MKB 10 ساعات تفاقم التهاب الشعب الهوائية. كيف وكيف تعالج التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن؟ أفضل الأدوية الصيدلانية والعلاجات الشعبية. أسباب التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

لا يزال التهاب الشعب الهوائية المزمن (الرمز الجرثومي 10 - J42) مرضًا شائعًا جدًا في عصرنا. وربما تكون من أكثر الأمراض شيوعاً في مجال أمراض الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية المزمن هو نتيجة لالتهاب الشعب الهوائية الحاد. إن الشكل الحاد ، المتكرر باستمرار ، هو الذي يؤدي إلى الشكل المزمن. من أجل عدم المعاناة من هذا المرض ، من المهم منع تكرار التهاب الشعب الهوائية الحاد.

ما هو التهاب الشعب الهوائية المزمن؟

بعبارات بسيطة ، إنه التهاب في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. نتيجة الالتهاب ، يتم إفراز كمية كبيرة من البلغم (المخاط). أنفاس الإنسان تتألم. إنه مكسور. إذا لم يتم إفراز البلغم الزائد ، فإن تهوية الشعب الهوائية تكون ضعيفة. يغمر المخاط حرفياً أهداب الظهارة الهدبية ، ولا يمكنهم أداء وظيفتهم ، وظيفة الطرد. على الرغم من عدم كفاية كمية المخاط ، فإن النشاط النشط للأهداب يتعطل أيضًا.

هناك نوعان من التهاب الشعب الهوائية المزمن - الأولي (الالتهاب المستقل للقصبات الهوائية) والثانوي (تتأثر الشعب الهوائية بالعدوى في الأمراض المعدية). السبب هو الإصابة بفيروس أو بكتيريا. من الممكن أيضًا أن يكون تأثير المهيجات الفيزيائية (أو الكيميائية) المختلفة ممكنًا. يسببه التهاب الشعب الهوائية والغبار. يطلق عليهم التهاب القصبات الهوائية.

تختلف طبيعة البلغم أيضًا: مجرد مخاطية أو مخاطية ؛ معفن؛ قد يصاحبها نزيف. خانق.

يمكن أن يسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن مضاعفات:

متلازمة الربو
الالتهاب الرئوي البؤري يخبرك هذا المقال بما يجب أن تفعله عندما يستمر السعال لديك بعد الالتهاب الرئوي.
التهاب محيط القصبات.
انتفاخ الرئة.

الأسباب وعوامل الخطر

يتم تعزيز تطور القصبات الهوائية المزمنة من خلال بؤر العدوى المزمنة وأمراض الأنف والبلعوم الأنفي والتجاويف الإضافية

التهاب الشعب الهوائية الحاد المتكرر يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن. لذا فإن أفضل وقاية في هذه الحالة ستكون العلاج السريع للشكل الحاد من المرض.

الوقاية من التهاب القصبات الثانوية: تمارين علاجية ، تصلب (له أهمية كبيرة) ، أخذ مقويات عامة. تشمل هذه العلاجات: البانتوكرين ، الجينسنغ ، المكورات البيضاء ، عشبة الليمون ، أبيلاك ، الفيتامينات.

يتم تعزيز تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن عن طريق التدخين والغبار وتلوث الهواء وتعاطي الكحول. قد تكون أمراض الأنف والبلعوم الأنفي والتجاويف الإضافية هي السبب أيضًا. تساهم بؤر العدوى المزمنة في إعادة العدوى. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو ضعف جهاز المناعة.

العلامات الأولى

مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وزيادة السعال ، وزيادة قيحية البلغم ، والحمى ممكن

العَرَض الأول والأهم هو السعال. يمكن أن تكون "جافة" أو "رطبة" ، مع أو بدون البلغم. يظهر ألم في الصدر. في أغلب الأحيان ترتفع درجة الحرارة. قلة الحمى علامة على ضعف جهاز المناعة.

مع شكل بسيط من التهاب الشعب الهوائية ، لا تنزعج تهوية الشعب الهوائية. أعراض التهاب القصبات الانسدادي هي صفير عند التنفس ، بسبب ضعف التهوية. مع التفاقم ، يزداد السعال ، ويزداد قيحية البلغم ، والحمى ممكنة.
عادة لا يكون تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن موضع شك.

الأعراض الأربعة الرئيسية هي السعال والبلغم وضيق التنفس وتدهور الحالة العامة. ومع ذلك ، عند إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

طرق العلاج

الراحة في الفراش والهواء المرطب وغرفة جيدة التهوية هي الشروط الرئيسية لعلاج التهاب الشعب الهوائية.

العلاج يعتمد على مرحلة المرض. التدابير العامة في أشكال مختلفة هي حظر التدخين ، والقضاء على المواد التي تهيج الجهاز التنفسي ؛ علاج نزلات البرد ، إن وجدت ، من الحلق. استخدام العلاج الطبيعي والبلغم. بالإضافة إلى ذلك ، توصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية القيحي ، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي - مضادات التشنج القصبي والقشرانيات السكرية (هرمونات الستيرويد).

ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية غير المعالج مبينة في هذه المقالة.

يشار إلى كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية باستخدام براعم الصنوبر في المقالة.

ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها لالتهاب الشعب الهوائية الحاد موضحة في المقالة هنا: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

العلاج في المستشفى مطلوب فقط في حالة خطيرة للغاية.

في درجات الحرارة العالية ، الراحة في السرير مطلوبة. في حالات أخرى ، يمكنك الاستغناء عن الراحة في الفراش ، لكن الأمر يستحق مراقبة أكثر أو أقل راحة صارمة. يحتاج الهواء في الغرفة إلى الترطيب. الآن دعنا نتحدث بشكل خاص عن طرق العلاج.

العلاج الدوائي

مضادات حيوية قوية لالتهاب الشعب الهوائية تستخدم فقط في شكل شديد أو مهمل ، لأن في المقام الأول ، يعاني جهاز المناعة من استخدامها. يصفه الطبيب فقط بشكل فردي.

من الضروري هنا أن تتذكر أن هناك أيضًا مضادات حيوية طبيعية. وتشمل هذه ، أولا وقبل كل شيء ، دنج. غالبًا ما يصيب التهاب الشعب الهوائية المزمن البالغين ويمكن استخدام صبغة الكحول: يجب تخفيف 40 نقطة بالماء. خذ هذا الحل 3 مرات في اليوم. في هذه النسبة ، يجب تناول البروبوليس في الأيام الثلاثة الأولى ، ثم يتم تقليل الجرعة إلى 10-15 نقطة. يمكنك استخدام مستخلصه المائي: 1 ملعقة صغيرة لكل منهما. 4-6 مرات في اليوم. العلاج بالبروبوليس (وكذلك الأعشاب) طويل الأمد ، يصل إلى شهر. تشمل المضادات الحيوية الطبيعية أيضًا زهور الآذريون. سوف نذكر الآخرين
عقاقير فعالة:

حمض أسيتيل الساليسيليك... يجب ألا تهمل مثل هذه الأداة البسيطة في عصرنا. يجب تناوله بصرامة بعد الوجبات ثلاث مرات في اليوم. يقلل من آلام الصدر ، ويخفف من الحمى ، ويزيل الحمى. يتصرف مثل مغلي التوت.
مقشع... هنا تحتاج إلى تحديد أفضل ما تفضله - الأعشاب أو الأشكال الصيدلانية الجاهزة. يقدم الصيادلة مجموعة كبيرة من العصائر: أعشاب من الفصيلة الخبازية ، جذر عرق السوس ، أزهار زهرة الربيع ، إلخ. شراب ومراهم Doctor MOM فعالة للغاية. لديهم أساس نباتي حصري. هناك أيضًا مستحضرات جاهزة مثل البرومهيكسين ، الأمبروبين ، الجديليكس ، الفيرفيكس. كلها فعالة ، ولكن إيلاء اهتمام خاص لموانع الاستعمال. تسرد هذه المقالة شراب مقشع للسعال للأطفال.
مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، فعال هيدروكلوريد ليكورين... الدواء له تأثير توسع القصبات ، فهو يخفف البلغم جيدًا. لكن لديه موانع.

العلاجات الشعبية

لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يتم استخدام العلاجات الشعبية عند البالغين:

ما هي الأعشاب الأخرى المستخدمة في علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن؟ مارش كالاموس ، مارشميلو و يانسون. البلسان الأسود (يستخدم للحمى) ، خلنج الشائع ، ربيع Adonis. هذا هو البرسيم الحلو الطبي ، عشبة الرئة الطبية ، البنفسج ثلاثي الألوان.

وهناك علاج آخر ، إذا لم تكن هناك موانع ، متاح للجميع وهو الحليب.لا شيء ينظف الشعب الهوائية والرئتين مثل الحليب. لكن في حالة المرض ، يجب أن تشربه بالصودا والزيت (أفضل - الدهون ، لحم الخنزير المقدد). إذا كان التهاب الشعب الهوائية مصحوبًا بسعال ، يمكن أن تساعد وصفات الجدة الفعالة للسعال ، مثل التين مع الحليب والحليب والصودا وقطرات السعال محلية الصنع.

التوصية الأولى لالتهاب الشعب الهوائية هي شرب الكثير من السوائل! إنه لأمر رائع إذا كان عصير التوت. التوت من التوت البري ، الويبرنوم ، توت العليق ، النبق البحري ، التوت البري تعتبر فعالة للغاية.شاي البابونج ، فقط شاي الليمون (طازج). يجب أن يكون الشراب دافئًا! البرد ، حتى في درجة حرارة الغرفة ، غير مقبول.

العلاج الطبيعي جزء ضروري من العلاج. ولكن يمكنك بدء العلاج الطبيعي في موعد لا يتجاوز انخفاض درجة الحرارة. ما هو عليه؟ الجميع يعرف الجص الخردل والبنوك بأسعار معقولة. كما تساعد الكمادات على الصدر. يجب أن تكون دافئة. يمكنك الذهاب على ظهرك. من المستحسن استخدام الاستنشاق بالاعشاب. فرك بشحم الخنزير الداخلي ، دهن الغرير ، فرك الصيدلية. التدليك الخفيف بالفرك مفيد.

يمكنك عمل استنشاق "جاف": قم بالتنقيط 4-5 قطرات من الزيت العطري (الصنوبر ، التنوب ، العرعر ، الأوكالبتوس ، إلخ) في مقلاة ساخنة.

دور التغذية. في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يجب أن تكون التغذية خفيفة! وجود كمية كبيرة من الفيتامينات أمر لا يقدر بثمن وخاصة فيتامين "ج". مرق الدجاج غير الدهني مفيد. لا يمكن إهمال هذا.

ملحوظة: إذا كنت تتناول في بداية العلاج ملينًا (أوراق القش ، لحاء النبق) ، أي تطهير الجسم ، فيكون من الأسهل عليه التعامل مع المرض. ستصبح دفاعات الجسم أقوى.

هام: الأموال التي تعيد الجهاز المناعي لا يمكن استخدامها في المرحلة الحادة! وتشمل هذه: الأبلاك ، حبوب اللقاح ، الجينسنغ ، المكورات البيضاء ، إلخ. سوف تأخذ هذا خلال فترة الشفاء.

فيديو

اقرأ المزيد عن العلاج الصحيح لالتهاب الشعب الهوائية المزمن في هذا الفيديو:

للتلخيص: التهاب الشعب الهوائية المزمن يمكن علاجه! الشيء الرئيسي هو عدم الاستسلام وعدم ترك العلاج. لا تدع المرض يعود. من المهم جدًا تحديد الدواء المناسب لك بشكل فردي. وازن بين الإيجابيات والسلبيات ". ولا تنسى الوقاية.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن هو مرض التهابي منتشر يصيب الشعب الهوائية ، ويتميز بأضرار مبكرة للهياكل التنفسية للرئة ويؤدي إلى تكوين متلازمة انسداد القصبات الهوائية وانتفاخ الرئة المنتشر والضعف التدريجي للتهوية الرئوية وتبادل الغازات ، والتي تتجلى عن طريق السعال وضيق التنفس وإفراز البلغم غير المرتبط بأمراض الرئة الأخرى ، والقلب ، ونظام الدم ، وما إلى ذلك.

وهكذا ، على عكس التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي ، فإن الآليات الرئيسية التي تحدد ملامح مسار التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي هي:

المشاركة في العملية الالتهابية ليس فقط للقصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة ، ولكن أيضًا القصبات الهوائية الصغيرة ، وكذلك الأنسجة السنخية.
التطور نتيجة لمتلازمة انسداد القصبات الهوائية ، والتي تتكون من مكونات لا رجعة فيها وقابلة للعكس.
تشكيل انتفاخ رئوي ثانوي منتشر.
ضعف تدريجي في التهوية وتبادل الغازات ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم.
تكوين ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي ومرض القلب الرئوي المزمن (CPH).

إذا كان في المرحلة الأولى من تكوين التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، فإن آليات تلف الغشاء المخاطي للشعب الهوائية تشبه تلك الموجودة في التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي (ضعف النقل المخاطي الهدبي ، وفرط إفراز المخاط ، وبذر الغشاء المخاطي بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وبدء تكوين الخلطية والعوامل الخلوية للالتهاب) ، فإن التطوير الإضافي للعملية المرضية في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن والتهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي يختلف اختلافًا جوهريًا عن بعضهما البعض. الرابط المركزي في تكوين قصور القلب التنفسي والرئوي المتدرج ، وهو سمة من سمات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، هو انتفاخ الرئة المركزي في الرئتين ، والذي يحدث نتيجة الضرر المبكر لأجزاء الجهاز التنفسي من الرئتين وزيادة انسداد الشعب الهوائية.

في الآونة الأخيرة ، لتعيين مثل هذا المزيج المحدد من الناحية المرضية من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن وانتفاخ الرئة مع فشل تنفسي تدريجي ، تمت التوصية بمصطلح "مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)" ، والذي وفقًا لأحدث إصدار من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-X) ، يوصى باستخدامه في الممارسة السريرية بدلاً من مصطلح "التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن". وفقًا للعديد من الباحثين ، يعكس هذا المصطلح إلى حد كبير جوهر العملية المرضية في الرئتين في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن في المراحل الأخيرة من تطور المرض.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مصطلح جماعي يجمع بين الأمراض الالتهابية المزمنة للجهاز التنفسي مع الآفة السائدة في الشعب الهوائية البعيدة مع انسداد الشعب الهوائية الذي لا رجعة فيه أو قابل للعكس جزئيًا ، والذي يتميز بالتقدم المستمر والفشل التنفسي المزمن التدريجي. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن (في 90٪ من الحالات) ، والربو القصبي الحاد (حوالي 10٪) ، وانتفاخ الرئة ، الذي نشأ نتيجة لنقص ألفا 1 أنتيتريبسين (حوالي 1٪).

