المحفزات الاصطناعية ليس سراً لأخصائيي التغذية أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب زيادة الوزن. وبالنسبة للعديد من الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي ، فإن هذا يأتي أحيانًا كمفاجأة كاملة.

المفاصل الاصطناعية مع تقدم العمر ، يبدأ الشخص في الشعور بألم وتيبس في مفاصل الساقين. يحدث هذا غالبًا مع مفاصل الركبة. إذا كانت الأدوية والعقاقير التي يتناولها المريض لا تحدث تأثيرًا ملموسًا ، فيُستطب تنظير المفصل - عملية جراحية

المياه المعدنية الاصطناعية في الوقت الحاضر ، أصبح إنتاج المياه المعدنية الاصطناعية واسع الانتشار. وهذا يتعلق أولاً وقبل كل شيء بعينات ثاني أكسيد الكربون والنيتروجين وكبريتيد الهيدروجين ، والتي تستخدم بشكل أساسي

أظهرت الأبحاث أن المحليات الصناعية ، مثل السكر ، تحفز إفراز الأنسولين. نحن نعلم بالفعل أن هذا الظرف لا يساعد على إنقاص الوزن. كلما زاد الأنسولين غير المستخدم في الدم ، زاد

اللذة الصناعية تنتشر الآن الأطعمة الصناعية ، حتى تلك التي ليس لديها ما يأكله على الإطلاق. الطبيعة ليست على دراية بتزوير الطعام ، وهذا هو السبب في أن الجسم ليس لديه دفاعه الخاص ضد هذه الأطعمة. الخدمة الصحية ليست كذلك

المغناطيس الاصطناعي باستخدام الوسائل التكنولوجية الحديثة ، تمكن الإنسان من صنع مغناطيسات صناعية دائمة مختلفة في الشكل والغرض ، وأكثرها استخدامًا هو ما يسمى بمغناطيس الفريت. يمثلون

من أجل تحديد إمكانية تلقي إشعاع خارجي من قبل الجسم وتحديد كميته ، مع مراعاة المخاطر المرتبطة بالتعرض لدرجة معينة من مرض الإشعاع ، تُمارَس طرق قياس جرعات الإشعاع في كل من البيئة وفيما يتعلق بالفرد شخص.

في ظروف احتمالية التعرض للإشعاع ، من أجل إثبات هذه الحقيقة وتحديد جرعة جاما والأشعة السينية المستلمة خلال فترة زمنية معينة ، يتم اقتراح طريقة للتحكم الفوتوغرافي الفردي بمساعدة أفلام التصوير . يحمل شخص شريطًا صغيرًا به فيلم فوتوغرافي حساس يتحول إلى اللون الأسود تحت تأثير الإشعاع. درجة السواد تعتمد على جرعة الإشعاع وتزداد معها. من خلال قياس درجة اسوداد الفيلم لفترة معينة ، يمكنك تحديد الجرعة المتلقاة.

طريقة أخرى للمراقبة الشخصية هي استخدام غرف التأين الصغيرة المحمولة. تفقد الكاميرات المشحونة شحنتها عند ارتدائها في وجود الإشعاع. عن طريق تحلل الشحنة خلال فترة زمنية معينة ، يمكنك حساب قيمة الجرعة المتلقاة.

يتم تحديد الجرعة المتلقاة من الإشعاع النيوتروني حسب درجة النشاط الذي تحدثه النيوترونات. تحت تأثير النيوترونات في الأنسجة ، يتم تنشيط العديد من العناصر المكونة لها: الصوديوم ، الفوسفور ، الكلور ، الكبريت ، الكربون ، الكالسيوم ، إلخ. أكبر جرعة هي إشعاع الصوديوم والفوسفور.

لتحديد جرعة النيوترونات ، يُحسب أي جزء من الصوديوم والفوسفور في الجسم ، يختلف محتواه قليلاً ، أصبح نشطًا تحت تأثير النيوترونات. يتم التحديد عن طريق الدم والبول. في الحجم الدقيق للركيزة ، يتم تعيين تركيز الصوديوم والفوسفور كيميائيًا. يتم تجفيف الركيزة وحرقها وتطبيق البقايا الجافة على الهدف. باستخدام عداد بيتا ، يتم تحديد درجة النشاط الناتج مع مراعاة النشاط المحدد وتركيز الصوديوم والفوسفور في الركيزة.

بعد ساعات قليلة من التشعيع النيوتروني ، يرجع النشاط المستحث أساسًا إلى الصوديوم ، الذي ينبعث منه جسيمات بيتا وكوانتا جاما. مع نصف عمر ضئيل للصوديوم النشط (15 ساعة) ، بعد بضع ساعات ، تنخفض قيمة هذا النظير ، ويعزى النشاط أساسًا إلى الفوسفور ، الذي يبلغ نصف عمره 14.3 يومًا.

نظرًا لأن الشخص المشع بالنيوترونات يصبح مصدرًا لإشعاع جاما ، يمكن أيضًا تحديد جرعة النيوترون من شدة ذلك ، والتي يتم قياسها بواسطة عدادات كبيرة موجودة حول جسم الضحية. عند تقييم الجرعة المتلقاة ، يؤخذ في الاعتبار الوقت المنقضي من التعرض للفحص ، لأن درجة النشاط المستحث تتناقص باستمرار.

بعد دخول المواد الفعالة إلى الجسم وترسبها ، يمكن إطلاق هذه المواد جزئيًا مع الإفرازات والإفرازات ، حيث يمكن تحديد وجودها إما بطريقة كيميائية خاصة (إذا كانت هذه مواد غريبة على الجسم في الظروف الطبيعية) ، أو عن طريق نشاط الركائز الحيوية المدروسة التي تسببها. في أغلب الأحيان ، يتم فحص البراز والبول. يمكن أن تكون المواد الفعالة بواعث ألفا وبيتا وجاما.

يمكن تحديد إشعاع جاما من جسم الإنسان بالطريقة المستخدمة لتحديد الجرعة المتلقاة من النيوترونات. يتم تحديد نشاط البول والبراز بعد تجفيف وحرق الركيزة وتطبيقها على الهدف والقياس باستخدام عدادات ألفا وبيتا.

ومع ذلك ، لا يمكن للمرء أن يتوقع علاقة دقيقة وثابتة بين محتوى مادة مدمجة في الجسم ومقدار إفرازها.

يمكن تحديد بعض النظائر النشطة عن طريق قياس النشاط في الدم ، إذا كانت هذه المواد ، الموزعة بالتساوي في جميع الأعضاء ، تحدد النسبة المعروفة بين محتواها في الجسم والتركيز في الدم (الصوديوم والكربون والكبريت).

إذا تم إطلاق المواد الفعالة أو نواتج الاضمحلال الخاصة بها في شكل غازي عبر الرئتين ، فيمكن اكتشاف وجودها عن طريق قياس النشاط المحدد لهواء الزفير باستخدام غرفة تأين متصلة بجهاز يقيس تيار التأين.

