- poremećaj mentalnog razvoja, praćen deficitom društvenih interakcija, teškoćama u međusobnom kontaktu u komunikaciji sa drugim ljudima, ponavljajućim radnjama i ograničenjem interesa. Razlozi za razvoj bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, većina naučnika sugerira povezanost s urođenom moždanom disfunkcijom. Autizam se obično dijagnosticira prije 3 godine života, a prvi znakovi mogu biti uočljivi već u djetinjstvu. Potpuni oporavak se smatra nemogućim, ali ponekad se dijagnoza uklanja s godinama. Cilj tretmana je socijalna adaptacija i razvoj vještina samoposluživanja.
Opće informacije
Autizam je bolest koju karakteriziraju poremećaji kretanja i govora, kao i stereotipizacija interesa i ponašanja, praćena narušavanjem socijalnih interakcija pacijenta s drugima. Podaci o prevalenci autizma značajno variraju, zbog različitih pristupa dijagnostici i klasifikaciji bolesti. Prema različitim podacima, 0,1-0,6% djece pati od autizma bez uzimanja u obzir poremećaja iz spektra autizma, 1,1-2% djece pati od autizma, uzimajući u obzir poremećaje iz autističnog spektra. Autizam se dijagnosticira četiri puta rjeđe kod djevojčica nego kod dječaka. U posljednjih 25 godina ova dijagnoza je postala mnogo češća, međutim, još nije jasno da li je to zbog promjene dijagnostičkih kriterija ili stvarnog porasta prevalencije bolesti.
U literaturi se termin „autizam“ može tumačiti na dva načina – kao sam autizam (dječiji autizam, klasični autistični poremećaj, Kannerov sindrom) i kao svi poremećaji autističnog spektra, uključujući Aspergerov sindrom, atipični autizam itd. Pojedinačne manifestacije autizma mogu značajno varirati - od potpune nemogućnosti socijalnih kontakata, praćene teškom mentalnom retardacijom do nekih neobičnosti u komunikaciji s ljudima, pedantnosti govora i skučenosti interesa. Liječenje autizma je dugotrajno, kompleksno, provodi se uz učešće specijalista iz oblasti psihijatrije, psihologa, psihoterapeuta, neurologa, defektologa i logopeda.
Razlozi za razvoj autizma
Trenutno uzroci autizma nisu u potpunosti razjašnjeni, međutim, utvrđeno je da je biološka osnova bolesti kršenje razvoja određenih moždanih struktura. Potvrđena je nasljedna priroda autizma, iako se tek trebaju utvrditi geni odgovorni za razvoj bolesti. Djeca sa autizmom imaju veliki broj komplikacija tokom trudnoće i porođaja (intrauterine virusne infekcije, toksemija, krvarenje iz materice, prijevremeni porođaj). Predlaže se da komplikacije tokom trudnoće ne mogu uzrokovati autizam, ali mogu povećati vjerovatnoću njegovog razvoja u prisustvu drugih predisponirajućih faktora.
Nasljednost. Među bliskim i daljim rođacima djece sa autizmom detektira se 3-7% autističnih pacijenata, što je višestruko više od prevalencije bolesti u prosjeku u populaciji. Oba identična blizanca imaju 60-90% šanse da razviju autizam. Rođaci pacijenata često imaju individualne poremećaje karakteristične za autizam: sklonost opsesivnom ponašanju, nisku potrebu za socijalnim kontaktima, poteškoće u razumijevanju govora i poremećaje govora (uključujući eholaliju). U ovakvim porodicama češće se otkrivaju epilepsija i mentalna retardacija, koji nisu obavezni znakovi autizma, ali se često dijagnostikuje ova bolest. Sve navedeno je potvrda nasljedne prirode autizma.
Krajem 90-ih godina prošlog veka naučnici su uspeli da identifikuju gen koji predisponira autizam. Prisutnost ovog gena ne mora nužno dovesti do pojave autizma (prema većini genetičara, bolest se razvija kao rezultat interakcije nekoliko gena). Međutim, identifikacija ovog gena omogućila je objektivnu potvrdu nasljedne prirode autizma. Ovo je ozbiljan napredak na polju proučavanja etiologije i patogeneze ove bolesti, budući da su nedugo prije ovog otkrića neki znanstvenici smatrali nedostatak brige i pažnje roditelja mogućim uzrocima autizma (trenutno se ova verzija odbacuje kao neistinita).
Strukturni poremećaji mozga. Studije su pokazale da autistični pacijenti često pokazuju strukturne promjene u frontalnom korteksu, hipokampusu, srednjem temporalnom režnju i malom mozgu. Glavna funkcija malog mozga je da osigura uspješnu motoričku aktivnost, međutim, ovaj dio mozga također utječe na govor, pažnju, razmišljanje, emocije i sposobnosti učenja. Kod mnogih autističnih osoba, neki dijelovi malog mozga su smanjeni. Pretpostavlja se da ova okolnost može biti posljedica problema pacijenata s autizmom pri prebacivanju pažnje.
Srednji temporalni režnjevi, hipokampus i amigdala, također često zahvaćeni autizmom, utiču na pamćenje, učenje i emocionalnu samoregulaciju, uključujući stvaranje zadovoljstva u smislenim društvenim aktivnostima. Istraživači primjećuju da se kod životinja s oštećenjem ovih moždanih režnjeva primjećuju promjene ponašanja slične autizmu (smanjenje potrebe za društvenim kontaktima, pogoršanje adaptacije pri izlaganju novim uvjetima, poteškoće u prepoznavanju opasnosti). Osim toga, autistični pacijenti često pokazuju odloženo sazrijevanje frontalnih režnjeva.
Funkcionalni poremećaji mozga. Približno 50% pacijenata na EEG-u otkrilo je promjene karakteristične za oštećenje pamćenja, selektivnu i usmjerenu pažnju, verbalno mišljenje i svrsishodnu upotrebu govora. Stepen prevalencije i ozbiljnosti promjena varira, dok su kod djece sa visokofunkcionalnim autizmom poremećaji EEG-a obično manje izraženi u odnosu na pacijente koji pate od niskofunkcionalnih oblika bolesti.
Simptomi autizma
Obavezni znakovi autizma u djetinjstvu (tipični autistični poremećaj, Kanerov sindrom) su nedostatak društvenih interakcija, problemi u izgradnji produktivnog međusobnog kontakta s drugima, stereotipno ponašanje i interesovanja. Svi ovi znakovi se javljaju prije 2-3 godine života, dok se pojedinačni simptomi koji upućuju na mogući autizam ponekad otkrivaju i u ranom djetinjstvu.
Kršenje društvenih interakcija je najupečatljivija karakteristika koja razlikuje autizam od drugih razvojnih poremećaja. Djeca s autizmom ne mogu u potpunosti komunicirati s drugim ljudima. Ne osjećaju stanje drugih, ne prepoznaju neverbalne signale, ne razumiju podtekst društvenih kontakata. Ovaj se simptom može otkriti već kod dojenčadi. Takva djeca slabo reagiraju na odrasle, ne gledaju u oči i spremnija su uperiti pogled u nežive predmete, a ne na ljude oko sebe. Ne smiju se, loše reaguju na vlastito ime, ne pružaju ruku prema odrasloj osobi kada ih pokušavaju podići.
