Esimesed epilepsia nähud lapsel. Epilepsia lapsel - olukorra kontrollimine: mida vanemad peavad teadma. Instrumentaalsed meetodid haiguse diagnoosimiseks

Epilepsia nähud lastel, mida märgati esimest korda, hirmutavad vanemaid tõsiselt. Tõsised krambid, mis terve välimusega väikelapsel ootamatult üle käivad, jätavad äikesetorme mulje.

Esimese asjana peavad emad ja isad end kokku võtma ja last uurima. Siis peate maksimaalselt õppima laste epilepsia kohta ja omandama patsiendi tõhusa abistamise tehnikad. Oluline on mõista: haigus on raske, salakaval, kuid selle jaoks piisavate tingimuste loomisel kontrollitav ja ravitav.

Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et sellel patoloogial on neuroloogiline krooniline iseloom ja selle põhjuseks on aju ebanormaalne aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sajast elanikust. Epilepsiaga lastel diagnoositakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanutel. "Kukkumise" haiguse peamine sihtmärk on alla üheaastased imikud.

Epilepsiahoogude tekkemehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride - teatud ajupiirkonna neuronite - bioelektrilise aktiivsuse suurenemisega. Need rakud moodustavad seisva patoloogilise põnevuse fookuse, nn epilepsia fookuse. Kui ühel või teisel põhjusel bioelektriline impulss tühjeneb, aktiveerides kogu aju rakud, tekib epilepsiahoog.

Laps langeb teadvusetult, tema keha väriseb krampides. Mõne minuti pärast asendub pinge lihasnõrkusega. See on ilming tõsiasjast, et neuronite elektriline aktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse naasmisel ei mäleta patsient juhtunut.

Haiguse põhjused

Õige strateegia valimiseks haiguse korrigeerimiseks peate välja selgitama selle etioloogia. Arstid eristavad lastel mitmeid epilepsia põhjuseid:

Pärilikkus. Teadlased on tuvastanud aine – dopamiini –, mis vastutab üleergastatud neuronite pärssimise eest. Selle maht on programmeeritud geenidesse: kui vanematel on epilepsiahood, siis on tõenäoline, et need pärivad järglased.
Loote aju väärarengud. Tulevase inimese tervist emaüsas mõjutab kõik: millises vanuses ta rasestus (riskirühmaks loetakse keskealisi esmasündinuid), kuidas ta oli haige, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgitamine mürgiste ainetega on ajupatoloogiate peamine põhjus.
Sünnitustrauma. Epilepsia põhjused peituvad sageli sünniprotsessiga kaasnevates liialdustes. Beebi aju võivad kahjustada ämmaemanda tangid, pikaleveninud sünnitus, vastsündinu kaela pigistamine nabanööriga.
Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arahnoidiit.
Külmetushaiguste korral esinevad palavikukrambid võivad paljastada epilepsia lastel, kellel on perekonna ajalugu.
Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine pähe põhjustab sageli epileptogeensete fookuste ilmnemist ajus.
Mahulised neoplasmid. Ajule suruvad kasvajad võivad lastel esile kutsuda krampe.
Ainevahetusprotsesside häired, mis väljenduvad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemiaga.
Aju verevoolu häired.
Noorukite sõltuvus efedriinist, amfetamiinist ja muudest uimastitest.

Tähtis: põletikuline haigus "meningiit" võib lõppeda surmaga! Väga oluline on osata seda õigel ajal ära tunda. Kuidas? Lugege vastust.

Haiguse sordid

Sõltuvalt patogeneesist eristavad spetsialistid lapsepõlve epilepsia kolme rühma:

idiopaatiline: märgitakse, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tagajärjel, kuid ilma oluliste patoloogiateta ajus;
sümptomaatiline: peetakse arenguhäiretest, traumadest, neoplasmidest tingitud ajudefektide tagajärjeks;
krüptogeenne: arstid registreerivad selle juhtudel, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjustel.

Sümptomaatiline epilepsia lastel erineb patogeense fookuse lokaliseerimise piirkonnas.

Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

eesmine;
parietaalne;
ajaline;
kuklaluu;
krooniline progresseeruv.

Loetletud epilepsia tüübid avalduvad erineval viisil. Näiteks frontalis esineb ainult öösel; oimusagarale on iseloomulik teadvuse katkemine ilma väljendunud konvulsiivse sümptomita.

Haiguse põhjuste ja selle tüübi väljaselgitamine aitab valida adekvaatse ravisuuna. Sellest aga edukaks paranemiseks ei piisa: oluline on õigeaegselt ära tunda lapse esimesed epilepsia tunnused.

Peamised haiguse tunnused

Õnnetud täiskasvanud peavad mõnikord laste epilepsia sümptomeid ekslikult liigseks füüsiliseks aktiivsuseks. See on ohtliku haiguse hilise avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvata, et epilepsiahoog võib ilmneda ainult krampide ja suus vahutamisega.

Et mitte raisata väärtuslikku aega, peavad imikute vanemad omama üksikasjalikku arusaama kliinilisest pildist, mille järgi lapseea epilepsiat ära tunda.

Selle omadused on üsna mitmekesised:

Generaliseerunud krambihood. Need algavad murettekitava kuulutajaga – auraga. Selles staadiumis tunneb patsient midagi sellist nagu hingeõhk läbi keha või muud ebatavalised aistingud. Siis tuleb terava lihaspinge ja hinge kinni hoidmise staadium – laps kukub nutuga. Tuleb krampide pööre, silmad rulluvad tagasi, suust tuleb vahtu, võib täheldada spontaanset urineerimist ja roojamist. Tõmblused võivad mõjutada kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, tuleb patsient mõneks hetkeks mõistusele ja uinub kohe kurnatuna.
Mittekonvulsiivsed (väikesed) krambid. Neid mitte alati märgatavaid epilepsiahooge lastel nimetatakse absanssideks. Kõik algab sellest, et puuduva pilguga puru järsku tardub. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, pea visatakse tagasi. 15-20 sekundi jooksul ei taju ta midagi. Valusast uimasusest välja tulles naaseb ta katkenud äri juurde. Väliselt võivad sellised pausid tunduda läbimõeldud või hajameelsad.
Atoonilised krambid. Seda tüüpi krambihoogude ilming on äkiline teadvusekaotus ja lihaste lõdvestumine. Neid peetakse sageli ekslikult minestamisega. Selliste seisundite sagedus peaks olema murettekitav.
Laste spasm. Imiku epilepsia võib väljenduda käte järsu tõstmises rinnale, pea ja keha tahtmatus ettepoole kallutamises jalgade sirgumisel. See juhtub kõige sagedamini 2-4-aastaste lastega, kui nad hommikul ärkavad. Rünnak kestab paar sekundit. 5. eluaastaks haiguse murettekitavad ilmingud kas kaovad või omandavad teistsuguse vormi.
Kõnehäire mõne minuti jooksul, säilitades samal ajal teadvuse ja liikumisvõime.
Sagedased õudusunenäod, mis panevad lapse karjudes ja nuttes üles ärkama.
Uneskõndimine.
Regulaarsed peavalud, mis mõnikord põhjustavad iiveldust ja oksendamist.
Sensoorsed hallutsinatsioonid: nägemis-, haistmis-, kuulmis-, maitsehallutsinatsioonid.

