Придобити цитомегаловирус при деца. Цитомегаловирусна инфекция: симптоми, диагноза, лечение. Симптоми на вродена патология

Инфекцията може да възникне преди, пер- или постнатално.

Пътища на заразяване: трансплацентарен, алиментарен път на инфекция след раждането (чрез майчиното мляко). Инфекция след раждане: пневмония, хепатоспленомегалия, хепатит, тромбоцитопения, лимфоцитоза (понякога атипична лимфоцитоза). Диагностика: изолиране на вируса в биологична тъканна култура. Лечението е поддържащо (симптоматично).

CMV инфекцията при новородени често протича безсимптомно, в някои случаи тялото на детето се справя сам с инфекцията без последствия за по-нататъшния живот, но в някои случаи се развиват животозастрашаващи състояния, които водят до сериозни последици.

Епидемиология на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

CMV инфекцията се среща по-често при представители на социално слаби слоеве от населението, отколкото при хора с добър жизнен стандарт.

0,2-2% от новородените са заразени по време на раждане.

Наличието на антитела при жени на възраст 20-40 години е налице в 40-50%, при жени с ниско социално ниво - в 70-90%.

Резервоар на инфекцията са телесните течности: вагинални секрети, сперма, урина, слюнка, кърма, слъзна течност, както и кръв и кръвни продукти.

Първична инфекция:

• При 1-4% от бременните жени. Освен това, на фона на виремия, в около 40% от случаите възниква инфекция на плода.
• 10-15% от заразените новородени, които са били заразени по време на първичната инфекция на майката, имат клинично проявена картина на заболяването с наличие на отдалечени лезии.
• Появата на наранявания на плода е възможна на всеки етап от бременността, но въпреки това, колкото по-рано настъпи инфекцията на плода, толкова по-тежка ще бъде инфекцията и вероятността от дългосрочни последици ще бъде по-висока.

Повтаряща се инфекция на майката:

• приблизително 1% от новородените са заразени към момента на раждането, но във всички случаи инфекцията протича безсимптомно.
• 5-15% от заразените новородени по-късно имат леки симптоми на CMV инфекция. По време на раждането е възможна инфекция в резултат на излагане на вируса, съдържащ се във вагиналния секрет.

Недоносените бебета без защитни антитела могат да се заразят чрез майчиното мляко.

Причини за цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

В света CMV се открива при 0,2-2,2% от живородените бебета. Вродената CMV инфекция се предава трансплацентарно. Тежко протичане на CMV инфекция с изразена клинична картина се наблюдава при тези бебета, чиито майки са били първоначално заразени.

В някои от по-високите социално-икономически слоеве в Съединените щати, 50% от жените нямат антитела срещу CMV, което увеличава риска от първична инфекция.

Перинаталната CMV инфекция се предава при контакт със заразени цервикални секрети, кърма. Повечето деца, които са получили трансплацентарно защитни майчини антитела, след контакт с инфекция имат асимптоматично протичане на заболяването или изобщо не се заразяват. Недоносените бебета, които нямат антитела срещу CMV, често развиват тежък ход на заболяването, често фатален, особено след преливане на CMV-положителна кръв. Преливането на CMV-положителна кръв е неприемливо, трябва да се преливат само CMV-отрицателна кръв или кръвни компоненти. Не допускайте за преливане кръв, съдържаща левкоцити, а само кръв без левкоцити.

Симптоми и признаци на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

Много жени, които се заразяват с CMV по време на бременност, протичат безсимптомно, при някои това е като мононуклеоза.

Около 10% от децата с вродена CMV инфекция имат следните симптоми:

• вътрематочен растеж и забавяне на развитието;
• недоносеност;
• микроцефалия;
• жълтеница;
• петехиален обрив;
• хепатоспленомегалия;
• пневмония;
• хориоретинит.

Новородените, заразени след раждането, особено недоносените, могат да развият следните състояния: сепсис, пневмония, хепатоспленомегалия, хепатит, тромбоцитопения и сензорна загуба на слуха.

Честотата на малформациите при вродена цитомегалия не се увеличава прекомерно, тъй като CMV не се счита за тератоген. Увеличава се честотата на преждевременните раждания (до 30%).

Хепатомегая: изразена, изчезва след няколко месеца. Повишава се активността на трансаминазите и нивото на билирубина (конюгиран).

Спленомегалия: варира от едва осезаем далак до гигантска спленомегалия.

Броят на тромбоцитите: намалява до 20-60 / nl → петехии (персистират няколко седмици).

Хемолитична анемия: (понякога се появява късно), екстрамедуларна хемопоеза (кифли с боровинки).

Енцефалит → нарушено развитие на мозъка с микроцефалия, нарушена невронна миграция, забавена миелинизация, възможни огнища на интрацеребрална калцификация.

Очи: хориоретинит, по-рядко - атрофия на зрителния нерв, микрофталмия, катаракта, калцификация на огнища на некроза върху ретината. Зрението е нарушено в една или друга степен.

CMV пневмония при вродена цитомегалия се среща рядко, но се среща много често при постнатално придобита CMV инфекция.

Зъби: Дефекти в емайла, често водещи до тежък кариес.

Сензореврална загуба на слуха: много често (до 60%), по-рядко (около 8%) с асимптоматична инфекция. Загубата на слуха може да прогресира с годините.

Диагностика на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

Диференциалната диагноза трябва да се проведе с други вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, рубеола, сифилис и др.):

• изолиране на вируса в културата на биологична тъкан;
• PCR от проби от урина, слюнка, кръв и други тъкани.

Основният диагностичен метод при новородени е изолирането на вирусни култури от тъканни проби (урина, слюнка, кръв), а при майки са възможни серологични изследвания. Културните проби трябва да се съхраняват в хладилник до инокулация на фибробласти. След 3 седмици от живота, положителният резултат от културалния тест може да показва както вродена, така и перинатална инфекция. През следващите няколко години детето може да няма CMV диагностика (PCR), но отрицателният PCR резултат за откриване на CMV не изключва наличието на инфекция. Положителният PCR резултат от проби (урина, слюнка, кръв и други тъкани) ще помогне при поставянето на диагнозата. PCR диагностиката може да установи наличието или отсъствието на инфекция при майката на бебето.

Допълнителна диагностика: кръвни изследвания, различни функционални изследвания (ултразвук или КТ (диагностика на перивентрикуларни калцификации, офталмологичен преглед, изследване на слуха). Слухови изследвания трябва да се извършват веднага след раждането при всички инфектирани новородени, в бъдеще е динамично наблюдение от аудиолог необходимо, тъй като е възможно прогресирането на загубата на слуха ...

Откриване на вируса в урината, слюнката или в черния дроб или белодробната тъкан след смъртта.

• CMV се екскретира с урината във високи концентрации. Урината трябва да се доставя в лабораторията, охладена до 4 ° C. In situ ДНК хибридизация или CMV-PCR. Тези методи позволяват откриване на инфекция, но не и болест!
• Цитопатичният ефект се вижда под светлинен микроскоп не по-рано от 24 часа по-късно.

