داء السلمونيلات أثناء تقدمه. داء السلمونيلات ، ما هو؟ الأعراض ونظام العلاج. الانتشار والنتائج السيئة

الإسهال المفاجئ المصحوب بألم شديد في البطن والقيء الغزير والشعور بالضيق العام - هذه ليست فقط أعراض التسمم الغذائي!

قد تكون مصابًا بداء السلمونيلات ، وهو عدوى معوية تهدد بتعقيد عمل جميع الأعضاء الداخلية تقريبًا. يعتبر داء السلمونيلات خطيرًا بشكل خاص على كبار السن والأطفال.

نظرًا لأن داء السلمونيلات له أعراض مشابهة للأمراض المعدية الأخرى ، فمن المهم معرفة كيفية التمييز بين أعراض داء السلمونيلات والالتهابات الأخرى وكيفية مساعدة المريض قبل الذهاب إلى الطبيب.

هل أحتاج إلى مضادات حيوية؟ هل العلاجات الشعبية تساعد في العلاج؟

ينتج هذا المرض المعدي الحاد عن بكتيريا على شكل قضيب. السالمونيلا هي التي تسبب الأعراض النمطية لهذا المرض.

تعتمد شدة المرض على نوع البكتيريا: يوجد أكثر من ألفي منها ، يوجد في روسيا حوالي 500 نوع من السالمونيلا تشكل خطورة على الإنسان والحيوان.

تكاد تكون هذه البكتيريا غير معرضة للظروف البيئية ويمكن أن تظل نشطة لأكثر من ستة أشهر حتى في مياه البحر وفي التربة والغبار بالداخل - حتى عام ونصف.

بمجرد أن تدخل السالمونيلا في بيئة مواتية ، فإنها تبدأ على الفور في التكاثر بنشاط. الطريقة الوحيدة لقتل السالمونيلا هي تطهير الطعام أو تسخينه جيدًا.

طرق العدوى

المصدر الأساسي لهذه العدوى هو الأبقار والخنازير والأغنام والخيول والدواجن.

هم أنفسهم بدون أعراض ، لكن العامل الممرض موجود في إفرازاتهم البيولوجية: البول واللعاب والبراز وحتى الحليب. عند التعامل مع الحيوانات ونقل الجثث والتعامل معها ، هناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى البشرية.

في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى البشرية من خلال بيض الدجاج ، أو بالأحرى ، من خلال شظايا براز الدجاج الموجودة على سطحها. هناك العديد من حالات الإصابة بداء السلمونيلات بشكل خاص في الصيف ، حيث يفضل الطقس الدافئ النمو السريع للبكتيريا في وسط المغذيات.

لا عجب أن يُطلق على داء السلمونيلات أخطر أمراض الصيف.

يتم نقل المرض بين الناس من خلال أيدٍ قذرة ، وطرق العدوى الأخرى ، بما في ذلك المنزل ، لا تشكل خطرًا على البشر.

فترة الحضانة

بمجرد دخول السالمونيلا إلى جسم الإنسان ، يمكن أن تظهر بعد بضع ساعات (6 أو أكثر) ، وحتى 3 أيام - هذه هي فترة حضانة مرض السالمونيلا. خلال هذا الوقت ، تحتاج البكتيريا إلى التغلب على البيئة الحمضية للمعدة والدخول إلى الأمعاء الدقيقة. من هذه اللحظة ، تبدأ أعراض المرض في الزيادة.

تبدأ نفايات السالمونيلا في الدخول إلى دم الإنسان وتحمل السموم في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في ظهور أعراض معوية واضطراب في الجهاز العصبي.

نظرًا لأن السالمونيلا له فترة حضانة بهذا الحجم ، لا يستطيع الأطباء في كثير من الأحيان تمييزه عن التسمم الغذائي.

حتى في حالة عدم وجود علامات المرض ، يصبح الشخص حاملًا للعدوى ويمكن أن يكون خطيرًا على الآخرين. لذلك ، من المهم الالتزام دائمًا بالمعايير الصحية والصحية ، لأن الشكل غير المصحوب بأعراض من داء السلمونيلات يشكل أيضًا خطرًا على الآخرين.

اعراض شائعة

تختلف أعراض المرض اعتمادًا على نوع السالمونيلا الذي يعاني منه الشخص ، ولكن دائمًا ما يستمر المرض على النحو التالي:

• ارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية أو أكثر ، مصحوبًا بالضيق العام ، فضلاً عن الصداع والدوخة ؛
• ألم في المعدة يؤدي بسرعة إلى القيء مع شظايا الطعام ؛
• بعد إخلاء محتويات المعدة ، يصبح القيء مخاطيًا.
• الإسهال مع براز مائي ورغوة خضراء مميزة ، مخاط في البراز ؛
• تضخم منطقة الكبد.

هذه هي أولى العلامات التي تدل على ظهور داء السلمونيلات.

اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يمكن أن يتخذ المرض الأشكال التالية:

1. شكل الجهاز الهضمي: أعراضه موصوفة أعلاه ، وهي الأكثر شيوعًا ؛
2. شكل التيفوئيد: يظهر بشكل مشابه ، لكن الأعراض تزداد تدريجيًا - تستمر الحمى لمدة أسبوع ، ولا ينخفض ​​التسمم ، ويشوش وعي المريض ، وبحلول نهاية الأسبوع الأول يظهر طفح جلدي يشبه التيفوئيد ، والذي يختفي تدريجياً في غضون بضعة أيام. أيام؛
3. الشكل الإنتاني: نادرًا ما يتم ملاحظته ، متأصل فقط في كبار السن وحديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. المرض صعب ، من الأيام الأولى تتدهور حالة المرضى إلى الحالة الحرجة.
4. شكل بدون أعراض: الناقل المزعوم للبكتيريا. لا توجد أعراض سريرية للمرض ولكن التحليل يكشف عن السالمونيلا.

الإسعافات الأولية: نتعامل بشكل صحيح

يهدف علاج داء السلمونيلات في المقام الأول إلى مكافحة الجفاف والقضاء على السموم.

مع شكل خفيف من المرض ، من الضروري: غسل المعدة بمحلول ضعيف من الصودا أو برمنجنات البوتاسيوم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى شرب كوب أو كوبين من المحلول وإثارة القيء عن طريق تهيج جذر اللسان بملعقة أو ظهر ملعقة كبيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام حقنة شرجية مطهرة تزيل الجزء الأكبر من البكتيريا مباشرة من الأمعاء. شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف وإزالة السموم.

بما أن المريض المصاب بالجفاف لا يخسر الماء فقط ، بل يخسر الأملاح أيضًا ، التي يحتاجها الجسم ليعمل بشكل صحيح ، فإن شرب الماء العادي لا يكفي للعلاج!

الخيار الأفضل في هذه الحالة هو استخدام المحاليل الملحية الخاصة (Rehydron). إذا كان الماء لا يحتفظ بالجسم ، ولكنه يسبب القيء ، فأنت بحاجة إلى شرب القليل ، ولكن في كثير من الأحيان - كل خمس دقائق - بضع ملاعق كبيرة من السائل.

بدلًا من الريهيدرون ، يمكنك شرب محلول ملحي يتضمن ملعقة صغيرة من الملح ونصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز لكل لتر من الماء. سيؤدي استخدام مجموعة متنوعة من المواد الماصة (بدءًا من الكربون المنشط البسيط) إلى تقليل وقت ظهور أعراض داء السلمونيلات بشكل كبير ؛

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن البدء في العلاج المضاد للإسهال. اتباع نظام غذائي خاص. وتتمثل مهمتها الرئيسية في تقليل أي تأثير على الغشاء المخاطي المعوي المصاب بالالتهاب.

كتدابير إضافية ، يُسمح بتخمير الأعشاب: في الأيام الأولى - مضادات الإسهال (لحاء البلوط والجوز) ، في الأيام التالية - أعشاب مضادة للالتهابات (البابونج والنعناع).

يعير انتباها خاصا! عند أدنى شك في الإصابة بداء السلمونيلات لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات أو أقل ، يُحظر أي تداوي ذاتي!

يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الأمراض المعدية أو الاتصال بسيارة إسعاف. يعتبر أي شكل من أشكال داء السلمونيلات في هذا العمر مؤشرًا مباشرًا للدخول الفوري إلى المستشفى.

ما لا تأكل مع داء السلمونيلات

يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب التخمر في الأمعاء تمامًا من النظام الغذائي. هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، الحليب والخضروات ذات الألياف الخشنة التي لم تخضع للمعالجة الحرارية ، وبعض الفواكه (من بينها - الحمضيات ، والخوخ ، والعنب ، والكمثرى).

طبعا لن نسمح بأي وجبات سريعة أو بهارات أو بهارات أو حلويات أو معجنات. يجب استبعاد الكاكاو والقهوة والصودا من المشروبات. من الناحية المثالية ، يجب أن تشرب فقط محلول Rehydron أو ماء نظيف لا يزال.

مدة المرض

يستغرق علاج الحالة الحادة (ذات الأشكال الخفيفة إلى المتوسطة من العدوى) من أسبوع إلى أسبوعين. في هذا الوقت ، يظهر للمريض الراحة المطلقة في الفراش.

بمجرد أن يصبح البراز ودرجة الحرارة طبيعيين ، يمكن استرخاء النظام الغذائي والنظام الغذائي إلى حد ما. في الحالات الشديدة ، تمتد الراحة في الفراش إلى ثلاثة أسابيع أو أكثر.

هل من الضروري مراجعة الطبيب

يمكن للبالغين في كثير من الحالات الاستغناء عن طبيب وبدون علاج للمرضى الداخليين. إذا كانت أعراض داء السلمونيلات تتناقص مع اتباع نظام غذائي مناسب وإجراءات علاجية ، فإن الجسم يتأقلم مع المرض نفسه.

ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن القيء المتكرر والإسهال المستمر ، فأنت بحاجة للذهاب إلى قسم الأمراض المعدية. في هذه الحالة ، من المرجح أن تخضع للعلاج في المستشفى: لا يمكنك التعامل مع هذا الجفاف الشديد في المنزل ، فأنت بحاجة إلى قطارات.

من الضروري أيضًا استشارة أخصائي إذا كنت تشك في وجود نوع من التيفود (الإنتاني) من داء السلمونيلات ، والذي لا يمكن علاجه خارج ظروف المرضى الداخليين.

ملحوظة:مع شكل الجهاز الهضمي ، فإن المضادات الحيوية ، على العكس من ذلك ، هي بطلان! لا توصفي الأدوية بنفسك!

بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم أنواع السالمونيلا لا تستجيب للمضادات الحيوية ، وهذا هو سبب عدم استخدامها غالبًا في العلاج المعقد.