Viimased neli märki ei pruugi viidata epilepsiale. Kui sellised nähtused algasid ja hakkasid korduvalt korduma, peavad vanemad läbi viima lapse neuropsühhiaatrilise läbivaatuse.

Küsimus, kuidas alla üheaastasel lapsel epilepsiat ära tunda, on äärmiselt oluline. Imikueas taandub haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelikud.

Alla üheaastaste laste epilepsia algstaadiumis on iseloomulikud järgmised nähud:

terav pleekimine;
neelamisliigutuste lõpetamine;
pea tagasi viskamine;
värisevad silmalaud;
tühi, ei näe midagi;
täielik kontaktivabadus.

Sellele järgneb teadvusekaotus ja krambid, millega ei kaasne alati spontaanne roojamine ja urineerimine. Tuleb märkida, et alla üheaastaste laste epilepsia on omamoodi eelmäng ja lõpuleviimine. Rünnaku esilekutsujad on suurenenud pisaravus, liigne erutuvus, palavik. Pärast krambihoo lõppu ei jää laps alati magama.

Diagnostilised meetodid

Epilepsia diagnoosimine lastel hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

Anamneesi kogumine: sümptomite rünnakuga kaasnevate esimeste rünnakute ilmnemise hetke, emakasisese arengu ja sünnituse tingimuste, neuroloogiliste haiguste ja sõltuvuste esinemise väljaselgitamine vanematel.
Peamine instrumentaalne tehnika: elektroentsefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuri defektide esinemise kohta.
Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse väljaselgitamiseks: aju MRI ja CT, vereanalüüsid metaboolse ja immuunseisundi määramiseks, lumbaalpunktsioon.
Uuringud diferentsiaaldiagnostika raames: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarsüsteemi ultraheli ja muud raviarsti määratud uuringud.

Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil epilepsia olemasolu enesekindlalt kinnitada või välistada.

Tervenemise poole

Küsimusele, kas laste epilepsiat on võimalik ravida, annab tänane meditsiin positiivse vastuse. Teraapia edukus sõltub nii arstide professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

Viimased peaksid olema valmis selleks, et poja või tütre epilepsia ravimine võtab kaua aega, ilma kursust päevaks katkestamata.

Mida vanematelt nõutakse:

tagama lapsele vedeliku ja soola piiramise dieedi;
korraldada ratsionaalne päevakava koos puhkepausidega;
stressirohke olukorra kõrvaldamine;
piirata lapse juurdepääsu televiisorile ja arvutile;
juurutage värskes õhus kõndimise harjumus, kuid ärge lubage pikaajalist päikese käes viibimist, iseseisvat ujumist tiigis või vannis;
julgustada last tegelema ohutute spordialadega: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne.

Krambihoo ajal asetage laps külili kindlasse kohta. Te ei saa krampe ohjeldada, lõugasid avada, ravimeid ega vett anda. Epileptiku vanemate põhiülesanne on takistada tal endale haiget tegemast.

Epilepsia meditsiiniline ravi lastel määratakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit. Peamist rolli mängivad krambivastased ravimid.

Aju kasvajast põhjustatud patoloogia sümptomaatilise vormiga saab patsienti ravida kirurgiliselt. Enne operatsiooni viiakse läbi neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeudi konsultatsioon, arvestatakse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

Kui operatsiooni oht on liiga suur, tekib küsimus "kuidas patsienti ravida?" otsustatakse medikamentoosse ravi kasuks.

Haiguse prognoos

80% juhtudest viib epilepsia püsiv ja pikaajaline ravi lastel raskest haigusest vabanemiseni. Väikeste epileptikute sisering peaks aitama neil normaalselt areneda ja ühiskonnas oma kohta leida. Vanemate kannatlikkus, tarkus ja armastus mängivad selles kolossaalset rolli.

Epilepsia lastel võib tekkida geneetilise eelsoodumuse tõttu. Mille tõttu selline eelsoodumus täpselt ilmneb, on teadlastel siiski äärmiselt raske öelda. Siiski ei saa eitada teist tõsiasja: geenimuutus pole ainus, mis võib kõnealust haigust põhjustada.

On mitmeid haiguste rühmi, mis võivad provotseerida ka väikese patsiendi epilepsia arengut.

Rasedus, millel olid märkimisväärsed tüsistused hüpoglükeemia või hüpoksia kujul.
Mis tahes kahjustuste olemasolu lapse ajus (kahjustuse all võib mõista verejooksu, samuti tsüsti või muud mis tahes tüüpi kasvajat).
Infektsioonidest põhjustatud vaevused. Nende hulka kuuluvad meningiit või entsefaliit, samuti sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused.

Sümptomid

Esimesed epilepsia nähud võivad väikelapsel avalduda juba väga varases eas. Millele peaksid vanemad tähelepanu pöörama, mille eest neid hoiatada:

somnambulist laps, kes öösiti hulgub ja hommikul ei mäleta oma öiseid seiklusi üldse;
laste õudusunenäod;
nuta unes.

Kui lapsel on motoorne kramp, väljendub see järgmiste nähtuste ja tegevustega:

lühiajalised krambid ühes kehaosas või kogu keha krambid;
kontrollimatu tühjendamine;
keele hammustamine;
peavalu pärast rünnaku lõppu.

Väikesel patsiendil võib lisaks mootorile tekkida nn tundlik rünnak. Sellise rünnaku korral hakkab üks kehaosa surisema ja põlema. Sageli see tunne "hüppab" teise kehaosa ja jätkub sellel.

Rünnak võib olla ka mittekonvulsiivne. Selle omadused ja eristavad omadused on järgmised:

beebi keha tuhmumine,
tuhmuvad silmad,
igasuguse füüsilise tegevuse puudumine.

Laps näib olevat tuim. Sellised rünnakud esinevad sagedamini vastsündinutel ja imikutel.

