Laste riniit: ravikuuri ja -meetodite tunnused. Nina limaskesta põletik - riniit lastel: sümptomid, patoloogia ravi, sõltuvalt selle tüübist Äge nohu ravi imikutel

Kõik teavad tavalised külmetuse sümptomid: peavalu, eritis ninast, ninakinnisus. Teadaolevalt on see ka ninapõletik, mis on levinud kogu elu jooksul, eriti lastel. Millised on aga esmapilgul lihtsana näiva ninakinnisuse ja sellega kaasneva hingamisraskuse tagajärjed.

Riniit See on infektsioon, mis mõjutab ninaõõne limaskesta ja põhjustab selle funktsioonide häireid. On nii iseseisev haigus kui ka teiste kehasse sisenevate infektsioonide taustal, näiteks: difteeria, gripp, leetrid, gonorröa, HIV-nakkus.

Riniit põhjustab

Need võib jagada kahte suurde kategooriasse:

Kohaliku immuunsuse rikkumine... Siin on vaja märkida mõned ninaõõne struktuuri füsioloogilised tunnused, mis on aktiivselt seotud tolmu ja muude väikeste osakeste läbitungimise eest, mis kannavad koos nendega baktereid ja viirusi.

Nina limaskesta katteepiteel on kaetud väikseimate ripsmetega, mis on pidevalt liikumises ja millel on ninaõõnest väljuvate võõrosakeste tõukemõju.
Limaskestas on pidevalt olemas kaitsvad valgud, mida nimetatakse A-klassi immunoglobuliinideks, mis võitlevad aktiivselt tungiva infektsiooni vastu. Kohalike kaitsejõudude aktiivsuse vähenemise korral saab kohe aktiveeruda mikroorganismid, mis olid puhkeseisundis ja ei ole seni kahju tekitanud.

Välised kahjustavad tegurid. Need tegurid vähendavad nina limaskesta kaitsemehhanismide efektiivsust, mille tulemusena tekib põletikuline reaktsioon, mis viib nina limaskesta haigestumiseni. Nende tegurite hulka kuuluvad:

Kohaliku ja üldjahutuse mõju inimorganismile. Selle tulemusena väheneb organismi vastupanuvõime mikroobide vastasele kaitsele.
Olulist rolli mängivad ninavigastused, mitmesugused võõrkehad ninaõõnes (sagedamini väikelastel), mis oma pikaajalise olemasoluga ärritavad limaskesta. Arvatakse, et kirurgia on traumaatiline tegur, mis suurendab põletikulise reaktsiooni riski.
Tööstuslikud kahjulikud tegurid. Pikaajaline viibimine ruumis, mis on täidetud tolmu, kahjulike toksiliste ja muude keemiliste jäätmetega, tekib limaskesta ärritus koos suurenenud tundlikkusega erinevate patoloogiliste tegurite suhtes.
Allergiline tegur. Kodutolm, karusnahk, õietolm, papli kohev ja paljud teised meid ümbritsevad pisikesed osakesed võivad põhjustada allergilist nohu.

Ägeda riniidi sümptomid

Äge riniit läbib oma arengus mitu järjestikust etappi. Igal etapil on oma omadused, mis võimaldavad kindlaks teha, millises staadiumis haigus areneb.

Esimene aste mida iseloomustab asjaolu, et mikroobid on tunginud ainult ninaõõnde ja neil on limaskestale ärritav toime. Sel juhul ilmnevad järgmised iseloomulikud sümptomid:

Kuivuse tunne ninas
Kõdistamise tunne, põletustunne ninaõõnes

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

Peavalu, mis järk-järgult süveneb.
Mõnel juhul on kehatemperatuuri kerge tõus kuni 37,5 kraadini.

Esimese etapi kestus on vaid paar tundi ja mõnikord üks-kaks päeva, pärast mida sümptomid muutuvad ja haigus läheb järgmisse arengufaasi.

Teine etapp algab hetkest, mil ninast hakkab välja voolama palju lima, vedelat konsistentsi. Selles etapis suurenevad haiguse sümptomid. Iseloomulik on see, et ninaõõnes kuivuse ja põletuse sümptomid kaovad. Kuid ilmneb ninakinnisus ja hingamine muutub raskeks. Patsientide tundlikkus lõhnade suhtes võib väheneda.

Kuna ninaõõs suhtleb väikeste käikude kaudu pindmiselt paikneva silma limaskestaga - sidekestaga, võib põletik sinna levida. Sel juhul räägivad nad samaaegsest konjunktiviidist (sidekesta põletik). Täheldatakse pisaravoolu.

Kolmas etapp on lahutamatult seotud immuunsüsteemi reaktsiooniga ninna sattunud kahjulikele mikroorganismidele. Tavaliselt algab see etapp 4-5 päeva pärast haiguse algust. Seda ei saa millegagi segi ajada, sest sel perioodil hakkab ninast välja paistma limas-mädane, paksu konsistentsiga ja sageli ebameeldiva lõhnaga sisu. Mäda võib olla ka kollakasrohelist värvi.

Tungiva lõhnaga mädane sisu ilmneb tänu sellele, et nina limaskesta tungivad kaitserakud (fagotsüüdid, neutrofiilid), mis samaaegselt põhjustavad põletikulist protsessi koos ümbritsevate kudede tursega, aga ka sissetunginud baktereid "õgivad ja seedivad". nina. Liiga suure hulga kinnipüütud patogeensete bakterite korral ajavad fagotsüüdid üle ja rebenevad liiga palju, koos sellega väljuvad töödeldud tapetud bakterid ehk mäda.

Mõne päeva pärast taanduvad kõik ülaltoodud sümptomid järk-järgult ja põletikuline protsess on lõppemas. Paranenud: nina hingamisfunktsioon ja patsiendi üldine seisund. Põletiku kestus varieerub sõltuvalt organismi vastupanuvõimest sisemiste ja väliste kahjulike tegurite mõjule.

Juhtub nii, et füüsiliselt tervel inimesel, kes juhib aktiivset eluviisi, teeb füüsilisi ja kõvenemisprotseduure, on riniit kerge ja kestab vaid 2-3 päeva. Või vastupidi, keha kaitsevõime vähenemisega kulgeb haigus palju raskemini, väljendunud joobeseisundi sümptomitega (peavalu, lihasvalu, kehatemperatuuri järsk tõus kõrgele tasemele 38-39 kraadi) ja ei kesta 2 -3 päeva, kuid palju kauem, ulatudes mõnikord kuni 3-4 nädalani ja isegi haiguse üleminekuni kroonilisele vormile.

Näidatud sümptomid ja põletikulise protsessi etapid ägeda riniidi korral on klassikalised ja enamikul juhtudel on spetsiifilise päritoluga riniidi puhul samad.

Äge riniit lastel

Lapsepõlves, eriti lapse elu alguses, on riniit palju raskem kui täiskasvanutel. Väga sageli võib põletikuline protsess levida külgnevatesse piirkondadesse, nagu keskkõrva, neelu või kõri. Seda asjaolu soodustavad lapsepõlves esinevad ninaõõne anatoomilised ja mõned muud struktuurilised iseärasused. Need sisaldavad:

Kohaliku immuunsuse nõrkus ja alaareng, mis väljendub A-klassi immunoglobuliinide ebapiisavas tootmises limaskestal.
Ninakanalite kitsas põhjustab ravimite rasket ligipääsu ja ebapiisavat tühjenemist mädasetest massidest.
Adenoidide kasvu olemasolu. Kurgu tagaküljel, ninaõõne väljapääsu juures, on lümfoidkude, mida nimetatakse adenoidideks. Adenoidid täidavad kaitsefunktsioone ja takistavad infektsiooni tungimist kehasse. Kuid noores eas on nad liiga suured ja väga tundlikud mis tahes ärritava teguri suhtes, seetõttu kulgevad põletikulised protsessid tüsistustega, mis on seotud ninaõõne ummistuse ja hingamisraskustega.
Kuulmistorud on laiad ja lühikesed, ühendades neelu ülemise osa keskkõrvaõõnsusega. See asjaolu on põhjuseks, miks infektsioon tungib kõrva ja aitab kaasa põletiku tekkele selles - keskkõrvapõletik.

Lisaks ei esine esimestel eluaastatel vastsündinutel ja lastel lihtsat riniiti, kuna infektsiooni sattumisel ninaõõnde lähevad korraga nii nina kui ka neelu põletikku. Seda haigust nimetatakse rinofarüngiidiks. Haigusega kaasnevad üldise terviseseisundi tõsised häired. Sagedased sümptomid on järgmised:

Kõrge kehatemperatuur - 38-39 kraadi
Imetava lapse keeldumine rinnaga toitmisest. Kuna esineb ninakinnisus, hingavad lapsed ainult suuga ja imemisel osaleb suu ainult imemises.
Lapsed kaotavad isu, kaotavad kaalu, magavad öösel halvasti.
Seoses dieedi rikkumisega ilmnevad kõhupuhitus (puhitus), kõhulahtisus ja isegi oksendamine.

Difteeriline riniit

Difteeria See on haigus, mida põhjustab difteeriabatsill. See mõjutab kõri, neelu ja ka häälepaelu. Difteeriast haigestuvad peamiselt lapsed, kes pole difteeriabatsilli vastu vaktsineeritud. Spetsiifiline on see, et difteeria korral moodustub näidatud kohtadesse väga tihedalt kleepuv naast, samuti ninaõõne limaskestale. Kõik see muudab nina hingamise raskeks. Kilesid on väga raske eraldada ja kui see õnnestub, tekivad väikesed haavad, mis kaua ei parane ja millest eraldub verist lima.

Difteeriaga kannatab sageli süda, mistõttu lapsed kurdavad valu selles piirkonnas. Koos lokaalsete spetsiifiliste muutustega mängivad patsiendi seisundis olulist rolli üldise mürgistuse sümptomid, mis tekivad difteeria toksiinide vereringesse sattumisel. Laps võib olla väga raskes seisundis ja vajab kiiret arstiabi.

Riniit koos sarlakid

sarlakid- mandlite nakkus- ja põletikuline haigus, mille puhul protsess võib levida ninaneelu ja nina limaskestale. Seda põhjustab bakter nimega streptokokk. Sarlakite palavikuga riniidi iseloomulikud tunnused on järgmised:

Raske mürgistus, mis väljendub kõrge kehatemperatuuri, külmavärinate, tugeva higistamise ja peavaluna
Lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemine, mis on liikuvad ja katsudes valusad. Nende hulka kuuluvad submandibulaarsed, eesmised ja tagumised emakakaela, parotiidsed lümfisõlmed.
Iseloomulik sümptom on ilmnemine 3-4. päeval haiguse algusest, väikese punktiga lööve keha nahal. Lööve levib üle kogu keha, välja arvatud ühes kohas. See koht asub nasolaabiaalse kolmnurga piirkonnas, kus nahk koorub maha ja jääb normaalseks.
Erepunane keel, mis sarnaneb vaarika marjaga (vaarikakeel).

Scarlet riniit on haruldane antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu ülemiste hingamisteede ja orofarünksi põletiku raviks.

