Od kojeg tkiva se sastoji kičmena moždina? Kičmena moždina: struktura i funkcije, osnove fiziologije. Bočni kabel provodnika

Kičmena moždina je dio centralnog nervnog sistema i ima direktnu vezu sa unutrašnjim organima, kožom i mišićima osobe. Po izgledu, kičmena moždina liči na moždinu koja se nalazi u kičmenom kanalu. Dužina mu je oko pola metra, a širina obično ne prelazi 10 milimetara.

Kičmena moždina je podijeljena na dva dijela - desni i lijevi. Na vrhu su tri ljuske: tvrda, meka (vaskularna) i arahnoidna. Između posljednja dva je prostor ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. U središnjem dijelu kičmene moždine može se naći siva tvar, na horizontalnom presjeku nalik na "moljca". Siva tvar se formira od tijela nervnih ćelija (neurona), čiji ukupan broj dostiže 13 miliona. Ćelije slične strukture i iste funkcije stvaraju jezgra sive tvari. Postoje tri vrste izbočina (rogova) u sivoj tvari, koje se dijele na prednji, stražnji i bočni rog sive tvari. Prednje rogove karakterizira prisustvo velikih motornih neurona, stražnje rogove formiraju mali interkalarni neuroni, a bočni rogovi su lokacija visceralnih motornih i senzornih centara.

Bijela tvar kičmene moždine okružuje sivu tvar sa svih strana, formirajući sloj koji stvaraju mijelinizirana nervna vlakna koja se protežu u uzlaznom i silaznom smjeru. Snopovi nervnih vlakana formirani kombinacijom procesa nervnih ćelija formiraju puteve. Postoje tri tipa provodnih snopova kičmene moždine: kratki, koji postavljaju vezu segmenata mozga na različitim nivoima, uzlazni (senzorni) i silazni (motorički). U formiranju kičmene moždine uključeno je 31-33 para nerava, podijeljenih u zasebne dijelove zvane segmenti. Broj segmenata je uvijek isti kao i broj parova nerava. Funkcija segmenata je da inerviraju određena područja ljudskog tijela.

Funkcije kičmene moždine

Kičmena moždina ima dvije važne funkcije - refleks i provodljivost. Prisutnost najjednostavnijih motoričkih refleksa (povlačenje šake u slučaju opekotina, ekstenzija zgloba koljena pri udaru čekićem po tetivi i sl.) je posljedica refleksne funkcije kičmene moždine. Veza kičmene moždine sa skeletnim mišićima moguća je zahvaljujući refleksnom luku, koji je put prolaska nervnih impulsa. Funkcija provodljivosti sastoji se u prijenosu nervnih impulsa od kičmene moždine do mozga uzlaznim putevima kretanja, kao i od mozga silažnim putevima do organa različitih tjelesnih sistema.

Kičmena moždina, kao i mozak, sastavni je dio centralnog nervnog sistema ljudskog tijela. Funkcionisanje organa je poremećeno ako se na ovom području pojave i najmanji defekti, a to utiče i na rad drugih sistema. Funkcije kičmene moždine položene su još u prenatalnom periodu razvoja djeteta.

[ Sakrij ]

Anatomske karakteristike

Takav organ se proteže duž kičmenog stuba, počevši od prvog vratnog pršljena (njegovog gornjeg ruba, gdje se spaja sa foramen magnumom lubanje). Kao takav, ne postoji jasan prelaz od kičmene moždine do mozga. U ovom području su koncentrisane "piramidalne staze": provodnici, čija je funkcionalna organizacija da osiguraju pokretljivost ruku i nogu.

U donjem dijelu leđa medula se završava u nivou drugog lumbalnog pršljena. Na osnovu toga, vrijedi napomenuti da je ovaj organ još uvijek kraći od dužine kičmenog stuba. To omogućava izvođenje spinalne punkcije tvari lokalizirane u području 3-4 lumbalna kralješka. Ukupno trajanje vitalnog organa nije više od 45 cm, a debljina nije veća od jednog i pol centimetra.

Budući da kičmeni stub ima nekoliko odjeljaka, cerebrospinalna supstanca je također podijeljena na dijelove: vrat, grudni koš, donji dio leđa, sakrum, trtica. U onim segmentima gdje su lokalizirani cervikalni i lumbosakralni nivoi, debljina kičmene moždine je veća nego u drugim područjima kralježnice. Ovo se može objasniti ovdje lociranjem nakupina nervnih stanica koje pružaju inervaciju udovima.

Konus kičmene moždine je oblik odjela nastalog spajanjem segmenata trtice i sakruma. Tamo gdje dolazi do prijelaza konusa u završnu nit završavaju se živci i nastaje samo vezivno tkivo. Kraj terminalne niti je 2. kokcigealni pršljen.

Školjke mozga

Tri moždane ovojnice pokrivaju ovaj organ tokom njegovog trajanja:

  1. Soft. Formiraju ga arterijske i venske žile koje doprinose opskrbi organa krvlju.
  2. Paučina (srednja). Ovo područje sadrži tekućinu ili cerebrospinalnu tekućinu. Srednju školjku predstavlja uska cijev. Kada se izvrši lumbalna punkcija, igla se ubacuje u likvor. Za takvu proceduru potrebna je posebna laboratorija, u kojoj se ispituje nivo prohodnosti kičmene moždine i pritisak njenog likvora. Punkcija pomaže u prepoznavanju krvarenja, njegovog intenziteta, upale moždanih ovojnica i drugih patologija u ovom području. Postupak se provodi i radi uvođenja radioprovidne i ljekovite supstance za određene indikacije.
  3. Čvrsta (spoljna). Ovdje je koncentracija nervnih korijena. Odnos vanjske ljuske sa kralješcima odvija se kroz ligamente.

