U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Panangin. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Panangina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Panangina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Primena za lečenje nedostatka kalijuma i magnezijuma, zatajenja srca i infarkta miokarda kod odraslih, dece, kao i tokom trudnoće i dojenja.
Panangin- lijek koji utječe na metaboličke procese. Izvor jona kalijuma i magnezijuma.
Kalijum i magnezijum su intracelularni kationi koji igraju važnu ulogu u funkcionisanju mnogih enzima, interakciji makromolekula i intracelularnih struktura, kao i u mehanizmu kontraktilnosti mišića. Intra- i ekstracelularni odnos jona kalijuma, magnezijuma, kalcijuma i natrijuma utiče na kontraktilnost miokarda. Nizak nivo jona kalijuma i/ili magnezijuma u unutrašnjem okruženju može imati proaritmički efekat, predisponira nastanak arterijske hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterija i nastanku metaboličkih promena u miokardu.
Jedna od najvažnijih fizioloških funkcija kalija je održavanje membranskog potencijala neurona, miocita i drugih ekscitabilnih struktura tkiva miokarda. Neravnoteža između intra- i ekstracelularnog sadržaja kalija dovodi do smanjenja kontraktilnosti miokarda, pojave aritmije, tahikardije i povećanja toksičnosti srčanih glikozida.
Magnezijum je kofaktor u više od 300 enzimskih reakcija energetskog metabolizma i sinteze proteina i nukleinskih kiselina. Magnezijum smanjuje napetost kontrakcije i otkucaje srca, što dovodi do smanjenja potrebe miokarda za kiseonikom. Magnezijum ima antiishemični efekat na tkivo miokarda. Smanjena kontraktilnost miocita glatkih mišića zidova arteriola, uklj. koronarni dovodi do vazodilatacije i povećanog koronarnog krvotoka.
Kombinacija jona kalijuma i magnezijuma u jednom preparatu opravdana je činjenicom da je nedostatak kalijuma u organizmu često praćen nedostatkom magnezijuma i zahteva istovremenu korekciju sadržaja oba jona u organizmu. Uz istovremenu korekciju nivoa ovih elektrolita, uočava se aditivni učinak, osim toga, kalij i magnezij smanjuju toksičnost srčanih glikozida bez utjecaja na njihov pozitivan inotropni učinak.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, apsorpcija lijeka je visoka. Izlučuje se urinom.
Podaci o farmakokinetici lijeka u obliku otopine za intravensku primjenu nisu dati.
Indikacije
- kao dio kompleksne terapije zatajenja srca, infarkta miokarda, srčanih aritmija (uglavnom ventrikularnih aritmija);
- poboljšati toleranciju srčanih glikozida;
- nadoknađivanje nedostatka kalija i magnezija uz smanjenje njihovog sadržaja u prehrani (za tablete).
Obrasci za oslobađanje
Filmom obložene tablete.
Otopina za intravensku primjenu (u ampulama za injekcije).
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Za oralnu primenu
Dodijelite 1-2 tablete 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete 3 puta dnevno.
Lijek treba koristiti nakon jela, jer. kiselo okruženje sadržaja želuca smanjuje njegovu efikasnost.
Ljekar pojedinačno određuje trajanje terapije i potrebu za ponovljenim kursevima.
Za intravensku primjenu
Lijek se propisuje intravenozno kap po kap (u kapaljku), u obliku spore infuzije. Pojedinačna doza je 1-2 ampule, po potrebi je moguća ponovljena primjena nakon 4-6 sati.
Za pripremu rastvora za intravensku infuziju, sadržaj 1-2 amp. rastvoreno u 50-100 ml 5% rastvora glukoze.
Nuspojava
- parestezija (zbog hiperkalemije);
- hiporefleksija;
- konvulzije (zbog hipermagnezijemije);
- AV blok;
- paradoksalna reakcija (povećanje broja ekstrasistola);
- smanjenje krvnog pritiska;
- crvenilo kože lica (zbog hipermagnezijemije);
- mučnina, povraćanje;
- proljev (uključujući one uzrokovane hiperkalemijom);
- osjećaj nelagode ili peckanja u pankreasu (kod pacijenata sa anacidnim gastritisom ili holecistitisom);
- respiratorna depresija (zbog hipermagnezijemije);
- osjećaj vrućine (zbog hipermagnezijemije);
- brzom intravenskom primjenom mogu se razviti simptomi hiperkalemije i/ili hipermagnezijemije.
Kontraindikacije
Za oralnu i intravensku primjenu
- akutno i kronično zatajenje bubrega;
- oligurija, anurija;
- Addisonova bolest;
- AV blokada 2 i 3 stepena;
- kardiogeni šok (BP<90 мм рт.ст.);
- hiperkalemija;
- hipermagnezijemija;
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Za oralnu primenu
- teška mijastenija gravis;
- AV blokada 1 stepen;
- hemoliza;
- kršenje metabolizma aminokiselina;
- akutna metabolička acidoza;
- dehidracija tijela.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Nema podataka o negativnom djelovanju lijeka u obliku otopine za intravensku primjenu tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).
Uz oprez, lijek treba koristiti oralno tijekom trudnoće (posebno u 1. tromjesečju) i tijekom dojenja (dojenje).
specialne instrukcije
Lijek se mora primjenjivati s oprezom kod pacijenata s povećanim rizikom od hiperkalemije. U tom slučaju potrebno je redovno pratiti nivo jona kalijuma u krvnoj plazmi.
Prije uzimanja lijeka, pacijent treba konsultovati ljekara.
Brzom intravenskom primjenom lijeka može se razviti hiperemija kože.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i bavljenja aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
interakcija s lijekovima
Uz istovremenu primjenu s diureticima koji štede kalij (triamteren, spironolakton), beta-blokatorima, ciklosporinom, heparinom, ACE inhibitorima, NSAIL, povećava se rizik od razvoja hiperkalijemije do pojave aritmije i asistole. Upotreba preparata kalijuma u kombinaciji sa GCS eliminiše hipokalemiju uzrokovanu njima. Pod uticajem kalijuma primećuje se smanjenje neželjenih efekata srčanih glikozida.
Lijek pojačava negativni dromo- i batmotropni učinak antiaritmičkih lijekova.
Zbog prisustva jona kalijuma u preparatu, kada se koristi Panangin sa ACE inhibitorima, beta-blokatorima, ciklosporinom, diureticima koji štede kalijum, heparinom, NSAIL, može se razviti hiperkalemija (potrebno je kontrolisati nivo kalijuma u krvnoj plazmi ); s antiholinergicima - izraženije smanjenje pokretljivosti crijeva; sa srčanim glikozidima - smanjenje njihovog djelovanja.
Preparati magnezijuma smanjuju efikasnost neomicina, polimiksina B, tetraciklina i streptomicina.
Anestetici pojačavaju inhibitorni efekat magnezijuma na centralni nervni sistem. Kada se koristi sa atrakurijumom, deksametonijumom, suksametonijumom, moguće je pojačati neuromuskularnu blokadu; s kalcitriolom - povećanje razine magnezija u krvnoj plazmi; s preparatima kalcija uočava se smanjenje djelovanja magnezijevih iona.
Uz istovremenu primjenu Panangina s diureticima koji štede kalij i ACE inhibitorima, povećava se rizik od razvoja hiperkalemije (treba pratiti nivo kalija u plazmi).