Riniit koos leetritega

Leetrite riniit või nagu seda nimetatakse ka leetrite riniitiks, esineb leetrite viirusega nakatunud väikelastel üsna sageli. Leetrite nohu sarnaneb osaliselt nina limaskesta põletikuga, mis tekib organismis allergiliste protsesside käigus. Laps hakkab aevastama, tekib pisaravool ja silma sidekesta põletik. Nina ja silmade limaskest on helepunane ja turseline.

Leetritega kaasneva riniidi eripäraks on väikese punktiga lööbe tekkimine põskede sisepinnal, ninaõõnes, huultel. Lööve näeb välja nagu väikesed täpid, mille ümber moodustub valge riba.

Muu hulgas kaasneb haigusega lapse üldise seisundi rikkumine, kehatemperatuuri tõus, peavalu ja muud aktiivse põletikulise protsessi sümptomid.

Äge nohu koos gripiga

Gripp on viirushaigus ja seetõttu, nagu iga viirus, mõjutab see rakumembraane, hävitades neid ja rikkudes nende kaitsvaid omadusi. Seetõttu on alati võimalus teiste patogeensete bakterite lisamiseks.

Veresooneseina rakumembraanide kahjustus põhjustab vereelementide vabanemist väljapoole, mistõttu ilmneb sümptom nagu ninaverejooks, mis on üks sümptomeid, mis viitavad sellele, et riniit on põhjustatud gripiviirusest.

Gripiviiruse tungimine ei piirdu ainult nina limaskestaga. Gripiviirus levib vere kaudu kogu kehas. See seletab gripi riniidi erinevate sümptomite paljusust.

Kõigepealt tuleks esile tõsta järgmisi kohalikke sümptomeid:

Peavalu
Rinorröa on väga sagedane ja rikkalik ninaeritis, mis on oma olemuselt limane. Kui mõne päeva pärast asendub limane eritis mädase eritisega, viitab see asjaolu sellele, et gripi taustal on liitunud sekundaarne bakteriaalne infektsioon.
Kolmiknärvi kahjustus - gripiviiruse tungimine kolmiknärvi kiududesse põhjustab selle põletikku, mida nimetatakse kolmiknärvi neuralgiaks. Patsiendid tunnevad valu näo paremal või vasakul küljel või mõlemas pooles. Kolmiknärv kannab endaga valuretseptoreid mälumislihastesse, pea temporaalsesse ja esiosasse.

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

Kehatemperatuuri tõus 38 kraadini ja üle selle.
Valu ja valud lihastes.
Suurenenud higistamine ja külmavärinad.
Kõhulahtisus ja võimalik iiveldus. Need ilmnevad rasketel juhtudel, keha tõsise joobeseisundi korral on seedetrakti töö häiritud.

Gripp on väga tõsine infektsioon, mis põhjustab palju tüsistusi. Mis puudutab gripi riniiti, siis tüsistusteks võivad olla põletikulise protsessi levik põskkoobastesse ja keskkõrva. Seetõttu põhjustab arsti nõuannete eiramine patsiendi eest hoolitsemise kohta sel perioodil ja haigusel kulgeda laskmine sageli organismi kaitsevõime nõrgenemise ja protsesside kroonilise muutumiseni ninaõõnes.

Ägeda riniidi diagnostika

Ägeda riniidi diagnoosimine ei ole väga keeruline ja hõlmab patsiendi küsitlemist tema kaebuste kohta, kui palju aega on möödunud esimeste sümptomite ilmnemisest. Kui jälgite hoolikalt haiguse sümptomite ahelat nende esinemise järjestusega, saate hõlpsalt kindlaks teha, millises arengujärgus on põletikuline protsess ninaõõnes.

Lõplik diagnoos tehakse pärast otolaringoloogi (ENT-arsti) spetsiaalset läbivaatust. Arst uurib ninaõõnde spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse valguspeegeldiks ja mis peegeldab lambipirnist tulevat valgust ja suunab selle uuritavasse ninaõõnde.

Varajases staadiumis riniidi korral on tavaliselt märgatav limaskesta punetus ja turse. Ilmub veelgi mädane eritis.

Viirusliku riniidi diagnoosimine põhimõtteliselt erinev patogeensete bakterite põhjustatud põletikust.

Gripiviiruste, leetrite, läkaköha, adenoviiruste ja muud tüüpi viiruste põhjustatud riniidi korral ei leita kunagi ninaõõnest mädast eritist.
Viirusliku riniidi korral on alati rohkesti limaskestade eritist. Ühesõnaga "tatt voolab, ei lakka kunagi". Patsient on sunnitud pidevalt kõndima taskurätiku või hügieenisidemega.

Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud riniidi diagnoosimine iseloomustatud:

Patsiendi üldise seisundi oluline rikkumine. Kehatemperatuuri tõus võib ulatuda 38-39 kraadini, mida viirusliku riniidi korral peaaegu kunagi ei esine.
Tekib ninakinnisus, mis häirib nasaalset hingamist.
Nina eritis muutub mõne aja pärast haiguse algusest limaskestaks, kuni mädase sisuni, millel on ebameeldiv lõhn ja kollakasroheline värvus.

See jaotus võib olla tingimuslik, kui patsient elab määrdunud, tolmuses ruumis, ei järgi isikliku hügieeni põhireegleid ja mis kõige tähtsam, teda ümbritsevad inimesed on haiged mis tahes õhus levivate tilkade kaudu leviva ägeda nakkushaigusega.
See tähendab, et kui inimene on nakatunud näiteks gripiviirusesse, siis võib mõne päeva pärast liituda sekundaarne bakteriaalne infektsioon koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Ägeda riniidi ravi

Ägeda tüsistusteta riniidi ravi toimub kodus. Ravi viiakse läbi sõltuvalt põletikulise protsessi arenguastmest.

Ägeda riniidi ravis kasutatakse ninaõõnes põletikuliste protsesside vähendamiseks nii sümptomaatilisi aineid kui ka spetsiaalseid ravimeid. Bakteriaalsete infektsioonide korral on õigustatud antiseptiliste ainete kasutamine, mille abil pestakse ja puhastatakse ninaõõne limaskest.

Riniidi esimese etapi ravi põhineb kasutamisel:

Kuumad jalavannid 10-15 minutit
Sinepiplaastrite kandmine tallapiirkonnale või säärelihastele
Kuuma tee joomine vaarikate või sidruniviiluga

Selles etapis kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

Antiseptikumid, lokaalne toime. Soovitatav on ninna tilgutada 3-5% Protargoli lahust 2 korda päevas.
Antiallergilised ravimid - diasoliin, tavegil või loratadiini pillid tablettide kujul. Neid vahendeid võetakse peamiselt allergilise päritoluga riniidi korral. Annus määratakse sõltuvalt aevastamise, pisaravoolu ja ninaerituse raskusastmest.
Vahendid, mis suurendavad kohalikku immuunsust - tilgad interferooni või lüsosüümi lahusega.
Peavalude korral kasutatakse valuvaigisteid - analgin, solpadein, Tylenol. Lastele soovitatakse võtta 250 mg. Täiskasvanud - igaüks 500 mg. Kui peavalu tekib.

Ägeda riniidi teise ja kolmanda etapi ravi erineb haiguse esialgsetest ilmingutest vähe. Haiguse kõrgpunktis intensiivistuvad nina põletikulised protsessid, ilmneb mädane eritis, mis on tingitud patogeensete bakterite suurenenud aktiivsusest ja nende vastu võitlemisest immuunsüsteemi poolt. Sellega seoses määratakse haiguse kulgemise eriti rasketel juhtudel koos sümptomaatilise raviga laia toimespektriga antibiootikumid, mitmesugused antimikroobsed ravimid. Neid ravimeid võetakse suu kaudu tablettide, kapslite või ninaõõne loputamiseks.

Ägeda riniidi raviks kasutatavad antibiootikumid on järgmised:
Amoksitsilliin- laia toimespektriga antibiootikum, saadaval 500 mg tablettidena. Üle 12-aastastele lastele määratakse 500 mg. 3 korda päevas 5-7 päeva.
Bioparox- kohalik antibakteriaalne ravim. Seda toodetakse viaalides aerosoolina. Määratud 1 inhalatsioon iga ninasõõrme sees iga nelja tunni järel.

Ninakinnisuse sümptomite vähendamiseks tilgutatakse ninna paikseid preparaate, mis ahendavad veresooni ja leevendavad seeläbi limaskesta spasme ja turset. Tänu sellele paraneb nina hingamine ja patsient tunneb end palju kergemini. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Naftizin- vasokonstriktor. Lastele kasutatakse 0,05% lahust, täiskasvanutele tilgutatakse 0,1% lahust mõne tilgana iga 4-6 tunni järel.
Ksülometasoliin- ka vasokonstriktorravim. Lastele määratakse ninatilgad 0,05% lahuse kujul 2 korda päevas. Täiskasvanute jaoks on instillatsiooni sagedus sama, ainus asi on see, et ravimi kontsentratsiooni suurendatakse 0,1% -ni.

Tuleb meeles pidada, et ninatilkade kasutamine ei tohiks ületada 7-10 päeva. Kuna nina lõhna- ja puhastusfunktsiooni rikkumisega võivad kaasneda mitmesugused kõrvaltoimed, võib nende kasutamisel tekkida. Põletustunde, kohaliku ärrituse ja nina kuivuse korral on soovitatav nende ravimite võtmine lõpetada.

Sinupret on kombineeritud taimne preparaat.

Soovitatav on seda kasutada lima või mäda väljavoolu parandamiseks ninaõõnest. Sellel on sellised omadused nagu kohaliku immuunsuse tugevdamine, lima eritumine limaskestade villide poolt ja seeläbi kiire paranemine.

Imiku riniidi ravi

Ägeda riniidiga imikute ravis ja hooldamises on mõned iseärasused.

Esiteks häirib ninakinnisus imiku normaalset hingamist ja rinnaga toitmist. Seetõttu on vaja ninakäike perioodiliselt puhastada sinna kinni jäänud limast. See protseduur viiakse läbi imemiskasseti abil vahetult enne toitmist.
Kui lima kuivab ja ninaõõnde moodustuvad koorikud, eemaldatakse need ettevaatlikult vatitikuga, mis on eelnevalt leotatud päevalilleõli või vaseliini steriilses lahuses. Koorikud pehmenevad järk-järgult ja on kergesti ninast eemaldatavad.
Kui pärast ülaltoodud protseduure ninahingamine ei taastu, tilgutatakse ninna 0,05% ksülometasoliini lahuse (galasoliini) tilgad.
Söötmiskordade vahelisel perioodil tilgutatakse ninna antimikroobset ravimit 2% Protargoli lahusega, millel on ka kokkutõmbav toime ja mis vähendab viskoosse lima eraldumist ninast.

Krooniline riniit

Aastaringselt haigestuvad paljud inimesed väga sageli neelu ja ülemiste hingamisteede ägedatesse põletikulistesse haigustesse: riniit, bronhiit, tonsilliit. Kui neid protsesse korratakse pidevalt või põletik süveneb, ilma et oleks olnud aega lõppeda, siis sel juhul räägitakse ägeda infektsiooni kroonilisusest. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel haigestub iga inimene maamunal keskmiselt neli kuni kuus korda aastas.