Bolesnici kasnije počinju govoriti, sve rjeđe brbljaju, a kasnije počinju izgovarati pojedinačne riječi i koristiti frazni govor. Često brkaju zamjenice, nazivajući sebe "ti", "on" ili "ona". Nakon toga, visokofunkcionalni autisti "dobiju" dovoljan vokabular i nisu inferiorni u odnosu na zdravu djecu prilikom polaganja testova za poznavanje riječi i pravopisa, ali imaju poteškoća u korištenju slika, izvlačenju zaključaka o onome što je napisano ili pročitano, itd. -funkcionalni oblici autizma govora su značajno osiromašeni.
Djecu s autizmom karakteriziraju neobične geste i poteškoće u korištenju gesta u procesu interakcije s drugim ljudima. U djetinjstvu rijetko pokazuju na predmete rukama, ili kada pokušavaju da ukažu na predmet, ne gledaju u njega, već u svoju ruku. Kako stariju, manje je vjerovatno da će izgovoriti riječi dok gestikuliraju (zdrava djeca imaju tendenciju da gestikuliraju i govore u isto vrijeme, kao što je pružanje ruke i govorenje „daj”). Nakon toga, teško im je igrati složene igre, organski kombinirati geste i govor, prelaziti s jednostavnijih oblika komunikacije na složenije.
Još jedan jasan znak autizma je ograničeno ili ponavljajuće ponašanje. Uočavaju se stereotipi - ponavljajuće ljuljanje trupa, drhtanje glavom itd. Za pacijente sa autizmom je veoma važno da se sve uvek dešava na isti način: predmeti su poređani u pravom redosledu, radnje se izvode u određenom redosledu. Dijete s autizmom može početi da vrišti i da se buni ako mu majka obično prvo obuje desnu čarapu, pa lijevu, a danas je uradila suprotno, ako solana nije u sredini stola, ali je pomaknut udesno, ako je umjesto uobičajene šolje dobio sličnu, ali s drugačijim uzorkom. Istovremeno, za razliku od zdrave djece, on ne pokazuje želju da aktivno ispravlja stanje stvari koje mu ne odgovara (pruži ruku do prsta desne noge, preuređuje solanu, traži još jednu šolju), već dostupnim sredstvima. njemu signalizira pogrešnost onoga što se dešava.
Pažnja autiste je usmjerena na detalje, na scenarije koji se ponavljaju. Djeca s autizmom za igru često biraju predmete koji se ne igraju umjesto igračaka; njihove igre su lišene zapleta. Oni ne grade dvorce, ne kotrljaju automobile po stanu, već postavljaju predmete u određenom nizu, besciljno, iz ugla vanjskog posmatrača, premještaju ih s mjesta na mjesto i nazad. Dijete s autizmom može biti izuzetno vezano za određenu igračku ili predmet koji se ne igra, može gledati istu TV emisiju u isto vrijeme svaki dan, a da ne pokazuje interesovanje za druge programe i izuzetno intenzivno doživljava ako je ovaj program na neki način. Zato nisam mogao ne vidim to.
Uz druge oblike ponašanja, ponavljajuće ponašanje uključuje autoagresiju (udaranje, ujedanje i druge samopovrede). Prema statistikama, oko trećine autističnih osoba tokom života ispoljava autoagresiju i isto toliko – agresiju prema drugima. Agresivnost je, u pravilu, uzrokovana napadima bijesa zbog kršenja uobičajenih životnih rituala i stereotipa, ili zbog nemogućnosti prenošenja svojih želja drugima.
Mišljenje o obaveznoj genijalnosti autista i prisutnosti nekih neobičnih sposobnosti kod njih ne potvrđuje praksa. Odvojene neobične sposobnosti (na primjer, sposobnost pamćenja detalja) ili talenat u jednom uskom području sa deficitima u drugim područjima uočeni su kod samo 0,5-10% pacijenata. Nivo inteligencije kod djece sa visokofunkcionalnim autizmom može biti prosječan ili nešto iznad prosjeka. Kod slabofunkcionalnog autizma često se otkriva smanjenje inteligencije sve do mentalne retardacije. Sve vrste autizma često imaju generalizirane smetnje u učenju.
Među ostalim neobaveznim, prilično čestim simptomima autizma, vrijedi istaknuti napade (otkrivene kod 5-25% djece, češće se javljaju u pubertetu), hiperaktivnost i sindrom nedostatka pažnje, razne paradoksalne reakcije na vanjske podražaje: dodir, zvukove. , promene u osvetljenju . Često postoji potreba za senzornom samostimulacijom (ponavljajući pokreti). Više od polovine autističnih osoba ima poremećaje u ishrani (odbijanje da jedu ili odbijaju određenu hranu, sklonost prema određenoj hrani, itd.) i poremećaje spavanja (teškoće sa uspavljivanjem, noćno i rano buđenje).
Klasifikacija autizma
Postoji nekoliko klasifikacija autizma, međutim, u kliničkoj praksi, najraširenija klasifikacija je Nikolskaya, koja uzima u obzir težinu manifestacija bolesti, glavni psihopatološki sindrom i dugoročnu prognozu. Unatoč odsustvu etiopatogenetske komponente i visokom stupnju generalizacije, edukatori i drugi stručnjaci ovu klasifikaciju smatraju jednom od najuspješnijih, jer omogućava izradu diferenciranih planova i određivanje ciljeva liječenja, uzimajući u obzir stvarne mogućnosti djeteta sa autizmom.
Prva grupa. Najdublji prekršaji Karakterizira ga terensko ponašanje, mutizam, nedostatak potrebe za interakcijom s drugima, nedostatak aktivnog negativizma, autostimulacija jednostavnim pokretima koji se ponavljaju i nemogućnost samoposluživanja. Vodeći patopsihološki sindrom je odvojenost. Osnovni cilj tretmana je uspostavljanje kontakta, uključivanje djeteta u interakcije sa odraslima i vršnjacima, kao i razvoj vještina brige o sebi.
Druga grupa. Karakteriziraju ga ozbiljna ograničenja u izboru oblika ponašanja, izražena želja za nepromjenjivosti. Svaka promjena može izazvati slom, izražen u negativizmu, agresiji ili autoagresivnosti. U poznatom okruženju, dijete je prilično otvoreno, sposobno za razvoj i reprodukciju svakodnevnih vještina. Govor je žigosan, izgrađen na bazi eholalije. Vodeći psihopatološki sindrom je odbacivanje stvarnosti. Osnovni cilj tretmana je razvoj emocionalnih kontakata sa najbližima i proširenje mogućnosti adaptacije na okolinu razvijanjem velikog broja različitih stereotipa ponašanja.
Treća grupa. Složenije ponašanje se uočava kada ga apsorbiraju vlastiti stereotipni interesi i slaba sposobnost dijaloga. Dijete teži uspjehu, ali, za razliku od zdrave djece, nije spremno na pokušaje, rizike i kompromise. Često se detaljno enciklopedijsko znanje otkriva u apstraktnom polju, u kombinaciji s fragmentarnim idejama o stvarnom svijetu. Karakteristično je interesovanje za opasne asocijalne utiske. Vodeći psihopatološki sindrom je supstitucija. Glavni cilj tretmana je podučavanje dijaloga, širenje spektra ideja i razvijanje vještina socijalnog ponašanja.
