Šta može izazvati dijareju. Zašto dijareja ne prolazi nedelju dana kod odrasle osobe? Sredstva za smanjenje pokretljivosti crijeva

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Opuštena stolica, ili dijareja(od grčke riječi "diarrheo", što znači "izlazim"), naziva se defekacija više od dva puta dnevno, pri čemu izmet dobija tečnu konzistenciju. Dijareja nije bolest sama po sebi, ona je uobičajena simptom bilo kakvih kvarova u tijelu, koji su najčešće lokalizirani u probavnom sistemu.

Da biste se uspješno nosili s ovom patologijom, potrebno je jasno utvrditi njen uzrok.

Bakterijske infekcije
šigeloza dizenterija
Bakterijska dizenterija je najčešće znak infekcije crijevnog trakta bakterijama iz roda Shigella. Period inkubacije u ovom slučaju traje od jednog dana do sedmice. Tipičan oblik dizenterije počinje akutno, a manifestuje se groznicom, gubitkom apetita, glavoboljama, niskim krvnim pritiskom i znacima gastrointestinalnog oštećenja. Bol u abdomenu u početku tup, rasprostranjen po cijelom abdomenu, konstantan. Tada postaju akutniji, grčeviti i već su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, češće iznad pubisa ili lijevo.

Pojavljuje se tenesmus - bolni lažni nagon za pražnjenjem crijeva, koji nije praćen defekacijom. Osim toga, karakterističan je vučni bol u rektnoj regiji koji zrači u sakrum, koji se javlja tokom pražnjenja crijeva, a nakon nje traje 10-15 minuta. Stolica postaje češća do 10 puta dnevno ili više. U stolici se pojavljuju krv i sluz. U težim slučajevima povećava se količina krvave sluzi.

salmoneloze
Posebnu opasnost predstavlja bakterijska infekcija crijeva uzrokovana salmonelom. Kliničke manifestacije salmoneloze su raznolike - od teških oblika, koji prelaze u trovanje krvi, do asimptomatskog prijenosa infektivnih agenasa.

Postoje sljedeće vrste salmoneloze:
1. Gastrointestinalni oblik
Salmoneloza u gastrointestinalnom obliku najčešće počinje akutno, praćena proljevom (smrdljiva zelenkasto vodenasta stolica) i obilnim povraćanjem.
Karakteristični su i sljedeći simptomi:

bol, kruljenje i nadimanje;
slabost;
glavobolje;
porast temperature na 38-40°C;
bol u zglobovima i mišićima;
grčevi u mišićima udova.

2. tifusnog oblika
Ovaj oblik salmoneloze počinje na isti način kao i gastrointestinalni, ali ga karakterizira groznica 10-14 dana, povećanje slezine i jetre. Osim toga, simptomi općeg trovanja organizma su intenzivniji: letargija, glavobolja itd. Takođe ponekad postoji osip na koži.

3. septički oblik
Septički oblik salmoneloze smatra se jednim od najopasnijih, jer se kod njega, nakon kratkog i akutnog početnog perioda, brzo razvija slika općeg trovanja krvi.

Virusna infekcija
Virusne crijevne infekcije vodeći su uzrok labave stolice kod djece mlađe od dvije godine. Među odraslom populacijom ovaj uzrok dijareje se rjeđe bilježi, zbog veće aktivnosti imunološkog sistema organizma.

Rotavirusna infekcija
Opšti tok bolesti kada je zahvaćen rotavirusom je cikličan:
1. Period inkubacije je od 1 do 5 dana.
2. Akutni period - od 3 do 7 dana (u teškim slučajevima - više od nedelju dana).
3. Period oporavka traje otprilike 4-5 dana.

U akutnom obliku ova patologija se manifestira iznenadnim bolovima (najčešće u sredini abdomena), povraćanjem, proljevom, groznicom. U težim slučajevima mogu biti izraženi simptomi općeg trovanja organizma, kardiovaskularni poremećaji, pa čak i znaci dehidracije.

Kod hroničnog enteritisa pacijenti se žale na mučninu, slabost, blage bolove u pupčanom predelu, kruljenje u crevima i periodične dijareje.

Mora se imati na umu da se u mnogim slučajevima ove dvije bolesti javljaju zajedno, kombinirajući sve gore navedene simptome. U sličnoj situaciji govore o razvoju gastroenteritisa.

Čir na želucu
Glavni simptom čira na želucu je bol u gornjem dijelu abdomena u sredini. Po pravilu, takav bol se javlja tokom obroka, ili neposredno nakon obroka. Ovaj simptom omogućuje razlikovanje ove patologije od čira na dvanaesniku, koji karakteriziraju takozvani "gladni bolovi" koji se javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela.

Ostali simptomi peptičkog ulkusa mogu uključivati:

žgaravica i/ili kiselo podrigivanje;
gubitak težine;
mučnina i povraćanje nakon jela;
rijetka stolica zbog probavnih smetnji.

Peptički ulkus duodenuma
Peptički ulkus duodenuma karakterizira bol u gornjem dijelu trbuha i u epigastričnoj regiji. Intenzitet boli može biti različit: od blage jačine do oštrih, bolnih senzacija. Tipično, bol se javlja ili pogoršava pri fizičkom naporu, dugim pauzama u unosu hrane, konzumiranju začinjene hrane i alkohola. Osim toga, postoje i probavni poremećaji, koji se manifestiraju proljevom. Pogoršanja ove bolesti često su povezana sa godišnjim dobima, a javljaju se uglavnom u jesensko-prolećnom periodu.

pankreatitis
Upalni proces koji zahvaća gušteraču naziva se pankreatitis.

U akutnom obliku ove patologije, stalni i vodeći simptom je bol u trbuhu. Najčešće je trajna (definirana kao rezanje ili tupa), a povećava se kako bolest napreduje, ponekad čak i do šoka. Bol se češće lokalizira u lijevom ili desnom hipohondriju - visoko u jamici želuca. Sa porazom cijele žlijezde, bol je pojasne prirode.
Tu su i simptomi kao što su:

suva usta;
podrigivanje;
mučnina;
često povraćanje s primjesom žuči, koje ne donosi olakšanje.

Osim toga, pacijente brine tekuća ili kašasta stolica u kojoj se utvrđuju neprobavljene čestice hrane. Često stolica ima neprijatan miris i pjenastu teksturu.

U kroničnim oblicima pankreatitisa, pacijenti (čak i tijekom remisije) ponekad osjećaju tup bol, mučninu, žale se na zatvor ili, obrnuto, labavu, obilnu stolicu kašastog "masnog" karaktera. Takve stolice teško se ispiraju vodom, što je u direktnoj vezi sa slabom probavljivošću masti. Pojava takvog proljeva obično ukazuje na vrlo ozbiljno kršenje probavne funkcije gušterače.

Takvi pacijenti brzo gube na težini, imaju znakove hipovitaminoze i metaboličkih poremećaja različite težine.

Ekstraintestinalni znaci Crohnove bolesti:

vrućica;
anemija;
upala usne šupljine;
oštećenje oka (uveitis, iridociklitis, episkleritis).

Kolitis

Kolitis je ograničena upalna lezija debelog crijeva.
Simptomi kolitisa:

čest nagon za nuždu;
nadimanje i kruljenje stomaka;
rijetka stolica koja ponekad sadrži sluz i krv;
bol u stomaku.

Bolest može biti akutna i trajati samo nekoliko dana. Ali kod kroničnog oblika kolitisa navedeni simptomi mogu uznemiravati pacijenta nekoliko sedmica, a ponekad i mjeseci.

Nespecifični ulcerozni kolitis
Nespecifični ulcerozni kolitis je kronična upala s pojavom ulkusa na unutrašnjoj sluznici debelog crijeva i rektuma.

Vodeća manifestacija nespecifičnog ulceroznog kolitisa je česta rijetka stolica s nečistoćama krvi, gnoja ili sluzi, kao i spontano krvarenje iz anusa. U težim slučajevima, učestalost pražnjenja crijeva može doseći 20 ili više puta dnevno, uključujući i tokom noćnog odmora.

Osim toga, kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa pacijenti se žale na sljedeće simptome:

jaki grčevi u abdomenu, koji se povećavaju nakon jela;
lažni nagon za nuždu;
osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
groznica sa temperaturom od 37°C do 39°C, u zavisnosti od težine bolesti;
gubitak apetita ili njegovo potpuno odsustvo;
gubitak težine u teškom i dugotrajnom toku;
simptomi djelomične dehidracije tijela;
opšta slabost;
bol u zglobovima.

sindrom iritabilnog creva
Znakovi ove patologije su bol ili nelagoda u abdomenu, kao i nagle promjene u stolici. Pražnjenje se može pojaviti vrlo rijetko (manje od tri puta sedmično) ili, obrnuto, često (više od tri puta dnevno). Konzistencija izmeta također postaje nestabilna: "ovčija", tvrda ili neformirana vodenasta izmet sa sluzi. Osim toga, javljaju se imperativni porivi i naprezanje tokom defekacije, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva i nadimanje.

Pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva najčešće imaju disfunkciju jednjaka i želuca, kronični umor, bol u skeletnim mišićima, glavobolje i bolove u leđima. Često se primjećuju i psihijatrijski simptomi kao što su anksioznost ili depresija.

