Rezanje poklopca umnjaka. Načini za izrezivanje kapuljače preko umnjaka kada je upaljen: koliko dugo će zubno meso boljeti? Upotreba lokalnih antiseptika

Umnjaci su dobili ovaj naziv jer njihovo nicanje počinje kasnije od ostalih zuba, oko 17-25 godina starosti, a kod nekih ljudi i potpuno izostaje. Pojavu osmica često prate određene komplikacije: oticanje desni, bol, a ponekad i perikoronitis ili upala obližnjeg područja desni. Šta uzrokuje tegobe i kako ublažiti stanje prilikom nicanja trećih kutnjaka?

Umnjaci i njihove karakteristike

U medicinskoj zajednici, osmice, treći kutnjaci ili umnjaci smatraju se ostacima organa koji su izgubili svoju primarnu svrhu nakon što je osoba počela jesti prerađenu hranu. Vjeruje se da će za nekoliko decenija generalno postati rijetka pojava u stomatološkoj praksi.

Umnjaci imaju niz karakterističnih osobina koje ih razlikuju od svojih kolega:

8s nemaju mlečne prethodnike;
zub počinje formirati oko dvanaest godina, a proces formiranja završava ne prije 24 godine.

Još jedna razlika između osmice i ostalih zuba je broj i struktura korijena. Treba napomenuti da je broj zubnih korijena individualan za svaku osobu, ali u prosjeku je situacija sljedeća.

Table. Broj korijena u različitim vrstama zuba.

Nazivi zuba	Broj korijena
Centralni i gornji sjekutići	1
Očnjaci i bočni sjekutići	1
Prvi gornji premolari	1
Prvi donji premolari	2
Drugi premolari	1
Prvi i drugi kutnjak odozgo	3
Prvi i drugi kutnjak odozdo	2
Treći kutnjaci (umnjaci)	2-5

Korijeni osmica razlikuju se ne samo po količini, već i po strukturi - često su jako zakrivljeni, što znatno otežava njihovo liječenje i uklanjanje.

Umnjaci upotpunjuju denticiju, odnosno nemaju dva "komšija", već samo jednog. S druge strane, desni visi preko zuba, au otvoru se nalazi mali prostor koji se zove kapuljača. Inače, struktura trećih kutnjaka se ne razlikuje od strukture ostalih zuba, jer se i oni sastoje od korijena, vrata i dijela krune prekrivenog caklinom.

Zašto umnjaci bole kada izbiju?

Neugodne senzacije tokom rasta umnjaka uzrokovane su različitim faktorima, uključujući karakteristike njihovog rasta. Osmice počinju da rastu kada se čovjeku praktično formira vilica, pa moraju ne samo da "probuše" tkivo desni i sluznicu, već i pomjeraju ostale zube. Ponekad, zbog nedostatka prostora, umnjaci rastu samo do pola ili čak rastu u horizontalnom smjeru, što uzrokuje mnogo neugodnosti. U procesu nicanja zuba, treći kutnjaci mogu dodirnuti obližnji živac, zbog čega osoba osjeća stalnu nelagodu.

Vrijedi li ostaviti umnjak na mjestu ili ga je bolje ukloniti? Takvu odluku može donijeti samo ljekar, na osnovu strukturnih karakteristika zuba u svakom pojedinom slučaju. Ako osmica raste u vodoravnom smjeru, uzrokuje jake bolove, zahvaćena je karijesom ili ozljeđuje meka tkiva usne šupljine, bolje je ukloniti je - izostanak zuba neće utjecati na funkciju zuba u na bilo koji način. Ali u nedostatku problema, stomatolozi obično preporučuju da ga ostavite na mjestu, jer u budućnosti treći kutnjak može pomoći u protetici drugih zuba.

Šta je perikoronitis?

Pericoronitis je upala područja mekog tkiva koje prekriva umnjak (tzv. kapuljača). Najčešće pogađa adolescente i mlade odrasle osobe tokom nicanja umnjaka, ali se povremeno javlja i kod starijih osoba. Ovo je jedna od najčešćih komplikacija koja prati proces pojave trećih kutnjaka.

Glavni uzrok perikoronitisa je umnožavanje štetnih bakterija u tkivima kapuljače. Kada umnjak izbije, meka tkiva se upale i vise preko njega, zbog čega se između zuba i desni stvara nešto poput džepa. Ovo područje je vrlo teško očistiti od ostataka hrane konvencionalnom četkicom za zube i često stvara povoljno okruženje za mikroorganizme koji uzrokuju zarazni proces. Drugi razlog koji može uzrokovati bolest je mehanička trauma desni. Prilikom nicanja umnjaka tkiva se olabave, pa ih je vrlo lako ozlijediti - to se može dogoditi čak i pri žvakanju čvrste hrane.

Simptomi perikoronitisa

Prvih nekoliko dana bolest ne donosi nikakve neugodnosti, ali s vremenom osoba počinje osjećati sljedeće simptome:

oticanje tkiva desni u predjelu umnjaka, u teškim slučajevima - oticanje polovine lica;
nelagodnost prilikom otvaranja usta, govora, jela, koja se može dati u glavu i uho;
truli miris iz usta;
povećanje temperature;
upala submandibularnih limfnih čvorova;
pojava gnoja koji teče ispod haube kada je pritisnete;
glavobolja, opšta slabost.

Ponekad se kapuljača toliko upali da svaki pokret ili dodir na obrazu uzrokuje nepodnošljivu bol kod osobe. Osim neugodnih simptoma, perikoronitis je opasan i jer se upalni proces može proširiti na obližnja tkiva, posebno na žvačne mišiće. U nedostatku liječenja, flegmona, apscesi i osteomijelitis, gnojna upala koštanog tkiva, postaju komplikacija perikoronitisa. Osim toga, ispod haube se nakuplja zaraženi eksudat koji ulazi u grlo i probavni trakt, uzrokujući sve vrste bolesti.

Budući da u desnima ima puno krvnih žila, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu, što će dovesti do pogoršanja imuniteta i pogoršanja kroničnih bolesti.

Dijagnoza ne izaziva ozbiljne probleme, jer ima izražene simptome. Dijagnoza perikoronitisa postavlja se na osnovu pritužbi pacijenta i pregleda njegove usne šupljine. Ponekad se radi utvrđivanja popratnih patologija (nepravilno nicanje zuba, upala korijena itd.), radi rendgenski pregled.

Liječenje

Terapija bolesti zavisi od stepena njenog razvoja i stanja mekih tkiva. Ako bolest nije otišla predaleko, moguće je terapijsko liječenje. Šupljina ispod haube se pere slabim antiseptičkim rastvorima ili sulfonamidima - kao što su furatsilin, kalijum permanganat, kalcijum hlorid itd. Unutra se uzimaju antiinflamatorni i analgetski lekovi, a kod jake upale - antibiotici. Ponekad se ispod haube ubacuje tampon, natopljen posebnim otopinama koje inhibiraju rast mikroorganizama i uklanjaju upalu.

Liječenje narodnim lijekovima

Terapija narodnim lijekovima uključuje ispiranje usta soda-solnim rastvorom (kašičica na čašu vode), kao i dekocijama i infuzijama ljekovitog bilja s antiseptičkim, protuupalnim i analgetskim djelovanjem (kamilica, hrastova kora, žalfija, neven). ). Dobar učinak daje mazanje upaljenog područja jodom, ali to se mora učiniti pažljivo kako ne bi došlo do opekotina sluznice desni. Uz povećanje temperature, jake bolove i malaksalost, bolje je odbiti kućno liječenje i obratiti se liječniku što je prije moguće.

Operacija

Kirurška intervencija u liječenju upaljene kapuljača neophodna je u sljedećim slučajevima:

ako terapija lijekovima ne djeluje;
s nakupljanjem velike količine gnoja ispod haube;
sa jakim bolom i otokom koji otežavaju žvakanje hrane, gutanje i druge aktivnosti;
ako pacijent ima temperaturu, glavobolju i opću slabost.

Ekscizija umnjaka je jednostavna procedura koja se izvodi ambulantno, ali zahtijeva određenu pripremu i pridržavanje preporuka ljekara u postoperativnom periodu.

Prije operacije vrlo je važno ukloniti akutne simptome bolesti. Da biste to učinili, isperite usta dezinfekcijskim otopinama (Miramistin, Chlorhexidine) ili biljnim dekocijama, možete uzimati lijekove protiv bolova, nesteroidne protuupalne lijekove (Ketorol, Ketanov, Ibuprofen, itd.).

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, tako da pacijent ne osjeća nikakve tegobe. Nakon anesteziranja zahvaćenog područja, doktor uklanja dio desni koja visi preko umnjaka (hirurškim laserom ili skalpelom), čime se eliminira „džep“ u kojem se nakupljaju hrana i štetni mikroorganizmi. Zatim se rana tretira antisepticima, a na nju se stavlja tampon natopljen jodoformom. U postoperativnom periodu pacijentu se savjetuje ispiranje usta antisepticima, uzimanje protuupalnih lijekova i lijekova protiv bolova, au nekim slučajevima i antibiotika. Proces zacjeljivanja obično traje 7 do 10 dana, a ako se upala nastavi, pacijentima se savjetuje uklanjanje umnjaka.

Prevencija

Vrlo je teško spriječiti upalu umnjaka, ali je sasvim moguće smanjiti vjerojatnost razvoja patološkog procesa. Preventivne mjere uključuju dobru oralnu higijenu i redovne posjete stomatologu, što će otkriti ne samo perikoronitis, već i druge probleme. Za čišćenje teško dostupnih mjesta trebate koristiti ne samo četkicu i pastu za zube, već i konac, irigator i druge posebne alate.

Izbijanje umnjaka u većini slučajeva popraćeno je neugodnim simptomima, ali uz pravovremenu dijagnozu, pravilno liječenje komplikacija i prevenciju njihovog razvoja, proces će biti što bezbolniji.

Video - Ekscizija haube erbijumskim i diodnim laserom

Rijetko se umnjak pojavi i izraste bez problema. Mnogi od nas navode da treći kutnjak izlazi dugo, veoma je bolan i često sa komplikacijama.

Jedna od najčešće dijagnostikovanih komplikacija je perikoronitis. Ovo je upala koja se razvija u mekim tkivima koja prekrivaju osmicu (inače ispod haube).

Opšti pogled

Kapulja iznad umnjaka je tvorevina formirana od tkiva sluznice desni koja se nalazi iznad jedinice koja izbija. Formiraju gust, ali ne hermetički poklopac.

Ispod formacije lako padaju mali fragmenti hrane, koji se ne mogu sami ukloniti četkicom za zube. Stvara povoljno okruženje za mikroorganizme, čija aktivnost kasnije dovodi do zaraznog procesa u ovom području.

Obično se perikoronitis razvija u donjoj čeljusti i to uglavnom kod adolescenata i mladih tokom nicanja trećeg kutnjaka, au izolovanim slučajevima i kod starijih osoba.

Prvi i glavni razlog za razvoj procesa- reprodukcija patogenih mikroorganizama u tkivima problematičnog fragmenta. Drugi faktor je jaka mehanička povreda desni.

Kada se pojavi umnjak, tkiva desni postaju heterogena i labava, što ih čini lakim za oštećenje (to se može dogoditi čak i pri žvakanju tvrde hrane).

Komplikacije i simptomi

Prvih nekoliko dana početak upale je asimptomatski. Vremenom se javljaju sledeći simptomi bolesti:

oticanje desni;
neprijatan truli miris;
bol u predjelu osmice koja eruptira.

Ako liječenje nije započelo u početnoj fazi bolesti, lista simptoma se širi, a njihove manifestacije se intenziviraju:

natečenost se povećava, a sada prelazi na lice;
bol se javlja pri pokušaju otvaranja usta, pri žvakanju, gutanju hrane i razgovoru;
pokretljivost čeljusti se pogoršava;
temperatura naglo raste do visokih vrijednosti;
submandibularni limfni čvorovi postaju upaljeni;
pojavljuje se gnojni eksudat, koji počinje izlaziti čak i uz blagi pritisak na kapuljaču.

U pozadini ovih simptoma uočava se malaksalost, opća slabost i glavobolja.

Bitan! Ne treba doći do stanja kada se počnu pojavljivati teži simptomi bolesti. Ovo je veoma opasno za opšte zdravlje. Potražite liječničku pomoć na prvi znak perikoronitisa.

Indikacije za eksciziju

Česte su situacije kada je upala kapuljače toliko jaka da lagani dodir na nju ili pokret vilice izaziva nepodnošljivu bol.

Uzimajući u obzir posljedice i obim širenja bolesti, stručnjaci izrezuju kapuljaču ako:

neprijatan truli miris, koji se razvio zbog stvaranja gnojne mase ispod tkivnog omotača;
akutni gingivitis u kojoj vam stalna jaka bol ne dopušta da vodite uobičajeni način života, jedete, može vas gurnuti na migrene i bolove u leđima u ušima;
oteklina koja se proširila na obraze i desni kada osoba ne može normalno da otvori usta;
bol prilikom žvakanja i gutanje hrane;
otečeni limfni čvorovi zbog prodora piogenih mikroba u njih;
toplota na pozadini opšteg morbidnog stanja.

Uklanjanje nape u stomatologiji je klasičan način liječenja perikoronitisa, jer terapija lijekovima u većini slučajeva samo privremeno zaustavlja bolest ili ne daje nikakav rezultat.

Antibiotici samo nakratko zaustavljaju upalu, a čim prestane njihova upotreba, ona se nastavlja. To je zbog činjenice da ostaci hrane stalno padaju pod tkivni omotač, a postoji kontinuirani razvoj patogene mikroflore.

Antibiotici zaustavljaju svoj razvoj samo za vrijeme liječenja, ali se problem ponavlja čim lijekovi prestanu djelovati.

Bitan! Ako se operacija ne izvede na vrijeme, tada će naknadno biti potrebno liječiti ne samo upalu tkiva desni, već i komplikacije do kojih je bolest dovela.

Trening

S obzirom da je postupak skidanja kapuljače preko umnjaka hirurška intervencija, pacijent se podvrgava standardnoj pripremi prije zahvata.

Sastoji se od nekoliko obaveznih pregleda koji omogućavaju procjenu općeg stanja osobe, izradu plana za buduće liječenje i odabir vrste anestezije.

Priprema uključuje niz aktivnosti.

Zbirka anamneze

Provodi se analiza općih medicinskih podataka o patologijama koje osoba ima u trenutku posjete liječniku, utvrđuje se uzročni faktor u manifestaciji upale tkiva desni.

Kompletan pregled pacijenta

Provodi se kako bi se spriječio razvoj nepredviđenih komplikacija kako tokom operacije tako i nakon njenog završetka.

Pacijent se poziva da uradi standardne testove za sve hirurške intervencije:

opća analiza urina;
kliničke i opće pretrage krvi;
pregled na prisustvo virusnih oblika hepatitisa;
analiza na sifilis i HIV infekciju.

U ovoj fazi se određuje i odgovor tijela na lijekove. koristiti tokom operacije. Ako se pronađe alergija na barem jednu od njih, postoji zamjena za drugu, nealergenu.

Pregled stomatološkog aparata

Prepisana je kompjuterska tomografija i radiografija. Oba pregleda daju projekciju upaljenog područja u tri ravni.

Prema slici, zgodno je da specijalista pregleda i proučava stanje čeljusne kosti, pravilan rast trećeg kutnjaka, broj korijena i karakteristike njihove strukture.

Prisutnost slika pomaže doktoru da odluči o daljnjim radnjama, precizno izračuna vrijeme, redoslijed i volumen nadolazeće operacije i pripremi potrebne alate.

Ako se vidi da treći kutnjak raste pravilno, uvijek se donosi odluka da se on sačuva, a zatim se uklanjaju samo upaljena tkiva iznad njega.

Oralna priprema

Ako upala ima akutni tok, stručnjaci uvijek odlučuju da uklone ovaj proces. Da biste to učinili, pacijentu se dodjeljuje ispiranje usta antiseptičkim otopinama i nanošenje obloga s dezinfekcijskim sastavom.

Istovremeno se poduzimaju terapijske mjere za poboljšanje stanja usta i sprječavanje razvoja postoperativnih komplikacija, tj. izveo:

profesionalno čišćenje zuba;
protuupalna terapija;
liječenje karijesa i drugih zubnih bolesti.

Za cijeli period, dok je u toku pripremna faza za eksciziju, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova ili kapi za zube koji imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.

Tek nakon što se svi ovi događaji izvedu, postavlja se datum operacije.

Tok akcije

Uklanjanje tkivnog omotača preko trećeg kutnjaka jednostavna je manipulacija koja se izvodi ambulantno. Operacija se odvija u sljedećem redoslijedu:

Uvođenje anestetika. Ako nema alergije, stavlja se lokalna anestezija.
U posebnim slučajevima, kada se misli na individualnu netoleranciju na određenu grupu lijekova i trudnoću, manipulacija se može obaviti bez anestezije.

Nakon uvođenja anestetika (nakon 10-15 minuta), osjetljivost se gubi i može se pristupiti eksciziji.
Skidanje haube. Specijalista ocrtava mjesto za uklanjanje i skalpelom (laserom) izrezuje fragment tako da krunski dio zuba bude potpuno otvoren.
Liječenje antiseptikom uz dodatak hemostatskih lijekova. Doktor temeljno ispere područje rane, ispirući gnoj, ostatke hrane i krv.
Nanošenje obloge sa antiseptičkim sredstvima (masti). Ali nametanje se provodi tek nakon što krvarenje prestane.

Po završetku operacije, lekar zakazuje termin za drugu posetu, a na osnovu težine stanja propisuju se lekovi koje pacijent mora da uzima tokom celog perioda oporavka.

Bitan! Antibiotike propisuje stomatolog u skladu sa individualnim indikacijama pacijenta.

Kako se izvodi postupak laserske ekscizije pogledajte u videu.

Period oporavka

Unatoč činjenici da se izrezivanje kapuljača smatra jednostavnom operacijom, oporavak pacijenta, zacjeljivanje mjesta rane, traje neko vrijeme.

Koliko dugo će trajati bol i nelagoda, koliko dugo će tkiva zacijeliti, ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela i ozbiljnosti primjene medicinskih preporuka.

Tokom ovog perioda morate se pridržavati sljedećih preporuka:

Prvih nekoliko sati nakon operacije ne smijete ništa jesti niti piti.
Sva hrana koja se ubuduće uzima treba da bude na sobnoj temperaturi, meka. Treba izbegavati tvrdu i tvrdu hranu.
Prvih nekoliko dana pokušajte da ne žvačete operisanu stranu.
Lagano perite zube, pokušavajući zaobići područje rane, nemojte intenzivno ispirati usta.
Isključite teške fizičke aktivnosti, posjete kupkama, saunama.

