Difteeria ja teetanus: vaktsineerimine surmavate vaevuste vastu. Kust difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerida, kõrvaltoimed ja mõjud, vastunäidustused ja tagajärjed Teetanuse ja difteeria revaktsineerimine 7-aastaselt

Lastele manustatakse teetanusevastast kombineeritud vaktsiini standardse ajakava alusel. Difteeria- ja teetanusevastaste komponentide tasakaalustatud, optimaalselt doseeritud manustamine on organismile hästi talutav.

Teetanuse komponentidel on tüsistusi, mis on üsna agressiivsed, kuid tagavad pikaajalise püsiva immuunsuse. Laste massiline vaktsineerimine võimaldab tagada, et haigus ei leviks inimpopulatsioonis, kuid teadlased pole suutnud haigust täielikult võita. Korduvad jõupingutused ohtlike nakkuste täielikuks neutraliseerimiseks on lõppenud ebaõnnestumisega, kuna on tekkinud bakterite resistentsus keemiliste ravimite suhtes.

Teetanuse kaasinfektsioonivaktsiin: vaktsiini kõrvaltoimed täiskasvanutel

On teada, et difteeria ja teetanus on surmavad haigused. Ilma stabiilse immuunsuseta sureb inimene, kui nende nakkuste patogeenid sisenevad kehasse.

Laste vaktsineerimiseks on välja töötatud mitu teetanusevaktsiini võimalust. Üldtunnustatud algoritmi kohaselt soovitatakse alla 7-aastasele lapsele manustada toksoidi, nõrgestatud teetanuse antigeeni, mis kutsub esile inimese lihaskontraktsioonid. Agressiivsete omaduste allasurumine ei põhjusta halvatust.

Kooliõpilastele ja noorukitele on välja töötatud preparaadid puhta toksiini erinevate annustega.

Isoleeritud vaktsiini võib manustada täiskasvanutele. Rasedate vaktsineerimine on kohustuslik, et vältida naise ja loote surma.

Teetanuse vaktsineerimise ratsionaalsus lapse kandmisel on seletatav võimalusega kanda lapsele ema verega kaitsvaid antikehi. Laps sünnib kaitstuna selle ohtliku nakkuse eest. Immuunsus kestab 2 kuud, kuna ema immunoglobuliinid ei ole beebi kaitsesüsteemi komponendid. Pärast seda perioodi peate lapsele (alates 3 kuu vanusest) tegema teetanuse vaktsiini.

Täielikuks kaitseks Vene Föderatsioonis manustatakse 5 annust teetanusevaktsiini. Kuni aastani jagatakse 3 annust, tavaliselt iga kuu. Neljandat immuniseerimist on tehtud poolteist aastat. Viimane - pärast 6 aastat enne kooliminekut.

Täiskasvanutel soovitatakse kogu 10 aasta jooksul teetanuse vastu vaktsineerida iga 10 aasta tagant, et säilitada nakkuskindlus. Antikehade kontsentratsioon väheneb 5 aasta pärast, seetõttu on soovitatav neid kontrollida.

Kaitseks ohtliku nakkuse eest antakse difteeriavaktsiini lastele isegi imikueas. Haiguse provotseerib mikroorganismi Corynebacterium diphtheriae toksiin. Haiguse kulg on üsna raske: ninaneelu, kõri ja soolte limaskestadele tekivad tihedad kiled, mille alt leitakse haavandid ja kudede nekroos.

Kui seerumit ei manustata õigeaegselt, on suremus 70 juhtu sajast. Seetõttu antakse difteeriavastane vaktsiin lastele alates 3. elukuust kompleksvaktsiini - DPT kujul, mis kaitseb samaaegselt teetanuse ja läkaköha eest. Isoleeritud kujul kasutatakse difteeria vaktsineerimist tänapäeval harva.

Vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu

Kõige sagedamini vaktsineeritakse lapsi samaaegselt difteeria ja teetanuse vastu - see on toksoidide kombinatsioon ja seda nimetatakse ADS -iks. Samuti on olemas läkaköha komponendiga vaktsiin (DPT vaktsineerimine), kuid mitte kõik lapsed ei talu seda. Miks tehakse kahe haiguse korral süst korraga? Sellel on üsna põhjendatud põhjused:

mõlemad komponendid (difteeria- ja teetanusevastased) vajavad sama toimeainet-alumiiniumhüdroksiidi;
vaktsineerimise kasutuselevõtu kalendrid, skeemid, nende haiguste vastu vaktsineerimise ajastus (kui neid eraldi võtta) langevad kokku, mis võimaldab neid vaktsiine korraga panna;
praegune tööstuse arengutase võimaldab paigutada need kaks komponenti ühte preparaati, mis tähendab, et imikute süstide arv väheneb poole võrra.

Igal juhul on arstidele, vanematele ja lastele endile mugav, et üks vaktsineerimine kaitseb korraga kahe kõige ohtlikuma nakkuse eest. Sellest lähtuvalt võib väikese organismi reaktsiooni vaktsineerimisele, selle kõrvaltoimeid kogeda ainult 1 kord 2 korra asemel.

Vaktsineerimise omadused

Arstid peaksid vanemaid eelnevalt teavitama, millal difteeriavaktsiini tehakse ja kuidas valmistuda eelseisvaks vaktsineerimiseks. See viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud vaktsineerimisskeemile:

3 kuu vanuselt;
4,5 kuu pärast;
kuue kuu jooksul;
pooleteise aasta pärast;
6-7 aastaselt.

Keha täielik vastuvõtlikkus difteeriale tekib pärast kolme vaktsiiniannuse manustamist (neid manustatakse 30–40 -päevase intervalliga). Kuid immuunsüsteemi säilitamiseks tehakse lastele veel kaks difteeriavastast lisavaktsiini, mis võimaldavad neil säilitada 10 aasta jooksul immuunsust nakkuse vastu. Nii et revaktsineerimine pärast seda on vajalik alles 16-17-aastaselt.

Teine küsimus, mis lapsevanemaid enne seda protseduuri alati murelikuks teeb, on see, kus lapsi difteeria vastu vaktsineeritakse. Selleks on vaja lihaseid, mistõttu on soovitatav süstida abaluu alla või reide, kus naha paksus ei ole suur, mis tähendab, et vaktsiin saavutab kiiresti oma lõppeesmärgi.

Vaatamata selle vaktsiini kasulikkusele ja maksimaalsele efektiivsusele ning ka difteeriavaktsiini saamise kohta teabe kättesaadavusele, kõhklevad paljud lapsevanemad sellise protseduuriga nõustumisel. Miks sellest keeldumiste arv iga aastaga ei vähene, vaid kasvab?

Plussid ja miinused

Enne vaktsineerimist on vanemad huvitatud sellest, kas difteeriavaktsineerimine on kohustuslik ja kas sellest on võimalik keelduda. Ühest küljest võid kirjutada keeldumise ja siis ei tehta lapsele süsti. Kuid samal ajal peavad arstid vanematele üksikasjalikult selgitama, milleni see võib viia. Tuleb meeles pidada, millised on difteeriavastase vaktsineerimise eelised:

nakatumise oht on minimaalne;
isegi kui laps haigestub difteeriaga, kuid selle vastu vaktsineeritakse, on haiguse kulg kiire, vorm kerge, paranemine ei oota kaua;
Kui teie laps suureks kasvab, ei pruugita teda tööle võtta, kuna tema meditsiinilistes dokumentides puudub teave selle vaktsineerimise kohta.

Veelgi enam, nende tööde loetelu, mille jaoks on vaja difteeria vastu vaktsineerida, on üsna muljetavaldav:

põllumajanduslik;
Ehitus;
niisutus ja drenaaž;
hanked;
geoloogiline;
kaubanduslik;
geoloogiliste uuringute tegemine;
ekspeditsioon;
loomade eest hoolitsemine;
kanalisatsioonirajatiste hooldus;
ravim;
haridus.

Nii et kui soovite oma beebit tulevikus arsti või õpetajana näha, on parem kohe vaktsineerimisega nõustuda, sest vastasel juhul sulguvad paljud uksed tema ees lihtsalt. Miks on siis difteeriavaktsiin vanematele nii hirmutav, et nad keelduvad elupäästvast ja nii kasulikust süstimisest? Võib -olla hirmutab neid nende komplikatsioonide loetelu, mis võivad pärast seda tekkida. Kuid need arenevad ainult siis, kui ei ole täheldatud mõningaid vastunäidustusi, mille olemasolu avastatakse lastel enne vaktsiini manustamist.

Vastunäidustused

Difteeria vaktsiini üks olulisemaid eeliseid on vastunäidustuste minimaalne olemasolu. Vaktsineerimist ei tehta üldse, kui lapsel on süstitava ravimi komponentide suhtes individuaalne talumatus. Muudel juhtudel võib vaktsineerimist edasi lükata:

mis tahes haiguse ägeda käigu korral;
kui on kõrge palavik;
kui te võtate tugevaid ravimeid;
ekseemi olemasolu;
kui lapsel on diatees.