يمكن تحديد النشاط المنخفض جدًا في المستحضرات باستخدام ألواح حساسة للطبقة السميكة. يتم تطبيق الدواء على مستحلب التصوير وبعد التعرض المناسب وتطوير الصفيحة في المستحلب ، تم العثور على مناطق سوداء - خطوط ناتجة عن حركة الجسيمات المشحونة النشطة (المسارات).

تنتج جسيمات ألفا مسارات قصيرة وسميكة ومستقيمة ، بينما تنتج الإلكترونات (جسيمات بيتا) مسارات أرق وأطول ومنحنية. يتم فحص الصفائح تحت المجهر بتكبير 200-600 مرة.

في غضون فترة قصيرة بعد الحرب العالمية الثانية ، غطت الابتكارات في الطب جميع فروعها تقريبًا ، وإذا اشتكى طبيب معين مؤخرًا من أنه من الممكن الآن استبعاد جميع الكتيبات الطبية المنشورة قبل عام 1945 ، فقد كان على حق إلى حد ما . وينطبق هذا أيضًا على الفرع الرئيسي للطب ، وهو الطب الباطني ، والذي غير وجهه بالكامل تقريبًا على مدار العقود الماضية. ومرض السكر مثال على ذلك.

منذ عام 1921 لدينا الأنسولين تحت تصرفنا. ينتمي هذا الاكتشاف أيضًا إلى عدد الروايات الطبية. اكتشف لانجرهانز بالفعل في عام 1869 خلايا خاصة في البنكرياس ، متضمنة في شكل جزر صغيرة في أنسجته. اقترح العلماء ، غير القادرين على إثبات ذلك ، أن مرض السكر يرتبط بطريقة ما بخلل في البنكرياس. لكن بعد عشرين عامًا أصبح من الممكن التحدث عنها بثقة. قام الباحثون في Meringa Minkowski بإزالة بنكرياس كلب في عام 1889 لمراقبة مصير الحيوان الخاضع للجراحة. بعد مرور بعض الوقت على العملية ، تم وضع الكلب عن طريق الخطأ على طاولة المختبر ، وبولت. لقد نسوا مسح الطاولة ، وعندما جاء مساعد مينكوفسكي في صباح اليوم التالي إلى المختبر ، رأى أن الطاولة كانت مغطاة بمسحوق أبيض. رغب في معرفة ما كان يتعامل معه ، تذوق المساعد المسحوق واكتشف أنه سكر.

ولكن كيف يمكن أن ينتهي الأمر بالسكر على الطاولة؟ بطبيعة الحال ، أراد العلماء معرفة ذلك. وأشاروا إلى أنهم أجروا في اليوم السابق تجربة على كلب تصرف بشكل غير لائق. أصبح كل شيء واضحًا: يتم إنتاج مادة في البنكرياس تؤثر على التمثيل الغذائي للسكر واستخدام السكر في الجسم.

في عام 1900 ، كان من الممكن بالفعل حل المشكلة برمتها. ثم قام الباحث الروسي سوبوليف بتجربة مدروسة. يفرز البنكرياس العصير من خلال القناة الإخراجية إلى الأمعاء الدقيقة ، وهو أمر مهم جدًا لعملية الهضم. ربط سوبوليف هذه القناة بالكلب ، وبعد ذلك تجعد النسيج الغدي ، الذي أصبح زائداً عن الحاجة. على الرغم من ذلك ، لم يصاب الحيوان بمرض السكري. خلص العالم إلى أنه من الواضح أنه تم حفظ شيء ما في الغدة ، وهذه البقايا حالت دون ظهور مرض السكر. أثناء تشريح جثة الحيوان ، وجد خلايا لانجرهانز في الغدة. هم ، كما يمكن للمرء أن يستنتج ، هم الجهاز الذي ينظم اقتصاد السكر في الجسم. في البداية ، ظل اكتشاف سوبوليف غير معروف للعالم العلمي ، حيث تم وصفه فقط في الأدب الروسي.

بعد عشرين عامًا فقط ، سحب بارون هذا العمل من النسيان وفحص بيانات سوبوليف ، وقد قدر الجراح بانتينج من تورنتو (كندا) كل أهميته. اتبع المسار الذي أشار إليه سوبوليف ، لكنه احتاج إلى اختصاصي فسيولوجي لإجراء دراسات على نسبة السكر في الدم ، ووجد مساعدًا في شخص طالب طب شاب بست. يتم إجراء عملية درسة على عدة كلاب وربط قناة إفراز البنكرياس بها. بعد بضعة أسابيع ، عندما ذبلت الغدة بالفعل ، قتل الحيوانات وأعد عصيدة من بقايا البنكرياس ، والتي بدأت مع بست في إجراء التجارب.

سرعان ما قاموا بحقن الكلب ، الذي أزيل بنكرياسه تمامًا ، وبالتالي ، على ما يبدو ، كان محكومًا عليه بالموت ، بعض العصير من هذه العصيدة في شريان عنق الرحم. ولم يمت الكلب بمرض السكر ، وأظهرت دراسة لدمه أنه بعد الحقن مباشرة انخفض محتوى السكر في الدم. واتضح أن العصير المحقون يحتوي على مادة قادرة على إنقاذ مرضى السكر. والمقصود الآن هو فقط استخراجه بكميات كبيرة وحقنه لمن يعانون من مرض السكر. هذا العصير ، أو بالأحرى الهرمون الذي يحتوي عليه ، كان يسمى الأنسولين. منذ ذلك الحين ، تم علاج ملايين الأشخاص بالأنسولين. لقد نجوا من الخطر المباشر الذي كان يهددهم ، ومدت حياتهم.

بعد حوالي ثلاثين عامًا ، تحقق نجاح كبير جديد في علاج مرض السكر: تم العثور على دواء يخفض نسبة السكر في الدم ، ولكن على عكس الأنسولين ، يتمتع بميزة كبيرة أنه لا يحتاج إلى الحقن ، ولكن يمكن تناوله في شكل حبوب. تنتمي هذه الأدوية إلى مجموعة السلفوناميدات ، التي اكتشفها Domagk قبل وقت قصير من بداية الحرب العالمية الثانية واتضح أنها علاج معجزة ضد جميع أنواع العدوى. ظهر عدد من أدوية السكري المماثلة التي يمكن تناولها عن طريق الفم. تحتوي على مادة السلفانيل-اليوريا وهي إضافة قيمة للنظام الغذائي الكلاسيكي وعلاج الأنسولين لمرض السكر.

وغني عن البيان أنه على الرغم من الوسائل الجديدة ، لا يمكننا التخلي بشكل أساسي عن النظام الغذائي أو الأنسولين ؛ ولكن لا يزال هناك مجال لهذه الأدوية الجديدة. لقد أثبتوا أنهم نعمة ، خاصةً لكبار السن الذين يعانون من مرض السكري منذ فترة طويلة. صحيح أن مستحضرات الأنسولين قد تم الحصول عليها بالفعل ويمكن ترسيبها في جسم المريض ويكفي حقنها مرة واحدة في اليوم.

