Mida võib apenditsiidi eemaldamine kaasa tuua? ja sain parima vastuse
Vastus ettevõttelt Illusion [guru]
Nüüd mustus ei kogune ja jääte mustusest ilma!
Vastus alates Danil Ušakov[asjatundja]
Miks see jama on ülemiste vastuste hulgas?
Vastus alates Noldor77777[meister]
Pimesool, vermikujuline pimesool, pimesool – kõik need on ühe taandava pimesoole nimetused, mille inimene päris "aga päris" oma iidsematelt esivanematelt. Pimesool on lokaliseerimiskohas lümfikoest koosnev tromb ja täidab lümfisõlmede funktsiooniga sarnast funktsiooni (immuunne). Selle eemaldamisel ei kannata aga immuunsüsteem kuidagi. koormuse võtavad enda peale naaberlümfisõlmed, operatsioon on absoluutselt ohutu ja kulgeb tavaliselt tüsistusteta, harvadel juhtudel võivad peale operatsiooni tekkida adhesioonid, aga kordan, et seda juhtub väga harva. Võite olla kindel, et pärast pimesoole eemaldamist ei kannata teie keha kuidagi.
Vastus alates Olga[guru]
... selles, et peritoniit ei jää tema süüks !! Ja kuna ta on immuunorgan, võib immuunsus veidi langeda, nii et olete vitamiinid !!))
Vastus alates Meistermeister[guru]
Pimesool on keha kõige ebavajalikum osa!!! Sellel ei ole mingeid funktsioone, üks kahju sellest! Suudab end tunda anda kõige ebasobivamal hetkel!
Reisil, puhkusel jne.
Vastus alates Jekaterina Malofejeva[guru]
kunagi oli seda vaja, aga nüüd on see attvism, mis on räbudega ummistunud, nii et sellel pole erilist eesmärki ja nüüd lähevad kõik jäätmed lihtsalt kehast välja
Vastus alates Kass[guru]
kahenädalasele manna dieedile
Vastus alates Camille Volžski[guru]
Otse väljapoole....
Vastus alates 3 vastust[guru]
Miks vajab keha väikest soolestikku, mille teadlased kunagi kasutuks tunnistasid? Milleks hoida midagi, mis nii kergesti põletikuliseks läheb ja inimese operatsioonituppa tõi? Äkki on lihtsam pimesool kohe eemaldada? Selguse saamiseks pöördusime terapeudi Alexandra Viktorovna Kosova poole, kes koostas selle artikli tervise ABC jaoks.
Miks on inimesel pimesoolt vaja?
Lisa (sünonüüm – lisa) on pimesoole lisand, mis ulatub selle posterolateraalsest seinast.
Riis. 1. Jämesool pimesoolega.
Pimesool on silindrilise kujuga, pikkus on keskmiselt 8-10 cm, kuigi seda lühendatakse 3 cm-ni, mõnikord suureneb see 20 cm-ni. Pimesoole puudumine on väga haruldane. Lisa sissepääsuava läbimõõt on 1-2 mm.
Umbsoole asend võib olla erinev (vt joonis 2), kuid pimesoolest väljutamise koht jääb muutumatuks.
Joonis 2. Pimesoole asend pimesoole suhtes.
Pimesool esineb ainult imetajatel, kuid mitte kõigil. Näiteks on see lammastel, hobustel, küülikutel. Ja lehmadel, koertel ja kassidel seda pole. Ja kui pimesoole pole, siis pole pimesoolepõletikku (pimesoolepõletik). Hobustel on pimesool väga suur (vt joonis 3), see on oluline lüli seedesüsteemis: selles seeditakse hoolikalt taime jämedaid osi (koor, sitked varred).
Riis. 3. Pimesool hobusel.
Eemaldage pimesool ... pimesoolepõletiku ennetamiseks
Inimese väike pimesool, kuigi see on osa seedetraktist, ei osale seedimise protsessis. Ja apenditsiidi tekke oht jääb. on alati olnud ja jääb üheks levinumaks kõhuõõne kirurgiliseks haiguseks. Seetõttu jõudsid eelmise sajandi teadlased järeldusele: profülaktilistel eesmärkidel on vaja pimesool eemaldada.