Kroonilise riniidi kõige levinumad põhjused on:

Nina vaheseina kõverus. See hõlmab kaasasündinud anomaaliaid nina vaheseina arengus, turbinate, traumajärgseid vigastusi.
Ninaõõnes olevad polüübid, mis takistavad ninakäike ja soodustavad ummistumist.
Adenoidide ülekasv neelu ülaosa tagumisel pinnal. Adenoidid on lümfikoed, mis takistavad infektsioonide sisenemist kehasse. Sagedaste põletikuliste protsesside korral kasvab see ja aitab kaasa protsessi kroonilisusele ninaõõnes ja siinustes.
Üldised kroonilised protsessid kehas. Nende hulka kuuluvad kroonilised seedetrakti haigused, südame-veresoonkonna haigused, organismi üldise vastupanuvõime langus.

Kroonilisel riniidil on mitu kliinilist vormi:

Krooniline katarraalne riniit

See on üks ägeda riniidi tüsistusi, kuna sagedased külmetushaigused, nohu põhjustavad pidevat mitmesuguste patogeensete bakterite esinemist ninas. Iseloomulik on limaskesta pidev ühtlane punetus, pidev limaskestade mädane eraldumine. Lamavas asendis tunneb patsient kinnist nina küljel, mis on allpool. Külmaga süveneb ninakinnisus.

Ravi seisneb haiguse kroonilise kulgu põhjustavate tegurite kõrvaldamises.

Krooniline hüpertroofiline riniit

Mõnel juhul aitab krooniline põletik ninaõõnes kaasa kõhre ja luukoe limaskesta vohamisele ninas. See protsess on aeglane ja märkamatu, kuid see võib edeneda pidevalt. Anatoomilised moodustised ninaõõnes, suurenedes, sulgevad hingamisavad ning patsient kõnnib pidevalt kinnise ninaga ja tal on iseloomulik ninahääl. Turbinaatide kasvuga tekivad taskud, kus pidevalt esineb infektsioon ja mädane sisu.

Diagnoos tehakse ninaõõne endoskoopilise uurimisega. Krooniline hüpertroofiline riniit põhjustab sageli tüsistusi põskkoopapõletiku kujul - sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit).

Ravi käigus kasutatakse kirurgilisi sekkumisi. Operatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja seisnevad kasvajate eemaldamises, mis parandab nina hingamist.

Atroofiline riniit

Atroofiline riniit on haigus, mida iseloomustab ninaõõne normaalse anatoomilise struktuuri laialt levinud rikkumine koos ninaõõne limaskesta epiteeli villi surmaga ja nende füsioloogiliste funktsioonide rikkumisega.

Atroofiline riniit on üks kõige ebasoodsamaid tagajärgi ninaõõne sagedaste põletikuliste haiguste, ebasoodsate keskkonnategurite tõttu. Samuti on võimalik arendada degeneratiivseid protsesse elundite ja kehasüsteemide üldiste raskete haiguste taustal.

Patsiendid tunnevad nina pidevat kuivust. Täheldatakse mädast kollakasrohelist eritist, kuivades tekivad ninaõõnde koorikud.

Ravi käigus kasutatakse nii üldist tugevdavat ravi multivitamiinikomplekside võtmise, immuunsuse tugevdamise, kõvenemisprotseduuride näol kui ka paikselt ninaõõne loputamist naatriumkloriidi soolalahusega, limaskesta määrimist glütseriiniga koos 10% alkoholilahuse tilgutamisega. joodi. Joodilahus parandab limaskesta villi toimimist.

Meresoolaga inhalatsioonide kasutamine on kasulik. Lahuse valmistamiseks võtta 5 grammi meresoola (üks teelusikatäis) klaasi keeva vee kohta. Sissehingamine toimub 2-3 korda päevas.

Vasomotoorne riniit

Vasomotoorne riniit tekib siis, kui tegemist on allergilise aine esinemisega ninaõõnes. Allergeenid võivad olla: kodutolm, karusnahk, kasside ja koerte lõhnad, õietolm, papli kohev ja paljud muud ained. Vasomotoorse riniidi tekkimist soodustavad nii organismi sisemised omadused toota vastusena allergeenide tungimisele suures koguses bioloogilisi aineid, kui ka väliskeskkonna keskkonnategurite kahjulik mõju: teetolm, heitgaasid, mürgised ained. tööstusjäätmed ja paljud teised.

Vasomotoorset riniiti iseloomustab organismi suurenenud reaktsioon vastuseks allergeenide tungimisele. Vasomotoorse riniidi peamised kliinilised sümptomid on sagedane aevastamine. Rikkalik limane eritis ninast, ninakinnisus. Silma limaskesta põletiku kombinatsioon - konjunktiviit ei ole selle haigusvormi puhul haruldane.

Vasomotoorse riniidi kulgemisel on kaks peamist vormi:

Hooajaline vorm- ilmneb ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel aasta kevad-sügisperioodil. Seda vormi seostatakse erinevate taimede õietolmu ilmumisega, mis põhjustab allergilist reaktsiooni. Pikaajalised põletikulised protsessid ninaõõnes allergia taustal võivad viia haiguse üleminekuni püsivasse vormi.

Aastaringne või püsiv haigus- täheldatakse aastaringselt ja selle põhjuseks on patsiendi pidev kokkupuude kodutolmu, karusnaha või muud tüüpi allergeeniga.
Ravi seisneb ennekõike kokkupuute välistamises allergeeniga, mis põhjustas keha suurenenud reaktsiooni. Lisaks on ette nähtud allergiavastased ravimid.

Clemastine (tavegil)- 1 mg tabletid. Suukaudselt võetakse 1 tablett 2 korda päevas.
Kromoliin (kromoglütsiinhape)- saadaval 15 ml viaalides. pihusti kujul.

Kasutamine – allergilise riniidi esimeste nähtude ilmnemisel pihustage igasse ninasõõrmesse pihusti.

Riniidi ennetamine

Nina limaskesta põletiku ennetamine hõlmab tervet rida meetmeid, mille eesmärk on kõrvaldada kahjulike tegurite mõju, hüpotermia, teiste ägedate nakkus- ja põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

Külmetushaiguste ennetamine.
Ei soovita soojast toast järsku külma kolida, mitte olla tuuletõmbuses, mitte juua jäävett ja muid karastusjooke.
Soovitatavad on kõvenemisprotseduurid. Kastmine külma veega (alustage järk-järgult, alates sooja vee kasutamisest kuni jahutamiseni). Regulaarsed sporditegevused.
Toitumine peaks olema täielik, kõrge kalorsusega ja mis kõige tähtsam, tuleks järgida õiget režiimi. Toit peaks koosnema suure C-vitamiini sisaldusega puu- ja köögiviljade (sibul, kapsas, tsitrusviljad, sõstrad) tarbimisest. Soovitav on juua teed vaarikatega, kibuvitsamarja infusiooni, piima meega.
Perioodiline märgpuhastus ja ruumi tuulutamine hoiab ära nakkuse sissepääsu ja leviku.
Esimeste haigusnähtude korral õigeaegne visiit arsti juurde hoiab ära võimalikud tüsistused, eriti imikutel.
Hommikune või õhtune päevitamine tugevdab immuunsüsteemi, aitab kaasa D-vitamiini moodustumisele ja annab beebi nahale terve sära.
Hügieenimeetmed, nagu käte pesemine seebiga pärast tualetis käimist ja enne söömist, aitavad vältida infektsiooni sattumist suhu või ninna (näpuga näppides), nagu sageli väikelaste puhul.

Selline näiliselt kahjutu haigus on imikutele üsna ohtlik, kuna see muutub rinofarüngiidiks, see tähendab mitte ainult ninaõõne, vaid ka neelu põletikuks, lisaks on võimalikud tüsistused keskkõrvapõletiku, bronhiidi või kopsupõletiku kujul.

Teave Vastsündinute nohu esineb üsna sageli, eriti sügisel ja talvel, külmetushaiguste sümptomina või allergiliste reaktsioonide ajal.

Klassifikatsioon

Riniidi tüüpe on palju, millest igaühel on oma omadused ja põhjused.Oluline on meeles pidada, et õige diagnoosi saab panna ainult kvalifitseeritud arst, seega ei tohiks te ise ravida.

Igal vastsündinute riniidi tüübil on oma omadused ja sümptomid:

Viiruslik riniit on kõige levinum. See ilmneb keha hüpotermia või ümbritseva õhu temperatuuri järsu languse korral. Lisaks on seda tüüpi riniit tüüpiline vähenenud immuunsusega lastele (näiteks rinnaga toitmise puudumisel).
Atoopiline (allergiline) riniit. Selline nohu võib tekkida kokkupuutel erinevate ärritajatega (allergeenidega): õietolm, lemmikloomade karvad, tolm, kohev, toit jne. Selle haiguse üks alamliik on hooajaline riniit, mis on iseloomulik konkreetsele aastaajale.
Nakkuslik riniit. Sellisel juhul on vesine nina teiste haiguste sümptom, nagu leetrid, difteeria, sarlakid, gripp, ARVI.
Äge riniit. Sellel tüübil on oma omadused. Põletik ei laiene mitte ainult ninaneelule, vaid ka kõrile, hingetorule, keskkõrva, kopsudele ja bronhidele. Sel juhul on beebil imemisakt häiritud, mille tagajärjeks on kehakaalu langus, suurenenud erutuvus ja unehäired.

Riniidi peamised põhjused on nõrgenenud ja vähenenud immuunsus, samuti mitmesugused välistegurite mõjud. Nagu halb hügieen, keha lokaalne või üldine jahutamine, nina vaheseina kõverus, allergilised reaktsioonid, pikaajalised haigused, mida pole korralikult ravitud, ja võõrkeha esinemine ninakäikudes.

Riniidi etapid

Refleksi staadium. See kestab vaid paar tundi ja areneb kiiresti. Seda iseloomustab pidev aevastamine, kuivus, sügelus ja ninaõõne põletustunne.
Katarraalne staadium. Kestus - 2-3 päeva. Veresooned laienevad, limaskest muutub punaseks, ninakarbid paisuvad. Samal ajal on nina hingamine raskendatud, haistmismeel väheneb ja ninast on täheldatud läbipaistvat rikkalikku eritist.
Bakteriaalse põletiku staadium. Üldiselt seisund paraneb veidi, kuid eritis ninast muutub paksuks, viskoosseks, kollaseks või roheliseks.

Äge riniit kestab tavaliselt 7-10 päeva. Väärib märkimist, et hea immuunsuse korral saate taastuda 2-3 päeva ja nõrgenenud seisundiga võib nohu kesta 3-4 nädalat ja muutuda krooniliseks, võib-olla tüsistustega.

Nohu ravi vastsündinutel

oluline Kõige tähtsam on mitte ise ravida ja mitte viivitada arsti juurde minekuga. Vastsündinu riniiti peaks diagnoosima, diagnoosima ja ravima ainult kvalifitseeritud arst.

Vanemate jaoks on väga oluline haige lapse eest korralikult hoolitseda. Kogu haiguse kulgemise aja jooksul on vaja lapse seisundit võimalikult palju leevendada.