Kui individuaalset talumatust või neid tegureid ei tuvastatud õigeaegselt, võib ainult sel juhul pärast difteeria vaktsineerimist oodata mõningaid kõrvaltoimeid. Kõigil muudel juhtudel on reaktsioon sellele vaktsineerimisele normi piires.

Vaktsineerimise reaktsioon

Vanemad peavad teadma, kuidas nende laps peaks difteeriavaktsiinile reageerima, et mitte asjata muretseda. Hoolimata asjaolust, et selle vaktsineerimisjärgse reaktsiooni sümptomid võivad olla ebameeldivad, kaovad need kiiresti ja täielikult, ilma et see mõjutaks lapse tervist. Need hõlmavad kõige sagedamini järgmist:

kohalik reaktsioon: naha punetus;
letargia;
üldine halb enesetunne;
unisus;
kui difteeriavaktsiin valutab, pole vaja karta: süstekohas tekib põletik, millega võib kaasneda valu, seega on see reaktsioon loomulik terve nädal peale vaktsineerimist;
kerge turse süstekohas võib püsida ka nädala jooksul, kuni ravim on täielikult verre imendunud;
tüki moodustumine on tingitud sellest, et vaktsiiniravim ei sattunud lihasesse, vaid nahaalusesse koesse: selles pole midagi halba, kuid see kasvaja lahustub pikka aega - kuu jooksul ;
kui lapsel on kahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist palavik, saab seda palavikuvastaste ravimitega alandada; tavaliselt ei kesta see liiga kaua ega ole eriti kõrge.

Selleks, et reaktsioonid pärast süstimist oleksid täiesti normaalsed, peate teadma mõningaid põhipunkte punktsioonikoha eest hoolitsemisel. Näiteks on paljud huvitatud sellest, kui palju ei tohiks pärast difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimist pesta, kuigi pärast seda vaktsineerimist pole veeprotseduuridele vastunäidustusi. Te ei pea lihtsalt last ujuma liiga kuumas vannis vahuga ja veelgi enam soolaga, et mitte ärritada süstekoha nahka. Samuti on parem mitte kasutada pesulappi nädal aega. Vastasel juhul piiranguid pole, nii et vanemad ei peaks kartma difteeriavastase vaktsineerimisega nõustumist. Pealegi on komplikatsioonid pärast seda äärmiselt haruldased.

Tüsistused

Kõiki difteeriavastase vaktsineerimise tagajärgi ei saa vaevalt nimetada tüsistusteks, kuna esiteks on need väga haruldased ja teiseks ei kahjusta nad oluliselt lapse tervist. Need sisaldavad:

kõhulahtisus;
tugev higistamine;
dermatiit;
köha;
kõrvapõletik;
farüngiit;
nohu;
bronhiit.

Kõiki neid haigusi ravitakse lühikese aja jooksul. Pärast difteeria vaktsineerimist on need kõrvaltoimed äärmiselt haruldased. Pealegi ei ole selged nende vanemate motiivid, kes sellest vaktsineerimisest keelduvad. Pärast ADS-i süstimist ei täheldatud anafülaktilist šokki ega surmajuhtumeid. Samal ajal on vaktsineerimise tõhusust ja kasu praktikas korduvalt kinnitatud. Seega peaksid vanemad enne sellise vastutustundliku otsuse tegemist kindlasti lastearstiga rääkima, välja selgitama kõik difteeriavastase süsti eelised ja puudused ning tegema õiged järeldused. Neist sõltub ju nii beebi tervis kui ka edasine elu.

DTP vaktsineerimine on riiklikus vaktsineerimiskalendris üks peamisi. Aga mis siis, kui lapsel on sellest vaktsiinist tõsised tüsistused? Mida tutvustada, kui laps on juba läkaköha põdenud ja eluaegse immuunsuse saanud. Kas tasub tema keha täiendavale ohule seada?

Allpool räägime nende lasterühmade DTP-vaktsineerimise alternatiivsest variandist. ADS – mis see vaktsiin on? Millised vastunäidustused ja näidustused sellel on, kas see põhjustab tüsistusi ja kõrvalreaktsioone? Millal ja kust seda vaktsiini saada? Mõelgem välja.

Mis on ADS -vaktsiin

ADS-i vaktsineerimise dekodeerimine - adsorbeeritud difteeria-teetanus. See vaktsiin pakub kaitset kahe haiguse - difteeria ja läkaköha - vastu. See on näidustatud järgmistele patsientide rühmadele:

lapsed, kellel on olnud läkaköha;
lapsed alates kolmest aastast;
täiskasvanute vaktsineerimine;
isikud, kellel on pärast DPT kasutuselevõttu tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Kui lapsel oli DPT -vaktsiini suhtes tugev reaktsioon, tekkis see tõenäoliselt läkaköha antigeenide tõttu.

ADS-vaktsiin sisaldab järgmisi komponente:

teetanuse toksoid;
difteeria toksoid.

Seega kaitseb see vaktsiin teetanuse ja difteeria eest.

ADS -vaktsineerimise tootja on Venemaa ettevõte Microgen. Vaktsiinil pole identseid analooge. Kuid seda võib pidada ADS-M-ks, nõrgemaks sama koostisega vaktsiiniks.

Vaktsineerimise juhised

Riiklikule kalendrile vastav ADS -i vaktsineerimise ajakava viiakse sõltuvalt olukorrast läbi erineval viisil. Kui ADS asendab DPT-d, manustatakse seda kaks korda 45-päevase intervalliga. Sel juhul tehakse revaktsineerimine üks kord aastas. Järgmine ADS-i kasutuselevõtt viiakse läbi 6–7-aastaselt ja seejärel 14-aastaselt.

Läkaköha põdenud lastele manustatakse DTP vaktsiini DTP asemel igas vanuses.

Täiskasvanutele võib manustada kas ADS-i või ADS-M-i. Püsiva immuunsuse säilitamiseks tehakse vaktsiini iga 10 aasta järel.

Kui lapsele tehti üks DTP süst, mis kutsus esile tõsiseid kõrvaltoimeid (entsefalopaatia, krambid), siis järgmisele süstitakse DTP-d üks kord 30-päevase intervalliga. Revaktsineerimine toimub 9-12 kuu pärast.

Ainult üks kuni poolteist aastat on võimalik ADS -i revaktsineerimine, kui 3 eelmist vaktsineerimist tehti DPT abil.

Täiskasvanute ADS -vaktsineerimine toimub juhul, kui süstid on varem vahele jäänud. Muudel juhtudel võetakse kasutusele ADS-M. Meditsiinitöötajad, õpetajad, müüjad ja muud toiduga kokkupuutuvad isikud, lasteaiaõpetajad on kohustuslikult vaktsineeritud.

Raseid ei tohi ADS -iga vaktsineerida. Kui naine soovib saada teetanuse ja difteeria vaktsiini, on see lubatud 45-60 päeva enne raseduse planeerimist.

Kus vaktsineerimine toimub? ADS -vaktsiini juhised ütlevad, et seda süstitakse intramuskulaarselt. Soovitav on tuharad ja reie ülaosa. Süstimiseks sobivad pigem suured lihased. Täiskasvanutele ja üle 7-aastastele lastele on lubatud ADS-i süstida subkutaanselt abaluude piirkonda.

Ravimi segamine ja samaaegne süstimine on võimalik ainult koos poliomüeliidi vaktsiiniga.

Vastunäidustused

Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimisel on järgmised vastunäidustused.

Individuaalne sallimatus. See hõlmab ka allergiate esinemist ravimi varasemate manustamiskordade ajal.
ADS -vaktsineerimine on vastunäidustatud vähihaigetel, kellel on immuunsüsteemi pärssimine ja kiiritusravi. Nagu ka need, kes kannatavad epilepsia või krampide all.
Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise vastunäidustuseks on äge haigus, näiteks külmetus või kroonilise haiguse ägenemine.
Kui inimene põeb tuberkuloosi, hepatiiti või meningiiti, saab ADS -iga vaktsineerida alles aasta pärast ravi.
Teise vaktsiini manustamise korral tuleb vaktsineerimine 2 kuud edasi lükata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Kuidas valmistuda vaktsineerimiseks

Läkaköha raskete tüsistuste oht pärast DPT -d on oluliselt suurem kui ADS -vaktsineerimisel, kus seda komponenti pole. Seetõttu peaks ainult arst otsustama, millist vaktsineerimist laste jaoks, kes pole taastunud, vaktsineerida. ADS-i vaktsineerimise rasked tagajärjed esinevad vähem kui 0,3% juhtudest. Samal ajal sureb peaaegu pooled juhtudest teetanusesse.

Võimalike tüsistuste ohu minimeerimiseks tuleb last enne vaktsineerimist ja manustamise päeval lastearstiga üle vaadata. Temperatuuri mõõdetakse. Üldanalüüsiks on soovitatav eelnevalt annetada verd ja uriini. Kui neuroloogiast on probleeme, peate kindlasti pöörduma kitsa spetsialisti poole. Koos temaga kaaluge plusse ja miinuseid, vajadusel võtke vaktsineerimisest loobumine.

