Артроза при възрастни хора. Остеоартрит при възрастни хора Лечение на остеоартрит при възрастни хора

Артрозата на тазобедрената става е прогресивно хронично заболяване, което се развива при хора в напреднала възраст след наранявания, инфекции, наранявания на гръбначния стълб. Повечето възрастни хора са засегнати от това заболяване. Почти 75% от хората откриват признаци на артроза в себе си. Засегнатата област може да докосне лявата, дясната става. Съвременните средства спират разрушаването на ставата, лекуват в ранните стадии на заболяването.

Лечението на тазобедрена артроза при възрастни хора се извършва по няколко начина (с помощта на традиционна, алтернативна медицина). За да се открие заболяването навреме, а не да се доведе въпроса до операция, е необходимо да се установи правилната диагноза. Лечението се провежда под наблюдението на лекар, като се прилага набор от мерки за предотвратяване на заболяването.

Диагностичните методи са магнитен резонанс, компютърна томография, рентген. В комбинация методите ви позволяват да разберете състоянието на тъканите, да разгледате индивидуално протичащите симптоми. Задачата ще бъде да се установи патология в костната тъкан, причините за артроза при възрастните хора.

При лечение на тазобедрена артроза при възрастни хора си струва да се идентифицират мерки, които помагат за повишаване на имунната система:

• Изпълнение на изискванията за балансирано хранене;
• Отърваване от наднорменото телесно тегло;
• Масаж;
• Употребата на наркотици;
• Терапия с народни средства.

Струва си да следвате правилна, здравословна диета. Продуктите трябва да съдържат достатъчно количество витамини, макроелементи. Тялото ще получи вещества, които могат да спрат по-нататъшното разрушаване на хрущяла.

С наднорменото тегло в напреднала възраст е трудно да се справим. Излишното тегло е основният враг на възпалените стави и добавя стрес върху костите.

При използване на лекарства (хондропротектори) резултатът не се вижда веднага.

Лечението с масаж, физическо възпитание подобрява кръвообращението в тялото, облекчава болката, отока, което ще позволи на хрущяла да получи необходимото количество хранителни вещества. Упражнението ще разтегне ставите ви, без да ги остави да вкостеняват. Масажът се извършва няколко пъти на ден. Видове масаж, упражнения се предписват от лекар.

Лечението помага за решаване на проблеми:

• Намалено усещане за болка;
• Възстановяване на нормалното кръвообращение;
• Укрепване на мускулите;
• Намаляване на натоварването на болната става;
• Забавяне на разрушителния процес в костната тъкан, процеса на възстановяване;
• Повишена междина в ставите;
• Подобряване на метаболитните процеси в мускулите;
• Подобряване на състоянието на пациента;

Ортопедичното лечение е важен клон в лечението на артроза при възрастни хора. Тя е разнообразна, в зависимост от състоянието на тазобедрената става.

В допълнение към текущите мерки за лечение на заболяването се предписват изследвания:

• Клиничен кръвен тест;
• Биохимичен анализ;
• Общ клиничен анализ на урината;
• Тъканен анализ чрез биопсия;
• Изследване на хрущялна тъкан;
• Ултразвуково изследване.

За да се установят причините, хода на заболяването, е достатъчно да се видят общите показатели на клиничните, рентгенологичните данни.

Лечението на заболяването на първия етап ще бъде ефективно. За поддържане на позицията на ставата се използват фиксиращи жартиери. В следващите етапи ефективността намалява. Третият етап се характеризира с пълно разрушаване на хрущяла, лекарствата не работят. Усложненията в такива случаи са:

1. Пълна неподвижност на пациента с увреждане на тазобедрената част;
2. Постоянна болка в областта на ставите;
3. Развитие на съпътстващи заболявания (пневмония).

Тазобедрената става може да се появи у дома. Операцията е стресираща за пациента, особено когато се прави в напреднала възраст. За да може пациентът да се възстанови по-бързо, той се изпраща на уелнес процедури в санаториум, ваканционен дом.

Операцията се предписва, когато заболяването достигне 3 градуса, разрушената става може да бъде възстановена само чрез замяната й с протеза. Хирургията може да бъде предписана на втория стадий на заболяването за най-бързо възстановяване на тялото. В бъдеще болестта вече няма да притеснява човека, което ще му помогне да се върне в ежедневната си среда.

Операцията позволява да се възстанови функционалният капацитет на тазобедрената става, протезите служат много години преди последващата им смяна. Трябва да се спазват препоръките на лекаря - нарушенията, свързани с неправилно боравене с имплантираната става, могат да доведат до наранявания, повторна операция. Ако операцията е успешна, подвижността на ставата се нормализира, постоянната болка изчезва.

Има начини за премахване на заболяването на тазобедрената става чрез хирургическа интервенция:

1. Използването на вътреставна хирургия;
2. Хирургия извън ставите;
3. Използване на комбинирани методи;

След прилагане на един от методите болката на пациента се елиминира и подвижността се губи за известно време. Това затруднява работата след изписване от болницата. При стрес в долната част на гърба може да се появи болка в гърба. Ето защо, при първото подозрение за артроза на тазобедрената става, трябва незабавно да потърсите помощ.

Лечение по нетрадиционни начини

За възрастните хора този метод на лечение е близък. Традиционните методи за лечение на тазобедрена артроза са разделени на няколко категории:

1. Външно приложение - натурални съставки, които помагат за облекчаване на болката (компреси, здравословни вани, втривания, мехлеми от алое, евкалипт и други растения). Съставът включва лечебни растения;
2. Вътрешна употреба - различни настойки, отвари.

Медът действа като помощник при активиране на възстановителните процеси. Съдържа много витамини, микроелементи, необходими за организма. Облекчава болките в ставите.

Билки, отвари произвеждат противовъзпалителен ефект. По време на употреба има възможност за противопоказания, ускоряване на деструктивните процеси в ставите, следователно, преди употреба, си струва да разберете препоръките на лекаря. По-ефективно е да се използват нетрадиционни методи на лечение заедно с фармацевтични методи. Лечението с помощта на комплексни мерки ще избегне увреждане и смърт.

Лекарства за артроза на тазобедрената става

Курсът на лекарства за лечение на артроза при възрастни хора включва лекарства:

• глюкозамин;
• Румалон;
• Мидокалм;
• Сирдалуд.

Тази група лекарства облекчава мускулната болка, възстановява кръвоснабдяването на увредените тъкани. Насърчава насищането на тъканите с микроелементи.

Трудно е да се посъветват възрастните хора за скъпи операции за смяна на болна става с имплант. Процедурата е трудно поносима на тази възраст. Струва си да се обърне внимание на мерките за укрепване, които могат да замразят процеса на разрушаване на тъканите:

1. Увеличете ходенето, при условие че няма обостряния на заболяването на тазобедрената става. Помощ при артроза на ставата се предоставя от: плуване, каране на ски, колоездене.
2. За да избегнете пренапрежение на опорно-двигателния апарат, използвайте допълнителни средства - бастун, пръчка.
3. Не се увличайте с болкоуспокояващи - те временно облекчават силните болки, ускоряват процеса на разрушаване на хрущялните тъкани. Лекарствата влияят негативно на функцията на червата, те трябва да бъдат заменени с народни средства.
4. Извършвайте упражнения за подобряване на състоянието с повишено внимание, всяко от тях има специфичен ефект (интензивността на упражнението трябва да зависи от състоянието на пациента), може да увеличи болката.

Ново постижение в лечението на артроза е използването на ориенталска медицина. Подобрява метаболитните процеси в тялото, балансира притока на кръв и успокоява болката. Не трябва да се лекувате само въз основа на традиционната медицина, за да облекчите болката, да премахнете болестта.

Лечение на артроза с правилна диета

Добре подбраната диета е ключът към възстановяването на тялото в случай на разрушаване на хрущяла. Основната цел е да се напълни тялото с протеини, да се отървете от наднорменото тегло и да се ограничи консумацията на солени храни. Диетата ви позволява да облекчите стреса върху ставите, да премахнете болката, дискомфорта и да възстановите увредените участъци на ставата.

По време на диетата се придържайте към следната диета:

• Яжте достатъчно количество протеинови храни (риба, месо);
• Използвайте млечни продукти (извара, ферментирало печено мляко);
• Сварете овесена каша във вода;
• Има зеленчуци;
• Изключете алкохолните, силните напитки.

Артрозата на тазобедрената става е сложно, сериозно заболяване. По-често неговото развитие е прехвърлянето от пациента на хронично заболяване с патология. Превенцията е най-сигурният начин за избягване на ставни заболявания. Мерките му помагат за предотвратяване на наранявания, правилно хранене и избягване на тежки физически натоварвания. Пренебрегването на артрозата при пациенти в напреднала възраст може да стане инвалид.

В тази статия ще научите:

Защо ставните заболявания се появяват при възрастните хора?

Как се проявяват ставните заболявания при възрастните хора

Какви ставни заболявания са най-чести при възрастните хора?

Как да лекуваме правилно ставните заболявания при възрастни хора

Може ли традиционната медицина да помогне в борбата със ставните заболявания при възрастните хора?

Популярна фраза "Движението е живот!" за милиони хора със ставни болки е от особено значение. А ставните заболявания при възрастните хора се приемат за даденост. Като правило, ако се появят болки, хората ги приписват на наближаващата старост. Какви са причините за появата на ставни заболявания при възрастните хора? Как се лекуват? Може ли да се предотврати или забави появата на ставни заболявания? Нека го разберем заедно.

Колко чести са ставните заболявания при възрастните хора?

Ставата се нарича кръстовище на костите; това е вид кухина със ставна течност, която служи за намаляване на триенето между костите. Те помагат на човек да направи всички движения. Докато ставите ни са здрави, ние не забелязваме тяхната работа. Едва с годините, когато се сблъскваме с непоносима болка при ходене, клякане или изкачване по стълби, започваме да ги оценяваме. Заболяванията на ставите при възрастните хора често са необратими и хронични.

Проблемът със ставните заболявания винаги е бил актуален за човечеството. От древни времена хората търсят начини за спасение. Дори и сега, въпреки постиженията на съвременната медицина, всеки трети човек в света страда от ставни заболявания. Всеки от нас е в риск, независимо от пола и социалния статус, възрастта и навиците. Когато сме млади, не мислим за сериозни заболявания.

Ограничаването на свободата на движение поради болка е много често. Безпристрастната статистика говори за ужасни цифри: почти всички възрастни хора над 75 години имат проблеми със ставите. А на 65-годишна възраст 70% от възрастните хора вече са загрижени за симптомите на заболяването.

Очевидно е, че ставните заболявания при възрастните хора възникват на фона на промени, свързани с възрастта, а именно: промени в ставите (загубват закръглената си форма), мускулите (стават отпуснати), тъканите (еластичността намалява). В допълнение към естественото стареене може да има и други причини, които обострят заболяването или ускоряват обострянето.

Защо ставните заболявания се появяват при възрастните хора?