Četvrta grupa. Djeca su sposobna za pravo voljno ponašanje, ali se brzo umaraju, pate od poteškoća pri pokušaju koncentriranja pažnje, praćenja instrukcija i sl. Za razliku od djece prethodne grupe, koja odaju utisak mladih intelektualaca, mogu izgledati plašljivo, stidljivo. i rasejani, međutim, uz adekvatnu korekciju pokazuju bolje rezultate u odnosu na druge grupe. Vodeći psihopatološki sindrom je ranjivost. Glavni cilj tretmana je podučavanje spontanosti, unapređenje socijalnih vještina i razvoj individualnih sposobnosti.
Dijagnoza autizma
Roditelji bi trebali posjetiti liječnika i isključiti autizam ako se dijete ne odaziva na svoje ime, ne smije se, ne uspostavlja kontakt očima, ne prima upute od odraslih, pokazuje atipično ponašanje u igri (ne zna šta da radi s igračkama, igra se sa predmetima koji se ne igraju) i ne može reći odraslima o svojim željama. U dobi od 1 godine dijete treba hodati, brbljati, pokazivati na predmete i pokušavati ih uhvatiti, sa 1,5 godine - izgovarati odvojene riječi, sa 2 godine - koristiti fraze od dvije riječi. Ako ove vještine nedostaju, potrebno je da vas pregleda specijalista.
Dijagnoza autizma zasniva se na posmatranju djetetovog ponašanja i identifikaciji karakteristične trijade koja uključuje nedostatak društvenih interakcija, nedostatak komunikacije i stereotipno ponašanje. Za isključivanje poremećaja u razvoju govora propisana je konsultacija logopeda, za isključivanje oštećenja sluha i vida, pregled kod audiologa i oftalmologa. Autizam se može, ali i ne mora kombinovati s mentalnom retardacijom, dok će se uz isti nivo inteligencije, prognoze i šeme korekcije za djecu oligofrenu i autističnu djecu značajno razlikovati, stoga je u dijagnostičkom procesu važno razlikovati ova dva poremećaja. , pažljivo proučavajući karakteristike ponašanja pacijenta.
Liječenje i prognoza autizma
Osnovni cilj tretmana je povećanje stepena samostalnosti pacijenta u procesu samoposluživanja, formiranja i održavanja socijalnih kontakata. Koriste se dugotrajna bihevioralna terapija, radna terapija i logopedska terapija. Korektivni rad se provodi u pozadini uzimanja psihotropnih lijekova. Program obuke se bira uzimajući u obzir mogućnosti djeteta. Niskofunkcionalni autisti (prva i druga grupa po Nikolskajinoj klasifikaciji) podučavaju se kod kuće. Djeca s Aspergerovim sindromom i visokofunkcionalnim autistima (grupe 3 i 4) pohađaju specijalnu ili redovnu školu.
Autizam se trenutno smatra neizlječivom bolešću. Međutim, nakon kompetentne dugotrajne korekcije kod neke djece (3-25% od ukupnog broja pacijenata) dolazi do remisije, a dijagnoza autizma se na kraju uklanja. Nedovoljan broj studija ne dozvoljava da se izgrade pouzdana dugoročna predviđanja o toku autizma u odrasloj dobi. Stručnjaci napominju da s godinama kod mnogih pacijenata simptomi bolesti postaju manje izraženi. Međutim, postoje izvještaji o pogoršanju komunikacijskih vještina i vještina brige o sebi zbog starosti. Povoljni prognostički znaci su koeficijent inteligencije iznad 50 i razvoj govora prije 6. godine, ali samo 20 posto djece u ovoj grupi postiže potpunu ili skoro potpunu samostalnost.
Autizam se ne može izliječiti. Drugim riječima, ne postoje tablete za autizam. Samo rana dijagnoza i dugoročna kvalifikovana pedagoška podrška mogu pomoći djetetu s autizmom.
Autizam kao samostalan poremećaj prvi je opisao L. Kanner 1942. godine, 1943. slične poremećaje kod starije djece opisao je G. Asperger, a 1947. S. S. Mnukhin.
Autizam je težak poremećaj mentalnog razvoja kod kojeg prije svega pati sposobnost komunikacije i socijalne interakcije. Ponašanje djece s autizmom karakterizira i izražena stereotipnost (od stalnog ponavljanja elementarnih pokreta, poput rukovanja ili skakanja do složenih rituala) i često destruktivnost (agresivnost, samopovređivanje, vrištanje, negativizam itd.).
Nivo intelektualnog razvoja kod autizma može biti vrlo različit: od duboke mentalne retardacije do darovitosti u određenim oblastima znanja i umjetnosti; u nekim slučajevima djeca s autizmom nemaju govor, postoje odstupanja u razvoju motoričkih sposobnosti, pažnje, percepcije, emocionalnih i drugih područja psihe. Preko 80% dece sa autizmom su invalidi...
Izuzetna raznolikost spektra poremećaja i njihove težine omogućavaju da se obrazovanje i odgoj djece s autizmom razumno smatra najtežim dijelom korektivne pedagogije.
Još 2000. godine smatralo se da je prevalencija autizma između 5 i 26 na 10.000 djece. U 2005. godini u prosjeku je bio jedan slučaj autizma na 250-300 novorođenčadi: to je češće nego izolirana gluvoća i sljepoća zajedno, Downov sindrom, dijabetes melitus ili karcinomi u djetinjstvu. Prema podacima Svjetske organizacije za autizam, u 2008. godini, 1 slučaj autizma javlja se na 150 djece. Za deset godina broj djece sa autizmom se povećao 10 puta. Vjeruje se da će se uzlazni trend nastaviti i u budućnosti.
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, autistični poremećaji uključuju:
- dječji autizam (F84.0) (autistički poremećaj, infantilni autizam, infantilna psihoza, Kannerov sindrom);
- atipični autizam (sa početkom nakon 3 godine) (F84.1);
- Rettov sindrom (F84.2);
- Aspergerov sindrom - autistična psihopatija (F84.5);
Šta je autizam?
Posljednjih godina autistični poremećaji su grupisani pod akronimom ASD – „poremećaji iz autističnog spektra“.
Kanner sindrom
Kanerov sindrom u strogom smislu riječi karakterizira kombinacija sljedećih glavnih simptoma:
- nemogućnost uspostavljanja punopravnih odnosa s ljudima od početka života;
- ekstremna izolacija od vanjskog svijeta uz ignoriranje okolišnih podražaja sve dok ne postanu bolni;
- nedostatak komunikativne upotrebe govora;
- nedostatak ili nedovoljan kontakt očima;
- strah od promjena u okruženju („fenomen identiteta“, prema Kanneru);
- trenutna i odložena eholalija („govor gramofona ili papagaja“, prema Kanneru);
- odložen razvoj "ja";
- stereotipne igre sa objektima koji nisu u igri;
- klinička manifestacija simptoma najkasnije 2-3 godine.
Prilikom korištenja ovih kriterija važno je:
- ne proširuju njihov sadržaj (na primjer, razlikuju nemogućnost uspostavljanja kontakta s drugim ljudima i aktivno izbjegavanje kontakta);
- graditi dijagnostiku na sindromološkom nivou, a ne na osnovu formalne fiksacije prisustva određenih simptoma;
- uzeti u obzir prisustvo ili odsustvo proceduralne dinamike otkrivenih simptoma;
- uzeti u obzir da nemogućnost uspostavljanja kontakta sa drugim ljudima stvara uslove za socijalnu deprivaciju, što zauzvrat dovodi do pojave u kliničkoj slici simptoma sekundarnog zastoja u razvoju i kompenzacijskih formacija.