Sindrom malapsorpcije

Sindrom malapsorpcije je malapsorpcija nutrijenata u crijevima. Ovu patologiju karakterizira prisutnost rijetke stolice, koja na početku bolesti može biti nepravilna, a zatim postati gotovo konstantna. Također, često se susreću i blaži oblici bolesti kod kojih se samo privremeno javlja brza rijetka stolica sa jakim nadimanjem i oslobađanjem smrdljivih plinova.

Pridruženi znakovi sindroma malapsorpcije uključuju simptome kao što su:

pospanost;
apatija;
žeđ;
brza zamornost;
gubitak težine;
slabost mišića;
suha koža;
pojave stomatitisa u području usne šupljine;
razvoj glositisa (upala jezika) sa jarko crvenom bojom jezika i glatkoćom njegovih papila.

Rak rektuma

Jedan od najčešćih i stalnih simptoma raka rektuma je krvarenje. Ovaj simptom se javlja i u ranoj i u kasnijoj fazi bolesti, a uočava se kod velike većine pacijenata. Intenzitet crijevnog krvarenja kod karcinoma rektuma je obično beznačajan – najčešće se krv nalazi kao nečistoća u izmetu, ili u obliku pojedinačnih tamnih ugrušaka. Osim toga, njen izgled je isprekidan. Za razliku od krvarenja iz hemoroida, krvarenje kod raka ili prethodi stolici ili se javlja istovremeno s defekacijom, miješajući se sa izmetom.

Drugi najčešći simptom raka rektuma su različite disfunkcije crijeva:

promjene u ritmovima defekacije;
promjene u obliku izmeta;
dijareja;
zatvor;
inkontinencija fecesa i gasova.

Najneugodniji i najteže podnošljivi pacijenti su česti lažni nagoni na nuždu (tenezmi). Često su praćene i oslobađanjem malih količina krvi, gnoja i sluzi. Nakon čina defekacije takvi pacijenti ne osjećaju olakšanje, i dalje imaju osjećaj prisustva stranog tijela u rektumu. Ovakvi lažni porivi mogu se javiti od 3 do 15 puta dnevno. Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

- ovo je stanje osobe kod koje dolazi do učestale defekacije, dok je stolica vodenasta. Ovo stanje je opasno jer može dovesti do dehidracije. Dijareju mogu uzrokovati infekcije probavnog trakta, pothranjenost, stresna stanja, trovanje lijekovima.
Također, uzrok bolesti može biti prisustvo crva ili crijevna disbakterioza. Potrebno je pažljivo pratiti učestalost stolice, obratiti pažnju na njen miris (kiseo, truo), boju (siva, bijela), krv.

Postoji nekoliko vrsta poremećaja stolice, za njihovo određivanje postoje specifične karakteristike koje, zapravo, razlikuju ovaj simptom od norme.

Jasni kriterijumi i razlike između njih su dati u tabeli:

Podaci navedeni u tabeli zahtijevaju malo pojašnjenja, jer su granice norme i patologije individualne za svaku osobu. Svi općeprihvaćeni fiziološki pokazatelji su prosječne prirode, kombinirajući prilično širok raspon njih. Prije svega, vrijedno je razjasniti indikator broja dnevnih pražnjenja crijeva. Kod nekih ljudi se kreće od jednom u 2-3 dana do 3-4 puta dnevno. Slično, ovo se odnosi i na konzistenciju izmeta, koja može biti od tečno kašaste do tvrdog oblika.

Najvažnija stvar u procjeni ovih karakteristika pražnjenja crijeva je njihovo trajanje. Ako se odvijaju duže vrijeme (dugi mjeseci i godine), bez izazivanja negativnih manifestacija kod osobe, onda nema potrebe za brigom, jer su takve karakteristike individualne. Nije dijareja.

Sasvim drugačija situacija je sa drugim karakteristikama stolice, kao što su miris i prisustvo nečistoća. Njihova promjena uvijek ukazuje na dijareju. Štaviše, s vremena na vrijeme, po njihovom izgledu, može se jasno odrediti njegovo porijeklo. Stoga je toliko važno uvijek obratiti pažnju na izmet, jer oni govore o stanju probave i zdravlju organizma u cjelini.

Dijareja je patološki simptom koji se karakterizira povećanjem broja pražnjenja crijeva ili pojavom tečnog izmeta, koji do određenog trenutka nije zabilježen. Gotovo uvijek je praćen prisustvom raznih nečistoća u izmetu.

Uzroci dijareje kod odraslih

Proljev je posljedica nepravilnog rada crijevnog trakta: ubrzava se probavni proces, a to dovodi do ukapljivanja stolice i učestalog pražnjenja crijeva.

U pravilu, uzrok je virusna ili bakterijska infekcija ili trovanje hranom. Proljev obično izazivaju bakterije Escherichia coli i Salmonella, koje se mogu naći u hrani ili vodi. Proljev, koji je uzrokovan bakterijskom infekcijom, najčešće pogađa turiste koji putuju u egzotične zemlje. Nije ni čudo što se ova vrsta bolesti ponekad naziva i "proljev turista".

Uzroci dijareje mogu biti jednostavni virusi ili, kao i uzimanje antibiotika.

Drugi uzrok dijareje može biti ulcerativni. Uzrokuje i jak proljev, ali se kolitis utvrđuje vrlo kasno i po pravilu internim pregledom crijeva.

S obzirom na blizak kontakt probavnog sistema sa spoljašnjim okruženjem i unutrašnjim sistemima tela, može se sa sigurnošću primetiti njegova uporna zavisnost od njih. Zato se tako često razbolijeva. Najčešće se svaka iritacija ili kvar u normalnom funkcioniranju manifestira ubrzanjem motoričkih sposobnosti, lučenjem sluzi i na kraju proljevom.

Potpuna lista uzroka dijareje je navedena u nastavku:

Virusne infekcije

Bakterijske infekcije

Holelitijaza s kršenjem odljeva žuči;

Fermentopatije;

Urođena netolerancija na određenu hranu;

Bolest crijeva

Nespecifični ulcerozni kolitis;

Kronova bolest;

Whippleova bolest;

Izrasline tumora

Adenokarcinomi;

Divertikule komplikovane upalom;

Autoimune bolesti

Oštećenje crijeva kod eritematoznog lupusa;

Atopijski dermatitis i alergijske reakcije;

intoksikacija

Trovanje nitratima;

Teški metali;

Pesticide;

Kućanske kemikalije;

Medikamentozni uticaji

antibiotici;

Citostatici;

Predoziranje laksativa;

Antiholinesterazni agensi i prokinetici;

Gastrointestinalno krvarenje

Krvarenje tankog crijeva;

krvarenje debelog crijeva;

Dijareja nakon uzimanja antibiotika

To je zbog činjenice da je uzrokovano jatrogenim (medicinskim) utjecajima, koji su izvorno osmišljeni da pomognu osobi. Vrlo su česte i mogu uzrokovati ozbiljne bolesti, pa čak i smrt. Prije svega, to se tiče nuspojava antibiotske terapije, što uzrokuje, a potom i pseudomembranozni kolitis. Posebnost posljednje komplikacije je da vrlo slabo reagira na bilo koje metode korekcije, praćene iscrpljujućim proljevom.

Ništa manje važne su zarazne dijareje bakterijskog i virusnog porijekla. Oni su češći od drugih, ali na sreću, u većini slučajeva završavaju sretno. To je zbog sposobnosti tijela da na kraju pobijedi agresivne patogene, budući da su oni prirodni sastojci prirode. Isto se ne može reći za one uzrokovane toksičnim utjecajima i drugim vanjskim utjecajima. Oni, budući da su neprirodni, ne mogu se savladati samo zaštitnim imunološkim mehanizmima bez vanjskog utjecaja.

Što se tiče mehanizama nastanka dijareje, oni takođe mogu biti različiti. Uključivanje određenog ovisi o uzroku koji je izazvao dijareju. Najtipičniji patogenetski mehanizmi i njihovi odgovarajući uzroci prikazani su u tabeli.

Obično kod dijareje ne postoji samo jedan mehanizam za njegovu implementaciju. Karakteristična je njihova kombinacija sa prevlašću jednog nad drugima.

Vrste dijareje

infektivna dijareja uočeno kod dizenterije, salmoneloze, infekcija koje se prenose hranom, virusnih bolesti (virusna dijareja) itd.

Alimentarna dijareja javljaju se s pothranjenošću, s alergijama na bilo koje proizvode.

Dispeptična dijareja nastaju kada je poremećena probava prehrambenih masa zbog sekretorne insuficijencije želuca, pankreasa, uz nedostatak lučenja bilo kojih enzima od strane tankog crijeva.

toksična dijareja prati, trovanje živom, arsenom.

Medicinska dijareja događa se kada je fiziološka flora crijeva potisnuta, razvoj disbakterioze.

neurogena dijareja su rezultat kršenja nervne regulacije motoričke aktivnosti crijeva (na primjer, proljev koji se javlja pod utjecajem uzbuđenja ili straha).

Lagani i kratki proljev praktički ne utječe na opće stanje osobe. Teška ili kronična - iscrpljuje tijelo, dovodi do hipovitaminoze, značajnih promjena u organima.
simptomi dijareje

Kliničke manifestacije dijareje obično karakteriziraju standardni skup pritužbi i objektivnih podataka pregleda. Za neke od njegovih vrsta postoje specifične karakteristike po kojima možete precizno odrediti specifičnu prirodu bolesti. Ali dešava se i da ni dodatni laboratorijski i instrumentalni podaci nisu uvijek informativni. Da ništa ne biste propustili, morate biti veoma pažljivi na sve što se dešava organizmu, prateći dijareju.

