Благодаря ти
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Особено често се наблюдават чужди тела в носа при деца и всичко това, защото децата в повечето случаи поставят камъчета, мъниста, семена, копчета и много други много разнообразни предмети в носната си кухина. Често децата поставят определени предмети дори не в собствената си носна кухина, а в носовете на децата, които си играят с тях. При възрастни това явление се наблюдава изключително рядко. По правило това е следствие от огнестрелни рани или наранявания от битови предмети или холодно оръжие. Върхът на оръжието във всички тези случаи се фиксира в костната тъкан на носната кухина, след което се отчупва. Ако чуждо тяло е въведено в носа през вестибюла на този орган, тогава най-често то може да се намери в областта между долната раковина и носната преграда. Във всички останали случаи артикулът може да се намира навсякъде.
Продължителният престой на чуждо тяло в носа води до факта, че с течение на времето той обрасъл с тъканни елементи. Такива елементи в медицината се наричат гранулации. В резултат на това се обадил камък в носа ринолит. Нека веднага да отбележим, че ринолитите могат да имат много разнообразен размер, както и различни форми. Понякога се образуват така наречените крипти на носната кухина.
Оториноларингологичният преглед помага да се идентифицира чуждо тяло. Понякога се извършват рентгенови лъчи или компютърна томография. Тези изследвания са необходими при наличие на остър синузит, чийто произход остава неясен. Ако в носа ви попадне чуждо тяло, незабавно затворете свободната половина на носа си с пръст и издухайте добре носа си. Ако имате капки под ръка, които имат вазоконстриктивен ефект, първо сложете капките, преди да издухате носа си. Ако това не помогне, извикайте линейка възможно най-бързо или посетете лекарски кабинет.
Лекарят лесно ще отстрани всяко чуждо тяло от носната ви кухина. В този случай, преди извършване на процедурата, специалистите прилагат локална анестезия върху лигавицата на носната кухина, след което отстраняват чуждия предмет с помощта на специален инструмент. Куката действа като специален инструмент, с който можете да премахнете обект за секунди. Не забравяйте, че тази процедура може да се извърши само в медицинско заведение. В никакъв случай не правете нищо сами, за да не избутате чуждото тяло още повече. Ако голям предмет попадне в носа, най-често се извършва операция за отстраняването му.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.6515 0
Чуждите тела, локализирани в носната кухина, са много разнообразни и се срещат по-често при деца. По изключение се описва наличието на живи същества в носната кухина - глисти, пиявици. В повечето случаи чуждите тела се намират в долния носов ход и, ако преди това не са направени опити за отстраняването им, в предните отдели на носната кухина.
В задните отдели има чужди тела, попаднали в носа от назофаринкса. Но чуждите тела могат да бъдат локализирани и в горните части на носната кухина, както и под свода на долната носна раковина. Чужди тела навлизат в параназалните синуси предимно поради огнестрелни и прободни рани, особено тези, причинени от дървени заострени предмети.
Описан е случай на навлизане на чужди тела в максиларния синус от страната на зъбната ямка и от долния носов ход през анастомозата при лица, които в миналото са претърпели максиларна синусотомия. В максиларния синус има парчета дърво, гума, камък, пластмаси, части от житни растения, счупени части от протези, тампони, забравени по време на операция, фрагменти от зъболекарски инструменти и др.
Ако в носа има малки, гладки чужди тела, може да няма неприятни усещания. Заострени или подути чужди тела (грах, боб) могат да причинят болка в носа и главоболие. Чужди тела, локализирани в параназалните синуси, в някои случаи може да не причинят никакви промени в продължение на няколко години, в други водят до развитие на гноен синузит.
Чуждите тела могат да причинят едностранна хрема с гноен секрет, затруднено носно дишане и кървене от носа. Пиявиците, попаднали в носната кухина и назофаринкса, причиняват кървене, което може да бъде продължително и упорито. Отделената кръв не се съсирва.
Диагностиката на чуждо тяло не е трудна, ако се намира в предните части на носа, лигавицата не е подута и не кърви, а обектът е спокоен и не пречи на риноскопията. Не е лесно да се постави диагноза в случаите, когато лигавицата е подута и вече са се образували кървене или гранули, покриващи чуждото тяло, както и когато то е разположено дълбоко.
Метални и други контрастни чужди тела са ясно видими на рентгенови снимки, които, ако е необходимо, се правят в две или три проекции. При наличие на неконтрастни чужди тела може да помогне контрастирането на носната кухина или параназалните синуси, а понякога и томографията.
За да се извади чуждо тяло от носа е необходимо наличието на подходящ инструментариум, както и възможност за поставяне на анестезия при необходимост. Преди отстраняване на чуждо тяло трябва да се извърши анестезия и анемизация на носната кухина с помощта на 1-2% разтвор на дикаин (5-10% разтвор на кокаин) с адреналин. (При деца трябва да се използва 3% разтвор на кокаин.)