Kuid sellegipoolest otsustavad vanemad, kas saada ADS -vaktsiin või mitte. Kuid vaktsiini ei tohiks tühistada ainult sellepärast, et see on moes. Põhjus "ma kardan" ei sobi samuti. Difteeria ja teetanuse tagajärjed on palju hullemad. Meditsiiniliseks ärajätmiseks peavad olema kliinilisel ja laboratoorsel alusel tõelised vastunäidustused.

Reaktsioon ADS-i vaktsineerimisele

Läkaköha komponendi puudumine parandab oluliselt ADS -vaktsineerimise taluvust, kuna sellel on suurim reaktogeensus (organismi reaktsioon võõrkehadele).

Statistika näitab, et kõrvaltoimed pärast seda vaktsineerimist on palju harvemad kui pärast DPT-d. Kuid need on endiselt olemas.

Kõige tavalisemad, nagu enamik vaktsineerimisi, on kohalikud reaktsioonid. Lapset võivad häirida punetus, turse, kõvastumine, valu süstekohas. Nad kaovad iseenesest 2-3 päeva jooksul. Tavaliselt pole abi vaja. Aga kui tihend häirib last väga, siis on soovitatav teha soojaid losjoneid, et see kiiremini lahustuks. Süstekoha valu saab leevendada poole palavikuvastase ravimi annusega. Sel juhul toimib see valuvaigistina. Ka füüsiline aktiivsus ja kerge massaaž aitavad infiltraadil kiiremini kaduda.

Teine võimalik reaktsioon ADS-i vaktsineerimisele on temperatuuri tõus. See on teine kõige sagedasem komplikatsioon. Tavaliselt esineb see süstimise päeval. See võib kesta kuni kolm päeva. Kui temperatuur on alla 37,5 ° C, ei tohiks te seda langetada. Ja kui kõrgem - võite anda ühe annuse palavikualandajat, juua palju vedelikku. Temperatuur pärast ADS -i inokuleerimist on kaitsereaktsioon ja selle esinemine on üsna loomulik.

Enamasti tekivad sellised reaktsioonid imikutel. ADS -vaktsineerimine 6 -aastaselt on hästi talutav. Selles vanuses kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine.

Harvadel juhtudel täheldati pärast ADS-i vaktsineerimist endiselt tõsiseid tüsistusi, nagu krambid, entsefalopaatia, neuroloogilised häired pikaajalise pideva nutmise, kollapsi ja teadvusekaotuse kujul. Nende seisundite kahtluse korral peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Allergilise reaktsiooni tekkimist ei saa välistada. See võib ilmneda nii lööbe kui ka anafülaktilise šoki või Quincke ödeemi kujul. Need kõrvaltoimed tekivad esimestel minutitel pärast süstimist, seega ei ole soovitatav kliinikust lahkuda umbes 20-30 minutiks.
Kuidas vaktsineerida, kui pärast ADS -vaktsineerimist on tekkinud tõsiseid tüsistusi? Sellisel juhul on soovitatav kasutada ADS-M.

Mida teha pärast ADS -vaktsineerimist

Kas ma saan pärast difteeria ja teetanuse võtmist supelda? Isegi kui arvestada, et kõrvaltoimed on haruldased, ei ole soovitatav vaktsiini 24 tunni jooksul märjaks teha. Vannide ja saunade külastamine, kuumade vannide võtmine on ebasoovitav, kuna need võivad vähendada immuunsust.

Kuidas käituda pärast ADS -i kasutuselevõttu? Soovitatav on õrn režiim. Soovitav on mitte ujuda, kõndida ega üle süüa. Imikutel näidatakse sagedast kinnitumist rinnale. Ohtlikud on ka alajahtumine ja tuuletõmbus, need võivad vähendada immuunsust ja külmetuse korral suureneb kõrvaltoimete oht mitu korda.

Teeme kokkuvõtte. ADS on vaktsiin, mis loob inimkehas immuunsuse teetanuse ja difteeria vastu. See sisaldab ainult toksoidseid patogeene. Kuid just need põhjustavad kliinikut ja nende haiguste kohutavaid tagajärgi. Selle vaktsiini kasutuselevõtt on õigustatud, kui laps on põdenud läkaköha või tal on olnud tugev reaktsioon varasematele DPT süstidele. Seda kasutatakse ka laste revaktsineerimiseks pärast kolme aasta vanust, kuna läkaköhahaigus on neil juba välja jäetud. Täiskasvanutele manustatakse vaktsiini harvem. Eelistatud on ADS-M.

Adsorbeeritud teetanuse- ja difteeriavaktsiin on paremini talutav kui läkaköha komponendi analoogid. Tüsistusi esindavad reaktsioonid, mis on tüüpilised enamiku vaktsineerimiste korral: lokaalne punetus, valulikkus ja kehatemperatuuri tõus. Vaktsineerimine ei kujuta endast suurt ohtu ja on soovitatav kõigile näidustustega inimestele.

Vaktsineerimine difteeria vastu ja selle mõju inimorganismile

Kaasaegne meditsiin on selliste patsientide ravis ja rehabilitatsioonis jõudnud heale tasemele. Difteeria-läkaköha-teetanuse vastane vaktsineerimine ohustab keha manustamisel suurt ohtu. Kas ma peaksin sellega nõustuma?

Vaktsiinid on loodud selleks, et luua inimese kaitse erinevate bakterite ja viiruste vastu. Need luuakse inimestele patogeensete haigustegurite tuvastamise teel.

Selle teguri määramisel hävitatakse selle patogeensus keemiliste vahenditega. Alles jääb vaid struktuur, millest saab inimese immuunsüsteemi välja arendada.

Toksoid on ohutu toksiin, mis on formaliini abil keemiliselt ilma jäetud patogeensetest omadustest. Seda kasutatakse inimkehas ainete loomiseks, mis võitlevad selle toksiiniga.... Patogeenseid toksiine toodavad nakkushaigusi põhjustavad mikroorganismid.

Iga aine, mis satub kehasse, käivitab reaktsioonide kaskaadi, mis viib positiivsete või negatiivsete tagajärgedeni.

Samuti võib reaktsioon difteeriavaktsiinile põhjustada erinevaid muutusi.

Vereringesse sattudes toimib vaktsiini toimeaine koos immuunsüsteemiga stimulaatorina, mis kutsub esile antikehade tootmise. Just nemad on võimelised võitlema korünebakteri toksiinidega.

Kas difteeria vaktsiinil on tervisele tagajärgi? Muidugi mitte, sest vaktsiini toimeaine ei põhjusta difteeriale iseloomulikke muutusi.

Süstimisjärgse tervisekoormuse tagab immuunsüsteem ning kõrvalmõjud on sageli põhjustatud täiendavatest ainetest. Difteeriavastane vaktsineerimine stimuleerib pikaajalise ja stabiilse immuunsuse teket, mida täiskasvanu vajab kord kümne aasta tagant.

Berbiga Anatoli Efremovitš, Kiiev, nakkushaiguste erakliiniku arst -konsultant

Praktiline meditsiin on hetkel jõudnud sellisele abitasemele, et patsiendi päästmine difteeriast lõpeb harva komplikatsioonide ja surmaga.

Kuid see on tõenäolisemalt tingitud elanikkonna üldise immuunsuse säilimisest difteeria vastu.

Paljud mu patsiendid on difteeriavaktsiini saamise pärast mures. Ma ütlen alati, et parem on kulutada 140 rubla. vaktsineerimiseks üle 20 000 rubla. selle haiguse raviks.

Miks on haiguse tagajärjed ohtlikumad kui vaktsineerimise kõrvaltoimed? Difteeria on patoloogiline seisund, mis on põhjustatud korünobakteritest.

Haigust iseloomustab mis tahes limaskesta kahjustus, rasked joobeseisundi sümptomid, samuti elutähtsate elundite tüsistuste suur oht.

Nende hulka kuuluvad süda, maks, kopsud, neerud. Haiguse raskusaste sõltub keha reaktiivsusest ja vereringesse sattunud patogeensete bakterite arvust. Nad toodavad patogeenseid toksiine.

Vaktsiin sisaldab ohutut toksiini, mis ei saa põhjustada haiguse algust.

Kasutamiseks sobivad ainult need vaktsiinid, mida hoitakse temperatuuril 2–8 ° C mitte rohkem kui 3 aastat. Kui need külmutatakse, muutuvad need kasutuskõlbmatuks.

Vastavalt vaktsineerimise reeglitele ei põhjusta difteeriavastane vaktsineerimine täiskasvanutel kõrvaltoimeid. Kuid kui neid rikutakse, põhjustab see 80–90% juhtudest negatiivsete mõjude ilmnemist.

Kui temperatuur tõuseb pärast DPT vaktsineerimist, võib seda pidada normiks või tüsistuseks, lugege järgmist artiklit.

Kui difteeriavaktsiini on vaja täiskasvanutele ja lastele

Paljud patsiendid ja isegi arstid esitavad küsimuse "Millal nad saavad difteeria vaktsiini?" Vastus sellele küsimusele sisaldab elanike vaktsineerimise kalendrit.