كيفية تأكيد التشخيص

على الرغم من علامات داء السلمونيلات الموصوفة جيدًا ، إلا أنه من المستحيل تحديدها في المنزل. علاوة على ذلك ، لا يمكن لأي طبيب تشخيصك بدون البحث السريري. للقيام بذلك ، من الضروري اجتياز اختبارات البراز والقيء والبول.

كما تأخذ الدراسة بقايا الطعام الذي أكله المريض. ومع ذلك ، نظرًا لطول فترة الحضانة ، ليس من الممكن دائمًا القيام بذلك.

تزرع الأبحاث البكتريولوجية تلك المجموعات من البكتيريا الموجودة في عينات المادة ، وبالتالي فإن الاختبارات التي يتم إجراؤها في الأيام الأولى من المرض هي الأكثر دلالة وموثوقية. أفضل طريقة لتعريف داء السلمونيلات المعدي هو فحص البراز.

ما مدى خطورة داء السلمونيلات؟

تعتمد درجة خطورته ، كما فهمت بالفعل ، على مسار المرض وعمر المريض. هناك أيضًا احتمال كبير بحدوث مضاعفات في غياب العلاج المناسب.

من بين أشد العواقب:احتمالية الوفاة بالتيفوئيد والمتغيرات الإنتانية للمرض والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والصدمة السامة والذهان المعدي واضطراب الجهاز العصبي وفشل القلب.

حتى مع الشفاء التام ، يمكن أن تطارد العواقب غير السارة الشخص لفترة طويلة.

تتطلب مراقبة طويلة الأمد ، وربما العلاج:انتهاك البكتيريا المعوية ، يتطلب استخدام مستحضرات الإنزيم ، dysbiosis بعد نهاية الفترة الحادة من المرض (يتم استعادة البريبايوتكس) ، لمدة العلاج وبعد 30 يومًا من الشفاء ، من الضروري اتباع نظام غذائي.

تظهر العواقب الوخيمة لداء السلمونيلات بشكل خاص على الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة. يتجلى المرض بالضرورة بعد الشفاء من خلال العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز الهضمي.

يجب اتباع نظام غذائي متخصص يصفه الطبيب لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد نهاية الفترة الحادة.

كيف تحمي نفسك والآخرين

يظل الشخص معديًا لبعض الوقت بعد الشفاء التام. عادة ، بعد الأشكال الحادة من السالمونيلا تفرز في البراز لمدة 15 يومًا إلى 3 أشهر أخرى. إذا زرعت البكتيريا في التحليلات في وقت متأخر عن هذه الفترة ، فإننا نتحدث عن ناقلات بكتيرية مزمنة.

على الرغم من حقيقة أن الشخص الذي تم شفاؤه يكتسب مناعة ضد السالمونيلا ، إلا أنه يمكن أن يصاب بها مرة أخرى إذا كان العامل المسبب هو نوع آخر من السالمونيلا.

يعتبر داء السلمونيلات أحد تلك الأمراض التي يسهل الوقاية منها أكثر من العلاج. سيؤدي الامتثال للقواعد الأساسية للنظافة الشخصية إلى تجنب الإصابة في ما يقرب من 100٪ من الحالات.

يجب تنفيذ التدابير الوقائية من قبل جميع أفراد الأسرة على أساس مستمر ، وليس فقط عندما يشتبه أحد أفراد الأسرة في حمل العامل الممرض.

لمنع إصابة الوالدين والأطفال بالعدوى والمرض ، يجب اتباع النصائح التالية:

1. فحص الحيوانات الأليفة بانتظام عند الطبيب البيطري (لا نتحدث فقط عن القطط والكلاب ، ولكن أيضًا عن الماشية والخيول والأغنام والماعز وما إلى ذلك) ، ولا تأكل البيض النيئ واللحوم بالدم: يجب أن يخضع المنتج للمعالجة الحرارية ؛
2. إذا كنت بحاجة إلى إضافة البيض النيئ إلى طبق ما ، فأنت بحاجة إلى غسله جيدًا بالصابون وإزالة شظايا البراز من السطح ؛
3. يجب غلي الحليب غير المبستر ؛
4. لا تأكل طعامًا جاهزًا في أماكن تقديم الطعام العامة ، حيث يكون نقائها مشكوكًا فيه ، فهذه النصيحة مناسبة بشكل خاص لفترة الصيف ؛
5. أهم قاعدة أن تغسل يديك قبل الأكل وبعد التفاعل مع الحيوانات وكلما أمكن ذلك. يُنصح باستخدام صابون الغسيل.

السالمونيلا مرض تسببه بكتيريا من جنس السالمونيلا. الناس والحيوانات عرضة للإصابة بالأمراض. إن مناعة الشخص البالغ (والحيوانات) محمية بشكل كافٍ من الإصابة بداء السلمونيلات ، ولكن في بعض الأحيان تنشأ مواقف عندما يكون أعزل ضد العامل الممرض (الإرهاق الشديد ، دخول عدد كبير من مسببات الأمراض إلى الجسم).

تتعرض البكتيريا ، مرة واحدة في تجويف الفم ، للعاب. يمكن بعد ذلك تدميرها عن طريق العصائر المعدية في المعدة. إذا كانت هناك مسببات الأمراض على قيد الحياة ، فهذا يعني أنها قد دمرت بالفعل من قبل جهاز المناعة. إذا كان الشخص يعاني من أمراض الجهاز الهضمي أو ضعف المناعة ، فإن السالمونيلا تصل إلى الموطن المطلوب.

هناك تغزو البكتيريا جدران العضو وتبدأ في تدميره ، بينما تدخل يرقاتها مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. يمكنهم أن يتجذروا ليس فقط في الجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا في الرئتين والدماغ.

السالمونيلا لها حيوية عالية. يمكن أن توجد خارج جسم المضيف لمدة تصل إلى 1.5 سنة. الغليان يقتل البكتيريا في 1-2 دقيقة. تعمل درجات الحرارة تحت الصفر فقط على إطالة عمر البكتيريا. يمكن للمطهرات تدمير العوامل الممرضة على الفور.

يمكن أن تدخل السالمونيلا جسم الإنسان من طعام مريض أو حيوان أو غذاء مصاب. أيضا ، يمكن العثور على البكتيريا في الغبار والمياه الخام. يمكن أن تظهر الأعراض الأولى للمرض بعد 5 ساعات أو 3 أيام (حسب كيفية حدوث العدوى والمكان الذي استقر فيه العامل الممرض).

لا يكمن خطر المرض في الآثار المدمرة للسالمونيلا على الأعضاء فقط. تفرز مسببات الأمراض سمومًا قوية لها تأثير مدمر على الجسم. حتى بعد موت البكتيريا ، تستمر في إطلاق مواد سامة.

بعد داء السلمونيلات ، يصاب الشخص برد فعل دفاعي ضد السالمونيلا ، والذي يستمر حتى 12 شهرًا. ذروة المرض تحدث في الصيف. في الطقس الحار ، لا يتم تخزين الطعام بشكل صحيح دائمًا. استهلاك المياه الخام آخذ في الازدياد. تظل البكتيريا نشطة بسبب البيئة الملائمة لها.

أسباب داء السلمونيلات

يبدأ داء السلمونيلات بالتطور عندما تدخل البكتيريا الجسم (على الأقل مليون بكتيريا). إذا ضعف جهاز المناعة ولم يقاوم السالمونيلا ، فإنه يتجذر ويبدأ في التكاثر. كيف تصاب بداء السلمونيلات؟

مصدر	كيف تحدث العدوى	ملاحظاتتصحيح
من شخص مصاب	عند المصافحة والمعانقة والتقبيل.	إذا طبخ شخص مُعدٍ الطعام بأيدٍ غير مغسولة ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الطعام.
من حيوان مصاب	عند التمسيد واللعب. من خلال لعب الحيوانات الأليفة.	يمكن أن تنتشر البكتيريا عن طريق الصراصير والذباب على أقدامهم.
طعام	الطعام غير المطبوخ أو غير المطبوخ. خضروات مغسولة بشكل سيئ ، بيض نيء.	يمكن أن يصيب العامل الممرض الطعام عند تقطيعه على لوح متسخ أو من فراء الحيوان.
المياه الخام	يمكن أن تعيش البكتيريا في الماء الخام لمدة تصل إلى 6 أشهر من لحظة الابتلاع.	لن يسمح لك الماء غير المغلي بشطف الخضار والفواكه واليدين جيدًا. يمكن أن تحتوي المياه في النهر وفي البركة أيضًا على العوامل الممرضة. وإذا ابتلع بالخطأ ، يدخل الجسم.
الأدوات المنزلية	عند استخدام مواد النظافة الشخصية للمريض. من خلال الأدوات المنزلية (الأطباق ، القلم ، الكتاب). مع التعقيم السيئ للأشياء المستخدمة في المستشفيات والعيادات.	يمكن نقلها مع شراء الأشياء من المتجر ، إذا كانت قبل ذلك في أيدي مريض مصاب بالسالمونيلا.
عن طريق الجو	يستقرون من أيدي المريض أو عند العطس على الأثاث ثم يتحركون مع الغبار.	تعد العدوى المنقولة عن طريق الهواء نادرة جدًا ، حيث لا تحتوي جزيئات الغبار على الكمية اللازمة من البكتيريا للعدوى.
قلة النظافة	عدم غسل اليدين بعد استخدام المرحاض وقبل الأكل.	من الضروري غسل اليدين جيدًا فحسب ، بل غسل الأطباق أيضًا.

لمزيد من الأمان ، عليك محاولة تجنب أماكن الطعام الشائعة وشراء المخبوزات الجاهزة في الأماكن المشكوك فيها. لا تؤثر السالمونيلا على طعم المنتج أو مظهره. لذلك ، من المستحيل أن ندرك بالعين المجردة ما إذا كان الطعام فاسدًا أم لا. كما أنه من غير المعروف من قام بإعداد الطعام وفي أي ظروف.

العلامات الأولى

يتطلب داء السلمونيلات (الأعراض التي تظهر عند البالغين في المقام الأول ، وهذه إشارة لطلب المساعدة الطارئة بشكل عاجل) بداية سريعة للعلاج. زيارة العيادة أمر غير مرغوب فيه ، حيث يوجد احتمال كبير لإصابة مرضى آخرين.

كيف يتجلى داء السلمونيلات في بداية المرض:

تظهر هذه العلامات بسبب تسمم شديد في الجسم. تظهر بشكل أساسي في غضون 24 ساعة من لحظة الإصابة (في موعد لا يتجاوز 72 ساعة). بناءً على ذلك ، من الممكن تحديد متى وأين حدثت العدوى تقريبًا.

أعراض داء السلمونيلات عند البالغين

داء السلمونيلات المعدية المعوية

داء السلمونيلات (عادة ما تظهر الأعراض لدى شخص بالغ مع مسار المرض في الجهاز الهضمي) أكثر من 98 ٪ من الحالات موضعية في الجهاز الهضمي.

