Silmainfektsioonid: tüübid, sümptomid, ravi. Üldiselt ja lühidalt silmapõletikest Silma nakkushaigused märgid põhjuse ennetamine

Inimese silmad on keerulised paarisorganid, mis võimaldavad visuaalselt tajuda ümbritsevat reaalsust. Nende normaalset toimimist mõjutavad paljud erinevad tegurid, mille hulgas on suur roll erinevatel silmapõletikel. Need võivad inimesele tekitada palju ebamugavusi ja kannatusi, põhjustada ajutist või pikaajalist nägemiskahjustust, aga ka muuta inimese välimust, vähendada sooritusvõimet ja ohustada teisi nakatumisega.

Silmapõletikud on rühm haigusi, mida põhjustavad mitmesugused mikroorganismid. Need võivad olla bakterid, viirused, seened ja algloomad. Kõige tavalisemad bakteriaalsed silmahaigused, mida kõige sagedamini provotseerivad erinevad kookid. Bakteriaalsete infektsioonide peamised põhjustajad on stafülokokid ja gonokokid. Kõige kuulsam ja levinum silmahaigus on konjunktiviit. Selle raviks on vaja täpselt kindlaks teha konjunktiivi põletiku põhjus, kuna seda ei põhjusta alati infektsioon. Konjunktiviidi arengu põhjused võivad olla järgmised:

Nakatumine mitmesuguste mikroorganismidega.
Mehaanilised kahjustused (laik, ripsmed, tolm).
Vigastus.
Teine haigusseisund, mis ei ole seotud infektsiooniga.
Kirurgiline sekkumine.
Allergiline reaktsioon.
Sekundaarne infektsioon koos olemasoleva ärrituse ja sidekesta põletikuga.

Konjunktiviidi korral kogeb patsient tõsist ebamugavustunnet selle ägeda vormiga - terav valu, suutmatus silmi normaalselt avada, valulik reaktsioon valgusele, pisaravool, mädaste komponentide eritumine, konjunktiivi tugev punetus, silmalaugude turse, sügelus. Peamine sümptom on tugev valu silmades, liiva või võõrkeha tunne.

Kuna konjunktiviit võib olla erineva iseloomuga, on õige diagnoos väga oluline. Selle haiguse raviks kasutatakse ravimeid infektsiooni põhjuse vastu. Allergiline konjunktiviit taandub pärast antihistamiinikumide võtmist ja põletikuvastaste tilkade tilgutamist, bakteriaalne konjunktiviit nõuab antibiootikumravi, seenhaiguste spetsiifilisi seenevastaseid aineid. Mehaanilise ärrituse põhjustatud haigust ravitakse kõige sagedamini "Albucidiga", tilgutades seda 3 korda päevas, kuni sümptomid täielikult kaovad.

Tuleb meeles pidada, et ka seda kasulikku vahendit ei tohi kuritarvitada – üleannustamise või liiga pikaajalise kasutamise korral võib see põhjustada limaskestade ja silmalaugude kuivust ning suurendada ebamugavustunnet.

Teine levinum nakkushaigus on blefariit. See on silmalaugude servade põletik, mille puhul need muutuvad väga paistetuks, punaseks, põletikuliseks ja valusaks. Seda on kolmel kujul:

Lihtne. Sellega on silmalaugude servad põletikulised, punetavad ja kergelt paistes. Sümptomid ei kao veega pestes ja võivad aja jooksul süveneda, väljendudes mädase eritisena.
Kestendav. Sellisel kujul on silmalaugude servad kaetud väikeste soomustega, mis jäävad ripsmete vahele.
Haavandiline. See blefariidi vorm areneb kahest eelmisest, on tõsine haigus. Sellega kaetakse silmalaugude servad mädakoorikutega, mille all on haavandid. Ripsmed kleepuvad kokku, võivad välja kukkuda.

Viiruslikud silmahaigused eristatakse erirühma. Kõige sagedamini esineb herpeetiline kahjustus, mis võib lokaliseerida nii sarvkestale kui ka silmalaugudele. Haiguse algus on sarnane konjunktiviidiga, kuid siis tekivad väikesed villilised lööbed. Haigust ravitakse pikka aega ja see on raske, nõuab süsteemset kokkupuudet - kohalikku ja üldist ravi.

Algloomad võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi, sealhulgas amööbse keratiidi kahjustusi. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi, kes kannavad kontaktläätsi, ei järgi oma hügieenireegleid, kasutavad omatehtud loputusvedelikke või ujuvad avatud vees ilma läätsi silmast eemaldamata. Amööbsed infektsioonid põhjustavad tõsiseid sarvkesta probleeme ja kahjustavad nägemist. Need patogeenid elavad "toores" vees ja omatehtud läätsede puhastus- ja säilitusvedelikud neid ei tapa. Selle ohtliku infektsiooni vältimiseks kasutage ainult spetsiaalseid läätsevedelikke.

Silmapõletike põhjused

Enamik nakkavaid silmahaigusi tekib inimese hooletuse tõttu või elementaarsete hügieenireeglite eiramise tõttu. Silmahaigusi saab edasi anda järgmistel viisidel:

Kui teil on halb harjumus määrdunud kätega silmi puudutada või hõõruda.
Teiste inimeste isikliku hügieeni vahendite - taskurätikute, käterätikute, käsnade, kosmeetika või kosmeetikatoodete ja -tarvikute kasutamisel.
Otseses kokkupuutes nakatunud patsiendi eritistega.
Hügieenireeglite rikkumisel ilusalongis, stilist-jumestaja juures, raviasutuses. Mõnikord liitub infektsioon pärast silmaoperatsiooni.
Tüsistusena infektsiooni esinemisel organismis, näiteks herpesviirusega nakatumisel.
Kui kontaktläätsede kasutamisel ei järgita kandmis-, hooldus- ja hügieenireegleid, pole vahet, kas korrigeeriv või dekoratiivne.
Kui naine jätab silmadelt meigi põhjalikult eemaldamata ja läheb sellega magama.

Enamikku nakkuslikke silmahaigusi saab vältida, kuulates arsti soovitusi ja järgides elementaarseid hügieeninorme, samuti õigeaegselt ravides avaldunud protsesse, vastasel juhul võivad need muutuda krooniliseks.

Silmainfektsiooni sümptomid

Põhimõtteliselt väljenduvad nakkuslikud silmahaigused järgmiste sümptomitega:

Erineva intensiivsusega valu.
Silmade punetus.
Porise või võõrkeha tunne.
Silmalaugude servade turse.
Tugev turse.
Sügelus, ärritus.
Lachrymation, valgusfoobia, suutmatus silmi täielikult avada põletiku tõttu.
Mädase eritise ilmnemine silmanurkades või silmalaugude servades.
Sarvkesta seisundi muutused mõne infektsiooni korral.
Nägemispuue, peamiselt "hägususe" ilmnemine silmades ja udune, ebaselge pilt.
Nägemise stressi korral intensiivistub ebamugavustunne.

Kõik silmahaigustega seotud negatiivsed sümptomid võivad põhjustada ohtlikke tagajärgi, seetõttu vajavad nad selget diagnoosi.

Õige ravi alustamiseks peate külastama arsti.

Haiguste ravi

Peamine nakkav silmahaigus on bakteriaalse või allergilise iseloomuga konjunktiviit. Ravi jaoks peate välja selgitama haiguse põhjuse. Allergiate korral kaob ebamugavustunne silmades tavaliselt kiiresti pärast arsti poolt määratud antihistamiinikumide võtmist. Väliselt võivad aidata kompressid teest või kummeli keedist, ärritust rahustavad, loputused ja nõrga boorhappe või kaaliumpermanganaadi lahusega vannid.

Bakteriaalseid haigusi ravitakse antibiootikumidega. Väiksemate kahjustuste korral võite kasutada "Albucidi", see sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastaseid aineid, tavaliselt leevendab kiiresti põletikku ja ebamugavustunnet. Tõsiste probleemide korral kasutage tugeva põletiku korral antibiootikumi salvi ja kortikosteroide. Neid ravimeid määrab ainult arst, te ei tohiks ise riske võtta. Sidekesta raviks võib salve asetada silmalaugude alla või peale.

Kasutada tuleks ainult spetsiaalseid silmasalve, mis sisaldavad tavaliselt 0,5-1% toimeainet vähesel määral. Silmade nahapreparaatide kasutamine on keelatud.

Mõnedel eriti püsivate ja raskete haiguste korral võib välist ravi kombineerida suukaudsete antibiootikumide kasutamisega.

Viiruslik silmakahjustus nõuab spetsiifiliste viirusevastaste ravimite kasutamist tilkade, salvide ja sisemiste ravimite kujul. Need määrab arst, olenevalt sellest, millist haigust patsient kannatab.

Kui nakkusi ei ravita või ravitakse ebaefektiivsete ravimitega, võivad need muutuda krooniliseks. See seisund kahjustab nägemist ja üldist silmade tervist ning nõuab täielikuks paranemiseks suuri ja pikaajalisi pingutusi.

Edasiste probleemide vältimiseks peate hoolikalt järgima arsti ettekirjutusi. Te ei saa ise ravimi annust muuta, eriti kui tegemist on lastele mõeldud toodetega. See kehtib isegi sellise laialt levinud ja tuttava ravimi kohta nagu "Albucid". Seda müüakse täiskasvanutele (30%) ja lastele mõeldud annustena. Lastele mõeldud "täiskasvanute" ravimi kasutamine on ohtlik.

Samuti ei saa te meelevaldselt ravi kestust käsitleda. Esiteks puudutab see antibiootikumide kasutamist. Kasutusperioodi lühendamine võib viia selleni, et haiguse põhjustaja ei sure täielikult ja haigus muutub loiuks, krooniliseks. Kui ravi kestust kontrollimatult pikendatakse, võivad tekkida antibiootikumravi ebameeldivad tagajärjed. Nende taustal võib ilmneda silmalaugude ja limaskestade kuivus, suureneda punetus ja ärritus.

Kõik nägemisorganite raviks mõeldud ravimid tuleb võtta täpselt vastavalt näidatud skeemile. Ainult sel juhul võite loota õigele ravile ja selle headele tulemustele, täielikule taastumisele.

Infektsioonide ennetamine

Selleks, et silmahaigus ei muutuks püsivaks probleemiks, tuleb võtta ennetavaid meetmeid. Põhimõtteliselt seisnevad need hügieeni- ja silmahoolduse reeglite järgimises:

Peske silmade jaoks kasutatavaid taskurätikuid nii sageli kui võimalik ja triigige neid kuuma triikrauaga või veel parem - kasutage ühekordseid pabertaskurätte.
Ärge kunagi hõõruge mõlemat silma sama koe või salvrätikuga.
Ärge võtke ega andke kellelegi, isegi lähisugulastele ja sõpradele, oma isiklikku kosmeetikat (lauvärvid, silmakreem, ripsmetušš jne) ja kosmeetikatarvikuid (pintslid, švammid, aplikaatorid).
Varuge isiklikku rätikut, ärge kasutage kellegi teise oma ja ärge laske kellelgi teisel seda teha.
Enne magamaminekut loputage alati hoolikalt silmameik.
Järgige kõiki kontaktläätsede kasutamise reegleid.
Ärge kasutage aegunud kosmeetikat, tilku ega muid silmaravimeid.
Ärge hõõruge oma silmi kätega ja üldiselt proovige neid vähem puudutada, eriti tänaval või ühistranspordis.
Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Erilist tähelepanu tuleks ennetustööle pöörata silmaprobleemide või nägemispuudega, prillide ja kontaktläätsedega inimeste puhul, kellel on varem olnud silmaoperatsioon. Nad on eriti vastuvõtlikud mitmesugustele infektsioonidele, seega on nende jaoks ennetamine ja nägemise austamine peamine viis silmade tervise säilitamiseks aastaid.

Lihtsamad ettevaatusabinõud ja täpsus võimaldavad teil vältida tõsiseid tagajärgi ja võimalikult harva silmitsi seista ebameeldivate ja ohtlike silmapõletike ilmingutega.

Silmalaugu anatoomiline barjäär kaitseb nägemisorganeid selliste probleemide eest nagu silmainfektsioonid. Veelgi enam, vilkuva refleksi abil toimub pidev hüdratsioon. Nakkuslik protsess võib mõjutada mis tahes silma osa, sealhulgas silmalaugusid, sidekesta ja sarvkesta.

Silmade nakkushaigused avalduvad kõige sagedamini konjunktiviidile iseloomulike sümptomitena - silma välise limaskesta põletik.

Oftalmoloogilised haigused võivad tekkida mitmel põhjusel: pisarakile patoloogia, traumad, immuunsüsteemi nõrgenemine. Põletikku iseloomustavad ebameeldivad aistingud, mille hulgas võib eristada nägemisteravuse langust, suurenenud valgustundlikkust, silmavalu, punetust, eritist ja koorikuid.

Laste ja täiskasvanute ravi efektiivsus sõltub otseselt õigeaegsest diagnoosist, mille peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Mis on silmapõletikud, kuidas neid nimetatakse, millised sümptomid on neile iseloomulikud ja kas neist on võimalik vabaneda? Sellest ja paljust muust räägime artiklis hiljem.

Nakkuslikud silmahaigused inimestel

On mitmeid nakkushaigusi, mis on väga levinud:

konjunktiviit;
trahhoom;
blefariit;
dakrüotsüstiit;
endoftalmiit;
keratiit;
stafülokoki sarvkesta haavand ja paljud teised.

Nakkusliku iseloomuga tõsised silmahaigused nõuavad viivitamatut arstiabi. Kergeid infektsioone saab ravida kodus, kuid kui seisund halveneb kahe kuni kolme päeva pärast, pöörduge oma arsti poole. Apteekide silmapesulahused võivad aidata leevendada silmainfektsioonide sümptomeid. Väga kasulikud on ka ravimtaimede keetmised kompresside kujul.

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:

silmad on punased ja paistes, tuleb paksu eritist. Tõenäoliselt on see märk bakteriaalsest protsessist, mis nõuab antibiootikumide kasutamist;
valu silmades, millega kaasneb valgusfoobia ja nägemise hägustumine;
õpilased on erineva suurusega;
võõrkeha olemasolu;
silmainfektsiooni sümptomid püsivad pärast neljapäevast kodust ravi.

Oftalmoloogi varajane diagnoosimine aitab paranemisprotsessi kiirendada

Patoloogilist protsessi võivad põhjustada viirused, bakterid ja seened. Haigus avaldub selliste inimeste kaebuste kujul:

silmavalge punetus;
pisaravool;
eritis valge või kollane;
kuivad koorikud silmalaugudel ja silmanurkades pärast magamist;
silmalaugude nahk koorub ja paistes;
silmalaugude servale tekib väike punane tükk.

Klamüüdia infektsioon

Klamüüdiad ei ole bakterid ega viirused. Neid nimetatakse tinglikult patogeenseks mikroflooraks, mis tähendab, et mikroobid võivad terves organismis eksisteerida ega tekita häireid, kuid teatud tegurite mõjul võib klamüüdia aktiveeruda ja paljuneda.

Nende eripära on see, et nad võivad kaua oodata. Klamüüdia paikneb erinevate organite epiteelis, oodates soodsaid tingimusi nende aktiveerumiseks. See võib olla stress, hüpotermia või nõrgenenud immuunsüsteem.

Tähtis! Kolmandik kõigist registreeritud konjunktiviitidest on põhjustatud klamüüdiainfektsioonist.

Klamüüdia võib kehas olla pikka aega, oodates oma aktiveerumiseks sobivat hetke

Nägemisorganite klamüüdia võib esineda erinevates organites, nimelt:

keratiit - sarvkesta kahjustus;
paratrahhoom - silmamembraani põletik;
meiboliit - meiboomi näärmete põletik;
episkleriit - sidekesta ja sklera ühendavate kudede patoloogia;
uveiit - veresoonte kahjustus ja palju muud.

Kõige sagedamini toimub nakkuse levik siis, kui genitaalidest kandub üle patogeenne mikroob. Patsient võib klamüüdia oma seksuaalpartnerile edasi anda. Enamikul juhtudel edastatakse haigus kaitsmata seksi kaudu. Ülekaalulised käed või isiklikud esemed võivad olla nakkuse allikaks. Klamüüdiat võite nakatuda avalikes kohtades, nagu vann, saun, bassein.

Tähtis! Sageli on klamüüdia silmades selge märk urogenitaalsest infektsioonist, mis kulgeb kergete kliiniliste sümptomitega.

Klamüüdiainfektsioon on tavaline silma limaskesta põletiku põhjus

Riskirühma kuuluvad mehed ja naised, kes on ebasoodsad, ägeda või kroonilise konjunktiviidiga patsiendid ning klamüüdiaga emade lapsed. Samuti on ohus arstid, kes oma töö iseloomu tõttu peavad patsientidega ühendust võtma.

Inkubatsiooniperiood kestab viis kuni neliteist päeva. Enamikul juhtudel on nakkusprotsess ühepoolne. Klamüüdia iseloomulikud sümptomid on järgmised:

silma limaskesta infiltratsioon;
silmalaugude turse;
sügelus ja valu silmades;
silmalaud kleepuvad hommikul kokku;
fotofoobia;
kuulmistoru põletik;
piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
silmalau rippumine;
limane või mädane eritis.

Patoloogilist protsessi on võimalik kõrvaldada kohaliku ja süsteemse antibiootikumravi abil. Spetsialistid määravad sageli antibiootikumide silmatilgad: lomefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin ja norfloksatsiin.

Tähtis! Õigeaegse ravi puudumine ohustab pimeduse tekkimist.

Viiruslik silmainfektsioon

Nägemisorganeid ründavad sageli viirused. Viiruse kahjustused võivad olla põhjustatud:

adenoviirus;
herpes simplex viirus;
tsütomegaloviirus;
leetrite viirus, mononukleoos, punetised, tuulerõuged.

Adenoviirus

Adenoviirusnakkuse iseloomulik tunnus on vesise eritise ilmnemine silmast ja ninaõõnest. Kõige sagedasemad vaevuste sümptomid on järgmised:

limane eritis;
silmade punetus;
pisaravool;
fotofoobia;
sügelus, põletustunne;
sajandi turse;
liiva tunne.

Kõige sagedamini põevad adenoviiruse silmainfektsioonid lapsed ja keskealised täiskasvanud.

Samuti ilmnevad SARS-i sümptomid: nohu, kurguvalu, köha, palavik. Kõige sagedamini tekib infektsioon siis, kui laps tuli tänavalt ja hakkas määrdunud kätega silmi hõõruma. Nakkus võib levida õhus olevate tilkade ja majapidamises kokkupuutel.

Paljud peavad adenoviiruse infektsiooni kahjutuks protsessiks, mis ei too kaasa tõsiste tüsistuste ilmnemist. Kuid tegelikkuses pole see täiesti tõsi. Ravimata haigus võib viia protsessi kroonilisuseni, aga ka bakteriaalse konjunktiviidi tekkeni.

Adenoviirusnakkust ei ole nii lihtne ravida, see on tingitud patogeeni võimest muteeruda. Haiguse vastu võitlemiseks määravad arstid sageli Oftalmoferoni.

Herpes

Herpes võib avalduda erineval viisil, kõige ohtlikum variant on silmade herpeedilised kahjustused. Patoloogiline protsess võib põhjustada sarvkesta kahjustusi ja isegi pimedaksjäämist.

Herpesviirus võib siseneda kehasse suu limaskesta, hingamisteede või seksuaalse kontakti kaudu. Nakatumine võib tekkida ka nõusid või rätikuid jagades.

Oftalmilist herpest võib kergesti segi ajada allergiatega, nii et ärge ise diagnoosige, see võib olla täis nägemise kaotust

Keha on kaitstud immuunsusega, nii et see suudab pikka aega pakkuda korralikku vastupanu. Kui immuunsüsteem mingil põhjusel nõrgeneb, ilmneb oftalmiline herpes. Selle välimus võib põhjustada banaalset hüpotermiat, stressirohke olukordi, traumasid ja rasedust.

Herpese ilminguid silmades võib kergesti segi ajada allergiate või bakteriaalsete kahjustustega, mistõttu ei saa enesediagnostikat teha. Oftalmiline herpes avaldub järgmiselt:

silma ja silmalaugude limaskesta punetus;
valu sündroom;
nägemise halvenemine, eriti hämarus;
rohke pisaravool;
valgustundlikkus.

Seisundit võivad süvendada valu, iiveldus, palavik ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Diagnoosimiseks võetakse patsiendilt naha ja limaskesta kahjustatud piirkonnast rakkude kraapimine. Ja ensüümi immuunanalüüs tuvastab herpesinfektsiooni antikehad.

Oftalmilist herpest tuleb ravida järgmiste ravimitega:

viirusevastased: Acyclovir, Oftan-IMU, Valacyclovir;
immuunanalüüsid: Interlok, Reaferon, Poludan, Amiksin;
herpese vaktsiin. Seda tutvustatakse rangelt ilma ägenemiseta: Vitagerpevak ja Gerpovak;
müdriaatikumid spasmi leevendamiseks: Atropiin, Irifriin;
antiseptikumid;
antibiootikumid;
vitamiinid.

Herpes võib levida nõude jagamisel

Hiv

Immuunpuudulikkuse viirusega on kahjustatud silma esi- ja tagakülg. Patsientidel esineb sidekesta mikrotsirkulatsiooni muutus, kasvaja ja infektsioon. HIV-nakkuse neoplasmid on esindatud lümfoomidega. Uveiidi korral esineb kahepoolne kahjustus, kuigi haigust iseloomustab ühekülgne kulg.

Levinud viirushaigused

Räägime üksikasjalikumalt kahest tavalisest patoloogilisest protsessist:

Uveiit. Kahekümnel protsendil juhtudest viib haigus täieliku pimeduseni. Konjunktiiv muutub punaseks, esineb pisaravool, valgusfoobia, valusündroom, nägemise hägustumine. Uveiidi korral on silma veresooned kõige rohkem mõjutatud. Ravi hõlmab põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamist.
Keratiit. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust imikutel ja eakatel. Pindmise tüübi puhul on kahjustatud ainult sarvkesta epiteel ja sügava tüübi korral kogu strooma. Silm muutub paiste, punetab ning ilmub mullitav ja hägune. Ravi hõlmab immunomoduleerivate, antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete kasutamist.

Silma viirusnakkuse korral võivad ilmneda ARVI-le iseloomulikud sümptomid

Seenhaigus

Eksperdid nimetavad seenhaigusi mükoosideks. Praegu on rohkem kui viiskümmend tüüpi seeni, mis võivad põhjustada oftalmomükoosi. Kahjustatud piirkonda võib haigustekitaja sattuda näiteks silmavigastustega. Samuti võib seen nakatada silma, liikudes näiteks mujalt. Mükoosidega näonaha piirkonnas.

Oftalmomükoos esineb sagedamini lapsepõlves ja on palju raskem kui täiskasvanutel. Olenemata seene vormist ja tüübist on haigusel samad kliinilised ilmingud:

põletustunne ja sügelus;
punetus;
mädane eritis;
kile moodustumine limaskestal;
pisaravool;
valulikud aistingud;
ähmane nägemine;
nägemise vähenemine;
haavandite ja haavade moodustumine silmalaugudel.

Foto näitab oftalmomükoosi iseloomulikku ilmingut

Süsteemseks kasutamiseks on ette nähtud fungitsiidsed, antimükootilised ja antibakteriaalsed ained. Lokaalselt määritakse silmalauge antimükootiliste lahuste ja salvidega.

Bakteriaalsed haigused

Bakteriaalseid silmakahjustusi iseloomustavad selgelt väljendunud kliinilised sümptomid, mis sunnib patsienti arsti poole pöörduma. Täpse diagnoosi tegemiseks ja tõhusa antibakteriaalse aine määramiseks peavad patsiendid läbima bakterioloogilise määrdumise. Kultuur võib näidata, millist patogeeni kehas leidub ja millise antibiootikumi suhtes see on tundlik.

Konjunktiviit

Bakterid võivad põhjustada mitut tüüpi konjunktiviiti:

Fulminantne. Seisund on meditsiiniline hädaolukord. See võib põhjustada sarvkesta perforatsiooni ja nägemise kaotust. Süsteemsed antibakteriaalsed ained on ravi aluseks.
Vürtsikas. Protsess on healoomuline ja piisava ravitaktika korral toimub ühe kuni kahe nädala jooksul. Siiski on oht ägeda protsessi üleminekuks krooniliseks vormiks.
Krooniline. Kõige sagedamini on kroonilise vormi põhjustaja Staphylococcus aureus.

Infektsioonivastaseid ravimeid peaks määrama kvalifitseeritud spetsialist.

Keratiit

Sarvkesta bakteriaalne kahjustus põhjustab läbipaistmatust, punetust, valu ja haavandeid. Patoloogiline protsess kulgeb loid haavandina. Keratiidi põhjuseks on enamasti pneumokokkinfektsioon.

Haiguse kõrvaldamiseks määravad arstid antibiootikumide silmatilgad. Ravimata jätmise korral võib bakteriaalne keratiit põhjustada tiheda sarvkesta leukorröa.

Blefariit

Bakterid provotseerivad silmalaugude kroonilise põletiku teket. Blefariidi peamine põhjustaja on Staphylococcus aureus.

Haigust on raske ravida. Arstid määravad tavaliselt antibiootikumidega silmatilgad. Ravi jätkub kuu aega pärast kliiniliste sümptomite kadumist.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on pisarakoti põletik. Haigus võib olla äge või krooniline. Ravi hõlmab tsefuroksiimipõhiseid süsteemseid antibiootikume. Mõnel juhul on näidustatud operatsioon.

Seega võivad silmainfektsioonid olla põhjustatud viirustest, bakteritest ja seentest. Ravi taktika valitakse sõltuvalt konkreetsest patogeenist. Mõned nakkusprotsessid on täis tõsiste tüsistuste, sealhulgas pimedaks jäämise tekkimist. Sellepärast on äärmiselt oluline konsulteerida õigeaegselt arstiga diagnostiliseks uuringuks. Mõned haigused võivad oma ilmingutes olla üsna sarnased, nii et enesega ravimine võib teid tõsiselt kahjustada.

Silmainfektsioonid pole kaugeltki haruldased. Neil võib olla erinev olemus ja põhjused, kuid sõltumata sellest vajavad nad sundravi. Vastasel juhul ei saa inimene mitte ainult oma nägemist rikkuda, vaid ka provotseerida pimeduse tekkimist.

Keegi pole silmainfektsiooni eest kaitstud. See võib esineda isegi väikelastel või, vastupidi, eakatel. Samuti puudub sooline sõltuvus, mehed ja naised haigestuvad sama sagedusega.

Muidugi ei teki see iseenesest ja mingi põhjus aitab sellele alati kaasa. Võimalusi on palju:

Nõrgenenud immuunsüsteem;
Immunosupressiivsete ravimite võtmine. Sellised ravimid on ette nähtud erijuhtudel, näiteks autoimmuunhaiguste ravis;
otsene kokkupuude nakatunud inimesega;
Allergiline reaktsioon;
Pikaajaline silmade väsimus;
Kontaktläätsede pidevast kandmisest põhjustatud stress;
õhk on liiga kuiv;
Halb hügieen
Kokkupuude võõrkehaga;
silma mehaaniline vigastus;
Kirurgia.

Kuid ravi ei sõltu haiguse alguse põhjusest, vaid patogeeni tüübist.

Silmapõletike tüübid sõltuvalt patogeenist

Nakkustekitajatel on neli peamist tüüpi. Need on: viirused, bakterid, seened ja oportunistliku mikrofloora esindajad.

Viirused

Viirused ümbritsevad inimesi kõikjal ja neile võib olla väga raske vastu seista. Nende allaneelamise tagajärg on suur hulk patoloogilisi seisundeid, sealhulgas silmainfektsioone. Ravi tavaliselt ei vaja antibiootikume.

Silma viirusinfektsiooni võivad põhjustada sellised patogeenid nagu:

tsütomegaloviirus;
Herpes simplex viirus, sealhulgas tuulerõuged;
adenoviirus;
Leetrite viirus;
punetiste viirus;
Mononukleoosi viirus;
AIDSi viirus.

Ja isegi kõigi tavaline ARVI võib provotseerida silma nakkusprotsessi arengut.

Näited haiguse kulgemisest:

Adenoviiruse silmainfektsioon. Patogeenid kuuluvad sel juhul ägedate hingamisteede infektsioonide rühma. Tänu sellele on konjunktiviidi sümptomid väga sarnased külmetuse sümptomitega. Võib esineda palavik, nohu, kurgu- ja kurguvalu, lümfisõlmede turse. Seda kõike lisab silmapõletik punetuse, turse, sügeluse, fotofoobia näol. Adenoviiruse silmainfektsioone iseloomustab tavaliselt selge eritis;
Herpeetiline silmainfektsioon. Selle oht seisneb selles, et ilmnevad sümptomid on väga sarnased allergilise reaktsiooniga. Silmad hakkavad punaseks muutuma, vesiseks, eredat valgust on raske taluda ja ka valulikke aistinguid kogeda. Kuna patogeen võib nakatada sarvkesta ennast, võib patsient haiguse ajal märgata nägemisteravuse vähenemist, udususe ilmnemist ja objektide hargnemist. Kahjuks võib kaugelearenenud juhtudel ja ravi puudumisel nägemine oluliselt halveneda. Kõige ebasoodsam variant on pimeduse tekkimine.

Adenoviirushaigusega, samuti herpeedilise või muu viirusliku iseloomuga nakatumine toimub enamasti haige inimesega kokkupuutel. Sel juhul ei ole vaja puutetundlikke liigutusi teha, piisab, kui tõstate üles mõni objekt, mis oli varem tema käes, ja seejärel hõõruge silmi. Ja loomulikult, mida nõrgem on immuunsus, seda suurem on nakatumise tõenäosus.

Bakterid

Bakteriaalsed infektsioonid on tavaliselt raskemad kui viirusnakkused. Neid ei tasu ise ravida. Nad nõuavad erilist lähenemist. Haigusetekitajateks võivad olla bakterid perekonnast stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, gonokokid, aga ka Haemophilus influenzae.

Sel juhul saab diagnoosida järgmisi haigusi:

Konjunktiviit. Inimesed puutuvad selle diagnoosiga kõige sagedamini kokku. Nagu varem mainitud, võib konjunktiviit olla ka viirusliku iseloomuga. Kui siiski on põhjustajaks bakter, pole vaja aega raisata, tuleb alustada ravi, kuna sellel haigusel on välkkiire tüüp, mille puhul toimub sarvkesta kiirenenud perforatsioon ja , selle tulemusena on võimalik pimeduse tekkimine;
Keratiit. See on sarvkesta äge põletik. Patsient võib lisaks üldistele sümptomitele kogeda tugevat valu silma piirkonnas. Selle kulgemise raskus seisneb võimalikus abstsessis ja isegi koenekroosis;
Blefariit See erineb teist tüüpi haigustest selle poolest, et põletik lokaliseerub peamiselt silmalaugude tsiliaarse serva piirkonnas. Sellega seoses võib patsient märgata mitte ainult pisaravoolu, sügelust, silmade valgusfoobiat, vaid ka ripsmete kadumist ja nende õige kasvu rikkumist.

Bakteriaalsete silmainfektsioonide võimalikku ohtu on raske hinnata. Igal üksikjuhul ei mõjuta seda mitte ainult bakteri tüüp, vaid ka patsiendi immuunsüsteemi seisund, mil määral see suudab vastu seista patogeense mikroorganismi arengule.

Seened

Kui haiguse nähtavad sümptomid ilmnevad, arvavad vähesed, et tegemist võib olla silma seeninfektsiooniga. Ja asjata, seeni leidub inimestel mitte harvemini kui viiruseid või baktereid.

Sel juhul on sümptomid samad, mis muud tüüpi infektsioonide puhul. Patsient kaebab silmade sügelust ja põletust, tugevat pisaravoolu, hägustumist, eritist, sageli mädane. Oftalmomükoos on noortel patsientidel raskem kui täiskasvanutel.

Oportunistliku mikrofloora esindajad

Inimkehas elab tohutult palju erinevaid mikroorganisme. Need ei ole lihtsad bakterid, nad kuuluvad rühma, mis moodustab oportunistliku taimestiku. See viitab sellele, et tavatingimustes ei kujuta need inimesele ohtu ja pealegi on need tema normaalseks eluks vajalikud. Kuid mõnikord inimese immuunsüsteem ebaõnnestub ja nad hakkavad patoloogiliselt paljunema ja avaldavad negatiivset mõju. See infektsioon hõlmab klamüüdiainfektsiooni.

Klamüüdiad on üherakulised organismid, mis väljuvad varjust, kui keha kogeb mingit stressi. See võib olla hüpotermia, pidev haigus, tõsine stress või depressioon ja isegi rasedus. Kuna klamüüdia eelistab suguelundite mikrofloorat, võib tekkiv silmade ärritus viidata urogenitaalinfektsiooni olemasolule, millest patsient ei pruugi isegi teadlik olla.

Seda tüüpi infektsioonide tunnuseks on see, et klamüüdia mikroorganismid on võimelised nakatama erinevaid silma osi, nimelt:

Silma membraan;
Sarvkest;
Sidekude, mis paikneb sidekesta ja kõvakesta vahel;
Meibomi näärmed;
Veresooned.

Inkubatsiooniperiood kestab kuni kaks nädalat. Patsient peaks piirama kokkupuudet inimestega, kuna klamüüdia silmainfektsioon kandub kergesti inimeselt inimesele või tavaliste esemete kaudu. See haigus kujutab endast suurimat ohtu imikutele. Paraku võib õigeaegse ravi puudumisel tulemuseks olla täielik pimedus.

Kliinilised ilmingud

Suur hulk silmainfektsioone põhjustab erinevate sümptomite tekkimise võimalust. Kuidas haigus täpselt kulgeb, sõltub infektsiooni tüübist, selle raskusastmest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Silmapõletiku kõige levinumad sümptomid on:

Valkude punetus;
Suurenenud pisaravool;
Erinevad ebamugavad aistingud. Reeglina on see sügelus, kipitus või krambid;
Kõrvaloleva naha turse. Visuaalselt on see kõige rohkem väljendunud ülemistel silmalaugudel;
Eritumine silmadest. Värvus võib olenevalt nende olemusest ja konsistentsist olla läbipaistev, valge, kollane või rohkem roheline. Viimased kaks võimalust võivad viidata täpselt bakterite olemasolule;
Koorikud. Just nende välimuse tõttu kleepuvad silmalaud sageli kokku ja silm võib olla raskendatud ning mõnikord on seda ilma eriprotseduurideta võimatu avada.

Ja isegi kui eeldame, et patsiendil pole võimalust kohe arstiga nõu pidada ja ta püüab paar päeva ise põletikku leevendada, see tähendab sümptomeid, mille korral on tungivalt soovitatav mitte raisata aega ja külastada meditsiiniasutust. Need sisaldavad:

Tugev turse ja punetus;
Pidev rebimine;
Võõrkeha tunne silmas;
Tugev valu silmades;
Fotofoobia. Seda väljendatakse õpilaste patoloogilises tundlikkuses ereda valguse suhtes;
Nägemise halvenemine. Hägususe välimus. Mõnel juhul võib täheldada isegi selle osalist kadumist.

Laste silmahaigused avalduvad sarnaselt.

Diagnostika

Valdav enamus inimesi ärkab vähemalt korra elus üles ja näeb peeglist oma punaseid nakkavaid silmi. Ja kahjuks hakkavad paljud neist ise ravima tee või ravimtaimede keetmisega. Tegelikult on parim, mida inimene sel juhul teha saab, pöörduda arsti poole, et saada diagnoos, see on eriti oluline, kui sümptomid ei kao mõne päeva jooksul.

Silmaarst on spetsialist, kes oskab öelda, mida teha, kui infektsioon on silma sattunud. Esmasel läbivaatusel kontrollib arst nägemisteravust, samuti uurib aparatuuri abil silmamuna, silmapõhja ja sarvkesta. Vajadusel saab patsiendile määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid, näiteks määrida silmast. Selle põhjal saab läbi viia histoloogilisi, kultuurilisi, molekulaaranalüüse ja PCR-i. Samuti on vaja silmast tampooni, et teha kindlaks mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Määratud ravi sõltub otseselt haiguse põhjustaja allikast. Seega saab patsiendile näidata:

Viiruslike infektsioonidega. Silmatilgad "Tobrex", "Oftalmoferon", "Anandin". Viirusevastased tabletid ja salvid Acyclovir, Acyclostad, Zovirax, Panavir;
Bakteriaalsete infektsioonidega, sealhulgas oportunistlikust mikrofloorast põhjustatud infektsioonidega. Sel juhul on antibiootikumide rühma kuuluvate infektsioonide korral vajalikud oftalmoloogilised silmatilgad. See võib olla "Tobrex", "Futsitalmik", "Tsipromed". Salvidest on reeglina ette nähtud "tetratsükliin" või "erütromütsiin". Vajadusel võib lisada suukaudseid antibiootikume;
Seeninfektsioonidega. Valitakse antimükootilise toimega tilgad. Nende hulgas on "Flukonasool", "Akromütsiin", "Amfotitsiin". Salvide hulgas võite peatuda "Mikonasooli" või "Nüstatiini" juures.

Lisaks ravimite võtmisele peab patsient silmi ravima pideva antiseptilise raviga, näiteks kloorheksidiini lahusega. Oluline on meeles pidada, et käsi tuleb põhjalikult pesta ja vatipadjad peavad olema alati uued. Mõlemat silma tuleb ravida, isegi kui ainult üks on nakatunud. Vastasel juhul võivad patogeenid edasi kanduda tervele elundile.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks sümptomaatiline silma- ja nägemisravi. Selleks määrab arst igal üksikjuhul teatud ravimid. Kuid üldine soovitus kõigile patsientidele võib olla vitamiinikomplekside tarbimine. Need aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja kiirendavad paranemisprotsessi.

Profülaktika

Lihtsaid reegleid järgides saate silmapõletike riski minimeerida. Nad sisaldavad:

Isikliku hügieeni järgimine. Te ei saa puudutada oma silmi pesemata kätega, samuti kasutada teiste inimeste varje või ripsmetušši;
Päikeseprillide kandmine ereda päikese käes;
kaitseprillide kandmine teatud tüüpi tööde tegemisel;
Kõigi kontaktisikute kasutamise reeglite järgimine;
Silmade tugeva koormuse vältimine. Silmade väsimuse ja valu korral on vaja tilgutada paar tilka pingeid leevendavat ravimit.

Ja loomulikult on oluline esimeste infektsiooninähtude ilmnemisel konsulteerida arstiga ravi määramiseks.

Kuupäev: 13.12.2015

Kommentaarid: 0

Viiruslikud silmainfektsioonid on nägemiskaotuse sagedane põhjus. 10-30% inimestest kaotab ebaõige ravi tõttu nägemise. Tänu õigele ja õigeaegsele ravile saate vabaneda ebameeldivatest tagajärgedest.

Infektsioonid on paljude põletikuliste silmahaiguste põhjuseks. Peaaegu 50% patsientidest on sündroomiga inimesed. Ja umbes 80% patsientidest on silmapõletikud, mis võivad olla erineva iseloomuga, kuid millel on alati sarnased sümptomid.

Silmapõletiku põhjused ja sümptomid

Sageli satuvad bakterid silma väliskeskkonnast. Põletused, allergiad, vigastused võivad põhjustada silmapõletikku. Teine põhjus võib olla silmade pidev ülepinge. Tänapäeval töötavad paljud inimesed iga päev arvutiga ega lase silmadel puhata.

Veel üks silmapõletik võib ilmneda kokkupuutel keskkonnaga, pideva läätsede kandmisega, kuiva siseõhuga.

Silmapõletiku kõige levinumad sümptomid on:

valu;
funktsioonihäired;
Punased silmad;
pisaravool;
võõrkeha tunne.

Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole ega alusta ravi, võite nägemise kaotada. Oli olukordi, kus kõige levinum infektsioon sai väljendunud põletikulise protsessi põhjuseks. Ravi efektiivsus sõltub ravi jaoks ette nähtud ravimitest.

Tagasi sisukorda

Silmainfektsioonid täiskasvanutel

Meditsiinistatistikast on teada, et konjunktiviit on kõige levinum nakkushaigus. Seda iseloomustab sisemist silmalaugu ja osaliselt silma eesmist õuna katva välismembraani kahjustus. Sellel kestal on sidekesta nimi, millest haiguse nimi pärineb.

Sellise viirusnakkuse esimesteks tunnusteks on krambid silmas, võõrkeha tunne silmalaugude all. Mõnikord on silmalaugude turse ja rohke lima. Konjunktiivile ilmuvad väikesed, vaevumärgatavad, kuid kergesti eemaldatavad kiled.

Haigus võib olla krooniline.

Sellises olukorras areneb ta aeglaselt ja ägenemise hetked asenduvad sageli patsiendi heaolu paranemisega. Seetõttu ei kiirusta paljud abi saamiseks arsti poole pöörduma ja pöörduvad ainult siis, kui varajane väsimus ja valguskartus segavad elu või tööd.

Bakteriaalne konjunktiviit tekib ootamatult, selle tekitajateks on stafülokokid ja gonokokid. Lastel võivad tekkida silmainfektsioonid. Täiskasvanutel võib seda haigust seostada kuiva silma sündroomiga. Paljud inimesed naudivad oma silmade puudutamist pesemata kätega. See võimaldab bakteriaalse konjunktiviidi arengut.

Selle haiguse ravis on üks oluline tunnusjoon. Sellel võivad olla erinevad algpõhjused (patogeensed tegurid). Sel põhjusel on ravimite kasutamise režiimid igal juhul erinevad. Ainult arst saab neid analüüsitulemuste põhjal õigesti valida.
Konjunktiviidi korral ei saa te ise ravida. Põletiku põhjust teadmata võib ravimite ebaõige kasutamine põhjustada suuri tüsistusi, mil juba tuleb silm ise päästa.

Rõhutada tuleb silma herpesinfektsiooni. Sageli on see viirus lokaliseeritud sarvkestale, kuid see võib kahjustada ka silmalauge. Algul nad sügelevad, seejärel tekivad neile mullipursked. Tavaliselt ilmneb herpes pärast külma või rasket hüpotermiat. Suurim arv silmaherpese juhtumeid esineb külmal aastaajal. Kuid see võib juhtuda ka suvel päikese käes ülekuumenemise tõttu. Kõige sagedamini ilmneb see organismi vastupanuvõime vähenemise, hüpovitaminoosi tõttu, kuid see võib tekkida ka muude haiguste tõttu. Sellisel juhul tuleb viirust kõigepealt ravida.

Teine levinud haigus on blefariit. See on põletiku fookus, mis paikneb ülemise või alumise silmalau servas. See haigus võib areneda pikaajalisel kokkupuutel söövitavate ainete, suitsu, lenduva vedelikuga silmadega, mis on tingitud kroonilisest kehainfektsioonist.

Sellel haigusel on 3 vormi: lihtne, ketendav ja haavandiline.

Lihtsat blefariiti iseloomustab silmalaugude servade punetus, mis ei levi teistesse kudedesse ja millega kaasneb kerge turse. Silmades hakkavad ilmnema ebameeldivad aistingud. Isegi kui silmi veega loputada, ei kao need kuhugi. Tasapisi hakkavad laugude liigutused kiirenema, silmanurkadest võib tekkida mädane eritis.

Ketendav blefariit iseloomustab silmalaugude servade väljendunud punetust ja turset. Kui silmalaugudele tekivad hallid või kahvatukollased soomused, mis meenutavad kõõma, siis on see ketendava blefariidi tunnus. Tavaliselt on silmades tugev sügelus, pilgutamise ajal valulikkus.

Haavandiline blefariit on silmainfektsiooni kõige raskem vorm. See algab ülalkirjeldatud tavaliste sümptomitega. Siis hakkab seisund järsult halvenema. Kui ripsmete juurtes on kuivanud mäda, on see haavandilise blefariidi tunnus. Koorikute tõttu hakkavad ripsmed kokku kleepuma. Neid on üsna raske eemaldada, kuna põletikulise naha puudutamine on väga valus. Pärast koorikute eemaldamist jäävad silmalaugudele väikesed haavandid. Kui ravi alustada hilja, paranevad need väga aeglaselt, samas kui ripsmete kasv taastub vaid osaliselt. Aja jooksul võivad tekkida tüsistused. Ripsmete kasvusuund võib olla häiritud, need võivad välja kukkuda.

Blefariidi ravi täiskasvanutel on pikk protsess. Te ei saa silmainfektsioone iseseisvalt ravida. Seda peaks tegema arst. Patsient peab hoolikalt järgima isikliku hügieeni reegleid, sööma õigesti, välja arvatud vürtsikas ja rasvane toit, ning vähendama silmade igapäevast stressi. Krooniliste infektsioonide ravi alustamine on hädavajalik.

Enamasti ainult ülemine või alumine, kuid see võib mõjutada ka mõlemat silmalaugu. Blefariidi tekke põhjuseks on pikaajaline kokkupuude söövitavate ainete, suitsu, lenduvate vedelikega, samuti nakatumine pärast väiksemaid vigastusi.

Blefariidil on kolm vormi:

Lihtne blefariit- iseloomulikud silmalaugude servad, ei ulatu ümbritsevatesse kudedesse, millega kaasneb teatav turse. Patsient märgib ebamugavustunnet silmades, täpi tekkimise tunnet või pärast veega loputamist need nähud ei kao. Patsient hakkab sageli silmi pilgutama, võivad tekkida mädased või vahutavad silmad, mis kogunevad sisenurkadesse.
Ketendav blefariit- mida iseloomustab märkimisväärne turse ja silmalaugude servad. Selle vormi tüüpiline tunnus on kahvatukollaste või hallide soomuste ilmumine ripsmete kasvu servale, mis meenutavad kõõma. Pärast nende kaalude mehaanilist eemaldamist nahk veritseb mõnevõrra ja on õhenenud. Patsient on mures tugeva võõrkehatunde pärast silmas, valu pilgutamisel. Rasketel juhtudel on valu nii intensiivne, et patsient on sunnitud veetma suurema osa päevast pimedas ruumis.
blefariit- kõige raskem patoloogia vorm, mis algab ülalkirjeldatud muutustega ja seejärel seisund halveneb oluliselt. Tüüpiliseks sümptomiks on kuivanud mäda kogunemine ripsmekasvu servadesse, ripsmeid kokku liimivate koorikute teke. Kuna naha puudutamine on väga valus, on neid koorikuid äärmiselt raske eemaldada. Pärast nende eemaldamist moodustuvad väikesed haavandid. Õigeaegse ravi puudumisel paranevad haavandid väga aeglaselt ja ripsmete kasv ei taastu täielikult. Võimalik on selliste tüsistuste teke nagu ripsmete kasvuhäired (ripsmed võivad kõverduda sissepoole), konjunktiviidi teke ja nakkuse edasine levik.

Nägemisnärvi põletik

Optiline neuriit on patoloogia, mille korral põletiku fookus paikneb nägemisnärvi intraorbitaalses tsoonis. Kõige tavalisem põhjus on meningiidi, kroonilise keskkõrvapõletiku, põskkoopapõletiku infektsiooni levik allapoole. Harvem on nägemisnärvi neuriit esmase nakkusliku iseloomuga, see võib areneda ka keemilise mürgistuse või üldise allergilise reaktsiooni tagajärjel.

Nägemisnärvi põletikuga patsiendi seisundi tõsidus sõltub patoloogia põhjusest. Nii et kiiretoimeliste toksiinidega mürgituse korral areneb nägemisnärvi kahjustus kiiresti, mõne tunni jooksul.

Optilise neuriidi tagajärjed on enamikul juhtudel pöördumatud. Probleemi sümptomid tekivad mõne päeva või nädala jooksul koos patoloogia nakkava olemusega. Optilise neuriidi esimesed sümptomid on nägemisteravuse vähenemine ilma nähtava põhjuseta, värvitaju rikkumine, nägemisvälja piiride moonutamine. Läbivaatuse käigus tuvastab silmaarst tüüpilised muutused nägemisnärvi pea nähtavas osas: turse, hüperemia, silmaarterite turse ja veenide pikkuse suurenemine.

Nägemisnärvipõletiku kerge vormi korral on piisava ravi õigeaegse alustamisega võimalik täielik ravi. Pärast antibiootikumravi ja immunostimulatsiooni nägemisnärv taastub, omandab uurimisel normaalsed piirjooned. Raske kulgemise korral tekib nägemisnärvi atroofiline degeneratsioon, mille tagajärjel nägemisteravus pöördumatult väheneb.

Mädased silmainfektsioonid

Mädased põletikulised protsessid silmades on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest, kõige sagedamini - kui stafülokokid ja streptokokid sisenevad silmamuna. Põhjuseks võib olla silmamuna trauma (läbitungiv).

Mädaseid silmahaigusi on kolm vormi:

: areneb üks kuni kaks päeva pärast silmamuna vigastust. Iseloomulik on tugev valulikkus, mille puhul silmamuna puudutamine on valu intensiivsuse tõttu sageli võimatu. silmad omandavad hallika või kollaka värvuse nendesse mäda kogunemise tõttu, justkui udususse.
Endoftalmiit: see on silmakahjustuse raskem vorm, mille puhul ravi puudumisel levib nakkus-põletikuline protsess võrkkestale ja valulikud aistingud häirivad ka puhkeolekus suletud silmadega. Iseloomulik on nägemisteravuse kiire langus kuni täieliku puudumiseni, säilib ainult valgustaju. Oftalmoloogiline uuring tuvastab tüüpilised nähud: värvumine rohekas või kollakas värvusega, sidekesta veresoonte laienemine.
Panoftalmiit: see vorm on endoftalmiidi haruldane tüsistus, mis areneb ainult antibiootikumravi puudumisel laia toimespektriga ravimitega, mille tagajärjel levib nakkusprotsess kõikidesse silma kudedesse. Vaatamata selle patoloogia haruldusele, tuleb selle sümptomeid teada, et kiiresti arstiga hädaabi saamiseks pöörduda. Panoftalmiidiga mädane sulandumine mõjutab kõiki silma kudesid. Iseloomustab väga tugev valu silmamunas, silmalaugude turse, sidekesta turse ja punetus, visualiseerimine mäda kogunemise kaudu, silmamuna kollane või rohekas värvus. Silma sattumine on tugeva valu tõttu võimatu. Tüüpiline on ümbritseva naha turse ja punetus. Võimalik on silma abstsess. Sellistel rasketel juhtudel on soovitatav kirurgiline ravi. Isegi eduka konservatiivse ravi korral halveneb nägemisteravus oluliselt.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on nakkusliku etioloogiaga kotipõletik. Selle haiguse põhjuseks on patogeensete mikroorganismide areng pisarakoti õõnes. Pisarakanali kaasasündinud obstruktsioon või ahenemine, vedeliku stagnatsioon sees soodustab dakrüotsüstiidi teket. Mõnel juhul määratakse vastsündinutel pisarakanali vale obstruktsioon - nasolakrimaalse kanali ja pisarakoti vaheline membraan, mis on kergesti eemaldatav, et vältida dakrüotsüstiidi teket.

Dakrüotsüstiit võib olla äge või krooniline. Äge dakrüotsüstiit areneb kiiresti. Esimesed sümptomid on vedel mädane eritis, rikkalik. Mõne aja pärast paisub silma välisnurga kohal olev ala, paistetus meenutab uba (esineb pisaranäärme turse). Pisaranäärmele õrnalt vajutades eraldub sellest mäda või lima. Progressiooni korral moodustub pisaranäärme vesitõbi.

Keratiit on silma sarvkesta nakkuslik või traumajärgne põletik. Eristatakse selle patoloogia eksogeenset ja endogeenset olemust, samuti spetsiifilisi vorme.

Eksogeenne keratiit on patoloogia, mis areneb pärast silmamuna traumat, keemilisi põletusi, sarvkesta nakatumist bakterite, viiruste, seentega. Endogeenne vorm on roomavate sarvkesta haavandite, muude bakteriaalsete, seen- ja viiruslike silmahaiguste (näiteks silmaherpes) progresseerumise tagajärg.

Progresseeruv keratiit- haiguse vorm, mis ravi puudumisel põhjustab sarvkesta kudede infiltratsiooni, seejärel haavandite teket ja lõpuks taastub. Infiltreerunud tsoon on uurimisel udune hallikas või kollakas laik, mille servad on udused. Mõjutatud piirkond võib olla tahutud või suur, kui patoloogilises protsessis on kaasatud kogu sarvkest. Infiltraadi moodustumise tõttu on patsient mures nägemisteravuse vähenemise, silmalihaste spasmide ja tugeva pisaravoolu pärast (need sümptomid on kombineeritud sarvkesta sündroomiks). Keratiidi edasise arengutee määravad sisemised ja välised tegurid, õigeaegne ravi. Ilma ravita taandub patoloogia harva.

Kui seda ei ravita, progresseerub keratiit. Infiltraat laguneb ja selle asemele moodustub fokaalne nekroos, millele järgneb sarvkesta hülgamine. Mõne aja pärast tekib kahjustatud sarvkestale kareda struktuuriga haavand, mille servad on paistes. Ilma ravita levib see läbi sarvkesta, tungides sügavale silmamuna. Sellise defekti paranemine on võimalik ainult haiguse põhjuse kõrvaldamise, antibakteriaalse ravi kasutamise, ainevahetuse normaliseerimise ja trauma tagajärgede raviga.

Sarvkesta haavandi paranemise käigus kaob selle servade turse, taastub sarvkesta läbipaistvus, taastumisprotsess normaliseerub. Pärast paranemist jääb sarvkestale sidekoe arm. Väikese defektiala korral nägemisteravus ei vähene, kuid ulatusliku keratiidi korral on võimalik täielik pimedus.

Roomav sarvkesta haavand- nakkusliku keratiidi kõige raskem vorm. Haigustekitajaks on diplokokk, mis siseneb sarvkesta koesse mehaaniliste kahjustustega, harvemini sidekesta õõnsusest, pisarakotist ja muudest nakkuskolletest. Seda haigust iseloomustab patoloogiliste muutuste kiire suurenemine. Päev pärast diplokoki haigestumist määratakse sarvkestale juba hall infiltraat, mis mõne päevaga muutub haavandiks. Mäda koguneb sarvkesta ja vikerkesta vahele, mis on tüüpiline sellele keratiidi vormile ja millel on suur diagnostiline väärtus. Üks haavandi serv on silutud, teine tõstetud.
Piirkondlik keratiit- teine patoloogia vorm, mis areneb koos sarvkesta põletikuga. Põhjuseks on tavaliselt konjunktiviit. Sarvkesta servatsooni kokkupuutel põletikulise sidekestaga moodustub sarvkesta perifeeriasse põletikukolle. Seda vormi iseloomustab pikk kulg koos defekti aeglase paranemisega.
Keratomükoos- See on seenhaigusega silma sarvkesta põletik. Kõige tavalisem patogeen on perekonna Candida seen. Selle aktiivne paljunemine toimub ainult loodusliku mikrofloora olulise rikkumisega (see juhtub antibiootikumide, hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamise, ainevahetushäirete korral). keratomükoosi esimene sümptom on sarvkesta valkjas täpp, mis on kaetud kollase triibuga. Haiguse progresseerumisel muutub sarvkesta kude nekrootiliseks. Pärast defekti paranemist jääb kare armkude -. Keratomükoosi puhul on iseloomulik, et sarvkesta perforatsiooni ei esine kunagi, kuid nägemine on oluliselt halvenenud.
Tuberkuloosne keratiit- See on spetsiifiline sarvkesta põletik, mis tavaliselt areneb koos tuberkuloosiinfektsiooni üldistamisega. Patoloogilise protsessi alguses tekivad sarvkestale helehallid sõlmed - flikten. Sellega kaasneb silma lihaste spasm, tugev pisaravool. Õigeaegse ravi puudumisel kasvavad sõlmed, veresooned kasvavad sarvkestasse. Pärast sobivat ravi lahustuvad sõlmed jäljetult, rasketel juhtudel on sarvkest perforeeritud. Tuberkuloosset keratiiti iseloomustab sõlmede uuesti moodustumine, kuna tuberkuloos on krooniline infektsioon.
- sarvkesta kahjustus herpesviiruse poolt. Tavaliselt areneb haigus pärast immuunsuse järsku allasurumist, vitamiinide puudust, pärast stressi, pikaajalist laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist, hormoonravi. Harvemini on põhjuseks silmavigastus või pärilik eelsoodumus. Primaarse kahjustusega areneb väljendunud konjunktiviit, keratiidiga kaasneb infiltraadi moodustumine, mis kiiresti laguneb. Infiltraadi kohale tekib haavand, ravimata jätmise korral kaob sarvkesta läbipaistvus täielikult. Sekundaarset herpeedilist keratiiti iseloomustab väikeste infiltraatide ja vesiikulite moodustumine, mis paiknevad sarvkesta pinnakihis. Mõne aja pärast hakkab sarvkesta epiteel lahti minema, pinnale jääb arvukalt erosioone, mida piirab hägune piir. Rasked haavandid tekivad ilma ravita. Nägemisteravus langeb pöördumatult, tekivad karedad armid.

Keratokonjunktiviit

Keratokonjunktiviit on adenoviiruse etioloogiaga silmade kahjustus, mida iseloomustab sidekesta ja sarvkesta kaasatus patoloogilisesse protsessi. Seda iseloomustab kiire progresseerumine, mis edastatakse isiklike asjade ja kontakti kaudu. Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub umbes nädal. Iseloomustab tugev peavalu, millega kaasnevad külmavärinad, isutus, nõrkus, apaatia. Hiljem ühinevad valu silmades, kõvakesta hüperemia, võõrkeha tunne. Tavaliselt tugev pisaravool, limaeritus pisarakanalist, silmalaugude turse, konjunktiivi hüpereemia, mullide moodustumine, millel on selge vedelik. Need sümptomid taanduvad järk-järgult 5-7 päeva pärast. Ilma ravita tekib sarvkestale tugev fotofoobia, hägused, väheläbipaistvad laigud. Piisava ravi korral on täielik taastumine võimalik ilma nägemisteravust kahjustamata.

Viiruslik konjunktiviit on viirusliku iseloomuga sidekesta põletik. Sellel patoloogial on mitu vormi:

Herpeetiline konjunktiviit- esineb kõige sagedamini väikelastel, kellel on immuunsüsteemi ebaküpsus. Põletik võib levida väljaspool konjunktiivi. Haigus võib esineda katarraalses, follikulaarses, vesikulaarses-haavandilises vormis. Katarraalsete kahjustustega kaasneb tavaliselt tugev pisaravool, limaskestade eraldumine, võõrkeha tunne silmas, konjunktiivi hüperemia. Follikulaarset vormi iseloomustab lümfoidsete folliikulite ilmumine kogu konjunktiivi pinnale. Kõige raskem vorm on vesikulaarhaavandiline, mille puhul tekivad sidekestale väikesed läbipaistva vedelikuga täidetud vesiikulid. Nende avamisel tekivad sidekestale valulikud haavandid. Iseloomulik on tugev fotofoobia.
Adenoviiruslik konjunktiviit- adenoviiruse põhjustatud sidekesta põletik. Iseloomustab üldise adenoviiruse infektsiooni tüüpilisi sümptomeid: hüpertermia, külmavärinad, katarraalsed nähtused. Konjunktiiv on hüpereemiline, eritub limane eritis. Follikulaarse adenoviiruse konjunktiviidi korral tekivad limaskestale valkjad vesiikulid, mis ei tekita ebamugavust.
Membraanne konjunktiviit- on haruldane, mida iseloomustab hallika kile moodustumine sidekestale, mida saab raskusteta eemaldada marli või vatiga. Haigus on täielikult ravitud.
Gonokokkide konjunktiviit- konjunktiviidi eritüüp, mida nimetatakse gonoblenorröaks. See on silma sidekesta väljendunud põletik, mis areneb koos gonokoki tungimisega. See areneb eranditult kontakti teel (seksuaalvahekorras, hooletu hügieenireeglite järgimisel, sünnitusel emalt lapsele). Vastsündinutel tekivad esimesed sümptomid 3-4. elupäeval; mida iseloomustab silmalaugude väljendunud turse, silmalaud omandavad lilla tooni. Nende karedad servad vigastavad sarvkesta ja kahjustavad epiteeli. Rasketel juhtudel on võimalik panoftalmiit, mis võib põhjustada silmade väljalangemist. Sarvkesta kahjustatud piirkondadele jäävad armid. Vanemas eas areneb sarvkesta tõsine kahjustus koos regeneratsiooni hilinemisega ja olulise nägemiskahjustusega.

Retrobulbaarne neuriit

Retrobulbaarneuriit on põletikuline silmahaigus, mille korral patoloogiline protsess lokaliseerub nägemisnärvis (selle silmavälises osas). See patoloogia areneb tavaliselt meningiidi (sealhulgas tuberkuloosi), meningoentsefaliidi ja hulgiskleroosi tagajärjel.

Retrobulbaarsel neuriidil on kaks vormi:

äge - tüüpiline on tugev valu silmas, e allikas on silmamuna taga; nägemisteravus väheneb, värvitaju on häiritud; määratakse nägemisnärvi pea patoloogiline kahvatus;
krooniline - iseloomustab patoloogilise protsessi aeglane areng; nägemine väheneb järk-järgult miinimumini, ilma ravita levib protsess närvikude ümbritsevatesse veresoontesse.

Silma orbiidi periostiit

Orbiidi periostiit on raske patoloogia, mis on silmaorbiidi luude kudede põletik. Periostiit areneb, kui patogeensed mikroorganismid (mükobakterid, streptokokid, stafülokokid, spiroheedid) sisenevad luukoesse. Haigus võib areneda ravimata sinusiidi tagajärjel.

Iseloomulik on patoloogia äge kulg. Pärast nakatumist tekib esimestel päevadel hüpertermia, külmavärinad, intensiivne peavalu eesmises ja ajalises piirkonnas. Peamised periostiidi tunnused on silma ümbritsevate kudede turse, naha punetus ja silmalaugude turse. Intensiivravi puudumisel moodustub silmamuna ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse mädanik - piiratud mädapõletik. See küpseb, seejärel avaneb läbi naha (see on soodne tulemus) või postorbitaalsesse ruumi - sel juhul moodustuvad uued põletikukolded ja patsiendi seisund halveneb oluliselt.

Flegmoon

Flegmooniline põletik on mädane põletik, mis ei ole ümbritsevatest kudedest piiritletud. See lokaliseerub sagedamini pisarakotti või orbiidil.

Orbiidi flegmon moodustub stafülokokkide ja streptokokkide sisenemisel silmamuna. Mõjutatud on silmaorbiidi kude. Patoloogia võib tekkida mädase sinusiidi, keema, odra tüsistusena. Orbitaalne tselluliit areneb kiiresti. Mõni tund pärast nakatumist tekib tõsine hüpertermia, külmavärinad, peavalu ja lihasvalu. Silmalaugud on punased ja tursed, silmalaugude liikumine on oluliselt takistatud. Nägemine halveneb kuni täieliku pimeduseni. Võimalik nägemisnärvi neuriit, tromboos. Kui seda ei ravita, levib nakkusprotsess ümbritsevatesse kudedesse ja ajju.

Pisarakoti flegmon on dakrüotsüstiidi tüsistus. Iseloomustab pisarakoti kudede mädane sulandumine, protsessi levik orbiidi kudedesse. Esimesed sümptomid on tõsine turse pisarakoti piirkonnas, suutmatus kahjustatud silma avada silmalaugude paisumise tõttu. Iseloomulikud on ka hüpertermia, nõrkus, migreenitaoline peavalu.

Oder

Oder on põletikuline haigus, mille korral patoloogiline protsess lokaliseerub tsiliaarses karvanääpsus või rasunäärmes. See on üsna levinud haigus, mille põhjuseks on bakterite (streptokokid ja stafülokokid) sattumine rasunäärme kanalisse immuunhäirete ja keha üldise nõrgenemise ajal. Esimene sümptom on silmalau punetus põletiku piirkonnas, seejärel tekib turse ja infiltratsioon. Hüpereemia levib ümbritsevatesse kudedesse, konjunktiivi turse suureneb. 2-3 päeva pärast paisub infiltraat veelgi, sellesse moodustub mädaga täidetud õõnsus, osa silmalaugust omandab kollaka varjundi. Mõne päeva pärast purskab õõnsus silmalaugust kaugemale, pärast mäda vabanemist väheneb turse ja valulikkus. Mitme kolde korral on võimalikud üldised sümptomid: mürgistus, hüpertermia, terav valu silmas.

Koroidiit (tagumine uveiit)

Koroidiit on silmapõletik (). Haiguse arengu põhjuseks on patogeensete mikroorganismide sisenemine sellesse piirkonda üldiste infektsioonidega. Tüüpiline on märkide esmane puudumine. Tavaliselt avastatakse põletik oftalmoloogilise läbivaatuse käigus, mis viiakse läbi muul põhjusel. Uuringu käigus ilmnevad tüüpilised tunnused: spetsiifilised muutused võrkkesta struktuuris. Kui kahjustus paikneb koroidi keskses tsoonis, on iseloomulikud kaebused objektide kontuuri moonutamise, silmade ees virvenduse ja valgussähvatuste ilmnemise kohta. Õigeaegse ravi puudumisel on võimalik võrkkesta turse koos mikroskoopiliste hemorraagiatega.