See sisaldab kõiki vajalikke reegleid vaktsiinide manustamiseks. Difteeriavaktsiini vastunäidustused on samad, mis teiste vaktsiinide puhul, mis on samuti selles kalendris üksikasjalikult kirjeldatud.

Inimeste kategooriad, kes peavad difteeria vastu vaktsineerima	Nimi
Lapsed vanuses 3 kuud	Esimene DPT vaktsiin
Lapsed vanuses 4,5 kuud	Teine DPT vaktsiin
Lapsed vanuses 6 kuud	Kolmas DTP vaktsiin
Lapsed vanuses 18 kuud	DPT esimene revaktsineerimine
Lapsed vanuses 6-7 aastat	Teine revaktsineerimine ADS-M-ga
Lapsed vanuses 14	ADS-M kolmas revaktsineerimine
Alla 18-aastased lapsed	Revaktsineerimine ADS-M

Pärast 18 -aastast vaktsineeritakse lapsi ja täiskasvanuid teetanuse ja difteeria vastu iga 10 aasta tagant... Kuid haiguse korral revaktsineerimist ei tehta, kuna arvatakse, et immuunsus on pärast haigust juba tekkinud.

Difteeria ja teetanuse vastast vaktsineerimist kasutatakse igas vanuses nende haiguste kavandatud ja erakorraliseks ennetamiseks. Eelkooliealistel lastel kasutatakse sageli läkaköha ja teetanuse võtteid.

Alla 3 -aastastele lastele on olemas ka vaktsineerimisskeem. Seda arutatakse meie teises materjalis.

Mis on peidetud lühendite DTP, ADS, ADS-M, AD-M, Bubo-M salapäraste tähtede all

DPT on läikiv-difteeria-teetanuse täisrakuline vaktsiin, mis sisaldab 1 0,5 ml annuses 30 RÜ difteeria, 60 MIU teetanuse toksoidi ja läkaköha vaktsiini 4 MZU.

Ained adsorbeeritakse alumiiniumhüdroksiidile. Kasutatav säilitusaine on mertiolaat.

ADS on Venemaal toodetud difteeria-teetanuse toksoid, mis 1 ml sisaldab 60 LF difteeria ja 20 EC teetanuse toksoidi.

ADS-M on Venemaal toodetud difteeria-teetanuse toksoid, mis sisaldab 1 ml 10 LF difteeria ja 10 EC teetanuse toksoidi.

Seda täiskasvanute difteeriavaktsiini manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,5 ml. Esimene vaktsineerimine toimub kahes annuses koos immunoglobuliini kasutuselevõtuga.

AD-M - difteeria toksoid, mida toodab Vene Föderatsioon, firma "Microgen". 1 annus (1 ml) sisaldab 10 LF difteeria toksoidi.

Üle 6-aastaste laste vaktsineerimine difteeria vastu toimub vastavalt ADS-M vaktsiini kasutamise eeskirjadele.

Alekseeva Nina Ilyinichna, Lugansk, nakkushaiguste osakonna nr 2 lastearst

Vaktsineerimistavade tulemusi võltsitakse praegu oluliselt.

Kaasaegsetes artiklites liialdavad ajakirjanikud oluliselt vaktsineerimisest tulenevate kõrvaltoimete riski.

Ärge andke vaktsiinivastasele paanikale järele, peate vaatama asju realistlikult. Tänu vaktsineerimisele vabaneb maailm järk -järgult surmavatest haigustest, haigustest, mille järel patsient jääb invaliidiks.

Nüüd ei pea te taastumiseks suurt hulka tablette alla neelama. Saate lihtsalt õigeaegselt ja õigesti vaktsineerida.

Bubo-M – vaktsineerimine difteeria ja teetanuse, B-hepatiidi vastu. Vaktsiini toodab Venemaa Föderatsiooni ettevõte Kombiotech. 1 annus (0,5 ml) sisaldab 10 μg HBsAg, 5 LF difteeria ja 5 EC teetanuse toksoidi ja säilitusainet 2-fenoksüetanooli, 0,005%meriolaati. Seda manustatakse üle 6 -aastastele lastele 1 annusena intramuskulaarselt.

Kui te ei peaks end vaktsineerima

Kindlasti ei tasu end vaktsineerida kõrgendatud kehatemperatuuril, ENT -organite haigustest, rasedusest, vanade haiguste ägenemisest.

See võib provotseerida seisundi ägenemist. Raseduse ajal väheneb immuunsus, seetõttu võib vaktsineerimise mõju naisele põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Imetamise ajal ei ole revaktsineerimine soovitatav, kuna laps saab piima kaudu kõik ema vere komponendid.

Sellepärast toksiini sattumise võimalus imiku kehasse on tema tervisele ohtlik.

Esimese 30 päeva jooksul pärast mis tahes haigusest paranemist ei tohi teid difteeria vastu vaktsineerida.

See on taastumisperiood, mil patsient on haigusest toibumas ja vaktsineerimine toob kaasa mitmesuguseid haigusi või kõrvaltoimeid.

Keha reaktsioon vaktsineerimisele

Difteeriavaktsiinil on täiskasvanutele palju erinevaid kõrvaltoimeid. Sügelusest süstepiirkonnas kuni anafülaktilise šokini.

Riskirühm hõlmab neid inimesi, kellel on elus esinenud allergilisi reaktsioone. ravimite, sealhulgas varem manustatud vaktsiinide puhul.

Kuid allergilise anamneesi hoolika kogumise ja kõigi vaktsineerimisreeglite järgimise korral ei põhjusta difteeria vastu vaktsineerimine kõrvaltoimeid.

Kui sellistes olukordades tekivad komplikatsioonid, tuleb teid ravida ainult haiglas, sest soovimatud mõjud võivad aja jooksul suureneda.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on sügelus süstekohal.... Ja patsiendid pöörduvad väga sageli nakkushaiguste arsti poole küsimusega "Kuidas süstekohta hooldada?"

Vastus on üsna lihtne: peate selle koha unustama, ärge kriimustage seda, ärge peske.

Viga on süstekoha hõõrumine alkoholiga, kompresside tegemine, isegi kui difteeriavaktsiin teeb haiget.

Valu võib põhjustada lihaste mehaaniline trauma ravimi süstimisel ning nahaärrituse võib vallandada sipelglik alkohol, mida sageli kasutatakse naha raviks enne süstimist.

Kus end difteeria vastu vaktsineerida, kus seda parem teha

Valu ja turse pärast vaktsineerimist - see võib olla normaalne reaktsioon, peamine on mitte seda kohta intensiivselt mõjutada

Kõik vaktsineerimised on soovitav teha reie välimisse lihasesse nii sügavale kui võimalik.

Et teha kindlaks, kus end difteeria vastu vaktsineerida, tuleb elukohajärgses kliinikus veenduda lastearsti (lastel) või nakkusarsti (täiskasvanutel) pädevuses.

Riigiasutused töötavad uusimate kaasaegsete tellimuste järgi, mille koostavad vajaliku eriala teadlased.

Konsulteerimisel pöörake tähelepanu professionaalsusele ja tähelepanelikkusele arsti pisiasjade suhtes. Kui sulle kõik sobib, teha ennetavaid teste ja ohutult vaktsineerida... Enne vaktsineerimist on kohustuslik testi tulemused läbida ja hinnata:

Kliiniline vereanalüüs;
Üldine uriinianalüüs (kuidas imikutel uriinikotti kasutades testida, loe siit).

Samuti on arsti äranägemisel ette nähtud instrumentaalsed uuringud:

Kõhuõõne ja retroperitoneaalsete organite ultraheli.

Kõiki neid uuringuid saab teha lähimas meditsiiniasutuses.

Täiskasvanute vaktsineerimise vajaduse kohta tuleks konsulteerida nakkushaiguste kabinetis.

Piirkondades, kus sellised haruldased haigused nagu katk, tulareemia, kõhutüüfus, siberi katk, hemofiilsed infektsioonid on laialt levinud, on vaktsineerimine epideemiliste näidustuste korral üsna levinud.

Inimeste negatiivsete tagajärgede tekkimise ohu korral võib vaktsineerimiseks kasutada rakuvabu toksoide.

Neid eristab kõrgem hind, kuid kõrvaltoimete tekkimise oht on nendes palju väiksem kui tervetes rakkudes.

Vasina Irina Grigorievna, Harkov, linna polikliiniku nakkushaiguste arst

Olen vaktsineerinud täiskasvanuid 20 aastat. Ja kogu oma meditsiinitegevuses olen kohanud ainult 2 difteeriavaktsiini kõrvaltoimete juhtumit.

Pädevad arstid on elanike vaktsineerimise suhtes väga ettevaatlikud, võttes hoolikalt arvesse kõiki patsiendi näidustusi ja vastunäidustusi

Kas tõesti on vaja vaktsineerida haiguse vastu, mis enam ei kannata

Aastatel 1990-1995 oli kurguvalu epideemia iseloom. Sel ajal suri peaaegu 60% lastest ja 15% täiskasvanutest korünebakteri põhjustatud tüsistuste tõttu.

Ainult tänu vaktsineerimisele vähenes haiguse levimus 2008. aastaks Vene Föderatsiooni territooriumil 5-6 juhtumini aastas. Sellest hoolimata säilib bakteriaalse infektsiooni kõrge nakkavus.