Epilepsia diagnoosimine lastel

Haiguse diagnoosimine lapsepõlves algab vestlusega patsiendi ja tema vanematega. Pärast seda määrab arst tavaliselt vajalikud diagnostilised protseduurid:

Viimane meetod võimaldab tänu mitmele pea külge kinnitatud andurile registreerida epilepsia aktiivsust erinevates ajuosades.

Tüsistused

Epilepsiahoo korral võib laps kukkuda ja saada raskelt vigastada. Haiguse tõttu võib beebil tekkida vaimne puudulikkus. Epilepsia võib esile kutsuda mitmesuguseid psüühikahäireid. Laps võib muutuda emotsionaalselt ebastabiilseks, kalduda depressioonile. Krambihoo ajal võib laps okse peale lämbuda või lämbuda keele vajumise tõttu hingamisteedesse.

Ravimid, mida laps võtab, võivad samuti esile kutsuda ebameeldivate tagajärgede ilmnemise:

laps võib muutuda loiuks ja uniseks;
tema mälu võib olla kahjustatud;
puberteedieas võivad tekkida häired, osteopaatia;
lapsel võib olla anoreksia või kõhulahtisus;
ravimid võivad esile kutsuda igemete hüperplaasiat;
kõhunäärme düsfunktsioon;
allergiad (kõige sagedamini nahalööbed);
arstid saavad diagnoosida lihasdüstroofiat, samuti tugevat turset;
väga väikesel lapsel võib tekkida respiratoorse distressi sündroom.

Ravi

Epilepsia ravi võib määrata ainult arst. Vanemad ei tohiks proovida last iseseisvalt erinevate rahvapäraste meetodite abil päästa. Vanemate osalus on kiireks ja edukaks paranemiseks ülimalt oluline, kuid haiguse raviga peaks tegelema eranditult arst.

Kõnealuse vaevuse ravi võib olla meditsiiniline või kirurgiline. Sekkumine on vajalik, kui lapse ajus avastatakse neoplasmid.

Mida sa teha saad

Ema ja isa (ja soovitavalt kõik lähedased, kes lapsega koos aega veedavad) peaksid selgelt teadma, kuidas last aidata juhuks, kui kramp peaks ootamatult algama. Esmaabireeglid on lihtsad, kergesti meeldejäävad ja hõlpsasti rakendatavad:

rünnaku ajal ei tohi väikest patsienti puudutada, erandiks on juhud, kui rünnak on last tabanud traumaatilises kohas;
te ei tohiks proovida rünnakut ohjeldada – te ei saa seda ikkagi teha;
ärge proovige lapse lõualuu avada;
pole vaja teha kaudset südamemassaaži;
oluline on anda lapsele piisav kogus värsket õhku, te ei pea teda kogu perega ümbritsema, saate avada akna või vähemalt akna;
vanemad peaksid kontrollima, et keel ei vajuks kurku ega blokeeriks õhuteed (selleks on kõige parem panna laps külili ja hoida selles asendis kuni krambihoo lõpuni);
kui krambihoo ajal tekib oksendamine, tuleb patsient asetada ka külili, et ta ei lämbuks oma okse peale.

Vanemad peaksid viivitamatult kutsuma kiirabi, kui:

krambihoog kestab üle viie minuti
laps ei tule pärast rünnakut teadvusele,
krambihoog kordus lühikese aja pärast uuesti.

Mida arst saab teha

Väikesel patsiendil epilepsia diagnoosinud arst annab järgmised retseptid ja soovitused:

õige toitumine,
tervislik uni,
minimaalne füüsiline aktiivsus,
ravimid, mis parandavad aju toitumist,
krambivastased ravimid (need lõpetatakse ainult siis, kui krambid puuduvad täielikult rohkem kui kaks ja pool aastat).

Profülaktika

Epilepsia puhul ei saa ennetusest täielikult rääkida. Ja kõik sellepärast, et arstid ei ole selle haiguse arengu põhjuseid täielikult uurinud. Nendest haiguste ennetusmeetmetest, mis on meile täna kättesaadavad, võime loetleda järgmised:

tervislik eluviis,
erinevate nakkushaiguste õigeaegne ravi,
pea kaitsmine erineva iseloomuga vigastuste eest, mille oht on eriti suur laste aktiivsete mängude ajal,
rase ema täielik keeldumine suitsetamisest ja alkoholist.

Mõistet "epilepsia" nimetavad eksperdid krooniliseks ajuhaiguseks, mida iseloomustavad selle rakkude ebakorrapärased aktiivsuse puhangud. Lastel esineb seda haigust sagedamini kui täiskasvanutel. Enamasti avaldub see krampide kujul.

Võimalikud põhjused

Pole kaugeltki alati võimalik täpselt kindlaks teha, miks laps kannatab epilepsia all. Aga see ei tähenda, et imikuid poleks mõtet uurida. Sõltuvalt sellest, millised on lapse epilepsia põhjused, eristatakse ka selle haiguse tüüpe.

Paljud inimesed nimetavad päästikmehhanismi vigastusteks, nakkuslikeks kahjustusteks. Väidetavalt on see ka autoimmuunhaigus. Seda versiooni kinnitab tõsiasi, et patsientide verest leitakse neuroantigeenide vastaseid autoantikehi.

Lastel võivad haiguse ilmnemist esile kutsuda järgmised põhjused.

1. Pärilikkus. Kuid teadlaste sõnul on vale väita, et epilepsia levib edasi. Pärimise teel saate ainult eelsoodumuse selle välimusele. Igal inimesel on teatud epilepsiahoogude aktiivsus, kuid see, kas epilepsia areneb, sõltub mitmest muust põhjusest.

2. Ajuhäired. Rikked kesknärvisüsteemi töös tekivad kahjulike ainete mõju lootele, ema haigused raseduse ajal. Neid põhjustavad ka geneetilised häired.

3. Nakkuslikud kahjustused. Haigus võib tekkida pärast meningiidi või entsefaliidi põdemist. Veelgi enam, mida noorem laps oli, seda suurem on epilepsiahoogude tekkimise tõenäosus tulevikus, seda raskemad need on. Tõsi, kui lapsel on kaasasündinud kõrge krambihoogude aktiivsus, võib haigus esile kutsuda iga nakkus.

4. Vigastused. Igasugune löök võib vallandada epilepsia alguse. Kuid suhet ei ole alati võimalik luua, sest haigus ei alga kohe.

Teades, millised on lapse epilepsia põhjused, saate otsustada edasise uurimise ja ravi taktika üle.

