Difuusne mädane nekrootiline endometriit tüdrukul. Endometriit (emaka põletik), sümptomid, ravi, rahvapärased abinõud. Kas pärast keisrilõiget võib tekkida endometriit?

Mädane endometriit ehk püometra on emaka ülemise limaskesta ehk endomeetriumi põletik. Seda põhjustab patogeense mikrofloora tungimine ja seda iseloomustab mäda moodustumine suguelundi sees. Haigust iseloomustab äge kulg ja rasked sümptomid. Õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi naise tervisele.

Haiguse arengu põhjused

Peamine põhjus on nakkuse tungimine emakasse. Haigusetekitajateks on anaeroobsed mikroorganismid, nagu staphylococcus aureus, E. coli, streptokokk, gonokokk. Kui eksudatiivse põletiku põhjustas samaaegne kokkupuude mitut tüüpi patogeensete bakteritega, siis haigus kulgeb keerulisel kujul.

Limaskesta pinnal olev mäda moodustub järgmiste ebasoodsate tegurite mõjul:

endomeetriumi kahjustus pärast aborti või raseduse katkemist, mille tagajärjel jäävad elundiõõnde verehüübed või surnud koe osakesed;
emakasisese vahendi pikaajaline kandmine;
emakakaela kanali takistus ja sisu väljavoolu raskused;
emaka lihaste kontraktiilsed häired, mis põhjustab selle enesepuhastuse võimatust.

Varakult võib tekkida mädane põletik. Bakteriaalne infektsioon tungib endomeetriumi pinnakihti tõusvalt. Selle eelduseks on immuunsuse füsioloogiline langus sel perioodil. Lisaks toimub hilisemates staadiumides ja enne sünnitust tupe mikrofloora muutus, kus ülekaalus on patogeensed.Sageli on mädapõletik raseduse kunstliku katkestamise, raske sünnituse või keisrilõike tüsistus.

Sümptomid

Emaka limaskesta põletiku mädane vorm on iseloomulik tugevate sümptomitega ja põhjustab keha tugevat mürgistust. Sümptomid arenevad üsna kiiresti, need on järgmised:

Haiguse kulgu on 2 vormi: seroosne-mädane ja fokaalne. Esimesel juhul iseloomustab endometriiti eksudaadi rikkalik väljavool genitaaltraktist koos ebameeldiva lõhnaga. Fokaalsel kujul mõjutab emakaõõnde ainult osaliselt põletik, mis mõjutab üksikuid piirkondi, kuid esineb ka eritist.

Diagnostilised meetodid

Diagnostilised meetmed hõlmavad günekoloogilist läbivaatust ja patsiendi kaebuste analüüsi. Endometriidi tunnuseks palpeerimisel on emaka suuruse suurenemine ja selle pehmenemine, naine tunneb palpeerimisel valu.

Ultraheli ja hüsteroskoopiat peetakse haiguse tuvastamise instrumentaalseteks meetoditeks. Ultraheli andmete täpsuses pole kahtlust, see võimaldab teil diagnoosi panna.

Endomeetriumi mädapõletiku määramiseks on ette nähtud üldine vereanalüüs. Leukotsüütide arvu ja ESR-i taseme tõus näitab ägedat põletikulist protsessi. Tupeproov aitab tuvastada haiguse tekitajat ja vastavalt sellele valib arst välja sobiva antibakteriaalse ravimi.

Terapeutilised meetmed

Äge mädane põletik emakasisene vajab kompleksset ravi ja kombineerib järgmisi ravimeetodeid:

antibakteriaalne;
põletikuvastane;
valuvaigisti;
võõrutus.

Kõnealuse haiguse ravi toimub haiglas. Seda saab teha nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Viimane tähendab mehaanilist puhastamist - kraapimist. Emakaõõnest eemaldatakse üldnarkoosis mädased kogumid. Pärast seda määratakse hormonaalne ja antibakteriaalne ravi.

Põhiline meditsiiniline ravi koosneb antibiootikumravist. Endometriidi üleminekul mädaseks vormiks määratakse järgmised ravimid:

Cedex (intravenoosne infusioon).
Tseftriaksoon.
Tseftasidiim (süst).

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks viiakse läbi põletikuvastane ravi, samuti määratakse valuvaigisteid. Menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja endomeetriumi kihi taastamiseks on vaja võtta hormonaalseid ravimeid. Kroonilise endometriidi korral tõhusad füsioterapeutilised ravimeetodid on haiguse mädase vormi korral kategooriliselt vastunäidustatud.

Oluline on tagada mädase sisu väljavool emakaõõnest, see saavutatakse emakakaela kanali ummistuse kõrvaldamisega.

Drenaaži võib teha ka hüsteroskoopia käigus, kui selgub vajadus invasiivse ravimeetodi järele. Kui on tõestatud, et pärast aborti jäid alles embrüo osakesed ja see põhjustas mädapõletiku, siis tehakse aktiivne tühjendamine. Selle haiguse korral on efektiivne emakasisese loputamise või antiseptiliste lahustega pesemise meetod.

Tugeva mädanemise ja rakendatud ravimeetodite mõju puudumisega, kui naise elule ohtlike tüsistuste tekkimise oht suureneb, tehakse otsus teha hüsterektoomia - emaka eemaldamine.

Ravi efektiivsust hinnatakse järgmiste kriteeriumide alusel:

endomeetriumi kihi taastamine;
menstruaaltsükli normaliseerimine;
nakkusetekitajate hävitamine;
valu ja mädase eritise kõrvaldamine;
rasestumisvõime taastamine.

Õigeaegne avastamine ja ravi alustamine tagab haiguse soodsa tulemuse.

Millised on võimalikud tüsistused

Mädane põletikuline protsess suguelundis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi naise tervisele ning võimele rasestuda ja sünnitada. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm on täis peritoniidi ja sepsise arengut. Ligikaudu 10% endometriidi mädase vormiga patsientidest kogevad viljatust. Kui viljastumine on toimunud, suureneb raseduse katkemise või raseduse katkemise oht märkimisväärselt. Endometriidiga rikutakse loote muna emaka limaskesta siirdamise füsioloogilist protsessi, ilma milleta on raseduse edasine areng võimatu.

Ärahoidmine

Endometriidi mädase tüsistuse ennetamine on suunatud peamiselt põletikulist protsessi esile kutsuvate tegurite kõrvaldamisele. Oluline on välistada püogeensete mikroorganismide emakasse tungimise võimalus. Kui see juhtus, on vaja need varsti hävitada.