Възможно е да се открие CMV в капка изсъхнала кръв върху карти за скрининг на метаболитни заболявания.

Важно: Картите обикновено се съхраняват само 3 месеца.

Ранното откриване на CMV е възможно, ако е възможно да се открие CMV-специфичен "ранен антиген". Чувствителността на този метод е 80-90%, специфичността на клетъчната култура е 80-100%.

Антителата срещу CMV, определени чрез ELISA тест, не правят разлика между IgG от детето и IgG от майката. Нивото на майчините антитела след 6-9 месеца пада под нивото на показанието.

На теория CMV-IgM е показателен за вродена цитомегалия, но този тест често е фалшиво отрицателен (чувствителност около 70%). Отсъствието на IgG и IgM към CMV в кръвта от пъпна връв изключва инфекцията с CMV до голяма степен.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

Няма специфична терапия. Ганцикловир намалява отделянето на вируси при новородени. Когато терапията с ганзикловир бъде прекратена, вирусът започва да се освобождава отново, така че ролята на това лекарство в лечението остава спорна.

Лечение: ганцикловир, фоскарнет и (в дългосрочен план) цидофовир.

Ганцикловир е до известна степен ефективен при CMV хориоретинит, пневмония, гастроентерит при имунокомпрометирани пациенти.

Важно: Токсичност на лекарството със симптоми на левкопения, тромбоцитопения, чернодробни, бъбречни и стомашно-чревни дисфункции. Резултатите от рандомизирани проучвания, оценяващи ефективността му в случай на фетална инфекция, в момента не са налични, следователно данните за употребата на ганцикловир са ограничени само до отделни случаи с особено тежък ход, например пневмония.

Дозировка: 10 mg / kg / ден IV за 2 инжекции в продължение на 2 седмици, след това поддържаща терапия в продължение на 4 седмици в доза от 5 mg / kg / ден IV за 1 приложение 3 дни в седмицата.

Като алтернатива, поддържащата терапия с ганцикловир може да се прилага перорално: 90-120 mg / kg / ден IV за 3 инжекции.

• Наложително е да се следи нивото на лекарството в плазмата. Целева концентрация 0,5-2,0 mg / l, максимум 9 mg / l.
• Ганцикловир се превръща в суспензия в подсладен разтвор, например в разтвор на Ora-Sweet: 5 x 500 mg ганцикловир се разтварят в 15 ml вода (1 - в 3 ml) + 50 ml Ora-Sweet + 1 ml 3% водороден прекис + разреден с вода Ora -Sweet до 100 ml - "суспензията съдържа 25 mg / ml ганцикловир.
• Планира се в бъдеще да има перорален валацикловир.

Фоскарнет и (в дългосрочен план) IV цидофовир са алтернативни лечения.

Използването на CMV хиперимунни серуми при лечението на вродена CMV инфекция не е одобрено.

Профилактика на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

Неинфектираните бременни жени трябва да избягват контакт с вируса. CMV инфекцията е често срещана сред децата, посещаващи детска градина. Бременните жени трябва да носят защитни медицински маски и да мият ръцете си.

Избягвайте CMV-положителни кръвопреливания; трябва да се преливат само CMV-отрицателни кръв или кръвни компоненти. Не допускайте за преливане кръв, съдържаща левкоцити, а само кръв без левкоцити.

Не е известна надеждна превенция на вродена CMV инфекция. Жените, които планират бременност и са изложени на риск от CMV инфекция в резултат на професионалните си дейности (медицински сестри/сестри, учители в детска градина) трябва да обърнат специално внимание на хигиенните мерки (миене на ръцете, дезинфекция) при работа с биологични течности (урина, изпражнения, слюнка) на бебета, които са категория пациенти, потенциално секретиращи CMV.

При доносени и недоносени бебета трябва да се използват само кръвни съставки, които не съдържат CMV-IgG. Използването на левкоцитен филтър намалява риска от трансфузионно предаване на цитомегалия. Използването на CMV хиперимунен серум за предотвратяване на трансфузионна цитомегалия не е одобрено.

Преждевременна< 32 НГ вследствие отсутствия у них протективных антител могут подвергаться заражению ЦМВ через материнское или донорское молоко, содержащее вирусы. Вирусная нагрузка материнского молока может колебаться в значительной степени, поэтому контроль молока на наличие ЦМВ не проводится. Пастеризация молока при t 65°С в течение 30 мин. сокращает опасность заражения.

Прогноза на цитомегаловирусна инфекция (CMV инфекция) при деца

Сред новородените с тежък ход на CMV инфекция се регистрира смъртност до 30%, а 70-90% от оцелелите развиват неврологични нарушения, включително:

• загуба на слуха
• умствена изостаналост,
• зрително увреждане.

90% от новородените, които са имали клиника на цитомегалия от момента на раждането, по-късно се появяват изтрити или изразени дефицити. Съществува значителен риск от тежка умствена изостаналост и психомоторно развитие. За много деца учебният процес е труден. Нарушава се разбирането на устната реч, както и самият процес на говорене.

При пре- и / или перинатално инфектирани новородени без симптоми на CMV инфекция след раждане, в 10-12% от случаите до втората година от живота се развиват късни увреждания под формата на загуба на слуха, по-рядко хориоретинит.

Терапията с ганцикловир намалява риска от прогресивна загуба на слуха и евентуално късни неврологични увреждания.

Цитомегаловирусът при новородени е доста често срещан. Инфекцията се случва по време на вътрематочно развитие или след раждане. Само в 10-15% от случаите признаците на заболяването се появяват при бебета веднага след раждането. Децата с асимптоматичен цитомегаловирусен синдром се раждат клинично здрави. При тях е възможно да се открие активна форма на цитомегаловирусна инфекция само след лабораторно изследване. Колкото по-рано се предприемат лечебни мерки срещу вродената форма на заболяването, толкова по-добър ще бъде резултатът.

Какво е цитомегаловирусна инфекция

(цитомегалия) е вирусно заболяване, причинено от човешки цитомегаловирус (CMV) от семейството на херпесвирусите. Засяга основно слюнчените жлези (особено паротидните). В най-тежката форма патологичният процес се разпространява в други органи - белите дробове, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, червата, хранопровода, панкреаса, ретината и дори до мозъка. Слабите и недоносени бебета имат вътрешно кървене и клетъчна смърт в тялото.

Под въздействието на вируса се развиват клетки, които растат до гигантски размери (30-40 пъти). Вътре в тях се появява плътно голямо вътрешноядрено включване. Това прави клетката да изглежда като око на бухал.