Üldiselt olid XIX-XX sajandi teadlaste järeldused nii kiired ja, kui nii võib öelda, pealiskaudsed, et need elundid, millele nad inimkehas kasutust ei leidnud, tunnistati algelisteks ja need tuli eemaldada. "Rudimentum" tähendab ladina keelest vähearenenud jääkorganit, mis evolutsiooni käigus on kaotanud oma esialgse funktsiooni, kuid oma embrüonaalses olekus läheb esivanematelt järglastele. Seda teadusmõtlemise suunda soodustas suuresti Charles Darwini (1809 - 1882) evolutsiooniteooria, mille kohaselt varieeruvus kui esivanemate ja järeltulijate vaheliste erinevuste põhjus on tingitud väliskeskkonna mõjust ja kultuuri omadustest. organismid ise. Ehk siis pimesool ei täida enam oma seedimisfunktsiooni, sest evolutsiooniredelil on inimene tõusnud astme võrra kõrgemale kui tema eelkäijad – loomad (Charles Darwini teooria järgi põlvnes inimene loomast) ja inimese seedesüsteem. hakkas loomade omast erinema. Seetõttu hakati pimesoolt pidama ohtlikuks rudimendiks, mis võib põhjustada kohutavat haigust - pimesoolepõletikku.
Paljudes riikides on hakatud praktikas juurutama erinevaid meetodeid. apenditsiidi ennetamine... Näiteks Saksamaal otsustasid eelmise sajandi 30. aastatel imikud ennetava meetmena pimesoole eemaldada. Kuid sellest loobuti peagi, sest märgati, et neil lastel vähenes immuunsus, sagenes haiguste arv ja sellest tulenevalt ka suremus.
Sarnane kurb kogemus oli ka USA-s. Ameeriklased hakkasid imikutelt pimesoole eemaldama. Pärast operatsiooni ei suutnud sellised lapsed rinnapiima seedida ning jäid vaimses ja füüsilises arengus maha. Jõuti järeldusele, et sellised häired on seotud seedimise halvenemisega, mis on normaalse kasvu ja arengu määrav tegur. Seetõttu loobusid ameeriklased sellest pimesoolepõletiku ennetamise meetodist.
XIX-XX sajandi teadlased omistasid rudimentidele paljusid elundeid, mille funktsioone nad ei suutnud määrata: mandlid (mandlid on meditsiinilisest seisukohast vale nimetus), harknääre (harknääre), põrn jne. XX sajandi alguses loendasid teadlased inimkehas umbes 180 algelist "kasutut" elundit ja anatoomilist struktuuri. Nobeli preemia laureaat Ilja Iljitš Mechnikov (1845–1916) arvas, et inimese seedesüsteem on tänapäevase toitumisega halvasti kohanenud. Ta väljendas seda mõtet 20. sajandi alguses, kui levis idee mürgitada keha jämesooles elavate putrefaktiivsete bakterite jääkainetega. Seetõttu pole üllatav, et "Etüüdides loodusest" I.I. Mechnikov kirjutas: "Nüüd pole midagi julget väites, et mitte ainult pimesool koos selle lisandiga, vaid isegi kõik inimese jämesooled on meie kehas üleliigsed ja nende eemaldamine annaks väga soovitavaid tulemusi."
20. sajandi alguse Briti kirurg, parunet Sir William Arbuthnot Lane, erinevalt I.I. Mechnikov ei piirdunud ainult spekulatsioonidega jämesoole negatiivse rolli kohta inimkehas. Ta eemaldas kogu käärsoole (ja koos sellega ka putrefaktiivsed bakterid). Kirurg tegi neist operatsioonidest umbes 1000, "jättes ohvreid ütlemata palju," kirjutavad teadlased. Ja alles 30ndatel. XX sajandil hakati W. Lane’i tegevust kritiseerima.
Mis nüüd?
Praegu usuvad teadlased, et on aeg kaotada "kasutute" elundite loetelu, sest aastate uuringud näitavad, et varem kutsutud vestigiaalsed organid täidavad olulist funktsiooni ja mõnikord rohkem kui ühte. Bioloogide sõnul püsib pimesool ja areneb vähemalt 80 miljonit aastat. Loodus ei jätaks tarbetut organit. Võib-olla tasub "mittevajalike" elundite loetelu asendada elundite loeteluga, mille ülesanded pole meile veel teada?
Pimesool on immuunsüsteemi oluline organ
Pimesoole üksikasjalikum uurimine paljastas külluse lümfoidkoe- kude, mis tagab immuunsüsteemi kaitsevõime. Lümfoidkude moodustab 1% inimese kehakaalust. Lümfoidkoes moodustuvad lümfotsüüdid ja plasmarakud - peamised rakud, mis kaitsevad inimkeha nakkuse eest ja võitlevad sellega kui see sisse satub. Lümfoidkude jaotub organismis lümfoidsete organite kujul: lümfisõlmed, põrn, harknääre (harknääre), mandlid, Peyeri laigud seedetraktis. Eriti palju Peyeri plaastreid leidub lisas. Pole asjata, et pimesoolt nimetatakse "soolemandliks" (mandlid, nagu pimesool, on rikkad lümfoidkoest - vt joonis).
