Uzdg съдове на главата и шията. Ултразвукова доплерография (UZDG) на съдовете на главата и шията. Подготовка за съдов ултразвук

Ултразвук на съдовете на главата и врата- неинвазивен диагностичен метод, който визуализира каротидните и вертебралните артерии, вените на шията и главните артерии на мозъка. Използва се при диагностика на съдова атеросклероза, инсулт, стеноза, тромбоза, емболия. Ултразвукът на съдовете на главата и шията се състои от няколко процедури: транскраниална доплерография, ултразвук на съдовете на главата, ултразвук и ултразвук на съдовете на шията. Цената зависи от обхвата на изследванията, използвания режим (съдов дуплекс, доплерография).

обучение

Не се изисква специална подготовка за ултразвук на съдовете на главата и шията. Общите препоръки преди сканиране са следните:

В деня преди изследването си струва да се откажете от кафе, силен чай, алкохолни и енергийни напитки.
Не пушете два часа преди процедурата.
Предупредете лекаря за приема на лекарства, които влияят на съдовия тонус (хипотензивни, вазоконстрикторни).

Какво показва

Ултразвукът на съдовете на главата и шията визуализира състоянието на артериите и вените, разположени извън и вътре в черепа, по протежение на мозъчния ствол и шийния отдел на гръбначния мозък. С транскраниална доплерография се определя проходимостта на вените и артериите на главата. Дуплексното изследване на съдовете на главата разкрива скоростта на кръвния поток, причината за нарушението на съдовата проходимост. Доплеровият ултразвук на съдовете на шията дава информация за кръвотока на базиларната, вертебралната и каротидната артерия. С ултразвук на цервикалните съдове се визуализира структурата на артериалната и венозната верига, определя се скоростта на венозния отток и кръвния поток през базиларната артерия.

Обикновено дебелината на стените на артериите е 0,9-1,1 mm, диаметърът на вертебралната артерия е не повече от 2 mm, луменът на съдовете е свободен, няма турбулентен кръвен поток и съдово разклонение, кръвният поток скоростта във вените е 0,3 m/s (допустими са малки отклонения). С помощта на ултразвук се откриват следните патологии:

атеросклероза.При нестенозираща атеросклероза на артериите се открива увеличение на стените, неравномерна ехогенност, стесняване на лумена с 20% или по-малко. Друг характерен признак на атеросклеротична лезия е неравномерният ход на съдовете, наличието на извивки и прегъвания.
Съдова стеноза.Основната проява на съдова стеноза е намаляване на диаметъра на вените, артериите, стесняване на лумена.
Наличието на тромби.Ултразвуковият метод определя наличието на плаки, кръвни съсиреци. При пълно запушване на съда луменът липсва, при частично запушване той се стеснява (лекарят оценява степента на стесняване).
Аномалии в развитието на кръвоносните съдове.При вродени аномалии на мозъчните съдове се определя промяна в техния ход, наличие на патологична изкривеност и клонове на малки съдове в патологичната област.
Васкулит.Васкулитът се характеризира с нарушение на диференциацията на слоевете на стената, промяна в ехогенността.

Резултатите от съдовата ултразвукова диагностика не се използват изолирано при поставяне на диагнозата. Тяхната интерпретация се извършва, като се вземат предвид анамнезата, клиничната картина и лабораторните данни. Често ултразвукът е първичният етап от образната диагностика, който изисква допълване с резултатите от MRA.

Предимства

Ултразвукът остава най-добрият диагностичен метод по отношение на съотношението на информационното съдържание и цената на процедурата. Той практически няма противопоказания, безопасен и безболезнен, може да се използва за изследване на всички категории пациенти: новородени, бременни жени, възрастни хора, соматично отслабени хора. В сравнение с MRA, REG или CT, сонографията има по-ниска цена, но не винаги ви позволява да получите пълно изображение на съда и да определите факторите за проходимост. Информационното съдържание на изследването е отрицателно повлияно от наличието на пречка за ултразвукови вълни под формата на костна тъкан.

Навигация

Нормалното кръвообращение е ключът към здравето и качествената мозъчна функция. Дори незначителни нарушения на процеса могат да намалят функционалността на тялото, което засяга цялото тяло. Първоначално такива патологии се проявяват под формата на преходни симптоми, лек дискомфорт. Още на този етап на развитие те могат да бъдат открити с помощта на ултразвук на съдовете на главата и шията (доплер). Ранната диагностика на заболяванията ви позволява да изберете най-нежните и ефективни методи на терапия, за да предотвратите влошаването на ситуацията или развитието на усложнения. Подходът е абсолютно безвреден, информативен, достъпен.