Analozi lijeka Panangin
Strukturni analozi aktivne supstance:
- Asparkam;
- Asparkam-L;
- Asparkam-UBF;
- Asparkam-Farmak;
- Kalijum i magnezijum asparaginat Berlin-Chemie;
- Pamaton.
U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.
Panangin je kombinovani preparat, koji sadrži soli magnezijuma i kalijuma. Ovaj lijek aktivno regulira metaboličke reakcije i ravnotežu elektrolita, obnavlja metaboličke procese, ima antiaritmički učinak i normalizira metabolizam u miokardu. Zahvaljujući ovom svojstvu, lijek "Panangin" je pronašao primjenu u liječenju kardiovaskularnog sistema i popratnih bolesti.
Mehanizam djelovanja lijeka
Kompleksan unos jona magnezijuma, kalija, kalcijuma i natrijuma u ćelije i vanćelijski prostor obezbeđuje normalno funkcionisanje krvnog pritiska, metaboličkih poremećaja u miokardu, razvoja koronarne arterijske bolesti, kao i povećanja toksičnosti kardiolekova. - glikozidi.
Uzimanje lijeka "Panangin" daje tijelu dodatnu priliku da primi ione magnezija za sudjelovanje u sintezi proteina i dobivanje dodatne energije iz ugljikohidrata. Normalan sadržaj jona magnezijuma u ćelijama srčanog mišića omogućava da se srčani mišić ređe kontrahuje. To dovodi do smanjenja potrebe za kisikom, do smanjenja napada angine. Pod uticajem jona magnezijuma, mali krvni sudovi se šire i protok krvi se povećava. Ioni magnezija i kalija su vitalni za funkcionalnost srčanog mišića, to je osnova mehanizma djelovanja lijeka "Panangin". Kontraindikacije za uzimanje lijeka temelje se na aktivnosti jona magnezijuma i kalija. S obzirom na njihov veliki broj, ovaj lijek ne treba uzimati.
Za liječenje srčanih bolesti i s nedovoljnim sadržajem soli magnezija i kalija u hrani, pacijentima se propisuje Panangin. Zaista, kao glavni enzimi, ove soli učestvuju u biohemijskoj reakciji metabolizma u tijelu pacijenta.
Kako uzimati "Panangin"?
Lijek se uzima u obliku tableta tri puta dnevno po dvije tablete. Preventivna terapija se provodi po jedna tableta tri puta dnevno. Tok tretmana traje 3-4 sedmice. Intravenski lijek "Panangin" primjenjuje se u obliku rastvora ukapavanjem, brzinom od 20-25 kapi u minuti, jednom ili dva puta dnevno, 300 ml.
Panangin: kontraindikacije
Kontraindikacije za upotrebu lijeka su:
mijastenija,
Teška bolest bubrega sa oštećenom funkcijom,
Povećan sadržaj magnezijuma i kalijuma u organizmu,
blokada srca,
hemolitička anemija,
insuficijencija nadbubrežne žlijezde,
Teški tok bilo koje bolesti,
Panangin, čije se kontraindikacije protežu na period trudnoće i dojenja, propisuje se ženama u reproduktivnoj dobi s oprezom.
Kontraindikacije za njegovu primjenu odnose se na pacijente s netolerancijom na sorbitol, fruktozu. U slučaju poremećaja metabolizma aminokiselina, eksikoze, hemolize, dehidracije, u slučaju patologije bubrežnog sistema, upotreba ovog lijeka se ne preporučuje.
Lijek "Panangin": nuspojave
Pogoršanje crijevne sluznice, bol u epigastriju, krvarenje od proljeva, snižavanje krvnog tlaka, mučnina, svrbež, tromboza, vrtoglavica, znojenje, astenija - sve ove bolesti mogu postati nuspojave pri upotrebi Panangina. Pojava hipermagnezijemije i hiperkalemije može izazvati brzu infuziju lijeka intravenozno.
U slučaju predoziranja lijekom može doći do parestezije ekstremiteta, promjene indikacija na elektrokardiogramu. U tom slučaju potrebna je hitna primjena dekstroze ili hitna medicinska pomoć. U hitnim slučajevima koriste se hemodijaliza i dijaliza.
Kontraindikacije
Lijek ima veliku listu ograničenja, pa prije upotrebe obavezno pročitajte upute. Postoji nekoliko uobičajenih slučajeva za oba oblika oslobađanja lijeka, ali svaki od njih ima niz pojedinačnih kontraindikacija. Tabela ih detaljnije opisuje:
Tablete
hiperkalemija;
hipermagnezijemija;
akutno ili kronično zatajenje bubrega;
teška mijastenija;
preosjetljivost na komponente lijeka;
kardiogeni šok sa krvnim pritiskom manjim od 90 mm Hg
dehidracija.
AV blokada 1-3 stepena
AV blokada 2-3 stepena
Kršenje metabolizma aminokiselina
Laktacija
Insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde
Akutna metabolička acidoza
Trudnoća
Pažljivo
Trudnoća (posebno u prvom tromjesečju)
Laktacija
AV blok 1. stepena
Oštećena funkcija bubrega
Nemogućnost kontrole nivoa magnezijuma u plazmi
metabolička acidoza
Teška disfunkcija jetre
hipofosfatemija
Urolitijaza na pozadini poremećenog metabolizma kalcijuma, magnezija i amonijum fosfata
Pananginovi analozi
Koja je razlika između panangina i asparkama, aspangina - domaćih analoga? Panangin je originalan lijek, pročišćeniji. Asparkam je analog (kopija) ovog lijeka. Obložene tablete lijeka štite gastrointestinalni trakt od negativnih učinaka, pa bi mu ljudi koji pate od kolitisa, čira i gastritisa trebali dati prednost.
Oznake cijene lijekova također se razlikuju: kao kopija, asparkam i aspangin su dva do tri puta jeftiniji od originala. Većina ljudi koji imaju indikacije za primjenu lijekova koji nadoknađuju nedostatak K, Mg preferiraju panangin zbog primjetnog učinka na srčani mišić, mišiće nogu i smanjenje manifestacija proširenih vena.
farmakološki efekat
Panangin utiče na metabolizam miokarda i izvor je jona magnezijuma i kalijuma (vidi sve preparate kalijuma i magnezijuma u tabletama).
Ovi elementi u tragovima su intracelularni kationi i igraju vodeću ulogu u funkcionisanju brojnih enzima, obezbeđuju vezu između intracelularnih struktura srčanog mišića i makromolekula, a takođe učestvuju u procesu kontraktilnosti mišića. Normalna kontraktilna funkcija srca moguća je uz fiziološki ekstra- i intracelularni odnos jona magnezijuma, natrijuma, kalija i kalcijuma.
Endogeni aspartat radi kao jonski provodnik. Visok afinitet za ćelije, koji je moguć zbog niske disocijacije njenih soli, obezbeđuje prodor jona u obliku kompleksnih jedinjenja u ćelijski zid. Magnezijum i kalijum aspartat pozitivno utiču na metabolizam u miokardu. Nedostatak ovih jona je predisponirajući faktor u razvoju ateroskleroze arterija srca, arterijske hipertenzije i metaboličkih poremećaja.