Tõstke ravi ajal voodipead nii, et beebi pea ja ülakeha oleksid alakeha suhtes kraadise nurga all. Seega vabaneb flegm paremini ja laps hingab kergemini.
Oluline on pidevalt nina puhastada. Seda tuleks teha võimalikult hoolikalt ja täpselt. Selleks kasutage spetsiaalset seadet - aspiraatorit või väikest kummist pirni. Imege lima esmalt ühest ninakäigust ja seejärel teisest nii sageli kui vaja. Seejärel loputage ninakäike kummeli keetmise või soolalahusega.
Kui lapsel tekivad ninasse koorikud, siis enne nende eemaldamist tuleb ninakäigud beebiõliga määrida ning seejärel vatitiku või vatilipuga puhastada. Sel juhul peate olema võimalikult ettevaatlik, et mitte vigastada limaskesta.

Selleks, et vastsündinute riniit ei põhjustaks tüsistusi, ei tohiks te ravi kasutada alternatiivsete meetoditega. Eneseravim ähvardab tüsistusi ja haiguse üleminekut ägedast vormist krooniliseks.

Mida arst võib välja kirjutada

Riniidi raviks võib arst määrata nii ravimeid (ninatilgad) kui ka füsioteraapiat (sissehingamine ja ninakõrvalurgete soojendamine).

Vasokonstriktoriravimid ei ole vastsündinute riniidi parim ravim. Kuid kui arst on teile määranud Brizolin, Nazivin, Otrivin või Vibrocil, peate rangelt järgima ravimi annust ja selle kasutamise aega (tavaliselt mitte kauem kui 5-7 päeva).

Kui diagnoositakse bakteriaalne põletik, kasutatakse antibakteriaalseid aineid. Näiteks Isofra spray, Bioparox aerosool.

Riniidi ennetamine vastsündinutel

Järgmiste ennetavate meetmete järgimine aitab oluliselt vähendada riniidi riski ja lapse mis tahes tüsistuste tekkimist:

rinnaga toitmine, mille tulemuseks on hea immuunsus;
pehme kõvenemise protseduurid;
külmetushaiguste maksimaalne ennetamine;
märgpuhastus ja temperatuurirežiimi järgimine lapse toas;
õigeaegne juurdepääs arstile;
hügieenireeglite järgimine.

Imiku riniidi ravi tüübid ja meetodid

Laste nohu või, nagu seda nimetatakse ka nohuks, on tavaline nähtus. Kõige sagedamini esineb see viirushaigustega, kuid imikutel võib selle välimus ilmneda täiesti erinevatel põhjustel. Mis vahe on siis näiteks vanema lapse imiku riniidil ja kas seda tuleks ravida?

Imiku haiguse etioloogia ja arengumehhanism

Kõige sagedamini puutuvad vanemad kokku sellise probleemiga nagu imiku nohu ilmnemine tema esimestel elukuudel. Ja sageli ei mängi selle arengus peamist rolli mitte haigused, vaid vastsündinud organismi füsioloogilised omadused.

Nina sisepind on täielikult kaetud õhukese limaskestaga, mille all on palju kapillaare. See limaskest täidab väga olulist funktsiooni – toodab lima, mis hoiab ninaõõnes tolmu, mustuse ja patogeensete mikroorganismide osakesed, takistades nende sattumist organismi endasse. Ja mida rohkem neid on, seda rohkem seda lima tekib.

Kuid kui laps on emakas, ei puutu tema limaskestad keskkonnamõjudega kokku ja alles pärast sündi hakkavad nendega kohanema. Ja just selle kohanemisperioodiga kaasneb sageli imikute külmetushaigus.

Reeglina väljendub vastsündinute füsioloogiline riniit vesise ninavoolusena, mis on lõhnatu ja ei sega hingamisprotsessi.

Laps tunneb end hästi, magab rahulikult ja võtab rinda. Sellist nohu pole vaja ravida. See möödub ilma tüsistusteta, kui lapse vanus jõuab nädalani.

Siiski ei täheldata imikutel mitte ainult füsioloogilist riniiti. Nad, nagu ka teised lapsed, on altid erinevatele infektsioonidele, mis lisaks ninavoolusele avalduvad ka muude sümptomitega.

Nagu eespool mainitud, on nina sisepind kaetud limaskestaga, mis toodab lima. See lima sisaldab mutsiini, mis muudab selle viskoosseks. Samuti on sellel ainel viirusevastane ja antibakteriaalne toime. Ja kui patogeensed mikroorganismid tungivad ninaõõnde, hakatakse seda tootma suurtes kogustes, mille tagajärjel on lapsel viskoosne tatt, mis ummistab ninakäike ja põhjustab hingamisprotsessi rikkumist.

Selline vastsündinu riniit nõuab erilist lähenemist ravile. Sel juhul on vaja valida õige ravimteraapia, mis mitte ainult ei kõrvalda peamist sümptomit - nohu, vaid hoiab ära ka teiste patoloogiate arengu.

Lõppude lõpuks võib häiritud ninahingamine põhjustada hüpoksiat, see tähendab hapnikupuudust kehas. See seisund põhjustab ajurakkude funktsionaalsuse häireid, mis võivad põhjustada mitmesuguseid tagajärgi.

Lisaks, kui te ei ravi tavalist külmetust, mis ei ole põhjustatud füsioloogilistest põhjustest, võib see põhjustada lapse põsekoopapõletikku, sinusiiti ja muid hingamissüsteemi haigusi. Aga! Ravi tuleb läbi viia alles pärast nina limaskesta hüperaktiivsuse täpse põhjuse väljaselgitamist. Ja ainult arst saab seda õigesti teha.

Imiku külmetuse esinemise põhjuseid on palju. Esiteks on need lapse keha füsioloogilised omadused, aga ka tingimused, milles laps viibib. Näiteks kuiv siseõhk ja selle tolmusus võivad põhjustada nohu.

Sageli on peamiseks provotseerivaks teguriks allergeenid, milleks võivad olla taimede õietolm, loomakarvad, pulbrid, riie, millest voodipesu tehakse jne.

Samuti on riniidi põhjuseks vaheseina kõverus või nina kaasasündinud ebanormaalne struktuur. Ja loomulikult võivad nohu esile kutsuda viirused ja bakterid, mis ninaõõne kaudu lapse organismi satuvad.

5–12 kuu vanustel lastel võib tatt tekkida võõrkehade, näiteks mänguasjade väikeste osade tungimise tõttu ninakäiku. Sel juhul on vesine nina nina limaskesta ärrituse tagajärg.

Tihtipeale on imikutel tatt veretriibuline, mis loomulikult teeb vanematele suurt muret. Kuid ärge sattuge paanikasse. Verega triibutatud tattide ilmnemise põhjus räägib kapillaaride haprusest, mis on vastsündinute jaoks normaalne.

Tähtis! Tuleb mõista, et verega triibuline tatt ja ninaverejooks on täiesti kaks erinevat mõistet ja need tekivad erinevatel põhjustel. Kui lapsel on ninaverejooks, tuleb teda kohe arstile näidata.

Sõltuvalt riniidi tekkepõhjusest võib see olla:

Füsioloogiline. See tekib ninaneelu füsioloogiliste omaduste tõttu;
Allergiline. See ilmneb allergeenide kehaga kokkupuute tagajärjel;
Bakteriaalne. Bakterite poolt esile kutsutud;
Viiruslik. See tekib viirusnakkuste taustal.

Sümptomid

Imiku riniidi tekkimine avaldub alati lima eraldumisena ninakäikudest. Limaskesta eritist võib olla napp ja rikkalik, läbipaistva, valge, kollase või rohelise värvusega. Oma konsistentsi järgi võib tatt olla vedel, nagu vesi, või nööriline.

Sel juhul on üldised sümptomid erinevad ja see sõltub ennekõike külmetuse põhjusest. Kui tegemist on füsioloogilise riniidiga, siis jääb lapse üldine seisund rahuldavaks. Tal on ainult läbipaistev tatt ja nina sügelus, mis kutsub esile sagedase aevastamise.

Allergilise riniidi korral märgitakse ka vesise lima ilmnemist ninast. Kuid lisaks sellele on ka selliseid sümptomeid nagu:

silmalaugude ja nina tiibade punetus;
suurenenud pisaravool;
kuiv köha (valikuline);
aevastamine.

Tähtis! Allergiline riniit on kõige ohtlikum, kuna selle ilmnemine kutsub esile limaskestade turse, mis võib levida ülemistesse hingamisteedesse, põhjustades astmahooge! Lapsele õigeaegse abi andmata jätmine võib lõppeda surmaga.

Kuid bakteriaalse ja viirusliku riniidiga kaasneb peaaegu alati üldine lapse seisundi halvenemine (ta magab halvasti, sööb, muutub ärrituvaks jne) ja kehatemperatuuri tõus. Sellisel juhul muutub selline nohu sageli ninakinnisuse ja ninahingamise häirete põhjuseks. Nakkuslik tatt on paksu, viskoosse konsistentsiga, valge, kollane või roheline.

Kuidas seda diagnoositakse?

Imiku nohu on väga lihtne iseseisvalt diagnoosida. Kui see ilmub, hakkab laps hingama läbi suu ja sageli nuusutab. Ninaõõnsustest hakkab välja paistma lima, mille värvi ja lapse üldise seisundi järgi saab kindlaks teha selle esinemise põhjuse.

Kui tatt on läbipaistev, vedel nagu vesi ja samal ajal ei kurna lõhna, viitab see füsioloogilisele riniidile, mis ei vaja eriravi. Kui lima on viskoosne ja kollase või valge varjundiga, millele lisandub madal temperatuur, näitab see viirusinfektsiooni teket, mille kõrvaldamiseks on vaja viirusevastaseid ravimeid.

Samal juhul, kui beebil on paks roheline tatt, mis kahandab mäda lõhna ja millega kaasneb kõrge temperatuur, viitab see juba bakteriaalse infektsiooni tekkele, mis nõuab kohest antibiootikumravi.

Allergiline riniit väljendub alati silmalaugude punetuse ja tursena, suurenenud pisaravooluna ja vesise lima lõhnatu väljavooluna ninast.

Enne imiku riniidi ravi alustamist on vaja seda arstile näidata. Ainult spetsialist saab pärast testitulemuste saamist ja väikese patsiendi individuaalset läbivaatust kindlaks teha nohu päritolu ja määrata sellisel juhul kõige tõhusama ravi.

Kuid peale selle peavad vanemad järgima mõningaid reegleid, mis aitavad kiirendada beebi taastumisprotsessi:

Beebi tuleb kaitsta tuuletõmbuse eest. Hoidke tema jalad kogu aeg soojas.
Imikut tuleb sagedamini rinnale määrida. Ema antikehad on rinnapiimas, mis aitab lapsel kiiremini taastuda. Aga kui beebit toidetakse pudelist, tuleks loomulikult kinni pidada ka toitmisgraafikust. Kuid samal ajal on kõige parem asendada tavaline piimasegu sellisega, mis sisaldab rohkem vitamiine ja mineraalaineid.
Lapsele tuleb anda rohkelt jooki. Vedelik aitab kiirendada toksiliste ainete protsessi, mis kogunevad organismi bakterite ja viiruste elutegevuse tulemusena.
Peaksite nina purudest viivitamatult puhastama tatt ja kuivanud koorikutest.

Kuidas ja millega ravida?

Imiku riniidi ravi viiakse läbi ravimitega. Hingamisprotsessi hõlbustamiseks kasutatakse kohalikke tilkasid ja vasokonstriktoreid (Nazol Baby, Nazivin jne). Selliseid ravimeid kasutatakse mitte rohkem kui 3 korda päevas, kuuriga 3-5 päeva.