Вирусът е най-опасен за плода на етапа на ембрионално развитие, ако бременната жена за първи път е била заразена с цитомегаловирус. Поради липсата на антитела срещу причинителя на заболяването при бъдещата майка, неотслабеният вирус заразява ембриона и нарушава неговото образуване. Вирусът е сериозен и за плода на по-късен етап от развитие. Цитомегаловирусът е в състояние да премине през плацентарната бариера и да повлияе на здравето на детето. При първична инфекция на бременна жена инфекцията на плода се среща в 40-50% от случаите.

1. Ако жената не е заразена с вируса за първи път, нейните антитела отслабват причинителите на болестта и намаляват агресивния им ефект върху плода. В такива случаи рискът от инфекция на детето е не повече от 1-2%.
2. Вероятността от инфекция се увеличава от постоянен стрес, недохранване, заседнал начин на живот и хронични заболявания.
3. Коварството на цитомегаловирусната инфекция се крие в способността й да протича латентно или да се маскира като остра респираторна вирусна инфекция. Поради тази причина заболяването при бременни жени често не се диагностицира.

Откриването на антитела срещу CMV при новородени не показва инфекция. Антителата могат да се предават през плацентата от майката на плода по време на бременност. Диагнозата цитомегаловирусна инфекция се поставя, когато причинителите на заболяването се открият в урината, кръвта и слюнката.

Вродена цитомегаловирусна инфекция

Ако една жена е била заразена с вируса през първите дванадесет седмици от бременността, патогените могат да причинят спонтанен аборт или смърт на плода. Ембрионът има сериозни нарушения в развитието, несъвместими с живота. Ако плодът оцелее, вирусът причинява тежки малформации на плода. Някои от тях са класифицирани като генетични (синдром на Денди-Уокър).

Най-сериозните малформации се появяват при деца, ако цитомегалия се открие при бременна жена за първи път. В резултат на инфекция децата развиват микроцефалия (намаляване на мозъка), хепатоспленомегалия (увеличаване на далака и черния дроб), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите, което води до намаляване на съсирването на кръвта) и продължителна жълтеница ( хипербилирубинемия).

Инфекцията засяга нервната система на плода, провокира сериозни заболявания (появата на епилепсия и устойчива на лечение епилепсия, неоклузивна хидроцефалия, церебрална парализа, аутизъм). В някои случаи цитомегаловирусната инфекция при новородени може да причини глухота, замъглено зрение и умствена изостаналост.

Но най-често инфекцията причинява увреждане на мозъка. Хората с вродена форма на цитомегаловирусна инфекция са диагностицирани с менингоенцефалит (възпаление на мембраните и веществата на мозъка), патология на мозъчните вентрикули, калцификации (отлагания на сол в меките тъкани) и "калцификация" на мозъчните съдове (минерализационна васкулопатия). Всички тези патологии са придружени от неврологични нарушения (мозъчни промени, хипертонично-хидроцефален синдром). Минерализиращата васкулопатия често причинява конвулсивен синдром при новороденото.

1. Често срещана проява на цитомегаловирусна инфекция е блокирането на цереброспиналната течност.
2. Диагностицира се в 7% от случаите, когато мозъкът е увреден от вирусна инфекция.
3. Вирусът инфектира хороидния плексус на вентрикулите на мозъка и причинява появата на кисти в него.

Ако инфекцията се появи през втория и третия триместър на бременността, вирусът може да провокира хеморагичен синдром, хемолитична анемия, чернодробна цироза, интерстициална пневмония, ентерит, колит, поликистозен панкреас и нефрит.

Придобита форма на цитомегаловирусна инфекция

Веднага след раждането новороденото в 30% от случаите се заразява с цитомегаловирус от майка си чрез биологични течности, съдържащи вируса (слюнка, кърма, урина, секрет от гениталиите, кръв). Вашето бебе може да се зарази и от други хора.

Според педиатър Евгений Комаровски, ако детето има добре развита имунна система, патогените не са в състояние да причинят сериозно заболяване у него. Недоносените бебета, както и бебетата с имунодефицит, са уязвими към вируса. Те могат да развият продуктивен перибронхит или продължителна пневмония.

Понякога след инфекция с цитомегаловирус при слаби бебета лимфните възли се увеличават, развива се хепатит. В бъбреците могат да се появят цитомегалични промени в тубулния епител. Вирусът може да причини улцерозни лезии в червата на дете. Такива деца се лекуват дълго и трудно. Често изостават в развитието си.

Бебетата с придобита форма на цитомегаловирусна инфекция не развиват мозъчно увреждане.

Остро вродено заболяване

Вродената цитомегаловирусна инфекция може да се прояви в остри и хронични форми. При остро протичане на заболяването първите признаци на заболяването се появяват веднага след раждането на детето или през първите 24 часа.

Телесната температура на бебето се повишава. По лицето, тялото и крайниците се забелязват петна със синкаво-лилав цвят. Бебето може да има кръвоизливи в лигавиците и кръв в изпражненията (хемоколит). Понякога кръвта продължава да изтича от пъпната рана. Развиващият се хепатит ще бъде индикиран от пожълтяването на кожата.

Ако новородените имат мозъчно увреждане, те могат да развият гърчове от първите часове от живота си. Продължава до 5 дни или повече. Треперене на горните крайници се появява на фона на повишена сънливост.

Острата вродена цитомегаловирусна инфекция може да се прояви като нарушена координация, слух и зрение. Понякога причинява слепота. Бебето често развива пневмония. Слабият имунитет и добавянето на друга остра инфекция може да доведе до смърт на новородено.

Хронично вродено заболяване

Хроничната форма на цитомегаловирусна инфекция може да бъде манифестна и асимптоматична. Симптомите на явния ход на заболяването се проявяват под формата на зрително увреждане. Замъгляването на лещата и стъкловидното тяло причинява влошаване или пълна загуба на зрителното възприятие. Установено е, че бебето има хидроцефалия, епилепсия, микрогирия (структурни аномалии в мозъчната кора), микроцефалия или признаци на церебрална парализа.

Бебе с хронична форма на цитомегаловирусна инфекция изостава в развитието и слабо наддава на тегло. В по-напреднала възраст се установяват дефекти на речта и умствена изостаналост.

Не винаги се диагностицира през първите седмици след раждането на бебето. Поради това лечението на болестта понякога започва твърде късно. Ранната диагноза и навременната терапия могат да предотвратят влошаване на зрението, да спрат прогресирането на епилепсия, хидроцефален синдром и други патологии. В повечето случаи се избягват забавяния в развитието. Децата с аутизъм, които получават адекватно лечение, могат да посещават редовни масови училища.

Най-трудно е да се открие латентната форма на хронична цитомегаловирусна инфекция при новородено. Тези бебета не показват видими признаци на заболяване. Ако след раждането на детето не са проведени лабораторни изследвания, инфекцията няма да бъде открита дълго време.

Характерен признак на цитомегаловирусна инфекция е склонността към бактериални инфекции. Често през първата година от живота на детето се преодоляват заболявания с бактериален произход. Той е диагностициран с пиодермия (гнойни кожни лезии), повтарящ се стоматит, среден отит, синузит, бронхит, пневмония, цистит, пиелонефрит. В някои случаи симптомите на цитомегаловирусна инфекция се откриват само в училищна възраст.

При такива деца ваксинациите са противопоказани. Ваксинацията може да причини аутизъм, епилепсия, церебрална парализа или умствена изостаналост при тях.

Лечение на вирусно заболяване

Понастоящем при цитомегаловирусна инфекция при новородени се предписват инжекции на имуноглобулин във вена. Веднага след раждането на бебето се инжектира хиперимунен имуноглобулин Cytotect. Лекарството съдържа 10 пъти повече от другите имуноглобулини. Произвежда се от кръвта на донори, които имат голям брой антитела, произведени от тялото. "Cytotect" съдържа и антитела срещу микробни патогени, засягащи най-често новородени в следродилния период.

Значително подобрение в състоянието на бебето се наблюдава 7-8 дни след приложението на Cytotect. Кръвта активно произвежда собствени анти-цитомегаловирусни и анти-херпетични антитела.

Антибиотиците се използват за лечение на заболявания, причинени от бактерии. Най-често на новородените се предписва комбинирано лекарство с широк спектър на бактерицидно действие "Sulperazon". Съдържа цефалоспорини от 3 поколение (цефоперазон и сулбактам). "Sulperazon" се прилага първо интравенозно и след това интрамускулно. Курсът на лечение е 8-14 дни. За да оздравее бебето по-бързо, то е защитено и от други инфекции.

Но те нямат представа какво представлява това заболяване, докато сами не се сблъскат с него. Какво е цитомегаловирус, как се заразява, как се проявява, как да се лекува и, най-важното, какво да правим, ако се открие CMV при дете - отговорите на тези и много други въпроси са в нашата статия.

Цитомегаловирусът е херпесен вирус тип 5. Тъй като е открит сравнително наскоро, учените не могат да кажат с увереност, че е напълно проучен. Освен това се среща при повече от 40% от възрастните и 15% от бебетата.

Доскоро се смяташе, че това заболяване може да се получи само при незащитен полов контакт с носител, но днес са доказани и други пътища на предаване.

Коварна особеност на тази инфекция е, че веднъж попаднала в тялото, тя остава в него през целия живот, но често протича латентно и не се проявява по никакъв начин.

В много случаи проявите на заболяването може да са незначителни, но представляват опасност за бебета с отслабен имунитет, както и за тези с хронични заболявания.

По време на бременност

Бъдещите майки са в специална рискова група за цитомегаловирус. Ако се открие положителен тест, вероятността от инфекция на плода е изключително висока. Но най-опасните случаи са първичната инфекция по време на бременност. тялото няма необходимите антитела за борба с това заболяване. Следователно инфекцията може да се прояви в остра форма, която застрашава здравето както на майката, така и на нероденото бебе.

Можете да се заразите по време на бременност чрез сексуален контакт. По-рядко инфекцията възниква при контакт на бременна жена с активен носител на вируса, както и чрез предмети от бита, лична хигиена и целувки.

Ето защо всяка жена трябва да бъде изследвана за антитела срещу CMV още преди бременността. При тяхна липса трябва да се спазват превантивни мерки, за да се предотврати проникването на вируса в тялото на бременна жена. Лекарят разработва специална тактика за управление на такава бременност.

С ранно откриване при бъдещата майка и предприемане на превантивни мерки е възможно значително да се намали вероятността от вътрематочно предаване на плода.

Причини за цитомегаловирус при бебета

Инфекцията на бебета с цитомегаловирус може да се случи вътреутробно от заразена майка или в ранна детска възраст. Източникът на инфекцията е носителят на вируса с остра или латентна (латентна) форма, разбира се.

CMV инфекцията при деца може да протича дълго време безсимптомно, понякога се появяват симптоми на настинка или грип, но с по-продължително протичане. Въпреки това, цитомегаловирусът не трябва да се възприема като безобидно заболяване, тъй като може да причини непоправими щети на здравето на бебето, особено на фона на отслабена имунна система.

Детето може да получи цитомегаловирус по няколко начина:

• Трансплацентарно. Предава се на плода от заразена майка през плацентата.
• По време на доставката.
• При кърмачета инфекцията навлиза в тялото чрез майчиното мляко.
• По домакински начин. При активен пациент човек може да зарази здрав човек, особено ако последният има намаляване на имунитета на фона на минали заболявания или стрес. В този случай инфекцията става по въздушно-капков път, чрез кашляне и кихане. Възможно е да получите този вирус и в детски групи, чрез общи играчки, които децата трябва да опитат едно по едно.

Разкриване на формата на потока

вроден цитомегаловирус при деца

При поглъщане CMV причинява първична инфекция. В някои случаи не се изразява с никакви симптоми, но понякога се проявява рязко, с появата на много усложнения.

Формата на потока при бебета може да бъде от три вида:

• Вродени.
• Остър.
• Обобщени.

Вродениформата на увеличен черен дроб, далак. Може да доведе до кръвоизливи на вътрешните органи, нарушения на централната нервна система.

Остърформата се открива с придобит вирус, сходна е по симптоматика с настинки, но като правило има тежък ход с добавяне на вторични инфекции. Тежестта на курса директно зависи от имунния статус на детето.

В обобщенсе наблюдават възпалителни процеси във вътрешните органи, често се появява пневмония, различни лезии на мозъка, периферната нервна система, в много случаи се влошава от добавянето на вторична бактериална инфекция.

Също така разграничете повтарящ се типизтичане. Проявява се под формата на чести настинки, усложнени от бронхит и пневмония, увеличени лимфни възли по цялото тяло.

Много рядко се наблюдава нетипичен... Може да причини увреждане на репродуктивната система, да наруши съсирването на кръвта и да доведе до хемолитична болест.

Ако е вродена

Отделно трябва да се подчертае вродената форма на CMV, тъй като именно тя носи най-сериозните последици за здравето и развитието на бебето. От майка носител вирусът може да проникне в плода на всеки етап от бременността. Естеството на лезиите е пряко свързано с периода, в който е възникнала инфекцията. В началото на бременността (преди 12 седмици) инфекцията често води до спонтанен аборт.

Новороденото е диагностицирано с жълтеница, конвулсии, малформации на вътрешните органи и дихателна недостатъчност. В особено тежки случаи има лезии на централната нервна система, хидро- или микроцефалия, пълна слепота и глухота. Докато растат, такива деца, освен изоставане в развитието, имат дисфункции на опорно-двигателния апарат и умственото развитие.

Симптоми

Проявите на CMV при деца са пряко свързани с възрастта на детето и състоянието на неговото здраве.

Често при вродена форма може да няма очевидни симптоми, но последствията от нея се появяват по-късно под формата на зрителни увреждания, неврологични аномалии и забавяне на растежа и развитието. По-рядко заболяването атакува новороденото веднага след раждането. В този случай се засягат слюнчените жлези, появяват се жълтеница, уголемяване и възпаление на вътрешните органи, кожен обрив, загуба на слуха и зрението.

