Inimese närvisüsteemi pikaajalisi ja kroonilisi häireid, mida iseloomustab psühho-emotsionaalse seisundi muutus, nimetatakse neuroosiks. Haigus on tingitud nii vaimsete kui ka füüsiliste võimete vähenemisest, samuti obsessiivsete mõtete, hüsteeria ja asteeniliste ilmingute ilmnemisest. Neuroos viitab haiguste rühmale, mille kulg on pikk. See haigus mõjutab inimesi, keda iseloomustab pidev ületöötamine, unepuudus, mured, lein jne.
Asjaolu, et selline neuroos on tuntud alates 1776. aastast, tänu šoti arsti William Culleni uuringutele. Selle haiguse ja selle tüüpide üksikasjalikuma uuringu viis läbi vene teadlane I. P. Pavlov.
Erinevad neuroosid
Meditsiinis eristatakse nelja peamist vaimse neuroosi tüüpi, mille uurimist ja uurimist on jätkunud sajandeid. Neid liike nimetatakse järgmiselt:
- Depressiivne. Iseloomulikud dekadentliku meeleolu tunnused, intellektuaalse arengu pärssimine.
- Hüsteeriline neuroos muu hulgas inimese madala enesehinnangu tõttu. Tekib tähelepanu puudumise tunne, mis toob kaasa teeseldud käitumise ja isiksuse täieliku ümberhindamise. Hüsteeriline neuroos algab sageli lapsepõlves.
- Asteenia või neurasteenia. Haiguse iseloomulikud tegurid: väsimus, meeleolu ebastabiilsus ja täielik depressioon.
- murettekitav. Nimi ütleb, et see haigus põhineb hirmu, suurenenud ärevuse, depressiooni tegurite ilmnemisel.
- buliimiline neuroos. Viitab vaimsetele häiretele ja seda iseloomustab kõrge kalorsusega toitude ohjeldamatu söömine. Buliimilist neuroosi esineb sagedamini meestel (umbes 60%), naistel harvem.
Nendel neuroosidel on oma individuaalsed tekkepõhjused ja ka kulgemise sümptomid, seega tasub igale tüübile pöörata erilist tähelepanu.
Neuroosi põhjused
Psüühikahäiretel põhineva haiguse tekkimise peamisteks teguriteks on füüsilised ja psühholoogilised mõjud. Kogenud arstid eristavad järgmisi inimeste vaimsete häirete põhjuseid:
- Suur stress ajule või tõsised emotsionaalsed kogemused. Vaimne stress on lastele omane ja sellised põhjused nagu soovimatu vallandamine, lahutus, eluga rahulolematus on tüüpilised täiskasvanutele.
- Erinevate probleemide lahendamise oskuse puudumine. Vaimsete häirete peamiseks põhjuseks on erinevate inimeste surve. Näiteks raha laenud, mis tuleb lõpuks tagasi maksta, aga kui seda pole, pole enam midagi tagasi maksta. Sellises olukorras hakkab laenuvõtja laenuvõtjat igal võimalikul viisil survestama, mis viib teises neurootilise häire tekkimiseni.
- Iseloomulikud unustamise tunnused, mis lõppkokkuvõttes viivad tõsiste tagajärgedeni (inimeste surm, vara kahjustamine, haigestumine). Need tagajärjed inimesel ladestuvad hinge ega anna normaalseks eksisteerimiseks võimalust. Tekib enesesüüdistusseisund, ilmnevad kahtlused.
- Kesknärvisüsteemi arengu kõrvalekalded taanduvad asjaolule, et inimene ei ole võimeline pikaajaliseks füüsiliseks ja vaimseks stressiks. Need põhjused aitavad kaasa asteenilise neuroosi arengule.
- Haigused, mille kaudu toimub keha täielik või osaline kurnatus. Vaadeldakse selliseid tüüpilisi haigusi jne. Oluliseks põhjuseks, millele on iseloomulik neurooside esilekutsumine, on inimese sõltuvus alkoholi- ja tubakatoodetest või narkootilistest ainetest.
Praegu on neuroos inimese igapäevaellu märkamatult sisenenud ja juba praegu on peaaegu raske öelda, kui palju inimesi seda haigust ei tunne. Mõne inimese jaoks peetakse seda häiret normaalseks, kuid kellegi jaoks on see kannatus, millest inimene ei leia väljapääsu mitte ravimitest, vaid alkoholist, religioonist, tööst. Seega püüdes eemalduda psüühikahäirete peamistest esmastest allikatest.
On olemas arvamus, et neuroosid on aju kaitsvad tegurid, mis pakuvad kaitset ebasoodsate sotsiaalsete ja psühholoogiliste mõjude eest. Nende mõjude hulka kuuluvad: vanemate agressiivne suhtumine lapsesse või, vastupidi, liigne hoolitsus, eraldatus või alandus, hooletusse jätmine. Pole välistatud geneetiline eelsoodumus, mis võib lõpuks avalduda nii vanemas eas kui ka lastel. Kui vanemad lubavad lapsel kõike teha, siis ta harjub ja juba lasteaeda või kooli astudes on eakaaslaste ja õpetajate suhtumine temasse vastavalt erinev. Sel juhul tekivad lastel konfliktsituatsioonid, mis peegeldub eelkõige lapse psüühikas.
Sellest selgub, et juba varasest east peale kujuneb laste järgneva neuroosi põhjus.
Seega on neuroosi esilekutsumise psühholoogilised põhjused järgmised:
- haridusmeetodite omadused;
- vanemate nõuete tase lapsele;
- inimsuhted sotsiaalses sfääris;
- isiksuse arengule iseloomulik.
Neuroose põhjustavaid bioloogilisi põhjuseid iseloomustavad:
- funktsionaalne puudulikkus;
- kõrvalekalded kaasasündinud patoloogiate taustal;
- füüsiline vigastus;
- vigastused naistel raske sünnituse või abordi ajal.
Lähtuvalt haiguse ergutamise põhjustest tekivad inimesel vastavad sümptomid.
Sümptomid
Teades nüüd, mis on neuroos ja selle esinemise põhjused, tasub sümptomitele pöörata erilist tähelepanu. Täiskasvanutel ja lastel esinevad haiguse sümptomid erinevad raskusastme poolest, seega käsitleme neid üksikasjalikumalt.
Haiguse sümptomid jagunevad kaheks manifestatsioonivormiks: somaatilised ja vaimsed.
Neuroosi somaatilised sümptomid mida iseloomustab valu ilming, näiteks:
- Peavalude esinemist iseloomustab pealegi selle alguse kestus ja äkilisus. Valu südames ja kõhus, lihastes ja liigestes, mis on halb enesetunne algpõhjus. Iseloomulik on ka käte värinad ja sagedane urineerimine, mida ei pruugi toetada neerude ja suguelundite haigused.
- Inimesele on omane kiiresti väsida, isegi kui ta midagi ei teinud. Samas on väsimus nii füüsiline kui vaimne. Puudub soov mingit tööd teha, on efektiivsuse langus. Neuroosi sümptomitega inimene muutub uniseks ja süngeks.
- Silmade tumenemine, desorientatsioon piirkonnas, pearinglus ja isegi minestamine – kõik need on haiguse sümptomid.
- Inimest iseloomustab higistamise ilmnemine, mida iseloomustab esinemise sagedus. See higistamine ei tulene mitte kuumast ilmast, vaid pidevast hirmust, muredest, närvilisusest. Higistamine on eriti aktiivne öösel, kui inimene magab, ja hommikul leiab ta niiske padja.
- Vaimsed häired mõjutavad potentsi langust ja võivad lõpuks areneda sellise haiguse nagu prostatiit.
- Vestibulaaraparaat on häiritud. Selle häire tunnusteks on sagedane pearinglus, eriti pea tahapoole kallutades. Sellised peapööritused algstaadiumis on haruldased, kuid haiguse arenguga intensiivistuvad ja põhjustavad ebamugavust füüsilise töö ajal.
- Dieedi rikkumine. Psühholoogiline välimus põhjustab inimesel söögiisu rikkumist ja see võib olla nii alatoitumine kui ka ülesöömine. Ülesöömine või rasvase toidu liigne tarbimine viitab sellele, et inimesel on buliimiline neuroos. Psüühikahäirete taustal leiab inimene lohutust toidu söömisest, millest tekib teine probleem – ülekaalulisus. Sagedased toidukorrad ei lahenda ka neuroosi probleemi, seetõttu on vaja terapeutilisi meetmeid.
- Unetus või pidev soov magada. Sõltuvalt inimesest ja neuroosi provotseerivast põhjusest võib üks või teine sümptom olla omane. Une ajal tekivad sagedased õudusunenägudest põhjustatud ärkamised.
- Terviseprobleemid, mis mõjutavad inimese psüühikat. Ta muretseb oma tervise pärast, selle pärast, mida edasi teha, kuidas olla.
Haiguse vaimsed sümptomid:
- Emotsionaalne stress, mis tuleneb nähtavate põhjuste puudumisest.
- Reaktsioon stressirohketele olukordadele neuroosiga patsientidel avaldub eraldatuse ja kinnisidee kujul ühe asja vastu. Inimene muretseb pidevalt millegi pärast, mõtleb, aga samas ei tee midagi kasulikku. Sageli võib "äratõmbamine" põhjustada foobiaid, mis tuleks raviga lõpetada.
- Haiguse sümptomid väljenduvad mälu nõrgenemises, inimene muutub unustavaks, kaebab peas olevate mõtete mitmekesisuse üle.
- Keha tundlikkus äkiliste temperatuurimuutuste suhtes. Samuti põhjustab valu eredat valgust ja valju heli. Patsient soovib üksindust ja vaikust.
- Alaväärsuskompleks suhtlemisel. Neuroosiga patsienti võib iseloomustada kas kõrge enesehinnangu või madala enesehinnanguga.
- Haiguse sümptomeid iseloomustab ka ebakindlus ja ebajärjekindlus. On tavaline, et inimesed määravad valesti eelistusi ja seavad leibkonna prioriteete.
- Inimene muutub pisiasjade pärast ärrituvaks, raskesti ennustatavaks ja tundlikuks talle suunatud pisiasjade suhtes.
Kõik need sümptomid võivad areneda krooniliseks halb enesetunne ja see on neuroosi keerulisem vorm.
Õiglase soo neuroosi tunnustel on oma omadused, mida tasub mainida. Esiteks on naistele iseloomulik asteeniline neuroos (neurasteenia), mis on põhjustatud ärrituvusest, vaimsete ja füüsiliste võimete kadumisest ning toob kaasa probleeme ka seksuaalelus.
Naistel on kolm asteenilise neuroosi vormi, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Hüpersteeniline vorm mida iseloomustab neuroosi esialgne staadium ja see on põhjustatud ärrituvuse ja kerge erutuse ilmingust. Selles seisundis olevad naised reageerivad negatiivselt mürale, vestlusele, eredale valgusele. Nad tunnevad end inimeste läheduses olles ebamugavalt. Käituge pereringis hooletult ja emotsionaalselt, eriti lastega seoses. Neuroosihaigete naiste öö muutub painajalikuks puhkuseks.
- Ärritatud vorm Selle põhjuseks on ärrituvuse suurenemine, kuid samal ajal ka väsimussümptomite suurenemine. Müraga kokkupuute tagajärjel on iseloomulik kontrollimatu enesekontroll. Teises etapis olevad naised muutuvad agressiivsemaks, hajameelsemaks, masendunud ja ohtlikumaks.
- Hüposteeniline vorm viitab viimasele etapile, mida on väga raske ravida. Isegi probleemide ja murede puudumisel iseloomustab neuroosiga naist agressiivsus teiste suhtes ning samal hetkel depressioon ja kurnatus. Naiste kolmanda etapi neuroosi märke iseloomustab pidev soov puhata või magada. Sageli kasutavad daamid valu vähendamist alkoholi kaudu.
Laste neuroosi sümptomid
Lastel provotseerivad haiguse sümptomid lapse ebaõige kasvatamise või pigem selle praktilise puudumise tõttu. Sel juhul võivad lapsed haiguse sümptomitest sageli jälgida järgmist pilti:
- söögiisu ja unetundlikkuse vähenemine. Ärevus tekib luupainajate kaudu, mille tagajärjel laps ärkab ja nutab;
- külm higi une ajal, samuti jäsemete tundmisel on tunda nende jahutamist;
- peavalude esinemine lastel, mida neuroosi algstaadiumis laps püüab oma vanemate eest varjata;
- ereda valguse ja valju heli valus mõju, mis põhjustab peavalu ja rahutust;
- käitumise ebastabiilsus, mille tagajärjel võib laps igal ajal nutta.
Lastele on iseloomulik ka psüühikahäire ilming, mida nimetatakse hüsteeriliseks neuroosiks. Samal ajal hõlmavad selle sümptomid hüsteeriliste krampide ilminguid. Need krambid avalduvad järgmiselt: laps kukub ilma põhjuseta põrandale ja hakkab nutma, samal ajal käte ja jalgadega pekstes ja kaebades.
Laste jaoks on neuroos ohtlikum haigus, kuna üsna noorel, vormimata ajul on neuroosi tunnustega väga raske võidelda, mistõttu haigus areneb üsna kiiresti ja võib viia täieliku vaimse allakäiguni.
Haiguse progresseerumise vältimiseks tasub end diagnoosida ja alustada sobivat ravi.
Diagnostika
Neuroosi diagnoosimine hõlmab sümptomite õiget hindamist. Esiteks on vaja välistada muud haigused, mis on somaatiliste sümptomite poolest sarnased neuroosidega. Need on inimese siseorganite haigused.
Neuroosi diagnoosimine on üsna keeruline, kuna puuduvad objektiivsed ja praktilised näitajad, mis kirjeldaksid haiguspilti. Arst ei saa analüüse välja kirjutada, kuna neuroose pole võimalik diagnoosida spetsiaalsete meditsiiniseadmetega tehtud uuringute kaudu.
Haigus diagnoositakse värvitehnika abil. Tehnikas osalevad kõik värvid ning lilla, halli, musta ja pruuni värvi valimisel ja kordamisel avaldub neuroosilaadne sündroom. Hüsteerilist neuroosi iseloomustab ainult kahe värvi valik: punane ja lilla, mis näitab 99% patsiendi madalast enesehinnangust.
Neuroosi diagnoosimiseks vajate kogenud arsti, kes küsitleb patsienti ja teeb lõpliku järelduse. Siseorganite haiguste välistamiseks on lubatud läbivaatus haiglas.
"Kuidas ravida neuroosi, kui see on psüühikahäire, mitte füüsiline ilming?" - üsna levinud küsimus kasutajate seas, kellel on haiguse sümptomid nii endal kui ka lastel.
Ravi
Selle kohta, kuidas ravida neuroosi, kui seda iseloomustab psüühikahäire, on teada palju meetodeid ja tehnikaid. Mõelge ravimeetoditele psühhoteraapia, ravimite ja koduse kokkupuute kaudu.
Neurooside ravi psühhoteraapia kaudu hõlmab mõju patsiendi psüühikale, tema veenmisele, tegelikkuse teadvustamisele. Samuti on vaja välja selgitada haiguse algpõhjus ja kui see on geenides või pärineb varasest lapsepõlvest, siis ainuüksi psühhoteraapia kaudu ravi on ebaefektiivne ega too soovitud tulemust.
Narkomaaniaravi hõlmab sobivate ravimite võtmist, mille toime on suunatud ajus toimuvate protsesside taastamisele. Need protsessid hõlmavad inhibeerimist ja ergutamist. Broomi kasutatakse inhibeerimise stimuleerimiseks ja kofeiin vastutab erutuse eest.
Ägedate neuroosihoogude korral määravad arstid järgmised ravimid:
- Sibazon;
- relanium;
- Seduxen;
- Elenium.
Need ravimid on kiire toimega ja määratakse ravi efektiivsuse järgi. Ravimite mõju põhimõte põhineb kesknärvisüsteemi rahustaval toimel, mille tulemusena vähenevad haiguse ilmingu sümptomid.
Sulle teadmiseks! Ärge unustage, et kõik ravimid peab määrama arst!
On veel üks levinud vahend - Amizil. Sellel on terapeutiline toime neurootiliste häirete korral ja see toimib neuroleptilise ravi korrektorina. Samuti ei tohiks unustada, et kõik loetletud ravimid on põhjustatud kõrvaltoimete olemasolust, seetõttu tuleks nende esimeste tunnuste ilmnemisel nende võtmine lõpetada ja konsulteerida arstiga.
kodune ravi
Neuroosi ravi kodus on kõige levinum viis, kuna see haigus nõuab oma mõtete läbivaatamist ja väljapääsu sellest seisundist. Esimene kodune ravi on sport. Pole vahet, milline spordiala (võimlemine, jooksmine) on valitud, peaasi, et hakata füüsiliselt arenema. Neuroosi ravi kodus füüsilise tegevuse kaudu avaldab positiivset mõju südamele ja kogu organismile, rikastades seda värske hapnikuga. Tundide jaoks peaksite pühendama mitte rohkem kui 15 minutit päevas ja nädala pärast on tulemus märgatav.
Kodus toimub ägeda ja kroonilise neuroosi ravi õige toitumise kaudu, mis sisaldab toidus vitamiine ja mineraalaineid, mis stimuleerivad aju.
Värviteraapia ravi hõlmab eranditult soojade ja heledate riiete kandmist. Pingeid saab maandada pilte vaadates või läbi rohelise aia jalutades, kust saad topeltefekti – nii lõõgastuse kui ka rikastumist värske hapnikuga.
Kodus saab ägedate neurooside ravi läbi viia muusikateraapia abil. Rahustamiseks valitakse välja sobiv meloodia või laul, mida tuleks kuulata iga päev (soovitavalt enne magamaminekut) 30 minutit. Andke endale võimalus rohkem lõõgastuda ja mitte mõelda halvale, mitte muretseda pisiasjade pärast ja mitte võtta erinevaid kaebusi südamesse.
Nüüd, teades vastust küsimusele, kuidas neuroosi ravida, võite astuda esimesi samme selle vastu võitlemiseks, et vältida olukorra progresseerumist ja halvenemist.
Seotud probleemidega, kuid mitte luulude või hallutsinatsioonidega, mille puhul käitumine ei ole väljaspool sotsiaalselt vastuvõetavaid norme. Seda tuntakse ka psühhoneuroosina või See termin kirjeldab sisuliselt nähtamatuid traumasid ja nende tagajärgi. Neuroosikliinik sisaldab kollektiivset teavet psühhogeense iseloomuga funktsionaalsete pöörduvate häirete rühma kohta, mis kipuvad pikalevenima. Neuroosi tunnuseid iseloomustavad obsessiivsed hüsteerilised ja asteenilised ilmingud. Neid iseloomustab füüsilise ja vaimse töövõime ajutine langus.
Termini neuroos võttis kasutusele šoti arst William Cullen 1769. aastal, mis tähendab "närvisüsteemi üldisest kahjustusest põhjustatud meelte ja liigutuste häireid". Ta kirjeldas erinevaid närvihäireid ja sümptomeid, mida füsioloogiliselt ei osatud seletada. Sõna pärineb kreeka sõnast neuroos, mis tähendab närvi. Kõigil juhtudel on psühhogeenseks teguriks konfliktid (sisemised või välised), mis põhjustavad psüühika intellektuaalse ja emotsionaalse sfääri pikaajalist ülekoormust või psühholoogilisi traumasid. Seda mõistet on ajaloo jooksul korduvalt üle vaadatud ja tänapäeval puudub sellele üheselt mõistetav tõlgendus. Samuti tuleb märkida, et tänapäeval meditsiinis ja bioloogias ei nimetata neuroosi samadeks funktsionaalseteks häireteks ja neuroosi tunnused nendes piirkondades on erinevad.
Hirmul on palju erinevaid spetsiifilisi vorme, obsessiiv-kompulsiivseid häireid, hüsteeria (mille puhul ärevust saab leevendada füüsiliste sümptomite kaudu) ja peaaegu lõputult erinevaid foobiaid, aga ka püromaaniat. Peamised neuroosi tunnused avalduvad vaimsete sümptomite kujul. See on sageli ilma nähtava põhjuseta ka emotsionaalne stress. Suhtlemisprobleemid ja otsustamatus. ebapiisav või alahinnatud. Võimalik on sage ärevuse, hirmu, foobia, paanikahäirete kogemine ning iseloomulikud on ebakindlus või ebakõla elusoovides, väärtussüsteemides, eelistustes, ettekujutustes teistest, elust ja iseendast. Sageli võib näha küünilisust.
Neuroosi tunnuseid iseloomustab meeleolu ebastabiilsus, selle sagedane ja terav varieeruvus, ärrituvus. Täheldatakse suurt stressitundlikkust: inimene reageerib ebaolulisele sündmusele agressiivsuse või meeleheitega. Pisaratus, haavatavus, solvumine, ärevus, kinnisidee psühhotraumaatilise iseloomuga olukordades. ja mälukaotus tööl. Nõrgenenud mõtlemisvõime ja tähelepanu. Ülitundlikkus temperatuurimuutuste, ereda valguse, valjude helide suhtes. Tekib unehäire: sageli ei saa inimene üleerutunud seisundi tõttu uinuda. Uni on häiriv ja pealiskaudne, leevendust ei too. Sageli täheldatakse hommikuti unisust.
Nende neurootiliste häirete diagnoosimine algab põhjaliku arstliku läbivaatusega, mille eesmärk on teha kindlaks, kas tegemist on neuroosiga. Selle tunnuseid hakatakse tuvastama ajaloo uurimisega, seejärel viiakse läbi täielik arstlik läbivaatus ja eriuuringud. Testid on mõeldud hüpertüreoidismi või mitraalklapi prolapsi (MVP) välistamiseks, millel mõlemal on sümptomid, mis võivad põhjustada ärevust. Psühhiaatri või muu litsentseeritud vaimse tervise spetsialisti hinnang on sageli vajalik selliste haiguste diagnoosimisel ja ravimisel, mida nimetatakse neuroosiks või neurootiliseks häireks.
Kõige olulisemad neuroosi põhjused on probleemid ja traumad, mille juured on varases lapsepõlves. Need on reeglina põhjustatud vanematevaheliste suhete rikkumisest. Olulist rolli mängib emotsionaalne, füüsiline ja vaimne stress. Need on tingitud sisemisest pingest ja isiklike huvide nõrgast kaitsest erinevate väliste agressioonide eest.
Vaimne neuroos, mille sümptomeid kirjeldatakse allpool, on üsna tavaline. Seda haigust iseloomustavad pikaajalised ja kroonilised närvisüsteemi häired, mille puhul toimub psühho-emotsionaalne meeleolu muutus.
Neuroosi ägedas staadiumis langeb nii inimese vaimne kui füüsiline seisund, tekib hüsteeria, obsessiivsed mõtted ja asteeniline sündroom. Neuroos võib kesta pikka aega. Haigust tuleb korralikult ravida ja selleks peate teadma selle mõningaid omadusi.
Haigus tabab neid inimesi, kellel on pidevalt unepuudus, kes muretsevad vähimagi põhjuse pärast, ärrituvad või töötavad üle. Esimest korda kirjeldas neuroosi haigust 1776. aastal Šoti teadlane ja arst William Cullen. Hiljem akadeemik I.P. Pavlov.
Neurooside sordid
Meditsiin on jaganud vaimse neuroosi 4 sorti, mida pole tänaseni täielikult uuritud ja mida uuritakse jätkuvalt.
- Depressiivne. Selle tüübi korral kogeb inimene pidevat meeleolu langust, ilmneb vaimne alaareng.
- . Avaldub madala enesehinnangu, mittemeeldimise tunde kujul. Sageli avaldub seda tüüpi neuroos lapsepõlves. Laste käitumine muutub teeselduks, toimub isiksuse täielik ümberhindamine.
- Asteeniline välimus või neurasteenia. Inimene väsib kiiresti, tuju võib sageli muutuda, täieliku rõhumise seisund.
- ärevuse neuroos. Inimene on masenduses, ärevuses, rõhutud.
- Buliimiline neuroos. Sel juhul tekib psüühikahäire, mis väljendub pidevas toiduihas. Seda tüüpi häired on kõige levinumad meeste seas.
Igal neuroosil on oma põhjused ja kliinilised ilmingud.
Neuroosi peamised põhjused:
- Vaimne stress või erinevate probleemide tõttu.
- Emotsionaalsed kogemused, mis on seotud isikliku eluga, suhetega perekonnas, tööl jne.
- Füüsiline kalduvus kiiresti väsida.
- Halvad harjumused: alkohol, nikotiin, narkootikumid.
- Teatud tüüpi haigused, mis põhjustavad keha kurnatust.
Tagasi indeksisse
Neuroosi vaimsed sümptomid
Vaimne neuroos, mille sümptomeid iseloomustavad kiired meeleolumuutused ja impulsiivsus, haigus, mis võib tabada kõiki. Meeleolu muutlikkust täheldatakse peaaegu kõiges: pereelus, tööl, eesmärkides, seksuaalsuhetes jne. Sarnase diagnoosiga inimesed on väga impulsiivsed, mõnikord ei mõtle nad oma tegude tagajärgedele. Ohtlik on see, kui see impulsiivsus kahjustab inimest, näiteks võib see väljenduda kaitsmata seksuaalsuhetes või psühhotroopsete ravimite tarvitamises.
Inimene ei suuda oma impulsse kontrollida. Kui ta kuuleb talle suunatud kriitikat, võib tema tegevus olla ähvardav. Ta ei saa oma elu tulevikku planeerida, kuna tal puudub enesekontroll. Vihapursked põhjustavad vägivaldseid tegusid teiste suhtes ja muud äärmuslikku käitumist.
Stressiolukordades võib haige inimene enesekontrolli täielikult kaotada. Elunähtuste rahuliku kulgemise korral pinge taandub ja inimene saab käituda tavapäraselt ehk närvivapustuse sümptomid kaovad. See käitumine on naistel tavalisem kui meestel.
Meeleolu ebastabiilsus tekitab depressiooni, mis võib viia enesetapukatseteni. Sellised seisundid võivad üksteist pidevalt asendada, eufooriahetked võivad vahelduda pikaajalise ärevusega.
Samuti on neuroosi ilming hoolimatu impulsiivsuse kujul. See toob kaasa negatiivsed tagajärjed. Näiteks võib see olla liigne joomine, kontrollimatu seks, kiire autojuhtimine või ülesöömine. Sellist käitumist võivad mõjutada mitmesugused tegurid: vanemlik kasvatus, sotsiaalne keskkond, geneetiline eelsoodumus. Neuroos on eriti terav eluraskuste ja stressirohkete olukordade ajal. Järgmine neuroosi ilming on emotsionaalne tasakaalutus, mis on haige inimese kontrollimatu käitumise peamine põhjus.
Tagasi indeksisse
Neurooside somaatilised sümptomid
- Inimene ei oska arvutada tehtud töö mahtu ja hetke, millal väsimus peale tuleb. Mõnikord põhjustab isegi väike koormus kiiret väsimust.
- Ilmub regulaarne pearinglus, tekib vegetovaskulaarne düstoonia.
- Põhjendamatu valu peas, südame piirkonnas või kõhuõõnes.
- Tugev higistamine.
- Inimese seksuaalsoov võib ilma nähtava põhjuseta järsult langeda.
- Toidusõltuvus muutub, söögiisu järsult väheneb või vastupidi suureneb.
- Öine uni muutub ka. See võib olla väga sügav või vastupidi, inimene ei saa uinuda, tekivad õudusunenäod.
Sarnaste sümptomitega peate meeles pidama, et on mitmeid sarnaste sümptomitega haigusi. Seetõttu peaks ravi läbi viima pädev psühhiaater. See hõlmab nii ravimeid kui ka mitteravimeid. Samuti on rehabilitatsiooniperioodil näidustatud spaaravi. Õigeaegse raviga alustamisel on võimalik säilitada patsiendi võime jääda täisväärtuslikuks ühiskonnaliikmeks, mitte kaotada häid suhteid pere, sugulaste, sõprade ja kolleegidega.
), mis põhinevad isiksuse patoloogilisel arengul. Selle patoloogia kliiniline pilt on väga mitmekesine ja seda iseloomustavad vaimsed ja füüsilised ( kehaline) sümptomid.
Statistika neurooside kohta on väga mitmekesine ja vastuoluline. Selle haiguse esinemissagedus sõltub riigi sotsiaal-majanduslikust ja kultuurilisest arengutasemest. Seega on 40 protsenti registreeritud Ühendkuningriigis, 30 - Itaalias ja 25 - Hispaanias. Need numbrid muutuvad igal aastal. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on viimase 70 aasta jooksul neuroosihaigete arv kasvanud 25 korda. Samal ajal on vaimuhaiguste arv kahekordistunud. See statistika hõlmab aga ainult neid, kes pöördusid arsti poole. Mitteametlikel andmetel on see näitaja palju suurem. Valdkonna asjatundjad väidavad, et alates 20. sajandi algusest on neurooside arv kasvanud 30 korda. See arvukuse kasv on tingitud ka sagedasematest abipalvetest. Nii või teisiti jääb neuroos kõige levinumaks vaimuhaiguseks.
Täiskasvanud elanikkonna hulgas on keskealised inimesed kõige vastuvõtlikumad neuroosidele. Mis puutub lastesse, siis nende neuroosid on ülekaalus nooremas eas ja vanemas eelkoolieas. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni andmetel on neurooside esinemissagedus meestel 5–80 juhtu 1000 elaniku kohta, naistel aga 4–160.
Reeglina leidub neuroose mis tahes haiguste struktuuris. Piirpatoloogiate struktuuris esinevad neuroosid enam kui 50 protsendil. Iseseisva haigusena on neuroosid vähem levinud.
Huvitavaid fakte
Termini neuroos võttis 20. sajandil kasutusele šoti arst William Cullen. Sellest ajast kuni tänapäevani on termin läbinud erinevaid tõlgendusi ega ole siiani saanud üheselt mõistetavat tõlgendust.
Ja tänapäeval panevad erinevad autorid neuroosi mõistesse erineva sisu. Mõned usuvad, et neuroos on närvitegevuse kroonilise ülepinge tagajärg. Enamik eksperte usub, et neuroos on psühhogeenne patoloogia, mis põhineb inimestevahelisel vastuolul. Neuroos peegeldab inimsuhete probleeme, eelkõige suhtlemisprobleeme ja oma "mina" otsimist. Selle niinimetatud psühhoanalüütilise neuroosi teooria võttis kasutusele Freud. Ta uskus, et neuroosid on instinktiivsete soovide ning moraali- ja moraaliseaduste vahelise vastuolu tagajärg.
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi on neuroosi sünonüümiks termin "neurootilised häired", mis hõlmab paljusid haigusi, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, konversioonihäire ( kelle vana nimi on hüsteeria) ja neurasteenia.
Neuroosi põhjused
Neuroosi põhjus on traumaatilise teguri või psühhotraumaatilise olukorra mõju. Esimesel juhul räägime lühiajalisest, kuid tugevast negatiivsest mõjust inimesele, näiteks lähedase surmast. Teisel juhul räägime negatiivse teguri, näiteks perekondliku ja koduse konfliktiolukorra pikaajalisest kroonilisest mõjust. Neuroosi põhjustest rääkides on suure tähtsusega stressiolukorrad ja eelkõige perekonfliktid.Kuid nii tegurid kui ka olukorrad põhjustavad valusaid ja valusaid kogemusi. Suutmatus leida konfliktsituatsioonist produktiivne väljapääs viib isiksuse vaimse ja füsioloogilise disorganiseerumiseni, mis väljendub vaimsetes ja füüsilistes sümptomites.
Psühhotraumaatilised tegurid ja olukorrad on järgmised:
- perekondlikud ja leibkonna tegurid ja olukorrad;
- inimestevahelised konfliktid;
- intrapersonaalne ( inimestevaheline) konfliktid;
- tuletatud tegurid;
- lähedaste surm;
Perekonna ja leibkonna tegurid ja olukorrad
Erinevate uuringute kohaselt on seemneprobleemid peamine neurooside allikas. Naistel on need probleemid neurootiliste häirete allikaks 95 protsendil juhtudest, meestel - 35 protsendil juhtudest. Samuti on laste neurooside tekke juhtivaks teguriks ebatervislik kliima perekonnas.Perekondlikud ja leibkonna tegurid on järgmised:
- lahuselu, lahutus või truudusetus;
- patoloogiline armukadedus;
- pidevad konfliktid, tülid ja ebaterved suhted perekonnas ( näiteks ühe pereliikme juhtimine ja teise mahasurumine);
- lapse ühekülgne ebaharmooniline kasvatus;
- liigne tõsidus või hellitus;
- sümbiootiline suhe ühe vanemaga;
- liiga ambitsioonikad vanemad.
Inimestevahelised konfliktid
Inimestevahelised konfliktid mõjutavad nii pereelu kui ka perekonnavälist aspekti. Konfliktid võivad tekkida kaugete ja lähisugulaste vahel, alluvate ja ülemuste vahel, vanemate ja laste vahel. Need konfliktid nii meestel kui naistel põhjustavad 32-35 protsendil juhtudest neuroosi väljakujunemist.Inimestevaheline konflikt on kõige levinum konflikti tüüp. Selles lähevad ühe inimese vajadused vastuollu teise vajadustega.
Paljud eksperdid väidavad, et neuroos on elu lahutamatu osa, sest see iseloomustab päriselu ja aitab probleeme lahendada. Just suutmatus konflikti lahendada või sellele vastu seista tekitab neurootilise häire. Kui konflikti ei lahendata, vaid see kordub ikka ja jälle, rikub see vaimset tegevust, tekitades pidevaid pingeid. Seega konflikt kas suurendab stressitaluvust ja karastab inimest või mõjub inimesele hävitavalt.
Intrapersonaalne ( inimestevaheline) konfliktid
Intrapersonaalses konfliktis satuvad konflikti inimese enda soovid, emotsioonid ja vajadused. See on kõige levinum põhjus 45 protsenti) neurooside teke meestel. Freud ja teised psühhoanalüütikud arvasid, et selline konflikt on neurooside peamine põhjus. Seega konflikt "See" ( psüühika teadvuseta osa) ja "super-mina" ( inimese moraalsed hoiakud) põhjustab neuroosi aluseks olevat emotsionaalset stressi.Maslow intrapersonaalse konflikti kontseptsioon on samuti väga populaarne. Selle kontseptsiooni järgi on eneseteostusvajadus inimese vajaduste tipp. Kuid mitte kõik inimesed ei mõista seda vajadust. Seetõttu tekib lõhe eneseteostusvajaduse ja tegeliku tulemuse vahel, mis on neuroosi põhjuseks.
Üks konfliktitüüp on konflikt indiviidi ja keskkonna vahel. Et kaitsta end ühiskonna kahjulike mõjude eest, moodustab inimene kaitsemehhanisme.
Tuletatud tegurid
Erinevad ebasoodsad tegurid ja olukorrad tööl on samuti neuroosi arengu allikaks. See, kui palju inimene on tööle kiindunud ja kui palju aega ta sellele kulutab, on otseselt võrdeline selle probleemi olulisusega. Sellepärast leiti selle teguri ülekaal neuroosi põhjuste struktuuris meestel. Naistel esineb seda ka ja ulatub 20–30 protsendini, kuid nad näitasid pereprobleemide märkimisväärset ülekaalu.Tootmistegurite hulka kuuluvad ebasoodne õhkkond tööl, vähene karjäärikasv, madalad palgad.
Lähedaste surm
Armastatud inimese kaotus on kõige võimsam psühhotraumaatiline tegur. Kuid see tegur ei saa iseenesest põhjustada neurootilist seisundit. See on ainult käivitusmehhanism, mille mõjul „enne uinunud“ probleemid süvenevad.Neuroosi esinemise mehhanism
Neuroosi arengu peamine mehhanism on ajutegevuse häire, mis tavaliselt tagab inimese kohanemise. Selle tulemusena tekivad nii somaatilised kui ka vaimsed häired. Uuringute kohaselt ilmnevad neuroosiga patsientidel mõnikord muutused aju bioelektrilises aktiivsuses, mis registreeritakse elektroentsefalogrammi abil. Need muutused võivad esineda aeglaste lainete või paroksüsmaalsete voolude kujul.
Kuna närvi- ja humoraalmehhanismid on üksteisega tihedalt seotud, kaasneb iga psüühika muutusega siseorganite töö kõrvalekalle. Seega kaasneb pinge ja vihaga adrenaliini tõus, mis omakorda põhjustab neid kehalisi sümptomeid, mis on iseloomulikud neuroosidele. Koos adrenaliiniga suureneb adrenokortikotroopse hormooni sekretsioon hüpofüüsi poolt ja insuliini sekretsioon kõhunäärme poolt. See omakorda aktiveerib neerupealiste koore ja suurendab veelgi katehhoolamiinide vabanemist. Nende hormoonide vabanemine on neurootiliste häirete raames tekkivate paanikahoogude peamine põhjus.
Kuid kõik neuroosi puhul täheldatavad muutused on ainult ajutised ja funktsionaalsed. Stabiilseid muutusi selle patoloogiaga inimese ainevahetuses ei ole tuvastatud, mis annab põhjust kalduda rohkem psühhoanalüütiliste teooriate poole.
Freudi neuroosi psühhoanalüütiline teooria
Selle teooria kohaselt tekivad varases lapsepõlves igal inimesel tahtmised. Need soovid on oma olemuselt seksuaalsed – seksuaalne külgetõmme pereliikmete vastu, autoerootiline külgetõmme. Väikesele lapsele ei tundu need keelatud, samas kui need on vastuolus sotsiaalsete käitumisnormidega. Kasvatuse käigus õpib laps tundma oma tabu ja jätab need lahti. Mõte nendest ajenditest muutub vastuvõetamatuks ja surutakse "teadvusetusse". Seda, mis on teadvusetusse välja pressitud, nimetatakse "kompleksiks". Kui tulevikus need kompleksid intensiivistuvad, tekib neuroos. Allasurutud kompleks võib üle minna mõneks kehasümptomiks ja siis areneb välja "konversioon". Sellest ka nimi konversioonihäire ( hüsteeria).Ravimeetodina pakkus Freud välja psühhoanalüüsi meetodi, mis põhineb nende komplekside taastamisel mälus.
Mitte kõik freudismi järgijad ei järginud seda neurooside tekkemehhanismi. Freudi õpilane Adler uskus, et neuroosi allikaks on konflikt valitsemissoovi ja enda alaväärsuse vahel.
Horney teooria
Neofreudismi esindaja Horney pööras suurt tähelepanu keskkonna mõjule isiksuse kujunemisel. Tema arvates tekib neuroos kaitsena negatiivsete sotsiaalsete tegurite eest ( alandus, isolatsioon, vanemate agressiivne käitumine lapse suhtes). Sel juhul kujunevad kaitseviisid lapsepõlves.Peamiste kaitsemeetodite tüübid Horney järgi on järgmised:
- "Liikumine inimeste poole" - vajadus allumise, armastuse, kaitse järele;
- "inimeste vastu" - vajadus triumfi järele inimeste üle, edu, hiilguse järele.
- "inimestelt" - vajadus iseseisvuse, vabaduse järele.
Neuroosi sümptomid
Tavapäraselt eristatakse kolme neuroosi vormi, millest igaühel on oma sümptomid. Neuroosi vormid on järgmised:
- neurasteenia;
- konversioonihäire;
- obsessiiv-kompulsiivne häire.
Neurasteenia
Neurasteenia ehk närvinõrkus on neuroosi kõige levinum vorm. Selle neuroosi peamine ilming on suurenenud erutuvus ja kerge kurnatus.Neurasteenia vaimsed sümptomid on:
- suurenenud erutuvus;
- väsimus;
- ärrituvus;
- ärrituvus;
- emotsioonide kiire muutus mured ja rõõmud);
- ärevus;
- kognitiivsed häired mälu ja tähelepanu vähenemise näol.
Neurasteenia füüsilised sümptomid on:
- südamelöögid;
- suurenenud higistamine;
- käte värisemine;
- peavalu;
Närvisüsteemi kurnatuse tõttu väheneb kohanemis- ja treeningvõime. Patsiendid hakkavad kiiresti väsima, kurdavad pidevat füüsilist ja vaimset nõrkust. Kohanemisvõime vähenemine põhjustab ärrituvuse suurenemist. Ärrituvus tekib kerge, kerge müra, vähimate takistuste korral.
Suurenenud erutuvus ja väsimus mõjutavad ka emotsioone ( rõõm muutub kiiresti kurbuseks), söögiisu ( kiire välimus ja nälja rahuldamine), unistus ( pidev unisus ja kiire ärkamine). Isegi väiksemate stiimulite mõjul patsiendid ärkavad. Kuid isegi kui nad magavad, on nende unenäod rahutud ja reeglina kaasnevad nendega tormised unenäod. Selle tulemusena ärkavad neurasteenikud peaaegu alati halva tujuga, piisavalt magamata, nõrkustundega. Keskpäevaks võib nende emotsionaalne taust veidi paraneda, nad on isegi mõneks tegevuseks võimelised. Õhtuks aga tuju langeb, tekivad peavalud.
Neurasteenia sümptomid võivad olla väga erinevad, kuid erinevad uuringud on tuvastanud neist kõige levinumad.
Neurasteenia tavalised sümptomid on:
- 95 protsenti - asteenia või nõrkus;
- 80 protsenti - emotsionaalne ebastabiilsus;
- 65 protsenti - suurenenud ärrituvus;
- 60 protsenti - unehäired;
- 50 protsenti - peavalud;
- 48 protsenti muid kehasümptomeid nagu südamepekslemine, õhupuudus, higistamine.
Neurasteeniat iseloomustab aju madal elektriline aktiivsus ja alfa-rütmi ebaregulaarsus, mis registreeritakse EEG-s ( elektroentsefalogramm).
Neurasteenilist kompleksi võib täheldada pikaajaliste nakkushaiguste, endokriinsete patoloogiate, kasvajate ja ajukahjustuste korral. Kuid sel juhul on neurasteenial oma eripärad.
konversioonihäire
Kõigist neuroosi vormidest iseloomustavad konversioonihäiret või hüsteeriat äärmiselt mitmekesised sümptomid. Patsiendid ( tavaliselt naised, aga on ka mehi) koos hüsteeriaga on väga soovitav ( enesehüpnoos) ja seetõttu võivad nende sümptomid päevade lõikes muutuda ja erineda.Konversioonihäire tavalised sümptomid on:
- krambid;
- motoorse aktiivsuse häired;
- tundlikkuse häired;
- vegetatiivsed häired;
- meeleelundite ja kõne häired.
Hüsteeria korral on krambid väga mitmekesised ja meenutavad sageli epilepsiahooge. Hüsteeriahoogude erinevus seisneb selles, et need arenevad alati inimeste juuresolekul ( "pealtvaatajad"). Rünnak võib alata hüsteerilise nutu või naeruga, mõnikord hakkavad patsiendid juukseid välja kiskuma. Nutt või naer, mida samal ajal jälgitakse, on alati vägivaldne.
Seejärel algab krampide faas, mis võib samuti olla väga mitmekesine. Patsiendid värisevad, siplevad, teevad suuri pühkimisliigutusi ( klounaadi faas). Konversioonihäire krambid on pikaajalised ja võivad kesta tunde. Samuti eristub hüsteeriline epilepsiahoogude ja muu etioloogiaga hoogude vahel see, et kukkudes ei vigasta patsiendid end kunagi. Nad langevad ettevaatlikult, mõnikord paindudes kaare kujul ( hüsteeriline kaar).
Samal ajal täheldatakse krambihoo ajal mitmeid vegetatiivseid häireid ( punetus või pleegitamine, vererõhu tõus), mis võib arsti eksitada.
Liikumishäired
Hüsteeriaga võib täheldada pareesi, halvatust, kontraktuure. Sel juhul on jäsemete liigutuste vähenemine või täielik puudumine. Hüsteerilise pareesi ja halvatuse toon säilib. Samuti on väga sageli selline seisund nagu astasia-abasia, mille korral patsient ei saa istuda ega seista.
Hüsteerilised kontraktuurid mõjutavad sageli kaela lihaseid ( hüsteeriline tortikollis) või jäsemeid. Hüsteeriline halvatus ja parees on selektiivsed ja teatud olukordades võivad kaduda ja ilmneda. Kui neuroloogiline uuring tehakse, ei tuvasta see mingeid kõrvalekaldeid. Kõõluste ja naha refleksid ei muutu, lihastoonus jääb normaalseks. Mõnikord, kui arst patsienti uurib, väriseb ta meelega, kuid samal ajal väriseb ta üleni.
Tundlikkuse häired
Konversioonihäire tundlikkuse häired avalduvad anesteesias ( desensibiliseerimine), hüperesteesia ( sensibiliseerimine) ja hüsteerilised valud. Hüsteeria tundlikkushäirete erinevus seisneb selles, et see ei vasta innervatsioonipiirkondadele.
Hüsteerilised valud on väga ebatavaline lokaliseerimine. Neid saab lokaliseerida teatud pea piirkonnas ( kus võis kunagi olla vigastus), küüntes, maos. Mõnikord tunneb patsient valu kohas, kus vigastus oli varem või mida varem opereeriti. Lisaks võivad vigastused olla tingitud varasest lapsepõlvest ja patsiendid ei tunne neid ära.
Hüsteeriaga patsiendid võivad valuvaigistitele reageerida erinevalt. Mõnikord isegi narkootiliste ravimite kasutuselevõtt "ei leevenda" patsiendi seisundit.
Autonoomsed häired
Hüsteeria korral täheldatud autonoomsed häired hõlmavad patsiendi nahavärvi muutust ( pleegitamine või punetus), vererõhu kõikumised, oksendamine. Hüsteeriline oksendamine on üksik ja nagu kõiki hüsteeria sümptomeid, täheldatakse seda pealtvaatajate juuresolekul.
Hingamissüsteemi poolt võib täheldada sunnitud sisse- ja väljahingamisi, hingamise suurenemist, nagu "hagijas koeral", õhupuudust. Mõnikord võivad patsiendid jäljendada bronhiaalastma rünnakuid, luksumist. Samuti võib esineda hüsteerilist kõhukinnisust, kõhulahtisust, hüsteerilist uriinipeetust.
Sensoorsed ja kõnehäired
Hüsteeriliste nägemishäiretega kaasneb sageli nägemisväljade ahenemine või hüsteeriline pimedus ( hüsteeriline amauroos). Paralleelselt nägemiskahjustusega on värvitaju rikkumine. Hüsteeriline amauroos võib olla ühes või mõlemas silmas. Samal ajal väidavad patsiendid, et nad ei näe midagi, samas kui oftalmoloogiline uuring ei tuvasta mingeid kõrvalekaldeid. Seda kinnitab tõsiasi, et hüsteerilise pimedusega patsiendid ei satu kunagi ohtlikesse olukordadesse.
Hüsteerilist kurtust täheldatakse väga sageli koos hüsteerilise tummusega ( mutism). Kui küsite patsiendilt: "Kas sa kuuled mind?", raputab ta negatiivselt pead, väidetavalt ta ei kuule ( mis samal ajal tõestab, et patsient kuulis küsimust). Hüsteeriline tummus on väga sageli kombineeritud tüki või siili tundega kurgus. Patsiendid hoiavad kaelast kinni, näidates, et seal midagi häirib. Hüsteerilise ja tõelise tummuse erinevus seisneb selles, et patsientide köha jääb kõlavaks.
Obsessiiv-kompulsiivne häire
Obsessiiv-kompulsiivset häiret nimetatakse ka obsessiiv-kompulsiivseks häireks ( kinnisideeks) märgib. See neuroosi vorm on kõige raskem. Samal ajal tekivad inimese peas kujundid, mõtted ja tunded, millest ta ei saa lahti. Need kujundid tekivad sunniviisiliselt, see tähendab vastu tema tahtmist. On ka obsessiivseid hirme foobiad) ja tegevused ( sundused).Obsessiivsed mõtted ja ideed
See võib olla meloodia, eraldi fraasid või mõned pildid. Sageli on need mälestuste loomuga ja toovad kaasa teatud atmosfääri. Samuti võivad nad omandada kombatava iseloomu ja väljenduda teatud aistingutes. Obsessiivsed mõtted väljenduvad obsessiivsete hirmude ja kahtluste kujul. Need võivad olla kahtlused tehtud töö õigsuses või selle täielikkuses. Nii et mõtlemine sellele, kas gaas on kinni keeratud või mitte, võib panna inimese pliiti kümneid kordi kontrollima. Isegi pärast rituaali näiteks seitse korda kontrollige pliidi lüliteid) teatud aja möödudes naaseb haigesse valus kahtlus tehtu suhtes.
Obsessiivsete mälestustega püüavad patsiendid pidevalt midagi meelde jätta – teoseid, nimesid ja perekonnanimesid, geograafilisi nimesid. Obsessiivses filosofeerimises mõtlevad inimesed pidevalt mõnele asjale, mis "väidetavalt võib juhtuda". Näiteks mõeldakse, mis saab siis, kui inimesel kasvab saba või tiivad, kui Maal valitseb kaaluta olukord jne. Seda tüüpi obsessiivseid mõtteid nimetatakse ka vaimseks kummiks. Need mõtted keerlevad patsiendi peas pidevalt, sundides teda mõtlema. Lisaks obsessiivsele keerukusele võib esineda ka obsessiivseid võrdlusi. Patsienti valdavad kahtlused, kumb on parem – suvi või talv, pliiats või pastakas, raamat või laud jne.
obsessiivsed hirmud foobiad)
Obsessiivsed hirmud on hirmud, mis tekivad inimeste teadvuses tahtmatult ja reeglina põhjustavad nende sotsiaalset kohanematust. Kõige levinumad foobiad on seotud hirmuga surra, haigestuda mingitesse haigustesse, aga ka hirmuga avatud ja suletud ruumide ees.
Järgmised obsessiivsed hirmud on selgelt määratletud:
- hirm südamehaiguste ees - kardiofoobia;
- hirm vähki haigestuda – vähktõvefoobia;
- hirm haigestuda vaimuhaigusesse – lüssofoobia;
- hirm suletud ruumide ees - klaustrofoobia;
- hirm avatud ruumide ees - agorafoobia;
- hirm mikroobide ees – müsofoobia.
obsessiivsed tegevused ( sundused)
Obsessiivsed tegevused või sunnid on enamasti rituaali iseloomuga. Näiteks peaks patsient enne söömist pesema käsi 7 korda või puudutama eset 3 korda. Nii püüavad patsiendid oma obsessiivsetest mõtetest ja hirmudest üle saada. Pärast nende toimingute tegemist tunnevad nad kergendust.
Kinnisideed on leitud ka muude haiguste, näiteks skisofreenia puhul. Kuid antud juhul on need äärmiselt absurdsed.
Seksuaalne düsfunktsioon neuroosi korral
Neurooside korral täheldatakse erinevat tüüpi seksuaalfunktsiooni häireid.Seksuaalse düsfunktsiooni tüübid neuroosi korral on järgmised:
- alibideemia - seksuaalse soovi vähenemine;
- erektsioonihäired - erektsiooni puudumine;
- düserektsiooni sündroom - erektsiooni langus vahekorra ajal;
- seksuaalse soovi pärssimine ( sagedased erektsioonid);
- anorgasmia - orgasmi puudumine;
- psühhogeenne vaginism - vaagna ja tupe lihaste tahtmatu kokkutõmbumine.
40 protsendil neuroosi põdevatest naistest täheldatakse anorgasmiat. Psühhogeenset vaginismi, mis tekib hirmust seksuaalvahekorra ees, esineb igal kümnendal naisel.
Neuroosi ravi
Kuidas aidata neuroosiseisundis inimest?
Neuroosi põdev inimene vajab lähedaste abi. Patsiendi tugi on vajalik nii haiguse ägenemise hetkedel kui ka remissiooni ajal.Esmaabi neuroosi rünnaku korral
Üks tõhusamaid meetodeid patsiendi abistamiseks neuroosi ajal on verbaalne tugi. Kannatuste leevendamiseks tuleks haige inimesega vesteldes järgida mitmeid reegleid.
- Ärge proovige kõigepealt vestlust alustada. Tuleb olla haige inimese lähedal ja anda talle teada, et ta pole üksi. Soov rääkida võib neurootilisel patsiendil tekkida spontaanselt ja oluline on seda hetke mitte käest lasta. Ärge esitage valelikke küsimusi ja öelge fraase nagu "Kas soovite sellest rääkida?" või "Usalda mind". Mõnikord on abiks valguse väljalülitamine, klaas vett või patsiendi muude vajaduste rahuldamine.
- Kui patsient lubab, tuleb silitada tema käsi, selga. See aitab luua inimesega tihedamat kontakti.
- Kui neurootik neurootilise häirega inimene) hakkas oma kogemustest rääkima, on vaja talle julgustavaid sõnu anda. Peaksite püüdma panna patsienti rohkem rääkima oma sisetundest, tunnetest ja emotsioonidest, mis teda häirivad.
- Olenemata sellest, mida patsient ütleb, tasub talle teada anda, et tema kogemused on normaalsed. Peamine ülesanne, mille tema sugulased peaksid endale seadma, on panna neurootik oma pisaraid ja siiraid emotsioone mitte häbenema.
- Ärge laskuge detailidesse ega esitage suunavaid küsimusi. Kuid kui neuroosiga inimene hakkas rääkima sellest, mis talle muret valmistab, peaksite teda tähelepanelikult kuulama ja näitama oma osalemist vestluses. Hea võimalus toetada on persoonilugu, milles haige sugulane saab jutustada tema enda kogetud sarnastest hetkedest. Vältida tuleks selliseid standardlauseid nagu "Ma saan aru, kui raske teil praegu on" või "sama juhtus minuga". Kõik kannatused ja kogemused on individuaalsed ning isegi kõige lähedasemad inimesed ei saa olla teadlikud sellest, mida neurootik kogeb. Parim variant oleks fraas: "Praegu pole teil lihtne, aga ma olen kohal ja aitan teil sellest üle saada."
Leevendab neuroosi lihaspingeid
Stressi ajal tõmbuvad erinevad lihasgrupid pingesse, mis kutsub esile ebamugavustunde ja tõstab ärevuse taset. Olles patsiendi lähedal, saab armastatud inimene pakkuda talle abi lõõgastumist soodustavate harjutuste läbiviimisel.
Lihasrelaksatsiooni tehnikad hõlmavad järgmist:
- hingamise normaliseerimine;
- massaaž;
- füüsilised harjutused rahustamiseks;
- veeprotseduurid.
Stressiolukordades hakkab patsient tahtmatult hinge kinni hoidma, mistõttu suureneb hapniku hulk veres. Selliste toimingute tagajärjeks on ärevuse suurenemine ja füüsilise heaolu halvenemine. Neurootiku seisundi leevendamiseks peaksite rünnaku ajal aitama tal hingamisprotsessi normaliseerida.
Hingamise reguleerimise viisid on järgmised:
- risthingamine;
- kõhu hingamine;
- hingata paberkotti.
Risthingamine
Risthingamise protseduuri etapid on järgmised:
- sulgege parem ninasõõr sõrmedega, hingake vasakuga sügavalt sisse;
- sulgege vasak ninasõõr sõrmedega ja hingake paremaga õhku välja;
- korrake harjutust 3 korda;
- siis peaksite sulgema vasaku ninasõõrme ja tõmbama paremaga õhku;
- sulgege parem ninasõõr ja hingake vasakuga välja;
- korda harjutust 3 korda.
Selle harjutuse sooritamiseks tuleks neurootilise häirega inimesel paluda käed kokku panna nii, et üks käsi oleks üleval ja teine kõhu all. Järgmisena peab patsient kontol 1,2,3 õhku sisse tõmbama ja kõhtu täis puhuma. Arvestades 4,5, peate hinge kinni hoidma ja seejärel 6,7,8,9,10 järgi välja hingama. Väljahingamine peaks olema pikk ja pikem kui sissehingamine. Neurootiku kõrval olev inimene peaks loenduse valjusti hääldama, kontrollides, et patsient hingaks sisse nina kaudu ja hingaks välja suu kaudu.
Hingamine paberkotis
Paberkotiga hingamine aitab vähendada kopsudesse siseneva hapniku hulka ja suurendab süsihappegaasi kogust. See võimaldab patsiendil hingamisprotsessi normaliseerida ja normaliseerida. Hingamise alustamiseks tuleb näole kott kinnitada ja seda kätega tihedalt vajutada, et õhku ei satuks. Pärast seda peaksite paluma patsiendil hakata kotti sisse ja välja hingama, kuni hingamine normaliseerub. Alternatiiviks paberkotile võivad olla paadis volditud peopesad, mis kinnitatakse neurootiku suu ja nina külge.
Massaaž neuroosi korral
Teatud lihasgruppide masseerimine aitab vabaneda füüsilistest ja emotsionaalsetest pingetest. Kaela, õlgade ja pea lihased on stressi suhtes kõige haavatavamad. Just nendes piirkondades tunnevad patsiendid end ärevuse hetkel kõige rohkem.
Enne massaaži alustamist peaksite paluma patsiendil pesta nägu külma veega ja võtta mugav asend toolil või tugitoolis. Isik, kes aitab neurootilist, peaks alustama massaaži õlgadest ja kaelast. Selleks võite kasutada õrnaid koputus- ja sõtkumisliigutusi. Pärast seda, kui pinge õlgadest ja kaelast on kadunud, tuleb kergete ringjate liigutustega alustada oimukohtade masseerimist. Kõik massaaži ajal tehtavad toimingud tuleb kooskõlastada patsiendi tunnetega. Kui tal on ebamugavustunne, tuleb seanss katkestada. Pärast ajalist tsooni peate jätkama punktidega, mis asuvad kulmude sisenurkades. Peate masseerima parema käe nimetissõrme või keskmise sõrme otsaga. Vasaku käega on vaja toetada patsiendi pead tagant. Masseerimisel tuleb silmas pidada, et surve kestus ühele punktile ei tohiks ületada 45 sekundit. Pärast silmi jätkake peanahaga. Peate masseerima ringjate liigutustega, liikudes karvakasvu tsoonist kroonini, seejärel kaelale ja seljale.
Lihaste lõdvestamine
Üks tõhusaid meetodeid pinge all olevate lihaste pingest vabanemiseks on progresseeruv lihaste lõdvestamine. See meetod sisaldab kahte etappi - erinevate lihasrühmade pinge ja sellele järgnev lõdvestamine. Kallima abi on järjepidevalt osutada kehaosadele, mis vajavad pingutamist ja lõdvestamist. Samuti saab assistent sisse lülitada lõõgastava muusika, hämardada valgust või täita patsiendi soovi, mis aitab tal harjutustele paremini keskenduda.
Kehaosad, mis peavad olema järjest pinges ja lõdvestunud, on järgmised:
- parem jalg ( kui patsient on vasakukäeline, peaks ta alustama vasakust jalast);
- vasak jalg;
- parem jalg;
- vasak jalg;
- parem reie;
- vasak reie;
- reied, tuharad;
- rinnakorv;
- tagasi;
- parem käsi, sealhulgas käsi;
- vasak käsi käega;
- õlad;
- näo lihased.
Veeprotseduurid
Vesi mõjub närvisüsteemile lõõgastavalt. Veeprotseduuride tõhusust saate suurendada nende taimede eeterlike õlide abil, millel on rahustav või toniseeriv toime.
Neuroosi veeprotseduuride tüübid on järgmised:
- sissehingamine;
- mähised;
- vannid.
Selle protseduuri läbiviimiseks on vaja valada pool liitrit kuuma vett sügavasse klaasist, keraamilisest või terasest kaussi ja lisada 10 tilka eeterlikku õli. Katke patsiendi pea froteerätikuga ja paluge tal 5–7 minutit auru sisse hingata. Pärast protseduuri lõpetamist tuleb neuroosiga inimese nägu kuivaks pühkida. Pärast sissehingamist peaksite heitma pikali ja hoiduma tund aega tänaval külastamast.
Mähised
Sellel protseduuril on kehale kerge toime ja seda kasutatakse laialdaselt neurooside puhul. 2-liitrisesse sooja veega mahutisse lisage 10 tilka eeterlikku õli. Niisutage vedelikus looduslikest kiududest valmistatud lina, väänake välja ja mässige sellega patsiendi keha. Lehes viibimise kestus ei ületa 15–20 minutit.
Vannid
Vann koos eeterliku õliga aitab vabaneda lihasvaludest. Samuti on sellistel protseduuridel närvisüsteemi rahustav ja lõõgastav toime. Et eeterlik õli vees paremini jaotuks, tuleks seda segada laua- või meresoola, mee ja koorega. Esimese vanni kestus ei tohiks ületada 10 minutit. Seejärel saab seanssi pikendada kuni 15 minutini. Vee temperatuur tuleks valida vastavalt patsiendi seisundile. 30 kraadi juures mõjub vann toniseerivalt ja turgutavalt, 37 kraadi juures - rahustavalt. Et vann ei põhjustaks seisundi halvenemist, ei tohiks neid protseduure teha pärast söömist ega kehatemperatuuril üle 37 kraadi. Eeterlike õlidega vannide vastunäidustused on nahakahjustused, epilepsia, diabeet, vähk.
Eeterlikud õlid neuroosi jaoks
Enne eeterlike õlidega protseduuride läbiviimist tuleb teha test, et tuvastada patsiendi allergia selle toote suhtes. Selleks tuleb küünarnukile kanda tilk õli. Eeterlike õlide talumatuse tunnusteks on õhupuudus, südame löögisageduse tõus, nahapunetus, peavalu.
Eeterlikud õlid, mida saab kasutada neuroosi veeprotseduurides, on :
- aniisiõli - kõrvaldab pisaravoolu, võitleb stressiga ja vähendab närvisüsteemi erutust;
- apelsiniõli - soodustab tervislikku und, parandab meeleolu;
- basiilikuõli - normaliseerib keha üldist toonust;
- nelgiõli - kõrvaldab peavalu, aitab taastada jõudu pärast füüsilist ja vaimset ületöötamist;
- jasmiiniõli – soodustab head ja tervislikku und;
- lavendliõli - võitleb depressiooniga, vähendab närvisüsteemi erutust;
- roosiõli – suurendab efektiivsust ja tekitab rõõmsameelsuse tunde.
Neurootilise häirega patsient kaldub keskenduma oma tähelepanu sisemistele aistingutele, mis raskendab tema seisundit. Lähikeskkond võib aidata patsiendil suunata tähelepanu muudele teguritele, mis muudab neuroosivastase võitluse tõhusamaks.
Tegurid, mis võivad rünnaku ajal patsiendi tähelepanu kõrvale juhtida, on järgmised:
- Keskendumine ümbritsevatele objektidele Patsiendil tuleb paluda teha suuline inventuur kõik ruumis leiduva kohta. On vaja paluda patsiendil üksikasjalikult kirjeldada mööblit, tarvikuid, tekstiile, mänguasju. Saate meenutada lugusid, mis on seotud iga eseme omandamise või kasutamisega.
- Igapäevaste ülesannete täitmine- kui patsiendi füüsiline seisund lubab, peaksite püüdma kaasata ta koristamisse, nõude pesemisse või toiduvalmistamisesse.
- Hobi- tehes seda, mida armastad, pääsed sisemisest stressist.
- Muusika- rahulik muusika aitab lõõgastuda ja negatiivsetest mõtetest kõrvale juhtida. Muusika kuulamist saab ühendada majapidamistööde või muude tegevustega.
- Kontrollima- puhkuse või muu sündmuseni jäänud päevade ümberarvutamine võimaldab teil stressist põgeneda. Samuti võib patsiendile pakkuda kalkulatsiooni koostamist planeeritava remondi ja muude teda huvitavate, keskendumist ja ratsionaalset lähenemist nõudvate teemade kohta.
- Mängud- Laua-, loogika- ja muud tüüpi mängud aitavad neurootikutel ärevust vähendada.
Pereliikmete ja lähedaste osalemine neurootiliste häirete ennetamises aitab vältida ägenemisi ( korduvad ägenemised) sellest haigusest.
Tegevused, mida neurootiku sugulased saavad ennetuslikel eesmärkidel teha, on järgmised:
- ühisreis psühhoterapeudi juurde;
- ravimite tarbimise kontroll;
- abi elustiili muutmisel.
Enamikul juhtudel tekib neuroos paljude tegurite taustal, millega saab tegeleda ainult arst. Spetsialist määrab kindlaks haiguse põhjused ja määrab ravi. Raskus seisneb selles, et paljud inimesed panevad vastu ega taha psühhoterapeudi poole pöörduda. Lähedased inimesed peaksid tegutsema ilma surveta, selgitades patsiendile õrnalt, et nad on tema tervise pärast mures. Muljetavaldav argument arsti külastamise kasuks on asjaolu, et spetsialist töötab anonüümselt. Võimaluse korral võivad neurootiku lähedased korraldada esimese kohtumise arstiga neutraalsel territooriumil või kohas, kus patsient ei tunne end piiratuna.
Ravimid
Kui arst määrab ravimid, peaksid lähedased tagama ravimite kodus kättesaadavuse ja kontrollima nende kasutamist patsientide poolt. Tõsiste psühhotroopsete ravimite määramisel peaksid lähedased tüsistuste vältimiseks uurima vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Eluviis neurootiliste häirete korral
Vale elustiil on neuroosi süvendav tegur. Seetõttu peaks patsiendi keskkond aitama tal muuta oma harjumusi ja elustiili.
Elu reeglid neuroosi korral on järgmised:
- Tasakaalustatud toitumine- patsiendi menüü peaks sisaldama piisavas koguses süsivesikuid, valke ja rasvu, et keha saaks energiaga varustatud. Neurootiku seisundit võivad süvendada alkohoolsed joogid, tubakatooted, kofeiin. Samuti ärge kuritarvitage rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid ja praetud toite.
- Kehaline aktiivsus- neuroosiga inimestel on füüsiline aktiivsus kasulik. Tundide tõhusus suureneb, kui neid viiakse läbi värskes õhus. See võib olla rulluisutamine, jooksmine või pargis jalutamine, jalgrattasõit. Armastatud inimese läheduses olemine on tõhus motivatsioon süsteemselt spordiga tegelemiseks.
- Õigeaegne ja tervislik puhkus- unel on suur mõju närvisüsteemi taastamisele, vältides ülekoormust ja emotsionaalseid purunemisi. Tervisliku une eeliseid ei saa muul viisil kompenseerida. Seetõttu peaksid neurootiku pereliikmed aitama kaasa tema une normaliseerimisele. Ööpuhkuse tõhusaks muutmise viisid on lõõgastav vann enne magamaminekut, regulaarselt ventileeritav magamistuba ning kofeiini ja tubakatoodete puudumine vähemalt 6 tundi enne magamaminekut.
- Hobi omamine Tehes seda, mida armastad, aitab sul mõtted kõrvale juhtida tööprobleemidest või muudest ebameeldivatest teguritest. Lähedane keskkond võib patsiendile huvi pakkuda, pakkudes talle mis tahes juhtumite ühist läbiviimist ( tikkimine, kalapüük, toiduvalmistamine) või jõusaali, tantsustuudio, relvatiiru külastus.
- Väliste negatiivsete tegurite mõju piiramine- perekonnas, kus elab neuroosihaige, tuleks õudusfilme vaadata, raske muusika kuulamist minimeerida.
Neuroosiga patsiendid tunnevad end sageli üksikuna ja hüljatuna. Sellised inimesed otsivad harva abi, sest kogevad enesekindlust ja segadust. Sageli solvuvad neurootikud pisiasjade peale ja tekitavad põhjuseta skandaale. Selliste inimeste läheduses võib olla väga raske olla. Sugulased peaksid mõistma, et nende sugulasel on raske periood ning ta vajab tuge ja hoolt. Kriitilistel hetkedel peaks neurootiku keskkond varuma vastupidavust ja kannatlikkust. Pole vaja esile kutsuda konflikte ja keskenduda neurootiku tehtud vigadele.
Psühhoteraapia neuroosi korral
Psühhoteraapia on peamine neurooside ravimeetod, mille puhul ei mõjuta patsienti mitte ravimid, vaid teave. Selle ravimeetodiga on peamine mõju patsiendi psüühikale.On palju psühhoteraapia meetodeid, mis erinevad selles osalejate arvu poolest ( rühm ja üksikisik), ülesannete kaupa ( otsida ja parandada) jne. Erinevate neuroosivormide puhul valib psühhoterapeut meetodi, mis on tema arvates antud juhul kõige tõhusam.
Kõige sagedamini kasutatavad neurooside psühhoteraapia meetodid on:
- rühmateraapia;
- kunstiteraapia;
- autogeenne treening;
- psühhodraama;
- psühhoanalüüs.
Seda tüüpi teraapia puhul toimuvad tunnid 6-8-liikmelistes rühmades, mis toimuvad 1-2 korda nädalas. Seansside käigus analüüsitakse erinevate olukordade ja konfliktide iseärasusi, millest patsiendid räägivad, ning vaadeldakse võimalusi neuroosist ülesaamiseks. Iga osaleja räägib, kuidas ta haigusega toime tuleb. Põhitähelepanu pööratakse sellele, et neuroos on täiesti ravitav haigus.
Üheks rühmateraapia liigiks on pereteraapia, mille käigus vesteldakse kogu pereliikmete vahel. Perepsühhoteraapia efektiivsus on väga kõrge, kuna see loob psüühilise trauma allika. Teades traumeerivat tegurit, on pere kliimat lihtsam parandada. Mitte ainult psühhoterapeut, vaid ka kõik arutelus osalejad ei mõjuta.
Kunstiteraapia
Ravi erinevate kunstimeetoditega ( visuaalne, teatraalne, muusikaline) stressi vähendamiseks. Seda kunstiteraapia saavutust nimetatakse sublimatsiooniks. See tähendab, et sisemise pinge energia, mille patsient endast eemaldab, suunatakse kunstis teatud eesmärkide saavutamiseks. Samal ajal areneb eneseväljendus- ja enesetundmisvõime.
Autogeenne treening
See on enesehüpnoosi meetod, mille käigus saavutatakse algul lõõgastus ja seejärel tehakse ettepanekuid keha erinevatele funktsioonidele.
Seansid peetakse lamades või istudes, käte lihased lõdvestuvad. Sellele järgneb rida harjutusi, mille eesmärk on vähendada stressi. Näiteks heidab patsient diivanile pikali ja kordab mitu korda fraasi "Keha on raske", seejärel "olen täiesti rahulik". Kui patsient on täielikult lõdvestunud, seatakse enesehüpnoosi rütmid "rahulik", "raskus", "soojus". Selle tehnika valdamiseks vajab patsient mõnikord mitu kuud. Selle meetodi eeliseks on see, et seda saab teha kodus helisalvestuse abil.
Seda meetodit kasutades saate õppida kontrollima mitte ainult oma vaimseid protsesse, vaid ka füsioloogilisi ( nt hingamine). See teraapia on neurasteenia korral väga tõhus.
Psühhodraama
See meetod kasutab patsiendi sisemaailma põhjalikumaks uurimiseks dramaatilist improvisatsiooni. Psühhodraama kasutatakse nii rühmateraapias kui ka individuaalses ( monodraama).
Seanss algab esialgu soojendusega, mille saavutamiseks viiakse läbi erinevaid mänge ja harjutusi. Seejärel saab valida osaleja, kes tegeleb oma probleemiga psühhodramaatilises tegevuses. See osaleja saab valida rühmast partneri, kes oma olukorda mängib. Draama kestab 30 minutit – 2 tundi. Psühhodraamas saab mängida nii reaalseid tegusid kui ka tegusid minevikust.
Psühhoanalüüs
Kaasaegses psühhoanalüüsis on rohkem kui 20 kontseptsiooni. Klassikaline psühhoanalüüs põhineb mõtete verbaliseerimisel läbi erinevate assotsiatsioonide, unenägude ja fantaasiate jutustamise. Psühhoterapeut püüab sel ajal analüüsida teadvuseta konflikte, mis on neuroosi põhjuseks. Seega analüüsitakse alateadvusesse nihkunud komplekse, soove ja kogemusi.
Psühhoanalüüsi etapid on järgmised:
- 1. etapp - materjali kogumine unenägude ja assotsiatsioonide tõlgendamise kaudu;
- 2. etapp – tõlgendamine, konfliktsituatsioonide tõlgendamise teel;
- 3. etapp - resistentsuse analüüs;
- 4. etapp - psüühika uurimine ja ümberkorraldamine.
Freudi sümbolid on:
- ringtee - olukorra lootusetus;
- sein - takistus;
- madu, kepid, pilvelõhkujad ( sirged, kõvad esemed) – fallilised sümbolid ( peenise sümbolid);
- mütsid, koopad - naiste suguelundite sümbolid;
- redel - karjääritee.
Neuroosi meditsiiniline ravi
Narkootikumide ravi on ainult neurooside abistav vahend. Psühhotroopsete ravimite abil kõrvaldatakse pinge, treemor ja unetus. Nende ametisse nimetamine on lubatud vaid lühikeseks ajaks.Neuroosi korral kasutatakse reeglina järgmisi ravimirühmi:
- rahustid - alprasolaam, fenasepaam.
- antidepressandid - fluoksetiin, sertraliin.
- unerohud - zopikloon, zolpideem.
Neurooside korral kasutatavad ravimid
| Ravimi nimetus | Toimemehhanism | Kuidas kasutada |
| alprasolaam | Kõrvaldab äreva meeleolu, omab rahustavat toimet ja leevendab ka lihaspingeid. | 0,25 mg kolm korda päevas; siis võib annust suurendada 0,5 mg-ni kolm korda päevas. Maksimaalne annus on 3 mg. |
| Fenasepaam | Sellel on rahustav-uinutav toime. Samuti vähendab see emotsionaalset pinget ja lõdvestab lihaseid. | Neurootiliste häirete raviks on annus 1 mg päevas ( kaks 0,5 mg tabletti). Nädal hiljem suurendatakse seda 2–4 mg-ni. |
| Diasepaam (kaubanimed - relanium, sibazon) | Kõrvaldab hirmu, ärevuse ja pinge. Sellel on kerge rahustav toime. | Algannus on üks kuni kaks tabletti ( 5-10 mg). Efektiivne terapeutiline annus on 10-20 mg jagatuna 3-4 annuseks. |
| fluoksetiin (kaubanimed - Prozac, Magrilan) | Omab antidepressiivset toimet. Tõhus obsessiivsete häirete korral. | Seda kasutatakse hommikul koos toiduga. Algannus on 20 mg. Äärmuslikel juhtudel võib annust suurendada 60-80 mg-ni päevas. Sel juhul jagatakse annus 2 annuseks. |
| Sertraliin (kaubanimi - zoloft, stimuloton) | Blokeerib vahendajate tagasihaarde, suurendades seeläbi nende kontsentratsiooni närvikoes. Seda kasutatakse ärevuse ja obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral. | Ravi algab 50 mg-ga päevas. Tabletti manustatakse üks kord päevas, hommikul. Kui tulemust pole, suurendatakse annust 200 mg-ni. |
| Zopikloon (kaubanimi - somnol, relaxon) | Seda kasutatakse unetuse korral, mis väljendub uinumisraskustes ja sagedastes ärkamistes. | Üks tablett ( 7,5 mg) pool tundi enne magamaminekut. Üle 65-aastastele inimestele pool tabletti ( 3,75 mg). Ravikuur on 4 nädalat. |
| Zolpideem | Seda kasutatakse krooniliste ja mööduvate häirete korral, millega kaasnevad uinumisraskused. | Vahetult enne magamaminekut üks tablett ( 10 mg). Üle 65-aastastele inimestele pool tabletti ( 5 mg). |
| Zaleplon (kaubanimi – andante) | Sellel on nii hüpnootiline kui ka rahustav toime. Seda kasutatakse unetuse korral, mis väljendub uinumisraskustes. | 15 minutit enne magamaminekut, kaks tundi pärast sööki, üks tablett ( 10 mg). Ravi kestus on 2 nädalat. |
Neuroosi kordumise ennetamine
Neuroosi ennetamine hõlmab meetmete komplekti soodsate elu- ja töötingimuste loomiseks, une normaliseerimiseks ja emotsionaalse stressi esilekutsuvate tegurite kõrvaldamiseks. Õige toitumine ja toetav teraapia, mis hõlmab enesehüpnoosi ja lõõgastustunde, aitab vältida neurootilist häiret. Meetmed, mille järgimine aitab vältida neuroosi, on järgmised:
- tasakaalustatud, vitamiinirikas toitumine;
- haigust provotseerivate tegurite kõrvaldamine;
- stressitaluvuse arendamine.
Toitumine neuroosi korral
Neuroosile kalduva inimese dieet peaks sisaldama vitamiinide ja mikroelementide rikkaid toite, mis annavad haigusega võitlemiseks piisavalt energiat. Söömise ajakava, koguse ja viisi osas on vaja järgida mitmeid reegleid. Samuti peaksite loobuma paljudest toodetest, mis võivad ärevust esile kutsuda.Ained, mida toit peaks tervislikus toitumises sisaldama, on:
- süsivesikud;
- valgud;
- rasvad;
- vitamiinid.
Süsivesikud on ained, mis varustavad keha energiaga, seega peaks süsivesikuid sisaldav toit moodustama poole päevasest tarbitavast toidust. Need toidud sisaldavad palju kiudaineid ja vett, mis tekitab täiskõhutunde ja aitab vältida ülesöömist. Süsivesikuterikkad toidud avaldavad soodsat mõju seedetraktile ja aitavad vältida paljusid seedesüsteemi haigusi.
Kõrge süsivesikute sisaldusega toidud on:
- kaunviljad ( herned, oad, läätsed);
- köögiviljad ( brokkoli, rooskapsas, kartul, mais, paprika);
- puuvili ( aprikoos, banaan, pirn, ploom, melon);
- pähklid ( maapähklid, mandlid, india pähklid);
- kliid ( nisu, kaer);
- kõvast nisust valmistatud pasta;
- leib ( rukis, teravili).
Valgutoit neuroosi ennetamisel
Valk on aminohapete allikas, mis toetab organismi normaalset immuunsüsteemi. Valgurikkad toidud peaksid moodustama umbes 20 protsenti teie igapäevasest toidukogusest.
Kõrge valgusisaldusega toidud hõlmavad järgmist:
- munad;
- kodujuust, juust;
- maks;
- liha ( kana, veiseliha);
- kala ( tuunikala, sardiin, lõhe, makrell);
- sojatooted ( piim, juust).
Rasvapuudus toidus viib selleni, et inimese vastupidavus erinevatele haigustele langeb ja närvisüsteemi tegevus on häiritud. Seetõttu peaks neuroosiga inimene oma dieeti sisaldama nii loomset kui ka taimset päritolu rasvu sisaldavaid toite. Toimemehhanismi ja koostise järgi jagunevad rasvad kasulikeks ja kahjulikeks.
Ebatervislikud rasvad ja neid sisaldavad toidud on järgmised:
- küllastunud rasv- rasvane liha, piimatooted, sularasv, seapekk, munakollane, või;
- transporditud ( kunstlik) rasvad– kondiitritooted, liha ja kala külmutatud pooltooted, määrded, margariin, krõpsud;
- kolesterooli- margariin, munakollane, kala- ja lihakonservid, maks.
Tervislikke rasvu sisaldavad toidud on järgmised:
- lõhe ja muud tüüpi rasvased kalad;
- võid ( oliiv, pähkel, seesam, mais, rapsiseemned);
- pähklid ( India pähklid, mandel);
- seemned ( lina, päevalill, kõrvits, seesam).
Stressi korral toodab keha suures koguses vabu radikaale ( osakesed, millel on närvisüsteemile kahjulik mõju). Vitamiinid võitlevad aktiivselt vabade radikaalidega ja aitavad kaasa resistentsuse kujunemisele ebasoodsate sisemiste ja väliste tegurite suhtes.
Toidud, mis tekitavad närvipinget
On mitmeid tooteid, mille liigne kasutamine võib provotseerida neuroosi teket või taastumist. Lisaks vähendavad mõned toidud ja joogid vitamiinide ja teiste toitainete imendumist.
Tooted, mida tuleks neurootiliste häirete ennetamiseks vältida, on:
- Alkohol- Alkohol stimuleerib adrenaliini tootmist, mis põhjustab unetust, ärrituvust ja pingeid.
- Kofeiin- kohv, koola, kange tee häirivad loomulikku puhkamise ja ärkveloleku protsessi, mis põhjustab närvisüsteemi kurnatuse.
- Suhkur- Selle toote liig kehas võib esile kutsuda ärevuse ja depressiivse meeleolu.
- Rasvane toit- Ohio osariigi ülikoolis viidi läbi uuring, mis tõestas tõsiasja, et stress alandab ainevahetust. Kõrge kalorsusega toitude söömine võib põhjustada liigset kaalu, mis põhjustab stressi taastumist.
- Sai ja muud jahutooted- sellised tooted on vitamiinivaesed ja nende omastamiseks kulutab keha suurel hulgal energiat.
- Maitsetugevdajad, toidu lisaained, värvained, säilitusained, vürtsid- omavad närvisüsteemi ergutavat toimet.
Toitlustamine peaks vastama inimese bioloogilistele rütmidele. Kõige aktiivsem on intervall 10–14 tundi, seega on näljatunne sel ajal kõige intensiivsem. Kõigi kehasüsteemide nõuetekohaseks toimimiseks sel perioodil on soovitatav süüa mitu korda.
Hommikusöök ei tohiks sisaldada liha ja jämedaid kiudaineid, kuna sellised tooted võivad põhjustada uimasust, laiskust ja raskustunnet maos. Samuti tuleb varastel ja hilistel tundidel loobuda rasvasest ja raskest toidust. Eelistada tasub piima- ja hapupiimatooteid, puu- ja köögivilju. Toodete seedimiseks peaks toidukordade vaheline paus olema vähemalt kaks tundi. Õhtusöök peaks olema 2-3 tundi enne magamaminekut. See hoiab ära toksiinide kogunemise kehasse, tagab hea ja tervisliku une.
Neuroosi ajal kogevad paljud inimesed vale näljatunnet, mille tagajärjel hakkavad nad üles sööma ja võtavad juurde lisakilod. Liigne kaal võib olla põhjus, mis aeglustab paranemisprotsessi. Te ei tohiks järgida rangeid dieete ega oluliselt piirata söödavat toidukogust, kuna see võib põhjustada neuroosi. Sellele haigusele kalduvad inimesed peaksid jagama päevase toidukoguse 4–6 toidukorraks. See väldib ülesöömist ning tagab minimaalse energiakuluga vajaliku koguse toitaineid ja kasulikke elemente. Täiskasvanud inimene peaks sööma umbes 2 kilogrammi toitu päevas.
Toodete päevase normi jaotamise reeglid on järgmised:
- hommikusöök - 30 protsenti;
- teine hommikusöök - 5 protsenti;
- lõunasöök - 40 protsenti;
- pärastlõunane suupiste - 5 protsenti;
- õhtusöök - 20 protsenti.
Olukorrad, mis provotseerivad ärevust ja kuidas nendega toime tulla
Neuroosi ennetamiseks peaks inimene võimalusel parandama või kõrvaldama emotsionaalse tasakaalutuse tekkimist soodustavad põhjused.Närvilist kurnatust sageli põhjustavad tegurid on järgmised:
- elueesmärgid;
- Töö;
- suhted lähedastega.
Elu planeerimine on paljude inimeste jaoks see tegur, mis kutsub esile endaga rahulolematust, mis võib olla neuroosi tekke eelduseks.
Olukorrad, kus eesmärkide seadmisel tekib rahulolematus, on järgmised:
- eesmärk on seatud, kuid inimene kogeb ärevustunnet, mõeldes, et selle saavutamiseks tuleks midagi ette võtta;
- stress võib tekkida siis, kui inimene pingutab, kuid eesmärk jääb saavutamatuks;
- tavaline on olukord, kui eesmärk on saavutatud, kuid see asjaolu ei paku inimesele rahulolu.
Eesmärkide seadmise reeglid on järgmised:
- Plaani elluviimine ei tohiks sõltuda keskkonnast ega asjaoludest. Väljakujunenud eesmärk tuleks ilma täiendavate fraasideta sõnastada ühe lihtsa lausega.
- Ülesande määratlemisel tuleb keskenduda mitte ainult lõpptulemusele, vaid ka selle saavutamise protsessile, mis peaks pakkuma naudingut.
- Eesmärkide seadmisel tuleks kasutada konkreetseid väljendeid. Seega tuleks fraas "tahan teenida rohkem raha" asendada väljendiga "soovin 10 protsenti palgatõusu" või "soovin leida täiendavat sissetulekuallikat summas 100 dollarit kuus." See võimaldab inimesel hiljem hõlpsamini kindlaks teha, millises eesmärgi elluviimise etapis ta on.
- Eesmärke seades peab inimene täpselt teadma, milleks ta neid ellu viima peab. Vastasel juhul on suur tõenäosus selle eesmärgi saavutamisel pettuda.
Jaapani statistika kohaselt registreeriti 2006. aastal 355 rasket närvihäiret ( 137 juhtumit lõppesid surmaga), mille põhjuseks oli ülekoormus töökohal. Neuroosi ennetamiseks peaksite kontrollima stressi taset ja võtma meetmeid selle mõju vähendamiseks kehale.
- liigse stressi sümptomite õigeaegne avastamine;
- tervisliku eluviisi säilitamine;
- õige prioriseerimine tööl;
- töövoogu aeglustavatest teguritest vabanemine.
Ülepinge põhjuseks võivad olla sellised tegurid nagu vallandamise hirm, suur hulk koolivälist tööd, juhtkonna surve, huvi puudumine täidetavate tööülesannete vastu. Tööstressi sümptomite eiramine võib viia neuroosi tekkeni.
Närvilise kurnatuse tunnused töökohal on:
- halb keskendumisvõime;
- unehäired;
- seedesüsteemi talitlushäired;
- lihaspinged ja peavalud;
- seksuaalse soovi kaotus;
- liigne isu alkoholi järele.
Õigeaegsed meetmed tööstressi vastu võitlemiseks aitavad vältida neurootilist häiret.
Enda eest hoolitsemine töökohal
Tööl tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Kehaline aktiivsus- Stressitaseme vähendamiseks peaksite pühendama 30 minutit aega aeroobsetele treeningutele. Kui tunde on raske töögraafikusse mahutada, tuleb treening jagada mitmeks lühikeseks seansiks.
- Söögigraafik- Nälg tööl võib põhjustada ärrituvust ja liigne küllastustunne kutsub esile loidus. Seetõttu on päeva jooksul vaja süüa väikeste portsjonitena, tehes seda pingevabas õhkkonnas.
- Halvad harjumused- Nikotiini kuritarvitamine töökohal soodustab ärevust. Samuti peaksite kontrollima soovi alkoholiga stressi maandada, sest see võib põhjustada alkoholisõltuvust.
- Lõõgastumine Unepuudus muudab inimese stressi suhtes haavatavaks. Emotsionaalse rahu säilitamiseks peate magama vähemalt 7-8 tundi päevas.
Õige prioriteetide seadmine aitab säilitada meelerahu ka kriitilistes olukordades.
Töövoo korraldamise reeglid on järgmised:
- Tasakaalustatud ajakava Tööasjade õige planeerimine aitab vältida ületöötamist.
- Õigeaegne saabumine tööle Hilinemine on täiendav stressiallikas.
- Regulaarsed pausid- tööpäeva jooksul on vaja teha pause, et jõudu taastada. Suure projekti tegemisel tuleb see jagada mitmeks väikeseks osaks. See võimaldab teil protsessi kontrollida ja energiat säästa.
- Tähtsuse määratlus- tööpäeva planeerimisel tuleks esikohale seada prioriteetsed ülesanded. Samuti tuleks nimekirja etteotsa seada need ülesanded, mille täitmine on töötaja jaoks keeruline või ebameeldiv.
- Vastutuse delegeerimine- ei tohiks püüda kõike ise teha ja kontrollida kolleegide iga sammu tööl.
- Kompromissivalmidus– meeskonnas töötades on vaja arvestada ja nõustuda selle teiste liikmete arvamusega.
Väga sageli ei ole tööl närvipingete põhjuseks mitte välised, vaid sisemised tegurid. Teatud reeglite ja harjumuste järgimine tõstab stressitaset, seetõttu tuleks neuroosi ennetamiseks neist loobuda.
Tööstressi ohjamist raskendavad tegurid on järgmised:
- perfektsionism- usk, et ebatäiuslik tulemus ei ole vastuvõetav, ja soov saavutada võimatut kutsuvad esile endaga rahulolematuse tunde.
- segadus– kaos töökohal raskendab keskendumist, mis tekitab pingeid.
- negatiivseid mõtteid Negatiivsed hinnangud tekitavad stressi. Lisaks kaotab inimene oma töö puudusi otsides ja arutades aega, mis ei lase tal oma kohustustega toime tulla ja toob kaasa emotsionaalseid probleeme.
Perekonna erimeelsuste põhjuseks võivad olla sellised tegurid nagu erinev arusaam ümbritsevast maailmast, huvide kokkupõrge, kompromissisoovi puudumine. Neuroosi ennetamiseks tuleks arendada oskusi, mis aitavad lahendada konflikte lähedastega minimaalsete negatiivsete tagajärgedega.
- Probleemi eesotsas peaks olema soov olukorda parandada, mitte oma väidet tõestada.
- Argumendid ja argumendid peaksid olema seotud ainult tekkinud konfliktiga. Ärge tooge esile varasemaid valusid.
- Mõnel juhul võib vaidlus lõppeda isegi enne, kui see üldse alatagi saab. Selleks tasub otsustada, et probleem ei tasu sellele aega ja energiat kulutada.
- Konflikti arutamisel tuleks püüda võtta vastaspoole seisukoht ja näha olukorda läbi teise inimese silmade.
- Vastake vaidlustele rahulikult ja lugupidavalt. Vestluskaaslasele tasub selgeks teha, et vestluse eesmärk on soov küsimus konstruktiivselt lahendada.
- Süüdlaste karistamine aitab harva emotsionaalseid kaotusi kompenseerida. Kurjategija siiras andeksandmine tekitab kiiresti rahulolutunde.
- On olukordi, kus vaidluses tuleb asuda vastase poolele, isegi kui tema arvamusele on vastuargumente.
Stressi suhtes vastupidavuse suurendamine
Inimese elus tuleb ette negatiivseid olukordi, mida ei saa ennetada ega mööda minna. Sellistel juhtudel tuleks püüda stressi mõju kehale vähendada rahunedes ja muutes oma suhtumist toimuvasse.Stressiolukordade lahendamise viisid on järgmised:
- füüsiline harjutus;
- stressianalüüs;
- lõõgastus;
- vaata olukorda teise nurga alt.
Füüsiline aktiivsus mängib olulist rolli neuroosi ennetamisel. Lihastöö kõrvaldab stressihormoonid, mis hoiavad emotsionaalset pinget. Tugeva kehalise aktiivsuse tulemusena normaliseerub vererõhk ja väheneb närviline erutus. Samuti aitab spordiga tegelemine toime tulla selliste stressiteguritega nagu apaatia, letargia, huvipuudus.
Füüsiliste harjutuste rühmad, mille eesmärk on neurootiliste häirete ennetamine, on:
- dünaamilised koormused (kükid, kõndimine, jooksmine, hüppamine, aeroobne treening) - aitavad kaasa närvisüsteemi erutatavuse suurenemisele ja on soovitatavad, kui keha üldine toonus langeb;
- lihaste lõdvestamine, hingamisharjutused- vähendada stressi liigse emotsionaalse erutuvuse korral;
- harjutused kaela- ja pealihastele, sügav hingamine- normaliseerida aju ja perifeerset vereringet. Teostatakse häire ajal, et vältida olukorra halvenemist.
Stress on keha reaktsioon sündmustele. Stressiolukordade analüüs aitab teil õppida, kuidas kontrollida ja vähendada nende mõju inimesele.
Üks tõhusaid viise isikliku stressi analüüsimiseks on päevik, mis ei valmista raskusi, kuid nõuab aega ja kannatust. Selle meetodi põhimõte on teha märkmeid, mis sisaldavad teavet selle kohta, kus ja millistel asjaoludel ärevus, ärevus ja muud stressi sümptomid tuvastati. Vaatlused on parem salvestada õhtul pärast tööpäeva lõppu. Üksikasjalikult tuleks välja tuua nii välised asjaolud kui ka sisemised aistingud. Mõne aja pärast peate naasma kirjete juurde. Enamasti viivad sellised tegevused järeldusele, et esialgne reaktsioon oli ülemäärane ja juhtunud sündmuse tasemele sobimatu. See võimaldab teil sarnaste asjaolude korral stressi taset kontrollida.
Lõõgastumine
Õigeaegne puhkus, füüsiline ja vaimne lõõgastus on tõhus viis neuroosi ennetamiseks. Üks tõhusaid viise ärevusest vabanemiseks ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks on vannid ravimtaimede lisamisega. Sellised protseduurid aitavad vähendada päeva jooksul toimunud sündmuste negatiivset mõju, leevendada väsimust ja normaliseerida und. Selleks, et vannid tooksid maksimaalset kasu, tuleks järgida mitmeid reegleid.
- vannid tuleks võtta enne magamaminekut;
- vee temperatuur peaks olema 36-37 kraadi;
- protseduurid tuleks läbi viia igal teisel päeval, kestusega kuni 20 minutit;
- vannis olev vesi ei tohiks ületada südamepiirkonda;
- lõhnaküünlad, vaikne valgus, meditatsioon - kõik see võimaldab teil kiiresti lõõgastuda ja vanni mõju suurendada.
Taimed, millel on rahustav toime, on:
- kummel;
- lavendel;
- Linden ( lilled);
- salvei;
- palderjan;
- kuusk ( nõelad).
Stressis kaotab inimene võime ratsionaalselt mõelda ja olukorda kontrollida. Subjektiivne minevikusündmuste tajumine raskendab negatiivsete emotsioonidega toimetulekut ja pikendab ärevuse kestust. Neuroosi ennetamiseks tuleks arendada oskusi stressi provotseerivate asjaolude objektiivseks hindamiseks. Üks viise, mis võimaldab negatiivset sündmust väljastpoolt vaadata ja oma suhtumist sellesse muuta, on harjutus “fotograafia”.
Fotograafia tehnika etapid on järgmised:
- Kõigepealt tuleb kiires tempos mõtetes kõik sündmuse hetked läbi kerida.
- Järgmiseks peate valima raami, mis peegeldab kõige paremini olukorra olemust, ja esitama selle fotona.
- Mõne sekundi jooksul peaksite pilti hoolikalt uurima, pöörates tähelepanu väikestele detailidele. Kui kujuteldaval fotol on inimesi, tuleb keskenduda nende näoilmetele, kehahoiakutele.
- Seejärel tuleb foto raamida ja seinale riputada. Selleks vali vaimselt fotole raam ( vali materjal, kuju, suurus) ja leidke seinal koht. Pärast pildi paigutamist tuleb ette kujutada, et pildile paistavad prožektorid ja muud valgustuselemendid.
- Järgmise sammuna tuleb tutvustada seda, mis on möödunud mitu aastat. Fotot on vaja vaadata läbi inimese silmade, kelle jaoks see sündmus on kaugel minevik.
- Olles tagasi tulles, peate sündmuse ümber mõtlema ja aistinguid võrdlema. Kui reaktsioonide vahe on väike, tuleks jätkata vaimset tööd pildiga. Võib ette kujutada, kuidas lapskunstnik, karikaturist või impressionist seda kaadrit kujutaks.
Mis võib kaasa aidata neuroosi tekkele?
Neurootilise häire tekkimine võib kaasa aidata nii sise- kui ka välisteguritele.Neuroosi arengut soodustavad põhjused on järgmised:
- Töö:
- tööpäeva ebaõige planeerimine;
- tööpauside puudumine;
- soov olla alati tipus ja vastata iidolitele;
- soovimatus vastutust jagada või sellise võimaluse puudumine;
- kriitika valus tajumine;
- moraalne rahulolematus täidetud tööülesannetega.
- Perekond:
- lahendamata konfliktid;
- pahameele tunne lähedaste suhtes;
- inimeste puudumine, kellega saaksite oma kogemusi jagada;
- soov kontrollida kõiki pereliikmeid;
- võimetus hinnata olukorda teise inimese pilgu läbi;
- sõltuvus abikaasast abikaasad), vanemad;
- realiseerimata armastuse, hoolitsuse tunne;
- soovimatus teha kompromisse.
- Harjumused ja elustiil:
- lemmikajaviide, hobi puudumine;
- valede elueesmärkide seadmine;
- kehalise aktiivsuse puudumine;
- pikaajaline unepuudus;
- pessimistlik ellusuhtumine;
- võimetus toime tulla negatiivsete emotsioonidega;
- võimetus väljendada ja realiseerida oma tegelikke vajadusi;
- suitsetamine, alkoholism ja muud halvad harjumused;
- liigne kirg magusate, rasvaste toitude vastu;
- võimetus olukorrale huumoriga vaadata.
Neuroosid on psühhogeense päritoluga kõrgema närviaktiivsuse funktsionaalsed häired. Neurooside kliinik on väga mitmekesine ja võib hõlmata somaatilisi neurootilisi häireid, vegetatiivseid häireid, erinevaid foobiaid, düstüümiat, kinnisideed, sundmõtteid, emotsionaalseid-mnestilisi probleeme.
Neuroos viitab haiguste rühmale, mille kulg on pikk. See haigus mõjutab inimesi, keda iseloomustab pidev ületöötamine, unepuudus, mured, lein jne.
Mis on neuroos?
Neuroos on psühhogeensete, funktsionaalsete pöörduvate häirete kogum, millel on tavaliselt pikk kulg. Neuroosi kliinilist pilti iseloomustavad obsessiivsed, asteenilised või hüsteerilised ilmingud, samuti füüsilise ja vaimse jõudluse ajutine nõrgenemine. Seda häiret nimetatakse ka psühhoneuroosiks või neurootiliseks häireks.
Täiskasvanute neuroose iseloomustab pöörduv ja mitte väga raske kulg, mis eristab neid eelkõige psühhoosidest. Statistika kohaselt kannatab kuni 20% täiskasvanud elanikkonnast mitmesuguste neurootiliste häirete all. Protsent võib erinevates sotsiaalsetes rühmades erineda.
Peamine arengumehhanism on ajutegevuse häire, mis tavaliselt tagab inimese kohanemise. Selle tulemusena tekivad nii somaatilised kui ka vaimsed häired.
Neuroosi mõiste on alates 1776. aastast meditsiiniterminoloogias kasutusele võtnud Šotimaa arst William Cullen.
Põhjused
Neuroose ja neurootilisi seisundeid peetakse multifaktoriaalseks patoloogiaks. Nende esinemise põhjuseks on suur hulk põhjuseid, mis toimivad koos ja käivitavad suure hulga patogeneetilisi reaktsioone, mis põhjustavad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi patoloogiat.
Neuroosi põhjus on traumaatilise teguri või psühhotraumaatilise olukorra mõju.
- Esimesel juhul räägime lühiajalisest, kuid tugevast negatiivsest mõjust inimesele, näiteks lähedase surmast.
- Teisel juhul räägime negatiivse teguri, näiteks perekondliku ja koduse konfliktiolukorra pikaajalisest kroonilisest mõjust. Neuroosi põhjustest rääkides on suure tähtsusega stressiolukorrad ja eelkõige perekonfliktid.
Praeguseks on olemas:
- neurooside tekke psühholoogilised tegurid, mille all mõistetakse üksikisiku arengu tunnuseid ja tingimusi, samuti haridust, nõuete taset ja suhteid ühiskonnaga;
- bioloogilised tegurid, mille all mõistetakse teatud neurofüsioloogiliste, aga ka neurotransmitterisüsteemide funktsionaalset puudulikkust, mis muudab haiged vastuvõtlikuks psühhogeensetele mõjudele
Ühtviisi sageli esineb psühhoneuroos kõigis patsientide kategooriates, olenemata nende elukohast, selliste traagiliste sündmuste tõttu nagu:
- lähedase surm või kaotus;
- raske haigus sugulastel või patsiendil endal;
- lahutus või lahkuminek lähedasest;
- töölt vallandamine, pankrot, ettevõtte krahh ja nii edasi.
Pärilikkusest pole selles olukorras päris õige rääkida. Neuroosi teket mõjutab keskkond, milles inimene kasvas ja üles kasvatati. Laps, vaadates vanemaid, kellel on kalduvus hüsteeriasse, võtab nende käitumise omaks ja avaldab oma närvisüsteemi traumadele.
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni andmetel neurooside esinemise sagedus meestel on see 5 kuni 80 juhtu 1000 elaniku kohta, naistel aga 4 kuni 160.
Erinevad neuroosid
Neuroosid on rühm haigusi, mis tekivad inimesel vaimse trauma mõjul. Reeglina kaasneb nendega inimese heaolu halvenemine, meeleolu kõikumine ja somato-vegetatiivsete ilmingute ilmingud.
Neurasteenia
(närvi nõrkuse või väsimuse sündroom) on kõige levinum neurooside vorm. Tekib pikaajalise närvipinge, kroonilise stressi ja muude sarnaste seisundite korral, mis põhjustavad ületöötamist ja närvisüsteemi kaitsemehhanismide "lagunemist".
Neurasteeniat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- suurenenud ärrituvus;
- kõrge erutuvus;
- kiire väsimus;
- enesekontrolli ja enesekontrolli võime kaotus;
- pisaravus ja pahameel;
- tähelepanu hajumine, võimetus keskenduda;
- vähenenud võime pikaajalisele vaimsele stressile;
- harjumuspärase füüsilise vastupidavuse kaotus;
- rasked unehäired;
- isutus;
- apaatia ja ükskõiksus toimuva suhtes.
Hüsteeriline neuroos
Hüsteeria vegetatiivsed ilmingud avalduvad spasmide, püsiva iivelduse, oksendamise, minestamise kujul. Iseloomulikud on liikumishäired - värisemine, jäsemete värisemine, blefarospasm. Sensoorsed häired väljenduvad sensoorsete häiretena erinevates kehaosades, võivad tekkida valuaistingud, hüsteeriline kurtus ja pimedus.
Patsiendid otsivad tähelepanu sugulased ja arstid oma seisundile, neil on äärmiselt ebastabiilsed emotsioonid, nende meeleolu muutub dramaatiliselt, nad liiguvad kergesti nutmisest metsiku naeru poole.
On teatud tüüpi patsiente, kellel on kalduvus hüsteerilisele neuroosile:
- muljetavaldav ja tundlik;
- Iseseisev ja soovitav;
- meeleolu ebastabiilsusega;
- Kaldumusega köita välist tähelepanu.
Hüsteerilist neuroosi tuleb eristada somaatilistest ja vaimuhaigustest. Sarnased sümptomid ilmnevad kesknärvisüsteemi kasvajate, endokrinopaatia, entsefalopaatia korral vigastuste taustal.
obsessiiv-kompulsiivne häire
Haigus, mida iseloomustab obsessiivsete ideede ja mõtete tekkimine. Inimest valdavad hirmud, millest ta ei saa lahti. Sellises seisundis tekivad patsiendil sageli foobiad (seda vormi nimetatakse ka foobiliseks neuroosiks).
Selle vormi neuroosi sümptomid avalduvad järgmiselt: inimene tunneb hirmu, mis väljendub korduvates ebameeldivates juhtumites.
Näiteks kui patsient minestab tänaval, siis järgmisel korral jääb teda samas kohas kummitama obsessiivne hirm. Aja jooksul tekib inimesel hirm surma, ravimatute haiguste ja ohtlike nakkuste ees.
depressiivne vorm
Depressiivne neuroos - areneb pikaajalise psühhogeense või neurootilise depressiooni taustal. Häirele on iseloomulik unekvaliteedi halvenemine, rõõmustamisvõime kadumine ja halb krooniline tuju. Selle haigusega kaasneb:
- südame rütmihäired,
- pearinglus,
- pisaravus,
- ülitundlikkus,
- kõhuprobleemid
- sooled
- seksuaalne düsfunktsioon.
Neuroosi sümptomid täiskasvanutel
Neuroosi iseloomustab meeleolu ebastabiilsus, impulsiivsed tegevused. Muutuv meeleolu mõjutab patsiendi elu mis tahes valdkonda. See mõjutab inimestevahelisi suhteid, eesmärkide seadmist, enesehinnangut.
Patsientidel on mäluhäired, vähene keskendumisvõime, suur väsimus. Inimene väsib mitte ainult tööst, vaid ka lemmiktegevustest. Intellektuaalne tegevus muutub raskeks. Hajameelse tõttu võib patsient teha palju vigu, mis tekitab uusi probleeme tööl ja kodus.
Peamised neuroosi tunnused on järgmised:
- põhjuseta emotsionaalne stress;
- suurenenud väsimus;
- unetus või pidev soov magada;
- eraldatus ja kinnisidee;
- söögiisu puudumine või ülesöömine;
- mälu nõrgenemine;
- peavalu (pidev ja äkiline);
- pearinglus ja minestamine;
- tumenemine silmades;
- desorientatsioon;
- valu südames, kõhus, lihastes ja liigestes;
- käte värisemine;
- sagedane urineerimine;
- liigne higistamine (hirmu ja närvilisuse tõttu);
- potentsi vähenemine;
- üle- või alahinnatud enesehinnang;
- ebakindlus ja ebajärjekindlus;
- vale prioritiseerimine.
Neurooside all kannatavad inimesed kogevad sageli:
- meeleolu ebastabiilsus;
- enesekindluse tunne ja tehtud toimingute õigsus;
- liiga väljendatud emotsionaalne reaktsioon väikestele pingetele (agressioon, meeleheide jne);
- suurenenud pahameel ja haavatavus;
- pisaravus ja ärrituvus;
- kahtlustus ja liialdatud enesekriitika;
- põhjendamatu ärevuse ja hirmu sagedane ilming;
- soovide ebaühtlus ja väärtussüsteemi muutus;
- probleemi liigne fikseerimine;
- suurenenud vaimne väsimus;
- vähenenud mälu- ja keskendumisvõime;
- kõrge tundlikkus heli- ja valgusstiimulitele, reaktsioon väikestele temperatuurimuutustele;
- unehäired.
Neuroosi nähud naistel ja meestel
Õiglase soo neuroosi tunnustel on oma omadused, mida tasub mainida. Esiteks on naistele iseloomulik asteeniline neuroos (neurasteenia), mis on põhjustatud ärrituvusest, vaimsete ja füüsiliste võimete kadumisest ning toob kaasa probleeme ka seksuaalelus.
Meestele on iseloomulikud järgmised tüübid:
- Depressiivne - seda tüüpi neuroosi sümptomid on meestel sagedamini esinevad, selle ilmnemise põhjused on võimetus end tööl realiseerida, suutmatus kohaneda ootamatute muutustega elus, nii isiklikes kui ka sotsiaalsetes.
- Meeste neurasteenia. Tavaliselt esineb see nii füüsilise kui ka närvilise ülepinge taustal, kõige sagedamini alluvad sellele töönarkomaanid.
Nii meestel kui naistel areneva kliimakteriaalse neuroosi tunnusteks on suurenenud emotsionaalne tundlikkus ja ärrituvus, vähenenud vastupidavus, unehäired ja üldised siseorganite talitlushäired, alates 45-55 eluaastast.
etapid
Neuroosid on haigused, mis on põhimõtteliselt pöörduvad, funktsionaalsed, ilma aju orgaaniliste kahjustusteta. Kuid nad võtavad sageli pika kursuse. See pole seotud mitte niivõrd kõige traumaatilisema olukorraga, vaid inimese iseloomu omadustega, tema suhtumisega sellesse olukorda, keha kohanemisvõimete tasemega ja psühholoogilise kaitse süsteemiga.
Neuroos jaguneb kolmeks etapiks, millest igaühel on oma sümptomid:
- Esialgset etappi iseloomustab suurenenud erutuvus ja ärrituvus;
- Vahefaasi (hüpersteenilist) iseloomustavad perifeerse närvisüsteemi närviimpulsside suurenemine;
- Viimane staadium (hüposteeniline) väljendub meeleolu languses, unisuses, letargia ja apaatia tõttu, mis on tingitud närvisüsteemi pärssimise protsesside tugevast raskusest.
Neurootilise häire pikem kulg, käitumisreaktsioonide muutumine ja hinnangu ilmumine oma haigusseisundile viitavad neurootilise seisundi ehk omaette neuroosi tekkele. Kontrollimatu neurootiline seisund 6 kuu - 2 aasta jooksul viib neurootilise isiksuse kujunemiseni.
Diagnostika
Niisiis, milline arst aitab neuroosi ravida? Seda teeb kas psühholoog või psühhoterapeut. Sellest lähtuvalt on peamine ravivahend psühhoteraapia (ja hüpnoteraapia), enamasti kompleksne.
Patsient peab õppima vaata maailma objektiivselt tema ümber, et mõista oma ebapiisavust mõnes asjas.
Neuroosi diagnoosimine ei ole lihtne ülesanne, mida saab teha ainult kogenud spetsialist. Nagu eespool juba mainitud, ilmnevad neuroosi sümptomid nii naistel kui meestel erinevalt. Arvestada tuleb ka sellega, et igal inimesel on oma iseloom, omad isiksuseomadused, mida võib segi ajada teiste häirete tunnustega. Seetõttu peaks diagnoosiga tegelema ainult arst.
Haigus diagnoositakse värvitehnika abil:
- Tehnikas osalevad kõik värvid ning lilla, halli, musta ja pruuni värvi valimisel ja kordamisel avaldub neuroosilaadne sündroom.
- Hüsteerilist neuroosi iseloomustab ainult kahe värvi valik: punane ja lilla, mis näitab 99% patsiendi madalast enesehinnangust.
Psühhopaatilise iseloomu tunnuste tuvastamiseks viiakse läbi spetsiaalne test - see võimaldab teil tuvastada kroonilise väsimuse, ärevuse, otsustamatuse, enesekindluse olemasolu. Neuroosihaiged seavad endale harva pikaajalisi eesmärke, ei usu edusse, neil on sageli kompleksid enda välimuse pärast, neil on raske inimestega suhelda.
Neurooside ravi
Täiskasvanute neuroosi ravimise teooriaid ja meetodeid on palju. Teraapia toimub kahes põhivaldkonnas – farmakoloogiline ja psühhoterapeutiline. Farmakoloogilise ravi kasutamine toimub ainult haiguse äärmiselt raskete vormide korral. Paljudel juhtudel piisab kvalifitseeritud psühhoteraapiast.
Somaatiliste patoloogiate puudumisel patsiendid soovitatav elustiili muuta, normaliseerige töö- ja puhkerežiim, magage vähemalt 7-8 tundi päevas, sööge õigesti, loobuge halbadest harjumustest, veetke rohkem aega õues ja vältige närvilist ülekoormust.
Ravimid
Kahjuks on väga vähesed neurooside käes kannatavad inimesed valmis enda kallal tööd tegema, midagi muutma. Seetõttu kasutatakse ravimeid laialdaselt. Need ei lahenda probleeme, vaid on mõeldud ainult traumaatilise olukorra emotsionaalse reaktsiooni raskuse leevendamiseks. Pärast neid läheb hingel lihtsalt kergemaks – korraks. Võib-olla tasub siis vaadata konflikti (enese sees, teistega või eluga) teise nurga alt ja see lõpuks lahendada.
Psühhotroopsete ravimite abil kõrvaldatakse pinge, treemor. Nende ametisse nimetamine on lubatud vaid lühikeseks ajaks.
Neuroosi korral kasutatakse reeglina järgmisi ravimirühmi:
- rahustid - alprasolaam, fenasepaam.
- antidepressandid - fluoksetiin, sertraliin.
- unerohud - zopikloon, zolpideem.
Psühhoteraapia neurooside korral
Praegu on igat tüüpi neurooside ravi peamised meetodid psühhoterapeutilised tehnikad ja hüpnoteraapia. Psühhoteraapiaseansside käigus saab inimene võimaluse luua oma isiksusest terviklik pilt, luua põhjus-tagajärg seosed, mis andsid tõuke neurootiliste reaktsioonide tekkele.
Neurooside ravimeetodid hõlmavad värviteraapiat. Õige värv aju jaoks on kasulik, nagu vitamiinid kehale.
Nõuanne:
- Oma viha, ärrituse kustutamiseks – väldi punast.
- Halva tuju saabudes jäta garderoobist välja mustad, tumesinised toonid, ümbritse end heledate ja soojade toonidega.
- Pingete maandamiseks otsi siniseid, rohekaid toone. Vahetage kodus tapeet, valige sobiv dekoor.
Rahvapärased abinõud
Enne neuroosi rahvapäraste ravimite kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga.
- Rahutu unega, üldine nõrkus, neurasteenia põdejad peaksid valama teelusikatäie verbena ürti klaasi keeva veega, seejärel jätma tund aega, võtma päeva jooksul väikeste lonksudena.
- Tee melissiga - sega 10 g teelehti ja rohulehti, vala 1 liiter keeva veega, joo teed õhtul ja enne magamaminekut;
- Mint. Vala 1 spl 1 kl keeva veega. lusikatäis piparmünt. Laske 40 minutit tõmmata ja kurnake. Joo tass sooja teed hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut.
- Vann palderjaniga. Võtke 60 grammi juuri ja keetke 15 minutit, laske 1 tund tõmmata, kurnake ja valage kuuma veevanni. Võtke 15 minutit.
Prognoos
Neuroosi prognoos sõltub selle tüübist, arenguastmest ja kursuse kestusest, osutatava psühholoogilise ja meditsiinilise abi õigeaegsusest ja adekvaatsusest. Enamikul juhtudel viib õigeaegne ravi, kui mitte paranemiseni, siis patsiendi seisundi olulise paranemiseni.
Neuroosi pikaajaline eksisteerimine on ohtlik pöördumatute isiksusemuutuste ja enesetapuriskiga.
Ärahoidmine
Vaatamata sellele, et neuroos on ravitav, on siiski parem ennetada kui ravida.
Ennetusmeetodid täiskasvanutele:
- Parim ennetus on sel juhul oma emotsionaalse tausta nii palju kui võimalik normaliseerimine.
- Proovige kõrvaldada häirivad tegurid või muuta oma suhtumist neisse.
- Vältige tööl ülekoormust, normaliseerige töö- ja puhkerežiim.
- Väga oluline on anda endale korralik puhkus, süüa õigesti, magada vähemalt 7-8 tundi päevas, teha igapäevaseid jalutuskäike, teha sporti.
Laadimine...