Лечението на ставните заболявания при възрастните хора обаче, както всяко заболяване, трябва да започне с правилна диагноза. След като се установи диагнозата, трябва да се определят причините за патологията, от това зависи естеството на лечението. Трудно е да се каже как се е развило това или онова заболяване, но от съвременната медицина са изследвани и изследвани следните форми:

С възрастта мускулно-скелетната система на човека претърпява съществено промени... При по-възрастните хора обемът на мускулната маса се променя, тъй като мускулите стават отпуснати и атрофирани без напрегната физическа работа. Хрущялът вече не е толкова еластичен, става по-тънък. Процесът на плъзгане на костите се нарушава поради грапавостта на хрущялната тъкан. Всички промени в ставния хрущял, сухожилията и ставните торбички се деформират поради отлагането на калциеви соли. Нека добавим към този процес и свързаното с възрастта изтъняване на костите, което ги прави крехки и уязвими. По този начин промените в тялото на възрастен човек го правят по-податлив на наранявания.

Фразата "Спортът осакатява, физическото възпитание лекува" се потвърждава от чести ставни заболявания в резултат на травма... Нараняванията, претърпели през живота, обикновено са честа причина за ставна патология в напреднала възраст. Какво нараняват спортистите? Лигаменти, мускули, стави. Докато се възстановява, тялото леко променя засегнатите тъкани. И ако нараняванията са постоянни, то това неминуемо ще доведе до развитие на ставни заболявания в напреднала възраст. Кой друг, освен спортистите, е застрашен? Тези, чиито професионални дейности включват повтаряне на монотонни движения, прекомерно физическо натоварване на ставите.

Ставите, синовиалната течност на ставите са предразположени към възпалителни процеси поради хронични инфекции.

Специална група са патологичните промени в работата на ставите поради ендокринни нарушенияв организма. Механизмът е следният: хормоналният дисбаланс води до метаболитна недостатъчност, отлагане на соли. Този дисбаланс намалява костната плътност, което може да причини неправилно функциониране на ставите. Така наречените ендокринни артрити, които се лекуват от ендокринолог, създават големи проблеми на възрастен човек, тъй като основната причина е нарушение на жлезите с вътрешна секреция. Жените по време на менопаузата трябва да обърнат внимание на вероятността от развитие на ставни заболявания (инфекциозни или дистрофични) поради хормонални промени.

Медицинските изследвания показват, че не на последно място като причина за ставните заболявания са семейните заболявания, т.е. наследствени предразположения... Генетично проблемите със ставните заболявания могат да бъдат проследени от поколенията.

Добре известният факт: "дръжте краката си топли и сухи" на практика се потвърждава от увеличаването на честотата на ставните заболявания поради влага и студ... Например в Швеция има 2 пъти повече случаи на ревматоиден артрит сред възрастните жители на крайбрежните райони (в атмосфера на висока влажност), отколкото сред жителите на страната.

Не изисква научно обяснение за ефекта върху ставите наднормено тегло... Ясно е, че прекомерното физическо натоварване на свързващите блокове, които осигуряват движение, ги износва преждевременно, което води до дисфункции на функциите им и ставни заболявания при възрастните хора.

Как могат да бъдат свързани ставни заболявания при възрастни хора заседналживот? Просто е: физическата активност намалява с възрастта, което означава, че поради лошо кръвообращение хрущялната тъкан не получава адекватно хранене, метаболизмът се нарушава. Запушването на ставата се разрушава, появява се артроза.

Всеки случай на ставно заболяване при възрастни хора трябва да се разглежда отделно. Хроничният стрес, неподходящият климат, проблемите с околната среда и неправилното хранене на възрастните хора могат да провокират обостряне.

След анализ на фактите, засягащи развитието на ставни заболявания при възрастните хора, могат да се направят следните изводи:

Причините, които провокират появата на ставни заболявания при възрастните хора, са много, вариращи от вътрешни проблеми на тялото до външни фактори, свързани с местоположението на страната.

По-често ставните заболявания възникват поради ефектите на няколко причини наведнъж.

Какви са заболяванията на ставите при възрастните хора според естеството на лезията?

Възпалителни и инфекциозни

Самото име казва, че причината за тези ставни заболявания при възрастните хора е инфекциозен процес, който причинява възпаление. В допълнение към инфекцията, причината за ставната патология може да бъде както автоимунен, така и алергичен процес. Как да разпознаем този вид заболяване? Възрастен човек, разбира се, ще забележи подуване, подуване в областта на ставите, придружено от болка. Симптомите се развиват много бързо, след което изчезват, но това не означава, че заболяването е локализирано. Обикновено след остро начало възпалителният процес преминава скрит, без болка, което е по-опасно за възрастен човек, тъй като патологията се развива и няма лечение.

Патологиите, причинени от възпалителни реакции, представляват цяла група. Това артрит(най-честото заболяване при възрастните хора), анкилозиращ спондилит, болест на Хофа, подагра, псориатичен артрит. Артритът се разграничава като ревматоиден и инфекциозно-алергичен.

При артрит се засяга лигавицата на ставите. При възпаление на една става, те говорят за моноартрит, с множество лезии, лекарите диагностицират полиартрит.

Дегенеративни лезии

Дегенеративните лезии са признати за най-разпространените сред ставните заболявания при възрастните хора. Това не е изненадващо, тъй като свързаните с възрастта промени са причината за появата им, а именно: износване на ставите, разрушаване на хрущяла, остеопороза (свързана с възрастта крехкост на костите поради намаляване на плътността).

По-често лекарите диагностицират заболяване като напр артроза.Ставата е засегната, последвано от нейното разрушаване. Всичко започва с хрущялната тъкан: изтънява, позволява на артикулиращите краища на костите да се доближат. Без да се натъкват на естествено препятствие, костите се допират една до друга по време на движение, смилат се една в друга, причинявайки скованост и болка. Самото тяло започва да се натрупва, сгъстява мястото на триене, като по този начин променя първоначалния възел на ставата.

Ставата се увеличава, променя, губи подвижност. Проблемът е, че една промяна води до друга, включвайки всички стави в разрушителния процес. Деформираната става вече не може да играе ролята на амортисьор при ходене или движение. Възрастните затлъстели хора особено страдат от артроза.

Видове ставни заболявания при възрастни хора на мястото на локализация

Опитен лекар незабавно диагностицира заболяването, без да чака резултатите от изследванията и рентгеновите лъчи. Факт е, че ставните заболявания при възрастните хора обикновено имат постоянна локализация.

По този начин периартритът на скапулата и остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, които са придружени от постоянна болка в раменния пояс, се откриват при възрастни или зрели хора, които са били ангажирани с тежък физически труд от дълго време.

Болестите на бивши спортисти включват епикондилит, деформиращ остеоартрит и остеохондрит. Болката обикновено се локализира в лакътната става, което значително затруднява движението.

Ако в медицинската практика лекарят срещне заболявания като ревматоиден артрит, тогава най-вероятно той има работа с бивш музикант, машинописка, гравьор, бижутер, т.е. с тези, чиято професионална дейност е свързана с голямо напрежение в ставите на ръцете. Възпалените стави, обикновено на двете ръце, пречат на пръстите да се изправят сутрин. Омесването им отнема много време и внимателно, за да си възвърнат поне малко подвижност.

Коксартрозата, заболяване на тазобедрената става, се счита за истинско бедствие сред ставните заболявания при възрастните хора. Омекотяването на структурата на бедрената кост (остеопорозата) заплашва с трудно заздравяваща фрактура на шията му.

За съжаление, хората от различни възрасти са запознати със заболяванията на колянната става. При възрастните хора по-често се среща гонартроза, която засяга разрушаването на колянната става.

Заболяванията на възрастните хора със затлъстяване със заседнал начин на живот включват артроза на глезена, коксартроза и гонартроза. Болестите придружават ходенето със силна болка, което води до несигурност в походката, страх от падане.

Как да разпознаем ставните заболявания при възрастните хора

Не всички болезнени усещания при ставни заболявания при възрастни хора са еднакви. Болката може да се появи при всяко движение или в покой. Оплакванията на пациенти, страдащи от подобни заболявания, могат да бъдат разделени на специфични групи.

Най-голямата група са оплакванията от болки в ставите, отначало незначителни, а след това все по-осезаеми. Ако не е предписано лечение, те ще се увеличат. Подаграта и някои видове артрит при възрастните хора се характеризират с остра, силна болка.

Много възрастни хора се оплакват от болка при изкачване или слизане по стълбите. Дискомфортът в коленете ви кара да слушате със загриженост за започващите проблеми в коленните стави.

В допълнение към неудобствата, дългият преход от сутрешно състояние на „изтръпване“ към нормален активен живот при възрастните хора често не се възприема като бедствие, а служи като опасен знак. Ако няма лечение, рискът се увеличава и болестта прогресира.

Оплакванията от болка при настинки, ARVI също са много чести, но по-възрастните хора не ги свързват с подхода на такова заболяване като ревматоиден артрит.

Оплакванията от хрускане по време на движение, огъване на колене, лакти, при завъртане на главата също показват патология на опорно-двигателния апарат.

Всички проблеми със ставните заболявания при възрастни хора трябва да бъдат проучени, обърнете внимание на скованост, хрускане, подуване, болка. На ранен етап е възможно пълно излекуване или спиране на процеса на разрушаване на ставите. По-късното лечение няма да облекчи болезнените усещания, няма да гарантира възстановяване.

Как да лекуваме правилно ставните заболявания при възрастни хора

При болки в сърцето или световъртеж се опитват веднага да си запишат час при терапевт, но това не се прави при болки в ставите, макар и ежедневно. „Боли и ще премине, добре, помислете, накуцвам леко, болят ме костите - да вали, утре ще бъде по-добре“ - тези и други фрази често се чуват от роднини, деца на пенсионери. Не по-малко опасни за хората на възраст са съветите на "опитни" пациенти, изрезки от рецепти, чути някъде. Болестите на ставите при възрастните хора не могат да се лекуват на случаен принцип! Методите за лечение на заболявания са коренно различни.

Правилният подход към лечението на възрастните хора се състои от три области: лекарства, физиотерапия, балнеолечение.

Помислете за използваните лекарства.

Етиотропни лекарства

Тези лекарства са необходими за пряко въздействие върху причината за заболяването.

Само лекуващият лекар избира лечението и подходящите лекарства, тъй като всеки вид заболяване изисква специално внимание към медицинските показатели, резултатите от рентгеновата диагностика. Преценете сами: автоимунните реакции се лекуват със стероидни хормони; за лечение на остеоартрит са необходими хондропротектори (те подобряват структурата на хрущяла).

Симптоматични лекарства

Болка, подуване, треска и други симптоми на възпалителни процеси на ставни заболявания при възрастни хора се облекчават с терапевтични средства. Най-често те се използват интравенозно, понякога мускулно, така че, без да увреждат вътрешните органи, да действат върху болния орган. Страничните ефекти зависят от дозата на използваното лекарство. Ако нестероидните противовъзпалителни средства не са подходящи за лечение, тогава има добра алтернатива за локално приложение: кремове, мехлеми, гелове. В екстремни случаи лекарят може да настоява за операция. Целите на принудителната операция са артродеза (фиксация на ставата) и артропластика (възстановяване на двигателната функция).

Как да се храним, така че ставните заболявания при възрастните хора да се оттеглят

Би било погрешно да се каже, че храненето играе съществена роля, блокира или провокира развитието на ставни заболявания при възрастните хора. Най-вероятно правилното хранене нормализира метаболитните процеси, което означава, че предотвратява метаболитните нарушения. Въпреки че тук има някои тънкости, които не бива да се пренебрегват.