Какво е съдов ултразвук

Доплерографията, комбинирана с използването на ултразвукови вълни, е насочена към оценка на здравето на кръвоносните канали, идентифициране на патологични промени в тях. Разработени са няколко режима на манипулация. Те могат да се използват поотделно или в комбинация. Диагностиката е възможна благодарение на способността на използвания уред да излъчва и улавя високочестотни вълни, които не се възприемат от човешкото ухо. Принципът на доплеровото изследване се основава на способността на движещите се кръвни частици да отразяват ултразвука. Той се превръща в електронни импулси, които приемат формата на графики и изображения на специален монитор.

Изследването на съдовете на главата и шията с помощта на Доплер ви позволява да проверите проходимостта на каналите, да установите интензивността на кръвния поток, да идентифицирате следи от запушване. Единственият недостатък на подхода е, че не позволява оценка на състоянието и структурата на съдовите стени, тяхната промяна или изпъкналост. Тези точки също са важни при диагностицирането на мозъчни патологии. Отделно се отличава ултразвукът на главата - ултразвуково дуплексно сканиране - технически по-сложен подход.

Как се извършва доплеровото съдово изследване?

Манипулацията се извършва според показанията с разрешение на лекаря. Изисква специално обучение, чието качество зависи от информационното съдържание на подхода. Лекарите идентифицират редица противопоказания за ултразвук, които трябва да бъдат взети под внимание.

Доплеровата диагностика може да бъде под формата на една от двете процедури:

транскраниален - метод за ултразвуково изследване на мозъчните съдове. За да направите това, сензорите на устройството са разположени директно върху костите на черепа в онези области, където тяхната дебелина е минимална;
екстракраниална - процедурата се извършва за оценка на състоянието на големите артерии и вени на шията. Най-често се изследват каротидните, субклавиалните и вертебралните артерии, югуларната вена.

Съдовият доплер е един от най-надеждните методи за проверка на състоянието на кръвоносните пътища. Извършва се от много държавни и частни клиники. При преминаване на платена сесия ще трябва да платите от 1 до 12 хиляди рубли за това, в зависимост от вида на експозицията.

Самата процедура

Ултразвукът може да се извърши спешно, но обикновено изследването се планира предварително. Специалната подготовка за процедурата се свежда до редица прости препоръки. В навечерието на сесията и в деня на нея трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите, да приемате лекарства. Ако последното не е възможно, този момент се обсъжда допълнително с лекаря. Пренебрегването на правилата ще повлияе на тонуса на стените на кръвоносните канали, което ще промени резултатите от диагностиката.

Схемата за ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията:

пациентът е положен по гръб, под главата му трябва да има плоска възглавница;
субектът трябва да се успокои, да се отпусне, да диша равномерно и да се движи по-малко;
с ултразвук на артериите, вените на шията, специалистът първо палпира кръвоносните канали, изучавайки тяхното местоположение, степен на пулсация, подвижност;
на правилните места се нанася гел, което елиминира възможността за проникване на въздух между кожата и сензора - така че резултатите ще бъдат възможно най-точни;
специалистът прилага сензор към определени области, като получава данни на монитора - обикновено се движи отдолу нагоре, започвайки от шията и преминавайки към главата;
след приключване на прегледа специалистът попълва заключение.

Продължителността на сесията е от 20 до 60 минути. Чрез ултразвуково или дуплексно сканиране на главните съдове лекарят може да приложи функционални тестове. Той моли пациента да диша по-бързо или по-бавно, да обърне главата си, да притисне артериите или вените на определени места. Използват се и звукови стимули, светлинни проблясъци, рецепция с често мигане. Манипулацията е абсолютно безболезнена и не причинява дискомфорт.

Защо да правите това проучване

Основната цел на ултразвука е да се оцени функционалността на кръвоносната мрежа. Възможността да се изследва състоянието на каналите на шията, както и в черепа, ви позволява да идентифицирате проблемната област с максимална точност.

Ултразвукът на съдовете на шията и главата е насочен към:

проверка на състоянието на гръбначните артерии, силата на венозния кръвен поток;
оценка на скоростта на кръвния поток в главните канали;
идентифициране на аневризми;
изясняване на причините за главоболие, повишено вътречерепно налягане, спазъм на съдовите стени;
откриване на стеноза, оценка на степента на стесняване на лумена на кръвния канал;
изследване на геометрията на съдовата мрежа;
откриване на ранни отклонения в работата на артериите, вените;
изключване на нарушения на кръвния поток след наранявания, заболявания, операции;
изследване на структурата и състоянието на тъканите, които заобикалят изследваните кръвни канали.

Използването на ултразвук позволява на специалистите да идентифицират проблемите на ранен етап от тяхното развитие, а не да чакат клиничната картина да се влоши поради органични нарушения. Поради спецификата на подхода и неговата достъпност, сега поставянето на много диагнози отнема минути, а не седмици или месеци, както преди няколко десетилетия.

Цели на дуплексното изследване на мозъчните съдове

Ултразвукът е по-сложна версия на ултразвука. Благодарение на допълнителните функции, той позволява визуална оценка на кръвоносната мрежа. Техниката за спектрален анализ, комбинирана с основния метод, води до цветна картограма. На изхода специалистът буквално получава „отливка“ на канала или неговия изследван участък, в резултат на което той може да бъде проучен подробно.