Tähtis! Vasokonstriktoreid ei saa pikka aega kasutada, kuna need kuivatavad ja kurnavad limaskesti ning provotseerivad ka ravimitest põhjustatud riniidi teket, mida iseloomustab ravimisõltuvus ja sellest on väga raske vabaneda. .

Enne vasokonstriktori tilkade või pihustite kasutamist peate esmalt puhastama ninakanalid limast. Selleks tuleks kasutada beebiaspiraatorit, mida müüakse kõikides apteekides, samuti kummist otsaga ravimpirni.

Samuti on vaja loputada ninakäike. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid ravimeid nagu AquaMaris, Aqualor Baby "Soft shower" jt.

Juhul, kui lapsel on viirusinfektsiooni taustal nohu, on vajalik täiendav viirusevastaste ravimite tarbimine. Kui riniit on bakteriaalset päritolu - antibiootikumid.

Tähtis! Viirusevastaseid ravimeid ja antibiootikume peaks määrama ainult arst.

Nendel ravimitel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning seetõttu valitakse need individuaalselt, samuti nende annus, samuti manustamise kestus.

Allergilise riniidi ravi nõuab antihistamiinikumide kasutamist. Reeglina määratakse imikutele selliseid ravimeid nagu Zodak ja Zyrtec tilkade kujul.

Tähtis! Imikute raviks on rangelt keelatud kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuna alternatiivmeditsiin nõuab mitmesuguste ravimtaimede keetmiste ja infusioonide kasutamist, mis võivad põhjustada purus tugevat allergilist reaktsiooni.

Imiku külmetushaigust on vaja ravida ainult siis, kui selle põhjustasid viirused, bakterid või allergeenid. Füsioloogiline riniit, samuti nohu, mis tekkis ruumi kuiva õhu või tolmu tõttu, ei vaja erilist ravi.

Selleks, et alla üheaastaste imikute külmetushaiguse ravi oleks võimalikult tõhus, on kõigepealt vaja välja selgitada selle täpne põhjus. Ja seda saab teha ainult arst.

sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, keskkõrvapõletik, bronhiit ja kopsupõletik.
nohu (riniit), farüngiit, tonsilliit (tonsilliit).
turse kõrva taga, kurgu turse, roheline tatt.
allergiad (nahalööbed, vesised silmad, vesine nina)
sügelus ja ketendus.
närvilisus, häiritud uni ja söögiisu.

Äge riniit vastsündinutel

Äge riniit on nina limaskesta põletik. Nohu võib olla iseseisev haigus või reaktsioon teiste infektsioonide tungimisele. Ägeda riniidi kulgu lapsel eristab protsessi tõsidus ja põletiku labiilsus. See on tingitud laste ninaõõne struktuuri anatoomilistest iseärasustest.

Põhjused

Ägeda riniidi tunnuseks on asjaolu, et sellel ei ole oma patogeene, kuid nende rolli mängib tohutu hulk viiruseid ja mikroorganisme. Näiteks imikutel tekib nohu kõige sagedamini siis, kui kehasse satuvad hingamisteede adenoviirused, gripiviirused, oportunistlikud bakterid. Riniit võib ilmneda nakkushaiguste arengu alguses, kaasneda sündides saadud nakkusprotsessidega jne.

On mitmeid tegureid, mis soodustavad vastsündinu ägeda riniidi ilmnemist. Kõige tavalisemad on:

Sümptomid

Väikelastel on ägeda riniidi kulg oma eripärad. Kui vanematel lastel kulgeb nohu (tüsistusteta) tavaliselt kergesti, siis imikutel on kõik palju keerulisem. Kuna laps ei saa nina vastavalt vajadusele puhastada, voolab lima mööda neelu alla, põhjustades selle põletiku. Selle tulemusena muutub äge nohu imikutel rinofarüngiidiks: nende haiguste kulg imikutel on identne.

Imikute ägeda riniidi kliiniline pilt on väljendunud. Järgmised sümptomid viitavad haigusele:

Nina hingamise raskused;
aevastamine;
rikkalik eritis ninast;
kooriku moodustumine;
temperatuuri.

Äge riniit mõjutab negatiivselt lapse üldist seisundit. Nina hingamise raskuse tõttu ei saa beebi magada, mille tagajärjel muutub ta tujukaks ja närviliseks. Samal põhjusel keeldub vastsündinu rinnast: imemise ajal ei saa ta hingata. Rinnast keeldumine toob kaasa asjaolu, et laps hakkab kiiresti kaalust alla võtma, mis on tingitud ainevahetuse iseärasustest esimestel elukuudel.

Ägeda riniidi diagnoosimine vastsündinul

Kliinilise pildi järgi on võimalik määrata ägedat riniiti, seega ei ole haiguse diagnoosimine keeruline. Esimeste nohu sümptomite korral peate last näitama lastearstile. Diagnoosi paneb arst pärast vanemate küsitlemist, haigusloo uurimist, beebi üldist läbivaatust ja ninaõõne uurimist. Tavaliselt pole lisauuringuid vaja, nendega konsulteeritakse tüsistuste esinemisel või ägeda riniidi spetsifikatsioonis (näiteks kui nohul on allergiline etioloogia).

Tüsistused

Ravimata jätmisel võib äge riniit muutuda krooniliseks. Pikaajalised hingamisraskused varases eas on ohtlikud, kuna võivad kaasa tuua muutuse rindkere ja näo luustiku kujunemises. Riniidi korral on hapniku metabolism häiritud, seetõttu tekivad hingamiselundite ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Ägeda riniidi kõige levinumad tüsistused on järgmised:

Ägeda riniidi korral on limaskesta ja ripsepiteeli kaitsefunktsioon häiritud, mis avab tee erinevatele infektsioonidele, provotseerib allergiliste reaktsioonide teket. Ägeda riniidi pikaajaline kulg mõjutab vastsündinu üldist füüsilist arengut: uni on häiritud, imik muutub närviliseks, keeldub rinda andmast, mille tagajärjel langeb kaal. Tüsistuste teket on võimalik vältida, kui reageerite õigeaegselt külmetuse ilmnemisele imikutel ja viite läbi tõhusa ravi.

Ravi

Mida sa teha saad

Ägeda riniidi ilmingute korral väikelastel on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab tõhusa ravi. Kui esimeste sümptomite ilmnemisel ei ole võimalik lastearsti kutsuda, võite ise tegutseda, sest enamikul juhtudel ei vaja äge riniit intensiivset ravi (seda saab siiski kinnitada ainult arst). Vastsündinu nohu on vaja kodus ravida järgmiselt:

luua optimaalsed kliimatingimused (majas ei tohiks olla kuum, on hädavajalik jälgida õhuniiskust);
desinfitseerida ninaõõnde aspiraatoriga (see on oluline osa ravist, sest väikelaps ei saa ise ninakäike puhastada);
nina niisutamine soolalahustega.

Enne arstiga konsulteerimist on rangelt keelatud kasutada mingeid ravimeid (eriti vasokonstriktoreid, palavikualandajaid). Traditsioonilised ravimeetodid võivad avaldada positiivset mõju, kuid nendesse tuleb suhtuda ettevaatlikult, eriti kui tegemist on imikutega. Traditsioonilisele meditsiinile viitamise otstarbekust arutatakse lastearstiga.

Mida arst teeb

Imikute ägeda riniidi ravi määramisel võtab arst arvesse kliiniliste ilmingute intensiivsust, tüsistuste esinemist ja võimalikke riske. Ravi võib koosneda järgmistest meetoditest (neid kasutatakse kombineeritult või eraldi):

füüsilised meetodid (soovitused beebi immuunsuse suurendamiseks, majas optimaalse mikrokliima loomiseks ja provotseerivate tegurite kõrvaldamiseks);
füsioteraapia protseduurid;
ravimteraapia.

Arst määrab ravimid vastavalt haiguse ilmingutele. See võib olla antiseptikumid, niisutavad ninatilgad, viirusevastased salvid, palavikku alandavad ravimid, mukolüütikumid. Bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel võib osutuda vajalikuks antibiootikumravi, muudel juhtudel on see ebaefektiivne ja isegi ohtlik.

Profülaktika

Ägeda riniidi teket imikutel on võimalik ära hoida, kui võtta kasutusele mitmeid meetmeid. Järgmised meetodid aitavad välistada haiguse tekkimise võimaluse:

soodsa mikrokliima loomine majja (ventilatsioon, õhuniisutaja kasutamine, märgpuhastus);
nina limaskesta talitlushäireid mõjutavate tegurite välistamine (tabu suitsetamisele majas, kus on laps, allergeenide kõrvaldamine);
õige ninahügieen;
ettevaatus hooajaliste epideemiate korral;
hüpotermia vältimine.

Äge riniit ilmneb immuunsüsteemi nõrgenemise taustal, seetõttu on oluline suunata jõupingutusi vastsündinu keha kaitsefunktsioonide tugevdamiseks. Imetamine, kõvenemine, kõndimine värskes õhus aitab tõsta immuunsust.

Varustage end teadmistega ja lugege kasulikku informatiivset artiklit vastsündinute ägeda nohuhaiguse kohta. Lõppude lõpuks tähendab lapsevanemaks olemine õppida kõike, mis aitab säilitada pere tervise taset tasemel "36,6".

Uurige, mis võib vastsündinutel põhjustada ägeda riniidi haigust, kuidas seda õigeaegselt ära tunda. Otsige teavet selle kohta, millised märgid võivad haigust tuvastada. Ja millised testid aitavad haigust tuvastada ja õiget diagnoosi panna.

Artiklis saate lugeda kõike sellise haiguse nagu vastsündinute ägeda riniidi ravimeetodite kohta. Selgitage, milline peaks olema tõhus esmaabi. Kuidas ravida: valida ravimeid või alternatiivseid meetodeid?

Samuti saate teada, milline võib olla vastsündinute ägeda riniidi enneaegse ravi oht ja miks on nii oluline tagajärgi vältida. Kõik selle kohta, kuidas ennetada vastsündinutel ägedat nohu ja ennetada tüsistusi. Ole tervislik!

Erinevat tüüpi riniit lastel esineb erinevate etioloogiliste tegurite tõttu. Kõige sagedamini ilmneb vesine nina viirusliku, bakteriaalse või allergilise päritoluga iseseisva haigusena. Samuti võib riniit kaasneda erinevate haigustega nagu leetrid, gripp, paragripp, adenoviirusnakkus, sarlakid, läkaköha.

Laste riniidi klassifikatsioon

Sõltuvalt erinevatest teguritest on külmetushaigusel mitu süstematiseerimist.

Vormi järgi on riniit:

vürtsikas;

Protsessi tüübi järgi:

paroksüsmaalne;
konstantne (regulaarne).

Vastavalt etioloogiale eristatakse mitmeid ägeda riniidi vorme, mille sümptomite tunnused on tingitud haiguse tüübist ja põhjusest:

Nakkuslik riniit on laste kõige levinum riniidi tüüp. See ilmneb patogeense mikrofloora tungimise tõttu beebi kehasse, millele reageerides tekib limaskesta turse, selle punetus ja suurenenud limaeritus.
... Selle esinemine on tingitud kokkupuutest allergeeniga. Sellist nohu võib täheldada pikka aega, eriti kehtib see heinapalaviku puhul - hooajaline ülitundlikkusreaktsioon puude või taimede õitsemise suhtes. Lisaks ninakäikudest tekkivale eritisele teeb lapsele muret aevastamine, vesised silmad ja pehmete kudede turse.
... Lapsepõlves üsna haruldane haigus, mis väljendub lühiajalises ninakinnisuses tänavalt sooja tuppa sisenedes, hommikul peale ärkamist või enne uinumist. Selline nohu on seotud pindmiste veresoonte seinte iseärasustega.
Atroofiline riniit. Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse väärkohtlemist, mille tagajärjel tekib lima tootvate näärmete atroofia.

Kõige sagedamini tähendab see ägeda riniidi puhul viiruslikku nohu, mis on oma teiste sortide seas esikohal laste levimuse poolest.

Põhjused

Kõige levinumad riniidi põhjused lastel on sellised patogeenid nagu:

Kokid - streptokokid, stafülokokid, pneumokokid. Ninavooluse bakteriaalne iseloom viitab mädase riniidi tekkele lastel.
Viirused - adenoviirused, gripi ja paragripi tekitajad, Coxsackie viirus, samuti rinoviirused. Sellise riniidiga tatt on tavaliselt läbipaistev ja viskoosne ning kaob 6-8 päeva pärast haiguse algust.

Lastel katarraalse riniidi ilmnemise eeldused, samuti põhjused, mis põhjustavad ninaõõne epiteeli kihi kaitseomaduste vähenemist, võivad olla suurenenud võõrkehade sattumine ninakäiku. Mõnikord võib nohu põhjustada tonsilliit, aga ka pikaajaline loid ülalõua põskkoopapõletik.

Võõrainete allaneelamine allergiatele kalduvatel lastel põhjustab läbipaistva vesise tatt. Tavaliselt iseloomustab allergilist riniiti hooajalisus ja pikk protsess.

Haiguse sümptomid

Protsess läbib kolm arenguetappi, mis erinevad haiguse ilmingute ja sümptomite poolest:

Refleks - haiguse algstaadium, mida iseloomustab ninakinnisus, aevastamine ja limaskestade kuivus. Läbivaatusel avastab arst punetava epiteelikihi, kuid rikkalikku voolust ikka veel ei ole.
Katarraalne - laste riniidi staadium, kui külmetushaiguse ilming ja tunnused on väljendunud. Laps on mures viskoosse läbipaistva tatu pärast, mida toodetakse suurtes kogustes. Uurimisel määratakse membraanide hüperemia ja turse.
Haiguse lõpetamine - selles etapis ägedad sümptomid taanduvad ja protsess väheneb. Hingamine taastub ja lima väheneb, see omandab või värvub. Oluline on mitte segi ajada seda etappi laste mädase riniidiga, kuna sümptomid on sarnased.

Haiguse käigu tunnused lapsepõlves

Eriti raske on riniit alla üheaastastel lastel, mis on tingitud ninakäikude kitsusest ja sagedastest mitte ainult lokaalsetest, vaid ka üldistest haiguse sümptomitest. Turbinaatide valendiku väike laius toob kaasa asjaolu, et isegi kerge limaskesta turse põhjustab kulgemise kattumist ja kahjustab oluliselt nina hingamist.

Väikelaste vesine nina põhjustab "lendava" hingamise, kui imik hingab pealiskaudselt õhku sisse. Tatt ei lase lapsel rinda täielikult imeda ega pudelist süüa, raskendab öist und ning muudab ka puhke- ja ärkveloleku režiimi, sest laps muutub tujukaks ja vingub.

Üle 3-aastaste laste riniiti iseloomustab kiire areng. Haigus algab kõditava tundega ninas, millele järgneb ninakinnisus. 1-2 päeva pärast protsessi algust võtab nohu katarraalse vormi, mida iseloomustab rohke lima. Laste riniit võib olla erineva iseloomuga - sümptomid määravad ravi.

Diagnostika

Lastearst vastutab lapseea riniidi esmase avastamise eest. Kui avastatakse nohu, võib mõnikord osutuda vajalikuks konsulteerida otorinolarünoloogiga, eriti kui protsess on ebatüüpilise või pikaajalise kulgemisega.

Laste riniidi diagnoosimine toimub väikese patsiendi sümptomite ja uuringu tulemuste põhjal:

Visuaalne kontroll - nina väliskatete uurimine.
Instrumentaaluuringud - rinoskoopia. Frontaalhelkuri abil uurib arst limaskesta ja hindab selle seisukorda, juhib tähelepanu ninavaheseinale ja kõhrestruktuuridele.
Laboratoorsed uuringud - vere ja uriini üldanalüüsi tulemuste põhjal on võimalik tuvastada põletiku tunnuseid.
Radiograafia – mõnes olukorras võib osutuda vajalikuks paranasaalsete siinuste pildistamine.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata mädase riniidi diagnoosimisele ja ravile lastel, kuna haiguse ravi õigeaegsus sõltub paranemise kiirusest ja tüsistuste tekkimisest.

Laste riniidi ravimeetodid

Ninaerituse ilmnemisel mõtlevad vanemad, kuidas ravida lastel riniiti, eriti kui laps pole veel aasta vana. Kõigepealt tuleb küsida nõu lastearstilt, misjärel tema juhiseid järgides alustada laste riniidi ravi.

Nohu ägedas staadiumis viiakse tavaliselt läbi sümptomaatiline ravi, mis koosneb järgmisest:

Ninaõõne tualettruum - lima eemaldamine ninast vati või.
Kastmine - isotooniliste lahuste tilgutamine, mis võimaldab teil loputada käigud liigsest koorikust ja limast.
Ravimite kasutamine vastavalt näidustustele - vasokonstriktorid või viirusevastased tilgad, antiseptilised lahused.

Mis puudutab laste riniidi ravi, siis paljude noorte ja kogenud emade seas populaarne dr Komarovsky räägib erinevate ravimite kasutamise vajadusest.

Laste riniidi ravis kasutatakse:

Niisutavad tilgad - merest või ookeanist pärit steriilset vett sisaldavad lahused on soolakontsentratsiooni poolest lähedased vereplasmale. Sellised laste riniidi tilgad võimaldavad loputada nina tattest, samuti niisutada limaskesta. Need ei tekita sõltuvust ja on täiesti kahjutud isegi vastsündinutele. Lisateavet ravimi kohta
Vasokonstriktori tilgad ... Need põhinevad adrenergilistel agonistidel, mis mõjutavad veresoonte seina seisundit. Enamik neist tilkadest ei ole ette nähtud alla üheaastaste laste riniidi raviks. Siiski on mitmeid tooteid, mis sisaldavad minimaalses kontsentratsioonis oksümetasoliini, mida on lubatud kasutada imikutel esimesel elukuul. Näiteks 0,01%. Selliste ravimite kasutamine peaks toimuma arsti range järelevalve all, kuna lubatud annuse ületamine võib põhjustada limaskesta atroofiat ja sõltuvust.
Gripivastased ravimid ... Kui riniit areneb ägedate hingamisteede viirusnakkuste või muude viirushaiguste taustal, soovitavad arstid kasutada koos interferoonidega ravimeid, eriti kui esineb selliseid sümptomeid nagu hüpertermia, palavik, valud kehas ja üldise seisundi halvenemine. Varases lapsepõlves on optimaalne kasutada ravimeid rektaalsete ravimküünalde (Genferon) või ninatilkade (Interferon) kujul.

Allergilise riniidi ravimite määramiseks peate võtma ühendust otorinolarünoloogi ja allergoloogiga analüüside tegemiseks. Pärast allergeeni tuvastamist tuleks sellega kokkupuudet piirata ja kasutada arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Rahvapärased abinõud

Laste riniidi ravile rahvapäraste ravimitega tuleb suhtuda ettevaatusega. Parim variant on kombineerida kodust ravi arstiretseptidega. Nohu vastu võitlemiseks on võimalik valida taimseid preparaate ainult siis, kui lapsel pole allergiat.

Kodus ninakinnisuse raviks on palju viise.

Vaatleme kõige populaarsemat ja tõhusamat Laste riniidi ravimid:

Veega võrdsetes kogustes lahjendatud peedimahla võib ninna tilgutada isegi imikutele.
Aaloe või Kalanchoe mahla tuleks tilgutada igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas.
Turbinaatide sissehingamine taimsete keetmiste abil.
Nina määrimine virsikuseemneõliga, et vältida limaskesta kuivust.
kontsentratsiooniga 5 g 100 ml kohta.

Profülaktika

Enamik nohu juhtudest on seotud viirusnakkusega, seetõttu on laste peamine riniidi ennetamine suunatud külmetushaiguste ennetamisele.

Selleks peate järgima järgmisi reegleid:

Ülekuumenemise või alajahtumise vältimiseks riietage beebi jalutamiseks vastavalt ilmastikutingimustele.
ARVI hooajaliste ägenemiste ajal andke lapsele immuunsüsteemi tugevdamiseks vitamiinide kompleksid.
Püüdke vältida kokkupuudet haigete inimeste ning gripi- ja külmetusviiruse kandjatega.
Harjutage oma lapsel varakult sagedast käsipesu, eriti pärast jalutuskäigult ja rahvarohketest kohtadest naasmist.
Andke oma lapsele individuaalne rätik, hambahari ja kamm - see vähendab patogeensete mikroorganismide ja võõra mikroflooraga kokkupuute tõenäosust.

Tüsistuste ennetamine

Viirusliku riniidi õigeaegne ravi lastel hoiab ära haiguse negatiivsete tagajärgede ilmnemise. Esimeste nohu nähtude ja isegi beebi seisundi kerge halvenemise korral on parem konsulteerida arstiga. Professionaal oskab adekvaatselt hinnata kliinilist pilti, rääkida võimalikest riskidest ja pakkuda optimaalset tattule ravi, mis säästab laste riniidi tüsistuste eest.

Selleks, et paranemine toimuks võimalikult kiiresti ja tulevikus ei tekiks tõsist ohtu lapse tervisele, on oluline järgida järgmisi soovitusi:

olge alati tähelepanelik isegi väikeste SARS-i sümptomite suhtes;
ärge lükake lastearsti visiiti edasi;
kuulake oma arsti nõuandeid ja ärge püüdke ise ravida nohu, eriti alla 2-aastastel lastel;
järgima spetsialisti soovitusi ravimeetodite ja ravimite annuste kohta.

Väikelaste riniidi kulgemise tunnused võivad haiguse ravi vale lähenemisviisiga põhjustada tüsistusi. Alla 3-aastaste laste riniidi raviga kaasnevad teatud raskused, mis tulenevad asjaolust, et laps ei saa oma seisundit täpselt hinnata ja selgitada, mis talle muret valmistab. Seega, alustades ennetustööd juba varases eas, vähendate haigestumise tõenäosust.

Kasulik video riniidi ravi kohta lastel

Imikutel on eriti raske nohu taluda, kuna nina kaudu hingamisraskused on üks haiguse tunnuseid, mis ei lase lapsel rahulikult süüa ega magada. Sagedased riniidi episoodid ja selle krooniline kulg imikutel on sageli keerulised ja vanematel lastel - sinusiit.