Първокакто при всяка балансирана диета , в диетатавъзрастен човек, който се грижи за ставите си, трябва да съдържа много зеленчуци и плодове. Сложните въглехидрати ще бъдат представени от зърнени и зърнени храни, протеини - постно месо и риба. Не пренебрегвайте източниците на ненаситени мастни киселини: те са рибено масло, растителни масла, за предпочитане нерафинирани, и ядки.

За предотвратяване на ставни заболявания не забравяйте храни, богати на калций и витамин D: мляко, извара, заквасена сметана, консервирана риба тон, розова сьомга, осолена херинга. Полезни са и броколите, бобът, тиквата. Има много полезни микроелементи в сушени кайсии, смокини, стафиди, бадеми и фъстъци.

Смесите от зеленчукови сокове съдържат 50% повече хранителни вещества от самите плодове, а витамините са там в концентрирана форма. Това може да бъде сок от ряпа, цвекло, тиква и моркови, а не се намирайте от лечебния сок от глухарче. Пиенето на една ябълка всеки ден ще ви спести много проблеми. Нищо чудно, че казват: "Ябълка за вечеря - не е необходим лекар", въпреки че диетолозите все още съветват да ядете плодове сутрин под всякаква форма: сурови, печени, варени. Полезен е и листът от целина в салати или варени, задушени.

Характеристика на храненето за профилактика и лечение на ставни заболявания при възрастни хора е използването на продукти като риба, твърдо сирене, месо, месни желе, плодови желета. Работата е там, че тези продукти съдържат глюкозамин и хондроитин, а това са основните елементи за възстановяване и укрепване на ставите.

Второкакто при всяка здравословна диета , и в случай на ставни заболявания при възрастни хора, особено, трябва да се изостави:

От пържени поради огромното количество мазнини и канцерогени;

От алкохол (поради оток има натиск върху стените на ставната кухина);

От майонеза, маргарин поради наличието на трансмазнини;

От сладкарски изделия поради калоричното съдържание на прости въглехидрати.

Храните влияят върху влошаването на състоянието на ставите. Например пристъп на подагра (метаболитно заболяване, при което соли се отлагат в ставите) може да се появи след прекомерна консумация на протеинови храни. Липсата на витамин С в храната може да провокира появата на скорбут, който засяга крехкостта на кръвоносните съдове, което означава, че съществува риск от развитие на хемартроза (кръвоизлив в ставната кухина). Деформиращият остеоартрит задължително ще се развие при човек, чиято диета провокира появата на затлъстяване. Огромното телесно тегло оказва натиск върху ставите, увеличавайки физическата активност.

трето, яжте умерено... При заболявания на ставите при възрастните хора наднорменото тегло е голям проблем, което служи като допълнително натоварване на гръбначния стълб и ставите. Не напразно подаграта винаги е била смятана за болест на кралете, тъй като излишната храна замърсява тялото със соли и токсини. Идеята за гладуване (забележете колко мъдро те прехвърлят тялото от един сезон към следващия, променяйки естеството на наличните храни в даден момент) също се подкрепя от съвременните диетолози. Сега различни продукти могат да се купуват целогодишно, подреждането на тяхната хранителна система, намаляването на калоричното съдържание на храната, зависи само от човека.

Какви напитки могат да облекчат ставните заболявания при възрастни хора

Отделно е необходимо да се анализира ситуацията с приеманите напитки, които при ставни заболявания при възрастни хора могат както да помогнат, така и да навредят на тялото.

Всеки знае, че водата е източник на живот. А фактът, че обилното използване на вода помага при ставни заболявания при възрастни хора, малцина знаят. Механизмът е прост: поради липса на вода метаболизмът се забавя, кръвообращението се влошава, което води до недохранване на ставите. Ставната кухина страда от намаляване на количеството на синовиалната течност, което означава, че движението на ставата става с голямо съпротивление, което разрушава хрущялната тъкан.Мненията за количеството на дневната питейна вода са различни. Обикновено това е 1,5-2,5 литра, но трябва да се вземе предвид теглото, пола, физическата активност, сезона, влажността на постоянно местоживеене, съпътстващите заболявания. Най-добрата вода е чиста, негазирана. Трябва да е топло (35-40 градуса по Целзий).

Под наблюдението на лекар, по негова препоръка, можете да консумирате алкална напитка. Защо е важно при ставни заболявания при възрастните хора? Алкалната вода с ниско съдържание на минерализация, винаги негазирана (отстранява мехурчетата, оставяйки бутилката отворена) отмива натрупаните киселини (пикочна и оксалова). Тези киселини се натрупват в тялото и задействат механизма на възпаление на ставите.

Най-популярните напитки са чай и кафе. Това не означава, че при ставни заболявания при възрастни хора не могат да се приемат, но трябва да знаете кога да спрете. И тя е така: кафе - не повече от две чаши мляко, чай трябва да се вари слабо (половин чаена лъжичка на 250 мл вода). Чаят от джинджифил има отлични характеристики, но вкусът му е твърде пикантен, за любител. Парче корен от джинджифил трябва да се дъвче и да се измие с вода, тъй като е много полезно при ставни заболявания.

Лимонадите, содата, пакетираните сокове ще нанесат повече вреда поради високото съдържание на захар, което означава, че ще увеличат теглото ви. Прясно изцедените сокове се разреждат с вода 1: 1.

Едва ли има място за алкохолни напитки в здравословното хранене. И още повече, те не са полезни за хора със ставни проблеми. Пикочната киселина, която засяга възпалението на ставите, се повишава от виното, бирата съдържа пурини, които увреждат ставите. А шампанското с газове измива калция от тялото, което ускорява възпалителния процес.

Така че тези или онези напитки не са панацея при решаване на проблеми със ставите, но като част от превантивните мерки могат да спрат възпалението и да подобрят общото състояние на тялото.

Болести на ставите при възрастни хора: 6 рецепти за традиционна медицина

Народната медицина е на почит сред възрастните хора и има много рецепти за лечение на ставни заболявания. Ако след консултация със специалист получите одобрение, тогава можете да кандидатствате 6 рецепти от традиционната медицина,насочени към облекчаване на болката и облекчаване на възпалението.

Рецепта 1... Настоявайте за 2-3 часа лекарство, състоящо се от камфор и горчица (вземете по 50 g), яйчен белтък (100 g) и 500 ml водка. Ако всеки ден получената маса се втрива в засегнатите области, можете да постигнете намаляване на симптома на болка.

Рецепта 2.Това лекарство помага за справяне с много заболявания на ставите, само че трябва да се използва най-малко една година. Пригответе лекарството в продължение на две седмици, като разклащате ежедневно. И така, нарежете 300 г плодове от кестен и, като ги поставите в половин литрова стъклена бутилка, напълнете я с водка.

Рецепта 3... Пригответе: смлян джинджифил (1 супена лъжица), брезови пъпки (1 супена лъжица), сол (1 чаена лъжичка), смляна скилидка чесън и щипка червен или черен пипер. Напълнете с олио (подходящи са сусамово, царевично или зехтин) и задръжте на водна баня до 10 минути. Съхранявайте готовия мехлем в хладилник и преди употреба загрейте необходимата порция до телесна температура (37 градуса по Целзий). Разтрийте болната става с мехлем и задръжте за 15-20 минути, след като извадите средството, увийте ставата с топла превръзка, за да остане топла.

Рецепта 4.Рецепта, подобна на предишната по техника на приготвяне и приложение. Съставът е както следва: смес от джинджифил, коприва, мащерка, низ, берберис и тинтява, залейте със зехтин (200 г). Вземете 1 супена лъжица билки, накълцайте джинджифил и берберис, също вземете 1 супена лъжица.

Рецепта 5.Вземете бутилка, напълнете я до половината с орехови черупки (нужни са кедрови ядки, орехови прегради, лешници) и я напълнете догоре с водка. Съхранявайте тинктурата на тъмно място и разклащайте ежедневно в продължение на 14 дни. Когато тинктурата е готова, използвайте я по два начина: вътрешно (половин чаена лъжичка на ден) и за разтриване на ставите.

Рецепта 6.При продължително лечение на артроза се препоръчват отвари от билки, които имат жлъчегонно действие (овес, безсмъртниче, мечо ухо и хвощ). Тези отвари, поотделно или в комбинация, могат да се пият по една четвърт за един месец, а след това по половин чаша.

Докато скептиците спорят за ползите от зелеви лист за намаляване на болките в ставите, оптимистите продължават да прикрепят пресен лист от репей или зеле към възпалената става. Меката превръзка с чаршафа трябва да се смени след час.

Как йога може да помогне в борбата със ставните заболявания при възрастни хора

Четейки за ужасните последици от ставните заболявания при възрастните хора, човек започва да мисли за превантивни мерки. Една от тях е йога – система от упражнения за укрепване на мускулите, ставите, връзките. Доказано е, че само 12 минути упражнения на ден в продължение на няколко години не само повишават костната плътност, но всъщност намаляват риска от остеопороза и артроза.

Ако имате специалисти по йога във вашия град, не забравяйте да попитате за набор от упражнения, специално за вашата възраст и ниво на фитнес. Не се опитвайте упорито да повтаряте трудни асани (пози), така само ще навредите на ставите си.

Начинаещите и инструкторите по йога се съветват да опитат Сурия Намаскар или поздрава на слънцето.

И така, защо решихме да правим йога? Как това ще помогне на възрастните хора?

При фиксиране на определена позиция възниква естествено напрежение, тренират се мускули, които почти никога не използваме в ежедневието.

Мускулите стават еластични, което означава, че защитават съседната става.

Много внимание в йога се отделя на краката като най-важните амортисьори при ходене.

Йогата е чудесно свойство за справяне със стреса.

Основната характеристика на тази система от упражнения е липсата на болка, която излиза на преден план за тези, които искат да тренират, но изпитват болезнени усещания при движение.

9 съвета за предотвратяване на ставни заболявания при възрастни хора

Никой не мечтае да бъде порутена руина на старини. Всяко движение трябва да носи радост, а не мъчителни болки, водещи до обездвижване. Ако прочетете внимателно тази статия, отдавна сте разбрали, че само балансът на целия организъм дава стабилно здраве. Болест на един орган причинява заболяване на друг, засяга третия, защото всичко в тялото ни е взаимосвързано.

В една от предаванията, посветени на здравословния начин на живот, водещият попита 82-годишен мъж как успява да поддържа подвижността и жизнеността на ставите. Възрастен човек започва да говори за сутринта си: 20 минути - упражнение на ставите (без да ставате от леглото), 40 минути с отворен прозорец, след това - чаша вода, бързо ходене с пръчки по улицата, при всяко време. ..

На което водещият възкликва учудено: „Това е подигравка с тялото ти!“ Отговорът е невероятен: „Няма да се подиграваш с тялото си, когато си млад, то ще ти се подиграва, когато остарееш“. Изводът е прост: за да удължите живота на вашите стави, трябва да водите здравословен и активен начин на живот, това е превенция.

За профилактика на ставни заболявания при възрастни хора,. ние предлагаме 9 прости, но ефективни правила.