- Kalijum obavlja jednu od najvažnijih fizioloških funkcija – uključen je u održavanje membranskog potencijala mišićnih i nervnih ćelija i drugih struktura miokarda koje su ekscitabilne. Ako je poremećena ravnoteža intra- i ekstracelularnog sadržaja kalija, smanjuje se kontraktilna funkcija miokarda, javlja se aritmija, tahikardija i povećava se toksičnost srčanih glikozida uzetih u terapijskim dozama.
- Magnezijum je kofaktor u oko tri stotine enzimskih reakcija, uključujući sintezu nukleinskih kiselina, proteina i energetski metabolizam. Element u tragovima poboljšava kontraktilnu funkciju mišića i normalizira rad srca, smanjujući potrebu srca za kisikom. Magnezijum takođe eliminiše ishemiju srčanog mišića.
Zašto je efikasno uzimati kompleksan preparat, a ne mikroelemente zasebno? Činjenica je da je nedostatak kalija gotovo uvijek praćen nedostatkom magnezija, pa je najracionalnije provesti sveobuhvatnu korekciju nedostatka mikroelemenata. Istovremeno otklanjanje patološkog nedostatka kalijuma i magnezijuma dovodi do aditivnog efekta (efikasnost zajedničkog delovanja jednaka je zbiru efekata delovanja svakog elementa posebno). Još jedno pozitivno zajedničko djelovanje je smanjenje toksičnosti srčanih glikozida bez inhibicije njihovog inotropnog djelovanja.
Kome je propisan lijek
Za one koji ne znaju od čega su Panangin tablete, vrijedi reći da se prepisuju da nadoknade nedostatak magnezija i kalija, pod uslovom da ih ima malo u prehrani.
Rjeđe se tabletirani oblik lijeka može preporučiti pacijentima kao dio kompleksnog liječenja aritmije, zatajenja srca i akutnog infarkta miokarda. U većini slučajeva, osobama s takvim bolestima propisuje se lijek "Panangin" u obliku otopine za intravensku primjenu.
Dodijelite otopinu ili tablete "Panangin" (uputa također sadrži ove informacije) osobama koje pate od različitih srčanih bolesti. To je zbog činjenice da ioni kalija i magnezija poboljšavaju podnošljivost srčanih glikozida.
farmakološki efekat
Lijek Panangin je izvor magnezija i kalija i utiče na metaboličke procese u tijelu. Ovi mikroelementi su izuzetno vrijedne tvari za pravilan tok raznih procesa u tijelu, uključujući zdravo funkcionisanje svih unutrašnjih organa, a posebno kardiovaskularnog sistema.
Kalijum i magnezij su direktno uključeni u funkcionisanje različitih enzima, uključeni u interakciju makromolekula i intracelularnih struktura, kao i u mehanizam kontraktilnosti mišića. Ovi mikroelementi su posebno neophodni za pravilan kontraktilni rad miokarda. Kod dugotrajnog nedostatka jona magnezijuma i kalija u organizmu može se razviti arterijska hipertenzija, ateroskleroza koronarnih arterija, a mogu se javiti i metaboličke promene u miokardu. Jedna od najznačajnijih fizioloških funkcija kalijuma je održavanje membranskog potencijala neurona i različitih ekscitabilnih struktura tkiva miokarda. Produženi nedostatak kalija u organizmu dovodi do povećanja toksičnosti srčanih glikozida i pojave aritmije i tahikardije.
Ništa manje vrijedan za organizam nije magnezij, koji je kofaktor u oko 300 enzimskih metaboličkih reakcija energetskog metabolizma i proizvodnje nukleinskih kiselina i proteina. Zbog magnezijuma se djelimično smanjuje broj otkucaja srca i napetost mišića miokarda, a magnezijum također djeluje antiishemično na tkivo miokarda.
Oba ova elementa u tragovima su međusobno povezana i zato su joni kalijuma i magnezijuma kombinovani u jednom preparatu. Činjenica je da je nedostatak kalija često praćen nedostatkom magnezija, a da bi se nadoknadio takav nedostatak potreban je istovremeni unos oba jona u organizam. Istovremena korekcija nivoa ovih elektrolita dovodi do aditivnog efekta, takođe smanjuje toksičnost srčanih glikozida, a ne potiskujući njihov pozitivan inotropni efekat.
7 Analogi znači
Popularni analozi Panangina su Asparkam, kalijum i magnezijum aspartat. Ova sredstva su slična po djelovanju, svojstvima i nizu nuspojava na ljudski organizam. Grupa sličnih lijekova uključuje Aspangin, Pamaton. Svaki lijek ima svoje karakteristike, tako da ne možete samostalno zamijeniti jedan drugim.
Popularni analog Panangina je Asparkam, koji je poznat mnogim pacijentima. Njegovo izdanje pokrenuto je prije mnogo godina i nije imalo analoga dugo vremena. Ruski Asparkam ima identičan sastav sa Pananginom, ali je mnogo jeftiniji. Međutim, nije sve tako jednostavno. Stručnjaci kažu da Asparkam djeluje lošije na srce od Panangina.
Važno je pravilno čuvati Panangin. Držite ga na temperaturi koja ne prelazi 30°C
Rok trajanja koji je odredio proizvođač ne prelazi 5 godina, a za tečni oblik - 3 godine. Ne treba dozvoliti deci da slučajno koriste lek. Potrebna je konsultacija sa specijalistom.
Unatoč činjenici da Panangin možete kupiti bez recepta, samostalna upotreba je nepoželjna. To je zbog činjenice da osoba možda ne shvaća da ima individualnu netoleranciju ili kontraindikacije za korištenje ovog lijeka.
Panangin je lijek, ne spada u kategoriju vitamina niti dijetetskih suplemenata, pa ga ne možete piti tek tako. Da biste održali dobro zdravlje, potrebno je redovno posjećivati ljekara i podvrgavati se godišnjem ljekarskom pregledu. Nemojte zanemariti pravila sigurnosti i prevencije kardiovaskularnih bolesti.
Cijena lijeka varira ovisno o ljekarni i regiji zemlje, ali ne prelazi 200 rubalja. Cijena tableta i injekcija je različita, to je zbog oblika oslobađanja i tehnologije proizvodnje. Injekcije su jače, a pilule manje agresivne u liječenju. Terapiju i potrebne lijekove odabire ljekar koji prisustvuje. Ako je potrebno, Panangin možete zamijeniti analozima, genericima. Na primjer, to se radi kada se pojavi alergija ili netolerancija na komponente proizvoda.
interakcija s lijekovima
- U kombinaciji s ACE inhibitorima, diureticima koji štede kalij, ciklosporinom, beta-blokatorima, NSAIL, heparinom, povećava se rizik od razvoja hiperkalijemije.
- U kombinaciji sa glukokortikosteroidima, eliminiše se hipokalemija, koja je nuspojava hormonske terapije.
- U kombinaciji sa srčanim glikozidima, njihova toksičnost se smanjuje.
- Kada se uzimaju zajedno s antiaritmicima, pojačava se njihov negativni dromo- i batmotropni učinak.
- Smanjenje efekata neomicina, tetraciklina, polimiksina B i streptomicina.
- Kalcij smanjuje učinak magnezija u sastavu Panangina.
- Kada se koristi sa anesteticima, pojačava se inhibitorni efekat magnezijuma na centralni nervni sistem.
- Atrakurijum, deksametonijum i suksametonijum mogu dovesti do pojačane neuromišićne blokade.
- Kalcitroiol povećava nivo magnezijuma u krvnoj plazmi.