С помощта на доплер ултразвук на съдовете на главата и шията могат да бъдат открити следните патологии:

удебеляване на стените, което води до стеноза на лумена;
аномалии на артериите, вените в местата на тяхното преминаване през тъканите;
наличието в каналите на холестеролни плаки, кръвни съсиреци;
съдови връзки в резултат на хирургична интервенция.

Основното предимство на подхода е, че позволява едновременно да се оцени скоростта на кръвния поток и да се открият анатомични промени в каналите. Техниката е приложима за артерии или вени от всякакъв калибър, местоположение - от големи стволови стволове до малка подкожна мрежа.

Показания за доплерови съдови изследвания

Ултразвуковата процедура се предписва от лекар, ако има съмнение за нарушение на мозъчното кръвообращение. Манипулацията помага да се идентифицират съдовите лезии на ранен етап, да се открие тяхната стеноза след инфекциозно заболяване или нараняване. Диагностиката е полезна при мигрена - помага да се идентифицират причините за спазъм на стените на кръвоносните канали, да се избере оптималният режим на лечение.

Доплерографията на съдовете на мозъка и шията се предписва за:

наличието на неврологични симптоми, характерни за церебрална хипоксия (безсъние, замаяност, шум в ушите, проблеми с координацията);
история на потенциални рискове (тютюнопушене, висок холестерол, наднормено тегло);
хипертония и VVD;
преходна исхемична атака;
захарен диабет;
съмнение за тромбоза на вени и артерии, съдови малформации;
повишена умора без видима причина;
напреднала остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб;
пулсиращи образувания в областта на шията.

Също така, манипулацията се извършва след операция за трансплантация на орган за оценка на хемодинамичните параметри. Понякога ултразвукът се използва директно по време на хирургични операции, ако е необходимо да се следи състоянието на кръвния поток. В случай на съдова атеросклероза, процедурата ви позволява да установите рисковете от развитие на инсулт и да извършите ефективна профилактика на спешни случаи.

Доплерографията на съдовете на шията и мозъка не причинява дискомфорт, не представлява опасност за тялото. Няма абсолютни противопоказания за прилагането му. Проблеми възникват само ако пациентът не може да заеме позиция на гърба, има рана в областта на инсталиране на сензора, пациентът има нарушение на сърдечния ритъм или желаният съд се намира под костта. Възможни са затруднения, ако субектът има дебел подкожен мастен слой.

Ултразвукови признаци на основни патологии

Доплер изследването на кръвоносните съдове се извършва от специално обучено лице. Той също така се занимава с дешифриране на данните, изготвяне на заключение. Всеки параметър има свои нормални граници, които зависят от възрастта и пола на пациента. Опитите да разберете сами данните от изследването могат да доведат до неправилни заключения.

Интерпретацията на резултатите се основава на оценка на следните показатели:

диаметърът на лумена на кръвния канал, дебелината на стената му;
симетрията на хода на кръвта в сдвоени съдове, цикличността и естеството на процеса;
данни за минималната и максималната скорост на кръвния поток, разликата между тях;
индекси на съпротивление, пулсации.

Въпреки високото съдържание на информация, ултразвукът има своите ограничения. Някои съдове са трудни за достигане с инструмента. Много зависи и от опита и професионализма на диагностика. Ако манипулацията не позволи да се получи информация за промяната в пропускателната способност на артерията или вената, на пациента допълнително се предписва съдова ангиография.

атеросклероза

Наличието на плаки показва развитието на стенозираща атеросклероза. Техните характеристики могат да кажат на лекаря дали такива образувания могат да провокират емболия. Ако заболяването е още в ранен стадий, когато не са се образували плаки, удебеляването на комплекса интима-медия показва риск от проблеми. Промените в ехогенността на изследваните артерии, стесняването на техния лумен и удебеляването на стените показват нестенозираща атеросклероза.

Тромбоза и тромбоемболизъм

Проучването ви позволява да идентифицирате наличието на кръвни съсиреци или липсата на кръвен поток в областите на кръвоносната мрежа. За проблемите се говори и за патологично разширение или стесняване на вените, проблеми в работата на каналните клапи. В началния етап заболяването се проявява под формата на удебеляване на стените на кръвоносните съдове и твърдостта на отделните им сегменти.

Нарушаване на тъканния трофизъм

Доплероскопията на мозъка ви позволява да оцените не само работата на съда, но и състоянието на тъканите около него. Специалистът обръща внимание на качеството на тяхното хранене, степента на кръвоснабдяване и общите функционални показатели. Това помага да се идентифицират зоните на исхемия, да се определи техният размер.

Притискане на кръвоносните съдове

Ултразвукът ясно показва признаци на нарушен кръвен поток поради компресия на каналите от подути тъкани, разместени кости или хрущял. Това ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението след наранявания, при наличие на остеохондроза на цервикалния гръбнак, на фона на възпалителни или инфекциозни процеси.

