ليلى طبيبة نسائية. ليلى آدميان الزيارات المخططة والوقائية للطبيب

من المجالات ذات الأولوية لتحسين نظام الرعاية الصحية تقليديا حماية الأمهات والأطفال. لذلك ، في منطقة العاصمة ، تم دائمًا تنفيذ العمل في هذا الاتجاه ، ومع ذلك ، حدثت تغييرات هيكلية ملحوظة بشكل خاص في هذا المجال خلال السنوات القليلة الماضية.

كبير أطباء التوليد وأمراض النساء في قسم الصحة في موسكو ، وأستاذ قسم التوليد وأمراض النساء في الجامعة الطبية الوطنية للبحوث الروسية المسمى في. ني بيروجوفا الكسندر كونوبليانيكوف.

- ألكسندر جورجيفيتش ، لقد قمت بالإشراف على عمل خدمة التوليد وأمراض النساء في العاصمة لأكثر من 4 سنوات ، لذا فإن جميع التغييرات التي تحدث في هذا المجال تتم بمشاركتك المباشرة. ما هم وما هي أهدافهم؟

- إذا رجعنا إلى التاريخ ، فقد بدأت التغييرات منذ ما يقرب من 4.5 سنوات. كان أول شيء فعلناه كجزء من تحديث خدمتنا هو دمج مستشفيات الولادة المستقلة مع المستشفيات متعددة التخصصات. في ذلك الوقت ، تم ترتيب هيكل توفير رعاية التوليد وأمراض النساء في المدينة بطريقة جعلت جزءًا فقط من مستشفيات الولادة موجودًا في هيكل المستشفيات متعددة التخصصات. البعض الآخر كان موجودًا بشكل منفصل ، ولم يكن لديهم جميع إمكانيات المستشفى مع وحدات العناية المركزة القوية ، والأقسام الجراحية والأوعية الدموية والعلاجية ، وأقسام التشخيص الوظيفي ، والتي جهزت سلطات المدينة بأحدث المعدات على مدار السنوات الخمس الماضية.

إذا كان هناك أي موقف متعلق بالمضاعفات والأمراض ، فإن فريقًا متخصصًا - الإنعاش ، والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك ، ذهب لمساعدة مستشفى الولادة هذا. بعد أن تم إلحاق جميع مستشفيات التوليد إدارياً بمستشفيات متعددة التخصصات ، في حالة حدوث حالة حرجة ، فإن جميع خدمات المستشفى متعدد التخصصات تساعد مستشفى الولادة. فقدت الحاجة إلى فرق متخصصة متنقلة تم تشكيلها مسبقًا أهميتها. لذلك ، تم إعادة توجيه الخدمة لأداء مهام أخرى.

في الوقت الحاضر ، ليس فقط نائب رئيس الأطباء لشؤون التوليد ، ولكن كبير الأطباء نفسه مسؤول عن دخول كل امرأة حامل إلى مستشفى الولادة. يعد تقديم الرعاية الطبية للحوامل اختبارًا أساسيًا لتوافر الرعاية الطبية بشكل عام. يجب على كبير الأطباء ضمان التنظيم الصحيح للرعاية الطبية في المؤسسة الخاضعة لولايته القضائية. وبناءً على ذلك ، ازداد دافعه لتحسين مؤهلات الموظفين ، لإدخال تقنيات جديدة.

ونتيجة لذلك ، زادت السلامة لكل من المريضة والجنين. سمح التنفيذ الناجح للمرحلة الأولى من إصلاح نظام رعاية التوليد وأمراض النساء في موسكو بتحسين مستوى الرعاية الطبية نوعيًا لكل من النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض النساء بشكل عام.

تمكنا من تحسين الوضع مع حدوث مضاعفات مثل نزيف الولادة الهائل أثناء الولادة ، والتي لا تزال أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات في روسيا. بفضل إدخال الطب القائم على الأدلة باستخدام التقنيات الحديثة فقط (على سبيل المثال ، جراحة الأشعة السينية) ، واستخدام الأدوية والمعدات الفعالة (على سبيل المثال ، يوجد في كل مستشفى للولادة في موسكو أجهزة حفظ الخلايا التي تتيح لك تقليل استخدام دم المتبرع باستخدام دمك) على مدى السنوات الماضية في المنظمات الطبية لم تتوف امرأة واحدة أثناء الولادة بسبب النزيف في موسكو ...

- كيف كان ينظر إلى هذه التغييرات من قبل المجتمع المهني؟

- في البداية ، حذرا قليلا. المجتمع الطبي متحفظ تمامًا ، لذا فإن أي ابتكارات تغير تمامًا مخطط العمل المعتاد تجد معارضة معينة. لا يقل أهمية أنه في وقت سابق في كل مستشفى للولادة كان هناك كبير الأطباء الذي أصبح ، في المخطط الجديد ، نائب كبير الأطباء في مستشفى التوليد وأمراض النساء - أي أن قدراته الوظيفية انخفضت.

من ناحية أخرى ، عند البدء في العمل في نظام المستشفيات متعددة التخصصات ، أدرك كل من إدارة وموظفي مستشفيات الولادة أنه يتم الآن فتح فرص جديدة بشكل أساسي أمامهم. لديهم نوع من "الأخ الأكبر" الذي سيساعد هذه المؤسسة في أي موقف. على سبيل المثال ، إذا احتاج المريض إلى مزيد من المراقبة والتشخيص ولم يتمكن من إدخاله إلى مستشفى الولادة لسبب موضوعي (على سبيل المثال ، لا توجد إمكانية لإجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ، فإن المستشفى العام لديه كل شيء. أي ، إذا لزم الأمر ، يمكن نقل المريض إلى المستشفى لمزيد من الفحص والعلاج. وهكذا ، فهم الجميع فوائد الابتكار: الأطباء والمرضى على حدٍ سواء.