Диетата трябва да бъде балансирана, режимът на пиене трябва да се спазва стриктно. Имате нужда от физическа активност, която да е адекватна на възрастта ви: ако не бягане, то бързо ходене, ако няма сила, то ходене на място, кръгови движения на ръцете, ръцете, краката. Системните упражнения подобряват кръвообращението, ускоряват метаболитния процес, укрепват мускулите, ставите, връзките. Има много съвместни упражнения за всяко ниво на физическа годност на възрастен човек.

Физиотерапевтичните упражнения, подчинени на правилния подбор на упражненията, днес са основният елемент от превенцията и възстановяването на организма след ставни заболявания при възрастните хора. Предпоставки: упражненията трябва да бъдат предложени от специалист, времето за изпълнение е минимум 30 минути, не трябва да има болка.

Необходимо е да се предпазват ставите от тежки физически натоварвания, а не да се тества тялото за сила, особено в млади години. Всички наранявания, дори ако се лекуват безопасно, могат да доведат до ранно разрушаване на хрущялната тъкан в напреднала възраст.

Хората, които са успели да отслабнат, съобщават предимно за намаляване на болката в коляното. Американски учени наблюдават група пациенти (506 души) с наднормено тегло, рискът от развитие на остеоартрит е при всички. Само нормализирането на теглото успя да спре процеса на разрушаване на колянната става.

Ако лекуващият лекар препоръча на възрастен пациент използването на сложни препарати, биодобавки, тогава трябва да обърнете внимание на такива лекарства като "Фитоподдръжка на ставите", "Биоритъм на ставите", "Калциев фитобаланс", "Локомоториум", "В. балсамът на Дикул".

Ние свързваме топлината със здравето; може да бъде много полезно да затоплите ставата за превенция. Баня, сауна, парна баня - всичко това помага за увеличаване на кръвообращението. Кръвта нахлува в проблемните зони, подхранвайки хрущялната тъкан. Повишава се гъвкавостта, облекчават се мускулните спазми. На въпроса дали е възможно да се затоплят възпалените стави, ще намерите отговора от лекуващия лекар. Не се самолекувайте, не забравяйте за хипертонията, която често придружава заболявания на ставите при възрастните хора.

По време на сън тялото ни почива, ставите не носят физическо натоварване. Ортопедичният матрак и възглавницата са от голямо значение за качеството на почивката. За хора с наднормено тегло ще бъде полезен твърд матрак. Преходът от хоризонтално положение към вертикално положение в случай на ставни заболявания при възрастни хора трябва да се извършва бавно: седнете, спуснете краката си от леглото, бавно, облягайки се на легло или стол, изправете се.

Здравословният начин на живот е невъзможен без такъв компонент като здравословен, пълноценен сън.

Болестите на ставите при възрастните хора не могат да се лекуват отделно от други заболявания на тялото. Трябва да се вземат предвид всички противопоказания, за да не се причини повече вреда на тялото, отколкото полза.

О. Б. Ершова
Катедра по терапия FPDO с курса по геронтология на Ярославската държавна медицинска академия

Остеоартритът е хетерогенна група заболявания с различна етиология със сходни биологични, морфологични и клинични резултати, които се основават на поражението на всички компоненти на ставата (ставен хрущял, субхондрална кост, връзки, капсула, синовиална мембрана и периартикуларни мускули). Остеоартритът е най-честото заболяване на опорно-двигателния апарат. Това е и една от основните причини за преждевременна инвалидност и инвалидност. Най-важният рисков фактор за развитието на остеоартрит е възрастта. Има проучвания, които показват, че признаците на заболяването се откриват при 90% от хората над 50 години. Очевидно лицата от по-старата възрастова група, като правило, страдат не от едно, а от няколко заболявания едновременно, включително от стомашно-чревния и кардиологичния план. Това усложнява избора на адекватна терапия за остеоартрит, тъй като става необходимо да се вземат предвид многобройните странични ефекти и взаимодействия на редица лекарства.

Причините за остеоартрит са разнообразни, често се комбинират, докато приносът на много фактори за развитието на заболяването на етапите на неговото развитие може да бъде различен. Има механични въздействия, биологични (генетични) характеристики на ставните структури и възпаление. Патологичният процес при остеоартрит се характеризира предимно с разграждане на хрущяла. В същото време хистологичните промени в хрущяла засягат два основни компонента на матрикса – колаген и протеогликани, и се откриват още в ранните стадии на заболяването. Разграждането на хрущяла се дължи на промяна в структурата на протеогликаните, агрегираните протеогликани и намаляване на агрегационните свойства на мономерите. Поражението на ставната тъкан не се ограничава до разрушаването на хрущяла, то е придружено от възпаление на синовиалната мембрана, тъй като в резултат на увреждане на хрущялната матрица от протеолитични ензими продуктите от нейното разграждане в излишък навлизат в синовиалната течност , причинявайки възпалителна реакция на синовиалната мембрана, което от своя страна води до синтеза на цитокини: интерлевкин-1, тумор некрозис фактор-а и др.

Най-ярките клинични прояви и последици от остеоартрит са: болка и дисфункция на ставата, които принуждават пациента да намали физическата активност.

Повечето лекарства са насочени предимно към лечение на симптомите на заболяването, въпреки че някои от тях се считат за лекарства, които влияят на катаболните и анаболните процеси, възникващи при увреждане на хрущяла. Тези лекарства се класифицират като лекарства, променящи симптомите. Изборът на лекарства, изборът на комбинация от различни методи на лечение остават строго индивидуални. Познаването на механизмите на действие, ефикасността, противопоказанията за предписване на лекарства и профила на безопасност на лекарствата е изключително важно.

Понастоящем хондропротекторите са едни от основните предписания за пациенти с остеоартрит. Въпреки това, ефикасността само на определени хондропротектори (хондроитин сулфат и глюкозамин) е доказана в многоцентрови рандомизирани проучвания и използването им при остеоартрит има висока (А1) степен на доказателства. Най-често те се обозначават като симптоматични бавнодействащи лекарства за остеоартрит – SYSADOA.

Хондроитин сулфатът, сулфатиран гликозаминогликан, открит в извънклетъчния матрикс на ставния хрущял, е висококачествен полианионен глюкозаминогликан, който е неразделна част от молекулата на агреканския хрущял и е отговорен за неговите клетъчни и физикохимични свойства. При пациенти с остеоартрит концентрацията на хондроитин сулфат в синовиалната течност е по-ниска от нормалната. Терапията с хондроитин сулфат е по същество заместваща терапия. Резултатите от фармакокинетичните проучвания показват, че когато се приема перорално, той се абсорбира добре и се намира във високи концентрации в синовиалната течност. Проучванията in vitro са предоставили доказателства, че това лекарство има противовъзпалително действие, насочено главно към клетъчния компонент на възпалението, стимулира синтеза на хиалуронова киселина и протеогликани и инхибира действието на протеолитичните ензими. При експериментални проучвания in vivo е установено, че приложението на хондроитин сулфат перорално или интрамускулно на зайци (с изкуствена химическа дегенерация на хрущяла) значително повишава съдържанието на хрущялни протеогликани в сравнение с контролните животни. Това предполага, че хондроитин сулфатът защитава хрущяла, когато е увреден и има способността да поддържа ресинтеза на протеогликановата матрица.

Има доказателства за способността на хондроитин сулфат да потиска образуването на супероксидни радикали и синтеза на азотен оксид, което обяснява аналгетичния ефект, който се развива доста бързо по време на лечението с него. Друг механизъм, който потенциално би могъл да лежи в основата на неговото структурно-модифициращо действие, е свързан с потискането на катаболните (цитокин-зависимо разрушаване на хрущяла, инактивиране на матриксните металопротеинази) и стимулиране на анаболните (протеогликанови) процеси в хрущяла, както и забавяне на апоптозата на хондроцити.

Изследването на хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат е предмет на публикуван мета-анализ, който обхваща проучвания до 1999 г. Авторите заключават, че хондроитинът и глюкозаминът имат умерен до значителен ефект върху болката и функционалната подвижност на ставите при ОА в сравнение с плацебо.

В рандомизирано контролирано сравнително проучване на хондроитин сулфат и диклофенак, проведено при 146 пациенти, е наблюдавано по-бързо намаляване на клиничните симптоми при пациенти, лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), но връщането на тези симптоми е отбелязано веднага след прекратяване на терапия. Хондроитин сулфатът се характеризира с по-бавно начало на терапевтичното действие, което продължава до 3 месеца след края на лечението.

Нивото на доказателства за ефикасността на оригиналния глюкозамин сулфат е високо (1A). В многостранния сложен механизъм на действие на това лекарство противовъзпалителният компонент е представен от способността да инхибира фактора на активиране на провъзпалителни гени - NF-kb. Глюкозамин сулфатът е компонент на ставния хрущял. Доказано е in vitro, че това вещество, добавено към културата на хондроцити, стимулира синтеза на протеогликани. Резултатите от ранни краткосрочни проучвания показват ефикасността на пероралния глюкозамин сулфат. Глюкозамин моносулфатът е субстрат за синтеза на протеогликани от хондроцити, участва в синтеза на глюкуронова киселина (вещество, което осигурява вискозитета на вътреставната течност), а също така инхибира активността на металопротеиназите (колагеназа, фосфолипаза). Смята се, че глюкозамин моносулфатът има двоен ефект – противовъзпалително и хондропротективно. Според наличните данни от рандомизирани многоцентрови проучвания, 1500 mg / ден глюкозамин сулфат подобряват състоянието на пациентите с монотерапия. В случаите, когато заболяването протича с неекспресиран възпалителен компонент, ефективността на глюкозамин сулфат не е по-ниска от тази на НСПВС. Освен това бяха получени данни, показващи наличието на адитивен ефект при комбинираната употреба на глюкозамин сулфат и НСПВС.

За всички хондропротектори E.L. Nasonov отбелязва следните общи характеристики:

1. противовъзпалителният им ефект е сравним с този на НСПВС;
2. те ви позволяват да намалите дозата на НСПВС;
3. ефектът се запазва след края на лечението;
4. те се комбинират с парацетамол и НСПВС;
5. когато ги използвате, практически няма странични ефекти,
6. те забавят прогресията на остеоартрит (?).

И въпреки че последната точка се нуждае от потвърждение, редица разработки показват възможността някои хондропротектори да забавят структурните промени в ставите. Що се отнася до техния истински аналгетичен, противовъзпалителен ефект и намаляване на нуждата от НСПВС, това проучване е практически единодушно и ние, като вземем предвид личния опит и резултатите от клиничните изпитвания, също сме съгласни с това мнение.

