Повышение и понижение температуры после родов. Температура после родов: механизм проявления и основные причины После родов держится температура 37

Роды являются серьезным испытанием для любой женщины. Ее организм переживает большой стресс. И вот, казалось бы, самое тяжелое позади, но не время расслабляться. Новорожденный остро нуждается в материнской заботе, а организму женщины требуется отдых и время на восстановление. Высокая температура после родов может являться предвестником развития какого-либо заболевания, поэтому к ней необходимо относиться со всей серьезностью.

Непрерывный контроль за своим состоянием позволит избежать множества различных заболеваний и пережить послеродовой период без осложнений.

Высокая температура после родов является первым симптомом, говорящим о том, что в организме матери не все идет так, как надо. Только прежде, чем начинать волноваться, следует удостовериться, что вы правильно измерили температуру.

Дело в том, что на 2–3 день после родов местная температура груди повышается, так как прибывает молоко. Если измерять температуру обычным методом – градусником в подмышечной впадине, то результат может отклоняться от нормы. Поэтому молодым мамам рекомендуют использовать ректальный метод.

Желательно измерять температуру в одно и то же время, чтобы иметь четкую картину, иначе возможны колебания. Можно даже составить график изменений, на котором будет наглядно отображаться динамика температурных значений.

Пока процесс лактации полностью не установится, его будет больше, чем требуется младенцу. Если же не остатки, то возможно развитие таких патологий, как лактостаз и мастит, при которых происходит повышение температуры после родов до 38–39°. При этом грудь увеличивается в размерах, наблюдаются покраснения и уплотнения.

В первое время организм женщины еще очень слаб и подвержен развитию различных осложнений. Поэтому высокая температура в сочетании с другими симптомами может говорить о следующем:

При заболеваниях половой системы и почек (пиелонефрит) происходит скачок температуры до 40° в сочетании с болезненным мочеиспусканием и нарушением стула.
При метроэндометрите (воспаление слизистой оболочки матки) женщина теряет аппетит, чувствует сильный озноб и боль в области малого таза, а также у нее меняется цвет и запах выделений из половых путей.
Тромбофлебит маточных вен сопровождается ознобом, длительными кровотечениями из половых путей, задержкой обратного развития матки.
При появлении послеродовой язвы, которая локализуется на шейке матки, реже - на стенках влагалища, наблюдаются такие симптомы, как кольпит, жжение во влагалище, кровотечение, общая слабость, высокая температура.
Параметрит – воспаление жировой ткани вокруг матки, при котором возникает озноб, сильные боли внизу живота и появляются неприятные ощущения при мочеиспускании.
Острые респираторные заболевания с вирусной этиологии сопровождаются кашлем, насморком и повышением температуры.

Существуют и другие причины увеличения температуры до 37° и выше после родов: например, депрессия, стресс, пищевое отравление, аллергическая реакция. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к лечащему врачу.

Опасно ли небольшое увеличение температуры?

При незначительном повышении температуры после родов, не сопровождающимся никакими дополнительными симптомами, нет причин волноваться. Скорее всего, это происходит по физиологическим причинам и является нормальным для организма женщины в этот период.

Ведь молоко образуется в глубине тканей, где температура отличается о той, которую мы привыкли видеть на градуснике. Да и сама работа желез во время кормления способствует выделению тепла. В таком случае достаточно контролировать колебания температуры в течение нескольких дней и сообщить об этом врачу.

Безопасными для здоровья матери являются такие скачки температуры:

однократное небольшое повышение (до 37,5°) в первые несколько часов после родов;
увеличение до 38° на 3-5-й день;
периодические колебания до 38°, связанные со становлением лактации.

Что делать при сильном повышении температуры?

Если же появилась высокая температура после родов, даже без любых других неприятных ощущений, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, это свидетельствует о развитии каких-либо послеродовых осложнений. Поэтому чем быстрее будет обнаружена причина повышения температуры, тем раньше начнется лечение.

Не менее важный вопрос в такой ситуации – можно ли продолжать , если после родов поднялась температура? Не навредит ли это малышу? Ответ будет зависеть от поставленного диагноза.