- بدأت هذا الصيف عملية الجمع بين المستشفيات متعددة التخصصات وعيادات رعاية الحوامل ...

- حق تماما. علاوة على ذلك ، تم بالفعل تنفيذ مشروع تجريبي في هذا الاتجاه في مركز تنظيم الأسرة والإنجاب بالعاصمة ، والذي تم إلحاق 9 عيادات للرعاية قبل الولادة به. في موسكو ، كان هناك 131 مركزًا للاستشارات النسائية ، حيث كانت النساء الحوامل أو المرضى يأتون لأول مرة بشكاوى من نوع ما من المرض أو المضاعفات.

لكن أول من يرى المرضى هم أطباء العيادات الخارجية. هذه هي اللحظة الأكثر أهمية: الاجتماع الأول مع المريض ، والتجميع المختص للسجلات ، وتحديد المخاطر وحل المشكلات المتعلقة بمراقبة وعلاج النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض النساء. هذا هو السبب في أنه كان من المهم جدًا ليس فقط حل المشكلات التنظيمية والإدارية ، ولكن أيضًا رفع المستوى المهني لموظفي عيادات ما قبل الولادة.

بعد أن وضعنا هذا الهدف لأنفسنا ، أنشأنا مدرسة موسكو لأخصائي أمراض النساء والتوليد منذ 3 سنوات. لقد دعوت أطباء العيادات هناك من أجل رفع مستواهم التعليمي ولكي يتمكنوا من إدارة جميع المرضى بالتساوي وعلاج جميع أشكال الأمراض على قدم المساواة.

في يونيو من هذا العام ، تم توقيع أمر من قبل وزارة الصحة في موسكو بشأن دمج المستشفيات متعددة التخصصات ، التي يوجد في هيكلها أقسام التوليد ، مع عيادات ما قبل الولادة. على المستوى الإقليمي ، أضفنا عيادات نسائية إلى 17 مستشفى متعدد التخصصات. سيضمن تنفيذ هذا النهج توفير الرعاية الطبية لمرضانا - بدءًا من الاتصال بعيادة ما قبل الولادة وانتهاءً بتوفير الرعاية المتخصصة أثناء الحمل والولادة وفي حالة الأمراض النسائية. إذا لزم الأمر ، تلقي العلاج في مؤسسة طبية واحدة: من تشخيص المرض إلى إعادة التأهيل بعد الجراحة. منظمة طبية واحدة ستكون مسؤولة عن ذلك ، وليس عدة.

من المهم ملاحظة أنه لم يتغير شيء بالنسبة للمرضى: فهم ما زالوا يتقدمون بطلب إلى HC في مكان إقامتهم (جغرافيًا ، كل شيء يبقى في مكانه). بالنسبة للأطباء ، يتغير صاحب العمل فقط: الآن هم موظفون في مستشفى معين ، لكنهم يأتون جسديًا إلى مكان عملهم السابق.

سيتم الانتهاء من عملية التوحيد بالكامل في سبتمبر من هذا العام.

- العمل على هذا النموذج يجعل متطلبات مختلفة تمامًا للتدريب المهني للأطباء المشاركين فيه. كيف سيتم ضمان هذه العملية؟

- في الظروف الحديثة ، يحتاج ممثلو مهنتنا إلى أن يصبحوا أخصائيين عامين حقيقيين ، وقادرين على تقديم المساعدة على نفس المستوى العالي في كل من قسم العيادات الخارجية ومستشفى أمراض النساء ، وفي عملية الحمل والولادة المصاحبة.

في دبلومات أطباء عيادات ما قبل الولادة وأطباء المستشفيات ، يتم كتابة تخصص واحد - طبيب التوليد وأمراض النساء. لسوء الحظ ، فقدنا تدريجيًا تنوعنا ، ونقسم حسب مكان العمل. عندما يصبح كل هؤلاء الأطباء أطباء لأقسام هيكلية في المستشفيات متعددة التخصصات ، سيكون في المدينة القسم الرئيسي لوصلة التوليد وأمراض النساء ، بما في ذلك العيادة الخارجية والمستشفى ومستشفى الولادة. سيسمح هذا الهيكل بالاتصال المهني المستمر للأطباء ، وتبادل الخبرات ، وخلق الظروف التي يمكن للطبيب بموجبها ، على سبيل المثال ، من رابط العيادة الخارجية ، الذهاب إلى أقسام الأمومة وأمراض النساء ، لمعرفة ما إذا كان الاستشفاء مبررًا لسبب معين. صبور. وكذلك الحال بالنسبة لزملائه من المستشفى أو المستشفى. حاليًا ، جنبًا إلى جنب مع إدارة الرعاية الصحية في موسكو ، نقوم بحل مشكلة التأكد من أنه بعد الانتهاء من عملية الدمج ، سيعمل جميع أطباء التوليد وأمراض النساء وفقًا للبروتوكولات السريرية نفسها.

- شريطة أن يشتمل النموذج الجديد لتنظيم الرعاية الطبية على جميع "الروابط" - من عيادة ما قبل الولادة إلى القسم المتخصص في المستشفى - فهل سيكون هناك خطر يتمثل في أن المريض في مرحلة معينة سيرغب في الانتقال إلى مرحلة أخرى منظمة طبية؟ في الواقع ، في هذه الحالة ، سيكون من الممكن نسيان الحفاظ على استمرارية العلاج ...

- على مستوى النظام ، تهتم إدارة منظمة طبية بضمان تلقي المرضى الرعاية الطبية في هذا الهيكل المعين - من الزيارة الأولى إلى عيادة ما قبل الولادة وانتهاءً بالولادة أو تلقي رعاية متخصصة. لا توجد عوامل أخرى سوى خلق ظروف مريحة للمريض ، وجذب أكثر الكوادر تأهيلاً وزيادة كفاءة عمل المؤسسة. للمرضى ، وفقًا للتشريعات الحالية ، الحق في اختيار مؤسسة طبية. الطريقة التي سيتم بها تنظيم هذا العمل ومدى فعاليته هي أيضًا مؤشر على احتراف رئيس منظمة طبية.

بالمناسبة ، إذا ذكرنا بالفعل الموضوع المالي ، فمن الجدير بالذكر أن مستوى رواتب العاملين في المجال الطبي في عيادات ما قبل الولادة لن يتغير عند تغيير صاحب العمل. لضمان هذا الشرط ، يتم حاليًا النظر في مسألة زيادة الرسوم الجمركية لإدارة الحمل في عيادات ما قبل الولادة لضمان صندوق الأجور. هناك كل الأسباب للاعتقاد بأن هذه القضية سيتم حلها بشكل إيجابي.

- بالإضافة إلى التغييرات التنظيمية ، حدثت طفرة تقنية نوعية في خدمة التوليد وأمراض النساء في العاصمة ، إذا جاز التعبير. هل لك أن تخبرنا أكثر عن هذا؟

- كان من أبرز النتائج الإيجابية لتحديث خدمة رعاية التوليد وأمراض النساء إنشاء شبكة من غرف ما حول الولادة. لقد كان عمل المتخصصين في هذه المكاتب هو الذي جعل من الممكن التأكد من إجراء التشخيص أثناء الحمل. يتخذ الزوجان ، بعد تقديم معلومات حول إمكانية تصحيح هذا المرض ، قرارًا بشأن إمكانية استمرار الحمل. هناك عدد أقل وأقل من المواقف غير السارة عندما يتم تشخيص الطفل بعد الولادة ، عندما يكون الأمر بالنسبة للآباء مثل صاعقة من اللون الأزرق.

عندما نوقشت مسألة إنشاء هذه الشبكة ، دعوت إلى أنه يجب أن يكون هناك واحد منهم على الأقل في كل مقاطعة - أي 11 على الأقل في موسكو ، بالنظر إلى أن كل منطقة إدارية هي ، في الواقع ، مدينة يزيد عدد سكانها عن مليون شخص. تعداد السكان. ونتيجة لذلك ، وبمبادرة من كبار أطباء التوليد وأمراض النساء في المنطقة ، على أساس مبدأ إمكانية الوصول الإقليمي ، تم إنشاء ما مجموعه 37 مكتبًا من هذا القبيل. تم بناء خدمة واضحة لتشخيص ما قبل الولادة.

يتم إرسال جميع عيادات ما قبل الولادة إلى غرف تشخيص ما قبل الولادة للنساء الحوامل في عمر 11-14 أسبوعًا ، وكذلك في 18-21 أسبوعًا لفحص ما قبل الولادة ليس فقط للكشف عن تشوهات الجنين ، ولكن أيضًا للتنبؤ بخطر تأخر نمو الجنين ، وتطور هذا مضاعفات الحمل الهائلة مثل تسمم الحمل. خلال الفحص الأول قبل الولادة (11-14 أسبوعًا) ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء فحص كيميائي حيوي ، نظرًا لأن دراسة هذه العلامات (PAPP-a و -HCG) تجعل من الممكن حساب المخاطر الفردية للتطور بشكل أكثر دقة. ليس فقط أمراض الجنين ، ولكن أيضًا قصور الجنين ...

الآن تم توحيد جميع غرف تشخيص ما قبل الولادة في شبكة معلومات واحدة. إذا تم الكشف عن تشوهات ، يتم إرسال النساء الحوامل للاستشارة الوراثية الطبية ، حيث يتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى التشخيص الجائر بعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

أطباء التوليد وأمراض النساء الذين ليس لديهم فقط شهادة طبيب تشخيص بالموجات فوق الصوتية ، ولكن أيضًا شهادة دولية يعملون في غرف التشخيص السابقة للولادة. أيضًا ، يخضع أطباء KPD لعمليات تدقيق شهرية (صحة الفحص بالموجات فوق الصوتية).

في السابق ، استغرق الأمر أسبوعين من إجراء التحليل حتى الحصول على النتيجة. الآن بفضل هذا النظام - يومين. هذا مؤشر مهم للغاية ، لأننا مقيدون بإطار زمني صارم لاتخاذ قرار إنهاء الحمل في حالة حدوث تشوهات جنينية.

- كيف تقيمون قرار تقديم وضع "طبيب موسكو" فيما يتعلق بأطباء التوليد وأمراض النساء؟

- موقفي الشخصي من مسألة كيف ولمن يمكن تعيين وضع "طبيب موسكو" قد يسبب بعض الاستياء من الزملاء. ومع ذلك ، أعتقد بشكل أساسي أن هذا الوضع لا ينبغي أن ينتشر ولا ينبغي أن يكون متاحًا للجميع. يجب أن يكون مرموقًا ويمثل حقًا التميز المهني لهذا الاختصاصي أو ذاك ولا يُمنح "على أساس مجموعة من الجدارة" ، ولكن وفقًا لمعايير موضوعية.

لا ينبغي أن يكون طبيب التوليد وأمراض النساء مع وضع "طبيب موسكو" متخصصًا ضيقًا في أي مجال. إنه ملزم بأن يكون ضليعًا بنفس القدر ليس فقط في تخصصه الخاص ، ولكن أيضًا في التخصصات ذات الصلة - وفي مرافقة الحمل والولادة وفي علاج أمراض النساء وأمراض الجهاز البولي وأورام النساء وما إلى ذلك. لهذا السبب ، عند تطوير المواد اللازمة لاجتياز الامتحان للحصول على هذه الحالة ، انطلقنا من حقيقة أنها يجب أن تكون عامة وعامة لجميع مجالات التوليد وأمراض النساء. علاوة على ذلك ، في رأيي ، يجب أن تكون مهام الاختبار ، جنبًا إلى جنب مع الإجابات الصحيحة ، بالضرورة في المجال العام ، بغض النظر عما إذا كان الطبيب قد قرر الذهاب إلى الاختبار ، فإن المعرفة المكتسبة عند التعرف على التذاكر لن تكون زائدة عن الحاجة.

تتضمن المرحلة الثانية من الامتحان استخدام تقنيات المحاكاة: يجب على مقدم الطلب الولادة ، وإجراء الاستخراج بالشفط ، وإظهار المعرفة بأساليب الجراحة بالمنظار والقدرة على إجراء وتفسير نتائج الموجات فوق الصوتية للحوامل ، إلخ. أكرر ، كل هذا بغض النظر عن مكان العمل والموقع الفعلي. يجب أن يكون "طبيب موسكو" قادرًا على فعل كل شيء ...

أخيرًا ، خلال المرحلة الثالثة ، سيُطلب من مقدم الطلب حل مشكلة ظرفية ، والتي يجب عليه خلالها ليس فقط إظهار المهارات المهنية ، ولكن أيضًا القدرة على التصرف في موقف غير قياسي. نقطة مهمة للغاية: يجب أن يكون رئيس الأطباء في المؤسسة الطبية حاضرًا في الامتحان. بعد كل شيء ، هو الذي يحتاج في النهاية إلى تخيل مستوى كفاءة موظفه - على الأقل من أجل فهم إمكاناته.

بشكل عام ، إذا تحدثنا عن رؤيتي للمهنة ، فهي أن الطبيب لا ينبغي أن يقصر واجباته المهنية على العمل فقط في العيادة الخارجية أو في قسم أمراض النساء. نحن أطباء أمراض النساء والتوليد المعتمدون. هذا يعني أن الاختصاصي ، إذا لزم الأمر ، يجب أن يكون فعالًا بنفس القدر في مجال أمراض النساء وفي مجال التوليد. يجب أن يكون شخصًا متنوعًا يمكنه الحضور إلى موعد ، وتسليمه ، وإجراء عملية جراحية في قسم أمراض النساء. بعد ذلك سيكون طبيب أمراض النساء والتوليد كامل الأهلية ، ويجب أن نسعى جاهدين من أجل هذا ...

دكتور امراض نساء

إذا كنت بحاجة إلى موعد مع طبيب أمراض النساء في موسكو ، فاتصل بطبيب الأسرة JSC. يتم قبول أطباء أمراض النساء الذين يتقاضون رواتبهم في جميع العيادات الشاملة لشبكتنا. يتم إجراء الفحص بالطريقة الأكثر ولاءً للمريض. يتم استخدام طرق التشخيص الحديثة والفعالة ، بما في ذلك تنظير المهبل بالفيديو, الاشعة المقطعية, تصوير الرحم, الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض... يسمح لك مختبرنا الخاص بإجراء جميع الاختبارات المعملية اللازمة بكفاءة وسرعة. نتائج الإختباريمكن للمريض أن يرى في بلده حساب شخصيعلى موقعنا. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج الجراحي (عمليات على الزوائد الرحمية ، وإزالة الأورام الحميدة ، وما إلى ذلك). يتم إجراء العمليات في أقسام التكنولوجيا الفائقة للشركة - مركز المستشفى والمستشفى الجراحي.

ماذا يعالج طبيب أمراض النساء؟

دكتور امراض نساءأخصائية في الصحة الإنجابية للمرأة. تعتمد نوعية حياة كل امرأة إلى حد كبير على الحالة الصحية للمنطقة التناسلية. تتمثل مهمة طبيب أمراض النساء في منع تطور الأمراض وعلاج الأمراض الناشئة واستعادة الوظيفة الإنجابية (في حالة العقم).

الزيارات المخططة والوقائية للطبيب

المراقبة الروتينية والوقائية من قبل طبيب أمراض النساء

نظرًا لأن العديد من أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية في المراحل المبكرة لا تظهر عليها أعراض ، يقوم الأطباء بتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء دون انتظار الشكاوى. عند رؤية أخصائي جيد ، يمكنك أن تنقذ نفسك من العديد من المشاكل.

يجلب صعوباته سن البلوغ... خلال هذه الفترة ، قد تحتاج الفتاة المراهقة إلى استشارة طبيب أمراض النساء والأطفال.

دخول الحياة الجنسيةيجلب مخاطر جديدة: يزيد احتمال الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ؛ الموقف التافه تجاه وسائل منع الحمل يشكل تهديدا كبيرا للصحة.

في التخطيط للحملمن المستحسن للغاية الخضوع لفحص الجودة والقضاء على التهديدات المحتملة على الحمل الطبيعي للطفل.

منذ بداية الحمل ، تخضع المرأة لرعاية طبية خاصة. يمكنك اختيار برنامج إدارة الحمل"الثقة" التي تقدمها "Family Doctor" JSC. يشمل البرنامج جميع التحليلات والدراسات اللازمة. يمكنك توصيل برنامج Trust بدءًا من أي فصل دراسي.

النساء فوق سن 35مطلوب موعد سنوي مع طبيب نسائي. تعتبر التغيرات المرتبطة بالعمر عاملاً مواتياً لتطور العديد من أمراض النساء ، بما في ذلك الأمراض الخطيرة مثل سرطان الأعضاء التناسلية. ستسمح المراقبة من قبل طبيب أمراض النساء باكتشاف الأمراض في المراحل المبكرة وبدء علاجها في الوقت المناسب.

خلال الفترة ذروةسيساعد الطبيب في القضاء على أكثر المظاهر غير السارة لمتلازمة سن السن واستعادة نوعية الحياة.

العلاج في الحالات الحادة

عندما تحتاج إلى موعد مع طبيب نسائي

من الضروري تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء في حالة ظهور أعراض تشير إلى أمراض الأعضاء التناسلية. يمكن أن تكون هذه الأعراض ألمًا في أسفل البطن ، خاصةً المرتبطة بالحيض أو النشاط الجنسي ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والحكة والإحساس بالحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية ، والأحاسيس المؤلمة أثناء التبول أو الجماع ، وإفرازات غير نمطية من الأعضاء التناسلية والنزيف.

تعليم

في عام 1972 تخرجت من MMI لهم. إم سيشينوف.

في عام 1977 دافعت عن أطروحتها حول موضوع: "الوظيفة الإنجابية في المرضى الذين يعانون من أكياس المبيض بطانة الرحم قبل وبعد العلاج". في عام 1985 - أطروحة دكتوراه حول موضوع: "حالة الجهاز التناسلي للمرضى المصابين بأورام حميدة في الأعضاء التناسلية الداخلية ومبادئ شفائها بعد الجراحة التجميلية الترميمية".

في عام 1993 ، تم تعيين L.V. حصل Adamyan على اللقب الأكاديمي للأستاذ. في عام 1999 ، تم انتخابها كعضو مناظر في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، في عام 2004 - عضو كامل العضوية في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ؛ عضو مكتب قسم الطب السريري في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية.

في عام 2002 ، حصل LV Adamyan على لقب "العالم الفخري للاتحاد الروسي" وحصل على جائزة حكومة الاتحاد الروسي في مجال العلوم والتكنولوجيا لإدخال تكنولوجيا التنظير الداخلي في أمراض النساء.

خبرة في العمل

منذ عام 1976 عملت في المركز كباحثة مبتدئة وكبيرة في قسم أمراض النساء الجراحية.

من أبريل 1989 إلى الوقت الحاضر ، L.V. Adamyan هي رئيسة قسم أمراض النساء الجراحية بالمركز ، من 28 ديسمبر 2006 إلى 18 يناير 2007 ، كانت أيضًا مديرة المركز.

منذ 2002 L.V. أداميان - رئيس قسم الطب والجراحة التناسلية ، FPDO MGMSU.

النشاط العلمي

إل في أداميان - واحدة من أطباء التوليد وأمراض النساء الرائدين في البلاد ، والتي تغطي اهتماماتها العلمية والعملية جميع جوانب الصحة الإنجابية من مرحلة التطور إلى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. أجرت بحثًا علميًا أساسيًا حول التسبب في جوانب مختلفة من العمليات المرضية في الأعضاء التناسلية البشرية. تتقن تقنية L.V. يوفر Adamyan التوجيه والتنسيق للبحث العلمي لتحسين تقنية الجراحة التجميلية الترميمية في طب التوليد وأمراض النساء ، ويعمل بنشاط على تطوير اتجاه الجراحة طفيفة التوغل واستخدام التقنيات الجديدة في أمراض النساء الجراحية.

تمتلك L.V. Adamyan 19 شهادة حقوق طبع ونشر لاختراعات مختلفة في مجال أمراض النساء الجراحية ، وقد طورت أساليبها الخاصة في العمليات ، والتي عرضتها مرارًا وتكرارًا في المؤتمرات الدولية في إيطاليا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وبلجيكا. إل في أداميان يجري قدرًا كبيرًا من العمل الطبي ، ويقدم المشورة والمساعدة الطبية في المؤسسات الطبية المختلفة في موسكو والمدن الأخرى ، ويسافر في الحالات الصعبة ، ويشارك في الاستشارات.

نتائج L.V. تم تمثيل أداميان في 968 مطبوعة في طبعات محلية وأجنبية ، بما في ذلك 14 دراسة وكتيب ، و 5 أطالس ، و 11 فصلاً. إل. تم إنشاء مدرسة Adamyan ، وهي مدرسة علمية وسريرية لأطباء أمراض النساء ، وتم الاعتراف بها في عام 2006 باعتبارها المدرسة الرائدة في التخصص في إطار البرنامج العلمي والتقني الفيدرالي المستهدف "البحث والتطوير في المجالات ذات الأولوية لتطوير العلوم والتكنولوجيا" ، وممثليها رئيس أقسام الجامعات الطبية والمستشفيات والأقسام الطبية والمستشفيات والمراكز الطبية في كل من روسيا وفي البلدان القريبة والبعيدة في الخارج.

تحت إشراف إل في أداميان ، تم الانتهاء من 48 رسالة دكتوراه ومرشح ، ويجري تنفيذ 21 عملاً. إل. يقوم Adamyan بعمل علمي وتنظيمي مكثف كعضو في المجلس الأكاديمي لجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان ، NTs AGiP ، أكاديمية موسكو الطبية ، عضو في لجنة المشاكل التابعة للمجلس العلمي للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية و وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في التوليد وأمراض النساء. تحت قيادة L.V. Adamyan ، يتم إجراء بحث علمي مشترك مع جامعات أكسفورد (بريطانيا العظمى) ولوفين (بلجيكا).

إل. أداميان هو رئيس جمعية الطب والجراحة التناسلية والجمعية الروسية لانتباذ بطانة الرحم ، ونائب رئيس الجمعية الوطنية لأطباء أمراض النساء والمناظير في روسيا. تحت قيادتها ، على مدى السنوات الـ 16 الماضية ، نظمت هذه الجمعيات وأجريت على أساس دورات وندوات ومؤتمرات NC AGiP 20 الدولية حول مختلف جوانب أمراض النساء ، والتي حضرها أكثر من 10000 مشارك ، وفي عام 2006 - الأول المؤتمر الدولي للطب التناسلي ، الذي شارك فيه أكثر من 2200 طبيب من روسيا ودول بعيدة وقريبة من الخارج وأكثر من 50 خبيراً دولياً.

تحت قيادة L.V. Adamyan على أساس قسم أمراض النساء الجراحية وقسم الطب والجراحة التناسلية في FPDO MGMSU لتدريب المقيمين ، والأطباء في مكان العمل ، يخضعون لدورات تدريبية لأطباء النساء من جميع مناطق روسيا ، وإجراء دورات ميدانية ، وجلسات التطبيب عن بعد. كعضو في الهيئات الرئاسية للجمعيات الدولية والأوروبية للتنظير الداخلي لأمراض النساء ، والجمعية الأمريكية لأطباء أمراض النساء بالمنظار ، والأكاديمية الدولية للطب التناسلي ، والجمعية الدولية لجراحي الحوض ، L.V. يلعب Adamyan دورًا نشطًا في الندوات الوطنية والدولية.

لقد خرجت مؤخرًا من العيادة حيث أجريت عملية جراحية بموجب حصة التأمين الطبي الإجباري. مما رأيته وسمعته - لدي صدمة !!! الأجنحة فسيحة ، وتلفزيون ، وأثاث مريح ، وحمامات كبيرة ، وهناك أجهزة لتنقية الهواء ، ومطهرات ، ومبردات مياه في كل مكان….
لكن الأهم من ذلك ، هؤلاء هم الموظفون: دائمًا بابتسامة ، ورعاية ، وتعاطف ، وحسن نية (أين رأيت ذلك في الصباح ، تسألك الممرضات المارة على طول الممر ، "كيف نمت؟" ، "كيف هل تشعر؟")
والطبيب خاص كاستا ؛ أنا مندهش من قدرتهم على العمل والاحتراف. العديد من المرضى الذين وصلوا من مناطق مختلفة ، حتى مقابل الكثير من المال ، لم يتمكنوا من الحصول على مساعدة مؤهلة في مدينتهم (خاصة في مسائل الحفاظ على الخصوبة) ، لكنهم وجدوا هنا فهمًا ونهجًا فرديًا ... في العمل بالفعل من الساعة 7 صباحًا الساعة ، واليوم الكامل للعمليات ، والامتحانات ، وحفلات الاستقبال ... (وأحيانًا حتى الساعة 9 مساءً). عندما ينامون ويرتاحون؟ التفاني والتفاني المذهلين !!!
كما أفهمها ، كل شيء يبدأ من "الرأس". في وقت مبكر من الصباح ، في الساعة 7.15 صباحًا ، عدة مرات ، غادرت الجناح ، رأيت ليلى فلاديميروفنا أداميان المذهلة التي لا تضاهى - بالفعل "في شكلها" - نحيفة ، جميلة ، ترتدي ملابس جميلة ، مكياج ، تسريحة شعر ، مشية ، مظهر مزهر (مثل إذا كانت قد عادت لتوها من المنتجع) ، وهي تعمل أيضًا وتقبل وتفحص طوال اليوم ...
وطبيبي بشكل عام ساحر ، MAESTRO - Kozachenko Andrey Vladimirovich ("الأيدي الذهبية") - هادئ ، حساس ، سيشرح كل شيء ، يخبر ، يحذر ، يجيب على جميع الأسئلة ... بعد العملية لم يكن هناك ألم على الإطلاق ؛ (حتى أنني شككت: هل كانت هناك عملية؟ ربما نمت بهدوء؟)
موضوع منفصل هو الطعام: لذيذ ، سهل ، متنوع (شخص ما قد يطبخ هكذا في المنزل!)
ولكن ، مرة أخرى ، فإن الشيء الأكثر روعة هو الموقف تجاه المرضى (جميع العاملين الصحيين). انحناءة منخفضة لك !!! المشاعر الأكثر إيجابية ومشرقة - أولغا موراتوفا (بامتنان)

في هذه العيادة ، وبحصة ، أنجبت طفلي حديث الولادة وأجريت له عملية جراحية. على الرغم من كل الصعوبات ، كانت الولادة رائعة بفضل طبيبة التوليد تيموشينا إيرينا فلاديميروفنا. وأيضًا ، شكر كبير لقسم الجراحة وأمراض الأطفال حديثي الولادة ، الذي كان طفلي يرقد داخل جدرانه لأكثر من شهر. لقد أنقذوا حياتنا! الشيء الوحيد الذي جعل انطباع العيادة قاتمًا هو اختصاصي أمراض الثدي ، والذي كان عليّ أن أتحول إليه على أساس مدفوع. الأسعار باهظة الثمن ، لكنهم ما زالوا غير قادرين على علاجي.

أود أن أعرب عن امتناني العميق لفريق العمل المناوب في الفترة من 30 يونيو إلى 1 يوليو ، وعلى وجه الخصوص للدكتورة جاليا نسيبولايفنا كاريموفا ، والقابلة غالينا كوروليفا على احترافهم العالي وتماسكهم في العمل واحترامهم صبور ، لحبهم لعملهم. تلقى 30 يونيو في الأسبوع 39 مع نزيف بعد الفحص في كوزنتسوفا. أدخل إلى وحدة التشخيص (للاشتباه بحدوث انفصال في المشيمة). هناك قاموا بتوصيل جهاز CTG ، ثم تم إحضار الموجات فوق الصوتية إلى عنبر ، حيث أخبروني أن كل شيء على ما يرام. ستجيب الدكتورة Gracheva Maria مع Karimova Galia على جميع أسئلتك. نظروا إلي وقالوا إنه كان نزيفًا في عنق الرحم وليس من المشيمة. سأدخل في المخاض قريبًا ، لأن الفتحة 2 سم ، لكن عندما لم يتمكنوا من القول ، في اليوم الآخر. لقد شعرت بالضيق ، لأنه كان من الممل جدًا الاستلقاء مع CTG في غرفة فارغة والاستماع إلى كيفية ولادة الأطفال. نظرًا لأن معدتي كانت تتشنج قليلاً ، قالت غراتشيفا إنني بحاجة إلى تحضير الرقبة ووضع شمعة لي ، وبعد ذلك أصبحت الانقباضات مريضة قليلاً ، أو أنها مصادفة. لقد تم إرسالي للحصول على حقنة شرجية في الساعة 12 صباحًا ، حيث كانت الممرضات لطيفات للغاية ويقظات (حتى الحقنة الشرجية يمكن التخلص منها الآن) ، هناك اتصلت بزوجي. وصل زوجي ، كنت بالفعل في فترة ما قبل الولادة في جوارب ضاغطة (لارتدائها فقط قمامة) ، نمت الانقباضات بسرعة كبيرة ، في هذه اللحظة من المستحيل الكذب مع CTG. لم تتركني كريموفا جاليا لثانية واحدة ، رغم أنها يمكن أن تتركني. لكن لهذا أنا ممتن جدًا لها ، فقد دعمتني باستمرار. جلست معي عندما لم أعد أستطيع الكذب. قمت بتدليك عنق الرحم ، حيث انفتح بشكل سيء للغاية بعد التآكل. بفضل هذا ، على الرغم من أن التدليك كان مؤلمًا أثناء المخاض ، إلا أنني لم أنكسر. عندما جاء الدور إلى القابلة غالينا ، أدركت أنني محاط بمتخصصين فقط. أمسكوا بساقي. شجعتني غالينا في الوقت المحدد ، وعندما دعت الحاجة ، صرخت بحيث يمكنني على الأقل سماع أحدهم أثناء المحاولات المؤلمة. وبفضل فتاتين (امرأتان) أنجبت طفلي في 8/9 أبغار دون انقطاع. بعد الولادة جلست ومشيت بعد 3-4 ساعات. شكرا! إلى رؤساء معهد أبحاث كولاكوف لمثل هؤلاء الأطباء المختارين جيدًا. الأطباء بحرف كبير. شكرا مرة أخرى للطبيب Galiushechka والقابلة Galinochka ، انحناءة عميقة لك.

أريد أن أعبر عن امتناني ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم أمراض الثدي ، طبيب ذو أيادي ذهبية! شكرا جزيلا على اهتمامك واستجابتك! في 7 يونيو ، أجريت عملية للثدي ، وفي الثامن كنت في المنزل بالفعل. التماس غير مرئي تقريبًا. فاليري فيتاليفيتش مهذب للغاية ومهني في مجاله. روديونوفا م.

يمكن أن أسمي هذا المعهد معهد الأمل ، حيث ولدت ، بعد سنوات عديدة من النضال. حصلت على أول قوات حرس السواحل الهايتية اليوم ، وكانت النتيجة ممتازة 737 ميكرومتر / مل. وهذا كله بفضل إينا فلاديميروفا! بدأ كل شيء في 16 مايو. أن أقول أنه كان سهلاً - لا أستطيع ، في المقام الأول - كان صعبًا جدًا عقليًا. كان موقف جميع المتخصصين ممتازًا ، لكنني اتبعت برنامج التأمين الطبي الإجباري. آمل حقًا أن يستمر كل شيء على ما يرام في المستقبل. بالنسبة لأولئك الذين لم يتخذوا قرارًا بعد ، أود أن أقول إن هذا هو المكان الذي يمكنك فيه الحصول على المساعدة والدعم المناسبين. هنا يمكنك الحصول على فرصة لتصبح أما وتشعر بالسعادة حقًا.

أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ
تكريم عالم من الاتحاد الروسي ، الحائز على جائزة حكومة الاتحاد الروسي ،
عضو هيئة رئاسة الاتحاد الدولي لمناظير أمراض النساء ،
عضو الجمعية الأمريكية لأطباء أمراض النساء بالمنظار ،
رئيس الجمعية الروسية لانتباذ بطانة الرحم ،
نائب رئيس الرابطة الوطنية لأطباء أمراض النساء والمناظير في روسيا.
كبير المتخصصين في أمراض النساء والتوليد بالوزارة
الرعاية الصحية والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.
جدول
في عام 1972 تخرجت من MMI لهم. إم سيشينوف. في عام 1977 دافعت عن أطروحتها حول موضوع: "الوظيفة الإنجابية في المرضى الذين يعانون من أكياس المبيض بطانة الرحم قبل وبعد العلاج". في عام 1985 - أطروحة دكتوراه حول موضوع: "حالة الجهاز التناسلي للمرضى المصابين بأورام حميدة في الأعضاء التناسلية الداخلية ومبادئ شفائها بعد الجراحة التجميلية الترميمية". من أبريل 1989 إلى الوقت الحاضر ، L.V. Adamyan هو رئيس قسم أمراض النساء الجراحية في المركز العلمي لأمراض النساء والتوليد والفترة المحيطة بالولادة الذي يحمل اسم الأكاديمي ف. كولاكوف. منذ 2002 L.V. أداميان - رئيس قسم الطب والجراحة التناسلية ، FPDO MGMSU.
في عام 1993 ، تم تعيين L.V. حصل Adamyan على اللقب الأكاديمي للأستاذ. في عام 1999 ، تم انتخابها كعضو مناظر في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، في عام 2004 - عضو كامل العضوية في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ؛ عضو مكتب قسم الطب السريري في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية. في عام 2002 ، حصل LV Adamyan على لقب "العالم الفخري للاتحاد الروسي" وحصل على جائزة حكومة الاتحاد الروسي في مجال العلوم والتكنولوجيا لإدخال تكنولوجيا التنظير الداخلي في أمراض النساء.
إل في أداميان - واحدة من أطباء التوليد وأمراض النساء الرائدين في البلاد ، والتي تغطي اهتماماتها العلمية والعملية جميع جوانب الصحة الإنجابية من مرحلة التطور إلى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. أجرت بحثًا علميًا أساسيًا حول التسبب في جوانب مختلفة من العمليات المرضية في الأعضاء التناسلية البشرية. تتقن تقنية L.V. يوفر Adamyan التوجيه والتنسيق للبحث العلمي لتحسين تقنية الجراحة التجميلية الترميمية في طب التوليد وأمراض النساء ، ويعمل بنشاط على تطوير اتجاه الجراحة طفيفة التوغل واستخدام التقنيات الجديدة في أمراض النساء الجراحية. تمتلك L.V. Adamyan 19 شهادة حقوق طبع ونشر لاختراعات مختلفة في مجال أمراض النساء الجراحية ، وقد طورت أساليبها الخاصة في العمليات ، والتي عرضتها مرارًا وتكرارًا في المؤتمرات الدولية في إيطاليا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وبلجيكا. إل في أداميان يجري قدرًا كبيرًا من العمل الطبي ، ويقدم المشورة والمساعدة الطبية في المؤسسات الطبية المختلفة في موسكو والمدن الأخرى ، ويسافر في الحالات الصعبة ، ويشارك في الاستشارات.
نتائج L.V. تم تمثيل أداميان في 968 مطبوعة في طبعات محلية وأجنبية ، بما في ذلك 14 دراسة وكتيب ، و 5 أطالس ، و 11 فصلاً. إل. تم إنشاء مدرسة Adamyan ، وهي مدرسة علمية وسريرية لأطباء أمراض النساء ، وتم الاعتراف بها في عام 2006 باعتبارها المدرسة الرائدة في التخصص في إطار البرنامج العلمي والتقني الفيدرالي المستهدف "البحث والتطوير في المجالات ذات الأولوية لتطوير العلوم والتكنولوجيا" ، وممثليها رئيس أقسام الجامعات الطبية والمستشفيات والأقسام الطبية والمستشفيات والمراكز الطبية في كل من روسيا وفي البلدان القريبة والبعيدة في الخارج. تحت إشراف إل في أداميان ، تم الانتهاء من 48 رسالة دكتوراه ومرشح ، ويجري تنفيذ 21 عملاً. إل. يقوم Adamyan بعمل علمي وتنظيمي مكثف كعضو في المجلس الأكاديمي لجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان ، NTs AGiP ، أكاديمية موسكو الطبية ، عضو في لجنة المشاكل التابعة للمجلس العلمي للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية و وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في التوليد وأمراض النساء. تحت قيادة L.V. Adamyan ، يتم إجراء بحث علمي مشترك مع جامعات أكسفورد (بريطانيا العظمى) ولوفين (بلجيكا).
إل. أداميان هو رئيس جمعية الطب والجراحة التناسلية والجمعية الروسية للانتباذ البطاني الرحمي ، ونائب رئيس الجمعية الوطنية لأطباء النساء وأخصائيي التنظير الداخلي في روسيا. تحت قيادتها ، على مدار الـ 16 عامًا الماضية ، نظمت هذه الجمعيات وأجريت على أساس دورات وحلقات دراسية ومؤتمرات دولية NC AGiP 20 حول مختلف جوانب أمراض النساء ، وفي عام 2006 - المؤتمر الدولي الأول للطب التناسلي.