Haiguse klassifikatsioon

Eksperdid eristavad selle haiguse mitut alamliiki, sõltuvalt sellest, mis krambid põhjustas.

Kui probleem on tekkinud aju struktuursete defektide tõttu, siis räägime sümptomaatilisest epilepsiast. See võib ilmneda selle elundi tsüsti, kasvaja või hemorraagia moodustumise tõttu. Idiopaatilise epilepsiaga on tegemist siis, kui ajus pole nähtavaid muutusi, kuid lapsel on selle haiguse tekkeks pärilik eelsoodumus.

Kuid on juhtumeid, kui lapse epilepsia sümptomid on selgelt väljendunud ja selle seisundi põhjust ei saa kindlaks teha. Seda tüüpi haigusi nimetatakse krüptogeenseks.

Samuti tuvastavad eksperdid haiguse lokaliseeritud ja üldistatud vorme. Esimesel juhul on aju tegevuskeskused rangelt piiratud. Need moodustuvad alati samades ajukoe piirkondades. Ja kui patoloogilises protsessis osaleb peaaegu kogu ajukoor.

Eraldi eristatakse segaversiooni. Alguses algavad epilepsiahood lokaliseeritud kujul, kuid erutusfookus levib kiiresti kogu ajukooresse.

Esimesed kellad

Kõik vanemad peaksid teadma, millised on lapse epilepsia tunnused. Lõppude lõpuks tuvastatakse see probleem 3% alla 9-aastastel imikutel. Imikutel võib seda segi ajada tavalise kehalise aktiivsusega. Laps pöörab pead, liigutab aktiivselt käsi ja jalgu. Krambikomponent ei ole nendes alati olemas.

Krambid võivad ilmneda igas vanuses. Kuid enamasti tekivad need siis, kui aju ja närvisüsteem pole veel täielikult küpsed. Sellistel juhtudel on kergem tekkida patoloogilised erutuskolded.

Mõned krambid ei pruugi teistele nähtavad olla. Isegi vanemad ei pruugi neile tähelepanu pöörata. Need avalduvad "hõljuvates" olekutes, mis kestavad vaid mõne sekundi. Lastel on haiguse kõige levinum vorm (püknolepsia). Rünnaku ajal kaob lapse teadvus, märgatavad tagasilöögid pealiigutused, silmad võivad ülespoole rulluda. Krambi lõppedes ilmnevad sageli automaatsed neelu-suu liigutused. See võib olla huulte lakkumine, laksutamine, imemine. Sellised rünnakud ei kesta tavaliselt üle 30 sekundi. Kuid neid saab korrata mitu korda, isegi ühe päeva jooksul.

Vanemad peaksid teadma, et need on lapse epilepsia sümptomid. Unehäired, vähenenud või vastupidi liiga aktiivne ajutegevus, fotostimulatsioon võivad esile kutsuda rünnakuid.

Haiguse vormid

Eksperdid eristavad mitte ainult lokaliseeritud ja üldistatud epilepsiatüüpe. Sõltuvalt teguritest, mis provotseerivad haiguse algust, eristatakse järgmisi vorme:

Esmane: esineb aju suurenenud krampide aktiivsuse taustal;

Sekundaarne: ilmneb nakkusliku või traumaatilise vigastuse tagajärjel;

Refleks: tekib reaktsioonina ärritajale, see võib olla teatud müra, vilkuv valgus, lõhn.

Sõltuvalt vanusest, mil haiguse esimesed nähud ilmnesid, ja iseloomulikest kliinilistest tunnustest, eristatakse järgmist tüüpi krampe:

Propulsiivne tähtsusetu, need on tüüpilised;

Müoklooniline on varase lapsepõlve vorm;

Impulsiivne, esineb puberteedieas;

Psühhomotoorne - nendega võivad kaasneda krambid või mööduda ilma nendeta, see võib olla sensoorne, kuulmis-, agressiivne krambid, naerukrambid.

Sõltuvalt krampide esinemissagedusest ja rütmist eristatakse järgmisi epilepsia tüüpe:

Harvade (vähem kui 1 kord kuus), sagedaste (kuni mitu korda nädalas) rünnakutega;

Ebaregulaarsete ja sagenevate krambihoogudega.

Ilmumise ajaks eristatakse selliseid epilepsia vorme:

Ärkamised;

Generaliseerunud (krambid ilmnevad igal ajal).

Ergastuskolded võivad paikneda kuklaluues, ajukoores, ajalises, dientsefaalses ja teistes ajupiirkondades.

Peamised sümptomid

Sõltuvalt peamise kahjustuse piirkonnast erinevad ka lapse epilepsia tunnused. Lõppude lõpuks ei avaldu haigus alati krampidega. Valve peaks olema ajutine teadvusekaotus, liikumishäired, desorientatsioon ruumis, tajuhäired (maitse-, heli- või visuaalne), agressiivsus, äkilised meeleolumuutused. Samuti võib rohkem öelda teatud kehaosade tuimuse kohta.

Need lapse epilepsia sümptomid ei ole alati märgatavad, mistõttu vanemad ei pööra neile alati tähelepanu. Vanemate laste puhul võivad nad neid ekslikult pidada tavapärase hajameelsusega. Kuid on märke, mis tõmbavad endale tähelepanu. See on hingamise seiskumine, keha lihaste pinge, millega kaasneb lapse jäsemete paindumine ja lahti kõverdumine, kramplikud kokkutõmbed, tahtmatu roojamine ja urineerimine. Patsient võib rünnakute ajal veidi nutta.

Mõnikord võib inimestel krambihoogude ajal esineda ainult silmalaugude värisemist, pea tagasi viskamist, ühte punkti vaatamist. Nad ei reageeri välistele stiimulitele. Kuid paljud ei suuda ära tunda, kui nendega ei kaasne krambid ja põrandal kõikumine.

Samuti on vaja teada, et epileptikute immuunsus on üsna nõrk. Sageli kannatavad nad mitmesuguste psühho-emotsionaalsete häirete all. Neil võib tekkida ärevus ja depressioon. Nad erinevad oma väiklase ja tülitseva iseloomu poolest, neil on sageli agressioonihood. Epilepsiahaigeid eristab liigne valivus, kättemaksuhimu ja viha. Eksperdid nimetavad seda epileptiliseks tegelaseks.

Haiguse diagnoosimine

Kui märkate lapsel tuhmumis- või kramplikke liigutusi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ainult täielik läbivaatus ja õige ravi valik võib naasta inimese normaalsesse ellu.