Kohustuslikust vaktsineerimisest 90ndate alguses on möödunud 10-15 aastat. Selle aja jooksul on paljudel inimestel haiguse vastu immuunsüsteem nõrgenenud.

Seetõttu on praegu revaktsineerimine vajalik iga elanikkonnarühma jaoks.... Immuunsuse vähenemine põhjustab patogeeni kandjate tekkimist.

Sellel inimesel on endiselt immuunsus toksiini vastu, kuid sellest ei piisa patogeeniga võitlemiseks. Seega on kandja inimeste ühiskonnas, nakatades neid õhus lendlevate tilkade kaudu.

järeldused

Ülaltoodud faktide põhjal võime järeldada, et ainult erinevate elanikkonnarühmade süstemaatiline vaktsineerimine aitab sellist haigust nagu difteeria Maa pinnalt välja juurida. Ärge vältige vaktsineerimist. Järgige vaktsineerimiste kasutamise reegleid ja siis ei häiri nende kõrvaltoimed teid.

Mis on ADS -vaktsiin

ADS-i vaktsineerimise dekodeerimine - adsorbeeritud difteeria-teetanus. See vaktsiin pakub kaitset kahe haiguse - difteeria ja teetanuse - vastu. See on näidustatud järgmistele patsientide rühmadele:

lapsed, kellel on olnud läkaköha;
lapsed alates kolmest aastast;
täiskasvanute vaktsineerimine;
isikud, kellel on pärast DPT kasutuselevõttu tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Kui lapsel oli DPT -vaktsiini suhtes tugev reaktsioon, tekkis see tõenäoliselt läkaköha antigeenide tõttu.

ADS-vaktsiin sisaldab järgmisi komponente:

teetanuse toksoid;
difteeria toksoid.

Seega kaitseb see vaktsiin teetanuse ja difteeria eest.

ADS -vaktsineerimise tootja on Venemaa ettevõte Microgen. Vaktsiinil pole identseid analooge. Kuid seda võib pidada ADS-M-ks, nõrgemaks sama koostisega vaktsiiniks.

Vaktsineerimise juhised

Läkaköha põdenud lastele manustatakse DTP vaktsiini DTP asemel igas vanuses.

Täiskasvanutele võib manustada kas ADS-i või ADS-M-i. Püsiva immuunsuse säilitamiseks tehakse vaktsiini iga 10 aasta järel.

Ainult üks kuni poolteist aastat on võimalik ADS -i revaktsineerimine, kui 3 eelmist vaktsineerimist tehti DPT abil.

Raseid ei tohi ADS -iga vaktsineerida. Kui naine soovib saada teetanuse ja difteeria vaktsiini, on see lubatud 45-60 päeva enne raseduse planeerimist.

Ravimi segamine ja samaaegne süstimine on võimalik ainult koos poliomüeliidi vaktsiiniga.

Vastunäidustused

Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimisel on järgmised vastunäidustused.

Kuidas valmistuda vaktsineerimiseks

Reaktsioon ADS-i vaktsineerimisele

Läkaköha komponendi puudumine parandab oluliselt ADS -vaktsineerimise taluvust, kuna sellel on suurim reaktogeensus (organismi reaktsioon võõrkehadele).

Statistika näitab, et kõrvaltoimed pärast seda vaktsineerimist on palju harvemad kui pärast DPT-d. Kuid need on endiselt olemas.

Enamasti tekivad sellised reaktsioonid imikutel. ADS -vaktsineerimine 6 -aastaselt on hästi talutav. Selles vanuses kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine.

Mida teha pärast ADS -vaktsineerimist

Esimesel eluaastal vastsündinu vaktsineeritakse suurel hulgal erinevate haiguste vastu. Teetanuse ja difteeria vastane vaktsineerimine on selles vanuses lapsele antud vaktsiinide kohustuslikus nimekirjas.

Difteeria on nakkushaigus, mis on väga raske ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Seda haigust iseloomustab tugev tonsilliit koos mandlite suurenemisega. Haiguse edasise arenguga võib ilmneda õhupuudus ja selle tagajärjel lämbumine. Lisaks on korraliku ravi ja vaktsineerimise puudumisel sagedased tüsistused, mis väljenduvad teiste kehasüsteemide, nagu maks, süda ja neerud, kahjustuses raske joobeseisundi tagajärjel.

Teetanus on teetanusebatsillide põhjustatud nakkushaigus, mis on keskkonnas väga levinud. See siseneb kehasse avatud haava kaudu, kuid see on aktiivne ainult hapniku puudumisel, see tähendab, et haav tuleb sulgeda. Verele sattudes on batsillil närvisüsteemile hävitav mõju, mille tagajärjel nakatunud inimene tunneb lihaste ja kudede jäikust ja valu, misjärel tekivad krambid ja lämbumine.

Kõik ülaltoodud infektsioonid on äärmiselt ohtlikud, kuna need võivad põhjustada lapse puude või surma.

Teetanuse ja difteeria vaktsiin

Ainus imerohi ülaltoodud probleemide korral on vaktsineerimine. Selle olemus seisneb selles, et laps süstitakse kehasse nõrgestatud toksiinivormi intramuskulaarse süstimise teel, mille tagajärjel algab selle toksiini immuunkehade tootmine.

Difteeria ja teetanuse vaktsineerimisi on mitut tüüpi:

DPT on kompleksne vaktsiinitüüp, mis sisaldab nõrgenenud difteeria, läkaköha ja teetanuse toksiine. DTP tüüpi vaktsiinide hulka kuuluvad Infanrix, Tetrakok ja Tritanrix (sisaldab kompleksis ka toksiine, mis põhjustavad B -hepatiiti). Seda tüüpi pookimismaterjal sisaldab tapetud bakterikandjate rakke.
ADS on teetanuse ja difteeria vaktsiin, mis välistab läkaköha komponendi. Seda tehakse siis, kui läkaköha vaktsiin on meditsiinilistel põhjustel (näiteks krooniliste haiguste esinemise korral) vastunäidustatud või lapsel on juba olnud läkaköha, mille tagajärjel pole DTP -vaktsineerimine võimalik.
ADSM on DPT tüüp, kuid ADSM sisaldab aineid, mis aitavad kaasa immuunsuse tekkele ainult difteeria ja teetanuse vastu. See vaktsineerimine on ette nähtud lastele, kellel on individuaalne talumatus DPT ja ADS suhtes, üle 4 -aastased, samuti täiskasvanutele, kelle jaoks on revaktsineerimine kohustuslik iga 10 aasta tagant.
AC-M - see on toksiine sisaldava monovaktsiini nimetus, mille abil tekib immuunsus ainult difteeria vastu. Kõige sagedamini manustatakse seda revaktsineeriva vaktsiinina lastele pärast 6. eluaastat.
AS on teist tüüpi monovaktsiin, ainult sel juhul on see teetanuse vaktsiin.

Tuleb märkida, et ülaltoodud monovaktsiine kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui meditsiinilistel põhjustel ei ole võimalik kohale toimetada DTP -d, mis on endiselt kõige tõhusam vaktsiin läkaköha, difteeria, teetanuse vastu.

Üldiselt annab läkaköha vaktsiin ehk läkaköha komponent erineva intensiivsusega kõrvaltoimeid.

Vaktsineerimise algoritm

Kokku vaktsineeritakse lapsi difteeria vastu 5 korda. Tervishoiutöötaja hoiatab lapsevanemaid eelseisva vaktsineerimise eest ette, et viimased saaksid hinnata selle või selle vaktsiinitüübi kõiki eeliseid ja puudusi.

Laps vaktsineeritakse difteeria, läkaköha, teetanuse vastu vastavalt vaktsineerimiskava järgi 3 kuu vanuselt 4,5 ja 6 kuu vanuselt, välja arvatud juhtudel, kui vaktsineerimine lükkub edasi või on meditsiinilistel põhjustel üldse võimatu. Sellele järgneb korduvvaktsineerimine 1,5 aasta pärast, 7 aasta pärast, mille järel vaktsineeritakse vererõhku ja vererõhku 10 -aastaste intervallidega.

Vaktsineerimine toimub rangelt meditsiiniasutuses. Süst tehakse intramuskulaarselt. Kus neid vaktsineeritakse? Reeglina muretseb see küsimus paljusid vanemaid. Süstimine toimub tavaliselt reie piirkonnas või abaluu all.

Pärast vaktsineerimist tuleks vältida avalikke kohti, et vältida sissetoodud toksiinide ajutiselt nõrgenenud immuunsuse tõttu lapse nakatamist teiste viiruste ja bakteritega.