Kõnealuse haiguse ennetamise meetmed hõlmavad järgmist:

Kõigist olemasolevatest endometriidi vormidest peetakse kõige ohtlikumaks mädast. Seetõttu on diagnoosimiseks ja ravimiseks oluline esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Debra Stang, endometriit on emaka limaskesta põletik, mis on tavaliselt tingitud infektsioonist. See ei ole tavaliselt eluohtlik, kuid on oluline, et seda ravitakse võimalikult kiiresti. Endometriidi täielik kõrvaldamine on võimalik täieliku antibiootikumikuuri läbimisega.

Ravimata infektsioonid võivad põhjustada reproduktiivprobleeme, viljakusprobleeme ja muid üldisi terviseprobleeme.

Mädase eksudaadi kogunemisel emakaõõnde areneb mädane endometriit - haiguse raske staadium, mis põhjustab raseduse katkemist ja viljatust. Kui ägedat vormi ei ravita, areneb see naistel krooniliseks mädaseks endometriidiks. Mädase endometriidi õigeaegse ravi korral günekoloogi poolt on võimalik haiguse tagajärgi ennetada.

Patoloogia areneb pärast sünnitust, aborti. Emaka aeglase kokkutõmbumise korral on emakakael ummistunud verehüüvetega, platsenta elementidega. Kui emakakaela kanal on blokeeritud, peatub eksudaadi väljavool. Haiguse mädane vorm ilmneb vähi kasvajate lagunemise ajal.

Ekspertarvamus Emaka limaskesta ägedat põletikku (katarraalne protsess) saab õigeaegse arstiabiga ravida ilma tagajärgedeta. Mädane-katarraalne endometriit võib isegi pärast antibiootikumravi ja kiiret seisundi paranemist saada kroonilise ägenemise aluseks.

Endometriidi ravi maksumus

Protseduurid ja toimingud
Esmane konsultatsioon günekoloogiga	alates 2300 rubla
Ultraheli günekoloogiline ekspert	alates 2800 rubla
Endomeetriumi biopsia	alates 3500 rubla
Emaka hüsteroskoopia	alates 20500 rubla
Hüsterosalpingoskoopia	alates 7000 rubla
määrdumine tsütoloogia jaoks	alates 800 rubla
Ureaplasma parvum (PCR)	alates 450 rubla
Ureaplasma spp (PCR)	alates 450 rubla

Haigus võib kulgeda salaja ja väljendunud sümptomitega. Kui haigus avaldub ägenemise ajal, kaebavad naised:

Haiguse äge staadium kestab 8-10 päeva ja lõpeb reeglina taastumisega.

kõrge temperatuur;
valu suprapubilises piirkonnas;
rikkalik tupest väljumine.

Günekoloog tuvastab uurimisel emaka suurenemise ja valu elundi palpeerimisel.

Sordid

Haigus kulgeb mitmel kujul. Eristama:

Mädane vorm. Tupeeritus on olemuselt mädane.
Sünnitusjärgne mädane-katarraalne tüüp. Ägenemine toimub aeglaselt kokkutõmbuva emaka taustal, püogeense eksudaadi kogunemine emakaõõnde. Kuid nii liigitatakse haigus loomadel. Lehmadel leitud patoloogiat tähistatakse terminiga: veiste poegimisjärgne mädane-katarraalne endometriit PDF.

Mädase endometriidi kõige iseloomulikumaks sümptomiks on tupest tupest tupest eraldumine.

Mädane endometriit pärast sünnitust

Endometriidi mädane vorm areneb pärast loomulikku sünnitust, aborti ja keisrilõiget. Varajases staadiumis sünnitusjärgne mädane endometriit mõjutab emakaõõnde vooderdavat limaskesta seestpoolt. Hiljem tõmmatakse patoloogilisse protsessi reproduktiivorgani lihaskiht.

Ekspertarvamus Rasketel juhtudel ja tugeva mädanemise korral, kui tavameditsiini meetodid ei anna mõju ja suureneb eluohtlike tüsistuste oht, on vaja mädane fookus täielikult eemaldada (hüsterektoomia).

Endometriidi raskusastme ja kompleksravi efektiivsuse hindamine põhineb järgmise 24 tunni dünaamilise monitooringu tulemustel.

Haigus haarab piirkonda, kuhu platsenta oli kinnitatud. Pärastsünnituse eraldamisel saavad veresooned vigastada, emaka seinale tekib haavapind, mis pole kaitstud mikroobide tungimise eest. Kuid nakatumine toimub ainult nõrgenenud immuunsuse ja muude eelsoodumusega teguritega.

Kui naine igatseb hetke, ei pööra tähelepanu sümptomitele, alustab ravi hilja, hakkavad tema reproduktiivfunktsioonid kannatama. Haiguse raskete vormide korral võivad need pöördumatult kaduda. Tulemuseks on viljatus.

Artikliplaan

Endometriit on naiste suguelundite piirkonna põletikuline haigus, mis areneb kõige sagedamini reproduktiivses eas. Patoloogiat peetakse tõsiseks, kuna see võib oluliselt kahjustada naise keha kuni viljatuseni. Et mõista, mis see on, on oluline mõista haiguse põhjuseid, selle liike, kulgu jne.

Arusaadavas keeles rääkides on endometriit emaka limaskesta (endomeetriumi) põletik. Selle võib vallandada kokkupuude septilise infektsiooni ja muude patogeenidega. Protsess on äge ja krooniline.

Krooniline endometriit, mille sümptomid ja ravi erinevad ägedast, naist praktiliselt ei häiri. Ägeda haiguse kulg on rikkaliku kliinilise pildiga. Patoloogia arenedes põhjustab see joobeseisundi tunnuseid, mistõttu naine pöördub arsti poole.

Mis on endometriit

Enne kui mõistate, mis on emaka endometriit, peate meeles pidama anatoomiat. Emakal on 3 kihti: endomeetrium, müomeetrium ja perimeeter. Patoloogia areneb sisemises kihis, mis koosneb samuti 2 osast - pindmine ja basaal. Funktsionaalne (pindmine) kiht rebitakse maha iga menstruaaltsükliga ning basaal- ehk idukihist kasvab uus pindmine kiht.

Raseduse ajal on pindmine kiht hüpertrofeerunud ja selle tulemusena moodustub detsidua, mis on seotud loote arenguga. Endometriidi haigust iseloomustab basaalkihi põletik, kuna menstruatsiooni ajal uuendatakse pindmist kihti pidevalt. Normaalses seisundis on emakas hästi kaitstud. Emakakaela kanal ei lase läbi patogeenseid mikroorganisme ja limaskesta uuendatakse, et vältida infektsiooni tungimist selle sügavatesse kihtidesse.

Endomeetriumi põletik areneb ainult siis, kui limaskest on kahjustatud ja selle kaitsefunktsioonid, samuti üldine immuunsus väheneb. Äge vorm areneb kõige sagedamini pärast aborti, sünnitust ja muid manipuleerimisi emakas ja selle kihtides. Krooniline vorm ilmneb ravimata ägeda endometriidi tõttu. Sageli läheb põletik üle emaka naaberkihtidesse, millest areneb endomüometriit.

Statistika

Haiguse statistika ütleb, et äge vorm areneb 2% kõigist põletikuliste patoloogiate juhtudest ja 14%. Kõige sagedamini tekib infektsioon pärast sünnitust, kui limaskest on kahjustatud ega suuda emakat korralikult kaitsta. Tavaliselt on sünnitusjärgne endometriit kerge ja ei põhjusta tüsistusi.

Akuutne vorm esineb 5% juhtudest soodsa sünnitusega ja 30% pärast keisrilõiget. Endometriidi statistika on ebastabiilne, viimasel ajal mõjutab haigus üha enam noori naisi, kes on jõudnud reproduktiivse vanuseni.

Haigus ise ei ole väga ohtlik, kuid kui te seda alustate, ootab patsienti pikk ja raske ravi.

Klassifikatsioon

Spetsialistid eristavad mitut tüüpi patoloogiat, sõltuvalt haiguse käigust eristatakse kolme vormi:

Äge - avaldub 2-3 päeva pärast nakatumist viiruste, seente või bakteritega.
Subakuutne - haigus esineb 5-10 päeva pärast infektsioonidega nakatumist. See tekib alati pärast ägedat kulgu ja põhjustab seejärel kroonilist.
Krooniline vorm on sageli asümptomaatiline. See areneb ägeda ja alaägeda endometriidi õigeaegse ravi puudumisel.

Päritolu järgi on endometriit spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Esimesel juhul põhjustab põletikku patogeensed mikroorganismid, teisel - oportunistlik mikrofloora, mis on tekkinud immuunsuse vähenemise tõttu.

Endometriidi klassifikatsioon kliiniliste ilmingute järgi:

Valgus;
Keskmine;
Raske.

Kõige ohtlikum on mädane endometriit, seda nimetatakse ka püomeetriaks. Escherichia coli, streptokokkide või stafülokokkide nakatumisel hakkab emakasse kogunema mäda, mis põhjustab naisel valu alakõhus, letargiat, nõrkust jne. Mädase protsessiga kaasneb mürgistus, veremürgitus, viljatus.

Väga sageli tekib endometriit pärast kuretaaži ja sünnitust. Kergema vormi korral ilmnevad esimesed sümptomid 5.-10. päeval ja raske vormi korral juba 2.-3. päeval. Sümptomid tekivad kõige kiiremini pärast keisrilõiget, 2. päeval pärast operatsiooni tunneb naine valu alakõhus, pulss kiireneb, kehatemperatuur tõuseb.

Sõltuvalt patoloogia vormist valib arst sobiva ravi, seega on parem eneseravi välistada.

Endometriidi diagnoosimine

Tavaliselt on kliiniline pilt hele, kuid mõnikord tehakse diagnoos ootamatult, pärast naise rutiinset läbivaatust. Ägeda vormi korral võtab arst arvesse ajalugu, sümptomeid, kaebusi, vereanalüüsi tulemusi ja paaki. külvamine. Krooniline endometriit on mõnikord asümptomaatiline, seega on patoloogia kinnitamiseks vaja uurida endometriidi tunnuseid ultraheliga.

Peaaegu iga vorm diagnoositakse ultraheli abil. Sageli on ette nähtud sondeerimine ja ehhograafia. Mädase vormi kahtluse korral on vaja emakat kontrollida spetsiaalse optilise aparaadiga - kolposkoobiga. Endometriidi korral on lisaks kolposkoopiale ette nähtud hüsteroskoopiline uuring, millega saab uurida emaka seinu ja saada kraabitud materjali, et diagnoosida krooniline kulg.

Peaaegu igat tüüpi haiguste korral määratakse tupest määrdumine, paak. sekretsiooni külvamine, PCR diagnostika, KLA. Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi kaebustele, arst viib läbi ka bimanuaalse palpatsiooni ja saadab uuringutele, mis näitavad endometriidi kuju ja kulgu. Palpatsioon võimaldab teada saada, kui suurenenud ja pehmenenud on emakas, kas palpeerimisel on valusaid aistinguid.

Põletikunähtude tuvastamiseks on vajalik vereanalüüs. Määrimine aitab tuvastada patoloogia tekitajat ja PCR-diagnostika paljastab peidetud seksuaalinfektsioonid.

Alles pärast patoloogia tuvastamist jätkab arst patsiendi ravi.

Mis on sekretsioon

Endometriidiga eritumine on haiguse kõige ilmsem märk. Sõltuvalt vormist võib sekretsioon erineda. Ägeda kulgemisega kaasneb rohke mädane, limaskesta-mädane või kaine eritis. Kui täheldatakse mädast protsessi, tunneb naine tugevat ebameeldivat lõhna, mõnikord mäda. Sünnitusjärgne endometriit põhjustab sageli verejooksu ja liiga pikki perioode.

Kroonilises vormis on menstruatsiooni ajal napp või rikkalik saladus. Sageli ilmub hägune, vesine eritis, mõnel juhul võib täheldada vere lisandeid. Sünnitusjärgne vorm kulgeb peaaegu alati koos pikaajalise määrimisega.

Iga ebatavaline eritis, millega kaasneb palavik, valu ja halb enesetunne, on ohtlik märk, mis viitab põletiku olemasolule.

Põhjused

Tavaliselt on endomeetriiti provotseerivad põhjused seen-, bakteri- või viiruslikku laadi. Patogeenid võivad siseneda kehasse tupe, emakakaela või vere kaudu. Harva põhjustab haigust ühte tüüpi mikroobid, enamasti on seal mitu bakterit: gonokokk, klamüüdia, E. coli jt. Viirustest võivad patoloogiat provotseerida HPV, tsütomegaloviirus, herpes simplex viirus jne.

Endometriidi peamised eelsoodumused on järgmised:

Küretaaž, abort - mittesteriilsed günekoloogilised instrumendid, halb töötlemine, pinnakihi täielik eemaldamine põhjustab suure haavapinna väljanägemise, mis ei ole mingil viisil kaitstud ja on avatud patogeensete mikroorganismide rünnakule.
Hüsteroskoopia - sellised protseduurid laiendavad emakakaela kanalit ja rikuvad endomeetriumi terviklikkust. Nõrgenenud immuunsüsteemi korral tungib infektsioon kergesti emakasse ja hakkab arenema.
Spontaanne abort – kui loote muna osakesed jäävad emakasse, hakkavad peagi levima bakterid või seened, põhjustades põletikku.
Emakasisene vahend - patogeensed organismid tungivad kergesti läbi spiraali keermete ja mõnel juhul, kui antisepsise reegleid rikutakse, viiakse elundisse juba nakatunud emakasisene rasestumisvastane vahend.
Pikaajaline sünnitus - sünnitustegevus, mis kestab üle 12 tunni, esineb kõige sagedamini loote põie avanemisel. Protsessi käigus on emakakael ja emakas ise avatud infektsioonidele.
Douching - sagedane, ebaõige douching rikub tupe mikrofloorat, mis vähendab selle kaitsevõimet.
Seks menstruatsiooni ajal - sel perioodil on kael praokil ja pindmine kiht on lahti rebitud, paljastades basaali. Kaitsmata seksuaalkontakt on otsene viis emaka lahtise haava nakatumiseks ja endometriidi tekkeks.

Mõned günekoloogilised haigused tekivad hormonaalse ebaõnnestumise, stressi, depressiooni jne taustal. Psühhosomaatika ei saa põhjustada endomeetriumi ega teiste emaka kihtide põletikku, kuid provotseerib sageli immuunsuse vähenemist, millest organism ei suuda tõhusalt võidelda sellesse tungivate infektsioonidega.

Endometriidi sümptomid naistel

Haigus kulgeb erinevalt, kliiniline pilt erineb sõltuvalt naise vanusest, kahjustuse piirkonnast, immuunsuse seisundist, kaasuvatest haigustest ja patogeenide agressiivsusest.

Ägeda endometriidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

Mürgistus - tugev palavik (39-40 kraadi), külmavärinad, higistamine, jõukaotus, iiveldus ja oksendamine, isutus;
Valusündroom - valu alakõhus võib olla erineva iseloomuga. Mõnikord annab see alaseljale, jalgadele, abaluudele või ristluu piirkonda. Sageli kaebab naine valu pubi kohal või alakõhu keskosas;
Sekretsioon - püogeensete bakterite paljunemise taustal ilmnevad ebameeldiva lõhnaga mädased, limaskestade mädased eritised. Funktsionaalse kihi tagasilükkamisega ja selle kehva taastumisega kaasneb vere sekretsioon, millel on "liha nõlvade" värv. Samuti võib eritis olla verine ja kesta kaua.

Kroonilises vormis ilmnevad järgmised sümptomid:

Temperatuur - tugevat tõusu pole, kuni 38 kraadi. Selle taustal tunneb naine end ülekoormatuna ja nõrgana.
Menstruaaltsükli rikkumine - kroonilise kuluga kaasneb menstruatsiooni mahu suurenemine või perioodi pikenemine. Mõnikord esineb enne menstruatsiooni ebaregulaarset emakaverejooksu ja määrivat sekretsiooni.
Valu – naine tunneb kerget, pidevat valu alaseljas või alakõhus. Ebamugavustunne on võimalik seksuaalse kontakti või roojamise ajal.
Väljaheide - rikkalik, limane, limaskestade mädane saladus, millel on mädane lõhn.
Võimetus rasestuda – krooniline endometriit on raseduse katkemise ja viljatuse põhjus.

Ülaltoodud sümptomite tuvastamisel peab naine kindlasti pöörduma spetsialisti poole, et patoloogia õigeaegselt tuvastada ja tüsistusi vältida.

Kuidas ravida endometriiti

Haiguse raviskeem valitakse sõltuvalt patogeenist. Raviarsti põhiülesanne on kahjustatud kihi taastamine ja paljunemise taastamine. Põletiku ravimise mõistmiseks on oluline läbi viia kvaliteetne diagnoos.

Esimesel etapil määratakse antibiootikumid ja immunomodulaatorid ning teises etapis metaboolne ravimteraapia ja füsioteraapia protseduurid. Kroonilise vormi ravimeetodid hõlmavad selliseid protseduure nagu impulss-ultraheli, elektroforees, hüsteroskoopia, magnetoteraapia, laserravi ja palju muud.

Ravimid

Ägeda staadiumis on näidatud voodipuhkus, dieet ja täielik puhkus. Kõigepealt määrab arst erinevaid antibakteriaalse toimega tablette ja ravimküünlaid. Antibiootikumidest kasutatakse selliseid ravimeid endometriidi raviks, nagu linkomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin jne. Mõnel juhul on vajalik kombineeritud ravi mitme ainega. Kui täheldatakse anaeroobset infektsiooni, näidatakse naisele Metronidasooli kuuri.

Mürgistuse eemaldamiseks on soovitatav süstida veeni valkude ja soolade lahuseid kuni 2,5 liitrit päevas. Ravi võib hõlmata ka seenevastaseid aineid, probiootikume, multivitamiine ja antihistamiine. Valu ja verejooksu korral võib kõhule 2 tunniks nohu panna, tehes pausi iga poole tunni tagant. Pärast peamiste sümptomite eemaldamist määratakse füsioteraapia ja kaanid.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on tõhusad nii ägedas kui ka kroonilises staadiumis. Need viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, enamasti hõlmavad järgmist:

Magnetoteraapia – kehale mõjuv magnetväli parandab refleksifunktsiooni kudedes ja elundites. Tänu selle kasutamisele saate suurendada immuunsust, kõrvaldada valu ja põletikku ning kiirendada ainevahetust. Ravi magnetlainetega on näidustatud alaägedate või krooniliste staadiumite korral. Seansid kestavad 10-15 minutit ja kestavad 10-20 päeva. Naistel võib kokkupuutel tekkida pearinglus ja halb enesetunne, kuid see ei ole ohtlik.
Elektroforees - protseduuriks kasutatakse voolu, mis võimaldab ravimitel paremini küllastuda. Protsess kasutab laetud elektroode, mis asetatakse nii, et emakas on nende vahel. See meetod leevendab turset ja põletikku 10-15 päeva regulaarsel kasutamisel. Päevane annus on 15-20 minutit.

Füsioteraapia on näidustatud igal etapil. Ägeda vormi korral viiakse füsioteraapia läbi ainult taastumisfaasis. Vastunäidustused hõlmavad rasedust, kasvajat, põletikulise protsessi ägenemist.

Küünlad endometriidi jaoks

Suposiitide (vaginaalsete ravimküünalde) kasutamine võimaldab kiiresti tappa patogeeni ja vabaneda eritistest. Enamasti on sellised küünlad ette nähtud:

Hexicon – tapab trihhomonaasi, klamüüdiat, gardnerellat. Neid pannakse 2 korda päevas, hommikul ja enne magamaminekut.
Klion-D - küünlad sisaldavad mikonasooli ja metronidasooli, mis kõrvaldavad bakterid, seened ja algloomad.
Terzhinan - ravimküünlad sisaldavad Nystatin, Pernizalon ja Ternidazole. Komponendid on efektiivsed Staphylococcus aureuse, Candida, Trichomonas ja grampositiivsete bakterite vastu. Küünlaid kasutatakse 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
Indometatsiiniga küünlad on väga tõhusad valu vastu, mis sageli kaasneb endometriidiga. Kompositsioonis sisalduvad ained erutavad närvilõpmeid, vaigistavad valu ja leevendavad põletikku. Päevane annus on 1-2 suposiiti päevas. Ravi määrab arst.
Polygynax on seene- ja põletikuvastane aine, mis sisaldab nüstatiini, polümüksiini ja neomütsiini. Komponendid ei riku tupe mikrofloorat, vaid tapavad tõhusalt negatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme.
Longidaza - määratakse pärast ultraheliuuringut, kui tuvastatakse emakasisesed adhesioonid ja tõsine põletik. Mannitool ja hüaluroonhape hävitavad adhesioonid, leevendades emaka turset.

Endometriidi raviks on palju suposiite, seega peaks neid valima ainult arst. Lisaks on mõnel neist tõsised vastunäidustused, enesega ravimine on sel juhul vastuvõetamatu.

Endometriidi küünlad on tõhusad ainult siis, kui need on õigesti valitud.

Rahvapärased abinõud

Täiendava ravina võib kasutada alternatiivseid retsepte. Sümptomite leevendamiseks kirjutatakse sageli välja erinevaid ravimtaimi, kuid need ei suuda hävitada baktereid ja viirusi.

Ravi rahvapäraste ravimitega:

Astelpajuõli - tuleb võtta tükike sidet, sisse panna vatt, siduda sõlme ja kasta õlisse. Pange tampooni terveks ööks 10-12 päevaks. Astelpajuõli leevendab põletikku ja ravib kudesid;
Sõnajalg - 20 g toorainet valatakse 280 ml külma vette, puljongit keedetakse 2 minutit, seejärel filtreeritakse ja juuakse 70 ml 3-4 korda päevas. Kursus - 10-15 päeva;
Endometriidiga aaloe - võtke 400 g mett, 400 g aaloemahla ja 0,5 veini. Kõik see segatakse ja jäetakse 2 nädalaks soojas kohas. Tinktuura juua 20 g 2 korda päevas enne sööki.

Endometriiti saab ravida ainult komplekssel viisil. Ravi peaks hõlmama seenevastaseid, viirusevastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid, palavikualandajaid, antibiootikume ja spasmolüütikume. "Vanaema" retseptid aitavad sümptomitega toime tulla, kuid neid ei saa kasutada peamise ravina.

hormoonravi

Hormonaalne ravi hõlmab Divigeli, Rigevidoni, Reguloni ja Utrozhestani võtmist. Ravimid pärsivad hormoonide vabanemist munasarjade poolt. Tavaliselt kestab ravi kuni 12 kuud, mille jooksul olemasolevad kolded taanduvad. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse fertiilses eas patsientide raviks menstruatsiooni taastamiseks ja verejooksu peatamiseks.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioonid on vajalikud juhtudel, kui patoloogia on põhjustatud emakasisese seadme olemasolust või loote munaraku jääkidest emakas pärast aborti ja raseduse katkemist. Platsenta jäänuste puhul on näidustatud kirurgiline sekkumine. Emaka puhastamiseks tehakse kuretaaž, mis määratakse pärast temperatuuri ja käigu normaliseerimist soolalahustega.

Ravi kaanidega

Endometriidi hirudoteraapia on täiendav ravi, mida kasutatakse koos traditsioonilise raviga. Kombineeritult annavad kaanid suurepäraseid tulemusi. Nende sülg sisaldab antibakteriaalseid komponente, mis tapavad infektsiooni, leevendavad põletikku, stimuleerivad emaka toitumist ja vereringet.

Leechide kasutamine aitab vältida viljatust, tugevdada immuunsüsteemi, taastada hormonaalset taset. Ravi ajal asetatakse need alakõhusse ja tuppe. Nad küllastuvad kiiresti, umbes poole tunni pärast, ja siis kaovad. Hammustused on kaetud sideme või padjaga. Ravikuur ei ületa 15 protseduuri.

Kui kaua endometriiti ravitakse?

Endometriidi ravi võib kesta kaks nädalat kuni mitu kuud. Ravi kestust mõjutavad paljud tegurid - kahjustuse aste, tüsistused jne. Otsustavaks teguriks on naise üldine seisund. Rasket vormi ravitakse laia ravikuuriga, nii et see võtab palju aega. Kerge endometriiti ravitakse kiiremini, umbes 2-3 nädalat. Lisaks mõjutab ravi kestust antibiogramm, mis määrab valitud ravimite efektiivsuse.

taastumisfaas

Endomeetriumi põletik on tõsine günekoloogiline haigus, mistõttu on endometriidi taastusravi sageli pikk. Patoloogias on menstruaal- ja reproduktiivfunktsiooni rikkumine ning mõnikord levib infektsioon lähedalasuvatesse organitesse. Kui tehti kraapimine, võtab taastumine aega umbes 2-4 nädalat. Olulist rolli mängib varajane visiit arsti juurde ja õigeaegne ravi. Kui patoloogia on arenenud rohkem kui 2 aastat, võib taastusravi kesta mitu kuud.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui äge vorm muutub krooniliseks, tekib viljatus või isegi mädapõletik, mis levib edasi munasarjadesse ja torudesse, mis on naise tervisele väga ohtlik.

Patoloogia peamised tagajärjed on järgmised:

Adhesioonid – munajuhadesse tekivad sõlmed ja adhesioonid, mis segavad spermatosoidide edasiliikumist munarakku.
Polüübid, mis toituvad veresoontest.
Pyometra on mäda kogum emakas.
Pelvioperitoniit – mäda sattumine väikesesse vaagnasse.
Süstemaatilised menstruatsioonihäired.
Pidev valu alakõhus.
Adenomüoos on endomeetriumi idanemine müomeetriumi, millest tekivad viljastumist segavad sõlmed.
Tsüstid - ei võimalda rasedust ja võivad provotseerida munasarja eemaldamist.
Raseduse katkemise oht - raseduse korral võib endometriit põhjustada loote munaraku tagasilükkamist ja enneaegset sünnitust.
Viljatus.

Endometriit põhjustab mis tahes tüsistusi, kuna põletik põhjustab teist, tõsisemat patoloogiat. Küsimusele, mis on ohtlik endometriit, pole ühemõttelist vastust.

Ravimata haigus on oma tagajärgedelt salakaval, seega on õigeaegne ravi lihtsalt kohustuslik.

Kuidas patoloogiat ennetada

Endometriidi ennetamine hõlmab isiklikku hügieeni, eriti menstruatsiooni ajal. Oluline on end kaitsta, et vältida soovimatut rasedust ja abordi tagajärgi.

Seksuaalvahekorras on soovitav kasutada kondoomi, mis kaitseb nakkuse eest, samuti on soovitatav regulaarselt pärast sünnitust ja kogu elu jooksul naistearsti külastada.

Kuidas menstruatsioonid pärast ravi toimivad

Pärast kraapimist tuleb menstruatsioon õigel ajal, kuna võetakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis normaliseerivad tsükli. Vabanenud vere keskmine intensiivsus ilma suurte trombideta näitab, et ravi on edukas. Paljud naised mõtlevad, miks viivitus pärast ravi? Kui see on väike, on see tõenäoliselt tingitud antibiootikumide võtmisest.

Mõnikord on menstruatsioonid kesised, naine ei tunne valu ega muud ebamugavust, küll aga on pruun määrimine. Sel juhul on parem teha ultraheliuuring ja pöörduda günekoloogi poole, et välistada ägenemine ja koostada raviplaan. Menstruaaltsükkel peaks taastuma selliseks, mis oli enne põletikku.

Kas rasedus on võimalik

Endometriidi taustal on rasedus võimalik, kuid see on täis raseduse katkemist. Patoloogia arenedes loote sureb. Põletikuline protsess häirib viljastumist, normaalset rasedust ja lapse sündi. Seetõttu võime kindlalt öelda, et endometriidiga ei ole soovitav rasestuda. Parem on kõigepealt ravida ja seejärel planeerida rasestumist.

Kas endometriidiga on võimalik päevitada

Teatavasti “seab” aklimatiseerumine immuunsüsteemi, mistõttu merereisid ja rannas päevitamine pole soovitatavad. Mõned tüdrukud katavad puusad ja kõhu kinni, et päikesekiired emakat liigselt ei soojendaks ja saaks turvaliselt päevitada. Sellised meetmed on asjakohased, kuid ebatõhusad. Endometriidi korral ei saa te üle kuumeneda, seega peaksite keelduma veetmast palju aega päikese käes.

Kas see kandub edasi partnerile

Endometriit ise ei ole partnerile ülekantav haigus, küll aga sugulisel teel levivad infektsioonid. Tähtis on haigus õigel ajal "püüda" ja ravida. Kui naisel on üks seksuaalpartner, peab ta samuti pöörduma spetsialisti poole, sest nakkus võib tabada ka teda.

Endometriit ja menopaus

Menopausi saabudes endomeetrium kahaneb ja muutub vaid 5 mm paksuseks. Kui seda ei juhtu või naine tunneb tugevat valu, tekib verejooks ja määrimine, siis on emakas mingid häired. Menopausijärgse endometriidi korral on naisel põletiku sümptomid.

Mõnikord täheldab naine määrimist, peapööritust, letargiat, kuid "omastab" need ilmingud menopausi algusega.

Krooniline ja äge menopausiga endometriit, mille sümptomid ja ravi erinevad oluliselt, võivad provotseerida polüüpide ja tsüstide teket.

Need moodustised on healoomulised, kuid teatud tegurite mõjul arenevad neist onkoloogia. Seetõttu peaks iga verejooks või määrimine menopausi ajal patsienti muretsema.

Vastused võimalikele küsimustele

Pärast diagnoosi panemist tunnevad patsiendid muret paljude küsimuste pärast, siin on mõned neist:

Miks on haigus ohtlik?

Äge kulg põhjustab püomeetriat (emaka täitumist mädaga) ja mõnikord sepsist, mis põhjustab naise surma. Krooniline vorm provotseerib adhesioonide teket, pidevat valu vaagnapiirkonnas, tsüklihäireid, raseduse katkemist ja viljatust.

Kas on võimalik seksida?

Ägenemiste või ägeda vormi korral ei soovita arstid seksida. Kui krooniline patoloogia on remissioonis, ei ole seksuaalvahekord keelatud, kuid kasutada tuleb kondoome.

Kas sportimine on lubatud?

Endometriidi jaoks liiga raske treenimine võib põhjustada tüsistusi. Mõnel juhul on näidustatud günekoloogiline võimlemine.

Mis on endometriit? See on haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess emaka limaskestal. See protsess ei mõjuta mõjutatud organi lihaskihti. Väga sageli aetakse seda haigust segi metroendometriidiga, kuigi need on kaks täiesti erinevat haigust. Teise variandi puhul on prognoos palju kurvem, sest pärast metroendometriidi põdemist ei ole alati võimalik rasestuda.

Põhjused

Haiguse tekke algpõhjus on emaka limaskesta kahjustus, mis aitab kaasa põletikulise protsessi tekkele. Kuid iseenesest ei saa selline patoloogia endomeetriiti esile kutsuda. Selles protsessis mängib olulist rolli vähenenud immuunsus, sanitaarstandardite mittejärgimine manipulatsioonide tegemisel. Lisaks eristatakse järgmisi levinud põhjuseid:

emakaõõne kuretaaž;
emakaõõne sondeerimine;
hüsterosalpingograafia;
emakaõõne endoskoopiline diagnoos;
emakasiseste rasestumisvastaste vahendite paigaldamine;
hooletu douching.

Tänapäeval on eriti oluliseks saanud sünnitusjärgne endometriit. Neid seostatakse naisorganismi immuunsüsteemi ümberkorraldamisega. Põletikuline protsess mõjutab väga kiiresti emaka lihaskihti ja on sünnitusjärgse perioodi ohtlik komplikatsioon.

Endometriit viitab polüetioloogilistele haigustele, mille esinemist mõjutavad paljud patogeenid:

B-rühma streptokokid;
coli;
klebsiella;
enterobakter;
Proteus;
klamüüdia;
mükoplasmad;
difteeriabatsill;
tuberkuloosi mükobakter.

Krooniline endometriit tekib ebaõige ägeda ravi tõttu, samuti juhul, kui infektsioon ladestub kudedesse pikka aega. Eespool on loetletud haiguse tekitajad.

Kuidas haigus avaldub?

Endometriidi sümptomid ei ole väljendunud, nii et naine ei saa neid kohe tuvastada. See nähtus aitab kaasa põletiku tekkele raskes vormis, mille tagajärjel mõjutab see ka elundi lihaskihti. Selline olukord nõuab viivitamatut haiglaravi ja statsionaarset ravi.

Õigeaegne visiit arsti juurde võimaldab endomeetriiti õigeaegselt ravida ja vältida selle üleminekut metroendometriidile.

On krooniline endometriit ja äge. Kui ägeda endometriidi diagnoosimine ja ravi pole keeruline, siis krooniline vorm tekitab palju raskusi. See on veel üks tegur, mis nõuab hoolikat diagnoosimist, kui esineb endometriidi sümptomeid.

Haiguse ägedad ilmingud

Äge endometriit moodustub raseduse kunstliku katkestamise tõttu. Enamikul juhtudel on see tingitud kõigi vajalike sanitaarstandardite mittejärgimisest. Äge endometriit avaldub järgmiselt:

kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni;
seroosse ja verise-mädase eritise ilmnemine tupest;
valu kõhus, mis kiirgub ristluule;
üldine halb enesetunne.

Sellises olukorras on vaja viivitamatut spetsialisti abi ja iseravimine on keelatud, kuna äge endometriit on põletikuline haigus, mistõttu võib see mõjutada erinevaid kudesid, mis asuvad esmase fookuse läheduses.

Arsti juurde mineku edasilükkamisel suurendab iga naine tõsiste mädaste-septiliste tüsistuste riski, mis nõuavad hoolikat ravi. Seda tüüpi tüsistuste tagajärjeks on surmaga lõppev sepsis.

Kroonilise haiguse ilmingud

Kroonilisel endometriidil on peaaegu samad sümptomid kui ägedal. Sel juhul on ilmingud hägused. Krooniline endometriit avaldub järgmiselt:

Kõrgenenud kehatemperatuur, mis püsib pikka aega.
Ebaregulaarne verejooks emakast. See protsess on tüüpiline ka tervetele naistele, kuid vererakud on sekretsioonis nähtamatud. Sellised tegurid nagu peenise kontraktiilse aktiivsuse vähenemine ja trombotsüütide agregatsiooniomaduste rikkumine aitavad kaasa emakaverejooksu tekkele.
Eritumine tupest, millel on mädane iseloom.
Valu defekatsiooni ajal.

Kas kroonilise endometriiti ja raseduse mõisted sobivad kokku? Reeglina ei takista selline vaev ovulatsiooni olemasolul rasestumist. Teine asi on see, kui krooniline endometriit kombineeritakse teiste suguelundite patoloogiatega. Sel juhul võite rasestuda, kuid enamasti põhjustab see spontaanseid raseduse katkemisi.

Endometriit ja lapse kandmine

Endometriit ja rasedus – need sõnad on väga hirmutavad paljude naiste jaoks, kes otsustavad emaks saada? Võite rasestuda, kuid ainult siis, kui ravi alustati õigeaegselt ja tüsistusi ei esinenud. Kuigi seda on võimatu kindlalt öelda. Paljud raseduse ja endometriidiga tegelevad arstid kalduvad arvama, et lapse rasestumine ja sünnitamine on võimatu, kuna see haigus põhjustab viljatust põhjustavaid adhesioone. Nagu praktika näitab, ei mõjuta see haigus raseduse ja endometriidi ajal munasarjade toimimist, kuid embrüo siirdamise ja selle edasise kandmise küsimus jääb aktuaalseks.

Enamik patsiente keeldub antibiootikume võtmast ja asjata, kuna pärast lapse eostamist ja veelgi enam, on seda palju raskem taluda. Antibiootikume võite võtta isegi tiinuse ajal, kuna rasedus pärast ägeda või kroonilise endometriidi ravi kestab kuni raviperioodi lõpuni ilma lapse patoloogiateta.

Diagnostiline uuring

Esitatud haiguse diagnoosimine peaks algama nii, et arst kuulab hoolikalt ära kõik patsiendi kaebused. On olukordi, kus ägeda endometriidi ilmingute põhjal saab diagnoosi panna. Kuid haiguse kinnitamiseks peab arst tegema järgmised toimingud:

Tehke günekoloogilisel toolil naise läbivaatus. Selline diagnoos võimaldab tal hinnata praegust sekretsiooni: värvi, lõhna ja kogust.
Võtke tampoonid ja saatke need uuringutele. Määrimiste tulemused aitavad välja selgitada endometriidi patogeenide olemasolu. Arst võtab kultuuri jaoks määrdeid, et täpsemalt määrata patogeeni olemus ja reaktsioon teatud ravimitele.
Üldine vereanalüüs.
Emaka ultraheli. Vajadusel määratakse selline uuring. Ultraheli abil on võimalik tuvastada limaskesta paksenemist, iseloomulikke verd ja mädaseid trombe ning kahjustatud munajuhasid, munasarju.

Teraapia

Pärast diagnoosi tegemist võite jätkata endometriidi ravi. Günekoloog on see, kes saab analüüside tulemuste põhjal koostada tõhusa raviskeemi.

Endometriit ja rasedus ei pruugi üksteisest sõltuda, kui ravimeetmeid alustati õigeaegselt ja tüsistusi ei esinenud. Endometriidi ravi peaks toimuma ambulatoorselt raviarsti selge juhendamisel. Teraapiaskeem näeb ette järgmise tegevuskava:

antibakteriaalsed ravimid;
antibiootikumid;
emakaõõne mehaaniline puhastamine;
plasma puhastamine kahjulikest toksiinidest ja bakteritest.

Kuidas ravida haigust ägedas faasis?

Ägeda endometriidi varajase diagnoosimise ja kaasaegse ravi abil saate ennetada kõiki tüsistusi ja rasestuda ohutult. Ägeda endometriiti saab ravida järgmise tegevuskavaga:

Immunomodulaatorid ja vitamiinid.
Antibiootikumid. Määratakse järgmised ravimid: Metril kombinatsioonis tsefalosporiinidega intravenoosselt. Ravikuur on 5-10 päeva.
Kui pärast aborti leiti loote või platsenta jäänused, on soovitatav korrata emakaõõne kuretaaž.
Endometriidi ravi füsioterapeutiliste meetoditega.

