شير هو توزيع الإريثي بالحجم. فك وقيمة مؤشر RDW في فحص الدم العام. عرض توزيع كريات الدم الحمراء بالحجم

كثير من المرضى قلقون بشأن سبب زيادة عرض توزيع كريات الدم الحمراء؟ يمكن أن تكون الزيادة في مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم لعدة أسباب. إذا كانت هناك مشاكل في عمل الكلى ونظام القلب والأوعية الدموية ، فإن فحص الدم سيشير إلى وجود أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء في الدم. يؤدي جفاف الجسم والنشاط البدني المكثف المستمر والمواقف المجهدة إلى حدوث اضطراب في مستوى هذه المادة في الدم.

ما هي خلايا الدم الحمراء

خلايا الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء على شكل قرص ثنائي التجويف. تختلف هذه الخلايا عن الخلايا الأخرى في أنه بعد النضج ، يمكن أن تفقد بنيتها داخل الخلايا. العمر الافتراضي للخلايا هو 100-115 يومًا. تتمثل الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء في حمل بروتين الهيموجلوبين. بدوره ، يحمل البروتين الأكسجين ، والذي بفضله يتم إجراء العديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية في الخلية. إن زيادة عرض توزيع خلايا الدم الحمراء ليس مرضًا مستقلاً ، إنه مجرد نتيجة لتطور مرض خطير آخر. عندما ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء أو يزداد ، تسوء الحالة الصحية العامة للشخص.

الأعراض الرئيسية

في حالة ارتفاع مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم ، يعاني المريض من الأعراض التالية:

• ضعف شديد؛
• صداع نصفي؛
• ضعف الشهية
• نوم بدون راحة.

إذا ظهرت إحدى أعراض وجود زيادة عرض لتوزيع خلايا الدم الحمراء ، فمن المهم استشارة الطبيب وإجراء العلاج. نظرًا لأن هذه الظاهرة قد تشير إلى أن علم الأمراض الخطير يتطور في الجسم.

أمراض محتملة

في كثير من الأحيان ، يرتفع مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم بسبب تطور الأمراض الخطيرة. عند كبار السن ، يرتفع مستوى هذه الخلايا إذا كان هناك قصور في القلب أو الرئة. غالبًا ما يتطور كثرة الكريات الحمر نتيجة لضعف استقلاب الماء والملح (الجفاف). إذا كان أداء الكلى ونخاع العظام ضعيفًا ، فإن عدد خلايا الدم يزداد. من أهم أسباب زيادة عرض توزع الكريات الحمر:

• عدم توازن المياه
• مرض قلبي؛
• أورام الورم.
• مرض كلوي؛
• مشاكل في عمل الجهاز التنفسي.
• حرق هائل.

لا تظهر كثرة الكريات الحمر دائمًا بسبب تطور المرض. يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص بناءً على نتائج فحص المريض.

يعد تغير المناخ سببًا شائعًا لارتفاع مستويات خلايا الدم

في بعض الحالات ، تزداد كريات الدم الحمراء بسبب تكيف الجسم مع ظروف العالم المحيط. في المناطق الجبلية ، قد يكون لدى الشخص زيادة في مستويات خلايا الدم الحمراء ، حيث يتسبب الهواء الجبلي غالبًا في نقص الأكسجين. نتيجة لذلك ، يحدث نقص الأكسجة (نقص الأكسجين).

يؤثر العرض المتزايد لتوزيع كريات الدم الحمراء سلبًا على الرفاهية العامة للمريض ويعطل عمل الأعضاء الداخلية. في عملية تكيف الجسم مع الظروف الجديدة ، يتم إطلاق هرمون إرثروبويتين. تثير هذه المادة تكوين خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين الجديدة. بسبب زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ، يقوم الجسم بربط الأكسجين بشكل فعال ونقله إلى الخلايا.

العمل البدني الشاق

الأشخاص الذين غالبًا ما يكونون مرهقين ويشاركون بنشاط في الرياضة ، بعد دراسة معملية ، بعد دراسة معملية ، لديهم عرض أكبر لتوزيع كريات الدم الحمراء في الحجم. يحتاج عمال المناجم وعمال الشحن والتفريغ ورفع الأثقال بشكل خاص إلى الأكسجين.

التدخين مضر بالصحة

خلص الأطباء إلى أن التدخين يؤدي إلى زيادة خلايا الدم الحمراء في الدم. يؤثر أول أكسيد الكربون الموجود في التبغ سلبًا على عمل الهيموجلوبين. بدلاً من الأكسجين ، يمكن للهيموجلوبين أن يحمل أول أكسيد الكربون إلى الخلايا. في هذه الحالة ، يحدث نقص الأكسجة وتزداد الحالة الصحية العامة سوءًا. لسبب أن الجسم يحاول التعامل مع العملية المرضية في الجسم من تلقاء نفسه ، يتم تشغيل آلية تعويضية تهدف إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين. لا يؤدي النيكوتين إلى اضطراب الرئتين فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى زيادة عرض توزيع كريات الدم الحمراء في الحجم.

استهلاك فيتامينات ب

إذا تم الإفراط في استخدام فيتامينات ب ، يمكن أن يرتفع مستوى خلايا الدم في الدم. هذا الوضع نادر للغاية.

الاستعداد الوراثي

قد تترافق مع عامل وراثي. يصنع بعض الناس كميات كبيرة من مادة إرثروبويتين. غالبًا ما يثير هذا الهرمون التكوين النشط لخلايا الدم الحمراء. غالبًا ما توجد هذه الظاهرة في مرض الكلى الخلقي. إذا كانت هناك مشاكل في تدفق الدم إلى الكلى ، يرتفع مستوى إرثروبويتين. إذا زاد العرض النسبي لتوزيع كريات الدم الحمراء في الحجم ، فقد يشير ذلك إلى أن أحد أفراد الأسرة مصاب بكثرة الكريات الحمر.

اختلال توازن المياه

يؤدي نقص الماء في الجسم إلى انخفاض مستوى حجم الدم. في هذه الحالة ، يكون الدم أكثر لزوجة وسمكًا. في ظل هذه الظروف ، سيشير CBC إلى أن مستوى خلايا الدم الحمراء مرتفع. يوصي الأطباء بمراقبة توازن الماء في الجسم وشرب ما لا يقل عن لتر واحد من الماء النقي يوميًا. سيساعد هذا في منع زيادة العرض النسبي لتوزيع خلايا الدم الحمراء حسب الحجم. حتى مع العطش الخفيف ، من الضروري تناول بضع رشفات من الماء. في أغلب الأحيان ، يحدث الجفاف بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، أو ظهور عدوى معوية أو حروق.

عملية التشخيص

إذا ظهرت إحدى علامات الجفاف ، فمن المهم مراجعة الطبيب على الفور ، لأن ذلك قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة. يوصي الأطباء بأخذ صورة كاملة بشكل منتظم. سيساعد هذا في منع تطور الأمراض الخطيرة. في حال تبرع المريض بالدم واكتشاف كثرة الكريات الحمر ، من الضروري بدء العلاج.

مع مراعاة الخصائص الفسيولوجية الفردية لكل مريض ، يصف الطبيب علاجًا محددًا. لا ينصح بشراء الأدوية من الصيدلية بمفردك وتناولها بدون وصفة طبية. حيث سيؤدي ذلك إلى ظهور مضاعفات خطيرة. أولاً وقبل كل شيء ، من المهم إجراء فحص كامل للمريض. الهدف الرئيسي هو التعرف على المرض الرئيسي الذي تسبب في زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم. يهتم الكثيرون بما يعنيه العرض المتزايد لتوزيع كريات الدم الحمراء؟ يجب أن تعلم أن هذه الظاهرة تشير إلى أن الخلايا متفوقة في الحجم على بعضها البعض.