Joonis 4. Lümfoidkoe seedekulglas:
1 - seroosne membraan (katab sooled väljastpoolt);
2 - lihaskiht (soolestiku keskmine kiht);
3 - limaskest (soolestiku sisekiht);
4 - peensoole mesenteeria (anatoomiline struktuur, milles anumad ja närvid lähenevad soolele);
5 - üksikud lümfoidsed sõlmed;
6 - rühma lümfoidne sõlm (Peyeri plaaster),
7 - limaskesta ümmargused voldid.
Riis. 5. Pimesoole ristlõige (histoloogiline proov). Hematoksüliin-eosiini värvimine.
1 - arvukad süvendid (krüptid) pimesoole limaskestas;
2 - lümfisõlmed (Peyeri plaastrid);
3 - follikulaarne lümfoidkoe.
Riis. 6. Mandli mikroskoopiline struktuur:
1 - mandlite krüptid;
2 - katteepiteel;
3 - mandli lümfoidsed sõlmed.
Teisisõnu, pimesool on väga võimas lümfisüsteem. Pimesoole lümfoidkoe poolt toodetud rakud osalevad kaitsereaktsioonides geneetiliselt võõraste ainete vastu, mis on eriti oluline, kui arvestada, et seedetrakt on kanal, mille kaudu võõrkehad pidevalt sisenevad. Peyeri laigud (lümfoidkoe kogunemine) soolestikus ja eriti pimesooles "seisvad" nagu valvurid piiril.
Seega on kindlasti tõestatud, et pimesool on immuunsüsteemi väga oluline organ.
Lisa – kasulike bakterite hoidla
2007. aastal avaldas Duke'i ülikooli meditsiinikeskus (Durham, Põhja-Carolina, USA) artikli, milles väideti, et pimesool on kasulike bakterite hoidla ("Liide pole üldse kasutu: see on heade bakterite turvaline koht"). ..
Inimese soolestik sisaldab seedimisega seotud mikroorganisme. Enamik neist on kasulikud (E. coli, bifidobakterid, laktobatsillid) ja mõned on tinglikult patogeensed, mis põhjustavad haigusi ainult vähenenud immuunsusega (närvistress, füüsiline ülekoormus, alkoholi tarbimine jne). Tavaliselt säilib tasakaal oportunistlike ja kasulike mikroorganismide vahel.
Soolehaiguste (näiteks düsenteeria, salmonelloos ja paljud teised) korral, millega kaasneb kõhulahtisus (lahtine väljaheide), samuti tinglikult patogeense mikrofloora aktiveerumisega, väheneb "kasulike" mikroorganismide arv järsult. Kuid pimesooles kui "heade" bakterite hoidlas jäävad nad alles ja soodustavad soolestiku uut koloniseerimist pärast taastumist ja kõhulahtisuse lõppemist. Pimesooleta inimestel tekib pärast sooleinfektsiooni düsbioos sagedamini (võrreldes inimestega, kellel pimesool on säilinud). See aga ei tähenda, et sellised inimesed on hukule määratud. Praegu on olemas rühm prebiootikume ja probiootikume, mis aitavad inimesel taastada normaalset soolestiku mikrofloorat.
Pimesoole sissepääs, nagu eespool mainitud, on vaid 1-2 mm läbimõõduga, mis kaitseb pimesoole soolesisu sellesse tungimise eest, võimaldades pimesoolel jääda nn "inkubaatoriks", "farmiks", kus kasulikud mikroorganismid. korrutada. See tähendab, et jämesoole normaalne mikrofloora on talletatud pimesoole.
Järeldus
Kokkuvõtteks võib öelda, et lisal on kaks peamist funktsiooni:
1) see on immuunsüsteemi oluline organ;
2) see on kasulike soolebakterite paljunemis- ja säilituskoht.
Lisa uurimine jätkub tänaseni, seega on võimalik, et lähitulevikus saame teada ka selle muudest funktsioonidest. Kuid ka praegu võime öelda, et pimesoole eemaldamine ilma mõjuva põhjuseta pole vajalik. Ja see põhjus on pimesoole põletik - äge pimesoolepõletik. Sel juhul on vaja pimesool eemaldada, sest tüsistuste oht ja nende raskusaste on väga kõrged. Varem, kui epideemiad olid sagedased ja ravimiturg suhteliselt väike, oli pimesoole roll äärmiselt oluline. Nüüd saab häiritud mikrofloorat taastada ravimite abil. Jah, ja äge pimesoolepõletik mõjutab sageli 10–30-aastaseid inimesi ja neil on tugevam immuunsüsteem kui Ameerika ja Saksa beebidel.
