Randme kõõlusepõletiku ravi. Randme kõõlusepõletiku ilmingu tunnused ja selle ravi Milline arst ravib randmeliigese tendiniiti

Kõõlusepõletiku ravi on üsna pikk protsess. See võib kesta 2 kuni 6 nädalat ja pärast operatsiooni kestab taastusravi 2 kuni 6 kuud. Selle haiguse all kannatavatel inimestel soovitatakse piirata füüsilist aktiivsust ja vähendada selle intensiivsust. Kaasaegses meditsiinis on suur arsenal vahendeid, mis aitavad võidelda erinevat tüüpi kõõlusepõletiku vastu. Seetõttu on raviskeemi range järgimine ja kõigi arsti soovituste järgimine patsiendi poolt selle haiguse eduka ravi võti.

Mitteinfektsioosne (aseptiline) tendiniit.

• Viimase abil kinnituvad säärelihased kalkaani külge. Selle põletikku iseloomustab tugev valu, kui proovite oma varvastel seista, ja kui see puruneb, on seda võimatu teha.
• probleemid lülisambaga, kehahoiaku häired;
• painutajad

Pärast käe kõõlusepõletiku ravi võib osutuda vajalikuks rehabilitatsiooniprogramm. Nendel eesmärkidel pakub kliinik "Ortopeedid" terapeutilisi harjutusi. Koos arstiga koostatakse üksikasjalik treeningprogramm, mille eesmärk on taastada kaotatud liikumisfunktsioonid ja tõsta lihastoonust.

Kurkum. Seda ainet tunnevad koduperenaised maitseainena. Tervendajad mõtlesid seda kasutada meditsiinilistel eesmärkidel. Taime juurestik sisaldab nn kurkumiini, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
Lokaalne turse.
Iga haigust on parem ennetada kui ravida. Kõõlusepõletiku vältimiseks ei pea te midagi erilist tegema. Kõik soovitused on väga lihtsad:
Valu leevendamiseks kõõlusepõletiku ravis määratakse patsientidele valuvaigisteid:
Käe esimese sõrme alus;
Tendiniit on haigus, mille korral kõõlused muutuvad põletikuliseks. Haiguse edasise arenguga toimub kõõluse osa, aga ka lähedal asuvate lihaste degeneratsioon.

Mille jaoks on kõõlused?

Kõige sagedamini mõjutab haigus neid kõõluseid, mis kogevad regulaarset ja sama tüüpi füüsilist aktiivsust. Eriti kui see koormus on monotoonne ja sageli korduv. Seetõttu on sportlastel, kes kogevad liigestele regulaarset stressi, oht haigestuda kõõlusepõletikku. Sõltuvalt põletikukolde asukohast liigitatakse haigus järgmiselt:

• Achilleuse kõõlusepõletikku iseloomustab valu selle asukohas kannale lähemal. Seda vaevust esineb sageli sportlastel (jooksmisel või hüppamisel tekkinud ülekoormuse tõttu) ja naistel, kes tavaliselt kannavad kõrge kontsaga kingi ja lähevad seejärel järsult üle lameda talla vastu.
• degeneratiivsetest protsessidest (näiteks jäseme lühenemisest) tulenevad anatoomilised häired liigestes;

Haiguse arengu põhjused

Sõrmede valulikkus lokaliseerub kõige sagedamini metakarpofalangeaalsete liigeste piirkonnas. Ravi koosneb kohalikest steroidide süstidest, mis on tavaliselt suurepäraste tulemustega. Millal

Käe kõõlusepõletiku sümptomite ilmnemisel tuleb abi ja ravi saamiseks pöörduda spetsialisti poole. Sõltumatud katsed haigusest lahti saada toovad kaasa vaid ajutise paranemise.

1. Kirsi puuviljad. Kui linnukirsimahlas sisalduvad tanniinid kombineerida antotsüaniinidega, on võimalik saavutada põletikuvastane ja tugevdav toime. Linnukirssi keetmine valmistatakse järgmiselt: valage supilusikatäis kuivatatud marju keeva veega (1 tass), seejärel nõudke veevannis. Kui marjad on värsked, võtke 3 supilusikatäit.
2. Põletik võib mõjutada mis tahes liigest.
3. enne treeningut tehke soojendus;
4. Ketorool;
5. Achilleuse kõõlus;
6. Haigusel on mitu kulgu:
7. põlveliiges;
8. Sääreluu tagumine kõõlusepõletik ehk sääreluujärgne tendiniit on tavaline seisund, mis võib viia lampjalgsuseni, kuna see lihas hoiab jalavõlvi kõndimisel õiges asendis. Sellest lähtuvalt mõjutab vastupidises protsessis - lamedate jalgade olemasolu - kõigepealt lihase kõõlus. Seda patoloogiat iseloomustab valu ilmnemine ja tugevnemine jooksmisel ja raskuste kandmisest.
9. immuun- ja endokriinsed haigused;
10. tendovaginiit

Haiguse sümptomid

Kui soovite konsulteerida spetsialistiga või registreeruda ravile, minge kontaktide lehele. Meie eksperdid annavad teile nõu teid huvitavates küsimustes.

• Soolakastmed. Kandke kahjustatud alale. Kõigepealt peate lahjendama 1 spl (supilusikatäis) soola kuumas vees (1 tass), kuni kristallid täielikult kaovad. Seejärel võetakse marli salvrätik, niisutatakse saadud lahuses ja pakitakse kilekotti. Kompress asetatakse sügavkülma. Hiljem eraldatakse salvrätik kotist ja kantakse kahjustatud kohale. Kompress tuleb siduda ja hoida liigeses kuni täieliku kuivamiseni.
• põlve tendiniit. Teadmata patsiendid ajavad selle sageli segamini nikastuste ja kõõlustega. Selle vaevuse võib vallandada trauma. Põhimõtteliselt põevad seda haigust korvpallurid ja võrkpallurid, kelle tegevuses domineerib hüppamine. Peamine sümptom on valu põlvekedras.
• Vältige samade liigutuste tegemist pikka aega;
• Baralgin.
• õlg;
• alaäge;

Õla kõõlusepõletik

biitseps;

Küünarliigese kõõlusepõletik

Achilleuse kõõluse kõõlusepõletiku puhul on sagedaseks komplikatsiooniks kannakannuste ilmumine – osteofüüdid, mis kasvavad päkast kuni tallani terava servaga. Kõndimisel avaldavad nad survet pehmetele kudedele, mille tagajärjeks on tugev valu.

kaasasündinud ja omandatud liigeste düsplaasia;

Reeglina ei saa selle haiguse alguse kindlat põhjust tuvastada, kuid anamneesis märgitakse sageli kõõluse liigset koormust. Tüsistusteta sünoviidi korral ei ole tavaliselt kõõluste ümbrise märgatavat paksenemist.

Drenaaž

Randme tendiniit

Karjase kott. Kuivatatud rohi infundeeritakse ja imendub marli samamoodi nagu eelmises lõigus.

Õlaliigese põletik. Peamised sümptomid on tugev valu ja turse. See on eriti terav äkiliste liigutuste korral. Haiguse põhjuseks on krooniline ülepinge, mis on tingitud supraspinatuse kõõluse pidevast mikrotraumast. Haigus jaguneb kolmeks etapiks.

Puusa kõõlusepõletik

Püüdke mitte üle töötada ega vigastada liigeseid ja kõõluseid;

Põletiku vähendamiseks - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

Põlveliigese tendoniit

küünarnukk;

• terav;
• Tendiniit
• Õla tendiniit on selle liigese kõõluste põletiku koondnimetus, mis hõlmab mitmeid lihaseid.
• Neuropaatia, mis põhjustab lihasspasme ja muid häireid.

Esinemine

Achilleuse kõõlusepõletik

pintslid

Diagnostika

Enne tõsist füüsilist pingutust peate tegema kerge soojenduse, mille tempo järk-järgult suureneb. Sage tegevuste vahetamine ja puhkus tuleb kehale kasuks. Ei ole soovitatav töötada võimaluste piiril.

Temporaalne tendiniit. See algab alati valuliku sündroomiga (hääldatakse) põsepiirkonnas. Suurenenud valu tekib söögi ajal – kui inimene närib. Valu fookus võib nihkuda kaelale ja pähe. Paljud ajavad mainitud sümptomi segi hambavaluga ja pöörduvad ekslikult hambaarsti poole.

Suurendage järk-järgult treeningu kestust ja intensiivsust;

Nise;

põlve;

Ravi

Krooniline.

Narkootikumide ravi

Põlve tendiniit

• Õla tendiniit areneb kõige sagedamini pärast lihaskapsli rebendit, mis võib tekkida nii välise trauma kui ka liigese luude lihaste kahjustuse tõttu.
• Lihase kõõlusepõletikuga tekkiv põletikuline protsess on organismi normaalne reaktsioon ärritajale.

sünoviit

• See viiakse läbi lümfi- ja venoossete veresoonte kaudu, mis kulgevad mööda käe tagapinda. Iga haigus, mis põhjustab käe turset, olgu see siis luumurd, nikastus või verevalumid, võib põhjustada lümfisüsteemi ummistumist ja püsivat turset käe tagaküljel. See piirab liikumist randmeliigeses ja võib põhjustada fibroosi, millega kaasneb kõõluste normaalse funktsiooni kadu
• Kui koormusega kaasneb valu, soovitame treeningud katkestada ja pöörduda koheselt arsti poole
• Achilleuse kõõluse vigastus. See on tüüpiline julgeolekujõudude haigus. Suurenenud koormuste mõjul toimub degeneratsioon. Jalale toetudes tunneb patsient valu. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võite saada kõõluste rebenemise.

Puhka õigel ajal.

diklofenak;

• puusad.
• Kõige sagedamini on tendiniit krooniline.
• , ehk "hüppaja põlvega" kaasneb valu tekkimine põlvekedras. Alguses tekib valu ainult füüsilise koormuse ajal ja see areneb tõusuteel. Aja jooksul võib valu ilmneda ka kõndimisel.
• Kõige sagedamini areneb kõige sagedamini supraspinatus lihase tendiniit. Kui see on kahjustatud, muutuvad kõõlused järk-järgult õhemaks, hävivad ja rebenevad. Selle patoloogia asukoha peamine omadus on see, et liigese liikumisulatust ei häirita.

Kahjulike mõjuritega kokkupuute tagajärjel reageerib immuunsüsteem erilisel viisil ja fookuses toimuvad teatud muutused. Inimkeha keerulise kompleksse töö eesmärk on praegusel hetkel kahjustatud organi funktsioonide taastamine

• kõõluse ja selle ümbrise vahelise hõõrdumise tõttu, mille tagajärjel tekib efusioon, mis pikaajalisel pingutusel võib olla hemorraagiline. Põletikuliste struktuuride paksenemise arenedes läheb haigus üle järgmisse staadiumisse - villoos-nodulaarsesse tendovaginiiti, mis viib isheemilise kõõluste rebenemiseni.
• Põhimõte, mida tuleb järgida
• Moskva Ortopeedovi kliinikus on juba mitu aastat edukalt ravitud randme stüloidiiti ja kõõlusepõletikku. Selle aja jooksul suutis mitu tuhat patsienti naasta tavaellu. Töös on kasutatud kaasaegseid konservatiivseid ravimeetodeid.

Biitsepsi tendiniit. Lokaliseerimispiirkond - õla kinnituskoht biitsepsi ülaosaga. Seda vaevust võivad esile kutsuda sama tüüpi sagedased käte manipulatsioonid - näiteks tennist mängides.

Tendiniit võib põhjustada palju probleeme. Nende vältimiseks peate treenimisel või raskete esemete tõstmisel võtma ettevaatusabinõusid. Kui haigus on siiski alanud, on parem pöörduda kohe arsti poole. Pole vaja viivitada, sest haigus võib progresseeruda ja teie seisundit halvendada

Füsioteraapia protseduurid

Voltaren.

Haigusele on iseloomulik valu õla piirkonnas, liigese liikumisel on patsiendil kuulda kriuksumist. Mõjutatud kõõluse kohal olev nahk on punane, paistes ja puudutamisel kuum. Kui proovite oma kätt pöörata, kiirgub valu selga, mööda suurt õlalihast.

Füsioteraapia

Mille jaoks on kõõlused?

Kirurgiline ravi

Põlve ägedat kõõlusepõletikku võib segi ajada nikastusega, kuid korduva valusündroomi korral on täpse diagnoosi tegemiseks vaja spetsialisti abi. Selle haiguse diagnoosimiseks kasutavad arstid selliseid meetodeid nagu ultraheli, röntgenikiirgus, MRI jne.

Tavaliselt põhjustavad kontraktuuri (motoorse aktiivsuse piiramine) kapsuliit, sünoviit ja adhesiivne artriit. Peritendiniit tekib siis, kui põletikulises protsessis osalevad kõõluste ümbris (kõõlusetupp) ja sünoviaalmembraan.

Alternatiivne ravi

Tendiniidi sümptomid:

1. Kõige tüüpilisem koht selle arendamiseks
2. ravi ajal
3. Leevendab valu 1-2 kliiniku külastusega

Ärahoidmine

Küünarliigese põletik. Mõjutatud on randme sirutajalihased. Kahjustused on seotud väsimuse ja stressiga. Selliste haiguste all kannatavad peamiselt tennise (suure ja laua), sulgpalli ja golfiga tegelevad sportlased.

• Ärge jätke tähelepanuta ettenähtud ravi. Järgige rangelt kõiki arsti soovitusi ja siis saate taastada oma tervise ja jääda terveks inimeseks.
• Nendel ravimitel on kõrvaltoimed – need mõjutavad mao limaskesta ja võivad esile kutsuda maohaavandite ägenemise. Need võivad mõjutada ka gastriidi arengut. Pikaajalisel kasutamisel võivad patsiendid kogeda iiveldust, oksendamist ja väljaheite halvenemist. Seetõttu tuleks neid ravimeid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.
• Seda haigust nimetatakse ka küünarliigese epikondüliidiks. See võib olla külgne ja mediaalne.
• Kõõlusepõletiku põhjused
• Korvpalluritele, jalgratturitele, jooksjatele jne. mida iseloomustab põlveliigese tendinoos. Haiguse ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega, mida mainitakse allpool.

Randme tendiniit on pianistide ja arvutioperaatorite "lemmik" põletikuline haigus. See diagnoositakse testide põhjal, mis näitavad iseloomulike sümptomite olemasolu.

valu. Tavaliselt on see püsiv ja pikaajaline, tekib äkki või intensiivistub põletiku tekkimisel, liikumise ajal ja vahetult pärast jäsemete pinget. Mõjutatud kõõluse tundmisel saab patoloogilise protsessi piire määrata ebameeldivate aistingute olemuse järgi;

ArtrozamNet.ru

Kõõlusepõletiku ravi rahvapärased meetodid

haigused

Kõigist käte turset põhjustavatest seisunditest alustage võimalikult kiiresti käe vigastamata osa liigutamist. Vältida tuleks kompressiivseid sidemeid ja turse vältimiseks tuleks jäsemed kõrgemale tõsta

• Kiirgusstüloidiit on haigus, mille puhul düstroofsed ja põletikulised protsessid lokaliseeritakse randmeliigese sidemetes. See on iseloomulik ka randmeliigese enda lüüasaamisele. Stüloidiit tekib koos randmeliigese stüloidse protsessi ühendamisega kõõlusega.
• Enne kui mõtlete, kuidas kõõlusepõletikku ravida, mõistkem selle diagnoosi. See koosneb järgmistest sammudest:
• Kõõlusepõletik, mida tuntakse kõõlusepõletikuna, algab tavaliselt kõõlusekotist või -kestast ja levib seejärel kõõluse endasse ja külgnevatesse lihastesse.
• Mõnel tendiniidi tekkimisel määratakse patsientidele antibiootikumravi:
• Külgmine epikondüliit mõjutab golfi-, tennise- ja sulgpallureid.
• Sümptomid

Põhjused

Õla kõõlusepõletik

Näiteks kui proovite väikese sõrme, nimetissõrme ja pöidla otsad kokku viia, tekib randmesse terav valu; mõlemal käel rusikat painutades ja lahti painutades jääb haige käsi oluliselt maha.