U pravilu se za cijeli postoperativni period imenuju:

Uzimanje analgetika. Za ublažavanje boli obično se propisuju tablete Ketanov, Ibuprofen ili Ketorol (ne više od 4 komada dnevno).
Antiseptičko ispiranje hlorheksidinom, miramistinom, furacilinom, oralne kupke pripremljene na bazi biljnih infuzija (najčešće kamilice, žalfije ili nevena), ili obloge sa Holisal gelom.
Uzimanje protuupalnih lijekova (antibiotika). Propisuju se u ekstremnim slučajevima, kada se tijelo ne može samostalno nositi s posljedicama upale.

Bitan! Obično, uz striktno poštovanje svih medicinskih propisa, za oporavak je potrebno oko 7-10 dana.

Potreba za vađenjem osam

U nekim slučajevima, rezanje haube preko osmice nije dovoljno. Takva manipulacija neće uspjeti ako:

Nema dovoljno prostora na viličnom luku tako da treći kutnjak može da izbije bez ikakvih komplikacija. Jedinica se uklanja ako njen rast ide u pogrešnom smjeru.
Nema jedinica u blizini umnjaka. Tada ga nema smisla čuvati, i bolje ga je ukloniti prije nego što počne stvarati poteškoće osobi.

Napominje se da se hauba formira samo preko elemenata koji još nisu izbili. Njihovo vađenje u stomatologiji se smatra složenom operacijom, jer ne postoji pristup vađenju zuba konvencionalnim instrumentima.

Stomatolog mora secirati problematični zub na dijelove bušilicom. Tek tada se jedinica može pažljivo izvaditi iz rupe.

Operacija simultane ekscizije kapuljače i ekstrakcije trećeg kutnjaka nosi dodatne poteškoće za liječnika i pacijenta.

Vrijeme postupka se značajno povećava, postoji opasnost od slučajnog oštećenja jezika. U samoj osobi, istovremeno izvođenje dvije manipulacije izaziva panični strah i stres.

Obično takvoj operaciji prethodi opća anestezija, zahvaljujući kojoj pacijent ne primjećuje sve radnje liječnika i lako toleriše zahvat, a specijalist mirno obavlja manipulaciju, izbjegavajući neugodne neugodnosti.

Bitan! Postupak traje oko sat vremena. Efikasan je i potpuno bezbedan za pacijenta, uprkos činjenici da je stavljena opšta anestezija.

Cijena

Trošak operacije akcize kapuljača sastoji se od cijene anestezije, dodatnih pregleda i samog zahvata, pratećih lijekova.

Približna prosječna cijena je 2-3 hiljade rubalja. (sve zavisi od statusa klinike, njene lokacije).

Ako se istovremeno uklanja kapulja i treći kutnjak, trošak raste i doseže 4 tisuće rubalja, au nekim klinikama i do 7 tisuća rubalja.

Terapija kod kuće

Ljudi iz nekog razloga dolaze stomatologu kada se pojave nepodnošljive bolove i pojave komplikacije. Isto se opaža i kod perikoronitisa.

Ljudi pokušavaju prigušiti prve znakove bolesti narodnim lijekovima. Oni zaista pomažu u ublažavanju simptoma na neko vrijeme, ali se ne bore protiv uzroka same pojave.

Ako i dalje ne možete zakazati pregled kod ljekara, stanje možete ublažiti sljedećim radnjama:

Isperite usta rastvorom sode i soli svaka 2 sata (1 kašičica soli i sode u čaši tople vode).
Podmažite upaljeno područje jodom. Ali ovdje je važno učiniti sve vrlo pažljivo kako ne biste spalili sluznicu.
Isperite usta infuzijom ljekovitog bilja - kamilice, hrastove kore, nevena, žalfije (1 kašičicu svake biljke prelijte čašom kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite i koristite prema uputama najmanje 4 puta dnevno).

Ako se bol pojačava, temperatura raste, javlja se opšta malaksalost, potrebno je odustati od kućne terapije i odmah potražiti medicinsku pomoć.

Upalni proces se razvija vrlo brzo. Samo ljekar može ispravno procijeniti stanje i propisati odgovarajući tretman. Zato je samoliječenje lijekovima također neprihvatljivo. Njihova nepravilna upotreba može dovesti do pogoršanja bolesti.

Bitan! Nemoguće je odgoditi posjet liječniku s teškom erupcijom umnjaka, jer je to ispunjeno razvojem komplikacija opasnih za opće zdravlje.

Problemi u slučaju odbijanja liječenja

Bez liječenja, nemoguće je zaustaviti propadanje ostataka hrane i upale. Akutni oblik bolesti brzo postaje kroničan, karakteriziran sporim tijekom gnojenja i čestim egzacerbacijama.

Upala u ovom obliku zahvaća ne samo tkiva koja okružuju treći kutnjak, već i susjedna, prelazi na koštano tkivo vilice, žvakaće i mišiće lica, što dovodi do ozbiljnijih patologija:

promjena strukture kostiju;
stvaranje flegmona i apscesa;
osteomijelitis vilice.

Gnojni eksudat koji se nakupio ispod kapuljača počinje da izlazi, izazivajući upalni proces u usnoj šupljini. Dolazi do upale cervikalnih limfnih čvorova, javlja se bol u submandibularnom dijelu.

Ako se limfni sistem ne može boriti protiv infekcije, pacijentima se u takvim slučajevima dijagnosticira limfadenitis.

Pericoronitis također izaziva ulcerozni stomatitis, aktinomikozu. Ako se ne zaustavi razmnožavanje mikroorganizama ispod tkivnog omotača, oni brzo ulaze u respiratorni, probavni i cirkulatorni sistem, što dovodi do svih vrsta bolesti.

Ako se istovremeno s upalom kapuljače javljaju problemi s pravilnom erupcijom i rastom osmice, ovim komplikacijama se mogu pridružiti:

potpuno ili djelomično uništenje korijena jedinica uz treći kutnjak;
promjena u zagrizu;
erozija i gnojenje na obrazu;
neuralgična promjena trigeminalnog živca;
utrnulost vilice;
uništavanje vilične kosti;
izobličenje oblika lica.

Bitan! Ove posljedice zahtijevaju složeno i dugotrajno bolničko liječenje, a u gotovo svim slučajevima neće biti moguće izbjeći hiruršku intervenciju. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće, na prvim simptomima patologije.

Snimak predstavlja mišljenje stomatologa o postupku ekscidiranja nape preko osmice.