التحضير للبحث

ينصح الأطباء بعدم تناول الطعام لعدة ساعات قبل التبرع بالدم. من الأفضل إجراء الاختبار في الصباح الباكر على معدة فارغة. من المهم عدم ممارسة الرياضة أو الشعور بالتوتر في اليوم السابق للذهاب إلى المستشفى ، لأن ذلك قد يؤثر على نتائج الدراسة. على الأرجح ، سيقوم الطبيب بإحالة إلى:

• فحص الدم السريري العام
• تحليل البول
• الموجات فوق الصوتية للجهاز التنفسي
• الموجات فوق الصوتية للكلى.

بالنظر إلى حقيقة أن كثرة الكريات الحمر تظهر في أغلب الأحيان بسبب الجفاف ، باستخدام شكل خاص ، يحدد الأطباء توازن الماء في جسم الإنسان. لإجراء هذا التحليل ، على مدار اليوم ، يحتاج الشخص إلى جمع البول وتحديد حجمه. إذا كان لون البول داكنًا جدًا ، فهذا يدل على أن الجسم لا يحتوي على كمية كافية من الماء.

فك نتائج البحث التي تم الحصول عليها

لتقييم مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم ، من الضروري مراعاة العمر والجنس. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ، يكون المؤشر الطبيعي لمحتوى كريات الدم الحمراء في الدم هو 3.5 - 4.9 مليون / ميكرولتر. بالنسبة للإناث ، يعتبر 3.6 - 4.8 مليون / ميكرولتر مؤشرًا عاديًا. بالنسبة للرجال ، القاعدة هي 3.9 - 5.14 مليون / ميكرولتر.

عملية العلاج

أثناء العلاج ، من المهم استبعاد تأثير العامل المسبب للمرض الذي تسبب في ظهور المرض. إذا كان المريض يعاني من نقص الأكسجة ، فإن العلاج بالأكسجين ضروري. إذا زاد مستوى كريات الدم الحمراء في نخاع العظام ، فمن الضروري إجراء العلاج بمحلول بديل للدم والجلوكوز. في حالة المرض المتقدم ، من الضروري أن يصف المريض الأدوية التي تضعف الدم. سيساعد هذا في منع تكون جلطات الدم. أثناء العلاج ، من المهم اتباع النظام الغذائي الذي يصفه الطبيب المعالج. غالبًا ما يصف المعالجون إراقة الدم للمساعدة في خفض مستويات الهيموجلوبين. عند استخدام الاستنشاق بالأكسجين ، يتم استعادة عمل نقل الأكسجين إلى الخلايا البشرية. يتم وصف أدوية معينة من قبل الطبيب اعتمادًا على المرض المحدد والصحة العامة للمريض.

نظام غذائي علاجي

بالتغذية السليمة ، يمكنك خفض مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم. أثناء العلاج ، يصف الأطباء غالبًا أنظمة غذائية خاصة تساعد على التأثير بشكل إيجابي على عمل الأوعية الدموية. التغذية السليمة تخفف الدم وتقوي جدران الأوعية الدموية.

لتقليل مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم ، يوصي الأطباء بتضمين النظام الغذائي:

• منتجات الألبان؛
• السمكة؛
• عين الجمل؛
• البطاطس؛
• البطيخ.

هناك أطعمة يمكن أن تزيد من عدد خلايا الدم في الدم. إذا تم تشخيص المريض بمرض كثرة الكريات الحمر ، فعليك استبعاد ما يلي من نظامك الغذائي:

• البنجر؛
• تفاح؛
• حساء اللحم
• الحنطة السوداء عصيدة؛
• بيض الدجاج؛
• طماطم؛
• فواكه مجففة.

يمكن مناقشة قائمة مفصلة مع طبيبك. بالإضافة إلى التغذية السليمة ، يوصي الأطباء بإجراء فحوصات دم منتظمة. غالبًا ما يهتم المرضى بالسؤال: إذا زاد عرض توزيع كريات الدم الحمراء ، فماذا يعني هذا؟ لا يعرف الكثيرون أن هذا قد يشير إلى تطور مرض خطير لا يمكن علاجه إلا تحت إشراف أخصائي مؤهل.

يعد تعداد الدم الكامل نوعًا شائعًا من الدراسة. تشير الأحرف والأرقام في النموذج إلى المؤشرات الكمية والنوعية لمكونات الدم - الكريات البيض والصفائح الدموية وما إلى ذلك. يشير مؤشر RDW إلى كريات الدم الحمراء ، أو خلايا الدم الحمراء ، وهي الخلايا التي تحمل الأكسجين وتحتوي على الهيموجلوبين.

ما هو RDW ولماذا يتم تحليله؟

RDW (عرض توزيع الخلايا الحمراء) هو مؤشر على عدم انتظام خلايا الدم الحمراء في الدم. من الناحية المثالية ، يجب أن تكون جميعها متشابهة ، بمتوسط ​​قطر يبلغ 7.1-7.9 ميكرومتر. يشير الانحراف إلى الجانب الأصغر (الخلايا الدقيقة) أو الأكبر (الخلايا الكبيرة والخلايا الضخمة) لأكثر من 30٪ إلى أمراض محتملة.

يتم إجراء فحص دم لـ RDW أثناء الفحص الطبي أو قبل الجراحة. قد يكون التعب المزمن والتعب والنعاس سببًا أيضًا للإحالة إلى هذه الدراسة.

فك وقيمة مؤشر RDW في فحص الدم العام

تحدد الدراسة معامل الاختلاف (RDW-CV) والانحراف المعياري (RDW-SD). يُظهر RDW-CV عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في الدم أكثر من معظمها. تحكي RDW-SD عن الفرق بين أكبر وأصغر خلايا الدم الحمراء.

الطبيب المعالج هو المسؤول عن فك نتائج فحص الدم. إذا تم خفض أو رفع RDW ، يتم طلب إعادة التحليل. ويرجع ذلك إلى احتمال حدوث خطأ أو تأثير على نتيجة الظروف الخارجية - تناول الطعام قبل التبرع بالدم ، أو الإجهاد ، أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ، أو انخفاض درجة حرارة الجسم.

تعتمد دقة تفسيرهم على جودة التحليلات.

النسبة مع معدل MCV و RDW

لا يعتمد معدل توزيع خلايا الدم الحمراء لدى البالغين على الجنس أو العمر. مؤشر RDW-CV العادي هو 11.5-14.5٪ ، RDW-SD قد يكون أقل بقليل (5 وحدات) أو أكثر من 42 فيمتولتر.

في الأطفال حديثي الولادة ، تتراوح الخلايا الصغرى والكبرى والمضخمة من 14.9٪ إلى 18.7٪. يتم تفسير هذا المقدار من خلال الإجهاد الذي يحدث في لحظة الولادة والتكيف مع الظروف الجديدة. رضيع يبلغ من العمر 6 أشهر لديه RDW-CV طبيعي بنسبة 11.6-14.8 ٪.

يرجع انحراف قيم مؤشر توزيع الخلايا الحمراء إلى أسباب مختلفة. لمعرفة ذلك ، سيقدر الطبيب متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء - MCV. حتى سن 10 سنوات عند الأطفال ، يتغير ويمكن أن يكون غير دقيق.

من خلال نسبة مؤشرات MCV و RDW ، سيحدد الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من نوع أو آخر من فقر الدم - نقص الحديد أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك.