Dijete obično dolazi u obzir stručnjaka ne ranije od 2-3 godine, kada kršenja postanu sasvim očigledna. Ali čak i tada, roditeljima je često teško da identifikuju prekršaje, pribjegavaju vrijednosnim prosudbama: "Čudno, ne kao svi ostali." Često je pravi problem maskiran izmišljenim ili stvarnim poremećajima koji su razumljiviji roditeljima – na primjer, zakašnjeli razvoj govora ili oštećenje sluha. Retrospektivno, često je moguće otkriti da je dijete već u prvoj godini loše reagovalo na ljude, nije zauzelo spreman položaj pri podizanju, a kada je uzeto bilo je neobično pasivno. „Kao vreća peska“, ponekad kažu roditelji. Plašio se kućne buke (usisivač, mlin za kafu i sl.), ne navikavajući se vremenom na njih, pronalazio je izuzetnu selektivnost u hrani, odbijajući hranu određene boje ili vrste. Za neke roditelje ovakva kršenja postaju očigledna tek kad se uporede s ponašanjem drugog djeteta.
Aspergerov sindrom
Kao i kod Kannerovog sindroma, oni su determinirani komunikacijskim poremećajima, potcjenjivanjem stvarnosti, ograničenim i osebujnim, stereotipnim krugom interesovanja koji takvu djecu razlikuju od vršnjaka. Ponašanje je određeno impulzivnošću, kontrastnim afektima, željama, idejama; često u ponašanju nedostaje unutrašnja logika.
Neka djeca rano otkrivaju sposobnost za neobično, nestandardno razumijevanje sebe i drugih. Logičko mišljenje je očuvano ili čak dobro razvijeno, ali je znanje teško reproducirati i krajnje neujednačeno. Aktivna i pasivna pažnja su nestabilne, ali se individualni autistični ciljevi postižu velikom energijom.
Za razliku od drugih slučajeva autizma, nema značajnog kašnjenja u govoru i kognitivnom razvoju. Po izgledu privlači razdvojen izraz lica, što mu daje "lepotu", izrazi lica su zaleđeni, pogled je pretvoren u prazninu, fiksacija na licima je prolazna. Malo je ekspresivnih mimičnih pokreta, gestikulacija je osiromašena. Ponekad je izraz lica koncentrisan i introspektivan, pogled je usmjeren "unutra". Motoričke sposobnosti su ugaone, pokreti nisu ritmični, sa tendencijom stereotipa. Komunikativne funkcije govora su oslabljene, a sam je neobično moduliran, osebujan po melodiji, ritmu i tempu, glas ponekad zvuči tiho, ponekad reže uho, a općenito je govor često sličan deklamaciji. Postoji sklonost stvaranju riječi, koja ponekad traje i nakon puberteta, nemogućnost automatizacije vještina i njihova implementacija napolju, privlačnost autističnim igrama. Karakteristična je vezanost za kuću, a ne za rodbinu.
Rettov sindrom
Rettov sindrom počinje se manifestirati u dobi od 8-30 mjeseci. postupno, bez vanjskih uzroka, na pozadini normalnog (u 80% slučajeva) ili blago odgođenog motoričkog razvoja.
Pojavljuje se odvojenost, gube se već stečene vještine, razvoj govora prestaje, u roku od 3-6 mjeseci. dolazi do potpunog raspada prethodno stečenih govornih zaliha i vještina. Zatim se javljaju nasilni pokreti "tipa pranja" u rukama. Kasnije se gubi sposobnost držanja predmeta, javljaju se ataksija, distonija, atrofija mišića, kifoza i skolioza. Žvakanje je zamijenjeno sisanjem, disanje je poremećeno. U trećini slučajeva primećuju se epileptiformni napadi.
Do 5-6 godina, sklonost napredovanju poremećaja omekšava, vraća se sposobnost asimilacije pojedinih riječi, primitivna igra, ali onda se progresija bolesti ponovo povećava. Dolazi do grubog progresivnog opadanja motoričkih sposobnosti, ponekad čak i hodanja, što je karakteristično za završne faze teških organskih bolesti centralnog nervnog sistema. Kod djece sa Rettovim sindromom, na pozadini totalnog kolapsa svih sfera aktivnosti, najduže traju emocionalna adekvatnost i vezanosti koje odgovaraju nivou njihovog mentalnog razvoja. U budućnosti se razvijaju teški motorički poremećaji, duboki statički poremećaji, gubitak mišićnog tonusa i duboka demencija.
Nažalost, savremena medicina i pedagogija nisu u mogućnosti da pomognu djeci sa Rettovim sindromom. Prisiljeni smo konstatovati da je ovo najteži poremećaj među ASD-om koji se ne može ispraviti.
atipični autizam
Poremećaj je sličan Kannerovom sindromu, ali nedostaje barem jedan od obaveznih dijagnostičkih kriterija. Atipični autizam karakteriziraju:
- prilično izražena kršenja društvene interakcije,
- ograničeno, stereotipno ponašanje koje se ponavlja,
- jedan ili drugi znak abnormalnog i/ili poremećenog razvoja javlja se nakon 3 godine života.
Češće se javlja kod djece sa teškim specifičnim poremećajem u razvoju receptivnog govora ili sa mentalnom retardacijom.
Pozdrav, dragi čitaoci blog stranice. O autizmu se sve više priča na televiziji i internetu. Da li je tačno da je ovo veoma složena bolest i da se sa njom nikako ne može izboriti? Isplati li se baviti djetetom kojem je dijagnosticirana takva dijagnoza ili se još uvijek ništa ne mijenja?
Tema je vrlo relevantna, a čak i ako vas se direktno ne tiče, morate ljudima prenijeti tačne informacije.
Autizam - šta je to bolest
Autizam je mentalna bolest koja se dijagnosticira u djetinjstvu i ostaje sa osobom doživotno. Razlog je kršenje razvoja i funkcioniranja nervnog sistema.
Naučnici i doktori razlikuju sljedeće uzroci autizma:
- genetski problemi;
- traumatska ozljeda mozga pri rođenju;
- zarazne bolesti majke u trudnoći i novorođenčeta.
Autistična djeca mogu se razlikovati među svojim vršnjacima. Žele da budu sami sve vreme i ne izlaze da se igraju pješčanika sa drugima (ili da se igraju žmurke u školi). Stoga teže društvenoj usamljenosti (tako im je ugodnije). Uočljiv je i poremećaj u izražavanju emocija.
Ako je , onda je autistično dijete bistar predstavnik ove druge grupe. Uvijek je u svom unutrašnjem svijetu, ne obraća pažnju na druge ljude i sve što se dešava okolo.
Treba imati na umu da mnoga djeca mogu pokazivati znakove i simptome ove bolesti, ali izražene u većoj ili manjoj mjeri. Dakle, postoji spektar autizma. Na primjer, postoje djeca koja mogu biti jaki prijatelji s jednom osobom, a opet biti potpuno nesposobna da kontaktiraju druge.
Ako govorimo o autizam kod odraslih, tada će se znakovi razlikovati između muškaraca i žena. Muškarci su potpuno uronjeni u svoj hobi. Vrlo često počnu nešto skupljati. Ako počnu da idu na redovan posao, zauzimaju istu poziciju dugi niz godina.