Ултразвукът на съдовете на главата и шията е безопасна и безвредна процедура, която може да се извършва толкова често, колкото е необходимо. Тя ви позволява да откриете нарушение на кръвния поток в ранните етапи на проблема, без да причинявате дискомфорт. Ако има индикации за сесия, не трябва да я отказвате, дори и при липса на очевидни симптоми.

За да диагностицират нарушения на мозъчното кръвообращение, невропатолозите и ангиохирурзите все повече започват да прибягват до ултразвукови методи на изследване. Това се дължи на факта, че такава диагностика ви позволява бързо, безболезнено и с минимално време и финанси да получите надеждна информация за патологиите на артериите и вените на главата и шията.

Ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията ви позволява да определите структурата, размера, състоянието на стените и проходимостта на съдовете, както и показателите за кръвния поток. Такова изследване има значително по-голяма информационна стойност от стандартното ултразвуково изследване. И още по-информативен, отколкото превъзхожда дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията, както и триплексното.

Характеристики на процедурата

Доплерографията на съдовете на главата и шията комбинира ултразвукови методи за изследване и ефекта на Доплер. Всъщност се случва следното: по време на стандартна ултразвукова диагностика отразените вълни формират изображение на структурата на съдовите стени. Ефектът на Доплер ви позволява да видите динамиката на движението на кръвта през съдовете. Компютърната технология ви позволява да комбинирате тези две изображения и да дадете крайната пълноценна визуализация на изследваната област.

В допълнение, процесът използва цветно кодиране за по-голяма яснота. В такива изследвания има 2 основни направления: транскраниален ултразвук е диагностика на съдовия басейн на мозъка и ултразвук на брахиоцефални съдове е диагностика на съдове, разположени в областта на шията.

За пълна картина на мозъчното кръвообращение може да се говори само ако са изследвани и главата, и шията. Една от разновидностите на ултразвук на главата е USDG MAG. Такъв съдов ултразвук е скринингова техника за изследване на главните артерии на главата.

Има няколко възможности за изследване на артериите и вените в зависимост от възможностите на диагностичното оборудване:

Доплерографията на съдовете на мозъка и шията е насочена към оценка на проходимостта на съдовата система на главата и шията.
Ултразвуковото дуплексно сканиране показва в детайли анатомията на съдовете и времето, за което кръвотокът преодолява определено разстояние.
Триплексът на съдовете на шията и главата ви позволява да детайлизирате анатомията на съдовете, да оцените различни параметри на кръвния поток, както и проходимостта на съдовете и предоставя резултата в цветен формат.

Когато по време на прегледа се появят аномалии в артериите и вените (спазми, стеснения, кръвни съсиреци, промени в кръвния поток), това лесно се диагностицира и записва на монитора.

С течение на времето могат да се развият сериозни неврологични проблеми, дори ако нарушенията на кръвния поток са леки.

Какво показва методът

Пациентите често се интересуват какво показва ултразвукът на съдовете на мозъка и шията? Всъщност много. В процеса на диагностика специалистът може да идентифицира местата на стеноза, състоянието на съдовите стени, посоката на кръвния поток и скоростта на движение.

Ако стените на артериите са удебелени и са загубили своята еластичност, това може да означава персистираща хипертония. Ако се образува аневризма или стените на артериите се разслоят, тогава кръвният поток е принуден да промени посоката си и това ще се установи по време на изследването.

Ако пациентът страда от атеросклероза, тогава може да се определи локализацията на плаки или кръвни съсиреци. Разширените вени и намаленият приток на кръв могат да показват проблем в мозъчното кръвообращение.

Когато не можете без диагностика

Ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията се извършва при следните показания:

редовни главоболия и случаи на загуба на краткотрайна памет;
замаяност и шум в главата;
често спонтанно кървене от носа;
повишаване на общия холестерол в кръвта;
нарушение на венозния отток от мозъка;
вегетативно-съдова дистония от различни видове;
атеросклеротични нарушения;
увреждащи процеси в шийните прешлени;
мозъчно заболяване, свързано с увреждане на мозъчната тъкан на фона на хроничен мозъчно-съдов инцидент;
TIA (преходна исхемична атака);
влошаване на функционирането на мозъка поради отслабване на кръвния поток в главната церебрална аорта и гръбначните артерии;
инсулти, инфаркти, захарен диабет в анамнеза.

Дуплексно сканиране на съдовете на шията и дуплексно сканиране на съдовете на мозъка се препоръчват в такива случаи:

прогресивна атеросклероза на интракраниалните съдове на мозъка;
стесняване на съдовете на шията и мозъка;
артериовенозна малформация на мозъка;
патология на съдовите стени с възпалителен характер;
следоперативно управление на пациента, контрол на състоянието му;
външно притискане на артерия или вена от патологични неоплазми;
различни заболявания на централната нервна система (конвулсии, главоболие, психическа нестабилност);
тромбоза на артерии и вени с различна локализация;
предишна травма на черепа и шията.