- Adstringenti i preparati za omotavanje smanjuju apsorpciju Panangina iz gastrointestinalnog trakta.
Kako radi
Panangin doprinosi pravilnom radu mnogih sistema.
Kalijum i magnezijum, koji se nalaze u ovom leku, imaju sledeće efekte na organizam:
- obnavljanje ravnoteže elektrolita;
- poboljšanje metabolizma miokarda;
- antiaritmičko djelovanje;
- pomaže u održavanju normalne srčane aktivnosti.
Na ovaj ili onaj način, mnogi ljudi pate od nedostatka ovih elemenata. Što je manjak veći, to je veći rizik od razvoja hipertenzije, ateroskleroze i promjena miokarda.
Efekat dodatka lijeku se javlja u roku od nekoliko sedmica nakon početka upotrebe. Osoba se počinje osjećati bolje i oslobađa se bolova u srcu.
Rad cijelog organizma u cjelini se značajno poboljšava. Mnogi sistemi su se vratili u normalu.
Upute za primjenu Panangina u ampulama
Doziranje i način primjene mora propisati ljekar. Možda je nekome dovoljno da uzme tablete, ali uz injekcije će se magnezij i kalij bolje apsorbirati, a rezultat će se pojaviti brže. Stoga se Panangin primjenjuje intravenozno kako bi aktivne tvari odmah ušle u krv. Da biste to učinili, razrijedite sadržaj 1 ampule lijeka sa 50 ml 5% otopine glukoze. Injekcija se vrši kap po kap tako da lijek ulazi u krvotok postepeno (ne brže od 20 kapi u minuti). U suprotnom se povećava rizik od nuspojava. Kapalicu možete ponoviti nakon 4-6 sati. Obično se ubrizgavaju 1-2 ampule Panangina odjednom.
Medicina Panangin
Osnova lijeka su 2 elementa u tragovima - joni magnezija i kalija. Zahvaljujući njima, lek normalizuje srčani ritam, dodatno poboljšavajući provođenje nervnog impulsa kroz provodni sistem srca. Vraćanje nivoa jona otklanjanjem nedostatka magnezijuma i kalijuma pomaže kod poremećaja srčanog ritma. Takvi efekti pomažu u liječenju ili prevenciji ateroskleroze, infarkta miokarda. Panangin - upute za njegovu primjenu ukazuju da je dio kombinirane terapije protiv pojave aritmije ili kronične bolesti srca.
Compound
Bez obzira na oblik oslobađanja, glavne tvari lijeka su kalij i magnezij. Sastav sadrži pomoćne komponente. Razlikuju se za tablete i otopinu u obliku kojih se lijek proizvodi. Tabela detaljnije opisuje sastav:
Obrazac za oslobađanje
Panangin je dostupan u različitim oblicima - u obliku otopine za injekcije i tableta za oralnu primjenu. Aktivne tvari u njima su iste, ali su sadržane u različitim koncentracijama. U ljekarni se svaki oblik lijeka može prepoznati po posebnom pakovanju i vrsti samih tableta ili rastvora:
Farmakodinamika i farmakokinetika
Magnezij i kalij su veoma važni za stvaranje veza između makromolekula i unutarćelijskih struktura, očuvanje funkcija miokarda i kontrakciju mišića. Supstance pomažu:
- vratiti ravnotežu elektrolita;
- reguliraju metaboličke procese i reakcije;
- sprečavaju razvoj aritmije zbog niskog nivoa kalijuma i magnezijuma.
Kalijum je sastavni deo sinaptičke transmisije, realizacije mišićnih kontrakcija. Njegov asparaginat poboljšava provodljivost nervnih impulsa. Osim toga, element u tragovima ima diuretski učinak. Magnezijum je dio reakcija i procesa odgovornih za potrošnju energije. Pospješuje prodiranje jona kalija u ćelije. Lijek na njihovoj osnovi poboljšava metabolizam miokarda. Prema uputama za upotrebu, lijek se dobro apsorbira i izlučuje bubrezima.
Indikacije za upotrebu
Glavna indikacija za upotrebu je da se nadoknadi nedostatak kalijuma i magnezijuma u organizmu. To je neophodno za kardiovaskularne patologije ili razvoj njihovih komplikacija. Specifične indikacije, prema uputstvu, su:
- Otkazivanje Srca;
- hipomagneziemija i hipokalemija s niskim sadržajem magnezija ili nedostatkom kalija u prehrani;
- uzimanje laksativa i diuretika, glukokortikosteroida;
- uporno povraćanje, dijareja;
- uzimanje saluretika koji povećavaju izlučivanje natrijuma;
- akutni infarkt miokarda;
- intoksikacija digitalisom;
- atrijalna ekstrasistola;
- paroksizmalna tahikardija;
- supraventrikularna tahikardija;
- ventrikularna ekstrasistola.
Panangin od čega lijek pomaže
Koji je mehanizam djelovanja Panangina kada pacijent ima indikacije za primjenu lijeka? Elementi u tragovima neophodni za normalno funkcionisanje kardiovaskularnog sistema obavljaju sljedeće funkcije:
- Stimuliraju rad miokarda, povećavajući srčanu provodljivost impulsa.
- Jača zidove krvnih žila, smanjuje tonus mišića, povećava protok krvi.
- Normalizujte srčani ritam.
- Učestvuje u metaboličkim procesima srca, ublažava oticanje, grčeve unutrašnjih organa.
U preventivne svrhe, kardiolozi propisuju Panangin pacijentima:
- s prijetnjom ishemije;
- nakon srčanog udara;
- osobe koje pate od bolova u srcu, otoka;
- sa zatajenjem srca, aritmijama;
- visok krvni pritisak, hipertenzija.
Indikacije za upotrebu panangina su stalni grčevi, bol u mišićima nogu. Nedostatak aktivnih supstanci dovodi do "stegnutog" stanja mišićnog sistema i stalne kontrakcije. Intenzivna fizička aktivnost, mentalni rad, stresne situacije su preduslovi za nedostatak kalijuma i magnezijuma. Uzimanje lijeka u ovim slučajevima povećava efikasnost, povećava otpornost na stres.
Ulazak Mg i K u sastav lijeka nastaje zbog istovremenog nedostatka ovih elemenata u tragovima u tijelu. Joni kalija i magnezija u kompleksu stvaraju aditivni sinergizam, kada svaka supstanca djeluje posebno, pojačavajući djelovanje "pratioca". Indikacije za upotrebu lijeka su smanjenje toksičnosti srčanih glikozida, bez utjecaja na pozitivan učinak.
interakcija s lijekovima
- Rizik od hiperkalemije se povećava uz istovremenu primjenu ovog lijeka s beta-blokatorima, diureticima koji štede kalij (spironolakton, triamteren), ciklosporinom, ACE inhibitorima, heparinom i NSAIL.
- Negativni batmo- i dromotropni učinak antiaritmika je pojačan, a primjena u kombinaciji s GCS smanjuje hipokalemiju uzrokovanu ovim supstancama.
- Moguće je povećati neuromuskularnu blokadu kada se Panangin koristi zajedno sa atrakurijem, suksametonijumom, deksametonijumom.
- Preparati kalcijuma smanjuju dejstvo jona magnezijuma, a anestetici pojačavaju inhibitorni efekat magnezijuma na centralni nervni sistem.