Sve strane organa opremljene su utorima i žljebovima koji idu duboko u mozak. Njegove dvije polovine razdvojene su prednjom i stražnjom središnjom fisurom. Svaka polovica uključuje žljebove koji doprinose podjeli kralježnice na nekoliko konopca. Svaka od ovih žica sadrži zasebne nerve koji nose različite informacije (o bolu, dodiru, temperaturi, pokretu, itd.).

Uloga i funkcije u tijelu

Funkcionalno, kičmena moždina obavlja sljedeće zadatke:

  • Regulacija rada organa i sistema putem prijenosa nervnih impulsa do njih. Drugim riječima, izvođenje refleksne funkcije.
  • Prijenos informacija do mozga, kao i od njega do motornih neurona.

Siva tvar ove vertebralne karike sadrži mnoge puteve koji obezbjeđuju motoričke reakcije tijela. Aktivnost svakog refleksa odvija se kroz poseban dio centralnog nervnog sistema - nervni centar. U potonjem su lokalizirane posebne ćelije koje zauzimaju određeni dio organa i osiguravaju funkcionalnost određenih sistema u tijelu. Na primjer, reflekse koljena osiguravaju nervne ćelije koje se nalaze u lumbalnoj regiji kičmene veze. Proces mokrenja - u sakralnom dijelu, proširenje zjenica - u grudima.

Nervni centar obrađuje informacije koje šalju receptori kože, kao i drugi sistemi i organi u tijelu. Kao odgovor, mozak stvara određene impulse, koji se potom prenose na izvršne organe (na primjer, skeletni mišići, vaskularni aparat, srčani mišići itd.). Kao rezultat toga, dolazi do promjene u funkcionalnom stanju potonjeg.

Motorni neuroni provode proces kontrakcije mišića takvih dijelova tijela kao što su udovi, međurebarni prostori itd. Regulacija sličnog refleksa se događa uz pomoć viših dijelova centralnog nervnog sistema. Nervni impulsi koji prolaze kroz kičmenu moždinu do mozga prenose informacije o disfunkciji bilo kojeg organa ili sistema u tijelu. Impulse koje različiti organi prenose do kičmene moždine, a odatle do regije stražnjih korijena mozga obrađuju osjetljivi neuroni. Od njih se informacije distribuiraju ili do stražnjih rogova veze, ili do moždanih hemisfera.

Ako je barem jedna veza koja osigurava prijenos informacija narušena, tijelo gubi odgovarajući osjećaj. U većini slučajeva, aktivnost tako važnog organa je poremećena ako su povrijeđena leđa, posebno kičma.

Koje se patologije mogu razviti?

U pravilu, simptomatologija ovisi o tome koji je segment organa podvrgnut bolesti ili ozljedi, kao i o tome koja se vrsta patologije razvija. Znakovi moždane disfunkcije uključuju:

  • oštećena inervacija nogu i ruku ili drugih dijelova tijela;
  • sindrom boli jakog intenziteta u kralježnici;
  • neovlašteno pražnjenje crijeva;
  • psihosomatski poremećaji;
  • kršenje pokretljivosti tijela;
  • jak bol u mišićima ili zglobovima;
  • atrofija mišića.

Sljedeće bolesti mogu biti praćene sličnim simptomima:

  1. Tumor. To uključuje i maligne i benigne neoplazme, koje se mogu locirati ekstraduralno, intraduralno, intramedularno. Ekstraduralni tumor karakterizira brza progresija i lokaliziran je u tvrdim tkivima. Intraduralna neoplazma se razvija ispod tvrdih tkiva. Intramedularne neoplazme karakterizira njihov razvoj u tečnoj tvari.
  2. Intervertebralna kila. Početna faza razvoja kile je protruzija. Kada se annulus fibrosus uništi, sadržaj se oslobađa u kičmeni kanal. Ako je kičmena moždina bila zahvaćena lezijom, dijagnosticira se razvoj mijelopatije (ne kompresijske ili kronične).
  3. hronična mijelopatija. Često (uz neblagovremeno liječenje) osteohondroza uzrokuje razvoj spondiloze, što je konačna distrofična promjena u strukturi tkiva. U ovom slučaju se opaža pojava osteofita, koji naknadno služe za gnječenje moždanog kanala.
  4. Srčani udar. To je uzrokovano kršenjem cirkulacije krvi u organu, pojavom nekrotičnih procesa i karakterizira ga stvaranje krvnih ugrušaka i disekcija aorte. Preporučljivo je odmah kontaktirati specijaliste u slučaju bolova u ovom odjeljenju. To je jedini način da se spriječe nepovratne posljedice.

Video "Funkcije i struktura kičmene moždine"

Više zanimljivih informacija o anatomskim karakteristikama nudimo iz sljedećeg videa.

Ljudski centralni nervni sistem

centralnog nervnog sistema(CNS) je predstavljen mozgom i kičmenom moždinom, reguliše sve telesne procese i služi kao kontrolni centar za sve ljudske sisteme.

Meninge okružuju mozak i kičmenu moždinu. Sastoje se od vezivnog tkiva.

Slika sheme školjki:

Kičmena moždina i njena struktura

Kičmena moždina izgleda kao moždina dužine 45 cm, prečnika 1 cm. U sredini se nalazi kanal ispunjen likvorom.

Lokacija kičmene moždine u kičmenom kanalu
Struktura segmenta kičmene moždine
Poprečni presjek kičmene moždine
Funkcije kičmene moždine

Struktura mozga

Funkcije kičmene moždine

siva tvar

Interneuroni

Refleksna funkcija - učestvuje u motoričkim reakcijama.

Ovdje su centri bezuslovnih refleksa (refleks koljena, itd.); vegetativni centri mokrenja, refleksi defekacije, refleksna aktivnost želuca.

Tijela i dendriti motornih neurona

bijele tvari

Aksoni neurona koji formiraju silazne puteve

Funkcija provodnika - provođenje nervnih impulsa.

Obavlja se komunikacija različitih dijelova kičmene moždine; povezanost mozga s drugim dijelovima centralnog nervnog sistema; veza receptora sa izvršnim organima.