Пълната картина на състоянието на съдовете помага да се предпише правилното лечение със задължително обективно наблюдение на ефективността на терапията, както и да се направи индивидуална прогноза за такива патологични състояния. Ултразвуковото изследване на съдовете на мозъка и шията е желателно да се извършва веднъж годишно за такива категории пациенти:

с нарушения на сърдечната честота, захарен диабет, стабилно високо кръвно налягане, анамнеза за коронарна артериална болест;
близки роднини на пациента страдат от заболявания, които увеличават риска от развитие на съдови патологии;
с дистрофични процеси и дисфункция на междупрешленните дискове на шията, придружени от силно главоболие;
с високи нива на холестерол в кръвта;
след инсулт;
с развиващи се нарушения на мозъчното кръвообращение;
дългогодишни пушачи;
за профилактика на жени над 45 години и мъже над 40 години.

Всяка от трите опции за ултразвук на съдовете може да бъде предписана на дете във всяка възрастова категория.

Чрез изследване на съдови стенози е възможно да се определи дали нормалният кръвен поток може да бъде възстановен след време

Подготовка и ход на процедурата

Подготовката за доплер ултразвук на съдовете на мозъка и шията е минимална. Има обаче определени препоръки, които ще бъдат дадени на пациента преди изследването. За известно време се препоръчва да се откажат от спазмолитични лекарства (Drotaverine, Baralgetas, No-shpalgin) и тези, които влияят на мозъчното кръвообращение (Cavinton, Vicebrol, Phezam). В случай, че е невъзможно да се отмени някое лекарство, тогава е задължително да информирате специалиста, който ще извърши диагностиката.

Директно в деня на ултразвука трябва да откажете всякакви напитки, съдържащи кофеин или алкохол. В деня на диагностицирането пушенето е забранено, тъй като никотинът причинява, макар и временен, но доста изразен вазоспазъм. По-добре е да изчакате началото на процедурата в спокойна атмосфера на чист въздух, отколкото в задушна стая, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на диагностичните резултати.

В кабинета за ултразвукова диагностика, когато се предписва ултразвуково сканиране на съдовете на шията и главата, с пациента ще се случи следното. Пациентът е помолен да легне хоризонтално на дивана. Под шията му се поставя ролка, докато главата му се хвърля назад без опора. За премахване на въздушната междина между трансдюсера (ултразвуков сензор) и кожата на пациента се прилага акустичен гел, който трябва да се отмие добре след процедурата.

Шийните съдове се изследват чрез притискане на трансдюсера към тяхната повърхност отстрани. Пациентът трябва да лежи тихо и да не движи главата си. По време на процедурата специалистът може да направи няколко натиска със сензора, което ще ви позволи да оцените еластичността на съдовете. При изследване на съдовете на главата се използват онези зони, където ултразвуковият сигнал по-лесно преодолява костната тъкан (слепоочие, тилна кост и големият й отвор, орбита).

По време на прегледа може да са необходими функционални тестове. В този случай ултразвуковият диагностик дава на пациента редица инструкции: временно да не диша или, обратно, да диша често, да прави завъртания на главата. Такива действия позволяват да се оцени функционалното състояние на съдовете и да се подобри точността на визуализацията на проблемните зони.

Ултразвукът на съдовете на шията и главата отнема около 30 минути и не причинява дискомфорт на пациента.

Ехографията няма абсолютни противопоказания и възрастови ограничения

Декриптиране

Говорейки за нормални индикатори, декодирането показва следните данни:

общата сдвоена каротидна артерия отляво се отклонява от арката на най-големия несдвоен съд, а отдясно - от BCS;
скоростта на кръвния поток в диастолната фаза в областта близо до ръба на щитовидната жлеза е еднаква и за двата клона;
преди да влезе в скелета на главата, вътрешният клон на каротидната артерия не е разделен;
външният клон има значително периферно разклонение;
вътрешният клон на общата каротидна артерия има еднофазна форма на вълната;
външният клон на общата каротидна артерия има форма на вълната, състояща се от три фази;
стената на съда не надвишава 0,12 cm дебелина.

Ако ултразвукът на съдовете показва прекомерно удебеляване на стените, това може да означава, че мазнините се натрупват върху съдовата стена и съединителната тъкан расте. И при очевидна атеросклероза, изследването може да покаже ясно местоположение на плаките и техния размер. Съдовите слоеве са замъглени, а стената е удебелена в голям сегмент с васкулит.

Използването на ултразвук за диагностични цели позволява не само да се определят нарушенията в моделите на кръвния поток през съдовата система и да се идентифицират причините за патологичните процеси, но също така е важна превантивна мярка за опасни съдови заболявания. Същевременно е безболезнена и щадяща за организма манипулация.