يمكن أن يتطور هذا النوع من المرض في 3 أشكال:

مع الشدة الثانية والثالثة من داء السلمونيلات المعدية المعوية ، يعتبر اليوم الثاني والثالث من المرض الأكثر خطورة (حرج). في هذه الأيام من الضروري منع الجفاف وخفض درجة الحرارة في الوقت المناسب. في حالة تدهور الحالة العامة أو فقدان الوعي أو الضغط المنخفض للغاية ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.

داء السلمونيلات المعمم

مع الشكل العام للمرض ، يمكن أن تؤثر السالمونيلا على أعضاء مختلفة ، وليس فقط الجهاز الهضمي. يبدأ المرض كتسمم حاد. أول 2-3 أيام هناك قيء متكرر وبراز رخو (قد تكون هذه المرحلة غائبة أو ضعيفة).

علاوة على ذلك ، تهدأ هذه الأعراض ، وتبدأ فترة الحمى. تظل درجة الحرارة عند 40 درجة ، ويمكن أن تنخفض بشكل حاد خلال النهار وترتفع مرة أخرى إلى مستوى عالٍ أو ثابتة. وبسبب هذا ، تنفجر الشعيرات الدموية الصغيرة على سطح الجلد ، ويتشكل طفح جلدي أحمر صغير.

هناك زيادة في الكبد وانخفاض في الضغط وتباطؤ في النبض. تنفس ضحل مع وجود مخالفات. قد يرى المريض الهلوسة والهذيان. هناك ضعف كبير وهزال.

يمكن للمريض البقاء في حالة الحمى لمدة تصل إلى 21 يومًا. يصعب علاج المرض ، والعديد من المضادات الحيوية لا تعمل. في كثير من الأحيان ، يتحول المرض إلى التهاب رئوي أو التهاب الشعب الهوائية.

شكل التيفود

يعتبر داء السلمونيلات من هذا النوع شديد الصعوبة ويمكن أن يكون قاتلاً. في أول 3 أيام يعاني المريض من القيء والبراز الرخو ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة. في اليوم الرابع ، تتغير الأعراض.

يتوقف البراز الرخو والقيء ، وترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة ويمكن أن تستمر حتى 30-45 يومًا. بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يظهر طفح جلدي أحمر على البطن ناتج عن ارتفاع في درجة الحرارة وتضخم في الطحال والكبد. يستمر 2-3 أيام. يكتسب الجلد ، بسبب ضعف وظائف الكبد ، لونًا أصفر.

من الصعب علاج المرض. تؤدي حالة الحمى الطويلة إلى إصابة الجسم بالإرهاق التام. طوال فترة المرض ، يكون البطن في حالة تضخم بسبب التغيرات في حجم الأعضاء الداخلية. يعاني المريض من الهذيان لفترة طويلة. بعد الشفاء ، يتم تطوير مناعة مدى الحياة.

داء السلمونيلات الإنتاني

يعتبر داء السلمونيلات ، الأعراض عند البالغين ، مع مسار المرض في شكل إنتاني ، أمرًا مهمًا ليعلمه الجميع ، ثم ستكون هناك فرصة للعلاج ، وغالبًا ما تكون قاتلة.

كبار السن ومرضى الإيدز هم الأكثر عرضة لهذا النوع.

تتميز البداية بأعراض مميزة وحيوية لداء السلمونيلات (القيء والبراز الرخو وآلام البطن). في اليوم الثالث ، تتلاشى العلامات ، وتظل درجة الحرارة المرتفعة تصل إلى 40 درجة. يمكن أن تتغير حتى 5 مرات خلال النهار ، تتراوح من 37 إلى 41 درجة. يمكن أن تستمر فترة الحمى حتى 6 أشهر.

تتطور عمليات قيحية في الجسم. مع العلاج المبكر ، يحدث الموت بسبب تقيح الكائن الحي بأكمله. إذا تعافى المريض ، تبقى المضاعفات مدى الحياة. لا يتم استعادة كفاءة الأعضاء المصابة بشكل كامل. يصعب علاجه.

الأنواع البكتيرية

يتطور داء السلمونيلات من الأنواع الحاملة للبكتيريا عند حدوث عدوى بعدد صغير من البكتيريا وذات مناعة قوية. يحارب الجسم المرض ولا توجد أعراض.

لكن الشخص حامل لمرض السالمونيلا ، والذي يمكن إفرازه مع البراز لمدة تصل إلى 3 أشهر (اعتمادًا على حالة المناعة ، يمكن تقليل فترة المرض إلى أسبوعين).

التشخيص

عند تشخيص داء السلمونيلات ، من الضروري تحديد المرحلة التي يمر بها المرض والنوع الذي ينتمي إليه. للقيام بذلك ، في أولى مظاهر المرض ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. يتم إجراء الفحص من قبل أخصائي الأمراض المعدية ، في ظروف ثابتة. إذا لم يكن المرض شديدًا ، فبعد التشخيص ، يتم وصف العلاج في المنزل.

إجراءات تشخيص داء السلمونيلات:

لاستبعاد إصابة أفراد الأسرة ، يقومون أيضًا بإجراء فحص دم وبرنامج مشترك. إذا تم اكتشاف جسم مصاب ، فقد تستغرق التشخيصات وقتًا أقل. يمكن أن يستغرق إجراء تحديد العامل الممرض ما يصل إلى 10-14 يومًا. في هذا الوقت ، تتم إعادة ترطيب المريض وتنخفض درجة الحرارة. في حالة خطيرة ، يتم وصف المضادات الحيوية القوية وقطرات مع محلول ملحي.

علاج داء السلمونيلات بالأدوية

لا يُعالج داء السلمونيلات دائمًا بالمضادات الحيوية (الأعراض التي تظهر عند البالغين ، وكذلك التشخيصات التي تسمح للطبيب بوصف العلاج الدوائي). اعتمادًا على حالة المريض ونوع المرض ، سيتم تحديده العلاج (مرض خفيف يمكن علاجه في المنزل):

1. في الأعراض الأولى ، يتم إجراء غسل المعدة. في الوقت نفسه ، يتم تطهيرها من الأطعمة التي يحتمل أن تكون ملوثة من السموم والبكتيريا. يتطلب الإجراء محلول صودا 2٪ لا يقل عن 3 لترات ، ودرجة حرارة الغرفة. في حالة وجود شكل خفيف من داء السلمونيلات ، يكون هذا الإجراء كافيًا.

2. عندما يكون داء السلمونيلات شديدًا ، ولكن لا يوجد براز ، فهناك حاجة إلى حقنة شرجية مطهرة.

3. إذا لوحظ وجود براز رخو لأكثر من 5 أيام ، فسيتم وصف أدوية التثبيت (في بداية المرض ، يكون من المستحيل ، تفرز السموم والبكتيريا مع البراز):

• إنتيروفوريل.
• غلوكونات الكالسيوم
• إندوميثاسين.

4. مستحضرات لتطهير الجسم من السموم وبقايا السالمونيلا. كما أنها تعمل على تطبيع حركات الأمعاء وتقليل الإسكات.

الأموال المقررة:

• سمكتا.
• بوليسورب.
• إلتصاق الأمعاء.

5. مع القيء المتكرر والبراز الرخو ، من الضروري تجديد توازن الماء والملح.

للقيام بذلك ، استخدم:

إذا لم يستطع المريض تناول الحلول بسبب حالة خطيرة أو قيء مستمر ، يتم إعطاء الأدوية بمساعدة قطارة:

• تريسول.
• الكلوروسالت.
• دموية.

يتم تنفيذ الإجراء في المستشفى.

6. في الأشكال الحادة من المرض ، المضادات الحيوية مطلوبة. لكن السالمونيلا ليست عرضة لأنواع كثيرة من الأدوية.

المضادات الحيوية للمساعدة في محاربة البكتيريا:

• الأمبيسلين.
• الكلورامفينيكول.
• بكتيريا السالمونيلا.

1. الوسائل لتقليل الحمى وتسكين أعراض الألم:

• الباراسيتامول.
• أنالجين.
• لا shpa.

8. يعني لتطبيع الجهاز الهضمي. تعمل على تطبيع البراز وتخفيف الآلام المتبقية في منطقة البطن. سيتم امتصاص الطعام المستهلك بالكامل دون زيادة الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي.

الاستعدادات:

• مهرجاني؛
• مزيم.
• بانزينورم.

9. يُنصح بالبقاء في السرير وعدم القيام بحركات مفاجئة.

10. يشرع تجنيب التغذية. يتم اتباع النظام الغذائي حتى الشفاء التام.

في العلاج المشترك بالأدوية ، يمكن استخدام الإستخلاص بالإغلاء والحقن العشبي. سيعملون على تقوية الجسم وتقصير فترة الشفاء. تمت مناقشة استخدامها مع أخصائي الأمراض المعدية.

يشرب

مع الجفاف الشديد ، من الضروري تجديد مخزون الماء في الجسم. وإلا يصبح الدم سميكًا ، ويحدث تأخير أيضًا في السموم في الجسم. الأدوية (المذكورة أعلاه) شائعة لإعادة التخزين.

من أجل الاستيعاب الكامل للعقاقير ، يوصى بشرب ما لا يزيد عن 2-3 رشفات في المرة الواحدة. تتم العملية بفاصل 5-7 دقائق. في أول 5 ساعات ، يجب شرب ما يصل إلى 1.5 لتر من المنتج. في الساعات القادمة يكفي شرب 180-200 مل في الساعة.

حمية

أثناء العلاج وبعد الشفاء ، يجب اتباع نظام غذائي خاص. في الأيام الأولى ، يجب أن يكون الطعام سائلاً وله تأثير مثبت. لا ينبغي للطعام أن يثقل كاهل الجهاز الهضمي وأن يكون سهل الهضم ، ولكن غني بالسعرات الحرارية. لا ينصح بتناول الأطعمة التي تسبب زيادة في تكوين الغازات في الأمعاء.

يُسمح بحصص صغيرة ، ويمكن تناولها كل 3 ساعات. تأكد من شرب الكثير من الماء النظيف ومشروبات الفاكهة. لذا فإن الجسم ينظف نفسه بسرعة من السموم ويعوض تمامًا كل ما فقده من السوائل أثناء المرض.

المنتجات المسموح بها

من المرجح أن يعالج داء السلمونيلات (الأعراض التي تظهر عند البالغين تحدد حالته ، والتي بموجبها يمكن لأخصائي الأمراض المعدية أن يصف تقييدًا في تناول الطعام) بالتغذية السليمة. بادئ ذي بدء ، تتم مناقشة الطعام المسموح به.