Отстраняването на чужди тела на сляпо е недопустимо, тъй като води до излишно травмиране, кървене и избутването им в назофаринкса, което е свързано с опасност от аспирация. Ако чуждо тяло се придвижи към носната част на фаринкса, по-добре е да извършите по-нататъшни манипулации, като пациентът лежи настрани или вмъкнете показалеца в носната част на фаринкса.
Отстраняването на чуждо тяло от носа може да започне, като се опитате да го издухате (след анемизация) или да го издухате с балон Politzer през противоположната половина на носа. Нежен метод е и изсмукване на чуждото тяло през вестибюла на церебралната парализа с помощта на специални накрайници [Shakhov V. Yu et al., 1983]. Ако не е възможно да се постигне желаният резултат по този начин, тогава е показано инструментално отстраняване.
При изваждане на чуждо тяло от дете, то трябва да бъде добре фиксирано. Кръглите чужди тела се отстраняват доста лесно с извита в края сонда с форма на бутон (таванска сонда с права дръжка, кука на Lange). За удобство в дръжката на ларингеалния спекулум може да се вкара сонда за назално копче или парче тел с извит, подходящо затъпен край. Продълговати или плоски чужди тела се улавят от носа или клещи за уши; магнит може да се използва за отстраняване на железни предмети. Грубите чужди тела понякога могат да бъдат отстранени с помощта на примка за назален полип. Често се налага ринолитите да се раздробяват, тъй като те не преминават от носната кухина в нейното преддверие.
Пиявиците се отстраняват с щипци. Първо, нанесете 10% разтвор на натриев хлорид в носа си; пиявицата се отделя от мястото на закрепване. Отстраняването на големи чужди тела (куршуми, осколки от мини и снаряди), както и чужди тела от параназалните синуси, се извършва чрез обикновено отваряне на съответния синус. Подходът към носната кухина е през максиларния синус, като правило, етмоидният лабиринт се отваря едновременно.
IN. Калина, Ф.И. Чумаков
Може да има само една причина за появата на чуждо тяло в носа на детето - независимото вкарване на малки предмети и кости в носа. Травматичното излагане на чуждо тяло се случва само при възрастни или юноши, когато работят в производството, в металургичен цех, играят на стрелбище и т.н., когато чуждо тяло силно пробие кожата и хрущяла на носа. В тази ситуация пациентът трябва спешно да бъде откаран в болница за хирургично отстраняване на чуждото тяло.
Симптоми на чуждо тяло в носа
Ако чуждото тяло има остри краища, децата обикновено се оплакват от болка от мястото, където са поставили предмета. В същото време децата не винаги признават стореното. Затова се опитайте спокойно да попитате детето си какво се е случило. Погледнете в ноздрите, може би вие сами ще намерите чуждо тяло в носа. Ако забележите предмет или самото дете ви го признае, продължете както е описано по-долу. Ако не, веднага заведете детето си на лекар.
Ако лигавицата е повредена, от носа ще се появи кървав секрет. В някои случаи може да има кървене от носа. В тази ситуация незабавно заведете детето на лекар.
Но чуждото тяло в носа не винаги уврежда лигавицата или е придружено от болка. Много по-често детето не чувства нищо дълго време. Не е необичайно предметът да остане в носа доста дълго време, докато започне да се разлага или се превърне в ядро за натрупване на носна течност и бактерии (образуване на ринолити).
Симптоми на продължително присъствие на чуждо тяло в носа
Детето развива едностранна хрема с неприятна миризма. Може да има болка, излъчваща се към бузата, ухото и гърлото. В някои случаи може да се появи субфебрилна температура. За съжаление, много родители започват да лекуват детето си за ARVI, вместо да го изследват и да открият причината за споменатите симптоми. Ако обектът не бъде отстранен на този етап, в бъдеще може да се развие възпаление на параназалните синуси и дори язва на лигавицата.
Диагностика на чуждо тяло в носа
Риноскопия.
- Сондиране.
- рентгеново изследване.
Но обикновено чуждо тяло в носа лесно се идентифицира при изследване.
Отстраняване на чуждо тяло в носа
Първа помощ у дома
Най-важното е да не се паникьосвате. Помолете детето си да диша през устата си, за да предотвратите навлизането на предмета по-дълбоко под въздействието на въздушния поток. Ако чуждото тяло е меко, тогава можете да опитате да го извадите с пинсети. Ако е твърдо и/или гладко, дори не го опитвайте. Почти сигурно ще го прокарате по-дълбоко. Ако детето знае как да издуха носа си правилно, помолете го да го направи. Когато издуха носа си, оставете го да наведе главата си надолу. Ако бебето е твърде малко, тогава, напротив, кажете му да не прави това и да диша през устата. Ако всички опити да вземете артикула са неуспешни, заведете детето на лекар.
Медицинска помощ
Ако чуждото тяло на носа е малко, то се отстранява със специална медицинска тъпа кука. Плоските или меките чужди тела се отстраняват с медицински пинсети. Кръглите предмети се отстраняват с дебела сонда или лъжичка за уши. Предметът може да се изсмуче и със специално устройство. Използването на метода на полицеров душ (издухване с въздух) за отстраняване на чуждо тяло от носа е неправилно. В по-сложни ситуации те могат да смачкат предмета, преди да го извадят, и след това да го извадят на части.
Много важно!
След отстраняване на чуждо тяло от носа е необходима противовъзпалителна терапия, дори ако сте извадили предмета сами у дома. В леки случаи можете да използвате капки от билкови инфузии за една седмица. При по-сериозни ситуации се предписват антибиотични капки.
Предотвратяване
Не позволявайте на малки деца да си играят с малки предмети. Сервирайте плодовете след отстраняване на семките. Опитайте се да обясните на детето си, че нищо не трябва да се поставя в носа.
Чужди тела в носната кухина се срещат предимно при малки деца (до 5-7 години).
Какво провокира / Причини за чужди тела в носа:
Докато играят, децата пъхат различни предмети в носа си и на връстниците си. Понякога чужди тела попадат в носа поради нараняване или повръщане през назофаринкса. Изключително рядко се откриват репресирани зъби в носната кухина в резултат на нарушение на тяхното развитие. При по-големи деца понякога се откриват малки тампони в носа, останали след спиране на кървенето от носа. Навлизането на чужди тела в носната кухина е възможно при проникващи рани на лицето. Чуждо тяло може да проникне в хоаните поради неумели опити за отстраняването му от носната кухина.
Патогенеза (какво се случва?) по време на назални чужди тела:
Чуждите тела в носа са изключително разнообразни по форма, размер и характер.
- Органични (парчета храна, плодове, зеленчуци, семена от житни растения, семена от плодове, парчета хартия, кибрит и др.).
- Живи чужди тела (насекоми, пиявици, червеи, ларви).
- Неорганични (малки копчета, мъниста, камъчета; части от пластмасови играчки; парчета порест каучук, гъби, хартия, памучна вата).
- Метал (монети, копчета, значки, винтове, копчета, карфици, игли, пирони, фрагменти от огнестрелни оръжия и др.).
- Рентгеноконтрастни и неконтрастни.
Симптоми на чужди тела в носа:
Чуждите тела се локализират предимно в общия носов ход, но могат да бъдат в долния или средния носов ход, в преддверието на носа и дълбоко в задните части на носната кухина, в областта на хоаните.
Основният, а понякога и единственият признак на чуждо тяло в носната кухина е едностранната назална конгестия.
При продължително задържане на чужди тела се появява гноен секрет, примесен с кръв, остра гнилостна миризма от съответната половина на носа, особено при разлагащи се органични чужди тела, и дразнене на кожата в областта на входа на носа.
Първоначалните реакции към чуждо тяло (кихане, сълзене, едностранна водниста секреция) обикновено изчезват бързо.
Продължителният престой на чуждо тяло в носната кухина води до образуване на ринолити (носни камъни) в резултат на отлагане на фосфат и калциев карбонат с развитие на реактивно възпаление на лигавицата и образуване на кървяща гранулационна тъкан. Развива се риносинузит и в редки случаи остеомиелит.
Неуспешните опити за отстраняване на чуждо тяло са придружени от травма на лигавицата, кървене и преместване на чуждото тяло в по-дълбоките части на носната кухина, в назофаринкса, откъдето може да попадне в дихателните пътища и хранопровода.
Диагностика на чужди тела в носа:
Диагнозата се основава на анамнеза, ендоскопия и, ако е необходимо, рентгенография на носната кухина. За идентифициране на контрастни чужди тела се извършва проста рентгенография, ако има съмнение за органично чуждо тяло, с контрастно вещество. Радиографията позволява да се установи не само наличието на чуждо тяло, но и неговия характер и местоположение.
Идентифицирането на чуждо тяло при деца е затруднено поради липсата на анамнестични данни, тъй като чуждите тела често влизат в носа в отсъствието на възрастни. Страхувайки се от наказание, децата често крият това от родителите си, а по-късно забравят и едва когато болестта се развие, всички нейни обстоятелства стават ясни.
Дългосрочният едностранен гноен процес в носната кухина при дете винаги трябва да предупреждава лекарите за възможността за чуждо тяло.
Най-надеждният метод за диагностика остава предната и задната риноскопия, както и фиброриноскопията при локализиране на чуждо тяло в задните части на носната кухина. В такива случаи лигавицата на носната кухина първо се анемизира добре с разтвор на адреналин, за да се намали подуването. Ако и след това чуждото тяло не може да бъде открито, внимателно сондирайте подозрителната зона с бутонна сонда след локална анестезия, която дава положителен резултат само при твърди чужди тела.
Диференциална диагноза.Диференцирайте със заболявания на параназалните синуси, назална дифтерия и неоплазми.
Лечение на чужди тела в носа:
Чуждите тела от носа се отстраняват амбулаторно, в случай на усложнения пациентите се хоспитализират.
Най-простият и достъпен начин е да издухате носа си (особено ако чуждото тяло не е голямо) след накапване на съдосвиващ разтвор.
Ако чуждото тяло не се освободи, то се отстранява под местна анестезия с помощта на тъпа кука, която под визуален контрол се вкарва отгоре зад чуждото тяло и се отстранява с плъзгащо движение по дъното на носната кухина.
В трудни случаи тази операция се извършва под анестезия, особено след многократни неуспешни опити, с големи клиновидни или остри чужди тела, както и при деца с невротични реакции.
Поради възможността за изместване на чуждо тяло в дълбоките части на носа, назофаринкса и дихателните пътища е забранено отстраняването на кръгли чужди тела от носа с щипци или пинсети. Това не важи за чужди тела с други форми (парчета хартия, гума, кибрит).
Ринолитът се отстранява по същия начин. Големите ринолити първо се смачкват с щипци в носната кухина.
Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате чужди тела в носа:
Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за чуждите тела на носа, причините, симптомите, методите за лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външни признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.
(+38 044) 206-20-00
Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекар, за да се предотврати не само ужасна болест, но и да се поддържа здрав дух в тялото и организма като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да бъдете в крак с последните новини и актуализации на информация на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.
Други заболявания от групата Болести на ухото и мастоидния израстък:
| Мозъчен абсцес |
| Абсцес на малкия мозък |
| Адхезивен среден отит |
| Адхезивен среден отит |
| тонзилит на Лудвиг |
| Възпалено гърло с морбили |
| Възпалено гърло със скарлатина |
| Възпалено гърло на езичната сливица |
| Назални аномалии |
| Аномалии в развитието на параназалните синуси |
| Атрезия на носната кухина |
| Болест на Мениер |
| Възпалителни заболявания на средното ухо |
| Вродена преаурикуларна фистула (паротидна фистула) |
| Вродени аномалии на фаринкса |
| Хематом и абсцес на носната преграда |
| Хипервитаминоза К |
| Хипертрофия на фарингеалната лимфоидна тъкан |
| Ларингеално възпалено гърло |
| Дифтерия на фаринкса |
| Дифтерия на носната кухина |
| Зигоматит |
| Злокачествени тумори на външното ухо |
| Злокачествени тумори на средното ухо |
| Разязвяване на носната преграда |
| Чужди тела на ухото |
| Изкривена носна преграда |
| Кисти на параназалните синуси |
| Лабиринтит |
| Латентен среден отит при деца |
| Мастоидит |
| Мастоидит |
| мирингит |
| Мукоцеле |
| Външен отит |
| Външен отит |
| Неврома на вестибулокохлеарния нерв |
| Сензорна загуба на слуха |
| Кървене от носа |
| Изгаряния и измръзване на носа |
| Тумори на носа и параназалните синуси |
| Орбитални усложнения при заболявания на носа и параназалните синуси |
| Остеомиелит на максилата |
| Остър синузит |
| Остър гноен среден отит |
| Остър първичен тонзилит |
| Остър ринит |
| Остър синузит |
| Остър среден отит при деца |
| Остър серозен среден отит |
| Остър сфеноидит |
| Остър фарингит |
| Остър фронтален синузит |
| Остър етмоидит |
| Отоантрит |
| Отогенен мозъчен абсцес |
| Отогенен менингит |
| Отогенен сепсис |
| отомикоза |
| Отосклероза |
| Пареза на лицевия нерв |
| Перихондрит на външното ухо |
| Перфорация на тъпанчето |
| Петросит |
| Увреждане на носната кухина поради грип |
| Увреждане на носната кухина поради магарешка кашлица |
| Увреждане на носната кухина поради морбили |
| Увреждане на носната кухина при цереброспинален менингит |
| Малформации на ухото |
| Професионални заболявания на ушите |
| Ретроназален тонзилит (остър аденоидит) |
| Рецидивиращ среден отит при деца |
| Алергичен ринит |
| Атрофичен ринит |
Зареждане...