يتمثل العرض الرئيسي الذي تتشكل به مجموعة مرض الانسداد الرئوي المزمن في التقدم المطرد للمرض مع فقدان مكون قابل للعكس من انسداد الشعب الهوائية وزيادة أعراض فشل الجهاز التنفسي ، وتشكيل انتفاخ الرئة الرئوي المركزي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والقلب الرئوي. في هذه المرحلة من تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن ، في الواقع ، يتم تسوية الانتماء المرضي للمرض.

في الولايات المتحدة وبريطانيا العظمى ، يشمل مفهوم "مرض الانسداد الرئوي المزمن" (COPD) أيضًا التليف الكيسي والتهاب القصيبات المسد وتوسع القصبات. وهكذا ، في الوقت الحاضر في الأدبيات العالمية هناك تناقض واضح في تعريف مفهوم "مرض الانسداد الرئوي المزمن".

ومع ذلك ، على الرغم من بعض التشابه في الصورة السريرية لهذه الأمراض في المرحلة النهائية من تطور المرض ، فمن المستحسن في المراحل الأولى من تكوين هذه الأمراض الحفاظ على استقلاليتها التصنيفية ، لأن علاج هذه الأمراض قد ميزاته الخاصة (خاصة التليف الكيسي ، والربو القصبي ، والتهاب القصيبات ، وما إلى ذلك) ...

حتى الآن ، لا توجد بيانات وبائية موثوقة ودقيقة حول انتشار هذا المرض ووفيات المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ويرجع ذلك أساسًا إلى الغموض الذي يكتنف مصطلح "مرض الانسداد الرئوي المزمن" الموجود منذ سنوات عديدة. من المعروف أن انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا في الولايات المتحدة يصل إلى 10٪ تقريبًا. من عام 1982 إلى عام 1995 ، زاد عدد المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن بنسبة 41.5٪. في عام 1992 ، كان معدل الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن في الولايات المتحدة 18.6 لكل 100000 نسمة وكان رابع سبب رئيسي للوفاة في ذلك البلد. في البلدان الأوروبية ، يتراوح معدل الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن من 2.3 (اليونان) إلى 41.4 (المجر) لكل 100000 نسمة. في المملكة المتحدة ، حوالي 6٪ من وفيات الذكور و 4٪ من وفيات الإناث ترجع إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن. في فرنسا ، هناك 12500 حالة وفاة سنويًا مرتبطة أيضًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وهو ما يمثل 2.3 ٪ من جميع الوفيات في ذلك البلد.

في روسيا ، بلغ معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن في 1990-1998 ، وفقًا للإحصاءات الرسمية ، 16 شخصًا لكل 1000 من السكان. تراوحت الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن خلال نفس السنوات من 11.0 إلى 20.1 لكل 100.000 من السكان. وفقًا لبعض التقارير ، يعمل مرض الانسداد الرئوي المزمن على تقصير متوسط العمر المتوقع الطبيعي بمعدل 8 سنوات. يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى إعاقة مبكرة نسبيًا للمرضى ، وفي معظمهم تحدث الإعاقة بعد حوالي 10 سنوات من تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن.

كود ICD-10 J44.8 مرض الانسداد الرئوي المزمن المحدد الآخر J44.9 مرض الانسداد الرئوي المزمن ، غير محدد

عوامل الخطر لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن

عامل الخطر الرئيسي لتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن في 80-90٪ من الحالات هو تدخين التبغ. يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بين "المدخنين" بمعدل 3-9 مرات أكثر من غير المدخنين. في الوقت نفسه ، يتم تحديد معدل الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن حسب العمر الذي بدأ فيه التدخين وعدد السجائر التي يتم تدخينها ومدة التدخين. وتجدر الإشارة إلى أن مشكلة التدخين مهمة بشكل خاص لأوكرانيا ، حيث تصل نسبة انتشار هذه العادة السيئة إلى 60-70٪ بين الرجال و17-25٪ بين النساء.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي - الأسباب والمرضية

أعراض التهاب القصبات الهوائية المزمن

تتكون الصورة السريرية لمرض الانسداد الرئوي المزمن من مجموعة مختلفة من عدة متلازمات مرضية مترابطة.

يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بتطور تدريجي بطيء للمرض ، وبالتالي فإن معظم المرضى يراجعون الطبيب في وقت متأخر ، في سن 40-50 عامًا ، عندما تكون هناك بالفعل علامات سريرية واضحة تمامًا للالتهاب المزمن في الشعب الهوائية ومتلازمة انسداد الشعب الهوائية في السعال وضيق التنفس وانخفاض القدرة على تحمل الحياة اليومية ، والنشاط البدني.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي - الأعراض

ما الذي يقلقك؟

سعال صفير في الرئتين ضيق في التنفس

تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن

في المراحل الأولى من تطور المرض ، يكون الاستجواب الدقيق للمريض ، وتقييم البيانات المعيشية وعوامل الخطر المحتملة ذات أهمية كبيرة. خلال هذه الفترة ، نتائج الدراسة السريرية الموضوعية ، وكذلك البيانات من المختبر والأدوات الأساليب ليست مفيدة للغاية. بمرور الوقت ، عندما تظهر العلامات الأولى لمتلازمة انسداد القصبات الهوائية والفشل التنفسي ، تصبح البيانات السريرية والمخبرية والفعالة الموضوعية أكثر وأكثر تشخيصية. علاوة على ذلك ، فإن التقييم الموضوعي لمرحلة تطور المرض ، وشدة مسار مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفعالية العلاج ممكن فقط باستخدام طرق البحث الحديثة.

التهاب القصبات الهوائية المزمن - التشخيص

ما الذي يجب فحصه؟

رئتي القصبات الهوائية

كيف تفحص؟

فحص القصبات الهوائية فحص القصبات الهوائية والأشعة السينية للرئتين فحص أعضاء الجهاز التنفسي (الرئتين) التصوير المقطعي للصدر

ما الاختبارات المطلوبة؟

تحليل البلغم

بمن تتصل؟

أخصائي أمراض الرئة

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن

يعتبر علاج مرضى الانسداد الرئوي المزمن في معظم الحالات مهمة صعبة للغاية. بادئ ذي بدء ، يتم تفسير ذلك من خلال الانتظام الرئيسي لتطور المرض - التقدم المطرد لانسداد الشعب الهوائية والفشل التنفسي بسبب العملية الالتهابية وفرط نشاط القصبات وتطور الانتهاكات المستمرة التي لا رجعة فيها لانطلاق القصبات الهوائية الناجمة عن التهاب الشعب الهوائية. تشكيل انتفاخ الرئة الانسدادي. بالإضافة إلى ذلك ، ترجع الكفاءة المنخفضة للعلاج لدى العديد من المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى تأخر زيارتهم للطبيب ، حيث توجد بالفعل علامات على فشل الجهاز التنفسي وتغيرات لا رجعة فيها في الرئتين.

ومع ذلك ، فإن العلاج المعقد الحديث والمناسب للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في كثير من الحالات يسمح بتحقيق انخفاض في معدل تطور المرض مما يؤدي إلى زيادة انسداد الشعب الهوائية والفشل التنفسي ، لتقليل وتيرة ومدة التفاقم ، وزيادة الكفاءة و ممارسة التسامح.

التهاب القصبات الهوائية المزمن - العلاج

علاج إضافي

علاج التهاب الشعب الهوائية العلاج الطبيعي لالتهاب الشعب الهوائية انسداد الشعب الهوائية: العلاج بالعلاجات الشعبية. تافانيك داكساس

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن وكيفية علاجه

غالبًا ما تتفاقم أمراض الجهاز التنفسي المزمنة خلال مواسم البرد والرطوبة. يحدث التدهور حتى في وجود العادات السيئة والظروف البيئية السيئة. في الأساس ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال وكبار السن من مثل هذه الأمراض. مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاجه؟ يعتبر مرض الانسداد الرئوي المزمن من الأمراض الخطيرة. إنها تذكر نفسها بشكل دوري بين فترات الهدوء. تعرف على العملية الالتهابية وخصائصها.

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن

الصياغة هي كما يلي: مرض انسداد مجرى الهواء المزمن ، والذي يتميز بتقييد جزئي لا رجعة فيه للهواء في الجهاز التنفسي. ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ فهو يجمع بين التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني 10٪ من سكان العالم فوق سن الأربعين من مظاهر مرض الانسداد الرئوي المزمن. يصنف مرض الانسداد الرئوي على أنه التهاب الشعب الهوائية / نوع انتفاخ الدم. كود مرض الانسداد الرئوي المزمن وفقًا لـ ICD 10 (التصنيف الدولي للأمراض):

43 انتفاخ الرئة
44 مرض انسداد مزمن آخر.

مسببات المرض (أسباب حدوثه):

المصدر الرئيسي لظهور علم الأمراض هو التدخين النشط / السلبي ؛
أجواء المستوطنات الملوثة ؛
الاستعداد الوراثي للمرض.
تفاصيل المهنة أو مكان الإقامة (استنشاق الغبار والأبخرة الكيميائية والهواء الملوث على مدى فترة طويلة من الزمن) ؛
عدد كبير من الأمراض المعدية المنقولة للجهاز التنفسي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاجه؟ دعنا نتحدث عن أعراض علم الأمراض. تشمل العلامات الرئيسية لعملية الالتهاب ما يلي:

تكرار التهاب الشعب الهوائية الحاد.
نوبات السعال اليومي المتكرر.
تصريف البلغم المستمر
يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بارتفاع درجة الحرارة ؛
ضيق في التنفس ، والذي يتفاقم بمرور الوقت (في وقت ARVI أو أثناء المجهود البدني).

تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن

ينقسم مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى مراحل (درجات) حسب شدة المرض وأعراضه:

المرحلة الأولى المعتدلة ليس لها علامات ، عمليا لا تشعر بها ؛
تتميز مرحلة الشدة المعتدلة للمرض بضيق في التنفس مع القليل من المجهود البدني ، ومن الممكن ظهور سعال مع أو بدون بلغم في الصباح ؛
مرض الانسداد الرئوي المزمن من الدرجة 3 هو شكل حاد من الأمراض المزمنة ، مصحوبًا بضيق التنفس المتكرر ونوبات السعال الرطب ؛
المرحلة الرابعة هي الأكثر خطورة ، لأنها تنطوي على خطر مفتوح على الحياة (ضيق التنفس في حالة الهدوء ، والسعال المستمر ، وفقدان الوزن الحاد).

طريقة تطور المرض

مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاجه؟ دعنا نتحدث عن التسبب في مرض التهابي خطير. في حالة المرض ، يبدأ انسداد لا رجعة فيه في التطور - تنكس ليفي ، انضغاط جدار الشعب الهوائية. يحدث هذا نتيجة التهاب طويل الأمد غير مسبب للحساسية. المظاهر الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي سعال البلغم وضيق التنفس التدريجي.

عمر

كثير من الناس قلقون بشأن السؤال: ما هي المدة التي يعيشها الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟ من المستحيل تمامًا التعافي. يتطور المرض ببطء ولكن بثبات. يتم "تجميده" بمساعدة الأدوية والوقاية ووصفات الطب التقليدي. يعتمد التشخيص الإيجابي لمرض الانسداد المزمن على درجة علم الأمراض:

عندما يتم الكشف عن المرض في المرحلة الأولى ، فإن العلاج المعقد للمريض يسمح لك بالحفاظ على متوسط العمر المتوقع ؛
لا يحتوي مرض الانسداد الرئوي المزمن من الدرجة الثانية على مثل هذا التشخيص الجيد. يوصف للمريض الاستخدام المستمر للأدوية ، مما يحد من نشاط الحياة الطبيعي.
المرحلة الثالثة هي 7-10 سنوات من العمر. إذا تفاقم مرض الانسداد الرئوي أو ظهرت أمراض أخرى ، تحدث الوفاة في 30٪ من الحالات.
الدرجة الأخيرة من علم الأمراض المزمنة التي لا رجعة فيها لها التكهن التالي: في 50 ٪ من المرضى ، لا يزيد متوسط العمر المتوقع عن عام.

التشخيص

تتم صياغة تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن على أساس مجموعة من البيانات حول المرض الالتهابي ، ونتائج الفحص عن طريق التصور ، والفحص البدني. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع قصور القلب والربو القصبي وتوسع القصبات. في بعض الأحيان يتم الخلط بين الربو وأمراض الرئة المزمنة. ضيق التنفس القصبي له تاريخ مختلف ، ويعطي فرصة للشفاء الكامل للمريض ، وهو ما لا يمكن قوله عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتم تشخيص المرض المزمن من قبل طبيب عام وطبيب أمراض الرئة. يتم إجراء فحص مفصل للمريض ، والتنصت ، والاستماع (تحليل الظواهر الصوتية) ، ويسمع التنفس فوق الرئتين. يتضمن الاختبار الأساسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن الاختبار باستخدام موسع قصبي للتأكد من عدم وجود ربو قصبي ، والثانوي هو الأشعة السينية. يتم تأكيد تشخيص الانسداد المزمن عن طريق قياس التنفس ، وهو اختبار يقيس مقدار الهواء الذي يتنفسه المريض ويخرجه.

العلاج المنزلي

كيف يتم علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ يقول الأطباء إن هذا النوع من أمراض الرئة المزمنة لا يمكن علاجه تمامًا. توقف تطور المرض عن طريق العلاج الموصوف في الوقت المناسب. في معظم الحالات ، يساعد في تحسين الحالة. قلة فقط هي التي تحقق الاستعادة الكاملة للوظيفة الطبيعية للجهاز التنفسي (يشار إلى زرع الرئة في مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد). بعد تأكيد الرأي الطبي ، يتم التخلص من مرض الرئة بالأدوية بالاشتراك مع العلاجات الشعبية.

المخدرات

"الأطباء" الرئيسيون في حالة أمراض الجهاز التنفسي هم أدوية موسعة للقصبات لمرض الانسداد الرئوي المزمن. لعملية معقدة ، يتم وصف الأدوية الأخرى أيضًا. يبدو المسار التقريبي للعلاج كما يلي:

ناهضات بيتا 2. الأدوية طويلة المفعول - فورموتيرول ، سالميتيرول. قصير - سالبوتامول ، تيربوتالين.
ميثيل زانتين: أمينوفيلين ، ثيوفيلين.
موسعات الشعب الهوائية: بروميد تيوتروبيوم ، بروميد أوكسيتروبيوم.
الستيرويدات القشرية السكرية. جهازي: "ميثيل بريدنيزولون". الاستنشاق: فلوتيكاسون ، بوديزونيد.
المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد والشديد للغاية يوصفون الأدوية المستنشقة مع موسعات الشعب الهوائية والستيرويدات القشرية السكرية.