Ултразвуков доплер ултразвук на съдовете на главата и шията е достъпен, неинвазивен, бърз, безболезнен метод, който ви позволява да определите състоянието на кръвния поток във вените, артериите на главата и шията, оценява проходимостта на съдовете .

Такъв ултразвук на съдовете на главата и шията е абсолютно безвреден и безболезнен, няма противопоказания, както и отрицателни ефекти върху здравето. Методът включва изследване на каротидните, субклавиалните, вертебралните артерии, вените на шията и главните артерии на мозъка.

Тази диагностика се състои от 2 вида:

Първият се нарича (транскраниален ултразвук);
вторият USDG на съдовете на шията (съкратено USDG BCA).

Често невропатолозите и ангиохирурзите използват тези изследвания заедно, за да получат пълна картина на кръвоснабдяването на мозъка и възможните патологии.

При ултразвук се оценява само една функция - съдовата проходимост. Това изследване не позволява да се визуализират съдовете, да се разберат причините за нарушена съдова проходимост. За тези цели е необходимо. Има и триплексно сканиране, което освен оценка на кръвотока и съдовата анатомия, показва съдовата проходимост с цветен образ.

Независимо от това, техниката на ултразвуково изследване се основава на ехогенността на еритроцитите и ви позволява да оцените състоянието на вените и артериите, които хранят мозъка. Като се има предвид простотата на процедурата и високата безопасност, тя се използва при всяка възраст и състояние на пациента. Липсата на необходимост от специално обучение ви позволява да направите ултразвук на съдовете на главата и шията при първото искане за медицинска помощ.

Високото информативно съдържание улеснява работата на невролозите и терапевтите при поставяне на диагноза и предписване на ефективно лечение.

Какво показва ултразвукът

Ултразвуковата доплерография на съдовете на мозъка и шията разкрива следните данни:

скоростта на кръвния поток през съдовете;
вижте кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
идентифициране на стеноза (стеснение) в кръвоносните съдове;
състояние на съдовата стена (наличие или липса на увреждане);
анатомични промени в канала, деформации, допълнителни съдове;
диагностициране на аневризми (изпъкналост на съдовата стена поради нейното изтъняване или разтягане);
оценка на вертебралните артерии;
оценка на венозния кръвен поток през вените на шията;
повишено вътречерепно налягане, ангиоспазъм (причини за главоболие).

Индикации за назначаване

Ултразвукът на съдовете на шията ви позволява да идентифицирате много заболявания с висока точност, индикацията за изследване ще бъде следните симптоми:

висок холестерол;
CVD (мозъчно-съдова болест);
нарушения на кръвосъсирването;
студени тръпки или изтръпване на крайниците;
остеохондроза на цервикалния гръбнак;
нарушена координация на движението и походката;
замайване, свързано с въртене на главата;
мигане пред очите ("мухи", кръгове, петна);
шум в ушите или главата, както със, така и без упражнения;
главоболие с неизвестна етиология, особено придружено от припадък или нарушение на паметта;
намаляване на работоспособността на фона на пълно здраве, придружено от чувство на задушаване (липса на въздух);
заболявания, свързани с лезии на съдовата система: захарен диабет, VVD, хипертония, хипотония, инфаркти и инсулти.

В допълнение към директните показания, ултразвуковото изследване на съдовете на шията трябва да се извършва за хора над 45-50 години, както и за диагностициране на затлъстяване или хора, които злоупотребяват с лоши навици (тютюнопушене, алкохол).

обучение

Не се изисква специална подготовка за проверка на съдовете на главата и шията, можете да се подложите на преглед по всяко време на деня, независимо от приема на храна. Единственото изключение е ограничаването на вещества, които влияят на тонуса (чай, кафе, тютюнопушене и някои лекарства). При планиран преглед трябва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта от спиране на приема на лекарства.

Как се прави ултразвук на съдовете на шията и мозъка?

доплер ултразвук

Проверката на съдовете на главата и шията не отнема много време, цялата процедура лесно се побира в рамките на 30 минути и се понася лесно от пациентите.

Субектът ляга обратно на дивана, върху шията се нанася контактен гел и след това с помощта на сензор в ръцете на узист се извършва последователна визуализация на кръвоносната и нервната система.

В процеса на манипулация лекарят изучава какво показва ултразвукът. В края на процедурата пациентът ще получи протокол от изследване под формата на графики и снимки с приложено описание на състоянието и цифрови стойности на направените измервания.

Декриптиране

Какво показва ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията? Това е скоростният режим на движение на кръвта и състоянието на артериите и вените. Има определени норми, според които лекарят сравнява получените данни, отклонението от посочените цифри най-често показва патологични процеси, в редки случаи може да бъде анатомична особеност на структурата на артериите и вените.