1 Opće informacije o lijeku
Proizvođači proizvode Panangin u nekoliko oblika: u obliku tableta i otopine. Tečnost namijenjena intravenskoj primjeni je bezbojna i bez mirisa, dozvoljena je prozirna zelenkasta nijansa. Kada se pogleda sadržaj u rastvoru, ne bi trebalo da se nađu zrna. Preparat sadrži 45,2 mg kalijum aspartata na 1 ml tečnosti.
Lijek je upakovan u plastičnu školjku, pet ampula. Za smanjenje troškova proizvodnje koristi se kartonska ambalaža. U lijeku, koji je dostupan u obliku tableta, boja se kreće od bijele do bijele s nijansom. Sve tablete su prekrivene enteričnim filmom, od kojeg je izgled lijeka sjajan i neujednačen.
Tablete sadrže čestice kukuruznog skroba, talka, krompirovog skroba, magnezijum stearata, povidona, silicijum dioksida. Za filmsko oblaganje tablete koriste se talk, titanijum dioksid, makrogol 6000. Tablete su pakirane u bočicu od 50 komada i upakovane u kartonske kutije.
Rad i zdravlje organizma, kao i usklađeno funkcionisanje svih organa, zavise od mnogih faktora. Najvažnije od njih je održavanje potrebne ravnoteže minerala i elemenata u tragovima. Kalijum i magnezijum su aktivno uključeni u otklanjanje grešaka u radu srca i svih krvnih sudova. Poboljšanjem metaboličkih procesa srca i metabolizma miokarda, ove komponente štite krhko ljudsko tijelo od aritmije, srčanog udara ili tahikardije.
Obično osoba prima kalijum i magnezijum izvana, na primjer, hranom ili kao posebne lijekove. Recenzije panangina svjedoče o njegovoj visokoj efikasnosti kao sastavni dio kompleksnog liječenja, kao i kao poseban lijek za nadoknadu nedostataka mikronutrijenata.
Sastav Panangina
Lijek je kompletan lijek, koji je dizajniran da nadoknadi nedostatak kalija i magnezija u tijelu. Sastav lijeka uključuje dvije aktivne tvari:
- magnezijum aspartat;
- kalijum aspartat.
Kao pomoćni aditivi i stabilizatori prisutni su: talk, magnezijum stearat, kukuruzni skrob, enterosorbenti. Magnezijum i kalijum aspartat se smatraju lekovitom komponentom, koja je jon odgovarajućih elemenata u tragovima. Aspartat, koji je dio Panangina, je snabdjevač kalija i magnezija kroz ćelijske membrane i pomaže u regulaciji metaboličkih procesa.
Moderne farmaceutske kompanije proizvode:
- otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu;
- tablete.
Za oralnu upotrebu, Panangin se prodaje u kartonskoj kutiji. Tablete u količini od 50 komada su upakovane u plastičnu bocu. Otopina za intravensku primjenu pakovano u staklene ampule od 10 ml po 5 komada u pakovanju.
Indikacije za upotrebu
Kalijum i magnezijum, koji su toliko potrebni pacijentu za normalno funkcionisanje kardiovaskularnog sistema, obavljaju sljedeće funkcije:
Kao preventivnu mjeru, liječnici prepisuju Panangin svojim pacijentima za takve probleme:
- nakon srčanog udara;
- sa prijetnjom od koronarne bolesti;
- pacijenti koji pate od otoka i bolova u srcu;
- s aritmijom i zatajenjem srca;
- sa hipertenzijom i visokim krvnim pritiskom.
Kada pacijenta muče stalni grčevi u mišićima nogu, liječnik propisuje Panangin. Činjenica je da upravo nedostatak kalija i magnezija dovodi do stanja ukočenosti mišića i njihovog periodičnog kontrakcije. Konstantna fizička aktivnost visok intenzitet, stresne situacije, mentalni rad - sve je to preduslov za nedostatak magnezijuma i kalijuma. Ako na vrijeme počnete uzimati potrebne lijekove, otpornost na stres se značajno povećava i efikasnost.
Obje komponente ravnomjerno nestaju iz tijela, tako da su ova dva elementa u tragovima sadržana u Pananginu. U kompleksu, joni stvaraju efekat koji se zove aditivna sinergija (svaki element radi zasebno, ali pojačava efekat svog pratioca).
Sastav Panangin tableta odabrana na takav način da se svaka kapsula dobro apsorbira i lako se izlučuje iz organizma putem bubrega. Ponekad liječnici prepisuju Panangin tablete u kombinaciji sa srčanim glikozidima.
Prema uputama, dozu tableta propisuje liječnik, ali u pravilu ne prelazi dvije kapsule tri puta dnevno. Ako pacijent ima poremećaj koronarne cirkulacije, tada se propisuju 2-3 kapsule tri puta dnevno, uvijek nakon jela. Dakle, pod nadzorom liječnika, doza se postepeno smanjuje.
Lijek u obliku otopine za injekciju u venu mlazom ili kap po kap koristi se isključivo u medicinskoj ustanovi pod nadzorom tima specijalista.
Kontraindikacije
Svaki lijek ima svoj skup kontraindikacija., a Panangin nije bio izuzetak. Ljekar ne prepisuje ovaj lijek i ne biste ga trebali sami kupiti ako postoje sljedeća oboljenja i stanja:
Panangin se ne preporučuje u prvom trimestru trudnoće i tokom dojenja. Treba paziti da se lijek uzima pacijentima s patologijom provodljivosti srčanog mišića. Ako pacijent osjeti peckanje u epiduralnoj regiji, neophodno je o tome obavijestiti svog liječnika, on će smanjiti dozu ili propisati analog.
Djeca bi trebala saznati o mogućnosti propisivanja Panangina od liječnika, jer krhko dječje tijelo čak i minimalnu dozu lijeka može shvatiti kao predoziranje.
O zajedničkom uzimanja Panangina i drugih lijekova treba prethodno razgovarati sa ljekarom koji prisustvuje.
Slučajevi predoziranja
Ako je iz nekog razloga bilo pijano abnormalna doza lijeka, može doći do povećanja simptoma hiperkalijemije i hipermagnezijemije: proljev ili zatvor, mučnina, povraćanje, letargija, grčevi u nogama, blaga dehidracija. Ako dođe do predoziranja, potrebno je provesti sljedeće manipulacije:
- odbiti lijek (prije posjete ljekaru);
- ubrizgati 300 ml fiziološke otopine;
- u posebno teškom slučaju intoksikacije neophodna je hemodijaliza.
Koliko košta Panangin i njegovi analozi
Lijek možete kupiti i u tabletama i u ampulama u bilo kojoj ljekarni, nije potreban liječnički recept. Cijena lijeka kreće se od 150 do 170 rubalja za tablete i od 140 do 170 rubalja za otopinu za intramuskularne injekcije.
Glavni generici lijeka su Aspangin i Asparkam. Razlika između Panangina i ovih lijekova je u tome što je to rafinirani proizvod, original, a Asparkam je njegova tačna kopija. Panangin tablete su obložene posebnom zaštitnom ljuskom, što znači da ne utječu na zidove gastrointestinalnog trakta, pa pacijenti s ulceroznim kolitisom trebaju dati prednost Pananginu.
Postoji i dodatna verzija Panangina, koja uključuje vitamin B6, kao i Panangin Forte. Oba lijeka su po svojstvima slična originalu. Lijekove treba uzimati pravilno, odnosno samo prema uputama ljekara.