3 peamist riniidi põhjust lastel

Laste riniidi põhjused on üsna arvukad. Imiku riniit võib olla infektsiooni, näiteks gripi, või iseseisva haiguse tunnuseks.

Paljude riniidi põhjuste hulgas on kolm kõige levinumat:

viirused,
Bakterid
Allergia.

Viirused on vaieldamatult domineeriv korüüsa põhjustaja. Nende hulgas põhjustavad riniiti kõige sagedamini gripiviirused, adenoviirused, rinoviirused, enteroviirused.

Bakteriaalse riniidi põhjustajaks on peamiselt kookide mikrofloora. Haiguse põhjuseks võivad olla: streptokokid, stafülokokid, meningokokid. Need on bakteriaalse riniidi kõige levinumad süüdlased.

Tänapäeval on laste kroonilise riniidi peamine põhjus allergia. Etioloogiliseks teguriks saanud allergeen võib olla kõik, kuid enamasti on see asi, mida laps saab õhuga sisse hingata: tolmuosakesed, õietolm, vill ja muud loomade eritised.

Sageli areneb riniit lastel, peamiselt noores eas, pärast võõrkehade sattumist ninna. Beebid võivad mängides endale või eakaaslasele ninna pista mis tahes väikese eseme, mis pikalt ninaõõnes olles võib põhjustada nohu.

Vaatamata paljudele põhjustele mängivad nina limaskesta kaitsvad omadused selle arengus olulist rolli, mille rikkumisel suureneb riniidi tekkerisk.

Limaskesta kaitsvaid omadusi vähendavad tegurid:

Hüpotermia, samuti teravad temperatuurikõikumised;
Õhk on saastunud kemikaalide või tolmuga;
õhk on liiga kuiv;
Ärritavad, karmid lõhnad;
Pikaajaliselt kasutatud vasokonstriktori tilgad.

Laste riniidi tüübid

Kulu ja limaskesta muutuste järgi jaotatakse riniit tavaliselt ägedaks ja krooniliseks.

Krooniline riniit jaguneb järgmisteks vormideks:

Lihtne katarraalne.
Hüpertroofiline. See vorm jaguneb vaskulaarseks, kiuliseks, ödeemseks, polüpoosiks ja segatud. Ja levimuse poolest on see piiratud ja hajus.
Atroofiline, mis jaguneb lihtsaks ja hapuks (ozena).
Allergiline.
Vasomotoorne.

Kuidas äge riniit lastel avaldub?

Haigus mõjutab alati mõlemat ninapoolt. Ägeda riniidi tekkega kaasneb halb enesetunne, aevastamine, lõhnataju häired, nina heli. Limaskesta turse raskendab nina kaudu hingamist, tekivad ummikud, peavalud, pisaravool ja kuulmislangus. Neelu tagaosast alla voolav lima kutsub esile obsessiivse köha.

Ägeda riniidi korral on limaskesta põletikul kolm etappi:

Ärritus.

See etapp väljendub kuivuses ja sügeluses. Lapsel on nina sügelus. Need on esimesed riniidi tunnused. Siis ilmuvad ummikud. Esimene etapp kestab mitu tundi kuni päeva.

Seroosse (vesise) eritise staadium.

Terve nina limaskest eritab pidevalt väikeses koguses lima. Selle kihti vahetatakse iga 10 - 20 minuti järel, eemaldades ninasse sattunud tolmuosakesed. Põletikuga suureneb lima eritumine mitu korda, mis väljendub rinorröas, voolab sõna otseses mõttes ninast. Lima lekkimine ja pidev nina hõõrumine on ärritav ning see näeb välja punane ja paistes. Lisaks ninavoolule tekib limaskesta tugev turse ja ninahingamine on järsult häiritud. Laps aevastab sageli, tatt ja pisarad voolavad ning nina ei hinga üldse. Selle tulemusena väheneb isu ja uni on häiritud. See etapp kestab 1-2 päeva. Rikkalik vedel eritis tiheneb kiiresti ja algab riniidi kolmas staadium.

Limasmädase eritise staadium.

Selles etapis ninavool peatub, ilmub paks kollakas eritis - viirusliku põletikuga ja mädane - bakteritega. Nina hakkab uuesti hingama ja haisema, ninahingamine taastub aeglaselt ja tervislik seisund paraneb.

Keskmiselt mööduvad kõik kolm tüsistusteta kulgeva riniidi staadiumit seitsme päevaga ja nädalaga saab laps terveks.

Ägeda riniidi tunnused imikutel

Väikelaste jaoks on äge riniit tõsine haigus, millega sageli kaasneb tüsistuste teke. Veelgi enam, mida noorem on laps, seda raskem on riniit. See on tingitud imikute nina struktuuri iseärasustest. Imikutel on turbinaadid hästi arenenud ja ninaõõne maht on väike, seetõttu on nende ninakäigud kitsad ja isegi kerge limaskesta turse võib põhjustada nina kaudu hingamise raskusi või võimetust.

Nina kaudu hingamisraskuste peamiseks sümptomiks on sagedased imemise ja suu kaudu hingamise katkestused. Suutmatus läbi nina hingata sunnib last imemist katkestama või keeldub ta täielikult rinda või pudelit võtmast. Ta on sunnitud hingama läbi suu ja lapse suu on pidevalt avatud. Laps jääb näljaseks, seetõttu muutub ta rahutuks, ei maga hästi ja kaotab kaalu. Suu kaudu hingates neelab imik õhku ja tekivad kõhugaasid (gaasid), suureneb ärevus, võib ilmneda oksendamine ja lahtine väljaheide, halveneb beebi üldseisund.

Kui ninakäigud on oluliselt kitsendatud, viskab laps hingamise hõlbustamiseks pea tahapoole, mis põhjustab pinget suures fontanellis ja võib ilmneda.

Imikutel ei piirdu põletik ainult ninaõõnde, vaid levib kurku, seetõttu kaasneb tavaliselt ka äge kurgupõletik.

Koaanade eriline struktuur (avad ninas, mis ühendavad ninaõõnt neeluga) ei lase limal ninaneelu laskuda. See koguneb ninaõõnde, selle tagumistesse osadesse. Seda nähtust nimetatakse tagumiseks riniidiks, mis esineb imikutel. Sel juhul voolab lima ribadena mööda neelu tagaseina, mis on uurimisel selgelt näha.

Imikutel esinevad sagedased riniidi tüsistused: keskkõrvapõletik, trahheobronhiit, dakrüotsüstiit.

Vanematel lastel ei erine ägeda riniidi kulg täiskasvanute omast.

Ägeda riniidi kui nakkushaiguse sümptomi tunnused on seda tüüpi infektsioonidele iseloomulikud.

Kroonilise riniidi kulg ja nähud lapsel

Krooniline riniit põhjustab püsivaid muutusi limaskestal. Pikaajaline riniit põhjustab nina limaskesta hüpertroofiat (ülekasvamist) või atroofiat (hõrenemist, vähenemist).

Lihtne katarraalne vorm väga sarnane kurgutõvega, kuid aeglasem ja vähem väljendunud sümptomitega. Laps on mures lakkamatu limaerituse ja vahelduva ühe või teise ninapoole kinnise pärast. Kui laps lamab, ummikud süvenevad, mistõttu lapsed magavad sageli suu lahti. Sellest tulenev kurgukuivus koos lima vooluga ninaneelu kutsub esile kuiva, obsessiivse köha. Seda riniidi vormi iseloomustab seisundi paranemine kevadel ja suvel, kui on soe. Sel ajal riniidi ilmingud taanduvad ja laps tunneb end hästi, kuid sügisel, esimeste külmade ilmadega, kordub kõik ja haiguse sümptomid intensiivistuvad.

Hüpertroofiline vorm mida iseloomustab terav ninahingamise takistus. Lapse nina ei hinga pidevalt, seetõttu valutab pea ja uni on häiritud. Laps ei erista hästi või ei tunne üldse lõhnu, räägib nina (nina kaudu), tema kuulmine halveneb, ta muutub hajameelseks, väsib kiiresti. Tulemuseks on kooli ebaõnnestumine.

Vasomotoorne vorm debüteerib tavaliselt 6-7 aastaselt. Vastsündinutel, imikutel ja väikelastel on see riniidi vorm väga haruldane.

Selle vormi peamised tunnused on nina kaudu hingamise halvenemise perioodid, millega kaasneb tugev eritis ja pidev aevastamine. Sel perioodil esineb silmade (sidekesta) ja näo limaskesta punetus, pisaravool, higistamine, aga ka põletustunne, tuimus, kipitus ja nahal pugemistunne, mida nimetatakse üldnimetuseks - paresteesiaks. Närvipingega riniidihoogude ja ärritajate, näiteks kontrolli, skandaali perekonnas või terava külmavärina vahel on selge seos.

Allergiline vorm võib esineda absoluutselt igas vanuses lapsel ja on harva isoleeritud. Reeglina kombineeritakse seda allergilise dermatiidi ja muude allergia ilmingutega.

Allergilise vormi korral on lapsel mures tugev ninasügelus, aevastamishood, näo turse ja punetus, see jookseb ninast, silmad on vesised.

Atroofiline vorm lapsepõlves esinev riniit on haruldane. Närviline riniit ehk ozeena, üks atroofilise vormi vorme, esineb noorukitel ja tüdrukutel 2–3 korda sagedamini.

Ozena avaldub limaskesta hõrenemise ja kuivusena, mis on kaetud kuivanud, paksude, mädaste eritiste koorikutega. Nende koorikute tõttu eritavad patsiendid teistele väga ebameeldivat, eemaletõukavat lõhna, mida patsiendid ei tunne, neil puudub haistmismeel. Eakaaslased väldivad patsiendiga suhtlemist ja ta tunneb end äärmiselt masenduses. Kui atroofia tungib ninaluudesse, tekib deformatsioon (kõverus) ja nina meenutab kujult pardi noka.

Kuidas diagnoos tehakse?

Pärast vanemate ja lapse küsitlemist, kaebuste tuvastamist vaatab lastearst läbi ninaõõne ja neelu (rinoskoopia ja farüngoskoopia). Seejärel paneb ta saadud andmete põhjal diagnoosi. Lastearst paneb reeglina ägeda riniidi diagnoosi ning tüsistuste või kroonilise riniidi kahtluse korral suunatakse laps otorinolarünoloogi konsultatsioonile. Lastega konsulteeritakse allergoloog-immunoloogiga.

Vajadusel võib diagnoosi täpsustamiseks määrata laboratoorsed (nina äigekultuuri) ja instrumentaalsed () uurimismeetodid.

Riniidi ravi põhimõtted lastel

Lapsed, kellel on nohu üle nädala, ja imikud alates haiguse esimesest päevast, peavad olema lastearsti juures kontrolli all. Laste, eriti ägeda riniidi ravi teostab enamikul juhtudel lastearst, kes vajadusel ühendab teiste erialade arste.
Ravimite süstimist ninna imikutele tilkade, salvide ja pihustite kujul võib määrata ainult arst.
Enne mis tahes ravimi kasutuselevõttu on vaja ninaõõne puhastada limast ja koorikutest. Imikutele tilgutage paar tilka soolalahust (soolalahus, soolalahus) ja seejärel imege lima kummist ballooni või spetsiaalse aspiraatoriga. Lima ja koorikuid saate eemaldada vatist keeratud lipukesega, viies selle pöörlevate liigutustega ninaõõnde (kasutage iga ninasõõrme jaoks eraldi lipu).