العلاجات الشعبية

نأخذ 200 غرام من زهر الزيزفون ونفس الكمية من البابونج و 100 غرام من بذور الكتان. جفف الأعشاب وطحنها وأصر عليها. على كوب واحد من الماء المغلي ، ضعي 1 ملعقة كبيرة. ل. مجموعة. خذ مرة واحدة في اليوم لمدة 2-3 أشهر.
اطحن 100 جرام من المريمية و 200 جرام من نبات القراص إلى مسحوق. يُسكب مزيج الأعشاب بالماء المغلي ، ويصر لمدة ساعة. نشرب لمدة شهرين ونصف كوب مرتين في اليوم.
جمع لإزالة البلغم من الجسم مع التهاب الانسداد. نحتاج إلى 300 غرام من بذور الكتان ، و 100 غرام من كل من اليانسون ، والبابونج ، والمارشميلو ، وجذر عرق السوس. يُسكب الماء المغلي فوق المجموعة ، ويترك لمدة 30 دقيقة. نحن نصفي ونشرب نصف كوب كل يوم.

الجمباز التنفسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن

تمارين التنفس الخاصة تساهم في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن:

وضعية الانطلاق: استلقي على ظهرك. أثناء الزفير ، نسحب أرجلنا نحونا ونثنيها عند الركبتين ونمسكها بأيدينا. نخرج الهواء حتى النهاية ، نستنشق بالحجاب الحاجز ، نعود إلى وضع البداية.
نقوم بتجميع الماء في جرة ، وإدخال قش كوكتيل. نجمع أكبر قدر ممكن من الهواء أثناء الاستنشاق ، ونزفره ببطء في الأنبوب. قم بأداء التمرين لمدة 10 دقائق على الأقل.
نعد إلى ثلاثة ، نخرج المزيد من الهواء (نرسم في معدتك). في "الأربعة" نرخي عضلات البطن ، ونستنشق بالحجاب الحاجز. ثم ننقبض بحدة في عضلات البطن والسعال.

الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن

تتطلب التدابير الوقائية لمرض الانسداد الرئوي المزمن الامتثال للعوامل التالية:

من الضروري التوقف عن استخدام منتجات التبغ (طريقة فعالة للغاية ومثبتة لإعادة التأهيل) ؛
التطعيم ضد الأنفلونزا يساعد على تجنب تفاقم مرض الانسداد الرئوي (من الأفضل أن يتم التطعيم قبل بداية الشتاء) ؛
إعادة التطعيم ضد الالتهاب الرئوي يقلل من خطر تفاقم المرض (يظهر كل 5 سنوات) ؛
يُنصح بتغيير مكان العمل أو الإقامة إذا كان لهما تأثير ضار على الصحة ، مما يزيد من تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.

المضاعفات

مثل أي عملية التهابية أخرى ، يؤدي مرض الانسداد الرئوي أحيانًا إلى عدد من المضاعفات ، مثل:

الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ؛
توقف التنفس؛
ارتفاع ضغط الدم الرئوي (زيادة الضغط في الشريان الرئوي) ؛
فشل القلب لا رجعة فيه
الجلطات الدموية (انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطات الدموية) ؛
توسع القصبات (تطوير الدونية الوظيفية في القصبات الهوائية) ؛
مرض القلب الرئوي (زيادة الضغط في الشريان الرئوي ، مما يؤدي إلى سماكة أقسام القلب اليمنى) ؛
الرجفان الأذيني (اضطراب ضربات القلب).

فيديو: مرض الانسداد الرئوي المزمن

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن من أخطر الأمراض. خلال مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي تم تحديده وعلاجه المعقد سيسمح للمريض بالشعور بتحسن كبير. سيتضح من الفيديو ماهية مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وكيف تبدو أعراضه ، وكيف يتم تشغيل المرض. سيخبرك الأخصائي عن التدابير العلاجية والوقائية لمرض الالتهاب.

التهاب الشعب الهوائية المزمن (CB) هو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا إلى جانب الالتهاب الرئوي والربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن وتوسع القصبات. وفقًا لإحصاءات السنوات الأخيرة ، هناك اتجاه عام نحو زيادة عدد الحالات المسجلة لهذا المرض ، والتي ، بالطبع ، ترجع إلى حد كبير إلى الاكتشاف المبكر أثناء الفحص الطبي للسكان ، وتحسين طرق التشخيص و توافرها بشكل أكبر بين مناطق مختلفة من الاتحاد الروسي.

بعض القراء لا يعرفون ما هي الشجرة القصبية وما دورها في عملية التنفس. لذلك ، فهو يشمل الشعب الهوائية من عيار (أوامر) مختلفة ، وكذلك القصيبات. يؤدي تطور العملية الالتهابية إلى حدوث وذمة في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية (يتراكم المخاط والبلغم) ، وتشنج العضلات الملساء ، مما يعقد بشكل كبير تنفس المريض. ومع ذلك ، فإن كل هذه العمليات قابلة للعكس. في حالة الالتهاب المزمن في جدار القصبة الهوائية ، ينمو النسيج الضام ، ويستبدله بقصبة صحية نموذجية ، ويغير بنية ظهارة الغشاء المخاطي. من الصعب بالفعل تعليق هذه العمليات وتحييدها.

في أغلب الأحيان ، يتم تسجيل التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الرجال وكبار السن. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يتخذ الالتهاب المعتاد للقصبات شكلًا مزمنًا ويحدث بعض المضاعفات:

انسداد قصبي لا رجعة فيه.
توقف التنفس؛
الربو والتشنج القصبي.

وفقًا للطب ، يعد المرض من أكثر الأمراض شيوعًا في العالم: يتم تشخيص كل شخص ثالث على هذا الكوكب بالتهاب الشعب الهوائية المزمن. ليس من المستغرب أن يهتم الكثير منا بأسئلة حول كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن ، ومدى خطورة هذا المرض ، وما هي العلامات الرئيسية لعلم الأمراض ، وما هو تصنيفها ، وما إلى ذلك. سنحاول تقديم إجابات لهذه الأسئلة وغيرها أدناه.

التصنيف الحديث لالتهاب الشعب الهوائية

الأطباء على دراية بـ ICD-10 ، في الواقع ، إنه دليل لكل ممارس ، لأن هذه الوثيقة هي الأساس لتصنيف الأمراض في الرعاية الصحية. تتم مراجعة جميع المعلومات الواردة في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض وتحديثها بشكل دوري ، وإذا لزم الأمر ، استكمالها. تم إجراء المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض مرة أخرى في عام 1999 ، ومن المقرر إجراء المراجعة التالية في عام 2015. يوفر MBK-10 معلومات شاملة حول جميع الأمراض.

لا يوجد اليوم تصنيف موحد لأمراض الجهاز التنفسي. في الاتحاد الروسي ، وكذلك في بلدان رابطة الدول المستقلة الأخرى ، يستخدم الأطباء تصنيفين يعتمدان على وجود الانسداد وطبيعة الالتهاب. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، تم تطوير التصنيف التالي لالتهاب الشعب الهوائية:

مع التيار:

حار؛
طويل، ممتد؛
متكرر؛
مزمن.

حسب نوع الالتهاب:

صديدي؛
نزلة.
نزلة صديدي.
نزفية.

عن طريق الترجمة:

القاصي؛
الأقرب؛
منتشر (شائع) ؛
موضعية.

بوجود انسداد:

صديدي؛
ليفي.
انسداد.
لا يعيق (بسيط).
نزلة.
انسداد صديدي

حسب المسببات:

سامة؛
الحساسية؛
الحرارية.
مغبر؛
نشأة غير محدد
على نطاق واسع؛
جرثومي.
مسببات مختلطة.

في أغلب الأحيان ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية المزمن انسداد يتم التعبير عنه بدرجة أو بأخرى.

تتمثل الأعراض الرئيسية لانسداد الشعب الهوائية في صعوبة التنفس ، والتي تتجلى إلى حد كبير في صعوبة الزفير ، وإطالة عضلاته ، وإشراك عضلات الجهاز التنفسي المساعدة ، والصفير ، والصفير ، والصفير الجاف (غالبًا ما يكون رطبًا رطبًا) ، والسعال. من السمات المميزة لالتهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي أن المريض لا يعاني من صعوبة في التنفس ، وتهيمن على العيادة أعراض التسمم والسعال المطول مع البلغم (عادة ما يكون صديديًا أو مخاطيًا). في الحالات المتقدمة ، بدون علاج مؤهل ، يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن معقدًا بسبب أمراض أكثر خطورة - الالتهاب الرئوي ، وتوسع القصبات ، والربو ، والتهاب الرئة ، ونفث الدم ، وما إلى ذلك.

يتميز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وغير الانسدادي بمرحلة من التفاقم والهدوء. طول هذه الفترات يعتمد على العديد من العوامل.

ترميز التشخيص حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10

وفقًا لـ ICD-10 ، يتم تضمين HB في عنوان J40-J47. كل علم أمراض له رمز فريد خاص به.

التهاب القصبات الهوائية ، والذي لا يمكن أن يُعزى في وقت الفحص إلى أي من الحالات الحادة أو المزمنة في التصنيف الدولي للأمراض 10 على أنه J40. تشمل هذه المجموعة من الأمراض التهاب القصبات الهوائية ، والتهاب القصبات الهوائية ، والتهاب القصبات ، دون الإشارة إلى المسار. عادة ، تنشأ مثل هذه الصعوبات عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا.
تم تصنيف التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط غير المعقد في التصنيف الدولي للأمراض 10 على أنه J41 ، ويتميز بسعال رطب وإفراز إفرازات قيحية وصديدية. تشمل التفاعلات الالتهابية كلاً من القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة ، بينما لا يعاني المريض من أعراض انسداد الشعب الهوائية (بما في ذلك وفقًا لبيانات FVD).
كود J42 - HB ، التهاب القصبات الهوائية المزمن والتهاب القصبات الهوائية بدون مواصفات.
انتفاخ الرئة غير المرتبط بالصدمة. يعد هذا أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن في التصنيف الدولي للأمراض 10 ويطلق عليه J43.
مرض الانسداد الرئوي المزمن في التصنيف الدولي للأمراض 10 يسمى J44.
J45 - الربو.
J46 - حالة الربو.
J47 في المصنف الدولي ICD-10 - توسع القصبات. يتميز بتغيير لا رجوع فيه ، وتوسيع وتشوه الشعب الهوائية مع عملية قيحية فيها.

تتنوع مسببات التهاب الشعب الهوائية المزمن. يرى العديد من الخبراء أن الدور الرائد في تطوير العملية الالتهابية ينتمي إلى الملوثات (المركبات الكيميائية والغبار والدخان). يظهر تحليل البيانات الإحصائية أن المدخنين يعانون من هذا المرض أربع مرات أكثر من غير المدخنين. في الوقت نفسه ، عادة ما يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن على خلفية التدخين معرقًا.

المواد السامة تهيج بطانة القصبات الهوائية ، وتثير تطور تفاعل التهابي وتنشط تكوين المخاط. يؤدي انتهاك إفراز الغشاء المخاطي ، والنقل المخاطي الهدبي (نظام تنظيف الشعب الهوائية) إلى عدوى أسهل لشجرة الشعب الهوائية ، وخلق ظروف مواتية لتكاثر النباتات المسببة للأمراض ، والتي تعيش عادة في البلعوم الأنفي والبلعوم الأنفي. إذا تم التشخيص بـ "التهاب القصبات المزمن" ، فربما يكون سبب المرض مرتبطًا بعوامل داخلية:

انتهاك استقلاب المواد.
الأمراض المزمنة للقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، بما في ذلك تشوهات النمو ؛
اضطراب نظام الغدد الصماء.
الاستعداد الجيني
علم أمراض البلعوم الأنفي ، بما في ذلك الصدمات.
أمراض الجهاز التنفسي الحادة.
خلل في الأنظمة الأنزيمية.
إدمان الكحول.
غزو الديدان الطفيلية.

عادة ، يتفاقم التهاب الشعب الهوائية في الخريف والربيع. تشمل عوامل الخطر لتطور المرض ما يلي:

ARVI.
نقص التطعيم ضد المكورات الرئوية وعدوى الهيموفيليا ؛
التدخين؛
الذين يعيشون في مناخ رطب وغير موات ؛
الإفراط في تجفيف الهواء في المباني السكنية ؛
ردود الفعل التحسسية والاستعداد لها.

إذا تطور المرض لدى البالغين ، كقاعدة عامة ، نتيجة التعرض للمهيجات (الغبار والمواد الكيميائية ودخان التبغ) ، فإن العدوى عند الأطفال تأتي في المقدمة. ما هو سبب ذلك؟ الحقيقة هي أن نظام المناعة في مرحلة الطفولة لم يتشكل بشكل كامل بعد. تنتشر فيروسات الجهاز التنفسي والعدوى البكتيرية العدوانية بشكل خاص في مؤسسات الحضانة والمؤسسات التعليمية.

تعتمد علامات التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى حد كبير على مدة المرض ومرحلة المرض ووجود المضاعفات. المظاهر السريرية للمرض:

ضيق في التنفس؛
صعوبة في التنفس من نوع الزفير (في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي) ؛
صفير جاف ورطب يتغير عند السعال ؛
أعراض التسمم: الضعف والخمول ونقص الشهية.
درجة حرارة subfebrile (يمكن أن تستمر لفترة طويلة) ؛
السعال مع إفرازات مخاطية أو قيحية.

التهاب الشعب الهوائية خطير على كل من الأطفال والبالغين. تعتمد أعراض ظهور علم الأمراض على العديد من العوامل:

مدة المرض
وجود أي مضاعفات
مراحل تطور المرض ، إلخ.

في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض ، يشكو المرضى من السعال الذي يحدث بشكل رئيسي في الصباح. مع تطور المرض ، يظهر ضيق في التنفس ، أولاً مع مجهود بدني ، وبعد عدة سنوات من الراحة.

على خلفية انسداد الشعب الهوائية ، يتطور فشل القلب والرئة.

تتجلى أعراض تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي على النحو التالي:

ارتفاع الحرارة؛
سعال؛
صداع الراس؛
توعك؛
إنتاج البلغم
التعرق.
ألم عضلي.
انخفاض في القدرة على العمل.