Има комбинирани препарати, съдържащи хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат). Продължителността на приема на тези хондропротектори обикновено е до 3-4 месеца; такива курсове се препоръчват 2 пъти годишно. На пазара се появяват нови хондропротектори, състоящи се от тези компоненти. Няколко клинични проучвания оценяват ефикасността на комбинация от глюкозамин и хондроитин (често с други съставки) в сравнение с плацебо. Тези комбинации не са сравнявани една с друга, както и с монотерапия, така че е невъзможно да се направят заключения за предимствата или недостатъците на този подход. Има лекарства от други групи с хондропротективен ефект, но данните все още са недостатъчни и съответно степента на доказателство за лечение с тези лекарства е по-ниска от тази на хондроитин сулфат и глюкозамин. Като пример нека дадем пиаскледин 300, комплекс от активен фитостирен (g-токоферол и b-ситостирен) и наситени мастни киселини (фракция Н), получени чрез молекулярна дестилация. В механизма на неговото действие трябва да се отбележат три точки:

1. стимулиране на синтеза на колаген чрез анаболно действие чрез повишаване на експресията на трансформиращия растежен фактор TGF-b1;
2. инхибиране на колагенолитичната активност на хондроцитите чрез увеличаване на синтеза на инхибитор на активността на плазминогена, което води до намаляване на активността на металопротеиназите;
3. намаляване на производството на провъзпалителни цитокини и PGE.

Въпреки това, методите, използвани за лечение на остеоартрит, не могат да се считат за перфектни, така че продължава търсенето на нови лекарства, които биха могли не само да намалят болката, но и да забавят прогресията на разрушаването на ставите и по този начин да предотвратят или забавят ставната дисфункция и развитието на инвалидност . Наред с това, локалната (локална) терапия, включително използването на мехлеми и гелове, е от голямо значение при лечението на ставния синдром при остеоартрит.

Нека си припомним съществуването на такъв метод на лечение като вътреставно приложение на лубриканти, който има своя история (много ревматолози си спомнят използването на поливинилпирилидон за тази цел), но тази посока стана популярна едва от края на миналата година. век. В момента препарати с хиалуронова киселина се използват като "изкуствена смазка" за ставата. Обикновено се инжектират в колянната става веднъж седмично, курсът е 3-5 инжекции, продължителността на подобрение е 4-6 месеца. Трябва да се има предвид, че по-ясен ефект се наблюдава само в ранните стадии на артрозата. Домашното лекарство от тази група е синтетичен полимер, чиято алергенност, поради факта, че не съдържа съставки от животински произход, е незначителна, проникването му в меките периартикуларни тъкани не предизвиква реакции и следователно е възможно е да се инжектира в различни стави, не само в коляното ... Това лекарство също има определени антибактериални свойства поради съдържащите се сребърни йони и способността да действа ефективно до 1-2 години на всеки етап от артрозата.

От домашните средства за локална терапия наскоро получи признание хондроксид (мехлем), чиято активна съставка е хондроитин сулфат, поради което има стимулиращ ефект върху регенерацията на ставния хрущял, което прави възможно класифицирането на това лекарство като заместващ възстановителен агент, идентичен с мукополизахаридите и глюкозамините. Препоръчва се за външна употреба, като се нанася 2-3 пъти на ден върху кожата върху лезията и се втрива в продължение на 2-3 минути, докато се абсорбира напълно.

Диметилсулфоксидът има противовъзпалително, аналгетично и фибринолитично действие, насърчава проникването на хондроитин през клетъчните мембрани и навлизането му в периартикуларните тъкани, мускулите и ставната кухина. Активните вещества на Chondroxide са хондроитин сулфат и диметилсулфоксид.

Хондроитин сулфатът е структурен модулатор, който не само се синтезира от тялото, но и след приложение се интегрира в структурите на хрущялната тъкан, стимулирайки синтеза му и инхибирайки разрушаването. Неговото навременно назначаване и редовна употреба осигуряват инхибиране, стабилизиране и предотвратяване на развитието на деструктивни процеси в ставата. Използван локално, диметилсулфоксидът има и общ противовъзпалителен ефект и подобрява насочването на други лекарства към възпалените органи (тъкани).

Благодарение на уникалния си състав, мехлемът Chondroxide има бърз и изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, има хондропротективно и регенериращо действие.

С интегриран подход към лечението на пациенти с остеоартрит широко се използват физиотерапевтични методи, чието използване подобрява микроциркулацията в субхондралната кост, синовиалната мембрана и периартикуларните тъкани, метаболизма и забавя деструктивните процеси. Техники като ултразвук, електрофореза с лекарства, лазерна терапия, парафинотерапия, магнитотерапия и много други при пациенти с остеоартрит водят до намаляване на мускулния спазъм, повишен лимфен дренаж, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите, намаляване на болката и увеличаване на функционална активност на ставите. Въпреки това, широкото използване на много методи на лечение е ограничено поради честото наличие при пациенти с това заболяване на противопоказания поради съпътстваща патология, като сърдечно-съдова, включително артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, нарушения на ритъма, както и заболявания на щитовидна жлеза, миома на матката , мастопатия и др. Магнитотерапията, включително магнитофореза на лекарства, за разлика от други физиотерапевтични методи, няма странични ефекти, което прави възможно използването му за различни съпътстващи патологии. Важна разлика между магнитотерапията е възможността за използване на този метод във всяка фаза на локално възпаление, включително при наличие на синовит. За магнитофореза авторите са използвали апарата Pole-2 за нискочестотна магнитотерапия. Магнитофорезата се провежда в непрекъснат режим с честота 50 GY (стъпаловидна интензивност, до 4, продължителност на една процедура - 15 минути).

Според проучване, проведено от V.N. Sorotskaya et al. , използването на магнитофореза с хондроксид маз при лечението на пациенти с остеоартрит на големи стави (коляно, тазобедрена става, рамо) осигурява изразен аналгетичен ефект. В същото време на фона на тази терапия се наблюдава значително подобрение на показателите за функционалното състояние на ставите, както и по-бързо начало на положителен ефект от лечението в сравнение с пациенти, които получават само основни терапия. Наред с това, магнитофорезата с мехлем Chondroxide се утвърди като не само ефективен, но и безопасен метод за лечение на остеоартрит, включително при пациенти, при които фонофорезата е противопоказана.

Според авторите от CITO im. NN Priorova, за лечение на артрогенна болка при остеоартрит, използването на хондроксид чрез ултрафонофореза е по-ефективно. Поради наличието на диметил сулфоксид в състава на лекарството, пропускливостта на кожата се увеличава, което означава, че проникването на хондроитин сулфат в тялото се подобрява, което действа при обмена на протеогликани и по този начин увеличава синтеза на компонентите на хрущялната матрица и инхибира процесите на разрушаване на хрущяла. Така се постига противовъзпалителен ефект при повтарящ се синовит, който е една от причините за артрогенна болка при остеоартрит. Курсът на лечение включва 8-10 процедури дневно. Фонофорезата трябва да се извършва, както следва: 5% хондроксиден мехлем се нанася около обиколката на засегнатата става и се втрива в продължение на 2-3 минути, докато се абсорбира напълно (интензитет на ултразвук - 0,40,6 W / cm 2, техниката е лабилна, режимът е непрекъснато, 3-5 минути на терена). Хондроксидната фонофореза е безопасна, не предизвиква странични ефекти и може да се препоръча за комплексна терапия на остеоартрит.

Като цяло, основното предимство на Chondroxide се крие в комбинацията от противовъзпалително, аналгетично и хондропротективно действие, което позволява, решавайки основната задача за лечение на остеоартрит - използването на модифицираща заболяването терапия с хондропротектори, да се намали употребата на не- стероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства, които причиняват редица сериозни странични ефекти (стомашно-чревни и други сърдечни).

По този начин лекарствата, използвани при остеоартрит, са много и разнообразни. В същото време правилният избор на вида на терапията и режима на предписване със задължителното включване на лекарства с хондропротективен ефект е изключително важен, тъй като в този случай се повишава не само ефективността на лечението, но и качеството на живот на пациентите подобрява.

литература

1. Kuttner K, Goldberg VM. Остеоартритни нарушения. Роузмонт: Американска академия по ортопедични хирурзи, 1995 г.
2. Препоръки на EULAR 2003 г. Ann Rheuma Dis 2003; 62: 1145-55.
3. Е. Л. Насонов Съвременни насоки на фармакотерапия на остеоартрит. Consilium Medicum 2001; 3 (9).
4. McAlidon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Глюкозамин и хондроитин за лечение на остеоартрит, систематична оценка на качеството и мета-анализ. JAMA 2000; 283: 1469-75.
5. Morreale P, Manopulo R, Galati M et al. Сравнение на противовъзпалителната ефикасност на хондроитин сулфат и диклофенак натрий при пациенти с остеоартрит на коляното. J Rheumatolo 1996; 23: 1385-91.
6. Чичасова Н.В. Мястото на бавнодействащите лекарства в рационалната терапия на деформиращ остеоартрит. Consilium Medicum 2005; 7 (8): 634-8.
7. Алексеева L.I. Съвременни подходи за лечение на остеоартрит. Рак на гърдата. 2003 г.; 11 (4): 201-5.
8. Голубев Г., Кригщайн О. Оценка на доказателствата за ефективността на лекарствата, които претендират да бъдат наречени "структурно-модифициращи лекарства". международен zhurn. пчелен мед. практика. 2005 г.; 2.
9. Берглезова М.А. и др.. Комплексно лечение на пациенти с тежки дисфункции на долните крайници амбулаторно. Ръководство за лекари. М., 1999.
10. Рационална фармакотерапия на ревматични заболявания. Под общо. изд. В. А. Насонова, Е. Л. Насонова.
11. Сороцкая V.N., Кузнецова E.V., Salnikova T.S. et al. Опит в използването на магнитофореза на мехлем "Хондроксид" при пациенти с остеоартрит на големите стави. Научно и практично ревматол. 2007 г.; 2.
12. Терешина Л.Г., Широков В.А., Кузнецова Т.Г. и др. Лечение на пациенти с остеоартрит с хондроксидна фонофореза - хронобиологични аспекти. Материали от VII международна конференция. Ставропол, 2005 г.

Различни ставни заболявания са много разпространени по целия свят. Днес ще се спрем на заболяване, което често засяга хора на средна и по-възрастна възраст. Това остеоартритили както се нарича в чуждата литература, остеоартрит... Това заболяване сега е много често: според статистиката една трета от населението над четиридесет години страда от болки в ставите. А сред хората над 60 години вече има повече от половината.

Остеоартритът (артроза, остеоартрит) е дегенеративно заболяване, при което хрущялът постепенно се разрушава и ставните повърхности, лишени от защита, започват да се търкат една в друга. Освен това се намалява количеството вътреставна течност, която е необходима за "смазването" на ставата.

Процесът може да продължи с години, ставата се разрушава все повече и симптомите на заболяването също се засилват. Обикновено са засегнати коленете, тазобедрените стави, шията и пръстите.

Основният проблем е, че ако не се лекува, болките в ставите се увеличават, подвижността намалява и става трудно за човек да ходи и дори да извършва обикновени ежедневни дейности. Случаят може да завърши с пълна инвалидност.

Симптоми на остеоартрит:

Болка, която се влошава при натоварване на ставата и завършва в покой.
- скованост в ставата при започване на движение, особено сутрин или след продължителна неподвижност
подуване на болната става
-хрускане в ставата
- постепенно ограничаване на подвижността

Някои причини за остеоартрит:

Възрастови промени в ставите
-наднормено тегло
-травма
-наследственост

Ако сте били диагностицирани с остеоартрит?

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добър ще бъде резултатът. Засега няма лекарства, които да излекуват напълно това заболяване, но вече има средства, които значително забавят развитието на болестта. Те включват модерно лекарство Ферматрон, който се използва успешно за лечение и профилактика на остеоартрит на големи стави. Основната активна съставка на лекарството е натриев хиалуронат или гилан - аналог на естествената човешка вътреставна течност. Предпазва ставата от по-нататъшно разрушаване, стимулира производството на собствена синовиална течност и подобрява нейното качество. В резултат на това болката, възпалението изчезват и подвижността на ставите се връща. Важно предимство на Fermatron е дълготрайният лечебен ефект - от 6 месеца и повече.

Ако лекарят е предписал Fermatron, тогава възниква въпросът: къде е по-добре да го вземете. Цената на това лекарство в руските аптеки е от 4000 рубли и повече. Като се има предвид факта, че са необходими няколко инжекции, разходите са сериозни. Можете да спестите много, ако закупите лекарство в Европа, като направите поръчка на уебсайта fermathron24.ru. На същия сайт можете да намерите подробна информация за лекарството, характеристиките на употребата му и формите за освобождаване.

• Кажете на приятелите си за това!

• Пример за всички: диетолозите са научили какво ядат президентите
  

  "RG" пише: експерти от Европейския медицински институт по затлъстяване сравниха това, което ядат световните лидери. Под микроскоп беше диетата на президентите на Русия и САЩ Владимир Путин и Доналд Тръмп, германския канцлер Ангела Меркел и испанския премиер Педро Санчес.

• "Хранете се разнообразно и не яжте твърде много."
  

  Уилям Лий е лекар, автор на книги и популярен консултант по хранене. В интервю за германския вестник Frankfurter Allgemeine Zeitung той говори за здравословното хранене и обяснява защо съветва да се пие червено вино и шоколад.

• Извара: кой, какво и колко е полезен?
  

  Понякога лекарите са принудени да напомнят някои, както се казва, обща истина: всичко е добро в умерени количества. Всеки продукт, дори и най-полезният, винаги може да навреди на определена група хора, тъй като тялото на всеки човек е индивидуално. И сега ще говорим за извара. Дори такъв продукт има свои собствени ограничения и дори противопоказания за употреба.

• Съветът на д-р Бубновски: какво да правите, ако ви боли гърбът
  

  Че човек започва да се разболява с възрастта? Много неща, всеки си има рани. Но почти всеки отбелязва двете най-уязвими места - коленете и гърба. Доктор по медицина, професор, известен телевизионен водещ и автор на бестселъри здравни книги Сергей Бубуновски днес говори за естеството на болката в гърба и как да се отървем от нея.

• Монодиетите са вредни за здравето, напомнят лекарите
  

  От малък имам проблеми с наднорменото тегло, склонен към наднормено тегло. Понякога се изтощавах с гладни стачки, но онези незначителни килограми, които успявах да премахна, след това се връщаха в изобилие след няколко седмици. Накрая започнах да ям елда. Още повече, че около два месеца използвах почти само един от тях - сутрин и вечер. Понякога през деня. Моно диетата помогна за теглото - свалих шест килограма. Но сега се чувствам много по-зле. Започнаха проблеми с бъбреците и все по-често започнаха да се появяват гадене и повръщане. А преди три дни изобщо се появи алергична реакция и се наложи да потърся помощ от лекари. Казаха, че сега трябва да изключа елдата от диетата си за дълго време, а може би дори завинаги. Защо се случи? Никога преди не съм имал непоносимост към този продукт. А ползите от диетата с елда се обсъждат навсякъде, където е възможно. Александър Орловски

• Преживяхме зимния синус и ще се справим с пролетните проблеми!
  

  Пролетта е време на промени, включително в тялото. Огромен брой хора от различни възрасти изпитват липса на енергия, сънливост, може да има главоболие, раздразнителност, промени в настроението. Каква е причината за това и възможно ли е да се справите сами с това състояние?

• Как да се отървем от пестицидите в плодовете и зеленчуците?
  

  Американската работна група по околна среда установи, че кейлът съдържа следи от пет или повече пестицида, които застрашават човешкото здраве. Защо пестицидите са опасни за организма и как да се предпазите, каза диетологът Артур Моисеенко.

• Искате ли да отслабнете? Работете с главата си!
  

  Експертите са открили начин да отслабнат без да се отклоняват.

• Добра новина за любителите на свинска мас: продуктът наистина е здравословен.
  

  Лекарите признаха мазнините като склад на витамини.

• Лекарите са разбрали каква храна предпочита мозъкът ни
  

  Учените определиха диетата, която е най-полезна за мозъка.

• Ами слухът ти? Проверявахте ли го дълго време?
  

  Проблемите със слуха не се ограничават само до възрастните хора. А жителите на мегаполиса имат допълнителна причина за това: много шум наоколо. Следователно, понякога слухът намалява дори в училищна възраст.

• Как ядете ябълки?
  

  Най-здравословната част от ябълката е наречена.




След успешно тестване най-малкият преносим кардиограф с тегло само 9 грама е признат за медицинско изделие. Това означава, че ЕКГ Dongle ви позволява да получите данни за работата на сърцето. ЕКГ, съхранен в смартфона, може да бъде изпратен по имейл до отговорния ви лекар или да се дешифрира в приложението.

Остеоартритът (остеоартрит, остеоартрит деформанс, DOA) е много често срещано заболяване, при което се разрушават ставния хрущял, костите отдолу и други елементи на ставата. В същото време се забавят възстановителните процеси в ставите.

У нас е възприето наименованието артроза, докато в западните страни и Европа често се говори за остеоартрит.

Проявите на остеоартрит имат индивидуални особености при индивидите, а също така зависят от вида на засегнатата става. Някои хора изпитват значително увреждане на ставите без никакви външни симптоми. В други случаи, дори при наличие на изразени субективни усещания, подвижността на ставата е практически неограничена.

Трите основни признака на остеоартрит са:

• умерено възпаление вътре и около ставата;
• увреждане на хрущяла - плътен, гладък слой, който покрива ставните повърхности на костите и им позволява да се движат лесно и без триене;
• образуването на костни израстъци - остеофити около съединенията.

Всичко това може да доведе до болезненост, скованост и дисфункция на ставите.

Най-често от артроза страдат коленете, гръбначният стълб, малките стави на ръцете, ставите на палеца и тазобедрените стави. Въпреки това, заболяването може да засегне всяка друга става в тялото.

В Русия от 10% до 12% от общото население страда от остеоартрит, което е повече от 14 милиона души. Остеоартритът обикновено се развива при хора над 50 години и е по-чест при жените, отколкото при мъжете.

Общоприето е, че остеоартритът е неизбежна част от стареенето, но това не е съвсем вярно. При по-възрастните хора, когато се правят рентгенови лъчи, се забелязват тъканни промени, свързани със заболяването, но тези нарушения не винаги причиняват болезнени усещания или проблеми с подвижността на ставите. Младите хора също могат да страдат от остеоартрит, често причината за това е травма или друго ставно заболяване.

Няма пълно излекуване на остеоартрит, но симптомите могат да бъдат облекчени с различни медицински процедури, упражнения или удобни обувки. Въпреки това, при по-напреднали случаи на заболяването може да се наложи операция.

Симптоми на остеоартрит (остеоартрит).

Основните симптоми на остеоартрит са болезнени усещания и скованост на ставите. Може да имате затруднения при движението на увредените стави или дискомфорт при извършване на определени дейности. Въпреки това, остеоартритът може да не причинява никакви симптоми или болката може да бъде епизодична. Най-често се засягат една или повече стави. Болестта може да прогресира бавно.

Други симптоми, характерни за остеоартрит:

• болезнени усещания в ставите;
• повишена болка и скованост в ставите, които са били неподвижни за известно време (след дълъг престой в седнало положение, например);
• ставите стават малко по-големи от обичайното или придобиват форма на "буче";
• притеснени от усещането за щракане или напукване в ставите при движение;
• ограничаване на обхвата на движение в ставите;
• мускулна слабост и атрофия (загуба на мускулна маса).

Остеоартритът е най-податлив на ставите на коляното, тазобедрената става, ръцете и гръбначния стълб.

Симптоми на остеоартрит на коленните стави

При остеоартрит на коленните стави процесът обикновено е двустранен. Симптомите се появяват първо в едното коляно, а накрая и в другото. Изключение прави посттравматичният остеоартрит, когато е засегнато само предишно нараненото коляно.

Болката в коляното може да бъде най-интензивна при ходене, особено при изкачване или изкачване по стълби. Понякога колянната става може да "изскочи" под тежестта на тежестта или може да е трудно да се изпъне напълно крака. Може също да чуете леки щракания, когато засегнатата става се движи.

Симптоми на остеоартрит на тазобедрената става

Остеоартритът на тазобедрената става често причинява затруднения при движението на тазобедрената става. Може да е трудно да обуете чорапи и обувки, да влезете и да излезете от колата. При остеоартрит на тазобедрената става болката се усеща в областта на слабините или от външната страна на бедрото, усилваща се при движение.

Понякога, поради особеностите на нервната система, болката може да се усети не в бедрото, а в коляното.

В повечето случаи болката ще се появи при ходене, докато болката в покой не е изключена. Ако изпитвате силна болка през нощта (по време на сън), Вашият лекар може да Ви насочи към ортопедичен хирург за лечение на ставна смяна (артропластика).

Симптоми на остеоартрит на гръбначния стълб

Регионите на гръбначния стълб, които са най-податливи на остеоартрит, са областта на шията и долната част на гърба, тъй като това са най-подвижните части от него.

Ако е засегнат шийният прешлен, подвижността на шийните стави може да бъде намалена, което се отразява на способността за завъртане на главата. Болка може да възникне, ако шията и главата са в едно и също положение за дълго време или в неудобно положение. Възможен е спазъм на мускулите на врата, може да се усети болка в раменете и предмишниците.

С поражението на лумбалния гръбначен стълб се появява болка при огъване или вдигане на тежести. Често се наблюдава скованост при почивка след упражнения или огъване на багажника. Болката в лумбалната област понякога може да се премести в бедрата и краката.

Симптоми на остеоартрит на ставите на ръката

По принцип остеоартритът засяга три области на ръката: основата на палеца, средните стави и ставите, които са най-близо до върховете на пръстите.

Пръстите ви могат да станат твърди, подути и болезнени, а по ставите на пръстите могат да се образуват подутини. Въпреки това, с течение на времето болката в пръстите може да намалее и в крайна сметка да изчезне напълно, въпреки че подутините и подуването могат да останат.

Пръстите ви може да са леко огънати настрани около засегнатите стави. На гърба на пръстите могат да се развият болезнени кисти (бучки, пълни с течност).

В някои случаи може да се образува подутина в основата на палеца. Може да бъде болезнено и да ограничи способността за извършване на определени дейности, като писане, отваряне на кутия или завъртане на ключ в ключалката.

Причини за остеоартрит

Остеоартритът се появява, когато има увреждане в или около става, което тялото не може да възстанови. Точните причини не са известни, но има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на заболяването.

В ежедневието ставите на тялото ви редовно са изложени на стрес и получават микротравми. В повечето случаи организмът е в състояние сам да се справи с щетите. Обикновено процесът на възстановяване е фин и не изпитвате никакви симптоми. Видове наранявания, които могат да доведат до развитие на остеоартрит:

• проблеми с връзките или сухожилията;
• възпаление на хрущяла и костната тъкан на ставата;
• Увреждане на защитната повърхност (хрущял), което позволява на ставите ви да се движат с най-малко триене.

Възли, подобни на бучки, могат да се развият в ставите ви, където върху костите се образуват маргинални костни израстъци, наречени остеофити. Поради удебеляването и разширяването на костите, ставите ви ще станат по-малко подвижни и болезнени. Възпалението може да натрупа течност в ставите, което да доведе до подуване.

Фактори, допринасящи за появата на остеоартрит

Не е известно защо възстановяването на увредените ставни тъкани се влошава при остеоартрит. Въпреки това се смята, че редица фактори допринасят за развитието на болестта. Те са представени по-долу.

• Увреждане на ставите - Остеоартритът може да се развие поради нараняване или операция на ставите. Прекомерният стрес върху ставата, която все още не се е възстановила напълно след претърпяни наранявания, може да бъде причина за развитието на остеоартрит в бъдеще.
• Други заболявания (вторичен остеоартрит) – понякога остеоартритът може да бъде резултат от друго предишно или съществуващо заболяване, например ревматоиден артрит или подагра. Не са изключени варианти за развитие на остеоартрит след дълъг период от време след първоначалното увреждане на ставата.
• Възраст – Рискът от развитие на остеоартрит се увеличава с възрастта поради отслабване на мускулите и износване на ставите.
• Наследственост – в някои случаи остеоартритът може да бъде наследен. Генетичните изследвания не са идентифицирали специфичен ген, отговорен за остеоартрит, така че е вероятно цяла група гени да са отговорни за предаването на това заболяване. Това означава, че е малко вероятно да бъде разработен генетичен тест за предразположеност към остеоартрит в близко бъдеще.
• Затлъстяване – Проучване установи, че затлъстяването натоварва прекомерно коленните и тазобедрените стави. По този начин при затлъстели хора остеоартритът често е по-тежък.

Диагностика на остеоартрит

Посетете Вашия лекар, ако подозирате, че имате остеоартрит. Няма специфичен тест за това състояние, така че лекарят ще ви попита за симптомите и ще прегледа ставите и мускулите ви. Вероятността от развитие на остеоартрит се увеличава при хората:

• над 50 години;
• изпитване на постоянна болка в ставите, влошена от усилие;
• страдащи от скованост на ставите сутрин за повече от 30 минути.

Ако симптомите Ви са малко по-различни от изброените по-горе, Вашият лекар може да Ви предложи, че имате различна форма на артрит. Например, ако имате усещане за скованост в ставите сутрин, което продължава повече от час, това може да е признак на възпалителна форма на артрит.

Допълнителни изследвания, като рентгенови лъчи или кръвни изследвания, могат да се използват, за да се изключат други причини за симптоми, като ревматоиден артрит или фрактура. Те обаче не винаги са необходими за диагностициране на остеоартрит.

Лечение на остеоартрит

Лечението на остеоартрит има за цел облекчаване на болката, намаляване на инвалидността и поддържане на активен начин на живот при хора с остеоартрит възможно най-дълго. Остеоартритът не може да бъде напълно излекуван, но лечението може да облекчи симптомите и да им попречи да повлияят на ежедневния живот. На първо място се препоръчва да се опитате да се справите с болестта без лекарства, за които:

• използвайте надеждни източници на информация за остеоартрит (този сайт и организациите, към които се свързваме, са надеждни източници);
• упражнявайте редовно за подобряване на физическата форма и укрепване на мускулите;
• намалете телесното тегло, ако сте с наднормено тегло.

Ако имате лек до умерен остеоартрит, може да не се нуждаете от допълнително лечение. Вашият лекар може да Ви даде съвет как да управлявате симптомите си с корекции в начина на живот. Това може да е достатъчно за овладяване на болестта.

Промени в начина на живот

Остеоартритът може да се контролира чрез подобряване на цялостното здраве. Вашият лекар може да ви даде съвет как можете да си помогнете, като например как да отслабнете и да останете активни.

Физическите упражнения са основното лечение на остеоартрит, независимо от възрастта и нивото на годност на пациента. Вашата физическа активност трябва да включва различни упражнения за укрепване на мускулите и подобряване на цялостната ви форма.

Ако остеоартритът ви причинява болка и скованост, може да мислите, че упражненията ще влошат заболяването, но не е така. По правило редовните упражнения подобряват подвижността на ставите, укрепват мускулната система на тялото и намаляват симптомите на заболяването. Упражненията са добри и за облекчаване на стреса, отслабване и подобряване на стойката, което заедно значително ще облекчи хода на остеоартрит.

Вашият лекар или физиотерапевт може да създаде персонализиран план за упражнения, който можете да правите сами у дома. Важно е да следвате този план, тъй като в някои случаи прекомерната употреба или неправилните упражнения могат да увредят ставите ви.

Наднорменото тегло или затлъстяването влошава хода на остеоартрит. Наднорменото тегло увеличава напрежението върху увредените стави, чиято способност за възстановяване е намалена. Особено натоварени са ставите на долните крайници, които носят основната тежест.

Най-добрият начин да отслабнете е правилният режим на упражнения и здравословното хранене. Преди да започнете занятия, трябва да обсъдите своя тренировъчен план с Вашия лекар. Той ще ви помогне да създадете оптималната за вас програма за упражнения. Вашият лекар също ще ви посъветва как да отслабнете бавно и без да застрашавате здравето си.

Лекарства за лечение на остеоартрит

Вашият лекар ще говори с вас за списък с лекарства, които могат да ви помогнат да контролирате симптомите на остеоартрит, включително болкоуспокояващи. Може да се нуждаете от комбинация от няколко лечения: физиотерапия, лекарства и хирургия.

Видът болкоуспокояващ (аналгетик), който лекарят може да препоръча на пациента в зависимост от това колко силна е болката и дали пациентът има други медицински състояния или здравословни проблеми.Ако изпитвате болка, причинена от остеоартрит, Вашият лекар може да Ви предложи първо да вземете парацетамол . Можете да го закупите без рецепта. Най-добре е да го приемате редовно, вместо да чакате болката ви да стане непоносима.

Важно! Когато приемате парацетамол, винаги спазвайте дозировката, препоръчана от Вашия лекар и не превишавайте максималната доза, посочена на опаковката.

Ако парацетамолът не е ефективен, Вашият лекар може да Ви предпише по-силни болкоуспокояващи. Това могат да бъдат нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС са болкоуспокояващи, които намаляват възпалението. Има два вида НСПВС и те действат по различни начини. Първият тип са традиционните НСПВС (например ибупрофен, напроксен или диклофенак), вторият тип са инхибитори на COX-2 (циклооксигеназа 2), които принадлежат към групата на коксиб (например целекоксиб и еторикоксиб).

Някои НСПВС се предлагат под формата на кремове, които се прилагат директно върху засегнатите стави. Повечето НСПВС се предлагат без рецепта. Те могат да бъдат особено ефективни, ако имате остеоартрит на коленните стави или ръцете. Лекарствата облекчават болката и в същото време намаляват отока в ставите.

НСПВС могат да бъдат противопоказани при хора с определени медицински състояния, като астма, стомашни язви или ангина пекторис. Също така не се препоръчва приемането на НСПВС скоро след прекаран инфаркт или инсулт. Не приемайте ибупрофен или диклофенак без лекарско предписание, ако имате поне едно от горните противопоказания. Ако приемате ниски дози аспирин, консултирайте се с Вашия лекар дали трябва да използвате НСПВС.

Ако лекарят предпише НСПВС, той обикновено ще предпише едновременно и така наречените инхибитори на протонната помпа (PPI). Факт е, че НСПВС могат да увредят стомашната лигавица, което я предпазва от увреждащото въздействие на солната киселина. ИПП намаляват количеството солна киселина, произведена от стомаха, намалявайки риска от увреждане на лигавицата. Има малък риск от стомашни проблеми с COX-2 инхибитори, но все пак трябва да приемате PPI, ако използвате COX-2 редовно.

Опиоидните аналгетици като кодеин са друг вид болкоуспокояващи, които могат да облекчат болката, ако парацетамолът не работи правилно. Опиоидните аналгетици могат да облекчат силната болка, но могат да причинят и странични ефекти като сънливост, гадене и запек.

Кодеинът се намира в обичайните лекарства в комбинация с парацетамол, като Codelmixt. Други опиоидни аналгетици, които могат да бъдат предписани за остеоартрит, включват трамадол и дихидрокодеин (Continus DHA). И двете лекарства се предлагат под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Трамадол е противопоказан, ако пациентът има епилепсия. Дихидрокодеинът не се препоръчва при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Опиоидните аналгетици са противопоказани при бременни жени. Опиоидните аналгетици се отпускат в аптеката стриктно по лекарско предписание.

Когато предписва опиоидни аналгетици, Вашият лекар може да Ви предпише слабително, за да помогне за предотвратяване на запек.

Ако имате остеоартрит в ставите на ръцете или коленете и НСПВС не облекчават болката, Вашият лекар може да Ви предпише капсаицин маз. Капсаициновите мехлеми блокират предаването на нервни импулси, които причиняват болка. Ефектът на лекарството се развива след известно време от началото на употреба. Болката трябва леко да отшуми през първите две седмици от употребата на мехлема, но може да отнеме до един месец, преди лечението да е напълно ефективно.

За да постигнете това, нанасяйте малко количество от мехлема (с големината на грахово зърно) върху засегнатите стави не повече от четири пъти на ден. Не нанасяйте капсаицинов крем върху увредена или възпалена кожа и винаги мийте ръцете си след процедурата.

Избягвайте да нанасяте капсаицинов крем върху чувствителни области на кожата като очи, уста, нос и генитали. Капсаицинът се извлича от люти чушки, така че може да бъде много болезнен за няколко часа, когато влезе в контакт с чувствителни части на тялото. Това обаче няма да причини сериозна вреда на здравето.

Може да забележите усещане за парене по кожата си след прилагане на капсаицинов мехлем. В това няма нищо лошо и колкото по-дълго го използвате, толкова по-рядко ще се появяват тези усещания. Опитайте се обаче да не използвате твърде много мехлем или да вземете гореща вана или душ преди и след нанасяне, тъй като това може да засили усещането за парене.

Вътреставни инжекции

При тежки форми на остеоартрит лечението с болкоуспокояващи може да не е достатъчно за овладяване на симптомите на заболяването. В този случай е възможно лекарството да се инжектира директно в ставата, засегната от остеоартрит. Тази процедура е известна като вътреставна инжекция.

Най-често използваното лечение за остеоартрит е вътреставните инжекции на кортикостероиди за намаляване на отока и болката. И у нас за инжектиране се използва хиалуронова киселина, която е естествен компонент на вътреставната течност и намалява болките в ставите за период от 2 до 12 месеца след процедурата. Докато Националният институт за здраве и клинична практика на Обединеното кралство не препоръчва вътреставни инжекции с хиалуронова киселина.

Поддържаща терапия (физиотерапия)

Транскутанната електроневростимулация (TENS) използва апарат за облекчаване на болката, причинена от остеоартрит. Процедурата обезболява нервните окончания в гръбначния мозък, които контролират възприемането на болката, и вие спирате да усещате болка.