Aksoni neurona koji formiraju uzlazne puteve
cerebrospinalnu tečnost

Spinalnu (cerebrospinalnu) tečnost proizvode horoidni pleksusi ventrikula mozga; po sastavu sličan krvnoj plazmi. Zapremina mu je 120-150 ml.

_______________

Izvor informacija: Rezanova E.A. Ljudska biologija. U tabelama i dijagramima./ M.: 2008.

Kičmena moždina je deo centralnog nervnog sistema. Nalazi se u kičmenom kanalu. To je cijev debelih stijenki s uskim kanalom iznutra, nešto spljoštena u prednje-stražnjem smjeru. Ima prilično složenu strukturu i osigurava prijenos nervnih impulsa iz mozga u periferne strukture nervnog sistema, a također provodi vlastitu refleksnu aktivnost. Bez funkcionisanja kičmene moždine nemoguće je normalno disanje, rad srca, probava, mokrenje, seksualna aktivnost, kao i bilo kakvi pokreti u udovima. Iz ovog članka možete saznati o strukturi kičmene moždine i karakteristikama njenog funkcioniranja i fiziologije.

Kičmena moždina se polaže u 4. nedelji intrauterinog razvoja. Obično žena i ne sumnja da će imati dijete. Tokom trudnoće dolazi do diferencijacije različitih elemenata, a pojedini dijelovi kičmene moždine u potpunosti dovršavaju svoje formiranje nakon rođenja tokom prve dvije godine života.


Kako spolja izgleda kičmena moždina?

Početak kičmene moždine uslovno se određuje na nivou gornje ivice 1. vratnog pršljena i velikog okcipitalnog foramena. U ovom području kičmena moždina se nježno obnavlja u mozak, između njih nema jasnog razdvajanja. Na ovom mjestu se vrši ukrštanje takozvanih piramidalnih puteva: provodnika odgovornih za pokrete udova. Donja ivica kičmene moždine odgovara gornjoj ivici drugog lumbalnog pršljena. Dakle, dužina kičmene moždine je manja od dužine kičmenog kanala. Upravo ova karakteristika lokacije kičmene moždine omogućava izvođenje kičmene punkcije na nivou III-IV lumbalnih pršljenova (nemoguće je oštetiti kičmenu moždinu tokom lumbalne punkcije između spinoznih procesa III. -IV lumbalni pršljen, jer on tamo jednostavno ne postoji).

Dimenzije ljudske kičmene moždine su sljedeće: dužina oko 40-45 cm, debljina - 1-1,5 cm, težina - oko 30-35 g.

Postoji nekoliko dijelova kičmene moždine po dužini:

  • cervikalni;
  • prsa;
  • lumbalni;
  • sakralni;
  • coccygeal.

Kičmena moždina je deblja u predelu cervikalnog i lumbosakralnog nivoa nego u drugim odeljenjima, jer se na tim mestima nalaze nakupine nervnih ćelija koje obezbeđuju kretanje ruku i nogu.

Posljednji sakralni segmenti, zajedno sa kokcigealnim, nazivaju se konusom kičmene moždine zbog odgovarajućeg geometrijskog oblika. Konus prelazi u terminalni (krajnji) navoj. Nit više nema u svom sastavu nervne elemente, već samo vezivno tkivo, a prekrivena je membranama kičmene moždine. Završni konac je fiksiran za II kokcigealni pršljen.

Kičmena moždina je cijelom dužinom prekrivena sa 3 moždane opne. Prva (unutrašnja) ljuska kičmene moždine naziva se mekom. Nosi arterijske i venske žile koje osiguravaju dotok krvi u kičmenu moždinu. Sljedeća školjka (sredina) je arahnoidna (arahnoidna). Između unutrašnje i srednje ljuske nalazi se subarahnoidalni (subarahnoidalni) prostor koji sadrži cerebrospinalnu tečnost (CSF). Prilikom izvođenja lumbalne punkcije igla mora pasti u ovaj prostor kako bi se likvor mogla uzeti na analizu. Vanjski omotač kičmene moždine je tvrd. Dura mater se nastavlja do intervertebralnih otvora, prateći nervne korijene.

Unutar kičmenog kanala kičmena moždina je fiksirana za površinu pršljenova uz pomoć ligamenata.

U sredini kičmene moždine, cijelom njenom dužinom, nalazi se uska cijev, centralni kanal. Sadrži i cerebrospinalnu tečnost.

Sa svih strana duboko u kičmenu moždinu vire udubljenja - pukotine i brazde. Najveće od njih su prednja i stražnja srednja pukotina, koje omeđuju dvije polovine kičmene moždine (lijevu i desnu). Svaka polovina ima dodatna udubljenja (brazde). Brazde dijele kičmenu moždinu na moždine. Rezultat su dvije prednje, dvije stražnje i dvije bočne vrpce. Takva anatomska podjela ima funkcionalnu osnovu - u različitim vrpcama nalaze se nervna vlakna koja nose različite informacije (o boli, o dodiru, o temperaturnim osjetama, o pokretima itd.). Krvni sudovi prodiru u brazde i pukotine.

Segmentna struktura kičmene moždine - šta je to?

Kako je kičmena moždina povezana sa organima? U poprečnom smjeru, kičmena moždina je podijeljena na posebne dijelove, odnosno segmente. Iz svakog segmenta izlaze korijeni, par prednjih i par zadnjih, koji komuniciraju nervni sistem sa drugim organima. Korijeni izlaze iz kičmenog kanala, formiraju živce koji idu u različite strukture tijela. Prednji korijeni prenose informacije uglavnom o pokretima (stimuliraju kontrakciju mišića), stoga se nazivaju motoričkim. Stražnji korijeni prenose informacije od receptora do kičmene moždine, odnosno šalju informacije o senzacijama, pa se nazivaju osjetljivima.