Заключението на ултразвуковата доплерография на съдовете на шията при липса на патология ще изглежда така:

дебелина на артериалната стена от 0,9 до 1,1 mm;
свободен лумен на кръвоносните съдове;
при липса на разклонение не се открива турбулентност на кръвния поток;
кръвоносната мрежа в съответствие с нормата, не са открити патологични клонове;
симетрията на вертебралните артерии се запазва;
кръвният поток във вените не надвишава 0,3 m / s;
няма признаци на компресия (притискане) или запушване.

Диагностиката на съдовете на шията и главата е необходимо изследване за навременно наблюдение на нарушенията и отклоненията от нормата за изброените точки. В зависимост от това, което показва ултразвуковото сканиране на съдовете на шията, тактиката на лечение на пациента ще бъде избрана за всеки отделен случай.

Патологии

Диагностиката на съдовете на главата и шията ви позволява да определите редица патологични процеси.

Патологиите могат да бъдат идентифицирани чрез характерните симптоми на ултразвук (атеросклеротични промени, аортна аневризма, стеноза или запушване и други видими признаци) или чрез косвени данни (ангиопатии, нестенотична атеросклероза).

Нестенозиращата склероза ще бъде показана чрез нарушение на ехогенността, промяна в структурата на големите артерии и увеличаване на дебелината на стените на вените.
При стенозна атеросклероза се обръща специално внимание на изследването на плаките, лекарят се интересува от риска от тяхното отделяне или образуване на кръвен съсирек.
При васкулит етапът и разпространението на процеса се определят според следните данни: възпалителен процес, аномалии на ехогенността, отделяне на стените.
Увеличаването на дебелината на темпоралната артерия показва темпорален артериит.
Ангиопатиите показват наличието на захарен диабет.
Малформациите на вените и артериите се определят от калцификация и липазна инфилтрация на клоните.
Хипоплазията на вертебралната артерия се определя от намаляване на диаметъра на съда до 1,9 mm. Ултразвуковото изследване ви позволява да установите степента на патологичния процес.
Компресиите възникват при външно компресиране на стените на венозната и артериалната мрежа без патология на структурата на стените им.

Как да проверите съдовете на главата и шията при дете

Препоръчително е да се направи ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията за всички деца от раждането. Това изследване ви позволява своевременно да определите състоянието на съдовата мрежа на бебето и да оцените кръвообращението на мозъка. В случай на аномалии в развитието или признаци на заболяване, лекарят ще може да осигури навременна медицинска помощ, която може да повиши качеството на живот и да намали процента на следродилните усложнения.

анатомия на съдовете на главатаНормалното функциониране на кръвоносната система създава платформа за жизнената дейност на всички органи на човешкото тяло, всяка негова клетка. Кръвта е свързващ елемент, който снабдява органите и тъканите с толкова необходимия им кислород и хранителни вещества.

При дори лек неуспех в кръвоносната система, човек започва да изпитва дискомфорт и неразположение. Ако причините за нарушенията на ултразвуковото сканиране на съдовете на шията и главата не бъдат идентифицирани навреме, тогава в бъдеще малки здравословни проблеми ще се превърнат в сериозни заболявания.

Подробно ултразвуково изследване на съдовете на шията, съдовете на главата с определяне на тяхната структура, размер, състояние на стените, оценка на хода на съдовете, както и показатели за кръвния поток, предоставя на лекарите най-точните информация в сравнение с конвенционално ултразвуково изследване.

Какво представлява ултразвуковата диагностика на съдовете на главата и шията?

Говорейки недвусмислено, това е ултразвуков метод, комбиниран с доплерография, благодарение на който се диагностицират патологични промени в кръвоносните съдове и се определят параметрите на кръвообращението.

Има няколко режима на изследване. На практика всеки от тях може да се използва поотделно или заедно (за повишаване на точността и информативността на диагностиката), тъй като дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се различава от ултразвука.

Ултразвуковият режим е предназначен за изследване на структурата на съда и близките тъкани. В резултат на дуплексно сканиране е възможно да се получат точни данни за състоянието на кръвния поток.

Доплеровият ултразвук на съдовете на главата и шията се основава на променящи се високочестотни звукови вибрации, които не се възприемат от човешкото ухо. Специални трансдюсери излъчват ултразвукови вълни, които се отразяват от движещи се кръвни елементи (феномен, наречен ефект на Доплер).

Показаните вълни се улавят от устройството и, преобразувани в електронни импулси, се показват на монитора под формата на изображения и графики. Получените данни са предназначени за измерване на скоростта на кръвния поток, за определяне на структурата на съдовете. Целият процес протича в реално време.

Благодарение на модерен ултразвуков апарат с доплерография на съдовете на главата и шията, медицинските специалисти могат да извършват визуална оценка и да анализират цяла гама от параметри по безопасен за здравето метод (това се дължи на липсата на радиационно облъчване на тялото).
Освен това процесът на изследване е напълно безболезнен за пациента. Това е неинвазивен (без увреждане на кожата) метод на изследване. За разлика от MR ангиографията, при ултразвукова диагностика не е необходимо да се използва контраст.