MCV	تم تخفيض تصنيف RDW	RDW طيب	زيادة RDW
أقل من المعتاد	أمراض الطحال أو الكبد	ثلاسيميا بيتا ، مرض مزمن	نقص الحديد
معيار	فقر الدم الناجم عن نقص الحديد	فقدان الدم الحاد ، فقر الدم الانحلالي خارج الأزمة ، الأمراض المزمنة	نقص الحديد وفيتامين ب 12 ، وانتهاك بنية الهيموغلوبين ، ومتلازمة الورم النقوي ، والتليف النقوي.
فوق المعدل الطبيعي	فقر الدم الانحلالي وسرطان نخاع العظام	أمراض الكبد وفقر الدم اللاتنسجي	نقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ، أزمة انحلال الدم ، تراص كرات الدم الحمراء ، تعداد كريات الدم البيضاء أكثر من 50109 / لتر

ما هي المستويات المنخفضة والعالية التي تتحدث عنها؟

أقل من المعتاد RDW نادر. في أكثر من 99٪ من الحالات ، يكون "المذنب" في مثل هذه النتيجة هو التحليل الرديء الجودة.

إذا كانت مؤشرات مؤشر توزيع خلايا الدم الحمراء مختلفة عن المعتاد ، يقترح الطبيب إعادة إجراء الاختبار.

إذا تم تخفيض المؤشر مرة أخرى أثناء الاستعادة ، فقد يكون السبب:

• فقدان كبير للدم بعد الإصابة أو الجراحة ؛
• سوء امتصاص الفيتامينات والمعادن.
• الاضطرابات الهرمونية
• نقص فيتامين ب أو حمض الفوليك.

في حالة زيادة المؤشر ، يتم تشخيص الإصابة بمرض التباين: ما يصل إلى 25 ٪ - غير مهم ، 25-50 ٪ - معتدل (عند الأطفال يلاحظ بعد الأمراض المعدية) ، 50-75 ٪ - واضح ، أكثر من 75 ٪ - واضح. لوحظ وجود فائض من القاعدة في محتوى الدم في كريات الدم الحمراء ذات القطر الأكبر أو الأصغر في مثل هذه الظروف:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• نقص فيتامين ب 12.
• نقص حمض الفوليك
• أمراض الأورام مع نقائل نخاع العظام.
• تلف الكبد المزمن.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تناول دم المتبرع في الجسم ؛
• متلازمة النخاع الشوكي.

في الأطفال ، يحدث كثرة الكريات البيضاء أيضًا بسبب خلل في نظام الغدد الصماء. إذا كان مؤشر RDW الخاص بالطفل أعلى من المعدل الطبيعي ، ولا توجد تشوهات في سلوكه وحالته الجسدية ، فيجب إعادة فحص الدم.

تعتبر أهم المؤشرات عند فحص عينة الدم هي مستوى الهيموجلوبين وعدد الكريات البيض والصفائح الدموية.

تحدد أجهزة أمراض الدم الحديثة أيضًا قيمًا أخرى ، على سبيل المثال ، عرض توزيع الخلايا الحمراء. يرتبط معامل RDW في اختبار الدم ارتباطًا وثيقًا بمتوسط ​​قيمة الجسم.

يسمح التفسير التفصيلي للكيمياء الحيوية للدم بتشخيص أكثر دقة ، خاصة عند تحديد نوع فقر الدم والأمراض المرتبطة به. قد يشير RDW كنتيجة للتحليل إلى خلل إذا تم إنتاج كريات الدم الحمراء في الدم أكبر أو أصغر من الطبيعي. يعطي حساب هذا المؤشر مزيدًا من المعلومات مع انخفاض الهيموغلوبين وفقر الدم صغير الخلايا (انخفاض في حجم الخلايا الحمراء).

قيمة RDW

يتم حساب عرض التوزيع خلال اختبار الدم الوريدي العام لتحديد مدى انتظام خلايا الدم الحمراء. كلمة "عرض" في هذا المصطلح مضللة في بعض الأحيان. RDW تعني الاختلاف في حجم خلايا الدم الحمراء. يتم حساب هذه القيمة بمقارنة حجمها.

الأجهزة الإلكترونية قادرة على تقييم النبضات التي تنتج خلايا الدم. كلما كان الدافع أقوى ، زاد عدد خلايا الدم الحمراء. الاختلاف التقريبي في حجم كريات الدم الحمراء السليمة هو 10.2-14.6٪. من المهم أن تأخذ في الاعتبار أنه عند استخدام أجهزة مختلفة ، قد يختلف فك تشفير RDW ، وبالتالي ، تتم الإشارة إلى القيمة المرجعية للقاعدة في نتيجة الاختبار.

الاستخدام السريري

النسبة تساعد في تشخيص مختلف الحالات.

1. نقص المغذيات: الحديد ، حمض الفوليك ، فيتامين ب 12. مع هذا النوع من فقر الدم ، يرتفع RDW.
2. عرض التوزيع يجعل من الممكن التمييز بين الثلاسيميا وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. مع مرض الثلاسيميا ، يكون هذا المؤشر ضمن المعدل الطبيعي ، ومع نقص الحديد ، يتم المبالغة في تقديره. ومع ذلك ، يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد تشخيص أكثر دقة.
3. إذا كنت تعاني من نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، فقد يزداد حجم خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الكبير الخلايا). لكن كثرة الكريات الكبيرة هي عرض مميز في أمراض أخرى أيضًا. يوفر عرض توزيع خلايا الدم الحمراء معلومات إضافية للتشخيص الصحيح.
4. يسمح الاختلاف في حجم خلايا الدم الحمراء فوق المعدل الطبيعي للشخص بالشك في بعض الانتهاكات في المراحل المبكرة.
5. بين مرضى الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يلعب هذا المؤشر دورًا مهمًا في الكشف المبكر عن المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

النسبة مع MCV

في علاج فقر الدم وأمراض الدم الأخرى ، يرتبط عدد RDWs بـ MCV - متوسط ​​حجم خلايا الدم. في الأساس ، RDW هي نسبة MCV. تعكس قيمته المتزايدة التباين الأكبر في MCV (خلل) ، والذي يحدث عادةً مع تدهور أو خلل في نضج خلايا الدم.

تعطي المقارنة بين المؤشرين للمتخصصين معلومات حول انحراف معين في حالة الدم. قد تشير مجموعات مختلفة من قيم RDW و MCV إلى فقر الدم والثلاسيميا وأمراض الكبد المزمنة.

زيادة عدد عمال الخدمة المنزلية المستأجرين

1. مع MCV الطبيعي ، يمكن تشخيص فقر الدم المبكر الناتج عن نقص الحديد وأمراض الكبد ومرض الخلايا المنجلية.
2. يشير المستوى المنخفض إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وبعض أشكال الثلاسيميا.
3. عند وجود قيمة عالية ، يتم تشخيص فقر الدم الضخم الأرومات (نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) ومتلازمة خلل التنسج النقوي وأمراض الكبد المزمنة.

عادي RDW

1. إذا كان MCV منخفضًا ، فقد يتم اكتشاف الهيموجلوبين غير الطبيعي أو فقر الدم كعرض من أعراض المرض المزمن.
2. تحدث قيمة عالية أثناء العلاج الكيميائي ، مع الاضطرابات المزمنة في الكبد ، وخلل التنسج النقوي.

ما يجب أن يكون RDW العادي

القيمة المثلى للمعامل هي 13٪. تعتبر الاختلافات في نطاق 11-14٪ هي القاعدة أيضًا. تحتوي بعض أجهزة أمراض الدم على معاييرها المختلفة اختلافًا طفيفًا والتي تُستخدم لتقييم نتائج الاختبار. عادة ما يشار إلى هذه القيمة في اختبار الدم للمقارنة.

كما لوحظ سابقًا ، لا يوفر مستوى RDW العادي في حد ذاته معلومات كاملة. يتم تفسيره فيما يتعلق بدرجة MCV.