Epilepsia 100% kindlusega diagnoosimiseks vajame spetsiaalseid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Puuderühm kehtestatakse üks kord kuni täisealiseks saamiseni. Pärast kaheksateistkümne aasta möödumist on vaja läbida korduskomisjon.

Üks peamisi uurimismeetodeid on elektroentsefalograafia. Tõsi, peaaegu pooltel patsientidest rünnakute vahelisel perioodil ei pruugi selles muutusi olla. Funktsionaalsete testide (hüperventilatsioon, unepuudus, fotostimulatsioon) käigus tekivad 90% patsientidest iseloomulikud epilepsia sümptomid.

Lisaks EEG-le kasutatakse ka neuropilti. See uuring võimaldab tuvastada ajukahjustusi, määrata diagnoosi, määrata prognoosi ja edasise ravi taktika. Need meetodid hõlmavad kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Samuti võtavad patsiendid analüüsiks uriini ja verd. Määrake immunoglobuliinide, transaminaaside, albumiini, elektrolüütide, kaltsiumi, magneesiumi, glükoosi, raua, prolaktiini, kilpnäärmehormoonide ja teiste tase.

Täiendavad uuringud hõlmavad EKG jälgimist, brahiotsefaalsete veresoonte Doppleri ultraheliuuringut, tserebrospinaalvedeliku analüüsi.

Ravi taktika valik

Õigesti valitud teraapia korral on võimalik lapse seisundit normaliseerida ja krampide sagedust vähendada või need üldse kõrvaldada. Tõsi, te ei tohiks arvestada sellega, et saate esimesel kuul probleemidest lahti. Mõnikord tuleb mitu aastat tablette võtta, et vaimne epilepsia taanduks ja krambid täielikult lakkaksid.

Ravi peaks olema kõikehõlmav. Lisaks ettenähtud ravimite kohustuslikule võtmisele on mõnel juhul vajalik neurokirurgiline ravi. Samuti on raske ilma psühhoteraapilise toetuseta hakkama saada. Õige lähenemise korral on stabiilne remissioon saavutatav 75% noortest patsientidest.

Lisaks ravimteraapiale soovitavad arstid kehtestada lapsele selge päevakava ja viia ta üle spetsiaalsele dieedile. Selline elustiil peaks saama harjumuseks. Lõppude lõpuks vähendab režiim ajus erutuskollete ilmnemise tõenäosust. Arstid märgivad ka, et ketogeenne dieet annab häid tulemusi. Selle olemus seisneb selles, et peate sööma rasvarikkaid toite. Samal ajal on vaja vähendada süsivesikute hulka.

Ravimiteraapia tunnused

Ainult piisavate kogemustega arst peaks otsustama, kuidas epilepsiat igal konkreetsel juhul ravida. Lõppude lõpuks on oluline valida ravimid nii, et need annaksid maksimaalset kasu minimaalsete soovimatute tagajärgedega. Ravi algab alles pärast diagnoosi kindlaksmääramist. Selle või selle ravimi määramiseks peab arst kindlaks määrama krambihoogude olemuse, võtma arvesse haiguse kulgu iseärasusi. Rolli mängib vanus, mil rünnakud algasid, nende sagedus, patsiendi intelligentsus, neuroloogiliste sümptomite esinemine. Arvesse võetakse ka ravimite toksilisust ja kõrvaltoimete tekke tõenäosust. Ravimite valikul (epilepsia korral määratakse peamiselt krambivastaseid ravimeid) peaks arst rohkem tähelepanu pöörama epilepsiahoogude olemusele, samas kui haiguse vorm on vähem oluline.

Terapeutilistel eesmärkidel määratakse patsientidele tavaline vanusepõhine annus. Tõsi, raviskeemi peab määrama arst. Lõppude lõpuks hakkavad nad epilepsiavastaseid ravimeid jooma väiksema annusega. Kui nende võtmise mõju ei ilmne või on vaevumärgatav, on vaja annust järk-järgult suurendada. Selle haiguse ravi eripära seisneb just selles, et ravimite vahetamine on ebasoovitav. Kui keha ei reageeri, peate lihtsalt suurendama ühekordselt kasutatava ravimi kogust. Kuigi ligikaudu 1-3% patsientidest on võimalik remissioon saavutada vähendatud keskmise vanusega annuse kasutamisega.

Ravimite valik

On aegu, kui määratud ravim ei aita. Seda näitab paranemise puudumine kogu kuu jooksul, tingimusel et saavutatakse maksimaalne vanuseline annus. Sellises olukorras on vaja ravimit vahetada. Kuid seda pole nii lihtne teha. On olemas spetsiaalne skeem, kuidas epilepsiat erinevate ravimite abil ravida.

Vahendite asendamiseks võetakse järk-järgult kasutusele teine määratud ravim, samas kui eelmine tühistatakse. Kuid seda tehakse sujuvalt. Mõnikord lükatakse ravimivahetus mitu nädalat edasi. Kui patsiendil tekib väljendunud võõrutussündroom, on soovitatav kompleksravina anda bensodiasepiine ja barbituraate.

Enamikul juhtudel on epilepsiat võimalik ravida. Arst valib individuaalselt krambivastased ja krambivastased ravimid. Sageli on ette nähtud "Diasepaam", "Fenobarbitaal", "Karbamasepiin". Soovitav on eelistada tooteid, milles toimeained vabanevad aeglaselt. Lõppude lõpuks vähendab nende kasutamine kõrvaltoimete riski. Nende ravimite hulka kuuluvad karbamasepiini derivaadid. Nende hulka kuuluvad tabletid Valparin XP, Konvulsofin, Enkorat, Konvuleks, Depakin Enteric 300, Finlepsin, Apo-karbamasepiin.

Võimalikud tüsistused

Õigesti valitud ravi võib mõne aasta pärast täielikult eemaldada lapse epilepsia sümptomid. Mõnel juhul ei leevenda järjestikune monoteraapia krampe. See on võimalik ravimiresistentsuse korral. Kõige sagedamini täheldatakse seda patsientidel, kellel on varajased krambid, kuus on rohkem kui 4 krambihoogu, väheneb intelligentsus ja aju düsgenees. Sellistel juhtudel tuleks ajuepilepsiat ravida veidi erineva skeemi järgi. Arst võib määrata kahe ravimi samaaegse manustamise.