Обединявайки основните предимства - безопасност, безболезненост, простота и липса на противопоказания, този метод може да се счита за основен. В тази връзка дори и при новородени ехографията на съдовете е и най-предпочитаният метод за диагностициране на съдови заболявания.

Какво показва ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията?

Ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията се прави, за да се оценят функционалните характеристики на съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на мозъка с наситена с кислород и хранителни вещества кръв:

вертебрални артерии и вени
две каротидни артерии (обща и вътрешна)
базиларна артерия
предни и вътрешни югуларни вени
субклавиална артерия и вена

Благодарение на използването в клиничната практика на информативния ултразвуков доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията, диагностичните специалисти провеждат изследване, в резултат на което:

Изследват се вертебралните артерии и венозният кръвоток на съдовете на шията
извършва се количествена оценка на скоростта на кръвния поток на главните артерии
оценява се състоянието на движението на кръвта в съдовете - хемодинамика
аневризми в съдовете на мозъка
изясняват се първопричините за главоболието, появата на ангиоспазъм и повишено вътречерепно налягане
оценява се състоянието на стената на съда, характеризиращо се с неговата цялост, ехогенност, дебелина на вътрешната и средната мембрана
диагностицират се стенози, степен на стесняване, проходимост (диаметър на лумена) на съдовете
изучава се геометрията на съдовете
оценява се състоянието на ранните съдови нарушения
идентифицират се възможни съдови лезии в резултат на предишни заболявания или вродени дефекти
изучава се състоянието на тъканите около артериите и вените, причината за тяхното въздействие върху съдовете и много други

Спектърът на ултразвуковото изследване с дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията е доста широк. Използването на тази техника позволи да се намали времето за диагностициране на заболявания, чието определяне преди това отнемаше месеци.

Освен всичко друго, за по-задълбочено изследване на състоянието на съдовете на мозъка се извършва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията с функционални тестове, при които се използват специални натоварвания върху тялото:

Ритмично мига светлина
Дразнители на вестибуларния апарат
Звукови стимули
Повтарящо се (често) мигане

За да се определи възможен конфликт между съда и прешлена, се извършва функционален тест - завъртане на главата. Това ви позволява да определите дали съдът е притиснат или прищипан. Благодарение на специални стимули най-точно се определят локализацията, хемодинамичното значение на стенозите и патологичната изкривеност на съдовете.

Как се извършва ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията?

Ако пациентът има определени симптоми, като силно главоболие, загуба на съзнание, шум в главата и ушите, нарушения на говора, изтръпване на крайниците, слабост и др., Лекарят предписва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията. , което е доста лесно за приготвяне.

За да направите това, пациентът трябва да освободи зоната на изследване от дрехи и бижута и да легне по гръб на специално подготвен диван. За да се осигури плътен контакт на сензора на апарата с кожата, върху зоната на изследване се нанася гел. Процесът на сканиране продължава не повече от 45 минути и процедурата е напълно безболезнена.

При транскраниално ултразвуково изследване сензорът се поставя в областта на темпоралната кост, тилната кост или над орбитата. За да се диагностицират големи съдове на шията, под главата на пациента се поставя специален валяк, за да се получат по-точни резултати.

След това, след инсталирането на ултразвуковия сензор, специалистът изучава постоянно променящите се изображения на секциите на обекта на изследване, показани на монитора. Необичайни звуци, излъчвани от високоговорителя на устройството, придружават измерването на кръвния поток.

Цялата информация, получена по време на процеса на сканиране, се записва от устройството и се съхранява в електронната база данни на пациента. Веднага след приключване специалистът може да коментира резултатите от диагностичния преглед на пациента, но заключението на ултразвуковото сканиране ще бъде направено само от лекаря, който е изпратил изследването.

Данните се проверяват по секции, последователно. Всеки сегмент има свои собствени параметри, които се сравняват с установените норми на съдов ултразвук, съгласно специални таблици.

Отделно декодиране на ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията включва следните стойности:

пулсации и резистивни индекси
дебелина на стената на артерията
диаметър
степен на стеноза
естеството на кръвния поток
линейна скорост на кръвния поток

В заключение, виждайки цялата клинична картина на заболяването, лекарят прави своето заключение.

Как да се подготвим за ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията?

Не е необходимо пациентът да се подготвя за съдов ултразвук. Няма нужда от гладуване или клизма. Препоръчително е само да не пиете чай и кафе преди сканирането, както и да не пушите, независимо какво влияе върху тонуса на артериите.

Тази техника ви позволява да диагностицирате деца (дори новородени). Ултразвукът на кръвоносните съдове при дете се извършва по-често с превантивна цел, за да се изключи развитието на съдова патология.

За да получите най-точни данни, децата трябва да се изследват, когато са в покой. По-добре е новородените да се хранят около час преди началото на процедурата, за да не се изкриви крайният резултат от изследването.