• turse. See moodustub põletikukoldes, koesse erituvad trans- ja eksudaat, mille tõttu kahjustuskoht suureneb ja kaotab oma kuju;
• on sirutajakõõluse ümbris. Uurimisel on patsiendil pehme, valutu, hajus turse, mis paikneb nahaaluselt käe põhjas ja piirdub sirutajakõõluse võrkkesta proksimaalse piirkonnaga.
• Märkimisväärne füüsiline
• Fotol stüloidiidist kahjustatud liiges.
• Esmane ülevaatus. Palpatsiooni abil määrab arst kahjustuse piirkonna.

Sümptomid

Ohus on:

erütromütsiin;

1. Valu lokaliseerub küünarnukis väljastpoolt, kiirgab õla või küünarvarre.
2. Kõõlusepõletiku diagnoosimine
3. See on iseloomulik ka sportlastele, kuid võib esineda ka inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud õlaliigese koormusega. Sümptomid on samad – erineva intensiivsusega valu, kahjustatud piirkonna turse ja punetus.
4. Küünarvarre kõõluste põletikuliste protsesside korral on kõige levinum sümptom harjumuspäraste toimingute sooritamise raskused, eriti on probleeme esemete käes hoidmisega.

Lokaliseerimine

funktsiooni rikkumised. Liikuvuse piiramine (kontraktuur) tekib liigese vedelikuga täitumise, kõõluse kõvendamise ja kokkutõmbumise tõttu põletiku tagajärjel. Jäse ei saa täielikult painutada-lahti painutada ega teha muid harjumuspäraseid liigutusi kuni täieliku liikumatuseni (anküloos);

Diagnostika

Mediaalne epikondüliit – areneb golfil, tennisel, squashil, korvpalluritel. Valu tekib küünarnuki siseküljel.

1. Ravi meetodid
2. Achilleuse tendinoos
3. Puusaliigese tendiniit on koondnimetus perifemoraalse liigese kõõluste põletikulisele protsessile, mille erinev lokaliseerimine võib koos teiste haiguse üldtunnustega anda ebavõrdseid valusümptomeid. Kahjustuse tüübid ja tunnused:
4. kriuksuv heli (kretüpiseerimine). Tekib liikumise ajal on kuulda nii patsiendi enda kui ka küljelt;
5. hantli deformatsioon
6. Ettevalmistamata inimesel võib see põhjustada lihashaigusi. Üks selle vormidest on müosiit krepiit, mis mõjutab pikka röövija pöidla ja lühikest sirutajakõõlust. Selle kahjustuse teine ​​tüüpiline asukoht on randme lihased ja sõrmede sirutajad.

Traditsiooniline ravi

Palpatsiooni või liikumise ajal kõõluste piirkonnas ilmneb valu;

Alternatiivne ravi

, või jala kõõlusepõletik on tüüpiline poksijatele, tõstjatele, sportlastele, kes tegelevad teatud tüüpi maadlusega. Valu tekib jalalaba piirkonnas esmalt pingutusel ja arenenumatel juhtudel lihtsalt kõndimisel.

lokaalne punetus ja palavik. Seda täheldatakse jäseme uurimisel ja palpatsioonil.

Rahvapärased abinõud

tursega sirutajakõõluse võrkkesta mõlemal küljel. Neid muutusi võib täheldada ka painutuskõõlustes, kuid seal on neid raske tuvastada peopesa paksu rasvapolstri ja paksu naha tõttu. Sagedamini haigestuvad metakarpofalangeaalliigeste distaalsed painutaja kõõlused, mille puhul on haigus kergesti diagnoositav.

• turse kahjustatud liigese piirkonnas;
• Radiograafia. Pildil on patoloogiat märgata alles kaltsifikatsioonide tekke ajal - ja siis alles hilisemates staadiumides.
• reie;
• Ampitsilliin.
• Patsiendid kurdavad valu randme piirkonnas. Sõrmede rusikasse pigistamisel kahaneb patsient aeglasemalt. Kui proovite viia väikest sõrme ja nimetissõrme pöidla juurde, tekib tugev valu. 1 sõrme tendiniidil on sarnane kliinik, kuid valu ilmneb siis, kui mitte ainult väike sõrm ja nimetissõrm ühendatakse, vaid ka pöial. Haiguse eristamiseks on mitu võimalust. Näiteks 1 sõrme painutamisel saab arst valulikku punkti ise katsuda. Selle kohal võib tuvastada turset ja lokaalset temperatuuri tõusu.
• Kõõlus on tihe, mitteelastne nöör, mis ühendab kahte luud või lihast ja luu. Kõõlus koosneb kollageenikiudude kimpudest. Kõõluste ülesanne:

Ärahoidmine

Biitsepsi kõõlusepõletik ja röövimislihaste kõõluste kõõlusepõletik väljendub tugevas valusündroomis reie välisosas;

www.vashaspina.ru

Randmeliigese stüloidi ravi Moskva ortopeediakliinikus. Randme kõõlusepõletiku ravi

Tendiniidil ei ole tegelikult mingeid erilisi spetsiifilisi sümptomeid, mis eristaksid seda paljudest teistest liigese või seda ümbritsevate kudede patoloogiatest.

Ravi

Stüloidiit, mis see on?

palpatsioon

Kohalik temperatuuri tõus, millega kaasneb punetus põletiku kohas;

Stüloidiidi sümptomid

Magnetresonants ja kompuutertomograafia. Tuvastab degeneratiivsed muutused ja kõõluste rebendid.

• küünarnukk;
• Antibiootikumid põhjustavad palju tüsistusi:
• Sellel haigusel on sarnased sümptomid põlve kõõlusepõletikuga. Valu ja põletikunähud paiknevad põlve kohal, seega on täpse diagnoosi tegemiseks vaja täiendavaid uuringuid
• toetada liigest
• küünarliigese kõõlusepõletik
• iliopsoas kõõlusepõletik avaldub ebameeldivate aistingutega kogu reie ulatuses, mida võib anda alakõhule. Diagnoosimine on mõnevõrra keeruline, kuna sümptomid on sarnased teiste selle inimkeha piirkonna haigustega.

Randmeliigese stüloidiidi põhjused

Riistvarauuringutega on võimalik jälgida vaid mõningaid iseloomulikke kõõluse põletiku tunnuseid. Seetõttu on diferentsiaaldiagnostika väga oluline. Haiguse määramise meetodid:

haigused

• Märgitakse krepitust, mida on kuulda ka stetoskoobiga. Lihas on turse ja valulik, valu suureneb pingega. Ägeda faasi ravi hõlmab käte lahastamist ja triamtsinolooni süstimist, mis on tavaliselt heade tulemustega.
• Haige käe liigutamisel kostab krõbin;

Ultraheli diagnostika. Näitab kõõluste kokkutõmbeid ja muutusi selle struktuuris

Randmeliigese stüloidiidi ravi

õlg;

düsbakterioos;

Kui puusaliiges on kahjustatud, kaebab inimene valu ja lõhenemist reie ülaosas. Patsiendi kõnnak muutub, ta hakkab lonkama. Haiguse sümptomid kasvavad aeglaselt.

Andke liikumist täpselt edasi, säilitades samal ajal selle trajektoori.

mõjutab kõige sagedamini tennisemängijaid. Esimene sort mõjutab kõõlust, mis ühendab biitsepsi lihaseid õlaliigesega. Teist nimetatakse ka "tennise küünarnukiks" ja see mõjutab kõõluseid, mis ühendavad õlavarrelihast ning randme painutajaid ja sirutajaid luuga. Riskirühma kuuluvad ka golfimängijad, lauatennisistid, sulgpallurid jne.

Põlve tendiniiti provotseerib kõige sagedamini hüppamine, liigese tõsine ülekoormus või selle lihaste ebaühtlane areng. Põlve kõõluste põletikuga kaasnevad valud tekivad kõndimisel, eriti trepist laskumisel või ronimisel.

läbivaatus arsti poolt. Selle lihtsa meetodi tulemusena on võimalik tuvastada turse ja asümmeetria esinemist kõõluse piirkonnas, tunnetada kahjustuse piire, määrata valu olemust ja põhjust (aktiivsed või passiivsed liigutused) ja piiranguid. liikuvus liigeses;

hõlmab kahjustatud jäseme puhkamist; steroidravimite süstid põhjustavad tavaliselt kiiret taandarengut. Edaspidi on soovitatav kehalist aktiivsust vähendada. Kui haigus areneb edasi või muutub krooniliseks, siis sünoviaalkest pakseneb ja muutub käe taga- või peopesapinnal palpeeritavaks. Mõjutatud kõõluse piiratud liikumise korral võite märgata valulikkuse vähenemist.

Ligamentiit

clinic-ortopedov.ru

Müosiit, ligamentiit, käe tendiniit. Diagnoos ja ravi

Müosiit, ligamentiit, käe tendiniit. Diagnoos ja ravi Haaramisliigutustega kaasneb valu; Loetleme traditsioonilise ravi meetodid, neid üksikasjalikult käsitlemata. Pöial (põhi). seenhaigused; Haiguse käigus eristatakse mitut etappi: Tendiniit võib tekkida kõigil, kuid sportlased ja füüsilised töötajad kannatavad selle all sagedamini. Kõõluse suurte koormuste tõttu tekivad sellele mikrotraumad, mis põhjustavad haiguse arengut. Käe müosiit Temporaalne kõõlusepõletik Selle haiguse tunnused sarnanevad nikastuse või kõõluse tunnustega, mistõttu on tõelise probleemi tuvastamiseks vaja diferentsiaaldiagnostikat. Sääreluu aseptiline nekroos võib muutuda põlvekedra kõõlusepõletiku tüsistusteks Laboratoorsed uuringud. Need on soovituslikud ainult bakteriaalse infektsiooni või reumatoidse protsessi esinemise korral; Kui - käe sidemete põletikuline haigus, mis hõlmab tavaliselt randme- ja interfalangeaalliigeste sidemeid sõrme radiaalsel või ulnaarpoolsel küljel. See seisund tekib tavaliselt pärast vigastust või liigese korduvat stressi. Läbivaatuse käigus täheldatakse sageli valu selget lokaliseerumist minimaalse valuga palpatsioonil.Tekib liikuvuspiirang liigeses. Käe ligamentiit konservatiivne ravi. See tähendab kahjustatud piirkonna jahutamist ja täielikku puhkust. Määratud haiguse varases staadiumis. Eesmärk on vähendada põletikku Rasket füüsilist tööd tegevatel patsientidel on tendiniit suurem kui kõigil teistel. Allergilised reaktsioonid.1. etappi iseloomustab valu ilmnemine ainult tugeva füüsilise koormuse korral. Puhkeolekus ei muretse inimene millegi pärast.Haiguse arengu peamised põhjused on järgmised: - See on kõõluste kahjustus, mis kinnitavad mälumislihased lõualuu luude külge. Seda tüüpi pole raske segi ajada hamba- või peavaluga. Samuti võib valu kiirguda kaela.Kõõlusepõletiku õigeaegsel ravil paraneb patsiendi seisund 3 päeva jooksul Käe tendiniit radiograafia. See on alati ette nähtud ülaltoodud sümptomite ilmnemisel, nii luumurru välistamiseks kui ka ilmsete tunnuste kindlaksmääramiseks: soolade ladestumine lubjakõõlusepõletikuga, kannalihaste esinemine koos Achilleuse kõõluse põletikuga, samuti aseptiline nekroos koos põlvekedra tendiniidiga. sideme; Villous-nodulaarne sünoviit Haige pinge Üks peamisi põletiku teket põhjustavaid probleeme on käe süstemaatiline ülepinge, mis viib liigese kõõluste mikrotraumatiseerumiseni. Rakendatakse hilisemates etappides. Muud põhjused: Seetõttu on nende võtmine ilma arsti retseptita keelatud. Samuti peate meeles pidama, et teid tuleks ravida vastavalt skeemile, ilma vastuvõtuaega rikkumata. Kuna ebaregulaarne tarbimine ei aita ravida põhihaigust, iseloomustab 2. etappi valu ilmnemine pärast treeningut või muud füüsilist tegevust. Valu on valutava iseloomuga, möödub ootamatult. Monotoonne füüsiline töö, st kui koormus langeb pidevalt samale tsoonile; Pähklite elementaarne lõhenemine hammastega võib esile kutsuda ajalise kõõlusepõletiku. , ja täielikku taastumist täheldatakse 1-1,5 kuu pärast. Kõige sagedasemad haiguse tüsistused on kõõluste rebend ja kroonilise fibroosi (sõlmede) moodustumine. Üldine prognoos on siiski soodne. Ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega, väga harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine Arvuti- või magnetresonantstomograafia. See on ette nähtud diferentsiaaldiagnostikaks, kahtluse korral välistada kõõluste rebendid, samuti mõned degeneratiivsed muutused, sünoviaalses tupes puudub efusioon ja patsiendid ei reageeri steroidide süstidele. Paksenenud sünoviaalmembraan takistab liikumist sõrmede liigestes, mis antud juhul võimaldab soovitada sünovektoomiat. Sidemed Haiguse areng võib põhjustada: Sidumine ja sideme kandmine. Lihas-skeleti haigused (podagra, reaktiivne või reumatoidartriit); Kaugelearenenud juhtudel süstitakse patsientidele kortikosteroidhormoone (prednisoloon). Neid süste tehakse nii intramuskulaarselt kui ka liigesesse ja ümbritsevatesse kudedesse.3. etapp - valu rahuolekus, mis ainult intensiivistub füüsilisel pingutusel. See ei kao iseenesest, on vaja võtta valuvaigisteid. Vigastus;Hoolimata tendiniidi tüüpide mitmekesisusest on selle haiguse sümptomid peaaegu alati samad. Nagu eespool mainitud, on peamine sümptom erineva raskusastmega valu. Põletikukoha nahk on hüpereemiline, turse ja kõrgenenud temperatuur. Iseloomulikuks sümptomiks on ka krepitus – liikumisel tekkiv lõhenemine.Tendiniit (tendinoos) on kõõluste põletikuline haigus, mille nimi tuleb ladinakeelsest sõnast tendo – tendon ja itis – põletik. Nagu iga teise põletikulise protsessiga, kaasneb tendiniidiga naha hüperemia (punetus) põletikulise piirkonna kohal, valu ja sellest tulenevalt kahjustatud jäseme liikuvus. ultraheli. Võib olla informatiivne kõõluste struktuuri muutuste tuvastamisel.Kõõluste põletik on üsna sage liigesevalu ja -jäikuse põhjus. Tendiniit: mis see on, miks ja kus see tekib? See haigus on olemuselt põletikuline, kuid tavaliselt ei ilmne see ootamatult. Kõige sagedamini eelnevad kõõlusepõletikule patoloogilised protsessid liigeses ning enamasti toimib katalüsaatorina trauma, infektsioon või stressirohke olukord. Harva täheldatakse turset ja punetust. Röntgenpildil muutusi ei tuvastata.

meduniver.com

Tendiniit: mis see on ja millised kõõlused on sellele haigusele vastuvõtlikud

artriit, samuti reaktiivne artriit;

Ravi. Kortikosteroidide ja trombotsüütiderikka plasma süstid (paiksed). Põlvepõletiku korral on soovitatavad liigesekapsli punktsioonid, vedeliku eemaldamine ja antibiootikumide manustamine.

mikrotrauma (venitamine); Kõõlusepõletikuga patsientidel on näidustatud laser- ja magnetteraapia, ultraviolettkiirguse, ultraheli kasutamine.

Põhjused

4. etapp – inimesel rebeneb sideme. See etapp on võimalik, kui isik ei ole saanud nõuetekohast ravi.

bakteriaalsed infektsioonid (gonorröa);

• Tugeva valu tõttu on kahjustatud liigese või jäseme liikuvus piiratud. Ägeda kõõlusepõletiku korral, samuti haiguse esimestel etappidel, tekib valu ainult siis, kui koormus liigesele või jäsemele suureneb järk-järgult. Kroonilise kõõlusepõletiku korral võib valu tekkida spontaanselt, vallandada ilmastikumuutustest ning ägeneda ka õhtuti, põhjustades unehäireid.
• Kõõluste kõõlusepõletik on mõiste, mis ühendab erinevaid haigusseisundeid. See algab reeglina kõõluste ümbrise põletikust (tendovaginiit) või kõõlusekoti kahjustusest (tendobursiit). Põletikulises protsessis võib kaasata ka lähedalasuvat lihaskoe, seda protsessi nimetatakse müotendiniitiks. Põletikulise protsessi lokaliseerimine ja selle põhjustanud põhjus võimaldavad eristada mitut tüüpi kõõlusepõletikku.
• Kuna kõõlusepõletikku on mõnikord raske diagnoosida, kasutatakse ortopeedias spetsiaalselt loodud teste, mis võivad olla informatiivsed ainult kõõluste põletiku konkreetses kohas. Näiteks õla kõõlusepõletiku diferentsiaaltuvastusega kinnitatakse haigus, kui pärast lühitoimelise anesteetikumi sisestamist fookusesse valu lakkab.
• TÄHTIS TEADA! Uus vahend, mis taastab liigesed 99% katsealustest. Valu kaob 100%! Loe lähemalt siit -->
• Ravi
• podagra;
• Kirurgiline sekkumine. Seda toodetakse kõige arenenumatel juhtudel, kui haigus muutub krooniliseks. Degeneratiivne kude lõigatakse välja, sama juhtub kõõluste aponeuroosiga.
• kõrge füüsiline aktiivsus;

Sümptomid

Haiguse kroonilise kulgemise korral on ette nähtud parafiini ja muda aplikatsioonid, elektroforees lidaasiga ja massaaž.