Нельзя продолжать вскармливание, если назначены препараты, способные навредить ребенку, или если в грудном молоке имеется большое количество бактерий. И лучше перевести ребенка на искусственную смесь, пока не будет обнаружена причина повышения температуры.

Если же появилась высокая температура через неделю или даже месяц после родов, то вероятнее всего, она не связана со стрессом, который пережил организм в этот период. Самыми вероятными причинами тут могут быть простудное заболевание или пищевое отравление.

В каких ситуациях необходимо обращаться к врачу?

Первые дни после родов молодая мать находится в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. При повышении температуры в этот период достаточно поставить в известность дежурного врача или медсестру. Возможно, придется сдать несколько лишних анализов, но зато вы будете уверены, что никакой серьезной патологии не развивается.

Нормальной для роженицы в течение первых суток считается температура 38° без наличия дополнительных симптомов, таких как озноб, боли и тому подобное. Если же температура продолжает держаться на такой отметке и дальше, это свидетельствует о возникновении очага заболевания.

После выписки следует посетить доктора, если произошло значительное повышение температуры или появились патологические симптомы. При появлении озноба, тошноты в сочетании с жаром на 2–3 неделе после родов, необходимо вызвать неотложную помощь – возможно имеет место воспаление брюшины - перитонит, при котором опасно промедление.

При симптомах, говорящих о респираторном заболевании, нужно обратиться к участковому терапевту, а в качестве жаропонижающих средств использовать препараты, назначаемые маленьким детям. Врач общей практики ответит на все ваши вопросы о том, почему температура после родов может повышаться, и при необходимости отправит к нужному специалисту.

Кажется, все позади: самая важная в жизни работа проведена, переживания пережиты, добрые вести разосланы… Но на самом деле все только начинается: новорожденный нуждается в повышенном внимании и заботе, а мама - в восстановлении и отдыхе. И очень важно не только справляться с первым, но и не забывать о втором. Ведь в этот период могут развиваться различные осложнения и инфекции (даже если роды прошли благополучно), первым предвестником которых может стать повышенная температура после родов. Молодая мама должна измерять ее каждый день, причем делать это правильно.

Как правильно измерять температуру после родов?

Приход к грудям первого молока практически всегда сопровождается незначительным повышением температуры тела, поэтому, измеряя ее привычным способом (в подмышечной впадине), вы почти наверняка будете отмечать завышенные показатели. Чтобы это не сбило молодую маму с толку, врачи рекомендуют измерять температуру после родов ректально или в локтевом сгибе. Естественно, норма при этом будет несколько отличаться:

Но как бы вы не измеряли температуру после родов, это непременно нужно делать, чтобы не пропустить вероятного осложнения или нарушения. В послеродовом периоде женщину могут подстерегать многие неприятности.

Физиологическое повышение температуры

На самом деле температура после родов повышается практически у всех молодых мам. Во-первых, организм пребывает в некотором стрессе от пережитого. Во-вторых, во время родов он теряет много жидкости (при нормально протекающих естественных родах - до 8 литров!). В-третьих, происходит мощный гормональный всплеск при родах. И, в-четвертых, начинает прибывать молочко, что вызывает физиологическое повышение температуры. По мере того, как маленький будет опустошать мамину грудь, ее состояние будет облегчаться, а температура тела несколько снижаться. Но если ваш сосун не очень активный, то придется дополнительно позаботиться о груди. Чтобы в ней не образовывались застои молока (в медицине это называется лактостазом), грудь необходимо массажировать и сцеживать. Она должна быть мягкой и вовремя опорожняться. При лактостазе температура тела женщины может повышаться до 39 °С, но после кормления или сцеживания ощущается явное облегчение.

Когда обратиться к врачу?

К сожалению, молоко - далеко не единственный вероятный виновник повышения температуры тела после родов. В этот период могут развиться заболевания, на которые помимо повышенной температуры вам укажут следующие признаки:

Мастит - температура тела свыше 40 °С, слабость, головные боли, грудь увеличивается и болит, кожа горячая и покрасневшая, прощупываются уплотнения. После сцеживания облегчения состояния не наступает.
Эндометриоз - температура тела повышается на 3-4 сутки после родов до 38-39 С, отсутствует аппетит, нарушен сон, матка болит при осмотре. Послеродовые увеличиваются или уменьшаются в объеме, мутнеют, плохо пахнут и меняют свой цвет.
Параметрит - температура повышается на 10-12-й день, озноб, боли внизу живота, возможны нарушения и болезненность мочеиспускания и дефекации.
Пиелонефрит - температура тела повышается до 40, внезапное общее недомогание, болезненные мочеиспускания, нарушение стула.
Тромбофлебит - температура тела может повышаться до высоких отметок, сопровождается ознобом, покрасневшие опухшие сосуды болят, может отекать нога.
Послеродовая язва - температура повышается примерно через две недели после родов, что сопровождается болью и чувством жжения в области половых органов. Пораженное место покрывается гнойным налетом, краснеет и отекает.
Пельвеоперитонит - очень высокая температура через 2-3 недели после родов, сильный озноб, тошнота, рвота, внизу живота, плохое самочувствие.
ОРВИ - слезотечение, насморк, кашель, головная боль, ломота в теле.

Существуют и другие вероятные причины повышения температуры тела после родов: стрессы, депрессии, аллергические реакции, гормональные колебания… Очень важно ежедневно измерять ее, чтобы не пропустить какого заболевания или послеродового осложнения. Температура тела является важным показателем здоровья и состояния молодой мамы. Так что держите его под контролем. Измеряйте температуру каждый день в любом случае, а при лихорадке, болях в животе, промежности или груди - в срочном порядке!

Если температура тела после родов сохраняется 38 °С и выше в течение суток и больше, то нужно обратиться к врачу.

Специально для - Елена Кичак

Температура тела человека является показателем состояния здоровья. При возникновении проблем, показатели термометра повышаются, сообщая нам о развивающемся заболевании. Измерение температуры в послеродовом периоде является необходимостью. Сегодня в родильных домах молодых мам просят ставить градусник 2 раза в сутки. Эта мера контроля позволяет своевременно выявить развитие послеродовых осложнений и принять необходимые терапевтические меры. Дома женщины также должны контролировать свое состояние.

Нормальные показатели

Температура после родов может быть повышена до 37–38 градусов. Этот показатель считается нормой в первые сутки после рождения ребенка. Повышение температуры в этом случае обусловлено отторжением плаценты и травмированием матки.

Также показатели градусника могут быть повышены из-за пребывания молока. Молочные железы начинают выработку детского питания, набухают, и показатели температуры груди растут. Для того чтобы адекватно оценить температуру после родов градусник нужно ставить в локтевой сгиб, тогда повышение температуры груди не отразится на термометре.

Повышенная температура у женщин после родов может сохраняться до 2 месяцев. В этот период нормой считается показатель до 37 градусов. Эти показатели обусловлены восстановительным периодом, когда в организме женщины происходят гормональные и физические изменения.

Опасные симптомы

В родильном доме за молодой мамой ведется тщательное медицинское наблюдение. В это время врачи контролируют состояние женщины с целью выявления послеродовых осложнений. Если температура после родов поднимается выше нормы, женщину осматривают, берут кровь и мочу на анализ и выявляют причины недомогания. Однако послеродовые осложнения могут проявиться и через некоторое время после родов, когда молодая мама уже находится дома.