Znakovi bolesti kod žena su takođe veoma značajni. Slijede stereotipno ponašanje koje se pripisuje pripadnicima njihovog spola. Stoga je nespremnoj osobi vrlo teško prepoznati autistične žene (potreban vam je pogled iskusnog psihijatra). Takođe mogu često patiti od depresivnih poremećaja.
Kod autizma kod odrasle osobe znak će biti i često ponavljanje nekih radnji ili riječi. Ovo je dio određenog ličnog rituala koji osoba izvodi svaki dan, pa čak i nekoliko puta.
Ko je autističan (znakovi i simptomi)
Nemoguće je postaviti takvu dijagnozu kod djeteta odmah nakon rođenja. Jer, čak i ako postoje neka odstupanja, ona mogu biti znaci drugih bolesti.
Stoga roditelji obično čekaju uzrast kada njihovo dijete postane društveno aktivnije (najmanje do tri godine). Tada dete počinje da komunicira sa drugom decom u pješčaniku, da pokaže svoje "ja" i karakter - tada se već vodi na dijagnostiku kod specijalista.
Autizam kod djece ima znakovi, koji se mogu podijeliti na 3 glavne grupe:
Ko detetu dijagnostikuje autizam
Kada roditelji dođu kod specijaliste, doktor pita kako se dijete razvijalo i kako se ponašalo prepoznati simptome autizma. U pravilu mu kažu da dijete od samog rođenja nije bilo kao svi njegovi vršnjaci:
- hirovit u naručju, nije htio sjediti;
- nije volio da me grle;
- nije pokazao emocije kada mu se majka nasmiješila;
- kašnjenje govora je moguće.
Rođaci često pokušavaju shvatiti: to su znakovi ove bolesti, ili je dijete rođeno gluvo, slijepo. Dakle, autizam ili ne, odredila tri doktora: pedijatar, neurolog, psihijatar. Kako bi razjasnili stanje analizatora, obraćaju se liječniku ORL.
Test autizma sprovedeno korišćenjem upitnika. Oni određuju razvoj djetetovog mišljenja, emocionalne sfere. Ali najvažniji je neobavezan razgovor sa malim pacijentom, tokom kojeg specijalista pokušava da uspostavi kontakt očima, obraća pažnju na izraze lica i geste i obrasce ponašanja.
Specijalista postavlja dijagnozu poremećaja iz autističnog spektra. Na primjer, to može biti Aspergerov ili Kanerov sindrom. Takođe je važno razlikovati (ako je doktor tinejdžer). Ovo može zahtijevati MRI mozga, elektroencefalogram.
Ima li nade za izlječenje
Nakon postavljanja dijagnoze, doktor roditeljima prije svega govori šta je autizam.
Roditelji treba da znaju sa čime imaju posla i da se bolest ne može potpuno izlečiti. Ali možete se nositi s djetetom i ublažiti simptome. Uz značajan trud možete postići odlične rezultate.
Liječenje mora započeti kontaktom. Roditelji bi trebali razviti odnos povjerenja sa autističnom osobom što je više moguće. Takođe obezbijedite okruženje u kojem će se dijete osjećati ugodno. Tako da negativni faktori (svađa, vrisak) ne utječu na psihu.
Potrebno je razvijati mišljenje i pažnju. Logičke igre i zagonetke su savršene za ovo. Deca sa autizmom ih takođe vole, kao i svi ostali. Kada se dete zainteresuje za neki predmet, recite mu nešto više o njemu, neka ga dodirne rukama.
Gledanje crtanih filmova i čitanje knjiga je dobar način da se objasni zašto se likovi ponašaju na način na koji rade i sa čime se susreću. S vremena na vrijeme trebate postaviti takva pitanja djetetu kako bi i ono razmišljalo.
Važno je naučiti kako se nositi s izljevima bijesa i agresije i sa situacijama u životu općenito. Također objasnite kako izgraditi prijateljstvo sa vršnjacima.
Specijalizovane škole i udruženja su mesto gde ljudi neće biti iznenađeni da se zapitaju: šta je sa detetom? Postoje profesionalci koji će pružiti razne tehnike i igre za pomoć u razvoju autistične djece.
Zajedničkim naporima to je moguće postići visok nivo adaptacije društvu i unutrašnjem miru djeteta.
Sretno ti! Vidimo se uskoro na stranicama bloga
Možda ste zainteresovani
Major je ko ili šta (sva značenja riječi) Šta bi trebalo da bude u stanju dete uzrasta od 1 meseca do 5 godina Destruktivna ličnost – kako je prepoznati Šta je razvoj: definicija, karakteristike i vrste Šta je naracija (sa primjerom teksta) Društvenost savremenom svetu nešto znači Ko je kum (a) - definicija pojma, uloge i odgovornosti Šta je maltretiranje - uzroci i načini rješavanja nasilja u školi ADHD (poremećaj pažnje i hiperaktivnosti) - simptomi, uzroci i korekcije Šta je disleksija – da li je bolest ili manji poremećaj Uvod u infektivnu mononukleozu - što je to, uzroci, simptomi i liječenje bolesti Šta je egoizam i egocentrizam - koja je razlika između njih
Autizam je dijagnoza koja izaziva užas u očima svakog roditelja nakon posjete dječjem psihijatru. Autistički poremećaji se dugo proučavaju, a ovaj problem je jedna od najmisterioznijih mentalnih bolesti. U živopisnom obliku autizam se ispoljava u ranom djetinjstvu (RAD – ranodjetinjski autizam), dok se dijete izoluje od vlastite porodice i društva.
Šta je autizam?
Autizam je opšti poremećaj razvoja ličnosti sa maksimalnim deficitom emocija i sfere komunikacije. Suština bolesti leži u njenom nazivu, što znači "u sebi". Osoba s autizmom nikada ne pokazuje svoje geste, govor i energiju prema van. Najčešće je poremećaj tipičan za djecu od 3-5 godina, tada se dijagnosticira RDA. Za adolescente i odrasle karakteristične su samo blage manifestacije autizma.
Uzroci autizma
Djeca sa RDA su najčešće fizički apsolutno zdrava, ne pokazuju nikakve vidljive vanjske nedostatke. Kod majki trudnoća teče bez osobina. Kod bolesnih beba struktura mozga se praktički ne razlikuje od norme. Mnogi čak primjećuju posebnu privlačnost dijela lica autistične bebe. Međutim, u nekim slučajevima i dalje se pojavljuju drugi znakovi bolesti:
infekcija majke rubeolom tokom trudnoće;
hromozomske abnormalnosti;
poremećaji metabolizma masti – gojazne žene imaju visok rizik da rode dijete s kongenitalnim autizmom.
tuberozna skleroza;
Sva navedena stanja negativno utiču na djetetov mozak i mogu uzrokovati autistične bolesti. Prema istraživanjima, genetska predispozicija igra ulogu: ako u porodici postoji autistična osoba, povećava se rizik od razvoja bolesti. Međutim, tačni uzroci autizma još uvijek nisu identificirani.
Kako autistično dijete doživljava svijet?