Kuidas ravida haigust kroonilises faasis?

Kroonilisel endometriidil on oma sümptomid, mis erinevad ägedast vormist. Seetõttu on kroonilise endometriidi ravi eesmärk peatada konkreetselt haiguse põhjustaja.

Kõigepealt peab arst võtma külvamiseks määrdeid ja kontrollima teatud tüüpi patogeeni tundlikkust erinevatele antibiootikumidele. Pärast seda saab ta koostada kroonilise endometriidi spetsiifilise raviskeemi. Järgmisena määratakse efektiivne raviskeem, sealhulgas antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite kombineeritud kasutamine.

Kroonilise endometriidi kõige tõhusam ravimeetod on ravimite sisestamine emaka limaskestale. See lähenemine aitab kaasa ravimite maksimaalse koguse kontsentratsioonile põletiku fookuses. Lisaks ülaltoodule kasutatakse kroonilise endometriidi raviks järgmisi ravimeetodeid:

hormoonravi. Siin tulevad mängu suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Sellised sündmused tuleks läbi viia juhul, kui naine unistab rasedusest ja krooniline endometriit seda ei sega.
Moodustunud adhesioonide eraldamine kirurgilise meetodiga.
Füsioteraapia kroonilise endometriidi raviks. Kui patsiendi seisund on normaliseerunud, on soovitatav kasutada füsioterapeutilisi ravimeetodeid. Need suurendavad lima ja mäda väljavoolu emakaõõnest ning parandavad ka kohalikke reparatiivseid funktsioone.

Mädase endometriidi ravi

Mädase iseloomuga kroonilise endometriidi ravi hõlmab surnud kudede ja emakaõõne mäda mehaanilist puhastamist. Sellist manipuleerimist iseloomustavad ebameeldivad aistingud, seetõttu tehakse seda üldnarkoosis. Pärast seda määratakse hormonaalsed ravimid.

Sünnitusjärgne endometriit tekib pärast platsenta ebaõnnestunud eemaldamist pärast sünnitust. Selle haiguse vormi ravi hõlmab antibiootikumide võtmist. Ravirežiim koostatakse iga imetava naise jaoks individuaalselt. Õigeaegselt diagnoositud sünnitusjärgne endometriit ei vaja rehabilitatsioonikuuri. Selleks, et sünnitusjärgne endometriit kaoks, on vaja olla kogu aeg arsti järelevalve all ja täita kõik tema vastuvõtud.

Ennetavad meetodid

Kui on võimalus, et moodustub sünnitusjärgne endometriit, hõlmab ennetamine antibakteriaalsete ravimite võtmist. Ennetamine pärast ravi põhineb kõigi sanitaarstandardite järgimisel emakaverejooksu, abordi, sünnituse ajal. Eelduseks on regulaarne visiit günekoloogi juurde, kes suudaks kõik patoloogiad õigeaegselt tuvastada. Endometriidi ägenemise eest kaitsmiseks peate oma immuunsüsteemi pidevalt tugevdama.

Endometriit on ohtlik naiste haigus, mis esineb kõige sagedamini sanitaarstandardite mittejärgimise tõttu selliste manipulatsioonide ajal nagu sünnitus ja abort. Patoloogiale iseloomulikud sümptomid on mädane eritis suguelunditest ja palavik. Haiguse ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vormi: krooniline või äge.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Mädast endometriiti nimetatakse meditsiinis püomeetriaks. See haigus on emaka limaskesta põletikulise protsessi kõige ohtlikum ja raskem vorm.

Kui seda haigust ravitakse väga varajases arengustaadiumis, on ravi edukas ja seejärel võib naine rasestuda, taluda ja sünnitada terve lapse.

Mädase endometriidi põhjused

Selle haigusvormi arengu põhjuseks on mäda kogunemine emakaõõnde, mis tekib nakkuslike patogeenide tungimise tagajärjel emaka limaskestadele. Nende patogeenide hulka kuuluvad stafülokokid, streptokokid ja Escherichia coli.

Kõige sagedamini tekib mädane vorm pärast aborti või komplitseeritud sünnitust, mille järel on emaka limaskestale tekkinud lahtine haavapind, mis on infektsiooni sissepääsuvärav.

Püometra võib areneda ka emakasisese pahaloomulise kasvaja kokkuvarisemise tagajärjel.

Mädase endometriidi kliiniline pilt:

Kehatemperatuuri tõus;
alakõhuvalu;
Mäda eritumine tupest;
Üldine nõrkus, letargia;
Külmavärinad, keha üldise mürgistuse sümptomid.

Günekoloogilisel toolil oleva patsiendi bimanuaalse läbivaatuse käigus märgib arst emaka valulikkust, selle konsistentsi tihenemist ja suuruse suurenemist.

Naise uurimise meetodid

Õige diagnoosi tegemiseks võib patsiendile määrata järgmised uurimismeetodid:

Ehograafia;
Emaka sondeerimine;
hüsteroskoopia;
Emaka sisu diagnostiline kuretaaž.

Ravi

Selle haiguse vormi ravi sõltub otseselt selle esinemise põhjusest. Kui emaka põletikuline protsess on tekkinud membraanide mittetäieliku eritumise tõttu pärast sünnitust või aborti, siis haiglas puhastatakse emakas ja pestakse selle õõnsust antiseptiliste lahustega. Seejärel määratakse naisele suukaudse antibiootikumi võtmise kuur, et vältida tüsistuste teket.

Kui mädane endometriit tekkis submukoosse müomatoosse sõlme mädanemise tõttu, otsustatakse peritoniidi tekke vältimiseks kirurgilise sekkumise küsimus.

Paralleelselt antibiootikumidega määratakse multivitamiinipreparaatide võtmise kuur ning pärast ägeda põletikuvormi taandumist soovitatakse füsioteraapia protseduure.

Paljud naised on väga mures hilisema viljastumise võimaluse pärast. Jah, rasedus pärast mädase endometriidi põdemist on võimalik, kuid rasedusega seotud probleemid on tõenäolised. Rase naine peab tagama täieliku psühholoogilise puhkuse, füüsilise koormuse välistamise. Günekoloog jälgib sellist rasedust eriti hoolikalt ja vajadusel peaks naine minema haiglasse säilitamiseks.

Ärahoidmine

Mädase endometriidi väljakujunemise ennetamine on kaitse soovimatu raseduse eest, õigeaegne registreerimine lapseootuse ajal, samuti individuaalne emakasisese rasestumisvastase vahendi valik günekoloogi poolt.

Vastused küsimustele