Когато бебето се зарази от майчиното мляко, както и при бебета под една година, симптомите могат да се проявят под формата на обрив и пневмония.

Дете на 3 и повече години има треска, умора и респираторни симптоми. Тези състояния обикновено изчезват от само себе си след няколко седмици. Колкото по-голямо е бебето, толкова по-лесно ще се справи с обострянето.

По принцип симптомите след заразяване не се появяват веднага, тъй като инкубационният период на заболяването може да продължи до три месеца. Симптомите на проявление често се бъркат с банално ОРВИ или грипоподобно състояние:

• Топлина.
• Зачервяване на гърлото и болка при преглъщане.
• Хрема.
• Общо неразположение, слабост, сънливост.
• В някои случаи се увеличават лимфните възли.
• Понякога обривът се появява като червени точки по цялото тяло.

При бебета със здрав имунитет тези симптоми изчезват след няколко седмици. При намаляване на имунитета слабостта и телесната температура могат да останат повишени за дълго време, до няколко седмици или дори месеци.

По отношение на тежестта заболяването е разделено на три категории:

• лесно;
• средно тежък;
• тежък.

В лесноформа, симптомите могат да бъдат леки или да липсват. Възстановяването настъпва самостоятелно, дори без специално лечение.

В умереноформа се наблюдават лезии на вътрешните органи, в много случаи обратими.

В тежъкформа, има изразени функционални нарушения на работата на вътрешните органи, както и остра интоксикация на целия организъм.

Диагностика и лечение на CMV

Цитомегаловирусът се диагностицира лабораторно по няколко начина:

• Цитологичен метод... За анализ се вземат биологични течности - урина или слюнка, при оцветяване се откриват цитомегалични клетки. Един от недостатъците на този метод е ниското му информационно съдържание (50%) и необходимостта от многократните му повторения.
• PCR метод... По-информативен от цитологичен. Може да открие както активен, така и латентен вирус.
• Метод на ДНК сонда... Открива наличието на вирус от слузта на цервикалния канал.
• Серологичен метод... При този вид изследване се определят антитела срещу CMV - имуноглобулини M и G (lgM и lgG). Този тип диагностика е високоинформативна и определя наличието на първична инфекция от началото на инфекцията и до 12 седмици след това. Наличието на антитела lgM и високите титри на lgG показват активиране на латентен вирус в тялото.
• ELISA диагностика (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).Най-точният диагностичен метод, но много скъп. Той е в състояние да открие CMV в детската кръв дори при наличие на други инфекции в тялото.

Ако в резултат на анализа за антитела срещу CMV, lgG е определен положителен при детето, това означава, че бебето преди това е срещало този тип и е получило имунитет от него. IgG антителата са склонни да се натрупват в кръвта и присъстват в определена концентрация през целия живот. Лекарят може да направи повторен тест след няколко седмици.

Увеличаването на титрите на антителата няколко пъти в сравнение с първия резултат от теста означава, че вирусът е в активна фаза на репродукция и е необходимо лечение. Ако титрите не се повишат, няма симптоми, не се прилага лечение.

Антитела от типа lgM се произвеждат активно 5-7 седмици след като вирусът улови тялото, както и при следващото му активиране. Наличието на IgM антитела означава, че инфекцията е настъпила или наскоро, или вирусът, присъстващ в тялото, е влязъл в активен стадий. Тези антитела могат да присъстват в кръвния тест за 6-12 месеца и да изчезнат с течение на времето.

Лечение

при деца, продължително и комплексно. За съжаление в днешно време все още не са разработени специфични средства за потискане или пълно излекуване на този тип вирус. Повечето от добре познатите антивирусни лекарства не са ефективни при лечението на CMV. Следователно всички мерки са насочени към потискане на неговата активност, повишаване на защитните функции на тялото на бебето и намаляване на честотата на рецидивите.

При бебета с вродена CMV за лечение се използват комплексни антивирусни лекарства. Освен това се предприемат мерки за минимизиране на вредите, причинени от вируса и лечение на съпътстващи заболявания, в зависимост от тежестта на лезиите.

Също така се използва терапия с човешки имуноглобулинови препарати, чието назначаване е възможно в рамките на няколко часа след раждането, поради ниската им токсичност.

CMV инфекцията при деца под една година е опасна, тъй като имунитетът им все още не е достатъчно развит, за да устои на това заболяване и симптомите могат да бъдат изразени. Децата с придобита латентна форма на вируса обикновено не се нуждаят от лечение.

Най-голямо внимание трябва да се обърне на онези деца, чийто имунитет е намален от други минали заболявания. В този случай болестта може да удари вътрешните органи, да доведе до техните необратими промени и неправилна работа в бъдеще.

В други случаи се провежда симптоматично лечение:

• Приемане на антипиретици при повишаване на температурата.
• Почивка на легло.
• Пийте много течности.

Лекарят трябва да следи състоянието на болно дете, тъй като именно той е в състояние да разпознае признаците на възможни усложнения на заболяването.

Предписването на лекарства за лечение, изборът на дозировката на лекарствата в зависимост от възрастта на детето и тежестта на заболяването трябва да се извършва само от лекуващия лекар. Самостоятелният неконтролиран прием на лекарства ще доведе до непредвидими последици и усложнения, което от своя страна ще усложни по-нататъшното лечение.

Профилактика

Използвайте контрацептивни методи

Здравият детски имунитет няма да позволи активирането на вируса в организма или болестта ще протече лесно и без усложнения. Следователно превантивните мерки са насочени към укрепване на имунната защита. Децата трябва да се хранят правилно и балансирано, да бъдат темперирани и редовно да прекарват времето си на чист въздух.

Добри резултати се получават при прием на мултивитаминови комплекси, особено през зимата. Отвари от лечебни билки – шипка, жълт кантарион, лайка влияят положително на имунната система. Редовното им използване под формата на чай ще спомогне за добро укрепване на тялото на детето.

По време на епидемии от грип и остри респираторни вирусни инфекции комуникацията на детето с връстници трябва да се ограничи за известно време, както и да се обърне повишено внимание на личната му хигиена: редовно мийте ръцете си със сапун и вода, идвайки от улицата, след игри и преди хранене. Задължително е да се извърши мокро почистване на апартамента и проветряване.

Понякога, след имунологичен преглед на детето, за предотвратяване на усложнения, лекарят може да предпише имуностимуланти под формата на лекарства. Това може да намали симптомите на проявата на вируса и да прехвърли болестта в неактивен стадий.

Важно е родителите да запомнят, че ако бебето има продължителни, често повтарящи се настинки, е наложително да покажете бебето на лекар, да проведете преглед и никога да не се самолекувате. Навременните мерки за превенция и лечение ще помогнат за прехвърлянето му в неактивна форма и ще го направят неопасно за здравето и развитието на вашето дете.

Кой каза, че херпесът е трудно излекуван?

• Страдате ли от сърбеж и парене в областта на обрива?
• Появата на мехури не допринася за самочувствието ви...
• И е някак неудобно, особено ако страдате от генитален херпес ...
• По някаква причина мехлемите и лекарствата, препоръчани от лекарите, не са ефективни във вашия случай ...
• Освен това постоянните рецидиви вече са влезли здраво в живота ви ...
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви помогне да се отървете от херпеса!

Съществува ефективно средство за лечение на херпес. и разберете как Елена Макаренко се излекува от генитален херпес за 3 дни!

По принцип цитомегаловирусът при деца се открива случайно, когато по време на изследването на кръвен тест са налице антитела срещу CMVI (цитомегаловирусна инфекция). Почти 60% от децата са заразени с CMVI, но вирусът до определено време, а именно преди намаляването на имунната система, е в латентна фаза (в латентен режим), като не се проявява по никакъв начин. По-долу ще говорим за причините и лечението на това заболяване, както и за това как цитомегаловирусната инфекция се проявява при деца.

Чести причини

Първоначално патогенът навлиза в дихателната система, храносмилателната система или гениталиите през лигавиците на устата и носа. В областта на въвеждането на CMVI при деца, модификации (промени) обикновено не настъпват. Вирусът, попаднал в тялото, продължава своето съществуване там завинаги, като е в латентна фаза, докато имунитетът на детския организъм не намалее.

Причините за липсата на имунитет могат да бъдат:

• химиотерапия;
• чести настинки - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит;
• употребата на цитостатици (лекарства, които потискат клетъчното делене);
• ХИВ СПИН;
• сериозни заболявания.

Източникът на инфекция с цитомегаловирус при деца е само носител на вируса - човек с CMVI. Помислете за няколко възможности за предаване на инфекция:

• трансплацентарно - инфекцията се предава на плода чрез проникване на вируса през плацентата от заразена майка;
• контактният път на предаване на инфекцията - при целувка с помощта на слюнка, тя навлиза в лигавиците на устата и гърлото, през ларинкса в горната дихателна система;
• въздушна предавателна линия - когато носител на вирус киха или кашля, докато общува с него, както и с помощта на слюнка;
• домашният път на предаване е с общото използване на битови предмети.

Инфекцията с цитомегаловирус при дете, като правило, най-често се появява на възраст от две години. Децата вече ходят на детска градина или училище, но личната хигиена все още не е по-стриктна. Освен това те обичат да разменят различни предмети или да споделят храна и различни екстри.

Начини на заразяване на плода в утробата или на новородено бебе

Новородено бебе може да бъде заразено от болна майка по време на раждане (интранатално) или кърмене (50% от случаите на инфекция). Цитомегаловирусът при дете може да се появи, когато майката е болна от цитомегаловирус с остър или обострен характер. В този случай инфекцията на плода води до развитие на вродена цитомегалия при деца.

Особено сериозна опасност е, когато вирусна инфекция на плода се появи в началото на бременността, приблизително през първите три месеца. Това може да доведе до смърт на дете, а цитомегаловирусната инфекция при новородени може да се отрази чрез появата на дефекти от различен план - деформация или патология на вътрешните органи.

Класификация на цитомегаловирус при деца

CMVI се характеризира с голямо разнообразие от форми:

• латентна (спяща) или остра;
• локализиран (място на образуване на патологичния процес);
• генерализиран (разпространението на анормален процес в цялото тяло или отделен орган от огнището на инфекцията);
• придобит;
• вродена.

По правило CMVI при новородени се появява в утробата. Най-често това се случва, когато една жена е заразена с това заболяване преди зачеването на дете или по време на бременност. Плодът се заразява през плацентата. Ако инфекцията се появи в началото на бременността, тогава най-често бременността завършва със спонтанен аборт.

Симптоми

Признаци на вроден цитомегаловирус

При неонатална (неонатална) инфекция симптомите на цитомегаловирус при деца могат да се превърнат в малформации. Вирусът подпомага образуването на сърдечни дефекти, патологични аномалии във формирането на мозъка и други тежки анормални процеси в тялото на детето.

Първите симптоми на действителното наличие на цитомегаловирусна инфекция при деца са следните:

• хипотония (понижен тонус) на мускулите;
• обща слабост;
• летаргия;
• неспокоен сън;
• невъзможност за усвояване на храната;
• намален апетит.

В доста тежки случаи е вероятна смърт, вероятно през първите седмици след раждането.

Когато са заразени през третия триместър, децата като правило изобщо нямат вродени малформации. Но може да има усложнения, които се изразяват с жълтеница (заболяване на черния дроб и жлъчните пътища), хемолитична анемия (заболяване на кръвта), хидроцефалия (воднянка на мозъка) и други сериозни патологии.

Признаци на придобит цитомегаловирус

Придобитият цитомегаловирус може да се прояви в изключително редки случаи. По принцип той е в латентна фаза, без ефект върху тялото на бебето, което показва висока работа на имунитета на детето. Това означава, че имунната система пречи на репродуктивното активиране на този вирус.

Ако децата имат ниска имунна защита, тогава болестта ще се изрази с чести настинки. Това могат да бъдат остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции с висока телесна температура и възпаление на лимфните възли.

При хроничен имунен дефицит тялото на децата често е заразено. В тази ситуация възможни усложнения са локализирани (разположени) в някои системи на тялото на детето:

• нервна система;
• храносмилателната система;
• сърдечно-съдовата система;
• пикочно-половата система.

Формата на този вирус се лекува дълго време, най-често неуспешно. Но сложната CMVI е много рядка. Признаците на заболяване и лечението са жизненоважна информация. Родителите, които се грижат за физическото здраве на децата си, ще бъдат длъжни да се стремят да предотвратят допустимите негативни последици от цитомегаловируса.

Диагностика

Много е трудно правилно да се диагностицира цитомегаловирусната инфекция при деца, тъй като проявите визуално наподобяват някои настинки. Лекуващият лекар внимателно преглежда децата и, ако е необходимо, дава указания за вземане на тестове за изследване.

Анализи

За откриване на цитомегаловирус при деца е необходимо да се преминат тестове:

1. кръв за наличие на имуноглобулини от клас M и G към цитомегаловирус. Откриването на имуноглобулини клас M към CMV в кръвта показва първична инфекция, а ако се открият имуноглобулини G, това показва хронично протичане на заболяването;
2. използвайки PCR на урина и слюнка, можете да разгледате наличието на самия патоген;
3. с общ кръвен тест при деца се изследва броят на еритроцитите, тромбоцитите, а също и левкоцитите;
4. биохимични кръвни изследвания за изследване на чернодробните ензими.

Инструментални методи на изследване

Този преглед се предписва целесъобразно:

1. Ултразвук на коремната кухина за изследване на черния дроб и далака;
2. ЯМР или ултразвук на мозъка за изследване на огнища на възпаление.