Seega, kui teil tekivad ägeda apenditsiidi sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga!
terapeut A.V. Kosovo
Ilmselt teavad isegi lapsed, mis on pimesoolepõletik. Võib-olla sellepärast nad teda eriti ei karda – no lõikavad välja ja kõik. Kuid sada aastat tagasi surid inimesed pimesoolepõletikku ja kui kirurgid õppisid seda opereerima, oli see arstiteaduse suur saavutus.
"Apenditsiit tekib siis, kui inimkeha spetsiaalne organ - pimesool või ladina keeles - pimesool, mis tähendab" pimesool, muutub põletikuliseks, "ütleb kirurg Denis Kovalev. - Pimesool asub päris pimesoole alguses.
See on umbes kuue sentimeetri pikkune kitsas keerduv toru, mis ühest otsast avaneb pimesoole luumenisse ja teine ots on suletud. Selgub, et pimesool on tõepoolest mingi ebamugav lisand - kellel on vaja soolestikku, mis ei vii kuhugi?
"Lisa" organina raviti pimesoolt pikka aega. Immunoloogia rajaja I. Mechnikov uskus, et protsess ei täida mingit kasulikku funktsiooni. Teadlane arutles nii: esiteks ei mõjuta pimesoole eemaldamine inimese füsioloogilisi funktsioone ja teiseks atrofeerub see vanemas eas sageli täielikult.
Kuid tänapäeval on pimesool hakanud ennast üha rohkem austama. Selle seinte limaskestaalusest kihist on teadlased leidnud suure hulga lümfisõlmede folliikuleid, mis kaitsevad soolestikku infektsiooni ja vähi eest. Lümfoidkoe rohkuse tõttu nimetatakse pimesoolt mõnikord isegi "soolemandliteks".
See on võrdlus, mis ei vea: kui neelu mandlid on nakkuse takistuseks, rebenevad hingamisteedesse, siis pimesool "pärsib" mikroobe, mis püüavad soole sisus paljuneda. Uued andmed sundisid arste muutma suhtumist pimesoole eemaldamisse.
Meie riik on sellest moeröögatusest möödas, kuid isegi 15 aastat tagasi lahkus haiglast haruldane Ameerika vastsündinu, kes säilitas pimesoole: ülemere arstid uskusid, et see pärineb "kasututest" ja "ohtlikest" organitest (peale pimesoole olid need eesnahk ja mandlid). ) peate sellest võimalikult vara lahti saama ...
Kahjuks võib igaüks saada põletikulise pimesoole. Ainus tingimus selleks on olla inimene, sest loomadel lihtsalt pole sellist organit. Apenditsiidi kõige "viljakaim" vanus on kolmkümmend kuni nelikümmend aastat. Ja veel üks asi: manused ebaõnnestuvad naistel kaks korda tõenäolisemalt kui meestel.
Apenditsiidi korral tagab õigeaegne operatsioon taastumise peaaegu kõigile; kurvad tulemused ilmnevad ainult raskete tüsistuste korral - mitte rohkem kui 0,02-0,4% juhtudest.
Teadlased vaidlevad endiselt apenditsiidi otseste põhjuste üle. Kõik nõustuvad, et pimesooles settivad ja paljunevad aktiivselt patogeenid, kuid pimesoolepõletiku jaoks pole spetsiaalset patogeeni "spetsiaalne".
Tähelepanekud näitavad aga, et apenditsiit ähvardab rohkem lihatoidu eelistajaid (põhjustab soolestikus stagnatsiooni ning soodustab lagunemist ja käärimist), lastel on ussid võimelised protsessi põletikuliseks lükkama.
Mõned teadlased usuvad, et pimesoolepõletik võib areneda, kui kehas on kroonilise põletiku koldeid (kaariesed hambad, põletikulised mandlid). Pimesoole lümfoidkoe võib ka infektsioonivastase võitluse "sambasse kiirustada", mille tagajärjeks on pimesoolepõletik.
Ja mis tahes pikaajalise kõhuvalu korral (ja mitte tingimata vasakul) peate minema haiglasse. Uuring läheb kiiresti: arstid peavad välja selgitama, milline on põletikuliste rakkude – leukotsüütide – sisaldus veres. Kui nende arv ulatub kahekümne tuhandeni mikroliitri kohta (kiirusega neli kuni üheksa tuhat), on apenditsiidi tõenäosus suur. Kui kahtlused jäävad, lahendab ultraheli.