Selle haiguse vormi valu, nagu põlveliigese kõõlusepõletik, tekib põlve ja sääre ülemise kolmandiku vahel. Algusest peale segab treeningut, siis toolilt tõusmist ja siis isegi kõndimist. Põlve uurides leiab arst turse, naha punetuse. Tundes tunnete põletikukoha kohal kuuma nahka.

reumaatiliste haiguste (artriit, podagra ja teised) esinemine;

• Haiguse algstaadiumis, kui valu esineb harva ja selle intensiivsus ei ole nii suur, ei mõtle inimesed sageli spetsialisti abi otsimisele. Kuid aja jooksul, kui protsessi alustada, muutuvad valud tõesti väljakannatamatuks ja siis, taht-tahtmata, küsib inimene: kuidas ravida kõõlusepõletikku?
• Haiguse põhjused võivad olla:
• Põletikuline protsess võib mõjutada mis tahes kõõlust
• Inimkehal on oma kulumispiir
• - lokaalsed kortikosteroidide süstid. Sageli esineb retsidiive. Seda silmas pidades tuleb kahjustatud liiges alati immobiliseerida, et vältida selle pinget

Diagnostika

Fotol on vigastusest tekkinud randme kõõlusepõletik.

Lokaliseerimine ei oma sel juhul põhimõttelist tähtsust. See võib olla randme või jala kahjustus, peamine on põhimõte. Räägime lööklaineteraapiast, farmakopunktuurist, nõelravist ja muudest meetoditest, millest paljud jõudsid meieni idamaisest meditsiinipraktikast.​

• asendihäired;
• Sellise haiguse, nagu tendiniit, harjutusravi on lubatud läbi viia alles pärast ägeda perioodi lõppu. Tunnid peaksid sisaldama venitus- ja tugevdamisharjutusi
• Haiguse alguses ilmneb valu ainult treeningu ajal, seejärel ilmneb valu kõndimisel, haiguse edasise arenguga häirib valu isegi puhkeolekus.
• allergia ravimitele;
• Kõõlusepõletiku raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

sagedane monotoonne füüsiline aktiivsus teatud liigestel;

Kõõlusepõletiku levinumad kohad

. Kuid inimkehas on kohti, mille asukoht ja funktsionaalne ülekoormus põhjustavad kõige sagedamini tendiniidi teket. Liiga suure koormuse korral tekivad mikrotraumad, mis puhkeajal kipuvad taastuma. Kui liigese ülekoormus muutub kriitiliseks, ei jõua taastumismehhanismid täielikult tööle ja lihased ei jõua ülepingega kohaneda. Selle tulemusena algavad kahjustuse kohas degeneratiivsed protsessid.

Neid on kolme tüüpi

Lateraalne ja mediaalne epikondüliit

Eduka ravi võti on täpne diagnoos. Nendel eesmärkidel tegutseb Ortopeedovi meditsiinikeskuses Moskva linna üks parimaid diagnostikaosakondi, mis võimaldab taskukohase hinnaga teha kuni 5000 erinevat testi. See on enam kui piisav, et saada täielik ülevaade haiguse käigust ja õigesti hinnata patsiendi seisundit.

Need meetodid aitavad vabaneda põletikust, leevendada valu, stimuleerida kudede taastumist ja parandada vere mikrotsirkulatsiooni.

Kõõluste nõrgenemine või nende ebaõige moodustumine.

Achilleuse kõõluse ja sääreluu tagumise lihase põletik

Operatsioone tehakse kõõluste rebendiga, degeneratiivsete muutustega, stenoseeriva kõõlusepõletikuga – kui esineb veresoonte ahenemine. Kui liigeses on mäda, tehakse kiireloomuline avamine ja see pumbatakse kõõlusetupest välja.

Kui tunnete valu liigese piirkonnas, peate otsima abi terapeudilt. Kuidas diagnoosib arst kõõlusepõletikku ehk siis selle ebameeldiva haiguse?

Keha struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused (alajäsemete erinev pikkus võib põhjustada põlve kõõlusepõletikku);

Immobiliseerimine – see tähendab liigese või jäseme liikumatuse tagamine. Selleks on ette nähtud spetsiaalsed sidemed, lahased, elastsed sidemed, kantakse immobiliseerivad sidemed. Tavaliselt hõlbustab kahjustatud jäseme ülejäänud osa loomine juba oluliselt patsiendi seisundit.

ümbritsevate kudede nakkushaigused;

Õla liigeste tendiniit

Lisaks toob patoloogilise fookuse lokaliseerimine kaasa oma tunnused haiguse sümptomitele ja kulgemisele. Seetõttu erinevad teatud määral ka ravimeetmed, mis on seda tüüpi patoloogia puhul kõige kasulikumad.

Kõige ilmsem ja sagedasem kõõluste põletiku tekkimise põhjus on liigne ja pikaajaline liigese stress, mille tagajärjel kannatavad kõige enam lihaste kinnituskohad luu külge.

mitteinfektsioosne kõõlusepõletik

Kliinikus "Ortopeedid" kiiritusstüloidiidi raviks kasutavad alati individuaalset integreeritud lähenemisviisi.

Randme tendiniit

Kui soovite oma immuunseisundit parandada ja ainevahetust parandada, soovitavad arstid kasutada akupressuuri, mis mõjutab keha kaugemaid bioaktiivseid punkte. Kasulikud on ka fütopreparaadid (on ette nähtud individuaalne kuur), millel on tursevastane, põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime.

Sekundaarsed sümptomid võivad olenevalt haiguse asukohast erineda. Temporaalse kõõlusepõletiku või hüppeliigese kahjustuse ilmingutel on oma omadused. Lokaliseerimisvormide kohta saate lugeda allpool

Taastusravi pärast operatsiooni kestab umbes 3 kuud, täiskoormusi saab patsient sooritada alles 4 kuu pärast, pärast konsulteerimist raviarstiga. Taastusravi ajal on vaja teha erinevaid füüsilisi harjutusi.

Puusaliigese kõõluste tendiniit

Arst uurib haigestunud piirkonda, määrab turse olemasolu. Haiguse diagnoosimisel on oluline oskus eristada kõõlusepõletikku teistest haigustest. Näiteks artriit. Artriidi korral on valu pidev, valutab kogu liiges ja kõõlusepõletiku puhul tekib valu ainult füüsilise koormuse ajal ja valutab üks konkreetne koht.

• kõõluste ebaõige areng;
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamine. Need on ravimid, mis vähendavad põletikumediaatorite tootmist ja selle tulemusena leevendavad põletiku sümptomeid, sealhulgas valu. Neid võib võtta suu kaudu, süstida tugeva valu kiireks leevendamiseks või välispidiselt salvide, geelide ja kreemide kujul. Tuleb märkida, et selliste ravimite pidev kasutamine ei tohiks ületada kahte nädalat, seega on see teraapia sümptomaatiline ja leevendab esmalt patsiendi seisundit. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine ähvardab mao limaskesta tõsiste kahjustustega kuni haavandi tekkeni.
• kaltsiumi metabolismi häired;

Põlveliigese tendoniit

Professionaalsetel sportlastel esineb sageli randmeid pikendavate lihaste külgsuunalist kõõlusepõletikku (pikad ja lühikesed radiaalsed sirutajad, samuti brachioradialis lihased). Haigus algab käte nõrkusega ja raskustega lihtsate harjumuspäraste toimingute tegemisel.

See kinnitab tõsiasja, et seda patoloogiat täheldatakse kõige sagedamini sportlastel, aednikel ja ehitajatel. Kõõlusepõletiku arengu eeltingimused võivad olla järgmised tegurid:

​: lihtne kõõlusepõletik, tendovaginiit ja villoos-nodulaarne tendiniit. Kõik selle haiguse vormid kipuvad mõjutama randme painutajaid ja sirutajaid. Lihtsaga Pärast uuringut on patsiendil soovitatav tagada ülejäänud kahjustatud liiges. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks käsi osaliselt või täielikult immobiliseerida kipsi, lahase või sidemega.​

mirsustava.ru

Tendiniit: ravi, sümptomid ja tüübid

Haiguse ravi rahvapäraste ravimitega võib pidada täiendavaks konservatiivseks tehnikaks, mis mõnikord toob väga häid tulemusi. Teraapia efektiivsus suureneb erinevate retseptide paralleelsel kasutamisel, mis mõjutavad patoloogia fookust.

Kõõlusepõletiku tüübid

Samuti on tavalised sümptomid, mida peaksite teadma:

Kõõlusepõletiku alternatiivne ravi on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Pidage meeles, et ilma traditsioonilise ravita on haigust võimatu ravida. Rahvapärased abinõud aitavad vähendada valu, rikastada keha erinevate vitamiinide ja mineraalidega, mis on haiguse ajal nii vajalikud.

• Arst võib määrata ka üldise vereanalüüsi, kuid muutused selles ilmnevad vaid juhul, kui haiguse põhjustajaks on nakkustekitaja.
• skolioosi esinemine;
• Nakkusliku tendiniidi korral on lisaks MSPVA-dele ette nähtud ka antibakteriaalsed ained, sealhulgas antibiootikumid. Nende määramist võib läbi viia ainult arst. Sellises olukorras on enesega ravimine vastuvõetamatu.
• Vanusega seotud muutused lihaste, liigeste ja kõõluste kudedes.

​Liigutusega testimisel saab kindlaks teha selge tundlikkuse fookuse küünarnuki välisküljel. Ebameeldivad aistingud võivad loobuda - õlani või allapoole - küünarvarre välisküljele.

• Ühekordsed või sagedased liigesevigastused;
• Tendiniit

Töös kasutatakse laialdaselt meditsiinilist ravi. Käe ägenenud valu leevendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistid.

• Loetleme kõige tõhusamad vahendid:
• Valu. See ilmneb kahjustatud kõõluse piirkonnas palpatsiooni ja aktiivsete liigutuste ajal. Passiivsed liigutused ei tekita ebamugavust.
• Võtke ingverijuur ja sarsaparillajuur ning purustage need. 1 tl segu tuleb valada 200 ml keeva veega. Võtke hommikul ja õhtul. Tööriist aitab kõõluste ja liigeste haiguste korral.

Röntgenuuring on kasulik ainult siis, kui liigeses on kaltsiumisoolade ladestumine. häiritud ainevahetus;

Füsioteraapia protseduurid - tavaliselt annavad imelise efekti. Selline ravi on näidustatud pärast haiguse ägedate sümptomite eemaldamist. Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad UHF-i, mikrolaineravi, ultraheliravi jne.

Sõltuvalt haiguse põhjustanud põhjusest, nimelt nakkusliku komponendi olemasolust või puudumisest, saab eristada kahte peamist tüüpi:

Küünarvarre paindumisega seotud kõõluste mesiaalne kõõlusepõletik esineb kõige sagedamini spordialadel, kus need lihased on koormatud: golf, pesapall, võimlemine. Erinevalt lateraalsest kõõlusepõletikust on valu koondunud küünarnuki siseküljele. Süstimisega ravimisel on ulnaarnärvi tiheda lokaliseerimise tõttu vajalik eriline ettevaatus.

Aktiivne ja passiivne kõõluste pinge süvendab valu. Valulikkus on tavaliselt selgelt lokaliseeritud kahjustatud kõõluse kohal. See haigus võib tekkida iseseisvalt, kuid enamikul juhtudel areneb see pärast korduvat stressi kahjustatud kõõlusele. Harva esineb turset ja punetust lihtsa kõõlusepõletikuga Heaolukursusel soovitatakse sageli lööklaine meetodit. See protseduur taastab hästi vereringet, leevendab põletikku, eemaldab valusündroomid ja aitab taastada kaotatud liikuvust

Jäämassaaž. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad relvastada end mitme plasttopsiga, täita need veega ja asetada sügavkülma. Massaaži tehakse 15-20 minutit moodustunud jää ülemise osaga. Naha punetus. Lisaks tundub kahjustatud piirkond katsudes soojem kui teised kehaosad Soolasidemed leevendavad hästi liigeste ja sidemete haiguste, sealhulgas sellise vaevuse nagu kõõlusepõletikku, valu. Klaasi vees on vaja segada 1 spl soola. Niisutage sidet ja kandke haigele kohale.

Magnetresonantstomograafia läbiviimisel saab tuvastada kõõluste rebendi, aga ka degeneratiivsete muutuste piirkondi: see viitab suure tõenäosusega sellele, et selline tendiniit vajab kirurgilist sekkumist.Sage füüsiline aktiivsus.

Terapeutiline võimlemine. Kõõlusepõletiku haigus ei välista sporti, kuid nende intensiivsust ja fookust tuleb muuta. Soovitatavad on venitusharjutused, joogatunnid annavad suurepärase efekti.

Tendiniit: peamised sümptomid

Nakkuslik tendinoos;

Jalakõõlusepõletik on levinud nimetus suure varba kõõluste, jalavõlvi, sääreluu tagumise lihase ja ka Achilleuse kõõluste põletikuliste kahjustuste kohta.

Tendiniit: ravi

Olemasolevad reumaatilised või degeneratiivsed liigesehaigused;

Kui lüüa

• Mõnel juhul võib soovitada massaaži. See protseduur ei ole alati näidustatud kasutamiseks ja see määratakse alles pärast täielikku uurimist. Vastasel juhul on võimalik seisundit süvendada.
• Sarsaparilla ja ingveri juured. Pange tähele, et ingver peab olema värske. Ravim tuleb hästi toime liigeste ja kõõluste haigustega. Juured eelnevalt purustatakse, seejärel valatakse teelusikatäis segu keeva veega (1 tass). Saadud segu võetakse 1-2 korda päevas.
• Prõks. Auskulteeritud fonendoskoobi kaudu (kauguselt) või liikumise ajal.
• Võtke peotäis kuivi linnukirsi marju ja valage klaasi keeva veega. Nõuda veevannis 15 minutit. Võtke 3 korda päevas. Võite kasutada ka värskeid marju, kuid võtke 3 korda rohkem. Linnukirsimahl sisaldab tanniine ja on põletikuvastase toimega.
• Esialgsetel etappidel vajab valulik kõõlus täielikku puhkust ja füüsilise tegevuse välistamist. Mõjutatud alale võib määrida külma. Samuti on tendiniidi korral võimalik kasutada abivahendeid: side, kepp, kargud, sidemed, lahased, ortopeedilised jalanõud jne.
• Kõige sagedamini mõjutab tendiniit lihaseid:

Mõnikord ei aita konservatiivsed meetodid (füsioteraapia, ravimteraapia) haigust ravida. Sel juhul vähendatakse ravi kirurgiliste meetoditega. Operatsioon seisneb kahjustatud kõõluse väljalõikamises.

sustavy-svyazki.ru

Tendovaginiiti peetakse üsna ohtlikuks haiguseks, mis võib põhjustada kõõluste nekroosi ja põletikulise protsessi levikut kogu kehas.

Igasugused vigastused põhjustavad selle patoloogia ilmnemist.

Mõnikord areneb haigus kõõluse suurenenud stressi tõttu. Igal juhul, kui ilmnevad kõõluste põletiku sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes valib tõhusa ravi.

Kes on ohus?

Seda mõistet mõistetakse tavaliselt kui põletikulist protsessi, mis esineb lihaskõõluse sünoviaalkestas. Seda nähtust täheldatakse üsna sageli.