يحتاج الجسم إلى اللحوم ليعمل بشكل صحيح. لكنها تعتبر غذاء ثقيل نوعًا ما. خلال فترة المرض ، يُسمح باللحوم الخالية من الدهون والأسماك الخالية من الدهون في صورة مسلوقة وفي شكل ملفوف (كرات اللحم ، شرحات مطبوخة على البخار).

لاستعادة الحديد ، من الضروري استخدام الكبد المسلوق المهروس (لحم البقر أو الدجاج). يمكن استخدامه مع الحبوب (الأرز والحنطة السوداء والشعير) المغلي في الماء مع كمية قليلة من الملح. في بداية المرض ، يجب مسح الطبق النهائي من خلال غربال لتسهيل الاستيعاب.

منتجات الألبان قليلة الدسم ، على شكل زبادي وكفير. سيسرع من عملية استعمار الجسم بالبكتيريا اللازمة لعمل الجهاز الهضمي بشكل طبيعي.

يمكن أن تؤكل الثمار مسلوقة وكذلك الخضار. للاستيعاب السريع ، يجب تقطيعها في خلاط أو مبشور. يتم طهي الهلام والكومبوت من التوت.

من منتجات الدقيق ، يُسمح بالخبز المصنوع من القمح في حالة جافة أو في شكل بسكويت. يمكنك ملحهم قليلاً (فقط قليلاً). ويسمح أيضًا بالتجفيف.

البطيخ ضروري لداء السلمونيلات خلال فترة المرض. يزيل السموم من الجسم بسرعة ويعيد فقدان العناصر الغذائية.

مع شكل خفيف من المرض ، من الضروري اتباع نظام غذائي أثناء العلاج ، مع وجود شكل حاد ، يتم ملاحظته لمدة 15-30 يومًا أخرى بعد الشفاء. العودة إلى النظام الغذائي السابق تدريجية. دون زيادة الحمل على الجهاز الهضمي ،

ما الذي لا يجب أن يؤكل؟

المنتجات المحظورة الاستخدام ، خاصة أثناء تفاقم المرض.

يجب توضيح هذه القائمة مع الطبيب ، لأنه فيما يتعلق بموقع السالمونيلا ، يمكن تجديد هذه القائمة:

وفقًا للتغذية الجزئية ، وقائمة الأطعمة المحظورة والمسموح بها ، فإن الجهاز الهضمي سيتعافى بشكل أسرع. عندما تتحسن الحالة ، حول تغيير في القائمة ، تحتاج إلى معرفة ذلك من أخصائي أو معالج الأمراض المعدية.

المضاعفات المحتملة والتشخيص

إذا تم الكشف عن المرض في الوقت المناسب واستمر بشكل خفيف ، فمن الممكن التعافي دون مضاعفات وعواقب. إذا كان المرض شديدًا ، فإن النتيجة تعتمد على الامتثال لجميع التدابير أثناء العلاج.

مع زيارة الطبيب في وقت متأخر بعد داء السلمونيلات ، قد تنشأ مضاعفات:

يمكن أن يتطور داء السلمونيلات مرة أخرى إذا لم يتم اتباع العلاج بشكل كامل. في هذه الحالة ، قد تكون الأعراض خفيفة بسبب ضعف شديد في جهاز المناعة. في البالغين ، يمكن أن يحدث المرض في شكل كامن ، مما يشكل خطورة على الآخرين.

فيديو داء السلمونيلات

ستتحدث إلينا ماليشيفا عن داء السلمونيلات:

السالمونيلا مرض متعدد الأوجه تسببه أنواع مختلفة من البكتيريا من مجموعة السالمونيلا.

قد تنشأ صعوبات في التشخيص بسبب حقيقة أن علم الأمراض قادر على المضي قدمًا بشكل كامن ، دون التسبب في شعور المريض بالتوعك. ولكن هناك حالات معروفة من مسار حاد للمرض ، عندما حدث تطور أمراض الجهاز الهضمي الخطيرة.

يمكن أن تستقر عصي السالمونيلا وتتكاثر في جسم كل من الحيوانات والبشر. إنها مقاومة للغاية لتأثيرات البيئة الخارجية ، وبالتالي ، فهي قادرة على الحفاظ على نشاطها الحيوي في ظروف مختلفة تمامًا.

يمكن أن يصيب داء السلمونيلات الناس في جميع أنحاء العالم ، ولكنه أكثر شيوعًا في المناطق الحضرية والبلدان المتقدمة.

خصائص العامل الممرض

تنتمي السالمونيلا إلى جنس البكتيريا سالبة الجرام ، والمتحركة ، واللاهوائية ، على شكل قضيب. إنهم قادرون على الحفاظ على جدواهم في ظروف بيئية مختلفة:

• في الماء - لا يزيد عن 5 أشهر ؛
• في الأرض - حوالي 1.5 سنة ؛
• في اللحوم - ما يصل إلى 6 أشهر ؛
• في جثث الدواجن - حوالي 12 شهرًا (ولكن في بعض الأحيان أكثر) ؛
• في الحليب - حتى 20 يومًا ؛
• في الكفير أو الزبادي - حوالي شهر ؛
• في الزبدة - حوالي 4 أشهر ؛
• في الجبن - ما يصل إلى عام ؛
• في مسحوق البيض من 3 إلى 9 أشهر ؛
• في قشر البيض - من 17 إلى 24 يومًا.

تموت السالمونيلا عند تعرضها لدرجات حرارة عالية ، لكنها قادرة على الحفاظ على نشاط حيوي لمدة 5-7 دقائق من الغليان. من الصعب قتل هذه البكتيريا بشكل خاص إذا وجدت في طبقات قطعة كبيرة من اللحم.

هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للتمليح والتدخين ، وتجميد اللحوم أو الأسماك يساعد على إطالة عمرها. اليوم ، توجد سلالات من هذه البكتيريا في المستشفيات لا تموت تمامًا حتى مع العلاج بالمضادات الحيوية والمعالجة المطهرة. تنقل السالمونيلا الماشية والدواجن وبعض الحيوانات البرية. في نفوسهم ، كما هو الحال في البشر ، يمكن أن يكون علم الأمراض بدون أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، ليست كل الحيوانات عرضة للإصابة بعدوى السالمونيلا ، ولكن فقط تلك التي يعمل جهازها المناعي بشكل ضعيف نوعًا ما. وبالتالي ، فإن ممثلي الحيوانات الأصحاء لا يمرضون أبدًا بمرض السالمونيلا.

عند اختراق الدم ، تبدأ السالمونيلا بالانتشار في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى زرع الأعضاء والأنسجة الداخلية. يمكن لأي شخص أن يصاب بالعدوى عند رعاية حيوان أو تقطيع اللحم أو أكله. الطيور المصابة بالسالمونيلا تلوث البيئة بالفضلات ، عند الاتصال التي يصاب بها الشخص أيضًا. لكن الحيوانات ليست دائمًا حاملة لهذه الكائنات الدقيقة - يمكن أن يحمل الناس أيضًا عدوى. يمكن أن تحمل الحيوانات السالمونيلا لعدة أشهر والبشر - من 3 أسابيع إلى عدة سنوات.

في الغالب ، ينتقل داء السلمونيلات من خلال تناول اللحوم أو البيض ، ولكن كانت هناك حالات دخول لعصي السالمونيلا في مياه الشرب. تنتشر البكتيريا أيضًا بسهولة من خلال حليب حيوان مصاب. في المدن الكبيرة ، يمكن لهذه الكائنات الدقيقة أن تنتشر عن طريق الهواء وتدخل جسم الإنسان بعد استنشاق هواء مغبر يحتوي على بكتيريا السالمونيلا. معرضون بشكل خاص لممثلي البكتيريا المسببة للأمراض هم الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة ، وكذلك كبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. على الرغم من حقيقة أنه بعد الإصابة بداء السلمونيلات ، يطور الشخص مناعة ضده ، فإن رد فعل دفاع الجسم يكون مؤقتًا ولا يدوم أكثر من عام.

فترة الحضانة

يمكن أن تتراوح فترة حضانة داء السلمونيلات من 6 ساعات إلى 3 أيام. في المتوسط ​​، يستمر حوالي نصف يوم أو يوم.

بغض النظر عن مقدار الوقت الذي مر منذ لحظة الإصابة ، فإن مسار المرض لن يتغير من هذا. إذا ظهرت الأعراض الأولى على شخص مصاب ، فسوف تنمو مع تطور علم الأمراض. لكن بشرط أن تكون بدون أعراض منذ البداية ، فقد لا تظهر نفسها في المستقبل بأي شكل من الأشكال. هذا أسوأ بكثير ، لأنه في مثل هذه الحالة سيكون الشخص مصدرًا للعدوى للآخرين.

أعراض

تعتمد المظاهر السريرية لداء السلمونيلات لدى المرضى البالغين على الشكل الذي يستمر فيه علم الأمراض. هناك 5 منهم:

• الجهاز الهضمي.
• التيفود.
• بدون أعراض ظاهرة؛
• ناقل جرثومي.
• تعفن.

كل شكل من هذه الأشكال له خصائصه الخاصة في الظهور ، والتي تحتاج إلى معرفتها ، لأنه لا يوجد أحد محصن ضد داء السلمونيلات.

شكل الجهاز الهضمي

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا من داء السلمونيلات ، وله صورة سريرية واضحة إلى حد ما. بادئ ذي بدء ، يظهر على المريض علامات تسمم حادة في الجسم:

• ضعف عام؛
• دوخة؛
• صداع.
• الحمى (38-39 درجة) أو الحمى (39-40) ؛
• قشعريرة ورعاش في جميع أنحاء الجسم.

الصورة السريرية لاضطراب في الجهاز الهضمي تتقدم بسرعة:

• في البداية ، يعاني المريض من ألم في المعدة بالقرب من السرة ؛
• بعد فترة من الوقت ، يتم فتح القيء الغزير ، بينما في القيء ، يتم تتبع جزيئات الطعام غير المهضومة بشكل واضح ؛
• بعد فترة ، يصبح القيء مائيًا ، وقد تظهر شوائب الصفراء ؛
• يعاني المريض من إسهال مصحوب ببراز مخضر وشوائب مخاطية رغوية.

في الفحص البدني ، هناك جفاف ولوحة بيضاء على اللسان ، وكذلك ألم في البطن عند الجس. عند الضغط على البطن ، يلاحظ تورمها. يصاحب هذا النوع من داء السلمونيلات أيضًا تضخم الكبد والطحال.

يحدث توقف الإسهال بعد 3-5 أيام من ظهور المرض ، ولكن خلال هذا الوقت يمكن أن يؤدي إلى الجفاف. لتجنب ذلك ، يجب على المريض أن يشرب قدر الإمكان.

العواقب غير السارة الأخرى للإسهال مع داء السلمونيلات هي:

• اضطراب التمثيل الغذائي في جسم المريض.
• خسارة كبيرة في الأملاح المعدنية.
• التشنجات.
• انخفاض ضغط الدم.
• إغماء أو خفة الرأس.
• نوبات الدوار.

عادة ، تختفي أعراض داء السلمونيلات بعد 5 أيام ، لكن الشفاء التام قد يستغرق من 10 إلى 14 يومًا. هذا الشكل من المرض له درجتان من الخطورة:

1. تتميز الدرجة الخفيفة بغياب أو ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم. قد ينزعج المريض من نوبات نادرة من القيء والإسهال. غالبًا ، بحلول اليوم الثالث ، تختفي أعراض علم الأمراض تمامًا.
2. درجة شديدة ، تتميز بتوعك طويل الأمد (3-5 أيام). يشعر المريض بالقلق من تكرار القيء والإسهال وانخفاض حاد في ضغط الدم وفقدان القوة.

تشبه الدرجة الشديدة للشكل المعدي المعوي من السالمونيلا سمات مظهر الزحار.

شكل التيفود

الأعراض الأولية هي نفسها تقريبًا كما في الشكل المعدي المعوي ، ولكن بعد فترة تبدأ الصورة السريرية لتشبه أعراض حمى التيفوئيد. لمدة أسبوع يعاني المريض من حمى وتسمم عام بالجسم. قد يكون المريض متوهماً ، ويبدأ في الشعور بالهلوسة.

في اليوم السادس إلى السابع من المرض ، يظهر طفح جلدي أحمر على البطن يختفي بعد 2-3 أيام. يتحول لسان المريض إلى اللون الرمادي والبني ، ويصبح الجلد شاحبًا ، ويتضخم الكبد والطحال. يعاني المريض من نوبات متكررة من انتفاخ البطن ، وتورم البطن باستمرار.

من الصعب للغاية التغلب على هذا النوع من داء السلمونيلات ، لذلك لا يمكن توقع الشفاء التام إلا بعد شهر أو شهر ونصف.

شكل بدون أعراض

يحدث هذا النوع من داء السلمونيلات عندما تدخل كمية صغيرة من عصي السالمونيلا إلى جسم الإنسان. بسبب نظام المناعة القوي ، يتم تحييد مسببات الأمراض دون الإضرار بالصحة. هذا بسبب الغياب التام للأعراض.

البكتيريا الحاملة

بعد الإصابة بالسالمونيلا ، يمكن لأي شخص أن يكون حاملاً لها وموزعًا لها دون معرفة ذلك. تفرز العصا مع البراز لمدة 3 أشهر ، لكن هذه الفترة قد تكون أقصر.

شكل تعفن

وهو نوع نادر إلى حد ما من داء السلمونيلات ، ويصيب بشكل رئيسي كبار السن ، ونقص المناعة ، والأطفال حديثي الولادة. يتميز هذا النوع من الأمراض بحالة حمى مطولة ، وفرط تعرق ، وقشعريرة وهزات في الجسم ، وتطور اليرقان وخراج في الأنسجة والأعضاء.

يعد النوع الإنتاني من داء السلمونيلات من أخطر الأنواع ، حيث يوجد خطر كبير للوفاة. يفسر ذلك حقيقة أن تقيح الأنسجة والأعضاء الداخلية يؤدي إلى تطور تعفن الدم ، والذي يحدث بشكل مزمن.

مضاعفات داء السلمونيلات

يعتبر داء السلمونيلات خطيرًا ليس فقط لأعراضه والقدرة على إشراك الأعضاء الداخلية المختلفة في العملية المرضية. قد تحدث مضاعفات خطيرة في حالة عدم العلاج أو بدء العلاج في وقت غير مناسب.

1. يمكن أن يكون الشكل المعدي المعوي من الأمراض معقدًا بسبب تطور الانهيار أو صدمة نقص حجم الدم. هذه الحالة المرضية مصحوبة بانخفاض في ضغط الدم والغثيان والقيء والدوخة والإغماء وشحوب الجلد.
2. التطور الحاد.
3. تقيح في المفاصل والعظام والأنسجة الرخوة.
4. خراجات قيحية في الطحال والكبد.
5. التهاب داخلى بالقلب.
6. اضطراب الكلى في الجهاز البولي - ، إلخ.
7. خراج الدماغ.
8. تطور التهاب الصفاق.
9. أقل شيوعًا ، يمكن أن يتسبب داء السلمونيلات في التطور.

في معظم الحالات ، ينتهي داء السلمونيلات بالشفاء التام ، ولكن في حالات نادرة يكون مميتًا.

داء السلمونيلات عند الأطفال

في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار (1-3 سنوات) ، يكون داء السلمونيلات أكثر حدة وأكثر حدة من البالغين. هذا يرجع إلى حقيقة أن مناعتهم ليست قوية بما يكفي لمحاربة البكتيريا المسببة للأمراض ، مما يساهم في التطور السريع لهذه الحالات الشاذة الخطيرة مثل الجفاف والإسهال والقيء والتشنجات التي تسببها.

الأهمية! إذا لم تطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن تتدهور حالة الطفل المريض بشكل كبير في غضون عدة ساعات بعد ظهور العلامات التحذيرية الأولى للمرض.

يتميز داء السلمونيلات عند الأطفال حديثي الولادة بهيمنة الأعراض العامة على علامات تلف الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، يصبح الطفل خاملًا ، ولا مباليًا ، ويعذبه المغص المعوي ، وليس لديه شهية ، وبالتالي يفقد وزنه. قد لا يعاني الطفل من القيء والغثيان والإسهال ، ولكن العدوى المنتشرة بسرعة في الجسم يمكن أن تتسبب في الإصابة بالمتلازمة السحائية.

داء السلمونيلات أثناء الحمل

السالمونيلا عند النساء الحوامل له أسبابه ومظاهره الخاصة.

1. أثناء الحمل ، تضعف المناعة بشكل كبير ، مما يساهم في الاختراق الحر لعصيات السالمونيلا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى في الدم.
2. يحدث الجفاف والتسمم العام للجسم بشكل أسرع ، مما يؤدي غالبًا إلى زيادة أعراض التسمم.
3. يمكن أن تعبر السالمونيلا خلايا المشيمة فتؤثر على الجنين.
4. معظم الأدوية المستخدمة لعلاج داء السلمونيلات ممنوعة منعا باتا أثناء الحمل.

بناءً على ذلك ، يجب أن يحقق علاج داء السلمونيلات عند النساء الحوامل هدفين: أن يكون فعالًا قدر الإمكان وآمنًا بقدر الإمكان للجنين. من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة ، يتم علاج الأمراض قبل بداية الحمل لمدة 5 أشهر حصريًا في المستشفى.

التشخيص

يتم إجراء التشخيص الأولي على أساس الشكاوى وعدد الحالات. كقاعدة عامة ، يصيب داء السلمونيلات على الفور مجموعة كاملة من الأشخاص ، وهو ما يصبح أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الطبيب يشتبه في إصابة المرضى بهذا المرض بالذات. ولكن لتأكيد التشخيص ، يتعين على المريض ، مع ذلك ، اجتياز اختبارات معينة:

1. الفحص البكتريولوجي لعينات البراز والقيء. أيضًا ، جزء من المنتج الغذائي الذي يمكن أن يكون المريض قد تسمم به إلزامي.
2. اختبار مصلي ، يتم خلاله الكشف عن وجود أجسام مضادة في دم المريض لعصيات السالمونيلا.

   داء السلمونيلات: العلاج

   إذا كان المرض شديدًا ، فقد يتم نقل المريض إلى المستشفى. كقاعدة عامة ، يشار إلى علاج المرضى الداخليين لكبار السن والرضع والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة وعاملي الطعام والحوامل والعاملين في المجال الطبي.

   في معظم الحالات ، يتضمن النهج العلاجي استخدام:

   1. العلاج الغذائي. إنه ينطوي على الاستبعاد الكامل من النظام الغذائي للمنتجات الغذائية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة: حار ، مالح ، مدخن ، حار ، حار.
   2. العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتم إجراؤه حصريًا في الحالات القصوى. كقاعدة عامة ، تتعرض مجموعات المرضى الذين يدخلون المستشفى لها.
   3. معالجة الجفاف وإزالة السموم. يتم وصف الأدوية للمرضى بناءً على محلول ملحي (Rehydron) و Enterosorbents (الفحم الأبيض ، Enterol).
   4. البروبيوتيك (Khilak Forte ، Bifiform ، إلخ).

   

   النظام الغذائي لداء السلمونيلات

   النظام الغذائي في المرضى البالغين له أهمية خاصة ، لأنه يقلل بشكل كبير من شدة أعراض داء السلمونيلات. مع علاج المرضى الداخليين ، يتم وصف الجدول الغذائي رقم 4 ، ولكن إذا تم علاج المريض في العيادة الخارجية ، فمن المستحسن إعطاء الأفضلية لما يلي:

   • الطعام الذي يتم امتصاصه بسرعة ، في أجزاء صغيرة ، في محاولة لتجنب الإفراط في تناول الطعام ؛
   • التفاح والموز والجزر والبطاطس.
   • منتجات الألبان المخمرة؛
   • التوت (على وجه الخصوص ، العنب البري والتوت البري) ؛
   • الليمون (بكميات صغيرة) ؛
   • اللحوم والأسماك الخالية من الدهون.
   • طعام على البخار
   • البطيخ.
   • فتات الخبز الأبيض
   • الماء والشاي الأخضر وكومبوت الفاكهة والجيلي ؛
   • مرق.
   • حساء خفيف
   • عصيدة السميد
   • الأرز والحنطة السوداء
   • عصيدة بدون زيت وملح.
   • البطاطس المهروسة الخالية من الألبان.

   في الأيام الأولى من العلاج ، يمكنك شرب الماء فقط ، ومن ثم يُسمح للمريض بتضمين الطعام المسلوق والمخبوز في النظام الغذائي.

   كيفية تسريع الشفاء واستعادة البكتيريا المعوية

   للتعافي بشكل أسرع من المرض ، يجب على المريض اتباع القواعد التالية:

   1. لمدة 30 يومًا من تاريخ بدء العلاج ، من الضروري الاستمرار في الالتزام بالنظام الغذائي.
   2. يمكنك أخذ الإنزيمات من اليوم الأول لتطور المرض (Mezim ، Festal ، إلخ).
   3. إذا كان هناك قيء غزير ، يمكنك تناول أقراص Cerucal أو Motilium.
   4. مع آلام شديدة في المعدة ، تساعد كبسولات Vis-Nol أو papaverine أو No-Shpu بشكل ممتاز.
   5. إذا كان المريض يعاني من نوبات انتفاخ ، فيمكن استخدام إسبوميزان أو كوليكيد.
   6. بعد توقف الإسهال ، يصف المريض الأدوية التي تعيد البكتيريا المعوية: Linex Forte ، Bifidobacterin ، Bifiform ، إلخ. يجب أن تكون مدة هذه الأدوية 3 أسابيع على الأقل.

   يمكن إضافة الأدوية العشبية إلى العلاج الرئيسي. ديكوتيون من لحاء البلوط وقشر الرمان وفاكهة كرز الطيور تساعد بشكل مثالي. هذه النباتات لها تأثير قابض. بعد استخدامها ، يُنصح بالبدء في تناول دفعات من الأعشاب ذات الخصائص المضادة للالتهابات - البابونج ، والمريمية ، والموز ، ونبتة سانت جون ، إلخ.

   إعادة التأهيل والوقاية

   طرق الوقاية الواردة أدناه غير محددة. مدة الإقامة في المستشفى للمرضى الذين يعانون من شكل موضعي من السالمونيلا حوالي أسبوعين ، مع التعميم - حوالي شهر. 2 بعد انتهاء العلاج يجب أن يخضع المريض لدراسة بكتيرية. يتكرر مرتين ، وفي حالة عدم وجود بكتيريا السالمونيلا في جسم الإنسان ، يُسمح لهم بالعمل.

   يخضع العاملون في الصناعات الغذائية لفحص طبي يستمر حوالي 90 يومًا. خلال هذه الفترة الزمنية ، يتم فحص البراز ، وإذا كانت نتائج الاختبار إيجابية ، فيجب إيقاف المريض عن العمل وعزله عن الأشخاص الآخرين لمدة 15 يومًا. في هذه الحالة ، يتم نقل المريض إلى مكان عمل آخر ، وخلال فترة عمله يخضع لدراسة خمس مرات لعينة برازية وعينة واحدة من الصفراء. إذا استمر تساقط السالمونيلا لمدة 3 أشهر أخرى ، يتم نقل المريض إلى وظيفة أخرى ، وبعد ذلك تستمر الدراسات السريرية لمدة عام. يتم فحص عينة من البراز كل 6 أشهر ، وبعد عام ، يتم إجراء دراسة خمسة أضعاف لعينة الصفراء. الفترة الفاصلة بين التحليلات هي 1-2 يوم. إذا كانت النتائج إيجابية مرة أخرى ، يتم إخراج المريض من العمل ، ولكن إذا كانت سلبية ، يتم إرجاعه إلى مكان عمله السابق.

   لمنع الإصابة بداء السلمونيلات ، يجب طهي البيض واللحوم والأسماك جيدًا. أيضا ، لا تنسى النظافة الشخصية. لا توجد طرق أخرى يمكنك من خلالها منع عدوى السالمونيلا ، حيث لم يتم حتى الآن تطوير تدابير وقائية محددة.

داء السلمونيلاتهو مرض معدي يصيب الجهاز الهضمي ناتج عن عدوى ببكتيريا من جنس السالمونيلا ، مصحوبة بتسمم شديد وجفاف ، يتقدم أحيانًا مثل التيفوئيد ، أو تسمم الدم. يعتبر البيض ومنتجات الألبان واللحوم الأكثر خطورة من حيث داء السلمونيلات. يمكن أن يحدث داء السلمونيلات وفقًا للمتغير المعدي المعوي أو المتغير المعمم ، والإفراز البكتيري ممكن بدون المظاهر السريرية. يتم الكشف عن تشخيص السالمونيلا عندما توجد السالمونيلا في براز وقيء المريض.

معلومات عامة

داء السلمونيلاتهو مرض معدي يصيب الجهاز الهضمي ناتج عن عدوى ببكتيريا من جنس السالمونيلا ، مصحوبة بتسمم شديد وجفاف ، يتقدم أحيانًا مثل التيفوئيد ، أو تسمم الدم.

الأسباب

السالمونيلا هو جنس من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام ، والمتحركة ، واللاهوائية ، على شكل قضيب. مستقر نسبيًا في البيئة. يمكن أن تظل قابلة للحياة في الماء لمدة تصل إلى 5 أشهر ، في التربة لمدة تصل إلى عام ونصف ، في اللحوم لمدة تصل إلى ستة أشهر ، في جثث الدواجن لمدة تصل إلى عام أو أكثر. يتم تخزين حوالي 20 يومًا في الحليب ، شهرًا في الكفير وأربعة في الزبدة. في الجبن ، يمكن أن تبقى السالمونيلا حية لمدة تصل إلى عام ، و3-9 أشهر في مسحوق البيض و17-24 يومًا في قشر البيض. تموت السالمونيلا بعد 5-10 دقائق عند درجة حرارة 70 درجة مئوية ويمكنها تحمل الغليان لبعض الوقت إذا كانت بسمك قطعة كبيرة من اللحم. عند الغليان ، يموت البيض بعد 4 دقائق. في منتجات الألبان واللحوم ، لا تستمر السالمونيلا فحسب ، بل تتكاثر أيضًا بنشاط ، بينما لا تؤثر على الخصائص الحسية للمنتجات. الكائنات الحية الدقيقة مقاومة تمامًا للتمليح والتدخين ، وعندما تتجمد ، فإنها تزيد من العمر الافتراضي. حاليًا ، تم تحديد سلالات السالمونيلا المقيمة (بخلاف ذلك - المستشفى) ، والتي تتمتع بدرجة عالية من المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية والمطهرات.

خزان ومصدر داء السلمونيلات هو الماشية والدواجن وبعض الحيوانات البرية. في الحيوانات ، يمكن أن يحدث المرض مع مظاهر سريرية وبدون أعراض. لا تصاب الحيوانات السليمة بداء السلمونيلات ؛ فالأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة معرضون لذلك. تدخل السالمونيلا مجرى الدم لهذه الحيوانات وتلوث الأعضاء والأنسجة. يصاب الشخص عند رعاية الحيوانات المريضة وذبحها وأكل منتجات مصابة من أصل حيواني. يمكن أن تلوث الطيور المصابة بداء السلمونيلات الأدوات المنزلية والطعام بالفضلات. في بعض الحالات (أنواع معينة من مسببات الأمراض) ، يمكن أن يكون مصدر العدوى شخصًا. الحيوانات معدية لعدة أشهر ، يمكن لأي شخص أن ينقل العدوى في فترة من عدة أيام إلى ثلاثة أسابيع ، وأحيانًا يستمر النقل لسنوات.

ينتقل داء السلمونيلات عن طريق آلية البراز الفموي ، وخاصةً عن طريق الطعام. يلعب الدور الرئيسي في وبائيات داء السلمونيلات اللحوم ومنتجات الألبان وبيض الطيور. يتحقق الممر المائي للعدوى في حالة دخول السالمونيلا إلى مصادر مياه الشرب للماشية في مزارع الماشية. غالبًا ما يكون طريق الاتصال المنزلي ذا أهمية وبائية كبيرة في حالات عدوى المستشفيات. في الظروف الحضرية ، من الممكن تنفيذ مسار من الغبار الجوي للعدوى.

البشر أكثر عرضة للإصابة بداء السلمونيلات. تعتمد شدة العدوى المتقدمة على مجموعة من العوامل الخارجية (عدد مسببات الأمراض التي دخلت الجسم ، وتكوينها المستضدي وخصائصها البيولوجية) والداخلية (حالة أنظمة الدفاع في جسم الإنسان ، والأمراض المصاحبة ، على وجه الخصوص الجهاز الهضمي). تحدث العدوى الأشد عند الرضع (خاصة الأطفال المبتسرين) وكبار السن. المناعة اللاحقة للعدوى غير مستقرة ولا تدوم أكثر من عام.

تصنيف

وفقًا للصورة السريرية ودرجة الانتشار ، تنقسم العملية المعدية إلى داء السلمونيلات المعدي المعوي وإفراز البكتيريا. يختلف الشكل المعدي المعوي في التوطين إلى خيارات: التهاب المعدة والأمعاء والجهاز الهضمي والقولون.

يمكن أن يحدث داء السلمونيلات المعمم في نوعين مختلفين: التيفود والتيفوئيد. يمكن أن يكون الإفراز البكتيري حادًا ومزمنًا وعابرًا.

أعراض داء السلمونيلات

يمكن أن تستمر فترة حضانة داء السلمونيلات من عدة ساعات إلى يومين. تعتمد المظاهر السريرية على نوع المرض. الشكل الأكثر شيوعًا هو النوع المعدي المعوي من داء السلمونيلات. يتميز بالتسمم العام وضعف استقلاب الماء والملح. يبدأ المرض بشكل حاد ، مع ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة في علامات التسمم (صداع ، آلام في العضلات ، ضعف). ثم في البطن هناك ألم ذو طبيعة تشنجية مع توطين سائد في الجزء العلوي من البطن ومنطقة السرة ، والغثيان والقيء المتكرر. سرعان ما ينضم الإسهال ، وسرعان ما يكتسب البراز طابعًا مائيًا ورغويًا ورائعًا ، وأحيانًا يُلاحظ لونه الأخضر. يختلف الإسهال والقيء في وتيرة تبعًا لشدة المرض. تؤدي كثرة إفراز السوائل أثناء القيء والتغوط إلى الإصابة بالجفاف.

يكشف الفحص البدني عن شحوب الجلد ، على الرغم من الحمى ، يلاحظ أحيانًا الزرقة ، واللسان جاف ومغطى ، وانتفاخ في البطن. عند الجس في البطن ، يُلاحظ وجود قرقرة وألم معتدل. عند الاستماع إلى القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، تكون النغمات مكتومة. نبض من الحشو الناعم ، والميل إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني. غالبًا ما يُلاحظ قلة البول المعتدلة. في حالة الجفاف الشديد ، قد تحدث نوبات ، خاصة في الأطراف السفلية.

مع المتغير المعدي القولوني ، في اليوم الثاني أو الثالث ، ينخفض ​​حجم البراز ، ويمكن العثور على المخاط وشرائط الدم في البراز. يكشف جس البطن عن وجع وتشنج الأمعاء الغليظة ، وقد تكون حركات الأمعاء مصحوبة بزحير. البديل المعدي له مسار أخف وقصير المدى ، وهو نادر نسبيًا. كما يتميز ببداية حادة وتسمم أقل حدة وتقيؤ متكرر. يتركز الألم بشكل رئيسي في المنطقة الشرسوفية ، ولا يتطور الإسهال. مع الشكل المعدي المعوي من السالمونيلا ، يتم تحديد شدته من خلال شدة التسمم ومتلازمات الجفاف. عادة ما تتميز درجة التسمم بدرجة حرارة الجسم ، والتي يمكن أن تختلف من حالة فرط الحمى إلى الحمى الشديدة.

يمكن أن يستمر الشكل المعمم وفقًا لمتغير يشبه التيفود ، بينما غالبًا ما يتم ملاحظة الظواهر المعدية المعوية في البداية. في وقت لاحق ، مع انحسار الغثيان والقيء والإسهال ، تزداد الحمى وعلامات التسمم (الصداع والأرق والضعف الشديد) ، بينما تصبح الحمى ثابتة أو متموجة بطبيعتها. عند فحص المريض ، يمكن أحيانًا ملاحظة عناصر الطفح الجلدي النزفي على الجلد ، يتم العثور على تضخم الكبد والطحال في اليوم 3-5. تتميز بانخفاض ضغط الدم الشرياني المعتدل وبطء القلب النسبي. تشبه الصورة السريرية تلك الخاصة بحمى التيفوئيد.

غالبًا ما يبدأ النوع الإنتاني من داء السلمونيلات بعيادة الجهاز الهضمي ، تليها حمى متكررة حادة ومستمرة ، وعدم انتظام دقات القلب ، وقشعريرة وتعرق شديد مع انخفاض في درجة الحرارة. هناك متلازمة كبدية. المرض صعب وطويل الأمد ويمكن أن يساهم في تطوير بؤر ثانوية للالتهاب القيحي في الرئتين والكلى والمثانة (التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة) والتهاب الشغاف والخراجات والفلغمون. ويلاحظ أحيانًا التهاب القزحية.

بعد الإصابة بداء السلمونيلات ، بغض النظر عن شكله ، يستمر بعض المرضى في إفراز العامل الممرض (إفراز بكتيري) لمدة تصل إلى شهر. إذا استمر إفراز البكتيريا لأكثر من ثلاثة أشهر ، فإنه يعتبر مزمنًا. تشمل المضاعفات الخطيرة ذات الاحتمالية العالية للوفاة الصدمة السمية المعدية ، والتي تصاحبها وذمة رئوية ودماغية وقصور في القلب والأوعية الدموية وقصور كلوي وكظر. الأشكال المعممة محفوفة بتطور المضاعفات القيحية.

تشخيص داء السلمونيلات

للتشخيص ، يتم عزل العامل الممرض من القيء والبراز (مع الأشكال المعممة ، يتم اكتشاف العامل الممرض في البذر البكتيري للدم). في بعض الأحيان يمكن عزل البكتيريا من غسيل المعدة والأمعاء والصفراء. لتحديد العامل الممرض ، يتم إجراء التلقيح على وسط المغذيات. يتم إجراء التشخيص المصلي باستخدام RNGA و RCA و RLA و ELISA و RIA.

يتم تحديد درجة الجفاف بناءً على تحليل بيانات الهيماتوكريت ، ولزوجة الدم ، والحالة الحمضية القاعدية ، وتوازن الكهارل. مع تطور مضاعفات داء السلمونيلات ، من الضروري استشارة طبيب القلب وطبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض الكلى وغيرهم من المتخصصين ، اعتمادًا على نوع المضاعفات.

علاج داء السلمونيلات

المرضى الذين يعانون من مسار شديد أو أولئك المعرضين لتطور المضاعفات يخضعون للعلاج في المستشفى ، وفي حالات أخرى ، يتم العلاج في المنزل. يُنصح بتنفيذ تدابير مبدئية لغسل المعدة والأمعاء (الحقن الشرجية السيفون ، الماصة المعوية). بعد ذلك ، يتم تصحيح توازن الماء والملح ، مع اتخاذ إجراءات لمعالجة الجفاف. يتم تصحيح الجفاف من الدرجة الأولى والثانية بمساعدة البلع الجزئي المتكرر للمحلول الملحي. قد يتطلب الجفاف الأكثر شدة علاجًا بالسوائل عن طريق الوريد باستخدام محاليل متعددة الأيونات متساوية التوتر.

يتم إجراء علاج إزالة السموم باستخدام المحاليل الغروية أو محلول ديكستران بنسبة 10 ٪ فقط بعد استعادة توازن الماء بالكهرباء. علامات الحماض الأيضي الواضح هي إشارة لتعيين بيكربونات الصوديوم في الوريد.

يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية للشكل المعمم من المرض. وصف الأدوية من مجموعة الفلوروكينولون ، الكلورامفينيكول ، الدوكسيسيكلين. لعلاج أشكال المرض المعدية المعوية ، تستخدم المضادات الحيوية فقط في حالات العدوى المقاومة للتدابير العلاجية الأخرى. مع الشكل المعدي المعوي ، يتم إعطاء تأثير جيد من خلال تعيين مستحضرات الإنزيم (البنكرياتين ، الصفراء الجافة). في الفترة الحادة للمرض ، تم وصف النظام الغذائي رقم 4 للمرضى ، بعد انحسار المظاهر المعوية - رقم 13.

الوقاية من داء السلمونيلات

تشمل الوقاية العامة من داء السلمونيلات تدابير لضمان الظروف الصحية أثناء حفظ الماشية والدواجن وذبحها ومعالجة الذبائح والمنتجات ذات الأصل الحيواني وإعداد الأطباق منها في المطاعم والصناعات الغذائية. وكذلك إجراءات السيطرة على إصابة حيوانات المزرعة والطيور بالأمراض. تتمثل الوقاية الفردية في معالجة الطهي الدقيقة للمنتجات الحيوانية ، والالتزام بالعمر الافتراضي للأغذية.

لا يتم توفير تدابير للوقاية المحددة من داء السلمونيلات (التطعيم) بسبب عدم تجانس المستضد لمسببات الأمراض وعدم استقرار المناعة. يتم تنفيذ الوقاية الطارئة في بؤرة العدوى في حالة تفشي المرض بمساعدة جراثيم السالمونيلا العلاجية.

داء السلمونيلات هو مرض معوي معدي تسببه جرثومة معينة. يمكن لأي شخص أن يصاب بمثل هذا المرض. يمكن العثور على البكتيريا الخطرة في الأطعمة التي يستهلكها الشخص بانتظام (بيض الدجاج والحليب واللحوم والزبدة). يمكنك أيضًا الإصابة بداء السلمونيلات من خلال المياه الملوثة. وإذا لم يتم الكشف عن وجود البكتيريا في الوقت المناسب ، فإن التسمم الشديد والجفاف يبدأ في الجسم.

في أغلب الأحيان ، يواجه الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد مثل هذا المرض ، وكذلك البالغين في الموسم الدافئ. يصيب داء السلمونيلات أحيانًا مجموعات كاملة من الأشخاص الذين تناولوا أطعمة ملوثة. يستمر المرض لفترة طويلة ، وإذا لم يتخذ الشخص أي تدابير علاجية ، فيمكن أن تحدث نتيجة مميتة. لذلك ، من المهم للغاية معرفة كيفية علاج داء السلمونيلات من أجل منع هذا المرض من التأثير على الجسم بأكمله.

المراحل الأولية من العلاج

مع درجة خفيفة من داء السلمونيلات ، الذي يحدث في شكل الجهاز الهضمي ، يتم وصف العلاج في العيادات الخارجية. من جانب الجسم ، هناك خلل في عمل الأمعاء ، ويواجه الشخص الإسهال (لا يزيد عن ثلاث مرات في اليوم) والقيء.

عند ظهور أولى علامات التسمم عليك القيام بغسل معدي مزدوج. يجب أن تنقضي حوالي 15 دقيقة بين هذين الإجراءين. علاوة على ذلك ، بعد الغسل الأول ، يجب أخذ أي مادة ماصة. لكن من الأفضل استخدام Polysorb. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يجب تناول المادة الماصة المعوية أربع مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام المحاليل الملحية (Rehydron) للحفاظ على توازن الماء والملح.

من أجل الحفاظ على جميع الوظائف الأساسية للأمعاء ، تحتاج إلى تناول بعض العوامل الحيوية (ثنائية الشكل). وهذا الدواء يشرب لمدة عشرين يوما. من الأفضل عدم تناول الطعام في اليوم الأول لاكتشاف الإصابة بعدوى معوية. ولكن يمكنك شرب شاي البابونج الدافئ ، وكذلك مغلي من الآذريون والمريمية.

للحفاظ على وظيفة الأمعاء ، يتم أخذ Bifiform

إذا بدأت ملاحظة تدهور الصحة ، خاصة بالنسبة للطفل ، يتم إرسال المريض إلى قسم الأمراض المعدية. بادئ ذي بدء ، ينطبق هذا على الأطفال الذين يعانون من ضعف الجسم ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من داء السلمونيلات الحاد والمتوسط.

في هذه المرحلة ، ترتبط الأدوية المضادة للبكتيريا بالعلاج. بعد دورة من هذه الأدوية ، توصف بالضرورة البروبيوتيك. تساعد في استعادة وظيفة الأمعاء ويتم تناولها لمدة ثلاثة أسابيع.

يعتمد مخطط ومدة العلاج على عمر المريض ، وعلى مرحلة العملية الالتهابية المستمرة ، وعلى وجود أمراض مزمنة أخرى مصاحبة. المدة المعتادة للعلاج هي 21 يومًا. لتعزيز التأثير ، يتم إضافة الأدوية العشبية إلى تناول الأدوية. ولكن فقط إذا لم يكن لدى الشخص رد فعل تحسسي تجاه النباتات الطبية والأعشاب.

الأدوية

غالبًا ما يُعالج داء السلمونيلات عند البالغين بالأدوية. في أغلب الأحيان ، يكون نظام العلاج كما يلي:

• تعيين الفلوروكينولون والكينولون.
• استخدام عقاقير النيتروفوران ؛
• استخدام السيفالوسبورين.

كما يوصف دواء مثل ريفاكسيمين. إنه يدمر الميكروبات الضارة ، ولكنه يعمل فقط في تجويف الأمعاء. على الرغم من فعالية العديد من المضادات الحيوية ، يفضل الخبراء استخدامها بشكل أقل. ولكن إذا بدأ داء السلمونيلات في التقدم بشكل حاد ، فلا يمكنك الاستغناء عنه. الأدوية المضادة للبكتيريا الأكثر شيوعًا هي أزيثروميسين ، سيفوتاكسيم ، سيبروفلوكساسين.

يحظر تناول العقاقير المنشطة لوحدك.

يجب أن يتم استقبالهم فقط تحت إشراف الطبيب المعالج. بعد تحسن الحالة ، يتم استبدال المضادات الحيوية بالحقن العضلية.

مع الشكل المعدي المعوي للمرض ، من غير المرغوب فيه استخدام المضادات الحيوية. في هذه الحالة ، تثبط الأدوية عملية إزالة السموم والسالمونيلا من الجسم ، ونتيجة لذلك يزداد تسمم الجسم ويبطئ العلاج. في مثل هذه الحالة ، يتم وصف غسل المعدة وحقنة شرجية التطهير أولاً. ثم يتم وصف العوامل الماصة للأمعاء ، والتي ستزيل المواد السامة تمامًا. تشمل هذه الأدوية:

• سمكتا ،
• Polyphepan ،
• Enterodez ،
• إنتيروكات.

للقضاء على العملية الالتهابية التي تحدث في الغشاء المخاطي للأمعاء ، يُقترح في أغلب الأحيان استخدام عقار الإندوميتاسين ، الذي يتم إطلاقه في أقراص (جرعة 50 مجم). يوصف الدواء في بداية تطور داء السلمونيلات. يجب أن تؤخذ ثلاث مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام غلوكونات الكالسيوم مرة واحدة في اليوم.

يتم تناول الإندوميتاسين للقضاء على عملية الالتهاب

إذا حصل المرض على شكل إنتاني أو التيفود ، فسيتم العلاج في ظروف ثابتة. في هذه الحالة ، يتم دائمًا وصف القطارة ، وكذلك الأدوية التي تساعد في التخلص من الأعراض مثل الإسهال المتكرر والقيء حتى عدة مرات في اليوم.

عندما تتألم المعدة بشدة أثناء السالمونيلا ، يُسمح بتناول No-shpa أو Papaverine. وإذا كان هناك زيادة في تكوين الغاز في نفس الوقت ، فيُسمح بشرب قرص إسبوميزان. بعد توقف الإسهال ، من الضروري استعادة البيئة المعوية. للقيام بذلك ، استخدم:

• اسيبول ،
• إنتيرول ،
• بيفيدوباكتيرين.

ترميم الجسم في حالة الجفاف

تتمثل إحدى مراحل علاج داء السلمونيلات في مكافحة الجفاف. تصبح المحاليل الملحية أساس هذا العلاج. يمكن شراؤها من الصيدلية (Oralit ، Regidron ، Tsitroglukosolan) أو يمكنك تحضيرها بنفسك. للقيام بذلك ، خذ 20 جم من الجلوكوز و 1.5 جم من كلوريد البوتاسيوم لكل لتر من الماء.

كما يصبح الكومبوت ، المصنوع من المشمش والزبيب المجفف ، مفيدًا جدًا أيضًا. في الوقت نفسه ، تضاف إليه بالضرورة نصف ملعقة صغيرة من الصودا وثلاثة جرامات من ملح الطعام. هذا المشروب يحارب بشكل جيد الجفاف الذي يحدث على خلفية داء السلمونيلات. يتم تناوله بكميات صغيرة ، ثلاث رشفات كل خمس دقائق. يمكن زيادة حجم السائل تدريجياً.

من أجل استعادة البكتيريا المعوية المضطربة في نفس الوقت ، من الضروري مراقبة النظام الغذائي. يجب الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح لمدة ثلاثين يومًا على الأقل. تجنب البهارات والأطعمة المدخنة واللحوم الدهنية والأطعمة المعلبة والحلويات والحليب كامل الدسم. عليك أن تكون حذرا مع الفطر والفواكه والخضروات النيئة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى تناول أدوية مثل Mezim Forte لمدة أسبوعين. تزود أدوية الإنزيم الجسم بالعناصر الضرورية التي تعيد وظائف الأمعاء والمعدة. في حالة حدوث قيء شديد ومتكرر أثناء داء السلمونيلات ، والذي يساهم بشكل أكبر في الجفاف ، يوصى الطبيب المعالج باستخدام Cerucal أو Motilium.

النظام الغذائي لداء السلمونيلات

مع العلاج بالعقاقير ، يعد تعديل نظام التغذية والشرب شرطًا أساسيًا للعلاج المعقد. يجب على المريض بالتأكيد استعادة توازن الماء والكهارل المضطرب. للقيام بذلك ، يجب أن تشرب باستمرار الشاي المصفى دون إضافة السكر أو المياه المالحة أو المعدنية في رشفات صغيرة.

النظام الغذائي لداء السلمونيلات يسرع عملية الشفاء

تأكد من مراقبة نظامك الغذائي. هذه حالة ضرورية تساعد على استعادة الأداء الطبيعي لجميع أعضاء الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي العديد من الأطعمة خلال فترة علاج داء السلمونيلات إلى تهيج الأمعاء. ومن هذا الطعام يجب التخلي عنه تمامًا. نتيجة لذلك ، يتم استبعاد ما يلي من القائمة اليومية:

• خبز أبيض وأسود
• حليب صافي؛
• الدهون الحيوانية؛
• مأكولات بحرية؛
• المنتجات شبه المصنعة والنقانق.
• الوجبات السريعة؛
• الحلويات.
• المشروبات الكربونية.

يجب أن تؤكل الخضار والفواكه فقط في شكل مسلوق أو مطهي أو مخبوز. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي أطعمة سهلة الهضم. هذه هي منتجات الحليب المخمر ، والموز المهروس ، والتفاح المخبوز ، والبطاطا المسلوقة والجزر ، والأسماك المطبوخة على البخار ، وشرائح اللحوم الخالية من الدهون. من المفيد إضافة التوت البري والعنب البري إلى القائمة ، ويجب اختيار الكومبوت والجيلي كمشروبات. يُسمح أيضًا بالبسكويت الأبيض والمرق الخفيف والأرز وعصيدة الحنطة السوداء المسلوقة في الماء.

ميزات علاج الأطفال المصابين بداء السلمونيلات

عندما يصيب مثل هذا المرض الأطفال ، فإن نظام العلاج هو نفسه كما هو الحال في البالغين ، ولكن يتم تقليل جرعة الأدوية عدة مرات. في الساعات الأولى ، عندما يتم اكتشاف داء السلمونيلات ، يحتاج الطفل إلى الري بكثرة. سيساعد ذلك على إزالة المواد السامة الضارة من الجسم. يجب إعطاء الماء أو الكبوت أو الشاي الأخضر غير المحلى ملعقة صغيرة كل خمس دقائق.

إذا كان الطفل يعاني من الجفاف الشديد ، فقد يصف الطبيب المعالج قطرة من الجلوكوز. في بعض الحالات ، عندما يتطور المرض مع ارتفاع درجة الحرارة ، يمكن استخدام خافضات الحرارة وحتى المضادات الحيوية. لكن الجرعة تحدد فقط من قبل أخصائي. إن محاولة علاج داء السلمونيلات في مرحلة الطفولة أمر محفوف بالمخاطر.

يُسمح بإعطاء الطفل حقنة شرجية مطهرة. خلال النهار ، من الضروري التأكد من أن الطفل لا يقوم بحركات مفاجئة. يُنصح بإعطائه مغليًا عشبيًا خفيفًا من البابونج والشبت ووركين الورد للشرب.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الآباء مراقبة النظام الغذائي للطفل خلال فترة العلاج. في الوقت نفسه ، سيتعين عليه الالتزام بالنظام الغذائي لفترة أطول من الشخص البالغ. وكل ذلك لأنه سيكون من الصعب على جسم الطفل الضعيف التعامل مع العبء الواقع على جهازه الهضمي. لذلك ، يجب أن يكون الطعام كسورًا ، ويجب أولاً تقطيع جميع المنتجات وتقديمها في شكل بطاطس مهروسة. الإفراط في الأكل ممنوع منعا باتا.

الطب التقليدي في مكافحة داء السلمونيلات

يمكنك علاج داء السلمونيلات في المنزل باستخدام وصفات الطب التقليدي. لكن عليك أولاً استشارة طبيبك والحصول على موافقته. أكثر وسائل العلاج الذاتي فاعلية هي:

• ضخ لسان الحمل
• صبغة الجوز.
• مرق البابونج
• زيت النعناع.

سوف يساعد ضخ لسان الحمل في علاج داء السلمونيلات. تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من النبات المسحوق مسبقًا وسكبها بكوب من الماء المغلي. يتم تسريب هذا الدواء لمدة 15 دقيقة ، وبعد ذلك يجب شربه في رشفات صغيرة.

يساعد ضخ الموز في حالات الالتهابات المعوية

التعامل مع عدوى معوية سيساعد صبغة الجوز. لتحضيره ، ستحتاج إلى كوب من الفاكهة المقشرة وكوبين من الفودكا. يتم خلط جميع المكونات مع بعضها البعض ، وتوضع في وعاء بغطاء وتوضع في مكان مظلم لمدة ثلاثة أيام. الدواء النهائي يؤخذ كل ساعتين ، عشر قطرات. يمكن أيضًا إعطاء الأطفال هذا العلاج ، ولكن كل خمس قطرات ، بعد إضافة القليل من الماء المغلي لهم.

لتقوية جهاز المناعة وزيادة المقاومة الكلية للجسم الضعيف ، يمكنك تحضير شاي البابونج. للحصول على ملعقة كبيرة من أزهار هذا النبات ، يتم أخذ كوب واحد من الماء المغلي. يتم طهي التركيبة على نار خفيفة لمدة عشر دقائق تقريبًا ، وبعد ذلك يتم تناولها أربع مرات في اليوم ، وملعقتين كبيرتين بعد الوجبات.

يساعد زيت النعناع العطري في التخلص من الألم وعدم الراحة في المعدة أثناء علاج داء السلمونيلات. يتم استخدامه خارجيا. يكفي تدليك البطن ، مما يحسن حركة الأمعاء وبالتالي القضاء على الأعراض غير السارة. يتم وضع بضع قطرات من زيت النعناع على راحة يدك وفركها في منطقة السرة بحركة دائرية.

اجراءات وقائية

لحماية نفسك من الإصابة اللاحقة بداء السلمونيلات ، يجب اتباع بعض التوصيات. يجب غسل اليدين قبل كل وجبة. عند تقطيع اللحوم أو منتجات الأسماك ، تحتاج إلى التأكد من تطهير السكين ولوح التقطيع تمامًا. يمكنك صب الماء المغلي عليها قبل الاستخدام.

لا تأكل اللحم غير المطبوخ بشكل جيد. إذا تم طهي مثل هذا المنتج ، فيجب أن تستغرق عملية الطهي نفسها ساعة على الأقل. لا تشرب البيض النيئ. وإذا تم استخدام هذا المنتج في الطهي ، فيجب أولاً غسله بالماء والصابون.

لا ينصح بزيارة أماكن تقديم الطعام التي تثير بعض الشكوك. خاصة في فصل الصيف ، عندما يتم تنشيط بكتيريا السلمونيلات ببساطة. يجب الحرص على شراء الحليب من أيدي الغرباء.

يجب تخزين جميع المنتجات في الثلاجة فقط ، ويتم دائمًا وضع الوجبات الجاهزة بشكل منفصل عن المنتجات الخام. وإذا كنت تلتزم بهذه القواعد البسيطة ، فيمكنك حماية نفسك من تكرار الإصابة بعدوى معوية.

عند مواجهة داء السلمونيلات والتفكير في كيفية علاج مثل هذا المرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. للتعامل مع مثل هذا المرض ، ستحتاج إلى علاج دوائي ويجب اتباع نظام غذائي. فقط العلاج الشامل سيساعد في القضاء على العدوى المعوية.