Лактостаз. Это состояние характеризуется застоем молока в груди. Отличительной особенностью лактостаза является улучшение состояния после прикладывания ребенка к груди. При лактостазе могут наблюдаться такие симптомы, как повышение показателей градусника до 38 градусов, боль и тяжесть в груди. Заболевание чаще всего встречается в раннем послеродовом периоде на этапе формирования лактации.
Показатели термометра выше 38 градусов в сочетании с сильной слабостью, головной болью и болезненностью груди. Эти симптомы свидетельствуют о развивающемся мастите. Мастит развивается на фоне имеющегося лактостаза. Причиной возникновения заболевания является проникновение болезнетворных бактерий через трещины в сосках. Заболевание очень опасно своими осложнениями и при несвоевременном обращении к врачу лечение проводится оперативным путем. При таких симптомах крайне опасно самолечение. Разминание груди и насильное сцеживание застоявшегося молока может привести к повреждению молочных желез.
Повышение температуры выше 38 градусов в сочетании с потерей аппетита, болью в области малого таза и подозрительными выделениями может свидетельствовать о воспалительном процессе в матке. Недомогание и озноб могут появиться через 3–4 дня после родов. Это заболевание называется метроэндоиетрит и является частым послеродовым осложнением. Лечение чаще всего консервативное при условии своевременного визита к врачу.
Повышение температуры выше 38 градусов в сочетании с болью при мочеиспускании, а также сильный озноб, свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе. Самым распространенным осложнением в послеродовом периоде считается пиелонефрит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает лоханку и ткани почки. Сегодня специалисты выделяют три формы заболевания острую, хроническую и гнойную. Последняя форма считается наиболее опасной. При появлении данных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Температура после родов в сочетании с чувством жжения в промежности может свидетельствовать о появлении послеродовой язвы. Язва образуется на месте повреждения родовых путей или промежности. Возбудителями являются бактерии, проникающие в область повреждения. Отличительным признаком заболевания является гнойный налет на месте травмы, покраснение соседних тканей. Лечение консервативное.
Жар тела до высоких отметок, сильный озноб, боль в области малого таза через 10–12 дней после родов свидетельствуют о развитии воспаления жировой околоматочной ткани. Лечение проводится в стационаре консервативными методами. Редко при необходимости проводится хирургическое вскрытие гнойного мешка.
Жар через 15–20 дней после родов, сопровождаемый сильным ознобом, тошнотой и рвотой свидетельствует о воспалительном процессе брюшины. Данное осложнение опасно и при появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать неотложку.

Даже удачно закончившиеся роды не могут защитить от развития осложнений. Чтобы не допустить таковых, женщину с ребенком оставляют в роддоме на несколько дней, ведь в это время организм у них очень слаб. Во время родов и после таковых теряется около 8 л жидкости: сюда входят и околоплодные воды, и стандартная кровопотеря, а также испарения тела и в счет учащенного дыхания.

Изменение баланса отражается на состоянии абсолютно всех органов и систем, в первую очередь – выделительной и сердечно-сосудистой.

Повышение температуры тела после родов – тревожный признак

Находясь под наблюдением акушеров, новоиспеченная родительница каждое утро осматривается. Врачи определяют скорость сокращения матки, состояние молочных желез, характер выделений. Швы, если таковые имеются, раз в сутки обрабатываются в процедурном кабинете. В заключение меряется температура тела.

Температура – важный показатель. С его помощью можно определить состояние человека, включая процесс восстановления матери после родов. Почти во всех случаях при возникновении осложнений отметка термометра поднимается выше нормы.

При этом зачастую этот показатель является первым признаком развивающегося осложнения. Характер подъема, цифры и время ее появления позволяют специалистам установить, а затем устранить причину ее возникновения.

Причины высокой температуры после родов

В первую очередь провокаторами осложнений являются микробы, которые являются возбудителями септических заболеваний. Инфекция обычно проникает через раневые поверхности (трещины, разрывы, разрезы), которые образовались в процессе родоразрешения, или травмы сосков. Иногда септическая патология – результат обострения, ранее существовавшего в половых путях воспаления.

В ряде случаев это воспалительный процесс в сосудах таза и нижних конечностей. Осложнения в зависимости от масштаба делят на локальные, т.е. ограниченные одной областью или органом, и генерализованные – охватывающие весь организм.

В ряд локальных (местных) осложнений входят такие патологии как метроэндометрит, послеродовая язва, сальпингоофорит, параметрит, мастит, пельвеоперитонит и тромбофлебит.

В симптоматику этих заболеваний входит повышение температуры и другие характерные признаки воспаления:

Метроэндометрит – воспаление слизистой матки. Патология возникает при скоплении выделений после родов, закупорке шейки сгустком, задержке части плаценты/оболочки, попадании инфекции из влагалища, обострении устаревшего заболевания. После родов в таком случае держится температура до 38-39, возникает она через 3-4 дня, сопровождается ознобом, потерей аппетита, нарушением сна. Матка перестает сокращаться, возникает боль при пальпации. Выделения становятся мутными, зловонными, их количество увеличивается или уменьшается. Состояние купируется антибиотиками, витаминами, препаратами для сокращения матки. При необходимости проводят промывание полости матки;
Послеродовая язва возникает в области раны, которая возникла вследствие родов. Обычно язвы образуются при попадании инфекции в трещину, разрыв. Температура 37-38 после родов возникает спустя 2 недели. Женщину беспокоит лихорадка, жжение и боль в области половых органов. В пораженном месте образуется гнойный налет, а окружающие ткани стают красноватыми и припухшими. В курс лечения входят антибиотики, постельный режим и ранозаживляющие препараты;
Параметрит – воспаление жировой клетчатки вокруг матки. Патология зачастую возникает только с одной стороны, но бывают случаи двустороннего поражения. Инфекция в данном случае проникает через разрывы шейки матки и стенок влагалища. Температура зачастую высокая – около 40 градусов, возникает, как правило, на 10-12 день после родоразрешения. Наблюдается озноб, который сопровождается болями живота, нарушением и болезненностью при дефекации и мочеиспускании. На воспаленном месте могут образовываться гнойники. Лечение, как и в случае с метроэндометритом, проводится в стационаре и заключается в консервативной терапии. При образовании гнойника проводят его вскрытие;
Мастит – самая распространенная патология – воспаление молочной железы. Провоцируют ее микробы, которые попадают через трещины на сосках, с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Если температура резко поднялась до 39 до 39 и выше, а также знобит, то можно подозревать именно мастит. Другие симптомы: боль в груди, недомогание, головные боли. Обычно молочные железы припухают, кожа краснеет, нарушается отток молока. При сцеживании могут наблюдаться незначительные примеси гноя. При появлении этих состояний необходима адекватная медицинская помощь. Обычно лечение является консервативным (антибиотикотерапия), но в тяжелых случаях (при гнойном мастите) прибегают к хирургическому вмешательству;
Пельвеоперитонит – воспаление брюшной стенки в малом тазу. Температура повышается через 2 недели или месяц после родов и достигает отметки в 42 градуса. Одновременно возникает сильный озноб, резкая боль в области матки, тошнота/рвота. Самочувствие больной очень плохое. При подозрении на патологию необходимо срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больную в медицинское учреждение для оказания необходимой помощи. В курс лечения входит: строгий постельный режим, витамины, антибиотики, иммуностимулирующие медикаменты;
Тромбофлебит – воспаление вен с последующим образованием сгустков крови в них (тромбов), которые сужают просветы сосудов, затрудняя кровоток. Тромбофлебит матки провоцирует метроэндометрит. Заболевание может распространиться на таз и ноги. Намного реже он развивается на фоне хронической формы. Показатели термометра повышаются через 2 недели — месяц после родоразрешения, сопровождаются ознобом и могут держаться такое же время. Пораженный сосуд при пальпации болезненный, покрасневший. Если произошла закупорка тромбом, то отекает нога. Заболевание требует лечения в отделении сосудистой хирургии, где женщина должна пройти противовоспалительную и антикоагулянтную терапию;
Лактостаз – еще одна патология, затрагивающая молочные железы, характеризуется застоем молока в них. Обычно причины нарушения довольно типичны – пропуск одного или нескольких кормлений. Также заболевание может возникнуть из-за неравномерного расцеживания, закупорки млечных протоков (одного или нескольких), переохлаждения, перегрева. Отметка градусника не превышает 39. Женщина может жаловаться на боль и чувство распирания в дольке молочной железы. На общем состоянии это нарушение, как правило, не сказывается. Симптомы пропадают сразу после полного опорожнения груди, то есть очень важно не прекращать естественного вскармливания ребенка и прикладывать его по первому требованию. Если не принять меры, то лактостаз развивается в мастит.

После родов поднялась высокая температура – это воспаление?

Стоит отметить, что повышение показателей термометра не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Терморегуляция изменяется при стрессе, гормональных всплесках, аллергии, переливании крови и ее заменителей, перегреве и т.д. Рождение ребенка – не исключение. В первые дни это явление возникает и без явных причин.

Температура после родов может варьироваться от 35 до 37 градусов. Такое колебание вызвано повышенной гормональной активностью в момент рождения малыша. Возникает мышечная дрожь, напоминающая озноб. В результате временно нарушается процесс терморегуляции.