Suuremate laste puhul loputage nina soolalahusega, kui laps oskab, võite lihtsalt nina puhuda.

Kompleksravi määratakse vastavalt näidustustele, kui riniit on mis tahes infektsiooni tunnuseks ja sõltub selle tüübist.
Ägeda riniidiga lastele määratakse peamiselt sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on nasaalse hingamise taastamine. Sel eesmärgil on ette nähtud vasokonstriktorid, antiseptilised ja viirusevastased ravimid.

Vasokonstriktoreid ei tohi kasutada kauem kui 5 päeva, kuna pikaajaline kasutamine kahjustab nina limaskesta, jättes sellesse pöördumatud muutused. Lapsed võivad kasutada ainult lapsepõlves ette nähtud ravimeid. Toimeainete kontsentratsioon neis on tunduvalt väiksem ning toime leebem, eriti just laste nina õrnale ja õhukesele limaskestale.

Positiivse efekti annab refleksi (häiriva) teraapia kasutamine. Need on kuumad jalavannid, kuiv sinepipulber sokis. Temperatuuri tõusu korral on refleksteraapia kasutamine vastunäidustatud.

Füsioterapeutilistest meetoditest on lastele ette nähtud KUF ja UHF.

Kroonilise riniidi ravis on esmatähtis riniidi põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine.

Kroonilise riniidi vormide ravitaktika määrab kõrva-nina-kurguarst, laste allergilist nohu ravib allergoloog-immunoloog.

Igasuguse riniidi ennetamine seisneb nina, aga ka ninaneelu haiguste õigeaegses ravis; süstemaatiline karastamine; nina limaskesta kaitsvaid omadusi vähendavate tegurite mõju kõrvaldamine; taastavate ja kaitsvate ainete kasutamine suurenenud haigestumuse perioodil.

Laste riniiti iseloomustab põletik ninaõõnes, otse limaskestal. Põletikulise protsessi käigus tekib patsiendil rohkesti limaskestade väljaheidet, samuti nasaalse hingamise rikkumine, kehatemperatuuri tõus ja muud kliinilise pildi tunnused. Sellist põletikku esineb üsna sageli: ligi neljakümnel protsendil lastest esineb nohu kolmeaastaselt rohkem kui viis korda aastas.

Kui põletikku ei ravita õigeaegselt, võib patsiendil tekkida ninaneelupõletik, keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik ja tonsilliit. Sellised vaevused on lapsepõlves ohtlikud, mistõttu on oluline teada laste ägeda riniidi peamisi sümptomeid ja ravi. Peaaegu kõigil juhtudel on imikute riniidist võimalik vabaneda mõne päevaga. Siiski on ravimite võtmisel väga oluline järgida kõiki reegleid ja ettevaatusabinõusid.

Lastel esineb äge riniit sagedamini kui muud tüüpi haigused. Seda tüüpi vaevusi iseloomustavad kõrge kehatemperatuur, nõrkus, lihasvalu, ninaotsa punetus, rohke limane eritis ja muud iseloomulikud nähud.

Sel ajal peab väike patsient järgima voodirežiimi ja tema vanemad peavad jälgima lapse toitumist, tema seisundit ja põletiku kliinilist pilti.

Kui ravi ajal märkate põletiku lokaalseid ilminguid, mis on kergesti ravitavad, ei ole beebil ujumine ega võimlemine keelatud, kuid muudel juhtudel on oluline järgida kõiki reegleid.

Vastasel juhul võib riniit muutuda krooniliseks.

Äge riniit tekib sageli ägedate hingamisteede viirusnakkuste, külmetushaiguste, ninakõrvalurgete põletiku või allergilise reaktsiooni korral. Riniidi põletikuga mõjutavad peamiselt limaskesta veresooned. Need laienevad ja kutsuvad esile turse teket, mis omakorda põhjustab hingamisraskusi.

Nohu katarraalses staadiumis tunneb laps hingamishäireid ja tugevat ninakinnisust. Sellised sümptomid põhjustavad tujukust, söömisest keeldumist, unehäireid. Kui selles faasis ravi ei toimu, algab eksudatiivne staadium. Sel ajal voolab osa vereplasmast ja limaskesta vedelikust vaskulaarsetesse kudedesse, mis moodustab ninaõõnes valendiku. Seega moodustub ninaõõnes eksudaat.

Eemaldatavad killud on tavaliselt üsna limaskestad, kuid kui ravireegleid rikutakse või mitte, muutub see mädaseks. Mõnel juhul võib koorepõletik olla verine.

Olenemata põletiku staadiumist tuleb ägedat riniiti ravida. Kuidas ja kuidas ravida ägedat riniiti lapsel, saab määrata ainult kvalifitseeritud arst. Pidage meeles, et tervendav ravi määratakse lapse vanusest, kaalust ja pikkusest lähtuvalt ning pärast lapse individuaalsete omaduste analüüsimist.

Põletiku sümptomid

Iga ägeda riniidi perioodiga kaasnevad teatud sümptomid.

Niisiis võib külmetuse inkubatsiooniperiood kesta mitu tundi. Sel ajal on lapsel järgmised sümptomid:

ilmneb ninakinnisus;
turse;
kuivus;
hingamissüsteemi düsfunktsioon;
limaskesta punetus.

Järgmine etapp millega kaasneb märkimisväärse koguse limaskesta sekretsiooni moodustumine, samuti ninakanalite läbilaskvuse rikkumine. Sel ajal täheldatakse rohke vedeliku väljavoolu teket, samuti aevastamist, sügelust ja põletust. Patsiendid kogevad tugevat pisaravoolu ja konjunktiviidi esimesi sümptomeid.

Viiendal päeval beebil esinev vaev väljendub mädase moodustisena. Sel ajal limane eritis pakseneb ja salajas moodustub mäda. Samal ajal omandab tatt kollase, rohelise, pruuni või musta varjundi.

Põletiku tüsistuste korral tõuseb beebi kehatemperatuur, on lõhnahäired, unisus, väsimus, tujukus, söömisest keeldumine, unetus. Selliste nähtudega kaasnevad rohke eritis, kurguvalu, survetunne ninaõõnes ja ninasillas, peavalud ja tulistamistunne oimukohtades.

Kui põletikku ei ravita, võib laps areneda rinofarüngiit... Sel juhul saate asendada limaskesta tugeva punetuse, kurguvalu, tugeva halb enesetunne.

Noorukitel täheldatakse sageli mäluhäireid, kõrvavalu ja täielikku lõhna kadu.

Äge nohu kestab seitsmest päevast kuni kahe nädalani... Kui märkate õigeaegselt põletikunähte, saab nohu ravida lühema ajaga.

Terviklik riniidi ravi

Imikute ägedat riniiti tuleb ravida arsti hoolika järelevalve all. Mõnikord kulgeb pikk ja raske riniit tüsistustega, mida ei saa ise tuvastada. Lisaks on oluline teada lapse individuaalseid omadusi, et ravimeid õigesti välja kirjutada ja mitte provotseerida kõrvaltoimete ilmnemist.

Enamikul juhtudel kulub koore paranemiseks umbes üks nädal. Sel ajal peaks laps järgima voodirežiimi. Imiku suhtlemist on vaja piirata, seetõttu ei saa ägeda riniidi korral kooli ega lasteaeda minna.

Enne ravi alustamist on oluline läbida täielik diagnoos ENT arsti kabinetis.

Diagnoosi saate määrata isiklikult arstiga konsulteerides., pärast rhinoskoopiat ja farüngoskoopiat.

Vajadusel võib arst määrata täiendava uuringu.

See sisaldab röntgenuuringut, endoskoopiat, allergoloogi külastust ja muid uuringuid.

Raskete põletikuvormide või lapse väikese vanuse korral võib beebi sattuda haiglasse. Lisaks võivad statsionaarse ravi põhjused olla mitu tegurit:

palaviku või krambihoogude korral;
ägeda joobeseisundiga;
tõsised hingamisprobleemid;
riskide ja tüsistuste tekkimisel.

Muudel juhtudel toimub ravi kodus... Ravi käigus määratakse väikesele patsiendile järgmised protseduurid:

Ägeda riniidi ravi algab põletiku fookuse aktiivse toimega. Selleks peab patsient võtma viirusevastaseid ravimeid ja antibiootikume. Esimesel juhul on viirusevastased ravimid tõhusad põletiku varases staadiumis. Sel juhul määrake. Kui laps on juba kolmeaastane, võib ta minna ravikuurile.
Kui äge riniit on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, ravikuur hõlmab antibakteriaalsete ravimite võtmist. Antibiootikumi saab määrata alles pärast beebi keha tundlikkuse analüüsimist ettenähtud mikroorganismide suhtes. Lisaks on antibiootikumid vajalikud kroonilise sinusiidi, sinusiidi, tonsilliidi haiguse esinemise korral. Sellisel juhul määratakse patsiendile paikselt manustatavad antibakteriaalsed ravimid: või, samuti Bactrobani salv. Ravi selliste ravimitega ei kesta kauem kui seitse päeva.
Ravi järgmine etapp on ninakäikude puhastamine.... See on vajalik mäda ja lima kogunemisest vabanemiseks. Nina loputamine aitab parandada ninahingamist ja lapsele head puhkust.
Oluline on mitte unustada eeterlike õlide lisamisega inhalatsioone.... Lisaks võite kasutada "Kuldtähepalsamit" või "Doktor IOM-i".
Hingamise hõlbustamiseks ja nina funktsioonide taastamiseks, imikutele on ette nähtud vasokonstriktori ninatilgad: Otrivin, Nazivin, Nafasoliin, Oksümetasoliin ja teised. Ravi nasaalsete ravimitega ei tohiks kesta kauem kui viis päeva, kuid vajadusel võib arst pikendada ravikuuri ühe nädalani.

Pidage meeles, et kuni kaheaastastele imikutele valitakse ravi individuaalselt.

Sümptomaatiline ravi

Hingamisorgani funktsioonide taastamise ja ägeda riniidi tekkepõhjuste kõrvaldamise käigus on oluline parandada lapse seisundit.

Kõrge palaviku korral võib lapsele määrata palavikualandajaid: Nurofen, Panadol, Paracetamol jt.
Kui lapsel on köha, on oluline juua rögalahtistavate ravimite kuur.
Määratakse umbes kolmeaastased imikud ja noorematele patsientidele on lubatud mõned füsioteraapia protseduurid. Ravi valib ainult raviarst. UHF-i, elektroforeesi ja muude füsioteraapia protseduuride läbimine ilma spetsialisti määramata on keelatud.

Üldise heaolu hõlbustamiseks määratakse laps massaaž... On vaja tugevdada keha kaitsefunktsioone.

Järeldus

Ägeda riniidi ravi imikutel ja vanematel lastel peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kui teile määratakse kodus ravi, peate järgima kõiki ettenähtud annuseid ja mitte segama vastuvõtu kestust.

Lisaks jälgige lapse üldist enesetunnet ja põletiku märgatava tüsistuste korral pöörduge kiirabi poole.