Vjeruje se da autistična osoba nije u stanju kombinirati detalje i dijelove u jednu sliku. On vidi osobu kao nevezane ruke, nos, uši i druge dijelove tijela. Dijete s ovim mentalnim poremećajem praktično ne može razlikovati živa od neživih. Osim toga, svi vanjski faktori (dodir, svjetlost, boje, zvuci) izazivaju kod njega osjećaj nelagode. Dijete se pokušava ograničiti od vanjskog svijeta i povući u sebe.
Simptomi autizma
Postoje 4 glavna simptoma autizma kod djece, koji se u određenoj mjeri manifestiraju:
stereotipno ponašanje;
kršenje komunikacije;
kršenja društvenog ponašanja;
rani znaci autizma (prije 5 godina).
Video o znakovima i simptomima autizma:
stereotipno ponašanje
- Izvođenje dnevnih rituala.
Dijete sa autizmom se osjeća ugodno samo u njemu poznatom okruženju. Promjenom rute šetnje, dnevne rutine ili rasporeda stvari u prostoriji možete postići agresivnu reakciju bebe i njegovo povlačenje u sebe.
- Fiksacija djeteta na određenu lekciju i nemogućnost prelaska na drugu stvar.
Klinac može provesti sate sortirajući kocke ili gradeći kule. Veoma ga je teško izvući iz ovog stanja.
- Ponovljeno ponavljanje pokreta koji su lišeni semantičkog opterećenja.
Dijete s autizmom ima epizode samostimulacije. Oni su predstavljeni stereotipnim pokretima koji se ponavljaju koje beba koristi u neobičnom ili zastrašujućem okruženju:
drhtanje glavom;
pucketanje prstiju;
pljeskanje;
drugi monotoni pokreti.
Karakteriziraju ga strahovi, opsesije. Kada se pojavi zastrašujuća situacija, mogući su napadi autoagresije i agresije.
Prekid komunikacije
- Izostanak govora (mutizam) ili njegovo izraženo kašnjenje.
Djeca sa teškim autizmom ne govore. Koriste samo nekoliko riječi da opišu svoje potrebe, i koriste ih u jednom obliku (spavati, jesti, piti). Kada se pojavi govor, on nije usmjeren na percepciju drugih ljudi i nekoherentan je. Dijete može satima ponavljati jednu frazu. Djeca koja boluju od autizma govore o sebi u drugom ili trećem licu (Sveta hoće da jede).
- Abnormalni karakter govora (eholalija, ponavljanja).
Kada odgovara na pitanje, beba ponavlja dio fraze ili njenu cjelinu.
Roditelj pita: - Hoćeš da spavaš?
Dete odgovara: - Hoćeš da spavaš?
Nema odgovora na vaše ime.
Nepravilna intonacija, previše tih ili glasan govor.
„Doba pitanja“ je odgođena ili nije dostignuta.
Za razliku od zdrave djece, autistična djeca ne uznemiravaju roditelje postavljajući im stotine pitanja o stanju svijeta oko sebe. Ako dođe do takvog perioda, njihova pitanja nemaju praktičan značaj i monotona su.
- Kršenja društvene interakcije.
Loši, često neadekvatni izrazi lica.
Kada pokušava da oraspoloži bolesno dete, ono se retko smeje. Ali on se može smijati iz svojih, nikome nerazumljivih razloga.
Osoba s autizmom obično ima lice poput maske s povremenim grimasama.
- Kontakt oči u oči je ozbiljno poremećen ili ga nema.
Zbog toga autistična osoba nije u stanju da percipira sliku sagovornika u cjelini često gleda "kroz" osobu.
- Gestovi se koriste samo za označavanje potreba.
- Nemogućnost razumijevanja emocija drugih.
Mozak zdrave osobe radi na način da, gledajući sagovornika, lako možete utvrditi njegovo stanje (ljutnja, iznenađenje, strah, tuga, radost). Autista nema takve sposobnosti.
- Nedostatak interesovanja za vršnjake.
Djeca sa autizmom se ne igraju sa svojim vršnjacima. Postavljeni su jedan pored drugog i uronjeni u svoj svijet. U gomili djece pronaći autističnog klinca je prilično jednostavno – okružen je "aurom" ekstremne usamljenosti. Ako autistično dijete obraća pažnju na vršnjake, doživljava ih kao nežive predmete.
- Pojava poteškoća u igrama sa poznavanjem društvenih uloga i upotrebom mašte.
Zdravo dijete brzo nauči da drži lutku, kotrlja auto, tretira plišanog medvjedića. Dijete s autizmom ne razlikuje društvene uloge u igri. Štaviše, on nije u stanju da percipira igračku kao holistički objekt. Može pronaći točak automobila i vrtjeti ga satima.
- Nedostatak reakcije na komunikaciju i izražavanje emocija od strane roditelja.
Ranije se vjerovalo da osobe s autizmom nisu emocionalno povezane sa svojim rođacima. Ali sada su studije pokazale da odlazak majke od djeteta kod njega izaziva osjećaj anksioznosti. U prisustvu porodice, dijete bolje komunicira. I postaje manje opsjednut svojim učenjem. Razlika je samo u reakciji na odsustvo roditelja. Autistična osoba pokazuje anksioznost, ne preduzima radnje u cilju povratka roditelja. Nemoguće je precizno odrediti osjećaje koji se javljaju u njemu tokom razdvajanja. Zdravo dijete je jako uznemireno, zove majku, ako se dugo gubi iz vida, plače.
- Rani znaci autizma kod djece.
Bolest se manifestira kod djece, obično u vrlo ranoj dobi. Već do prve godine postaje uočljivo odsustvo reakcije na svoje ime, osmijeh i neobično ponašanje djeteta. Smatra se da su autisti u prva tri mjeseca života neaktivni, da imaju neadekvatne reakcije na iritirajuće vanjske faktore i lošu mimiku.
bizarni dječji video snimci
Podsjetnik za roditelje
Ako primijetite jaku manifestaciju histerije kod tuđeg djeteta, onda ovo dijete može pati od autizma ili drugih mentalnih poremećaja, pa morate biti izuzetno taktični.
IQ kod autizma
Velika većina autistične djece ima umjereni ili blagi oblik mentalne retardacije. Razlozi za to su poteškoće u učenju i defekti u strukturi mozga. Ako je bolest u kombinaciji s hromozomskim abnormalnostima, epilepsijom i mikrocefalijom, dijete ima duboku mentalnu retardaciju. Kod blažih oblika mentalnog poremećaja i dinamičnog razvoja govora uočava se normalan nivo inteligencije, ponekad čak i iznad prosjeka.
Glavna karakteristika autizma je selektivna inteligencija. Tako djeca mogu dobro raditi u crtanju, muzici, matematici, ali zaostaju za svojim vršnjacima u drugim disciplinama. Ponekad postoje slučajevi savantizma – fenomena kada je autistična osoba izuzetno nadarena za određeno područje. Na primjer, savant može odsvirati melodiju koju je čuo samo jednom, ili vrlo precizno nacrtati sliku, ili zapamtiti stupce brojeva i riješiti računske operacije visoke složenosti bez dodatnih sredstava.
Aspergerov sindrom
Postoji posebna vrsta autizma, koja se zove Aspergerov sindrom. To znači blagi oblik klasičnog autizma koji se manifestira u kasnijoj dobi:
manifestacija Aspergerovog sindroma počinje nakon 7-10 godina;
nivo inteligencije je iznad prosjeka ili normalan;
govorne sposobnosti djeteta su u granicama normale;
može imati problema sa glasnoćom ili intonacijom govora;
opsesija proučavanjem jednog fenomena ili jedne lekcije (autistična osoba je u stanju da provede sate govoreći sagovorniku da niko osim nje same nije zainteresovan, bez obzira na njihovu reakciju);
neusklađenost pokreta: čudni položaji, neugodno hodanje;
egocentričnost, nesposobnost kompromisa i pregovora.
Većina ljudi sa Aspergerovim sindromom, uz podršku i pravi odgoj, uspije u školi i na fakultetu, zaposli se i zasnuju porodice.
Rettov sindrom
To je ozbiljna bolest nervnog sistema, koja je povezana sa poremećajem u X hromozomu i česta je samo kod djevojčica. Sa sličnim kršenjem muškog fetusa, on postaje neodrživ i umire u maternici.
Incidencija bolesti je otprilike 1:10.000 djevojčica.
Pored dubokog autizma, koji potpuno izoluje dijete od vanjskog svijeta, ovaj sindrom karakteriziraju sljedeće karakteristike:
normalan razvoj između 6 i 18 mjeseci starosti;
usporavanje rasta glave nakon šest do osamnaest mjeseci;
gubitak vještina ciljanih pokreta ruku;
niska motorička aktivnost i loša koordinacija;
stereotipni pokreti ruku poput rukovanja ili pranja;
gubitak govornih vještina.
Kod Rettovog sindroma, za razliku od tradicionalnog autizma, često se otkriva epileptička aktivnost i nerazvijenost mozga. Kod ove bolesti prognoza izlječenja je nepovoljna. Korekcija poremećaja kretanja i autizma je teška.
Dijagnoza autizma
U početku roditelji djeteta primjećuju znakove autizma. Rođaci su ti koji prije svih obraćaju pažnju na atipično ponašanje bebe. To se posebno dešava rano, kada u porodici ima druge male djece i ima s kim se izjednačiti. Što se ranije roditelji počnu brinuti o tome i traže pomoć stručnjaka, to su veće šanse da dijete s autizmom vodi normalan život i socijalizira se.
Testiranje djeteta pomoću posebnih upitnika
Dijagnoza autizma u djetinjstvu svodi se na anketiranje roditelja i proučavanje ponašanja djeteta u njegovom uobičajenom okruženju.
ADI-R je upitnik za dijagnozu autizma.
CHAT je upitnik za dijagnosticiranje autizma kod male djece.
ADOS je skala za dijagnostičko posmatranje autizma.
ABC - bihevioralni upitnik za dijagnozu autizma.
Instrumentalne metode:
Ispitivanje sluha od strane audiologa - da se isključi povezanost kašnjenja govora sa gubitkom sluha.
EEG - za dijagnosticiranje epileptičkih napada (ponekad je autizam praćen epilepsijom).
Ultrazvuk mozga - za isključivanje oštećenja mozga koja mogu uzrokovati karakteristične simptome.
Roditelji i drugi mogu pogrešno percipirati ponašanje autističnog djeteta.
|
Šta odrasla osoba vidi? |
To može biti |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Liječenje autizma
Glavno pitanje koje se nameće u sudaru
s autizmom – da li se može liječiti? Nažalost nema.
Ne postoji lijek za ovu bolest. Ne postoji takav lijek, nakon uzimanja kojeg dijete napušta svoj „svijet“ i druži se. Jedini način da se autistična osoba prilagodi društvu je stvaranje povoljnog okruženja i uporne svakodnevne aktivnosti. Ovo je veliki rad nastavnika i roditelja koji uvijek urodi plodom.
Osobine odgoja autističnog djeteta
Stvoriti okruženje pogodno za učenje, razvoj i život djeteta. Nestabilna dnevna rutina i zastrašujuće okruženje inhibiraju vještine autistične osobe i doprinose njenom još većem "uranjanju u sebe".
Prihvatite autizam kao način postojanja. Dijete koje boluje od ove bolesti razmišlja, osjeća, čuje i vidi drugačije od većine ljudi.
Po potrebi u odgoj i obrazovanje djeteta uključiti logopeda, psihijatra, psihologa i druge stručnjake.
Faze liječenja autizma
Formiranje vještina potrebnih za učenje - u slučaju kada dijete ne stupa u kontakt sa odraslom osobom, potrebno ga je uspostaviti. U nedostatku govora treba razviti njegove minimalne rudimente.
Otklanjanje neadekvatnih oblika ponašanja: opsesije straha, fiksacije i povlačenja u sebe, autoagresije i agresije.
Učenje posmatranja i oponašanja.
Podučavanje igara i društvenih uloga (igranje doktora, vožnja automobila, hranjenje lutke).
Uspostavljanje emocionalnog kontakta.
Bihevioralna terapija za autizam
Najčešća terapija dječjeg autizma temelji se na principima bihejvioralne psihologije (biheviorizam). Jedna od varijanti takvog tretmana je ABA-terapija.
Osnova takve terapije je posmatranje reakcija i ponašanja djeteta. Proučavajući sve karakteristike određene bebe, odabiru stimulativne faktore. Za neke će omiljena jela postati takva, za nekoga - zvuci, muzika ili odjeća. Nadalje, sve željene reakcije su pojačane ovim ohrabrenjem. Grubo rečeno: uradio kako treba - uzmi bombon. Po ovom principu nastaje kontakt sa djetetom, fiksiraju se potrebne vještine i nestaje destruktivno ponašanje u vidu autoagresije i bijesa.
- logopedske časove
Gotovo sve autistične osobe imaju neku vrstu govornog problema koji ih sprječava da u potpunosti komuniciraju s drugim ljudima. Redovna nastava uz logopeda omogućava vam da uspostavite pravilan izgovor, intonaciju i pripremite dijete za školovanje u školi.
- Razvijanje samopomoći i socijalnih vještina
Karakterističan problem autistične djece je nedostatak motivacije za igre i dnevne aktivnosti. Teško ih je naviknuti na održavanje higijene, svakodnevne rutine, teško ih je očarati. Za konsolidaciju korisnih vještina koriste se posebne kartice. Redoslijed radnji je detaljno nacrtan ili napisan na njima. Na primjer, ustao je iz kreveta, obukao se, umio se, oprao zube, počešljao se itd.
- Medicinska terapija
Upotreba lijekova u liječenju autizma moguća je samo u kriznim slučajevima, ako destruktivno ponašanje sprječava razvoj djeteta. Međutim, ne treba zaboraviti da su stereotipni postupci, plač i napadi bijesa također način komunikacije sa svijetom. Situacija je mnogo složenija kada smireni autistični klinac danima ne uspostavlja kontakt, sjedi besposlen u sobi, uronjen u sebe. Stoga je djetetu moguće davati sedative i psihotropne lijekove samo na recept.
Postoji mišljenje da dijeta bez glutena doprinosi brzom oporavku autistične osobe. Ali do danas još nema pouzdanih naučnih podataka o takvim čudesnim iscjeljenjima.
Nažalost, trenutno su na vrhuncu popularnosti šarlatanske metode liječenja bolesti matičnim stanicama, primjena nootropa (glicin i sl.), mikropolarizacija. Gore navedene metode ne samo da su beskorisne, već mogu predstavljati i prijetnju zdravlju. A s obzirom na posebnu ranjivost autistične djece, šteta od takvog "tretmana" može biti vrlo ozbiljna.
Šta dr Komarovsky kaže o autizmu?
Stanja koja oponašaju autizam
- Gubitak sluha - oštećenje sluha različitog stepena.
Deca sa oštećenim sluhom doživljavaju kašnjenje u govoru različitog stepena, u rasponu od mutizma do pogrešnog izgovora određenih zvukova. Slabo reagiraju na ime, djeluju nestašno, ne ispunjavaju zahtjeve. Sve to liči na simptome autizma, pa se roditelji, prije svega, obraćaju psihijatru. Nadležni ljekar treba dijete poslati na pregled sluha. Nakon odabira slušnog aparata, razvoj djeteta se normalizira.
- ADHD.
Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) se često pogrešno smatra autizmom. Smatra se da se znakovi ovog sindroma uočavaju kod svakog trećeg djeteta. Glavni simptomi ADHD-a: teškoće u savladavanju školskih disciplina, nemir. Djeca nisu u stanju da dugo koncentrišu pažnju na jednu lekciju i ponašaju se pretjerano pokretljivo.
ADHD reakcije se također primjećuju kod odraslih kojima je teško pamtiti događaje i datume i donijeti zrele odluke. Ovaj sindrom se mora dijagnosticirati što je prije moguće i započeti liječenje: sedativi i psihostimulansi u kombinaciji sa seansama sa psihologom mogu ispraviti ponašanje.
- Shizofrenija.
Autizam se dugo smatrao manifestacijom dječje šizofrenije. Međutim, u današnje vrijeme naučna istraživanja su dokazala da je priroda ovih bolesti različita, te da nisu međusobno povezane.
U poređenju sa autizmom, šizofrenija kao devijacija počinje da se razvija u kasnijoj dobi. Dolazi do postepenog razvoja simptoma bolesti. Roditelji primjećuju razne neobičnosti u ponašanju djeteta: monolozi, povlačenje u sebe, opsesije strahova. U toku bolesti bilježe se manje remisije uz daljnje pogoršanje stanja. Liječenje shizofrenije lijekovima propisuje psihijatar.
Autizam kod djeteta uopće nije rečenica.
Uzroke ove bolesti niko ne zna.
Malo ljudi može objasniti osjećaje autistične osobe.
dijete u kontaktu sa vanjskim svijetom.
Samo jedno je sigurno poznato: kada se koriguje rani autizam,
odgovarajuća njega, časovi, podrška nastavnicima
a roditelji, djeca mogu voditi normalan život,
uči, radi i zabavljaj se.
Poremećaj razvoja koji karakteriziraju motorički i govorni poremećaji i koji dovodi do narušene socijalne interakcije je autizam. Ova bolest ima snažan uticaj na rani razvoj djeteta i na cjelokupan život osobe u budućnosti. Ne postoje medicinski testovi koji mogu dijagnosticirati autizam. Samo posmatranjem ponašanja djeteta i njegove komunikacije s drugima može se postaviti dijagnoza autizma.
Djeca sa autizmom ne žele da sklapaju prijateljstva. Takva djeca daju prednost usamljenosti, a ne igricama s vršnjacima. Autistični ljudi sporo razvijaju govor, često koriste geste umjesto riječi i ne reaguju na osmijeh. Autizam je oko četiri puta češći među dječacima. Ova bolest je prilično česta (5-20 slučajeva na 10.000 djece).
Sulamot grupa pruža sveobuhvatnu pomoć u liječenju autističnog spektra: od diferencijalne dijagnoze razvojnih problema do izrade plana korekcije.
Simptomi i znaci autizma
Kod neke djece simptomi autizma mogu se otkriti već u djetinjstvu. Najčešće se autizam manifestira do treće godine. Znakovi autizma mogu varirati u zavisnosti od djetetovog razvoja i starosti.
Karakteristike ponašanja koje se koriste za opisivanje sindroma autizma:
- Narušen je razvoj neverbalne i verbalne komunikacije. karakteristika:
- Nedostatak izraza lica i gestova. Govor također može biti odsutan;
- Dijete se nikada ne smiješi sagovorniku, ne gleda ga u oči;
- Govor je normalan, ali dijete ne može razgovarati s drugima;
- Govor je nenormalan po sadržaju i formi, odnosno dijete ponavlja fraze koje je negdje čulo, a koje se ne odnose na ovu situaciju;
- Govor je fonetski abnormalan (problemi sa intonacijom, ritmom, monotonijom govora).
- Poremećaj razvoja socijalnih vještina. karakteristika:
- Djeca ne žele da komuniciraju i da se druže sa vršnjacima;
- Ignoriranje osjećaja i postojanja drugih ljudi (čak i roditelja);
- Ne dijele svoje probleme sa svojim najmilijima, jer ne vide potrebu za tim;
- Nikada ne oponašaju ni izraze lica ni geste drugih ljudi, niti ponavljaju ove radnje nesvjesno, a da ih na bilo koji način ne povezuju sa situacijom.
- Poremećen je razvoj mašte, što dovodi do ograničenog spektra interesovanja. karakteristika:
- Neprirodno, nervozno, povučeno ponašanje;
- Dijete s autizmom pokazuje napade bijesa kada se okolina promijeni;
- Prednost se daje samoći, igri sa samim sobom;
- Nedostatak mašte i interesa za imaginarne događaje;
- Žudnja za određenim predmetom i opsesivna želja da ga stalno drži u rukama;
- Osjeća potrebu da ponovi potpuno iste radnje;
- Fokusira se na jednu stvar.
Osobe sa autizmom karakteriše neujednačen razvoj, što im daje mogućnost da budu talentovani u nekoj uskoj oblasti (muzika, matematika). Autizam karakterizira kršenje razvoja društvenih, mentalnih, govornih vještina.
Uzroci autizma
Neki istraživači vjeruju da razne porođajne patologije, traumatske ozljede mozga i infekcije mogu postati uzrok autizma. Druga grupa naučnika autizam odnosi na šizofreniju u detinjstvu. Postoji i mišljenje o kongenitalnoj disfunkciji mozga.
Vjerovatno je da urođena emocionalna krhkost igra važnu ulogu u razvoju autizma. U takvim slučajevima, kada je izloženo bilo kojim nepovoljnim faktorima, dijete je zatvoreno od vanjskog svijeta.
Dijagnoza autizma
Doktori nisu u stanju odmah prepoznati autizam kod djeteta. Razlog tome je što se takvi simptomi autizma uočavaju u normalnom razvoju djeteta. Kao rezultat toga, dijagnoza često kasni. Autizam se odlikuje raznolikim manifestacijama, dok dijete može imati samo dva ili tri simptoma, što također otežava postavljanje dijagnoze. Glavni simptom autizma je kršenje percepcije stvarnosti.
Dijete s autizmom ne želi komunicirati ni sa kim. Čini se da čak i ne osjeća bol. Govor se razvija sporo. Postoji nerazvijenost govora. Dijete se boji svega novog, izvodi monotone i ponavljajuće pokrete.
Ako roditelji pronađu simptome autizma kod svog djeteta, trebali bi se odmah obratiti dječjem psihijatru. Trenutno je stvoreno mnogo centara za razvoj djece, koji će pomoći u dijagnostici i pružiti efikasnu pomoć u liječenju.
Učitavanje...