في المراحل الأولى من تطور المرض ، يكون السعال جافًا. بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط (غير الانسدادي) ، فإن التفاقم الموسمي مميز. يعتبر إفراز البلغم المائي المخاطي من الأعراض النموذجية لالتهاب القصبات الهوائية. في بداية المرض ، لا يزعج السعال المريض ، ومع ذلك ، مع تطور علم الأمراض ، يشتد ويصبح مصابًا بالانتيابي. يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية القيحي في إطلاق إفراز صديدي ، يعتمد مقدارها على مدى انتشار الالتهاب في جدار الشعب الهوائية وشدته. العلامات الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن هي:

سعال جاف أو غير منتج ، في البداية بشكل رئيسي في الصباح ؛
ضيق في التنفس من طبيعة الزفير (صعوبة الزفير) في البداية مع مجهود بدني ، والسعال ، وتغير الطقس ، ثم أثناء الراحة ؛
زيادة السعال وضيق التنفس وزيادة كمية البلغم أثناء التفاقم ؛
مع قرع ، يُسمع صوت محاصر ، أو تتضمن الصورة التسمعية ضعفًا في التنفس أو يكون من الصعب مع الزفير المطول ، والصفير الصفير الجاف عند الزفير ؛
مع التفاقم ، قد تحدث حشائش رطبة أيضًا ؛
زرقة منتشر.

إذا كان المرض من أصل معدي ، فإن المريض يعاني من أعراض تسمم عام في الجسم ؛

ضعف الهضم.
قلة الشهية
صداع الراس؛
ارتفاع الحرارة؛
ضعف عام.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن خطير على صحة المريض ، لأنه بدون علاج مناسب ، يكون معقدًا بسبب القصور الرئوي والجهاز التنفسي وقصور القلب. يتميز التهاب الشعب الهوائية الربو بانسداد الشعب الهوائية ، والذي يتجلى بشكل رئيسي في شكل تشنج قصبي ناتج عن التحسس وفرط نشاط الشعب الهوائية.

يستمر المرض بطرق مختلفة. في بعض المرضى ، يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن غير نمطي ، أي بدون أعراض واضحة ، وفي حالات أخرى ، يتطور المرض ويتفاقم تحت تأثير عوامل داخلية وخارجية مختلفة. كقاعدة عامة ، تظهر أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن تدريجياً. تتجلى عيادة المرض ، كقاعدة عامة ، في شكل سعال يحدث في الصباح. مع تطور علم الأمراض ، يشكو المرضى من السعال الليلي والنهار ، والذي يشتد في وجود المهيجات (الهواء البارد ، دخان التبغ ، الغبار ، إلخ). تزداد كمية الإفرازات ، بمرور الوقت تكتسب شخصية قيحية أو مخاطية. في بعض المرضى ، يلاحظ ضيق في التنفس ويتفاقم. في معظم الحالات ، يكون المرض معقدًا بسبب تضيق الشعب الهوائية وتصلب جدار الشعب الهوائية.

علامات التفاقم

يتسبب المناخ الرطب والبارد في تفاقم المرض. علامات التفاقم - قشعريرة ، فرط التعرق (التعرق المفرط) ، وزيادة السعال. يؤدي ارتباط العوامل المعدية (المكورات العنقودية والفيروسات والميكوبلازما والمكورات الرئوية والمكورات العقدية) إلى تفاقم مسار المرض ، مما يؤدي إلى تعميم العملية الالتهابية على الطبقات العميقة من جدار الشعب الهوائية. نتيجة للتعرض للبكتيريا ، تتضرر الظهارة الإفرازية ، وكذلك العضلات والألياف المرنة في القصبات والشعيبات. بسبب تراكم الإفرازات القيحية في تجويف القصبات الهوائية ، يزداد السعال ، ويظهر ضيق في التنفس ، وتوعك عام ، والتعب ، والتعرق الليلي ، وأحيانًا ترتفع درجة حرارة الجسم.

المضاعفات المحتملة

يمكن تصنيف جميع مضاعفات التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى مجموعتين:

الأمراض الناجمة عن التطور (التوسع الرئوي انتفاخ الرئة ، التهاب الرئة المعمم ، فشل الجهاز التنفسي ، نفث الدم ، القلب الرئوي) ؛
الناجمة عن العدوى (مكون انسداد القصبات ، توسع القصبات ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي).

غالبًا ما ينتهي التهاب الشعب الهوائية المزمن بالإعاقة.

الالتهاب الرئوي الحاد

تشمل الأعراض الرئيسية للالتهاب الرئوي الحاد الأعراض التالية:

قشعريرة.
فرط التعب.
ارتفاع الحرارة فوق 38 درجة ؛
ألم في الصدر مرتبط بفعل التنفس ؛
سعال رطب
إعياء؛
صداع الراس؛
ألم عضلي.
ضعف عام؛
ضيق في التنفس؛
قلة الشهية.

وتجدر الإشارة إلى أن العلامات الرئيسية للالتهاب الرئوي القصبي هي السعال وارتفاع الحرارة وبيانات التسمع والقرع ، وكذلك البيانات الإشعاعية والمختبرية. في عملية إجراء التسمع ، تم العثور على خرخرة رطبة وضعف التنفس على المنطقة المصابة من أنسجة الرئة. التهاب الرئتين مع مسار حاد أو خاطف مصحوب بالحمى. في الصور الشعاعية ، تظهر التغيرات في أنسجة الرئتين بوضوح تام. يمكن أيضًا تحديد وجود العمليات الالتهابية للرئتين من خلال صورة الدم: زيادة عدد الكريات البيضاء (يزيد عدد خلايا الدم البيضاء) ، العدلات مع التحول إلى اليسار ، زيادة ESR.

انتفاخ الرئة

يتميز المرض بالتوسع المرضي لحمة الرئة. بسبب تطور العمليات المرضية في الحويصلات الهوائية ، فإنها تفقد المرونة ، مما يؤدي إلى تعطيل تبادل الغازات في الرئتين. تشمل العلامات الرئيسية لعلم الأمراض الأعراض التالية:

زراق منتشر
ضيق في التنفس؛
زيادة حجم الصدر.

نقص الأكسجين يعطل عمل جميع أجهزة وأنظمة جسم المريض.

القلب الرئوي

في بعض الأحيان يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن معقدًا بسبب مرض يسمى القلب الرئوي. يتميز هذا المرض بزيادة حجم القلب الأيمن. تزيد العمليات المرضية المذكورة من الضغط في الدورة الدموية الرئوية ، ونتيجة لذلك يمتلئ القلب بالدم ويزداد حجمه. العلامات السريرية الرئيسية للقلب الرئوي:

فرط التعرق.
ضيق في التنفس أسوأ الاستلقاء ؛
صداع شديد؛
تورم الأوردة في الرقبة.
آلام القلب التي لا يخففها النتروجليسرين.
وجود وذمة.

بدون العلاج المناسب ، يتطور المرض ، ويتطور ضمور عضلة القلب ، مما يؤدي إلى تفاقم قصور القلب.

أساس إمراضي

يرتبط التسبب في التهاب الشعب الهوائية المزمن بانتهاك الحماية القصبية الرئوية المحلية (انخفاض في إنتاج الفاعل بالسطح ، الغلوبولين المناعي ، الليزوزيم ، انخفاض في نشاط α1-antitrypsin ، انخفاض في وظيفة الظهارة الهدبية ، T-killers و T- مثبطات).

تفعيل العوامل المذكورة أعلاه يؤدي إلى تطوير ثالوث ممرض: فرط الكرينيا - التمييز - المخاطية. مع hypercrinia ، لوحظ تنشيط الغدد القصبية ، ونتيجة لذلك تتراكم كمية كبيرة من المخاط في تجويف الشعب الهوائية. مع التهاب الغشاء المخاطي ، لوحظ ركود الإفرازات السميكة في القصبات الهوائية.

يكشف الفحص بالمنظار عن احتقان في الغشاء المخاطي ، وتراكم إفراز صديدي في الشعب الهوائية. في المراحل المتأخرة من تطور المرض ، تم الكشف عن تغيرات ضامرة ومصلبة في جدران القصبات الهوائية.

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن على أساس البيانات المسحية ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات. تشمل الأعراض التسمعية الرئيسية للمرض ما يلي: أزيز ، وصعوبة في التنفس (يضعف في المراحل المتأخرة) وزفير طويل. في حالة وجود انتفاخ الرئة ، يتم النقر على صوت قرع يشبه الصندوق. يتيح استخدام الأشعة السينية للرئتين التفريق بين التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي والتليف الكيسي وسرطان الرئة والسل.

يسمح لك تنظير القصبات بتحديد الهندسة المعمارية لشجرة الشعب الهوائية وطبيعة الالتهاب واستبعاد وجود توسع القصبات.

بمساعدة التحليلات الحسية والميكروسكوبية للبلغم ، يتم تحديد لونه وطبيعة الإفرازات وعدد الكريات البيض. يسمح لك الاختبار البكتيري برؤية وجود العوامل المعدية. يساعد قياس التنفس (دراسة FVD) على تحديد شدة ضعف وظائف الجهاز التنفسي.

يتضمن اختبار الدم المختبري تحديد كمية البروتين الكلي ، وكذلك أجزاء البروتين (البروتينات والبروتينات) ، والفيبرين ، والفبرين المصلي ، والغلوبولين المناعي ، وأحماض السياليك.

تشمل طرق التشخيص الإضافية ما يلي:

تصوير القصبات (يتم إجراؤه لتشخيص توسع القصبات) ؛
التصوير المقطعي (يساعد في تحديد شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، واستبعاد الأورام) ؛
قياس التأكسج النبضي (يحدد محتوى الأكسجين في الدم) ؛
خزعة مستهدفة (يتم أخذ قطعة من جدار الشعب الهوائية لتحليلها) ؛
قياس تدفق الذروة (يحدد معدل ذروة تدفق الزفير ، ويسمح بتحديد الربو القصبي) ؛
مخطط كهربية القلب (يسمح باستبعاد نشأة القلب من ضيق التنفس والسعال) ؛
قياس ضغط الهواء (يتم إجراؤه لتقييم معدل تدفق الهواء أثناء الاستنشاق والزفير) ؛
تخطيط صدى القلب.

يساعد تشخيص الأشعة السينية على تمييز الشلل الدماغي عن الأمراض الأخرى المصحوبة بسعال طويل وضيق في التنفس (السل الرئوي ، التليف الكيسي ، سرطان الرئة ، توسع القصبات). لتشخيص الإصابة بالشلل الدماغي بسبب الحساسية ، من الضروري إجراء اختبارات الحساسية.

عند وصف العلاج المناسب والفعال للغاية ، يسترشد الأطباء بالكتاب المرجعي ICD-10. إذا تم تشخيص المريض بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، فيجب أن يكون العلاج شاملاً ، لأنه ليس من السهل التخلص من أعراض الأمراض المذكورة أعلاه. تهدف التدابير العلاجية والوقائية إلى منع المزيد من التدهور في حالة المريض ، وإطالة فترات الهدوء وتقليل معدل تطور علم الأمراض.

عند اختيار نظام العلاج ، ينتبه الطبيب إلى حالة المريض وجنسه وعمره وظروفه المعيشية الاجتماعية وأسباب المرض. يجادل العديد من الخبراء بأن الالتهاب المزمن للقصبات الهوائية مع أحد مكونات الانسداد هو عملية لا رجعة فيها ، ولكن يمكنك التعايش مع علم الأمراض إذا كنت تأكل بعقلانية ، وتزيد من مقاومة الجسم للمناعة وتمنع الأمراض المعدية. يطرح سؤال منطقي ، كيف نعالج التهاب الشعب الهوائية المزمن؟ نقدم أدناه المجالات الرئيسية لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن.

علاج بالعقاقير

العلاج الطبي لالتهاب الشعب الهوائية المزمن مهمة صعبة وتستغرق وقتًا طويلاً. قبل تناول الأدوية ، عليك استشارة طبيب رئوي متمرس. يشمل العلاج الدوائي العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المقشعة والعلاج بالفيتامينات ومعدلات المناعة وموسعات الشعب الهوائية. يوضح الجدول العلاج بالمضادات الحيوية اعتمادًا على نوع التهاب الشعب الهوائية.

علم الأمراض	صفة مميزة	العلاج والمخدرات
التهاب الشعب الهوائية المزمن غير معقد	مدة السعال حوالي ثلاثة أشهر في السنة ، ولا توجد أي مضاعفات رئوية أو قلبية ، والعمر أقل من 65 سنة ، وتكرار النوبات أقل من أربع مرات في السنة ، والمكورات الرئوية ، والمستدمية النزلية ، والموراكسيلا تزرع	المضادات الحيوية التيتراسيكلين (الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين غير موصوفة للأطفال) والمضادات الحيوية البنسلين (بانكلاف ، أموكسيسيلين ، أوجمنتين) ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين)
التهاب الشعب الهوائية المزمن معقد	أكثر من أربعة انتكاسات في السنة ، عمر المريض أكثر من 65 سنة ، حجم الزفير القسري أقل من 50٪ من القاعدة ، هناك مضاعفات من الجهاز التنفسي والقلب ، بالإضافة إلى ذلك تزرع المكورات العنقودية والكليبسيلا.	البنسلين المحمي (Unasin ، Amoxiclav ، Flemoklav). سيفالوسبورينات (سيفالكسين ، سوبراكس ، سيفاكلور ، سيفودوكسيم بروكسيل ، سيفاليكسين ، سيفادروكسيل ، سيفيكسيم). الفلوروكينولونات التنفسية (تافانيك ، سبارفلو). كاربابينيمات.
التهاب الشعب الهوائية الحاد	المسببات الفيروسية	طارد للبلغم ("أسيتيل سيستئين" ، "برومهكسين" ، "أمبروكسول") ، استنشاق ، شرب الكثير من السوائل ، الراحة في الفراش ، الأدوية المضادة للبكتيريا بدقة وفقًا للإشارات.
الكلاميديا ، التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما	يتطور في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، في الأطفال قبل سن المدرسة ، والمراهقين.	التتراسيكلينات ("روندوميسين" ، "ميتاسيكلين"). الماكروليدات (فرونيليد ، ويلبرافين). الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، سبارفلوكساسين).

يشمل المخطط العلاجي لالتهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي طارد للبلغم. يحدد نوع السعال اختيار الدواء. للسعال الجاف ، الأدوية المضادة للسعال ("Levopront" ، "Bitiodin" ، "Gelicidin" ، "Libeksin") ومنع منعكس السعال ("Sedotussin" ، "Sinekod" ، "Codipront" ، "Codeine" ، "Dimemorphan" ، " Ethylmorphine "" ، "Tekodin" ، "Glauvent" ، "Tusuprex" ، "Dionin").