Ravi vastavalt valitud skeemile tuleks läbi viia mitu aastat ja isegi pärast rünnakute täielikku lõpetamist. Sõltuvalt epilepsia vormidest võib see periood olla 2 kuni 4 aastat. Kuid ravimite enneaegne ärajätmine võib põhjustada seisundi halvenemist. Rünnakud võivad korduda. Isegi pärast kindlaksmääratud perioodi lõppu tuleks vahendite tühistamine toimuda järk-järgult 3-6 kuu jooksul. Oluline on regulaarselt jälgida seisundit EEG abil. Mõnel juhul viiakse ravi läbi kogu elu.

Tuleb mõista, et mida varem haigus algas, seda tõsisemad võivad olla epilepsia tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et inimese aju on varases eas veel ebaküps ja seetõttu haavatavam. Vanemad peavad ettenähtud ravisse tõsiselt suhtuma, sest kui nad ei pea kinni valitud raviskeemist, jätavad pillide võtmise vahele või tühistavad need iseseisvalt, võivad lapsel tekkida uuesti krambid kuni epileptilise seisundi ilmnemiseni. Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et lapsel on üksteise järel katkestusteta krambid, nendevaheline teadvus ei selgine.

Epilepsia on tõsine ajuhaigus, mis põhjustab krampe ja krampe.

Seda esineb umbes viiel protsendil inimestest, kuid lapsed puutuvad sellega kokku mitu korda sagedamini kui täiskasvanud.

Vanemate jaoks on oluline olla beebide tervise suhtes tähelepanelik ning esimeste tunnuste ilmnemisel pöörduda võimalikult varakult arsti poole.

Epilepsia mõjutab osaliselt või täielikult aju. Seda esineb 3% 1–9-aastastel lastel.

Haiguse arengul on mitu põhjust. Need jagunevad kolme rühma, mille järgi epilepsia liigitatakse:

Kuigi haigus on krooniline, saab seda ravida. 75% juhtudest aitab õige ja õige eluviis ebameeldivaid sümptomeid täielikult kõrvaldada.

Kuidas see avaldub: millised on esimesed sümptomid

Kuidas määratleda lapse epilepsiat? Haiguse esimesed ilmingud võivad ilmneda igas vanuses, kuid reeglina esineb see kõige sagedamini imikueas ja koolieelses eas.

Krambid võivad tekkida palaviku, ehmatuse või muude välistegurite taustal.

Väikelaste epilepsia sümptomid on ohtlikud, kuna nad võivad maskeerida end muude haiguste või nähtustega.

Esimesed imiku haiguse tunnused on järgmised:

Sõltumatu jäsemete ebaregulaarne tõmblemine.
Väikesed, rütmilised ja kiired lihaste kokkutõmbed ühel näopoolel, mis on võimelised kanduma käele ja jalale samalt küljelt.
Lapse pilgu kiire ja järsk peatumine või mis tahes liigutuste järsk lõpetamine.
Pööre pea ja silmade küljele, millega sageli kaasneb käe röövimine samas suunas.

võivad end varjata tavaliste lapse liigutustega. Neid võib korrata samaaegselt ning nendega võib kaasneda jume ja süljeeritus.

Laps võib aeg-ajalt kogu kehaga võpatada, karjuda, kätega tugevalt väriseda.

Eelkooliealistel ja kooliealistel lastel on enim levinud idiopaatiline osaline epilepsia, varajase algusega healoomuline kuklaluu epilepsia ja Landau-Kleffneri sündroom.

Need vormid väljenduvad visuaalsete defektidega lihtsate krambihoogudena:

hallutsinatsioonid ja visuaalsed illusioonid;
peavalu;
krambihäired;
iiveldus, oksendamine.

Landau-Kleffneri sündroomile on iseloomulikud järgmised ilmingud:

epilepsiahood;
afaasia;
käitumishäired.

Esimesed sümptomid on verbaalse agnoosia ja kõne häired.

Pärast seda tekivad epilepsiahood, peamiselt öise iseloomuga. Rünnakud ei kesta kaua ja nendega võib kaasneda hüperaktiivsus ja agressiivsus.

Haigus võib olla veelgi raskem. Laps ei pruugi haigust tunnistada ning eirata arstide ja vanemate juhiseid.

Ebasüstemaatilise kasutamise ja suurenenud psühhofüüsilise stressi tõttu on krambihoogude retsidiivid võimalikud.

Lisaks võib teismeline tahtlikult vältida teistega suhtlemist, mis põhjustab sotsiaalse isolatsiooni.

Seda laadi probleemid nõuavad psühholoogi sekkumist.

Spetsialist peaks koos teismelise ja tema vanematega arutama puhke- ja töörežiimi, arvuti taga veedetud aja, kehalise aktiivsuse ja muude tegurite üle.

Noorukieas on see tavaline. Selle välimuse põhjused hõlmavad ebastabiilset hormonaalset tausta ja keha üldist ümberkorraldamist.

Selle vormi krambid kaasnevad sümmeetriliste lihaste kontraktsioonidega. Enamasti on need jäsemete sirutajalihased. Sel juhul võivad noorukid tunda põlve all teravat tõuget ja järsult istuda või isegi kukkuda.

Käte lihaste kokkutõmbumise korral võib teismeline ootamatult käest eseme maha visata või visata.

Reeglina tekivad sellised rünnakud teadvuses ja sageli vallanduvad unehäired või järsk ärkamine. Seda vormi on lihtne ravida.

Diagnostika

Iseloomulike märkide ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga - laste neuroloogi või epileptoloogiga. anamneesi uurimise, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal, neuroloogilise seisundi hindamine.

Arst peaks teadma rünnakute sagedust ja kestust, nende alguse aega ja kulgu iseärasusi. Samas juhitakse tähelepanu olemasolevatele perinataalsetele patoloogiatele, varajasele orgaanilisele ajukahjustusele, epilepsia esinemisele lähedastel.

Aju suurenenud erutuvuse piirkonna ja haiguse vormi tuvastamiseks tehakse elektroentsefalograafia.

Haiguse morfoloogilise substraadi määramiseks tehakse kolju röntgen, CT ja MRI, aju PET.

Võimalik, et peate konsulteerima silmaarstiga, samuti elektrokardiograafia, vereanalüüside, kromosomaalse karüotüübi määramise.

Ravi

Sõltuvalt sellest valib spetsialist sobiva ravi. Võimaluse korral peaks see olema suunatud mitte ainult krambihoogude kõrvaldamisele, vaid ka haiguse põhjuse vastu võitlemisele.

Peamine ravimeede on epilepsiavastased ravimid, mille arst valib individuaalselt. Antikonvulsandid määratakse tavaliselt siis, kui epilepsiahooge esineb rohkem kui kaks.