Difteeria ja teetanuse vastase vaktsineerimise vastunäidustused

On mitmeid objektiivseid põhjuseid, miks üldiselt vaktsineerimine, eriti teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerimine on ebasoovitavad ja isegi vastunäidustatud, kuna need võivad kaasa tuua väga kurbi tagajärgi ja põhjustada tüsistusi:

hiljutised ägedad hingamisteede viirusnakkused, ägedad hingamisteede infektsioonid ja muud ägedad haigused, pärast mida on soovitatav oodata umbes 4 nädalat enne vaktsineerimist;
raseduse periood;
kalduvus allergilistele reaktsioonidele, mille korral peaksite pärast ägenemist ootama ka umbes 4 nädalat;
immuunsüsteemi rasked seisundid, näiteks HIV;
närvisüsteemi patoloogiline seisund, mille korral vaktsineerimine on lubatud alles pärast neuroloogiga konsulteerimist ja haiguse progresseerumise puudumisel;
individuaalne talumatus vaktsiini komponentide suhtes.

Vaktsineerimise kõrvaltoimed

Üldiselt on manustatavale ravimile immuunvastuse variandina võimalikud kerged kõrvaltoimed. Ja seda võib pidada positiivseks märgiks. See tähendab, et immuunsuse kujunemise protsess kulgeb õigel teel. Kuid kaasaegsete vaktsiinide korral on tüsistuste tekkimise oht minimaalne, mistõttu pole vaja muretseda kõrvaltoimete puudumise pärast.

Vaktsineerimise mõjude kerge vorm väljendub tavaliselt järgmiselt:

süstekohas ilmneb kerge punetus ja turse, kuid selle läbimõõt ei tohiks olla suurem kui 8 cm;
ajutised neuroloogilised muutused - suurenenud aegluse või erutuse tagajärjed;
peavalu;
iiveldus ja mõnikord oksendamine, väikelastel on võimalik sagedane regurgitatsioon;
suurenenud kehatemperatuur.

Ülaltoodud sümptomeid tuleb hoolikalt jälgida ja neist tuleb teatada arstile, kes teeb märke patsiendi kaardile.

Võimalikud on ka DPT -vaktsineerimise tõsisemad kõrvaltoimed, näiteks närvisüsteemi ja aju kahjustus, mis väljendub teadvuse hägustumises ja isegi krampides. Selliste reaktsioonide esinemine on täielikuks vastunäidustuseks edasisele vaktsineerimisele.

Lõpuks teevad difteeria- ja teetanusevastase vaktsineerimise läbiviimise või sellest keeldumise otsuse ikkagi lapse vanemad ning vastutus selle otsuse tulemuste eest lasub suuresti nende õlgadel. Siiski tuleks meeles pidada mitte ainult võimalikke tüsistusi, vaid ka raskete infektsioonidega väikese organismi võimaliku nakatumise palju kohutavamaid tagajärgi.

rebenokzabolel.ru

Difteeria ja teetanuse vaktsiin

Teetanuse ja difteeria vaktsiin on kohustuslik peaaegu kõigis riikides. Esimest korda tehakse seda imikutele, siis koolis, kuid täiskasvanud ei tohiks unustada nende haiguste ohtu.

Difteeria ja teetanuse vaktsiin

Kas neid vaktsineerimisi on täna vaja?

Teetanus ja difteeria on üks tõsisemaid haigusi. Tänapäeval ulatub alla 12-aastaste laste difteeriasse suremus 10% -ni, isegi kui ravi alustatakse õigeaegselt. Teetanuse puhul on need arvud veelgi suuremad - umbes 50% arenenud hirmu korral. Ainult marutaudil on halvemad näitajad, mille vastu pole veel ravi. Nende haiguste vastu ei ole loomulikku kaitset, isegi inimesed, kes on neid läbinud, ei ole immuunsed uuesti nakatumise eest.

Täna, pärast aastakümneid kestnud kohustuslikku massilist vaktsineerimist, on need haigused piisavalt haruldased, mistõttu paljud ei võta neid tõsiselt. Kuid kui vaadata sajandi alguse statistikat, saate aru, kui tõsine see on: umbes 10% kõigist alla 10 -aastastest lastest oli difteeria. Pooled neist surid. See tähendab, et 5% kõigist sündinud lastest suri difteeria tõttu. Teetanus oli vähem levinud, kuid see oli kindel otsus.

Vaatamata vaktsineerimisest keeldujate kasvavale arvule säilib ühiskonnas endiselt nn karjaimmuunsus, kui suur hulk selle haiguse suhtes immuunseid inimesi ei lase epideemiatel areneda.

Kuid vale turvatunde tõttu keelduvad paljud inimesed vaktsineerimisest, arvates, et nende võimalused nakatuda on äärmiselt väikesed. Tõenäosus pole tõesti suur, aga ka mitte null.

Näiteks Euroopas kujunes 60ndatel pärast mitukümmend aastat kestnud massvaktsineerimist sarnane olukord. Difteeriajuhtumite arvu järsk langus on põhjustanud elanikkonna hooletu suhtumise vaktsineerimisse. Tulemuseks on difteeriapuhang. Sellest ajast peale on vaktsiin kohustuslik, vaatamata väikesele juhtumite arvule.

Mis on vaktsiin?

Teetanuse süsti kõrvaltoimed täiskasvanutel

Nende haiguste vastu vaktsineeritakse enamasti kompleksselt – ühe vaktsiiniga, mis sisaldab kahte või enamat komponenti: difteeria, teetanuse vastu ning neile võib lisada läkaköha, poliomüeliidi ja muude haiguste seerumit.

Alla 5-aastaseid lapsi vaktsineeritakse DPT-ga läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu. Vanemate laste ja täiskasvanute puhul läkaköha komponenti kaasas ei ole. Kuid just see vaktsiin põhjustab kõige sagedamini vanemate kaebusi ja kaebusi suure hulga tüsistuste kohta. Tuleme hiljem komplikatsioonide juurde tagasi, kuid peaksime tegelema teisaldatavusega.

Arst vaktsineerib poisi

Vaktsiinid ei sisalda teetanust ega difteeriabatsilli. Iseenesest ei ole need bakterid organismile praktiliselt ohtlikud. Ohtu kujutab endast toksiin, mida nad eluprotsessis toodavad. Just see toksiin, kuid puhastatud ja ohutu, sisaldub vaktsiinis. Pärast kehasse sisenemist reageerib immuunsüsteem nagu iga võõras komponent: antikehade äratundmiseks, mäletamiseks ja väljatöötamiseks. Pärast vaktsineerimiskuuri moodustub kehas stabiilne immuunsus nende toksiinide vastu ja isegi kui bakterid sisenevad kehasse, ei alga haigus üldse või see kulgeb kerges vormis ja ilma ohtlike tagajärgedeta.

Kuid läkaköha seerum sisaldab elusaid, kuigi immobiliseeritud ja nõrgenenud baktereid. Just seetõttu põhjustavad DTP ja sellega sarnased vaktsiinid kõige sagedamini kõrvaltoimeid.

Mida saate teha oma lapse turvalisuse tagamiseks? Vaktsineerimine üldse ei ole valik. Kõik need haigused on äärmiselt tõsised ja võivad lõppeda surmaga. On kaks võimalust:

Valmistage laps õigesti vaktsineerimiseks ette ja minimeerige teoreetiliselt võimalikud tagajärgede riskid. Muide, need pole nii kõrged - umbes 30% lastest annab vaktsineerimisele reaktsiooni.
Tasu eest ostke imporditud analoogseid vaktsiine, mis ei sisalda läkaköha eluskultuure.

Milline valikutest valida, on teie otsustada. Mõlemal on õigus elule.

Mõnel juhul tehakse alla 5 -aastastele lastele kerge ADS -vaktsiin, kuid siis võib ta jääda läkaköha eest kaitseta.

Kas teetanuse ja difteeria vaktsiin on ohtlik?

DPT on Venemaal kõige populaarsem teetanuse ja difteeria vaktsiin. Seda levitatakse tasuta, seetõttu vaktsineeritakse enamasti lapsi ja täiskasvanuid selle konkreetse ravimiga või sellega seotud ravimiga (näiteks ADS). See vaktsiin on kodumaise tootmisega, mis iseenesest ajab paljud segadusse. Veelgi suurema efekti loob suur hulk negatiivseid arvustusi vanematelt. Nad märgivad arvukalt kõrvaltoimeid, pidades neid tõelisteks komplikatsioonideks.

Tegelikult on kõik natuke teisiti. Palavik, punetus, kõvastumine süstekohal ja ärevus on keha loomulikud reaktsioonid. Ja see annab tunnistust asjaolust, et immuunsüsteem tundis sisse viidud ained ära ja võitleb nende vastu.

Näide: kui pärast tularemia vaktsiini kasutuselevõttu ei teki kohalikku reaktsiooni, korratakse vaktsineerimist. Sellisel juhul on punetus ja põletik immuunsuse moodustumise näitaja.

Nende seerumite puhul ei ole reaktsiooni puudumist vaja korrata. Ligikaudu 70% -l lastest ei esine kõrvaltoimeid või nad on nii väikesed, et ei köida vanemate tähelepanu.

Veel üks tegur, mis suurendab vaktsiini kohta negatiivsete arvustuste arvu: neid tehakse rutiinselt 3–6 kuud. Just sel ajal lõpeb ema antikehade toimeaeg erinevate mikroorganismide suhtes ja lapse tundlikkus patogeensete viiruste ja bakterite suhtes suureneb. Ja tõenäosus nendega kliinikus kohtuda on palju suurem kui tavalise jalutuskäigu ajal. Samal ajal hakkavad hambad purskama, põhjustades ärevust, palavikku ja hulgaliselt muid ilminguid.