Broj segmenata kod svih ljudi je isti: 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1-3 kokcigealna (obično 1). Korijeni iz svakog segmenta jure u intervertebralni foramen. Budući da je dužina kičmene moždine kraća od dužine kičmenog kanala, korijeni mijenjaju svoj smjer. U cervikalnoj regiji usmjereni su horizontalno, u torakalnom dijelu - koso, u lumbalnoj i sakralnoj regiji - gotovo okomito prema dolje. Zbog razlike u dužini kičmene moždine i kičme, mijenja se i udaljenost od izlaza korijena iz kičmene moždine do intervertebralnog foramena: u cervikalnoj regiji korijeni su najkraći, a u lumbosakralnoj regiji, najduži. Korijeni četiri donja lumbalna, pet sakralnih i kokcigealnih segmenata čine takozvani konjski rep. On je taj koji se nalazi u kičmenom kanalu ispod II lumbalnog pršljena, a ne sama kičmena moždina.

Svakom segmentu kičmene moždine dodijeljena je strogo određena zona inervacije na periferiji. Ova zona uključuje dio kože, određene mišiće, kosti i dio unutrašnjih organa. Ove zone su skoro iste kod svih ljudi. Ova karakteristika strukture kičmene moždine omogućava vam da dijagnosticirate lokaciju patološkog procesa u bolesti. Na primjer, znajući da je osjetljivost kože u pupčanom dijelu regulirana 10. torakalnim segmentom, uz gubitak osjećaja dodirivanja kože ispod ovog područja, može se pretpostaviti da se patološki proces u kičmenoj moždini nalazi ispod. 10. torakalni segment. Sličan princip funkcionira samo uzimajući u obzir poređenje inervacijskih zona svih struktura (i kože, mišića i unutrašnjih organa).

Ako kičmenu moždinu presječete u poprečnom smjeru, ona će izgledati neujednačeno u boji. Na rezu se vide dvije boje: siva i bijela. Siva boja je lokacija tijela neurona, a bijela boja su periferni i centralni procesi neurona (nervna vlakna). U kičmenoj moždini ima preko 13 miliona nervnih ćelija.

Tijela sivih neurona smještena su na takav način da imaju bizaran oblik leptira. Ovaj leptir ima jasno vidljive izbočine - prednje rogove (masivnih, debelih) i zadnje rogove (mnogo tanje i manje). Neki segmenti imaju i bočne rogove. U predjelu prednjih rogova nalaze se tijela neurona odgovorna za kretanje, u regiji stražnjih rogova - neuroni koji percipiraju osjetljive impulse, u bočnim rogovima - neuroni autonomnog nervnog sistema. U nekim dijelovima kičmene moždine koncentrirana su tijela nervnih ćelija odgovornih za funkcije pojedinih organa. Mjesta lokalizacije ovih neurona su proučavana i jasno definirana. Dakle, u 8. vratnom i 1. grudnom segmentu nalaze se neuroni odgovorni za inervaciju zenice oka, u 3. - 4. cervikalnim segmentima - za inervaciju glavnog respiratornog mišića (dijafragme), u 1. - 5. torakalnom segmenti - za regulaciju srčane aktivnosti. Zašto trebate znati? Koristi se u kliničkoj dijagnostici. Na primjer, poznato je da bočni rogovi 2. - 5. sakralnih segmenata kičmene moždine regulišu aktivnost karličnih organa (mjehura i rektuma). U prisustvu patološkog procesa na ovom području (krvarenje, tumor, destrukcija tokom traume, itd.), osoba razvija urinarnu i fekalnu inkontinenciju.

Procesi tijela neurona stvaraju veze jedni s drugima, s različitim dijelovima kičmene moždine i mozga, odnosno teže gore i dolje. Ova nervna vlakna, koja su bijele boje, čine bijelu tvar u poprečnom presjeku. Oni takođe formiraju užad. U konopcima su vlakna raspoređena po posebnom uzorku. U stražnjim vrpcama nalaze se provodnici od receptora mišića i zglobova (zglobno-mišićni osjećaj), od kože (prepoznavanje predmeta dodirom sa zatvorenim očima, osjet dodira), odnosno informacija ide u pravcu prema gore. U bočnim vrpcama prolaze vlakna koja prenose informacije o dodiru, bolu, temperaturnoj osjetljivosti do mozga, do malog mozga o položaju tijela u prostoru, tonusu mišića (uzlazni provodnici). Osim toga, bočne vrpce sadrže i silazna vlakna koja osiguravaju pokrete tijela programirane u mozgu. U prednjim vrpcama prolaze i silazni (motorni) i uzlazni (osjećaj pritiska na kožu, dodir).

Vlakna mogu biti kratka, u tom slučaju međusobno povezuju segmente kičmene moždine, a duga i tada komuniciraju s mozgom. Na nekim mjestima, vlakna mogu prijeći preko ili jednostavno prijeći na suprotnu stranu. Ukrštanje različitih provodnika događa se na različitim nivoima (npr. vlakna odgovorna za osjećaj boli i temperaturnu osjetljivost seku 2-3 segmenta iznad nivoa ulaska u kičmenu moždinu, a vlakna zglobno-mišićnog čula se ne ukrštaju do najgornjih delova kičmene moždine). Rezultat toga je sljedeća činjenica: u lijevoj polovini kičmene moždine nalaze se provodnici iz desnog dijela tijela. Ovo se ne odnosi na sva nervna vlakna, ali je posebno karakteristično za osjetljive procese. Proučavanje toka nervnih vlakana je također neophodno za dijagnozu mjesta lezije u bolesti.


Protok krvi u kičmenu moždinu

Kičmena moždina se hrani krvnim sudovima koji dolaze iz vertebralnih arterija i iz aorte. Najgornji cervikalni segmenti primaju krv iz sistema vertebralnih arterija (kao i dijela mozga) kroz takozvane prednje i zadnje kičmene arterije.