Praegu opereeritakse pimesoolepõletikku kohaliku tuimestuse all harva: kuigi valus ei ole, on see hirmutav. Arstid ütlevad: inimene ei tohiks tema operatsiooni juures viibida ja seetõttu eelistavad nad maskiga üldnarkoosi.
Apenditsiidi operatsioon – apendektoomia – on hästi arenenud ja kestab tavaliselt viisteist kuni kakskümmend minutit. Ei tasu püüda lasta operatsiooni läbi viia kõige kogenum professor: siin piisab tavalise kirurgi kvalifikatsioonist. Apenditsiidi korral pole muud ravi peale kirurgilise ravi.
Tavaliselt toimub apendektoomiajärgne taastumine kiiresti: õmblused eemaldatakse nahalt seitsme-kaheksa päeva pärast ning kümme-kaksteist päeva pärast operatsiooni lastakse patsiendid koju. Tööle minna on aga vara: kliinikus pikeneb haigusleht kolme nädalani, kuna täielikuks taastumiseks on vaja teatud ajavahemikku.
Muide, te ei tohiks oma haiguslehte kasutada hunniku majapidamistööde tegemiseks. Parem korraldada puhkus muredest ja hellitada end rahuga.
Tulevikus pimesoole puudumine probleeme ei ähvarda: seedimiseks pole seda vaja ja selle rolli organismi immuunkaitses võtavad teised immuunsüsteemi organid.
Inimese pimesool on algeline organ, mis on evolutsiooni käigus kaotanud oma esialgse funktsiooni. Kuid Ameerika teadlased ütlesid, et teavad selle tegelikku eesmärki.
Maailmas on levinud arvamus, et pimesoole väike protsess, mida nimetatakse pimesooleks, on absoluutselt üleliigne organ. Selle veendumuse toetajad väidavad seda asjaoluga, et inimesed, kellel on kirurgide poolt eemaldatud pimesoolepõletik, ei tunne selle puudumist ja jätkavad täisväärtuslikku elu. Kuid Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse teadlased ei nõustu sellega täielikult, väites, et pimesool on kasulike bakterite ohutu ladu, mis aitab inimesel pärast düsenteeria või koolera põdemist kiiresti taastada tõhusa soolefunktsiooni.
Samas usub uuringus osalenud professor Bill Parker, et teadlaste tehtud järeldused ei tähenda, et inimesed peaksid seda elundit nüüd iga hinna eest säilitama. «Tuleb mõista, et pimesoolepõletiku korral tuleks põletikuline elund eemaldada, mitte püüda seda enda eluga riskides lahkuda. Ja siis, saades teada, et pimesool on tegelikult üsna oluline funktsioon, võivad mõned taluda ägedat valu, kuni arst seda operatsioonile ei saada. Seda ei tohiks muidugi lubada, ”ütles professor Parker.
Nicholas Vardaxis, Melbourne'i Kuningliku Tehnoloogiainstituudi meditsiinidotsent, usub, et tema Ameerika kolleegide esitatud teooria on mõistlik. "Usun, et selliste kasulike bakterite jaoks peaks kehas tõesti olema koht. Kuid tuleb meeles pidada, et evolutsiooni käigus on inimkeha paranenud ja pimesoole suurus on vähenenud. Ja tõenäoliselt pole baktereid, mida meil kunagi oli vaja soolestiku normaalseks toimimiseks primitiivsetes tingimustes, sellises koguses enam vaja. Seetõttu võib neid loomulikult säilitada pimesoole pimesooles, kuid kas neil on tõesti nii tugev mõju keha tööle, arvestades, et keha täidab kõiki vajalikke funktsioone ka ilma pimesooleta, ” muusad.
Näiteks kirjutab PBS ressurss, Vardaxis võrdles inimese pimesoolt koaala pimesoolega, mis on üsna mahukas protsess ja aitab loomal eukalüpti lehti seedida. Marsupial karu igapäevane toit koosneb peaaegu täielikult neist. "Nüüd vajab pimesool koaala sellisel kujul, aga kui unistate ja kujutate ette, et loomad hakkavad muteerima ja söövad muud toitu, siis on võimalik, et nende pimesool muutub lõpuks algeliseks organiks ja koaalad, kui inimesed, kannatavad pimesoolepõletiku käes," soovitas Nicholas Vardaxis.
Laadimine ...