اضطراب الأمعاء الوظيفي. كيف يتم علاج ضعف الأمعاء؟ ما هي الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي

يمكن أن تترافق الاضطرابات المتكررة في نشاط الجهاز الهضمي مع اضطراب وظيفي في الأمعاء.

ومع ذلك ، فإن هذا المفهوم ليس تشخيصًا ، بل هو اسم مجموعة من الأمراض التي تسبب أعراضًا متشابهة.

للتخلص من مظاهر اضطراب الأمعاء الوظيفي ، من الضروري تحديد بالضبط ما يسبب الاضطرابات في نشاطها وما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن أمراض أخرى.

تحت مفهوم الاضطراب الوظيفي للأمعاء ، يقصد الأطباء تغييرات في نشاطها ، مصحوبة بألم.

نادرا ما تكون مثل هذه الحالات السريرية مصحوبة باضطرابات في العمليات النظامية والتمثيل الغذائي ، والتغيرات الهيكلية ، لأنها لا تملك أساسًا عضويًا.

ومع ذلك ، فإن الأعراض المصاحبة للاضطراب يمكن أن تقلل بشكل كبير من راحة المريض في الحياة.

وفقًا للتصنيف الدولي لأمراض الجهاز الهضمي من النوع الوظيفي ، فإن الأمراض الرئيسية لهذه الفئة هي:

• متلازمة القولون العصبي. يتجلى في عدم الراحة في البطن مع انتهاك عملية التغوط وحركة البراز عبر الأمعاء. من الممكن إجراء تشخيص دقيق إذا تكررت الأعراض الموصوفة في غضون عام ؛
• الانتفاخ الوظيفي. يترافق مع شعور متكرر بالانتفاخ الداخلي للبطن ولكن دون زيادته. الانحرافات الوظيفية من النوع الآخر غائبة ؛
• الإمساك الوظيفي. يتجلى في حالات نادرة ، ولكن صعبة من التغوط من مسببات غير معروفة. قد يكون مصحوبًا بشعور بوجود براز متبقي في القولون والمستقيم. سبب الخلل هو العبور المعوي غير النشط ؛
• الإسهال الوظيفي. تكرار متلازمة البراز الرخو دون الشعور بألم في البطن أو إزعاج. يمكن اعتباره مرضًا منفصلاً أو بمثابة تهيج متلازمي في الأمعاء ؛
• اضطراب وظيفي غير محدد. يترافق مع انتفاخ البطن ، قرقرة في البطن ، شعور بالامتلاء ، على خلفية إفراغ غير كامل من الأمعاء ، والغازات الزائدة ، وضرورة حتمية للتغوط.

تتشابه أعراض معظم التشوهات الوظيفية في عمل الأمعاء ، مما يعقد تشخيصها.

مقالة مفيدة؟ شارك الرابط

في تواصل مع

زملاء الصف

بالإضافة إلى تحليل المظاهر السريرية ، من الضروري إجراء دراسات تشخيصية يمكن من خلالها استبعاد الطبيعة العضوية للتغيرات في الأمعاء.

ملامح متلازمة القولون العصبي

تُعطى متلازمة القولون العصبي (IBS) مكانًا رئيسيًا بين أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ذات الطبيعة الوظيفية.

القولون العصبي هو مرض لا يتغير فيه انتظام البراز فحسب ، بل يتغير أيضًا طبيعة البراز مع ألم البطن. علاوة على ذلك ، بعد فعل التغوط ، تختفي الأعراض غير السارة.

قد تشير طبيعة البراز إلى نوع من القولون العصبي ، لكن بشرط ألا يستخدم المريض أدوية ملين أو مثبّتة.

يمكن أن يحدث الشعور بالألم وعدم الراحة في وقت تفاقم اضطراب الأمعاء الوظيفي في أجزاء مختلفة من البطن.

تظهر التشنجات أو المغص بشكل دوري وتختفي بعد فترة. تواتر وشدة الانتكاس فردي.

لتفاقم متلازمة القولون العصبي ، تتميز التغيرات في البراز. في مختلف المرضى ، تتجلى هذه الأعراض بطرق مختلفة - في شكل إمساك ، أو في شكل إسهال ، أو في شكل تناوبهم.

في هذه الحالة ، قد يكون للبراز طابع مائي أو مدبب ، ويحتوي على مخاط. قد يكون لديك حركات أمعاء متكررة ، خاصة في الصباح.

الأعراض الأخرى المميزة لاضطراب الأمعاء الوظيفي هي الغثيان والتجشؤ والإرهاق وقلة الشهية والعضلات والصداع والكثير من الغازات وحرقة المعدة وآلام الظهر وتهيج المثانة.

أسباب ظهور اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي

يعد اضطراب الجهاز الهضمي ظاهرة معقدة تتكون من عدة عوامل. من بينها ، زيادة نشاط أجزاء معينة من الجهاز الهضمي ، الأمعاء الدقيقة والغليظة. يسبب التقلص غير الطبيعي لعضلات الجهاز الهضمي الألم ويؤدي إلى الإسهال أو الإمساك.

لا تزال أسباب النشاط العضلي غير الطبيعي في الجهاز الهضمي غير مفهومة تمامًا.

في الوقت الحالي ، الأسباب التالية معروفة لزيادة نشاط الجهاز الهضمي:

• ارتفاع نشاط نبضات الدماغ التي تحفز نشاط الجهاز الهضمي. هذا ممكن بسبب التوتر أو القلق.
• التهابات الجهاز الهضمي. يمكن للفيروس أو البكتيريا إثارة نوبة التهاب المعدة والأمعاء ، مصحوبة بالتقيؤ والإسهال.
• أخذ المضادات الحيوية. بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن أن يختل التوازن بين بكتيريا الأمعاء الجيدة والسيئة ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي ؛
• في كثير من الأحيان ، يؤدي ضعف الأمعاء إلى عدم تحمل بعض الأطعمة. تشمل هذه المنتجات اللاكتوز والأحماض الدهنية والمواد المسببة للحساسية الموجودة في الطعام.

في معظم الحالات ، لوحظ عدم تناسق في الأمعاء على خلفية التشوهات النفسية والعاطفية.

تحتل حالات الاكتئاب والمراقي المكانة الرئيسية بين الانحرافات التي تساهم في ظهور الاضطرابات الوظيفية.

الأطباء على يقين من أن اضطرابات التوتر هي سبب تهيج الأمعاء الوظيفي.

مثل النظام الغذائي ، يساهم تطبيع وظيفة الأمعاء في اتباع نمط حياة صحي ، دون ضغوط واضطراب عاطفي.

تحدث متلازمة القولون العصبي في 20٪ من سكان العالم في سن العمل.

من الصعب تحديد أسباب الاضطراب ، لأن هذه المشكلة معقدة بطبيعتها.

ولكن يمكن للجميع التعامل مع أعراض القولون العصبي المزعجة ، إذا لم ننسى التدابير الوقائية لمكافحة الإجهاد وأهمية اتباع أسلوب حياة صحي.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي خمس السكان البالغين على كوكب الأرض من مظاهر مختلفة من الخلل الوظيفي المعوي. تحدث هذه الحالة مع بعض اضطرابات الأمعاء وغالبًا ما يشار إليها باسم اضطراب الأمعاء أو متلازمة القولون العصبي.

يتجلى في شكل آلام في البطن واضطرابات البراز ، والتي لا توجد أسباب محددة لحدوثها. هذا المرض وظيفي ، ولهذا السبب نادرًا ما يتم تأكيده من خلال الاختبارات المعملية المختلفة.

أسباب وأعراض ضعف الأمعاء

الأعضاء البشرية الداخلية: الأمعاء

يظهر الخلل المعوي في الأشخاص من جميع الأعمار: من الأطفال إلى الأشخاص في مرحلة البلوغ. السبب الأكثر شيوعًا لتطور المرض هو حالة الإجهاد المستمرة للمريض. أيضًا ، يمكن أن تكون أسباب تطور الخلل الوظيفي المعوي:

بالإضافة إلى الأمراض المعدية المختلفة ، قد يكون سبب الخلل المعوي هو التعصب الفردي لبعض الأطعمة من النظام الغذائي. لذلك يحدث المرض في بعض الحالات بعد الاستهلاك المفرط للأطعمة الدسمة أو الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب ردود الفعل التحسسية تجاه بعض الأطعمة في حدوث خلل في وظيفة الأمعاء. كما أنه يحدث عند تناول أطعمة غير متوافقة أو طعام رديء ومنخفض الجودة. من المهم أن نتذكر أنه مع تطور علم الأمراض في الأمعاء ، تبدأ السموم في الظهور فيه ، مما يؤثر بشكل سيء على جسم المريض بأكمله.

يمكن أن يظهر ضعف الأمعاء عند النساء لأسباب محددة. يحدث أثناء الدورة الشهرية ، بسبب الاضطرابات الهرمونية المختلفة التي يمكن أن تظهر في بعض الأحيان. يتميز اضطراب الأمعاء بالعديد من الأعراض السلبية. وتشمل هذه:

1. النفخ
2. ألم في الأمعاء
3. إسهال
4. إمساك

لذلك ، إذا لم يتم الكشف عن سبب موضوعي لحدوث أي من الأعراض المذكورة أعلاه أثناء أي فحص ، فيمكن أن يكون سببها على وجه التحديد خلل في وظيفة الأمعاء. غالبًا ما يظهر ألم البطن في الصباح بعد النوم. تتميز بكثافة مختلفة ويمكن أن تكون متسامحة وقوية بدرجة كافية.

أيضا ، في الصباح ، قد يعاني المريض من انتفاخ البطن والإسهال المستمر. ويكون مصحوبًا بشعور دائم بأمعاء ممتلئة ، والذي لا يختفي أحيانًا حتى بعد حركة الأمعاء. بالإضافة إلى كل هذا ، يعاني المريض من قرقرة في البطن ، وغالبًا ما يمكن العثور على المخاط في البراز.