لوحظ مؤخرًا مرض السكر أكثر من ذي قبل. وفقًا لإحصاءات العيادة العلاجية بجامعة لايبزيغ ، ارتفع عدد المرضى من 2450 إلى ما يقرب من 4600 مريض. مسألة اعتماد تواتر هذا المرض على النظام الغذائي للسكان وعلى الوضع الاقتصادي في البلاد تصبح مثيرة للاهتمام ومهمة بشكل خاص.

أشار البروفيسور شينك في شتارنبرج ، الذي تناول هذه القضية ، على سبيل المثال ، إلى أنه في فيينا بعد الحرب ، وبصورة أدق في أكتوبر 1948 ، تبين أن الخبازين أو الجزارين أو النوادل في المطاعم لم يكونوا في ظروف مواتية. التغذية والأكاديميين والأطباء والمحامين والأساتذة. من الصعب بالطبع تحديد العدد الدقيق لمرضى السكر في البلاد. ونظرًا لأن مرض السكري ليس مرضًا يتم الإبلاغ عنه ، وغالبًا ما تشير شهادات الوفاة إلى السبب المباشر فقط للوفاة ، فمن الصعب جدًا الحصول على إحصائيات دقيقة.

الملاحظات التي تم إجراؤها في فيينا عام 1948 لا تتعارض مع بيانات عالم الفسيولوجيا السويسري فليش ، الذي قرر معرفة العلاقة بين رفاهية الناس ، والعمل العقلي ، وحياة القرية ، من ناحية ، والإصابة بمرض السكري. ، من جهة أخرى. وخلص فليش إلى أن العاملين في مجال المعرفة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من العمال اليدويين. القرويون أقل عرضة للإصابة بمرض السكري. في العديد من الكانتونات السويسرية وفي بعض مناطق جمهورية ألمانيا الاتحادية - في بون وإيسن - وجد أن عدد مرضى السكر في أكثر الشرائح ثراءً من السكان يزيد من ثلاثة إلى أربعة أضعاف عن عدد العمال.

ترجع الزيادة في عدد مرضى السكر إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع ، ويصل الكثير من الناس الآن إلى السن الذي يصبح فيه الاستعداد للإصابة بمرض السكر ملحوظًا ويتجلى. إن حقيقة أن مرض السكر يمكن أن يظل كامنًا وغير ظاهر لفترة طويلة هو الذي دفع الخدمات الصحية الأمريكية إلى إجراء مسح جماعي متصور على نطاق واسع لسكان الولايات الفردية ؛ كان الغرض منه تحديد حالات مرض السكري الكامن.

أما بالنسبة للفرق الكبير في معدل الإصابة بالأمراض بين الأشخاص الذين يمارسون العمل البدني من ناحية ، وبين الأشخاص العاملين في العمل العقلي من ناحية أخرى ، فهو مفهوم تمامًا. في الواقع ، يرتبط العمل البدني بزيادة إنفاق الطاقة ، وبالتالي ، زيادة تفكك السكر.

في الولايات المتحدة ، التي كان عدد سكانها آنذاك 175 مليونًا ، تم تشخيص حوالي ثلاثة ملايين مصاب بالسكري. هذا رقم كبير. خلال سنوات الحرب ، عندما كان يتم إصدار الطعام بالبطاقات ، كان من الممكن في ألمانيا الحصول على معلومات دقيقة عن عدد مرضى السكر ، حيث تم تسجيلهم في المؤسسات التي تصدر البطاقات. كان هناك عدد قليل منهم ، وكان الغلبة لمن هم فوق الخمسين عامًا. كان عدد المرضى الصغار (أقل من خمسة عشر عامًا) 1.5 بالمائة فقط.

ومن هنا الاستنتاج: التغذية لها أهمية كبيرة بلا شك في تطور مرض السكري.

في السنوات الأخيرة ، على الأقل في مناطق خطوط العرض لدينا ، يستهلك الناس عددًا قليلاً نسبيًا من الكربوهيدرات ، لكن يستهلكون كميات أكبر من الدهون بشكل ملحوظ. بحلول بداية القرن العشرين ، كانت نسبة الدهون إلى الكربوهيدرات ، معبراً عنها بالسعرات الحرارية ، 1: 4.5 ؛ الآن زاد 1: 2. وهذا يؤدي إلى حقيقة أنه يوجد الآن في الغرب الكثير من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، مما يؤدي بدوره إلى تعطيل نشاط الغدد الصماء ، وعلى وجه الخصوص ، تلك التي يرتبط بها استخدام الطاقة واستهلاكها. . هذا ضروري لظهور مرض السكري. علاج مرض السكر بالأنسولين ، وفي زماننا ، وبالسلفوناميدات ، حفظ أو على الأقل إطالة عمر العديد من الأشخاص ، وهو بالطبع ينبغي اعتباره خطوة كبيرة إلى الأمام ، ولكن في نفس الوقت ينعكس ذلك في العدد الإجمالي لمرضى السكري ، طبيعيين إلى حد ما والذين تدعم الأدوية نشاطهم الحيوي.

مرض السكري ، في بعض النواحي ، هو مرض وراثي موحد. ومع ذلك ، يجب أن يقال أنه يتم نقل الاستعداد فقط ، بينما يتم ملاحظة ظهور العلامات وتطورها في حوالي 50 بالمائة من جميع الحالات. من ناحية ، هذا يريح الأشخاص الذين كان آباؤهم مصابين بمرض السكر ، ومن ناحية أخرى ، فإنه يشير إلى أنه من الممكن القيام بالوقاية والوقاية من المرض ، وخاصة في الأشخاص المعرضين للخطر ، و إجراء تغييرات في أسلوب حياتهم ، في نظام التغذية. يعلم كل طبيب أن المهمة صعبة. بعد كل شيء ، لا يميل الناس في معظم الحالات إلى قول "لا" لأنفسهم ، حتى لو كانوا مقتنعين بالنصيحة الصحيحة المقدمة.

مرض السكر ، كونه عبئا ثقيلا على عملية التمثيل الغذائي ، محفوف بمخاطر كبيرة. أكبرها وأكثرها حدة هي غيبوبة السكري ، أي التسمم بمنتجات الاحتراق غير الكامل للسكر. إلى جانب ذلك ، هناك مخاطر ومضاعفات أخرى - من الكلى والعينين والشرايين.

أصبحت مضاعفات الأوعية الدموية لدى مرضى السكر مشكلة مهمة. في 20 في المائة من حالات اضطرابات الأوعية الدموية السكري ، هناك آفة خفيفة في شرايين الدماغ. في أكثر من ثلث الحالات - أمراض شبكية العين. في أكثر من نصف الحالات - اضطرابات الدورة الدموية حصريًا أو متزامنًا في الأوعية التاجية للقلب ؛ في 30 في المائة من الحالات - أمراض الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالغرغرينا.