Kaasaegsed ravimid on väga tõhusad ja viivad paljudel juhtudel täieliku paranemiseni ning raskemates olukordades vähendavad haiguse kulgu raskust ja rünnakute sagedust.

Samuti võib olla vajalik korrigeerimine - siin on oluline järgida kõiki spetsialisti antud soovitusi.

Kuidas ära tunda lapsel 2-, 3-, 4-aastasel, 5-6-aastasel ja koolilapsel

Kuidas epilepsia lastel alguse saab?

Kuna haigusel on palju erinevaid vorme ja selle sümptomid võivad olla erinevad, peaksid vanemad teadma, mis peaks neid valvsaks tegema.

Pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

Lihaspinged, lühiajaline hingamisseiskus ja erineva kestusega krambid - need on rünnaku peamised märgid. Võimalik on ka põie spontaanne tühjendamine.
Krambid võivad olla vähem märgatavad. Murettekitav märk- kui laps tardub, muutub tema pilk puudulikuks ja tühjaks, esineb kerget silmalaugude värisemist, pea visatakse tagasi, reaktsioon halveneb.
Tõsine põhjus muretsemiseks- põhjuseta teadvusekaotus, samuti lapsepõlves esinevad krambid - käte tahtmatu rinnale tõmbamine, pea või kogu keha ette kallutamine, jalgade sirutamine. Tavaliselt ilmneb see pärast ärkamist.
Lisaks iseloomulikele tunnustele on ka teisi, mis peaksid ettevaatlikuks tegema. Epilepsiale kalduvad lapsed näevad sageli õudusunenägusid, ärkavad nuttes ja karjudes. Nad saavad magades kõndida.
Peavalu On ka hoiatusmärk. Need ilmuvad järsult, neile võib lisanduda iiveldus ja oksendamine.
Samuti on võimalik, et haiguse varane üksik sümptom on lühiajaline kõnehäire. Laps suudab säilitada teadvuse ja liikumise, kuid mõneks ajaks kaotab kõnevõime.

Sellised nähtused võivad avalduda paljudes teistes patoloogiates, mistõttu on oluline konsulteerida spetsialistiga ja mõista, mis on põhjus.

Kui tegemist on epilepsiaga, määrab arst õige ravi, mis oluliselt parandab patsiendi seisundit.

Kahjuks on laste epilepsia üsna levinud neuroloogiline haigus. Seal on viiteid enam kui sajanditagusele patoloogiale. Iidsetel aegadel usuti, et epilepsiahoog on kuradi sisendamine inimesesse ja seda välditi igal võimalikul viisil. Tänaseks on haigust kirjeldatud piisavalt üksikasjalikult ja selle esimeste märkide ilmnemine viitab ravi vajadusele.

Epilepsia diagnoositakse sagedamini lapsepõlves, tavaliselt vanuses 5-6 aastat kuni 18 aastat, kuid seda võib diagnoosida ka mõnel muul eluperioodil. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 1% kõigist meie planeedi lastest. Seetõttu peaks iga lapsevanem teadma mitmeid olulisi andmeid lapsele rünnaku korral esinevate tunnuste, põhjuste ja esmaabi kohta.

Haiguse põhjused

Vaatamata spetsialistide üsna ulatuslikele teadmistele epilepsia kohta, ei ole selle esinemise täpsed põhjused täielikult teada. Patoloogia arengu mehhanism seisneb aju neuroneid läbivate elektriliste impulsside ebaõnnestumises. Nende arv muutub sagedamaks, mistõttu tekib epilepsiahoog.

Laste haiguse arengut võivad mõjutada mitmed võimalikud põhjused, sealhulgas:

emakasisene patoloogia. See tähendab, et isegi raseduse ajal tekivad lootel ajustruktuuride moodustumises kõrvalekalded. Selline protsess võib tekkida mitmesuguste negatiivsete tegurite tõttu, näiteks lapseootel ema sõltuvus halbadest harjumustest, suitsetamine, alkoholism, narkootikumide tarvitamine. Samuti suurendavad emakasisesed infektsioonid, loote hüpoksia ja ema poolt raseduse ajal üle kantud haigused patoloogia tekkeriski. Lisaks, mida vanem on rase naine, seda suurem on risk lapsel erinevate kõrvalekallete, sealhulgas epilepsia tekkeks;
üldised omadused. See punkt hõlmab sünnitraumat, pikka sünnitust, lapse leidmist emakast ilma looteveeta, loote asfüksiat või sünnitusabi tangide kasutamist;
lapse sagedased nakkushaigused, tüsistused pärast eelmist grippi, keskkõrvapõletik või sinusiit. Kõige ohtlikumad on ajuinfektsioonid, nagu entsefaliit või meningiit;
traumaatiline ajukahjustus, põrutus;
pärilik tegur. Epilepsia on geneetiline haigus, seega kui vanemal on anamneesis epilepsia, suureneb lapse risk sellesse haigestuda;
tsingi ja magneesiumi puudus organismis. Teadlased on tõestanud, et nende mikroelementide puudumine põhjustab krampide ilmnemist ja võib põhjustada patoloogia arengut;
ajukasvajad.

Millele peaksid beebi vanemad tähelepanu pöörama?

Epilepsia nähud lastel erinevad täiskasvanute kliinilisest pildist. Eriti peaksid olema eriti tähelepanelikud esimese eluaasta laste vanemad. Sõltuvalt epilepsiahoogude tüübist ei pruugi lapsel esineda epilepsiale iseloomulikke haigushooge ning muid iseloomulikke sümptomeid teadmata võib neid kergesti segi ajada teiste patoloogiatega.

Imikueas esineva haiguse tüüpilised sümptomid:

äkilised lapse hüüded, millega kaasneb käte värisemine. Sel hetkel on käed lahutatud ja laps kõigutab neid laialt;
jäsemete värisemine või tõmblemine, see on asümmeetriline ja ei esine samaaegselt, näiteks vasakus ja paremas jalas;
lapse külmetamine, lühiajaliselt, pilk peatub ega taju ümberringi toimuvat;
lihaste kokkutõmbumine ühel kehapoolel. Väikesed krambid algavad näost, liiguvad samal küljel käele ja jalale;
ühele küljele pöörates külmub laps selles asendis mitu sekundit;
nahavärvi ebamõistlik muutus, mis on eriti märgatav näol, võib see muutuda karmiinpunaseks või vastupidi liiga kahvatuks.

Märge! Kui märkate oma beebi käitumises selliseid esimesi muutusi, võtke kindlasti ühendust neuroloogiga!