انخفاض RDW

نادرًا ما يكون RDW أقل من 10.2٪. هذا يعني أن خلايا الدم الحمراء موحدة وعمليًا لا تختلف في الحجم.

عادةً ما تكون هذه الحالة علامة على فقر الدم كبير الخلايا ، وهو اضطراب لا يوجد فيه ما يكفي من خلايا الدم الحمراء في الدم ، وتلك التي تفعل ذلك تكون كبيرة الحجم. سبب آخر لانخفاض قيمة RDW هو فقر الدم صغر الخلايا. في هذا المرض ، يكون حجم كريات الدم الحمراء أقل بشكل ملحوظ من الطبيعي.

لوحظ التوحيد في حجم كريات الدم الحمراء مع مثل هذه الأمراض:

يُعتبر المعامل أنه يزداد عندما يزيد المؤشر عن 15٪. هذا يعني أن خلايا الدم الحمراء تختلف اختلافًا كبيرًا في الحجم.

هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذا الشرط. لتحديد التشخيص الأكثر احتمالا ، تتم مقارنة RDW مع MCV.

ارتفاع MCV

بالنظر إلى أن MCV هو متوسط ​​حجم المساحة التي تشغلها كل خلية دم ، فإن المستوى المتزايد لكلا المؤشرين قد يشير إلى العديد من الانحرافات المحتملة في حالة الجسم.

مرض الكبد

يعد الكبد أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان ، حيث ينتج المواد التي يحتاجها الجسم ، وينقي الدم ، ويزيل المواد الكيميائية الضارة. تتفاقم حالة الكبد مع إدمان الكحول ، كما يتضح من ارتفاع مستويات RDW.

فقر الدم الانحلالي

مرض تموت فيه خلايا الدم الحمراء أو يتم تدميرها في وقت أبكر مما تشير إليه دورة حياتها الصحية.

فقر الدم الضخم الأرومات

تظهر كريات الدم الحمراء الكبيرة ذات النواة المتخلفة ودورة الحياة القصيرة في الدم. تحدث هذه الحالة عادةً بسبب نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 في النظام الغذائي للشخص أو بسبب ضعف امتصاص هذه المواد.

نقص فيتامين أ

يجب أن يحتوي الجسم على الحد الأدنى من فيتامين أ لتكوين الخلايا بالتزامن مع فيتامين ب 12.

MCV منخفضة

في حالات أخرى ، ينخفض ​​متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء ، بينما يظل عرض التوزيع أعلى من المعتاد. قد يكون هذا أحد أعراض فقر الدم الأقل شيوعًا أو حالات نقص الحديد.

انخفاض مستوى الهيموجلوبين

الهيموجلوبين موجود في خلايا الدم الحمراء. يساعد في توصيل الأكسجين إلى خلايا الجسم. من أجل تخليق الهيموجلوبين ، هناك حاجة إلى الحديد ، وبالتالي فإن نقص هذا العنصر النزف يؤدي إلى انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.

عادة ما يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب نقص الحديد في النظام الغذائي ، أو سوء امتصاص الحديد من الطعام أو المكملات الغذائية.

الثلاسيميا الوسيطة

الثلاسيميا الوسيطة هو مرض يصيب الدم يحدث فيه خلل في تركيب واحد أو أكثر من مكونات الهيموجلوبين. نتيجة لذلك ، تتفتت خلايا الدم (تنقسم إلى جزيئات أصغر).

إذا كانت أجزاء خلايا الدم الحمراء مختلفة في الحجم بشكل ملحوظ ، ولكنها لا تشغل مساحة أكبر ، فقد يظهر هذا في التحليل على أنه قيمة MCV منخفضة مع قيمة RDW عالية.

MCV عادي

يمكن تشغيل زيادة RDW مع مستوى MCV طبيعي من خلال:

• المرحلة الأولية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، مما يؤدي إلى انخفاض في الهيموغلوبين.
• انخفاض مستوى فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك في الجسم ، وهو شرط أساسي لفقر الدم كبير الخلايا.

يعد مؤشر توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW) أحد العوامل المهمة في إجراء تعداد الدم الكامل. هذا مؤشر يحدد شكل وحجم خلايا الدم الحمراء... تقوم خلايا الدم الحمراء بوظيفة النقل ، مما يساعد على توصيل الأكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء ، وإزالة ثاني أكسيد الكربون والسموم المتراكمة بواسطة الخلايا. عادةً ما تكون أحجامها متماثلة تقريبًا ، مما يسمح لها بالالتصاق سريعًا ببعضها البعض في ظل ظروف معينة ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية.

كريات الدم الحمراء يمكن أن تشير إلى وجود أمراض في الجسم، خاصةً إذا كانت أبعادها مختلفة تمامًا عن بعضها البعض. في الحالات التي يتم فيها تخفيض مؤشر التوزيع ، وما يشير إليه هذا وكيف يظهر نفسه ، سنكتشف المزيد.

في الشخص السليم ، تكون كريات الدم الحمراء نفس الشكل والكثافة واللون... في حالات الانحرافات ، لا سيما في أمراض المناعة الذاتية والأورام ، يحدث خلل وظيفي على مستوى الخلايا الدقيقة ، عندما لا تتلقى الخلايا المشكلة حديثًا مكونات معينة ، وفي الواقع ، لا تكون قادرة على أداء وظائفها. ومن ثم ، يتطور فقر الدم - حالة مرضية لا يتلقى فيها الجسم الكمية المطلوبة من الأكسجين ، أي أن وظيفة التمثيل الغذائي لكريات الدم الحمراء مضطربة.

يتم تحديد مؤشر توزيع كريات الدم الحمراء أثناء السلوك. في بعض الحالات ، في حالة الاشتباه في مرض معين ، يمكن تحديد هذا المؤشر فقط في التحليل. في معظم الحالات ، يتم تحديد RDW بالاقتران مع ، لأن هذه المؤشرات (في الحجم والكمية) مترابطة وتساعد في تحديد نوع فقر الدم. الحقيقة هي أنه من أجل التقييم الكامل لحالة كريات الدم الحمراء ، ليس فقط شكلها مهمًا ، ولكن أيضًا الكمية الموجودة في الدم. وإذا تم العثور على معدلات متزايدة عند تواتر واحد من كل 10000 شخص ، فإن القيم المنخفضة نادرة للغاية وتشير دائمًا إلى مشاكل صحية خطيرة.

يمكن إجراء فحص الدم لتحديد RDW بشكل روتيني (أثناء الفحوصات الطبية) ووفقًا للإشارات عند وجود شكوك في وجود انحرافات في وظيفة المكونة للدم. بدون فشل ، يتم إجراء التحليل قبل الجراحة وفي الطفولة وأثناء الحمل.

لماذا هناك حاجة RDW؟

كما ذكر أعلاه ، يسمح هذا المؤشر للفرد بتقييم التركيب النوعي لكريات الدم الحمراء ، مع مراعاة أبعادها.

لكن ماذا تفعل؟ الشيء هو أن أه تتشابه كريات الدم البيضاء مع بعضها البعض مثل الأخوين التوأم، مما يسمح لهم باستبدال بعضهم البعض في الوقت المناسب أو الالتصاق ببعضهم البعض في بلاستولا. إذا زاد حجم الخلايا ، تزداد حاجتها للتغذية أيضًا ، وبالتالي يكون متوسط ​​العمر المتوقع لها قصيرًا. وهذا بدوره يؤثر على المستوى العام لخلايا الدم الحمراء في الدم وصحة الإنسان.