لذا ، فإن مشكلة مرض السكر ، كما نرى ، مشكلة واسعة النطاق. أهم شيء هو التشخيص المبكر ، وبالنسبة للمريض ، تنظيم معقول وخاضع للتحكم المستمر لعملية التمثيل الغذائي. يجب أن يتعلم مريض السكر أن يستسلم كثيرًا وأن يدرك في نفس الوقت أن هذا ليس رفضًا لفوائد عظيمة ، للمعنى الحقيقي للوجود. لا شك أنه بفضل نجاحات العلم سيكون من الممكن حل المشاكل التي تبقى لنا ، لكن في الوقت الحالي يجب أن نشعر بالرضا عما نعرفه حاليًا عن مرض السكر ، وما لدينا من علاج له.

الحساسية هي بلا شك واحدة من أكثر الظواهر غموضًا في علم الأحياء والطب. لا يهتم المعالجون فقط بحل هذه المشكلة ، ولكن أيضًا المتخصصين الآخرين. كيف نفسر هذه الظاهرة الغريبة؟ من التوت الفراولة ، يصاب المرء بالشرى في جميع أنحاء الجسم ، بينما يمكن للآخر أن يأكل كيلوغرامًا كاملاً من هذه التوت دون عقاب ، ولا يقاومه جسده على الإطلاق. لكن هذه لا تزال قضية واضحة ومؤثرة وعابرة بسرعة. ولكن هناك حالات حساسية ، مثل الإكزيما ، حيث يكدس الأطباء أدمغتهم بحثًا عن السبب الذي يسبب مرضًا طويل الأمد ، ولا يزالون يفشلون في حل هذا اللغز. يجب أن يصبح الطبيب أحيانًا محققًا ماهرًا للعثور على الجاني.

ولكن بغض النظر عن الحاجة العملية للبحث عن سبب الحساسية في كل حالة على حدة ، من أجل مساعدة المريض ، يحاول العلماء معرفة جوهر الحساسية ، لتحديد ما يحدث بالضبط في الجسم أثناء هذه العملية.

وهنا العلم لديه بيانات جديدة. أستاذ

اقترح ضار أن حدوث ظواهر الحساسية يرتبط بالتصادم ، على سبيل المثال ، بين مادة ضارة موجودة في الفراولة ، وما يسمى بمسببات الحساسية ، وخصومها ، والمواد الواقية الموجودة في جسم شخص معين. تضع وجهة النظر هذه ، إلى حد ما ، الحساسية في نفس المستوى مع الأمراض المعدية. بعد كل شيء ، تشير مفاهيم "المستضد" و "الجسم المضاد" إلى عقيدة الأمراض المعدية وتشرح بعض الظواهر غير الواضحة بالنسبة لنا. كانت هناك العديد من الافتراضات والنظريات الأخرى ، ولكن في النهاية توصل العلماء إلى رأي مشترك حول "آلية" هذه المناعة.

بسبب اصطدام مادة ضارة - مستضد مع مادة واقية ، جسم مضاد ، من المفترض احتوائه وتكوينه في جدار الخلية ، تتغير جزيئات البروتين. يؤدي هذا إلى إطلاق مواد نشطة بيولوجيًا ذات طبيعة مختلفة وتأثيرات مختلفة ، مثل الهيستامين والبراديكينين والسيروتونين والأسيتيل كولين والهيبارين وغيرها. في هذا الصدد ، يتغير التوتر والنبرة ، وفي الواقع ، توازن الجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي يحافظ على مستوى معين من النشاط الحيوي لجميع أنظمة الجسم الداخلية. لهذه الأسباب ، يحدث تشنج في العضلات الملساء (تتكون منها ، على وجه الخصوص ، القصبات والأوعية الدموية والأعضاء الداخلية الأخرى) ، ونفاذية الأوعية الصغيرة والأصغر - تتعطل الشعيرات الدموية ، ويهرب السائل إلى الأنسجة ، مما يؤدي إلى يؤدي إلى الوذمة ، ظهور فقاعات على الجلد (مع الشرى) وعلى الأعضاء الداخلية. تظهر مراحل منفصلة من ردود الفعل هذه. لذلك ، يمكن تفسير الأكزيما ، مثل هذا المظهر المتكرر للحساسية ، من خلال زيادة نفاذية خلايا الجلد. يمكن إثبات وجود الهيستامين ولكن تأثيره على فصل العصارة المعدية ، ووجود الهيبارين - من خلال ظهور مادة خاصة ، مضاد الثرومبين ، الذي يبطئ تخثر الدم.

كما قلنا سابقًا ، فإن مهمة الطبيب هي تحديد مادة ضارة ، مستضد في كل حالة على حدة ، حتى يتمكن من إخبار المريض بما يجب عليه بالتأكيد تجنبه إذا كان يريد التخلص ، على سبيل المثال ، من الأكزيما التي يعاني منها. . هناك العديد من الطرق لاكتشاف مسببات الحساسية. الأبسط والأكثر شيوعًا هو وضع مادة مشبوهة على جلد المريض. مع زيادة الحساسية ، تتشكل بثور أو احمرار وتورم مميز عليها. لكن هذا غير ممكن مع بعض المستضدات. رد فعل الجلد لا يساعد. هذا هو الحال مع بعض الأدوية الجديدة ، ونفس الشيء بالنسبة للمواد الغذائية. لا يعطون رد فعل جلدي. تم اقتراح طرق تجعل من الممكن تحديد الأجسام المضادة التي تتكون فيها بفحص بلازما الدم. على هذا الأساس ، يمكن للمرء أن يحكم على طبيعة المستضدات.

هناك طرق مختلفة لإثبات وجود الأجسام المضادة في مصل الدم. سمحت البيانات التي تم الحصول عليها من دراسة فصائل الدم باستخدام طرق مماثلة. أنها تجعل من الممكن الكشف عن المستضدات الموجودة في حبوب اللقاح والتي تسبب حمى القش والربو وما شابه ذلك. في حالة ملامسة حبوب اللقاح لمصل دم الأشخاص الذين لديهم حساسية من هذا النوع من النباتات ، يتم جمع حبوب اللقاح في أكوام.

الآن يتم إيلاء اهتمام خاص لمرض الحساسية الشائع - الربو القصبي. في سن مبكرة ، يحصل جميع المصابين بالربو تقريبًا على اختبارات جلدية إيجابية ، وغالبًا مع غبار المنزل أو بمزيج من غبار المنزل وحبوب اللقاح. مع الربو الذي يحدث في سن مبكرة ، يكون من السهل معرفة سبب الحساسية ، بينما في أولئك الذين يمرضون في وقت متأخر ، فإن العمليات الالتهابية طويلة الأمد في الشعب الهوائية والرئتين ، بالإضافة إلى عوامل أخرى ، مهمة.

أظهرت الدراسات التي أجريت على أنواع مختلفة من غبار المنزل أن غبار المراتب هو الأكثر نشاطًا ؛ الغبار من السجاد والأثاث أقل أهمية. عادة لا يحتوي غبار فراش المساكن في المناطق الجبلية على مستضد على الإطلاق ، ولكنه غالبًا ما يوجد في غبار السرير من مساكن الوديان. هذا المستضد ، على ما يبدو ، ليس جسمًا بروتينيًا ، لأن غبار المنزل لا يفقد خصائص المستضد حتى بعد تسخينه إلى 120 درجة. كما أن العفن في حد ذاته لا يسبب الحساسية. قد يلعبون دورًا في تكوين المستضد في غبار السرير ، لأن المرضى الذين يعانون من أمراض الجلد الفطرية يكونون أكثر حساسية تجاهه. الحالة التالية نموذجية: شاب يعاني من التهاب الأنف في القش منذ الطفولة ، والذي ظهر فيه من سنة إلى أخرى في أوائل الصيف. ثم يمرض بعدوى فطرية في القدمين ويعاني الآن من التهاب الأنف ، ليس فقط في وقت معين ، ولكن على مدار السنة. وغالبًا ما يصاحب ذلك الربو ، الذي لا تُلاحظ نوباته إلا في الليل وفي ساعات الصباح الباكر. تختفي تمامًا مع تغير المناخ ، خاصة على ارتفاعات تزيد عن 1500 متر ، لكنها تظهر فورًا بعد العودة إلى التضاريس المنخفضة.

يعاني المصابون بالحساسية من حساسية شديدة للبنسلين والستربتومايسين. يصابون باضطرابات في الجهاز الهضمي بعد تناول طعام يحتوي على مواد مثل العفن ، مثل الجبن والبيرة والنبيذ الأبيض.

لا يتفاعل مرضى الربو مع استنشاق المستضدات والمواد التي لا يرونها فحسب ، بل يتفاعلون أيضًا مع ابتلاعهم. في عيادة الأمراض الجلدية للبروفيسور شوبلي في سويسرا ، حاولوا إعطاء العسل للأشخاص الذين لديهم حساسية من حبوب اللقاح. في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الحساسية ، لوحظت اضطرابات في المعدة والأمعاء. هؤلاء الأطفال في معظم الحالات يكرهون العسل بشكل عام. يعاني الأشخاص المصابون بحساسية حبوب اللقاح من تفاعل جلدي إيجابي مع عسل الزهور. في البحث عن علاجات ، لوحظ أنه إذا تم إعطاء الأطفال دون سن العاشرة العسل لابتلاعه ، فإنه يجعلهم غير حساسين. اتضح أنه بهذه الطريقة يمكن علاج شكل الطفولة من الحساسية. لهذا الغرض ، يتم حقن البالغين بمستخلصات من حبوب لقاح الزهور ، والتي تبين أنها مفيدة أيضًا.

يجب ذكر شيء آخر - الحساسية الضوئية ، زيادة الحساسية لأشعة الشمس. تم وضع عدد من الأدوية التي تجعل البشرة أكثر حساسية للضوء. على سبيل المثال ، يحتوي الارجاكتيل ، الذي يستخدم غالبًا في الطب النفسي ، على هذه الآثار الجانبية.

إن مشكلة الحساسية بأكملها مليئة بالتفاصيل المثيرة للاهتمام. إنها ذات صلة بجميع فروع الطب.

إلى حد ما ، تعلم الطب بالفعل التعامل مع الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا بمساعدة المضادات الحيوية والسلفوناميدات والأدوية الأخرى. لكن مع الأمراض التي تسببها الفيروسات ، فإن الوضع مختلف ، وإن كان بالفعل في وقت لم يكن هناك حديث عن بكتيريا أو فيروسات ، ضد أحد أخطر الفيروسات ، كما اتضح لاحقًا ، أن الأمراض ، وهي الجدري ، فعالة تمامًا التطعيم الوقائي.

أظهرت المعركة الناجحة الأخيرة ضد شلل الأطفال أن الأمراض الفيروسية لا يمكن قهرها. قادت دراسة الفيروسات في السنوات الأخيرة إلى اكتشاف مقدر له مستقبل عظيم. يتعلق الأمر بالإنترفيرون.

دعونا نلقي نظرة على تاريخ الانترفيرون. في عام 1935 ، قام العالم ماجراسي بدراسة فيروس في الأرانب يسبب الحمى ، حيث تتكون فقاعات على الشفاه (الهربس) ، ولفت الانتباه إلى ظرف غريب للوهلة الأولى. قام بحقن الأرانب بثقافة الفيروس في العين وبعد بضعة أيام اكتشف هذا الفيروس في أدمغة حيوانات التجارب. عندما قام بحقن هذه الأرانب بعد 4 أيام في الدماغ بثقافة من الفيروس الذي يسبب التهابًا قاتلًا في الدماغ في 100 في المائة من الحالات ، فإن هذا لم ينجح مع أرنب مصاب بفيروس الهربس. بدا أنه يمنع الفيروس من دخول الدماغ ، ويوقف عمله وبالتالي يحميه من المرض. لذلك ، كان قمع عمل فيروس بآخر في عدوى مختلطة يسمى تداخل الفيروسات. بعد 22 عامًا من البحث والبحث من قبل علماء من العديد من البلدان ، تمكن أمريكيان هما إيزاك وليندمان من الكشف جزئيًا عن هذه الظاهرة الغامضة وتوجيه البحث نحو تجربة عملية يمكن أن تؤدي إلى علاج الأمراض الفيروسية التي تصيب الإنسان. أفاد إسحاق وليندمان عن ذلك في مجلة لندن الطبية. أصاب هؤلاء العلماء أجنة الدجاج بفيروسات الإنفلونزا التي تتكاثر في أغشية بيض الجنين. لكن بالنسبة للتجربة ، لم يأخذوا فيروسات إنفلونزا حية ، بل قتلوا ، معطلة. تم بعد ذلك إصابة أجنة الدجاج هذه بالفيروسات الحية النشطة ، ولكن دون جدوى. لوحظ هذا ليس فقط مع استخدام فيروسات الأنفلونزا وأغشية بيض أجنة الدجاج. يمكن ملاحظة نفس الظاهرة مع النكاف والحصبة والهربس ، وليس فقط عند استخدام أغشية بيض جنين الدجاج ، ولكن أيضًا على أنسجة الغدة الدرقية وخلايا الكلى البشرية وما إلى ذلك.

على الرغم من أن التجربة تذكرنا بالتطعيم الوقائي ، على سبيل المثال ، ضد الجدري ، إلا أن السؤال ككل لا يزال غير واضح للغاية ، واستمر الباحثان في عملهما. لقد أثبتوا أن بعض المواد تمر في الجزء السائل من المزرعة ، حيث تتكاثر الخلايا. كما أنه يسبب ظاهرة التداخل ، ولهذا أطلق عليها Isaeke و Lindemann اسم الإنترفيرون.

بعد ظهور الإنترفيرون في الجزء السائل من المزرعة ، يمكنك جعله يعمل على الخلايا الأخرى ؛ ثم يتم حماية الأخير من الأمراض المعدية الفيروسية المقابلة.

من الغريب أن الإنترفيرون ليس محددًا. تم الحصول عليه ، على سبيل المثال ، مع فيروسات الأنفلونزا ، وهو يعمل بنفس الطريقة في الجدري ، ولكن يبدو أنه جيد بشكل خاص عند تطبيقه على نفس نوع الحيوان الذي تم الحصول عليه.

من المعتقد أن اكتشاف الإنترفيرون سيكون ذا قيمة خاصة للطب العملي. حاليًا ، يُطرح السؤال حول إمكانية الحصول على مضاد للفيروسات بتركيز أقوى. إذا تم إحراز تقدم في هذا الاتجاه ، سيبدأ العلاج السببي للأمراض الفيروسية بمرور الوقت. سيكون هذا بالفعل انتصارًا طبيًا عظيمًا آخر.

امرأة كانت قد غادرت لتوها من أجل الفحص الطبي خضعت لعملية جراحية لعلاج ورم منذ ستة أشهر. ظهرت الآن مرة أخرى ، حيث شعرت مرة أخرى بتوعك ، وعلى الرغم من أن الأستاذ في البداية لم يقل أي شيء لمساعديه حول هذه القضية ، فقد عرفوا ما هو الأمر. يبدو أن المريض يعاني من انتكاسة ، واستئناف نمو ورم خبيث ، وهذا هو سبب ظهوره.

قال الأستاذ للأطباء الشباب "سنقدم لها مستحضر إشعاعي". ثم انتقل إلى المريض ، وأضاف: - سوف يعيد ترتيب حالتك من جديد.

الدواء الذي تحدث عنه البروفيسور ، معدن مشع صناعياً ، يوضع في جسم مريض ، يصدر أشعة ، كما هو معروف ، قادرة على تدمير الخلايا ، وفوق كل شيء ، خلايا أكثر حساسية للورم السرطاني. منذ أن علم العلماء بهذا الأمر ، بدأت المواد المشعة صناعياً تلعب دوراً هاماً في الطب. لكن إذا أردنا التحدث عن جوهرها وبنيتها ، يجب أن نتحدث أولاً عن النظائر والمواد الخاصة ، والتي تشير مرة أخرى إلى أن الإنسان المعاصر قادر على فعل الكثير.

عندما اكتشف فيلهلم كونراد رونتجن في عام 1895 الأشعة ، التي سُميت لاحقًا باسمه ، لم يقتصر الأمر على علماء الفيزياء فحسب ، بل تأثر العالم كله بشدة بهذه الثورة ، وبدأوا على الفور يتوقعون فوائد عملية كبيرة منها.

قام الفيزيائي الفرنسي هنري بيكريل ، في بحثه عن مواد عالية الفلورسنت ، بلفت الانتباه إلى مركبات اليورانيوم من البوتاسيوم ، والتي كان يتم الحديث عنها كثيرًا في ذلك الوقت في الأوساط العلمية. لم يكن الراديوم معروفًا في ذلك الوقت.

وهكذا اتضح أن مركبات اليورانيوم البوتاسيوم ، التي تتعرض للضوء ، تنبعث منها أشعة. في البداية ، اعتقد العلماء أنهم كانوا أشعة سينية ، ولكن بعد ذلك اتضح أن هذا ليس صحيحًا. اكتشف بيكريل نوعًا خاصًا من الأشعة يمكنه اختراق الورق والصفائح المعدنية الرقيقة والتسبب في اسوداد لوحة فوتوغرافية موضوعة خلف صفيحة معدنية. سميت هذه الأشعة في البداية باسم بيكريل ، ثم سميت بالنشاط الإشعاعي.

تعرف الفيزيائي بيير كوري أيضًا على أعمال بيكريل ، الذي اقترح على زوجته ماريا الشابة ، ني سكلودوفسكا ، دراسة أشعة بيكريل كموضوع لعمل الدكتوراه. من المعروف جيدًا ما أدت إليه هذه النصيحة: اكتشفت ماري كوري الراديوم واقترحت الاسم المقبول الآن "الإشعاع المشع" لأشعة بيكريل.

ليست هناك حاجة لسرد رواية عن الراديوم هنا. هو معروف لمعظم القراء. اكتشفت ماري كوري أيضًا مواد مشعة أخرى ، مثل البولونيوم ، الذي سمته على اسم وطنها بولندا. كان هذا أحد أعظم الاكتشافات العلمية. منذ ذلك الوقت ، درس الآلاف من الباحثين الراديوم لمعرفة خصائصه. ووجدوا أن إشعاعها كان ضعيفًا ببطء شديد وأن المادة استُهلكت بمقدار النصف فقط في غضون 1580 عامًا. ثم اكتشفوا أن هذا ينتج غازًا ، يسمى الانبعاث ، والذي يصدر أيضًا أشعة ، ولكن مع مدة عمل أقصر بكثير من الراديوم نفسه. أخيرًا ، وجد أن إشعاع الراديوم هو مزيج من ثلاثة أنواع من الأشعة ، والتي تم تحديدها بواسطة الأحرف الثلاثة الأولى من الأبجدية اليونانية. أشعة ألفا هي نوى هيليوم موجبة الشحنة ، والتي يقذفها الأخير بقوة كبيرة ؛ تتمتع أشعة بيتا بقدرة اختراق كبيرة ، مما يسمح لها بالمرور عبر الخشب والصفائح المعدنية الرقيقة ؛ تتمتع أشعة جاما بهذه القدرة ، فهي أشعة صلبة وتشبه الأشعة السينية.

بعد إجراء مزيد من الدراسة للنشاط الإشعاعي ، ثبت أن العنصر الكيميائي ليس شيئًا منفردًا تمامًا ، ولكنه يتكون أحيانًا من ذرات من عدة أنواع. تسمى هذه العناصر بالنظائر. إنها تختلف عن بعضها البعض ليس باختلاف الخصائص الخاصة ، ولكن باختلاف الأوزان الذرية. لن يكون كل هذا موضع اهتمام الأطباء إذا فشلت في عام 1934 ابنة ماري كوري العظيمة ، إيرين كوري وزوجها فريدريك جوليو ، في إنتاج مادة مشعة صناعية. لقد عرّضوا قطعة من الألومنيوم لتأثير أشعة ألفا ، ودمروا نوى ذرات الألومنيوم من خلال هذا القصف وحصلوا على نظير الفوسفور - مادة غير موجودة في الطبيعة. كان أول دواء مشع اصطناعي. في وقت لاحق ، تم إنشاء العديد من الآخرين ، وللحصول عليها ، بطبيعة الحال ، تم تطوير طرق جديدة أفضل. سرعان ما أصبح واضحًا أن النظائر الاصطناعية يجب أن تكون ذات أهمية كبيرة للطب ، ولا سيما الفوسفور المشع واليود المشع وغيرهما. في البداية ، كانت الدراسات التشخيصية والملاحظات الفسيولوجية مخصصة لغرض دراسة ، على سبيل المثال ، عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وسرعة تدفق الدم في الجسم وفي الأعضاء الفردية ، وخاصة في القلب ، مما يجعل من الممكن التعرف على العيوب فيه. يمكن أن يكون استخدام العقاقير المشعة الاصطناعية مكملاً أحيانًا لدراسات الأشعة السينية.

الأدوية المشعة الاصطناعية لها بعض الخصائص التي لا تمتلكها الأشعة السينية. إنهم بحاجة إلى عوامل تباين لا يمكنهم اختراقها. إذا ابتلع شخص مسمارًا حديديًا ، فسيكون مرئيًا مباشرة على الشاشة ويكون واضحًا جدًا في الصورة. لكن الوضع مختلف مع قرحة المعدة: يجب خلق التباين بشكل مصطنع. لذلك ، يجب على المريض الذي يخضع لفحص الأشعة السينية أن يشرب معلقًا من كبريتات الباريوم ، والذي يمتص الأشعة السينية. بفضل هذا ، يرى الطبيب على الشاشة التغييرات المقابلة في الغشاء المخاطي في المعدة ويمكنه إجراء التشخيص.

عند استخدام مستحضر إشعاعي اصطناعي ، يكون الوضع مختلفًا إلى حد ما. خذ على سبيل المثال الغدة الدرقية ، والتي من المعروف أنها عضو معقد للغاية. نحن نعلم أنها تمتص اليود بشراهة. إذا أردنا معرفة مسار اليود في الغدة الدرقية ، فيمكننا إعطاء الشخص المريض اليود المشع. يتحلل هذا الدواء بشكل طبيعي ويطلق أشعة ؛ ومع ذلك ، لا يمكننا رؤيتها ، ولكن يمكننا إثبات وجودها وقياسها وبالتالي تتبع مصير اليود الذي تم إدخاله بمساعدة أجهزة خاصة. يستخدم اليود المشع لتدمير ورم (ورم) الغدة الدرقية ، تضخم الغدة الدرقية الخبيث. إذا أعطيت مثل هذا المريض اليود المشع ، فإن الأخير ، الذي تمتصه الغدة الدرقية بشراهة ، يتفكك في غضون فترة قصيرة ويطلق أشعة في الأنسجة المحيطة ، أي في الخلايا السرطانية للورم ، وهذه الأشعة ، كما هو الحال بالفعل المذكورة ، لديها قوة تدميرية. بهذه الطريقة يمكنك محاولة إنقاذ حياة المريض أو على الأقل إطالة أمدها.

نما مجال الخبرة هذا بشكل كبير ، ومعظم العيادات لديها بالفعل وحدات معالجة بالنظائر. مع العديد من الأمراض ، لا تزال هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تؤدي إلى النجاح. بالإضافة إلى اليود ، يتم حاليًا استخدام عدد من العناصر الأخرى التي تم تحويلها إلى عناصر مشعة ولها التأثير اللازم.

بالطبع ، يجب أن تكون هذه العناصر التي لها نوع من العلاقة ، "الألفة" ، مع السلطات المختصة. غالبًا ما يتم ملاحظة مثل هذه "الميول" ، "التقارب". مثلما تحتاج الغدة الدرقية اليود وبالتالي تمتصه ، كذلك يحتاج نخاع العظم إلى الفوسفور. لذلك ، في هذه الحالة ، يمكنك استخدام الفوسفور المشع وإدخاله في الجسم ، حيث يتم امتصاصه بشغف من قبل العظام ونخاع العظام.

تعتبر مستحضرات الذهب المشعة ذات أهمية كبيرة في علاج الأمراض المختلفة وعلى وجه الخصوص بعض الأورام الخبيثة. يتم استخدامها عندما يكون العلاج الجراحي مستحيلًا أو غير محدد. لكن طريقة العلاج هذه تتطلب قدرًا معينًا من الحذر والسيطرة من جانب الطبيب. يمكن أن يؤدي الدم ونخاع العظام أيضًا إلى رد فعل سلبي ، وفي حالة اضطرابات الكبد والكلى أو اضطرابات الدورة الدموية الأكثر أهمية ، فإن العلاج بالذهب المشع لا يتحمله المرضى بشكل سيئ.

يوجد معدن آخر مناسب جدًا أيضًا لعلاج الأورام الخبيثة ، إذا كان مصطنعًا مشعًا. هذا هو الكوبالت. يمكن جعله مشعًا في مفاعل ذري. يستمر النشاط الإشعاعي للكوبالت لفترة طويلة ، لعدة سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، يكون علاج الكوبالت أكثر ملاءمة من العلاج بالأشعة السينية ، حيث يمكن حقن الكوبالت في تجاويف الجسم المختلفة. يعتبر علاج سرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية باستخدام الكوبالت ذا قيمة كبيرة. يتمتع الكوبالت المشع بخاصية أن أشعةه قادرة على اختراق الجلد والعمل على التكوينات الموجودة تحته ، والتي يجب تدميرها أو إتلافها.

هناك نظائر أخرى تستخدم في الطب. مما لا شك فيه أن هذا الفصل ما زال بعيدًا عن الاكتمال. سوف تحتاج إلى العثور على المعادن والعناصر الأخرى التي لها صلة خاصة وميل لأعضاء معينة ، مثل التقارب بين اليود والغدة الدرقية. عندها سيكون من السهل جعل هذه العناصر مشعة بشكل مصطنع وبمساعدتها في علاج عدد من الأمراض.

الأدوية المشعة- المواد المشعة المحتوية على نويدات مشعة ، مصنعة بأشكال مختلفة ومخصصة لأغراض مختلفة. في الطب ، يتم استخدام R. من العنصر لتشخيص الأمراض ، وكذلك لعلاج hl. arr. الأورام الخبيثة.

هناك مجموعتان من R. للعنصر - مغلقة ومفتوحة.