Cijena Aspangina i Asparkama mnogo je niža od cijene originala, ali unatoč tome, većina pacijenata preferira Panangin. U poređenju sa kopijom, original ima primjetan učinak na mišiće nogu, srčani mišić, smanjuje oticanje i manifestacije proširenih vena.
Trgovačko ime
Panangin®
Oblik doziranja
COMPOUND
Aktivni sastojci:
Magnezijum aspartat 140,0 mg (kao magnezijum aspartat 4 H2O - 175,00 mg) i
kalijum aspartat 158,0 mg (u obliku kalijum aspartata 1/2 H2O - 166,30 mg).
Pomoćne tvari:
Silicijum dioksid, koloidni - 2,00 mg, povidon K30 - 3,30 mg, magnezijum stearat - 4,00 mg,
talk - 10,00 mg, kukuruzni skrob - 86,10 mg, krompirov skrob - 3,30 mg u jezgri
tablete.
Sastav školjke:
Macrogol 6000 - 1,40 mg, titanijum dioksid Boja. ind. 77891, E171 - 5,30 mg,
butil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat i kopolimer metil metakrilata
- 6,00 mg, talk - 7,30 mg.
OPIS
Okrugle bikonveksne filmom obložene tablete, bijele ili gotovo bijele, blago sjajne i neravne površine, gotovo bez mirisa.
Farmakološka grupa
Preparat kalijuma i magnezijuma.
ATX kod
FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
farmakodinamika: Najvažniji intracelularni kationi K+ i Mg++ imaju ključnu ulogu u funkcionisanju brojnih enzima, u stvaranju veza između makromolekula i intracelularnih struktura, te u mehanizmu kontraktilnosti mišića. Intra- i ekstracelularni odnos jona kalijuma, kalcijuma, natrijuma i magnezijuma utiče na kontraktilnost miokarda. Endogeni aspartat djeluje kao jonski provodnik: ima visok afinitet za ćelije, zbog blagog odvajanja njegovih soli, ioni u obliku kompleksnih spojeva prodiru u ćeliju. Magnezijum i kalijum aspartati poboljšavaju metabolizam miokarda. Nedostatak magnezijuma/kalijuma predisponira nastanak hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterija, aritmije i metaboličkih promjena u miokardu.
Farmakokinetika: Apsorpcija je visoka. Izlučuje se putem bubrega.
INDIKACIJE ZA UPOTREBU
Kao dodatni lijek u liječenju kroničnih srčanih bolesti (srčana slabost, stanje nakon infarkta miokarda), srčanih aritmija (prvenstveno ventrikularnih), u liječenju digitalisa; zamjenska terapija s nedostatkom magnezija/kalijuma u hrani.
KONTRAINDIKACIJE
Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka, akutno i kronično zatajenje bubrega, hiperkalijemija, hipermagneziemija, Addisonova bolest, atrioventrikularni blok I-III stepena, kardiogeni šok (krvni pritisak manji od 90 mm Hg), poremećaj metabolizma aminokiselina, mijastenija gravis, hemoliza, akutna metabolička acidoza, dehidracija.
PAŽLJIVO
Trudnoća (posebno u prvom trimestru) i dojenje.
NAČIN PRIMJENE I DOZE
Unutar, lijek treba koristiti nakon jela, jer. kiselo okruženje želuca smanjuje njegovu efikasnost.
Uobičajena dnevna doza: 1-2 tablete. 3 puta dnevno.
Maksimalna dnevna doza: 3 tablete 3 puta dnevno.
Trajanje lijeka i potrebu za ponovljenim kursevima određuje ljekar.
NUSPOJAVA
Mučnina, povraćanje, dijareja, nelagoda ili peckanje u pankreasu (kod pacijenata sa anacidnim gastritisom ili holecistitisom), atrioventrikularna blokada, paradoksalna reakcija (povećan broj ekstrasistola), hiperkalijemija (mučnina, povraćanje, dijareja, parestezija), hipermagnezija (crvenilo lica, žeđ, sniženi krvni pritisak, hiporefleksija, depresija disanja, konvulzije).
PREDOZIRANJE
Simptomi: poremećaj provodljivosti (posebno uz prethodnu patologiju provodnog sistema srca).
tretman: intravenozno davanje kalcijum hlorida; ako je potrebno - hemodijaliza i peritonealna dijaliza.
INTERAKCIJA SA DRUGIM LEKOVIMA
farmakodinamika: kombinovana upotreba sa diureticima koji štede kalijum (triamteren, spironolakton), beta-blokatorima, ciklosporinom, heparinom, inhibitorima angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), nesteroidnim antiinflamatornim lekovima povećava rizik od razvoja hiperkalemije do razvoja aritmije asistolija. Primjena preparata kalija u kombinaciji s glukokortikosteroidima eliminira hipokalemiju uzrokovanu potonjim. Pod uticajem kalijuma smanjuju se neželjeni efekti srčanih glikozida. Pojačava negativan dromo- i batmotropni učinak antiaritmičkih lijekova. Magnezijum smanjuje dejstvo neomicina, polimiksina B, tetraciklina i streptomicina. Anestetici povećavaju inhibitorni efekat preparata magnezijuma na centralni nervni sistem; uz istovremenu primjenu s atrakuronijumom, dekametonijumom, sukcinil hloridom i suksametonijumom, moguće je povećanje neuromuskularne blokade; kalcitriol povećava sadržaj magnezijuma u krvnoj plazmi, preparati kalcijuma smanjuju dejstvo preparata magnezijuma.
Farmakokinetika: Adstrigenti i sredstva za omotavanje smanjuju apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu i potrebno je pridržavati se tri sata između uzimanja Panangin®-a sa navedenim sredstvima.
SPECIALNE INSTRUKCIJE
Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti sa oboljenjima praćenim hiperkalemijom: potrebno je redovno praćenje jonograma.
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i obavljanja poslova povezanih s povećanim rizikom od ozljeda: ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom i bavljenja aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
OBRAZAC ZA OTPUŠTANJE
Filmom obložene tablete.
50 tableta u polipropilenskoj boci. 1 boca u kartonskoj kutiji sa uputstvom za upotrebu.
USLOVI SKLADIŠTENJE
Na temperaturi od 15-30 °C. Čuvati van domašaja djece.
NAJBOLJE PRIJE DATUMA
5 godina. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
USLOVI POPUSTA U LJEKARNAMA
Bez recepta.
PROIZVOĐAČ
OJSC "Gedeon Richter"
AD "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Rusija, Moskovska oblast, Egorevski okrug,
Selo Šuvoj, ul. Lesnaya, 40
U slučaju pakovanja i pakovanja lijeka u AD "GEDEON RICHTER - RUS" dodatno naznačiti:
Pakovano/pakovano u AD "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Rusija, Moskovska oblast, Egorjevski okrug, naselje Šuvoe, ul. Lesnaya, 40
Tel: (495) 363–3950, Fax: (495) 363–3949
Preuzmite upute
Matični broj
Trgovačko ime
Panangin® Forte
Međunarodni ili grupni naziv:
Kalijum aspartat + magnezijum aspartat.
Oblik doziranja
Filmom obložene tablete.