كلما تموت الخلايا أكثر ، سيتم إطلاق المزيد من الحديد ، والذي بدوره يمثل عبئًا متزايدًا على الكبد ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي ، وعدم التكيف مع معالجة هذه المواد.

اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المخبري السريري

آنا بونيايفا. تخرج من أكاديمية نيجني نوفغورود الطبية (2007-2014) والتخصص في التشخيص السريري والمختبري (2014-2016).

يرتبط مؤشر RDW ارتباطًا مباشرًا بمرض التباين ، وهي عملية مرضية يتغير فيها شكل خلايا الدم الحمراء ، مما يؤثر على حجمها وحجمها. كثرة الكريات الحمر هي عملية كيميائية معقدة تؤثر على جميع خلايا الدم.

نقدم لكم مشاهدة فيديو عن الموضوع

كيف يتم تحديدها؟

يُحسب مؤشر توزيع خلايا الدم الحمراء كنسبة مئوية يتراوح معدلها من 11.5 إلى 14.8.

يتم تحديده باستخدام صيغة رياضية ، في شكل نسبة كريات الدم الحمراء المعدلة التي تتجاوز الحد الأقصى للأحجام المسموح بها إلى الكتلة الكلية لكريات الدم الحمراء.

اليوم ، تستخدم المختبرات تقنية الكمبيوتر لتحديد النسبة المئوية للانحراف عن القاعدة دون إجراء حسابات يدوية. انتاج | ممثلة كرسم بياني، حيث يتم عرض منحنى ، مما يشير إلى التعديلات المحتملة لكريات الدم الحمراء.

على ماذا تعتمد النتائج؟

يتم تحديد المعايير اعتمادًا على العمر والجنس ووجود العمليات الفسيولوجية في الجسم. بالنسبة للأطفال في السنة الأولى من العمر ، فإن المعدل يعتبر 11.5-18.7٪. بعد عام ، تميل القيم الرقمية إلى المعيار المقبول عمومًا - 11.5-14.5٪. في النساء ، يمكن أن يتحول الحد الأعلى إلى 15.5٪ ، وهو ما يفسره التغيرات المتكررة في المستويات الهرمونية: الحمل ، والرضاعة الطبيعية ، وتناول موانع الحمل الهرمونية ، وانقطاع الطمث.

يُسحب الدم في الصباح (قبل الساعة 9 صباحًا) على معدة فارغة. من المهم ألا يأخذ الشخص أي أدوية قبل أخذ الدم وأن يكون في حالة توازن.

اختلافات الفهرس

مع دراسة معمقة أكثر تفصيلا لمؤشر توزيع كريات الدم الحمراء النظر في اثنين من الكميات:

1. RDW-SD - يحدد الانحراف المعياري عن القاعدة ، معبراً عنه بالفيمتوليتر. لا علاقة للمؤشر بـ MCV ، حيث إنه يوضح القيمة الكمية للفرق بين الخلايا الأكبر والأصغر.
2. RDW-SV - يوضح مدى اختلاف حجم خلايا الدم الحمراء عن المتوسط. يتم تعريفه على أنه النسبة المئوية لجميع الخلايا المشوهة إلى إجمالي كتلة كرات الدم الحمراء.

ماذا تعني القيم المنخفضة؟

نظرًا لأنه من المستحيل إجراء تقييم كامل لـ RDW بدون MCV ، يجب مراعاة جميع خيارات القيم الأقل عندما يكون هذين المؤشرين مترابطين:

1. RDW منخفض و MCV أقل من المتوسط ​​- مشكلة في الكبد والطحال.
2. RDW منخفض ، و MCV أكثر من الطبيعي - وجود السرطان ، بشكل رئيسي مع النقائل في نخاع العظم.

لا يمكن أن يظهر انخفاض في مستوى توزيع كريات الدم الحمراء من حيث المبدأ ، إذا أخذنا في الاعتبار هذا المؤشر من وجهة نظر بيولوجية. لذلك ، في الممارسة الطبية ، عندما يتم الكشف عن قيم منخفضة إلى حد ما في 99.9 ٪ من جميع الحالات ، يُعرض على المريض استعادة الدم ، بعد أن استوفي سابقًا جميع الشروط:

• لا تدخن أو تشرب الكحول قبل 24 ساعة من أخذ عينات الدم ؛
• لا تستخدم الأدوية قبل التحليل ؛
• الحد من تناول الأطعمة المالحة والمدخنة في اليوم السابق.

في الحالة التي يكون فيها RDW أقل من المعتاد حقًا ، وهو ما تؤكده التحليلات غير المرضية لـ "زميله" MCV ، فهذا قد يشير إلى تطور مثل هذه الأمراض، كيف:

1. فقر الدم الصغير - في "فقر الدم" عند عامة الناس ، عندما تموت كريات الدم الحمراء بسرعة بسبب الأشكال غير المنتظمة ، ولا تظهر أي قيمة بيولوجية للجسم.
2. الأورام الخبيثة - تشير عادة إلى أمراض مثل اعتلال الخشاء وسرطان نخاع العظام وسرطان الرئة.
3. انحلال الدم الشامل هو عملية يتم فيها تدمير خلايا الدم الحمراء حتى قبل أن تصل إلى هدفها. نتيجة لذلك ، يتم تحرير الهيموجلوبين النشط.

الأسباب

هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تثير تطور مثل هذا المظهر ، مثل انخفاض RDW:

1. فقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الصدمة والنزيف المرضي. الأكثر خطورة هو النزيف الداخلي في الرحم والمعدة ، حيث يتم تصريف الدم بمعدل سريع ، مما يقلل من فرص البقاء على قيد الحياة.
2. كثرة التدخلات الجراحية خاصة عند إزالة أي عضو أو جزء منه.
3. التمثيل الغذائي غير الصحيح ، حيث لا يتم هضم الطعام المستهلك وامتصاصه بالكامل ، ولكنه يخضع جزئيًا أو كليًا لعمليات التخمير والتسوس.
4. اختلال التوازن الهرموني ، وهو أكثر شيوعًا بين نصف الإناث من السكان.
5. نقص الحديد وفيتامينات ب في الجسم.
6. أمراض الدم ، التي تتميز بعمليات مدمرة سريعة ، ونتيجة لذلك تفقد كريات الدم الحمراء وظائفها البيولوجية تمامًا.

كيف تظهر؟

يعاني المريض الذي يعاني من انخفاض في RDW من جميع أعراض فقر الدم:

• التعب السريع
• دوخة متكررة ، خاصة مع الحركات المفاجئة ؛
• التعب المستمر حتى بعد فترة راحة طويلة ؛
• ضيق شديد في التنفس مع إضافة سعال جاف بدون سبب ؛
• زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
• زيادة ضغط الدم (إذا كنت تعاني من زيادة الوزن).

هذه المظاهر السريرية سهلة بما يكفي لتفسيرها. تجلب الخلايا صغيرة الحجم كمية أقل من الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء ، والتي يبدأ منها الأخير في المعاناة ، لأن جميع العمليات البيولوجية الطبيعية (الأكسدة والاختزال) لا تحدث بدون أكسجين. لا تستطيع الجزيئات الكبيرة ، بشكل عام ، الاحتفاظ بجزيئات الأكسجين على سطحها ، والتي يتطور منها فقر الدم الصغري.

أول ما يبدأ في المعاناة هو الخلايا العصبية المسؤولة عن جميع النبضات في الجسم ، من حيث تظهر الأعراض المذكورة أعلاه.