غالبًا ما يكون الألم والإسهال المرتبطان بخلل في وظيفة الأمعاء واضحين بشكل خاص بعد الوجبات أو في أوقات التوتر. قد يعاني بعض الأشخاص من الزحار ، وهو رغبة زائفة في التبرز ، حيث يكون هناك ألم أو عدم راحة في المستقيم.

يمكن أن تظهر أعراض الخلل المعوي بطرق مختلفة في مرضى مختلفين: في بعض الحالات يتم نطقها ، وفي حالات أخرى تكون عكس ذلك. ومع ذلك ، إذا ظهرت أي أعراض ، فهذا سبب موضوعي تمامًا لاستشارة أخصائي.

اضطراب الأمعاء هو حالة يمكن أن تحدث لعدد من الأسباب. يترافق مع أعراض مختلفة ، تختلف مظاهرها باختلاف الأشخاص. وأكثرها شيوعًا هي: إمساك ، إسهال ، ألم في البطن. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يُنصح باستشارة أخصائي.

علاج ضعف الأمعاء

يحتاج الطبيب إلى تحديد سبب ضعف الأمعاء.

قبل علاج ضعف الأمعاء ، يجب على الطبيب تحديد سبب المرض. إذا كان سبب تطورها هو حالة الإجهاد الطويلة ، فيمكن للطبيب المعالج أن يوصي المريض بأنشطة الاسترخاء المختلفة: اليوغا ، والجري ، والركض ، والمشي في الهواء الطلق.

أنها تساعد على استرخاء الجسم واستقرار حالة الجهاز العصبي. إذا لم تختفي الحالة المجهدة ورافقت المريض لفترة طويلة جدًا ، فقد يتم وصف العديد من المهدئات ومضادات الاكتئاب له.

إذا كانت أسباب ضعف الأمعاء تكمن في شيء آخر ، فعندئذٍ ، بناءً على هذه الأسباب ، يمكن وصف الأدوية التالية:

1. مضادات التشنج - لمكافحة الآلام
2. ملينات - لمكافحة الإمساك
3. مضادات الإسهال - لمكافحة الإسهال

لتخفيف الألم في ضعف الأمعاء ، غالبًا ما تستخدم Sparex و Niaspam و Duspatalin وما إلى ذلك. لها تأثير مريح على الأمعاء وتساهم في تقلصها الطبيعي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يُحظر استخدامها لاحتوائها على زيت النعناع ، والذي لا ينبغي أن تتناوله المرأة أثناء الحمل.

يسمى ضعف الأمعاء أيضًا بمتلازمة القولون العصبي.

تعمل الملينات على تليين البراز وتساعد على تطبيع حركة الأمعاء. عند تناول هذه الأدوية ، يجب على المريض استهلاك كميات كبيرة من السوائل من أجل حماية الجسم من الجفاف. سيتطلب ضعف الأمعاء المرتبط بالإسهال استخدام مواد رابطة مختلفة مثل إيموديوم ولوبيراميد.

تبطئ حركة الأمعاء وتزيد من مدة وجود البراز فيها. نتيجة لذلك ، يكون للبراز السائل مزيد من الوقت للتكثف ويتم تطبيع حركات الأمعاء.

للاضطراب المعوي ، يوصى باتباع مجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية ، والتي تتشابه آثارها العلاجية مع تأثيرات الأدوية. يحتاج المرضى الذين يعانون من الإمساك إلى تناول المزيد من السوائل وتناول خبز النخالة والزيوت المختلفة والأسماك واللحوم والحبوب. في الوقت نفسه ، من غير المرغوب فيه للغاية أن يستهلكوا القهوة ، مثل الجيلي والشوكولاتة والمعجنات المصنوعة من عجينة الزبدة.

في حالة الإسهال ، يجب استبعاد الطعام الذي يسرع من حركة الأمعاء وعملية التفريغ من النظام الغذائي للمريض. قد يشمل النظام الغذائي القهوة والشاي والبسكويت الجاف. يوصى باستخدام الجبن الكفير والجبن القريش ، ويتم استبعاد البيض واللحوم لفترة من الوقت.

يمكن استكمال الطعام بإضافات خاصة تحتوي على بكتيريا مفيدة تساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء.

يتم علاج الخلل المعوي اعتمادًا على أسباب المرض. إذا كان سبب المرض هو الإجهاد ، يوصى باستخدام الفصول والأدوية التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. للإمساك والإسهال ، يوصى بتناول أدوية خاصة وأنظمة غذائية مختلفة تساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء.

ضعف الأمعاء عند الطفل

يعد ضعف الأمعاء شائعًا جدًا لدى مرضى الجهاز الهضمي

تعد اضطرابات الأمعاء عند الأطفال شائعة ، لذلك يحتاج الآباء إلى معرفة أسبابها. عند الأطفال الصغار ، قد تحدث اضطرابات الأمعاء بسبب عدم كفاية نمو الجهاز الهضمي ، والذي لا يتكيف مع الامتصاص الطبيعي لبعض الأطعمة. يمكن أن يعاني الأطفال الأكبر سنًا من خلل في وظيفة الأمعاء لنفس أسباب البالغين.

الاختلافات هي أن المرض يختفي عند الأطفال والبالغين مع بعض الاختلافات. الأطفال أقل تحملاً للإسهال والأعراض المصاحبة له. يستمر ضعف الأمعاء عند الأطفال لفترة أطول من البالغين ولا يختفي من تلقاء نفسه. يحتاج جسم الطفل إلى مساعدة لمحاربة المرض. يجب على الآباء اتباع تعليمات طبيب الأطفال بعناية ، حيث يوجد خطر من أن يتطور الإسهال العادي إلى دسباقتريوز ، وهذا بالفعل مرض أكثر خطورة.

تؤدي الانحرافات عن الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي المختلفة ، مما يؤدي إلى تدهور عام في حالة جميع أجهزة الجسم. من بين هؤلاء:

• انخفاض المناعة
• قلة الانتباه والذاكرة للطفل
• الخمول
• زيادة التهيج

في الأطفال ، يمكن أن يكون هذا المرض معديًا أو غير معدي بطبيعته. الأول أسهل في التشخيص والعلاج ، بينما يتطلب الأخير تحليلًا أكثر جدية للأعراض واختبارات مختلفة. بالنسبة للإسهال غير المعدي ، يمكن وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج لمكافحة الجراثيم ، والتي تعتبر السبب الأكثر احتمالية لهذا الاضطراب. يمكن أن يؤدي العلاج غير الكافي للإسهال عند الرضيع إلى شكل حاد من المرض ، وعادة ما يتم حله في غضون أسبوع.

هناك العديد من الأعراض الإضافية لضعف الأمعاء

في الحالات التي يستمر فيها الإسهال والأعراض المصاحبة له لفترة أطول من المعتاد ، قد يحدث اضطراب الأمعاء المزمن. يتميز هذا النوع من المرض بحقيقة أنه حتى بعد توقف الإسهال ، قد تكون هناك حالات منعزلة من الغثيان والقيء ، وارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الطفل.

يمكن أن يحدث الإسهال عند الأطفال الأكبر سنًا بسبب النظام الغذائي غير السليم ونقص الفيتامينات المختلفة والتسمم الغذائي والالتهابات وردود الفعل التحسسية. إذا استمر الإسهال أكثر من يوم ، فمن المستحسن طلب المساعدة من طبيب متخصص.

يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب بعض أمراض الأطفال (الحمى القرمزية والحصبة) ، والتي لا ينصح بمعالجتها من تلقاء نفسها ، حيث إنها تشكل خطورة على الطفل. سيقوم الطبيب المعالج بإجراء التشخيصات اللازمة ووصف العلاج الصحيح. يختلف اضطراب الأمعاء عند الأطفال تبعًا لأعمارهم. لذلك ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، قد يكون ناتجًا عن عدم كفاية نمو الجهاز الهضمي ، وفي الأطفال الأكبر سنًا ، قد تكون أسباب الخلل المعوي مماثلة لأسباب هذا المرض عند البالغين.

في حالة ظهور أعراض مرضية مختلفة لدى الطفل ، من الضروري استشارة الطبيب ، لأن العلاج الذاتي في هذه الحالة يمكن أن يكون خطيرًا على صحة الطفل.

ضعف الأمعاء مرض يصيب ما يصل إلى 20٪ من البالغين في العالم. يمكن أن يتصف بأعراض مختلفة: آلام في البطن ، إمساك ، إسهال. عند علاج مرض ما ، من الضروري تحديد سببه بشكل صحيح ، ثم وصف مسار العلاج المناسب ، بدعم من نظام غذائي خاص.

تعتبر الاضطرابات المعوية عند الأطفال أكثر خطورة إلى حد ما من البالغين ، خاصةً إذا كان عمر الطفل أقل من عام واحد. يجب أن يتم علاج المرض في هذه الحالة فقط بناءً على توصيات الطبيب المختص.

متلازمة القولون العصبي - موضوع بالفيديو:

كيف يظهر اضطراب المعدة عند الأطفال؟ سيتم سرد أعراض هذه الحالة المرضية أدناه. سوف تتعلم أيضًا عن سبب تطور هذا المرض وكيف يجب علاجه.

معلومات اساسية

اضطراب المعدة عند الأطفال شائع جدًا. كما تعلم ، فإن العضو المذكور هو أحد العناصر الرئيسية التي يتكون منها الجهاز الهضمي للإنسان. لا تؤثر الانقطاعات في عمله سلبًا على رفاهية المريض فحسب ، بل تؤثر أيضًا على صحته بشكل عام.

اضطراب المعدة الوظيفي عند الأطفال هو حالة خاصة تتعطل فيها إحدى وظائف العضو المعني (على سبيل المثال ، المحرك أو الإفراز). في الوقت نفسه ، يشعر المريض الصغير بألم ملحوظ في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي ويعاني من شعور كبير بعدم الراحة.

السمة المميزة لهذه الحالة هي عدم وجود أي تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي في المعدة. وبالتالي ، يتم التشخيص على أساس مقابلة المريض والأعراض ونتائج الاختبارات وغيرها من الدراسات.

أنواع المرض وأسبابه

إن اضطراب المعدة عند الأطفال ، أو بالأحرى نوعه ، يتحدد بعدة عوامل تسببت في خلل في عملها. الاضطرابات الأولية هي أمراض بحد ذاتها. الأسباب الرئيسية لتطورهم هي كما يلي:

لماذا يصاب الأطفال باضطراب في المعدة؟ الأسباب الثانوية لهذا المرض هي العوامل المصاحبة أو عواقب أمراض الأعضاء الداخلية الأخرى. وتشمل هذه ما يلي:

• أمراض الأوعية الدموية والقلب.
• خلل في الجهاز الهضمي.
• اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
• الالتهابات المزمنة
• الأمراض العضوية أو الوظيفية للجهاز العصبي المركزي.

في أغلب الأحيان ، لا يحدث اضطراب المعدة عند الأطفال بسبب واحد ، ولكن بسبب عدة عوامل تم ذكرها أعلاه.

أعراض المرض

الآن أنت تعرف ما هي الحالة المرضية مثل عسر الهضم. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الأعراض عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين. يوجد في الطب الحديث عدة صور سريرية لهذا المرض:

• متخم؛
• مؤلم؛
• مختلط.

عادة ، يكون اضطراب المعدة الوظيفي عند الأطفال مصحوبًا بأعراض غير سارة مثل الألم في المنطقة الشرسوفية. في الوقت نفسه ، يتحدث كل من الأطفال والبالغين عن آلام الانتيابية ، والتي عادة ما تتركز في السرة وتكون متقلبة.

قد يصاب الأطفال المصابون بمثل هذا المرض بألم خفيف ، خاصة عند الضغط على البطن.

علامات المرض

إذا كان الطفل يعاني من الحمى واضطراب المعدة ، فعليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأطفال. من الضروري أيضًا زيارة الطبيب إذا كان المريض الصغير يعاني من ضعف الشهية ، والشعور بثقل في البطن ، وكذلك التجشؤ برائحة الطعام الفاسد أو الحامض والغثيان ، وتحول إلى قيء.

وفقًا للخبراء ، قد يشير رد الفعل المنعكس القوي لدى الطفل إلى وجود تشنج البواب. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الصعوبات في بلع الطعام عند الطفل قد تشير إلى تطور تشنج القلب.

أعراض أخرى للمرض

كيف يظهر اضطراب المعدة عند الأطفال (فقط طبيب الجهاز الهضمي يجب أن يعالج مثل هذا المرض)؟ غالبًا ما يكون المرض المعني عند الأطفال مصحوبًا بالتعرق المفرط وعدم الاستقرار العاطفي وعدم استقرار القلب والأوعية الدموية وكذلك الأعضاء الداخلية الأخرى.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن مثل هذا الاضطراب في الجهاز الهضمي الرئيسي له أشكال خاصة ، حيث تكون الأعراض مثل البلع الهوائي (أي التجشؤ القوي بالهواء) والتوسع الحاد في المعدة والقيء المعتاد (بما في ذلك نوبات القيء المفاجئة) ملاحظ.

كل هذه الأعراض تتطلب اهتمامًا خاصًا من الأطباء. ولكن من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، لا ينبغي للمرء أن يعتمد فقط على العلامات المحددة للاضطراب ، ولكن أيضًا على نتائج الاختبار. فقط في هذه الحالة ، سيكون الأخصائي قادرًا على وصف العلاج اللازم ، وكذلك ضبط النظام الغذائي لمريضه.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني الأطفال والمراهقون من اضطراب في المعدة أكثر من البالغين. تفسر هذه الحقيقة من خلال حقيقة أنه من بين الشباب الذين يرتبطون ارتباطًا وثيقًا بالكمبيوتر والأجهزة الإلكترونية الأخرى ، تحدث أحمال نفسية وعاطفية بشكل منتظم. بالمناسبة ، على خلفية هذا ، ينسى العديد من الأطفال والمراهقين الوجبات العادية والكاملة ، وتناول وجبات خفيفة من الهامبرغر وغسلها بالمشروبات عالية الغازات. عادة ما تكون نتائج هذا السلوك ليست بوقت طويل.

طفل يعاني من اضطراب في المعدة: ماذا تفعل؟

لا تلبي المنتجات الغذائية الحديثة دائمًا جميع متطلبات الجودة والسلامة. لذلك ، جاءت أمراض الجهاز الهضمي في المقدمة بين جميع الأمراض الأخرى.

غالبًا ما تحدث هذه المشكلة عند الأطفال والمراهقين الصغار ، خاصةً إذا كان آباؤهم لا يراقبون نظامهم الغذائي بشكل خاص. فكيف نعالج اضطراب المعدة عند الطفل؟ للقضاء على سبب هذا المرض ، يوصي الأطباء باستخدام طرق غير دوائية. بصفتهم ، يقدم الخبراء ما يلي:

• تطبيع النظام الغذائي. ويشمل ذلك اختيار المنتجات عالية الجودة والآمنة ، ووجود أطباق ساخنة متنوعة في القائمة ، وانتظام الوجبات ، وغياب القهوة والشوكولاتة الساخنة والمياه الغازية من المشروبات المستهلكة ، فضلاً عن الاستبعاد التام للمقلية. الأطعمة الحارة والدهنية والمالحة.
• إذا ارتبطت معدة الشخص البالغ المضطرب بظروف عمل ضارة ، فيجب التخلص منها. للقيام بذلك ، يجب أن ترفض العمل ليلا ، وكذلك إلغاء رحلات العمل المتكررة.
• أسلوب حياة صحي. تتضمن هذه الطريقة للقضاء على أسباب اضطراب المعدة ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والتناوب بين العمل والراحة ، والتخلي عن العادات السيئة (على سبيل المثال ، التدخين أو شرب الكحول).

في معظم الحالات ، مع اضطراب المعدة ، لا يمكن لمثل هذه الإجراءات أن تحسن حالة المريض بشكل كبير فحسب ، بل تقضي أيضًا على الأعطال في عمل الأعضاء الداخلية الأخرى.

يمكن ملاحظة درجة الحرارة واضطراب المعدة عند الطفل ليس فقط في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن أيضًا في مرحلة المراهقة. بالمناسبة ، في مثل هؤلاء الأطفال ، تكون علامات علم الأمراض قيد الدراسة مشابهة جدًا لالتهاب المعدة. لإجراء تشخيص أكثر دقة ، يلزم التأكيد الصرفي.

تستخدم أدوية عسر الهضم عند الأطفال لاضطرابات أكثر خطورة ، فضلاً عن وجود عدد كبير من أعراض هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يتم تعيين نظام غذائي خاص للمريض.

العلاج من الإدمان

ما هو علاج اضطراب المعدة للأطفال الذي يجب علي استخدامه؟ يقول الخبراء أنه للقضاء على الاضطرابات الحركية ، يمكن وصف الأدوية للأطفال من المجموعات التالية: مضادات التشنج ومضادات الكولين ومضادات الكولين الانتقائية ومحفزات الحركة. إذا كنت بحاجة إلى تصحيح الاضطرابات الإفرازية ، يوصي الأطباء باستخدام مضادات الحموضة أو مضادات الكولين.

بالنسبة للاضطرابات ذات الطبيعة النباتية ، يُسمح باستخدام الأدوية والأعشاب المختلفة التي لها تأثير مهدئ. أيضًا ، مع مثل هذا المرض ، غالبًا ما يتم استخدام الوخز بالإبر ومضادات الاكتئاب والنوم الكهربائي والتدليك والجمباز وإجراءات المياه. إذا ظهرت اضطرابات في المعدة بسبب الحمل النفسي والعاطفي الزائد ، فيجب استشارة الطبيب النفسي.

علاج الأطفال الصغار

بينما يمكن وصف أدوية متنوعة وإجراءات أخرى لعسر الهضم للمراهقين والبالغين ، فإن مثل هذه العلاجات لن تنجح مع الأطفال الصغار. إذن ماذا لو كان الطفل مصابًا بمرض مشابه؟

مفتاح العلاج الناجح لعسر الهضم عند الأطفال الصغار هو شرب سوائل كافية للمساعدة في منع الجفاف.

إذا كان الطفل ، مع أمراض المعدة ، يأخذ الثدي عن طيب خاطر وفي كثير من الأحيان ، وكذلك الزجاجة التي تحتوي على الخليط ، فلا ينبغي أن يكون مقيدًا في ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إعطاء الطفل محلول إلكتروليت. يمكن أن يعمل عقار "Regidron" على هذا النحو. سيساعد هذا العلاج في استعادة توازن الماء في جسم الطفل.

لا ينبغي إعطاء عصائر الفاكهة التي تحتوي على الجلوكوز للأطفال في حالة اضطرابات المعدة ، وفقًا للخبراء. كما يحظر على الأطفال شرب المشروبات الغازية. إذا أهملت هذه النصيحة ، فإن المنتجات المذكورة ستساهم في زيادة الإسهال وتفاقم حالة الطفل بشكل كبير. بالمناسبة ، لا يُنصح الأطفال بإعطاء الأدوية المثبّتة ، حيث يُمنع استعمالها للأطفال دون سن 12 عامًا.

إذا كان الطفل المريض يبلغ من العمر 6 أشهر بالفعل ، فعند تطور الإسهال الحاد ، يمكن إعطاؤه مهروس الموز الناضجة أو ماء الأرز. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، تعتبر الأطعمة النشوية والدجاج مثالية.

إذا كان الطفل يعاني من براز رخو مع اضطراب في المعدة لمدة يومين أو أكثر ، ولا تؤثر القيود الغذائية على حالته بأي شكل من الأشكال ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. لا ينصح بشراء الأدوية المخصصة لعلاج مثل هذه الحالة في الصيدليات بشكل مستقل.

التسلسل

يتم تحديد جدوى استخدام بعض الأدوية ، وجرعاتها ، وكذلك مدة العلاج لاضطرابات المعدة من قبل الطبيب فقط.

إذا كان للمرض المعني أسباب ثانوية للتطور ، فيجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض الرئيسية والأمراض التي تسببت في الاضطراب نفسه. للقيام بذلك ، يجب على الطفل أو البالغ المصاب بشكاوى من آلام شديدة في المعدة التسجيل لدى معالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لمدة 12 شهرًا. في هذه الحالة ، يجب إجراء فحوصات للمريض كل ستة أشهر.

النظام الغذائي المضطرب في المعدة عند الطفل مهم جدًا لعملية الشفاء. النظام الغذائي الصحيح للطفل أو الشخص البالغ يحدده الطبيب. في هذه الحالة يجب على الطبيب إعطاء المريض كتيب يوضح المنتجات الممنوعة والمسموح بها.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يوصف المريض بتناول المهدئات ، وكذلك الأحمال المعتدلة.

إذا لم تعد العلامات الرئيسية لاضطرابات المعدة تتكرر بعد مرور بعض الوقت ، فلن تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج المكثف. في هذه الحالة ، يتم حذف المريض من السجل.

إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المحدد بسبب اضطراب المعدة ، فقد يعاني الطفل من اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تتحول إلى مرض القرحة الهضمية أو التهاب المعدة المزمن. في هذه الحالة ، ستختلف الأعراض والعلاج بشكل كبير.

إن تناول طفل يتمتع بصحة جيدة ويعاني من اضطراب في المعدة أمر مهم للغاية. عادة ، يتم استخدام نظام غذائي خاص أثناء تفاقم المرض. في الوقت نفسه ، يتم تضمين حمض النيكوتين والفيتامينات الإضافية C و B في نظام الطفل الغذائي.

يجب طهي جميع الوجبات المخصصة لطفل مريض على البخار فقط. أيضا ، يمكن أن تؤكل المنتجات في شكل مسلوق.

يجب أن يكون الأكل مع اضطراب المعدة كسريًا ، أي حتى 6 مرات في اليوم. مع التخلص من الأعراض الرئيسية للمرض ، يتم نقل المريض إلى نظام غذائي متوازن. يوصى أيضًا باتباع نظام غذائي بسيط.

ما هي الإجراءات الوقائية التي يجب اتخاذها حتى لا تصاب أنت أو طفلك باضطراب في المعدة؟ الوقاية الأولية من المرض المعني هو إدخال أسلوب حياة صحي. لن يؤدي ذلك إلى القضاء على العديد من الأسباب التي تسبب اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تحسين حالة المريض.

وفقًا للخبراء ، فإن الالتزام الصحيح بالنظام اليومي ، وغياب الحمل البدني الزائد ، والنظام الغذائي المتوازن ، وكذلك القضاء على التوترات العصبية سيساعد على تقليل عدد المرضى بشكل كبير ، بما في ذلك الأطفال ، بالتشخيص المذكور.

إذا كان الطفل يعاني من أمراض في أعضاء البطن أو لوحظ وجود إصابات بالديدان الطفيلية تساهم في تطور اضطراب المعدة ، فيجب عندئذ تنفيذ التدابير الوقائية بالتزامن مع العلاج الذي يتم تنفيذه في وقت معين. من أجل إعادة تأهيل المريض الصغير ، يظهر له العلاج بالمنتجع الصحي.

اضطراب الأمعاء الوظيفي هو عملية مرضية مرتبطة بضعف امتصاص العناصر الغذائية. يتجلى في شكل تقلصات وآلام في البطن ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، أو الإمساك. يمكن أن يتطور المرض لدى أي شخص في أي عمر ، بغض النظر عن الجنس. هناك العديد من الأسباب التي تسهم في حدوثه: الإجهاد المستمر ، والتهابات الأمعاء الحادة والمزمنة ، و dysbiosis ، والتعصب الفردي لبعض الأطعمة ، والاستعداد الوراثي.

في كثير من الأحيان ، يصاحب FRGCT داء السكري والتهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء والسرطان. تعتبر العوامل المؤثرة: استخدام الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والألياف النباتية. التدخلات الجراحية في تجويف البطن.

يساهم العلاج طويل الأمد المضاد للبكتيريا وتثبيط الخلايا والهرمونات في تعطيل الجهاز الهضمي. غالبًا ما توجد الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي لدى الأشخاص ذوي العادات السيئة. عند الأطفال ، تتطور أمراض مماثلة على خلفية الالتهابات المعوية والتسمم الغذائي وغزوات الديدان الطفيلية. نظرًا لوجود العديد من أسباب المرض ، لا يمكن التعرف عليها بشكل مستقل. يجب أن يبدأ العلاج بالقضاء على العوامل المحفزة - استبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي ، ورفض العادات السيئة والمجهود البدني المفرط.

الصورة السريرية للمرض

الأعراض النموذجية لـ FGDF هي آلام في البطن ، تتفاقم بسبب تناول الطعام أو الإجهاد العاطفي أو الإجهاد. يصاحب زيادة إنتاج الغاز قرقرة في البطن والتجشؤ. من العلامات الأخرى لاضطراب الأمعاء الوظيفي الغثيان ، وغالبًا ما يؤدي إلى نوبة قيء. عادة ما يحدث التجشؤ بعد ذلك الوقت بعد الأكل ، حيث يرتبط بانقباضات لا إرادية للحجاب الحاجز ، مما يدفع الغازات إلى خارج المعدة. يتطور الإسهال على خلفية تهيج شديد في الأغشية المخاطية المعوية. البراز داكن اللون ، والتبرز مصحوب بألم شديد. الكرسي يحدث 8 مرات في اليوم.

يتم استبدال هذه الحالة بمرور الوقت بالإمساك ، وتحدث حركات الأمعاء أقل من 3 مرات في الأسبوع. قد تترافق هذه الأعراض مع نظام غذائي غير لائق ، حيث لا توجد أطعمة تحفز التمعج في النظام الغذائي. هذا النوع من الاضطرابات المعوية شائع عند الأطفال وكبار السن. زحور - مواقف خاطئة لحركات الأمعاء ، مصحوبة بتشنجات وألم. لوحظ ما يصل إلى 20 هجومًا خلال النهار.

تتميز الاضطرابات المعوية بغزوات الديدان الطفيلية بظهور شوائب دموية في البراز. بالإضافة إلى العلامات النموذجية ، قد يكون لدى FRGKT علامات شائعة. تتجلى أعراض تسمم الجسم في شكل ضعف عام ، وفشل تنفسي ، وزيادة التعرق والحمى. تؤثر الاضطرابات المعوية أيضًا سلبًا على حالة الجلد. حب الشباب ، الصدفية ، الحمامي هي إشارات لخلل في الجهاز الهضمي. هناك انخفاض في كمية الكولاجين المنتج وتسريع شيخوخة الجلد. يساهم ضعف الأمعاء المزمن في تطور التهاب المفاصل وفشل القلب وتحصي البول وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.

لدى الأطفال ، يكون لـ FRGCT أعراض مختلفة قليلاً. يصعب على جسم الطفل تحمل الإسهال والظروف المرضية المصاحبة له. يتميز المرض بدورة مطولة ويتطلب علاجاً فورياً في جميع الأحوال. غالبًا ما يتطور الإسهال الشائع إلى دسباقتريوز. تؤثر وظيفة الأمعاء غير السليمة سلبًا على الغدد الصماء والجهاز العصبي وجهاز المناعة. غالبًا ما يكون الطفل مريضًا ، ويصبح خاملًا ، ولا مباليًا ، وغافلًا.

تشخيص المرض وعلاجه

إذا أصبح FRGKT مزمنًا ، فمن الضروري استشارة طبيب الجهاز الهضمي. سيكشف الفحص الكامل للجهاز الهضمي عن سبب الاضطراب. أخصائي التغذية هو أخصائي يساعد المريض في اختيار خطة غذائية تعتمد على المرض الموجود. يبدأ التشخيص بالفحص والاستجواب للمريض وطرق البحث المخبرية والأجهزة - تحليل الدم والبول والبراز ، FGDS ، تنظير القولون ، تنظير القولون والتصوير المقطعي المحوسب.

بناءً على نتائج الفحص ، يتم إجراء التشخيص النهائي ، ويتم تحديد درجة الاضطرابات الوظيفية. في كل 5 حالات ، يكون سبب FRGCT هو الاضطرابات النفسية. في مثل هذه الحالات ، يشمل مسار العلاج تقنيات العلاج النفسي. تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي أمر إلزامي. العلاج الناجح للمرض مستحيل دون تحديد سببه والقضاء عليه.

يوصف العلاج الدوائي للمسار المزمن للعملية المرضية ، مما يساهم في تدهور الحالة العامة للجسم. يمكن أن تكون أدوية مسهلة أو مثبتة أو عقاقير مضادة للبكتيريا أو البريبايوتكس. تستخدم مضادات الاكتئاب في الاضطرابات النفسية الجسدية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي: التدريبات الآلية ، والسباحة ، وتمارين العلاج بالتمارين ، واليوجا ، والتدليك ، والحمامات العلاجية. تتضمن طرق العلاج التقليدية أخذ مغلي وحقن النباتات الطبية. النعناع ، والبابونج ، ومسحوق الخردل ، ولحاء الدوما ، وحاجز الجوز هي الأكثر فعالية بالنسبة لـ FGDF. في حالة حدوث خلل في الأمعاء الناجم عن غزوات الديدان الطفيلية ، يتم استخدام عشب حشيشة الدود أو الشيح. يجب استخدام كل هذه الأموال فقط بإذن من الطبيب ، والتطبيب الذاتي غير مقبول.

- هذا هو عدد من الأمراض المرتبطة بضعف الحركة والوظيفة الإفرازية للمعدة دون تغييرات كبيرة في بنية الغشاء المخاطي. يتجلى ذلك من خلال أعراض عسر الهضم (الغثيان وفقدان الشهية والقيء الدوري) والألم. لإجراء التشخيص ، يتم إجراء الدراسات التالية: التنبيب المعدي الجزئي ، تنظير المريء ، التصوير الكهربائي ، الأشعة السينية للمعدة ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. العلاج - المحافظ ، ويشمل العلاج الدوائي ، والعلاج الغذائي ، والنظام الغذائي الصحيح.

معلومات عامة

اضطرابات المعدة الوظيفية هي أمراض يعاني فيها عمل العضو (إفراز ، حركية) ، لكن التغيرات المرضية لا تؤثر على بنيته. في المستقبل ، من الممكن اختفاء الأعراض والعلاج الكامل ، وكذلك انتقال الاضطرابات إلى أمراض عضوية أكثر خطورة. معظمهم من الشباب يتأثرون ، والرجال أكثر عرضة بمرتين من النساء. وفقًا لتقديرات مختلفة ، تمثل اضطرابات المعدة الوظيفية من 1.5٪ إلى 58.8٪ من جميع أمراض الجهاز الهضمي. ترجع هذه التقييمات المختلفة إلى حقيقة أنه عند إجراء التشخيص ، يتم استخدام مناهج مختلفة ولا يتم دائمًا إجراء بحث إضافي مناسب. إذا كنت تشك في حدوث اضطراب وظيفي في المعدة ، فعليك طلب المشورة من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو المعالج.

أسباب اضطرابات المعدة الوظيفية

يمكن أن تكون اضطرابات المعدة الوظيفية من أصل أساسي أو ثانوي. تشمل العوامل المسببة لحدوث الاضطرابات الأولية الأكل غير المنتظم والطعام الجاف وإساءة استخدام الأطعمة المقلية أو الحارة. يمكن أن تتطور الانتهاكات بسبب إدمان الكحول والتدخين والإجهاد البدني والعمل في ورش العمل الساخنة والالتهابات البكتيرية وغزوات الديدان الطفيلية والإجهاد. تشمل الاضطرابات الثانوية الحالات التي نشأت على خلفية الأمراض المزمنة لمختلف أعضاء الجهاز الهضمي ، وخلل التوتر العضلي الوعائي ، وأمراض الكلى ، والقلب والأوعية الدموية ، والعمود الفقري ، وبؤر الالتهاب المزمن أو العدوى.

تؤدي الوجبات غير المنتظمة إلى انتهاك الإفراز الدوري لعصير المعدة ، وهو زيادة في هرمونات الجهاز الهضمي. بعض الأطباق (المقلية ، مع الكثير من البهارات الحارة) يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، والتدخين ، وخاصة على معدة فارغة ، يثير إفراز الجاسترين ، الذي يحفز إنتاج العصارات الهضمية في المعدة. يؤدي الإجهاد والاضطرابات العصبية إلى ضعف تنظيم الغدد الصماء العصبية. في حالة الاضطرابات الوظيفية الثانوية ، يأتي المقام الأول لتقوية تأثير العصب المبهم (الجهاز السمبتاوي) الذي يحفز المهارات الحركية والإفراز.

في معظم الحالات ، مع اضطرابات وظيفية في المعدة ، تعاني الحركة ، ويضعف إخلاء المحتويات الصلبة إلى الجهاز الهضمي السفلي. يرتبط الألم بانقباضات قوية غير منتظمة للجدران ، وأحيانًا يتم ملاحظة التمعج العكسي. في كثير من الأحيان لا يتم اضطراب حركية المعدة فقط ، ولكن أيضًا الوظيفة الحركية للاثني عشر ، يحدث ضعف في العضلة العاصرة. يزداد الإفراز في المعدة مما يسبب حرقة في المعدة وألم في الجزء العلوي من البطن.

تصنيف اضطرابات المعدة الوظيفية

مع الأخذ في الاعتبار أسباب علم الأمراض ، تنقسم اضطرابات المعدة الوظيفية إلى أولية وثانوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمييز الأنواع التالية من الخلل الوظيفي في الأعضاء: فرط الوهن ، الوهن ، الوهن العضلي ، الوهن. وفقًا للعلامات السريرية ، يتم تمييز الأشكال التالية: مؤلمة ، عسر الهضم ، مختلطة.

هناك أيضًا عدة أشكال محددة لاضطرابات المعدة الوظيفية مثل توسع المعدة الحاد والتهاب المعدة والقيء المعتاد. عند إجراء التشخيص ، يجب تحديد نوع المرض وشكله.

أعراض اضطرابات المعدة الوظيفية

ترتبط معظم أعراض اضطراب المعدة الوظيفي بشكل واضح بأسباب محددة للمرض. يظهر الألم بعد أخطاء في النظام الغذائي ، والمواقف العصيبة. يتم تحديد الألم في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة أو حول السرة. إنهم يتألمون بطبيعتهم ، وأحيانًا يمكن أن يتحولوا إلى ألم حاد حاد. كما يشكو المرضى من غثيان وثقل في المعدة بعد الأكل وحموضة في المعدة. في حالة البلع الهوائي ، يعتبر التجشؤ الفاسد نموذجيًا. القيء المفاجئ والمتكرر هو سمة من سمات متلازمة القيء المعتاد.

من السمات المحددة لأعراض اضطرابات المعدة الوظيفية ذاتيتها وعدم تناسقها. غالبًا ما تكون شكاوى المرضى متناقضة وليست محددة جدًا وعاطفية. سلوكهم ومظهرهم مميزون. المرضى لديهم دستور وهن ، هم عاطفيون متقلبون. معظمهم لا يأكلون بشكل جيد ، ويعملون أو يدرسون كثيرًا ، ويعانون من مشاكل شخصية مختلفة.

أثناء الفحص العام ، غالبًا ما يتم الكشف عن علامات خلل التوتر العضلي الوعائي - شحوب الجلد ، والأطراف الباردة ، والنبض السريع أو المتقلب ، وزيادة التعرق. عند الجس ، يوجد ألم خفيف في الجزء العلوي من البطن أو حول السرة. معيار التشخيص المهم هو قصر مدة الشكاوى. يجب ألا يستمر المرض أكثر من عام أو عام ونصف. خلاف ذلك ، ينبغي الاشتباه في وجود أمراض أكثر خطورة.

تشخيص اضطرابات المعدة الوظيفية

لدراسة خصائص إفراز المعدة ، يتم إجراء تنبيب معدي جزئي. تسمح لك الطريقة بتحديد حجم عصير المعدة وحموضته وكمية حمض الهيدروكلوريك الحر. يتم إجراء الفحص على معدة فارغة (دراسة الإفراز القاعدي) وبعد التحفيز باستخدام الهيستامين أو البنتاغسترين (تحفيز الإفراز). الطريقة الأكثر حداثة لدراسة الوظيفة الإفرازية هي قياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة. يسمح لك بتقييم خصائص عصير المعدة وخصائص إفرازه مباشرة داخل المعدة.

يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (EGG) باستخدام جهاز خاص - مخطط كهربية. يسمح لك بدراسة النشاط الكهربائي الحيوي لجدار المعدة. باستخدام هذه التقنية ، يتم تحديد نوع اضطراب المعدة الوظيفي (فرط الوهن ، ووتر ، وسوي التوتر). لدراسة الحركة ، يتم أيضًا استخدام الأشعة السينية للمعدة مع تباين الباريوم ، مما يسمح لك بتقييم معدل تفريغ المحتويات وحالة العضلة العاصرة ونبرة الجدران وحجم العضو.

علاج اضطرابات المعدة الوظيفية

يعتمد العلاج على سبب ومدى اضطراب المعدة الوظيفي. يوصى بتغيير وضع وجودة الطعام. يجب تناول الطعام 3-4 مرات في اليوم ، على الأقل مرة واحدة في اليوم هناك أطباق سائلة ساخنة. من الضروري الحد من الأطعمة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي (التوابل الحارة جدًا والأطعمة المخللة والدسمة واللحوم المدخنة بجميع أنواعها). في كثير من الأحيان ، تؤدي التعديلات الغذائية إلى انخفاض كبير أو اختفاء كامل للأعراض ، ولا يلزم العلاج بالعقاقير.

إذا كان المريض يعاني من اضطرابات إنباتية عصبية ، يتم وصف مضادات الكولين للعمل المهدئ غير الانتقائي له. يمكن تصحيح اضطرابات الجهاز العصبي باستخدام الأدوية المهدئة للنباتات ، والمهدئات الصغيرة ، مثل الديازيبام ، والأوكسازيبام. في الحالات الأكثر شدة ، يتم وصف مضادات الاكتئاب.

لعلاج الخلل الوظيفي الحركي وتسكين الآلام ، توصف مضادات التشنج (دروتافيرين ، بابافيرين). يتم إعطاء تأثير جيد بمضادات الكولين ومضادات الكولين الانتقائية ، وينصح المرضى أحيانًا بتناول النترات. مع متلازمة القيء المعتادة ، يوصف ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون. يتم تصحيح الاضطرابات الإفرازية بمضادات الكولين الانتقائية (بيرينزيبين ، تلينزيبين) ، ومضادات الحموضة.

تشخيص اضطرابات المعدة الوظيفية

مع الاضطرابات الوظيفية في المعدة ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. الشرط الرئيسي هو إجراء التشخيص الصحيح وبدء العلاج في الوقت المحدد. من المهم جدًا أن يغير المريض نوع النظام الغذائي وأن يستريح أكثر ولا يثقل كاهل الجهاز العصبي. إذا حدث المرض في سن مبكرة أو مراهقة ، يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه في غضون عام أو عامين ، عندما يبدأ النظام العصبي النباتي في العمل بشكل أكثر استقرارًا ، سيتم القضاء على الاضطرابات المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر.

في ظل الظروف غير المواتية ، تتحول اضطرابات المعدة الوظيفية إلى أمراض أكثر خطورة - قرحة المعدة والتهاب المعدة المزمن. يحدث هذا في غياب العلاج والاضطرابات الغذائية المنتظمة والإجهاد. في بعض الأحيان يرتبط الانتقال من الاضطرابات الوظيفية إلى الاضطرابات العضوية بالعدوى أو تنشيط هيليكوباكتر بيلوري. تتمثل الوقاية من الأمراض في الحفاظ على نظام غذائي متوازن والعمل والراحة والنشاط البدني والقضاء على الإجهاد.

تشكل الاضطرابات الوظيفية غالبية الاضطرابات النفسية. نحن نتحدث عن الاضطرابات التي لم يكن من الممكن بعد تحديد عامل سببي لطبيعة عضوية. هذه هي بشكل أساسي اضطرابات في السلوك أو الوظائف العقلية ، مرتبطة على ما يبدو بالتغيرات في نشاط الجهاز العصبي ؛ إنهم يعيقون بشكل خطير أو يصنعون طرقًا طبيعية مستحيلة للتكيف مع النزاعات الاجتماعية. في السابق ، كانت هذه الانتهاكات تصنف على أنها ذهان أو عصاب (انظر الوثيقة 12.4).

اضطرابات الفصام

في الولايات المتحدة ، تم تشخيص أكثر من ربع جميع المرضى الذين عولجوا من الاضطرابات السلوكية بمرض انفصام الشخصية ، وكان حوالي 50٪ من هؤلاء المرضى تحت سن 25 عامًا (بلوم ، 1978). نحن نتحدث عن الأشخاص الذين يظهرون سلوكًا غير منظم ، بما في ذلك أولئك الذين يشعرون بأنهم "متكيفون تمامًا". تم تغيير تصورهم ، وكذلك شكل ومحتوى أفكارهم. تفقد الإيماءات معناها ، ونتيجة لذلك ، تنقطع العلاقات مع العالم الخارجي (الشكل 12.8).

أرز. 12.8 الرعب الذي أعلن عن هذه المرأة وتألقت في نظرتها قطعها تمامًا عن الآخرين وسد كل طرق التواصل الطبيعي. هذا هو الحال بالضبط عندما يتم تصنيف الشخص على أنه "انفصام الشخصية".

ومع ذلك ، فإن المشكلة التي يواجهها الطب النفسي في التعامل مع هذا الاضطراب هي أنه من الصعب التحدث عنه باعتباره واحدمرض عقلي؛ يؤدي عدم قدرة الطب النفسي على النظر إليه بشكل مختلف إلى حقيقة أن عددًا كبيرًا من المرضى يندرجون في هذه الفئة سيئة التحديد (انظر الوثائق 4.6).

حتى الآن ، لم يتم تحديد عامل بيولوجي واحد على وجه اليقين من شأنه أن يفسر تطور هذا الاضطراب. حاولت بعض الدراسات التي أجريت على التوائم إثبات أن هذه العوامل وراثية في طبيعتها. ومع ذلك ، كما هو الحال في دراسة النقل الوراثي للذكاء ، في مثل هذه الحالات ، من الصعب دائمًا تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالفصام نتيجة وراثة جينات معينة من الوالدين المصابين بالفصام ، أو لأنهم نشأوا.

* وفقًا لإحدى الفرضيات البيوكيميائية ، فإن الدوبامين مسؤول عن تطور مرض انفصام الشخصية ، والذي لوحظ وجود فائض منه في نقاط الاشتباك العصبي في العديد من مرضى الفصام. ومع ذلك ، من غير المعروف كيف يعمل الدوبامين في هذه الحالة وما إذا كان هذا الفائض من الدوبامين وراثيًا أم مكتسبًا (أوين وآخرون ، 1978).

تمت دراسة العوامل البيئية بشكل أفضل ، حيث تم طرح فرضيات مختلفة. بذلت محاولات لشرح سلوك المصاب بالفصام كرد فعل على الإفراط في الاهتمام أو الإهمال أو الانغماس من قبل الأم ، وفي كثير من الأحيان مواقف متكررة من "الإكراه المزدوج" (انظر الفصل 11) ، أو انهيار التعلق في مرحلة الطفولة ، أو ، أخيرًا (حسب علماء السلوك) ، تأثير العوامل في الطفولة ، التعزيز الاجتماعي الذي ساهم في تنمية السلوك الشاذ.

حقيقة أنه ليس كل من عولج بهذه الطريقة في مرحلة الطفولة ينتهي به المطاف في مستشفيات الأمراض النفسية يشير إلى أن بعض الناس يبدو لديهم استعداد وراثي أو "هشاشة فطرية" ، مما يجعلهم أكثر حساسية للعوامل البيئية المؤلمة ... وبالتالي ، فإن بداية الاضطرابات الفصامية ، وكذلك تطور الكليات العقلية (انظر الملف 9.1) ، يمكن تفسيرها بشكل أفضل من خلال النهج اللاجيني.

وفقًا لتصنيف DSM III ، هناك أربعة أنواع من الفصام:

1. غير منظمالفصام ، الذي يتسم بارتباك الفكر والأوهام والهلوسة التي لا تتعلق بأي موضوع معين ، وأخيراً التجارب العاطفية التي تظهر بطريقة غير مناسبة أو غريبة.

2 . كاتشكل ونونيمع السمات المميزة للسلوك الحركي: المريض قادر على الحفاظ على نفس الموقف لساعات أو فجأة ، دون تأثير أي محفزات خارجية ، التحول إلى نشاط حركي عنيف (الشكل 12.9).

أرز. 12.9 إن عدم القدرة على الحركة الذي يمكن لهذا الشخص ، المنعزل تمامًا عن العالم الخارجي ، الحفاظ عليه لساعات هو العرض الرئيسي لمرض انفصام الشخصية الجامدة.

3. شكل بجنون العظمةبأوهام العظمة أو الاضطهاد المصحوب بالهلوسة ولكن لا يرتبط بأي موضوع ضيق.

4. الفصام من نوع غير محددوالتي تشمل جميع الحالات التي لا تقع ضمن الفئات الثلاث المذكورة أعلاه.

اضطرابات جنون العظمة

يصنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية II ضمن هذه الفئة الأشكال المستمرة من الوهم التي ترتبط بوضوح بجنون العظمة أو الاضطهاد أو الغيرة ، والتي تتحول إلى هوس لدى المريض. في مثل هذه الحالات يتحدثون عن جنون العظمة. . ومع ذلك ، قد يكون من الصعب تحديد النقطة التي يبدأ فيها الشخص في الابتعاد عن الواقع إلى عالم تفسيراته الخاصة وإلى أي مدى لا ترتبط اضطرابات جنون العظمة بمثل هذه العيوب الجسدية ، على سبيل المثال ، الصمم ، أو مع مثل هذا. الظروف الخارجية مثل الشعور بالوحدة بعد الانتقال إلى مكان إقامة جديد ...

الاضطرابات العاطفية

تظهر الاضطرابات الفصامية والجنون العظمة بشكل رئيسي في المجال المعرفي ، دون أي انحرافات كبيرة في المجال العاطفي. في الحالات التي يتجلى فيها السلوك بفقدان السيطرة العاطفية ، على سبيل المثال ، زيادة مفرطة في الطاقة أو ، على العكس من ذلك ، اكتئاب عميق ، يتحدثون عنها الاضطرابات العاطفية.

وفقًا لـ DSM III ، اضطراب ثنائي القطبتتميز بتناوب الدولتين -مهووس،عندما يكون المريض مضطربًا للغاية ، ويتحدث باستمرار ، ويقفز من فكرة إلى أخرى ، أو ينفجر بين الحين والآخر بضحك عصبي ، و الاكتئاب العميقدفع المريض إلى حالة من السلبية الكاملة ، يتخللها شعور بعدم جدوى الحياة وعدم أهميتها *.

* من الواضح أن كربونات الليثيوم ، التي تؤثر على استقلاب النورإبينفرين في الدماغ ، يمكن أن تكون بمثابة "عامل استقرار الحالة المزاجية" في حالات الهوس الاكتئابي. ومع ذلك ، فإن جرعاته العلاجية قريبة من السمية.

الاكتئاب العميققد يكون "القطب" الوحيد للاضطراب العاطفي. في هذه الحالة نتحدث عن حزن يائس مصحوب بأفكار مؤلمة ورفض الأكل ، أو ببساطة عدم الرغبة في ترك السرير.

الاكتئاب العصبيوهي أقل حدة وتحدث غالبًا نتيجة التعب أو الإجهاد. يتم التعبير عنها في رفض واعي إلى حد ما لأي نشاط يفقد معنى الشخص.

حالات القلق

جنبا إلى جنب مع الاضطرابات الجسدية والانفصامية ، والتي سيتم مناقشتها في الأقسام التالية ، يتم تضمين حالات القلق في مجموعة الأمراض التي سماها فرويد العصاب ، -أشكال السلوك غير العقلانية ، عندما يواجه الشخص موقفًا يولد القلق ، لا يستطيع التغلب عليه بالطرق المعتادة ، لكنه لا يفقد الاتصال بالواقع. السمة المميزة لحالات القلق هي تجربة معبرة بوضوح عن القلق ، والتي يمكن أن تكون معممة (كما في حالة اضطراب الهلع)،أو تتعلق بشيء أو فكر أو فعل (كما في الرهاب واضطرابات الوسواس القهري).

الرهاب.الرهاب هو خوف غير عقلاني وقوي وغير واقعي من أي شيء - مساحة مفتوحة (على سبيل المثال ، الخوف من الساحات أو الحدائق أو المتاجر الكبيرة التي تعاني من رهاب الخلاء) ، أو الأماكن الضيقة (مع رهاب الأماكن المغلقة) ، أو المرتفعات (مع رهاب المرتفعات) ، أو الحيوانات غير المؤذية (مع zoophobia) أو شيء ما (عادة ما يكون على قيد الحياة) لا يسبب الخوف المفرط لدى الآخرين (الشكل 12.10).

أرز. 12.10. الرهاب هو خوف قوي غير منطقي ولا أساس له من شيء لا يسبب الخوف لدى الآخرين. ماذا عن خوفك من الثعابين ، والذي يبدو أن هذه الفتاة الصغيرة تخلو منه تمامًا؟

اضطراب الهلع.تتميز هذه الاضطرابات التي أطلق عليها فرويد عصاب الرعب ، على عكس الرهاب قلق عام ،الناشئة عن اتصال مع أي حالة معينة. تتجلى في شكل هجمات ، مصحوبة بخفقان القلب ، والتعرق الغزير ، وأحيانًا تصل إلى فقدان الوعي. يدرك المريض أن "رعبه" غير عقلاني ، لكنه غير قادر على مقاومته.

اضطراب الوسواس القهري.تتجلى هذه الاضطرابات في الأفكار أو الدوافع التي تصبح وسواسًا (هوسًا) وغالبًا ما تؤدي إلى دافع لا يقاوم لاتخاذ إجراءات للتخلص من القلق (الإكراه). يدرك الشخص اللاعقلانية وعدم جدوى مثل هذه الأفعال ، وبالتالي فهو "ممزق" باستمرار بين الرغبة في القيام بها والامتناع عنها. في أغلب الأحيان ، ترتبط الأفعال الوسواسية القهرية بالخوف من الجراثيم وتتألف من غسل "طقوس" لأجزاء معينة من الجسم.

الاضطرابات الجسدية

هذه اضطرابات ذات أعراض جسدية. يشكو المريض من شلل أو آلام في الصدر دون ظهور أي علامات عضوية للمرض.

اضطرابات الكفر.دعا فرويد حالات شاذة من هذا النوع هستيريا التحويل.نحن نتحدث عن انتهاك أي وظيفة فسيولوجية للجسم ، تتجلى في شكل شلل في أحد الأطراف ، أو تشنج عصبي ، أو فقدان كامل أو جزئي للصوت ، أو تصلب في الذراع أو الساق ، أو عمى مفاجئ ، وما إلى ذلك. على الرغم من هذه الأعراض تتطور في حالة عدم وجود أي تشوهات جسدية ، لا يقوم المرضى بتزييفها. يجب البحث عن سببهم في المجال العقلي ، بافتراض أن المريض يحاول حل الصراع اللاواعي عن طريق "تحويله" إلى المجال الجسدي.

الاضطرابات الجسدية.على عكس التحويل ، لا يصاحب الجسدنة أي أعراض جسدية. يشكو الشخص من أحاسيس مؤلمة لا توطين واضح لها ، مما يجعله يلجأ إلى أطباء مختلفين ويجرب أدوية مختلفة واحدًا تلو الآخر ، ولا يساعده أي منها. أكبر صعوبة مع هذا النوع من الاضطراب ، والتي تظهر عادة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، هي أن الشخص يرفض قبول التفسير النفسي لمرضه وغالبًا ما يكون مقتنعًا بأن الجراحة فقط هي التي يمكن أن تساعده.

هيبوكوندريا.هذا قلق مبالغ فيه على صحتهم ، وهو ما يميز بعض الأشخاص في سن النضج. كقاعدة عامة ، يتعلق هذا القلق بحالة عضو معين أو نوع من المرض الذي علم به الشخص من برنامج تلفزيوني أو قرأه في مجلة وجميع الأعراض التي يجدها في نفسه. أحيانًا ما يتم العثور على الميل إلى "متلازمة المراق" أيضًا من قبل الطلاب الذين يدرسون الطب وعلم النفس ، عندما يكتسبون المعرفة حول علم الأمراض الجسدية والعقلية للشخص *.

* ومن ثم فمن بين الاضطرابات الجسدية لأسباب نفسية يجب التمييز بين:

1) الاضطرابات النفسية الجسدية ، التي ترتبط أعراضها بعضو معين ؛

2) اضطرابات التحويل ، والتي ترتبط أعراضها بوظيفة معينة في الجسم ؛

3) اضطرابات المراق ، والأعراض التي يتخيلها الشخص.

إطرابات إنفصامية

هذه الاضطرابات ، وكذلك الأشكال الجسدية ، يعزى فرويد إلى العصاب الهستيري. التصنيف الجديد المقترح في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الثالث يضعهم في فئة خاصة ، مع التأكيد على أن الاضطرابات الانفصالية هي وسيلة لتجنب التوتر ليس عن طريق "تحويل" الصراع الداخلي إلى المجال الجسدي ، ولكن عن طريق التحولات المفاجئة في مستوى الذاكرة ، والسلوك الحركي ، وتحديد الهوية. أو وعيه.

فقدان الذاكرة النفسي -هذا هو فقدان الذاكرة الذي يتطور بدون سبب مادي واضح نتيجة الصدمة العقلية أو الإجهاد. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن "النسيان" النشط ، الذي يؤثر بشكل انتقائي على حدث أو عدة أحداث صدمت شخصًا ما. بعبارة أخرى ، تلك الأحداث التي ينساها الإنسان "تودع في ذاكرته" بغض النظر عن كل الذكريات الأخرى المحفوظة بالكامل.

الهروب النفسييكمن في حقيقة أن الشخص ينفصل فجأة عن طريقة حياته السابقة من أجل بدء حياة جديدة في مكان آخر كـ "أنا" آخر. عندما يستعيد شخص ما ، بعد فترة ، "أنا" السابقة ، فإن حلقة "الرحلة" بأكملها تخرج من ذاكرته.

تعدد الشخصيةسمة من سمات الشخص الذي ، في فترات زمنية مختلفة ، يتجلى كما لو كان شخصيات مختلفة ، تمتلك درجة عالية من التعقيد والنزاهة. تسمح كل من هذه الشخصيات "المؤقتة" للشخص بتجربة المشاعر والدوافع التي ترفضها شخصيته "الرئيسية" وتتجاهلها باستمرار (شريبر ، 1978). هناك حالات يتناوب فيها أكثر من 20 شخصية مختلفة في شخص واحد بهذه الطريقة (الشكل 12.11).

الشكل 12.11. تعدد الشخصية هو شذوذ نادر للغاية. أصبحت مظاهره بشكل متكرر الموضوع الرئيسي للروايات والأفلام مثل ، على سبيل المثال ، "وجوه حواء الثلاثة".

تبدد الشخصيةيتميز بفقدان الشخص تواصله مع الحياة اليومية ، مما يدفعه إلى تصور الحياة على أنها حلم ، وتكوين انطباع بأن كل أفكاره وأفعاله خارجة عن إرادته *.

* لا ينبغي الخلط بين هذا الاضطراب والفصام ، حيث يوجد انفصال كامل عن الواقع. في حالة الاضطرابات الانفصامية ، عادة ما "يعمل" الشخص في كل تلك المجالات التي تدركها شخصيته.

الاضطرابات النفسية الجنسية

هناك أشكال عديدة من مظاهر النشاط الجنسي التي تثري فقط الحياة الجنسية للشركاء. بهذا المعنى ، حتى السلوك المنحرف (المنحرف) لا يمكن اعتباره علم الأمراض إذا تجلى من قبل الناس طواعية. لذلك ، فقط حالات اضطرابات الهوية الجنسية ، والانحرافات الجنسية التي تركز على أشياء غير عادية ، والاختلالات الجنسية أو القلق المرتبط بالمثلية الجنسية يتم تصنيفها على أنها اضطرابات نفسية جنسية في الدليل التشخيصي والإحصائي الثالث للاضطرابات النفسية.

اضطراب الهوية الجنسيةيشمل بشكل رئيسي تغيير الجنس ،أي الرغبة في أن تكون كائنًا من الجنس الآخر. من الواضح أن العلاج الهرموني والجراحة لتكوين قضيب في المرأة التي تريد أن تصبح رجلاً ، أو الأعضاء التناسلية الأنثوية لرجل يريد أن يصبح امرأة ، يمكن أن تجعل حياة هؤلاء الأشخاص أكثر جاذبية.

متنوع بارافيلياس- الانحرافات التي يرتبط فيها الإشباع الجنسي بأشياء أو أشكال غير عادية من النشاط. يحدث بشكل رئيسي عند الرجال التهويلأي الحاجة إلى ارتداء الملابس والتصرف كأنها امرأة ، ولكن ، علاوة على ذلك ، دون أي رغبة في تغيير الجنس أو الانخراط في علاقات جنسية مثلية (الشكل 12.12). فتشيةيتكون من حقيقة أن الرغبة الجنسية والإثارة لا يتم تحريضهما إلا من قبل أي جزء من الجسم (على سبيل المثال ، إصبع القدم) أو كائن غير حي (جوارب من النايلون ، أحذية ، ملابس داخلية نسائية ، إلخ). بهيميةالمرتبطة بتفضيل العلاقات الجنسية مع الحيوانات. الاعتداء الجنسي على الأطفالتتميز بجذب الأطفال تحت سن البلوغ كشركاء جنسيين. ومع ذلك ، يبدو أنه في هذه الحالة يكون الغرض من العلاقات الجنسية هو اللمس الخفيف أكثر من الاتصال الجنسي ، وأنه ، على عكس الاعتقاد السائد ، فإن حالات الانجذاب الجنسي المغاير أكثر من المثليين هي أكثر شيوعًا. استراق النظرهو اضطراب لا يتمكن فيه الشخص من الحصول على الإشباع الجنسي إلا من خلال ملاحظة الغرباء وهم يمارسون نشاطًا جنسيًا دون علمهم. الاستثارةيتكون من حقيقة أن الشخص يعاني من الإثارة الجنسية من تأثير غير متوقع ينتج عنه الغرباء من خلال تعريض أعضائهم التناسلية (ومع ذلك ، لا يسعى المستعرضون في الغالب إلى الاتصال الجنسي مع الغرباء).

* بالإضافة إلى ذلك ، في 85٪ من الحالات ، يشارك صديق أو أحد المعارف في مثل هذه العلاقة.

أرز. 12.12. يتميز التحريف بالرغبة في ارتداء الملابس والتصرف كشخص من الجنس الآخر.

ساديةو ماسوشية -الانحرافات النفسية الجنسية ، أولها ضرورة إحداث معاناة للشريك ، والثاني في ضرورة الإذلال والمعاناة من أجل تحقيق الإشباع الجنسي. كما لوحظ بالفعل ، لا يمكن التحدث عن شذوذ نفسي جنسي في مثل هذه الحالات إلا عندما لا يكون الشريك الجنسي للسادي مازوشيًا ، والعكس صحيح.

أرز. 12.13. في منتصف السبعينيات ، ظهرت حركة احتجاجية قوية للمثليين جنسياً ، للدفاع عن حقوقهم في أسلوب حياة يتوافق مع ميولهم الطبيعية.

واحدة من المشاكل النفسية الجنسية انتهاك الوظيفة الجنسية.يمكن أن يترافق مع الرجال إما مع عدم القدرة الكاملة على تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه (الضعف الجنسي) ، أو عدم القدرة على التحكم في منعكس القذف (سرعة القذف) ، وفي النساء ، مع نقص الإثارة الجنسية ، وعدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية (anorgasmia) ، أو مع معارضة كاملة أو جزئية من المهبل لاختراق القضيب بسبب التشنجات اللاإرادية (التشنج المهبلي).

المثلية الجنسيةهو الاضطراب المثلي الوحيد الذي تم تناوله في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطراب الثالث. إنها سمة مميزة للأشخاص الذين يصاحب السلوك المثلي القلق والشعور القوي بالذنب. ومع ذلك ، يمكن للمرء أن يطرح السؤال: أليس هذا اضطرابًا في هذه الحالة ، والذي سيكون لوجوده سببًا أقل بكثير إذا كان المجتمع أكثر تسامحًا مع التوجه الجنسي المثلي؟

اضطرابات السيطرة على الانفعالات

هذه هي أشكال السلوك المرضي المرتبطة بالحاجة التي لا تقاوم لأداء بعض الإجراءات: السرقة دون سبب واضح (هوس السرقة)،ارتكاب الحرق العمد (هوس الحرب)أو قتل أشخاص آخرين دون أي سبب لتفسير هجوم مثل هؤلاء هوس بالقتل.

عادة ما يستخدم المصطلح الطبي الاضطرابات الوظيفية للأمعاء للجمع بين الأمراض عند ضعف وظائف عديدة ، خاصة في الأجزاء الوسطى والسفلية من الأمعاء الناتجة عن التغيرات العضوية والكيميائية الحيوية وغير الطبيعية (الورمية). أعراض الحالة متنوعة وتعتمد على أسباب علم الأمراض. لا يتم تشخيص الحالة بالطرق القياسية ، ولكنها تتطلب تحليلًا أكثر تعمقًا يتم إجراؤه في مجمع. يتم وصف العلاج اعتمادًا على أسباب الاضطراب وأعراضه السائدة. مع الاستجابة المبكرة ، يكون التكهن مواتياً.

ما هو هذا المرض؟

يصنف الخلل المعوي على أنه عملية مرضية تحدث في الجهاز الهضمي وترتبط بتغير في قدرة عمل الجهاز. تتعطل وظائف الجزء السفلي والوسطى من الأمعاء في الغالب ، ويتجلى ذلك في متلازمة آلام البطن المستمرة وعدم الراحة والانتفاخ واضطرابات أخرى في سلوك العضو في حالة عدم وجود عوامل معروفة.

في الأطفال الأكبر سنًا والرضع ، تكون طبيعة الخلل المعوي معدية أو غير معدية. يمكن لطبيب الأطفال فقط تحديد السبب واختيار العلاج.

تصنيف

تنقسم اضطرابات وظيفة الأمعاء ، اعتمادًا على الأعراض السائدة ، إلى الأنواع التالية:

• الإمساك الوظيفي أو الإسهال أو انتفاخ البطن.
• آلام وظيفية في البطن.

في المقابل ، ينقسم كل نوع إلى الأنواع الفرعية التالية:

1. اضطراب يتسم بالإسهال:
   • مع خليط من المخاط 2-4 روبل / يوم ، في كثير من الأحيان في الصباح أو بعد الإفطار ؛
   • مع دافع مفاجئ لا يقاوم للتغوط ؛
   • مع خلوة في الليل.
2. اضطراب الإمساك:
   • تدوم يومين أو أكثر ؛
   • ينشأ بالتناوب بعد الإسهال.
   • مع شعور بعدم اكتمال التفريغ ، أو براز يشبه الشريط ، أو كتل من نوع "براز الأغنام".
3. اختلال وظيفي مع غلبة آلام في البطن وانتفاخ البطن ، وتتميز بما يلي:
   • آلام التشنج مع زيادة إنتاج الغاز ؛
   • وجع عند فحص مناطق متشنجة من الأمعاء.
   • زيادة الشعور بعدم الراحة مع الرغبة في استخدام المرحاض والضعف بعد حركة الأمعاء.

أهم أعراض الاضطرابات

عندما تتعطل وظيفة الأمعاء ، تظهر الأعراض المميزة التالية:

يتجلى الخلل المعوي المزمن في التهاب المفاصل ، وخلل في أداء الجهاز القلبي الوعائي ، وتشكيل الحصوات في الكلى ، وظهور النوبات المتكررة ، والقفزات في ضغط الدم وتطور VSD (خلل التوتر العضلي). في كل حالة ، تختلف الأعراض ، لذلك من المستحيل أن تظهر جميع الأعراض في نفس الوقت.

المظاهر النموذجية لدى الرضيع أو المريض الأكبر سنًا:

• انخفاض المناعة
• الضعف والخمول.
• التهيج؛
• عدم الانتباه الشديد.

أسباب وعوامل اضطراب الأمعاء الوظيفي

يمكن أن يحدث اضطراب الأمعاء الوظيفي غير المحدد بعاملين رئيسيين:

• خارجي ، أي خارجي ، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن إخفاقات نفسية عاطفية ؛
• داخلي ، أي داخلي ، يتطور على خلفية انخفاض الحساسية الحشوية ، ضعف النشاط الحركي للأمعاء.

أسباب خاصة بالأطفال

مشاكل المحرضين عند البالغين

السبب الرئيسي لمتلازمة القولون العصبي هو الإجهاد ونمط الحياة المكثف ، وهناك عدد من العوامل الاستفزازية التي تمنع الأمعاء من العمل بشكل طبيعي:

• التعب المزمن والضغط.
• العصاب والهستيريا.
• انتهاك النظام الغذائي المعتاد.
• قائمة يومية غير صحية
• الشرب غير الكافي
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
• دسباقتريوز.
• الالتهابات والتسمم.
• مشاكل أمراض النساء عند النساء.
• الاضطرابات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث والحمل والحيض.

التشخيص

لإجراء فحص شامل ، تحتاج إلى مراجعة أخصائي.

إذا كان هناك انزعاج مشبوه في الأمعاء ، يجب عليك استشارة أخصائي لإجراء فحص شامل للجسم. تحتاج إلى استشارة معالج سيحدد أخصائيًا ضيقًا لإجراء مزيد من الفحص. نحن نتحدث عن أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي التغذية ، وأخصائي أمراض المستقيم ، وطبيب الأعصاب ، والمعالج النفسي. يتم تشخيص اضطراب الأمعاء الوظيفي غير المحدد على النحو التالي:

1. استشارات المتخصصين في المجالات الضيقة ؛
2. الفحص البدني وتقييم الشكاوى ؛
3. تحاليل عامة للبول والدم والبراز (مخطط تفصيلي مفصل) ؛
4. تنظير القولون وتنظير المستقيم وتنظير القولون.

يتم تشخيص ضعف الوظيفة ، وكذلك تحديد عامل الاستفزاز ، بناءً على طريقة الاستبعاد الحديثة.

العلاج الباثولوجي

تذكير مهم لأي شخص يعاني من خلل في الأمعاء هو عدم ممارسة الرياضة. أي علاج ذاتي محفوف بعواقب وخيمة ، تفاقم الأعراض. يعتبر التحديد الصحيح للعامل المسبب والقضاء الفعال عليه علاجًا ناجحًا. من المهم تثبيت عمل جميع أعضاء الجهاز الهضمي.

قواعد عامة

يعتمد علاج الاضطرابات المعوية على تغيير جذري في نمط الحياة والتغذية. لهذا ، ينصح المرضى بالالتزام بالقواعد التالية:

1. لا تكن عصبيا ، وتجنب المواقف العصيبة.
2. استرخ بانتظام ، تأمل ، خذ حمامًا دافئًا.
3. انطلق لممارسة الرياضة وقم بتمارين بسيطة إذا كان العمل مستقرًا (منع الإمساك).
4. الإقلاع عن الكحول والقهوة والتدخين.
5. المشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان ، والاسترخاء.
6. تناول بكتيريا حمض اللاكتيك والأطعمة البروبيوتيك (الزبادي المخمر والجبن والكفير).
7. تجنب تناول الوجبات الخفيفة في الحانات والمطاعم ذات السمعة المشكوك فيها.
8. قلل من تناول الفاكهة والخضروات الطازجة للإسهال.
9. تدليك البطن ، وممارسة التمارين الهوائية.