Duž cijele kičmene moždine dodatne žile koje nose krv iz aorte, radikularno-spinalne arterije, teku u prednju i stražnju kičmenu arteriju. Potonji također dolaze sprijeda i pozadi. Broj takvih plovila je zbog individualnih karakteristika. Obično ima oko 6-8 prednjih radikularno-spinalnih arterija, većeg su prečnika (najdeblje se približavaju cervikalnim i lumbalnim zadebljanjima). Donja radikularno-spinalna arterija (najveća) naziva se Adamkevičeva arterija. Neki ljudi imaju dodatnu radikularno-spinalnu arteriju koja dolazi iz sakralnih arterija, Desproges-Gotteronova arterija. Zona opskrbe krvlju prednjih radikularno-spinalnih arterija zauzima sljedeće strukture: prednje i bočne rogove, bazu bočnog roga, središnje dijelove prednje i bočne vrpce.

Stražnjih radikularno-spinalnih arterija za red veličine ima više od prednjih - od 15 do 20. Ali imaju manji promjer. Zona njihove opskrbe krvlju je zadnja trećina kičmene moždine u poprečnom presjeku (stražnje vrpce, glavni dio stražnjeg roga, dio bočnih vrpci).

U sistemu radikularno-kičmenih arterija postoje anastomoze, odnosno mjesta gdje se žile međusobno spajaju. Ima važnu ulogu u ishrani kičmene moždine. U slučaju da krvna žila prestane funkcionirati (na primjer, krvni ugrušak je blokirao lumen), tada krv teče kroz anastomozu, a neuroni leđne moždine nastavljaju obavljati svoje funkcije.

Vene kičmene moždine prate arterije. Venski sistem kičmene moždine ima široke veze sa vertebralnim venskim pleksusima, venama lobanje. Krv iz kičmene moždine kroz cijeli sistem krvnih žila teče u gornju i donju šuplju venu. Na mjestu gdje vene kičmene moždine prolaze kroz dura mater, nalaze se zalisci koji ne dozvoljavaju da krv teče u suprotnom smjeru.


Funkcije kičmene moždine

U osnovi, kičmena moždina ima samo dvije funkcije:

  • refleks;
  • provodljiv.

Pogledajmo pobliže svaki od njih.

Refleksna funkcija kičmene moždine

Refleksna funkcija kičmene moždine sastoji se u odgovoru nervnog sistema na iritaciju. Da li ste dodirnuli nešto vruće i nehotice povukli ruku? Ovo je refleks. Da li vam je nešto ušlo u grlo i zakašljao? Ovo je takođe refleks. Mnoge naše svakodnevne aktivnosti temelje se upravo na refleksima koji se provode zahvaljujući kičmenoj moždini.

Dakle, refleks je odgovor. Kako se reprodukuje?

Da bude jasnije, uzmimo kao primjer reakciju povlačenja ruke na dodir vrućeg predmeta (1). U koži šake postoje receptori (2) koji percipiraju toplotu ili hladnoću. Kada osoba dodirne vruće, tada iz receptora duž perifernog nervnog vlakna (3) impuls (signalizirajući „vruće“) teži kičmenoj moždini. Na intervertebralnom foramenu nalazi se spinalni ganglion, u kojem se nalazi tijelo neurona (4) duž čijeg perifernog vlakna dolazi impuls. Dalje duž centralnog vlakna od tijela neurona (5), impuls ulazi u zadnje rogove kičmene moždine, gdje se „prebacuje“ na drugi neuron (6). Procesi ovog neurona se šalju na prednje rogove (7). U prednjim rogovima impuls se prebacuje na motorne neurone (8) odgovorne za rad mišića ruku. Procesi motornih neurona (9) izlaze iz kičmene moždine, prolaze kroz intervertebralni foramen i, kao dio živca, šalju se u mišiće ruke (10). “Vrući” impuls uzrokuje kontrakciju mišića, a ruka se povlači od vrućeg predmeta. Tako je nastao refleksni prsten (luk) koji je davao odgovor na podražaj. U isto vrijeme, mozak uopće nije sudjelovao u procesu. Čovjek je povukao ruku ne razmišljajući o tome.

Svaki refleksni luk ima obavezne veze: aferentnu vezu (receptorski neuron sa perifernim i centralnim procesima), interkalarnu vezu (neuron koji povezuje aferentnu vezu sa neuronom izvršavanjem) i eferentnu vezu (neuron koji prenosi impuls direktnom izvršilac - organ, mišić).

Na osnovu takvog luka gradi se refleksna funkcija kičmene moždine. Refleksi su urođeni (koji se mogu odrediti od rođenja) i stečeni (formirani u procesu života tokom učenja), zatvoreni su na različitim nivoima. Na primjer, trzaj koljena se zatvara na nivou 3.-4. lumbalnog segmenta. Provjeravajući to, doktor je uvjeren u sigurnost svih elemenata refleksnog luka, uključujući segmente kičmene moždine.

Za liječnika je važna provjera refleksne funkcije kičmene moždine. To se radi na svakom neurološkom pregledu. Najčešće se provjeravaju površinski refleksi koji su uzrokovani dodirom, iritacijom udarca, ubodom kože ili sluzokože, te duboki koji su uzrokovani udarcem neurološkog čekića. Površinski refleksi koje provodi kičmena moždina uključuju abdominalne reflekse (isprekidana iritacija kože abdomena obično uzrokuje kontrakciju trbušnih mišića na istoj strani), plantarni refleks (isprekidana iritacija kože vanjskog ruba tabana u smjer od pete do prstiju obično uzrokuje fleksiju prstiju). Duboki refleksi uključuju fleksiju-lakat, karporadijalni, ekstenzor-ulnarni, kolenski, Ahilov.