TENS обикновено се лекува от физиотерапевт. Малки електрически подложки (електроди) са прикрепени към кожата над засегнатата става. Тези електроди предават малки електрически импулси от апарата TENS. Физиотерапевтът избира силата на пулса и продължителността на сесиите, които са оптимални за пациента.

Прилагането на топли или студени компреси (понякога наричани термотерапия или криотерапия) върху областта на ставите може да облекчи болката и симптомите на остеоартрит при някои хора. Нагревателна подложка, пълна с топла или студена вода и приложена върху засегнатата от остеоартрит зона, може ефективно да облекчи болката. Можете също да закупите специални топли и студени компреси, които могат да се охладят във фризера или да се затоплят в микровълновата печка - те работят по подобен начин.

Сковаността на ставите може да доведе до мускулна атрофия и засилване на симптома на скованост, свързана с остеоартрит. Мануалните терапевтични сесии се провеждат от физиотерапевт или хиропрактик. Терапията използва техники за разтягане, за да поддържате ставите ви еластични и гъвкави.

Ако поради остеоартрит пациентът има намалена подвижност или затруднения при изпълнение на ежедневните задачи, има различни помощни средства. Лекуващият лекар може да насочи пациента към педиатър за съвет или помощ.

Ако пациентът има остеоартрит на ставите на долните крайници, като тазобедрени, коленни или стъпални стави, ортопедът може да предложи специални обувки или стелки за обувки. Обувка с амортизиращи подметки, предназначени да облекчат натиска върху ставите на краката при ходене. Специалните стелки спомагат за по-равномерното разпределение на тежестта. Брекети и брекети работят по същия начин.

Ако пациентът има остеоартрит на тазобедрената или колянната става, което се отразява негативно на подвижността, може да има нужда от помощна опора при ходене, като бастун или тояга. Използвайте бастун отстрани на засегнатия крак, за да облекчите част от натиска върху засегнатата става.

Шина (парче от твърд материал, използвано за поддържане на става или кост) също може да бъде полезна, ако трябва да облекчите стреса върху възпалената става. Лекарят трябва да ви каже и покаже как да го използвате правилно.

Ако ставите на ръцете ви са засегнати, може да се нуждаете от помощ при ежедневни задачи, които включват ръцете ви, като отвиване на крана. Приставки като специални приставки за дръжки на миксера могат да направят това много по-лесно. Вашият медицински специалист може да посъветва и посъветва използването на специални устройства във вашия дом или работно място.

Хирургична интервенция при остеоартрит

Остеоартритът изисква операция в много редки случаи. Понякога операцията е ефективна при остеоартрит на тазобедрената става, коленните стави или ставата на основата на палеца. Вашият лекар може да предложи операция, ако други лечения са неуспешни или ако една от ставите ви е сериозно увредена.

Ако пациентът се нуждае от операция, лекарят го насочва към хирурга. Хирургията може значително да намали симптомите на остеоартрит и да подобри мобилността и качеството на живот. Операцията обаче не гарантира едновременно и пълно облекчаване на всички симптоми; може да се появят болки в ставите и скованост в зависимост от вашето състояние.

Има няколко различни вида хирургично лечение на остеоартрит. По време на операцията можете да възстановите повърхността на ставния хрущял, да замените цялата става или да я върнете в правилната позиция.

Артропластика- операция за смяна на стави, най-често се извършва с поражение на тазобедрените и коленните стави.

По време на тази операция хирургът отстранява засегнатата става и я заменя с изкуствена протеза, изработена от специална пластмаса и метал. Една изкуствена става може да издържи до 20 години, но след известно време ще трябва да бъде заменена.

Съществува и нов вид хирургия на ставите, наречена ресърфасинг. При тази операция чрез малък разрез в областта на ставата се отстранява увредената част от ставните повърхности и се заменя с импланти. При извършване на този тип операции се използват само метални компоненти. Операцията е подходяща за млади пациенти.

Ставна артродезаизвършва се, ако смяната на ставата не е възможна. Това е процедура за фиксиране на ставата в постоянно положение. Ставата ще стане по-здрава и ще боли много по-малко, но мобилността в ставата е напълно загубена.

Остеотомиясе разглежда в случаите, когато пациентът има остеоартрит на коленните стави, но е твърде млад за хирургично протезиране (артопластика). Хирургът добавя или отстранява малко парче кост под или над колянната става. Това помага да се преразпредели напрежението върху колянната става и да се облекчи натиска върху увредената част. Остеотомията облекчава симптомите на остеоартрит, въпреки че по-късно все още може да се наложи смяна на коляното.

Допълнителни и алтернативни лечения

Много хора с остеоартрит практикуват алтернативни лечения. Има доказателства, че някои от леченията могат да облекчат симптомите, но експертите не са съгласни, че алтернативните лечения всъщност могат да забавят прогресията на заболяването.

Акупунктурата, ароматерапията и масажът са най-често използваните допълнителни възможности за лечение на остеоартрит. Някои хора намират, че тези лечения помагат, въпреки че могат да бъдат скъпи и отнемащи време.

Съществуват няколко хранителни добавки за лечение на остеоартрит, от които двете най-често срещани са хондроитин и глюкозамин. Глюкозамин хидрохлорид не е показал благоприятни ефекти, но има доказателства, че глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат могат да облекчат симптомите с малко или никакви странични ефекти.

Цената на тези добавки може да бъде висока. Националният институт по здравеопазване и клинична практика на Обединеното кралство не препоръчва предписването на хондроитин или глюкозамин от лекар, но признава, че пациентите често ги приемат доброволно.

Има и лекарства, които съдържат хондроитин и глюкозамин сулфати. У нас те се използват от официалната медицина за лечение на артроза.

Дразнещите лекарства съществуват под формата на гелове и мехлеми; когато се втриват в кожата, такива лекарства предизвикват затоплящ ефект. Някои от тях могат да се използват за лечение на болки в ставите, причинени от остеоартрит. Проучванията показват, че дразнителите имат малък или никакъв ефект при лечението на остеоартрит. Поради тази причина използването им не се препоръчва.

Профилактика на остеоартрит

Невъзможно е да се предпазите от развитието на остеоартрит гарантирано. Въпреки това, можете да сведете до минимум риска от развитие на заболяването, като избягвате наранявания и следвате здравословен начин на живот.

Упражнявайте редовно, но се опитайте да не натоварвате твърде много ставите си, особено бедрата, коленете и ставите на ръцете. Избягвайте упражнения, които оказват прекомерен стрес върху ставите ви, като джогинг или силови тренировки. Вместо това се занимавайте с плуване и колоездене, при което ставите ви са по-стабилни и по-лесни за контрол.

Опитайте се да поддържате добра стойка през цялото време и избягвайте да сте в една и съща позиция за продължителни периоди. Ако имате заседнала работа, уверете се, че столът ви е с правилната височина и правете редовни почивки, за да се разтягате.

Мускулите ви помагат да поддържат ставите ви, така че наличието на силни мускули ще помогне на ставите ви да останат здрави. Стремете се към поне 150 минути (2 часа 30 минути) аеробна активност с умерена интензивност (колоездене или бързо ходене) всяка седмица, за да изградите мускулна сила. Упражнението трябва да е забавно, така че правете това, което ви харесва, но се опитайте да не претоварвате ставите си.

Отслабнете, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване. Наднорменото тегло или затлъстяването може да влоши хода на остеоартрит.

Живот с остеоартрит

Като вземете определени мерки, можете да водите здравословен, активен начин на живот с диагноза остеоартрит. Остеоартритът не винаги прогресира и води до инвалидизация.

Грижата за себе си е неразделна част от ежедневието. Това означава, че поемате отговорност за собственото си здраве и благополучие с подкрепата на тези, които също се грижат за вас.Грижата за себе си е всичко, което правите всеки ден, за да поддържате форма и да поддържате добро физическо и психическо благополучие. Това е превенция на заболявания, злополуки, навременно лечение на предписани заболявания и хронични заболявания.

Животът на хората с хронични заболявания може да бъде значително подобрен, ако им бъде предоставена правилната подкрепа. Те могат да живеят по-дълго, да изпитват по-малко болка и тревожност, да избягват депресия, да се уморяват по-рядко, да живеят на по-високо ниво на качество, да бъдат по-активни и независими.

Храненето на диета и редовните упражнения могат да помогнат за поддържане на мускулния тонус и контрол на теглото ви, което може да помогне за лечение на остеоартрит и подобряване на цялостното здраве.

Важно е да продължите да приемате лекарствата си, ако са предписани, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Продължителното приемане на лекарства може да помогне за предотвратяване на болката, но ако лекарството е предписано с бележка „при необходимост“, тогава няма причина да приемате лекарството по време на ремисия.

Ако имате въпроси или притеснения относно вашите лекарства или странични ефекти, говорете с Вашия лекар за това.

Инструкциите за употреба на лекарството също могат да бъдат полезни, казват за взаимодействията с други лекарства и добавки. Говорете с Вашия лекар, ако искате да закупите болкоуспокояващи или хранителни добавки, тъй като те може да не работят с лекарствата, предписани за Вашето лечение.

Остеоартритът е хронично състояние и ще бъдете в постоянен контакт с Вашия лекар. Добрата връзка с Вашия лекар гарантира, че можете лесно да обсъдите всички притеснения или симптоми, които имате с него. Колкото повече знае лекарят, толкова по-добре ще може да ви помогне.

Усложнения при деформиращ остеоартрит

Ако имате остеоартрит, може да имате затруднения при движение и да увеличите риска от нараняване и злополуки като натъртвания или падания.

Остеоартритът на краката най-често засяга основата на палеца на крака. Това може да доведе до болка по време на ходене и бурсит на палеца на крака, който е придружен от образуване на костен израстък в областта на засегнатата става. Това може да се дължи на грешни обувки, така че високите токчета трябва да се избягват. Скоба за крака може да облекчи симптомите.

Ако сте имали операция за смяна на ставата (артропластика), новата става може да се възпали. Септичният артрит (инфекциозен артрит) е сериозно усложнение, което изисква спешно болнично лечение.

Много хора намират за полезно да бъдат в контакт с хора, страдащи от същото състояние. Можете да разговаряте с група или индивидуално с някой, който страда от остеоартрит. И във вашия град има групи, където можете да говорите с други хора с остеоартрит.

Диагнозата на остеоартрит може да бъде непосилна и объркваща. Подобно на много хора с хронични заболявания, хората с остеоартрит могат да изпитат тревожност или депресия. Има хора, с които комуникацията може да бъде полезна. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че имате нужда от подкрепа, за да се справите с болестта си.

Тежкият остеоартрит може да повлияе на представянето ви. В някои случаи трудностите при изпълнение на работните задължения могат да бъдат преодолени с някои промени на работното място. Въпреки това, ако поради заболяване не можете да работите или работите само в периоди на ремисия, имате право на плащания за отпуск по болест, както и на регистрация на инвалидност.

Към кой лекар трябва да се обърна за деформираща артроза (DOA)?

С помощта на услугата NaPopravku можете, която се занимава както с консервативно, така и с хирургично лечение на остеоартрит. Ако имате нужда само от лекарства,.

Локализация и превод изготвени от сайта. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Предлага се от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не поема отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание

Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2020 г.“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са изготвени само за информационни цели и имат препоръчителен характер.