Prema medicinskim istraživanjima, u procesu evolucijskog razvoja, umnjaci su izgubili svoje primarne funkcije, a modernim ljudima jednostavno nisu potrebni. Međutim, za mnoge se nikada ne pojavljuju.

Stručno mišljenje

Birjukov Andrej Anatolijevič

doktor implantolog ortopedski hirurg Diplomirao na Krimskom medicinskom institutu. Institut 1991. Specijalizacija terapijske, hirurške i ortopedske stomatologije, uključujući implantologiju i protetiku na implantatima.

Pitajte stručnjaka

Mislim da se još uvijek može dosta uštedjeti na posjetima stomatologu. Naravno, govorim o njezi zuba. Uostalom, ako pažljivo pazite na njih, tada liječenje zaista možda neće doći do točke - neće biti potrebno. Mikropukotine i mali karijes na zubima mogu se ukloniti običnom pastom. Kako? Takozvana pasta za punjenje. Za sebe izdvajam Denta Seal. Probajte i vi.

Prema nekim stomatolozima, za nekoliko vekova erupcija osmica će biti retkost.

Sada stručnjaci savjetuju da se odustane od uklanjanja kutnjaka - oni mogu biti potrebni prilikom ugradnje proteze. Izbijanje takvih zuba donosi mnogo muke.

Glavni uzroci perikoronitisa

Umnjaci izbijaju između 18. i 25. godine. Naučni naziv za žvačni organ je treći kutnjak. Kada se pojavi slobodan prostor između organa za žvakanje i površine žvake koja visi preko njega, naziva se kapuljača. Najčešće, čestice hrane tamo prodiru i ostaju.

Vremenom se ostaci hrane kvare, što dovodi do razvoja mikroorganizama. To izaziva loš zadah, upalu kapuljače i stvaranje gnoja.

Glavni razlozi koji uzrokuju upalni proces u području kapuljača su:

distopija trećeg kutnjaka - njegova lokacija pod kutom ili paralelno s redom, često uobičajena za donju čeljust;
polu-retencija - stanje je praćeno erupcijom samo dijela zuba, dok je ostatak još u kosti;
zadebljanje mukoznog tkiva usne šupljine u predjelu umnjaka;
mala širina zubnog luka, koja ne dozvoljava da osmica normalno izbija.

Svi takvi slučajevi su popraćeni formiranjem nape iznad trećeg kutnjaka, čak i ako će u budućnosti zauzeti uobičajeni položaj u zubnom redu.

Simptomi perikoronitisa

Rani stadijumi bolesti su gotovo asimptomatski. Međutim, nakon nekoliko dana nakupljanje komadića hrane izaziva razvoj upale. Proces je kompliciran nedostatkom sposobnosti pljuvačke da prodre ispod haube. Kao rezultat toga, acidobazna ravnoteža nije uravnotežena.

Znakovi razvoja perikoronitisa su simptomi:

oticanje desni;
poteškoće pri gutanju;
nemogućnost osobe da potpuno otvori ili zatvori usta;
glavobolje, vrtoglavica;
truli miris iz usta;
povišena temperatura;
uznapredovali stadijum praćeni su otokom lica.

Znakovi postaju dovoljni da pogoršaju dobrobit osobe. Uz odloženu terapiju, rezultati mogu biti teški. Problem je što se infekcija širi na obližnja tkiva.

Mišići za žvakanje postaju takvi, zbog čega je čak i blagi pokret čeljusti praćen akutnim bolom.

Metode za liječenje perikoronitisa

Uz nastanak upale gingivalne površine u blizini trećeg kutnjaka, terapija često uključuje uklanjanje nape. Ako postoji izražena gnojna upala, tada ekscizija postaje nepoželjna zbog vjerojatnosti razvoja upalnih komplikacija.

Da bi se olakšao odljev gnojnog odjeljka, vrši se disekcija kapuljača, zatim se propisuje protuupalna terapija. Potpuna eliminacija se provodi nakon suzbijanja aktivne upale. Osim toga, ponekad može biti potrebno ukloniti osmicu.

Ekscizija nape preko umnjaka

Metoda uključuje eksciziju nadvijenog sluznog tkiva iznad kutnjaka koji se počeo pojavljivati. Postupak uključuje eliminaciju uslova za razvoj patogena. Ovo je mikrohirurška intervencija, koju karakterizira niska traumatizacija. U rijetkim situacijama, velika količina tkiva desni se izrezuje.

Eksciziju nape preko umnjaka radi stomatoloski hirurg, primenjuje se lokalna anestezija. Prilikom posjete kompetentnom specijalistu uz pravilno primijenjenu anesteziju, postupak je bezbolan.

Bol se javlja nakon isteka anestezije (nakon pola sata), iz tog razloga je bolje uzeti analgetik prije pojave bola.

Ekscizija uključuje sljedeće korake:

korištenje lokalne anestezije;
direktna ekscizija nadvijene desni. Stomatološki hirurg u svom radu koristi skalpel i hirurške makaze;
dekontaminacija rane posebnim antiseptičkim sredstvima;
nametanje jodoformne turunde na mjesto izrezane kapuljače.

Postupak se završava primanjem ljekarskih preporuka, imenovanjem drugog pregleda.

Uklanjanje nape za umnjak

Ekstrakcija nape trećeg kutnjaka je prilično jednostavna operacija. Za zahvat se koristi lokalna anestezija.

Postupak je olakšan prisustvom jednog od preduslova:

zgušnjavanje organa za žvakanje;
nedostatak potrebe za funkcionisanjem trećeg molara;
nedovoljna širina vilice.

Karakteristike ekscizije desni

Manipulacija za uklanjanje haube sama po sebi ne predstavlja posebne poteškoće. Ali to zahtijeva poštivanje određenih medicinskih preporuka, koje će pomoći u sprečavanju recidiva. Obično se ekscizija izvodi na sljedeći način. Stomatolog konsultuje pacijenta, informiše o pojedinostima postupka. Nakon toga se na osnovu prikupljene anamneze primjenjuje anestezija.

Operacija se izvodi skalpelom ili hirurškim makazama. Zubar pravi rez na mekim tkivima, a zatim ih secira od sebe. Sličan postupak osigurava oslobađanje krunice molara.

U ovom slučaju, gingivalni režnjevi zauzimaju ekstremni položaj od žvačnih tuberkula. Zahvat će pacijentu omogućiti normalnu oralnu njegu, jer će se sluznica udaljiti od krunskog dijela kutnjaka.

Obično stomatolog propisuje terapijski kurs, uključujući kupke. Ovo je lako uraditi kod kuće. Najvjerovatnije će vam trebati obična otopina soli ili klorheksidina. Kada uzimate lijekove, ne zaboravite na obaveznu konzultaciju sa specijalistom. To je zbog vjerovatnoće komplikacija, kao i krvarenja. U pravilu, stomatolog uzima u obzir stepen složenosti bolesti, ako se otkrije gnojno upalu, propisuju se antibiotici.

Važno je zapamtiti da seciranje nape ne garantuje uvijek zaštitu od problema uzrokovanih rastom umnjaka u budućnosti.

Često postoje slučajevi ponovnog prekrivanja kutnjaka desnim. To je obično uzrokovano sporim rastom rudimenta. Ako kutnjak nakon zahvata ostane djelomično zahvaćen, uklanja se.

Kada se vadi umnjak?

Često uklanjanje nape preko trećeg kutnjaka postaje nedovoljno. Ovakva terapija ne daje željeni efekat u sledećim situacijama:

Usna šupljina nema dovoljno prostora za dalju erupciju zuba. Ekstrakcija se propisuje kada je usmjerena prema susjednim žvačnim organima ili koštanom tkivu.
Odsustvo susjednih kutnjaka sa umnjakom. Takve situacije nemaju smisla za sigurnost osmice. Iz tog razloga se uklanja prije nego što počne stvarati probleme pacijentu.

Napa se formira isključivo na umnjacima koji nisu izbili do kraja. Dakle, postupak njihovog uklanjanja bit će prilično težak. Ne postoji pristup izvlačenju elementa iz bunara jednostavnim stomatološkim instrumentima. Za to se koristi bušilica koja ga dijeli na nekoliko dijelova. Nakon toga stomatolog pažljivo uklanja čestice molara iz alveolarnog nastavka.

Posebnost uklanjanja umnjaka s kapuljačom je složenost njegove implementacije. Proces sa sobom nosi dodatne poteškoće. Operacija traje mnogo duže od uobičajenog odsecanja viška mekog tkiva. Većina pacijenata je zbog toga pod stresom, posebno oni koji pate od paničnog straha od tretmana kod stomatologa.

U takvim slučajevima koristi se opća anestezija. Pridonosi pacijentovom uranjanju u miran san i odsustvu reakcije na manipulacije stručnjaka. Panika nije jedini razlog za korištenje anestezije.

Aktivira se pojačanim refleksom gagljenja kod ljudi. Tokom operacije, stomatolog može zakačiti jezik, izazivajući gag refleks. Da biste spriječili neugodnu neugodu, bolje je potpuno onemogućiti reflekse osobe općom anestezijom.

Da li ste nervozni prije posjete stomatologu?

DaNe

Zbog kratkog trajanja operacije, anestezija koja se koristi ne predstavlja opasnost za organizam. Uprkos tome, ženama tokom prvog i poslednjeg trimestra trudnoće ne preporučuje se upotreba takvih lekova protiv bolova.

Učinak anestezije na fetus još nije u potpunosti proučen, međutim, nije uvijek moguće isključiti tako složenu operaciju koja zahtijeva opću anesteziju.

Većina modernih kvalificiranih stomatologa ne podržava uklanjanje umnjaka, jer može biti korisno za daljnju protetiku. Drugi, naprotiv, snažno preporučuju njegovo uklanjanje. Ovo će izbjeći probleme sa zubima.

Većina ljudi se iz raznih razloga plaši odlaska stomatologu, to je uslov za bolno nicanje umnjaka. Ljudi djeluju intuitivno i okreću se tradicionalnoj medicini. Važno je znati da su takvi postupci pogrešni, oni će samo privremeno ublažiti simptome bez rješavanja korijena problema. Osim toga, može zamagliti cjelokupnu sliku, djelovati kao izvor toka bolesti.

Ne preporučuje se pribjegavanje samostalnoj nabavci i primjeni baktericidnih lijekova. Budući da takvi lijekovi imaju lokalni učinak, upalni proces će samo produbiti svoj učinak. Proces mogu biti gnojne komplikacije u limfnim čvorovima i ždrijelu.

Umnjaci se razlikuju od ostalih kutnjaka na mnogo načina. Imaju složeniji korijenski sistem i posljednji izbijaju. Prvo, to se događa već u svjesnom dobu, prema statistikama, od 18 do 25 godina, iako postoje slučajevi kada se osmice pojavljuju tek nakon 30 ili čak četrdeset godina. Drugo, ovaj proces može da se protegne na dugi period i često se odvija uz brojne komplikacije. Najčešći od njih je formiranje kapuljače preko zuba, praćeno napadima bola. U tom slučaju često je potrebno ukloniti ovaj dio desni.

Simptomi i opis kapuljače preko zuba

U procesu nicanja osmica, preko zuba se često formira kapulja. To je tkivo desni koje visi na onim mjestima gdje krunica zuba nije imala vremena da izbije.

Budući da osmice izbijaju postupno, u procjepu između sluznice i krune, koji još uvijek ostaje unutra, formira se slobodan prostor u obliku kapuljače. Ostaci hrane tamo lako dospiju i ne mogu se u potpunosti ukloniti čak ni najtemeljnijim čišćenjem. Time se stvara povoljno okruženje u kojem se razmnožavaju štetni mikroorganizmi, što rezultira upalom. Ova komplikacija se naziva perikoronitis.

Simptomi u početnoj fazi razvoja upale svode se na:

oticanje desni;
bol u predjelu osam;
neprijatan ukus u ustima;
miris iz usta.

Bez odgovarajućeg liječenja situacija se pogoršava, a početnim simptomima se pridružuju:

Kada je indicirana ekscizija gingive?

Kada desni džep nadvisi treći kutnjak, konsultacija stomatologa je uvijek neophodna. On će utvrditi stanje haube i odlučiti da li je treba rezati. Ako se na vrijeme ne preduzmu odgovarajuće mjere, tada će se cijeli kutnjak preklopiti, a upala će se početi širiti na susjedna meka tkiva. To je zauzvrat ispunjeno razvojem apscesa ili flegmona, protiv kojih se borba sastoji u pravljenju posebnih rezova na zahvaćenoj desni.

Ekscizija haube se vrši u prisustvu:

Upala desni iznad umnjaka

Potrebno je neko vrijeme da se desni iznad umnjaka koji nikne upali. Na početku formiranja kapuljača nema neugodnih senzacija, a osoba možda neće primijetiti prisustvo problema. Međutim, kada se stavi ispod džepa hrane, patogene bakterije počinju da se brzo razmnožavaju u odgovarajućim uslovima.

Nažalost, pljuvačka nije u stanju prodrijeti u jaz između umnjaka i nadvijene desni i obavljati svoje zaštitne funkcije. To onemogućava ispiranje ostataka hrane i uspostavljanje acido-bazne ravnoteže, što doprinosi razvoju nepovoljne flore.

Karakteristike rasta desni kod djeteta

Ako se kod odrasle osobe do rasta desni javlja tek kada izbiju umnjaci, onda se dijete suočava sa sličnim problemom kada mu mliječni zubi popnu. Za neke ovaj proces ide brzo i neprimjetno, za druge ne.

Drugi neugodni simptomi mogu se pridružiti crvenilu desni i formiranju nape. U ovom trenutku važno je blagovremeno se obratiti ljekaru. Ako je dijete malo, tada će stalno stavljati prste u usta i lako može zaraziti ili ozlijediti desni, a to je ispunjeno upalom i stvaranjem gnoja.

Koraci operacije

Jedina opcija za rješavanje problema s kapuljačem na zubu koji je postao upaljen je operacija za uklanjanje nakupina preko zuba. Nije posebno teško, izvodi se brzo, u nekoliko faza:

Primjena lokalne anestezije. Injekcija odabranog anestetika vrši se u desni pored oštećenih mekih tkiva. To je obično dovoljno da pacijent ne osjeti bol tokom operacije.
Predtretman obrazovanja antiseptičkim sredstvima.
Skidanje haube. Nakon što injekcija počne djelovati, uz pomoć posebnih hirurških makaza ili skalpela, doktor pravi nekoliko rezova na desni koja visi nad umnjakom.
Ispiranje rana na mjestima rezova. Za to se koriste i otopine s antiseptičkim i analgetskim svojstvima.
Zaustavite krvarenje.
Primjena jodoformnih turunda ili sa Alvogelom.

Koliko dugo zubno meso zacijeli nakon intervencije?

Uprkos činjenici da je sama ekscizija gingivalnog dijela koji je prerastao preko zuba, postupak je jednostavan, a meka tkiva su ozlijeđena, što znači da je potrebno određeno vrijeme za zarastanje nastalih rana. Koliko će rez boljeti i zacijeliti ovisi o kvaliteti zahvata, zanemarivanju problema i pridržavanju svih preporuka pacijenta.

Važna uloga nakon odsijecanja kapuljača je oralna njega. Što se tačnije pridržavate svih uputa stomatologa u periodu nakon operacije, brže mogu nestati sve neugodne posljedice rezanja desni. Obično proces rehabilitacije traje nekoliko dana, nakon čega se trebate ponovo obratiti svom ljekaru.

Liječenje desni nakon operacije

Liječenje desni, nakon što je određeni dio zarezan, svodi se na jednostavne zahvate koje pacijent može samostalno provesti kod kuće. Oni se sastoje od:

Pravljenje kupki za usnu šupljinu sa Miramistinom, hlorheksidinom 0,05% ili rastvorom vode i soli najmanje 2 puta dnevno tokom 5 dana. Imaju antiseptički efekat.
Mazanje zahvaćenih tkiva Holisal gelom.
Uzimanje analgetika ako je oštećeno područje jako bolno nakon uklanjanja.
Kurs antibiotika u slučaju gnoja.

Često se dešava da uklanjanje formacije iznad osmice ne pomaže. Unatoč činjenici da je hauba izrezana, nakon nekog vremena ponovo raste. To je zbog činjenice da umnjak može rasti jako dugo. Treći kutnjak može čak izaći samo na pola puta i stati.

U takvoj situaciji, stomatolozi savjetuju da odmah uklonite umnjak, a ne da patite, nastavljajući stalno rezati neoplazme. Tako možete izbjeći mnoge probleme i nakon nekog vremena vratiti zdrav osmijeh na fotografiju.

Kod kuce

Prije prelaska na kućnu terapiju važno je, pod nadzorom ljekara, otkloniti upalni proces i moguće komplikacije. Alternativne metode su efikasne samo kao pomoćne procedure za ubrzanje oporavka.

Ispirite usta dekocijama, tinkturama ili običnom vodom. Važno je pažljivo isprati.
Perite zube horizontalnim translatornim pokretima niskog intenziteta.
Uzmi toplu hranu. Toplo ili hladno može iritirati povrijeđenu sluznicu. Sol i začine je također najbolje ukloniti iz prehrane.

Počinje u dobi od 16-17 godina.

Kod nekih ljudi se umnjak uopće ne pojavljuje. Ovo nije patologija zbog činjenice da je umnjak ostatak. Vremenom je izgubio svoja funkcionalna svojstva otkako su ljudi počeli da konzumiraju meku, kuvanu hranu.

Osmica presijeca veliki dio gume koja se već formirala godinama. Ovo područje, koje visi nad umnjakom koji izbija, u stomatologiji se naziva kapuljačom.

Prilikom pregleda treba da se vidi osmi zub koji izbija i natečeno desni deo iznad njega, značajno uvećan u bijeloj ili crvenoj boji, u zavisnosti od stadijuma upale.

Nakon inicijalnog pregleda i dijagnoze, doktor određuje termin operacije i tretmana za vreme pripreme u vidu kupki sa dezinfekcionim sastavom i lokalnih obloga. Više detalja o periodu pripreme za operaciju bit će razmotreno u nastavku.

Prilikom postavljanja dijagnoze važno je razumjeti u kojem smjeru raste sam umnjak. Ako ima normalan smjer rasta, odnosno prema gore, onda nema kontraindikacija za eksciziju nape, ali se dešava i da zub raste u stranu, prema drugim zubima i vrši pritisak na njih. U ovom slučaju je neophodno i izrezivanje haube neće pomoći.

Zašto je potrebno skinuti haubu?

Kada se dijagnosticira perikoronitis, liječnik će obično uputiti pacijenta da se pripremi za eksciziju kapuljače. Ovo je klasičan način rješavanja problema, jer liječenje upale na ovom području može biti neučinkovito i opasno.

Upala desni se može ukloniti redovnim uzimanjem. Ali na kraju uzimanja antibiotika, upalni proces će se nastaviti.

To je zbog činjenice da je mjesto između zuba i desni stalno ispunjeno hranom i kontinuirano se odvija proces reprodukcije i razvoja patogenih mikroba.

Tokom djelovanja antibiotika, oni privremeno zaustavljaju svoj razvoj, ali čim antibiotik prestane djelovati, problem se ponovo vraća. Budući da je propisivanje antibiotika agresivna metoda liječenja i negativno utječe na tijelo u cjelini, bolje je napustiti ovu metodu u ovom slučaju.

Na fotografiji strelica označava upaljenu kapuljaču na umnjaku

Osim toga, ako se proces pokrene, stanje se može nepovratno pogoršati. Sljedeća faza u razvoju bolesti bit će kršenje procesa žvakanja, problematično funkcioniranje mišića lica i, s tim povezano, poteškoće u otvaranju usta i pojačana bol.

Upalni proces i truljenje mogu se prenijeti na meka tkiva, a piogeni mikrobi se mogu prenijeti kroz limfni ili cirkulatorni sistem.

Posljedice mogu biti teške i zahtijevaju dugo i složeno liječenje u bolnici, a najčešće operacijom. Stoga, koliko god bilo strašno otići u stomatološku ordinaciju, putovanje se ne može odgoditi i potrebno je izrezati kapuljaču.

Nakon skidanja haube nestaje prostor u kojem su se razmnožile bakterije, tako da se upala ne bi trebala ponoviti. Umnjak nastavlja normalno rasti, kao i sada, ništa ga ne ometa.

Također, nakon postavljanja dijagnoze, potrebno je uzeti u obzir postojanje ranije ekscizije desni na istom mjestu. Dešava se da desni bude izrezan, ali se nakon nekog vremena ponovo upali. Tada se postavlja pitanje efikasnosti takve metode u pojedinačnom slučaju, a najčešće je potrebno ukloniti cijeli zub koji raste.

Priprema za eksciziju i operaciju

Glavni zadatak u pripremi za zahvat je uklanjanje akutnog upalnog procesa. To se radi ispiranjem usta s posebnim intenzitetom u području upale. Infuzija kamilice se koristi za ispiranje, ako nema alergije na nju.

Za alergičare primjenjiva je soda-solna otopina prema proporcijama: za jednu čašu vode pola kašičice sode i isto toliko soli. Ispirati treba 3 puta dnevno.

Da biste ublažili bol, možete piti lijekove protiv bolova. Ketorol se obično propisuje ili, ali ne više od 4 tablete dnevno i kapi za zube, koje imaju lokalni analgetski učinak.

Kapi za zube se nanose na mali komad gaze i direktno na mjesto upale pravi se oblog. Takav oblog će smanjiti bol sindroma i povoljno utječe na uklanjanje upale.

Sam postupak skidanja haube provodi se lokalno u nedostatku kontraindikacija za to. U slučaju individualne netolerancije na lijekove protiv bolova ili tijekom trudnoće i dojenja, postupak se izvodi bez upotrebe anestetika.

Nakon injekcije anestetika, osjetljivost područja se smanjuje koliko je to moguće, a sam postupak. Stomatološki kirurg ocrtava mjesto za uklanjanje i skalpelom odsiječe višak desni tako da ništa ne pokrije područje zuba, jer ako ostane komadić desni, upala se može ponoviti ako hrana uđe ispod nje ili nedovoljna higijena.

Zatim ranu treba oprati posebnim antiseptikom i hemostatskim lijekom. Nakon zaustavljanja krvarenja, doktor stavlja oblogu od lijeka Alvogel ili Jodoform Turunt.

Rehabilitacija pacijenata kod kuće

Miramistin se koristi u količini od 10-15 ml po aplikaciji. Otopina furacilina može se pripremiti samostalno. Da biste to učinili, u ljekarni morate kupiti gotov prah u dozi od 0,02 g ili tablete iste doze i zdrobiti ih u prah. Zatim ga razblažite u toploj vodi i isperite.

Miramistin se također koristi kao navodnjavanje, za to morate kupiti poseban rastvor sa raspršivačem, u obliku spreja, i prskati ranu 3-5 puta dnevno.

Također, da biste smanjili bol i dezinficirali ranu, možete isprati usta odvarom bilja: kamilice i žalfije. Da biste to učinili, jednu čajnu žličicu svake biljke prelijte čašom kipuće vode i infundirajte 15-20 minuta.

Polovinu juhe procijedite kroz gazu i razrijedite toplom vodom za jedno ispiranje. Ostatak možete ostaviti za sljedeći put.

Prije ponovnog ispiranja potrebno je također dobro procijediti da ne ostanu čestice i razrijediti toplom vodom.

Prilikom odabira sredstva za ispiranje morate uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i unaprijed se posavjetovati s liječnikom o ovom pitanju kako ne biste pogoršali stanje alergijskom reakcijom.

Pored ispiranja potrebno je stavljati obloge sa dentalnim gelom 2-3 puta dnevno. Pospješuje brzo zacjeljivanje rane i anestezira je.

Cholisal, zbog glavnog aktivnog sastojka, ublažava groznicu, bol i upalu. Ubija mikrobe, a gljivice zbog toga ne dopuštaju da se desni ponovo upale. Preporučuje se nanošenje prije jela ako bol ometa unos hrane.

Isperite usta nakon jela kako biste se riješili ostataka hrane. Holisal je napravljen na bazi gela, tako da se brzo upija, a aktivni sastojci traju mnogo duže. Analgetski efekat traje od 2 do 8 sati, u zavisnosti od individualnih karakteristika organizma.

U suvoj materiji

Dakle, uz očigledne znakove upale u predjelu umnjaka, neophodno je konzultirati liječnika kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa u mekim tkivima. Ako liječnik propisuje eksciziju kapuljače kao tretman, njegove preporuke se ne smiju zanemariti.

U slučaju odbijanja uklanjanja desni, ona se možda neće oporaviti sama i uz pomoć lokalne terapije, te upalni proces potrebno je mnogo vremena i truda da se to tretira.

Postupak je bezbolan pod lokalnom anestezijom. Ali nakon što anestezija prestane, može se javiti jak bol. Ali uklanjaju se uz pomoć lijekova protiv bolova, koji se uzimaju oralno i lokalno.

U roku od 3 dana, rana bi trebala zacijeliti zbog visoke sposobnosti sluznice da regenerira tkiva. Na ponovnom pregledu, doktor će potvrditi efikasnost restauracije.