Funkcija provodljivosti kičmene moždine

Konduktivna funkcija kičmene moždine je prenošenje impulsa sa periferije (od kože, sluzokože, unutrašnjih organa) u centar (mozak) i obrnuto. Provodniki kičmene moždine, koji čine njenu bijelu tvar, vrše prijenos informacija u uzlaznom i silaznom smjeru. U mozak se šalje impuls o vanjskim utjecajima i kod čovjeka se formira određena senzacija (na primjer, pomilujete mačku i dobijete osjećaj nečeg mekog i glatkog u ruci). Bez kičmene moždine to je nemoguće. O tome svjedoče slučajevi ozljeda kičmene moždine, kada su veze između mozga i kičmene moždine prekinute (na primjer, ruptura kičmene moždine). Takvi ljudi gube osjetljivost, dodir kod njih ne stvara osjećaje.

Mozak prima impulse ne samo o dodirima, već io položaju tijela u prostoru, stanju mišićne napetosti, boli i tako dalje.

Impulsi naniže omogućavaju mozgu da "vlada" tijelom. Dakle, ono što je osoba zanijela ostvaruje se uz pomoć kičmene moždine. Želite li sustići autobus koji polazi? Ideja se odmah ostvaruje - potrebni mišići se pokreću (i ne razmišljate o tome koje mišiće trebate kontrahirati, a koje opustiti). To radi kičmena moždina.

Naravno, za realizaciju motoričkih činova ili formiranje osjeta potrebna je složena i dobro koordinirana aktivnost svih struktura kičmene moždine. U stvari, morate koristiti hiljade neurona da biste dobili rezultat.

Kičmena moždina je veoma važna anatomska struktura. Njegovo normalno funkcioniranje osigurava cjelokupan život osobe. Služi kao posredna veza između mozga i različitih dijelova tijela, prenoseći informacije u obliku impulsa u oba smjera. Poznavanje karakteristika strukture i funkcionisanja kičmene moždine neophodno je za dijagnostiku bolesti nervnog sistema.

Video na temu "Struktura i funkcije kičmene moždine"

Naučno-obrazovni film iz vremena SSSR-a na temu "Kčmena moždina"


Ljudska kičmena moždina je najvažniji organ centralnog nervnog sistema, koji komunicira sve organe sa centralnim nervnim sistemom i sprovodi reflekse. Odozgo je prekriven sa tri školjke:

  • solidan, paučina i mekana

Između arahnoidne i meke (vaskularne) membrane iu njenom centralnom kanalu nalazi se cerebrospinalnu tečnost (liker)

IN epiduralna prostor (jaz između dura mater i površine kralježnice) - krvni sudovi i masno tkivo

Struktura i funkcije ljudske kičmene moždine

Koja je vanjska struktura kičmene moždine?

Ovo je duga vrpca u kičmenom kanalu, u obliku cilindrične vrpce, duga oko 45 mm, široka oko 1 cm, ravnija sprijeda i iza nego sa strane. Ima uslovne gornje i donje granice. Gornji počinje između linije foramena magnuma i prvog vratnog pršljena: na ovom mjestu je kičmena moždina preko srednjeg duguljastog spoja s mozgom. Donji je na nivou 1-2 lumbalna pršljena, nakon čega pupčana vrpca poprima konusni oblik, a zatim se "degenerira" u tanku kičmenu moždinu ( terminal) prečnika oko 1 mm, koji se proteže do drugog pršljena kokcigealne regije. Terminalni navoj se sastoji od dva dijela - unutrašnjeg i vanjskog:

  • unutrašnji - dužine oko 15 cm, sastoji se od nervnog tkiva, isprepletenog lumbalnim i sakralnim nervima i nalazi se u vrećici dura mater
  • spoljašnji - oko 8 cm, počinje ispod 2. sakralnog pršljena i proteže se u vidu veze tvrde, arahnoidne i meke membrane sa 2. kokcigealnim pršljenom i spaja se sa periostom.

Vanjska, koja visi do terminalne niti trtice s nervnim vlaknima koja se isprepliću u njoj, po izgledu je vrlo slična konjskom repu. Stoga se često nazivaju bolovi i pojave koje se javljaju kada su nervi stegnuti ispod 2. sakralnog pršljena. sindrom cauda equina.

Kičmena moždina ima zadebljanja u cervikalnim i lumbosakralnim regijama. Ovo nalazi svoje objašnjenje u prisustvu velikog broja izlaznih nerava na ovim mestima, koji idu u gornje i donje ekstremitete:

  1. Cervikalno zadebljanje se proteže od 3. - 4. vratnog pršljena do 2. grudnog koša, dostižući maksimum u 5. - 6.
  2. Lumbosakralni - od nivoa 9. - 10. grudnog pršljena do 1. lumbalnog sa maksimumom u 12. torakalnom

Siva i bijela tvar kičmene moždine

Ako uzmemo u obzir strukturu kičmene moždine u poprečnom presjeku, tada u njenom središtu možete vidjeti sivo područje u obliku leptira koji otvara svoja krila. Ovo je siva tvar kičmene moždine. Sa vanjske strane je okružen bijelom tvari. Stanična struktura sive i bijele tvari se razlikuje jedna od druge, kao i njihove funkcije.


Siva tvar kičmene moždine sastoji se od motornih i interneurona.:

  • motorni neuroni prenose motoričke reflekse
  • interkalarni - pružaju vezu između samih neurona

Bijela tvar se sastoji od tzv aksoni- nervni procesi iz kojih se stvaraju vlakna silaznog i uzlaznog puta.

Krila leptira su uža prednji rogovi siva tvar, šire - pozadi. U prednjim rogovima su motornih neurona, pozadi interkalarni. Između simetričnih bočnih dijelova nalazi se poprečni most od moždanog tkiva, u čijem središtu se nalazi kanal koji komunicira sa gornjim dijelom moždane komore i ispunjen je likvorom. U nekim odjelima ili čak cijelom dužinom kod odraslih, središnji kanal može zarasti.

U odnosu na ovaj kanal, lijevo i desno od njega, siva tvar kičmene moždine izgleda kao stupovi simetričnog oblika, međusobno povezani prednjim i stražnjim komisurama:

  • prednji i stražnji stub odgovaraju prednjem i stražnjem rogu u presjeku
  • bočne izbočine čine bočni stub

Lateralne izbočine nisu prisutne cijelom dužinom, već samo između 8. cervikalnog i 2. lumbalnog segmenta. Stoga poprečni presjek u segmentima gdje nema bočnih izbočina ima ovalni ili okrugli oblik.

Veza simetričnih stubova u prednjem i stražnjem dijelu formira dvije brazde na površini mozga: prednju, dublju i zadnju. Prednja pukotina završava septumom koji se nalazi na stražnjoj granici sive tvari.

Kičmeni nervi i segmenti

Lijevo i desno od ovih centralnih brazdi nalaze se respektivno anterolateralni I posterolateralno brazde kroz koje izlaze prednji i zadnji filamenti ( aksoni) koji formiraju nervne korijene. Prednja kičma u svojoj strukturi je motornih neurona prednji rog. Zadnji deo, odgovoran za osetljivost, sastoji se od interkalarni neuroni zadnji rog. Neposredno na izlazu iz segmenta mozga, i prednji i stražnji korijeni se ujedinjuju u jedan živac ili gangliju ( ganglion). Pošto u svakom segmentu postoje dva prednja i dva zadnja korena, oni ukupno čine dva kičmeni nerv(po jedan sa svake strane). Sada je lako izračunati koliko živaca ima ljudska kičmena moždina.

Da biste to učinili, razmotrite njegovu segmentnu strukturu. Ukupno ima 31 segment:

  • 8 - u cervikalnoj regiji
  • 12 - u grudima
  • 5 - lumbalni
  • 5 - u sakralnom
  • 1 - u kokcigealnoj kosti

To znači da kičmena moždina ima ukupno 62 živca - po 31 sa svake strane.

Sekcije i segmenti kičmene moždine i kičme nisu u istom nivou, zbog razlike u dužini (kičmena moždina je kraća od kičme). Ovo treba uzeti u obzir prilikom poređenja segmenta mozga i broja pršljenova tokom radiologije i tomografije: ako na početku cervikalne regije ovaj nivo odgovara broju pršljena, a u njegovom donjem dijelu leži jedan pršljen više , tada je u sakralnoj i kokcigealnoj regiji ova razlika već nekoliko pršljenova.

Dvije važne funkcije kičmene moždine

Kičmena moždina obavlja dvije važne funkcije − refleks I provodljiv. Svaki od njegovih segmenata povezan je s određenim organima, osiguravajući njihovu funkcionalnost. Na primjer:

  • Cervikalni i torakalni - komunicira sa glavom, rukama, prsnim organima, prsnim mišićima
  • Lumbalni - organi gastrointestinalnog trakta, bubrezi, mišićni sistem trupa
  • Sakralni region - karlični organi, noge

Refleksne funkcije su jednostavni refleksi koje je postavila priroda. Na primjer:

  • reakcija na bol - povucite ruku ako vas boli.
  • koleno

Refleksi se mogu izvoditi bez sudjelovanja mozga

To je dokazano jednostavnim eksperimentima na životinjama. Biolozi su proveli eksperimente sa žabama, testirajući kako reaguju na bol u odsustvu glave: primećena je reakcija i na slabe i na jake podražaje bola.

Funkcije provodljivosti kičmene moždine sastoje se u provođenju impulsa uzlaznom putanjom do mozga, a odatle - duž silazne staze u obliku naredbe za povratak do nekog organa.

Zahvaljujući ovoj vodljivoj vezi, svaka mentalna radnja se izvodi:
ustani, idi, uzmi, baci, pokupi, trči, odsijeci, nacrtaj- i mnoge druge koje osoba, ne primjećujući, počini u svom svakodnevnom životu kod kuće i na poslu.

Ovakva jedinstvena veza između centralnog mozga, kičmene moždine, cijelog CNS-a i svih organa tijela i njegovih udova, kao i prije, ostaje san robotike. Ni jedan, pa čak i najmoderniji robot još nije u stanju da izvede ni hiljaditi deo onih raznih pokreta i radnji koje su podložne bioorganizmu. U pravilu, takvi roboti su programirani za visoko specijalizirane aktivnosti i uglavnom se koriste u automatskoj proizvodnji transportera.

Funkcije sive i bijele tvari. Da biste razumjeli kako se provode ove veličanstvene funkcije kičmene moždine, razmotrite strukturu sive i bijele tvari mozga na ćelijskom nivou.

Siva tvar kičmene moždine u prednjim rogovima sadrži velike nervne ćelije tzv efferent(motorni) i kombinovani su u pet jezgara:

  • centralno
  • anterolateralni
  • posterolateralno
  • anteromedijalne i posteriorne medijalne

Osjetni korijeni malih ćelija stražnjih rogova su specifični ćelijski procesi iz osjetilnih čvorova kičmene moždine. U stražnjim rogovima struktura sive tvari je heterogena. Većina ćelija formira sopstvena jezgra (centralna i torakalna). Graničnu zonu bijele tvari, smještenu u blizini stražnjih rogova, graniče spužvaste i želatinozne zone sive tvari, čiji ćelijski procesi, zajedno s procesima malih difuzno raštrkanih stanica stražnjih rogova, formiraju sinapse ( kontakti) sa neuronima prednjih rogova i između susednih segmenata. Ovi neuriti se nazivaju prednji, bočni i stražnji pravi snopovi. Njihova veza s mozgom ostvaruje se uz pomoć puteva bijele tvari. Uz rub rogova, ovi snopovi čine bijeli obrub.

Bočni rogovi sive tvari obavljaju sljedeće važne funkcije:

  • U međuzoni sive tvari (bočni rogovi) su simpatičanćelije vegetativno nervnog sistema, preko njih se ostvaruje komunikacija sa unutrašnjim organima. Procesi ovih ćelija povezani su s prednjim korijenima
  • Ovdje se formira spinocerebelarni način:
    Na nivou cervikalnog i gornjeg torakalnog segmenata je retikularno zona - snop velikog broja živaca povezanih sa zonama aktivacije moždane kore i refleksne aktivnosti.


Segmentna aktivnost sive tvari mozga, stražnjih i prednjih korijena nerava, vlastitih snopova bijele tvari, koja graniči sa sivom, naziva se refleksna funkcija kičmene moždine. Sami refleksi se nazivaju bezuslovno, prema definiciji akademika Pavlova.

Provodne funkcije bijele tvari provode se pomoću tri vrpce - njenih vanjskih dijelova, ograničenih brazdama:

  • Prednji funiculus - područje između prednjeg medijana i bočnih žljebova
  • Stražnji funiculus - između stražnjih srednjih i bočnih žljebova
  • Lateralni funiculus - između anterolateralnih i posterolateralnih žljebova

Aksoni bijele tvari formiraju tri provodna sistema:

  • kratki snopovi tzv asocijativni vlakna koja povezuju različite segmente kičmene moždine
  • uzlazno osjetljivo (aferentni) snopovi usmjereni na dijelove mozga
  • silazno motor (efferent) snopovi usmjereni od mozga do neurona sive tvari prednjih rogova

Uzlazni i silazni provodni putevi. Razmotrimo, na primjer, neke funkcije puteva užeta bijele tvari:

Prednje vrpce:

  • Prednji piramidalni (kortikalno-spinalni) trakt- prijenos motoričkih impulsa od kore velikog mozga do kičmene moždine (prednji rogovi)
  • Spinotalamički prednji put- prijenos impulsa dodira na površinu kože (taktilna osjetljivost)
  • Pokrivalo-kičmeni trakt-povezujući vidne centre ispod kore velikog mozga sa jezgrima prednjih rogova, stvara se zaštitni refleks uzrokovan zvučnim ili vizuelnim podražajima
  • Svežanj Gelda i Leventhala (pre-vrata-spinalni put)- vlakna bijele tvari povezuju vestibularna jezgra osam parova kranijalnih živaca sa motornim neuronima prednjih rogova
  • Uzdužna stražnja greda- povezuje gornje segmente kičmene moždine sa moždanim stablom, koordinira rad očnih mišića sa vratnim vratom itd.

Uzlazne staze lateralnih vrpci provode impulse duboke osjetljivosti (osjet nečijeg tijela) duž kortikalno-spinalnog, spinotalamičnog i tektospinalnog trakta.

Silazni putevi bočnih konopca:

  • Lateralni kortikospinalni (piramidalni)- prenosi impuls kretanja od kore velikog mozga do sive tvari prednjih rogova
  • Crveni nuklearno-kičmeni trakt(nalazi se ispred lateralne piramide), stražnji cerebelarni i spinotalamički bočni putevi susjedni su uz njega sa strane.
    Crvena nuklearno-spinalna staza vrši automatsku kontrolu pokreta i mišićnog tonusa na podsvjesnom nivou.


U različitim dijelovima kičmene moždine postoji različit odnos sive i bijele medule. To je zbog različitog broja uzlaznih i silaznih staza. Više sive tvari ima u donjim segmentima kičme. Kako se krećete prema gore, postaje manje, a bijela tvar se, naprotiv, dodaje, kako se dodaju novi uzlazni putevi, a na nivou gornjih cervikalnih segmenata i srednjeg dijela grudnog koša - najviše. Ali u području i cervikalnih i lumbalnih zadebljanja prevladava siva tvar.

Kao što vidite, kičmena moždina ima veoma složenu strukturu. Spoj nervnih snopova i vlakana je ranjiv, a ozbiljna ozljeda ili bolest može poremetiti ovu strukturu i dovesti do poremećaja provodnih puteva, zbog čega može doći do potpune paralize i gubitka osjetljivosti ispod tačke „prekidanja“ provodljivosti. Stoga se i kod najmanjih opasnih znakova kičmena moždina mora na vrijeme pregledati i liječiti.

Punkcija kičmene moždine

Za dijagnostiku zaraznih bolesti (encefalitis, meningitis i druge bolesti) koristi se punkcija kičmene moždine (lumbalna punkcija) - uvođenje igle u kičmeni kanal. Izvodi se na ovaj način:
IN subarahnoidalni prostor kičmene moždine na nivou ispod drugog lumbalnog pršljena, ubacuje se igla i uzima ograda cerebrospinalnu tečnost (liker).
Ovaj postupak je siguran, jer kičmena moždina kod odrasle osobe nema ispod drugog pršljena, pa stoga ne postoji opasnost od oštećenja.

Međutim, potrebna je posebna pažnja da se infekcija ili epitelne ćelije ne unesu ispod membrane kičmene moždine.

Punkcija kičmene moždine radi se ne samo za dijagnozu, već i za liječenje, u takvim slučajevima:

  • ubrizgavanje kemoterapijskih lijekova ili antibiotika ispod sluznice mozga
  • za epiduralnu anesteziju tokom operacija
  • za liječenje hidrocefalusa i smanjenje intrakranijalnog pritiska (uklanjanje viška likvora)

Spinalna punkcija ima sljedeće kontraindikacije:

  • spinalna stenoza
  • pomicanje (dislokacija) mozga
  • dehidracija (dehidracija)

Vodite računa o ovom važnom organu, uradite elementarnu prevenciju:

  1. Uzimajte antivirusne lijekove tokom epidemije virusnog meningitisa
  2. Pokušajte da ne pravite piknike u šumskom području u maju-početkom juna (period aktivnosti encefalitisnog krpelja)
  3. Nakon svakog odlaska u šumu pregledajte cijelo tijelo, a kod prvih znakova bolesti idite ljekaru. Znaci su: glavobolja, visoka temperatura, ukočenost vrata (otežano kretanje), mučnina.
(88 ocjene, prosjek: 4,70 od 5)
Učitavanje...Učitavanje...