لا يُنصح أولئك الذين يؤمنون إيمانًا راسخًا بضرر موانع الحمل الهرمونية بقراءة هذه المقالة - ستجد الكثير من السلبية فيها. في الوقت نفسه ، من الضروري والمهم للغاية أن تعرف كل امرأة عواقب تناول الأدوية الهرمونية التي تمنع الحمل غير المرغوب فيه. تمتلك المعلومات ، حتى لو كانت تتعلق بمثل هذا الجانب غير السار مثل ، مهم للغاية. فقط في هذه الحالة يمكن حماية النفس من الأمراض الخطيرة والاضطرابات في الأداء الطبيعي لجميع أجهزة الجسم ، والتي قد تنجم عن استخدام الهرمونات الاصطناعية.
أولا ، بعض المعلومات العامة. عندما يكون الشخص بصحة جيدة ، وعندما تعمل جميع الأجهزة والأنظمة بشكل طبيعي ، يتم تنظيم جميع العمليات في جسمه. لذلك ، فإن الخلفية الهرمونية مرتبة أيضًا ، حيث يتم إنتاج الهرمونات بالكمية المطلوبة.
ضرر موانع الحمل الهرمونيةتكمن في حقيقة أنها تتداخل تقريبًا مع هذه الآلية ، التي يتم ضبطها بواسطة الطبيعة نفسها. وكما نعلم ، فإن أي تدخل عنيف من الخارج لا يمكن إلا أن يتسبب في ردود فعل سلبية وعواقب وتغييرات.
يؤدي استخدام موانع الحمل الهرمونية لعدة سنوات إلى شيخوخة سريعة للكائن الحي بأكمله ، مما يجعل من المستحيل منعه والتوقف عنه في المستقبل. لكن تنتقل أصعب عواقب تناول حبوب منع الحمل بعد انتهاء الدورة. "يعتاد" الجسم على الهرمونات الاصطناعية ، وعندما تنخفض الكمية بشكل حاد ، يعاني الجهاز الهرموني بأكمله من إجهاد شديد. من الآن فصاعدًا ، تهدف جميع قوى جسد المرأة إلى استعادة التوازن المثالي ، لكن للأسف ، لم يعد من الممكن العودة إلى حالتها الأصلية. لذلك ، بعد هذه الصدمات ، تتدهور وظائف الجسم في النهاية.
تمنع الهرمونات نضوج البويضة وإطلاقها ، وتضر بوظائف المبيض (الغدد التناسلية) ، وتثبط الوظائف التنظيمية لمنطقة ما تحت المهاد. أي أن الروابط الطبيعية منتهكة بشكل صارخ وهناك روابط تفاعل اصطناعي في مكانها لجميع أجزاء الجهاز البولي التناسلي (في المقام الأول). ونتيجة لذلك ، يصبح المبيضان أصغر حجمًا ، وتضيق الأوعية الدموية فيهما ، ويقل إمداد المغذيات. يصبح الأداء الطبيعي للمبايض مستحيلاً. بالضبط نفس التغييرات تحدث في جميع الأجزاء الأخرى من الجهاز التناسلي الأنثوي.
تحت تأثير موانع الحمل ، تحدث تغيرات في بطانة الرحم يمكن أن تؤدي إلى أمراض سرطانية. يمكن أن يتضرر هيكل أنسجة عنق الرحم لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى تكوين أورام سرطانية. من المؤكد أن أي انحراف في عمل الأعضاء التناسلية ينعكس في بنية أنسجة الغدد الثديية ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأورام الغدية ، واعتلال الثدي العقدي والمنتشر ، وسرطان الثدي.
ضرر موانع الحمل الهرمونيةويلاحظ أيضًا تناوله عن طريق الفم عند دخوله إلى الجهاز الهضمي. تصبح الأقراص عاملاً مهيجًا للأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المعدة والقرحة والتهاب الاثني عشر. تتأثر الفلورا الطبيعية في الجهاز الهضمي بشكل ملحوظ ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل دسباقتريوز والتهاب القولون.
الكبد والبنكرياس والكلى - كل هذه الأعضاء الهامة تتأثر أيضًا بالهرمونات الاصطناعية. تحت تأثير المواد السامة ، والتي هي في الواقع موانع الحمل الهرمونية ، يتم تدمير هذه الأعضاء ، مما يؤدي إلى حدوث تليف الكبد والتهاب الكبد وأورام الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة والسكري.
علاوة على ذلك ، يتغير تكوين الدم ، ويزيد تجلط الدم ، ويبدأ الانصمام الخثاري. نتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية في سن مبكرة. نتيجة الاستخدام المطول للعقاقير الهرمونية ، تتدهور حالة الأوعية الدموية ، مما يؤدي تلقائيًا إلى ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك ، يتم تعطيل عمل الجهاز البولي والغدد الصماء. وظائف الغدة الدرقية غير متوازنة تمامًا ، وهناك تغييرات ملحوظة في أداء الجهاز المناعي.
تحت تأثير موانع الحمل الهرمونية ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي ، أي حدوث زيادة سريعة في الوزن. كما يتأثر الجهاز العصبي ، مما يؤثر على النوم والسلوك الطبيعي للمرأة. يتجلى هذا في الأرق ، والتهيج ، والعدوان غير المعقول ، والاكتئاب المتكرر ، والصداع.
كل ما تحدثنا عنه بعيد كل البعد عن الصورة الكاملة لجميع التغيرات السلبية المحتملة التي تحدث في جسم المرأة تحت تأثير الأدوية الهرمونية. بالطبع ، في بعض الحالات ، عندما توصف الهرمونات كعامل علاجي لأمراض خطيرة أو كوسيلة لعلاج العقم ، فإن استخدامها له ما يبرره. أما بالنسبة للعقاقير الهرمونية لمنع الحمل ، فأنت بحاجة إلى التفكير سبع مرات قبل أن تختار لنفسك مثل هذه الطريقة لمنع الحمل.
إن وسائل منع الحمل ليست فقط حماية من الحمل غير المرغوب فيه ، ولكنها أيضًا وسيلة للحفاظ على الصحة والقدرة على إنجاب الطفل السليم المرغوب.
تنظيم الأسرة هو أولوية لمنع الحمل. حاليًا ، يعد اختيار الأساليب الحديثة لمنع الحمل كبيرًا جدًا. من الأفضل طلب المشورة من أخصائي في اختيار وسيلة منع الحمل ، بدلاً من محاولة اختيارها بنفسك ، حيث أن لكل طريقة موانعها الخاصة وآثارها الجانبية ، والتي تعتمد على عمر المرأة.
لا يمكن أن تكون طرق منع الحمل المختارة بشكل غير صحيح عديمة الفائدة فحسب ، بل قد تتسبب أيضًا في مضاعفات الجهاز الهرموني والجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية ، فضلاً عن الجهاز الهضمي والأنظمة والأجهزة الأخرى للمرأة. يتمثل جوهر موانع الحمل الهرمونية في استخدام الأستروجين الصناعي والجستاجيني أو المكونات بروجستيرونية المفعول فقط ، والتي تشبه الهرمونات الجنسية الطبيعية للمرأة. وسائل منع الحمل الهرمونية هي الطريقة الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا لتحديد النسل.
يوجد التصنيف التالي لوسائل منع الحمل الهرمونية:
- موانع الحمل الفموية المشتركة بين الاستروجين والجستاجيني ؛
- موانع الحمل الجرجينية:
- موانع الحمل الفموية التي تحتوي على جرعات صغيرة من الجستاجين (حبوب صغيرة) ؛
- حقنة؛
- يزرع.
- الحلقات المهبلية مع هرمون الاستروجين والبروجستيرون.
نتيجة لعمل موانع الحمل هذه ، فإن نمو الجريبات وتطورها والإباضة أمر غير ممكن ببساطة. تزيد المركبات بروجستيرونية المفعول من لزوجة مخاط عنق الرحم ، مما يجعله غير قابل للاختراق بالنسبة للحيوانات المنوية ، كما تبطئ الجستاغينات التمعج لقناتي فالوب وحركة البويضة من خلالها ، مما يؤدي إلى غرس البويضة ، إذا حدث الإخصاب ، .
موانع الحمل المركبة ، اعتمادًا على مستوى إيثينيل استراديول ، تنقسم إلى جرعات عالية (لا تستخدم الآن) ، وجرعة منخفضة ، وجرعة صغيرة.
الآثار الجانبية والمضاعفات.
هناك نسبة صغيرة من النساء اللواتي يعانين من الغثيان والقيء والوذمة والدوخة والنزيف الغزير أثناء الحيض والتهيج والاكتئاب وزيادة التعب وانخفاض الرغبة الجنسية عند تناول موانع الحمل هذه في الأشهر الأولى من الإدخال. الآن تعتبر هذه الأعراض في شكل تكيف الجسم مع الأدوية ، وعادة ما تختفي بنهاية الشهر الثالث من الاستخدام المستمر.
التأثير الجانبي الأكثر خطورة لأخذ موانع الحمل الفموية المشتركة هو التأثير على جهاز الإرقاء. يزيد المكون الإستروجين في موانع الحمل الفموية المشتركة من خطر الإصابة بتجلط الشريان التاجي والدماغ. ومع ذلك ، فإن هذا ينطبق فقط على النساء المعرضات للخطر ، أي النساء فوق سن 35 ، والمدخنات ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك. وقد ثبت أن استخدام موانع الحمل هذه لا يؤثر على نظام الإرقاء لدى النساء الأصحاء.
تحت تأثير الإستروجين ، يرتفع مستوى السكر في الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة بأشكال كامنة من داء السكري. يؤثر Gestagens سلبًا على التمثيل الغذائي للدهون ، ونتيجة لذلك ، مع زيادة مستويات الكوليسترول ، يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية. إن تأثير موانع الحمل الفموية الحديثة من الجيل الثالث ، والذي يتضمن الجستاجين ، هو عكس ذلك تمامًا ، أي أنه لا ينتهك عملية التمثيل الغذائي للدهون ، ولكنه يحمي جدران الأوعية الدموية. لا يتم ملاحظة زيادة في وزن الجسم تحت تأثير الجستاجين عند أخذ موانع الحمل الفموية الحديثة. حب الشباب ، من الممكن ظهور طفح جلدي مختلف عند تناول الجستاجين بتأثير أندروجيني واضح. على العكس من ذلك ، فإن الجستاجين الحديث الانتقائي للغاية ليس له موانع حمل فحسب ، بل له أيضًا تأثير علاجي. تذكر أن موانع الحمل الفموية المشتركة تسبب تورمًا في قرنية العين ، وهو أمر غير مريح إلى حد ما لمرتدي العدسات اللاصقة.
مع الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل الفموية المشتركة ، يتغير الميكروفلورا المهبلية ، مما يساهم في تطور التهاب المهبل الجرثومي ، داء المبيضات المهبلي. يعد استخدام موانع الحمل هذه أحد عوامل الخطر لانتقال خلل التنسج العنقي (إن وجد) إلى سرطان. يجب على النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية إجراء مسحة عنق الرحم للفحص الطبي. يمكن أن يتسبب أي مكون يمثل جزءًا من COC في حدوث رد فعل تحسسي. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا لاستخدام COC هو نزيف الرحم.
قد تكون أسباب النزيف هي نقص الهرمونات لمريض معين (هرمون الاستروجين - عندما يحدث النزيف في النصف الأول من الدورة ، الجستاجينز - في النصف الثاني). في معظم الحالات ، يختفي هذا النزيف من تلقاء نفسه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من تناول موانع الحمل الفموية ولا يتطلب إلغائها. موانع الحمل الفموية ليس لها أي تأثير سلبي على خصوبة المرأة. يتعافى خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، من اليوم الذي توقفت فيه عن تناول موانع الحمل. في حالة الاستخدام العرضي لموانع الحمل الفموية في المراحل المبكرة من الحمل ، لم يتم الكشف عن آثار جانبية ، ولم يلاحظ أي تأثير سلبي على الجنين.
توفر وسائل منع الحمل الحديثة للنساء العديد من الخيارات التي لم يكن من الممكن تصورها في السابق. منع الحمل ، التخطيط ، اختيار الوقت المناسب لبدء الحيض ، تقليل الانزعاج ، بما في ذلك الألم خلال "هذه الأيام" - كل هذا أصبح متاحًا الآن. تسمح مجموعة الخيارات المتنوعة لمعظم النساء بالعثور بسهولة على طريقة ملائمة لأخذ موانع الحمل لأنفسهن. ومع ذلك ، لا يزال الكثير من الناس ليس لديهم معلومات كافية حول وسائل منع الحمل ، وبالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد كبير من الأساطير التي يؤمن بها كل من النساء والرجال. تم فضح العديد من هذه الأساطير من قبل أطباء أمراض النساء الذين علقوا على موقع Business Insider.
لا يمكن الحمل أثناء أخذ وسائل منع الحمل
بالطبع، ليست هذه هي القضية. لا توفر أي من وسائل منع الحمل ضمانة مطلقة بأن المرأة لن تحمل. حتى التعقيم كفاءة أقل من 100٪ ، وإن كان أكثر من 99٪.
تعمل موانع الحمل بعد الجماع بنسبة 100٪
وهذا ليس هو الحال. موانع الحمل الطارئة على شكل حبوب تؤخذ في اليوم التالي للجماع تؤخر الإباضة ، وإذا لم يكن هناك بويضة يمكن تخصيبها ، لا يحدث الحمل. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الإباضة قد حدثت بالفعل ، ومن ثم تصبح هذه الحبوب عديمة الفائدة. هناك أشكال أخرى من موانع الحمل الطارئة ، مثل موانع الحمل داخل الرحم المصنوعة من النحاس ، لكنها أقل فعالية من 100٪.
موانع الحمل الهرمونية سامة وغير طبيعية
نعم ، الحماية الهرمونية لها عيوبها - ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تفوق المزايا هذه العيوب. من الضروري استشارة الطبيب وعدم وصف علاج لنفسك - فإن احتمالية نجاحه ستكون أعلى من ذلك بكثير. عندما ، على سبيل المثال ، تتحسن حالة المرضى في كثير من الحالات إذا أخذوا موانع الحمل الهرمونية.
تحتاج إلى تناول حبوب في نفس الوقت.
ليس دائما. يعتمد ذلك على نوع حبوب منع الحمل - إذا كانت تحتوي فقط على هرمون البروجسترون ، فعندئذ نعم ، في الواقع ، يجب أن تشرب في الوقت المحدد. خلاف ذلك ، يتلاشى تأثير حبوب منع الحمل بعد 26 ساعة ، ويجب استخدام موانع الحمل الحاجزة لتجنب الحمل غير المرغوب فيه. إذا كانت الحبوب تحتوي على كل من البروجسترون والإستروجين ، فإن "النافذة" تصبح أكبر ، ولا يهم بضع ساعات من الفارق. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء يوصون بالالتزام بالوقت نفسه لأخذ الحبوب ، حتى يتم تكوين العادة المناسبة.
عدم وجود الحيض الناجم عن أخذ حبوب منع الحمل ضار
في بعض الحالات ، تتخطى النساء أسبوع تناول حبوب الدواء الوهمي وينتقلن فورًا إلى الحزمة التالية من موانع الحمل ، وأحيانًا يتركن الحلقة الهرمونية لمدة أربعة أسابيع بدلاً من ثلاثة. في بعض الأحيان الأموال تعني الغياب التام. كل هذا آمن. قد تعتقد الزوجات أنفسهن أن الدم يتجمد في الداخل في مثل هذه الحالات ، لكن هذا ليس كذلك - في الواقع ، لا يوجد شيء يترك الجسم ، وتبقى طبقة بطانة الرحم رقيقة.
موانع الحمل داخل الرحم هي إجهاض صغير
خاطئ. تتداخل هذه الوسائل مع إخصاب البويضة وتمنعها من الالتصاق بالرحم. لا يتعلق الأمر بالإجهاض - فالحيوانات المنوية ليس لديها الوقت لمقابلة البويضة. تتكون طبقة سميكة من المخاط تكون عدوانية للحيوانات المنوية. تعمل لفائف الهرمونات بشكل مختلف قليلاً ، لكن المبدأ العام هو نفسه.
موانع الحمل بعد الجماع تؤدي إلى الإجهاض
غير صحيح أيضًا لنفس الأسباب الموضحة سابقًا. مبدأ موانع الحمل بعد الجماع هو تأخير الإباضة ، مما يعني أن الإخصاب لا يحدث أيضًا.
يمكن أن تؤثر الحبوب على الخصوبة
حبوب منع الحمل نفسها لا تؤثر على الخصوبة ، ولكن في بعض الأحيان يتم وصفها للنساء بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم التوازن الهرموني. عندما تتوقف المرأة عن تناول موانع الحمل الهرمونية ، تعود المشاكل ، وقد تحدث نفس المشاكل كما كانت قبل الحبوب. بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض الخصوبة مع تقدم العمر. على أي حال ، فإن الحبوب لا علاقة لها بها.
موانع الحمل داخل الرحم تؤثر على الخصوبة
في وقت سابق ، كانت اللفات ووسائل منع الحمل الأخرى تُصنع من مواد يمكن أن تسبب التهابًا في الرحم. الآن تقدمت التكنولوجيا إلى الأمام ، ووسائل منع الحمل هذه آمنة تمامًا. في بعض الحالات ، قد يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات.
تكتسب النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية الوزن
إذا تم اختيار الحبوب بشكل صحيح ، فإنها لا تسبب زيادة الوزن. ربما يظهرون لأسباب مختلفة تمامًا - على سبيل المثال ، غالبًا ما تبدأ الفتيات الصغيرات في حماية أنفسهن ، ويبدأن في اكتساب الوزن بسبب عوامل العمر أو تغيير في نمط الحياة.
من المنشورات السابقة ، نعرف عن التأثير الإجهاض لوسائل منع الحمل الهرمونية (GC ، OC). في الآونة الأخيرة ، في وسائل الإعلام ، يمكنك العثور على مراجعات للنساء المتأثرات بالآثار الجانبية لـ OK ، وسنقدم لك زوجًا منه في نهاية المقال. لإلقاء الضوء على هذه المشكلة ، لجأنا إلى الطبيب الذي أعد هذه المعلومات لـ ABC of Health ، كما ترجم لنا أجزاء من المقالات مع دراسات أجنبية عن الآثار الجانبية لـ HA.
الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الهرمونية.
يتم تحديد إجراءات موانع الحمل الهرمونية ، مثل الأدوية الأخرى ، من خلال خصائص المواد التي تحتوي عليها. تحتوي معظم حبوب منع الحمل الموصوفة لمنع الحمل الروتيني على نوعين من الهرمونات: هرمون بروجستيروني واحد واستروجين.
الجستاجين
Gestagens = المركبات بروجستيرونية المفعول = البروجستين- الهرمونات التي يفرزها الجسم الأصفر للمبيضين (تكوين على سطح المبيض يظهر بعد الإباضة - إطلاق البويضة) بكميات صغيرة - عن طريق قشرة الغدة الكظرية ، وأثناء الحمل - عن طريق المشيمة. الجستاجين الرئيسي هو البروجسترون.
يعكس اسم الهرمونات وظيفتها الرئيسية - "فترة الحمل" = "[الحفاظ على] الحمل" من خلال إعادة هيكلة بطانة الرحم إلى الحالة اللازمة لنمو البويضة المخصبة. يتم تصنيف التأثيرات الفسيولوجية للجيستاجن في ثلاث مجموعات رئيسية.
- التأثير الخضري. يتم التعبير عنه في قمع تكاثر بطانة الرحم الناجم عن عمل هرمون الاستروجين ، وتحويله الإفرازي ، وهو أمر مهم للغاية لدورة الطمث الطبيعية. عندما يحدث الحمل ، يقوم الجستاجينز بقمع الإباضة ، ويقلل من نبرة الرحم ، ويقلل من استثارته وانقباضه ("حامي" الحمل). البروجستين هي المسؤولة عن "نضوج" الغدد الثديية.
- العمل التوليدي. في الجرعات الصغيرة ، يزيد البروجستين من إفراز الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، المسؤول عن نضوج الجريبات في المبيض والإباضة. في الجرعات العالية ، تحجب الجستاجن كلاً من FSH و LH (الهرمون اللوتيني ، الذي يشارك في تخليق الأندروجين ، ويوفر جنبًا إلى جنب مع FSH الإباضة وتخليق البروجسترون). يؤثر Gestagens على مركز التنظيم الحراري ، والذي يتجلى من خلال زيادة درجة الحرارة.
- العمل العام. تحت تأثير الجستاجين ، ينخفض نيتروجين الأمين في بلازما الدم ، ويزيد إفراز الأحماض الأمينية ، ويزيد إفراز العصارة المعدية ، ويبطئ إفراز الصفراء.
تحتوي موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم على مركبات مختلفة من الجستاجين. لفترة من الوقت ، كان يُعتقد أنه لا يوجد فرق بين البروجستين ، ولكن من المعروف الآن على وجه اليقين أن الاختلاف في التركيب الجزيئي يوفر مجموعة متنوعة من التأثيرات. بعبارة أخرى ، تختلف المركبات بروجستيرونية المفعول في الطيف وفي شدة الخصائص الإضافية ، ولكن المجموعات الثلاث من التأثيرات الفسيولوجية الموصوفة أعلاه متأصلة فيها جميعًا. يتم عرض خصائص البروجستين الحديثة في الجدول.
منطوق أو واضح جدا تأثير الجستاجينيكمتأصل في جميع المركبات بروجستيرونية المفعول. يشير التأثير الجرجيني إلى تلك المجموعات الرئيسية من الخصائص التي تم ذكرها سابقًا.
نشاط اندروجينيليس من سمات العديد من الأدوية ، نتيجته انخفاض في كمية الكوليسترول "الجيد" (كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة) وزيادة في تركيز الكوليسترول "الضار" (كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة). نتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض الرجولة (الخصائص الجنسية الثانوية للذكور).
صريح تأثير مضاد الأندروجينفقط ثلاثة أدوية لها. هذا التأثير له معنى إيجابي - تحسين حالة الجلد (الجانب التجميلي للقضية).
نشاط مضادات القشرانيات المعدنيةيترافق مع زيادة في إنتاج البول ، وإفراز الصوديوم ، وانخفاض في ضغط الدم.
تأثير الجلوكوكورتيكويديؤثر على التمثيل الغذائي: تنخفض حساسية الجسم للأنسولين (خطر الإصابة بمرض السكري) ، ويزيد تخليق الأحماض الدهنية والدهون الثلاثية (خطر السمنة).
الإستروجين
عنصر آخر في حبوب منع الحمل هو هرمون الاستروجين.
الإستروجين- الهرمونات الجنسية الأنثوية ، التي تنتجها بصيلات المبيض وقشرة الغدة الكظرية (وفي الرجال أيضًا عن طريق الخصيتين). هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هرمون الاستروجين: استراديول ، استريول ، إسترون.
التأثيرات الفسيولوجية لهرمون الاستروجين:
- تكاثر (نمو) بطانة الرحم وعضل الرحم حسب نوع تضخمها وتضخمها ؛
- تطور الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية (تأنيث) ؛
- قمع الرضاعة.
- قمع ارتشاف (تدمير ، ارتشاف) أنسجة العظام ؛
- تأثير مساعد التخثر (زيادة تخثر الدم) ؛
- زيادة محتوى HDL (الكوليسترول "الجيد") والدهون الثلاثية ، وانخفاض كمية LDL (الكوليسترول "الضار") ؛
- احتباس الصوديوم والماء في الجسم (ونتيجة لذلك ، ارتفاع ضغط الدم) ؛
- ضمان البيئة الحمضية للمهبل (درجة الحموضة الطبيعية 3.8-4.5) ونمو العصيات اللبنية ؛
- تقوية إنتاج الأجسام المضادة ونشاط البالعات ، مما يزيد من مقاومة الجسم للعدوى.
هناك حاجة إلى هرمون الاستروجين في موانع الحمل الفموية للسيطرة على الدورة الشهرية ، فهي لا تشارك في الحماية من الحمل غير المرغوب فيه. Ethinyl estradiol (EE) هو الصيغة الأكثر شيوعًا للأقراص.
آليات عمل موانع الحمل الفموية
لذلك ، نظرًا للخصائص الرئيسية للجيستاجين والإستروجين ، يمكن تمييز آليات عمل موانع الحمل الفموية التالية:
1) تثبيط إفراز متجانسات موجهة الغدد التناسلية (بسبب الجستاجين) ؛
2) تغيير في درجة حموضة المهبل إلى جانب أكثر حمضية (تأثير هرمون الاستروجين) ؛
3) زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم (الجستاجين) ؛
4) عبارة "زرع البويضة" المستخدمة في التعليمات والأدلة والتي تخفي التأثير المجهض لـ HA من النساء.
تعليق طبيب أمراض النساء على آلية الإجهاض لعمل موانع الحمل الهرمونية
عندما يُزرع في جدار الرحم ، يكون الجنين كائنًا متعدد الخلايا (الكيسة الأريمية). لا يتم زرع البويضة (حتى البويضة المخصبة). تتم عملية الزرع بعد 5-7 أيام من الإخصاب. لذلك ، فإن ما يسمى في التعليمات بخلية البويضة ، في الواقع ، ليس على الإطلاق ، ولكنه جنين.
الاستروجين غير المرغوب فيه ...
في سياق دراسة شاملة لوسائل منع الحمل الهرمونية وتأثيرها على الجسم ، استنتج أن التأثيرات غير المرغوب فيها مرتبطة إلى حد كبير بتأثير هرمون الاستروجين. لذلك ، كلما قلت كمية هرمون الاستروجين في حبوب منع الحمل ، قلت الآثار الجانبية ، ولكن لا يمكن القضاء عليها تمامًا. كانت هذه الاستنتاجات هي التي دفعت العلماء إلى ابتكار عقاقير جديدة أكثر تقدمًا ، واستبدال موانع الحمل الفموية ، حيث تم قياس كمية مكون الإستروجين بالملليغرام ، وتأتي حبوب تحتوي على هرمون الاستروجين بالميكروجرام ( 1 مليغرام [ ملغ] = 1000 ميكروغرام [ ميكروغرام]). تتوفر حاليًا 3 أجيال من حبوب منع الحمل. يرجع التقسيم إلى أجيال إلى التغيير في كمية هرمون الاستروجين في الأدوية وإدخال نظائر البروجسترون الأحدث في الأجهزة اللوحية.
يشمل الجيل الأول من وسائل منع الحمل "Enovid" و "Infecundin" و "Bisekurin". تم استخدام هذه الأدوية على نطاق واسع منذ اكتشافها ، ولكن لاحقًا لوحظ تأثيرها الأندروجيني ، والذي تجلى في خشونة الصوت ، ونمو شعر الوجه (virilization).
وتشمل أدوية الجيل الثاني "Microgenon" و "Rigevidon" و "Triregol" و "Triziston" وغيرها.
الأدوية الأكثر استخدامًا وانتشارًا هي الجيل الثالث: "Logest" و "Merisilon" و "Regulon" و "Novinet" و "Diane-35" و "Zhanin" و "Yarina" وغيرها. من المزايا المهمة لهذه الأدوية نشاطها المضاد للأندروجين ، والذي يظهر بشكل أكثر وضوحًا في "Diane-35".
دراسة خصائص هرمون الاستروجين والاستنتاج بأنها المصدر الرئيسي للآثار الجانبية من استخدام موانع الحمل الهرمونية دفعت العلماء إلى فكرة إنشاء أدوية مع التخفيض الأمثل لجرعة الاستروجين فيها. من المستحيل إزالة هرمون الاستروجين تمامًا من التركيبة ، لأنها تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على الدورة الشهرية الطبيعية.
في هذا الصدد ، تم تقسيم موانع الحمل الهرمونية إلى أدوية ذات جرعات عالية ومنخفضة وصغيرة.
جرعة عالية (EE = 40-50 ميكروغرام لكل قرص).
- "غير أوفلون"
- Ovidon وغيرهم
- لا يتم استخدامها لأغراض منع الحمل.
جرعة منخفضة (EE = 30-35 ميكروغرام لكل قرص).
- "مارفيلون"
- "جانين"
- "يارينا"
- "Femoden"
- "ديان 35" وآخرين
جرعة صغيرة (EE = 20 ميكروغرام لكل جهاز لوحي)
- "لوجيست"
- مرسيلون
- "نوفينت"
- "مينيسيستون 20 فيم" "جيس" وآخرين
الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الهرمونية
يتم دائمًا تفصيل الآثار الجانبية لاستخدام موانع الحمل الفموية في تعليمات الاستخدام.
نظرًا لأن الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام حبوب منع الحمل المختلفة متشابهة تقريبًا ، فمن المنطقي التفكير فيها ، مع إبراز أهمها (الشديد) والأقل شدة.
تسرد بعض الشركات المصنعة الشروط التي يجب إيقافها على الفور في حالة حدوثها. تشمل هذه الشروط ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، تتجلى في ثالوث من الأعراض: الفشل الكلوي الحاد ، فقر الدم الانحلالي ونقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية).
- البورفيريا مرض يتم فيه تعطيل تخليق الهيموجلوبين.
- فقدان السمع بسبب تصلب الأذن (تثبيت العظم ، والتي يجب أن تكون متحركة في العادة).
يصف جميع الشركات المصنعة تقريبًا الانصمام الخثاري بأنه آثار جانبية نادرة أو نادرة جدًا. لكن هذا الوضع الخطير يستحق اهتماما خاصا.
الجلطات الدمويةهو انسداد أحد الأوعية الدموية بواسطة خثرة. هذه حالة ناشئة بشكل حاد وتتطلب مساعدة مؤهلة. لا يمكن أن تحدث الجلطات الدموية من فراغ ، فهي تتطلب "ظروفًا" خاصة - عوامل الخطر أو أمراض الأوعية الدموية الموجودة.
عوامل الخطر للتخثر (تكوين جلطات دموية داخل الأوعية - الجلطة - تتداخل مع تدفق الدم الصفحي الحر):
- العمر فوق 35 ؛
- التدخين (!)؛
- نسبة عالية من هرمون الاستروجين في الدم (الذي يحدث عند تناول موانع الحمل الفموية) ؛
- زيادة تجلط الدم ، والتي لوحظت مع نقص مضاد الثرومبين الثالث ، البروتينات C و S ، خلل الفيبرينوجين الدم ، مرض ماركيافافا- ميشيلي ؛
- الصدمات والعمليات المكثفة في الماضي ؛
- احتقان وريدي مع نمط حياة مستقر ؛
- بدانة؛
- دوالي الساقين.
- آفات الجهاز الصمامي للقلب.
- الرجفان الأذيني ، الذبحة الصدرية.
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية (بما في ذلك النوبة الإقفارية العابرة) أو الأوعية التاجية ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني بدرجة متوسطة أو شديدة.
- أمراض النسيج الضام (الكولاجين) ، وخاصة الذئبة الحمامية الجهازية ؛
- الاستعداد الوراثي للتخثر (تجلط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، حادث وعائي دماغي في الأقارب من الدرجة الأولى).
عند وجود عوامل الخطر هذه ، فإن المرأة التي تتناول حبوب منع الحمل الهرمونية يكون لديها خطر متزايد بشكل كبير للإصابة بالجلطات الدموية. يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية مع تجلط أي توطين ، سواء في الوقت الحاضر أو في الماضي ؛ مع احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.
الجلطات الدموية ، بغض النظر عن توطينها ، تعتبر من المضاعفات الخطيرة.
| ... الأوعية التاجية → | احتشاء عضلة القلب | |
| … الأوعية الدماغية → | السكتة الدماغية | |
| … عروق الساق العميقة → | القرحة الغذائية والغرغرينا | |
| ... الشريان الرئوي (PE) أو فروعه → | من احتشاء الرئة إلى صدمة | |
| الجلطات الدموية ... | ... الأوعية الكبدية → | ضعف الكبد ، متلازمة بود كياري |
| ... الأوعية المساريقية → | مرض الأمعاء الإقفاري ، الغرغرينا المعوية | |
| ... الأوعية الكلوية | ||
| ... أوعية شبكية (أوعية شبكية) |
بالإضافة إلى الجلطات الدموية ، هناك آثار جانبية أخرى أقل حدة ولكنها لا تزال غير مريحة. على سبيل المثال، داء المبيضات (القلاع)... موانع الحمل الهرمونية تزيد من حموضة المهبل ، وتتكاثر الفطريات بشكل جيد في بيئة حمضية ، على وجه الخصوص الكانديداالبيض، وهو كائن حي دقيق مُمْرِض بشروط.
من الآثار الجانبية الهامة احتباس الصوديوم ومعه الماء في الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الوذمة وزيادة الوزن... انخفاض تحمل الكربوهيدرات ، كأثر جانبي للحبوب الهرمونية ، يزيد من خطر الإصابة السكرى.
الآثار الجانبية الأخرى ، مثل انخفاض الحالة المزاجية ، وتقلب المزاج ، وزيادة الشهية ، والغثيان ، واضطراب البراز ، والتعب ، وتورم وألم الغدد الثديية ، وبعض الآثار الجانبية الأخرى ، وإن لم تكن شديدة ، إلا أنها تؤثر على نوعية حياة المرأة.
في تعليمات استخدام موانع الحمل الهرمونية ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية ، موانع الاستعمال مذكورة.
موانع الحمل بدون هرمون الاستروجين
موجود موانع الحمل الجرجينية ("مشروب صغير")... في تكوينها ، انطلاقا من الاسم ، البروجستيرون فقط. لكن هذه المجموعة من الأدوية لها مؤشراتها الخاصة:
- منع الحمل للنساء المرضعات (لا ينبغي وصف أدوية الاستروجين والبروجستين ، لأن الأستروجين يثبط الإرضاع) ؛
- يوصف للنساء اللواتي يلدن (لأن الآلية الرئيسية لعمل "mini-pili" هي قمع الإباضة ، وهو أمر غير مرغوب فيه لعديم الولادة) ؛
- في سن الإنجاب المتأخر.
- إذا كانت هناك موانع لاستخدام هرمون الاستروجين.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الأدوية لها أيضًا آثار جانبية وموانع.
ينبغي إيلاء اهتمام خاص لـ " وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ "... تحتوي هذه الأدوية إما على الجستاجين (الليفونورجيستريل) أو مضاد البروجستين (الميفبريستون) بجرعة كبيرة. تتمثل الآليات الرئيسية لعمل هذه الأدوية في تثبيط الإباضة ، وزيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، وتسريع تقشر (تقشر) الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم من أجل منع التعلق بالبويضة المخصبة. وللميفيبريستون تأثير إضافي - زيادة نبرة الرحم. لذلك ، فإن الاستخدام الفردي لجرعة كبيرة من هذه الأدوية له تأثير قوي للغاية لمرة واحدة على المبايض ، بعد تناول حبوب منع الحمل الطارئ ، يمكن أن يكون هناك اضطرابات طمث خطيرة وطويلة الأمد. النساء اللواتي يستخدمن هذه الأدوية بانتظام معرضات لخطر كبير على صحتهن.
الدراسات الأجنبية للآثار الجانبية لـ GC
تم إجراء دراسات مثيرة للاهتمام حول الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الهرمونية في بلدان أجنبية. فيما يلي مقتطفات من عدة مراجعات (ترجمة مؤلف مقال أجزاء من المقالات الأجنبية)
موانع الحمل الفموية وخطر الإصابة بتجلط الدم الوريدي
مايو 2001
الاستنتاجات
تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية أكثر من 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم. لوحظ عدد الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية (الوريدية والشرايين) بين المرضى الشباب منخفضي الخطورة - النساء غير المدخنات من عمر 20 إلى 24 عامًا - لوحظ في جميع أنحاء العالم في نطاق من 2 إلى 6 سنويًا لكل مليون ، اعتمادًا على منطقة الإقامة ، والمخاطر المفترضة لأمراض القلب والأوعية الدموية وحجم دراسات التحري التي أجريت قبل وصف موانع الحمل. في حين أن خطر الإصابة بالخثار الوريدي أكثر أهمية لدى المرضى الأصغر سنًا ، فإن خطر الإصابة بتجلط الدم الشرياني يكون أكثر أهمية لدى المرضى الأكبر سنًا. بين النساء المسنات اللائي يدخن باستخدام موانع الحمل الفموية ، يتراوح عدد الوفيات من 100 إلى ما يزيد قليلاً عن 200 لكل مليون كل عام.
يقلل تقليل جرعة الإستروجين من خطر الإصابة بالتجلط الوريدي. زاد البروجستين من الجيل الثالث في موانع الحمل الفموية المشتركة من حدوث التغيرات الانحلالية العكسية وخطر تكوين الجلطة ، وبالتالي لا ينبغي وصفها كأدوية الخيار الأول للقادمين الجدد إلى وسائل منع الحمل الهرمونية.
الاستخدام المعقول لوسائل منع الحمل الهرمونية ، بما في ذلك تجنب استخدامها من قبل النساء اللاتي لديهن عوامل خطر ، في معظم الحالات غائب. حققت نيوزيلندا في سلسلة من الوفيات الناجمة عن PE ، غالبًا بسبب خطر غير مبلّغ عنه من قبل الأطباء.
يمكن للوصفات المعقولة أن تمنع تجلط الدم الشرياني. كانت جميع النساء المصابات باحتشاء عضلة القلب أثناء استخدام موانع الحمل الفموية إما من الفئة العمرية الأكبر سنًا أو مدخنات أو لديهن عوامل خطر أخرى للإصابة بأمراض الشرايين - على وجه الخصوص ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمكن أن يؤدي تجنب استخدام موانع الحمل الفموية لدى هؤلاء النساء إلى انخفاض معدل حدوث تجلط الدم الشرياني ، كما ورد في الدراسات الحديثة في البلدان الصناعية. لم يتم بعد تأكيد التأثير المفيد لموانع الحمل الفموية من الجيل الثالث على ملف الدهون ودورها في تقليل عدد النوبات القلبية والسكتات الدماغية من خلال الدراسات الخاضعة للرقابة.
لتجنب تجلط الدم الوريدي ، يسأل الطبيب ما إذا كانت المريضة قد أصيبت بتجلط وريدي في الماضي لتحديد ما إذا كانت هناك موانع لاستخدام موانع الحمل الفموية وما هي مخاطر تجلط الدم أثناء تناول الأدوية الهرمونية.
ارتبطت موانع الحمل الفموية بدون جرعات بروجستيرونية المفعول (الجيل الأول أو الثاني) بانخفاض خطر الإصابة بالتخثر الوريدي من الأدوية المركبة ؛ ومع ذلك ، فإن الخطر لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ من الجلطة غير معروف.
تعتبر السمنة عامل خطر للتخثر الوريدي ، ولكن من غير المعروف ما إذا كانت هذه المخاطر تزداد مع استخدام موانع الحمل الفموية ؛ تجلط الدم نادر بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. ومع ذلك ، لا تعتبر السمنة من موانع استخدام موانع الحمل الفموية. الدوالي السطحية ليست نتيجة لتجلط وريدي موجود مسبقًا أو عامل خطر للتخثر الوريدي العميق.
قد تلعب الوراثة دورًا في تطور الخثار الوريدي ، لكن حساسيته كعامل عالي الخطورة تظل غير واضحة. يمكن أيضًا اعتبار تاريخ التهاب الوريد الخثاري السطحي عامل خطر للتخثر ، خاصةً إذا كان مصحوبًا بوراثة مرهقة.
الجلطات الدموية الوريدية وموانع الحمل الهرمونية
الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد ، المملكة المتحدة
يوليو 2010
هل وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة (حبوب ، رقعة ، حلقة مهبلية) تزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية؟
يزداد الخطر النسبي للانسداد التجلطي الوريدي مع أي موانع حمل هرمونية مركبة (حبوب منع الحمل ، رقعة ، وحلقة مهبلية). ومع ذلك ، فإن ندرة الجلطات الدموية الوريدية عند النساء في سن الإنجاب تعني أن الخطر المطلق يظل منخفضًا.
يزداد الخطر النسبي للجلطات الدموية الوريدية في الأشهر القليلة الأولى بعد بدء استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة. مع زيادة مدة استخدام موانع الحمل الهرمونية ، تقل المخاطر ، ولكن كخلفية تظل حتى إنهاء استخدام الأدوية الهرمونية.
في هذا الجدول ، قارن الباحثون معدل حدوث الجلطات الدموية الوريدية سنويًا في مجموعات مختلفة من النساء (لكل 100.000 امرأة). يتضح من الجدول أنه في النساء غير الحوامل (غير الحوامل وغير المستخدمات) ، يتم تسجيل ما معدله 44 حالة (مع نطاق من 24 إلى 73) من حالات الانصمام الخثاري لكل 100000 امرأة في السنة.
المستخدمين المحتوية على Drospirenone - مستخدمو موانع الحمل الفموية المحتوية على دروسبيرينون.
مستخدمو موانع الحمل الفموية المحتوية على الليفونورجيستريل - باستخدام موانع الحمل الفموية المحتوية على الليفونورجيستريل.
COCs الأخرى غير محددة - موانع الحمل الفموية الأخرى.
الحوامل غير المستخدمين - النساء الحوامل.
السكتات الدماغية والنوبات القلبية عند استخدام موانع الحمل الهرمونية
نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين
جمعية ماساتشوستس الطبية ، الولايات المتحدة الأمريكية
يونيو 2012
الاستنتاجات
على الرغم من حقيقة أن المخاطر المطلقة للسكتة الدماغية والنوبات القلبية المرتبطة باستخدام موانع الحمل الهرمونية منخفضة ، فقد زاد الخطر من 0.9 إلى 1.7 عند استخدام الأدوية التي تحتوي على استراديول بجرعة 20 ميكروغرام ومن 1.2 إلى 2.3 - مع استخدام الأدوية التي تحتوي على إيثينيل إستراديول بجرعة 30-40 ميكروغرام ، مع اختلاف بسيط نسبيًا في المخاطر اعتمادًا على نوع البروجستيرون المشمول في التركيبة.
مخاطر تجلط الدم عن طريق الفم
WoltersKluwerHealth هي شركة رائدة في توفير المعلومات الصحية المؤهلة.
HenneloreRott - طبيب ألماني
اغسطس 2012
الاستنتاجات
موانع الحمل الفموية المختلفة (COCs) لها مخاطر مختلفة من الجلطات الدموية الوريدية ، ولكن نفس الاستخدام غير الآمن.
يجب أن تكون موانع الحمل الفموية مع الليفونورجستريل أو نوريثيستيرون (تسمى الجيل الثاني) هي الأدوية المختارة ، على النحو الموصى به في الدلائل الإرشادية الوطنية لمنع الحمل في هولندا وبلجيكا والدنمارك والنرويج والمملكة المتحدة. الدول الأوروبية الأخرى ليس لديها مثل هذه المبادئ التوجيهية ، ولكن هناك حاجة ماسة إليها.
بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من الجلطات الدموية الوريدية و / أو مع عيوب معروفة في نظام تخثر الدم ، فإن استخدام موانع الحمل الفموية والأدوية الأخرى لمنع الحمل مع استراديول هو بطلان. من ناحية أخرى ، فإن خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية أثناء الحمل والنفاس أعلى بكثير. لهذا السبب ، يجب تقديم وسائل منع الحمل المناسبة لهؤلاء النساء.
لا يوجد سبب للامتناع عن استخدام موانع الحمل الهرمونية عند الشابات المصابات بتجلط الدم. عقاقير البروجسترون النقية آمنة فيما يتعلق بخطر الجلطات الدموية الوريدية.
خطر حدوث الجلطات الدموية الوريدية بين أولئك الذين يستخدمون موانع الحمل الفموية المحتوية على دروسبيرينون
الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد
نوفمبر 2012
الاستنتاجات
يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية بين أولئك الذين يستخدمون موانع الحمل الفموية (3-9 / 10000 امرأة في السنة) مقارنة بالنساء غير الحوامل اللواتي لا يستخدمن هذه الأدوية (1-5 / 10000 امرأة في السنة). هناك أدلة على أن موانع الحمل الفموية المحتوية على دروسبيرينون لها مخاطر أعلى (10.22 / 10.000) من الأدوية التي تحتوي على البروجستين الأخرى. ومع ذلك ، فإن الخطر لا يزال منخفضًا وأقل بكثير من فترة الحمل (حوالي 5-20 / 10.000 امرأة في السنة) وفي فترة ما بعد الولادة (40-65 / 10.000 امرأة في السنة) (انظر الجدول).
فاتورة غير مدفوعة. مخاطر الانصمام الخثاري. 
اسم آخر لحبوب منع الحمل هو موانع الحمل الفموية. يعتمد مبدأ العمل على محتوى المواد الهرمونية في المستحضرات ، والتي تكون قريبة من تلك التي ينتجها الجسد الأنثوي.
التقسيم الرئيسي لموانع الحمل الفموية الموجودة حاليًا إلى حبوب أحادية الطور (أو حبوب صغيرة ، أي تلك التي تحتوي على هرمون واحد فقط - البروجسترون) ومجمعة (تحتوي على هرمون البروجسترون + الاستروجين). لذلك تدخل جرعة إضافية من الهرمونات إلى جسم المرأة ، بينما يتم تعليق عملية الإباضة (يكون نمو البويضة وإطلاقها أمرًا صعبًا) ، ويتداخل المخاط في عنق الرحم مع نشاط الحيوانات المنوية.
بشكل عام عند اختيار حبوب منع الحمل يأخذ الطبيب بعين الاعتبار العمر ، سواء أنجبت المرأة أم لا ، وكذلك وجود اضطرابات هرمونية في الجسم.
يتم تناول الحبوب الصغيرة يوميًا ، بدءًا من اليوم الأول من دورتك الشهرية. إذا لم يتم تناول حبوب منع الحمل في الوقت المحدد ، فإن تأثيرها ينتهي بعد 48 ساعة ، ويزداد خطر الحمل بشكل كبير.
يتم أخذ الأموال المجمعة كل 12 ساعة. إذا لم يتم ذلك ، فمن الضروري تناول الحبة الفائتة ، حتى لو كان الوقت قد حان بالفعل لتناول الحبة التالية. في الوقت نفسه ، تنخفض فعالية العلاج خلال الأيام السبعة المقبلة ، لذلك سيتعين عليك استخدام وسائل منع حمل إضافية. الأمر نفسه ينطبق إذا كنت بحاجة إلى تناول المضادات الحيوية أثناء استخدام الأجهزة اللوحية.
موانع استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم هي أمراض المرارة والكبد ، وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء اللائي لا يولدن ، والأورام الخبيثة. لا تتناولي حبوب منع الحمل أثناء الحمل ، وكذلك ؛ لا ينصح باستخدامها للنساء فوق سن 40 ، وكذلك للمدخنين بعد 35.
الآثار الجانبية المحتملة لتناول موانع الحمل الفموية: الحمل الكاذب (الغثيان والقيء وآلام الثدي والتهيج والصداع وما إلى ذلك) ، وانخفاض الدافع الجنسي وزيادة الوزن والقلاع.
إذا كانت الآثار الجانبية شديدة ، فمن الضروري التشاور حول إمكانية تغيير الدواء. لكن لا يمكنك تغيير الدواء أو التوقف عن استخدامه إلا بعد انتهاء استخدام العبوة.
يتم إعاقة عمل الأجهزة اللوحية بشكل كبير عن طريق التدخين ، جرعات كبيرة من الكحول ، تناول المضادات الحيوية ، مضادات الاكتئاب ، المسكنات.
خلال فترة تناول موانع الحمل الهرمونية ، لا يتم تقليل إمكانية الحمل إلى الحد الأدنى فحسب ، بل يتم أيضًا تقليل الدورة الشهرية والألم معها ، كما يتم تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي والأعضاء التناسلية.
الآن حول الأساطير الشائعة حول عواقب تناول حبوب منع الحمل. لا يتم بطلان الفتيات الصغيرات في وسائل منع الحمل الحديثة ذات المحتوى المنخفض من الهرمونات ، والتي تكون فعاليتها عالية أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام موانع الحمل الفموية يساعد في التغلب على مشاكل الجلد (البثور وحب الشباب على الجسم والوجه).
هناك ادعاء شائع هو أن شعر الوجه (الشارب واللحية) ينمو من حبوب منع الحمل. نشأت هذه الأسطورة في فجر تطوير موانع الحمل الفموية (في الستينيات) ، عندما كان محتوى الهرمونات فيها مرتفعًا جدًا. الأدوية الحالية تستبعد هذا الاحتمال. الأقراص التي تحتوي على الكثير من الهرمونات مخصصة فقط لعلاج أمراض النساء. هناك أسطورة أخرى تتمثل في خطر حدوث زيادة كبيرة في وزن الجسم ، والتي ترتبط أيضًا بنسبة كبيرة من الهرمونات في بعض الأدوية.
لا تؤثر على تطور العقم خلافا للاعتقاد السائد.
يعتقد الخبراء أن فترة تناول حبوب منع الحمل يمكن أن تكون ما دامت تحتاجها المرأة وهذا لن يؤثر على صحتها بأي شكل ولن يكون له عواقب وخيمة. من ناحية أخرى ، فإن التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية أمر غير مرغوب فيه. لأن الجسد يجب أن يعيد البناء من نظام إلى آخر.
يمكن أن يحدث الحمل في وقت مبكر من شهر إلى شهرين بعد انتهاء تناول موانع الحمل الفموية.
قواعد تناول موانع الحمل الهرمونية. يجب تناول الأقراص في نفس الوقت كل يوم. قبل البدء في الاستخدام ، ادرس بعناية التعليقات التوضيحية ووضح جميع أسئلتك مع طبيبك. يتم ضمان الحماية الكافية ضد الحمل غير المرغوب فيه فقط من وقت تناول العبوة الثانية من الدواء.
تذكري أنه من الأفضل دائمًا استشارة طبيبك بخصوص حبوب منع الحمل وآثارها. بعد كل شيء ، لن يمنحك أي إعلان بيانات دقيقة وموضوعية. لا يمكن القيام بذلك إلا بواسطة محترف حقيقي. تذكري أيضًا أن حبوب منع الحمل لن تحميك من الأمراض المنقولة جنسيًا.
تحميل ...