Visoka temperatura sa dijarejom

Mnogi pacijenti ga primjećuju kao dodatni simptom. Njegov razvoj karakterističan je za mnoge vrste dijareje. Prije svega, to se odnosi na njegove mikrobne (virusne i bakterijske) vrste. Uostalom, svaki prodor stranih proteinskih struktura u imunološke stanice uzrokuje proizvodnju antitijela, što je popraćeno oslobađanjem upalnih medijatora i temperaturnom reakcijom.

S obzirom da su crijeva jedan od najmoćnijih imunoloških organa, njihov izgled ne bi trebao biti iznenađenje. Naprotiv, kada osoba ima znakove zarazne bolesti crijeva, a nema temperature, to ukazuje na prisustvo imunodeficijencije. Što se tiče njegovih specifičnih vrijednosti, one zavise od patogenosti mikroba i reaktivnosti organizma i mogu se kretati od 37,1°C do iznad 39°C.

Mučnina i povraćanje sa dijarejom

Mučnina je daleko najčešći simptom dijareje bilo kojeg porijekla. Za to postoji logično objašnjenje. Uostalom, kršenje normalnog kretanja hrane i izmeta kroz crijeva nužno dovodi do njihovog pogrešnog bacanja u suprotnom smjeru.

Osim toga, intoksikacija koja se javlja u pozadini bilo koje crijevne katastrofe nužno dovodi do apsorpcije ovih toksičnih proizvoda u sistemsku cirkulaciju s njihovom distribucijom u sve organe i tkiva. Na njih prvi reaguje centar za povraćanje mozga, što se klinički manifestuje u obliku mučnine, a zatim mučnine. Inače, posljednji refleksni čin se odnosi na jedan od najfiziološkijih mehanizama za čišćenje organizma od toksina bilo kojeg porijekla.

Abdominalni bol

To je uvijek posljedica povećane pokretljivosti crijeva. Po pravilu ima spastično jak i intenzivan karakter. Karakterizira ga paroksizmalni tok s periodima naglog porasta s postepenim slijeganjem i potpunim prestankom. Obično nakon, ili tokom bolnog napada, javlja se nagon za defekacijom, koji se manifestuje jakom dijarejom.

Pojava bola karakteristična je za gotovo sve vrste dijareje, ali se najčešće javlja kod njenih mikrobnih tipova i trovanja hranom. Sve ostale vrste praćene su nelagodnošću i osjećajem težine u abdomenu.

Trula eruktacija s proljevom

Javlja se kao primarni simptom ili postepeno u pozadini dijareje. U prvom slučaju, kada prethodi dijareji, njegova pojava ukazuje na enzimsku insuficijenciju pankreasa, želuca i bilijarnog sistema.

Kao rezultat činjenice da se hrana koja ulazi u tijelo ne vari, ona trune. Ovo se na kraju izliva u stvaranje gasova neprijatnog mirisa, koji izlaze iz želuca putem. Prirodno, neprobavljene čestice koje ulaze u crijeva izazivaju iritaciju i proljev. Kada se trulo podrigivanje pojavi na pozadini proljeva, to je posljedica sekundarnih probavnih poremećaja uzrokovanih osnovnom bolešću i ukazuje na njeno napredovanje.

Boja dijareje kod odrasle osobe

Iskusni kliničar može odrediti porijeklo dijareje po boji i tipičnim karakteristikama tečne stolice. U tom slučaju potrebno je zbrojiti preostale simptome. To će omogućiti razumijevanje i razjašnjenje nekih detalja porijekla pravog krivca dijareje.

Dijareja zelena

Karakteristično isključivo za bakterijske i virusne lezije crijeva. Pojava zelenila povezana je s direktnim nakupljanjem leukocita u izmetu, kao i aktivnom reprodukcijom piogene kokne flore (stafilokoka) na pozadini oslabljenih lokalnih imunoloških mehanizama u crijevima.

Klinički izgleda kao tečni izmet nehomogene konzistencije s malim zelenkastim mrljama ili gusto obložen i pomiješan s viskoznom zelenom sluzi. Takvu dijareju obično prati izražena hipertermička reakcija, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, znaci teške intoksikacije i upalne promjene u krvnom sistemu.

Žuta dijareja

Spada u njegove najpovoljnije vrste, jer je najčešće zbog pojačane peristaltike (kontrakcije) crijeva. Kao rezultat ubrzanja kretanja fekalnih masa, one nemaju vremena da se u potpunosti formiraju u normalan oblik i konzistenciju. Ali u isto vrijeme dolazi do njihove gotovo potpune enzimske obrade i djelomične apsorpcije aktivnih komponenti u krvotok. Kao rezultat toga, stolica je normalne boje, ali tečne konzistencije. Karakteristično je odsustvo dodatnih simptoma, osim manjih bolova i težine u abdomenu.

Crna dijareja (tamne boje)

Odnosi se na vrlo ozbiljne ili, obrnuto, prirodne simptome. Prije svega, vrijedi se zaustaviti na tome kao prijetećem znaku. Pojava crne boje, poput katrana ili smolastog izmeta, može govoriti samo o jednom - krvarenju iz želuca. Pojava upravo takve boje posljedica je uništavanja hemoglobina eritrocita pod djelovanjem klorovodične kiseline želuca. U tom slučaju nastaje hematin hidrohlorid koji daje karakterističnu boju. U takvim situacijama ne možete gubiti ni minut i hitno potražiti medicinsku pomoć.

Druga situacija, zbog koje se može pojaviti crni izmet, je konzumacija hrane na bazi životinjske krvi (krvava krv), veće količine ili određenih lijekova (aktivni ugalj, preparati bizmuta - vikalin, de-nol). Upravo ta činjenica često uzrokuje da ljudi traže liječničku pomoć. Diferencijalno dijagnostički kriterijum za nastanak crne dijareje je postojanje odgovarajuće anamneze upotrebe navedenih supstanci ili smanjenje hemodinamskih parametara ( , ) u slučaju gastrointestinalnog krvarenja.

Bijela dijareja (svijetla boja)

Uz crni izmet, jedan je od najspecifičnijih, karakterizira samo jedan razlog za pojavu. U ovom slučaju radi se o nedovoljnoj preradi žuči prehrambenih masa u crijevima. To je moguće uz kompresiju ili začepljenje zajedničkog žučnog kanala tumorom ili kamencem.

U tipičnim slučajevima, takav proljev je nužno popraćen žutilom kože i jakim zatamnjivanjem urina. Bolni sindrom, temperaturna reakcija i dehidracija nisu tipični. Često je neintenzivne prirode, javlja se samo nekoliko puta, nakon čega ostaje bijela boja izmeta sa njihovom normalnom konzistencijom.

Dijareja sa krvlju

Najstrašnija od svih vrsta dijareje, jer ukazuje na kontinuirano aktivno krvarenje u šupljinu crijevnog trakta. Obično su karakteristične za raspadajuće tumore debelog crijeva, teške crijevne infekcije, zbog kojih dolazi do potpunog uništenja sluznice crijevnog zida.

Ponekad pojava krvavog proljeva može biti posljedica toksičnog djelovanja na crijeva raznih kemijskih spojeva i otrova. Krvavi proljev može biti predstavljen ne čistom krvlju, već tekućim stolicama tamne trešnje. U ovom slučaju može se sa sigurnošću reći da se izvor krvarenja nalazi u desnoj polovini debelog crijeva.

Dijareja sa sluzi

Ova karakteristika sama po sebi ne može odrediti pravo porijeklo dijareje. Uostalom, sluz može biti potpuno različita i isticati se u različitim količinama. Njegov prozirni izgled znak je relativno povoljnog toka, što može biti posljedica trovanja hranom i blagog trovanja. Kada sluz postane zelenkasta, smeđa ili krvava, to uvijek ukazuje na teški tok dijareje ili izostanak efekta njenog liječenja.

dijareja sa vodom

U svakom naučnom priručniku ili redovnom časopisu o ženskom zdravlju postoji samo jedan odgovor na pitanje vodenaste stolice. To je, naravno, kolera. Uzročnik bolesti je tako raspoređen da ulaskom u crijeva uključuje sve moguće mehanizme dijareje, što se manifestuje nesavladivim oslobađanjem vode umjesto izmeta. Najzanimljivije je da temperatura raste izuzetno rijetko. Ali broj pražnjenja crijeva je toliki da ih pacijenti ne mogu prebrojati. Kao rezultat, dolazi do oštre dehidracije, koja zahtijeva hitnu korekciju masivnom infuzijskom terapijom.
Liječenje dijareje kod odraslih

Samo oni koji mogu jasno odrediti njegovu prirodu i mehanizam nastanka mogu pravilno i efikasno liječiti dijareju. Sledeća tabela bi trebalo da vam malo pomogne.

Liječenje dijareje ne smije biti jednokomponentno. Potrebno je pravilno kombinirati različita sredstva, fokusirajući se na grupu lijekova koji utječu na uzrok njegove pojave.

Vrsta dijareje

Osnovne grupe lijekova

zarazna

antibiotici;

Antiseptici crijeva;

Usporavanje peristaltike;

sorbenti;

Enzimi;

Enzimski

Nadomjesna terapija enzimskim preparatima

Bolest crijeva

antibiotici;

Specifični protuupalni lijekovi za crijeva;

Glukokortikoidni hormoni;

Krvarenje

Lijekovi protiv čira;

Hemostatici;

intoksikacija

Ispiranje želuca i klistir;

sorbenti;

Normalizatori pokretljivosti;

Dijareja nakon antibiotika

Antifungal;

sorbenti;

Probiotici;

Dijeta za dijareju kod odraslih

Pitanje ishrane kod bilo koje bolesti probavnog sistema treba posvetiti posebnu pažnju. Posebno kod dijareje. Uopšteno govoreći, treba reći da ne možete jesti grubu, prženu, masnu, dimljenu hranu. Sve treba da bude lagano, dobro probavljivo i da ne opterećuje već napunjena creva. Istovremeno mora da se odmara i da obezbedi organizmu najpotrebnije supstance za život. Obavezno regulirajte vodni režim uz upotrebu dovoljne količine tekućine u bilo kojem obliku.

Prikazani dijagram napajanja je samo indikativan. Ishrana kod dijareje zavisi od intenziteta dijareje, oblika i stadijuma bolesti koji je doveo do njegovog nastanka. Naravno, u prvim satima, pa čak i danima nakon pojave problema, bolje je suzdržati se od potpunog jela, izuzev zaslađenog čaja i raznih tečnosti. Ovaj pristup će osigurati trofizam zahvaćenim crijevnim stanicama i neće ih iritirati. Postepeno, količina hrane se širi, uvodeći dozvoljene proizvode kako se stanje stabilizuje.

Što se tiče načina kuhanja, treba ga isključivo kuhati ili dinstati. Najbolje je kuhati mrske supe, žitarice, pire krompir, parne kotlete i ćufte. Razni žele i žele od dozvoljenog voća dobro su prikladni. Uz smanjenje intenziteta proljeva, u prehranu možete dodati pola meko kuhanog jajeta, malo putera za zalijevanje juhe ili kaše. Dijeta se postepeno proširuje sa prelaskom na normalnu uobičajenu ishranu.

Ne možete prekinuti dijetu za bilo koju vrstu dijareje, jer nije samo preventivne prirode, već i terapeutske. Nemojte drastično širiti režim ishrane u fazi oporavka nakon uklanjanja akutnog perioda dijareje.

obrazovanje: Moskovski državni univerzitet medicine i stomatologije (1996). Godine 2003. dobio je diplomu obrazovnog i naučnog medicinskog centra za administraciju predsjednika Ruske Federacije.

Dijareja (proljev) je stanjivanje fecesa do vodenastog stanja. U ovom slučaju, pražnjenje crijeva može biti jednokratno ili višestruko. Dijareja nije nezavisna dijagnoza. Rijetka stolica kod odrasle osobe povezana je s mnogo razloga i simptom je raznih patologija.

Uzroci

Obično se crijeva prazne jednom dnevno. Kod nekih ljudi, učestalost stolice je 2-3 dana. Ako ovaj način rada ne uzrokuje nelagodu, stručnjaci povezuju kašnjenje u pražnjenju s individualnim karakteristikama tijela.

Dijareja može biti povezana sa bolestima crijeva. Poremećaj peristaltike očituje se čestim pražnjenjem, ali se stolica ne ukapljuje. Dnevni volumen fecesa ne prelazi 100-300 g. Kršenje apsorpcije hrane od strane zidova crijeva manifestira se česticama neprobavljene hrane.

Glavni uzroci dijareje:

korištenje proizvoda s isteklim rokom trajanja, kršenje uslova skladištenja i transporta;
prejedanje;
nedovoljna proizvodnja enzima za probavu određenih komponenti - laktoze, bjelanjka, glutena itd.;
alergijska reakcija;
uzimanje lijekova - laksativa, antacida,;
stres;
intoksikacija alkoholom;
promjena klime i uobičajene prehrane.

Stolica se u ovim slučajevima obnavlja u roku od 2-3 dana. Obično osoba može lako pronaći uzrok dijareje. Upotreba nekvalitetne hrane najčešće se javlja ljeti i povezana je sa usporavanjem probave na vrućini i brzim kvarenjem hrane.

Uzroci proljeva kod odraslih i djece povezani s patogenim virusima i bakterijama:

salmoneloze;
dizenterija;
crevni grip.

Kada uđe u crijeva, mikroorganizmi oslobađaju veliku količinu toksina. Kao rezultat toga, peristaltika se povećava, tijelo se oslobađa od štetnih spojeva. Tešku dijareju uzrokovanu infekcijom prati povećanje tjelesne temperature do 38-39 stepeni.

Kod odrasle osobe uzrok dijareje može biti kronična patologija:

pankreatitis - upala pankreasa;
gastritis;
poremećaji u radu žučne kese;
autoimune bolesti - usporava se apsorpcija hrane kod Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, enteritisa;
neuropsihijatrijski poremećaji;
hepatitis;
ishemijski kolitis;
dijabetes;
poremećaji endokrinog sistema;
ciroza jetre;
disbakterioza;
tumor raka.

U tim slučajevima, proljev je dugotrajan.

Uzrok dijareje kod žena može biti trudnoća. Poremećaj stolice se smatra jednim od simptoma rane toksikoze. Konzistencija izmeta može se promijeniti nekoliko dana nakon začeća. Ukapljivanje stolice prati jutarnja mučnina, slabost i blagi porast tjelesne temperature. Ova vrsta dijareje povezana je s hormonalnim promjenama u tijelu.

Međutim, proljev u ranoj trudnoći može biti uzrokovan crijevnom infekcijom, upotrebom nekvalitetnih proizvoda.

Vrste i klinički znaci dijareje

Po prirodi toka, ukapljivanje stolice može biti akutno i kronično. Vrste dijareje:

alimentarni;
motor;
medicinski;
neurogeni;
eksudativni.

Svaka vrsta ima karakteristične karakteristike.

Dijagnoza "hronična dijareja" postavlja se ako poremećaj stolice traje duže od 3 sedmice.

infektivna dijareja

Intenzitet pražnjenja crijeva ovisi o uzročniku crijevnog poremećaja. Nesputani nagoni praćeni su obilnom vodenastom stolicom prošaranom zelenom sluzi. Infekcija se lako prenosi kontaktom sa bolesnom osobom. Prije poriva na nuždu javlja se opšta slabost i iznenadna slabost. Jezik obložen bijelom ili žutom bojom.

Alimentarna dijareja

Ova vrsta poremećaja stolice povezana je s trovanjem hranom. Blagi stepen intoksikacije manifestuje se žutim kašastim izmetom. U tom slučaju dio potrebnih elemenata apsorbira se u krvotok. Učestalost stolice obično ne prelazi 5 puta dnevno.

Teška trovanja prati teška intoksikacija: značajan gubitak tekućine, slabost, groznica, bol u želucu i crijevima. Bez analize fekalija teško je utvrditi tačan uzrok dijareje, jer alimentarni proljev ima slične simptome kao i poremećaj uzrokovan infekcijom.

Motorna dijareja

Karakterizira ga kršenje peristaltike probavnog trakta. Poremećaj stolice nastaje zbog regulatornog utjecaja hormona koje proizvodi sluznica želuca i tankog crijeva. Motorna dijareja može biti povezana sa smanjenjem tonusa crijevnog zida. Ova vrsta poremećaja nastaje kada dođe do kršenja metabolizma proteina, oštećenja malih krvnih žila.

Medicinska dijareja

Promjena osmolarnosti (koncentracije otopljenih tvari) u crijevima javlja se u pozadini uzimanja slanih laksativa. Neki lijekovi sadrže velike količine disaharida, peptona i drugih komponenti koje nisu dovoljne enzime za razgradnju u tankom crijevu. Kao rezultat, stolica postaje vodenasta i voluminozna.

Dijareja može biti nuspojava nekih lijekova. Nakon prestanka uzimanja lijekova, stolica se obnavlja.

Nakon uzimanja antibiotika dolazi do poremećaja ravnoteže mikroflore u crijevima. Aktivne komponente ubijaju ne samo patogene mikrobe, već i korisne bakterije. Dijareja je česta pojava nakon terapije antibioticima. Stolica se obnavlja u roku od 5-7 dana. Tokom ovog perioda, ravnoteža crijevne mikroflore se vraća u normalu.

Neurogena dijareja

Poremećaj nervne regulacije uzrokovan jakim emocijama, iskustvima dovodi do poremećaja motiliteta gastrointestinalnog trakta. Česti nagon za defekacijom javlja se u pravilu u pozadini stresa, uzbuđenja. Ovaj poremećaj se naziva sindrom iritabilnog crijeva. Fekalne mase imaju poluformiranu konzistenciju, izlaze u malim porcijama.

eksudativni oblik

Eksudativnu dijareju karakterizira oslobađanje krvi, gnoja, čestica sluzi, proteinske tekućine u lumen. Stolica je tečna, količina izmeta ne prelazi dnevnu normu.

Crohnova bolest je upalna bolest probavnog sistema sa stvaranjem granuloma (čvorića) na sluznicama. Najčešće, patologija utječe na tkiva debelog crijeva. Dijareja kod Crohnove bolesti često je praćena otokom i jakim bolom, koji simulira akutni.

Akutni poremećaj stolice

Uobičajeni znakovi dijareje karakteristični za akutni tok:

bol - lokaliziran u donjem dijelu trbuha, na lijevoj strani;
toplota;
mučnina, povraćanje;
slabost;
snižavanje krvnog pritiska;
bolna želja za pražnjenjem;
fekalna inkontinencija uzrokovana povećanom pokretljivošću gastrointestinalnog trakta;
nadutost - pojačano stvaranje plinova nastaje zbog fermentacije, nedostatka probavnih enzima.

Dijareja sa krvlju

U tečnoj stolici kod odrasle osobe ukazuje na tešku infekciju, praćenu aktivnim krvarenjem. Cal istovremeno ima tamnu boju trešnje i kašastu teksturu. Aktivno krvarenje se također opaža tokom propadanja kancerogenog tumora.

Grimizna krv u stolici znak je hemoroida, analnih fisura, divertikulitisa. Prisutan je u obliku ugrušaka. Budući da se izvor krvarenja nalazi blizu anusa, krv nema vremena da se zgruša i njena boja se ne mijenja.

Simptomi dijareje uzrokovane želučanim krvarenjem: neformirana katranastocrna stolica. Ovi znakovi ukazuju na pogoršanje ulceroznog erozivnog gastritisa.

Dijagnostika

Pomoć stručnjaka za dijareju neophodna je u sljedećim slučajevima:

povećanje tjelesne temperature na 37,50 i više;
sluz, krv ili gnoj u stolici;
rezni bolovi u abdomenu;
suhe sluzokože;
nedostatak mokrenja;
intenzitet dijareje se nije smanjio nakon 2 dana.

Dijagnoza uključuje laboratorijske pretrage fecesa, krvi. Ako je potrebno, propisuje se instrumentalni pregled debelog crijeva, FDGS.

Najinformativnija metoda dijagnoze je sijanje fecesa na agresivne mikroorganizme. Liječenje dijareje se provodi nakon utvrđivanja osnovne bolesti.

Prva pomoć

Proliv i povraćanje su zaštitne reakcije organizma na spoljašnje i unutrašnje podražaje. Tijelo se uz pomoć funkcije evakuacije oslobađa od toksina i patogenih mikroba. Uzimanje lijekova protiv dijareje na prvi znak intoksikacije može dovesti do pogoršanja stanja.

Prva pomoć za dijareju uključuje pijenje puno tečnosti i fiziološkog rastvora. Vodu treba piti često, u malim porcijama. Tečnost se izmjenjuje sa slanim otopinama - Regidron, Oralit. Ako ova sredstva nisu pri ruci, zamjenjuju se slanom vodom, odvarom kamilice, fiziološkom otopinom, mineralnom vodom bez plina.

Unos hrane je ograničen na 4-6 sati. Nakon pauze pridržavajte se posebne dijete.

Sorbenti će poboljšati stanje i ukloniti štetne tvari iz tijela. Liječenje dijareje počinje sredstvima: aktivni ugalj, Smecta, Enterosgel. Pomažu da se riješite dijareje bez štete po zdravlje.

Kontinuirana dijareja i povraćanje više od 10 puta dnevno razlog su da se obratite ljekaru. Pogotovo ako su simptomi dijareje praćeni jakim bolovima u trbuhu, grčevima i visokom temperaturom.

Liječenje

U zavisnosti od vrste dijareje, specijalista može propisati lekove sledećih grupa.

Adsorbenti

Lijekovi će pomoći u zaustavljanju dijareje i uklanjanju otpadnih produkata mikroba tokom virusnih infekcija i trovanja hranom: Polyphepan, Diosmectite, Coapectate. Vezuju štetne tvari i uklanjaju ih iz tijela prirodnim putem. Proljev se može liječiti adsorbentima kao samostalna terapija ili u kombinaciji s antivirusnim lijekovima - Arbidol, Remantadine.

Protuupalni lijekovi

Ako je uzrok crijevnog poremećaja upala sluznice probavnih organa, proljev kod odrasle osobe pomoći će da se zaustavi diklofenak, indometacin, sulfasalozin. Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju crijevne sluzi. Prepisuju se od prvog dana akutne infektivne dijareje. Protuupalni lijekovi se također koriste za dijareju uzrokovanu kroničnim kolitisom.

Enzimi

Sredstva ove grupe pomažu u poboljšanju probave. Grupa enzima uključuje Creon, Mezim, Festal. Ove tablete se daju za dijareju povezanu sa pogoršanjem pankreatitisa, gastritisom sa niskom kiselošću i intestinalnom malapsorpcijom.

Biljne dekocije

Peristaltiku crijeva smanjuju prirodni lijekovi sa fiksirajućim efektom. Infuzija korijena peterice, hrastove kore, češera johe, kamilice pomoći će da se riješite proljeva. Skuvano bilje i biljke se piju dok simptomi ne prestanu.

Sredstva za smanjenje pokretljivosti crijeva

Možete se riješiti dijareje lijekovima na bazi bizmut dijeta subsalicilat, difenoksilat, loperamid. Ovi lijekovi se ne preporučuju kod virusnih infekcija, jer će dio mikroba ostati u crijevima i oporavak će biti odgođen.

Najpopularniji u borbi protiv dijareje kao simptoma su lijekovi na bazi loperamida: Imodium, Lopedium, Loperakap. Ovi lijekovi smanjuju učestalost pražnjenja crijeva, povećavaju tonus anusa. Pomažu da se brzo obnovi pokretljivost crijeva i riješi se dijareje kod sindroma iritabilnog crijeva, Crohnove bolesti.

Loperamid se ne smije koristiti ako ima krvi u stolici.

Antibiotici

Sredstva se koriste za kompleksno liječenje proljeva s bakterijskom infekcijom.

Antiseptici crijeva

Teški proljev uzrokovan djelovanjem patogenih mikroorganizama zaustavlja se uz pomoć antimikrobnih lijekova. Grupa antiseptika uključuje Enterofuril, Intetrix. Ovi lijekovi se bore protiv stafilokoka, salmonele, E. coli, šigela, gljivica.

Probiotici

Režim liječenja bilo koje vrste dijareje uključuje kombinirane lijekove širokog spektra djelovanja. Probiotici pomažu u zaustavljanju dijareje tako što inhibiraju aktivnost infektivnog agensa. Kod teške dijareje poremećena je ravnoteža crijevne mikroflore. Preparati pomažu u normalizaciji rasta korisnih bakterija: Hilak forte, Linex, Acipol. Ovi lijekovi se propisuju za zaustavljanje dijareje nakon uzimanja antibiotika. Bifikol, Enterol, Laminolact se također koriste za liječenje disbakterioze.

Imunomodulatori

Hronični proljev kod odrasle osobe i djeteta uzrokuje nedostatak vitamina i minerala. Imunomodulacijski lijekovi (Galavit, Tamerit) propisuju se za poboljšanje općeg stanja, uklanjanje znakova intoksikacije u slučaju zarazne dijareje.

Antispazmodici

Uz jake bolove koji prate čestu defekaciju, uzmite No-Shpu, Drotaverin, Trimedat.

Antidepresivi

Ako je kronična dijareja povezana s kvarom nervnih receptora, koriste se sedativi. To uključuje triciklične antidepresive: amitriptilin, kloripramin, trazodon. Ovi lijekovi se propisuju za liječenje sindroma iritabilnog crijeva.

Dijeta

Pomoć kod proljeva usmjerena je na liječenje simptoma, otklanjanje uzroka crijevnog poremećaja. Zdrava prehrana igra veliku ulogu u poboljšanju stanja. Preporučuje se pridržavanje posebne dijete 3 do 5 dana. Lista proizvoda koji pomažu u obnavljanju stolice i uklanjanju toksina:

žele od borovnice;
jak crni čaj;
krekeri;
serum.

Nakon otkrivanja labave stolice, preporučljivo je pridržavati se kreveta. Obroci počinju ljigavom pirinčanom kašom. Nadalje, u prehranu se uvode supe na žitaricama, juha od povrća. Od pića piju izvarak divlje ruže, kamilice. Postepeno se u jelovnik uvode pire od povrća, parni kotleti. Terapeutska dijeta uključuje odbacivanje masne, slane, dimljene, pržene, začinjene hrane. Povrće i voće se jede kuvano, pečeno.

Komplikacije

Opasne posljedice dijareje:

dehidracija;
kršenje ravnoteže vode i soli;
anemija;
otkazivanja bubrega;
hemoroidi.

Pravovremena dijagnoza, pridržavanje režima pijenja i uzimanje fizioloških otopina rehidranta značajno smanjuju rizik od komplikacija.

Informacije na našoj web stranici daju kvalificirani ljekari i služe samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti! Obavezno se obratite stručnjaku!

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih nauka. Propisuje dijagnostiku i provodi liječenje. Ekspert grupe za proučavanje upalnih bolesti. Autor više od 300 naučnih radova.

Teški teški proljev s vodom kod odrasle osobe rezultat je ubrzanja funkcionalnosti crijeva i ako norma izlučenog oblikovanog izmeta prelazi 300 g dnevno, počinje proljev.

Stanje koje ne prestaje duže od 2 dana prepuno je dehidracije, čiji su uzroci upotreba nekvalitetne hrane, sirove vode iz slavine.

Procesi fermentacije počinju u crijevima kao rezultat naseljavanja patogenih mikroorganizama ili razvoja druge ozbiljne unutarnje patologije.

Invazije crijeva, prodirući kroz zidove tankog crijeva, počinju se ubrzano razmnožavati, stvarajući čitave kolonije i doslovno isisavajući sve korisne vitamine i minerale iz organizma.

Kako pružiti prvu pomoć kako biste izbjegli dehidraciju, kako liječiti proljev i kako ga izbjeći pridržavanjem dijete, detaljnije ćemo razmotriti u ovom članku.

Uzroci teške vodene dijareje kod odrasle osobe

Najčešće se dijareja javlja zbog:

nehigijenski uslovi;
nepoštivanje lične higijene;
unos vode iz slavine;
neoprano voće (povrće);
trovanje otrovima;
oštećeni proizvodi.

Dijareja može dovesti do:

disbakterioza;
rotovirusna infekcija;
začepljenje, opstrukcija u žučnoj kesi;
bolesti gastrointestinalnog trakta (enteritis, kolitis).

mogu se prepoznati samostalno, obraćajući pažnju na boju izlučenog izmeta, na primjer:

Bijela boja je znak hepatitisa, nedostatka izlučene žuči.
Zelena stolica je simptom infekcije patogenim mikroorganizmima ili teške intoksikacije.
Crna boja je znak otvorenog krvarenja u gornjim dijelovima probavnog trakta ili uzimanja niza lijekova (bizmut), hrane.
Žuti proljev - javlja se, probavne smetnje u želucu, ubrzanje motiliteta.

Proljev je prepun dehidracije, problem zahtijeva uklanjanje i traženje pomoći od liječnika.

Mogući uzrok dijareje kod odrasle osobe:

razvoj ozbiljne bolesti ili teške intoksikacije;
oštećenja rotavirusom ili crijevnim invazijama, crvima.

Potrebno je provesti laboratorijske pretrage, metodu koprologije koja može otkriti pravi uzrok bolesti. Na osnovu rezultata testova, lekar će izabrati ispravan i adekvatan tretman.

Zašto je vodena dijareja opasna?

Stanje postaje teško i opasno kada se iz tkiva i organa ispire velika količina tečnosti, a sa njom i elektrolita i vitalnih mikroelemenata za organizam.

Opasno kada se posmatra:

nema mokraće dugih sati;
konfuzija;
šok stanje;
povećana pulsacija;
blanširanje kože;
hladne ruke i stopala;
snižavanje krvnog pritiska;
pojava razdražljivosti, anksioznosti, snažnog osjećaja žeđi.

Ako teška vodena dijareja ne prestane kod odrasle osobe, šta da radim?

Potrebna je hitna rehidracija kako bi se tijelo napunilo tekućinom. Osim toga, s pojavom kolike u trbuhu na pozadini čestih labavih stolica s vodom kod odraslih, mogući su ozbiljni problemi s gušteračem ili jetrom.

Uz pojavu crne tečne dijareje može doći do crijevnog krvarenja. Iscjedak bijelog izmeta ukazuje na razvoj malignih neoplazmi ili tešku opstrukciju i začepljenje žučne kese kamenjem.

Neophodno je liječenje, au hitnim slučajevima hitno se pozvati hitna pomoć.

Simptomi

Osim proljeva, zbog poremećene pokretljivosti crijeva, prekomjernog refluksa sadržaja u želudac iz crijeva, a često i kod odraslih, javlja se:

mučnina, povraćanje;
kolike u abdomenu kada su zaražene patogenim bakterijama;
podrigivanje tijekom pogoršanja kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
teška dijareja, do 41 gr.

Popratni simptomi su izuzetno važni da lekari identifikuju pravi uzrok bolesti kako bi propisali adekvatan tretman.

šta da radim?

Ako tečni proljev kod odraslih ne nestane nakon 2-3 dana, potrebno je hitno konzultirati liječnika i podvrgnuti pregledu.

Naročito ako postoji sumnja na trovanje otrovima, gljivama, kada:

povećana temperatura;
potreba za odlaskom u toalet se povećala na 7-8 puta dnevno;
posekotine i boli u donjem delu stomaka.

Prije svega, to se odnosi na starije osobe, kada je potreban nježniji pristup i hitna pomoć liječnika.

Prva pomoć

Ako imate upornu dijareju, morate obratiti pažnju na dodatne simptome:

povišena temperatura;
kolike u abdomenu;
trajanje dijareje;
prisustvo boje u dijareji.

Da biste pružili prvu pomoć, prvo morate pomoći u poboljšanju motiliteta crijeva.

Ako teška dijareja ne prestane duže od 2 dana, kako liječiti?

Da biste olakšali stanje, možete piti:

Smecta;
Enterol;
Aktivni ugljen.

Glavna stvar je brzo normalizirati ravnotežu vode i soli, dok nedostatak neizbježno dovodi do kvara u radu mnogih sistema i organa.

Preporučuje se uzimanje svaka 2 sata:

negazirana mineralna voda, Oralita ili Regidron u prahu razrijeđenim vodom;
čista voda sa limunom;
uvarak divlje ruže (plodovi);
bujon sa malo masti.

Ako se stanje ne poboljša u roku od 2 dana, odmah se obratite ljekaru.

Konzervativni tretman

Liječnik s dijarejom kod odraslih će saslušati pritužbe i propisati liječenje prvenstveno lijekovima:

sulfonamidi (Ftalazol);
antibiotici u tabletama (Tetraciklin, Levomicetin);
nitrofurani (Furazolidon);
antimikrobna sredstva (Sulgin, Enterofuril, Intetrix);
enterosorbenti za crijevnu apsorpciju i za uklanjanje toksina (Smecta, aktivni ugljen);
antivirusni lijekovi za obnavljanje ravnoteže vode i soli (Regidron);
probiotici za poboljšanje pokretljivosti crijeva (Linex, Imodium);
laktobacili, bifidobakterije za aktiviranje rada u svim dijelovima crijeva;
antispazmodici za nadimanje i bolove u trbuhu (No-shpa, Papaverin);
sulfonamide kada je povezana infekcija (Ftalazol).

Mnogi ljudi s proljevom odmah pribjegavaju liječenju antibioticima, ali ne smijemo zaboraviti na njihov štetan učinak ne samo na patogenu, već i na zdravu mikrofloru u crijevima. Bolje je prvo konsultovati lekara i, kada uzimate jake antibiotike, uzimati dodatne lekove za obnavljanje crevne mikroflore (Linex).

Kod tečne dijareje s vodom kod odraslih propisuju se antibiotici:

samo u hitnim slučajevima;
kada je uzrok crijevna infekcija salmonelom, kolera, helmintske invazije.

Liječenje je kompleksno i samo u pravilnom odabiru kombinacija medicinskih preparata iz različitih grupa.

potrebno:

uklanja toksine iz crijeva;
eliminirati stvaranje plinova i nadimanje u trbuhu;
smanjuju pokretljivost crijeva i peristaltiku.

Liječenje narodnim lijekovima

Narodne recepte za proljev kod odraslih koristile su naše bake. Ovo je efikasan dodatni tretman uz lijekove kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Balans vode i soli i otklanjanje napada vodene dijareje možete vratiti biljnim infuzijama i čajevima sa taninima u sastavu, a evo nekoliko recepata:

hrastovu koru (15 g) zakuhati kipućom vodom (1 šolja), uzimati 20 ml 3 puta dnevno prije jela dok proljev ne prestane;
zakuhati kore nara kipućom vodom, uzimati 10 ml 4 puta dnevno;
skuvati gospinu travu kipućom vodom, insistirati, uzeti izvarak od 0,5 žlice. ujutro i uveče;
napraviti kolekciju: smilje (2 supene kašike), kantarion (1 kašika), žalfija (1 kašika), elekampan (1 kašika) zakuhati kipućom vodom, ostaviti 30 minuta, uzimati 3 puta dnevno po 40 ml dok potpuno ne nestane znakovi dijareje.

Kod bolova i grčeva u trbuhu na pozadini proljeva, za otklanjanje grčeva i normalizaciju gastrointestinalnog trakta, možete dodati majčinu dušicu, kantarion, koprivu, smilje, kopar, kim kao začin jelima.

Pomaže kod dijareje kao adstringentni apsorbent za zgušnjavanje sadržaja u crijevima i poboljšanje funkcionalnosti. Odvar se primjenjuje kod djece sa crijevnim smetnjama, proljevom i povraćanjem.

Pripremite ovako:

1 tbsp prelijte pirinač vodom;
kuhajte 40 minuta dok se ne dobije viskozna masa;
piti po 1/3 šolje 3 puta dnevno.

Korisno kod uporne dijareje:

Pijte zeleni čaj, krompirov skrob, izvarak bobica ptičje trešnje, viburnuma, šipka, borovnice.
Možete skuhati sušene bobice ili kuhati žele, kompote.

Međutim, samoliječenje je opasno ako vodenasta dijareja ne prestane i ode sa česticama krvi. Još uvijek morate posjetiti svog ljekara.

Dijeta

Dijeta je veoma važna kada se nosite sa vodenim proljevom kod odraslih, jer liječenje dijareje neće biti potpuno i efikasno.

Pravila prehrane za dijareju:

Prvog dana poželjno je, općenito, odbiti jesti i piti samo tekućinu kako bi se tijelo napunilo i uklonili toksini.
Dalje, malo po malo (gutljaji) počnite piti kompote, mineralnu vodu bez plina, biljne dekocije i samo čistu vodu.
Kada dođe do povraćanja, vrijedi uzeti Regidron kako biste izbjegli dehidraciju tijela.
Hrana treba da ulazi u stomak samo u toplom obliku.
Možete popiti čašu kiselog mlijeka i dodati prstohvat soli da zadrži vodu u tijelu.

Međutim, ne možete preopteretiti probavni sistem hranom, jer. intoksikacija, mučnina, povraćanje i bol u trbuhu mogu se samo pojačati.

Dijeta je dobra. Ako ne donese rezultate u roku od 2 dana, a simptomi postanu očigledni (groznica, neprestano povraćanje, crni izmet), odmah se obratite liječniku i nemojte se oslanjati na vlastitu intuiciju.

Uvođenje u prehranu proizvoda za smanjenje intoksikacije treba biti postupno:

nemasno meso;
mliječni proizvodi;
Kisel od bobica i voća;
sušeni kruh;
sluzava rižina voda;

Morate potpuno odustati od pušenja i alkohola, te pratiti vlastitu dobrobit prilikom uvođenja određenih proizvoda u prehranu.

Zdrava hrana

Prilikom napuštanja tekućeg proljeva vodom, preporučuje se uzimanje korisnih proizvoda kao što su:

svježi sir;
pokvareno mlijeko;
juhe od povrća;
pire juha;
Riblji kotleti;
mesni sufle;
grah;
tikva;
pečeni krompir;
meko kuhana jaja;
rižina kaša;
whey;
crni jaki ili biljni čaj;
peršun,;
Patlidžan;
šargarepa.

Vrijedno je odbiti uzimati sirovo povrće i voće s teškim proljevom. Obavezno ih ispecite ili kuhajte na pari.

Prevencija dehidracije

Nadoknaditi tijelo izlučenom tekućinom znači provesti postupak rehidracije kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih, ireverzibilnih procesa.

Za prevenciju uzimajte Hydrovit, Gastrolit, Regidron, kao i:

podvrgnuti temeljnoj termičkoj obradi prehrambenih proizvoda;
vakcinisati se protiv rotavirusa na vreme;
izbjegavati vodu za piće iz sumnjivih rijeka, akumulacija;
voće i povrće dobro operite prije jela ili opečite kipućom vodom.

Dehidracija može uzrokovati ozbiljnu štetu organizmu i dovesti do ozbiljnih komplikacija i posljedica za nekoliko dana. Kada se pojave simptomi dijareje, potrebno je potražiti pomoć ljekara, posebno ako su postali opsesivni i stalni.

Kada je potrebno posjetiti ljekara?

Da biste spriječili tešku dehidraciju ili u slučaju trovanja, na primjer, otrovima, gljivama, potrebno je konzultirati liječnika ili pozvati hitnu pomoć ako, pored tekućeg proljeva:

stolica je promijenila boju, prolazi sa česticama pirinčanih zrna;
groznica i visoka temperatura;
bol i kolike u abdomenu progresivno se povećavaju;
bilo je nekontrolisano povraćanje, pospanost.

To se posebno odnosi na starije osobe, kada postoji teška dijareja na pozadini dijabetesa, bolesti srca, bubrega ili jetre.

Posljedice

Posljedice dehidracije s trajanjem neprekidnog proljeva duže od 3 dana su ispunjene razvojem:

hepatitis C;
kancerogeni tumor;
upalni procesi u zidovima debelog ili tankog crijeva u slučaju infekcije crijevnim invazijama, rotavirusom.

Glavna stvar je spriječiti razvoj ozbiljnih posljedica. Kod dijareje brzo poduzmite mjere za uspostavljanje ravnoteže vode i soli, nadoknadu organizma esencijalnim vitaminima i mineralima.

Kako napraviti dijetu?

Kod dijareje, glavna stvar je da pijete više tečnosti:

Kompoti;
žele;
mineralna voda.

Isključiti:

alkohol;
slatkiši;
začini;
sirovo voće i povrće.

Možete dodati so u hranu kako biste zadržali vodu u tijelu. Uzimajte isključivo u obliku topline, zalijte mlijekom, kefirom.

Važno je da ne preopterećujete želudac, tako da hrana treba da bude lako svarljiva. Također je vrijedno pregledati dnevnu rutinu, više šetati, udisati svjež zrak i igrati aktivne igre.

Primer menija za dijareju sa vodom kod odraslih

Primer menija za dan:

Doručak - omlet od jaja, slab čaj.
Ručak - sok od jabuke, kolačići, krekeri, supa od povrća ili lagana mesna čorba, pileće ćufte na pari.
Večera - pečene jabuke, biskvit, heljdina kaša, kuvana prsa, čorba od šipka.

Dijeta je izuzetno važna za dijareju. Bolje je sa doktorom izraditi ispravan jelovnik kako ne bi doveo do nuspojava, već doprinio brzom prolasku neugodne tečne dijareje.

Gotovo svako je barem jednom u životu imao tako neugodan problem kao što je proljev ili dijareja. Dijareja je kršenje aktivnosti želuca, u kojem dolazi do čestih pražnjenja crijeva s tekućim izmetom. Obično ovo stanje brzo prođe. Međutim, ako proljev traje duže od tri dana, to može dovesti do ozbiljnih problema, sve do potpune dehidracije organizma. Stoga je važno znati šta je dijareja i kako se manifestuje.

Šta je dijareja

Proljev je stanje crijeva, koje je praćeno kršenjem apsorpcije vode, mineralnih soli, korisnih elemenata iz njegovog lumena u krv. Pod utjecajem glavnog provocirajućeg faktora, dolazi do povećanja peristaltike, kao rezultat voda i korisne komponente jednostavno nemaju vremena da se apsorbiraju u sastav krvi. Zajedno s ovim stanjem razvija se upalni proces debelog i tankog crijeva.

Određene infektivne lezije ili povišeni nivoi soli u lumenu crijeva uzrokuju stvaranje obrnutog toka vode iz krvi i tkiva u crijevno područje. Iz tog razloga, glavni faktor u nastanku dijareje je rijetka stolica.

Uzroci i simptomi dijareje

Rijetka stolica se može pojaviti neočekivano i kratko trajati. Ovo stanje traje najviše 14 dana. Sa takvim periodom trajanja stavlja se akutni oblik. Ako proljev ne nestane duže od dvije sedmice, tada se u tim slučajevima uspostavlja hronični oblik dijareje.

Provocirajući uzroci ove bolesti su brojni razlozi:

pogrešna dijeta. Do dijareje može doći zbog povećane konzumacije grube hrane;
pijenje smrznute ili neobrađene vode;
pojava alergija na određenu hranu ili lijekove;
prisutnost crijevne infekcije;
prisustvo virusne ili bakterijske infekcije u probavnom sistemu;
infekcija tipa rotavirusa;
kronične patologije želuca ili crijeva;
disbakterioza;
metabolički problemi;
nedostatak korisnih komponenti u tijelu;
emocionalni poremećaji;
pojava malignih lezija;
prisutnost sindroma iritabilnog crijeva;
loši uslovi životne sredine, promena pejzaža.

Simptomi

Proljev može uzrokovati različite simptome. Znakovi mogu varirati, a neki mogu ukazivati na prisustvo ozbiljne infekcije u tijelu.

Glavni simptomi dijareje su:

Može doći do stalnog ili jednokratnog pražnjenja crijeva uz rijetku stolicu. Ponekad pacijent može imati čestu potrebu da ode u toalet.
Bol u abdomenu. Bol može biti intenzivna i spastična po prirodi. Bol može uzrokovati lažni nagon za nuždu, ili, obrnuto, bol je glavni znak obilnog pražnjenja. Bol ukazuje na trovanje hranom.što je izazvalo dijareju. Ako nelagodnost ne nestane duže od dva sata, potrebno je da se obratite lekaru.
Pojava porasta temperature. Povišena tjelesna temperatura s proljevom često ukazuje na to da se u crijevima nalaze patogeni mikrobi. Preporučljivo je odmah pozvati ljekara, u suprotnom može doći do ozbiljnih komplikacija.
Pojava mučnine i povraćanja. U toku dijareje dolazi do poremećaja kretanja sadržaja u crevima. Kao rezultat toga, oslobađaju se otrovne tvari koje izazivaju pojavu mučnine i povraćanja.
Promjena strukture boje fecesa. Obični proljev se manifestira svijetlosmeđom stolicom, može biti sluzi ili pjenaste strukture. Ako stolica ima bijelu, zelenu, crnu boju i ako u njoj ima krvnih ugrušaka, to će biti glavni simptom prisutnosti patologije. U ovim slučajevima vrijedi se obratiti ljekaru za odgovarajuću medicinsku negu.

Karakteristike dijareje kod djece

Manifestacija proljeva kod djece može nastati zbog faktora koji se znatno razlikuju od uzroka dijareje kod odraslih.

Dijareja kod djece se manifestira iz sljedećih provokativnih razloga:

manifestacija alergijskih reakcija na određenu hranu;
infektivne lezije crijevne prirode;
dijareja se može javiti kada djeca putuju s roditeljima. Dijete se može zaraziti u vozovima, javnim toaletima, javnim vozilima;
funkcionalna dijareja. Kod ove bolesti kod djece se ne uočavaju patološke promjene, bol i drugi simptomi se ne javljaju, osim proljeva, ali može biti poremećena pokretljivost crijeva;
upotreba lijekova. Djeca često imaju nuspojave dok uzimaju antibiotike;
binge eating. Često, uz povećanu konzumaciju hrane kod djece, dolazi do poremećaja probave u kojem se javlja proljev;

Često se kod djece dijareja smatra ostacima neprobavljene hrane. Nemogućnost gastrointestinalnog trakta djetetovog organizma da probavi ili asimiluje jednu ili drugu vrstu hrane manifestira se u obliku proljeva nakon konzumiranja ove hrane. U tim slučajevima preporučuje se prestanak konzumiranja ove vrste hrane.

Šta uzrokuje dijareju kod beba?

Kod dojenčadi se dijareja javlja iz drugih razloga. Obično su provocirajući faktori povezani s prehrambenim navikama.

Glavni faktori provociranja uključuju:

Nepravilno uvođenje komplementarne hrane.
Veštačko hranjenje.
Do dijareje može doći ako se za dopunsku hranu koristi pogrešna hrana.
Nepoštivanje preporučenog vremenskog intervala između uvođenja novog proizvoda.
Intestinalne infekcije.
Ako se velike porcije koriste za komplementarnu hranu.
Prisutnost alergije na ubrizgane proizvode.
Ako majka tokom dojenja konzumira hranu koja izaziva dijareju kod bebe.
nedostatak laktaze. Obično se kod ovog stanja kod novorođenčadi proljev javlja od prvih dana života..
Cistična fibroza. U ovom stanju dolazi do obilne dijareje, koju prati neprijatan miris. Takođe, pražnjenje ima masnu strukturu.
ORZ. U ovom stanju, dijareja se često javlja kod dojenčadi.

Vrste

Ovisno o provocirajućim faktorima i razvoju bolesti, proljev može imati nekoliko vrsta. Svaka vrsta ima specifičan razvojni mehanizam:

Sekretorna dijareja je dijareja koja se javlja tokom razvoja upale u tankom crevu. Ova bolest nastaje zbog bakterijske lezije - salmonele, enterovirusa. Tokom ovog oblika dolazi do kršenja transmembranskog transporta jona natrijuma i hlorida u predelu epitelnih ćelija. Do akumulacije ovih elemenata dolazi u lumenu crijeva, što u konačnici uzrokuje privlačenje vode iz tkiva i krvi.
Invazivna dijareja. Ova vrsta tegoba je posljedica upale u donjem dijelu crijeva – sluznici debelog crijeva i rektuma. Ovaj patološki proces je praćen problemima s apsorpcijom tekućine. Ovu vrstu dijareje uzrokuju šigela i dizenterična ameba.
Osmotska dijareja. Ova vrsta proljeva je posljedica poremećaja probave ugljikohidrata sa pojavom povećanog nivoa disaharida koji privlače vodu, a remete njenu apsorpciju u krv. Ova vrsta dijareje nastaje tokom nedostatka enzima, disbakterioze, kao i neke druge vrste virusnih i infektivnih lezija kod odraslih.

Koje manifestacije dijareje ukazuju na njegov uzrok

Da biste utvrdili vrstu i uzrok koji je izazvao ovu patologiju, obratite pažnju na određene simptome. Ponekad sami mogu pomoći u određivanju provocirajućeg faktora, ali je bolje odmah se obratiti liječniku radi adekvatnog pregleda i liječenja.

Koji simptomi mogu ukazivati na vrstu i uzrok dijareje:

Pojava brze, obilne, vodenaste stolice. Ovaj simptom ukazuje na prisustvo sekretornog tipa dijareje.
Prisutnost krvi u izmetu, mukoznih nečistoća sa zelenom nijansom, dok se javlja često (od 5 puta dnevno) iu malim količinama. Ovi simptomi se javljaju tijekom invazivnog oblika dijareje uzrokovane šigelozom ili amebijazom..
Pojava dugotrajnog proljeva kašaste strukture, koja nije praćena nečistoćama krvi i sluzi. Ovi simptomi se javljaju tijekom osmotskog tipa proljeva, koji je uzrokovan disbakteriozom ili funkcionalnim poremećajem crijeva.

Glavna komplikacija dijareje je dehidracija, u kojoj dolazi do povećanog gubitka soli i tekućine. To može uzrokovati dalje poremećaje nervnog sistema, probleme sa srcem, krvnim sudovima.

Metode dijagnoze i liječenja

Dijareja, posebno kod male dece, može biti ozbiljna. Stoga se preporučuje da se što prije obavi dijagnostika i daljnje liječenje.

Prilikom pregleda lekar obavezno mora da pita pacijenta o svim simptomima – prisutnosti bola, vrsti pražnjenja, boji, kao i prisutnosti temperature, povraćanja. Na osnovu ovih simptoma postavlja se preliminarna dijagnoza.

Osim toga, propisan je niz testova koji pomažu u postavljanju tačne dijagnoze:

Studija krvi.
Analiza fecesa.
Radi se opšti test urina.
Uzima se struganje.
Da bi se u potpunosti razjasnila dijagnoza, rade se gastroskopija i kolonoskopija..

Ako se dijareja pojavi i nastavi da se razvija, morate znati što učiniti da spriječite njenu ozbiljnost i dehidraciju. U medicini se za uklanjanje ove patologije koristi nekoliko vrsta terapije:

Etiotropna terapija. Ova vrsta terapijske terapije usmjerena je na eliminaciju patogena u crijevima. U ovoj terapiji koriste se antibakterijski lijekovi koji se apsorbiraju u krv. Koriste se u roku od 5 dana.
patogena terapija. U ovom tretmanu dolazi do vezivanja i izlučivanja toksičnih tvari uz pomoć sorbenata. Ovi lijekovi se uzimaju oko 40 minuta prije jela i drugih lijekova.. Osim toga, treba se pridržavati posebne dijetetske prehrane, u kojoj bi trebalo doći do smanjenja opterećenja na želudac i obnavljanja soli i tekućine u tijelu. Za nadoknadu tečnosti i soli koriste se posebni preparati u obliku rastvora, a koristi se i dosta vode.
Primjena simptomatske terapije. Ovo je potrebno kako bi se smanjila nelagoda, odnosno bol u abdomenu.

Liječenje

Posebno često tokom dijareje propisuje se upotreba posebnih lijekova koji mogu zaustaviti manifestacije ove bolesti.

Uobičajeni lijekovi koji se prepisuju za liječenje dijareje uključuju:

Smekta. Ovaj lijek pripada grupi enterosorbenata. Zbog djelovanja ovog lijeka, patogeni mikroorganizmi se eliminiraju iz tijela. Kada se pojave prvi znakovi, preporučuje se odmah uzeti smekt. To će otkloniti daljnje neugodne posljedice. Alat se normalno podnosi, praktički ne uzrokuje neugodne simptome, a mogu ga koristiti i žene tijekom trudnoće.
Enterosgel. Ovaj lijek je po svom djelovanju sličan smektitu. Jedina razlika je što se proizvodi u obliku gela.
Hillak Forte. Ovaj lijek se proizvodi u obliku kapi, koje sadrže prebiotik. Tokom njegove upotrebe, crijevna mikroflora se obnavlja, u budućnosti se pacijent brzo oporavlja.
Linex. Ovaj lijek uklanja dijareju, normalizira rad želuca i crijeva. Prilikom njegove primjene eliminiraju se sve štetne bakterije.
Imodium. Gotovo trenutno otklanja proljev, ali ga treba piti s velikim oprezom, jer ne daje terapeutski učinak. Alat usporava pokretljivost crijeva, što u konačnici dovodi do nedostatka stolice nekoliko dana.
Polifepan. Ovaj alat pripada grupi enterosorbenata. Kada se koristi, eliminiraju se patogeni mikroorganizmi. Također, ovaj lijek ima antioksidativno i detoksikacijsko djelovanje.

Dijeta za dijareju

Mnogi, kada dođe do proljeva, odmah počnu tražiti lijekove u svom ormariću za lijekove koji ga mogu brzo zaustaviti. Međutim, sami lijekovi za ovu bolest neće biti dovoljni. U budućnosti je neophodno pridržavati se pravilne prehrane, koja će spriječiti još jedan poremećaj probavnih organa.

Prilikom dijete morate slijediti važne preporuke:

Preporučljivo je što manje jesti prženu, dimljenu i masnu hranu. Preporučljivo je skuhati laganu supu na bazi ribe ili povrća odmah nakon prestanka dijareje.. Također možete jesti niskomasne vrste ribe koje se kuhaju na pari.
Izbjegavajte alkohol, kofein i sokove. Ako se javi žeđ, onda je vrijedno piti kompote sa suhim voćem i čaj s kamilicom.
Nije preporučljivo jesti sirovo povrće i voće, jer povećavaju pokretljivost crijeva. Možete jesti banane, jabuke se mogu jesti pečene.
Bolje je odustati od brašna, možete jesti bijeli kruh u obliku krekera.
Morate jesti često do 5-6 puta dnevno. Porcije treba da budu male.

Ako se pridržavate svih preporuka tokom liječenja dijareje, svi simptomi će brzo nestati. Ako se proljev pojavio zbog probavne smetnje, onda obično nestaje za jedan dan. Glavna stvar je na vrijeme identificirati uzrok ove bolesti i pružiti pravovremenu pomoć.