Lihasvõrk, kimbud ja fastsoonia ümber tupe, emakakaela, emaka ja nendega seotud organite ümber on keeruline struktuur, mis hoiab vaagnaorganite normaalses asendis nii, et nad säilitavad oma liikuvuse soo, urineerimise, defekatsiooni, tööriistade raseduse ja sünnituse ajal. Selle tugisüsteemi erinevad komponendid võivad rikkuda vigastuse ja pikaajalise kokkupuute tõttu suurenenud kõhuõõne suurenemise tõttu, mis lõppkokkuvõttes võib kaasa tuua madal vaagna elundi prolaps.
Vaagnaorganite prolapsi (tegevusetus) See on riik, kus sellised organid nagu emakas, sirge soolestiku, põie, kusiti (kusetra), peensooles või tupe ise võivad hakata kõrvale kalduma nende tavapärasest asendist tupe väljumise suunas, kuni nende täielik kahju (joonis 1).
Joonis fig. 1. Reisijate prolaps: emaka pannes tupe esiseina koos põie osaga, tupe tagumise seina osa pärasoolest.
SümptomidSelle tulemusena tekkimine reisijate vaagnaorganid Tavaliselt mõjutab seksuaalset funktsiooni, põhjustavad kaevanduste ja defekatsiooni kahjustusi. Lisaks kogevad naised ebamugavuse tunnet, valu, odavust idust. Kõik see on sageli kaasas olulised psühho-emotsionaalsed häired.
Millised on vaagnaorganite liigid Prolapse:
- REKTORZEL (pärasoole kaotus). Seda tüüpi prolapsit sisaldab tupe tagumise seina kadu (retsetovaginaalne fastsia). Kui see fastsoonia nõrgenemine, seina pärasoolepresside seina vagiina, luues pundumine. See paksenemine võib defekatsiooni ajal eriti märgatav (joonis 1).
- Tsütocele (Põie kasvatamine). See võib tekkida siis, kui tupe esisein (PupboCoCervicicicicical Fascia) esiseinal on eeslid (tavaliselt sünnituse tagajärjel). Põbaja paistab survet tupe nõrgenenud eesmise seinale ja põhjustab selle prolapsi (joonis 1). Sageli on sellega kaasnema kusiti väljajätmine ( ureetrocele). Mõnikord tekib urethra allõpilasesse fassaadis, mis asub kusiti all, hüpermobiilsus (patoloogiline liikuvus), mis toob kaasa (uriini leke köha, aevastamise või füüsilise pingutuse ajal).
- Enterocele (peene soole hernia). Vagiina ülemise (väivava) toetavate struktuuride nõrgenemine võib põhjustada seda tüüpi prolapse. Sageli kombineeritakse seda tüüpi prolapsit retocela ja nimetatakse rektortentherocele (joonis 2).
Joonis fig. 2. Enterocele
- Emaka kahjum (metrocele). Ligandite rühma nõrgenemise tõttu, moodustades nn pericorvical tsükli (saklasüsteemide, kardinaalsete sidemete). See toob kaasa emaka pettuse, mis on tavaliselt kombineeritud nii tupe tagumise ees ja tagaseinte väljajätmisega (joonis 1).
- Vagina koodi kaotus (Apical Prolapse). On võimalus enterocelemis tekib pärast (eemaldades emakas). Kuna emakas pakub tugi tuppe tippu, on see operatsioon ligikaudu 10% juhtudest ühe kraadi või teise juhtumite tõttu. apical Prolapse. Rasketel juhtudel tundub tupe olevat sees ja väljaulatuvad idu 10 sentimeetrit ja rohkem (joonis fig 3).
Joonis fig. 3. Apical prolaps pärast hüsterektoomia
Milliseid vaagnaorganite kraadi eraldatakse?
Seal on suur hulk vaagnaalse elundi prolapse klassifikatsiooni. Kuid kliinilises praktikas kasutab sagedamini alltoodud lihtsat klassifikatsiooni (joonis 4).
- Null aste prolaps: emakas on ülemise kolmandiku vagiina.
- Esimene aste prolaps: emakas asub keskel kolmandik tupe.
- Teine Prolapse'i aste: emakas väljub seksuaalsest vahest.
- Kolmas prolapsi aste: emakas ulatub seksuaalse rakme piiridest kaugemale, kuid mitte 100%.
- Neljas prolapsi aste: kogu emakas on väljaspool tupe. Seda astet nimetatakse ka procidentia.või full Fallout.
Joonis fig. 4. suguelundite tegevusetuse klassifikatsioon (Baden-Walcar poolt)
Teadusliku eesmärgiga spetsialistide keskkonnas - urogünekoloogid ei ole keerukamaid, vaid täpseid klassifikaatoreid, näiteks pop-q.
Ligikaudu 30-40% naistest on elu jooksul mõningane vaagna elundid, reeglina pärast menopausi, sünnitust või hüsterektoomiat. Enamiku naiste puhul ilmuvad väljajätmise sümptomid 40 aasta pärast ja progressi kiiremini pärast menopausi algust. Paljud naised, kellel on prolapse sümptomid, ei otsi arstiabi tõttu piinlikkust või muudel põhjustel. Mõned naised, kellel on vaagnaorganid, ei esine sümptomeid.
Vaagnaravi ravi
Kindlasti operatiivravi meetod Vaagnaorganite dekülapse, mis sisaldab palju erinevaid operatsioone, on kõige täiuslikum, sest Võimaldab taastada anatoomia ja funktsionaalsuse suguelundite ja nendega seotud elundite "esmane vorm". Tegevustel on siiski oma riskid allkirjastatud anesteesiaga, kirurgiliste tüsistuste ja haiguse kordumisega.
Ümber, kuulus ja ei kaotanud oma tähtsust, käsitledes Naiste vaagnaamette väljajätmist ja on ka pessarieva kasutamine.
Ajalooline viide
Toime günekoloogia kaasaegsele ajastule pessaar olid sümptomitega naiste ainus tõhus ravi võimalus silmapaistvad vaagnad. Kaasaegsed günekoloogid kalduvad skeptiliselt viitama PSSARISi kasutamisele ja toetuvad peamiselt selle patoloogia kirurgilisele ravile. Pessarievi kasutamiseks pole praktiliselt ühtegi õppimist. See suhtumine ei suutnud kaasata patsientidele, kes sageli alahinnavad Pessari kasutamise tõhusust ja ohutust, kui uteri ja vagiina seinte väljajätmine. Mitte viimane roll selles olukorras mängis tegelik puudumine hiljutine aeg mitmekesisuse vormide ja suuruste PESSARISi Ukraina turul, samuti metoodika nende valiku vastuvõtul günekoloogil.
PSSARY olid naised naised rohkem kui aastatuhande eraldumise lahutamatu osa. Kirjanduses on viiteid emaka tegevusetusele iidse Egiptuse papüürile, meie ajastuile anti 2000. aasta. Vanim konserveeritud meditsiiniline tekst, mis on pühendatud suguelundite prolassi raviks, kuulub Sonunusse (98-138-aastane reklaam). Tema raamatus "Naistehaigused" kirjeldas ta selliseid meetodeid välja jätmise raviks, nagu naise riputamine tagurpidi 1 päev (joonis 5).
Joonis fig. 5. Vaagna kehade käsitsemine
Teine uudishimulik ravimeetod nendes sajandil oli aromaatsete ainete kasutamine suuliselt. Selle aja arstid arvasid, et emakas, kui loom, naaseb "võttes" meeldivat lõhna.
Teine tehnika oli siduda surnud näriline või sisalik lootuses "hirmutav" emakas ja teha tema "põgeneda" uuesti õiges asendis.
Need ja teised utoopilised ravimeetodid lõikavad terava kriitikaga. Omakorda soovitas ta vagiina tamponyile villase tampoonidega immutatud oliiviõliga. Pärast tankimist emaka abiga sellise tampooni, jalad naisega seotud ja ta pani 3 päeva.
Pärast Sornusust pakuvad paljud ka erinevaid võimalusi, mis sai kaasaegse Pessari prototüüpiks. Üks Pessarieva kasutamist edendavate teadlastest oli Ambroa PARE suur prantsuse kirurg (1510-1590). Paar valmistatud vaginaalne pessary ovaalse vormi messingist või puidust töödeldud vaha ja poleeritud.
Kaasaegsete pessaaride prototüüp oli Handrick van Deventer (1651-1724), mis põhjendas pessarieva kasutamine teadusliku seisukohast (joonis 6).
Joonis fig. 6. PSSARY Deventer - kaasaegse eelvaated
Kaasaegne etapp
Praeguseks on Ukraina oluliselt laiendanud võimalusi erinevate kujunduste ja suuruste kaasaegsete pessaaride tekkimise tõttu (joonis 7). Kaasaegsed silikoonipesserid on mõeldud genitaalide ja uriinipidamatuse erinevate prolapse tõhusaks raviks. Pssesary kasutatakse paljude aastate jooksul suguelundite ja uriinipidamatuse konservatiivse ravi jaoks. Viimastel aastatel on see ravimeetod teise noori kogenud. Pessarise taaselustamine on tingitud asjaolust, et kaasaegsed terasetooted on valmistatud spetsiaalsest materjalist - meditsiinilisest silikoonkummist. Elastse, hüpoallergeenilise silikoonide kasutamine võimaldas vähendada minimaalsete komplikatsioonide riski ja luua patsiendile ja tõhusate pessari liikide jaoks mugavaks.
Joonis fig. 7. Mature kaasaegse pessaris
Näidustused PSSARISi kasutamiseks kaasaegses günekoloogias:
- Erinevate kraadi suguelundite keeruline ja lihtne prolapp: \\ t
- patsient ei soovi töötada;
- kirurgilisele ravile on vastunäidustused (somaatiline patoloogia, vanus);
- operatiivravi edasilükkamine on vaja edasi lükata (dekubiliseeriv emakakaela haavand, somaatilise patoloogia alamkokkuvõtte);
- on vaja näha, milline mõju ootab operatsiooni, näiteks uriini stressiinkontinentsusega.
Olulised hetked:
- PSSARY on mõeldud individuaalseks kasutamiseks.
- PSSARY on tarnitud mittesteriilne.
- Enne kasutamist nõuab desinfitseerimist.
- Pessary saab pesta sooja kraani veega, kasutades pesuvahendeid.
- PSSARY saab steriliseerida parvlaeva (134ºC / 3.8 baari) või kuuma õhku (250 ° C).
- Materjali omadused võimaldavad teil korrata toodet korrata. See ei ole soovitatav steriliseerida pessary keeva.
Mõned faktid kaasaegsete pessaaride kohta
- Vanemad naised on rohkem valmis valima ravi pessary, mitte operatsiooni abil ja jätkake eduka kogemuse korral pessaari kandmist.
- Kuni kolm neljandikku patsientidest, kes on valinud PSSARi tegevusetuse raviks, on nende seljas edukas kogemus.
- Tegurid, mis mõjutavad negatiivselt PSSARY edu:
- hüpata prolapse pärast vaginaalset kirurgiat
- lühike tupe
- väga lai sissepääs tupe
- väga oluline tegevuseta
- Patsientide rahulolu Pessariumiga reeglina on kõrge, kuid püsiv või äsja ilmus sageli julgustab selle kasutamist operatsiooni kasuks.
- Pssesteri kujul rõngad saab edukalt kasutada, kui prolaps ei ületa III kraadi. IV-i tegevusetuse astmega on kuupmeetri pessary rakendatavam.
- Kõige tavalisemad tüsistused on: vaginaalsed abrasioone (verejooks, ebamugavustunne), ebameeldiva lõhna.
- Pessarievi kasutamise praegune tava varieerub laialdaselt sõltuvalt arsti probleemiga seotud suhetest.
Millised on Pessarievi tüübid?
Pissera silikoonitsükkel
Kirjeldus: Pessary on rõngakuju ja on varustatud sisemise elastse elemendiga.
PSSARY SILIKONE: Rõngas tarnib järgmised suurused (välisläbimõõt) 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 mM.
Seda pessaarse mudelit kasutatakse kõige sagedamini tupe seinte lihtsa tegevusetuse parandamiseks.
PSSARY SILICONE "RING TOLSTOY"
Kirjeldus: Silicone Pessary: \u200b\u200bpaksuse tsükkel on rõngakuju.
Toodet tarnitakse järgmiste mõõtmetega (välisläbimõõt): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 mM.
PSSARY SILIKONE: paksuse rõngast kasutatakse kerge ja keskmise raskuse vagiina seinte puudumise parandamiseks.
.jpg)
PSSARY SILICONE CRACK JA CUPPER perforeeritud
Kirjeldus: Silicone Pessary: \u200b\u200btass ja pessary silikoon: tassi perforeeritud on kuju kaussi suure keskeava. Pressary, tassi väiksema läbimõõdu viidi tassi perifeeria.
PSSARY SILICONE: tassi ja rahaehituse perforeeritud tarnitakse järgmiste mõõtmetega (välisläbimõõt): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 mm.
Valamispessaari kasutamist kasutatakse valguse ja mõõduka vaagnalanguse korral.
PSSARY SILICONE URSHRAL
Kirjeldus: Silikoon Pisserary: Uretralil on rõngakuju, rida rõngastel on ovaalse kuju paksenemine. Paksendamine on mõeldud täiendava fikseerimiseks kusiti. Ring tugevdatud elastse elemendiga.
PSSARY SILIKONE: Uretral tarnitakse järgmiste mõõtmetega (välisläbimõõt): 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 mM.
Hereetraalsed pessaarid kasutatakse kerge kraadi tsüstoceli raviks ja korrigeerimiseks.
PSSARY SILICONE Pliidipliidi-uretral
Kirjeldus: Silicone Pisserary: tass ja kusiti kujul on kaussi kuju ovaalse kujuga ja suure keskse auguga. Paksendamine on mõeldud täiendava fikseerimiseks kusiti.
Silicone Pessary: \u200b\u200bChescho-uretral tarnitakse järgmiste mõõtmetega (välisläbimõõt): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 mm.
CASHECH-URETRAL PESSSARIAD kasutatakse valguse ja mõõduka kraadi vaagnalangu parandamiseks koos.
PSSARY SILICONE KHOOJA
Kirjeldus: PSSARY SILICONE KHOOJA on rõngas elastsest bioloogiliselt inertne silikoonist, mida tugevdab deformeeritav element.
PSSARY SILICON KHOJA on toodud järgmistes suurustes: 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 mm.
PSSARI disain võimaldab teil toote anda mis tahes kuju. See võimaldab teil kasutada PSSARY HUZHA olukordades, kus patsiendi anatoomilised omadused ei võimalda traditsiooniliste pessaaride kasutamist. Kõige sagedamini kasutatakse vagiina seinte seinte tõsiseid puuduste kraadi.
PSSARY SILICONE emakakaela perforeeritud
Kirjeldus: Silikoon Pisserary: emakakaela perforeeritud kujul on sügava kaussi kuju, millel on suur keskne auk ja arvukad avad väiksema läbimõõduga mööda perifeeriat.
Seda pessaarmudeli kasutatakse keskmise raskusastme vagiina väljajätmise parandamiseks ja enneaegsete sündide ennetamiseks lühikese emakakaelaga.
Silikoonkuubi pessary
Kirjeldus: Silicone Pissera: kuupmeetri ja pessary silikoon: kuupmeetri perforeeritud on kuubiku kuju nõgusa küljega. Mudelis on külgede pessary silikoonkuubikaks vaginaalse eraldatud väljavoolu augud. Eemaldamise lihtsustamiseks on kuupmeetrites varustatud lõngaga.
Pissera silikoon: kuupmeetri ja kuupmeetri perforeeritud tarnitakse järgmiste mõõtmetega: 25, 29, 32, 37, 41, 45 mm.
Kuupjapessaari kasutatakse raskete degrade prolaps. See pessary mudel on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks (mitte rohkem kui 6-12 tundi, sissejuhatus päeval ja eemaldamine üleöö).
PSSARY SILICONE seente
Kirjeldus: Pissera seene on kuju kaussi jalale. Põhineb jala paksenemisel. PSSARY LEG on loodud selleks, et hoida seda sügavalt tupe.
PSSARY SILIKONE: Seene varustab järgmisi mõõtmeid (välisläbimõõt): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 mm.
Ravi seente pessary'iga on ette nähtud juhtudel, kus muud tüüpi Pessaris ei ole tõhusad. See pessary mudel on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks (mitte rohkem kui 6-12 tundi, sissejuhatus päeval ja eemaldamine üleöö).
Pisseri tüübi ja suuruse valik sõltub patsiendi anatoomilistest omadustest, prolapse'i raskusest ja samaaegse urineerimishäirete olemasolust või puudumisest (joonis fig 8).
Pisseri suurus määratakse kindlaks objektiivse uuringu tulemuste põhjal ja vagiina suutlikkuse hindamise tulemuste põhjal sobivate rõngaste abil (joonis 9). Ravi jaoks tuleb kasutada pessary väikseima läbimõõduga, mis kõrvaldab / vähendab prolapse ilmingut. Psserary valitud suuruse korrektsusega toote ja tupe seina vahel peaks jääma väike vahe (10-15 mm, sõrme falangi laius). Paigaldamise paigaldamise peab olema hinnanguliselt suspensiooni kõhulihaste (näiteks köha, pahameele) ja sõidu ajal. PSSARY ei tohiks langeda, kui on olemas, põhjustada raskusi urineerimise ja valusate tunnete tupe.
Joonis fig. 9. PSSARY suuruse valimine * Kõige sagedamini kasutatavad pesSarium suurused.
Kirjeldatakse kahe pessaari samaaegset kasutamist. Kui kasutate kahte pessaariumi (kaks paksut rõngast erineva läbimõõduga rõngast, uretral + paks rõngast või muud kombinatsioonid), saavutatakse toetavate ja täiteefektide kombinatsioon. Need juhtumid on üksikud, kuid selline tehnikat võib aidata keeruliste juhtumite käsitlemisel.
Vagiina suutlikkuse hindamine Cuzco peegli abil on esitatud allpool (joonis 10)
Joonis fig. 10. Vagiina võimsuse hindamine Cusco peegli abil
Pessari pideva kasutamise kestus
Pissera ravi kestus sõltub paljude tegurite kombinatsioonist (vagiina mikrobiotsenoosi stabiilsus, östrogeense puudujäägi aste) ja seetõttu väga individuaalne. Keskmiselt võib patsient kasutada Pessaria (välja arvatud kuupmeetri ja seened) 30 - 40 päeva.
Pärast Pisseri valimist ja paigaldamist tuleks 10-14 päeva pärast soovitada kontrollpunkti. Kontrollkontrollis on hinnanguliselt hinnatud limaskestade ravi ja seisundi tõhusust. Järgnev kontroll on soovitatav 30-40 päeva jooksul. Kirjeldatakse pessaarse eduka pideva kasutamise juhtumeid rohkem kui 6-8 kuud.
Sa peaksid meeles pidama ja mõistma! Pessia valimine on üsna töömahukas protsess. Mõnikord, isegi kui arst võtab arvesse kõiki anatoomia omadusi konkreetses patsiendil, jätkab vajadust omandada teise vormi või suurusega pessary. Kui te ei saa seda võimalust vastuvõetamatu - ärge võtke sellise abiga ühendust.
Väikeste vaagnaorganite prolapsi ja sellega kaasneva uriinipidamatuse kaasas on tõsine meditsiiniline, sotsiaalne ja majanduslik probleem. Iga kolmas naine vanuses 45-70 aastat on väljendanud ühe kraadi või teise vagiina ja emaka väljajätmise. Iga 11. patsienti käitatakse selle haiguse kohta, kolmandikul juhtudel peavad arstid kasutama uuesti kirurgilist sekkumist.
Vagiina ja emaka väljajätmine ja kukkumine iseloomustab nende elundite nihkumine allapoole seksuaalse vahe piiridest. Samal ajal võivad koos suguelundite, põie ja sirge soolega muuta oma asukohta, mis põhjustab defekatsiooni häire ja uriinipidamatuse häire.
Sõltuvalt tegevusetuse astmest eristavad suguelundid 4 kraadi prolapsuse. Esimene, teine \u200b\u200bja isegi kolmas prolapse võib olla konservatiivne, Sealhulgas käitumusravi, dieet ja ravi, jalgede lihaste koolitus ja Pessaris günekoloogilise (urvünekoloogilise) kasutamine. Eelmisel aastal soovitas Venemaa tervishoiuministeerium ametlikult emaka pessari kasutamise ja vaginaalsete väikeste vaagnate elundite prolpecki ravis kasutamist väga tõhus meetodvõimaldab vältida haiguse edasist arengut ja edendada vaagna põhja.
Soovitused pessaarse günekoloogilise (urzhünekoloogilise) kasutamiseks:
Prolapse Genitalia 1-3 kraadi ravi;
Konservatiivne ravi 3-4 kraadi ravi kirurgilise ravi keeldumisega, raskete samaaegsete haigustega patsientide töötamise vastunäidustuste korral;
Uriini peidetud inkontinentsuse diagnostika;
uriini stressi inkontinentsuse ravi;
Operatiivse ravi tulemuste prognoosimine (proov koos kuningliku ring).
Täna olemas sihtkohta saab jagada kaheks suureks rühmaks:
Pissera günekoloogiline, mis on mõeldud prolapse'i probleemide lahendamiseks, mis ei ole keeruline uriini inkontinentsusest (rõngaspessike ja pessari tasside tassi väljajätmisel vagiina ja emaka);
Uriini inkontinentsuse ajal soovitatakse uriini inkontinentsuse ajal uretral pessaarid (urvünekoloogiline)
See divisjon on väga tingimuslik, kuna günekoloogilised pessaarid suudavad lahendada uriinipidamatuse rõhutamise probleemi ja kusiti annab vaagna ametiasutustele üsna tõhusa toetuse. Sellisel juhul räägime valitseva sümptomaatika, vastavalt valitud pessaarse mudelile.
Günekoloogiliste (uroginekoloogiliste) Pesseriamehhanismi mehhanismi kohaselt on tavaline jagada:
1. ToetamineSee tähendab, et see on emakakaela kinnitamine, seeläbi täiendavat toetust vaagna ametivõimudele:
Värvirõngad või pessaarõngad;
Sõrmused levator (kusiti pessary);
Ratas pessaarid;
pessaarribad;
PSSARY tüüpi "sõõrik".
2. Täitma Pisserary, mis täidab tupe õõnsust, takistades seeläbi emaka väljajätmist, ureetra "longus" ja pärasoole:
PSSARY tüüpi "sõõrik";
kuupmeetrites;
Täispuhutavad pessaarid;
Seene pessary.
Pisseri valimine emaka väljajätmisel ja tupe teostab arst Pärast naise suguelundite seisundi hindamist. Mis valguse kraadi prolapse, pessariin rõngad on tavaliselt soovitatav. Mis väljendunud välja jäetakse, ei kasutata neid, sest riski "surudes" ja rikutud emaka rikutud pessary keskele. Sellisel juhul peatatakse valik pissariumi või täitmispresidendi tassile, mille kuju määrab vaagna põhja ja selle võime säilitada toodet.
Uretral Pessary (kui uriinipidamatus) on täiendav väljaulatuv eend (levator), mis nihutab uretro-vesikülge, annab toetust kusiti, suurendab selle pikkust, vähendab põie hüperaktiivsust.
| Suurus, mm. | müüja kood | Suurus, mm. | müüja kood |
| 50 | 700/300/050 | 74 | 700/300/074 |
| 53 | 700/300/053 | 77 | 700/300/077 |
| 56 | 700/300/056 | 80 | 700/300/080 |
| 59 | 700/300/059 | 85 | 700/300/085 |
| 62 | 700/300/062 | 90 | 700/300/090 |
| 65 | 700/300/065 | 95 | 700/300/095 |
| 68 | 700/300/068 | 100 | 700/300/100 |
| 71 | 700/300/071 | 110 | 700/300/110 |
Portex emaka rõngad on valmistatud termoplastilisest implanteerimisest ja mittetoksilisest polüvinüülkloriidist (Kehatemperatuuri toimimisel muutub rõngas pehmemaks, muudab selle kuju, kohandades üksikute anatoomiliste omadustega ja see on patsiendi maksimaalne mugavus).
Hind on 1 tk.
Emaka rõngaste eeliseks Võrreldes Pessari tassidega on väike seina laius. See disaini funktsioon pakub väiksemat kontakti ala limaskesta ja ei takista väljavoolu väljavoolu.
Royal rõngad Portex Kasutatakse konservatiivseks raviks uteri ja tupe ja emaka seinte kadumise konservatiivseks raviks.
Emaka tegevusetus on haigus, mis tekib eesmise kõhu seina ja vaagna põhja lagunemise tõttu. Emaska \u200b\u200bei ole tihti kaasas vagiina seinte tegevusetus põie seinte või pärasoole kaasamisega. Emakas nihkub mööda vaagna telge, mis haiguse arendamisel toob kaasa asjaolu, et emakas läheb kaugemale seksuaalse lõhe piiridest - emaka esiküljele ja emaka rõngad toetavad emaka kaela ja teha ei anna seda nihutada.
Suurus valitakse individuaalselt.
Ta peab määrama günekoloogi osalema. Rõngas peab installima arsti.
Kuna tsükli pidev kandmine võib kaasa tuua kohaliku põletikulise reageerimise väljatöötamise, tuleb kihtide, erosioonide, fistulate ja muude tüsistuste moodustumise põhjustada perioodiliselt, protsessi ja muuta seda. Selleks et õigeaegselt tuvastada komplikatsioone, on vaja regulaarselt külastada arsti.
Esimesel ajal rõnga kasutamisel vähemalt 1 kord nädalas, siis vähemalt 1 kord kolme kuu jooksul. Ringiriigi aja määramine peaks olema arst, kes hindab tupe limaskesta seisundit ja analüüside tunnistust (vagiinast määrimata).
Lõpetatud Royal Ring (pessary) mittesteriilsetes individuaalses pakendis.
Venemaa tootmise ja portexi rõngaste suuruste vastavus:
- 62, 65, 68
- 71, 74 77
- 80 85
Tootja: Smith Medical - on maailma juhtiv meditsiiniseadmete ja tarbekaupade tootja.
Meditsiinikaupade ja tervishoiutoodete poe "Medmag24" Kutsub teid tutvuma Portexi emaka rõngastega ja ostma neid atraktiivse hinnaga!
Teil on küsimusi? Me reageerime neile hea meelega ja aitavad teil valida. Kõne ja tellige!
Plaani artikkel
Vanuse muutused, mis esinevad naiste täiskasvanueas, samuti erinevate günekoloogiliste haiguste olemasolu võivad kaasa aidata emaka olukorra muutmisele, jättes selle maha ja liiguvad tupe väljapääsu poole, loomulikule küljele ja väljapoole. See on ebamugav ja paljude nakkushaiguste tekkimisega. Pigem lahendus emaka rõngad muutub hea lahendus.
Utera väljajätmine ja kukkumine - mis see on?
Klassifitseerimine
Günekoloogias kasutatakse erinevaid pessari tüüpi. Need erinevad, sõltuvalt diagnoositud vormist prolapsi, üksikute anatoomiliste omaduste struktuuri siseorganite naise, samuti kaasnevad urineerimise probleemid.
Pessaris on mitut tüüpi - ring ja Tolstoi rõngas. Seda liiki kasutatakse lihtsaks ja mõõdukaks, on sisemine elastne element, mis aitab efektiivselt kohandada emaka väljajätmist.
Crack ja tass perforeeritud pessary Seda kasutatakse valguse ja mõõduka prolapsi tasemel.
Uretraalne See on spetsiaalne seade, mis toetab kusiti. Mida kasutatakse useriinipidamatus, mis on tingitud emaka tegevusetusest.
PSSARY CUP-Usetralkasutatakse kerge ja mõõduka tegevusetuse astmega. Tal on kausi kuju ja aitab kaasa kusiti hooldusele ja uriinipidamatuse väljajätmisele.
PSSARY KHOJA - Elastne kinnitus aitab juhtudel, kui tavalisi vahendeid ei ole võimalik kasutada. Seda kasutatakse emaka väljajätmise tõsises vormis, kui tuvastatakse naise struktuuri anatoomilised omadused. Valmistatud tsükli kujul, mille sees on elastsed liitmikud, mis võimaldavad muuta ja anda vajalikku disainivormi.
PSSARY emakakaela perforeeritud Tehtud, kujul sügava kaussi. Sellel on ringis suured peamised ja peened augud. Seade aitab reguleerida emaka keha katkemist mõõduka ulatusega ja seda kasutatakse ka aktiivselt profülaktiliseks aineks, et vältida sünnituse sünnitust lühikese emakakaela kaela varajastes naistel.
Pissera kuupmeetri ja kuupmeetri perforeeritud Tehtud kuubi kujul, kuid ilma teravate nurkade kujul. Vaginaalse väljalaskmise väljavoolu jaoks on auke. Sest mugav eemaldamine kohandamise õõnsusest tupe, tugev niit. Neid mudeleid kasutatakse raskete prolapsi kraadides ja on mõeldud kasutamiseks lühikese aja jooksul (6 kuni 12 tundi).
PSSARY Seened Tal on seene konfiguratsioon. Jala paksendamise põhjas. Mõeldud kõige sügavamale sisendile tupe. Seda tüüpi kinnitust kasutatakse lühikese aja jooksul, kui ei ole võimalik traditsioonilisi vorme rakendada. See on paigaldatud päevasel ajal ja eemaldab öö.
Kõik kujundused on suurusega, mis on väga oluline ja valitud individuaalselt. Võetakse vagiina võimsuse kliiniliste arvutuste tulemusena saadud parameetrid. See viiakse läbi spetsiaalsete sobivate rõngaste abil. Suuruse enesemääramine on täis tagajärgedega paljutõotav ebatõhusus ja selle kohandamise kasutamise ebaefektiivsus.
Näidustused kasutamiseks
On vaja alustada tsükli kasutamist haiguse esialgse faasi prolapsi abil. Menetlust analüüsitakse. Tehke erinevaid infektsioonide olemasolu. On juhtumeid, kui arst määrab tingimata kohandamise kasutamise. See:
- kategooriline keeldumine patsiendi operatsiooni;
- vajadust viia läbi esialgse operatsiooni ees
- oluline puudumine või emakas välja kukkumine;
- uriinipidamatuse välimus;
- vajadus analüüsida pärast operatsioone;
- täiuslik viis raseduse säilitamiseks.
Vastunäidustused
Hoolimata suurepäraste omaduste ja märkimisväärse abi naisele, on kuninglikel rõngastel mõningaid vastunäidustusi. Neid ei soovitata:
- suguelundite arengu patoloogia;
- emakakaela erosioon;
- colpit;
- emakakaela põletik;
- erinevad formatsioonid väikestes vaagnates;
- verejooks tundmatutel põhjustel;
- Äge nakkushaigused.
Tööriista kasutamisel võib tekkida kõrvaltoime. Selle tulemusena võib tekkida kuseteede kanali või vagiina seinte põletikku.
Kuidas seda kasutada
Günekoloogilise tsükli paigaldamiseks ja eemaldamiseks valige esimest korda seadet oma vaatluse all arstile või patsiendile. Peskasteri peamine ülesanne on emakas õiges asendis. Sellega seoses ei tohiks sokkidel ebamugavustunnet ja ebamugavusi. Menetluse etapid:
- kuna rõngad on mittesteriilsed, siis enne kasutamist on vaja parandusmeetme põhjalikult pesta seebiga. Seda tehakse enne iga kasutamist pärast seda;
- vigastuse välistamiseks ja kodumaiste kahjustuste vältimiseks on vaja määrida kohandamist spetsiaalsete kompositsioonidega, mis muudavad libisemise lihtsamaks;
- enne vahendit sisenemist tagastatakse muutuv positsioon loomulikule positsioonile. Patsient on günekoloogilise tooli puhul, kui protseduur viiakse läbi kliinikus ja lamades kodus tagasi;
- tihendatud olekus olev rõngas sisestatakse tupe. See pigistatakse sees. On oluline, et seade ei krahhi ja emakakaela tihedalt seotud. Alles pärast kõigi tegevuste täitmist saate ronida.
Kui õiglane sugu valmistub, et saada emaks, see isegi ei esinda, millised raskused võivad olla silmitsi. Loomulikult lähevad kõige rasedusi sujuvalt ja neil ei ole tüsistusi. Mõnel juhul vajavad tulevastel emadel kiireloomulist arstiabi. Ainult sel juhul on võimalus taluda last ja sünnitada õigeaegselt. See artikkel ütleb teile, mida pessary kasutatakse raseduse ajal. Te saate teada, millistel juhtudel on vaja seda tarvikuid kasutada ja kuidas seda kanda.
PSSARY raseduse ajal: tunnistus
See kohanemine on suurepärane alternatiiv emakakaela õmblustele. See on vajalik nendele naistele, kes on patoloogia nimega "Easc ja emakakaela puudulikkus". Paljud tulevaste emade alles järgmisel vastuvõtmisel günekoloogil õpivad, et nende kehas on probleeme.
Pissera raseduse ajal on vajalik nendele naistele, kes hakkasid enneaegset pehmendamist või emakakaela kanali lühendamist. Sellisel juhul võib preparaat olla hädaolukord või planeeritud. Ka see kohanemine on soovitatav kasutada mitme ja mitme raseduse, kuid mitte igal juhul. PSSARY MATERJALIDE võib olla vaja paljude perede, kes hakkavad sünnitama viiendas või rohkem korda.
Kas mahalaadimisrõnga kujundamiseks on vastunäidustused?
Kui pessary raseduse ajal on planeeritud preparaadi meetod, võib põletikuline protsess olla ajutine vastunäidustus. Sellisel juhul peab naine tegema määratud ravi võimalikult kiiresti ja paigaldama mahalaadimisrõnga.
Kui pessaarmaterjalid tuleb kiiresti tõstatada (hädaolukorras), ei ole vastunäidustusi. Ainus tegur, mis võib protsessi mõjutada ja vältida emakakaela kanali ülemäärast lühendamist ja avalikustamist.
Mis see välja näeb ja kui palju seade maksab?
PSSARY Ring on valmistatud silikoonist või plastikust. Samal ajal on kõik kohanduste servad siluvad ja neil ei ole lünki. See on vajalik, et mitte kahjustada tupe ja emakakaela limaskesta.
Seadmel on ringi vorm, millele on lisatud veel mõned rõngad. Suurim põhjus pannakse emakakaelale. Ülejäänud elemendid on põie ja pärasoole mahalaadimiseks vajalikud.
Pissera raseduse ajal saab väljastada täiesti tasuta. See nõuab siiski hädaolukordade lugemist. Kõige sagedamini arstid näevad emakakaela pehmendamist, nad soovitavad mitte tõmmata ja iseseisvalt osta meditsiiniseadme nimega "PSSARY". Ühe tsükli hind võib varieeruda 500 rubla mitme tuhandeni. See kõik sõltub valitud tootja, materjali ja seadme suurusest.
Laiendamise lisaseadmete seadistamine
Pissera paigaldamine raseduse ajal toimub meditsiiniasutuse seintes. Te ei saa sellist manipuleerimist iseseisvalt läbi viia. Patsient asub günekoloogilisel toolil ja arst sel ajal valmistub.
Mahalaadimisrõnga paigaldamine tuleb läbi viia steriilsetes tingimustes. Kõige sagedamini kasutavad arstid ühekordselt kasutatavaid kindaid. Sünniturubile pessary määritakse vagaliini või glütseriini salviga ja viia tupe. Arst kasvatab emaka kaela ja paneb rõnga tema peale. Pärast seadme paigaldamist on naine endiselt arsti järelevalve all, pärast seda võib see koju minna.
Kuidas kanda mahalaadimisrõngas?
Pissera raseduse ajal ei saa eemaldada. Selle kandmisel ei ole erilisi märke. Sellise seadme tulevase ema peaks siiski olema tavalisem, et see ületaks bakteriaalse infektsiooni juuresolekul. Harvadel juhtudel võib pessary saada patoloogiliste bakterite istmeks ja eluks.
Väärib märkimist, et mahalaadimisrõngas on isikliku hügieeni teema ja neid ei saa teistest naistest uuesti kasutada. Kui pessary nihutatakse õigest kohast, võib selle tagasi tagasi tulla ainult günekoloog. Täieliku viivitusega peate kasutama uut seadet. Samal ajal on vaja selle uuesti niipea kui võimalik.
Pärast tsükli paigaldamist soovitavad paljud sünnitusabi ja günekoloogid hoolikalt käituma. Seega peab tulevane ema seksuaalkontaktide täielikult kõrvaldama. Suurenenud tooniga saab rõngas lihtsalt lennata, mis toob kaasa pöördumatuid tagajärgi.
Saadetised ei ole lubatud. Ilusad sugukonnad tuleks loobuda isegi kerge võimlemise ja ujumise basseinis. Pärast tsükli paigaldamist ei saa te vannit võtta. Hügieeniliste protseduuride puhul tuleks eelistada duši all.
Kui pessary seade tehti hädaolukorras, siis saab tulevane ema ettekirjutuse määrata. Sellisel juhul peab naine enamiku ajast valetama. Võite saada üles ainult siis, kui matkamine tualetti või dušš.
Kui eemaldate mahalaadimisrõngas?
Vagina naiste pessary ekstraheerimismenetlus on rangelt meditsiiniasutuses. Manipulatsiooni möödub mitte varem kui 38 raseduse nädalat. Siiski, kui keisriosa on planeeritud, siis tsükkel laaditakse vahetult enne operatsiooni.
Laadimine ...