ماذا علي أن أفعل؟

عند استشارة الطبيب ، من المرجح أنه سيطلب إعادة إجراء التحليل ، نظرًا لأن مؤشر توزيع خلايا الدم الحمراء لا يتم خفضه عمليًا أبدًا. هذا يعني أن جميع الخلايا مثالية في معاملاتها ، والتي ، من حيث المبدأ ، لا يمكن أن تكون كذلك. إذا تم استبعاد جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر على عدم دقة النتائج وتكرر المؤشر ، يتم إجراء فحص كامل للجسم ، مع إيلاء اهتمام خاص لبحوث الأورام.

الوقاية

يمكن منع هذه العملية من خلال مراعاة القواعد البسيطة:

1. تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ، بما في ذلك الكثير من الخضروات والفواكه واللحوم الخالية من الدهون.
2. كن في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
3. للعيش بأسلوب حياة نشط.
4. لا تهمل الفحوصات الطبية الروتينية ، حيث وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم الكشف عن الأمراض الخطيرة التي لا تحتوي على علامات خارجية.

وهكذا ، يوضح مؤشر توزيع كريات الدم الحمراء حجمها بالنسبة لبعضها البعض ، مما يجعل من الممكن تحديد قيمتها البيولوجية. تعد المعدلات المنخفضة نادرة للغاية ، لكنها يمكن أن تشير بشكل كامل إلى وجود أمراض مختلفة. يتم تحديد المؤشر في اختبار دم عام ، لكن له القوة الكاملة فقط عند حسابه مع مؤشر MCV ، حيث ترتبط مؤشراته ببعضهما البعض.

هذه النسبة المئوية نسبية ، لذلك ، في كثير من الحالات ، لا يتم حسابها بفحص دم مفصل.

كيف يتم إجراء فحص دم عام وما المطلوب لذلك؟

لا توجد إرشادات معقدة وصارمة لهذا الاختبار ، ولكن هناك بعض القواعد:

• في هذا الفحص ، يتم استخدام الدم الشعري الذي يؤخذ من الإصبع. أقل شيوعًا ، وفقًا لتعليمات الطبيب ، يمكن استخدام الدم من الوريد.
• يتم التحليل في الصباح. يحظر على المريض تناول الطعام والماء قبل 4 ساعات من أخذ عينة الدم.
• الإمدادات الطبية الرئيسية التي يتم استخدامها لسحب الدم هي الخدش والصوف القطني والكحول.

خوارزمية أخذ عينات الدم الشعرية هي كما يلي:

• يتم التعامل مع الإصبع الذي تم التخطيط لأخذ عينات الدم منه بالكحول. لجمع الدم بشكل أفضل ، من المفيد فرك إصبعك مسبقًا للسماح بتدفق الدم بشكل أفضل.
• يستخدم المخدش لثقب جلد الإصبع.
• يتم جمع الدم باستخدام ماصة دقيقة. توضع العينة في وعاء أنبوبي معقم.

ما يظهره اختبار الدم العام - فك تشفير اختبار دم عام لطفل وشخص بالغ ، والمعايير الواردة في الجداول وأسباب الانحراف عن القواعد.

خضع كل شخص في حياته لعملية غير مؤلمة مثل التبرع بالدم من إصبع. لكن بالنسبة للأغلبية ، تكون النتيجة مجرد مجموعة من الأرقام مكتوبة على الورق. تفسيرات التحليل المحدد ستمكّن كل مريض من التنقل في الانحرافات التي تم تحديدها في الدم ، والأسباب التي تسببت فيها.

تعداد الدم الكامل - محتوى الهيموجلوبين في الدم.

مكون الدم هذا عبارة عن بروتين ، بمساعدة يدخل الأكسجين إلى جميع الأعضاء / الأنظمة الداخلية. تُحسب كمية المكون المحدد بالجرام ، أي لتر واحد من الدم.

• معايير محتوى الهيموجلوبين في الدم عند الأطفال والبالغين.

يعتمد هذا المؤشر على عمر المريض والجنس:

• أسباب ارتفاع وانخفاض مستويات الهيموجلوبين لدى الأطفال والبالغين.

لوحظ ارتفاع مستوى الهيموجلوبين في الحالات التالية:

1. تشخيص أمراض القلب.
2. مرض كلوي.
3. وجود أمراض المريض المرتبطة بتكوين الدم.

يمكن أن ينتج انخفاض مستويات الهيموجلوبين عن:

1. نقص فيتامين / الحديد.
2. فقدان الدم بشكل كبير.
3. سرطان الدم.
4. فقر دم.
5. اتباع نظام غذائي صارم يؤدي إلى الإرهاق.

خلايا الدم الحمراء في فحص الدم العام.

داخل المكونات قيد الدراسة ، تم احتواء الهيموجلوبين. الغرض الرئيسي من خلايا الدم الحمراء هو نقل الأكسجين إلى الأعضاء الداخلية. غالبًا في الجدول ، بدلاً من وحدة قياس كريات الدم الحمراء ، يمكنك رؤية اختصار RBC.

• معيار محتوى كريات الدم الحمراء في الدم عند الأطفال والبالغين.

يجب ضرب المؤشر المحدد في 1012. وستكون النتيجة التي تم الحصول عليها مساوية لعدد كريات الدم الحمراء الموجودة في 1 لتر. دم:

• عند حديثي الولادة في اليوم الأول من العمر: لا تقل عن 4.3 ولا تزيد عن 7.6.
• عند الرضع حتى الشهر ، ينخفض ​​هذا المؤشر: 3.8-5.6.
• 1-6 أشهر: 3.5 إلى 4.8.
• حتى عام واحد: لا يزيد عن 4.9 ولا يقل عن 3.6.
• من 1 إلى 6 سنوات: 3.5 إلى 4.5.
• في النطاق العمري من 7 إلى 12 عامًا ، يرتفع الحد الأدنى للقاعدة المسموح بها إلى 4.7.
• في فترة المراهقة (حتى سن 15): 3.6-5.1.
• من 16 سنة (رجال): لا يزيد عن 5.1 ولا يقل عن 4.
• من سن 16 (سيدات): من 3.7 الى 4.7.

• أسباب ارتفاع وانخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء لدى الأطفال والبالغين.

العوامل التي تؤدي إلى زيادة / نقص عدد خلايا الدم الحمراء في الدم مماثلة لتلك التي تسبب زيادة / نقصان في الهيموجلوبين.

عرض توزيع كريات الدم الحمراء في فحص الدم العام.

تعتمد هذه المعلمة بشكل مباشر على حجم كريات الدم الحمراء: عندما يتم الكشف عن عدد كبير من كريات الدم الحمراء بأحجام مختلفة في عينة الدم المأخوذة ، يمكننا التحدث عن ارتفاع عرض توزيع كريات الدم الحمراء.

• معيار عرض توزيع كريات الدم الحمراء في الدم عند الأطفال والبالغين.

هذا المؤشر مطابق للأطفال والكبار ويمكن أن يتراوح من 11.5 إلى 14.5٪.

• أسباب زيادة وانخفاض مستوى عرض توزيع كريات الدم الحمراء عند الأطفال والبالغين.

قد يحدث انحراف عن معيار المؤشر المعني على خلفية سوء التغذية وفقر الدم والجفاف في الجسم.

متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء في فحص الدم العام.

تساعد معلمة الدم هذه في الحصول على معلومات حول حجم خلايا الدم الحمراء. يقاس بالفيمتولتر / ميكرومتر مكعب. يتم حساب هذا الحجم باستخدام صيغة بسيطة ، والتي تحتاج إلى معرفة النسبة المئوية للهيماتوكريت ، وعدد كرات الدم الحمراء.

• عرض توزيع كريات الدم الحمراء هو القاعدة عند الأطفال والبالغين.

بغض النظر عن العمر ، جنس المريض ، عادةً يجب ألا تزيد معامل الدم (MCV) عن 95 fl ، ولا تقل عن 80 fl.