مع السعال المنتج ، توصف الأدوية التي تعزز إفراز البلغم (أمبروكسول ، لازولفان ، ثيرموبسيس ، توسين). في وجود البلغم اللزج ، يتم استخدام منظم المخاط المخاطي (ACC ، "Carbocisteine" ، "Mucosolvin" ، "Erdostein") والإنزيمات المحللة للبروتين (البروتياز ، التربسين ، α-chymotrypsin ، البيبسين ، الستربتوكيناز ، الرينين).

في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يشار إلى موسعات الشعب الهوائية (ميثيل زانتين ، فينوتيرول ، فورموتيرول ، سالميتيرول ، سالتوس ، بما في ذلك بالاشتراك مع GCS - بياستين ، سيمبيكورت ، مضادات الكولين م) والطاردات. عند إضافة عنصر معدي إلى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يتم إضافة الأدوية المضادة للميكروبات (سيفازولين ، أزيثروميسين ، سيفاكلور ، أموكسيسيلين ، دوكسيسيكلين ، ليفوفلوكساسين ، كلاريثروميسين ، سبارفلوكساسين ، بيبراسيلين).

يجب وصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن بعد فحص البلغم. بعد إجراء الفحوصات المناسبة ، سيتلقى الطبيب معلومات حول حساسية البكتيريا لدواء معين. وهكذا ، يختار الأطباء أكثر الأدوية فعالية لعلاج التهاب الشعب الهوائية. في الحالات التي يستحيل فيها إجراء الدراسات المذكورة أعلاه ، يصف الأطباء الأدوية المحمية (المضادات الحيوية) من سلسلة البنسلين.

الأدوية الحديثة ("Augmentin" و "Panklav" و "Amoxiclav") فعالة للغاية ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام وموجبة الجرام. الميزة الرئيسية للأدوية المعروضة هي الآثار الجانبية الخفيفة نسبيًا. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية غير فعالة في مكافحة الأشكال المتقدمة للمرض.

للخروج من المرحلة الحادة ، يتم استخدام مضادات الكولين (سبيريفا ، أتروفنت ، بالاشتراك مع مضادات بيتا 2 - بيرودوال) ، جلوكوكورتيكويد (بولميكورت ، بيكوتيد ، بيكلوميت ، فليكسوتايد ، أسمانيكس) ، مثبطات إنزيم فوسفوديستيراز ("ثيوفيلين"). في حالة اضطراب نظام القلب والأوعية الدموية ، يتم وصف جليكوسيدات القلب والعلاج بالأكسجين والأدوية المدرة للبول.

في علاج التهاب الشعب الهوائية القيحي ، بالإضافة إلى الأدوية التي تنظم إزالة الغشاء المخاطي الهدبي ، يشار إلى الأدوية المضادة للميكروبات. نظرًا لأن الأدوية المضادة للميكروبات تؤدي إلى تفاقم الخصائص الانسيابية للبلغم ، فيجب استخدامها مع أدوية حال للبلغم (أمبروكسول ، أسيتيل سيستئين ، كاربوسيستين).

من أجل التخلص من الآثار السلبية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، يتم وصف الأدوية المنشطة للمناعة بشكل متزايد. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام "T-activin" و "Timalin". يظهر تأثير التحفيز المناعي ليس فقط من خلال المستحضرات الحيوية من الغدة الصعترية ، ولكن أيضًا عن طريق حمض الأسكوربيك والريتينول.

الأساليب العلاجية في الطفولة

في الأطفال ، يتم تسجيل التهاب الشعب الهوائية المزمن وتفاقمه بشكل أقل من البالغين. إذا كان التهاب الشعب الهوائية الحاد عند البالغين ، كقاعدة عامة ، له مسببات فيروسية ولا يتطلب استخدام العوامل المضادة للبكتيريا ، فيمكن أن يرتبط هذا المرض عند الأطفال بطبقة من البكتيريا الدقيقة (الكلاميديا ، المكورات الرئوية ، الميكوبلازما).

للقضاء على هذا المرض ، قد تكون هناك حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية (أموكسيسيلين ، سوماميد ، أزيثروميسين ، روكسيثروميسين ، كلاريثروميسين ، نيتيلميسين ، أميكاسين). عند علاج التهاب الشعب الهوائية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لتغذية الطفل. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالماء والفيتامينات التي تذوب في الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى إعطاء الطفل أحماض النيكوتين (فيتامين ب 5) والأسكوربيك (فيتامين سي). يتم الحصول على نتائج جيدة مع تعيين مناعة: "بوليوكسيدونيوم" ، "ميثيلوراسيل" ، "ليفاميزول" ، خلاصة الصبار.

استنشاق الزيوت العطرية من إكليل الجبل ، التنوب ، الكافور ، الكافور ، الثوم ومبيدات البصل النباتية له تأثير مضاد للالتهابات وطارد للبلغم. يجدر الإشارة على الفور إلى أنك لن تكون قادرًا على التخلص من أعراض التهاب الشعب الهوائية باستخدام الزيوت الأساسية فقط. استنشاق البخار غير فعال ، فمن الأفضل استخدام البخاخات. يوفر هذا الجهاز أقصى قدر من رذاذ الأدوية. لتحقيق تأثير علاجي ، يتم وصف الاستنشاق بالأدوية المضادة للالتهابات (كلوروفيلبت ، روتوكان) والمطهرات (ديوكسيدين).

يتم علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الأطفال وفقًا لنفس المبادئ المتبعة في البالغين ، مع تعديل الجرعة. بعض أنواع الأدوية غير موصوفة للأطفال. التأثير الجيد هو استخدام البخاخات والعلاج بالمياه المعدنية.

معايير الأداء

يتم تقييم فعالية العلاج وفقًا للمعايير التالية:

الفعالية السريرية للعلاج (انخفاض كبير أو اختفاء تام لعلامات تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن في نهاية مسار العلاج) ؛
الفعالية البكتريولوجية (القضاء على الكائنات الحية الدقيقة ذات الأهمية المسببة للمرض).

آثار جانبية

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية إلى ظهور آثار جانبية في جسم المريض:

غثيان؛
الطفح الجلدي؛
صداع الراس؛
زيادة نشاط إنزيمات الكبد.
إسهال؛
اليرقان؛
القيء.
وذمة كوينك.
قلة الشهية؛
ردود الفعل التحسسية
الم المفاصل؛
التهاب الكلية الخلالي.
حكة ، شرى.
التهاب القولون.
الآفات الفطرية في تجويف الفم (غالبًا ما تُلاحظ عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة) ؛
مضاعفات دموية.

في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب عليك إبلاغ طبيبك عنها ، لكن لا تقم بإلغاء العلاج الموصوف بنفسك.

إجراءات إحتياطيه

تهدف الوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى منع تكرار المرض والقضاء على العامل المسبب للمرض. من النقاط المهمة في الوقاية من المرض الإقلاع عن التدخين. من المهم اتباع أسلوب حياة صحي - ممارسة الرياضة (الجري والمشي والسباحة والتمارين الرياضية وركوب الدراجات ، وما إلى ذلك) ، والتهدئة ، والأكل بعقلانية ، وتناول الفيتامينات من أصل طبيعي. يجب على المرضى المعرضين للمرض تجنب المواقف العصيبة وانخفاض درجة حرارة الجسم.

يقلل التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا من احتمالية الإصابة بـ ARVI في فترة الخريف والربيع ، وبالتالي يمكن التوصية به للوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن. بالالتزام بالتوصيات البسيطة ، سوف تنسى إلى الأبد ماهية التهاب الشعب الهوائية.

يجب أن تشمل الوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الأطفال تقوية الجسم بشكل عام ، وزيادة المقاومة المناعية وأداء تمارين التنفس الخاصة. فقط إذا اتبعت جميع توصيات طبيبك ، يمكنك التخلص من هذا المرض الخبيث إلى الأبد.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 05/27/97. رقم 170

تم التخطيط لمراجعة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018.

بصيغتها المعدلة والمكملة من قبل منظمة الصحة العالمية

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التهاب القصبات الهوائية المزمن: الأعراض والعلاج عند البالغين والأطفال ، رمز ICD 10

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (OB) هو اضطراب خطير في الجهاز التنفسي العلوي. يبدأ مع التهاب الغشاء القصبي ، ثم ينضم التشنج إلى الالتهاب ، حيث يتراكم كل المخاط في أعضاء الجهاز التنفسي. في معظم الحالات ، يكون التنفس صعبًا مع هذه الأعراض.

أخطر أعراض هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية هو الانسداد الحاد (غالبًا ما يظهر عند الأطفال) - تضيق بطيء في تجويف الشعب الهوائية. يحدث صفير غير طبيعي.

رمز المرض وفقًا لـ ICD-10

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، فهي تنتمي إلى الفئة 10. لها الرمز J20 أو J40 أو J44. الفئة 10 هي أمراض الجهاز التنفسي. J20 هو التهاب الشعب الهوائية الحاد ، و J40 هو التهاب الشعب الهوائية كما هو مزمن أو حاد غير محدد ، و J44 هو مرض انسداد رئوي مزمن آخر.

الأعراض وعوامل الخطر

يمكن تقسيم التهاب القصبات الهوائية إلى نوعين:

أساسي ، لا علاقة له بأمراض أخرى ؛
يرتبط الثانوي بالأمراض المصاحبة. وتشمل أمراض الكلى (الفشل الكلوي) وأمراض القلب والأوعية الدموية. أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

عوامل الخطر لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الأولي:

تدخين (سلبي أيضًا) ؛
هواء ملوث
المهنة (العمل في منطقة مغبرة سيئة التهوية ، العمل في منجم أو مقلع) ؛
العمر (غالبًا ما يكون الأطفال وكبار السن مرضى) ؛
الاستعداد الوراثي (إذا حدث مثل هذا المرض في تاريخ العائلة ، فإنه يحدث بشكل رئيسي عند النساء).

أهمها ما يلي: العصيات الهيموفيلية ، تحدث في نصف الحالات ، المكورات الرئوية ، وتمثل حوالي 25٪ ، وكذلك الكلاميديا ، الميكوبلازما ، المكورات العنقودية الذهبية والزائفة الزنجارية ، وتمثل 10٪ من الحالات.

الأعراض الحادة والمزمنة

يصنف التهاب الشعب الهوائية المزمن حسب طبيعة البلغم:

يمر التهاب الشعب الهوائية النزلي في أخف أشكاله ويتميز بعملية التهابية منتشرة لا تتأثر فيها أنسجة القصبات الهوائية والرئتين. يحتوي البلغم الخفيف على مخاط فقط.

نزلة قيحية - عند فحص البلغم ، يحدث إفراز صديدي في المخاط.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي القيحي - عندما يسعل المريض ، يتم إطلاق إفراز صديدي. عند فحص البلغم ، سيكون هناك إفراز صديدي بكميات كبيرة.

في أول 2-3 أيام من المرض ، هناك سعال جاف.
في حوالي 3-4 أيام ، يصبح السعال رطبًا ، واعتمادًا على درجة ضعف نفاذية المخاط في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، يتم تقسيمه إلى انسداد وغير انسداد ؛
صداع الراس؛
ارتفاع درجة الحرارة لا يزيد عن 38 درجة ؛
ضيق التنفس؛
ضعف الجهاز التنفسي.

الأعراض المزمنة:

حالة مرضية نسبيًا ؛
تخصيص كمية صغيرة من البلغم المخاطي صديدي.
غالبًا ما تكون فترة التفاقم في فصل الشتاء ؛
معظم البالغين من سن 40 سنة هم مرضى.

غالبًا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، نظرًا لأن الأطفال في هذا العمر يكونون في الغالب في وضع أفقي.

فيما يتعلق بهذا الوضع من الجسم ، عندما يبدأ الطفل في الإصابة بـ ARVI مصحوبًا بسيلان الأنف ، لا يمكن للمخاط أن يخرج بشكل صحيح ويغرق في القصبات الهوائية.

لا يستطيع الطفل في هذا العمر أن يسعل البلغم ، مما يعقد عملية العلاج والشفاء. في معظم الحالات ، يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب فيروس.

يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال من سن 2 إلى 3 سنوات ، ويرجع ذلك إلى فسيولوجيا الطفل. الأطفال في هذا العمر لديهم تجويف ضيق في القصبات الهوائية. يمكن أن تظهر علامات المرض في اليوم الأول من ARVI (قبل التهاب الشعب الهوائية الحاد).

أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد:

حمى 2-3 أيام
ضعف عام؛
سعال؛
يتحول المثلث الأنفي إلى اللون الأزرق.
ضيق التنفس؛
انتفاخ في الصدر.

تظل درجة الحرارة ضمن المعدل الطبيعي ؛
سلوك مضطرب
يصبح التنفس صاخبًا ؛
غالبًا ما يغير الطفل وضع الجسم ؛
تضخم الصدر.
عند التسمع - حشرجة صفير جافة ، بالإضافة إلى عدد كبير من حشرجة الفقاعات المتوسطة والكبيرة ؛
الحالة العامة مرضية ؛

يصيب التهاب القصبات الهوائية المزمن البالغين ونادرًا ما يصيب الأطفال. يستمر هذا المرض لعدة سنوات وعلى مر السنين يزداد سوءًا ، وتصبح فترة الهدوء أقصر ، ويصبح مسار التفاقم أكثر صعوبة. بعض الأعراض ، مثل ضيق التنفس ، لا تزول وتبقى مع المريض في جميع الأوقات.

تشخيص المرض

عادة ما يكون الفحص والتحليل الجسدي كافيين لتأكيد التشخيص. كما ذكرنا سابقًا ، فإن المريض المصاب بمرض مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يعاني من تضخم في الصدر ، وعند النظر إليه بواسطة المنظار الصوتي ، سيتم سماع أصوات صفير وأزيز في الرئتين.

ولكن من أجل الموثوقية ، يجدر إجراء تحليل البلغم لاستبعاد الربو والسعال الديكي أو وجود جسم غريب في الشعب الهوائية. لاستكمال البيانات ، سيكون من الضروري التبرع بالدم لمعرفة مؤشرات ESR وكريات الدم البيضاء ، مع وجود عدوى فيروسية ، ستزداد هذه المؤشرات.

علاج او معاملة

عادة ما يتم علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في العيادات الخارجية ، مع استثناء وحيد للأطفال دون سن 3 سنوات في الحالات الشديدة. أثناء العلاج ، من الضروري استبعاد جميع أنواع المهيجات (الغبار ، العطور ، دخان السجائر ، المواد الكيميائية المنزلية).

يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها المريض جيدة التهوية والترطيب. يشار إلى الراحة والراحة أيضًا في هذا المرض. لتصريف البلغم ، توصف الأدوية حال للبلغم وموسع القصبات.