Sastav po tableti
Jezgro tableta
Aktivni sastojci:
kalijum aspartat 316,00 mg (kao kalijum aspartat hemihidrat 332,60 mg),
magnezijum aspartat 280,00 mg (u obliku magnezijum aspartat tetrahidrata 350,00 mg);
Pomoćne tvari: kukuruzni skrob 172,20 mg, talk 20,00 mg, magnezijum stearat 8,00 mg, krompirov skrob 6,60 mg, povidon K30 6,60 mg, koloidni silicijum dioksid 4,00 mg;
Oklop tableta: talk 7,30 mg, butil metakrilat kopolimer 6,00 mg, titanijum dioksid (indeks boje: C.I. 77891, E171) 5,30 mg, makrogol-6000 1,40 mg.
Opis
Ovalne, bikonveksne, filmom obložene tablete, bijele ili gotovo bijele, blago sjajne, s utisnutim natpisom "A83" na jednoj strani, gotovo bez mirisa. Bijela ili gotovo bela u presjeku.
Farmakoterapijska grupa
Preparat kalijuma i magnezijuma.
ATX kod
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika. Najvažniji intracelularni kalijum (K+) i magnezijum (Mg++) kationi igraju ključnu ulogu u funkcionisanju brojnih enzima, u stvaranju veza između makromolekula i intracelularnih struktura, te u mehanizmu kontraktilnosti mišića. Intra- i ekstracelularni odnos jona kalijuma, kalcijuma, natrijuma i magnezijuma utiče na kontraktilnost miokarda.
Endogeni asparaginat djeluje kao ionski provodnik: ima visok afinitet za ćelije, zbog blage disocijacije njegovih soli, ioni u obliku kompleksnih spojeva prodiru u ćeliju. Magnezijum aspartat i kalijum aspartat poboljšavaju metabolizam miokarda. Nedostatak magnezijuma/kalijuma predisponira nastanak arterijske hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterija, aritmije i metaboličkih promjena u miokardu.
Svaka tableta Panangin® Forte sadrži 280 mg magnezijum aspartata i 316 mg kalijum aspartata, što je 2 puta više od sadržaja aktivnih sastojaka u Panangin®, filmom obloženim tabletama.
Dnevna doza Panangin® Forte.
1 tableta 3 puta dnevno, odgovara dnevnoj dozi Panangin®-a: 2 tablete 3 puta dnevno. Uzimanje jedne doze Panangin® Forte u obliku jedne tablete čini tretman pogodnijim za pacijenta.
Farmakokinetika. Kalijum i magnezijum asparaginati se intenzivno apsorbuju u crevima, uglavnom u tankom crevu. Izlučuje se putem bubrega.
Indikacije za upotrebu
Uklanjanje nedostatka kalija i magnezija kao dio kombinirane terapije za različite manifestacije koronarne bolesti srca (uključujući akutni infarkt miokarda); hronično zatajenje srca; srčane aritmije (uključujući aritmije uzrokovane predoziranjem srčanih glikozida).
Kontraindikacije
Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka, akutna i kronična bubrežna insuficijencija, hiperkalemija, hipermagneziemija, Addisonova bolest, atrioventrikularni blok I-III stepena, šok (uključujući kardiogeni) (krvni pritisak manji od 90 mm Hg), metabolički poremećaji aminokiseline , mijastenija gravis, hemoliza, akutna metabolička acidoza, stanje dehidracije, starost do 18 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđene).
Pažljivo
Trudnoća (naročito u prvom trimestru trudnoće) i period dojenja.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Primjena je moguća ako je potencijalna korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.
Kalijum i magnezijum asparaginat prelaze u majčino mleko. Ako trebate uzimati lijek tokom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Doziranje i primjena
Prije upotrebe treba se posavjetovati sa svojim ljekarom.
Unutra, bez žvakanja i pijenja puno vode.
Panangin® Forte treba uzimati nakon jela, jer. kiselo okruženje želuca smanjuje njegovu efikasnost.
Preporučena dnevna doza: 1 tableta 3 puta dnevno.
Maksimalna dnevna doza: 1 tableta 3 puta dnevno.
Nuspojava
Mučnina, povraćanje, dijareja, nelagodnost ili peckanje u epigastričnoj regiji (kod pacijenata sa anacidnim gastritisom ili holecistitisom), atrioventrikularna blokada, paradoksalna reakcija (povećan broj ekstrasistola), hiperkalijemija (mučnina, povraćanje, dijareja, parestezije), moguća su hipermagneziemija (crvenilo na licu), žeđ, sniženi krvni pritisak, hiporefleksija, depresija disanja, konvulzije).
Ako bilo koja od navedenih nuspojava postane ozbiljna, ili primijetite pojavu neželjenih reakcija koje nisu navedene u ovom uputstvu, trebate se obratiti ljekaru.
Predoziranje
Povećava se rizik od simptoma hiperkalijemije i hipermagnezijemije.
Simptomi hiperkalijemije: umor, mijastenija gravis, parestezija, konfuzija, poremećaj srčanog ritma (bradikardija, atrioventrikularni blok, aritmije, srčani zastoj).
Simptomi hipermagnezijemije: smanjena neuromuskularna ekscitabilnost, mučnina, povraćanje, letargija, snižavanje krvnog pritiska. Uz naglo povećanje sadržaja magnezijevih jona u krvi: inhibicija dubokih tetivnih refleksa, respiratorna paraliza, koma.
tretman: simptomatska terapija - intravenska primjena kalcijevog klorida u dozi od 100 mg / min, ako je potrebno - hemodijaliza.
Interakcija s drugim lijekovima
Farmakodinamička interakcija
U kombinaciji s diureticima koji štede kalij (triamteren, spironolakton), beta-blokatorima, ciklosporinom, heparinom, inhibitorima angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), nesteroidnim protuupalnim lijekovima, povećava se rizik od razvoja hiperkalijemije sve do razvoja aritmije i asistolija. Istovremena primjena pripravaka kalija s glukokortikosteroidima eliminira hipokalemiju uzrokovanu potonjim. Kalijum smanjuje neželjene efekte srčanih glikozida. Panangin® Forte pojačava negativan dromo- i batmotropni efekat antiaritmika. Magnezijum smanjuje efekte neomicina, polimiksina B, tetraciklina i streptomicina. Anestetici povećavaju inhibitorni efekat preparata magnezijuma na centralni nervni sistem; uz istovremenu primjenu s atrakuronijumom, dekametonijumom, sukcinil hloridom i suksametonijumom, neuromuskularna blokada se može povećati. Kalcitriol povećava sadržaj magnezijuma u krvnoj plazmi, preparati kalcijuma smanjuju efekte preparata magnezijuma.
Farmakokinetička interakcija
Lijekovi sa adstringentnim i omotačkim djelovanjem smanjuju apsorpciju magnezijum asparaginata i kalijum asparaginata u gastrointestinalnom traktu, pa je potrebno pridržavati se tri sata između uzimanja Panangin® Forte sa navedenim lijekovima.
specialne instrukcije
Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti sa oboljenjima praćenim hiperkalemijom: potrebno je redovno praćenje sadržaja kalija u krvnoj plazmi.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nije rađeno nikakvo istraživanje. Ne očekuje se da utiče na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima koji zahtevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Obrazac za oslobađanje
Filmom obložene tablete, 316 mg + 280 mg.
Čuvati van domašaja djece!
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.