• أسباب زيادة وانخفاض مؤشرات عرض توزيع كريات الدم الحمراء.

خفض القاعدة غالبا ما يحدث بسبب نقص الحديد.

زيادة في المؤشر MCV يدل على نقص معين في المغذيات الدقيقة.

متوسط ​​محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء هو تعداد الدم الكامل والقواعد والانحرافات.

يعرض المؤشر الناتج (MCH) كمية الهيموجلوبين الموجودة في 1 كريات الدم الحمراء. يتم حسابه وفقًا لصيغة معينة ، والتي من أجلها تحتاج إلى معرفة كمية الهيموجلوبين + كريات الدم الحمراء. يتم قياس المعلمة المحددة بالصور. معدل صحة الأمومة والطفولة هو نفسه للرجال والنساء والأطفال: 24-33 جزء من الغرام.

خفض القاعدة غالبًا ما يحدث بسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

زيادة في المؤشر تنجم صحة الأم والطفل عن نقص حمض الفوليك / فيتامين ب 12.

متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء هو تعداد الدم الكامل والقواعد والانحرافات.

يتم الحصول على المعلمة المعنية (MCHC) من خلال الحسابات الرياضية باستخدام الهيموغلوبين + الهيماتوكريت. وحدة القياس٪. يختلف معيار محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء في حدود 30-38٪.

هناك عدة عوامل يمكن أن تسبب انخفاض في المؤشر بالنسبة للمعدل المحدد:

1. أمراض الدم.
2. نقص الحديد.

احتمال حدوث زيادة في المؤشر قيد النظر ضئيل.

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في فحص الدم العام.

يتم الحصول على هذا المؤشر (ESR) عن طريق تسوية عينة الدم المأخوذة. تُحدد بواسطة عدد كريات الدم الحمراء وشكلها ، وتُقاس بالملمتر / ساعة. تتأثر العملية قيد الدراسة أيضًا بكمية البروتينات في البلازما.

• معدل سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء في الدم عند الأطفال والبالغين.

لا تخضع هذه المعلمة لأية تغييرات خاصة مع تقدم العمر ، ولكن هناك اختلافات:

• اليوم الأول من الحياة: 2-4.
• في الأطفال حتى شهر: من 4 إلى 8.
• في فترة تصل إلى 6 أشهر. معدل ESR هو 4-10.
• من 1 الى 12 سنة: لا يزيد عن 12 سنة ولا يقل عن 4.
• من 13 إلى 15 عامًا ، يرتفع الحد الأدنى للقاعدة إلى 15 عامًا.
• من سن 16 سنة (رجال): 1-10.
• من 16 سنة (سيدات): 2 - 15.

• أسباب زيادة وانخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عند الأطفال والبالغين.

الانحراف التصاعدي عن القاعدة هو نتيجة لمثل هذه الظواهر:

• إصابة الجسم.
• حمل.
• فقر دم.

الانخفاض في ESR هو نتيجة لأمراض الدم.

الكريات البيض في فحص الدم العام.

هذه هي الخلايا الحية في الجسم التي يتم إنتاجها في العقد الليمفاوية ، ونخاع العظام ، وتقوم بوظيفة تحكم. هناك عدة أنواع من مكونات الدم قيد الدراسة: العدلات ، الخلايا الوحيدة ، الحمضات ، الخلايا الليمفاوية ، الخلايا القاعدية.

• قاعدة الكريات البيض في الدم عند الأطفال والبالغين.

تتوافق النتيجة التي تم الحصول عليها مع النسبة المئوية للكريات البيض ، والتي توجد عادة في لتر واحد من الدم:

• في اليوم الأول من العمر: من 8.5 إلى 24.5.
• عند الأطفال حتى شهر واحد: من 6.6 إلى 13.8.
• في الأشهر الستة الأولى ، يجب ألا يتجاوز المعيار 12.5 ، ولا يمكن أن يكون أقل من 5.5.
• في النطاق العمري من شهر واحد. حتى 1 سنة: من 6 إلى 12٪ لكل لتر دم.
• من 1 الى 6 سنوات: لا يزيد عن 12 ولا يقل عن 5.
• الأعمار من 7 إلى 12 عامًا: 4.4 إلى 10 سنوات.
• في مرحلة المراهقة (بعد سن 15): لا تزيد عن 9.5 ولا تقل عن 4.4.
• من 16 سنة (رجال / نساء): من 4 الى 9.

• أسباب ارتفاع وانخفاض مستويات الكريات البيض لدى الأطفال والبالغين.

يمكن أن تحدث زيادة في القاعدة بسبب تأثير عدة عوامل:

• الظواهر الالتهابية في الجسم. ويشمل ذلك فترة ما بعد الجراحة وأمراض الأنف والأذن والحنجرة وأمراض الجهاز التنفسي السفلي وتلف الجلد نتيجة الإصابة / الحروق. في حالة السرطان ، سيُظهر اختبار الدم العام أيضًا مستوى مبالغًا فيه من الكريات البيض.
• حمل.
• الحيض.
• تلقيح.

يمكن تقليل مستوى الكريات البيض تحت تأثير هذه الظواهر:

• نقص فيتامين ب 12.
• أمراض الدم.
• مجموعة معينة من الأمراض المعدية: الملاريا والتهاب الكبد الفيروسي وحمى التيفوئيد.
• تأثير الإشعاع.
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• تناول بعض الأدوية.
• الظروف التي يحدث فيها نقص المناعة.

الصفائح الدموية في فحص الدم العام.

هذه خلايا صغيرة غير نووية ، والتي تحتوي على العناصر النزرة بداخلها ، والتي تضمن تخثر الدم.

• معدل الصفائح الدموية في الدم عند الأطفال والبالغين.

يجب ضرب المؤشر المعطى في 109 .. والنتيجة التي تم الحصول عليها سوف تتوافق مع عدد الخلايا الموجودة عادة في 1 لتر من الدم:

• اليوم الأول بعد الولادة: 180 - 490.
• الأطفال من 1 شهر. حتى عام واحد: لا يزيد عن 400 ولا يقل عن 180.
• من 1 إلى 6 سنوات: 160-390.
• في سن 7-12 سنة: لا يزيد عن 380 ولا يقل عن 160.
• في سن المراهقة (حتى سن 15 عامًا شاملة): من 160 إلى 360.
• من 16 سنه (رجال / سيدات): من 180 الي 320.

• أسباب ارتفاع وانخفاض مستويات الصفائح الدموية لدى الأطفال والبالغين.

يمكن أن تحدث زيادة في القاعدة تحت تأثير عدة ظواهر:

• ردود الفعل الالتهابية (بما في ذلك فترة ما بعد الجراحة).
• أمراض الأورام.
• فقدان الدم بشكل كبير.
• أمراض الدم.

لوحظ انخفاض عدد الصفائح الدموية على خلفية الأمراض التالية:

• عيوب في عمل نخاع العظام.
• تليف الكبد.
• نقل الدم.
• الاضطرابات المرتبطة بعمل جهاز المناعة.
• أمراض الدم.

الهيماتوكريت في فحص الدم العام.

عن طريق هذه المعلمة ، تتم مقارنة حجم كريات الدم الحمراء بحجم الدم. وحدة قياس الهيماتوكريت هي بالمائة.

• الهيماتوكريت في الدم ومعدلاته عند الأطفال والبالغين.

مع تقدم العمر ، تخضع هذه المعلمة لتغييرات معينة:

• اليوم الأول بعد الولادة: 40-66٪.
• للأطفال دون سن شهر: من 34 إلى 55٪.
• عند الرضع في عمر 1-6 شهور: 32-43٪.
• 1-9 سنوات: 34-41٪.
• 9-15 سنة: 34-45٪
• من سن 16 (سيدات): لا تزيد عن 45٪ ولا تقل عن 35٪.
• من سن 16 (رجال): 39-49٪.