مغلق R. p.مغلفة بغلاف من مادة غير سامة (بلاتين ، ذهب ، فولاذ مقاوم للصدأ ، إلخ) ، مما يمنع الاتصال المباشر للمادة المشعة بالبيئة. في R. للعنصر الباعث لجاما ، تؤدي القشرة وظيفة مرشح لإشعاع بيتا (انظر) وإشعاع جاما منخفض الطاقة (انظر). تستخدم هذه الأدوية في العلاج الإشعاعي الخلالي وداخل التجويفات (انظر). الأكثر استخدامًا هي النويدات المشعة الباعثة لجاما ، حيث تُستخدم النظائر المشعة الاصطناعية من الكوبالت (60 Co) ، والذهب (198 Au) ، والتنتالوم (182 Ta) ، والسيزيوم (131 Cs) ، وما إلى ذلك كنكليدات مشعة. نيوكليدات مشعة طبيعية الراديوم. تستخدم أيضًا مستحضرات للنظير المشع لكاليفورنيوم (252 Cf) ، والذي يعد بشكل أساسي مصدرًا للنيوترونات السريعة (انظر العلاج بالنيوترونات). يتميز العنصر المغلق R. الخاص بالعنصر بمجموعة متنوعة من الأشكال الخارجية. الأكثر انتشارًا هي الخطية R. p. في شكل إبر وأنابيب (أسطوانات). الإبر عبارة عن أسطوانات مجوفة ، أحد طرفيها مدبب والآخر لديه عين لسحب الخيط. يتم وضع قطع من الأسلاك (المسامير) التي يبلغ قطرها عادة أقل من 1 مم ، مصنوعة من سبيكة من النيكل والكوبالت تحتوي على 60 درجة مئوية مشعة داخل الإبرة. يُطلق على طول الدبوس اسم الطول النشط لـ R. p. تشتمل المجموعات القياسية على إبر الكوبالت بطول دبوس من 5 إلى 50 مم ، ويبلغ الطول الإجمالي للإبر من 13.5 إلى 58.5 مم. تختلف الأنابيب (الأسطوانات) عن الإبر من حيث أنها لا تحتوي على طرف مدبب ، ويتراوح طولها النشط من 10 إلى 60 ملم. في النويدات المشعة الخطية ، يتم توزيع النويدات المشعة إما بالتساوي على طول الطول بالكامل - 0.0625 ميكرومتر / مم (2.3 ميغا بايت / مم) ، أو بشكل غير متساو مع زيادة النشاط الخطي في النهايات. مجموعة متنوعة من القضبان الخطية عبارة عن قطع من أسلاك الكوبالت أو التنتالوم أو الإيريديوم صغيرة الحجم (قطرها 0.7 مم وطولها 3 مم) مغطاة بطبقة من الذهب أو البلاتين ، يتم إدخالها في خيوط نايلون مجوفة (أنابيب). تستخدم أيضًا مستحضرات 198Au على شكل حبيبات للدي. 0.8 مم وطول 2.5 مم ، سطحها مغطى بطبقة من البلاتين. يبلغ نشاط كل حبيبة حوالي 3.5 μCi (130 MBq). بالإضافة إلى R. p الخطي المغلق ، يمكن أن يكون له شكل كروي مع وجود ثقب في المنتصف للخيوط (خرزات مشعة).

في بعض الأحيان ، بالنسبة للتطبيقات السطحية ، تُصنع الدمية مبدئيًا من مادة سهلة التشكيل (الشمع ، البلاستيك) ، لتكرار شكل جزء من السطح الذي يتم تشعيعه. تسمى هذه الدمية التي تحتوي على عناصر مشعة مغلقة مضمنة فيها بالقناع المشع. في العلاج الإشعاعي الخلالي ، يتم إدخال العنصر R المغلق على شكل إبر ، ودبابيس ، وحبيبات ، وخيوط النايلون مباشرة في أنسجة الورم باستخدام أدوات خاصة (انظر الأجهزة الإشعاعية ، الجراحة الإشعاعية). مع العلاج الإشعاعي داخل التجويفات (انظر علاج جاما) ، يتم إدخال R. مغلق من عنصر الشكل الخطي في بطانة داخلية - أنبوب مجوف تم إدخاله مسبقًا في الرحم والمثانة والمستقيم ، إلخ.

افتح R. p.- النويدات المشعة في حالات التجميع المختلفة (المحاليل الحقيقية والغروانية ، والغازات ، والمعلقات ، والخيوط والأغشية القابلة للامتصاص) التي تتلامس مباشرة مع الأعضاء والأنسجة أثناء استخدامها ، أي أنها تشارك في التمثيل الغذائي ونشاط الأعضاء والأنظمة الفردية . يستخدم Open R. من العنصر لأغراض التشخيص والعلاج. بالنسبة للتشخيص ، يتم استخدام عقاقير النويدات المشعة ذات عمر نصف فعال قصير (انظر) ، مما يتسبب في حمل إشعاعي ضئيل على الجسم. تتميز بغياب التأثيرات السامة ووجود إشعاع بيتا أو جاما ، يمكن تسجيل القطع بواسطة طرق القياس الإشعاعي (انظر). المركبات المختلفة الموصوفة بنظائر التكنيشيوم (99m Tc) ، اليود (131 I) ، الإنديوم (111 In ، 113m In) ، وكذلك الغازات R. p. زينون (133 Xe) ، الكريبتون (85 Kr) ، الأكسجين (15 O) ) ، إلخ. المستحضرات الصيدلانية المشعة).

مع الاستلقاء. غالبًا ما يتم استخدام الغرض من R المفتوحة للمادة في شكل محاليل غروانية (انظر. الغرويات المشعة). يتم تحديد اختيار النويدات المشعة من خلال فترة نصف عمر صغيرة (يفضل ألا تزيد عن بضعة أيام) ، ونصف عمر صغير فعال للمركب ، والخصائص الفيزيائية المناسبة للإشعاع المستخدم ، وعدم وجود تأثيرات سامة على الجسم . تلبي النظائر المشعة للإيتريوم (90 Y) والفوسفور (32 P) والذهب (198 Au) هذه المتطلبات بشكل كامل. يتم حقن العنصر R المفتوح في أنسجة الورم عن طريق الحقن باستخدام محاقن واقية (انظر العلاج بيتا) ،

R. من العنصر يتم تصنيعه بطريقة صناعية ويتم تسليمه للتجهيز. المؤسسات. R. p. يتم الاحتفاظ بها في غرف حماية خاصة - مرافق التخزين ، حيث يتم تسليمها إلى غرف المعالجة اللاسلكية في حاويات نقل الرصاص (انظر قسم الأشعة). يتم تحضير وتكاثر R. p. في صناديق خاصة وأغطية دخان وغرف معالجة لاسلكية لاستبعاد احتمال وصول النظائر المشعة إلى سطح الجسم أو داخل جسم الطاقم الطبي نتيجة التلوث الأيدي والأدوات والهواء المستنشق (انظر الحماية من الإشعاع ، المعدات التكنولوجية الوقائية الإشعاعية).

فهرس: Zedgenidze GA و Zubovsky GA Clinical للنظائر المشعة التشخيصية ، M. ، 1968 ؛ Pavlov AS علاج جاما وبيتا الخلالي للأورام الخبيثة ، M. ، 1967 ؛ Afterloading ، 20 عامًا من الخبرة ، 1955-1975 ، أد. بواسطة B. Hilaris ، N. Y. ، 1975.

مقابل داتسينكو ، ماجستير فاديفا.