Naziv i adresa pravnog lica na čije je ime izdata potvrda o registraciji:
OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Mađarska
Proizvođač
OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Mađarska
15 tableta u blisteru od PVC/PVDC i aluminijske folije. 2, 4, 6 blistera, zajedno sa uputstvom za upotrebu, nalaze se u kartonskoj kutiji.
Uslovi skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 30 °C.
Najbolje do datuma
2 godine.
Uslovi za odmor
Izdaje se bez recepta.
Reklamacije potrošača slati na:
Moskovsko predstavništvo JSC "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4. Dobryninsky lane, kuća 8,
Preuzmite pdf
Potvrda o državnoj registraciji
Broj RU.77.99.11.003.E.002001.02.15 od 4. februara 2015.
Trgovačko ime
Plus vitamin B6 "Panangin"®
Obrazac za oslobađanje
tablete težine 545 mg
Sastav (1 tableta)
Aktivni sastojci: magnezijum aspartat tetrahidrat (magnezijum aspartat 140 mg), kalijum aspartat hemihidrat (kalijum aspartat 158 mg), piridoksin hidrohlorid (vitamin B6 0,6 mg).
Pomoćne tvari: nosač mikrokristalna celuloza, sredstvo protiv zgrušavanja talk, ljuska Eudragit E-100, zgušnjivač polivinilpirolidon (povidon), sredstvo protiv zgrudnjavanja magnezijum stearat, zgušnjivač krompirov skrob, sredstvo za glaziranje polietilen glikol 6000 (makrogol-dioksid 600), sredstvo za zgušnjavanje boja titanijum dioksid, prašak za pecivo krospovidon.
Područje primjene: preporučuje se kao biološki aktivan dodatak ishrani - dodatni izvor vitamina B6, koji sadrži magnezijum asparaginat i kalijum asparaginat.
Energetska vrijednost: 0 kcal.
Nutritivna vrijednost: proteini 0 g, masti 0 g, ugljikohidrati 0 g
Svojstva proizvoda su posljedica kompleksa svojstava aktivnih komponenti koje čine njegov sastav.
vitamin B6 (piridoksin)
Vitamin B6 (piridoksin) je uključen u širok spektar metaboličkih procesa:
- učestvuje u regulaciji nervnog sistema
- ispoljava antistresno i antidepresivno djelovanje;
- poboljšava apsorpciju magnezijuma u gastrointestinalnom traktu i olakšava transport jona magnezijuma u ćelije;
- pozitivno utiče na funkciju jetre, hematopoezu, energetski metabolizam (sintezu ATP molekula);
- poboljšava iskorišćenost nezasićenih masnih kiselina u organizmu, uključujući i one koje sprečavaju razvoj ateroskleroze, deluju kardioprotektivno i smanjuju nivo holesterola.
Nedostatak vitamina B6 (piridoksina) nastaje uz povećanu potrebu organizma za njim (pri teškim fizičkim naporima, u trudnoći, uz višak proteina u ishrani) i često je praćen nedostatkom magnezijuma. Smanjenje nivoa vitamina B6 može biti praćeno razdražljivošću, letargijom, smanjenim apetitom i mučninom.
Magnezijum
Magnezijum je vitalni element koji se nalazi u svim tkivima tela i neophodan je za normalno funkcionisanje ćelija. Aktivno uključen u više od 300 enzimskih procesa:
- je neophodan element za regulaciju prenosa nervnih impulsa i stabilno funkcionisanje nervnog sistema;
- može povećati otpornost organizma na psihoemocionalni stres;
- ima umirujuće dejstvo; smanjuje nivo anksioznosti, nervoze, razdražljivosti;
- pozitivno utiče na vaskularni tonus, provodljivost, ekscitabilnost i kontraktilnost miokarda;
- pomaže u smanjenju holesterola u krvi i tkivima i sprečava taloženje holesterola u zidu arterije;
- doprinosi normalizaciji koagulacije krvi i metabolizmu kostiju.
Uzroci nedostatka magnezijuma u organizmu mogu biti akutni i hronični stres, fizičko prenaprezanje i fizička neaktivnost, zloupotreba alkohola, niskokalorične dijete, trudnoća i dojenje.
Smanjenje nivoa magnezijuma može se razviti pri izlaganju visokim temperaturama (vruća klima, rad u toplim radnjama, preterani odlasci u saune i kupke); kada jedete hranu sa ograničenim sadržajem magnezijuma ili hranu koja sprečava apsorpciju magnezijuma u gastrointestinalnom traktu (sa visokim sadržajem životinjskih masti, proteina, fosfora, kalcijuma); s bolestima gastrointestinalnog trakta, dijabetesom, kroničnom srčanom insuficijencijom, gojaznošću. Iscrpljivanje intracelularnih rezervi magnezija uzrokuje štetne efekte na miokard (srčani mišić).
Nedostatak magnezija je praćen kršenjem srčane provodljivosti, povećava rizik od aritmije, predisponira grču koronarnih arterija, doprinosi razvoju nesanice, sindroma autonomne distonije, artritisa, migrene, osteoporoze.
Magnezijum je vitalni makronutrijent za apsorpciju kalijuma i optimalne intracelularne nivoe K+.
Kalijum
Kalijum je glavni element svake žive ćelije:
- reguliše unutarćelijsku izmjenu vode i soli;
- podstiče izlučivanje vode i natrijuma iz organizma;
- učestvuje u provođenju nervnih impulsa do mišića, normalizuje mišićnu kontrakciju;
- aktivira niz enzima i učestvuje u procesima proizvodnje energije, sinteze proteina i ugljikohidrata.
Razlog za smanjenje nivoa kalijuma u organizmu može biti upotreba određenih lekova (diuretika, hormona, kofeina), dijareja i povraćanje, obilno znojenje.
Nedostatak kalija karakteriziraju klinički simptomi slični asteniji (osjećaj umora koji traje i nakon spavanja i odmora, umor, poremećaji sna, anksioznost, depresija). Takođe karakteristični simptomi nedostatka kalijuma su nestabilnost krvnog pritiska, poremećaji srčanog ritma, zatvor.
Najkarakterističniji znaci kombinovanog nedostatka kalijuma i magnezijuma su: umor, smanjene performanse, slabost mišića, poremećaji srčanog ritma, nesanica, konvulzije, bolne kontrakcije i grčevi mišića lista, posebno noću ili tokom fizičkog napora, depresija.
Unos magnezijuma i kalijuma u organizam u obliku organskih aspartatnih soli doprinosi brzoj apsorpciji ovih elemenata u gastrointestinalnom traktu i njihovom ulasku u ćelije.
Kombinovani unos magnezijum aspartata, kalijum aspartata i vitamina B6 (piridoksina) pomaže u održavanju rada srca i krvnih sudova pod stresom zbog:
- normalizacija tonusa srčanog mišića i krvnih sudova, krvnog pritiska i rada srca;
- smanjenje rizika od ateroskleroze;
- povećanje otpornosti na stres;
- poboljšanje nervnog sistema; smanjenje anksioznosti.
1103 Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Mađarska.
Uvoznik u Rusku Federaciju:
AD "GEDEON RICHTER - RUS", 140342 Rusija, Moskovska oblast,
Egoryevsky okrug, selo Shuvoe, ul. Lesnaya, 40.
Reklamacije potrošača slati na:
Moskovsko predstavništvo JSC "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4. Dobryninsky lane, kuća 8,
Tel.: (495) 363–39–50, Fax: (495) 363–39–49
Učitavanje...