لتجنب المضاعفات والانتقال من الحالة الحادة إلى الحالة المزمنة ، سيكون العلاج الرئيسي هو استخدام الأدوية المضادة للفيروسات. لا يكون استخدام المضادات الحيوية مبررًا إلا إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ وكان الالتهاب الرئوي مشتبهًا فيه.

العلاج من الإدمان

يعتبر علاج موسع القصبات في معظم الحالات هو العلاج الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، لأنه يسمح لك باستعادة سالكية مجرى الهواء. هناك عقاقير بمفعول يتراوح من 12 إلى 24 ساعة ، مما يجعل الحياة أسهل بكثير للمرضى.

ولكن الحقيقة هي أنه عندما تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج المكثف لموسعات الشعب الهوائية ، فإنها غير مناسبة ، حيث يوجد خطر حدوث جرعة زائدة. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام المزيد من الأدوية "الخاضعة للرقابة" ، على سبيل المثال ، Berodual.

إنه تكافل بين موسعين قصبيين (فينوتيرول وبروميد إبراتروبيوم). عن طريق إرخاء الأوعية والعضلات الملساء في الشعب الهوائية ، فإنه يساعد على منع تطور تشنج القصبات.

يطلق Berodual أيضًا وسطاء من الخلايا الملتهبة ، وله خصائص تحفيز التنفس ، ويقلل أيضًا من إفراز الغدد القصبية.

يهدف العلاج حال للبلغم إلى تخفيف البلغم في الشعب الهوائية وإزالته من جسم المريض.

هناك عدة مجموعات من أدوية حال للبلغم:

الفازسينويدات. Vasicinoids و mucolytics ، هذه الأدوية ليس لها آثار جانبية مثل المجموعات السابقة. يمكن استخدامها في طب الأطفال.

ممثلو vasicinoids هم أمبروكسول وبرومهيكسين.

البرومهيكسين هو مشتق من الفازسين ، مركب صناعياً ، له تأثير حال للبلغم. أمبروكسول دواء من الجيل الجديد تمت الموافقة عليه للأمهات المرضعات والنساء الحوامل.

إنزيم. لا يُنصح باستخدام هذه المجموعة من الأدوية في طب الأطفال ، حيث من الممكن حدوث تلف في المصفوفة الرئوية. لأن لديهم قائمة كبيرة من الآثار الجانبية مثل سعال الدم والحساسية.

تحتوي على ثيول. عقار الأسيتيل سيستين المحتوي على الثيول قادر على تكسير روابط ثاني كبريتيد المخاط.

لكن استخدامه في طب الأطفال غير عملي أيضًا بسبب احتمال حدوث تشنج قصبي وقمع عمل الخلايا الهدبية التي تحمي الشعب الهوائية من العدوى.

مضادات إفرازات المخاط هي منبهات المخاطية. ممثل حال للبلغم - منظمات المخاط هي مشتقات من كاربوسيستين ، والتي تمتلك كلا من حال للبلغم (تقليل لزوجة المخاط) وتأثير تنظيم المخاط (تقليل إنتاج المخاط).

بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه المجموعة من الأدوية على استعادة الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وتجديده.

مجموعة أخرى من الأدوية الموصوفة لمرضى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هي الكورتيكوستيرويدات. يتم وصفها فقط عندما لا يساعد الإقلاع عن التدخين وعلاج موسع القصبات.

فقد العجز وظل انسداد مجرى الهواء شديدًا. عادة ما توصف الأدوية في شكل أقراص ، وغالبًا ما يتم وصفها عن طريق الحقن.

يظل العلاج بموسع القصبات هو السائد ، وتعتبر الكورتيكوستيرويدات مساعدة طارئة لهذا المرض. الدواء الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هو بريدنيزولون.

عند الحديث عن الطب التقليدي ، لا يجب الاعتماد عليه بشكل كامل والتداوي الذاتي ، ولكن يمكن استخدامه كعلاج مساعد للعلاج الأساسي الذي يصفه الطبيب.

فيما يلي بعض النصائح للعلاج:

لوقف بداية السعال ، يجب شرب الحليب الدافئ مع البروبوليس المذاب فيه (15 نقطة).
يساعد اللفت الأسود والعسل تمامًا في إفراز البلغم. خذ اللفت ، واغسله جيدًا ، واقطع المنتصف وضع ملعقة من العسل هناك.

عندما يعطي اللفت عصيرًا ممزوجًا بالعسل يكون التسريب جاهزًا. تحتاج إلى شربه 3-4 مرات في اليوم ، ملعقة صغيرة.

المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي

كما ذكر أعلاه ، توصف المضادات الحيوية فقط في حالة التهاب الشعب الهوائية الناجم عن عدوى مبيد للجراثيم.

في جميع الحالات الأخرى ، استخدام المضادات الحيوية غير مبرر ويمكن أن يؤدي إلى تأثير معاكس - dysbiosis ، وتطوير مقاومة لهذا الدواء ، وانخفاض المناعة وردود الفعل التحسسية. لذلك ، يجدر تناول المضادات الحيوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب والجرعة ونظام الجرعات الذي يصفه.

الرعاية العاجلة

متلازمة انسداد القصبات الهوائية عبارة عن مجموعة من الأعراض العامة التي تشمل انتهاكات سالكية الشعب الهوائية ، والتي تقوم على انسداد أو تضييق الشعب الهوائية.

للتخفيف من هذه المتلازمة ، من الأفضل الاستنشاق باستخدام البخاخات ومحلول Berodual ، وهذا سيساعد على استعادة وظيفة الجهاز التنفسي بسرعة. إذا لم يكن هناك البخاخات في متناول اليد أو القدرة على استخدامها ، فيمكنك استخدام هذا الدواء في شكل رذاذ.

الوقاية

يلعب الإقلاع عن التدخين دورًا مهمًا في الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. وكذلك يجب أن يقال عن الغرفة التي يعمل ويعيش فيها الإنسان ، يجب أن تكون جيدة التهوية ، وترطيبها ، ونظيفة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، يجدر تناول الأدوية المعدلة للمناعة حتى لا يصابوا بالعدوى ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى انتكاس المرض.

رمز ICD: J41

التهاب القصبات المزمن البسيط والمخاطي

رمز ICD على الإنترنت / رمز ICD J41 / التصنيف الدولي للأمراض / أمراض الجهاز التنفسي / الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي السفلي / التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط والمخاطي

بحث

البحث عن طريق ClassInform

ابحث في جميع المصنفات والكتب المرجعية على موقع ClassInform الإلكتروني

البحث عن طريق الرقم الضريبي

OKPO بواسطة TIN

ابحث عن كود OKPO بواسطة TIN

OKTMO بواسطة TIN

ابحث عن كود OKTMO بواسطة TIN

OKATO من INN

ابحث عن كود OKATO بواسطة TIN

OKOPF بواسطة TIN

ابحث عن كود OKOPF بواسطة TIN

OKOGU بواسطة TIN

ابحث عن كود OKOGU بواسطة TIN

OKFS بواسطة TIN

ابحث عن كود OKFS بواسطة TIN

PSRN بواسطة TIN

ابحث في OGRN عن طريق INN

اكتشف TIN

ابحث عن رقم التعريف الضريبي (TIN) الخاص بالمنظمة بالاسم ، ورقم التعريف الضريبي (TIN) الخاص بالمنظمة بالاسم

فحص الطرف المقابل

فحص الطرف المقابل

معلومات حول الأطراف المقابلة من قاعدة بيانات FTS

المحولات

OKOF في OKOF2

ترجمة كود المصنف OKOF إلى كود OKOF2

OKDP في OKPD2

ترجمة كود المصنف OKPD إلى كود OKPD2

OKP في OKPD2

ترجمة كود المصنف OKP إلى كود OKPD2

OKPD في OKPD2

ترجمة كود المصنف OKPD (موافق (KPES 2002)) إلى كود OKPD2 (موافق (KPES 2008))

OKUN في OKPD2

ترجمة كود المصنف OKUN إلى كود OKPD2

OKVED في OKVED2

ترجمة كود المصنف OKVED2007 إلى كود OKVED2

OKVED في OKVED2

ترجمة كود المصنف OKVED2001 إلى كود OKVED2

OKATO إلى OKTMO

ترجمة كود المصنف OKATO إلى كود OKTMO

TN VED في OKPD2

ترجمة رمز TN VED إلى رمز المصنف OKPD2

OKPD2 في TN VED

ترجمة كود المصنف OKPD2 إلى كود TN VED

OKZ-93 في OKZ-2014

ترجمة كود المصنف OKZ-93 إلى كود OKZ-2014

التغييرات في المصنفات

التغييرات 2018

تغذية تغييرات المصنف الفعال

مصنفات عموم روسيا

مصنف ESKD

مصنف جميع المنتجات الروسية ووثائق التصميم موافق

اوكاتو

المصنف لعموم روسيا لأشياء التقسيم الإداري الإقليمي موافق

OKW

مصنف العملات لعموم روسيا موافق (MK (ISO 4)

OKVGUM

مصنف عموم روسيا لأنواع البضائع والتعبئة والتغليف ومواد التعبئة والتغليف موافق

موافق

مصنف الأنشطة الاقتصادية لعموم روسيا جيدًا (NACE Rev.1.1)

OKVED 2

مصنف الأنشطة الاقتصادية لعموم روسيا موافق (NACE REV.2)

OGR

المصنف لعموم روسيا لموارد الطاقة الكهرومائية موافق

أوكي

المصنف لعموم روسيا لوحدات القياس OK (MK)

OKZ

المصنف لعموم روسيا للمهن موافق (ISKZ-08)

أوكين

المصنف عموم روسيا للمعلومات عن السكان موافق

OKISZN

مصنف عموم روسيا للمعلومات عن الحماية الاجتماعية للسكان. موافق (صالح حتى 01.12.2017)

OKISZN-2017

مصنف عموم روسيا للمعلومات عن الحماية الاجتماعية للسكان. موافق (صالح من 01.12.2017)

OKNPO

المصنف لعموم روسيا للتعليم المهني الابتدائي مقبول (صالح حتى 01.07.2017)

OKOGU

المصنف لعموم روسيا للهيئات الحكومية OK 006-2011

حسنا حسنا

مصنف عموم روسيا للمعلومات عن المصنفات الروسية. موافق

OKOPF

المصنف عموم روسيا من الأشكال التنظيمية والقانونية موافق

OKOF

المصنف لعموم روسيا للأصول الثابتة مقبول (صالح حتى 01.01.2017)

OKOF 2

المصنف لعموم روسيا للأصول الثابتة موافق (SNA 2008) (صالح من 01.01.2017)

OKP

مصنف جميع المنتجات الروسية موافق (صالح حتى 01.01.2017)

OKPD2

تصنيف المنتجات لعموم روسيا حسب نوع النشاط الاقتصادي مقبول (CPA 2008)

OKPDTR

مصنف لعموم روسيا لمهن العمال ، وظائف الموظفين وفئات الأجور الجيدة

OKPIPV

مصنف عموم روسيا للمعادن والمياه الجوفية. موافق

OKPO

مصنف عموم روسيا للمؤسسات والمنظمات. موافق 007-93

حسنا

المصنف لجميع المعايير الروسية موافق (MK (ISO / infoko MKS))

OKSVNK

المصنف لعموم روسيا لتخصصات المؤهل العلمي العالي موافق

OCSM

مصنف عموم روسيا لدول العالم موافق (MK (ISO 3)

OXO

مصنف لجميع التخصصات الروسية حسب التعليم موافق (صالح حتى 01.07.2017)

OXO 2016

مصنف لجميع التخصصات الروسية حسب التعليم موافق (صالح من 01.07.2017)

OCTS

المصنف لعموم روسيا لأحداث التحول موافق

OKTMO

المصنف لعموم روسيا لأقاليم التشكيلات البلدية موافق

OKUD

المصنف لعموم روسيا لوثائق الإدارة موافق

OKFS

المصنف لعموم روسيا لأشكال الملكية موافق

منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية

مصنف عموم روسيا للمناطق الاقتصادية. موافق

أوكون

مصنف عموم روسيا للخدمات للسكان. موافق

TN VED

التسمية السلعية للنشاط الاقتصادي الأجنبي (TN VED EAEU)

مصنف VRI ZU

تصنيف أنواع الاستخدام المسموح به لقطع الأراضي

كوسغو

مصنف العمليات الحكومية العامة

FKKO 2016

كتالوج التصنيف الفيدرالي للنفايات (صالح حتى 24.06.2017)

FKKO 2017

كتالوج التصنيف الفيدرالي للنفايات (صالح من 24.06.2017)

بنك البحرين والكويت

المصنفات الدولية

المصنف العشري العالمي

التصنيف الدولي للأمراض - 10

التصنيف الدولي للأمراض

ATX

التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي للأدوية (ATC)

MKTU-11

التصنيف الدولي للسلع والخدمات الإصدار الحادي عشر

ICDO-10

التصنيف الدولي للتصاميم الصناعية (الإصدار العاشر) (LOC)

الدلائل

الكتاب المرجعي الموحد للتعرفة والمؤهلات لوظائف ومهن العمال

EKSD

كتاب مرجعي موحد لمؤهلات مناصب المديرين والمتخصصين والموظفين

المعايير المهنية

دليل المعايير المهنية 2017

وصف الوظيفة

نماذج من الأوصاف الوظيفية مع مراعاة المعايير المهنية

FSES

المعايير التعليمية الفيدرالية للولاية

الشواغر

قاعدة بيانات عموم روسيا للوظائف الشاغرة تعمل في روسيا

جرد الأسلحة

سجل الدولة للأسلحة والذخائر المدنية والخدمية الخاصة بهم

تقويم عام 2017

تقويم الإنتاج لعام 2017

التقويم 2018

تقويم الإنتاج 2018

التصنيف الدولي للأمراض 10: التهاب القصبات الحاد والمزمن

الطب الحديث هو عملية مستمرة للبحث عن طرق جديدة للعلاج والتشخيص والوقاية من الأمراض ، وهو مستحيل بدون تنظيم المعرفة التي تم الحصول عليها مسبقًا. يعد التصنيف الدولي للأمراض إحدى طرق المحاسبة عن جميع البيانات الإحصائية المتراكمة ، والتي يتم مراجعتها وتنقيحها واستكمالها بشكل دوري.

ستصف هذه المقالة بمزيد من التفصيل المكان الذي يحتله التهاب الشعب الهوائية في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، اعتمادًا على المسببات والشكل والمسار.