Epilepsia tüübid ja nende tunnused

Haigusel on rohkem kui nelikümmend sorti ja igaühel neist on ilmingutes oma erinevused. Kõige tavalisemad on neli vormi:

idiopaatilist epilepsiat lastel peetakse kõige levinumaks. Tema sümptomite hulgas on peamised lihaste jäikusega krambid. Rünnaku ajal on lapse jalad sirgendatud, lihased heas vormis, puru suust eraldub ohtralt vahu kujul olevat sülge, võimalik, et keele teadvuseta hammustuse tõttu on see koos vere lisandiga. . Võimalik on teadvusekaotus mõneks sekundiks ja isegi minutiks, kui beebi teadvusele naaseb, ei mäleta ta toimuvat;
Rolandi vormi peetakse üheks idiopaatilise epilepsia liigiks. Kõige sagedamini diagnoositakse 3-13-aastastel lastel. Õnneks areneb see epilepsia vorm sageli noorukieas, krambid on alguses sagedasemad ja lapse kasvades harvemad. Eripäraks on krambid öösel. Sümptomiteks on: keele ja näo alaosa tuimus, ühepoolsed krambid, kipitus suus, kõnevõimetus, rünnak kestab kuni kolm minutit, patsient on teadvusel;
puudulik epilepsia lastel. Sellisel juhul ei kuulu tavalised krambid haiguse esimeste sümptomite hulka. Toimub lühike tardumus, pilk muutub liikumatuks, pea ja keha on ühes suunas pööratud. Märgata on terav lihastoonus, mis vaheldub nende lõdvestusega. Beebil võib tekkida valu peas ja kõhus, iiveldus. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur ja pulss. Seda epilepsia vormi esineb veidi sagedamini tüdrukutel ja see esineb valdavalt vanuses 5-8 aastat.

Mõnikord ilmnevad esimesed märgid lapse eelseisvast rünnakust mõne päeva pärast, seda seisundit nimetatakse auraks. Selle kliinilisteks ilminguteks on unehäired, muutused käitumises, beebi muutub tujukamaks ja ärrituvamaks.

Miks on epilepsia ohtlik?

Lisaks epilepsiahoole endale, mis võib patsiendi igal pool ja igal ajal tabada, võib see põhjustada mitmeid tagajärgi. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

trauma rünnaku ajal. Äkilise krambihoo tõttu ei pruugi teised olla võimelised kiiresti reageerima ja last üles võtma, mistõttu ta võib kukkuda kõvale pinnale ja kramplikus olekus jätkata peaga vastu peksmist;
epileptilise seisundi areng. See on väga raske seisund, mille jooksul krambid kestavad kuni pool tundi. Seekord on laps teadvuseta ja aju struktuuris toimuvad protsessid, mis seejärel mõjutavad vaimset arengut. Neuronid surevad välja ja kõik võib sellele protsessile järgneda;
areneb emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub lapse pisaruses, ärrituvuses või agressiivsuses;
surma. Surmav tulemus võib olla lämbumise tagajärg rünnaku ajal oksendamise tõttu, mis ei tulnud välja.

Teraapia

Patoloogiat tuleb ravida terviklikult. Esiteks peaksid vanemad looma lapsele kõige soodsamad tingimused. Pingelised olukorrad ja ülekoormused on talle rangelt keelatud. Oluline on vähendada lapse arvuti ja teleri taga veedetud aega, pikendada jalutuskäikude kestust värskes õhus.

Epilepsia ravi ravimitega algab kohe pärast diagnoosi panemist. Sageli võib osutuda vajalikuks eluaegne ravimteraapia.

Patoloogiat ravige antikonvulsantidega. Annuse määrab rangelt arst individuaalselt. Esialgu määratakse minimaalne annus ja vajadusel suurendatakse seda. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Konvulex;
Depakine;
Tegretol;
Finlepsiin;
diasepaam;
Gluferal jne.

Samuti tuleks epilepsiat ravida psühhoteraapia, immunoteraapia ja hormoonraviga.

Epilepsia kirurgiline ravi lastel on ette nähtud juhtudel, kui on diagnoositud ajukasvaja või on saadud traumaatiline ajukahjustus.

Esmaabi rünnaku ajal

Epilepsiat tuleb ravida süstemaatiliselt ja pidevalt, kuid olla teadlik ka esmaabist, mida tuleks lapsele hoo ajal anda.

Epilepsiahoo ajal on oluline mitte lasta lapsel vigastada. Kui rünnaku koht on traumaatiline, tuleb laps viia pehmele pinnale või panna talle pea alla padi, riietest valmistatud rull või muud kättesaadavad materjalid.

Oksendamisest tingitud düsfaagia vältimiseks tuleb lapse pea küljele pöörata, keelele panna taskurätik. Kui hambad on tihedalt lukus, ei tohiks proovida suud avada, on ebatõenäoline, et see õnnestub patsienti vigastamata. Samuti on oluline varustada värsket õhku ja eemaldada ülakehalt riided või avada nööbid. Kiirabi kutsumine on vajalik, kui krambid kestavad kauem kui 3-5 minutit või kui hingamine lakkab.

Prognoos on mitmetähenduslik, alla üheaastastel lastel pärast ravi rünnakute sagedus sageli väheneb ja võib täielikult kaduda. Seega, kui 3-4 aasta jooksul ei esine ägenemisi, võib arst süstemaatilise ennetava läbivaatuse tingimusel antikonvulsandid tühistada.

Soovitused vanematele

Laste epilepsia on tõsine diagnoos ja vanemad peaksid sellistele lastele rohkem tähelepanu pöörama. Näpunäiteid vanematele:

päikese käes peaks laps olema ainult peakattes, püüdke lasta vähem otsest päikesevalgust peale langeda;
spordialad tuleks valida kõige vähem traumeerivad, näiteks lauatennis, sulgpall või võrkpall;
ära jäta last järelevalveta vette, olgu selleks vann või tiik;
jälgige lapse immuunsust, see ei tohiks olla madal.

Pidage meeles, et epilepsiaga lapsed on erilised lapsed, kes ei vaja mitte ainult ravimeid, vaid ka psühholoogilist tuge oma vanematelt ja sugulastelt. Neil on meeskonnas raskem kohaneda kui tavalistel lastel, seetõttu on oluline neid igati toetada kõigis ettevõtmistes ja ilmingutes, kaitstes neid nii palju kui võimalik stressirohkete olukordade eest. Samuti ärge unustage pidevat neuroloogi jälgimist ja ärge lubage ravimite võtmisel lünki.

Lugemine tugevdab närviühendusi:

arst

sait