Eelkõige mõjutab see inimesi, kes oma tegevuse iseloomu tõttu on sunnitud kordama mitu korda sama tüüpi liigutusi – kuduma, klaviatuuril tippimise, muusikariistade mängimise.

Lisaks võivad traumaatilised vigastused põhjustada haiguse ilmnemist.

Statistika järgi on jäsemete paindekõõluste kahjustus umbes 32%, samas kui sirutajalihased on kahjustatud vaid 12% juhtudest.

Põletiku põhjused

Mittespetsiifilise tendovaginiidi arengu peamine tegur on sünoviaalmembraani väike kahjustus.

Need võivad ilmneda lihaskoe venitamise, pikaajalise pingutuse, pideva madala temperatuuriga kokkupuute ja ületöötamise tagajärjel.

Haiguse nakkusliku vormi põhjus on nakatumine patogeensete mikroorganismidega. Seega võib mittespetsiifiline infektsioon olla osteomüeliidi, panaritiumi, abstsesside, nahalõhede tagajärg.

Spetsiifilise protsessi arenedes tungivad süüfilise või tuberkuloosi tekitajad vereringega sünoviaaltuppe.

Mõnikord areneb haigus reaktiivse põletikulise protsessi tagajärjel artriidi või reuma korral, mis on nakkusliku päritoluga.

Klassifikatsioon põletiku asukoha järgi

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest eristatakse tendovaginiiti:

Patoloogia sümptomid

Tendovaginiit võib esineda ägedas või kroonilises vormis, kõiki neid haigusi iseloomustavad teatud sümptomid.

Haiguse ägeda vormi tunnused

Ägeda vormi korral on kahjustatud piirkonnas tugev turse ja valulik turse. Liikumised on häiritud ja sellega kaasneb krõks. Äge protsess lokaliseerub tavaliselt jalgade ja käte kõõluste ümbristes. Mõnikord mõjutab see käe sõrmi.

Nakkusliku päritoluga ägeda tendovaginiidi korral on turse lokaliseeritud sääre ja küünarvarre piirkonnas. Mädase protsessiga tõuseb kehatemperatuur, tekivad külmavärinad.

Sünoviaalõõnes on põletikuline vedelik. Samuti võivad veresooned kokku suruda, mis viib kõõluse nekroosini.

Haiguse krooniline kulg

Kõõluse krooniline kõõlusepõletik on tavaliselt seotud inimese elukutsega ja mõjutab eelkõige käsi. Selle haigusega tekib valu aktiivsete liigutuste tegemisel, liigeste liikuvus on häiritud, tekib krõmps.

Krooniline protsess lokaliseerub tavaliselt sõrmede painutajate ja sirutajate piirkonnas.

Kuidas haigust peatada?

Ravi taktika valimine toimub sõltuvalt patoloogilise protsessi käigu iseloomust. Äge tendovaginiit nõuab üldiste ja kohalike ravimite kasutamist. Kui inimesel on tugev valu, tehakse novokaiini süstid.

Vajadusel võib arst haigele jäsemele panna kipsi.

Haiguse nakkusliku vormi korral tuleb patoloogiline protsess esmalt peatada. Selleks kasutage antibakteriaalseid ravimeid ja vahendeid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Nakkusliku patoloogia ägeda vormi korral on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Kroonilise protsessi arenguga kasutatakse soojendavaid kompresse ja füsioteraapia harjutusi. Füsioteraapia pole vähem kasulik. Arst võib määrata UHF-i, ultraheli, mikrolaineahi.

Suurem tüsistuste oht

Tendovaginiidil võivad olla kehale erinevad tagajärjed.

Õige ja õigeaegse ravi korral võib patoloogia tagajärjeks olla kahjustatud piirkonna motoorse aktiivsuse ajutine kaotus.

Tähelepanuta jäetud kulgemise korral võivad tekkida püsivad eluaegsed kontraktuurid.

Mõnikord on vajadus jäseme amputatsiooni järele.

Seetõttu on väga oluline seda haigust õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Ennetavad meetmed

Haiguse arengu vältimiseks peate koormuse õigesti jaotama. Väga oluline on vältida ületöötamist, välistada traumaatilised vigastused ja kõõluste nikastused.

Naha- või luustruktuuride vigastuste ilmnemisel tuleb neid õigeaegselt ravida. Vähetähtis pole ka hügieenireeglite järgimine – väga oluline on hoida kõik kehaosad puhtad.

Lisaks peate regulaarselt treenima.

Kui ilmnevad esimesed tendovaginiidi sümptomid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Kui selle haiguse ravi ei alustata õigeaegselt, võib see põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi, sealhulgas veremürgitust.

Seetõttu on nii oluline õigeaegselt diagnoosida ja selgelt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Käe kõõluste põletik: põhjused, sümptomid ja ravi

Isoleeritud (ilma sünoviaalkanali kahjustusteta) kõõluste põletikku täheldatakse kõige sagedamini randmeliigese piirkonnas, mis liigendab kätt küünarvarrega. Selle piirkonna kõõluste põletikku nimetatakse stüloidiidiks.

Teiste kõõluste (ja mitte ainult käte) põletikku nimetatakse kõõlusepõletikuks. Tulenevalt asjaolust, et inimene kasutab aktiivselt käsi, liigub raskusi või väikeseid täpseid liigutusi, on tema kõõlused allutatud märkimisväärsele koormusele ja sageli ka vigastustele, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule.

Käe anatoomia

Käsi koosneb luuskeletist, sidemetest (liigesed ja sidemed) ja lihastest.

Skelett on käe jäik raam. Liigesed ühendavad luid ja aitavad kaasa nende liigeste liikuvusele. Käe liigutuste eest vastutavad luude ja liigesekõhrega ühendatud lihased. Sidemed tugevdavad liigeseid, kontrollides liigutuste ulatust erinevates suundades ja toetavad lihaste kõõluseid, takistades nende eemaldumist luust isegi tugevate lihaskontraktsioonide ajal.

Kõõlused on lihase viimane osa, mille moodustab tugev, peaaegu venimatu sidekude, mis talub suuri koormusi. See lihase osa on kinnitatud luude ja kõhre külge. Kõõlused koosnevad kollageenikiudude kimpudest.

Käe kõõlused on õhukesed ja pikad, need tagavad sõrmede liikumisvabaduse, milles puudub lihaskude (lihased on ainult peopesal).

Käe kõõlused läbivad kiulisi kanaleid, mis on moodustatud ühelt poolt sidemetest, teiselt poolt - luust (kämblaluud, sõrmede falangid). Kiuliste kanalite sees on sünoviaalsed ümbrised (kanalid), mis koosnevad kahest kestast, millest üks katab kõõlust ja teine ​​külgneb luu-kiulise kanali sisepinnaga. Nende kihtide vahel on väike kogus vedelikku, mis toimib kõõluste liikumise ajal määrdeainena. Selline seade võimaldab kõõlustel kergesti libiseda kanali sees ilma vigastamata.

Vaatamata sellisele looduse poolt pakutavale kaitsele tuleb vigastusi siiski ette üsna sageli.

Käe kõõluste põletiku põhjused

Põletikukolded tekivad kõige sagedamini kõõluste mikroskoopiliste rebendite taustal. Kui lihas on tugevalt kokku tõmmatud, tekib kõõlusel suurenenud stress, mille tagajärjel võivad selle üksikud kiud rebeneda.

Selliste mikrotraumade peamised põhjused:

Kollageeni sünteesi vähenemise tõttu organismis hakkavad kõõlused elastsust kaotama 30 aasta pärast ja seetõttu täheldatakse haigust kõige sagedamini vanematel kui 35-40-aastastel inimestel.

Lisaks on haigusele vastuvõtlikud inimesed, kelle igapäevane tegevus on seotud raskuste tõstmise ja liigutamisega või monotoonse kätega tööga:

• sportlased, kes tegelevad tõstmise, tennise, võimlemise, pallimängudega;
• muusikud;
• isikud, kelle ametialane tegevus või hobid on seotud arvutiga töötamisega (kahjulikult mõjub nii suures mahus tippimine kui ka hiire ja muude sarnaste seadmete kasutamine);
• paigaldajad;
• lukksepad;
• laadurid;
• õmblejad;
• lüpsjad;
• ehitajad;
• krohvijad ja maalrid.

Stüloidiidi arengu põhjus võib olla ka:

• vigastused - luumurrud, randme nihestused;
• artriit;
• podagra;
• infektsioon (põletikule võib eelneda nahakahjustus 0 haav või marrastus).

Autoimmuunhaigused (reuma, süsteemne erütematoosluupus ja teised) võivad põhjustada mitte ainult randmeliigese põletikku, vaid ka kõõlusepõletikku sõrmede falange piirkonnas.

Sümptomid

Enamikul juhtudel areneb stüloidiit aeglaselt, aastate jooksul, samal ajal kui sümptomid suurenevad järk-järgult. Vägivaldset algust täheldatakse pärast randmeliigese vigastusi.

Stüloidiidi sümptomid:

Põletiku algstaadiumis on randmeliigese piirkonnas aktiivsete liigutuste ajal (eriti käe kõverdamisel ja esimese sõrme röövimisel) tunda ebamugavust ja valu. Valu võib süveneda öösel ja muutuva ilmaga.

Ilma ravita muutub stüloidiit krooniliseks, millega kaasnevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused koes:

• kõõluste paksenemine;
• kõõluste luustumine (luustumine);
• raadiuse ja küünarluu koe vohamine (osteofüütide moodustumine).

Selle tulemusena kitseneb osteofibroosne kanal, surudes kokku kesknärvi ja kõõluse kõrval kanalis paiknevad veresooned. Närvikahjustuse ja verevarustuse häiretega kaasnevad järgmised sümptomid:

• äge valu;
• temperatuuri langus, käe puute- ja valutundlikkus;
• tuimus, kipitustunne, roomavad "hanenahad" harja piirkonnas.

Stüloidiidiga võib kaasneda kiulise kanali sidekoe kasv, mis väljendub tihedate elastsete "muhkete" moodustumisel liigesepiirkonnas peopesal ja piki kõõluseid. Need sõlmed on tavaliselt valutud ja võivad iseenesest taanduda. Kui aga neisse hakkavad ladestuma kaltsiumisoolad, siis moodustised kivistuvad ja tekitavad tugevat valu. Lubjastunud sõlmed ei saa iseenesest lahustuda.

Selliseid kasvajaid tuleks eristada hügroomidest ehk sünoviaaltsüstidest. Need mittekasvajalised moodustised moodustuvad sünoviaalvedeliku väljavoolu tõttu kiudmembraani, sõltumata stüloidiidi olemasolust.

Haiguse viimastel etappidel täheldatakse lihaste atroofiat.

Ravi

Enamikul juhtudel ravitakse tendiniiti konservatiivselt. Kui kõõlusepõletik on tekkinud teist korda, mõne teise haiguse taustal, on esmalt vaja ravida esmast haigust.

Liigese immobiliseerimine

Põletiku edukaks raviks on vaja haigele liigesele puhkust pakkuda. Selleks kinnitatakse küünarnukist painutatud käsi torso külge.

Immobilisatsiooni tagamiseks saab kasutada randmeortoose.

Meditsiiniline teraapia

Narkootikumide ravi on suunatud valu leevendamisele ja põletiku peatamisele. Määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nii paikselt, salvide ja kreemide kujul kui ka sees (tabletid). Mõnikord on ette nähtud glükokortikosteroidid.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat määratakse alles pärast ägeda põletiku taandumist. Kõõlusepõletiku raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• lidaasi elektroforees;
• lidaasi fonoforees;
• magnetteraapia;
• fototeraapia (ultraviolettkiirgus);
• massaaž;
• füsioteraapia.

Elektroforees ja fonoforees aitavad kaasa vigastuste (ja mikrotraumade) kiirele paranemisele ilma jämeda armistumiseta ning takistavad kiulise koe kasvu ja selle lupjumist.

Magnetoteraapia ja ultraviolettkiirgus leevendavad valu, vähendavad põletikulist turset ja parandavad kudede toitumist.

Massaaži kasutatakse valu leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks, kudede toitumise parandamiseks. Hilisematel etappidel, kui areneb lihaste atroofia, on massaaž, vastupidi, vajalik lihaste toonuse tõstmiseks.

Terapeutiline võimlemine toimub taastusravi etapis ja on suunatud kõõluste tugevdamisele. Selleks on ette nähtud harjutused, mis vahelduvad lihaspinge lõdvestusega. Selliste harjutuste regulaarne sooritamine on kasulik ka stüloidiidi ennetamiseks.

Kirurgia

Kirurgia on näidatud:

• mädaste infektsioonidega;
• kõõluste rebenditega;
• suurte osteofüütide ja pehmete kudede lupjumise piirkondade moodustumisega, millega kaasneb ravimatu valu.

Mädaste infektsioonide korral avatakse kõõlusetupp ja evakueeritakse mäda, misjärel paigaldatakse ajutiselt drenaaž.

Pausidel puhastatakse kõõluse otsad, kombineeritakse ja õmmeldakse.

Selgete degeneratiivsete muutuste korral eemaldatakse luukoe kasvud, kaltsifikatsioonid ja kõõluse kahjustatud piirkonnad.

Pärast operatsiooni on vajalik kips või jäik ortoos.

Stüloidiidi (tendiniidi) esimeste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Kuna sümptomid on varajases staadiumis kerged, püüavad patsiendid neid ise ära uputada, kasutades oma äranägemisel erinevaid salve, losjoneid. See viib põletiku üleminekuni krooniliseks vormiks koos pehmete kudede ja luude suurte anatoomiliste muutustega.

Kas ravida osteoartroosi ilma ravimiteta? See on võimalik!

Hankige tasuta raamat "Artroosiga põlve- ja puusaliigese liikuvuse taastamise samm-sammult plaan" ja alusta taastumist ilma kalli ravi ja operatsioonideta!

Hangi raamat

Arstikeskuste võrgustik Doctor Plus hõlmab 11 meditsiinikeskust. Meie teenuste järele on suur nõudlus. Tuhanded inimesed pöörduvad meie poole iga päev kvaliteetse arstiabi ja nõu saamiseks.
Millised on Doctor Plusi asutuste võrgustiku peamised eelised
Esiteks võib neid seostada mitmekülgsusega. Meiega ühendust võttes saate meditsiiniteenuseid paljudes populaarseimates piirkondades. Te ei pea enam otsima spetsialiseeritud kliinikuid ja laboreid.
Diagnoosime enamikku haigusi. Töötavad kitsa profiiliga spetsialistid. Arstid on kõrgelt kvalifitseeritud ja paljude aastate kogemustega. Meditsiinikeskuste territooriumil on hambaravikabinetid täiskasvanutele ja lastele.
Kvaliteetseid meditsiiniteenuseid saate saada igal teile sobival ajal. Selleks tuleb aeg kokku leppida. Filiaalid asuvad kõigis Iževski suuremates rajoonides. Tugispetsialistid aitavad teil otsustada, millise filiaaliga peaksite ühendust võtma ja mis kell kohale jõudma.
Sa ei pea meiega järjekorras ootama. Meie kliinikud pakuvad mugavaid tingimusi nii täiskasvanutele kui ka lastele. Üks meie põhiprintsiipe on ju kliendikesksus.

Saidil on loetletud kõik Doctor Plusi meditsiinikeskuste filiaalid.

Spetsialistid Doctor Plus

Hinnad

Ortopeed-traumatoloog

Traumatoloog-ortopeedi vastuvõtt	900 hõõruda.
Kordus traumatoloog-ortopeedi vastuvõtt	700 hõõruda.
Traumatoloog-ortopeedi konsultatsioon enne manipuleerimist	300 hõõruda.
Lihase eemaldamine, lühendamine, ümberpaigutamine (ühe sirutaja ja ühe painutaja õmblus)	6000 hõõruda.
Dupuytreni kontraktuuri operatsioon	6000 hõõruda.
Närvi õmblemine (ulnar, mediaan, radial)	6000 hõõruda.
Kõõluste plastika (järguline kõõluseplastika)	6000 hõõruda.
Nahaplastika haava sulgemiseks (plastika vaskulaarsele jalalabale)	11500 hõõruda.
Luufragmentide ümberpaigutamine luumurdude korral (phalanx, kämblaluu) osteosünteesiga	6000 hõõruda.
Knotti tõve ravi (käivitussõrm)	4500 hõõruda.
Deckervaini tõve operatsioon (tenoligamentiiti stenoseerivatel ekstensoritel)	4500 hõõruda.
Käe ja sõrmede paindekõõluste kahjustuse operatsioon	6000 hõõruda.
Karpaalkanali sündroomi operatsioon konservatiivse ravi mõju puudumisel	6000 hõõruda.
Operatsioon lisaseadmete sõrmedel	4000 hõõruda.
Mis tahes lokalisatsiooniga healoomuliste kasvajate ekstsisioon (hügroomid, käe ja jala kõõluste ganglionid)	4000 hõõruda.
Ravimite (kondoprotektorite) kasutuselevõtt	700 hõõruda.
Kipsi paigaldamine (kuni sääre / küünarvarre ülemise kolmandikuni - 1 jäse)	3500 hõõruda.
Kipsi paigaldamine (kuni sääre / küünarvarre ülemise kolmandikuni - 2 jäset)	3500 hõõruda.
Kipsi paigaldamine (kuni reie/õla ülemise kolmandikuni - 1 jäse)	3500 hõõruda.
Kipsi paigaldamine (kuni reie/õla ülemise kolmandikuni - 2 jäset)	6500 hõõruda.
Kipsi eemaldamine (1 jäse)	500 hõõruda.
Kipsi eemaldamine (2 liiget)	600 hõõruda.

Laste ortopeed

Lasteortopeedi-traumatoloogi vastuvõtt	900
Lasteortopeedi-traumatoloogi vastuvõtt*	700
Ülemiste ja alajäsemete naha ja nahaaluse rasvkoe kasvajataolise moodustumise ekstsisioon	5000
Täiendava sõrme eemaldamine käe, jala piirkonnas	5000
Suletud achillotoomia	3000
Anesteesia lidokaiiniga	250
Küünarvarre luude ümberpaigutamine, osteosüntees metallkonstruktsioonidega (Kirchneri, Ilizarovi juhtmed), 1 jäse	10000
Metallkonstruktsioonide eemaldamine ülajäsemete piirkonnas, 1 haru	5000
Küünarvarre luude ümberpaigutamine, osteosüntees metallkonstruktsioonidega (Kirchneri, Ilizarovi juhtmed), 2 jäset	20000
Metallkonstruktsioonide eemaldamine ülajäsemete piirkonnas, 2 jäseme	10000
Krohvimine plastsidemetega
Lapsed vanuses 0 kuni 5 aastat

Meeste kõõluste ohtliku põletiku juhtumeid täheldatakse meditsiinistatistika kohaselt umbes kaks korda sagedamini kui naistel. Selle põhjuseks on tugevama soo käte suurenenud füüsiline koormus. Kiudusid katvale põletikulisele protsessile järgneb nende lagunemine, rebend või nekroos. Sellepärast on nii oluline alustada haiguse õigeaegset ravi.

Haiguse põhjused

Kõõlus on teatud tüüpi sidekude, mis kinnitab lihase liigese luu külge. See on omamoodi ülekandemehhanism, mille abil teostatakse jäseme painutamist, pikendamist ja pööramist. Tendiniit on kõõluste põletikuliste haiguste üldnimetus. See määratakse sõltuvalt sellest, millist ahelat see mõjutab. Kui kanna piirkonnas, siis diagnoosib arst Achilleuse kõõlusepõletikku, põlves - põlvekedra kõõlusepõletikku ja kui avastatakse käe kõõluste põletik - või.

Sellel haigusel on 2 vormi: küünar- või randmeliigese põletik. Laialdase arvutistamise tõttu on see kõikjal levinud. Lisaks mitmemiljonilisele kontoritöötajate armeele on sellele haigusele vastuvõtlikud konveieritöölised, ehitajad, muusikud ja sportlased. See tähendab, et see, kes teeb korduvalt stereotüüpseid liigutusi, mille tõttu käe kõõlused venivad.

Seega on randme tendiniidi teke kõige sagedamini põhjustatud:

• süstemaatiline füüsiline ülekoormus;
• vigastused (löögid, verevalumid, luumurrud);
• seotud põletikulised protsessid.

Randmete pideva suurenenud pinge tõttu on kõõlused venitatud. Eriti kahjulik on see, kui tugevad pinged tekivad ootamatult, järsult. Selle tagajärjeks on kõõluste vältimatu mikrotrauma ja stüloidiidi areng. Mehaaniliste kahjustuste korral rebeneb osa kiududest nende luude külge kinnitumise kohtades.

See võib tekkida isegi pindmiste haavade, marrastuste, käe sügavate kriimustuste tõttu, kui neid koheselt ei desinfitseerita.

Lisaks on stüloidiit sageli nakkus- ja süsteemsete haiguste tagajärg, näiteks:

• tonsilliit, erüsiipel, glomerulonefriit, reumaatiline palavik ja muud streptokokkide põhjustatud haigused;
• reumatoid, psoriaatiline, artriit;
• erütematoosluupus;
• sklerodermia;
• gonorröa;
• klamüüdia;
• borrelioos;
• autoimmuunsed patoloogiad;
• podagra;
• suhkurtõbi jne.

Liigestes esinevad degeneratiivsed protsessid, eriti kõhre hävimine, ulatuvad sageli kõõlustele. Kõige levinumad põhjused on:

• hormonaalne tasakaalutus;
• raske füüsiline aktiivsus;
• vanusega seotud kudede vananemine;
• osteoporoos jne.

Haiguse ilmingud

Randme tendiniidi peamised sümptomid on:

• valu sündroom;
• naha hüperemia (punetus);
• liikumisvabaduse piiramine;
• nahaaluste sõlmede ilmumine;
• mürad, krigistamine liigestes.

Valu on stüloidiidi esimene märk. Enamasti on seda tunda liigeses, see läheb harva teistesse piirkondadesse ja tekib reeglina siis, kui patsient teeb harjaga aktiivseid liigutusi. Aga kui keegi teine ​​liigest painutab või lahti painutab, siis valu praktiliselt ei teki, kuna lihased ei tõmbu ja kõõluses pole pinget. Tänu sellele testile saab stüloidiidist tingitud valu kergesti eristada valust, mis tekib liigese põletikul. Kui see on mõjutatud, ilmnevad igal juhul valulikud aistingud.

Nahapiirkond muutub punaseks, kui kõõluste kott muutub põletikuliseks või nöör asub käe pinna lähedal. Kuna turse tekib mikrotraumade tõttu, on liikumisvabadus liigeses piiratud. Mõnikord ilmnevad ka muud haiguse tunnused: väikesed elastsed nahaalused sõlmed piki kõõlust. See on kiuline kude, mis soolade ladestumise tõttu võib kõveneda ja põhjustada ägedat valu. Samal ajal on kuulda liikuva kõõluse hõõrdumise helisid, mida tervel inimesel ei juhtu.

Lisaks on mitmeid sümptomeid, mis ei ole seotud nabaväädi põletikuga, vaid seda põhjustanud haigustega. See:

• nakkushaigused;
• reumaatilise iseloomuga patoloogia;
• podagra.

Nakkushaiguste ilmingud:

• isutus, peavalu, subfebriiltemperatuur (+37…+37,5°С vähemalt nädal);
• punane kurk, köha, ninakinnisus;
• eritis kusitist, valulik urineerimine, välissuguelundite sügelus.

Reumaatilise iseloomuga patoloogiate korral tuntakse tugevat valu sagedamini hommikul ja nõrgeneb õhtul. Mõlemad käed on põletikulised. Selliste vaevuste muud ilmingud:

• siniste otstega keerdunud sõrmed;
• fikseeritud nahaalused sõlmed liigestel;
• näonaha karedus ja punetus;
• subfebriili temperatuur;
• hingeldus;
• arütmia.

Podagra sümptomid:

• tugev liigeste turse;
• paistes nahaalused sõlmed neil;
• ägeda valu hood.

Kõõlusepõletiku diagnoosimine

Kõõluse põletiku tuvastamisel on oluline kindlaks teha:

• füüsiline ülekoormus või vigastus;
• erinevused mõlema käe liigeste liigutustes;
• valu dünaamiliste liigutuste ajal;
• valu palpatsioonil nööride projektsioonides.

Kahtluse korral, eriti vigastuse puudumisel, kasutab arst patsiendi uurimisel laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid. Diagnoosi kinnitavad sellised kõrvalekalded vereanalüüsides nagu:

• leukotsüütide normi ületamine;
• suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr);
• C-reaktiivse valgu olemasolu (infektsioosse tendiniidiga);
• liigne kusihape (stüloidiidiga podagra korral);
• tõstetud .

Instrumentaalsed diagnostikameetodid võimaldavad arstil teha lõplikud järeldused:

• selle abil saate tuvastada kõõluste rebenenud kiude, eriti traumaatilise tendiniidi korral, ja kaasuva artriidi või bursiidi olemasolu, mis on oluline ravitaktika määramisel;
• radiograafia näitab selgelt deformeerunud kõhre, soolade ladestumise kohti kõõlustes, peamiselt reumaatiliste haiguste korral;
• Magnetresonantstomograafia võimaldab suure täpsusega tuvastada nööride patoloogia olemust, tuvastada isegi väga väikesed kiulised sõlmed, mikroskoopilised vigastused ja soolaladestuste kolded.

Haiguse ravi

• puhata (jäseme immobiliseerimine);
• külm, eriti pärast vigastust;
• põletikuvastased ravimid;
• füsioteraapia protseduurid.

Randmeliigese staatiline iseloom tropi abil ei võimalda haiget kõõlust venitada. Rasketel haigusjuhtudel on näidustatud kipsi kandmine 2–4 nädala jooksul. Immobiliseerimine ei ole vajalik ainult reumaatilise või podagralise stüloidiidi korral.

Külmad vedelikud, jääga soojenduspadjad kitsendavad kapillaare järsult. See lihtne meetod vähendab käte turset, leevendab valu ja kiirendab paranemisprotsessi. Kuid kui kõõlusepõletik on mõne süsteemse haiguse tagajärg, siis külmaravi ei teostata.

Põletikuvastased ravimid on stüloidiidi ravimteraapia aluseks. See:

• ibuprofeen;
• Voltaren;
• Ketoprofeen;
• indometatsiin;
• piroksikaam;
• Viprosal;

Kaugelearenenud kõõlusepõletiku, eriti reumaatilise iseloomuga, tõhusat ravi pakuvad hormonaalsed preparaadid. Kortisooni süstid, mis on süstitud põletikulisse kõõlusesse, annavad tugeva ravitoime pikka aega. Kortikosteroide tuleb siiski kasutada ettevaatusega, kuna need suurendavad ahelate kiudude kahjustamise ohtu kuni nende rebenemiseni. Nakkusliku tendiniidi korral muutuvad antibiootikumid prioriteetseteks ravimiteks. Podagra stüloidiidi ägedad valuhood leevendavad kolhitsiini.

Kirurgilise sekkumise vajadus tekib ainult ulatuslike traumaatiliste rebenemiste või kõõluste mädanemise korral.

Kompleksne ravi

Kuidas ravida randme kõõlusepõletikku rahvapäraste ravimitega? Kõige populaarsemad kompressid:

1. Sega riivitud kartulipuder hakitud sibulaga ja sega hoolikalt väikese koguse farmatseutilise saviga. Hoidke kompressi kogu öö.
2. Sega mitmest purustatud küüslaugupeast puder 50 ml veega, lase 2-3 tundi seista. Niisutage marli infusiooniga ja hoidke kompressi 10-15 minutit. Korrake protseduuri 2-3 korda päevas.
3. Lahustage 1 spl klaasis soojas vees. l. soola. Külmutage lahuses leotatud marli külmkapis, kinnitage pintsli külge, siduge sidemega ja hoidke, kuni salvrätik kuivab.

Haiguse kompleksravis kasutatakse laialdaselt füsioterapeutilisi meetodeid, mis kiirendavad haige käe verevoolu ja ainevahetust. Rakenda:

• elektroforees Lidazaga;
• laserkiired;
• magnetväli;
• ultraviolettkiirgus;
• ultraheli;
• lööklaine teraapia.

Ravimassaaži tähtsust on raske üle hinnata. See lõdvestab suurepäraselt lihaseid, vähendades seeläbi põletikuliste kõõluste pinget. Kiirendab oluliselt kahjustatud kiudude paranemist. Massaaži ei määrata ainult nakkusliku kõõlusepõletiku korral, kuna patogeenne mikrofloora võib levida naaberkudedesse.

De Quervaini tendiniit on üks levinumaid randmevalu põhjuseid ning seda on lihtne diagnoosida ja ravida. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu, mille korral pöidla koormus on veidi selle alusest kõrgemal. Kuna valupunkt asub raadiuse stüloidprotsessi projektsioonis (ladina keeles - styloid), võite leida ka termini "randmeliigese stüloidiit". Probleemi olemus ei muutu.

Kellel on suurem tõenäosus saada De Quervaini tendiniit?

Reeglina on tendiniidi tekkimine randmel seotud käe koormuse suurenemisega. Sageli otsivad abi sportlased, kes on hakanud töötama suuremate raskustega. Sageli tulevad vastsed emad sarnaste kaebustega. Samuti suurendavad need oluliselt käte koormust, last kaenlaalust tõstes on küünarvarre radiaalse külje lihased tugevalt pinges, võib tekkida nende ülekoormus. Siiski ei ole alati võimalik leida selget seost koormusega, kõõluste libisemine võib süveneda süsteemsete haiguste (reumatoidartriit, podagra jne) tõttu ning tendinopaatiate esinemissageduse suurenemist täheldatakse naistel pärast 45. eluaastat. vanus. Võib-olla on see tingitud hormonaalsetest muutustest kehas.

Miks mu käsi kõõlusepõletikuga valutab?

Fakt on see, et käel töötavad lihased on enamasti üsna pikad ja algavad küünarvarrest veidi allapoole küünarnukist. Lihase kontraktiilne osa (kõht) paikneb küünarvarrel ja kõõlus (lihast luuga ühendav õhuke nöör) läbib randme spetsiaalsetes luukiulistes kanalites. Sirutajalihaste jaoks on neid kuus. Randme kõõlusepõletiku suhtes on kõige tundlikum esimene, see sisaldab pikka lihast, mis eemaldab esimese sõrme ja lühikese esimese sõrme sirutaja. Liigse koormuse korral tekib krooniline põletik ja kanal muutub pingul, et kõõlus saaks vabalt libiseda, mis põhjustab valu.

De Quervaini kõõlusepõletiku diagnoos

Selle haiguse tuvastamiseks piisab küsitlusest ja uuringust, spetsiaalseid uurimismeetodeid reeglina ei nõuta. Randme stüloidiiti iseloomustab valu pöidla põhja kohal asuvas luu piirkonnas. Täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse Finkelsteini testi, mille puhul on vaja pöial rusikasse pigistada ja pintsel väikese sõrme poole kallutada. Kui valu piki kõõluseid esimese varba tagaküljel suureneb, on õige diagnoosi tõenäosus väga suur.

Randme kõõlusepõletiku ravi

Esimene, kuid mitte kõige lihtsam, on valulike koormuste kõrvaldamine.
Lihtsaimad kohalikud ravimeetodid võivad olla salvide ja geelide pealekandmine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, jäämassaaž.

Kui 2-3 nädala jooksul valu randmes püsib, on põhjust kaaluda arsti külastamist. Vastuvõtul alustan tavaliselt ravi lokaalse blokaadiga sirutajakõõluse kanalis võimsa põletikuvastase ravimiga (diprospani ja lidokaiini segu). Pärast süstimist võib esimesel päeval tekkida valu, muude tüsistuste (infektsioon, kõõluste rebend) tõenäosus ühe süstiga on äärmiselt väike. Peale süsti panen esimese sirutajakanali lihaste lõdvestamiseks kinesioteibi.

2-3 nädala pärast saab blokaadi korrata. Üle kahe blokaadi ei soovita teha, kuna kõõluste kahjustuse oht suureneb ja sellest pole suurt mõtet.

Kasutada võib ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süsteemset manustamist (tabletid, süstid), kuid väga lokaalse haiguse korral kaaluvad suukaudse võtmise kõrvalmõjud üles kasu. Füsioterapeutiline ravi - hüdrokortisooni ja teiste põletikuvastaste ravimite fonoforees võib avaldada teatud mõju.

De Quervaini kõõluse operatsioon

Konservatiivse ravi efekti puudumisel mitu kuud on järgmiseks sammuks selle probleemi lahendamisel operatsioon. Sekkumise eesmärk on esimese sirutajakõõluse kanali läbilõikamine, misjärel ei sega miski kõõluste sujuvat libisemist. Operatsioon toimub lokaalanesteesias ambulatoorselt, mis tähendab, et patsient viibib kliinikus 2 tundi uksest ukseni.
Kordumine pärast õigesti tehtud operatsiooni on äärmiselt haruldane ja arm on peaaegu nähtamatu (kui tehakse põikisuunaline lähenemine).

Operatsiooni tüsistusteks võivad olla nii pehmete kudede nakatumine kui ka radiaalnärvi tundlike harude kahjustus, mis põhjustab pöidla tagaküljel tuimust ja ebamugavustunnet. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks teine ​​sekkumine. Patsient peab teadma, et iga operatsioon, ükskõik kui kiire ja "lihtne" see ka poleks, sisaldab alati teatud riske.

Konsultatsiooni saamiseks

handclinic.pro

Mis see on

Sageli on valutav valu randmes. Enamasti on see tingitud kõõluste põletikulisest protsessist - kõõlusepõletikust. Haigus ilmneb peamiselt liigeste ülekoormusest, mõnikord eelnevad haiguse ilmnemisele muud ebasoodsad tegurid.

Kõõlusepõletiku tekkimisel tuleb esimesel võimalusel pöörduda reumatoloogi poole. Arst viib läbi haiguse vajaliku diagnoosi ja määrab tõhusa ravi.

Kui arsti soovitatud ravi ei anna tulemusi või haigus on kroonilises seisundis (käsi on immobiliseeritud), on näidustatud kirurgiline sekkumine. Sel juhul saab ainult kirurg taastada liigese senise liikuvuse.

Lisateavet kõõlusepõletiku kohta leiate sellest artiklist.

Põhjused

Kõõlusepõletiku kõige levinum põhjus on käe liigese suur koormus. Põhimõtteliselt kannatavad selle haiguse all sportlased ja aktiivse elustiiliga inimesed. Samuti aitavad mõned kutsetegevused kaasa kõõlusepõletiku tekkele, näiteks pianistidel ja arvutioperaatoritel tekib käe kõõluste haigus sagedamini kui teistel inimestel.

Käte pideva stressi tõttu tekivad nende kõõlustes mitmesugused patoloogilised muutused:

• tekivad soolaladestused, mille tagajärjel moodustuvad pehmet kude kahjustavad tahked kasvud;
• ilmuvad surnud kudedega piirkonnad;
• degeneratsioon on täheldatud mõnel kõõlusel, sama juhtub kõhrekoega.

Järgmised tegurid aitavad kaasa ka haiguse ilmnemisele:

• artriit (sh reaktiivne);
• liigese nikastused ja nihestused;
• podagra;
• bakteriaalne infektsioon;
• lülisamba haigused;
• suhkurtõbi (mõlemat tüüpi);
• käte vale anatoomiline struktuur, näiteks ühe liigese lühenemine;
• düsplaasia, samuti liigeste neuropaatia.

Sümptomid

Sümptomid on üsna sarnased teiste haiguste sümptomitega:

Diagnostika

Tendiniiti on üsna raske diagnoosida, kuna sellel puuduvad spetsiifilised sümptomid ja see on väga sarnane teiste haigustega, nagu bursiit, kõõluste avulsioon või nakkuslik tendosünoviit.

Seetõttu aitavad mitmesugused diagnostilised meetodid eristada kõõlusepõletikku loetletud haigustest. Randme kõõlusepõletiku määramise peamised meetmed on järgmised:

• kliiniline läbivaatus - arst palpeerib haige kõõlust, määrab, kus valu ja turse on lokaliseeritud;
• Haige liigese ultraheli - näete kõõluste kokkutõmbeid ja patoloogilisi muutusi selle struktuuris;
• radiograafia näitab, kas esineb soolade moodustumist (haiguse hilisemates staadiumides) ja kas on muutusi, mis on tekkinud muudest põletikulistest protsessidest (artriit ja bursiit);


• reumaatilise analüüsi laboratoorse vereanalüüsi ja kliinilise vereanalüüsiga on võimalik kindlaks teha nakkusliku patogeeni olemasolu käe kõõlustes;
• ehhograafia - teeb kindlaks, kas kõõlus on muutunud ja kas selles on kokkutõmbeid;
• MRI ja CT abil on võimalik näha kõõluste rebendit, mis aitab oluliselt kaasa haige liigese kirurgilise sekkumise otsuse tegemisel.

Sellest videost leiate teavet selle kohta, kuidas ise kontrollida, kas teil on see haigus.

Ravi

Arenemata haiguse korral on konservatiivsetel meetoditel hea terapeutiline toime:

• Kompressid

Külmade kompresside kasutamine kuni 5 korda päevas vähendab tugevat valu ja aitab leevendada kahjustatud liigese turset.

• rahu

• Sidemed ja fiksaatorid

Valutavale käele tuleb asetada kipsist lahase või lahase kujul fikseeriv side. Häiriva liigese täielik immobiliseerimine aitab kaasa selle kiireimale taastumisele.

• Ravimid

Soovitav oleks kasutada ravimeid, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Nende ravimite hulka kuuluvad: indometatsiin, hüdrokortisoon, ibuprofeen jne. Mõnikord kasutatakse koos põletikuvastaste ravimitega ka antibakteriaalseid ravimeid.

Niipea, kui haiguse äge vorm taandub, määrab arst ravi spetsiaalse füüsilise kultuuriga, mis tugevdab ja venitab käte lihaseid. Kroonilise haiguse korral võib osutuda vajalikuks ravimassaaž, mis parandab liigese verevoolu ja seda saab kasutada valuvaigistava toime saavutamiseks.

Selles videos on näited valulike liigestega käte harjutustest.

• Füsioteraapia

Haiguse algstaadiumis, kuni haigus on muutunud krooniliseks vormiks, on näidustatud füsioteraapia:

1. ultraheliravi - suurendab lokaalse ravimeetodi kasutamisel naha läbilaskvust, parandab lümfivoolu, aitab leevendada põletikku ja paremini taastuda kahjustatud kõõlused;
2. magnetoteraapia - madala sagedusega magnetväljade abil väheneb valulikkus, väheneb põletik ja turse eemaldatakse kahjustatud liigesest;
3. laserravi meetod - parandab haigestunud kõõluse ainevahetusprotsesse, toimib anesteetikumina, hävitab liigeses moodustunud soolad ja aitab kaasa käe motoorsete funktsioonide kiirele taastamisele;
4. lööklaineteraapia on tänapäeval väga tõhus protseduur, mis aitab vältida kahjustatud liigese kirurgilisi sekkumisi. Lööklaine abil väheneb valu oluliselt või kaob üldse. Tõhusa raviefekti saavutamiseks on vaja läbida kuni 6 teraapiaseanssi, millest igaüks kestab umbes 20 minutit;
5. elektroforees lidaasiga - väga efektiivne kroonilise kõõlusepõletiku korral, on näidatud ka parafiini või ravimuda aplikatsioonid.

• Operatsioon

Kõõlusepõletiku operatsiooni näidustused on järgmised:

• Kui ülaltoodud ravimeetodid ei andnud pika aja jooksul mingit tulemust.
• Kui randmes on kõõluserebend või muud pöördumatud protsessid.

Operatsiooni käigus eemaldab kirurg põletikulises liigeses tekkinud adhesioonid ja armkoe.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Kuni põletik pole muutunud krooniliseks protsessiks, võivad rahvapärased meetodid aidata vabaneda randme tendiniidist. Paljud retseptid koosnevad ainult looduslikest koostisosadest ja on võimelised leevendama kõõluste põletikulist protsessi, samuti vähendama või täielikult vabastama haige inimese valu.

linnukirsi marjad

Linnukirss sisaldab tanniine, mis aitavad kahjustatud liigeses põletikku vähendada või täielikult eemaldada. Ravimi valmistamiseks vajate värsket või kuivatatud toorainet.

• Peate võtma 3 spl. supilusikatäit värskeid marju (kui tooraine on kuiv, siis piisab 1 supilusikatäit), kõik valatakse 200 ml keeva veega ja pannakse veevanni.
• Saadud vahendit tuleb võtta mitu korda päevas.

Soolase vee pealekandmine

• Lahuse valmistamiseks lisage 1 spl 200 ml soojale veele. teelusikatäis soola ja segage hästi.
• Seejärel niisutage saadud tootes sideme või marli tükk, väänake see veidi välja, asetage kilekotti ja asetage mõneks minutiks sügavkülma.
• Mõne aja pärast võtke marli tükk välja ja siduge see tihedalt haige randme külge.
• Toodet on vaja hoida, kuni soolalahus kuivab.

Karjase kott

Kurkum

Selle vürtsika maitseaine võib seostada raviainetega. Ainuüksi vähese kurkumi lisamine toidule (mitte rohkem kui 0,5 grammi päevas) võib oluliselt vähendada põletikku ja valu haiges randmes.

Sassaparilla ja ingver

See tööriist aitab vähendada põletikku ja tugevdab keha kaitsefunktsiooni.

• Peate võtma nende taimede juured, peeneks jahvatama, segama üksteisega.
• Saadud segu koguses 1 tl valatakse 200 ml keeva veega, nõutakse ja tarbitakse 3 korda päevas teena.

Kreeka pähklid

Ravimi valmistamiseks on vaja 3 nädala jooksul infundeerida klaasi pähklitest vaheseinu 500 ml viina. Võtke kuni 3 korda päevas kuu jooksul.

Igasugust valu randmeliigeses ei tohiks jätta juhuse hooleks. Kõõlusepõletikku on algstaadiumis lihtsam välja ravida, kui hiljem kirurgilt abi otsida. Oluline on meeles pidada, et haiguse krooniline kulg võib viia liigese motoorse funktsiooni täieliku kadumiseni.

prosustav.ru

Haiguse tunnused

Tennovaginiidi korral võib põletik haarata mis tahes sideme või lihase. Sagedamini ei mõjuta mitte väikesed, vaid suured liigesed. Patoloogia arengu tõukejõuks on autoimmuunprotsessi aktiveerimine, mille käigus hakatakse sünteesima antikehi. Nad võivad hävitada mitte ainult kudesid, vaid ka kõõluseid.

Randme kõõlusepõletiku tekkimisel viib jäikus ja sellega kaasnev tüütu valu selleni, et inimene ei saa tööd teha, kätt liigutada. Puhkeolekus olevad koed on võimelised taastuma. Kui aga samadele liigestele on pidev koormus, pole neil aega taastuda. Selle tulemusena muutub seljal olev kõõlus põletikuliseks, mis ajab pöidla sirgu. See paisub, muudab oma struktuuri ja muutub tarretiseks, niitjas valk lõheneb.

Põhjused

Randmeliigese tenosünoviit tekib siis, kui liigne füüsiline aktiivsus langeb sidemetele ja lihastele, mis pole selleks protsessiks piisavalt ette valmistatud. Patoloogia mõjutab igas vanuses, eri soo esindajaid. Põletikku täheldatakse sagedamini inimestel, kelle töö on seotud pideva numbrite või tähtede komplektiga, arvutiteadlastel, muusikutel.

Monotoonsed tegevused provotseerivad soolade kogunemist, millest moodustuvad kasvud. Neoplasmid kahjustavad pehmeid kudesid, mõnel kõõlusel hakkab see nagu kõhreki degenereerima. Täheldatakse nekroosiga piirkondi, samal ajal kui patoloogiline protsess hõlmab kõõluseid, tänu millele toimib pöial.

Tendovaginiit võib areneda teiste patoloogiate taustal:

• bakteriaalne infektsioon;
• diabeet;
• artriit;
• podagra;
• sidemete düsplaasia.

Põletik aitab kaasa lülisamba probleemidele. Mõnikord tekib haigus pärast nikastust või nihestust. Sellele eelneb kaasasündinud ebakorrapärane käe struktuur. Samuti võivad reuma, kilpnäärmele omased hüperfunktsioonid provotseerida ebanormaalse protsessi algust. Ravimite pikaajaline kasutamine võib samuti mõjutada liigese seisundit.

Tuberkuloosi või süüfilisega patsiendil on infektsioon suunatud kõõluste ümbrisesse. Selle tulemusena põhjustab see patoloogilist protsessi haiguse erinevate vormide kujul: aseptiline, mädane, brutselloos.

Randmeliigese mittespetsiifiline tendovaginiit mõjutab neid inimesi, kes teevad töö käigus korduvaid liigutusi. Posttraumaatiline vorm esineb sagedamini sportlastel, see võib tekkida pärast sideme kodust vigastust. Degeneratiivne välimus tekib siis, kui läheduses asuvate kudede vereringe on häiritud.

Haiguse sümptomid

Sellel haigusel on palju iseloomulikke tunnuseid, mille järgi seda saab tuvastada. Lisaks erinevad sümptomid sõltuvalt tendovaginiidi staadiumist:

1. Patoloogia äge vorm algab sünoviaalmembraani turse ilmnemisega, millele eelneb verevool kahjustatud piirkonda. See koht paisub, palpatsioonil on tunda valu. Inimene ei saa võtta eset käes, liigutada sõrmi, sest need hakkavad deformeeruma. Valu läheb õlale, annab selga. Pigistamise hetkel kostab kahjustatud piirkonda krõbin, vahel piinavad ka krambid.
2. Tenvaginiidi mädase vormi tekkega kaasneb palavik, temperatuur tõuseb ja lümfisõlmed suurenevad. Liigeseõõs on täidetud seroosse vedelikuga. Kuded ei saa toitumist, mis on täis nende surma. Saadud mäda blokeerib kudedes juurdepääsu toitainetele, mistõttu sidemes areneb nekroos. Tähelepanuta jäetud patoloogia võib lõppeda väga kurvalt, kui tekib veremürgitus.
3. Tenvaginiidi krooniline vorm esineb inimestel, kes töö ajal koormavad teatud lihaseid. Põletik mõjutab randmeid, kõõluste ümbrises tekib ebanormaalne protsess, mille abil sirutatakse sõrmi. Käte kõõluste ümbrised muutuvad alajahtumisest, mikropragude, pideva stressi tõttu põletikuliseks.

Märgid, mis räägivad tendovaginiidi esinemisest, on järgmised:

• sõlmede moodustumine naha all;
• raskused liikumisel;
• naha punetus probleemses piirkonnas;
• turse olemasolu;
• kohalik temperatuuri tõus;
• nõrkus jäsemetes.

Käe tenosünoviit toob kannatusi inimestele, kes mängivad klaverit, koputavad arvuti klaviatuurile. Mõne muusiku jaoks sundis talumatu valu teist tööd otsima. Samuti esineb naistel sageli randmeliigese tendovaginiiti. Patoloogia mõjutab sagedamini lühikesi täis daame. See areneb monotoonsete liigutuste tõttu, kuid võib tekkida infektsiooni sattumisel haavale.

Diagnostika

Patoloogia tuvastatakse, võttes arvesse selle sorte ja lähtudes kliinilisest pildist, mis saadakse vere- ja uriinianalüüsidest, tehes röntgenikiirte. Uuringu tulemuste kohaselt täheldatakse ESR-i suurenemist, leukotsüütide valemi nihet. Diferentsiaaldiagnostika aitab eristada haigust artriidist, osteomüeliidist, brutselloosist, luutuberkuloosist, mille puhul on ka muutused liigestes. Stenoosi välistamiseks süstitakse sidemesse kontrastainet.

Ravi meetodid

Randmeliigese tendovaginiidi ravi algab sideme või kipsi paigaldamisega nii, et käsi on liikumatu. Valu leevendatakse novokaiiniga. Pärast selle kõrvaldamist on ette nähtud soojendavad kompressid, UHF, elektroforees. Patsiendile manustatakse kuni 6 osokeriidi manustamist. Alates 5. päevast on jäseme liigutamine lubatud, kuid oluline on püüda seda mitte koormata.

Ägeda nakkusliku vormi korral avatakse kõõluste ümbris ja sellest võetakse saak, et määrata patogeeni tüüp, selle tundlikkus ravimite suhtes. Sellisel juhul peab patsient võtma vitamiine ja vahendeid, mis tugevdavad immuunsüsteemi. Pärast sümptomite eemaldamist kasutavad nad ultraheliravi, valivad harjutuste skeemi.

Tenvaginiidi kroonilist vormi ravitakse füsioterapeutiliste protseduuride abil:

• mudavannid;
• aplikatsioonid parafiiniga;
• fonoforees;
• ultraviolettkiirgus.

Taasta liikuvus massaažiga. Sünoviaaltupe õõnsusse süstitakse ravimeid, mis leevendavad põletikku ja vähendavad valu. Tüsistuste tekkimisel tehakse operatsioon, mille käigus lõigatakse lahti kitsenenud alad. Mõnel juhul eemaldatakse need täielikult.

Rahvapärased abinõud

Tasub ravida mitte ainult traditsiooniliste meetoditega, vaid ka kombineerida neid retseptidega, mida rahvas kasutab.

1. Näiteks saab saialillest valmistada salvi. Selleks segatakse taime õitest saadud pulber vaseliini või beebikreemiga. Saadud toodet kantakse kompressi kujul või töödeldakse probleemset piirkonda.
2. Tinktuura sissevõtmisega saate kõrvaldada valu sündroomid ja põletikud. See sisaldab naistepuna, kummelit ja saialille. Peate võtma võrdse koguse ürte, valama viina ja laske sellel tõmmata. Pärast seda võite alustada rahvapärast ravi.
3. Kodus saab tendovaginiiti ravida Rosenthali pastaga. Soe salv kantakse kahjustatud alale, kaetakse vatiga ja fikseeritakse üleöö.
4. Samuti aitab koirohust ja searasvast valmistatud salv valu leevendada ja põletikku leevendada. Seda tehakse samamoodi nagu esimest, kuigi sellest pole vähem kasu.

Pea meeles! Pärast tendovaginiidi diagnoosimist arengu alguses paraneb patoloogia normaalselt, kõõluste liikuvus taastub kiiresti. Aga kui inimese töö on taas seotud samade liigeste monotoonse koormusega, võib põletik uuesti alata.

prospinu.com

Mis see on?

Tendiniit on kõõluse põletikuline kahjustus, millega sageli kaasnevad degeneratiivsed ja düstroofsed muutused selles. Mehi tabab haigus üle kahe korra sagedamini, mis on ilmselgelt seotud nende ametialase tegevuse iseloomuga.

Kõige sagedamini tekivad põletikulised muutused suurte lihaste kõõlustes nagu reie nelipealihas, õla biitseps ja triitseps jne.Selle tagajärjel võib puusa-, põlve-, küünarnuki- ja mõnede teiste liigeste talitlus halveneda. Harvem on kahjustatud randme või jalalaba piirkonnas paiknevad väiksemad sidemed, millele järgneb sõrmede või varvaste talitlushäire.

Sõltuvalt esinemisajast on kõõlusepõletik äge või krooniline.

Põhjused

On palju tegureid, mis võivad põhjustada kõõluste põletikku. Kõige levinumad tendiniidi põhjused on:

• Liigne või pikaajaline monotoonne füüsiline aktiivsus, mis põhjustab ülevenitamist ja mikrotraumat.
• Traumaatilised vigastused.
• Reumaatilised haigused.
• Pehmete kudede nakkus- ja põletikulised protsessid kõõluste piirkonnas.
• Immuunsüsteemi patoloogia.
• Üldised nakkushaigused.
• Ainevahetushäired.
• Vale kehahoiak, konkreetse inimese anatoomilised iseärasused (näiteks alajäsemete erinev pikkus, lampjalgsus).
• Allergilised reaktsioonid.
• Mõned liigesehaigused, vanadus ja muud põhjused.

Kõige sagedamini põhjustab füüsiline ülekoormus kõõlusepõletikku. Selle tulemusena diagnoositakse kõõlusepõletikku sageli inimestel, kes tegelevad professionaalse spordiga või teevad rasket füüsilist tööd, eriti mis on seotud kokkupuutega konkreetse lihasrühmaga (näiteks laadurid). Sel juhul tekib sidemete ülevenitamine, millele järgneb kollageenkiudude mikrotraumatiseerimine. Korduva mõju korral kõõluse kahjustatud alale tekib sidekoe nööri rebend ja põletik.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi arengu põhjusest võib tendiniit olla esmane põletikuline või esmane degeneratiivne.

Üldised sümptomid

Sidemete põletikuga, olenemata kahjustuse asukohast, kaasnevad mitmed ilmingud (sümptomid). Need sisaldavad:

• Valu mõjutatud kõõluses. Valu tunded arenevad tavaliselt järk-järgult ja ilmnevad alguses ainult tugeva füüsilise stressi korral kahjustatud piirkonnas. Siis ilmneb valu suhteliselt väljendamata koormustega. Haiguse kroonilise käigu korral võib valu olla peaaegu pidev paroksüsmaalne.
• Naha punetus ja palavik mõjutatud sidemete projektsioonis.
• Turse patoloogilise fookuse ümber.
• Liigese või jäseme liikumisulatuse rikkumine.

Pikaajalise haiguse korral ilmnevad liigutuste tegemisel iseloomulikud helid: klõpsud või krõmpsud. Mõnikord on neid kuulda ka ilma fonendoskoobita. Seda nähtust seostatakse kaltsiumisoolade ladestumisega (kaltsifikatsioonide moodustumine) mõjutatud sidemetes.

Uuring näitab valu kahjustatud kõõluse palpeerimisel. Mõnikord on tunda tihendeid ("sõlmekesi"), mis tekivad kiulise koe kasvu või kaltsifikatsioonide tagajärjel.

Ülajäseme kõõluste vigastus

Käelihaste kõõluste põletikuga võib kahjustuda õla- või küünarliigeste, aga ka käe randme ja pöidla talitlus. Sageli esineb mitme sidemerühma kahjustus, mille korral võib kogu ülajäseme funktsioon olla häiritud.

Õlg

Õlaliigese liigutusi teostavate lihaste sidemete põletikku iseloomustab valu ilmnemine käe tõstmisel ja venitamisel. Samuti võib valuga kaasneda katse visata käsi pea taha. See võib levida mööda õla eesmist-välist pinda kuni küünarliigeseni. Haiguse progresseerumisel ilmnevad valuaistingud isegi väiksemate liigutuste korral õlal: käte värisemine, käe pigistamine jne. Sellised sümptomid nagu turse ja hüperemia ei ole reeglina haiguse selle lokaliseerimise korral eriti väljendunud.

Aja jooksul muutuvad käte aktiivsed liigutused kontraktuuride tekke tõttu väga piiratuks. Seda seisundit nimetatakse mõnikord "külmunud õlaks".

Küünarnukk

Küünarliigese tendiniit võib sõltuvalt kahjustatud sidemete rühmast olla külgne (välimine) või mediaalne (sisemine). Samal ajal esineb palju sagedamini õla külgmise epikondüüli külge kinnituvate lihaste kõõluste kahjustusi.

Küünarliigese kõõlusepõletiku juhtiv sümptom on valu vastava epikondüüli piirkonnas, mis tekib või suureneb, kui küünarvarre liigub sisse- või väljapoole. Aja jooksul ilmneb valu ka siis, kui käsi on küünarliigeses painutatud või sirutatud. Küünarnuki projektsioonis on suurenenud naha tundlikkus.

Haiguse progresseerumine põhjustab käe tugevat nõrkust: patsient ei suuda isegi kerget koormust tõsta.

Randme ja käsi

Randme tendiniit ehk stüloidiit moodustub küünarvarre lihaste kõõluste kinnituspunktis raadiuse või küünarluu stüloidi protsessiga. See haigus mõjutab sageli inimesi, kes kasutavad aktiivselt arvutit. Haiguse pikk kulg põhjustab sageli mitte ainult randmeliigese kõõluste, vaid ka nende vahetus läheduses olevate neurovaskulaarsete kimpude kahjustamist.

Randme tendiniit areneb tavaliselt järk-järgult. Haiguse peamised sümptomid on:

• Valutav valu randmes, mis võib kiirguda sõrmedesse või küünarnukki.
• Valu süvendab tavaliselt pöidla röövimine, käeliigutused.
• Väljendatud kohalikud sümptomid: turse, punetus ja palavik kahjustatud piirkonnas.
• Pintsli liigutused on rasked, objekti tabamise ja sõrmedega hoidmise funktsioon on häiritud.
• Kahjustatud käe lihaste toonuse ja tugevuse vähenemine.
• Randme liigutamisel on kuulda iseloomulikku krõbinat.

Arvestades asukoha lähedust kesknärvi kõõlustele, võib käe tundlikkus olla häiritud, millega kaasnevad paresteesiad - kipitustunne, põletustunne jne.

Arvestades küünarvarre ja käe lihaste anatoomilisi iseärasusi, põeb pöial kõige sagedamini randme kõõlusepõletikku. Samal ajal on häiritud selle röövimine ja pikendamine.

Alajäseme kõõluste vigastus

Alajäsemed kannavad peamist koormust keha liigutuste ajal. Statistika kohaselt esineb kõige sagedamini sidemete põletik pahkluu- ja põlveliigeste piirkonnas. Puusaliigese ja jalalaba väikeste liigeste funktsioon kannatab harvemini.

Puusa- ja puusaliiges

Sageli areneb jooksjatel puusaliigest ümbritsevate sidemete põletik. Kõige sagedamini on kahjustatud järgmiste lihaste kõõlused:

• Nimme-niude.
• tuharalihas.
• Reie nelipealihas (selle sirge osa).
• Pikk adduktor.

Kõõlusepõletiku sümptomid selles piirkonnas on üsna iseloomulikud. Haiguse peamiseks ilminguks on valu puusaliigeses, mis suureneb kõndimisel või liikumisel ja väheneb puhkeolekus. Haige inimese kõnnak on häiritud, ilmneb lonkamine. Liikumistega puusaliigeses võivad kaasneda spetsiifilised helid: klõpsud või praod.

Kohalikud sümptomid (turse, punetus) puusaliigese projektsioonis reeglina ei väljendu või puuduvad.

Põlv

Põlveliigese tendiniit areneb tavaliselt põlvekedra sideme põletiku tagajärjel, mis on tegelikult reie nelipealihase kõõluse jätk. See lihas pikendab jalga põlves, samuti tõstab seda. Kõige sagedamini kannatab hüppavate sportlaste (näiteks korvpallurite, võrkpallurite, kergejõustiklaste) käes reie nelipealihase lihase kõõlus.

Patella sideme põletiku sümptomid on üsna iseloomulikud:

• Valu põlveliigeses. Esialgu ilmneb see eranditult pärast füüsilist pingutust ja aja jooksul muutub see peaaegu püsivaks.
• Valu süvendab jala lahti painutamine põlves või põlvekedrale vajutamine.
• Põlveliigese funktsiooni rikkumine, eriti pikendamine, ilmneb lihasnõrkus.
• Võib tuvastada lokaalseid sümptomeid: turse ja punetus põlveliigese ülemises osas.

Pikaajaline põlvekedra sideme põletikuline protsess võib provotseerida selle rebenemist sidekoe degeneratiivsete-düstroofsete muutuste tagajärjel.

Pahkluu ja jalg

Hüppe- ja jalalaba liigutavate lihaste kõõlused on omavahel tihedalt seotud. Seetõttu võib nende lihaste kõõluste põletikulised kahjustused ühendada üheks terminiks: "jala tendiniit".

Kõige sagedamini mõjutavad selle haiguse lokaliseerimisega pahkluu liigest ümbritsevate lihaste kõõlused: peroneaalne, tagumine sääreluu ja triitseps. Kõigile sellistele kahjustustele on iseloomulik tugevate lokaalsete sümptomite ilmnemine: põletikulise kõõluse piirkonna punetus ja turse. Reeglina on kõnnak ja hüppeliigese (sageli varbad) aktiivsed liigutused häiritud.

Sääre külgmisel (välimisel) küljel asuva peroneaalse lihasrühma kõõluste põletikuga tekib peroneaalne tendiniit. Haiguse kulgu iseloomustab valu ilmnemine hüppeliigese välisosas ja kanna piirkonnas.

Sääreluu tagumise kõõlusepõletikuga kaasneb valu hüppeliigese sisemusest. Selle lihase kõõluse krooniline põletik põhjustab sageli väljendunud lamedate jalgade ilmnemist, mis raskendab haiguse kulgu.

Achilleuse kõõluse põletik

Achilleuse kõõluse (sääre triitsepsi lihase ots) põletikuline kahjustus on spordis kõige levinum patoloogia.

Achilleuse kõõluse kahjustuse peamine sümptom on valu, kui proovite jalga painutada või pikendada. Ägeda perioodi jooksul on selles piirkonnas turse ja terav valu. Achilleuse kõõluse käigus võib sageli tunda iseloomulikke sõlmesid.

Haiguse progresseerumisel ilmneb valu Achilleuse kõõluse piirkonnas ka tavalise kõndimise ajal. Jala sirutamisel ja painutamisel on piirang.

Achilleuse kõõluse kude läbib degeneratsiooniprotsesse, mis ilmnevad selle palpeerimisel "tagasitõmbumise" piirkondades.

Ravi

Arvestades selle patoloogia üsna laialdast levimust, on küsimus loomulik: kuidas ravida kõõlusepõletikku?

Kõõlusepõletiku ravi on keeruline ja kestab tavaliselt mitu nädalat. Selle haiguse raviga tegeleb traumatoloog-ortopeed.

Sidemete põletiku ravi põhimõtted:

• Mõjutatud piirkonna täieliku puhkuse rakendamine. See saavutatakse lahaste paigaldamise, sidemete, lahaste jms kinnitamisega.
• Kahjustatud piirkonnale külma määrimine on vigastusest tingitud kõõlusepõletiku korral mõistlik.
• Põletikuvastased ja valuvaigistid. Neid kasutatakse nii süsteemselt kui ka lokaalselt. Tugeva valu või põletiku korral võib selliseid aineid süstida otse kõõlusesse.
• Põhipatoloogia kui kõõlusepõletiku põhjuse ravi: antibakteriaalsete ainete kasutamine nakkusprotsessis, glükokortikosteroidide kasutamine reumaatiliste haiguste korral jne.
• Füsioteraapia. Seda kasutatakse kõigil tendiniidi juhtudel. Kõige sagedamini ette nähtud: kokkupuude laseriga, magnetväljad, ultraviolettkiirgus, elektroforees ravimitega jne Kõõlusepõletiku füsioteraapia eraldi ja kohustuslikud meetodid on massaaž ja harjutusravi.

Mõnel juhul kasutatakse ka kõõlusepõletiku kirurgilist ravi. Näiteks sidekoe raskete degeneratiivsete protsesside korral lõigatakse kahjustatud piirkonnad välja, millele järgneb kõõluste õmblemine või sellele järgnev autoplastika.

Rahvapärased abinõud

Kodus peaks tendiniidi ravi toimuma alles pärast arstiga konsulteerimist. Rahvapärased abinõud võivad täiendada ravi ametliku meditsiini meetoditega, kuid ei asenda neid.

Erinevate kompresside, vannide, losjoonide, salvide kasutamine kahjustatud piirkonnas on laialt levinud. Nende valmistamiseks kasutatakse ravimtaimede ja taimede ning eeterlike ja taimeõlide keetmisi ja leotisi.

moyskelet.ru

Käe anatoomia

Käsi koosneb luuskeletist, sidemetest (liigesed ja sidemed) ja lihastest.

Skelett on käe jäik raam. Liigesed ühendavad luid ja aitavad kaasa nende liigeste liikuvusele. Käe liigutuste eest vastutavad luude ja liigesekõhrega ühendatud lihased. Sidemed tugevdavad liigeseid, kontrollides liigutuste ulatust erinevates suundades ja toetavad lihaste kõõluseid, takistades nende eemaldumist luust isegi tugevate lihaskontraktsioonide ajal.

Kõõlused on lihase viimane osa, mille moodustab tugev, peaaegu venimatu sidekude, mis talub suuri koormusi. See lihase osa on kinnitatud luude ja kõhre külge. Kõõlused koosnevad kollageenikiudude kimpudest.

Käe kõõlused on õhukesed ja pikad, need tagavad sõrmede liikumisvabaduse, milles puudub lihaskude (lihased on ainult peopesal).

Käe kõõlused läbivad kiulisi kanaleid, mis on moodustatud ühelt poolt sidemetest, teiselt poolt - luust (kämblaluud, sõrmede falangid). Kiuliste kanalite sees on sünoviaalsed ümbrised (kanalid), mis koosnevad kahest kestast, millest üks katab kõõlust ja teine ​​külgneb luu-kiulise kanali sisepinnaga. Nende kihtide vahel on väike kogus vedelikku, mis toimib kõõluste liikumise ajal määrdeainena. Selline seade võimaldab kõõlustel kergesti libiseda kanali sees ilma vigastamata.

Vaatamata sellisele looduse poolt pakutavale kaitsele tuleb vigastusi siiski ette üsna sageli.

Käe kõõluste põletiku põhjused

Põletikukolded tekivad kõige sagedamini kõõluste mikroskoopiliste rebendite taustal. Kui lihas on tugevalt kokku tõmmatud, tekib kõõlusel suurenenud stress, mille tagajärjel võivad selle üksikud kiud rebeneda.

Selliste mikrotraumade peamised põhjused:

Kollageeni sünteesi vähenemise tõttu organismis hakkavad kõõlused elastsust kaotama 30 aasta pärast ja seetõttu täheldatakse haigust kõige sagedamini vanematel kui 35-40-aastastel inimestel.

Lisaks on haigusele vastuvõtlikud inimesed, kelle igapäevane tegevus on seotud raskuste tõstmise ja liigutamisega või monotoonse kätega tööga:

• sportlased, kes tegelevad tõstmise, tennise, võimlemise, pallimängudega;
• muusikud;
• isikud, kelle ametialane tegevus või hobid on seotud arvutiga töötamisega (kahjulikult mõjub nii suures mahus tippimine kui ka hiire ja muude sarnaste seadmete kasutamine);
• paigaldajad;
• lukksepad;
• laadurid;
• õmblejad;
• lüpsjad;
• ehitajad;
• krohvijad ja maalrid.

Stüloidiidi arengu põhjus võib olla ka:

• vigastused - luumurrud, randme nihestused;
• artriit;
• podagra;
• infektsioon (põletikule võib eelneda nahakahjustus 0 haav või marrastus).

Autoimmuunhaigused (reuma, süsteemne erütematoosluupus ja teised) võivad põhjustada mitte ainult randmeliigese põletikku, vaid ka kõõlusepõletikku sõrmede falange piirkonnas.

Sümptomid

Enamikul juhtudel areneb stüloidiit aeglaselt, aastate jooksul, samal ajal kui sümptomid suurenevad järk-järgult. Vägivaldset algust täheldatakse pärast randmeliigese vigastusi.

Stüloidiidi sümptomid:

Põletiku algstaadiumis on randmeliigese piirkonnas aktiivsete liigutuste ajal (eriti käe kõverdamisel ja esimese sõrme röövimisel) tunda ebamugavust ja valu. Valu võib süveneda öösel ja muutuva ilmaga.

Ilma ravita muutub stüloidiit krooniliseks, millega kaasnevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused koes:

• kõõluste paksenemine;
• kõõluste luustumine (luustumine);
• raadiuse ja küünarluu koe vohamine (osteofüütide moodustumine).

Selle tulemusena kitseneb osteofibroosne kanal, surudes kokku kesknärvi ja kõõluse kõrval kanalis paiknevad veresooned. Närvikahjustuse ja verevarustuse häiretega kaasnevad järgmised sümptomid:

• äge valu;
• temperatuuri langus, käe puute- ja valutundlikkus;
• tuimus, kipitustunne, roomavad "hanenahad" harja piirkonnas.

Stüloidiidiga võib kaasneda kiulise kanali sidekoe kasv, mis väljendub tihedate elastsete "muhkete" moodustumisel liigesepiirkonnas peopesal ja piki kõõluseid. Need sõlmed on tavaliselt valutud ja võivad iseenesest taanduda. Kui aga neisse hakkavad ladestuma kaltsiumisoolad, siis moodustised kivistuvad ja tekitavad tugevat valu. Lubjastunud sõlmed ei saa iseenesest lahustuda.

Selliseid kasvajaid tuleks eristada hügroomidest ehk sünoviaaltsüstidest. Need mittekasvajalised moodustised moodustuvad sünoviaalvedeliku väljavoolu tõttu kiudmembraani, sõltumata stüloidiidi olemasolust.

Haiguse viimastel etappidel täheldatakse lihaste atroofiat.

Ravi

Enamikul juhtudel ravitakse tendiniiti konservatiivselt. Kui kõõlusepõletik on tekkinud teist korda, mõne teise haiguse taustal, on esmalt vaja ravida esmast haigust.

Liigese immobiliseerimine

Põletiku edukaks raviks on vaja haigele liigesele puhkust pakkuda. Selleks kinnitatakse küünarnukist painutatud käsi torso külge.

Immobilisatsiooni tagamiseks saab kasutada randmeortoose.

Meditsiiniline teraapia

Narkootikumide ravi on suunatud valu leevendamisele ja põletiku peatamisele. Määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nii paikselt, salvide ja kreemide kujul kui ka sees (tabletid). Mõnikord on ette nähtud glükokortikosteroidid.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat määratakse alles pärast ägeda põletiku taandumist. Kõõlusepõletiku raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• lidaasi elektroforees;
• lidaasi fonoforees;
• magnetteraapia;
• fototeraapia (ultraviolettkiirgus);
• massaaž;
• füsioteraapia.

Elektroforees ja fonoforees aitavad kaasa vigastuste (ja mikrotraumade) kiirele paranemisele ilma jämeda armistumiseta ning takistavad kiulise koe kasvu ja selle lupjumist.

Magnetoteraapia ja ultraviolettkiirgus leevendavad valu, vähendavad põletikulist turset ja parandavad kudede toitumist.

Massaaži kasutatakse valu leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks, kudede toitumise parandamiseks. Hilisematel etappidel, kui areneb lihaste atroofia, on massaaž, vastupidi, vajalik lihaste toonuse tõstmiseks.

Terapeutiline võimlemine toimub taastusravi etapis ja on suunatud kõõluste tugevdamisele. Selleks on ette nähtud harjutused, mis vahelduvad lihaspinge lõdvestusega. Selliste harjutuste regulaarne sooritamine on kasulik ka stüloidiidi ennetamiseks.

Kirurgia

Kirurgia on näidatud:

• mädaste infektsioonidega;
• kõõluste rebenditega;
• suurte osteofüütide ja pehmete kudede lupjumise piirkondade moodustumisega, millega kaasneb ravimatu valu.

Mädaste infektsioonide korral avatakse kõõlusetupp ja evakueeritakse mäda, misjärel paigaldatakse ajutiselt drenaaž.

Pausidel puhastatakse kõõluse otsad, kombineeritakse ja õmmeldakse.

Selgete degeneratiivsete muutuste korral eemaldatakse luukoe kasvud, kaltsifikatsioonid ja kõõluse kahjustatud piirkonnad.

Pärast operatsiooni on vajalik kips või jäik ortoos.

Stüloidiidi (tendiniidi) esimeste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Kuna sümptomid on varajases staadiumis kerged, püüavad patsiendid neid ise ära uputada, kasutades oma äranägemisel erinevaid salve, losjoneid. See viib põletiku üleminekuni krooniliseks vormiks koos pehmete kudede ja luude suurte anatoomiliste muutustega.

Oluline fakt:
Liigesehaigused ja ülekaal on alati omavahel seotud. Kui kaotate tõhusalt kaalu, paraneb teie tervis. Pealegi on sel aastal palju lihtsam kaalust alla võtta. Lõppude lõpuks oli tööriist, mis ...
Ütleb kuulus arst >>>

Teaduskirjanduses kasutatakse terminit "randme tendonopaatia", et kirjeldada ülekoormusest tingitud randme kõõluste vigastust. Kuid kuna kõik nimetavad seda "randme tendiniidiks", kasutame seda terminit ka selles artiklis.

Mis on randme tendiniit?

Randme kõõlusepõletik on suhteliselt levinud seisund, mis võib mõjutada ühe või mitme randme kõõluse funktsiooni ja mida iseloomustab kahjustatud kõõluste koekahjustus, valu ja turse.

Kuigi seda seisundit mõistetakse kui "randme kõõluste põletikku", on hiljutised uuringud näidanud, et kõõluste vigastustel on põletikuga vähe pistmist, kuna viimast siin üldse ei esine. Põhjuseks on kollageeni degeneratsioon, valk, mis vastutab kõõluste tugevuse andmise eest, samuti kiudude hõrenemine, hajutatud veresoonte sissekasv ja glükoosaminoglükaani molekulide arvu suurenemine (mis vastutab vee ligitõmbamise ning kõõluste ja kõhrekoe olulise komponendi moodustamise eest). .

1. pilt

Küünarvars koosneb kahest pikast luust, raadiusest ja küünarluust (joonis 1). Need luud ühinevad mitme väikese luuga, mida nimetatakse randmeluudeks, moodustades randme. Paljud randme- ja käelihased kiirgavad raadiusest ja küünarluust ning randmest ristades sisenevad randmekõõluste abil randme-, käe- ja sõrmeluudesse. Need lihased jagunevad kahte suurde rühma: randme ja sõrme painutajad ning randme- ja sõrmesirutajad (joonis 2). Esimesed asuvad küünarvarre ja randme peopesapoolsel küljel, teised aga vastasküljel. Painutajad vastutavad randme ja sõrmede ette painutamise (näiteks rusika moodustamise) eest, sirutajad aga randme ja sõrmede sirutamise eest, painutades neid vastupidises suunas. Lihased koos annavad haaret, käe liikumist igas suunas, erinevate esemete tõstmist ja kandmist, käega millegi tõmbamist, kirjutamist jne.

Lihaste kokkutõmbumise ajal on randme kõõlus pinge all. Kõõlused kahjustuvad ühe liigutuse pikast kordamisest, pikaajalisest jõu kasutamisest või liigsest jõust tingitud ülepinge tagajärjel. Kahjustuse tagajärjel tekib ühe või mitme randmekõõluse kiudude degeneratsioon, desorganeerumine ja hõrenemine. See tuleneb nii järkjärgulisest kulumisest kui ka vigastustest.

Joonis 2

Randme tendiniidi põhjused

Randme tendiniit, nagu juba mainitud, tekib tavaliselt korduvate liigutuste või randme kõõluste pikaajalise stressi tõttu. See võib juhtuda nii spordiga tegelemisel nagu võimlemine, golf või tennis, aga ka pika käsitsitöö tegemisel, nagu puutöö, värvimine, puidu tükeldamine, telliste ladumine, haamri või kruvikeeraja kasutamine, vibratsioonimasinate kasutamine, aiatöö, õmblemine ja kudumine või arvuti töö (st liigne hiire või klaviatuuri kasutamine). Randme kõõlusepõletik võib tekkida ka muude tegevuste tõttu, mis hõlmavad jõuhaaret või korduvaid käeliigutusi.

Tavaliselt areneb see pärast liikumise tugevuse, sageduse ja kestuse äkilist suurenemist, mis avaldab randme kõõlustele stressi. Mõnikord võib randme kõõlusepõletik tekkida ootamatult. Selle põhjuseks võib olla kukkumine väljasirutatud käele, otsene löök randme kõõlustele või jõuline liikumine, haaramise ja tõstmise tagajärjel rasked asjad. Patsiendid, kellel on varasemad randme-, küünarnuki-, õla-, kaela- või ülaselja vigastused, on selle seisundi suhtes vastuvõtlikumad.

Randme tendiniidi nähud ja sümptomid

Selle seisundiga seotud sümptomid kipuvad arenema järk-järgult teatud aja jooksul. Esialgu võivad sümptomid ilmneda valu või jäikusena randmes ja käes, piirates seeläbi liikumist. Seda võib sageli tunda öösel või järgmisel hommikul ärgates ning sellega võib kaasneda varases staadiumis soojatunne kahjustatud piirkonnas.

Selle edenedes võib valu tunda iga päev tehes igasugust käsitsitööd, kandes toiduvõrku, avades purki või ust, töötades arvutiga, surudes kätt. Selle vaevusega patsiendid leiavad sageli, et nad saavad pärast lihaste soojendamist oma randmekõõluste abil tööd teha ja sümptomid ilmnevad enamasti öösel või järgmisel hommikul ärkamisel. Randme kõõlusepõletikuga patsientidel võib kõõlusevalu tekkida ka siis, kui kahjustatud randme jämedalt puudutatakse. Valuga võib kaasneda turse ja mõnikord krepitus (heli, mis sarnaneb krõmpsuva kõõlusega).

Mõnikord on sõrmedes kipitus- või tuimustunne koos sõrmede ja kogu käe nõrkusega. See on eriti väljendunud, kui kaelas või ülaseljas on probleeme. Selle tulemusena on patsiendil raskusi käte väikeste liigutuste tegemisel, haardetugevus väheneb ja sageli kukub esemeid maha. Randme tendiniiti võib seostada ka kaela- või ülaseljavaluga samal kehapoolel.

Randme tendiniidi diagnoosimine

Kõõlusepõletiku diagnoosimiseks piisab põhjalikust läbivaatusest füsioterapeudi juures. Täiendavaid teste, nagu röntgenikiirgus, ultraheli, MRI või CT-skaneerimine, võib vaja minna, et aidata diagnoosida, välistada muid haigusseisundeid ja hinnata haigusseisundi tõsidust.

Randme kõõlusepõletiku ravi

Õige füsioteraapia korral paranevad kerge randme kõõlusepõletikuga inimesed tavaliselt mõne nädala jooksul. Raskematel ja kroonilistel juhtudel võib taastumine olla pikaajaline protsess ja võib kesta üle 6 kuu neil, kes on seda pikka aega põdenud. Varajane ravi füsioteraapiaga on oluline tegur liigeste liikuvuse taastamisel.

Kõõlusepõletiku arengut soodustavad tegurid

Selle seisundi arengut soodustavad mitmed tegurid. Neid tuleks hinnata ja korrigeerida füsioterapeudi abiga. Siin on mõned neist teguritest.

• liigne treening ja füüsiline töö
• ebapiisav taastumisperiood pärast randmetegevust
• lihaste nõrkus
• liigeste liikumatus
• halb spordivarustus
• ebapiisav soojenemine
• halb rüht
• kaela-, ülaselja- ja närvivigastus
• randmevigastuse ajalugu
• luu anatoomia või degeneratiivne stimulatsioon.

Muud tendiniidi ravimeetodid

Vaatamata korralikule treeningule ja füsioteraapiale ei parane mõnel patsiendil paranemine. Seejärel võib raviarst või füsioterapeut soovitada muid ravivõimalusi. Selleks tehakse esmalt täiendavad uuringud nagu röntgen, ultraheli, MRI või CT ning seejärel määratakse ravimpreparaadid. See võib hõlmata kortikosteroidide süstimist, autoloogse vere süstimist või suunamist vastavasse meditsiiniasutusse, kus neid saab nõustada muude sekkumiste kohta, mis võivad olla asjakohased seisundi parandamiseks.

Parandusharjutused

Tavaliselt määratakse selle seisundiga patsientidele järgmised harjutused. Enne nende sooritamise alustamist tuleks füsioterapeudiga arutada nende harjutuste sobivust. Reeglina tuleks neid teha 2-3 korda päevas ja ainult siis, kui need ei põhjusta ega süvenda haigusnähte (eriti öösel või pärast järgmise hommiku ärkamist).

Joonis 3

Alustate kõige lihtsamate harjutustega ja kui pärast seda sümptomid ei suurene, saab teie füsioterapeut lisada hiljem raskemaid harjutusi.

Lihtsad harjutused

Nagu eespool märgitud, saab keerulisi harjutusi ühendada ainult füsioterapeut pärast lihtsate harjutuste valutut sooritamist. Seetõttu näitame teile ainult lihtsaid harjutusi. Neid tuleks teha 2–3 korda päevas, eeldusel, et need ei põhjusta valu ega suurenda sümptomeid.

Selle harjutuse sooritamiseks vajate tuge. See võib olla laud või tooli käetugi. Asetage käsi toele nii, et käsi ripub üle serva (joonis 3). Seejärel painutage randmet aeglaselt edasi-tagasi nii palju kui võimalik, ilma valu tundmata või lihaseid üle pingutamata. Korrake 10 korda, kui te ei tunne sümptomite suurenemist.

Joonis 4

Painutage küünarnukid 90 kraadise nurga all enda poole (joonis 4). Pöörake peopesa aeglaselt üles ja alla nii palju kui võimalik, ilma valu tundmata või lihaseid tugevalt venitamata. Korrake 10 korda, kui valu ei tunne või sümptomid ei suurene.

PhysioAdvisor; tõlge Jafar Alijev

viimati muudetud kuupäev: 02.02.2016