• انخفاض وزيادة الهيماتوكريت عند الأطفال والبالغين.

تحدث زيادة في معلمة الدم المدروسة عندما:

• فشل القلب / الرئة.
• تجفيف.
• أمراض دم معينة.

قد يشير انخفاض الهيماتوكريت إلى الظواهر التالية:

• الثلث الثالث والرابع من الحمل.
• فقر دم.
• الفشل الكلوي

الخلايا الحبيبية في فحص الدم العام.

يتم تمثيل معلمة الدم المحددة بواسطة عدة مجموعات من الخلايا: الخلايا القاعدية ، العدلات ، الحمضات. هذه الحبيبات الصغيرة هي مشاركات لا يمكن الاستغناء عنها في مكافحة العدوى والميكروبات.

• قاعدة الخلايا المحببة في الدم عند الأطفال والبالغين.

يوجد خياران لتمثيل معلمة الدم هذه:

• مؤشر مطلق.سيشار إلى جداول نتائج فحص الدم باسم GRA #. في هذا السياق ، يمكن أن يختلف معدل الخلايا المحببة من 1.2 إلى 6.8 * 109 خلية لكل لتر.
• النسبة المئوية للخلايا المحببة إلى الكريات البيض.حصل على تصنيف GRA٪. أن لا تزيد النسبة عن 72٪ ولا تقل عن 47٪.

• أسباب زيادة ونقص الخلايا المحببة في الدم عند الأطفال والبالغين.

مع حدوث التهاب في الجسم ، تحدث زيادة في عدد الخلايا المحببة في الدم.

يمكن أن يحدث انخفاض في عدد العناصر المدروسة في الدم لعدة أسباب:

1. الاضطرابات في عمل النخاع العظمي والتي ترتبط بإنتاج خلايا الدم.
2. يتم تشخيص المريض بالذئبة الحمامية الجهازية.
3. تناول بعض الأدوية.

حيدات في فحص الدم العام.

مكونات مهمة لجهاز المناعة. تشمل واجباتهم التعرف على الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل خطورة على الجسم ، ومكافحة البؤر الالتهابية. عددهم محدود.

• قاعدة الخلايا الوحيدة في الدم عند الأطفال والبالغين.

يوضح المؤشر المحدد (MON٪) النسبة المئوية للخلايا الوحيدة في العدد الإجمالي للكريات البيض:

• الأطفال حتى عمر سنة شاملة: 2-12٪.
• من 1 إلى 15 سنة: لا تزيد عن 10٪ ولا تقل عن 2٪.
• من سن 16 (سيدات / رجال): 2-9٪.

• أسباب الزيادة والنقصان في عدد كريات الدم الأحادية عند الأطفال والبالغين.

قد ترجع الزيادة في المعدل إلى عدة عوامل:

يحدث انخفاض في حيدات على خلفية الظواهر التالية:

• الولادة.
• إعادة التأهيل بعد الجراحة.
• تناول الأدوية المضادة للسرطان.
• الظواهر الالتهابية والقيحية.

العدلات في فحص الدم العام.

تساعد هذه الخلايا الجسم على التعامل مع العدوى ، والقضاء على الجسيمات الدقيقة المنقرضة. وفقًا لهيكلها ، يتم تقسيمها إلى مجموعتين: ناضجة وغير ناضجة.

• معدل العدلات في الدم عند الأطفال والبالغين.

يعرض المؤشر المدروس النسبة المئوية للطعنة ، العدلات المجزأة في العدد الإجمالي للكريات البيض. ضع في اعتبارك معدل الطعنات في الدم عند الأطفال والبالغين:

• اليوم الأول بعد الولادة: 1-17٪.
• الأطفال من 1 شهر. تصل إلى 1 سنة: من 0.5 إلى 4٪.
• الفئة العمرية 1-12 سنة: 0.5-5٪.
• من 13 إلى 15 سنة: لا تزيد عن 6٪ ولا تقل عن 0.5.
• من سن 16 (سيدات / رجال): 1-6٪.

مؤشرات معيار مجزأة في الدم هي كما يلي:

• عند الأطفال حديثي الولادة في 1-3 أيام من العمر: لا تزيد عن 75-80٪ ولا تقل عن 45٪.
• أوماليش من شهر واحد تصل إلى 1 سنة: من 15 إلى 45٪.
• الفئة العمرية 1-6 سنوات: 25-60٪.
• من 7 إلى 12 سنة: لا تزيد عن 66٪ ولا تقل عن 34٪.
• في فترة المراهقة (حتى 15 سنة شاملة): 40-65٪.
• 16 سنة (نساء / رجال): 47-72٪.

• أسباب الزيادة والنقصان في العدلات عند الأطفال والبالغين.

يمكن أن تحدث زيادة في عدد العدلات بالظواهر التالية:

• إصابة الجسم.
• أمراض الأورام.
• تلقيح.
• الظواهر الالتهابية.

يمكن أن يحدث انخفاض في العدلات في الدم بسبب:

1. علاج يهدف إلى القضاء على السرطان: العلاج الكيميائي والأدوية. تناول أدوية أخرى تثبط دفاعات الجسم.
2. أخطاء في عمل نخاع العظم.
3. تشعيع.
4. الأمراض المعدية "للأطفال" (الحصبة الألمانية ، الحصبة ، إلخ).
5. فرط إفراز الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية.

الحمضات في فحص الدم العام.

يوضح المؤشر المعطى النسبة المئوية للحمضات في العدد الإجمالي للكريات البيض:

• في اليوم الأول من حياة الطفل: 0.5 - 6٪.
• في نطاق العمر من شهر إلى 12 سنة: لا تزيد عن 7٪ ولا تقل عن 0.5٪.
• الفئة العمرية 13-15 سنة: لا تزيد عن 6٪ ولا تقل عن 0.5٪.
• من سن 16 (سيدات / رجال): من 0 الى 5٪.

• أسباب زيادة وانخفاض الحمضات عند الأطفال والبالغين.

يمكن أن تحدث زيادة في عدد هذه الخلايا على خلفية:

يمكن أن يحدث انخفاض في الحمضات من خلال:

• الولادة.
• إصابة الجسم (بما في ذلك فترة ما بعد الجراحة).
• التسمم بالمواد الكيميائية.

الخلايا القاعدية في فحص الدم العام.

عند اختبار الدم ، قد لا يتم الكشف عن هذه الخلايا: العناصر القليلة جدًا في جهاز المناعة. وهي تتكون من جزيئات دقيقة تثير ظهور الالتهاب في الأنسجة.

• معدل الخلايا القاعدية في الدم عند الأطفال والبالغين.

يعرض النسبة المئوية للحمضات في إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء. بالنسبة للأطفال في أي عمر ، مرضى ذكور / إناث ، يجب أن يكون عدد الحمضات 0-1٪.

• أسباب الزيادة والنقصان في الخلايا القاعدية عند الأطفال والبالغين.

تحدث الزيادة في مكونات الدم المدروسة عندما:

• ظروف الحساسية.
• نقص الهرمونات: أخطاء في عمل الغدة الدرقية ، تناول الأدوية الهرمونية.
• جدري.
• أمراض الجهاز اللمفاوي.

يمكن أن يحدث انخفاض في الخلايا القاعدية بسبب:

• الحمل / الإباضة.
• زيادة في عدد الهرمونات.
• ضغط عصبى.

جميع معايير فحص الدم العام للأطفال والكبار في الجداول

الجدول 1: قواعد التحليل السريري للدم لدى الأطفال من مختلف الأعمار

مثل