مكان التهاب الشعب الهوائية في تصنيف التصنيف الدولي للأمراض

التهاب الشعب الهوائية هو مرض التهابي يتلف الغشاء المخاطي وجدران شجرة القصبات الهوائية. يتم تشخيص هذا المرض حاليًا في كل ثانية من سكان الكوكب. يصيب التهاب الشعب الهوائية الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، ولكن في أغلب الأحيان يصيب الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف في التفاعل المناعي الطبيعي للجهاز التنفسي.

وفقًا للتصنيف ، أميز بين نوعين رئيسيين من التهاب الشعب الهوائية: الحاد والمزمن. يتميز الالتهاب الحاد في القصبات الهوائية (J20 - J22) بظهور أعراض المرض ، غالبًا على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والشفاء التام بعد 3-4 أسابيع.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن (J40-J47) ، التغيرات الالتهابية تقدمية ، وتغطي مساحات كبيرة من القصبات الهوائية وهناك تفاقم دوري للالتهاب مع تفاقم حالة المريض.

التهاب الشعب الهوائية الحاد

يعتمد رمز التهاب القصبات الحاد لـ mkb 10 على نوع العامل الممرض ويتضمن 10 تشخيصات توضيحية. مع تطور الالتهاب الناجم عن عوامل بكتيرية وفيروسية مختلفة مع توضيح مختبري إلزامي لمسببات الأمراض ، فإن الرموز التالية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجة عن:

إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن عامل ممرض آخر محدد غير مدرج في التصنيف أعلاه ، فإن التهاب الشعب الهوائية الحاد له رمز ICB J20.8. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تحدث المواقف عندما لا يكون من الممكن توضيح العامل المسبب لعملية الالتهاب في الشعب الهوائية.

في هذه الحالة ، يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية على أساس جمع الشكاوى ، والسوابق المرضية ، ووجود أعراض سريرية وصورة تسمع (صعوبة في التنفس ، وقشور بأحجام مختلفة) ، ونتائج الفحوصات المخبرية ، وإذا لزم الأمر ، الأشعة السينية فحص.

التهاب الشعب الهوائية الحاد وفقًا لـ μb 10 مع العامل الممرض غير المكرر له رمز J20.9.

التهاب الشعب الهوائية المزمن

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن إذا كان هناك آفة مترقية في القصبات الهوائية ، والمظاهر المميزة للمرض موجودة باستمرار لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل لمدة عام واحد ، وقد لوحظت هذه العلامات على مدار العامين الماضيين.

في معظم الحالات ، لوحظت تغيرات لا رجعة فيها في الجهاز التنفسي السفلي بعد التعرض لفترات طويلة لعوامل مزعجة مختلفة:

التدخين ، بما في ذلك التدخين السلبي:
الوجود المستمر لعوامل بيئية غير مواتية ؛
الالتهابات البطيئة طويلة المدى ، والأمراض الجسدية مع متلازمة التسمم الحاد ؛
ضرر مهني
انخفاض مستمر في المناعة.

في حالة الالتهاب المزمن ، يتم إعادة تنظيم الجهاز الإفرازي للقصبات الهوائية - وهذا يسبب زيادة في حجم ولزوجة البلغم ، وكذلك انخفاض في الدفاع الطبيعي لشجرة الشعب الهوائية ووظائف التطهير.

من المهم أن نتذكر أنه في طب الرئة عند الأطفال قبل سن الثالثة لا يوجد مفهوم "لالتهاب الشعب الهوائية المزمن" - ويرجع ذلك إلى عدم وجود تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة القصبات. ولكن في الوقت نفسه ، فإن هذا المرض ممكن عند الأطفال من الفئة العمرية الأكبر سنًا مع مسار تقدمي للعملية الالتهابية وظهور علامات تضخم أو ضمور أو تغيرات نزفية في القصبات ، والتي يتم تحديدها أثناء تنظير القصبات وخزعة الأنسجة.

في طب الأطفال ، يكون التهاب الشعب الهوائية المتكرر أكثر شيوعًا - نوبات متكررة من الالتهاب الحاد في الشعب الهوائية ، والتي يتم تسجيلها على الأقل 3-4 مرات في السنة ، وتتراوح مدتها من أسبوعين إلى شهر. لا يوجد رمز ICD لالتهاب الشعب الهوائية المتكرر ، وتصنف النوبات المتكررة من المرض على أنها التهاب الشعب الهوائية الحاد (J20) أو J22 - عدوى الجهاز التنفسي السفلي الفيروسية الحادة (غير محددة).

يتم تخصيص هؤلاء الأطفال لمجموعة منفصلة من مراقبة المستوصف - CHDDB (غالبًا ومرض طويل الأمد). يراقب طبيب الأطفال باستمرار الطفل المصاب بالتهاب الشعب الهوائية المتكرر ، ويصف العلاج أثناء التفاقم والمغفرة.

التهاب الشعب الهوائية المزمن (MKB 10)

في المرضى البالغين ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الشعب الهوائية المزمن:

التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي

يتميز هذا الشكل بالتهاب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وجدرانها ، دون حدوث مضاعفات في شكل انسداد الشعب الهوائية وتوسع القصبات.

J40 - التهاب القصبات الهوائية غير المحدد مع التهاب القصبات (الحاد والمزمن) ؛
J42 - التهاب الشعب الهوائية المزمن غير المحدد.

التهاب الشعب الهوائية صديدي أو مخاطي صديدي

مع هذا الشكل من المرض ، تتأثر أقسام كبيرة من الشعب الهوائية ، وغالبًا ما تكون هذه أشكالًا معدية من الالتهاب الناجم عن مسببات الأمراض البكتيرية (عصية أفاناسييف-فايفر ، والمكورات العقدية ، والمكورات الرئوية) مع فترات تفاقم العدوى وهجوعها. التهاب الشعب الهوائية المزمن أو القصبات أو التهاب القصبات الهوائية مع إفراز البلغم القيحي يحمل رمز ICB 10 - J41.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (الربو)

مع هذا الشكل من المرض ، على خلفية الالتهاب المزمن ، هناك تفاعل متزايد في القصبات ، والذي يتجلى في شكل تشنج ووذمة مخاطية. التهاب الشعب الهوائية الربو كود 10 (J44).

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي صديدي

هذا شكل مختلط من المرض حيث توجد علامات سريرية للانسداد (تشنج الشعب الهوائية) والبلغم القيحي. يتم اختيار رمز هذا المرض من قبل الطبيب اعتمادًا على المكون السائد - التهاب قيحي أو تشنج في الشعب الهوائية (J41 أو J44)

مسار وخصائص علاج التهاب الشعب الهوائية

في كثير من الأحيان ، تتحول الأشكال المزمنة إلى أمراض أكثر شدة (الربو ، وانتفاخ الرئة ، والقلب الرئوي).

كلا الشكلين غير الانسدادي والانسداد من التهاب الشعب الهوائية المزمن لهما مرحلتان:

التفاقم؛
مغفرة هي فترة من الضعف أو عدم وجود أعراض المرض.

يتفاعل المرضى من أي شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية المزمن بشكل حاد مع تقلبات الطقس المفاجئة ، وغالبًا ما يصابون بعدوى الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

لذلك ، من أجل تقليل مخاطر تطور المرض بشكل كبير ، يجب على المرضى اتباع توصيات الطبيب بدقة:

تعليمات تناول الأدوية وجرعاتها ودورات القبول ؛
استخدام الأدوية العشبية وإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك وعلاج التمرينات وتمارين التنفس ؛
الإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛
يقود أسلوب حياة صحي نشط.

سيخبرك الفيديو في هذه المقالة عن التدابير الوقائية لتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أثناء الهدوء.

دليل التصنيف الدولي للأمراض ليس فقط التعريف الصحيح لعلم الأمراض ومسبباته ومرضه ، ولكنه أيضًا دليل للطبيب في وصف العلاج الصحيح للمرض. في المقام الأول ، هناك الجوانب التالية - منع تدهور حالة المريض ، وإطالة فترات الهدوء في الأمراض المزمنة وتقليل معدل تطور التغيرات المرضية في الأعضاء والأنظمة.

لا يمكن استخدام مواد الموقع إلا إذا كان هناك ارتباط نشط بالمصدر.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (الحاد ، المزمن) حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

يبحث الطب باستمرار عن طرق جديدة لعلاج الأمراض المختلفة ، والتدابير الوقائية للوقاية منها ، ويحاول أيضًا القيام بكل ما هو ممكن حتى يعيش الناس طويلًا. هناك الكثير من الأمراض في العالم ، لذلك ، لتسهيل الأمر على الأطباء ، تم إنشاء علم منهجي خاص يسمى ICD - التصنيف الدولي للأمراض.

ما هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 هو التهاب في الجهاز التنفسي يصاحبه تشنج في القصبات وتضيق في الأنابيب. في أغلب الأحيان ، يصيب علم الأمراض كبار السن والأطفال الصغار ، لأن لديهم ضعف في جهاز المناعة وقابلية للإصابة بأمراض بكتيرية مختلفة.

مع العلاج الطبيعي ، يكون التنبؤ بالحياة مواتًا ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن ينتهي المرض بالموت. للتخلص من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يصف الأطباء علاجات قياسية تشمل:

الأدوية المضادة للالتهابات
الأدوية المضادة للبكتيريا
الستيرويدات القشرية السكرية.

عندما يكون المرض لا يزال في مرحلته الأولية ، يمكن البدء في استخدام الوصفات الشعبية بالتوازي مع الأدوية. يمكن أن يكون هذا استقبال مغلي والأعشاب والصبغات.

من المهم أيضًا أن تكون هادئًا تمامًا ، لذلك تحتاج إلى البقاء في السرير واتباع نظام غذائي وشرب الكثير. بالضرورة ، أنت بحاجة للمشي في الهواء الطلق والتهوية المنتظمة.

ينقسم التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ICD 10 إلى مراحل حادة ومزمنة. تختلف المرحلة الحادة من حيث أن الأعراض قوية جدًا ، لكن الشفاء يحدث بسرعة - في غضون شهر. يصاحب النوع المزمن انتكاسات دورية مع تدهور صحة المريض.

اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض ، تنقسم المرحلة الحادة أيضًا إلى نوعين:

معد. يحدث بسبب تغلغل مصدر معدي في جسم الإنسان.
يحدث النوع الكيميائي عندما تدخل أبخرة الفورمالديهايد والأسيتون في الجهاز التنفسي.
النوع المختلط مصحوب بمظهر في الجسم لنوعين من الأنواع المذكورة أعلاه في وقت واحد.

إذا ظهر علم الأمراض كمضاعفات بعد الإصابة بمرض في الجهاز التنفسي ، فإن هذه العملية تكون ثانوية ويتم علاجها بشكل أكثر صعوبة. يمكن أيضًا تقسيم طبيعة الالتهاب في التهاب الشعب الهوائية إلى صديدي ونزلي.

يمكن أن يستمر المرض بطرق مختلفة ، لذلك يتم تمييز الأنواع الانسدادي وغير الانسدادي. في الحالة الثانية ، لا يصاحب المرض مشاكل في تهوية الرئتين ، وبالتالي تكون النتيجة على حياة المريض مواتية.

ICD كود 10 التهاب الشعب الهوائية الحاد

كود التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 - ي 20.0 والذي يحتوي على 10 تشخيصات دقيقة تختلف في نوع العامل المسبب للمرض.

كود التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 -j 44.0 مع استبعاد ظهور المرض بعد انتقال الأنفلونزا.

يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال ، كما هو موصوف في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، بسرعة ويشبه إلى حد كبير أعراض نزلات البرد.

طبيعة الحدوث

يمكن أن يظهر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل:

انخفاض حرارة الجسم.
ضعف جهاز المناعة.
العادات السيئة مثل التدخين وشرب المشروبات الكحولية.
التعرض للمكونات السامة والمزعجة ؛
رد فعل تحسسي.

عندما تدخل المستضدات والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة إلى شخص ما ، ينظر إليها الجسم على أنها مواد غريبة يجب التخلص منها. لذلك ، يبدأ الجسم في تطوير الأجسام المضادة المصممة للتعرف على الأجسام الغريبة التي وصلت إلى هناك وتدميرها. ترتبط الخلايا الليمفاوية والضامة بنشاط بالجسيمات الضارة ، وتمتصها ، وهضمها ، ثم تنتج خلايا ذاكرة لجهاز المناعة لتذكرها. العملية برمتها مصحوبة بالتهاب ، وأحيانًا مع ارتفاع في درجة الحرارة.

من أجل أن تجد الخلايا المناعية بسرعة بؤرة المرض ، تبدأ زيادة في الدورة الدموية ، بما في ذلك الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. يبدأ تصنيع كمية كبيرة من المواد النشطة بيولوجيًا. من تدفق الدم ، يبدأ الغشاء المخاطي في التوسع ويكتسب لونًا أحمر. هناك إفرازات مخاطية من الأنسجة التي تبطن التجويف الداخلي للقصبات الهوائية.

يؤدي هذا إلى ظهور سعال جاف في البداية ، والذي يبدأ في النهاية بالتحول إلى سعال رطب. وذلك لأن كمية المخاط المفرز تزداد. إذا دخلت البكتيريا المسببة للأمراض إلى القصبة الهوائية ، فإن المرض يتحول إلى التهاب القصبة الهوائية ، والذي يحمل رمز ICD j20.

أعراض

جميع أمراض الجهاز التنفسي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد لها مجموعة مماثلة من الأعراض:

الخمول.
تدهور في الصحة العامة.
الدوخة أو الصداع.
سعال؛
ظهور سيلان في الأنف.
أزيز مصحوب بالضوضاء والصفير ؛
ألم عضلي.
زيادة درجة الحرارة.

عندما يكون هناك ضعف في قدرة الشعب الهوائية ، تحدث الأعراض التالية:

ضيق التنفس؛
مشاكل في التنفس
ظهور صبغة زرقاء على الجلد (زرقة) ؛
السعال الجاف المتواصل مع الزفير الدوري ؛
حشرجة جيدة
إفراز البلغم أو المخاط من الأنف مع الكثير من القيح ؛
التنفس المصحوب بصفير.

يكون هذا المرض أكثر نشاطًا في فترة الخريف والربيع ، حيث تبدأ جميع الأمراض في التفاقم. يعاني الأطفال حديثو الولادة أكثر من ذلك. تظهر في المرحلة الأخيرة العلامات التالية:

سعال انتيابي قوي يحدث عند الاستنشاق ؛
أحاسيس الألم التي تظهر خلف القص ، في مكان الحجاب الحاجز ؛
صعوبة التنفس مع وجود صفير واضح.
قد يحتوي البلغم على شوائب من الدم والقيح.

التشخيص

للكشف عن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وفقًا لـ ICD 10 ، يجب أن يصف الطبيب عددًا من الإجراءات التشخيصية:

التفتيش العام. يجب على الطبيب المعالج الاستماع إلى الرئتين ، وتحسس الحلق.
الأشعة السينية. في الأشعة السينية ، يظهر المرض على شكل بقع داكنة.
فحص الدم البيوكيميائي والعام.
تحليل البول.
اختبار التنفس الخارجي.
تنظير القصبات.
طرق المناعة.
التحليل المجهري للبلغم ، وكذلك فحص الفلورا البكتيرية (الثقافة البكتيرية).

إذا كان هناك شك في أن المريض بدأ بالتهاب القصبات الهوائية ، فيتم استكمال عدد من الدراسات الإضافية:

الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز التنفسي.
قياس التنفس.

علاج او معاملة

يجب أن يكون علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي شاملاً ويعتمد على طبيعة المرض. يشمل مسار العلاج المحافظ ما يلي:

تناول الأدوية. بناءً على نتائج الاختبار ونوع الممرض البكتيري ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.
الأدوية المضادة للفيروسات (إذا كانت الجزيئات الفيروسية هي المسببة للمرض) ؛ الأدوية المضادة للحساسية (إذا كانت حساسية) ؛ مضاد للالتهابات ، لتخفيف تركيز الالتهاب. مقشع لتحسين تصريف البلغم. الأدوية حال للبلغم.
الطرق التقليدية.
إجراءات العلاج الطبيعي.

يشار إلى علاج المرضى الداخليين إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بمرض ثانوي أو مضاعفات.

كمساعدة إضافية ، ستكون الوصفات الشعبية في متناول اليد والتي ستساعدك على التعافي بشكل أسرع. للعلاج يمكنك استخدام:

كمادات تعمل على تحسين الدورة الدموية ، ويتم تطبيقها على منطقة الشعب الهوائية.
فرك بالزيوت والمواد الهلامية للتدفئة وتحسين البلغم. يمكن أن تكون هذه الوسائل عبارة عن دهون الغرير وزيت التنوب ومرهم التربنتين.
تناول المستحضرات العشبية ، والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات متنوعة على الجسم.
علاجات التدليك مفيدة.
الاستنشاق بواسطة البخاخات.
العلاج الجوي.
الكهربائي.
رياضة بدنية.

الوقاية من انسداد الشعب الهوائية ICD 10

تقوية جهاز المناعة.
تطوير نظام التغذية السليمة ؛
أخذ مجمعات الفيتامينات
نشاط بدني مستمر
تصلب.
التوقف عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية.

إذا تجاهلت العلاج أو لم تتبعه بشكل صحيح ، فإن المرحلة الحادة تتدفق إلى المرحلة المزمنة. يمكن أن يكون الربو القصبي أحد العواقب الخطيرة. قد يعاني كبار السن والأطفال الصغار من فشل كلوي أو تنفسي حاد. لمعرفة المزيد عن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد وفقًا لـ ICD 10:

اقرأ بشكل أفضل ما تقوله الدكتورة الروسية الفخرية فيكتوريا دفورنيشنكو حول هذا الموضوع. على مدى السنوات 2-3 الماضية ، عانيت من حالة صحية سيئة للغاية - نزلات برد وسعال لا نهاية لها ، ومشاكل في الحلق والشعب الهوائية ، وصداع ، ومشاكل في الوزن الزائد ، وغثيان ، وإمساك ، وفقدان للطاقة ، وضعف واكتئاب رهيب. الاختبارات العديدة وزيارات المتخصصين والأنظمة الغذائية والأدوية ، للأسف ، لم تحل مشاكلي. الأطباء هزوا أكتافهم للتو. ولكن بفضل وصفة بسيطة ، أصبح الصداع ونزلات البرد ومشاكل الجهاز الهضمي شيئًا من الماضي - لقد عاد وزني إلى طبيعته وأشعر أنني بصحة جيدة ونشاط ومليء بالطاقة. الآن طبيبي يتساءل كيف هو .. ها هو رابط المقال.

يبحث الطب باستمرار عن طرق جديدة لعلاج الأمراض والوقاية وخلق الظروف لإطالة عمر الناس. بدون تنظيم جميع المعارف المكتسبة سابقًا ، سيكون من الصعب جدًا المضي قدمًا في هذا الاتجاه. طريقة المحاسبة لجميع المعارف والبيانات الإحصائية هي التصنيف الدولي للأمراض - التصنيف الدولي للأمراض. هذه الوثيقة هي أساس تصنيف الأمراض في الرعاية الصحية.تتم مراجعة البيانات واستكمالها وتحديثها بشكل دوري.

التصنيف الدولي للأمراض الحالي هو الإصدار العاشر ، وتم الانتقال إليه في روسيا عام 1999.

ما هو المرض؟

يوجد أيضًا أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، وهو التهاب الشعب الهوائية ، في التصنيف الدولي للأمراض. يحدث هذا المرض في كل ثانية من سكان كوكبنا ، ويمرض الناس من مختلف الأعمار به ، لكن الأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة به. الأعراض معروفة - السعال ، الذي يتحول تدريجياً من جاف إلى رطب ، حمى ، ضعف عام ، زيادة التعرق.

اعتمد المجتمع الطبي العالمي تصنيفًا موحدًا خاصًا للأمراض. حاليًا ، نسخته العاشرة أو ICD 10. يتم تضمين التهاب الشعب الهوائية المزمن ، رمز ICD 10 لدى الأطفال والبالغين ، في هذا المستند وله التصنيف الرقمي الخاص به.

التهاب الشعب الهوائية ، كود 10 ICD عند الأطفال

جميع أمراض الجهاز التنفسي مصنفة في الفئة X حسب التصنيف الدولي. بالإضافة إلى التعيين الرقمي ، يتم ترميزها بالحرف اللاتيني J ومجموعة من الأرقام. في أغلب الأحيان ، يحتوي التهاب الشعب الهوائية المصحوب بمختلف المسارات والمضاعفات على رمز J 40. ومع ذلك ، التهاب الشعب الهوائية ، رمز mkb 10 للأطفال هو J 20... ويشمل ذلك الشكل الحاد والمزمن للمرض وجميع مضاعفات المرض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا:

التهاب الشعب الهوائية الحاد له كود J
إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية الحاد هو عدوى الميكوبلازما ، فإن الكود J0.
عندما يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب عصا Afanasyev-Pfeiffer ، فيتم تحديدها J1.
يتم تحديد التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن العقديات بواسطة كود J2.
إذا ارتبطت المظاهر الحادة لالتهاب الشعب الهوائية بفيروس كوكساني ، يتم تسجيلها على أنها J3.
في الحالة التي يكون فيها سبب الشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية هو فيروس نظير الإنفلونزا ، يتم تعيينه برمز J4.
إذا كان التهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجًا عن فيروسات ممرضة أخرى ، فسيتم تحديدها بواسطة الرموز J5 - J 20.8.
التهاب الشعب الهوائية الحاد من طبيعة غير محددة - كود J9.

تظهر ممارسة طب الأطفال أن التهاب الشعب الهوائية هو أكثر مضاعفات نزلات البرد والأمراض الفيروسية الحادة شيوعًا عند الأطفال. الأكثر ضعفا هم الأطفال دون سن الخامسة. يشار إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الكود الجرثومي 10 ، في الأطفال والبالغين ، من خلال تركيبات أبجدية رقمية مختلفة حسب النوع والشكل.

كود التهاب الشعب الهوائية للميكروبيولوجيا 10 في البالغين

يحدث التهاب القصبات ليس فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا عند البالغين. يمكن تقسيم مسار المرض:

للتوابل
للمزمن.

يتم تعيين الرمز الميكروبي 10 لكل شكل ؛ في المرضى البالغين ، يشار إلى التهاب الشعب الهوائية من خلال:

التهاب الشعب الهوائية الحادتم وضع علامة J J 20.0 إلى J 20.9... غالبًا ما تبدأ الأشكال الحادة للمرض عند البالغين بنزلة برد. تتشابه الأعراض الأولى أيضًا مع أعراض الزكام. كقاعدة عامة ، هناك سعال وشعور بالضيق والضعف. ضيق التنفس شائع جدا. في الحالات الشديدة ، يكون المسار الحاد مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة. إذا كان الوضع مناسبًا ، في حوالي اليوم العاشر ، هناك تحسن وانتعاش لاحق.
التهاب الشعب الهوائية المزمنله رمز J اعتمادًا على الأشكال والمضاعفات ، يتم ترميز المرض ي 40 ، ي 41 ، ي 42... يحدث المسار المزمن للمرض في حوالي خُمس السكان البالغين. إذا كان المريض يعاني من التهاب الشعب الهوائية لأكثر من ثلاثة أشهر في سنتين تقويميتين ، يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن.

التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط ، رمز ICD 10

اعتمادًا على المنطقة ، يحدث هذا الشكل من التهاب الشعب الهوائية في حوالي 10 إلى 20٪ من المرضى. التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط ، الكود الجرثومي 10 J 41.0 ، هو التهاب تدريجي للأغشية المخاطية للشعب الهوائية. أعراضه الرئيسية هي السعال الرطب لفترة طويلة. في مرحلة الطفولة ، يعتبر التهاب الشعب الهوائية مزمنًا إذا كان الطفل قد أصيب به ثلاث مرات على الأقل في 24 شهرًا. التهاب الشعب الهوائية المزمن، mkb code 10 ، للأطفال والكبار يسمى بسيط، في هذه الحالة، إذا:

العملية مصحوبة بفصل المخاط.
هذا الشكل من التهاب الشعب الهوائية لا يتميز بمخاط صديدي.
يستمر المرض دون إعاقة.

أسباب المسار المزمن لالتهاب الشعب الهوائية:

التدخين؛
التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
الالتهابات المتكررة
الوضع البيئي السيئ ، تلوث الهواء مع الانبعاثات الضارة.

يتم التشخيص من قبل أخصائي على أساس بيانات التنظير الفلوري واختبارات الدم ودراسات أخرى. العلاج الرئيسي هو الأدوية حال للبلغم ومضادات الجراثيم.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن رمز ICD 10

يصاحب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي تضيق في تجويف القصبات وتشنجاتها. كل هذا يؤدي إلى زيادة إفراز البلغم وانسداد الشعب الهوائية بالمخاط. تترافق العملية مع التهاب الأغشية المخاطية لشجرة الشعب الهوائية والسعال والتغيرات في بنية الظهارة القصبية.

تؤثر العملية المرضية على القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، رمز ICB 10 محدد على أنه J 40 أو J 44... يصبح التنفس مع هذا الالتهاب الشعبي صعبًا ، والصفير. أحد الأعراض الرئيسية لهذا النوع من التهاب الشعب الهوائية ، والذي يمكن اختصاره بـ OB ، هو ضيق التنفس. قد يتطور فشل الجهاز التنفسي على خلفيته.

يتم التشخيص بناءً على نتائج التنظير الفلوري والاختبارات المعملية والدراسات الإضافية. هذا الشكل أكثر شيوعًا عند المرضى البالغين. في الأطفال الصغار ، لوحظ OB في المسار الحاد للمرض.

في علاج OB ، يتم استخدام الأدوية التي تخفف من التشنجات والبلغم والمضادات الحيوية. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، يتم استخدام علاج الاستنشاق. يظهر للمريض الراحة وشرب الكثير من السوائل والبقاء في غرفة بهواء رطب. مع العلاج المناسب والكافي ، يتباطأ المسار التدريجي للمرض ، ويقل عدد الانتكاسات.

التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن رمز ICD 10

تدخين التبغ هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية. يمكن أن يحدث هذا المرض في كل من مدخني التبغ النشطين والسلبيين. التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن ، رمز ICB 10 غالبًا ما يتم تعيينه على أنه J 44.

لن ينجح علاج التهاب الشعب الهوائية عند المدخنين إلا إذا تخلص المريض من الإدمان. ومع ذلك ، في الحياة ، لا ينجح جميع مرضى التهاب الشعب الهوائية للمدخنين في هذا. نتيجة لذلك ، يعالج الأطباء هذا التهاب الشعب الهوائية دون القضاء على أسبابه الجذرية. في هذه الحالة ، يُجبر المدخنون الذين لم يتخلوا عن عادتهم على العلاج من التهاب الشعب الهوائية طوال حياتهم.

يشمل العلاج تناول مجموعات الأدوية التالية:

موسعات الشعب الهوائية.
حال للبلغم.
مضادات حيوية؛
تكيف.

بالإضافة إلى تناول الأدوية بالداخل ، يتم عرض إجراءات مختلفة:

استنشاق؛
الكهربائي مع أدوية مختلفة.
UHF - التيارات.

النتيجة الجيدة في العلاج هي استخدام تمارين التنفس. ومع ذلك ، يجب أن يعلم المريض أنه إذا لم يقلع عن التدخين ، فلن يتم علاجه تمامًا من التهاب الشعب الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، تفاقم رمز ICD 10

كما هو الحال مع أي مرض ، في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، تتبع فترات الهدوء فترات من التفاقم. يمكن تحديد التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والتفاقم ، والشفرة الجرثومية 10 على النحو التالي:

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، المخاطي J1.
التهاب الشعب الهوائية المختلط المخاطي أو البسيط J8.
التهاب الشعب الهوائية المزمن غير النوعي J

غالبًا ما يكون سبب التفاقم:

أخطاء في العلاج
نزلات البرد والأمراض الفيروسية.
ضعف المناعة
عادات سيئة ونمط حياة خاطئ.

لعلاج التهاب الشعب الهوائية المتفاقم ، يتم وصف الأدوية والإجراءات التالية:

تناول الأدوية التي توسع القصبات الهوائية.
أخذ المضادات الحيوية
تناول عقاقير الستيرويد ، بما في ذلك من خلال الاستنشاق على المدى الطويل ؛
العلاج بالأكسجين مع تدهور كبير في الحالة ؛
طلقات الانفلونزا.

يجب أن يعلم المريض المصاب بأي شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية المزمن أن المرض قد لا يمنحه فرصة لحياة طويلة كاملة. هذه العادة السيئة مثل التدخين تقلل بشكل كبير من مدتها بمقدار 10 - 15 سنة. قراءات الوفيات آخذة في الارتفاع أيضًا بسبب تلوث الهواء المنتظم.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الكود الجرثومي 10 ، عند الأطفال والبالغين ، على الرغم من الإشارة إليه من خلال مجموعات مختلفة ، يتطلب علاجًا خطيرًا بنفس القدر. يمكنك قراءة المراجعات حول هذا الموضوع أو كتابة رأيك في المنتدى.