Seega ei ole sageli vaktsiini manustamise järgsed kõrvaltoimed, ebameeldivad sümptomid ja haigused tagajärg, vaid juhus.

Kuidas vähendada kõrvaltoimete tõenäosust?

Nõuab toidu tarbimise vähendamist 1 päev enne vaktsineerimist

Selleks, et vaktsiin annaks vähem ebameeldivaid sümptomeid, soovitavad arstid oma tegevused enne ja pärast õigesti planeerida:

Päev enne vaktsineerimist vähendage toidu kogust: vähendage piimasegu kogust ja kontsentratsiooni, lühendage söötmisaega. Samuti peaksite vaktsineerimise päeval ja sellele järgneval päeval sööma vähem.
Kui võimalik, suurendage tarbitava vedeliku kogust.
WHO meetodite kohaselt on vaktsineerimise vastunäidustusi vähe. Kerged külmetushaigused, diatees, nohu ei kehti nende kohta. Kuid kui laps näitas vaktsineerimise eelõhtul ärevust, on parem seda mõne päeva võrra edasi lükata.
Päev enne ja päev enne vaktsineerimist võite anda antihistamiini standardannuses.
Võimalusel peaksite kliinikusse minema koos kellegi teisega. Kuumades kinnistes koridorides kaua ootamine ei pruugi lapse seisundit kõige paremini mõjutada. Seega, samal ajal kui üks inimene järjekorras ootab, kõnnib teine koos lapsega lähedal asuval tänaval.
Pärast vaktsineerimist võite profülaktiliselt anda palavikuvastast ainet. Standardne soovitus – mitte langetada temperatuuri alla 38,5 kraadi – antud juhul ei kehti. Immuunsuse tekkeks ei ole temperatuuri tõus oluline, nii et kui see jõuab 37,5 kraadini, võite kasutada palavikuvastast ainet.

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad ainult allergilisi reaktsioone ravimi komponentidele, samuti primaarset ja sekundaarset immuunpuudulikkust.

Kui järgmist plaanilist vaktsiini oli raske taluda, on parem asendada järgmine seerumiga, kus ei esine läkaköha eluskultuure.

Tavalised kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist

Arvestades, et tavaline DTP -vaktsiin põhjustab kõrvaltoimeid 30 juhtumil 100 -st, peaksite teadma, millised need võivad välja näha ja kuidas eristada normaalset reaktsiooni komplikatsioonist:

Temperatuuri tõus. See võib suureneda ainult esimesel päeval pärast vaktsiini. Vastasel juhul on tõenäolisem, et selle põhjuseks on vaktsiiniväline infektsioon. See temperatuur ei kesta kauem kui 2-3 päeva ja jõuab harva 38,5 kraadini.
Kohalik reaktsioon. Valu, punetus ja turse mitte rohkem kui 8 sentimeetrit, induratsioon mitte rohkem kui 4-5 sentimeetrit kohas, kuhu vaktsiin süstiti. Võimalik moodustada tükke.
Ärevus, erutus, nutmine või unisus, letargia, apaatia.
Seedetrakti häired: kõhulahtisus, isutus, iiveldus.

Millised komplikatsioonid võivad olla?

Taas tuleb korrata: vaktsiin ise nende kahe haiguse vastu on kergesti talutav. Probleemid ilmnevad sageli läkaköha komponendi tõttu. Seetõttu pole täiskasvanutel midagi muretseda: 5 aasta pärast on see vaktsiinist välja jäetud. Kuid isegi standardse DTP kasutamisel pole tüsistuste tõenäosus liiga suur:

Temperatuur üle 39 kraadi - 1%.
Pikaajaline pidev nutt rohkem kui 3 tundi - 0,5%.
Afibriilsed krambid (ei ole seotud palavikuga) - 0,05%.
Püsivad neuralgilised häired - 0,00001%.
Neerufunktsiooni häired - kirjanduses kirjeldatud 2 juhtumit.
Anafülaktiline šokk - tõenäosus on umbes 0,000001%.

Võimalik tüsistus pärast vaktsineerimist - pikaajaline nutmine

Seega on loetletud tüsistuste täitmise tõenäosus üsna väike. Tuleb märkida, et haiguste ilmnemisel, mille vastu vaktsiin on suunatud, on nende ja paljude teiste komplikatsioonide tekkimise tõenäosus mitu korda suurem.

Loomulikult ei taga immuunsuse puudumine nakatumist. Kuid kas see on riski väärt - igaüks peab ise otsustama.

Millal ei tohiks vaktsineerida?

Kõik vastunäidustused võib jagada kahte suurde rühma: suhteline ja absoluutne. Esimesel juhul lükatakse vaktsineerimine edasi, teisel - nad asendavad teise või keelduvad täielikult.

Suhtelised vastunäidustused: palavik, mis tahes äge haigus, kaal vastsündinutel alla 2,5 kg, hiljutine immunosupressiivne ravi.

Absoluutsed vastunäidustused: mis tahes tüüpi immuunpuudulikkus, rasked allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele.

Kuna vaktsiini läkaköha komponent põhjustab tõsiseid reaktsioone, võib standardse DTP asendada kerge DTP -ga. Teise võimalusena võivad vanemad valida selle sarnase tegevusega, kuid ilma läkaköha elavate kultuurideta.

Millal vaktsiini manustatakse?

Inimene peaks saama difteeria ja teetanuse vastast vaktsiini mitu korda elu jooksul. Standardne soovitatav skeem on järgmine:

Esimese eluaasta laste vaktsineerimine: kolm vaktsineerimist 45-päevase vahega. Enamasti hakkavad nad seda tegema alates 3 kuust.
Esimene kordusvaktsineerimine 1,5 aastaselt.
Teine on vanuses 6-7 aastat.
Kolmas - 14-15 -aastaselt.

Seejärel tuleb täiskasvanutel vaktsineerimist korrata iga 10 aasta järel. Lõppude lõpuks on teetanus ja difteeria universaalsed haigused, mis võivad haigestuda igas vanuses. Lapsepõlves on need kõige hävitavamad, kuid ka täiskasvanud võivad pärast nakatumist surra.

Immuunsüsteemi aktiivsuse säilitamiseks tuleb teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerimist korrata vastavalt 25, 35, 45, 55 aasta pärast.

Kui inimest ei vaktsineeritud lapsepõlves või viimasest vaktsineerimisest on möödunud rohkem kui 10 aastat, on vaja läbida täiskuur. Täiskasvanutele tehakse mitu süsti: ravi ajal, vastavalt 1,5 kuu pärast ja aasta pärast. Järgmine tehakse standardse 10-aastase intervalli järel.

Kuidas vaktsiini tehakse?

Nende haiguste vastane vaktsiin süstitakse ainult suurtesse hästi arenenud lihastesse piirkonnas, kus puudub ulatuslik keharasv. Keha õige reaktsiooni kujunemiseks ja selle tagajärjeks peab vaktsiin verre imenduma järk-järgult, 5-7 päeva jooksul.

Seetõttu süstitakse seda lastele ainult reielihasesse, mis on hästi arenenud ka mitme kuu vanuselt. Täiskasvanute jaoks valitakse sagedamini abaluu all olev ala. Mõnel juhul tehakse süst õlalihasesse. Gluteaalne piirkond ei sobi: arenenud rasvakiht suurendab vaktsiini nahaalusesse ruumi sattumise tõenäosust, millel võivad olla ebameeldivad tagajärjed: tükikese ilmumine, valu, turse süstekohal.

Loodame, et suutsime vastata teie põhiküsimustele ja nüüd saate paremini aru, mis need vaktsiinid on ja miks neid vaja on.

proinfekcii.ru

Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine: nõusoleku ja vaktsineerimisest keeldumise tagajärjed

Igasugune vaktsineerimine haiguse vastu on palju nõrgem ja tervisele vähem ohtlik kui vaevused inimesel, kellel pole nende vastu immuunsust. Tingimusel, et vaktsineeritud ei kuulu inimeste hulka, kelle keha võtab valusalt vastu igasuguseid väljastpoolt toodud eluvorme.

Miks difteeria on vaktsineerimata inimesele kohutav

Täna kuulete harva, et kellelgi on linnas difteeria. Sellele aitab suuresti kaasa tervishoiuministeeriumi korraldus elanike kohustusliku difteeriavastase vaktsineerimise kohta. Kuid see ei olnud alati nii. Möödunud sajandi alguses oli difteeria diagnoos paljudele haigetele kohutav lause. Kui tõeline laudjas on toksilise difteeria teine nimetus, ei põhjustanud see patsiendi surma haiguse taustal tekkinud lämbumise tõttu, see nõrgendas oluliselt südamelihast, põhjustas tüsistusi pareesi ja lihaste halvatuse kujul. , kopsupõletik.

Muidugi, ajal, mil apteekide riiulitel on palju antibiootikume, on difteeria vastu kergem võidelda. Õigeaegselt tehtud vaktsineerimine peab aga haigusele vastu palju tõhusamalt ja vähemate tagajärgedega inimese tervisele.

Kuidas tekib teetanus immuunsuseta inimesel?

Teetanust põhjustava batsilli allaneelamise kõrvalmõjud ei ole vähem "meeldivad". Esialgu viib teetanus selleni, et inimene hakkab sööma. esineb mälumislihaste trismus. Rasketel juhtudel ei luba nad isegi suud avada. Alates krampidest, mis katavad patsiendi keha, on see kaarekujuline - inimene "valetab", kokkupuutel voodi pinnaga ainult pea tagaosa ja kontsadega. Lihasraami pingeprotsessis tekivad mõnedel patsientidel lülisamba kompressioonimurrud ja lihaskoe rebendid.

Kui ravi on ebaefektiivne, katkestab patsiendi piinad viiendal päeval surm südamelihase ja hingamisteede halvatuse tõttu. Arvestades, et teetanust põhjustavaid vardaid on mullas üsna palju ja nakatumiseks piisab väikesest haavast, näiteks lehmast või hobusest "koogist" kasvava okkalise ohatisega läbitungiva torkega, siis on võimalus omandada teetanuse immuunsus on väga inimlik viis end kaitsta ja võimalike piinade eest sulgeda. Lisaks pole teada, kuhu saatus teid tulevikus viib ja kas nendes kohtades, kus on teetanusevastane seerum, on esmaabipost.

Kuidas ilmnevad difteeria ja teetanuse vaktsineerimise kõrvaltoimed?

Enamasti kurdavad teetanuse ja difteeria vastu vaktsineeritud, et vaktsiin on põhjustanud kõrvaltoimeid:

Mõningane kehatemperatuuri tõus
Süstekoha ümbruse naha turse ja isegi kerge valulikkus
Ebatavalised reaktsioonid ebaühtlasest süsteemist - erutuvus või passiivsus, inhibeeritud reaktsioon
Seedetrakti häired (isutus, väljaheite häired, oksendamine)

Harvadel juhtudel võib vaktsineerimine põhjustada tugevat migreeni ja naha tugevat turset süstekoha ümber.

0,9%-l 100 000 teetanuse ja difteeria vastu vaktsineeritud inimesest esineb kergeid krambihooge. Ja ainult 0,1% -l inimestest 100 tuhandest võib teetanuse ja difteeria eest kaitsev vaktsiin põhjustada teadvusekaotust. Võrreldes 10% surmajuhtumitega 100 teetanuse juhtumi puhul, tundub vaktsiin ja selle tagajärjed olevat vaevalt tõsisemad kui külmetushaiguse ebamugavus.

Arvestades, et vaktsiinid on üsna tugevatoimelised, peavad arstid kõrvaltoimeid normaalseks kaasteguriks. Ülemääraste kõrvaltoimete vältimiseks tuleks vaktsineerimine läbi viia inimesele kõige soodsamates tingimustes, võttes arvesse tema tervislikku seisundit vaktsineerimise kavandamise päeval.

Kui vaktsineerimine tavalise teetanuse ja difteeria vaktsiiniga on vastunäidustatud

Tõepoolest, teetanuse või difteeria vaktsiini ebamugavustunne ja tõsised tüsistused võivad põhjustada:

Allergikud, kelle keha reageerib vaktsiinikomponentidele üle (pärast allergia põhjuse väljaselgitamist määratakse teetanuse ja difteeria eest kaitsmiseks kõige neutraalsem vaktsiin)
Inimesed, kelle tervis on nõrgenenud võitluses ägeda viirus-, nakkus- või muu haigusega (teetanuse ja difteeria vastu kaitsev vaktsiin määratakse mitte varem kui 3 nädalat pärast täieliku taastumise päeva)
HIV-nakkuse kandjad
Diateesi või teatud närvihaiguste all kannatavad isikud (teetanuse ja difteeria vastu kaitsev vaktsineerimine on võimalik pärast ägenemise perioodi)
Rasedad naised

Ülaltoodud terviseprobleemide esinemisel vähendatakse vaktsineerimisega kaasnevate kõrvaltoimete riski, kasutades mitte tüüpilist DPT-vaktsineerimist, vaid monoanalooge: AC või AD-M. Mõnel juhul aitab ADS -i vaktsineerimine. Vaktsineerimise keerukusest on raske enda jaoks aru saada, kuid kogenud immunoloog ütleb teile alati, millist vaktsineerimist saab teha, kui vaktsineerimine on põhimõtteliselt lubatud.

DPT on kompleksne vaktsineerimine, mis aitab saada stabiilse immuunsuse läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu.
AC - vaktsineerimine teetanuse immuunsuse tekitamiseks
AD - vaktsineerimine, et saada difteeria vastu immuunsus
ADS - kaitseb ainult difteeria ja teetanuse eest - vaktsiin on ette nähtud inimestele, kellel on läkaköha vastasele vaktsineerimisele vastunäidustused.

Vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu

mõlemad komponendid (difteeria- ja teetanusevastased) vajavad sama toimeainet-alumiiniumhüdroksiidi;
vaktsineerimise kasutuselevõtu kalendrid, skeemid, nende haiguste vastu vaktsineerimise ajastus (kui neid eraldi võtta) langevad kokku, mis võimaldab neid vaktsiine korraga panna;
praegune tööstuse arengutase võimaldab paigutada need kaks komponenti ühte preparaati, mis tähendab, et imikute süstide arv väheneb poole võrra.

Vaktsineerimise omadused

Arstid peaksid vanemaid eelnevalt teavitama, millal difteeriavaktsiini tehakse ja kuidas valmistuda eelseisvaks vaktsineerimiseks. See viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud vaktsineerimisskeemile:

3 kuu vanuselt;
4,5 kuu pärast;
kuue kuu jooksul;
pooleteise aasta pärast;
6-7 aastaselt.

Plussid ja miinused

nakatumise oht on minimaalne;
isegi kui laps haigestub difteeriaga, kuid selle vastu vaktsineeritakse, on haiguse kulg kiire, vorm kerge, paranemine ei oota kaua;
Kui teie laps suureks kasvab, ei pruugita teda tööle võtta, kuna tema meditsiinilistes dokumentides puudub teave selle vaktsineerimise kohta.

Veelgi enam, nende tööde loetelu, mille jaoks on vaja difteeria vastu vaktsineerida, on üsna muljetavaldav:

põllumajanduslik;
Ehitus;
niisutus ja drenaaž;
hanked;
geoloogiline;
kaubanduslik;
geoloogiliste uuringute tegemine;
ekspeditsioon;
loomade eest hoolitsemine;
kanalisatsioonirajatiste hooldus;
ravim;
haridus.

Vastunäidustused

mis tahes haiguse ägeda käigu korral;
kui on kõrge palavik;
kui te võtate tugevaid ravimeid;
ekseemi olemasolu;
kui lapsel on diatees.

Vaktsineerimise reaktsioon

kohalik reaktsioon: naha punetus;
letargia;
üldine halb enesetunne;
unisus;
kui difteeriavaktsiin valutab, pole vaja karta: süstekohas tekib põletik, millega võib kaasneda valu, seega on see reaktsioon loomulik terve nädal peale vaktsineerimist;
kerge turse süstekohas võib püsida ka nädala jooksul, kuni ravim on täielikult verre imendunud;
tüki moodustumine on tingitud sellest, et vaktsiiniravim ei sattunud lihasesse, vaid nahaalusesse koesse: selles pole midagi halba, kuid see kasvaja lahustub pikka aega - kuu jooksul ;
kui lapsel on kahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist palavik, saab seda palavikuvastaste ravimitega alandada; tavaliselt ei kesta see liiga kaua ega ole eriti kõrge.

Tüsistused

Kõiki difteeriavastase vaktsineerimise tagajärgi ei saa vaevalt nimetada tüsistusteks, kuna esiteks on need väga haruldased ja teiseks ei kahjusta nad oluliselt lapse tervist. Need sisaldavad:

kõhulahtisus;
tugev higistamine;
dermatiit;
köha;
kõrvapõletik;
farüngiit;
nohu;
bronhiit.

Mis on ADS -vaktsiin

lapsed, kellel on olnud läkaköha;
lapsed alates kolmest aastast;
täiskasvanute vaktsineerimine;

teetanuse toksoid;
difteeria toksoid.

Vaktsineerimise juhised

Vastunäidustused

Individuaalne sallimatus. See hõlmab ka allergiate esinemist ravimi varasemate manustamiskordade ajal.
ADS -vaktsineerimine on vastunäidustatud vähihaigetel, kellel on immuunsüsteemi pärssimine ja kiiritusravi. Nagu ka need, kes kannatavad epilepsia või krampide all.
Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise vastunäidustuseks on äge haigus, näiteks külmetus või kroonilise haiguse ägenemine.
Kui inimene põeb tuberkuloosi, hepatiiti või meningiiti, saab ADS -iga vaktsineerida alles aasta pärast ravi.
Teise vaktsiini manustamise korral tuleb vaktsineerimine 2 kuud edasi lükata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski.