(leukopoees) ja trombotsüüdid (trombotsütopoees).
Täiskasvanud loomadel esineb see punases luuüdis, kus moodustuvad erütrotsüüdid, kõik granuleeritud leukotsüüdid, monotsüüdid, trombotsüüdid, B-lümfotsüüdid ja T-lümfotsüütide prekursorid. Harknääres toimub T-lümfotsüütide diferentseerumine, põrnas ja lümfisõlmedes - B-lümfotsüütide diferentseerumine ja T-lümfotsüütide paljunemine.
Kõigi vererakkude ühine lähterakk on pluripotentne vere tüvirakk, mis on võimeline diferentseeruma ja võib põhjustada mis tahes vererakkude kasvu ning on võimeline pikaajaliselt ise ülal pidama. Iga vereloome tüvirakk muutub jagunemise käigus kaheks tütarrakuks, millest üks on kaasatud proliferatsiooniprotsessi ja teine läheb pluripotentsete rakkude klassi jätkamiseks. Vereloome tüvirakkude diferentseerumine toimub humoraalsete tegurite mõjul. Arengu ja diferentseerumise tulemusena omandavad erinevad rakud morfoloogilisi ja funktsionaalseid tunnuseid.
Erütropoees läbib luuüdi müeloidkoes. Erütrotsüütide keskmine eluiga on 100-120 päeva. Päevas moodustub kuni 2 * 10 11 rakku.
Riis. Erütropoeesi reguleerimine
Erütropoeesi reguleerimine teostavad neerudes toodetud erütropoetiinid. Erütropoeesi stimuleerivad meessuguhormoonid, türoksiin ja katehhoolamiinid. Erütrotsüütide moodustamiseks on vaja vitamiini B 12 ja foolhapet ning sisemist hematopoeetilist faktorit, mis moodustub mao limaskestas, rauda, vaske, koobaltit, vitamiine. Normaalsetes tingimustes tekib väike kogus erütropoetiini, mis jõuab punaaju rakkudesse ja interakteerub erütropoetiini retseptoritega, mille tulemusena muutub cAMP kontsentratsioon rakus, mis suurendab hemoglobiini sünteesi. Erütropoeesi stimuleerimine toimub ka selliste mittespetsiifiliste tegurite mõjul nagu ACTH, glükokortikoidid, katehhoolamiinid ja androgeenid, samuti sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisel.
Punased verelibled hävitatakse põrna ja veresoonte sees paiknevate mononukleaarsete rakkude intratsellulaarse hemolüüsi teel.
Leukopoees esineb punases luuüdis ja lümfoidkoes. Seda protsessi stimuleerivad spetsiifilised kasvufaktorid ehk leukopoetiinid, mis toimivad teatud prekursoritele. Interleukiinid mängivad olulist rolli leukopoeesis, mis soodustavad basofiilide ja eosinofiilide kasvu. Leukopoeesi stimuleerivad ka leukotsüütide ja kudede lagunemissaadused, mikroorganismid ja toksiinid.
Trombotsütopoees seda reguleerivad luuüdis, põrnas, maksas toodetud trombotsütopoetiinid, aga ka interleukiinid. Tänu trombotsütopoetiinidele reguleeritakse trombotsüütide hävitamise ja moodustumise protsesside optimaalset suhet.
Hemotsütopoees ja selle regulatsioon
Hemotsütopoees (vereloome, vereloome) - hematopoeetiliste tüvirakkude muundumisprotsesside kogum erinevat tüüpi küpseteks vererakkudeks (erütrotsüüdid - erütropoees, leukotsüüdid - leukopoees ja trombotsüüdid - trombotsütopoees), tagades nende loomuliku kadumise organismis.
Kaasaegsed hematopoeesi kontseptsioonid, sealhulgas pluripotentsete vereloome tüvirakkude, kõige olulisemate tsütokiinide ja hormoonide diferentseerumise teed, mis reguleerivad pluripotentsete tüvirakkude iseeneslikku uuenemist, proliferatsiooni ja küpseteks vererakkudeks diferentseerumist, on näidatud joonisel fig. üks.
Polüpotentsed vereloome tüvirakud paiknevad punases luuüdis ja on võimelised ise uuenema. Nad võivad vereringes ringelda ka väljaspool vereloomeorganeid. Normaalse diferentseerumisega luuüdi PSGC tekitab igat tüüpi küpseid vererakke - erütrotsüüte, trombotsüüte, basofiile, eosinofiile, neutrofiile, monotsüüte, B- ja T-lümfotsüüte. Vere rakulise koostise säilitamiseks õigel tasemel inimkehas moodustub päevas keskmiselt 2.00. 10 11 erütrotsüüti, 0,45. 10 11 neutrofiili, 0,01. 10 11 monotsüüti, 1,75. 10 11 vereliistakuid. Tervetel inimestel on need näitajad üsna stabiilsed, kuigi suurenenud nõudluse tingimustes (kohanemine kõrgete mägedega, äge verekaotus, infektsioon) kiirendatakse luuüdi eellasrakkude küpsemise protsesse. Hematopoeetiliste tüvirakkude kõrge proliferatiivne aktiivsus kattub nende liigsete järglaste (luuüdis, põrnas või muudes organites) ja vajadusel ka nende endi füsioloogilise surmaga (apoptoosiga).
Riis. 1. Hemotsütopoeesi hierarhiline mudel, mis sisaldab diferentseerumise radasid (PSGC) ning olulisimaid tsütokiine ja hormoone, mis reguleerivad PSGC eneseuuenemise, proliferatsiooni ja küpseteks vererakkudeks diferentseerumise protsesse: A - müeloidne tüvirakk (CFU- GEMM), mis on monotsüütide, granulotsüütide ja erotsüütide eelkäija; B - lümfoidsete tüvirakud-lümfotsüütide eellasrakud
Arvatakse, et iga päev läheb inimkehas kaduma (2-5). 10 11 vererakku, mis segatakse võrdse arvu uutega. Et rahuldada keha tohutut pidevat vajadust uute rakkude järele, ei katke hemotsütopoees kogu elu jooksul. Üle 70-aastane inimene (kehakaaluga 70 kg) toodab keskmiselt: erütrotsüüte - 460 kg, granulotsüüte ja monotsüüte - 5400 kg, trombotsüüte - 40 kg, lümfotsüüte - 275 kg. Seetõttu peetakse hematopoeetilisi kudesid üheks mitootiliselt aktiivsemaks.
Kaasaegsed hemotsütopoeesi kontseptsioonid põhinevad tüvirakkude teoorial, millele pani aluse Venemaa hematoloog A.A. Maximov XX sajandi alguses. Selle teooria kohaselt pärinevad kõik vererakud ühest (primaarsest) pluripotentsest hematopoeetilisest (hematopoeetilisest) tüvirakust (PSGC). Need rakud on võimelised pikaajaliselt ise uuenema ja võivad diferentseerumise tulemusena tekitada mis tahes vereliblede võrseid (vt joonis 1) ning säilitada samal ajal oma elujõulisuse ja omadused.
Tüvirakud (SC) on ainulaadsed rakud, mis on võimelised ise uuenema ja diferentseeruma mitte ainult vererakkudeks, vaid ka teiste kudede rakkudeks. Päritolu ja tekke- ja eritumise allika järgi jagunevad SC-d kolme rühma: embrüonaalsed (embrüo ja loote kudede SC-d); piirkondlik ehk somaatiline (täiskasvanud organismi SC); indutseeritud (SC, mis saadakse küpsete somaatiliste rakkude ümberprogrammeerimise tulemusena). Vastavalt nende eristamisvõimele eristatakse to-, pluri-, multi- ja unipotentse SC. Totipotentne SC (zygote) reprodutseerib kõiki embrüo organeid ja selle arenguks vajalikke struktuure (platsenta ja nabanöör). Pluripotentne SC võib olla rakkude allikas, mis pärinevad mis tahes kolmest idukihist. Multi (polü) tugev SC on võimeline moodustama mitut tüüpi spetsiaalseid rakke (näiteks vererakud, maksarakud). Unipotentne SC tavatingimustes diferentseerub teatud tüüpi spetsialiseeritud rakkudeks. Embrüonaalsed SC-d on pluripotentsed, samas kui piirkondlikud SC-d on pluripotentsed või unipotentsed. PSGC esinemissagedus on keskmiselt 1: 10 000 rakku punases luuüdis ja 1: 100 000 rakku perifeerses veres. Pluripotentse SC võib saada erinevat tüüpi somaatiliste rakkude ümberprogrammeerimise tulemusena: fibroblastid, keratinotsüüdid, melanotsüüdid, leukotsüüdid, pankrease β-rakud ja teised, geenide transkriptsioonifaktorite või mikroRNA-de osalusel.
Kõigil SC-del on mitmeid ühiseid omadusi. Esiteks on need eristamatud ja neil puuduvad spetsiifiliste funktsioonide täitmiseks struktuurikomponendid. Teiseks on nad võimelised vohama suure hulga (kümnete ja sadade tuhandete) rakkude moodustumisega. Kolmandaks on nad võimelised eristama, s.t. spetsialiseerumisprotsess ja küpsete rakkude (näiteks erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid) moodustumine. Neljandaks on nad võimelised asümmeetriliseks jagunemiseks, kui igast SC-st moodustub kaks tütarrakku, millest üks on vanemaga identne ja jääb tüveks (SC eneseuuendamise omadus), teine aga eristub spetsiaalseteks rakkudeks. Lõpuks, viiendaks, SC-d võivad migreeruda kahjustustesse ja diferentseeruda kahjustatud rakkude küpseteks vormideks, soodustades kudede regenereerimist.
Hemotsütopoeesil on kaks perioodi: embrüonaalne – embrüos ja lootel ning postnataalne – sünnihetkest kuni elu lõpuni. Embrüonaalne hematopoees algab munakollasest, seejärel väljaspool seda prekardiaalses mesenhüümis, alates 6. elunädalast liigub maksa ja 12. kuni 18. elunädalani - põrna ja punasesse luuüdi. Alates 10. elunädalast algab T-lümfotsüütide teke tüümuses. Alates sünnihetkest muutub järk-järgult hemotsütopoeesi peamine organ punane luuüdi. Täiskasvanul leitakse vereloome koldeid 206 luustiku luust (rinnus, ribid, selgroolülid, toruluude epifüüsid jne). Punases luuüdis uueneb PSGC ise ja moodustub neist müeloidne tüvirakk, mida nimetatakse ka granulotsüütide, erütrotsüütide, monotsüütide, megakarüotsüütide kolooniaid moodustavaks üksuseks (CFU-GEMM); lümfoidne tüvirakk. Misloidne polüoligopotentne tüvirakk (CFU-GEMM) võib diferentseeruda: monopotentsed siduvad rakud - erütrotsüütide prekursorid, mida nimetatakse ka purske moodustavaks ühikuks (PFU-E), megakarüotsüütideks (CFU-Mgcts); granulotsüütide-monotsüütide (CFU-GM) polüoligopotentseteks rakkudeks, mis diferentseeruvad monopotentseteks granulotsüütide prekursoriteks (basofiilid, neutrofiilid, eosinofiilid) (CFU-G) ja monotsüütide prekursoriteks (CFU-M). Lümfoidne tüvirakk on T- ja B-lümfotsüütide eelkäija.
Punases luuüdis, loetletud kolooniaid moodustavatest rakkudest, rea vahepealsete staadiumite kaudu regikulotsüüdid (erütrotsüütide eelkäijad), megakarüotsüüdid (millest trombotsüüdid "eralduvad!" Harknääres, põrnas, lümfisõlmedes ja soolestikuga seotud lümfoidkoes (mandlid, adenoidid, Peyeri laigud) toimub T-lümfotsüütide ja plasmarakkude moodustumine ja eristumine B-lümfotsüütidest. Põrnas toimuvad ka vererakkude (peamiselt erütrotsüütide ja trombotsüütide) ja nende fragmentide püüdmise ja hävitamise protsessid.
Inimese punases luuüdis võib hemotsütopoees toimuda ainult normaalses hemotsütopoeesi indutseerivas mikrokeskkonnas (HIM). GIM-i moodustamisel osalevad mitmesugused rakulised elemendid, mis moodustavad luuüdi strooma ja parenhüümi. GIM-i moodustavad T-lümfotsüüdid, makrofaagid, fibroblastid, adipotsüüdid, mikroveresoonkonna veresoonte endoteliotsüüdid, rakuvälise maatriksi komponendid ja närvikiud. GIM-i elemendid juhivad vereloome protsesse nii tsütokiinide ja nende poolt toodetud kasvufaktorite abil kui ka otsese kokkupuute tõttu vereloomerakkudega. GIM-struktuurid fikseerivad tüvirakud ja muud eellasrakud vereloomekoe teatud piirkondades, edastavad neile regulatoorseid signaale ja osalevad nende ainevahetuses.
Hemotsütopoeesi kontrollivad keerukad mehhanismid, mis suudavad seda suhteliselt konstantsena hoida, kiirendada või pärssida, pärssides rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumist kuni eellasrakkude ja isegi üksikute PSGC-de apoptoosi alguseni.
Hematopoeesi reguleerimine- See on vereloome intensiivsuse muutus vastavalt keha muutuvatele vajadustele, mis viiakse läbi selle kiirendamise või aeglustamise teel.
Täielikuks hemotsütopoeesiks on vajalik:
- signaalinfo (tsütokiinid, hormoonid, neurotransmitterid) vastuvõtmine vere rakulise koostise seisundi ja selle funktsioonide kohta;
- selle protsessi varustamine piisava koguse energia- ja plastiliste ainetega, vitamiinide, mineraalsete makro- ja mikroelementidega, veega. Vereloome reguleerimine põhineb asjaolul, et luuüdi vereloome tüvirakkudest moodustuvad kõik täiskasvanud vererakud, mille diferentseerumise suund erinevat tüüpi vererakkudeks on määratud lokaalsete ja süsteemsete signaalmolekulide toimel. nende retseptoritel.
Välise signalisatsiooniteabe rolli FGC proliferatsiooni ja apoptoosi jaoks mängivad tsütokiinid, hormoonid, neurotransmitterid ja mikrokeskkonna tegurid. Nende hulgas on varajase ja hilise toimega, multilineaarseid ja monolineaarseid tegureid. Mõned neist stimuleerivad vereloomet, teised pärsivad seda. SC pluripotentsuse või diferentseerumise sisemiste regulaatorite rolli mängivad raku tuumades toimivad transkriptsioonifaktorid.
Vereloome tüvirakkudele avalduva toime spetsiifilisus saavutatakse tavaliselt mitte ühe, vaid mitme teguri korraga toimel. Faktorite mõju saavutatakse nende vereloomerakkude spetsiifiliste retseptorite stimuleerimise kaudu, mille komplekt muutub nende rakkude diferentseerumise igas etapis.
Varajase toimega kasvufaktorid, mis aitavad kaasa mitmete vererakuliinide tüvi- ja muude vereloome eellasrakkude ellujäämisele, kasvule, küpsemisele ja transformatsioonile, on tüvirakkude faktor (SSC), IL-3, IL-6, GM-CSF, IL-1 , IL-4, IL-11, LIF.
Valdavalt sama päritolu vererakkude areng ja diferentseerumine määravad ette hilise toimega kasvufaktorid - G-CSF, M-CSF, EPO, TPO, IL-5.
Hematopoeetiliste rakkude proliferatsiooni pärssivad tegurid on transformeeriv kasvufaktor (TRFβ), makrofaagide põletikuline valk (MIP-1β), tuumori nekroosifaktor (TNFa), interferoonid (IFN (3, IFNu), laktoferriin.
Tsütokiinide, kasvufaktorite, hormoonide (erütropoetiin, kasvuhormoon jt) toime hemonoeetiliste organite rakkudele realiseerub enamasti plasmamembraanide 1-TMS- ja harvem 7-TMS-retseptorite, harvemini ka plasmamembraanide retseptorite stimuleerimise kaudu. rakusiseste retseptorite (glükokortikoidid, T 3 IT 4) stimuleerimise kaudu.
Normaalseks funktsioneerimiseks vajab vereloome kude mitmeid vitamiine ja mikroelemente.
Vitamiinid
Vitamiin B12 ja foolhape on vajalikud nukleoproteiinide sünteesiks, küpsemiseks ja rakkude jagunemiseks. B12-vitamiini kaitsmiseks maos hävimise ja peensooles imendumise eest vajab vitamiin B12 glükoproteiini (sisemine Castle'i faktor), mida toodavad mao parietaalrakud. Nende vitamiinide puudusel toidus või sisemise Castle'i faktori puudumisel (näiteks pärast mao kirurgilist eemaldamist) tekib inimesel hüperkroomne makrotsüütiline aneemia, neutrofiilide hüpersegmentatsioon ja nende tootmise vähenemine, samuti trombotsütopeenia. Teema sünteesiks on vaja B6-vitamiini. C-vitamiin soodustab ainevahetust (roodhape ja osaleb raua ainevahetuses. Vitamiinid E ja PP kaitsevad erütrotsüütide membraani ja heemi oksüdatsiooni eest. Vitamiin B2 on vajalik redoksprotsesside stimuleerimiseks luuüdi rakkudes.
Mikroelemendid
Raud, vask, koobalt on vajalikud heemi ja hemoglobiini sünteesiks, erütroblastide küpsemiseks ja nende diferentseerumiseks, erütropoetiini sünteesi stimuleerimiseks neerudes ja maksas ning erütrotsüütide gaasitranspordi funktsiooni elluviimiseks. Nende puuduse tingimustes areneb kehas hüpokroomne, mikrotsüütiline aneemia. Seleen tugevdab vitamiinide E ja PP antioksüdantset toimet ning tsink on vajalik ensüümi karboanhüdraasi normaalseks funktsioneerimiseks.
Hematopoees See on kompleksne mehhanismide kogum, mis tagab vereliblede moodustumise ja hävimise.
Hematopoees viiakse läbi spetsiaalsetes elundites: maks, punane luuüdi, põrn, harknääre, lümfisõlmed... Hematopoeesil on kaks perioodi: embrüonaalne ja postnataalne.
Kaasaegse kontseptsiooni kohaselt on üksik ema vereloomerakk tüvirakk, millest mitme vahefaasi kaudu moodustuvad erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid.
Erütrotsüüdid moodustatud intravaskulaarselt(veresoone sees) punase luuüdi siinustes.
Leukotsüüdid moodustatud ekstravaskulaarselt(väljaspool laeva). Sel juhul küpsevad granulotsüüdid ja monotsüüdid punases luuüdis ning lümfotsüüdid harknääres, lümfisõlmedes ja põrnas.
Trombotsüüdid moodustuvad hiiglaslikest rakkudest megakarüotsüüdid punases luuüdis ja kopsudes. Nad arenevad ka väljaspool laeva.
Vereliblede moodustumine toimub humoraalsete ja neuraalsete regulatsioonimehhanismide kontrolli all.
Humoraalne Reguleerivad komponendid jagunevad kahte rühma: eksogeenne ja endogeenne tegurid.
TO eksogeensed tegurid sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid, B-vitamiine, C-vitamiini, foolhapet ja mikroelemente. Need ained, mis mõjutavad ensümaatilisi protsesse vereloomeorganites, aitavad kaasa moodustunud elementide diferentseerumisele, nende koostisosade sünteesile.
TO endogeensed tegurid seotud:
Lossifaktor- kompleksne seos, milles eristatakse nn väliseid ja sisemisi tegureid. Väline tegur on vitamiin B12, sisemine - valgulise olemusega aine, mille moodustavad maopõhja näärmete täiendavad rakud. Sisemine tegur kaitseb vitamiini B 12 maomahla hävitamise eest vesinikkloriidhappe toimel ja soodustab selle imendumist soolestikus. Lossifaktor stimuleerib erütropoeesi.
Hematopoetiinid- vereliblede lagunemissaadused, millel on hematopoeesi stimuleeriv toime.
Erütropoetiinid, leukopoetiinid ja trombotsütopoetiinid- tõsta vereloomeorganite funktsionaalset aktiivsust, tagada vastavate vererakkude kiirem küpsemine.
Hematopoeesi regulatsioonis on kindel koht sisesekretsiooninäärmetel ja nende hormoonidel. Suurenenud aktiivsusega hüpofüüsi täheldatakse hematopoeesi stimuleerimist, hüpofunktsiooniga - raske aneemia. Hormoonid kilpnääre on vajalikud erütrotsüütide küpsemiseks, selle hüperfunktsiooniga täheldatakse erütrotsütoosi.
Autonoomne närvilisus süsteem ja selle kõrgem subkortikaalne keskus - hüpotalamus- avaldavad tugevat mõju vereloomele. Sümpaatilise sektsiooni ergastamisega kaasneb selle stimuleerimine, parasümpaatilise - inhibeerimine.
Ergastus ajupoolkerade neuronid millega kaasneb hematopoeesi stimuleerimine ja pärssimine - selle rõhumine.
Seega tagavad hematopoeesi ja vere hävitamise organite funktsionaalse aktiivsuse närvi- ja humoraalsete regulatsioonimehhanismide keerulised vastastikused seosed, mis lõppkokkuvõttes määravad organismi universaalse sisekeskkonna koostise ja omaduste püsivuse säilimise.
LIIKUMISE PROTSESS
OSTEOLOOGIA JA SÜNDESMOLOOGIA ÜLDKÜSIMUSED
TUGI JA MOOTORAPARAAT
Üks olulisemaid inimkeha kohanemisi keskkonnaga on liikumine. See viiakse läbi kasutades lihasluukonna süsteem(ODA), mis ühendab luid, nende liigeseid ja skeletilihaseid. Lihas-skeleti süsteem jaguneb passiivne osa ja aktiivne osad .
TO passiivne osade hulka kuuluvad luud ja nende liigesed, millest sõltub kehaosade liigutuste iseloom, kuid nad ise ei saa seda liigutust sooritada.
Aktiivse osa moodustavad luustiku lihased, millel on võime skeleti luid kokku tõmmata ja liikuma panna (kangid).
ODA täidab kehas kõige olulisemaid funktsioone:
1. toetades : luustik on inimkeha toeks ning luustiku erinevate osade külge kinnituvad pehmed koed ja elundid. Kõige tugevam tugifunktsioon on selgrool ja alajäsemetel;
Tavaliselt vastab moodustunud erütrotsüütide arv lagunevate erütrotsüütide arvule ja koguarv jääb märkimisväärselt muutumatuks.
Mis tahes põhjusel põhjustatud hapnikunälja korral suureneb punaste vereliblede arv veres. Luuüdi lokaalne hapnikunälg ei põhjusta erütropoeesi suurenemist.
Uuringud on näidanud, et hapnikunäljas looma vereplasma normaalsele loomale ülekantuna stimuleerib selles erütropoeesi. Hapnikunälja korral (põhjustatud aneemiast, madala hapnikusisaldusega gaasisegude sissehingamisest, pikaajalisest kõrgel viibimisest, hingamisteede haigused jne) ilmuvad kehasse vereloomet stimuleerivad ained, erütropoetiinid. Viimased on madala molekulmassiga glükoproteiinid. Loomadel pärast neerude eemaldamist erütropoetiinid verre ei ilmu. Seetõttu arvatakse, et erütropoetiinide moodustumine toimub neerudes.
Paljud teadlased seostavad erinevaid veresüsteemi haigusi erütropoetiinide tootmise halvenemisega, nagu erütrotsüütide ebapiisav moodustumine ja nende arvu vähenemine veres (aneemia) ning nende liigne tootmine ja nende arvu suurenemine (polütsüteemia).
Leukotsüütide tootmise intensiivsus – leukopoees – sõltub peamiselt teatud nukleiinhapete ja nende derivaatide toimest. Leukopoeesi stimuleerivad ained on kudede lagunemissaadused, mis tekivad kahjustustest, põletikest jne. Hüpofüüsi hormoonide – adrenokortikotroopse hormooni ja kasvuhormooni – mõjul suureneb neutrofiilide arv ja väheneb eosinofiilide hulk veres.
Mitmete uuringute kohaselt mängib närvisüsteem erütropoeesi stimuleerimises rolli. S.P.Botkini laboris näidati veel eelmise sajandi 80ndatel, et kui luuüdi suunduvad närvid on ärritunud, suureneb koerte veres erütrotsüütide sisaldus. Sümpaatiliste närvide ärritus põhjustab ka neutrofiilsete leukotsüütide arvu tõusu veres.
F. Chubalsky järgi põhjustab vagusnärvi ärritus leukotsüütide ümberjaotumist veres: nende sisaldus suureneb mesenteriaalsete veresoonte veres ja väheneb perifeersete veresoonte veres; sümpaatiliste närvide ärritusel on vastupidine mõju. Valulik ärritus ja emotsionaalne erutus suurendavad leukotsüütide arvu veres.
Pärast söömist, keset mao seedimist, suureneb veresoontes ringleva vere leukotsüütide sisaldus. Seda nähtust nimetatakse ümberjaotamiseks ehk seedimiseks leukotsütoosiks.
I. P. Pavlovi õpilased näitasid, et seedetrakti leukotsütoosi võib põhjustada konditsioneeritud refleksi rada.
Veresüsteemi organid (luuüdi, põrn, maks, lümfisõlmed) sisaldavad suurt hulka retseptoreid, mille ärritus põhjustab V. N. Tšernigovski katsete kohaselt mitmesuguseid füsioloogilisi reaktsioone. Seega on nendel organitel kahepoolne seos närvisüsteemiga: nad saavad kesknärvisüsteemilt signaale (mis reguleerivad nende seisundit) ja on omakorda reflekside allikaks, mis muudab enda ja keha seisundit. tervikuna.
Hematopoees (hemotsütopoees) on keeruline, mitmeetapiline vererakkude moodustumise, arengu ja küpsemise protsess. Emakasisese arengu ajal täidavad munakollane, maks, luuüdi ja põrn universaalset hematopoeetilist funktsiooni. Sünnijärgsel (sünnijärgsel) perioodil kaob maksa ja põrna hematopoeetiline funktsioon ning punane luuüdi jääb peamiseks vereloomeorganiks. Arvatakse, et kõigi vererakkude esivanem on luuüdi tüvirakk, millest tekivad teised vererakud.
Erütropoeesi humoraalne regulaator on neerudes, maksas ja põrnas toodetud erütropoetiinid. Erütropoetiinide süntees ja sekretsioon sõltub neerude hapnikuga varustatuse tasemest. Kõigil kudede hapnikuvaeguse (hüpoksia) ja vere (hüpokseemia) juhtudel suureneb erütropoetiinide moodustumine. Erütropoeesi aktiveerivad adrenokortikotroopsed, somatotroopsed hüpofüüsi hormoonid, türoksiin, meessuguhormoonid (androgeenid), naissuguhormoonid pärsivad.
Erütrotsüütide moodustamiseks on vaja kehasse siseneda vitamiin B 12, foolhape, vitamiinid B 6, C, E, raua, vase, koobalti, mangaani elemendid, mis moodustavad erütropoeesi välisteguri. Sellega koos mängib olulist rolli mao limaskestas tekkiv nn sisemine Kasla faktor, mis on vajalik vitamiini B 12 imendumiseks.
Leukotsütopoeesi reguleerimisel, mis tagab leukotsüütide üldarvu ja selle üksikute vormide säilimise nõutaval tasemel, on kaasatud hormonaalse iseloomuga ained - leukopoetiinid. Eeldatakse, et igal leukotsüütide real võivad olla oma spetsiifilised leukopoetiinid, mis moodustuvad erinevates organites (kopsud, maks, põrn jne). Leukotsütopoeesi stimuleerivad nukleiinhapped, kudede lagunemissaadused ja leukotsüüdid ise.
Hüpofüüsi adrenotroopsed ja somatotroopsed hormoonid suurendavad neutrofiilide arvu, kuid vähendavad eosinofiilide arvu. Interoretseptorite olemasolu hematopoeetilistes organites on vaieldamatu tõend närvisüsteemi mõju kohta vereloome protsessidele. On andmeid vaguse ja sümpaatiliste närvide mõju kohta leukotsüütide ümberjaotumisele loomade veresoonkonna erinevates osades. Kõik see näitab, et hematopoees on neuro-humoraalse regulatsioonimehhanismi kontrolli all.
Testi küsimused: 1. Veresüsteemi mõiste. 2. Vere põhifunktsioonid. 3. Plasma ja vereseerum. 4. Vere füüsikalis-keemilised omadused (viskoossus, tihedus, reaktsioon, osmootne ja onkootiline rõhk). 5. Erütrotsüüdid, nende ehitus ja talitlus. 6. ESR, hemoglobiin. Hemoglobiini kombinatsioon erinevate gaasidega. 7. Leukotsüüdid, nende liigid, funktsioonid. 8. Leukogramm on vere hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteem.
Peatükk 2. Immuunsus ja immuunsüsteem
Immunoloogia on teadus, mis uurib keha reaktsioone sisekeskkonna püsivuse rikkumistele. Immunoloogia keskne mõiste on immuunsus.
Immuunsus¾ on viis kaitsta organismi elusorganismide ja geneetiliselt võõrast informatsiooni kandvate ainete eest (viirused, bakterid, nende toksiinid, geneetiliselt võõrad rakud ja koed jne). See kaitse on suunatud keha sisekeskkonna (homöostaasi) püsivuse säilitamisele ja nende tagajärjeks võivad olla mitmesugused immuunsuse nähtused. Mõned neist on kasulikud, teised on patoloogilised. Esimesed on:
· ¾ organismi immuunsus nakkusetekitajate suhtes ¾ haigustekitajate (mikroobid, viirused) suhtes;
· Tolerantsus¾ tolerantsus, mittereagavus omaenda bioloogiliselt aktiivsetele ainetele, mille üheks variandiks on energia, s.o. vastuse puudumine. Immuunsüsteem tavaliselt ei reageeri "omadele" ja tõrjub "tulnukat".
Teised immuunsuse nähtused põhjustavad haiguse arengut:
· Autoimmuunsus hõlmab immuunsüsteemi reaktsioone enda (mitte võõrastele) ainetele, s.o. autoantigeenide jaoks. Autoimmuunreaktsioonides tunnistatakse "oma" molekulid "võõrateks" ja reaktsioonid arenevad nende peal;
· Ülitundlikkus¾ ülitundlikkus (allergia) antigeenide-allergeenide suhtes, mis põhjustab allergiliste haiguste teket.
Immuunsuse nähtuste avaldumise aluseks on immunoloogiline mälu. Selle nähtuse olemus seisneb selles, et immuunsüsteemi rakud "mäletavad" neid võõraineid, millega nad kohtusid ja millele nad reageerisid. Immunoloogiline mälu on immuunsuse, tolerantsuse ja ülitundlikkuse nähtuste aluseks.
Immuunsuse tüübid
Arengu mehhanismi järgi Eristatakse järgmisi immuunsuse tüüpe:
· Liigi immuunsus(põhiseaduslik, pärilik) - see on organismi mittespetsiifilise resistentsuse erivariant, mis on geneetiliselt määratud seda tüüpi ainevahetuse iseärasustega. Seda seostatakse peamiselt patogeeni paljunemiseks vajalike tingimuste puudumisega. Näiteks loomad ei haigestu mõne inimese haigusesse (süüfilis, gonorröa, düsenteeria) ja vastupidi, inimesed ei ole vastuvõtlikud koerte katku tekitajale. Rangelt võttes ei ole see resistentsuse variant tõeline immuunsus, kuna seda ei teosta immuunsüsteem. Siiski on liikide immuunsuse variante, mis on tingitud looduslikest, juba olemasolevatest antikehadest. Neid antikehi on väikestes kogustes saadaval paljude bakterite ja viiruste vastu.
· Omandatud puutumatus esineb elu jooksul. See võib olla loomulik ja kunstlik, millest igaüks võib olla aktiivne ja passiivne.
· Looduslik aktiivne immuunsus ilmneb kokkupuutel patogeeniga (pärast haigust või pärast varjatud kontakti ilma haiguse sümptomite ilmnemiseta).
· Loomulik passiivne immuunsus esineb emalt lootele ülekandumise tulemusena platsenta kaudu (siirdamine) või koos piimaga (kolostraal) valmis kaitsefaktoritega ¾ lümfotsüüdid, antikehad, tsütokiinid jne.
· Kunstlik aktiivne immuunsus indutseeritakse pärast mikroorganismide või nende ainete ¾ antigeeni sisaldavate vaktsiinide sisestamist organismi.
· Kunstlik passiivne immuunsus tekib pärast valmisantikehade või immuunrakkude sisestamist organismi. Selliseid antikehi leidub immuniseeritud doonorite või loomade vereseerumis.
Reageerivate süsteemide abil eristada kohalikku ja üldist immuunsust. Kohalik immuunsus kaasatud on mittespetsiifilised kaitsefaktorid, aga ka sekretoorsed immunoglobuliinid, mida leidub soolte limaskestadel, bronhides, ninas jne.
Olenevalt sellest, kas millise teguri vastu keha võitleb eristada nakkusvastast ja mittenakkuslikku immuunsust.
Nakkusvastane immuunsus¾ immuunsüsteemi reaktsioonide kogum, mille eesmärk on nakkustekitaja (haiguse tekitaja) eemaldamine.
Sõltuvalt nakkusetekitaja tüübist eristatakse järgmisi nakkusvastase immuunsuse tüüpe:
antibakteriaalne¾ bakterite vastu;
antitoksiline¾ mikroobide-toksiinide jääkproduktide vastu;
viirusevastane¾ viiruste või nende antigeenide vastu;
seenevastane¾ patogeensete seente vastu;
Immuunsus on alati spetsiifiline, suunatud konkreetse haiguse tekitaja, viiruse, bakterite vastu. Seetõttu on immuunsus ühe patogeeni (näiteks leetrite viirus) suhtes, kuid mitte teise (gripiviirus) suhtes. Selle spetsiifilisuse ja spetsiifilisuse määravad immuun-T-rakkude antikehad ja retseptorid vastavate antigeenide vastu.
Mitteinfektsioosne immuunsus¾ immuunsüsteemi reaktsioonide kogum, mis on suunatud mittenakkuslikele bioloogiliselt aktiivsetele ainetele-antigeenidele. Sõltuvalt nende antigeenide olemusest jagunevad need järgmisteks tüüpideks:
autoimmuunsus¾ immuunsüsteemi autoimmuunsed reaktsioonid oma antigeenidele (valgud, lipoproteiinid, glükoproteiinid);
siirdamise immuunsus esineb elundite ja kudede siirdamisel doonorilt retsipiendile, vereülekande ja leukotsüütidega immuniseerimise korral. Need reaktsioonid on seotud üksikute molekulide komplektide esinemisega leukotsüütide pinnal;
kasvajavastane immuunsus¾ see on immuunsüsteemi reaktsioon kasvajarakkude antigeenidele;
reproduktiivne immuunsus süsteemis "ema ¾ loote". See on ema reaktsioon loote antigeenidele, kuna see erineb nendes isalt saadud geenide tõttu.
Sõltuvalt sellest, keha kaitsemehhanismid eristada rakulist ja humoraalset immuunsust.
Rakulise immuunsuse põhjustab T-lümfotsüütide moodustumine, mis reageerivad spetsiifiliselt patogeeniga (antigeeniga).
Humoraalne immuunsus tekib spetsiifiliste antikehade tootmise tõttu.
Kui pärast haigust vabaneb organism patogeenist, säilitades samal ajal immuunsuse seisundi, siis sellist immuunsust nimetatakse nn. steriilsed... Paljude nakkushaiguste puhul püsib immuunsus aga vaid seni, kuni haigusetekitaja on organismis ja see immuunsus nn. mittesteriilsed.
Immuunsüsteem osaleb seda tüüpi immuunsuse kujunemises, mida iseloomustavad kolm tunnust: see on üldistatud, see tähendab, et see on jaotunud kogu kehas, selle rakud liiguvad pidevalt vereringe kaudu ja toodab rangelt spetsiifilisi antikehi.
Organismi immuunsüsteem
Immuunsüsteem on kõigi keha lümfoidsete organite ja rakkude kogum.
Kõik immuunsüsteemi organid jagunevad tsentraalseteks (primaarseteks) ja perifeerseteks (sekundaarseteks). Keskorganite hulka kuuluvad harknääre ja luuüdi (lindudel kangakott) ning perifeersed elundid lümfisõlmed, põrn, seedetrakti lümfoidkude, hingamissüsteem, kuseteede, nahk, samuti veri ja lümf.
Lümfotsüüdid on immuunsüsteemi peamine rakuline vorm. Sõltuvalt päritolukohast jagunevad need rakud kahte suurde rühma: T-lümfotsüüdid ja B-lümfotsüüdid. Mõlemad rakurühmad pärinevad samast prekursorist, esivanemate vereloome tüvirakust.
Harknääres toimub selle hormoonide mõjul antigeenist sõltuv T-rakkude diferentseerumine immunokompetentseteks rakkudeks, mis omandavad võime antigeeni ära tunda.
T-lümfotsüütidel on mitu erinevat alampopulatsiooni, millel on erinevad bioloogilised omadused. Need on T-abistajad, T-killerid, T-efektorid, T-võimendid, T-supressorid, immuunmälu T-rakud.
· T-abilised kuuluvad reguleerivate abistajarakkude kategooriasse, mis stimuleerivad T- ja B-lümfotsüüte vohama ja diferentseeruma. On kindlaks tehtud, et B-lümfotsüütide reaktsioon enamikule valgu antigeenidele sõltub täielikult T-abistajate abist.
· T-efektorid kehasse sattunud võõrantigeenide mõjul moodustavad nad osa sensibiliseeritud ¾T-tapja-lümfotsüütidest (tapjad). Need rakud avaldavad otsese kokkupuute tulemusena sihtrakkude suhtes spetsiifilist tsütotoksilisust.
· T-amplikaarid(võimendid) meenutavad oma funktsioonilt T-abistajaid, kuid selle erinevusega, et T-võimendid aktiveerivad immuunvastuse immuunsuse T-alamsüsteemis ja T-abistajad annavad võimaluse selle arendamiseks immuunsuse B-lülis. .
· T-summutajad tagavad immuunsüsteemi sisemise eneseregulatsiooni. Need teenivad kahte eesmärki. Ühelt poolt piiravad supressorrakud immuunvastust antigeenidele, teisalt takistavad autoimmuunreaktsioonide teket.
· T-lümfotsüüdid immuunmälu annab sekundaarse immuunvastuse organismi korduval kokkupuutel selle antigeeniga.
· V-lümfotsüüdid lindudel valmivad nad kangast kotis. Seetõttu nimetatakse neid rakke "B-lümfotsüütideks". Imetajatel toimub see transformatsioon luuüdis. B-lümfotsüüdid on suuremad rakud kui T-lümfotsüüdid. Lümfoidkoesse migreeruvad B-lümfotsüüdid antigeenide mõjul muutuvad plasmarakkudeks, mis sünteesivad vastavate klasside immunoglobuliine.
Antikehad (immunoglobuliinid)
Nagu märgitud, on B-lümfotsüütide põhiülesanne antikehade moodustamine. Elektroforeesi ajal lokaliseeritakse enamik immunoglobuliine (tähistatud sümboliga Iq) gammaglobuliinide fraktsioonis. Antikehad on immunoglobuliinid, mis on võimelised spetsiifiliselt seonduma antigeenidega.
Immunoglobuliinid- organismi kaitsefunktsioonide alus. Nende tase peegeldab immunokompetentsete B-rakkude funktsionaalset võimet spetsiifiliseks vastuseks antigeeni sisestamisele, samuti immunogeneesi protsesside aktiivsuse astet. Vastavalt WHO ekspertide poolt 1964. aastal välja töötatud rahvusvahelisele klassifikatsioonile jaotatakse immunoglobuliinid viide klassi: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Kõige rohkem õpitakse kolme esimest klassi.
Iga immunoglobuliinide klassi iseloomustavad spetsiifilised füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused.
Enim uuritud on IgG. Need moodustavad 75% kõigist seerumi immunoglobuliinidest. Tuvastatud on neli IgG 1, IgG 2, IgG 3 ja IgG 4 alamklassi, mis erinevad raskete ahelate struktuuri ja bioloogiliste omaduste poolest. Sekundaarses immuunvastuses domineerib tavaliselt IgG. Seda immunoglobuliini seostatakse kaitsega viiruste, toksiinide ja grampositiivsete bakterite eest.
IgA moodustab 15–20% kõigist seerumi immunoglobuliinidest. Immunoglobuliinide madala sisalduse põhjuseks vereseerumis on kiire katabolism ja aeglane sünteesi kiirus. IgA antikehad ei seo komplementi, nad on kuumakindlad. Leiti kaks IgA ¾ seerumi ja sekretoorse alamklassi.
Erinevates eritistes sisalduv sekretoorne IgA (pisarad, soolemahl, sapp, ternespiim, bronhide sekretsioon, ninasekreet, sülg) viitavad IgA erivormile, mis vereseerumis puudub. Lümfis leidub märkimisväärses koguses sekretoorset IgA-d, mille sisaldus veres on 8-12 korda suurem.
Sekretoorne IgA mõjutab viiruste, bakterite ja seente ning toidu antigeene. Sekretoorsed IgA antikehad kaitsevad keha viiruste sattumise eest vereringesse nende sissetoomise kohas.
IgM moodustab 10% kõigist seerumi immunoglobuliinidest. Makroglobuliinide antikehade süsteem on onto- ja filogeneetilises mõttes varasem kui teistel immunoglobuliinidel. Tavaliselt moodustuvad need esmase immuunvastuse käigus varakult pärast antigeeni manustamist, samuti lootel ja vastsündinul. IgM molekulmass on umbes 900 tuhat. Suure molekulmassi tõttu aglutineerib IgM hästi korpuskulaarseid antigeene, samuti lüüsib erütrotsüüte ja bakterirakke. On kahte tüüpi IgM-i, mis erinevad oma komplimendi sidumise võime poolest.
IgM ei läbi platsentat ja IgG koguse suurenemine põhjustab IgM moodustumise pärssimist ja vastupidi, kui IgG süntees on inhibeeritud, leitakse sageli IgM sünteesi kompenseeriv suurenemine.
IgD moodustavad ligikaudu 1% immunoglobuliinide koguhulgast. Molekulmass on umbes 180 tuhat On kindlaks tehtud, et selle tase tõuseb bakteriaalsete infektsioonide, krooniliste põletikuliste haiguste korral; ning rääkida ka IgM võimalikust rollist autoimmuunhaiguste tekkes ja lümfotsüütide diferentseerumise protsessides.
IgE - (reaginid) mängivad olulist rolli allergiliste reaktsioonide tekkes ja moodustavad 0,6-0,7% immunoglobuliinide koguhulgast. IgE molekulmass on 200 tuhat Need immunoglobuliinid mängivad juhtivat rolli mitmete allergiliste haiguste patogeneesis.
Reagiinid sünteesitakse piirkondlike lümfisõlmede, mandlite, bronhide limaskesta ja seedetrakti plasmarakkudes. See näitab mitte ainult nende moodustumise kohta, vaid ka olulist rolli kohalikes allergilistes reaktsioonides, samuti limaskestade kaitsmisel hingamisteede infektsioonide eest.
Kõigile immunoglobuliinide klassidele on omane see, et nende kogus organismis sõltub vanusest, soost, tüübist, toitumistingimustest, hooldusest ja hooldusest, närvi- ja endokriinsüsteemi seisundist. Selgus ka geneetiliste tegurite ja klimaatilis-geograafilise keskkonna mõju nende sisule.
Antigeeniga interaktsiooni teel tekkivad antikehad jagunevad järgmisteks osadeks:
· neutraliseerijad- neutraliseeriv antigeen;
· aglutiniinid- liimimisantigeen .;
· lüsiinid- lüüsi antigeen komplemendi osalusel;
· sademed- sadestav antigeen;
· opsoniinid- fagotsütoosi intensiivistamine.
Antigeenid
Antigeenid(alates lat. anti- vastu, genos - perekond, päritolu) ¾ kõik need ained, millel on geneetilise võõrapärasuse tunnused ja mis allaneelamisel põhjustavad immunoloogiliste reaktsioonide teket ja interakteeruvad spetsiifiliselt nende saadustega.
Mõnikord, kui antigeen siseneb kehasse, ei põhjusta see mitte immuunvastust, vaid taluvusseisundit. Selline olukord võib tekkida siis, kui antigeen sisestatakse loote arengu embrüonaalsesse perioodi, kui immuunsüsteem on ebaküps ja alles moodustub või kui see on järsult alla surutud või immunosupressantide toimel.
Antigeenid on suure molekulmassiga ühendid, mida iseloomustavad sellised omadused nagu: võõras, antigeensus, immunogeensus, spetsiifilisus (näiteks viirused, bakterid, mikroskoopilised seened, algloomad, mikroorganismide ekso- ja endotoksiinid, loomset ja taimset päritolu rakud, mürgid loomadest ja taimedest jne).
Antigeensus on antigeeni võime kutsuda esile immuunvastust. Selle raskusaste erinevates antigeenides on ebavõrdne, kuna iga antigeeni jaoks toodetakse ebavõrdses koguses antikehi.
Under immunogeensus mõista antigeeni võimet luua immuunsust. See mõiste viitab peamiselt mikroorganismidele, mis loovad immuunsuse nakkushaiguste vastu.
Spetsiifilisus- See on ainete struktuuri võime, mille poolest antigeenid üksteisest erinevad.
Loomsete antigeenide spetsiifilisus jaguneb järgmisteks osadeks:
· liigispetsiifilisus... Erinevate liikide loomadel on ainult sellele liigile iseloomulikud antigeenid, mida kasutatakse liha, veregruppide võltsimise määramiseks liigivastaste seerumite abil;
· G rühma spetsiifilisus iseloomustades loomade antigeenseid erinevusi erütrotsüütide polüsahhariidide, vereseerumi valkude, tuumasomaatiliste rakkude pinnaantigeenide osas. Antigeene, mis põhjustavad spetsiifilisi erinevusi indiviidide või isendirühmade vahel, nimetatakse isoantigeenideks, näiteks inimese erütrotsüütide rühma antigeenid;
· elundi (koe) spetsiifilisus, iseloomustades looma erinevate organite ebavõrdset antigeensust, näiteks maks, neerud, põrn erinevad antigeenide poolest;
· etapi spetsiifilised antigeenid tekivad embrüogeneesi protsessis ja iseloomustavad looma emakasisese arengu teatud etappi, tema üksikuid parenhüümiorganeid.
Antigeenid liigitatakse täielikeks ja puudulikeks.
Täielikud antigeenid põhjustavad organismis antikehade sünteesi või lümfotsüütide sensibiliseerimist ning reageerivad nendega nii in vivo kui ka in vitro. Kõrgekvaliteedilisi antigeene iseloomustab range spetsiifilisus, st. need panevad keha tootma ainult spetsiifilisi antikehi, mis reageerivad ainult selle antigeeniga.
Täisväärtuslikud antigeenid on looduslikud või sünteetilised biopolümeerid, enamasti valgud ja nende kompleksühendid (glükoproteiinid, lipoproteiinid, nukleoproteiinid), aga ka polüsahhariidid.
Defektsed antigeenid või hapteenid ei kutsu normaalsetes tingimustes esile immuunvastust. Kui nad aga seonduvad suure molekulmassiga molekulidega – "kandjatega", omandavad nad immunogeensuse. Hapteenide hulka kuuluvad ravimid ja enamik kemikaale. Nad on võimelised käivitama immuunvastuse pärast seondumist organismi valkudega, näiteks albumiiniga, aga ka valkudega rakkude pinnal (erütrotsüüdid, leukotsüüdid). Selle tulemusena moodustuvad antikehad, mis võivad hapteeniga suhelda. Kui hapteen uuesti kehasse siseneb, tekib sekundaarne immuunvastus, sageli suurenenud allergilise reaktsioonina.
Nimetatakse antigeene või hapteene, mis taas organismi sattudes põhjustavad allergilise reaktsiooni allergeenid... Seetõttu võivad kõik antigeenid ja hapteenid olla allergeenid.
Etioloogilise klassifikatsiooni järgi jagunevad antigeenid kahte põhitüüpi: eksogeensed ja endogeensed (autoantigeenid). Eksogeensed antigeenid siseneda kehasse väliskeskkonnast. Nende hulgas eristatakse nakkavaid ja mittenakkuslikke antigeene.
Nakkuslikud antigeenid- need on bakterite, viiruste, seente, algloomade antigeenid, mis satuvad organismi läbi nina, suu, seedetrakti, kuseteede limaskestade, samuti kahjustatud ja mõnikord terve naha kaudu.
Mitteinfektsioossetele antigeenidele hõlmab taimseid antigeene, ravimeid, keemilisi, looduslikke ja sünteetilisi aineid, loomade ja inimeste antigeene.
Endogeensed antigeenid mõistavad oma autoloogseid molekule (autoantigeene) või nende kompleksseid komplekse, mis erinevatel põhjustel põhjustavad immuunsüsteemi aktiveerumist. Enamasti on see tingitud enesetaluvuse rikkumisest.
Immuunvastuse dünaamika
Antibakteriaalse immuunvastuse kujunemisel eristatakse kahte faasi: induktiivne ja produktiivne.
· I faas... Kui antigeen siseneb kehasse, hakkavad mikrofaagid ja makrofaagid esimesena võitlema. Esimene neist seedib antigeeni, jättes selle antigeensetest omadustest ilma. Makrofaagid toimivad bakteriaalsele antigeenile kahel viisil: esiteks ei seedi nad seda ise, teiseks edastavad infot antigeeni kohta T- ja B-lümfotsüütidele.
· II faas... Makrofaagidelt saadud teabe mõjul muudetakse B-lümfotsüüdid plasmarakkudeks ja T-lümfotsüüdid ¾ immuun-T-lümfotsüütideks. Samal ajal muudetakse osa T- ja B-lümfotsüüte immuunmälu lümfotsüütideks. Primaarse immuunvastuse korral sünteesitakse kõigepealt IgM, seejärel IgG. Samal ajal tõuseb immuunsüsteemi T-lümfotsüütide tase, moodustuvad antigeeni-antikeha kompleksid. Sõltuvalt antigeeni tüübist domineerivad kas immuunsed T-lümfotsüüdid või antikehad.
Mälurakkudest tingitud sekundaarse immuunvastuse korral stimuleeritakse kiiresti (1-3 päeva pärast) antikehade ja immuunsete T-rakkude süntees, antikehade hulk suureneb järsult. Sel juhul sünteesitakse koheselt IgG, mille tiitrid on kordades kõrgemad kui esmase vastuse korral. Viiruste ja mõnede intratsellulaarsete bakterite (klamüdiin, riketsiin) vastu kujuneb immuunsus veidi teistmoodi.
Mida rohkem toimub kokkupuude antigeenidega, seda kõrgem on antikehade tase. Seda nähtust kasutatakse immuniseerimisel (antigeeni korduv manustamine loomadele), et saada antiseerumit, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks.
Immunopatoloogia hõlmab haigusi, mis põhinevad immuunsüsteemi häiretel.
Peamisi on kolm immunopatoloogia tüüp:
· Immuunreaktsioonide allasurumisega seotud haigused (immuunpuudulikkused);
· Suurenenud immuunvastusega seotud haigused (allergiad ja autoimmuunhaigused);
· Immuunsüsteemi rakkude proliferatsiooni ja immunoglobuliinide sünteesi kahjustusega haigused (leukeemia, paraproteineemia).
Immuunpuudulikkus või immuunpuudulikkus väljendub selles, et organism ei suuda vastata antigeenile täisväärtusliku immuunvastusega.
Päritolu järgi jagunevad immuunpuudulikkused:
· Primaarne – kaasasündinud, sageli geneetiliselt määratud. Neid võib seostada immunokomplementaarsete rakkude küpsemist kontrollivate geenide puudumise või aktiivsuse vähenemisega või patoloogiaga emakasisese arengu protsessis;
· Sekundaarne - omandatud, tekib pärast sündi ebasoodsate endo- ja eksogeensete tegurite mõjul;
· Vanusega seotud või füsioloogiline, esineb noortel loomadel molosumi- ja piimaperioodil.
Noortel põllumajandusloomadel leitakse tavaliselt vanusega seotud ja omandatud immuunpuudulikkust. Ternespiima ja piimaperioodi noorloomade vanusega seotud immuunpuudulikkuse põhjuseks on immunoglobuliinide ja leukotsüütide vähesus ternespiimas, hilinenud kättesaamine, samuti immuunsüsteemi ebaküpsus.
Ternespiima- ja piimaperioodi noortel loomadel täheldatakse kahte vanusega seotud immuunpuudulikkust - vastsündinuperioodil ja 2.-3. elunädalal. Peamine tegur vanusega seotud immuunpuudulikkuse kujunemisel on humoraalse immuunsuse puudumine.
Immunoglobuliinide ja leukotsüütide füsioloogilist puudulikkust vastsündinutel kompenseerib nende tarbimine ema ternespiimaga. Ternespiima immunoloogilise halvemuse, selle enneaegse vastuvõtmisega vastsündinud loomadele, imendumise halvenemisega soolestikus ja vanusega seotud immuunpuudulikkuse tõttu aga süveneb. Sellistel loomadel jääb immunoglobuliinide ja leukotsüütide sisaldus veres madalale tasemele ning enamikul tekivad ägedad seedetrakti häired.
Teine vanusega seotud immuunpuudulikkus noortel loomadel tekib tavaliselt 2–3 nädala vanuselt. Selleks ajaks on suurem osa terneste kaitsefaktoritest kulunud ja nende endi teke on veel madalal tasemel. Tuleb märkida, et heades poegade toitmise ja pidamise tingimustes on see puudujääk nõrgalt väljendunud ja nihkub hilisemasse aega.
Teie loomaarst peaks jälgima ternespiima immunoloogilist kvaliteeti. Häid tulemusi on saadud immuunpuudulikkuse korrigeerimisel erinevate immunomodulaatorite (tümaliin, tümopoetiin, T-aktiviin, tümasiin jt) kasutamisega.
Immunoloogia saavutusi kasutatakse laialdaselt loomade järglaste leidmisel, haiguste diagnostikas, ravis ja ennetamisel jne.
Kontrollküsimused: 1. Mis on immuunsus? 2. Mis on antikehad, antigeenid? 3. Immuunsuse tüübid? 4. Milline on organismi immuunsüsteem? 5. T- ja B-lümfotsüütide funktsioon immuunvastuses? 6. Mis on immuunpuudulikkused ja nende tüübid?
3. peatükk. Südame töö ja vere liikumine läbi veresoonte
Veri saab täita oma olulisi ja mitmekesiseid ülesandeid ainult pideva liikumise tingimustes, mille tagab kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsus.
Südame töös toimub pidev, rütmiliselt korduv selle kontraktsioonide (süstool) ja lõõgastumise (diastool) vaheldumine. Kodade ja vatsakeste süstool, nende diastool moodustavad südame tsükli.
Südametsükli esimene faas on kodade süstool ja ventrikulaarne diastool. Parema aatriumi süstool algab mõnevõrra varem kui vasakpoolne. Kodade süstoli alguseks on müokard lõdvestunud ja südameõõnsused verega täidetud, voldikklapid on avatud. Avatud voldikklappide kaudu siseneb veri vatsakestesse, mis olid enamasti juba üldise diastoli ajal verega täidetud. Vere tagasivoolu kodadest veeni takistavad veenide suudmes paiknevad rõngakujulised lihased, mille kokkutõmbumisel algab kodade süstool.
Südametsükli teises faasis täheldatakse kodade diastooli ja ventrikulaarset süstooli. Kodade diastool kestab palju kauem kui süstool. See salvestab kogu vatsakeste süstoli ja suurema osa nende diastoolist. Sel ajal täituvad kodad verega.
Vatsakeste süstolis eristatakse kahte perioodi: pingeperiood (kui kõik kiud kaetakse erutuse ja kontraktsiooniga) ja väljutusperiood (kui vatsakestes hakkab rõhk tõusma ja voldikklapid sulguvad, klapid sulguvad poolkuu klapid liiguvad lahku ja veri väljutatakse vatsakestest).
Kolmandas faasis on täielik diastool (kodade ja vatsakeste diastool). Sel ajal on rõhk veresoontes juba kõrgem kui vatsakestes ja poolkuu klapid sulguvad, takistades vere tagasipöördumist vatsakestesse ja süda täitub venoossetest veresoontest verega.
Südame verega täitumise tagavad järgmised tegurid: eelmisest südame kokkutõmbumisest jääv liikumapanev jõud, rindkere imemisvõime, eriti inspiratsiooni ajal, ja vere imemine kodadesse vatsakeste süstooli ajal, kui kodad laienevad atrioventrikulaarse vaheseina allatõmbamise tõttu.
Südame löögisagedus (1 min): hobustel 30 - 40, lehmadel, lammastel, sigadel - 60 - 80, koertel - 70 - 80, küülikutel 120 - 140. Sagedasema rütmi (tahhükardia) korral südame tsükkel lühendatakse diastoli aja vähendamisega ja väga sagedase - ja süstoli lühendamisega.
Südame löögisageduse langusega (bradükardia) pikeneb vatsakestest vere täitmise ja väljutamise faasid.
Südamelihasel, nagu igal teisel lihasel, on mitmeid füsioloogilisi omadusi: erutuvus, juhtivus, kontraktiilsus, tulekindlus ja automatiseeritus.
· Erutuvus – see on südamelihase võime erutuda, kui see puutub kokku mehaaniliste, keemiliste, elektriliste ja muude stiimulitega. Südamelihase erutatavuse eripära on see, et see järgib "kõik või mitte midagi" seadust. See tähendab, et südamelihas ei reageeri nõrgale alamlävi ärritajale (st see ei eruta ega tõmbu kokku) ning südamelihas reageerib läve ärritajale, mis on piisav jõu ergastamiseks selle maksimaalse kokkutõmbumisega ja edasise toimega. stimulatsiooni tugevuse suurenemine, vastus südame küljelt ei muutu.
· Juhtivus on südame võime juhtida erutust. Ergastuse juhtivuse määr südame eri osade töötavas müokardis ei ole sama. Ergastus levib mööda kodade müokardit kiirusega 0,8–1 m / s, piki vatsakeste müokardit - 0,8–0,9 m / s. Atrioventrikulaarses sõlmes aeglustub ergastuse juhtivus 0,02-0,05 m / s, mis on peaaegu 20-50 korda aeglasem kui kodades. Selle viivituse tulemusena algab vatsakeste erutus 0,12-0,18 s hiljem kui kodade erutus. Sellel viivitusel on suur bioloogiline tähendus – see tagab kodade ja vatsakeste koordineeritud töö.
· Refraktiivsus – südamelihase mitteerutuvuse seisund. Südamelihase täieliku mitteerutuvuse seisundit nimetatakse absoluutseks refraktooriumiks ja see võtab peaaegu kogu süstoli aja. Absoluutse tulekindluse lõppedes diastoli alguseks taastub erutuvus järk-järgult normaalseks - suhteline tulekindlus. Sel ajal on südamelihas võimeline reageerima tugevamale ärritusele erakordse kokkutõmbega – ekstrasüstooliga. Ventrikulaarsele ekstrasüstoolile järgneb pikenenud (kompenseeriv) paus. See tekib sellest, et järgmine siinussõlmest tulev impulss siseneb vatsakestesse nende absoluutse refraktiorsuse ajal, mis on põhjustatud ekstrasüstoolist ja seda impulssi ei tajuta ning järgmine südame kokkutõmbumine langeb välja. Pärast kompenseerivat pausi taastub normaalne südame kontraktsioonide rütm. Kui sinoatriaalses sõlmes tekib täiendav impulss, tekib erakordne südametsükkel, kuid ilma kompenseeriva pausita. Sellistel juhtudel on paus tavalisest veelgi lühem. Refraktaarse perioodi olemasolu tõttu ei ole südamelihas võimeline pikaajaliseks titaanlikuks kontraktsiooniks, mis on samaväärne südameseiskusega.
· Südamelihase kontraktiilsusel on oma eripärad. Südame kontraktsiooni tugevus sõltub lihaskiudude esialgsest pikkusest ("südameseadus", mille sõnastas Starling). Mida rohkem verd südamesse voolab, seda rohkem selle kiud venivad ja seda suurem on südame kokkutõmbumisjõud. See on suure adaptiivse väärtusega, tagades südameõõnsuste täielikuma tühjenemise verest, mis säilitab südamesse voolava ja sealt välja voolava vere hulga tasakaalu.
Südamelihases on nn ebatüüpiline kude, mis moodustab südame juhtivuse süsteemi. Esimene sõlm asub parema aatriumi seinas epikardi all, õõnesveeni sõlme liitumiskoha lähedal. Teine sõlm asub parema aatriumi seina epikardi all atrioventrikulaarse vaheseina piirkonnas, mis eraldab paremat aatriumi vatsakesest, ja seda nimetatakse atrioventrikulaarseks (atrioventrikulaarseks) sõlmeks. Sellest väljub Tema kimp, mis jaguneb paremateks ja vasakuteks jalgadeks, mis lähevad eraldi vastavatesse vatsakestesse, kus lagunevad Purkinje kiududeks. Südame juhtivussüsteem on otseselt seotud südame automatiseerimisega (joonis 10).
Riis. 1. Südame juhtiv süsteem:
asinoatriaalne sõlm; b - atrioventrikulaarne sõlm;
c - Tema kimp; d - Purkinje kiud.
Südame automaatsus on võime rütmiliselt kokku tõmbuda südamest endast lähtuvate impulsside mõjul ilma igasuguse ärrituseta.
Sinoatriaalsest sõlmest kaugenedes väheneb südame juhtivuse süsteemi automatiseerimisvõime (Gaskelli avastanud kahaneva automaatika gradiendi seadus). Selle seaduse alusel on atrioventrikulaarne sõlm väiksema automatiseerimisvõimega (teise järgu automatiseerimise keskus) ja ülejäänud juhtivussüsteem on kolmanda järgu automatiseerimise keskus. Seega saavad impulsid, mis põhjustavad südame kokkutõmbeid, algselt alguse sinoatriaalsest sõlmest.
Südame aktiivsus avaldub mitmete mehaaniliste, heliliste, elektriliste ja muude nähtuste kaudu, mille uurimine kliinilises praktikas võimaldab saada väga olulist teavet müokardi funktsionaalse seisundi kohta.
Südame löögisagedus on rindkere seina võnkumine, mis on tingitud ventrikulaarsest süstoolist. See on apikaalne, kui süda lööb süstooli ajal vasaku vatsakese tipuga (väikeloomadel) ja lateraalne, kui süda lööb külgseinaga. Põllumajandusloomadel uuritakse südameimpulssi vasakult 4-5-nda roietevahelise ruumi piirkonnas ning samal ajal pööratakse tähelepanu selle sagedusele, rütmile, tugevusele ja asukohale.
Südamehelid on südame töö käigus tekkivad helinähtused. Arvatakse, et eristada saab viit südamehäält, kuid kliinilises praktikas on kahe südameheli kuulamine oluline.
Esimene toon langeb kokku südame süstooliga ja seda nimetatakse süstoolseks. See on moodustatud mitmest komponendist. Peamine neist on klapp, mis tekib atrioventrikulaarsete klappide voldikute ja kõõluste võnkumisest, kui need on suletud, müokardi õõnsuste seinte võnkumisest süstooli ajal, aordi ja kopsude esialgsete segmentide võnkumisest. pagasiruumi, kui veri välja venitab selle väljutamise faasis. Oma helilise iseloomu poolest on see toon pikk ja madal.
Teine toon langeb kokku diastooliga ja seda nimetatakse diastoolseks. Selle esinemine koosneb mürast, mis tekib siis, kui poolkuu klapid on suletud, voldikklapid sel ajal avanevad, aordi ja kopsuarteri seinte vibratsioon. See toon on lühike, kõrge, mõnel loomal lehviva varjundiga.
Arteriaalne pulss on veresoonte seinte rütmilised võnked, mis on põhjustatud südame kokkutõmbumisest, vere vabanemisest arteriaalsesse süsteemi ning rõhu muutumisest selles süstoli ja diastoli ajal.
Üks meetoditest, mis on leidnud laialdast rakendust kliinilises praktikas südametegevuse uurimisel, on elektrokardiograafia. Kui süda töötab, ilmuvad selle erinevatesse osadesse erutunud (-) ja mitteergastatud (+) laetud alad. Selle potentsiaalse erinevuse tulemusena tekivad biovoolud, mis levivad kogu kehas ja jäädvustatakse elektrokardiograafide abil. EKG-s eristatakse süstoolset perioodi - ühe P-laine algusest T-laine lõpuni, T-laine lõpust P-laine alguseni (diastoolne periood). Lained P, R, T on määratletud positiivsetena ning Q ja S - negatiivsetena. Lisaks registreerib EKG intervallid P-Q, S-T, T-P, R-R, kompleksid Q-A-S ja Q-R-S-T (joonis 2).
Joonis 2. Elektrokardiogrammi diagramm.
Kõik need elemendid peegeldavad müokardi erinevate osade ergastamise aega ja järjestust. Südametsükkel algab kodade ergastusega, mis kajastub EKG-l laine P ilmumisega. Loomadel on see tavaliselt kaheharuline parema ja vasaku kodade mittesamaaegse erutuse tõttu. P-Q intervall näitab aega kodade erutuse algusest kuni vatsakeste erutuse alguseni, s.o. ergastuse läbimise aeg kodade kaudu ja selle hilinemine atrioventrikulaarses sõlmes. Kui vatsakesed on erutatud, registreeritakse Q-R-S kompleks. Intervalli kestus Q algusest T-laine lõpuni peegeldab intraventrikulaarse juhtivuse aega. Q-laine tekib siis, kui interventrikulaarne vahesein on erutatud. R-laine tekib siis, kui vatsakesed on erutatud. S-laine näitab, et vatsakesed on põnevusest täielikult haaratud. T-laine vastab ventrikulaarse müokardi potentsiaali taastamise (repolarisatsiooni) faasile. Q-T intervall (Q-R-S-T kompleks) näitab ventrikulaarse müokardi ergutamise ja potentsiaali taastamise aega. R-R intervall määrab ühe südametsükli aja, mille kestust iseloomustab ka pulsisagedus. EKG dekodeerimine algab teise juhtme analüüsiga, ülejäänud kaks on abistava iseloomuga.
Kesknärvisüsteem koos mitmete humoraalsete teguritega reguleerib südame tööd. Vagusnärvide kiudude kaudu südamesse sisenevad impulsid aeglustavad südame löögisagedust (negatiivne kronotroopne toime), vähendavad südame kontraktsioonide jõudu (negatiivne inotroopne toime), vähendavad müokardi erutatavust (negatiivne batmotroopne efekt) ja ergutuse juhtivuse kiirust. süda (negatiivne dromotroopne toime).
Erinevalt vagusest on leitud, et sümpaatilised närvid kutsuvad esile kõik neli kasulikku toimet.
Südame refleksmõjude hulgas on suur tähtsus aordikaares ja unearteri siinuses asuvates retseptorites tekkivatel impulsidel. Nendes tsoonides asuvad baro- ja kemoretseptorid. Nende veresoonte tsoonide piirkondi nimetatakse refleksogeenseteks tsoonideks.
Südame tööd mõjutavad ka hüpotalamuse keskustest ja teistest ajustruktuuridest, sealhulgas selle ajukoorest, tulevate konditsioneeritud refleksimpulsside mõju.
Südame humoraalne reguleerimine toimub keemiliste bioloogiliselt aktiivsete ainete osalusel. Atsetüülkoliinil on lühiajaline südametööd pärssiv toime, adrenaliinil on aga pikemaajaline ergutav toime. Kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid (türoksiin, trijodotüroniin) võimendavad südame tööd. Süda on tundlik vere ioonse koostise suhtes. Kaltsiumiioonid suurendavad müokardirakkude erutatavust, kuid nende kõrge küllastumine võib põhjustada südameseiskumist, kaaliumiioonid pärsivad südame funktsionaalset aktiivsust.
Veri oma liikumises läbib raske tee, liikudes mööda vereringe suuri ja väikeseid ringe.
Verevoolu järjepidevust ei taga mitte ainult südame pumpamistöö, vaid arteriaalsete veresoonte seinte elastsus ja kokkutõmbumisvõime.
Vere liikumine läbi veresoonte (hemodünaamika), nagu iga vedeliku liikumine, järgib hüdrodünaamika seadust, mille kohaselt vedelik voolab kõrgema rõhuga piirkonnast madalamasse. Aordist väljuvate veresoonte läbimõõt väheneb järk-järgult, seetõttu suureneb veresoonte vastupidavus verevoolule. Seda soodustab veelgi viskoossus ja vereosakeste üksteisega suurenev hõõrdumine. Seetõttu ei ole vere liikumine veresoonte süsteemi erinevates osades ühesugune.
Arteriaalne vererõhk (ACP) on rõhk vere liikumisel vastu veresoone seina. ACD väärtust mõjutavad südame töö, veresoonte valendiku suurus, vere hulk ja viskoossus.
Vererõhu reguleerimise mehhanismis osalevad samad tegurid, mis südame töö ja veresoonte valendiku reguleerimises. Vagusnärvid ja atsetüülkoliin alandavad vererõhku, samas kui sümpaatiline ja adrenaliin suureneb. Olulist rolli mängivad ka refleksogeensed vaskulaarsed tsoonid.
Vere jaotumist kogu kehas tagavad kolm regulatsioonimehhanismi: lokaalne, humoraalne ja närviline.
Vereringe lokaalne reguleerimine toimub konkreetse organi või koe talitluse huvides ning humoraalne ja närviline regulatsioon tagab peamiselt suurte tsoonide või kogu organismi vajadused. Seda täheldatakse intensiivse lihastöö korral.
Vereringe humoraalne reguleerimine. Süsinik-, piim-, fosforhape, ATP, kaaliumiioonid, histamiin ja teised põhjustavad vasodilateerivat toimet. Sama mõju avaldavad hormoonid - glükogoon, sekretiin, vahendaja - atsetüülkoliin, bradükiniin. Katehhoolamiinid (adrenaliin, norepinefriin), hüpofüüsi hormoonid (oksütotsiin, vasopressiin), neerudes toodetud reniin põhjustavad vasokonstriktorit.
Vereringe närviline reguleerimine. Veresooned on kahekordse innervatsiooniga. Sümpaatilised närvid ahendavad veresoonte luumenit (vasokonstriktorid), parasümpaatilised närvid laienevad (vasodilataatorid).
Kontrollküsimused: 1. Südametsükli faasid. 2. Südamelihase omadused. 3. Südame töö ilmingud. 4. Südame reguleerimine. 5. Tegurid, mis tingivad ja takistavad vere liikumist läbi veresoonte. 6. Vererõhk ja selle reguleerimine. 7. Vere jaotumise mehhanism kogu kehas.
4. peatükk. Hingamine
Hingamine on protsesside kogum, mille tulemuseks on hapniku kohaletoimetamine ja tarbimine organismi poolt ning süsihappegaasi eraldumine väliskeskkonda. Hingamisprotsess koosneb järgmistest etappidest: 1) õhuvahetus väliskeskkonna ja kopsualveoolide vahel; 2) alveolaarse õhu ja vere gaaside vahetus läbi kopsukapillaaride; 3) gaaside transport verega; 4) vere ja kudede gaaside vahetus kudede kapillaarides; 5) rakkude hapnikutarbimine ja nende süsihappegaasi eraldumine. Hingamise seiskumine isegi kõige lühemaks ajaks häirib erinevate organite tööd ja võib lõppeda surmaga.
Põllumajandusloomade kopsud asuvad hermeetiliselt suletud rindkereõõnes. Neil puudub lihastik ja nad järgivad passiivselt rindkere liikumist: kui rindkere laieneb, siis nad laienevad ja imevad õhku sisse (sissehingamisel), kukkumisel vajuvad kokku (väljahingamisel). Hingamiskeskusest tulevate impulsside toimel tõmbuvad kokku rindkere ja diafragma hingamislihased, mis tagab normaalse hingamise. Rindkere ja diafragma on seotud rindkere õõnsuse mahu muutmisega.
Diafragma osalemist hingamisprotsessis saab jälgida F. Dondersi rinnaõõne mudelil (joon. 3).
Riis. 3. Dondersi mudel.
Mudel on liitrine ilma põhjata pudel, mis on alt pingutatud kummimembraaniga. Seal on kork, millest läbivad kaks klaastoru, millest ühele pannakse klambriga kummist toru ja teine sisestatakse küüliku kopsude hingetorusse ja seotakse niitidega tihedalt kinni.
Kopsud sisestatakse õrnalt kapuutsi sisse. Sulgege kork tihedalt. Anuma seinad jäljendavad rindkere ja membraan jäljendab diafragmat.
Kui membraan tõmmatakse alla, suureneb anuma maht, rõhk selles väheneb ja õhk imetakse kopsudesse, s.t. toimub "sissehingamise" tegu. Kui vabastate membraani, naaseb see oma algasendisse, anuma maht väheneb, rõhk selle sees suureneb ja õhk väljub kopsudest. Toimub "väljahingamise" akt.
Sissehingamist ja väljahingamist võetakse ühe hingamisliigutusena. Hingamisliigutuste arvu minutis saab määrata rindkere liikumise, väljahingatava õhu voolu järgi ninatiibade liikumise, auskultatsiooni järgi.
Hingamissagedus sõltub ainevahetuse tasemest organismis, ümbritseva õhu temperatuurist, loomade vanusest, õhurõhust ja mõnest muust tegurist.
Kõrge produktiivsusega lehmadel on suurem ainevahetus, mistõttu on hingamissagedus 30 minutis, keskmise produktiivsusega lehmadel aga 15-20. Üheaastastel vasikatel õhutemperatuuril 15 ° C on hingamissagedus 20–24, temperatuuril 30–35 ° C, 50–60 ja temperatuuril 38–40 ° C - 70–75.
Noorloomad hingavad sagedamini kui täiskasvanud. Vasikatel jõuab hingamissagedus sündides 60-65-ni ja aastaks väheneb see 20-22-ni.
Füüsiline töö, emotsionaalne erutus, seedimine, üleminek unest ärkvelolekule suurendavad hingamist. Teie hingamissagedust mõjutab treening. Treenitud hobustel on hingamine haruldasem, kuid sügav.
Hingamist on kolme tüüpi: 1) rindkere ehk rannikuhingamine – see hõlmab peamiselt rindkere lihaseid (peamiselt naistel); 2) kõhu- ehk diafragmaatiline hingamine - selles teostavad hingamisliigutusi peamiselt kõhulihased ja diafragma (meestel) ning 3) kõhu- ehk segatüüpi hingamine - hingamisliigutused teostavad rinna- ja kõhulihased. lihased (kõikidel põllumajandusloomadel).
Hingamise tüüp võib muutuda rindkere või kõhuorganite haigusega. Loom kaitseb haigeid elundeid.
Auskultatsioon võib olla otsene või fonendoskoobi abil. Sissehingamisel ja väljahingamise alguses kostub vaikne puhumismüra, mis meenutab tähe "f" hääldamise heli. Seda nurinat nimetatakse vesikulaarseks (alveolaarseks) hingamiseks. Väljahingamisel vabanevad alveoolid õhust ja vajuvad kokku. Tekkivad helivibratsioonid moodustavad hingamismüra, mis kostub sissehingamisel ja väljahingamise algfaasis.
Rindkere auskultatsioonil on võimalik tuvastada füsioloogilisi hingamishelisid.
Hematopoeesi reguleerimine
Hematopoeesi reguleerimine ei ole erinevatel etappidel ühesugune. Tüvirakke ja varaseid vereloome prekursorrakke kontrollitakse lühimaaregulatsiooniga, mis saadakse otsese interaktsiooni kaudu naabervereloomerakkude ja luuüdi strooma rakkudega. Hiliseid eellasrakke reguleerivad humoraalsed tegurid.
Tüvirakkude suurenemine ja jagunemine on nii stroomarakkude (moodustades elundi strooma) kui ka vereloomerakkude – tüvirakkude lähimate järglaste – ning lümfi- ja makrofaagiloomega rakkude mõju all.
Kui luuüdi kiiritatakse annustes alla 5 Gy, täheldatakse veres leukotsüütide, trombotsüütide ja retikulotsüütide katkematut tõusu, mis lükkab perifeerse vere koostise lõpliku taastumise hilisemasse perioodi võrreldes taastumisperioodiga pärast luuüdi. kiiritamine suuremates annustes. Ilmselgelt tekitavad kiiritamise järel ellujäänud varajased prekursorrakud perifeerse vere indikaatorite katkematu tõusu, tagavad ajutiselt vereloomet ja oma olemasoluga viivitavad vereloome tekkimist tüvirakust, mis asendab abortiivset.
Varaste pluripotentsete ja unipotentsete eellasrakkude paljunemise reguleerimisel ei oma vähest tähtsust nende interaktsioon T-lümfotsüütide ja makrofaagidega. Need rakud toimivad eellasrakkudele nende poolt toodetavate tegurite – membraanis sisalduvate ja sihtrakkudega tihedas kontaktis olevate mullide kujul eraldatud ainete – abil.
Erütropoeesi reguleerimine
Varasemate rakkude regulaatoritest - punase seeria eelkäijatest pakub erilist huvi purske-promootori aktiivsus (BPA). BPA-d leidub juba lootel maksa vereloomes, kuid peamiselt avaldub selle roll täiskasvanu erütropoeesis. Stimuleeriv toime PFU-E ebaküpsetele kolooniatele omavad peamiselt madalas kontsentratsioonis kultuuris kasutatavaid luuüdi makrofaagielemente, samas kui nende rakkude kõrge kontsentratsioon takistab purunemist moodustavate üksuste paljunemist.
Monotsüütide-makrofaagide elementide mõju punastele verelibledele on mitmekesine. Seega on makrofaagid üks peamisi ekstrarenaalseid (väljaspool neere) erütropoetiini allikaid. Erütropoetiini eritavad lootel Kupfferi maksarakud. Täiskasvanul hakkab Kupfferi rakk taas tootma erütropoetiini taastuva maksa tingimustes.
Punast rida iseloomustab tundlikkuse järkjärguline suurenemine erütropoetiini, peamise humoraalse erütropoeesi regulaatori suhtes, varastest eellasrakkudest hiliste rakkudeni.
Hüpoksia – hapnikusisalduse vähenemine kudedes – stimuleerib erütropoetiini tootmist. Implanteeritud difusioonikambriga hiirtel tehtud katses põhjustas pidev või lühiajaline hüpoksia PFU-E suurenenud proliferatsiooni ebaküpsetes. Harigaya et al., 1981]. Samal ajal näitasid hüpobaarikambris ahvide hüpoksiaga seotud katsed nende HbF-i sisaldavate erütrotsüütide märkimisväärset suurenemist nende veres.
Hüpoksia on väliskeskkonna hapniku taseme languse (suurele kõrgusele ronimisel), kopsukoe kahjustusega hingamispuudulikkuse, suurenenud hapnikutarbimise (näiteks türotoksikoosiga) tagajärg.
Erinevate aneemia vormide korral täheldatakse suurenenud hapnikuvajadust, mis põhjustab erütropoetiini taseme tõusu. Siiski on erütropoetiini tootmine ja sellele reageerimine erütropoeesi teel mitmetähenduslikud aneemia erinevate vormide puhul ja sõltuvad paljudest teguritest. Näiteks erütropoetiini oluline suurenemine aplastilise aneemia korral patsientide seerumis ja uriinis võib olla tingitud mitte ainult selle vajadusest, vaid ka selle tarbimise vähenemisest. Samal ajal saab hapnikuvajadust vähendada. Näiteks valgunälg toob kaasa ainevahetuse ja hapnikuvajaduse vähenemise ning sellega seoses erütropoetiini tootmise ja erütropoeesi vähenemise, mis väljendub eelkõige retikulotsüütide arvu järsus vähenemises veres. Teine haigusseisund, millega kaasneb hapnikuvajaduse vähenemisest ja erütropoetiini tootmise vähenemisest tingitud erütropoeesi vähenemine, on pikaajaline füüsiline passiivsus (näiteks voodirežiim, eriti kummardatud peaga). Seda erütropoeesi muutust võib täheldada erütreemiaga.
Müelopoeesi reguleerimine
Luuüdi ja vere kultiveerimise meetodi väljatöötamine ja laialdane kasutamine agarkultuuris võimaldas täpsemalt uurida selles kultuuris kasvava bipotentsiaalse kolooniat moodustava granulotsüüt-monotsüütilise eellasraku (CFU-GM) regulatsiooni. Selle eellasraku kolooniate kasvuks kultuuris ja selle diferentseerumiseks on vaja spetsiaalset kolooniaid stimuleerivat faktorit – CSF ehk kolooniaid stimuleerivat aktiivsust – CSA. Ainult leukeemilised granulotsüütide-monotsüüdid eellasrakud, eriti hiire müeloidse leukeemia rakud, võivad kasvada ilma selle faktorita. CSF-i toodavad inimestel vere ja luuüdi monotsüütide-makrofaagirakud, platsentarakud, teatud tegurite poolt stimuleeritud lümfotsüüdid, endosteaalrakud.
CSF on glükoproteiin, selle koostis on heterogeenne. See tegur koosneb kahest osast: EO-CSF (stimuleerib eosinofiilide tootmist) ja GM-CSF (vajalik neutrofiilide ja monotsüütide tootmiseks). CSF-i kontsentratsioon määrab, kas selle mõjul tekivad ühest CFU-GM rakust neutrofiilid või monotsüüdid: neutrofiilide jaoks on vajalik kõrge CSF kontsentratsioon, monotsüütide puhul piisavalt madal kontsentratsioon.
CSF-i tootmine sõltub rakkude, monotsüüt-makrofaagide ja lümfotsüütide olemusest stimuleerivast või inhibeerivast toimest. Monotsüütide-makrofaagide elemendid toodavad aineid, mis pärsivad CSF aktiivsust. Sellised ained-inhibiitorid on laktoferriin, mis sisaldub makrofaagide membraanis, ja happeline isoferritiin. Makrofaagid sünteesivad prostaglandiinid E, mis inhibeerivad (supresseerivad) otseselt CFU-GM-i.
T-lümfotsüüdid on samuti heterogeensed CSF-i ja CFU-GM-i suhtes. Kõigi T-lümfotsüütide fraktsioonide ammendumisega luuüdis ja veres suureneb CFU-GM tootmine. Kui sellisele luuüdile lisada lümfotsüüte (kuid mitte T-supressoreid), suureneb CFU-GM proliferatsioon. Luuüdi T-supressorid pärsivad CFU-GM proliferatsiooni.
Seega reguleerib normis CSF, CFU-GM ja selle järglaste tootmist tagasisidesüsteem: samad rakud on nii nende tootmise stimulaatorid kui ka inhibiitorid.
Suurem osa eellasrakkudest (mis moodustavad tühise protsendi müelokarüotsüütide koguarvust) toodetakse "igaks juhuks" ja surevad kasutamata. Ent iseenesest võimaldab luuletundlikkuse järkjärguline kasv vastata antud hetkel vajaliku toodangu mõõdetud kasvuga. Kui verekaotus on väike, siis eraldub verre täiendavalt veidi erütropoetiini, mille kontsentratsioon on piisav ainult CFU-E stimuleerimiseks. Raske anoksia korral suureneb erütropoetiini vabanemine ja selle kontsentratsioon on piisav erütropoeesi varasemate eellaste stimuleerimiseks, mis suurendab erütrotsüütide lõpptoodangut 1–2 suurusjärku.
Sarnast pilti täheldatakse granulopoeesi korral. Neutrofiilide ja monotsüütide sisaldust veres reguleerib peamiselt kolooniaid stimuleeriv faktor, millest suur hulk põhjustab neutrofiilide produktsiooni suurenemist, väike osa aga monotsütoosi. Monotsüütide akumuleerumine, mis omakorda aitab kaasa prostaglandiinide, isoferritiini tootmisele, pärsib kolooniaid stimuleeriva faktori tootmist ja neutrofiilide tase veres väheneb.
Raamatust Ida ravitsejate saladused autor Viktor Fedorovitš VostokovAneemia (erinevad hematopoeetilised häired) 1. Viinamarjamahl. Värsked viigimarjad. Õunad. Musta sõstra mahl ja marjad. (eraldi) 2. Ravi kumisega 3. Pruunidest kestadest vabastatud sarapuutuumad koos meega. Nõuda 40 g küüslauku, kaetud
Raamatust Lapsepõlvehaiguste propedeutika autor O. V. Osipova37. Vereloome etapid Tüvirakkude reguleerimine toimub juhusliku signaali abil. Hematopoees viiakse läbi emakas moodustunud kloonide muutmise teel. Üksikud stroomarakud toodavad kasvufaktoreid. Rakkude moodustumise kiirus sõltub
Raamatust Propedeutics of Childhood Diseases: Lecture Notes autor O. V. Osipova2. Vereloome tunnused lastel Embrüonaalse vereloome tunnused: 1) varajane algus; 2) muutuste järjestus kudedes ja elundites, mis on vereelementide moodustumise aluseks, nagu munakollane, maks, põrn, harknääre, lümfisõlmed,
Raamatust Histoloogia autor Tatjana Dmitrijevna Selezneva3. Veresüsteemi ja hematopoeetiliste organite kahjustuste semiootika Aneemia sündroom. Aneemia all mõistetakse hemoglobiini (alla 110 g / l) või erütrotsüütide arvu vähenemist (alla 4 x 1012 g / l). Sõltuvalt hemoglobiinisisalduse languse astmest eristatakse kopse (hemoglobiin 90-110 g / l),
Raamatust Histoloogia autor V. Yu. BarsukovTeema 30. Hematopoeetilised organid
Raamatust Raamatust abi autor Natalia Ledneva56. Vereloome organid Harknääre Harknääre on lümfotsütopoeesi ja immunogeneesi keskne organ. T-lümfotsüütide luuüdi prekursoritest toimub nende antigeenist sõltuv diferentseerumine T-lümfotsüütideks, mille sordid viiakse läbi
Raamatust Analüüsid. Täielik viide autor Mihhail Borisovitš IngerleibTäiendavad piirangud vereloome aplaasia ajal Steriilsus Kogu toit peab olema steriilne (näiteks väikelaste konservid) või vahetult enne söömist kõrgel temperatuuril või mikrolaineahjus töödeldud. Tooted pakendatud tehases tähtajaga
Raamatust Veresoonte ja vere loomulik puhastamine Malakhovi järgi autor Aleksander KorodetskiVereloome hormonaalne regulatsioon Erütropoetiin Erütropoetiin on vereloome kõige olulisem regulaator, hormoon, mis põhjustab punaste vereliblede produktsiooni (erütropoeesi) suurenemist. Täiskasvanul moodustub see peamiselt neerudes ja embrüo perioodil praktiliselt
Raamatust Tervendav ingver autorTervendavad toidud vereloome parandamiseks, vitamiiniretseptid Kaerahelbesupp ploomidega Võtke 1,5 tassi kaerahelbeid, 2 liitrit vett, 3 spl. supilusikatäit võid, ploome, soola. Loputage kruubid, lisage kuum vesi ja keetke, eemaldades vahu. Kui teravilja on pehmenenud, ja
Raamatust Rohkem kui 100 haiguse ravi idamaise meditsiini meetoditega autor Savely Kashnitsky Raamatust The Complete Guide to Nursing autor Jelena Jurievna KhramovaVERITUSSÜSTEEMI HAIGUSED
Raamatust Kõige populaarsemad ravimid autor Mihhail Borisovitš IngerleibVereloomehäiretega patsientide rehabilitatsioon Verel on inimorganismis ülitähtis roll: see varustab kõiki inimorganeid ja süsteeme vee, hapniku ja toitainetega, eemaldab mittevajalikud metaboliidid (ainevahetusproduktid).
Raamatust The Complete Handbook of Analyzes and Research in Medicine autor Mihhail Borisovitš Ingerleib Raamatust Tervendav toitumine. Medoteraapia. keha kaitse 100% autor Sergei Pavlovitš KašinVereloome hormonaalne regulatsioon Erütropoetiin Erütropoetiin on vereloome kõige olulisem regulaator, hormoon, mis põhjustab punaste vereliblede produktsiooni (erütropoeesi) suurenemist. Täiskasvanul moodustub see peamiselt neerudes ja embrüo perioodil praktiliselt
Raamatust Ginger. Tervist ja pikaealisust autor Nikolai Illarionovitš DanikovVereloomeorganite haigused Mesindustoodetel on hematopoeesi protsessidele tugev mõju. Nii näiteks suurendab mesilasmürk hemoglobiini sisaldust veres, alandab kolesterooli, suurendab veresoonte seinte läbilaskvust,
Autori raamatustKardiovaskulaarsüsteemi ja vereloomeorganite haigused Veresoonkond on võimas hargnenud puu, millel on juured, tüvi, oksad, lehed. Iga meie keharakk võlgneb oma elu veresoonele – kapillaarile. Võtke kehalt kõik, mis
Laadimine ...