При генерализирано инфекциозно заболяване децата се насочват към офталмолог за изследване на очното дъно.

Лечение

Лечението на цитомегаловирусна инфекция при деца значително зависи от възрастта на бебето, формата на заболяването и неговата тежест. Спящата форма (латентна форма) на вируса не изисква специално лечение. В този случай децата се нуждаят от повече специално внимание по отношение на пълното осигуряване на следните аспекти:

• балансирана диета;
• ежедневни разходки на чист въздух;
• лесно втвърдяване на тялото на детето;
• повишен психологически комфорт.

Пробиотиците (апатогенни бактерии за хората, осигуряват възстановяване на микрофлората) и витаминни комплекси помагат за предотвратяване на дисбиозата и максимално подобряване на храносмилането.

Лечение на цитомегаловирус се изисква само за деца с остър CMV. Подобната на мононуклеоза форма на заболяването не изисква специално лечение, но активно се използва симптоматично лечение.

При вътрематочен цитомегаловирус, както и при тежки явни (манифестни) форми, обикновено се провежда стационарно комплексно лечение и антивирусното лечение се включва под формата на:

• антивирусни лекарства (Ганцикловир, Фоскарнет);
• антицитомегаловирусен имуноглобулин (Cytotect);
• интерферони (Виферон).

Антивирусните лекарства имат изразени токсични странични ефекти върху кръвоносната система, както и върху бъбреците и черния дроб. В този случай тези лекарства се предписват на деца в случай на значително превишаване на техния терапевтичен ефект над висок риск от странични ефекти. Известно намаляване на токсичността често се регистрира при комбинираната употреба на антивирусни лекарства с интерферон.

За съжаление, антивирусните лекарства не освобождават децата от вируса, не водят до максимално окончателно излекуване. Но практическото им използване незабавно ще предотврати образуването на усложнения и буквално ще преведе вируса в латентен режим и напълно неактивна форма.

За да не навредите на здравето на бебето, се нуждаете от задължителна консултация с педиатър, за да разберете как да лекувате цитомегаловирус и какво. Ако е необходимо, лекуващият лекар ще даде насоки за прегледи на такива специализирани специалисти като:

• лекар по инфекциозни заболявания;
• невролог;
• нефролог;
• уролог;
• офталмолог (офталмолог);
• хепатолог;
• гастроентеролог;
• зъболекар;
• пулмолог;
• имунолог.

Обобщавайки, си струва да припомним, че цитомегаловирусната инфекция с определени форми на протичане не винаги се нуждае от лечение. Трябва също да се отбележи, че самолечение с CMVI не е разрешено, особено за новородени. Ето защо, при първото подозрение за инфекция, спешно се свържете с педиатрията.

Цитомегаловирусната инфекция (CMVI) е вирусно инфекциозно заболяване. Причинява се от ДНК вирус, наречен Cytomegalovirus hominis, който принадлежи към семейството на херпесвирусите, което включва Epstein-Bar, варицела и др. Вирусът CMVI може да бъде открит в различни части на човешкото тяло, но най-вероятно е CMVI да се установи в слюнчените жлези.

Причинителят на заболяването, след като попадне в човешкото тяло, се размножава в клетките на заразения. CMVI е видоспецифичен за хората, характеризиращ се с бавна репликация, намалена вирулентност и ниска продуцираща интерферон активност. Вирусът е термолабилен, но остава вирулентен дори при стайна температура.

Каква е опасността от цитомегаловирус при деца

Когато детето е здраво, то често не развива цитомегаловирус. Въпреки това, вирусът е смъртоносен за хора с имунодефицитни състояния: пациенти с ХИВ, хора с установени трансплантации, бъдещи майки и новородени. След инфекцията цитомегаловирусният вирус може тайно да остане в тялото за дълго време (латентна форма). Човек практически не може да подозира, че има тази инфекция, но е носител на цитомегаловирус. Цитомегаловирусът провокира такива животозастрашаващи усложнения като: възпаление на мозъка (енцефалит); заболявания на дихателната система (например пневмония с вирусен характер); възпалителни и вирусни заболявания на храносмилателния тракт (ентероколит, хепатит) и др.

Най-лошият резултат от латентния ход на CMVI са злокачествените неоплазми.

Това вирусно заболяване засяга както деца, така и възрастни. Детето често се заразява в утробата, през матката или плацентата. Когато първичната инфекция с CMVI настъпи в ранните етапи на бременността, това може бързо да доведе до смъртта на плода, на по-късен етап - детето продължава да расте, но CMVI, по един или друг начин, влияе върху качеството на неговото вътрематочно развитие. Може да се развие вродена цитомегаловирусна инфекция или инфекция по време на раждане. Ако инфекцията се повтори, рискът от инфекция на плода е по-нисък, но е необходимо лечение. В съответствие с всеки конкретен случай трябва да разработите подходяща тактика за управление на бременността.

Цитомегаловирусна инфекция при дете: симптоми и лечение

Цитомегаловирусът при децата е широко разпространен на планетата, но е малко по-често срещан в развиващите се страни с нисък стандарт на живот. Вирусът се открива в голямо разнообразие от биологични течности на човешкото тяло: в състава на кръвта, слюнката, урината, кърмата, вагиналния секрет и спермата. Веднъж попаднал в тялото, патогенът остава там до края на живота си. Обикновено CMVI инфекцията не се забелязва външно.

Проявените признаци на заболяването при кърмачета са много подобни на симптомите на обикновена настинка: умора, треска, възпаление на фаринкса, хипертрофия на сливиците.

Обикновено при добро състояние на имунитета цитомегаловирусът е в латентна форма, без да проявява никакви клинични признаци. Докато в периода на намален имунитет се развиват генерализирани форми на заболяването.

Вроден цитомегаловирус при дете: симптоми

Ясните признаци на вътрематочна инфекция с цитомегаловирус се появяват не веднага след раждането на бебето, а само на 3-5-годишна възраст. Освен това при деца под една година инфекцията с цитомегаловирус става чрез близък контакт, както от роднини, с които детето живее, така и от връстници в различни предучилищни институции.

И при деца, и при възрастни проявите на CMVI често изглеждат като обикновен ОРЗ. Симптомите обикновено са както следва: хрема, треска, подути лимфни възли, подуване на фаринкса, понякога пневмония, силна умора, прояви на нарушения в жлезите с вътрешна секреция, черния дроб, стомашно-чревния тракт.

Друга от последствията от цитомегаловируса е заболяването мононуклеоза, придружено от треска, слабост и умора. В най-тежките случаи заболяването засяга всички основни органи.

Вродената инфекция с CMVI при дете води до увреждания във физическото и психическото развитие. В допълнение, цитомегаловирусът - често води до смърт, заболяване в перинаталния период и забавени нарушения в органите и системите. Около 40-50% от новородените от майки, които първоначално са се заразили с CMVI по време на бременност, имат вътрематочна инфекция, от които 5-18% проявяват клинични прояви от първите часове на живота. В 25-30% от случаите на вродена инфекция с цитомегаловирус настъпва фатален изход. 80% от оцелелите имат значителни неврологични увреждания. Въпреки това, повечето от бебетата, заразени с цитомегаловирус в утробата, нямат изразени клинични симптоми на заболяването при раждането, но за съжаление при 10-15% от тях последствията ще се проявят по-късно под формата на нарушени слухови функции, зрително увреждане до пълна слепота и забавяне на интелектуалното развитие. , конвулсии.

Цитомегаловирус при деца: причини и пътища на инфекция

Вирусът може да се крие в човешкото тяло дълго време, без да се показва по никакъв начин. Но в ситуация, когато възникне повреда в имунната система, цитомегаловирусът се събужда и причинява заболяване.

При възрастни вирусът се предава по полов път, а децата се заразяват с него още в утробата или по време на преминаването на родовия канал. Но можете да се заразите по-късно: предаването става в домашна среда с кръв или слюнка.

Според статистиката на СЗО около 2,5% от новородените са заразени с цитомегаловирус в Европа. В Русия цифрите са по-високи - около 4% от децата, родени със симптоми на заболяването. На деца, родени от майки, страдащи от цитомегаловирусна инфекция за първи път и в остра форма, незабавно се предписва анализ за антитела срещу CMVI. Вътрематочната инфекция с цитомегаловирус се открива според статистиката при 0,4-2,3% от родените бебета.

Признаци и диагноза на цитомегаловирус при кърмаче

При повечето новородени с вродена цитомегаловирусна инфекция признаците на положителен цитомегаловирус не се виждат външно. Те имат временни признаци на заболяването, които след известно време ще изчезнат безследно. Само при няколко души симптомите на вродена CMVI продължават цял ​​живот.

Диагностицирането на цитомегаловирус при кърмаче е трудно, следователно, ако се подозира инфекция, се взема кръвен тест за антитела за откриване на антитела срещу CMVI.

Диагнозата се установява от лекар по инфекциозни заболявания или терапевт, ръководен от резултатите от специални изследвания. Например полимеразна верижна реакция. Можете да проверите кръв, слюнка, проби от влагалището и шийката на матката, околоплодна течност (по време на бременност). Друг метод за изследване за наличие на цитомегаловирус е имунен, според реакцията на имунната система на детето. Тестове за цитомегаловирусна инфекция се препоръчват за жени, които планират да забременеят.

Понякога положителният цитомегаловирус има признаци, които се забелязват веднага в процеса на раждане, въпреки че по-често последствията се откриват след месеци или дори години. Обикновено това е пълна загуба на зрение и слух.

Временните признаци на заболяването включват: увреждане на черния дроб, далака на белите дробове, пожълтяване на лигавиците на очите и кожата, виолетово-цианотични петна по кожата, намалено тегло.

Постоянни признаци на CMVI при новородени са: слепота, глухота, малка глава, умствена изостаналост, нарушена координация, смърт.

CMVI трябва да се различава от херпес симплекс тип 6. Въпреки сходството на клиничните прояви на тези два вида херпес вируси, херпес тип 6 има значителни разлики. Важно е да не пропускате следните тревожни симптоми:

1. Температурата се повишава до 39-40 C, която не намалява постоянно в продължение на три до пет дни.
2. В същото време няма признаци на ARVI или чревна инфекция.
3. По тялото се появяват червени обриви на розеола.
4. Конвулсии до висока температура.
5. ТОРС на сливиците - херпетична болка в гърлото.
6. Възпаление като стоматит в устната кухина.
7. Неврологични нарушения.

Ако проявите на херпес вирус тип 6 не бъдат забелязани навреме, тогава детето рискува да получи тежки лезии в гръбначния или главния мозък. При кърмачета усложненията от херпес тип 6 са фатални. Спешно трябва да се обадите на лекар, за да започнете навреме лекарствата, необходими за детето.

Диагностика на цитомегаловирусна инфекция при деца

Дали детето има инфекция, ще покаже само лабораторен кръвен тест за наличие на антитела срещу CMVI. Ако анализът показа вроден цитомегаловирус, тогава не е задължително да се очаква остра форма на заболяването и детето гарантирано е в опасност. Цитомегаловирус IgG положителен, какво означава това? Ако антителата срещу цитомегаловируса под формата на lgG се открият при дете през първите три месеца от живота, най-вероятно те са преминали на бебето от майката, носеща вируса, и скоро ще изчезнат сами. При възрастен и по-голямо дете това може да показва развитието на постоянен имунитет към инфекция. Но ако в кръвта на бебето се открият положителни антитела от клас IgM, гигантски клетки, които тялото произвежда, за да реагира възможно най-бързо на инвазията на вируса, има остра форма на цитомегаловирусно заболяване.

Как да се лекува цитомегаловирусна инфекция при деца

Напълно невъзможно е да се излекува цитомегаловирус. Въпреки това, симптомите могат да бъдат премахнати с помощта на антивирусни лекарства: Panavir, Acyclovir, Cytotect и др. Благодарение на тези лекарства вирусът ще бъде овладян.

Болните бъдещи и кърмещи майки и деца имат повишен имунитет и им се предписват специализирани антивирусни лекарства. В този случай основният акцент е върху повишаването на имунитета. Защо се предписват лечебни растения-имуностимуланти (като ехинацея, левзея, женшен и други), биологично активни добавки (например Имунал), лечебни растения-имуностимуланти (като ехинацея, левзея, женшен и други), балансирано хранене (минерали и микроелементи), задължително включващи пресни зеленчуци и плодове (витамини), чести разходки на чист въздух и редовна физическа активност. За да се предотврати инфекцията на децата с цитомегаловирус, е необходимо да им се осигури правилно хранене, да се упражняват с тях, да се избягва комуникация с пациентите и да се спазва хигиена.

Лечение на цитомегаловирус при деца с алтернативни методи

В народните рецепти няма специфично лечение, насочено към елиминиране на цитомегаловирусната инфекция, но има много средства за подобряване на състоянието на имунната система. Ето някои насоки:

1. Смес от корен от женско биле, шишарки от елша, корен от пени, корен от левзея, цветове от лайка, билка - в равни пропорции. Пригответе две супени лъжици смес от нарязани билки, залейте с 0,5 литра преварена вода и оставете в термос за една нощ. Прием: една трета до една четвърт чаша, 3-4 пъти на ден.
2. Чесънът и лукът помагат на децата да се справят с вируса, особено през есенно-зимния студен сезон. По това време се препоръчва да слагате скилидка чесън или няколко кръгчета лук в храната всеки ден.
3. Ароматерапия - пръскането на масло от чаено дърво в апартамент създава здравословен микроклимат.
4. Вземете кората от трепетлика и елша, както и корен от глухарче едно към едно. Изсипете една супена лъжица от колекцията в 0,6 литра вряща вода и оставете да къкри пет минути на слаб огън. Прием: 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене.