Lapse neelu struktuur. Inimese kõri, kõri ja neelu ehitus, nende anatoomilised iseärasused, funktsioonid, võimalikud haigused ja vigastused. Millistest osadest koosneb ninaneelus?

Loe ka:
  1. I. Tervishoiuasutuste töötajate valdkondliku töötasustamise süsteemi kujunemise tunnused
  2. II. Peaadministraatori, administraatori ja föderaaleelarve vahendite saaja ülesannete täitmiseks vajalike toimingute arvestuse eripära
  3. II.2. Surve- ja piesomeetriliste joonte konstrueerimise tehnika
  4. III plokk: 5. Orbude ja vanemliku hoolitsuseta lastega sotsiaalõpetaja töö tunnused.
  5. PR-üritused meediale (tüübid, omadused, omadused).
  6. A) 14 päeva alla 7 -aastastel lastel, kui läkaköhaga patsient hospitaliseeritakse
  7. Absoluutne monarhia Inglismaal. Tekkimise eeldused, sotsiaal- ja riigikord. Inglise absolutismi tunnused.
  8. Absoluutne monarhia Inglismaal. Tekkimise eeldused, sotsiaal- ja riigikord. Inglise absolutismi tunnused. (loeng)
  9. Autotransformaatorid, konstruktsiooni omadused, tööpõhimõte, omadused

Neelu lümfiring (Valdeyer-Pirogovi ring), mis koosneb neelust, 2 munajuhast, 2 palatiinist, keelemandlitest ja neelu tagumise seina lümfoidkoest, on enne sündi ja esimestel kuudel pärast sündi halvasti arenenud. Sünnitusjärgsel perioodil läbivad mandlid mitmeid muutusi.

Vastsündinutel on mandlid vähearenenud ja funktsionaalselt passiivsed. Palatine mandlid pole veel täielikult välja kujunenud, neis ilmnevad moodustavad folliikulid ja areng jätkub pikka aega.

Neelu lümfoidse rõnga põhiosa koosneb 2-4 õhukesest mandlite esiosa limaskesta voldist, mis kulgevad sagitaaltasandil, ja 6 tagumisest osast, lühemad ja eespool kergelt kaarduvad, paiknevad frontaaltasapind. Esineb sündides lümfotsüütide väikeste sfääriliste kogunemiste kujul. "Reaktiivsed keskused" tekivad neis esimesel 2-3 elukuul. Folliikulite lõplik areng toimub lapse esimese 6 elukuu jooksul ja mõnikord ka esimese aasta lõpuks. Neelumandlite keskmine suurus vastsündinutel on tavaliselt 7x4x2 mm.

Imikutel algab lümfoidrõnga aktiivne areng.

Palatiini mandlite folliikulite diferentseerumine toimub varem, 5-6 elukuul, kuna pärast sündi hakkab keha koheselt kokku puutuma bakterite ja toksiliste ainete toimega, mis stimuleerivad folliikulite moodustumist.

Adenoidid moodustuvad aktiivsemalt kui teised mandlid. Limaskesta voldid paksenevad, pikenevad, võttes harjad, mille vahel on vaod selgelt nähtavad. Amigdala keskmine suurus: 3 kuu pärast 10x7x4 mm ja 1 aasta pärast 11x8x5 mm saavutab mandelkeha täieliku arengu 2-3 aastaga.

1-aastastel lastel on ninaneeluõõs madal ja terava nurga all ning seetõttu võib isegi neelumandli kerge suurenemine nasaalset hingamist oluliselt häirida.

Mikroskoopiliselt on loote, vastsündinu ja imikute mandlite struktuur erinev.

Viljadel on limaskesta terviklik epiteel mitmerealine, silindriline. Subepiteliaalses kihis paikneb lümfoidkoe õhukese riba kujul, mis koosneb peamiselt lümfoblastidest, väikestest ja keskmistest lümfotsüütidest. Retikulaarne strooma on hästi väljendunud. Veresooned on verd täis.



Vastsündinutel on katteepiteel mitmerealine silindriline. Vagusid on vähe, need on madalad. Alumises koes paiknevad hajusalt lümfrakulised elemendid, nagu väikesed ja keskmised lümfotsüüdid, paljud veresooned ja limaskestad.

Palatine mandli areng algab limaskesta voldikute moodustumisega, millesse tungib läbi lümfikoe.

Keelemandlid areneb lümfikoe kogunemise tõttu keelejuuresse.

Mandlite kude pärast sündi on pidevas ärritusseisundis.

Elu esimese poole lastel on selgelt määratletud folliikulid selgete piiridega juba kindlaks määratud; Mandlite katteepiteel on kihiline, lame, mitmerealiste silindriliste osadega.

Vanematel kui 6 kuu vanustel lastel on subepiteliaalses koes suhteliselt palju erineva suuruse ja kujuga küpseid lümfi folliikuleid, millel on täpselt määratletud "reaktiivsed keskused". Tavaliselt asuvad need vagude ümber. Lümfirakkude hulgas ja sidekoe tropis on palju veresooni.

Varases eas on neelumandlit kaetud mitmerealise sammaskujulise ripsepiteeliga, vanematel lastel ja täiskasvanutel lame epiteeliga.



Palatine mandlid saavutavad täieliku arengu 2. eluaastal. Väikelaste mandlite lüngad on sügavad, suudmest kitsad, tihedalt hargnevad, ulatudes sageli kapslini. Lünkad ei ole alati suunatud sügavale mandlitesse, mõnikord pöörduvad nad järsult ja lähevad katteepiteeli alla; üksikute vahede kitsad käigud lõpevad pikendustega. Kõik see aitab kaasa põletikulise protsessi algusele.

Üle 5-aastastel lastel täheldatakse follikulaarset hüperplaasiat, mis sageli osutub ümbritsevast lümfoidkoest piiritletuks.

Munajuhamandlid saavutavad oma suurima arengu lapsepõlves.

Lastel on keelejuure piirkonnas vähem lümfikoe kui täiskasvanutel; keele mandli krüptid on väiksemad ja vähem hargnenud.

Väikelastel paiknevad neelutagused lümfisõlmed ja lahtine sidekude mõlemal pool lülisamba lülisamba prevertebraalse aponeuroosi ja neelulihaste vahel ninaneelu forniksist kuni söögitoru sissepääsuni. Need sõlmed on piirkondlikud nina, ninaneelu ja trummelõõne tagumiste osade suhtes. Nende mädanemine põhjustab neelu abstsessi moodustumist.

Ninaneelu piirkonnas jaguneb neeluruum sidemega kaheks pooleks, seetõttu on neelu abstsessid neelu ülemistes osades sageli ühepoolsed.

4-5 aasta pärast need lümfisõlmed atroofeeruvad ja seetõttu ei esine retrofarüngeaalset lümfadeniiti vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Väikelastele on iseloomulik lümfikoe hüpertroofia (vanusega seotud evolutsioon). Mandlite suurenemine on tingitud lümfoidsete folliikulite hüpertroofiast, samuti nende arvu suurenemisest.

Suurima suuruse saavutavad mandlid 5-7 aasta pärast. Selles vanuses on lastel kõige suurem nakkushaigestumine ja suurenenud vajadus nakkuste eest kaitsta. Samas vanuses saavad lapsed kõige rohkem profülaktilisi vaktsineerimisi, mis mobiliseerivad kogu lümfoidkoe immuunsuse arendamiseks. Lümfoidkoe hüpertroofia on tingitud aktiivse immuunsuse intensiivsest moodustumisest koos antikehade lokaalse tootmisega nakkustekitaja neelu lümfoidkoesse tungimise endo- või eksogeensel teel.

Kuna antikehad kuhjuvad kehas ja immuunsüsteem paraneb 9-10 aasta pärast, algab lapsel vanusega seotud lümfoidkoe involutsioon koos selle osalise degeneratsiooniga ja asendumisega kiulise sidekoega. Mandlite suurus väheneb ja 16-20 eluaastaks jäävad tavaliselt nende väikesed jäänused, mõnikord kaovad nad lümfoidkoe atroofia tõttu täielikult. Sel perioodil ilmub küpsete lümfotsüütide õhuke perifeerne vöö ja mandlite keskel suureneb retikulaarsete rakkude arv.

1. Adenoidid, nende mõju kuulmis- ja kõneseisundile. Nina hingamisraskused kuulmis- ja kõnefunktsiooni kahjustuse põhjuseks.

Adenoidid neelu mandlite patoloogiline kasv. Võib esineda eraldiseisvana või kombinatsioonis suurenenud palatinaalsete mandlitega.
Adenoidid arenevad lapsepõlves; Umbes 12 -aastaselt muutuvad nad väiksemaks ja täiskasvanutel sageli täielikult atroofeeruvad.
Adenoide täheldatakse kõige sagedamini 3–10-aastastel lastel, kuid need võivad ilmneda varem - esimestel eluaastatel, samuti pärast puberteeti.
Adenoidide arvu suurenemist soodustavad laste nakkushaigused (leetrid, sarlakid, difteeria), ülemiste hingamisteede korduvad viirus- ja mikroobsed põletikulised haigused, immuunpuudulikkuse seisundid ja kalduvus allergiatele. Nende välimuses ei ole välistatud päriliku teguri roll. See väljendub nasaalse hingamise rikkumises, rohkes limaskesta sekretsioonis, mis täidab ninakäike ja voolab seejärel alla ninaneelu, kroonilises nina limaskesta turse ja põletikus. Koos nohu ja ninakinnisusega on patsientidel ka kinni ja mõnikord valu kõrvades, paroksüsmaalne köha öösel, norskamine. Kooliõpilastel on mälu ja tähelepanu nõrgenemise tõttu sageli õppeedukus langenud.
kuulmispuue. Tavaliselt on inimesel süsteem, mis reguleerib välisõhu rõhu ja siserõhu erinevust, mis eksisteerib ninaõõnes ja ninaneelus. Seda protsessi reguleerib anatoomiline moodustis, mida nimetatakse kuulmistoruks (Eustachia toru). Selle moodustumise järgi siseneb õhk ninaõõnest keskkõrva. Kuulmistoru sissepääs asub ninaneelus, adenoidkoe asukoha vahetus läheduses. Seega, kui lapsel on suurenenud ninaneelu mandlid, blokeerib see kuulmistoru suu, mis raskendab õhu vaba liikumist keskkõrva. Selle tulemusena kaotab kuulmekile liikuvuse, mis mõjutab kuulmisaistingut – laps ei kuule piisavalt hästi.
keskkõrva põletikulised haigused. Juba on märgitud, et adenoidide kasv häirib keskkõrva füsioloogiat, kuna need blokeerivad kuulmistoru suu. Sellises olukorras luuakse soodsad tingimused infektsiooni tungimiseks ja arenguks keskkõrvas. Seetõttu kannatab adenoide põdev laps sageli katarraalse ja mädase keskkõrvapõletiku all. See võib põhjustada kuulmislangust, mõnikord märkimisväärset. Kõne on moonutatud - hääl kaotab oma kõla, omandab ninatooni. Näokolju ja kõneaparaadi arengu rikkumine. Nagu eespool märgitud, kui lapsel on adenoidid, on näo luustiku luude kasv häiritud. See omakorda võib negatiivselt mõjutada kõne teket. Laps ei häälda üksikuid tähti, räägib pidevalt ninas (nina). Pealegi ei märka vanemad sageli neid muutusi, kuna nad "harjuvad" lapse hääldusega. Lisaks tekib lapsel ebaregulaarne hammustus, mis viib emaili ja hammaste hävitamiseni.

2. "Kuulmispassi" diagnostiline väärtus. "Kuulmispass" heli juhtiva ja heli vastuvõtva aparatuuri kahjustamise korral.

Kuulmisuuringud algavad kindla plaani järgi (kuulmispass).

Esiteks on vaja välja selgitada subjektiivse kõrvamüra olemasolu patsiendil ja selle olemus.

Karjumise uuring viiakse läbi, kasutades kõristit terve summutamiseks kõrva täieliku ühekülgse kurtuse määramisel. -loomulik kõne võimaldab määrata kuulmisfunktsiooni seisundit + eristada kahjustuse olemust. Kasutatakse 2-kohalisi numbreid vahemikus 21 kuni 99. kuulmisteravus on vahemaa, millest sõnu eristatakse. Norma (sosin) - eristab sõnu vähemalt 6 meetri kaugusel. Uurige iga kõrva eraldi. sosin hääldatakse varuõhu arvelt pärast rahulikku väljahingamist, lühikese vahemaa jooksul järk-järgult eemaldades. Täieliku kurtuse määramiseks tehakse karjumise test. Terve kõrv summutab LAMB kõristi

Õhujuhtivuse häälestusharu uuritakse kahe häälestushargi abil: bass ja kõrged toonid. Luude juhtivuse uuringud viiakse läbi bassi häälestushargi abil.

Häälestushargid - määratakse aeg, mille jooksul katsealune kuuleb häälekahvli heli alates selle kõlamise algusest kuni kuuldavuse läveni. Häälekahvlid - bass - luujuhtivuse määramiseks, kõrged - õhujuhtivuse määramiseks

Schwabachi katsed viiakse läbi. Weber, Rinne.

Kuulmisanalüsaatori häirete paiksel diagnoosimisel on vaja tugineda järgmistele häälekahvli uurimise parameetritele:

1. Kõrg- ja madalasageduslike häälestuskahvlite tajumisaja võrdlus õhujuhtivuse uurimisel.

2. Madalsagedusliku häälehargi tajumise kestuse võrdlus õhu ja luu juhtivusega.

3. Luu lateraliseerumise olemuse järgi.

4. Luu tajumise kestuse muutumisega normi suhtes.

Toopilises diagnostikas kasutatava häälehargi lisatestidena viiakse läbi Bandage eksperiment, samuti Zelle eksperiment, mille abil määratakse jaluse liikuvus ovaalses aknas.

Kuturskoto eksperiment viiakse läbi. põhineb ototopia funktsiooni teraval kahjustusel, mis võimaldab diagnoosida täielikku ühepoolset kurtust (ühe kõrva kurtus).

(Zinder ja Pokrovsky, Greenberg jne).

Uuring määrab kuulmislävi, mis normaalse kuulmisega inimeste jaoks vastab umbes 10 dB-le; arusaadavuse lävi, st 50% arusaadavus (see on umbes 35 dB üle tooniläve) ja 100% kõne arusaadavus, mis saavutatakse tavaliselt 45–50 dB intensiivsusega. Uuringu tulemused on kujutatud graafiliselt kõne audiogrammide kujul. Abstsissiteljel on kõne intensiivsus märgitud dB -s, ordinaadil - arusaadavus protsendina subjektile antud sõnade koguarvust.

PILET number 19

1. Ninaõõne ja ninakõrvalurgete kliiniline füsioloogia. Äge mädane sinusiit, kroonilise mädase sinusiidi ägenemine (etioloogia, patogenees, kliiniline pilt, diagnoos, raviviisid)

Nina täidab järgmisi füsioloogilisi funktsioone: hingamine, haistmine, kaitse, resonaator (kõne).

Ninaneelus on õõnsus, mis ühendab neelu keskosa ja ninakäike. Teadlased ravivad samaaegselt seedetrakti algust ja ülemisi hingamisteid. Selle asukoha tõttu on ninaneelu roll inimkehas mõõtmatu. See õõnsus on sageli vastuvõtlik paljudele haigustele, kuna sealt voolab pidevalt õhku, mis võib sisaldada patogeene või olla alajahtunud.

Anatoomiline struktuur

Ninaneelu struktuuri uurimine on vajalik, et mõista selle organi tööpõhimõtet ja teada, kuidas teatud haigustega toime tulla.

Ninaneelus suhtleb suu- ja ninaõõnsustega spetsiaalsete nelinurksete avade, mida nimetatakse choaaniks, abil.

Ninaneelu ülemine sein külgneb kuklaluu ​​ja sphenoid luudega. Seljaosa piirneb esimese ja teise kaelalüliga. Külgseintes on avad, mille kaudu ninaneelus suhtleb kuulmistorude kaudu keskkõrvaga.

Paigutatakse ninaneelu:

  • haistmisretseptorid;
  • limaskesta;
  • katted õhu filtreerimiseks võõrkehadest;
  • ninaneelu mandlid ja mandlid, mis kaitsevad keha viiruste ja kahjulike mikroorganismide eest.

Ninaneelu lihasüsteemi struktuuri esindavad väikesed kimbud, millel on palju harusid. Nina limaskestal on pokaalrakud ja näärmed, mis vastutavad sissehingatava õhu niisutamise ja lima eritamise eest. Pidades silmas selle üht funktsiooni, soojenemist, on selles elundis palju anumaid, mis aitavad kaasa külma õhu soojendamisele.

Elundi ehitus on ainulaadne ja ninaneelu teostatavad funktsioonid on organismi normaalseks toimimiseks äärmiselt olulised.

Orofarünks

Ninaneelu all, kolmanda ja neljanda kaelalüli tasemel, asub orofarünks, mis on piiratud külgmiste ja tagumiste seintega. Orofarünks on seede- ja hingamissüsteemi ristumiskoht. Suuõõne on nina -neeluõõnest isoleeritud pehme suulae kaared ja keelejuur. Tal on limaskestavolt, mis isoleerib ninaneelu toidu allaneelamisel või kõneaparaadi pingel (rääkimisel).

Imikute organite struktuur

Vastsündinute ninaneelu organ ei ole täielikult moodustunud. Iga lapse ninaneelu anatoomia on keha arengu individuaalsete omaduste tõttu üksteisest väga erinev.

Paranasaalsed siinused arenevad järk-järgult ja alles kaheaastaselt omandab laps soovitud ovaalse kuju. See areng toimub imikute nõrkade lihaste tõttu. Ja lõpuks moodustuvad mandlid alles esimestel kuudel pärast sündi.

Elundi roll ja funktsioonid

Nina kanalite kujul olev õõnsus, mis on nina-neelu, vastutab ninakanalitest tuleva õhu juurdevoolu ja filtreerimise eest. Mandlid ja limaskestad, mis asuvad ka selles neelu osas, vastutavad inimkeha oluliste funktsioonide eest. Eelkõige on ninaneelu mitmed põhiülesanded.

Hapniku rada hingamisteedesse väljastpoolt.

Soojenemine... Suur hulk sisemises kestas olevaid väikseimaid anumaid ja kapillaare pakuvad soojusvahetust ja soojendavad väljast tulevat õhku. Tänu kuumutatud õhule on hingamissüsteemi alumiste osade toimimine ohutum, pealegi ei ole need ärritunud ja on kindlustatud paljude haiguste vastu.

Kaitsev... Tänu suurepärasele verevarustusele ning sissehingatava õhu puhastamisele ja filtreerimisele on tagatud. Lümfoidsed moodustised, mis paiknevad ninaneelus, nagu munajuhad, neelu- ja keelemandlid, täidavad kaitsefunktsiooni. Üheskoos moodustavad need mandlid lümfisüsteemi neelurõnga, mis kaitseb kopse erinevate infektsioonide eest.

... Ninaneelu organis asuvad retseptorid vastutavad lõhnade tajumise eest.

Kuulmistoru laseb ninaneelust õhku pääseda keskkõrvaõõnde, mis hoiab atmosfäärirõhu tasakaalurõhul.

Ninakanalite sidumine orofarünksiga läbi ninaneelu võimaldab inimesel hingata läbi nina ja suu.

Võimalikud haigused

Ninaõõne haigused jagunevad nelja kategooriasse.

Allergiline. Selliste haiguste sümptomid ilmnevad kurgu punetuse, pisaravoolu, sügeluse, ninavooluse kaudu.

Põletikuline. Selliste ninaneeluhaiguste korral täheldatakse kõige sagedamini keha üldist mürgistust:

  • külmavärinad;
  • apaatia;
  • palavikuga seisund;
  • isu ja unehäired.

Ja tonsilliidi korral - nina-neelu mandlite suuruse suurenemine.

Traumaatiline. Sellesse kategooriasse kuuluvad haigused, mida iseloomustavad verejooks, luude krepiit, tugev valu, kahjustatud piirkonna punetus ja turse.

Onkoloogiline. Sellele haiguste rühmale iseloomulikud sümptomid on pahaloomulise kasvaja esinemine, neelamis- või hingamisraskused, kehakaalu langus 7-10 kg kuus, keha üldine nõrkus, lümfisõlmede suuruse suurenemine, püsiv vähene palavik üle poole kuu.

Enamikku ninaneeluhaiguste põhjustest saab parandada ravimitega või tervisliku eluviisiga. Selle organi onkoloogiliste ja allergiliste patoloogiate esinemise soodustavaks teguriks on aga pärilikkus, mida ei saa kuidagi neutraliseerida.

Ohtlikumad patoloogiad

Kõik ninaneelu haigused on kontrolli all. Kõige levinumad ja ohtlikumad patoloogiad on:

  • ja sellest põhjustatud tüsistused (mandlite põletik).
  • Abstsess - mädane (tonsilliidi tüsistus).
  • - neelu limaskesta põletik.
  • Adenoidne taimestik - nina-neelu mandlite suuruse suurenemine. Selle patoloogia korral on nina kaudu hingamine täielikult häiritud.
  • - kõri limaskesta äge põletik.

Selle organi haiguste eest saate päästa järgmiste ennetusmeetmetega:

  • Ratsionaalne ja õige toitumine.
  • Mineraalide ja vitamiinide komplekside kasutamine.
  • Tervislik eluviis on osaliselt sport ja kehaline kasvatus.
  • Eluruumide igapäevane ventilatsioon.

Diagnostika

Kaasaegsed diagnoosimismeetodid hõlmavad erinevaid uuringuid ja meetmeid, mille eesmärk sõltub haiguse tüübist.

Elundi seade on keeruline, seetõttu määratakse keerukate patoloogiate vormidega patsientidele tavaliselt endoskoopilised, ultraheliuuringud ja röntgenuuringud.

Kõige tavalisemad on järgmised tegevused:

  • patsiendi uuring;
  • kahjustatud piirkonna uurimine spetsiaalsete peeglitega;
  • ninavooluse, uriini ja vere analüüs;
  • ninakõrvalkoobaste punktsioon;
  • ultraheli protseduur;
  • Kolju ja siinuste luude röntgen;
  • ninaõõne arvutiuuring.

Huvitav fakt! Just tänu ninaneelu struktuurile on kõik koljus asuvad tühimikud omavahel ühendatud.

Video: neelu ja häälepaelte ehitus

Kurk on inimkeha peamine koostisosa. Sellel on keeruline struktuur ja lai valik funktsioone. Tänu temale inimesed elavad, hingavad ja söövad. Meditsiinis terminit "kurk" ei eksisteeri. Kuid see sõna on meie sõnavaras juba ammu juurdunud. Selle tähendus viitab kõri keerulisele anatoomilisele struktuurile.

Kurgu anatoomia

Oma struktuuri järgi koosneb kõri mitmest osast: neelu, kõri, hingetoru. Haiguse õigeks diagnoosimiseks on vaja hoolikalt uurida kõri anatoomiat, lahti võtta kõik selle komponendid üksikasjalikult. Patoloogia võib tekkida mis tahes selle piirkonnas. Seetõttu on kurgu anatoomia tundmine otolarüngoloogia üks olulisemaid valdkondi.

Kõri struktuur ja lõigud

Kui me räägime sellest, kuidas kurk on paigutatud, siis näeb see oma struktuuris välja nagu ümberpööratud koonus, mis asub neljanda ja kuuenda selgroo lähedal. See algab hüoidluust, läheb alla ja läheb hingetorusse.

Inimese kurgu skeem on keeruline ja jaguneb mitmeks osaks:

  1. Neelu, sealhulgas ninaneelu, orofarünks, neelamisosakond.
  2. Kõri, mis on vooderdatud koestruktuuride, vere- ja lümfisoonte, närvide, näärmete, kõhre ja lihastega.

Kõri üksikasjalik anatoomia on näha fotol.

Seda on kasulik märkida! Lapse ja täiskasvanu kõri struktuuril pole ilmseid erinevusi. Ainus, mida saab eristada, on see, et lastel on õõnsuste suurus väiksem.

Millised on kurgu funktsioonid?

Kui üldistada tööd, mida kõik kurgu komponendid teostavad, siis võib eristada mitmeid funktsioone, ilma milleta inimese olemasolu ette ei kujuta.

Kurgu funktsioon on jagatud järgmisteks osadeks:

  • hääle moodustamine;
  • kaitsev;
  • hingamisteede;
  • söögitoru.

Ühe loetletud toimingu rikkumine võib põhjustada tõsise patoloogia arengut.

Kurku mõjutavad haigused

Kurgu sagedased ENT-haigused hõlmavad larüngiiti. Haigus võib olla äge või krooniline. Patoloogia avaldub hääle käheduses, haukuv kuiv köha, valulikkus neelamisel.

Haiguse põhjused võivad olla:

  • ülekantud läkaköha;
  • häälepaelte ülepinge;
  • pikaajaline viibimine külmas;
  • aurude, gaaside, tolmu sissehingamine;
  • ebaõige toitumine;
  • halbade harjumuste olemasolu.

Farüngiiti võib seostada ka ühe levinud patoloogiaga, mis mõjutab kurku.

Haigus esineb tavaliselt / pärast:

  • külmas rääkimine;
  • külma õhu pikaajaline sissehingamine suu kaudu.

Haigusnähud ilmnevad kurguvalu ja kurguvalu. Patsient kaebab nõrkust, püsivat ja sagedast köha, palavikku, lihasvalu ja peavalu.

Tonsilliit tekib siis, kui mandlites on põletikuline protsess. Haigus on üsna ohtlik, kuna see julgeb levida tavaliste majapidamistarvete ja õhus olevate tilkade kaudu. Ainult need patoloogiad, mis on tekkinud allergilise reaktsiooni taustal, on teistele ohutud.

Võimalik vigastus

Kõri kahjustamiseks on palju võimalusi. Sisemised ja välised tegurid võivad põhjustada vigastusi.

Väliste hulka kuuluvad:

  • tulirelvad;
  • lõikama;
  • hakitud;
  • muljutud haavad.

Sellest tulenevad välisvigastused kahjustavad mitte ainult kurku, vaid ka nägu, kaela, limaskesta.

Sisemiste vigastuste tekkimist soodustavad kõri seinte ja kudede kahjustused teravate võõrkehade ja loomulikul teel sisenevate luufragmentidega. Eriti sageli saavad lapsed selliseid kurguvigastusi kukkudes. Vigastused on erineva raskusastmega, võib tekkida kahjutu hõõrdumine limaskestale või tõsine kahjustus, mis katab kurgu seinad ja ümbritsevad õõnsused.

Neelu anatoomiline struktuur

Farünks, teine ​​nimi on neelu. See algab suu tagaosast ja jätkub alla kaela. Laiem osa asub tugevuse tagamiseks kolju põhjas. Kitsas alumine osa ühendub kõriga. Neelu välimine osa jätkab suu välimist osa - sellel on üsna palju näärmeid, mis toodavad lima ja aitavad rääkimisel või söömisel kurku niisutada.

Neelu anatoomia uurimisel on oluline kindlaks teha selle tüüp, struktuur, funktsioonid ja haiguse riskid. Nagu varem mainitud, on neelu kujuline koonus. Kitsas osa sulandub larüngofarünksiga ja lai külg jätkab suuõõne. Seal toimivad näärmed, mis lima tekitades aitavad suhtlemisel ja söömisel kurku niisutada. Eestpoolt ühendub kõriga, ülalt külgneb ninaõõnsusega, külgedel külgneb Eustachia kanali kaudu keskkõrva õõnsustega, altpoolt ühendub söögitoruga.

Kõri paikneb järgmiselt:

  • vastas 4 - 6 kaelalüli;
  • taga - neelu kõriosa;
  • ees - see moodustub hüpoglossaalsete lihaste rühma tõttu;
  • peal - hüoidluu;
  • küljelt - külgneb külgmised osad kilpnäärmega.

Lapse neelu struktuuril on oma erinevused. Vastsündinute mandlid on vähearenenud ja ei funktsioneeri üldse. Nende täielik areng saavutatakse kahe aastaga.

Kõri sisaldab oma struktuuris luustikku, millel on liigeste, sidemete ja lihastega ühendatud paaritud ja paaritu kõhred:

  • ilma paarita koosnevad: krikoid, epiglottis, kilpnääre.
  • paarilised koosnevad: sarvekujulisest, arütenoidsest, kiilukujulisest.

Kõri lihased jagunevad kolme rühma ja koosnevad:

  • kilpnääre, cricoid, kaldus arytenoid ja põiki lihased - need, mis kitsendavad glottisi;
  • tagumine krikoidlihas - on paaris ja laiendab hääletoru;
  • vokaal ja krikotüreoid - pingutage häälepaelu.

Sissepääs kõri:

  • sissepääsu taga on arütenoidsed kõhred, mis koosnevad sarvekujulistest mugulatest ja paiknevad limaskesta küljel;
  • ees - epiglottis;
  • külgedel - kõri voldid, mis koosnevad kiilukujulistest tuberkulitest.

Kõriõõs jaguneb ka kolmeks osaks:

  1. Eeskoda kipub venima vestibüüli voldikutest kuni epiglottiseni.
  2. Interventrikulaarne osakond - ulatub alumistest sidemetest vestibüüli ülemiste sidemeteni.
  3. Subglottiline piirkond - asub hääletoru all, kui see laieneb, algab hingetoru.

Kõril on 3 membraani:

  • limaskest - koosneb mitmetuumalisest prismaatilisest epiteelist;
  • fibrocartilaginous membraan - koosneb elastsest ja hüaliinsest kõhrest;
  • sidekude - ühendab osa kõri ja muid kaela moodustisi.

Neelu: ninaneelu, orofarünks, neelamisosakond

Neelu anatoomia on jagatud mitmeks osaks.

Igal neist on oma konkreetne eesmärk:

  1. Nina -neelu on kõige olulisem lõik, mis katab ja ühineb spetsiaalsete avadega ninaõõne tagaosaga. Ninaneelu ülesanne on niisutada, soojendada, puhastada sissehingatav õhk patogeensest mikrofloorast ja tunda ära lõhna. Ninaneelu on hingamisteede lahutamatu osa.
  2. Orofarünks hõlmab mandleid, uvula. Need piirnevad suulae ja hüoidluuga ning on ühendatud keelega. Orofarünksi peamine ülesanne on kaitsta keha nakkuste eest. Just mandlid takistavad mikroobide ja viiruste tungimist sisemusse. Orofarünks teostab kombineeritud toimingut. Ilma tema osaluseta pole hingamis- ja seedesüsteemi toimimine võimalik.
  3. Neelamisosakond (larüngofarünks). Neelamisosakonna ülesanne on neelamisliigutuste läbiviimine. Kõri on seotud seedesüsteemiga.

Neelu ümbritsevad kahte tüüpi lihased:

  • stüofarüngeaalne;
  • lihased on kompressorid.

Nende funktsionaalne toime põhineb toidu surumisel söögitoru poole. Neelamisrefleks tekib mehaaniliselt lihaspinge ja lõdvestusega.

See protsess näeb välja selline:

  1. Suuõõnes toit niisutatakse süljega ja purustatakse. Saadud tükk liigub keele juure.
  2. Lisaks põhjustavad retseptorid ärritades lihaste kokkutõmbumist. Selle tulemusena tõuseb taevas. Sel sekundil sulgub neelu ja ninaneelu vahel eesriie, mis takistab toidu sattumist ninakäikudesse. Toidutükk liigub probleemideta sügavale kurku.
  3. Näritud toit surutakse kurku.
  4. Toit läheb söögitorusse.

Kuna neelu on hingamis- ja seedesüsteemi lahutamatu osa, on see võimeline reguleerima talle määratud funktsioone. See takistab toidu sattumist hingamisteedesse allaneelamise ajal.

Milliseid funktsioone neelu täidab?

Neelu struktuur võimaldab läbi viia tõsiseid inimeksistentsi jaoks vajalikke protsesse.

Neelu funktsioonid:

  1. Hääle moodustamine. Kõhre neelus võtab häälepaelte liikumise üle kontrolli. Sidemete vaheline ruum muutub pidevalt. See protsess reguleerib hääle helitugevust. Mida lühemad on häälepaelad, seda kõrgemaks muutub väljastatava heli kõrgus.
  2. Kaitsev. Mandlid toodavad immunoglobuliini, mis takistab inimesel nakatuda viirus- ja antibakteriaalsetesse haigustesse. Sissehingamise hetkel läbi ninaneelu tungiv õhk soojendatakse ja puhastatakse patogeenidest.
  3. Hingamisteede. Inimese sissehingatav õhk tungib ninaneelu, seejärel kõri, neelu, hingetorusse. Epiteeli pinnal paiknevad villid ei lase võõrkehadel hingamisteedesse tungida.
  4. Söögitoru. Funktsioon tagab neelamis- ja imemisreflekside töö.

Neelu diagramm on näha järgmisel fotol.

Kurku ja neelu mõjutavad haigused

Need võivad esile kutsuda viirusliku või bakteriaalse infektsiooni rünnaku. Kuid patoloogiat põhjustavad ka seenhaigused, erinevate kasvajate areng, allergiate ilming.

Neeluhaigused avalduvad:

  • käre kurk;
  • tonsilliit;
  • farüngiit;
  • larüngiit;
  • paratonsilliit.

Täpse diagnoosi saab määrata ainult arst pärast põhjalikku uurimist ja laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal.

Võimalik vigastus

Neel võib vigastada sise-, välis-, suletud, avatud, läbitungivate, pimedate ja perforeerivate vigastuste tagajärjel. Võimalik tüsistus - verekaotus, lämbumine, neelu abstsessi teke jne.

Esmaabi:

  • orofarüngeaalse piirkonna limaskesta vigastuse korral töödeldakse kahjustatud piirkonda hõbenitraadiga;
  • sügav trauma nõuab teetanuse toksoidi, valuvaigisti, antibiootikumi manustamist;
  • raske arteriaalne verejooks peatatakse sõrmevajutusega.

Eriarstiabi hõlmab trahheostoomia, neelu tamponaadi lavastamist.

Kõri anatoomiline struktuur

Kõri (kõri) on vooderdatud erinevate koestruktuuride, vere- ja lümfisoonte ning närvidega. Seestpoolt kaetud limaskest koosneb kihistunud epiteelist. Ja selle all on sidekude, mis haiguse korral avaldub tursena. Kurgu ja kõri ehitust uurides jälgime suurt hulka näärmeid. Need puuduvad ainult häälekurdude servade piirkonnas.

Inimese kurgu struktuur koos kirjeldusega, vaadake allolevat fotot.

Kõri asub kurgus liivakella kujul. Lapse kõri struktuur erineb täiskasvanu omast. Imikueas on see kaks selgroolüli kõrgemal, kui peaks. Kui täiskasvanutel on kilpnäärme kõhre plaadid ühendatud terava nurga all, siis lastel on need täisnurga all. Lapse kõri ehitust iseloomustab ka pikk hääliku. Nendes on see rohkem lühenenud ja häälekurdetes pole see sama suur. Lapse kõri skeem on näha alloleval fotol.

Millest kõri koosneb?

Kõri struktuur teiste elundite suhtes:

  • ülalt kinnitub kõri kilpnäärme sidemetega hüoidluu külge. See on tugi välistele lihastele;
  • altpoolt liitub kõri hingetoru esimese rõngaga krikoidkõhre abil;
  • küljel piirneb see kilpnäärega ja söögitoru taga.

Kõri luustik sisaldab viit peamist kõhre, mis sobivad tihedalt kokku:

  • crikoid;
  • kilpnääre;
  • epiglottis;
  • arütoidne kõhr - 2 tükki.

Ülevalt läheb kõri hüpofarünksi, altpoolt hingetorusse. Kõik kõri kõhred, välja arvatud epiglottis, on hüaliinsed ja lihased on vöötjad. Nad kipuvad refleksiivselt kokku tõmbuma.

Millised on kõri funktsioonid?

Kõri funktsioonid on tingitud kolmest toimingust:

  1. Kaitsev. Ta ei lase kolmandate isikute esemeid valguse kätte.
  2. Hingamisteed. Kõri struktuur aitab reguleerida õhuvoolu.
  3. Hääl. Õhu tekitatud vibratsioonid loovad hääle.

Kõri on üks tähtsamaid organeid. Kui selle funktsionaalne aktiivsus on häiritud, võivad tekkida pöördumatud tagajärjed.

Kõri mõjutavad haigused

Kõris esinev patoloogiline protsess on sageli nakkav. Põhjuseks on immuunsuse vähenemine.

Selle tulemusena areneb see:

  • larüngiit;
  • stenokardia;
  • polüübid;
  • granuloom;
  • kõri stenoos;
  • kõri tuberkuloos;
  • kõri liigeste artriit;
  • kõrivähk.

Kõik ülaltoodud haigused nõuavad õiget lähenemist ravile.

Võimalik vigastus

Kõrivigastused võivad tekkida väliste ja sisemiste, nüride ja teravate vigastuste, samuti termiliste ja keemiliste põletuste tagajärjel. Põletused kurgus on tavalised. Selline kahju võib olla pöördumatu. Parimal juhul põhjustab seisund mitmesuguseid haigusi.

Kurgu vigastuse märgid ilmnevad järgmiselt:

  • õhupuudus;
  • valu neelamisel;
  • püsiv köha;
  • drooling;
  • kaela turse;
  • kõri nihkumine;
  • hemorraagia kaela eesmises piirkonnas.

Kõrivigastus on eluohtlik, seetõttu on soovitatav kohe kiirabi kutsuda. Arstiabi osutatava aja jooksul võib päästa inimese elu.

Kõhre anatoomia

Kõri struktuuri uurimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata olemasolevale kõhrele.

Need on esitatud järgmisel kujul:

  1. Cricoid kõhre. See on lai rõngakujuline plaat, mis katab taga, ees ja külgedel. Kõhre külgedel ja servadel on liigesepiirkonnad, mis on seotud kilpnäärme ja arütenoidse kõhrega.
  2. Kilpnäärme kõhr, mis koosneb 2 plaadist, mis kasvavad kokku ees nurga all. Lapse kõri ehitust uurides on need plaadid näha, et need koonduvad ümaralt. Seda juhtub ka naistel, kuid meestel moodustub tavaliselt nurgeline eend.
  3. Arytenoidne kõhr. Need on püramiidide kujul, mille põhjas on 2 protsessi. Esimene - eesmine on häälepaela kinnitamise koht ja teine ​​- külgmine kõhr, lihased on kinnitatud.
  4. Karboosne kõhr, mis asub arütenoidi tipus.
  5. ).

    Informatiivne video: Inimese kõri, neelu ja kõri ehitus, millest need koosnevad ja milliseid funktsioone täidavad?

    See asub koljus. See paikneb kahe põsesarna vahel, ühendades seeläbi suuõõne ja ninaõõne. Farinx täidab üldiselt paljusid funktsioone. Üldiselt, kui kirjeldate, siis ninaneelus asuvad:

    • Lõhna retseptorid.
    • Pinnad õhu puhastamiseks võõrkehadest.
    • Membraan on limane.
    • Näärmed ja mandlid, mis täidavad barjääri ja kaitsefunktsiooni (blokeerivad väikeste osakeste, mikroorganismide ja viiruste läbitungimise ning on immuunsüsteemi lahutamatud osad).

    Et mõista, millised haigused tekivad ja kuidas neid ravida, on oluline teada ninaneelu struktuuri ja funktsiooni.

    Struktuur

    Mis on ninaneelus ja milline on selle struktuur? Nagu eespool kirjeldatud, on see elund omamoodi õõnsus. Ninaneelu anatoomia on moodustatud nii, et sellel on spetsiifilised avad, mille kaudu see suhtleb ninaõõnde. Neelu kohal, peaaegu kolju luude (põsesarnade) tasemel, paiknevad ninajuur ja ajalised luud väikeses õõnsuses. Seinad, mis moodustavad õõnsuse, koosnevad väikese suuruse ja mahuga lihastest. Need ei ole ühes kohas, vaid asuvad kõikjal ja lahknevad kõigi seinte vahel. Pind on ümbritsetud epiteeliga, millel on palju kihte. Seal on sellised seinad:

    Külgseintel on mõned augud. See on Eustachia torude väljumispunkt - neid nimetatakse ka kuulmisteks. Ümberkaudsed augud on ümbritsetud spetsiaalsete rullikutega, mis koosnevad kõhredest, suhtlevad seeläbi keskkõrva väliskeskkonnaga. See on vajalik rõhu reguleerimiseks ja vedeliku, niiskuse evakueerimiseks. Nendel aukudel on ka teine ​​omadus – neid on vaja ühendamiseks õõnsusega, kus asub kuulmekile. Seetõttu tekib erinevate helide ja müra normaalne juhtivus.

    Alumise seina läbimisel on nina -neelu piiratud pehme suulaega, mille funktsioon on vajalik neelamise ajal. Suulae tõuseb üles, blokeerides seeläbi side suuõõnega. See on vajalik selleks, et toit ei satuks hingamisteedesse. Hingamise ajal kinnitub suulae tugevalt keele, nimelt juure külge.

    Õõnsuse ülemine sein ühendab kiilukujulisi ja kuklaluud, moodustades seeläbi liigendi. Avad, mis on ninaneeluõõne ja ninaõõne side, loovad esiseina. Meditsiinis nimetatakse neid ka choaanideks.

    Kuid tagasein on moodustatud ja külgneb selgrooga, nimelt emakakaela lülisamba esimese ja teise selgroolüliga. Sein on selgroost piiratud spetsiaalse lahtise sidekoe kihiga. Selle anatoomilise struktuuri tõttu on kambri seinad erilise liikuvusega.

    Üldiselt suhtlevad kõik inimese koljuõõnsused üksteisega otse ninaneelu kaudu.

    Mandlid

    Inimese anatoomia on nii ainulaadselt paigutatud, et sissepääsu väravas (nimelt ninaneelus) on kaitsevahendina immuunsüsteemi "indikaatorid". Need on mandlid ja lümfisüsteemi mitmed moodustised.

    Õõnsuse seintel on palju ninaneelu mandleid:

    • Mandel, lokaliseeritud alumises osas (keeleline).
    • Kaks mandlit, mis asuvad külgseintel (palatine).
    • Üksik mandlid ülemisel seinal (adenoidid).

    Kõik mandlid moodustavad omamoodi kaitsevärava, mis takistab mikroobide, viiruste ja infektsioonide tungimist organismi.

    Nasofarünks imikutel

    Mis puutub vastsündinute imikutesse, siis nad ei ole täielikult moodustanud ninaneelu anatoomilist struktuuri. Imikutel on palju vähem elundi mahuparameetreid, kõrgust ja laiust. Samuti puudub võlv, mis täiskasvanutel on.

    Ninaõõnsusega suhtlevad avad on väikese suurusega ja neid vaadates võib täheldada, et need on ringi või kolmnurga kujulised. 2–3-aastastel imikutel suureneb nende suurus ja omandab ovaalse kuju, nagu täiskasvanutel.

    Organite funktsioon

    Nagu eespool kirjeldatud, on ninaneelu skeem esitatud nn kanali kujul, mis vastutab õhu juhtimise eest ninakanalite kaudu. Selles neelu osas paiknevad ka mandlid ja limaskestade pinnad, mis vastutavad meie kehas mitmete oluliste funktsioonide eest. Eelkõige on ninaneelu peamised ülesanded järgmised:

    1. Hapniku juurdepääs kopsudesse väljastpoolt.
    2. Soojenemine. Sisemine kest on rikas pisikeste kapillaaridega, mis tagavad soojusvahetuse ja soojendavad õhku. See aitab kaasa alumiste hingamisteede ohutumale toimimisele, samas ei ärrita neid ja hoiab ära mitmete haiguste esinemise.
    3. Kaitsev. Tänu membraani erilisele struktuurile (lima olemasolu, hea verevarustus) puhastatakse sissehingatav hapnik. Kaitsefunktsiooni täidavad ka ninaneelus paiknevad lümfoidsed moodustised, nagu neelu-, keele- ja munajuhade mandlid. Koos palatiiniga moodustavad nad Pirogovi-Valdeyeri lümfadenoidse neelu rõnga, mis kaitseb nakkuse tungimise eest inimese kopsudesse.
    4. Orofarünksi ühendus ninakäikudega võimaldab inimesel hingata mitte ainult nina, vaid ka suuava kaudu.
    5. Haistmisfunktsioon. Ninaneelus asuvad retseptorid vastutavad lõhnade tajumise eest. Kuulmistoru kaudu pääsevad õhumassid ninaneelust trumliõõnde, mis tagab tasakaalurõhu säilimise atmosfäärirõhuga. See on vajalik ka kuulmekile vibratsiooni õigeks juhtimiseks labürinti.

    Inimese ninaneelu struktuur on ainulaadne. Keha täidab tohutul hulgal funktsioone.

    Kõige levinumad haigused

    Ninaneelu haigused võib jagada 4 suurde rühma:

    1. Põletikuline. Neid haigusi iseloomustavad joobeseisundi sümptomid (apaatia, une- ja isutushäired, palavikuline seisund, külmavärinad), tonsilliidi korral - mandlite suurenemine.
    2. Allergiline. Enamasti iseloomustavad neid järgmised sümptomid: sügelus, kõdistamine ja/või punetus kurgus, eritis ninast, vesised silmad.
    3. Onkoloogiline. Selle patoloogiaga kaasnevad võimalikud sümptomid: kasvaja esinemine, hingamis- või neelamisraskused, kehakaalu järsk langus rohkem kui 7-10 kilogrammi kuus, subfebriili seisund (37 C) kauem kui 2 nädalat, üldine nõrkus, lümfisõlmede turse. sõlmed ja/või mandlid.
    4. Traumaatiline: verejooks, terav valu, kahjustatud piirkonna turse ja punetus, luude krepiit.

    Natuke kõige levinumate haiguste kohta:

    • Nasofarüngiit on ninaneelu membraanide patoloogiline kahjustus. Tema jaoks on tüüpiline välkkiire algus, palavik, temperatuur templipiirkonnas, hingamisraskused ninas, nohu, kurguvalu.
    • Tonsilliit on põletikuline protsess neelurõnga mandlites. Kaasnevad kaebused valulikkuse ja söömisraskuste kohta, üldise joobeseisundi kliinik.
    • Mädase iseloomuga abstsess, mis hakkab moodustuma lümfisõlmede ja lähedalasuvate kudede kahjustuse tagajärjel. Sellisel juhul tekib neelamisel, lämbumisel ebameeldiv valu, sageli satub toit ninasse, nina hingamine on häiritud, ninahääl, hüpertermia. Iseloomulik on patsiendi kehahoiak: pea visatakse tagasi kaldega valulikule küljele, selja turse.
    • Adenoidid on neelumandlite patoloogiline suurenemine, mis põhjustab nasaalse hingamise ja isegi kuulmislanguse.
    • Nina polüübid. See on nina limaskesta ja ninakõrvalurgete ülekasv. Peamised sümptomid on ninakinnisus, lõhna kadu, sinusiit ja sekundaarne infektsioon.

    Kui ilmnevad patoloogilise protsessi sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Ta määrab sobiva ravi. Eneseravim on äärmiselt ebasoovitav - see võib protsessi ainult süvendada.

    Inimese ninaneelu struktuuri tunnused

    Ninaneelu on üks inimese hingamisteede osadest. See on omamoodi kanal, mis ühendab ninaõõne neelu ülemise osaga ja toimib õhu juhtimiseks.

    Ninaneelu piirkonda eraldab suuõõnes pehme suulae, mis hingamisprotsessi ajal sobib tihedalt keelejuurega.

    Õhk siseneb ninaneelu ninaõõnde nn choaanide - sisemiste ninaavade kaudu.

    Ninaneelu ei ole organ kui selline, pigem on see mandlite paik, samuti limaskestad, haistmis- ja puhastuspinnad. See on osa süsteemist, mis vastutab õhu juhtimise eest kopsude alveoolidesse.

    Kuigi ninaneelus on tühi piirkond, ei takista see tal täita olulisi funktsioone, sealhulgas:

    • Ühendav. See puudutab suuõõne, see tähendab neelu, jätkuosa ühendamist ninakõrvalurgetega. See võimaldab hingamisprotsessi läbi viia mitte ainult ninakanalite, vaid ka suu kaudu;
    • Soojenemine. Ninaneelu struktuur on toonud kaasa limaskestade esinemise selle õõnsuses, mis aitab kaasa inimese sissehingatava õhu temperatuuri tõusule. See võimaldab kehal normaalselt tajuda sissetulevat õhku, samas kui hingamisteid ei ärritu;
    • Haistmisvõime. Ninaneeluõõnes on spetsiaalsed limaskestad, mis on äärmiselt tundlikud ja suudavad tabada ja ära tunda lõhnad, mis tulevad koos sissehingatava õhuga;
    • Kaitsev. Ninaneelu niisked limaskestad säilitavad tolmu ja mitmesuguseid mikroobe, mis tungivad õhuga õõnsusse.

    Nende funktsioonide täitmine on tingitud asjaolust, et inimese ninaneelu anatoomial on mitmeid iseloomulikke tunnuseid.

    Ninaneelu peetakse meditsiinis neelu kõrgeimaks, keerukalt paigutatud osaks. See on väike õõnsus, mille tipp asub templite vahel, ligikaudu - ninajuure tasemel. Inimese ninaneelu ülemine osa on ühendatud kuklaluuga ja selle tagumine sein külgneb ülemise lülisamba kahe esimese selgroolüliga.

    Ninaneelu seinad on väikesed hargnenud lihaskiudude kimbud. Ninaneelu alumine osa läbib neelu suuõõne (või keskmise) osa. Ninaneelu külgseintel on kuulmistorudes augud, mida nimetatakse neelu avadeks. Neid ümbritseb igast küljest kõhrkoe, mis põhjustas ninaosa ühenduse trummiõõnsustega. Selline sõnum võimaldab säilitada stabiilse ja ühtlase rõhutaseme, millest saab helivibratsiooni edasikandumise võti.

    Ninaneelu forniksil ja selle külgseintel on lümfoidkudede kogunemine, mis võib edasi lükata infektsioonide ja viiruste sisenemist kehasse. Neid klastreid nimetatakse mandliteks. Just mandlid, mis on osa keha lümfisüsteemist, mängivad olulist rolli keha kaitsmisel viiruste ja bakterite eest, mis võivad koos sissetuleva õhuga läbi tungida.

    Selles jaotises on paaritu neelumandlid, paaritud palatine mandlid ja keelemandlid. Need moodustavad omamoodi rõnga, mis on seotud keha kaitsevõime säilitamisega.

    Mandlite põletikulise kahjustuse korral võib nakkusprotsess oluliselt kiirendada, mõjutades teisi inimese elundeid. Mõnel juhul (näiteks neelumandli suurenemise korral) võib mandlite põletik hingamist oluliselt takistada. Ninasofarüngeaalse mandli vohamine võib areneda erinevate tegurite, sealhulgas geneetiliste omaduste mõjul.

    Struktuur vastsündinutel

    Vastsündinutel on ninaneelu struktuuril mitmeid tunnuseid, kuna see ei ole täielikult moodustunud ja transformatsiooniperiood on veel ees. Eelkõige imikutel on ninaneelus madal ega moodusta veel poolringikujulist võlvi nagu täiskasvanul. Ka õõnsuse laius on väike. Sisemised ninaavad (choanae), mis ühendavad ninaõõnde suuõõne, aga ka neelu, on ümara või kolmnurkse kujuga. Joanale on iseloomulik kiire kasv: teiseks eluaastaks suurenevad nad kahekordseks ja nende kuju muutub järk-järgult ovaalseks.

    Paljudel inimestel pole aimugi, mis on ninaneelus. See elund koosneb õõnsustest, mis ühendavad ninakäike ja neelu keskosa.

    Limaskestade pinnal on pokaalrakud, mis toodavad lima. Nad säilitavad teatud koguse niiskust, mis on vajalik keha normaalseks toimimiseks. Järgmisena vaatame lähemalt, kuidas inimese ninaneel töötab.

    Millised on ninaneelu osad?

    Suure hulga anumate tõttu soojendab see elund õhku, mis hiljem siseneb inimese kopsudesse. Haistmisretseptorite abil saab patsient tuvastada erinevaid õhus leiduvaid ühendeid.

    Kõigepealt peate mõistma, kus ninaneelus asub ja millistest osadest see organ koosneb. Võimalik on eristada nina-, suu- ja kõri piirkondi.

    Sellisel juhul ei ole neelu ainult hingamisteede ülemine osa. See elund on seedetrakti algus. Ninaneelu satub pidevalt külm õhk, mis võib sisaldada ohtlikke baktereid. Madal temperatuur nõrgestab keha ja võib põhjustada põletikku.

    Haiguste põhjuste mõistmiseks peate jaotises teadma inimese ninaneelu struktuuri. Skeemi kaaludes saate määrata selle keha koostise.

    Neelu ninaosa koosneb väikestest lihaskiudude kimpudest, mis on kaetud epiteelikihiga. See sisaldab mitut tüüpi seinu:

    1. Ülemine sein (võlv) külgneb kuklaosaga.
    2. Ninaneelu alumine osa asub pehme suulae kõrval. Neelamisprotsessis blokeerib see suuõõne.
    3. Tagasein asub kaelalülide kõrval. Seda eraldab ainult sidekoe kiht.
    4. Neelu eesmine osa külgneb ninaõõnde, mis sisaldab avasid (choanae). Nende abiga siseneb õhk inimese ninaneelu. Kuidas see protsess toimub, saate aru fotol, kus ninaneelu augud on selgelt nähtavad.

    Kasutajatel on kõige mugavam uurida piltidel ninaneelu ja kõri struktuuri. Tänu visuaalsele esitusele saate kiiresti aru saada, kus asub elundi kuklaluu ​​või alumine osa.

    Külgseina augud avanevad kuni kuulmistorudeni. Nii ühendub keskkond keskkõrvaga. Heli lained löövad kuulmekile ja põhjustavad vibratsiooni.

    Ninaneelus on ainulaadne organ, mis ühendab peaaegu kõik inimkoljus olevad tühimikud.

    Mandlid külgnevad inimese ülemise seinaga. Need koosnevad lümfisüsteemi kudedest ja osalevad patsiendi immuunsuse kujunemises. Ninaneelu struktuuri üksikasjalik skeem aitab inimestel mõista selle koostist ja funktsiooni.

    Ninaneelu mandlid hõlmavad:

    • adenoidid;
    • palatine moodustised, mis on mõlemal küljel;
    • keeleline mandel.

    See struktuur kaitseb neelu patogeensete mikroorganismide tungimise eest. Imikutel on kolju luude õõnsused moodustumise staadiumis.

    Joaanid on väiksemad kui täiskasvanud. Röntgenpildil on näha, et need on kolmnurkse kujuga.

    2-aastastel lastel muutub ninakäikude konfiguratsioon. Nad võtavad ümmarguse kuju. Just koaanad annavad keskkonnast õhku ninaneelusse.

    Funktsioonid

    Ninaneelu peamine ülesanne on tagada kopsudesse pidev õhuvarustus.

    Spetsiaalsete retseptorite abil saab inimene eristada erinevaid lõhnu.

    Ninakanalites on suur hulk karvu. Nad püüavad kinni kahjulikud bakterid, mis võivad põhjustada ninaneelu nakatumist. Ninaneelu kaitsefunktsioon takistab patogeensete mikroorganismide paljunemist limaskestadel.

    Veresoonte rohkuse tõttu soojeneb õhk piisavalt kiiresti. See mehhanism väldib külmetushaigusi. Lima sekretsioon on vajalik nina õigeaegseks puhastamiseks patogeensetest bakteritest.

    Ülemine võlv hoiab koljus survet. Selles elundis esinevad patoloogilised muutused võivad põhjustada pidevaid peavalusid.

    Imikute ninaneelu struktuuri tunnused

    Vastupidiselt täiskasvanutele ei ole see elund vastsündinutel veel täielikult moodustunud. Nina -neelu anatoomia patsientidel võib olla väga erinev. See on tingitud organismi individuaalsetest omadustest.

    Siinused arenevad järk -järgult ja 2 -aastaselt omandavad nad ovaalse kuju.

    Lapse keha eripära on see, et tal on nõrgemad lihased.

    Millised haigused võivad tekkida ninaneelus

    Kui ilmnevad nina-neelu haiguste sümptomid, peate konsulteerima otolaringoloogiga. Arst mõistab kõige väiksemaid detaile, mis võivad patsienti aidata.

    Inimese uurimisel saab tuvastada järgmisi haigusi:

    Larüngiidi korral hakkab patsiendil tekkima neelu limaskesta põletik. Bakteriaalne infektsioon võib põhjustada ägeda tonsilliidi arengut. Farüngiidi tunnuseks on kurgupõletik.

    Järeldus

    Ninaneelus puutub pidevalt kokku õhuga, mis tuleb inimese ninakäikudest. Ohtu inimestele kujutavad endast ohtlikud mikroorganismid, mis võivad sattuda limaskestadele.

    Nakatumise vältimiseks on ninakäikudes palju villi. Nad püüavad kinni kahjulikke baktereid ja aitavad vältida erinevaid haigusi.

    Elutegevuse käigus moodustub siinustes lima, mis eemaldab pidevalt kahjulikke komponente. Need langevad õhust inimese limaskestade pinnale.

    Külm õhk võib põhjustada külmetushaigusi. Temperatuuri saab tõsta veresoonte tõttu, mis toidavad limaskestade kudesid. Ninaneelus on ulatuslik kapillaaride võrgustik, mis toidavad rakke.

    Selle elundi pinnal on lõhna tuvastamiseks mõeldud retseptorid. Kolju õõnsused on ühendatud kuulmisorganitega. Helilainete tabamisel saab inimene määrata heli tämbri, rütmi ja helitugevuse.

    Mandlid paiknevad ninaneelu külgseintel. Need koosnevad lümfoidkoest ja koosnevad adenoididest, palatiinist ja keeleosast. Mandlid on otseselt seotud inimese immuunsuse kujunemisega.

    Ninakäike ja neelu keskosa ühendav õõnsus on ninaneelu. Anatoomid omistavad selle samaaegselt ülemistele hingamisteedele ja seedetrakti algusele. Selle asukoha tõttu on see kehas asendamatu ja sageli kaldub see erinevatele haigustele.

    Inimese struktuur

    Neelu ülemine osa jaguneb tinglikult järgmisteks alajaotusteks:

    Mugavuse huvides isoleerivad anatoomid ja otorinolaringoloogid orofarünksi, ninaneelu ja neelu enda organid.

    Ninaneelu anatoomia

    See on ühendatud ninakäikudega väikeste ovaalsete aukude – choaanide – abil. Ninaneelu ehitus on selline, et ülemine sein on kontaktis sphenoidse luu ja kuklaluuga. Ninaneelu tagumine osa piirneb kaelalülidega (1 ja 2). Külgmises on kuulmistorude (Eustachia) avad. Kuulmistorude kaudu on keskkõrv ühendatud ninaneeluga.

    Ninaneelu lihaseid esindavad väikesed hargnenud kimbud. Nina limaskestal on näärmed ja pokaalrakud, mis vastutavad lima tootmise ja hingava õhu niisutamise eest. Struktuur määrab ka asjaolu, et on palju laevu, mis aitavad kaasa külma õhu soojenemisele. Limaskestal on ka haistmisretseptoreid.

    Vastsündinute ninaneelu anatoomia erineb täiskasvanute omast. Vastsündinud lapsel pole see organ täielikult moodustunud. Siinused kasvavad kiiresti ja muutuvad 2-aastaseks ovaalseks. Kõik osakonnad on säilinud, kuid mõned funktsioonid pole hetkel võimalikud. Laste ninaneelu lihased on vähem arenenud.

    Orofarünks

    Orofarünks asub kaela 3. ja 4. selgroolüli tasemel, piiratud ainult kahe seinaga: külgmine ja tagumine. See on paigutatud nii, et just selles kohas ristuvad hingamis- ja seedesüsteemid. Pehmesuulae on suuõõnest eraldatud keelejuure ja pehme suulae kaartega. Spetsiaalne limaskestavolt toimib "klapina", mis isoleerib ninaneelu neelamise ja rääkimise ajal.

    Neelu pindadel (ülemisel ja külgmisel) on mandlid. Seda lümfoidkoe kogunemist nimetatakse: neelu- ja munajuhade mandliteks. Allpool on neelu läbilõikeskeem, mis aitab teil paremini ette kujutada, kuidas see välja näeb.

    Näokolju siinused

    Kolju ehitus on selline, et näos paiknevad siinused (spetsiaalsed õhuga täidetud õõnsused). Limaskesta struktuur erineb vähe õõnsuse limaskestast, kuid see on õhem. Histoloogilisel uurimisel koobaskudet ei leitud, samas kui ninaõõnes on selline. Tavalisel inimesel on siinused õhuga täidetud. Eraldage:

    • ülalõua (maxillary);
    • eesmine;
    • etmoidne luu (etmoidaalsed siinused);
    • sphenoidsed siinused.

    Sündides ei moodustu kõik siinused. 12 kuu vanuseks lõpetavad moodustumise viimased põskkoopad, eesmised. Kõige suuremad on ülalõuaurked. Need on paaris siinused. Need asuvad ülemises lõualuus. Nende seade on selline, et nad suhtlevad ninakanalitega alumise läbipääsu all oleva väljapääsu kaudu.

    Esiluus on siinused, mille asukoht määras nende nime. Frontaalsed siinused suhtlevad ninakanalitega läbi ninakanali. Need on paaris. Etmoidseid siinusi esindavad rakud, mis on eraldatud luuplaatidega. Neid rakke läbivad veresoonte kimbud ja närvid. Selliseid põsekoopaid on 2. Ülemise ninakoncha taga on sphenoidne siinus. Seda nimetatakse ka peamiseks. See avaneb kiilukujuliseks võre süvendiks. Ta ei ole paar. Tabelis on näidatud paranasaalsete siinuste ülesanded.

    Funktsioonid

    Ninaneelu funktsioon on õhuga keskkonnast kopsudesse.

    Ninaneelu struktuur määrab selle funktsioonid:

    1. Ninaneelu põhiülesanne on õhu kandmine keskkonnast kopsudesse.
    2. Täidab haistmisfunktsiooni. See genereerib signaali lõhna ninaosasse sisenemise, impulsi moodustumise ja selle ajju juhtimise kohta tänu siin paiknevatele retseptoritele.
    3. See täidab kaitsefunktsiooni limaskesta struktuuriomaduste tõttu. Lima, karvade ja rikkaliku vereringesüsteemi olemasolu aitab puhastada ja soojendada õhku, kaitstes alumisi hingamisteid. Mandlid mängivad olulist rolli keha kaitsmisel kahjulike bakterite ja viiruste eest.
    4. Samuti rakendab see resonaatori funktsiooni. Neelus paiknevad siinused ja häälepaelad loovad erineva tämbriga heli, mis teeb iga indiviidi eriliseks.
    5. Surve säilitamine koljus. Ühendades kõrva väliskeskkonnaga, hoiab ninaneelus vajalikku survet.

    Võimalikud haigused

    See on oma asukoha ja funktsioonide tõttu vastuvõtlik erinevatele haigustele. Kõik haigused võib tinglikult jagada rühmadesse:

    Ravi ja ennetamine

    Arst määrab kohtumisi sõltuvalt nosoloogiast. Kui see on põletikuline haigus, näeb ravi välja järgmine:

    • temperatuuri alandamiseks "Aspiriin", "Paratsetamool";
    • antiseptikumid: "Septefril", "Septolete";
    • kuristage: "Chlorphilipt", sooda joodiga;
    • ninatilgad (Galazolin, Aquamaris);
    • vajadusel antibiootikumid;
    • probiootikumid (Linex).

    Hüpotermia on vastunäidustatud. Immuunsüsteemi tasub hoida heas vormis ning "ohtlikel" aastaaegadel (sügis, kevad) on suure rahvahulga saabumine minimaalne. Kui tegemist on allergilise haigusega, tuleb võtta järgmisi ravimeid:

    • allergiavastane ("Tsitriin", "Laratodiin");
    • tilgad ninas ("Galazolin").

    Ennetamine on allergiavastaste ravimite võtmine õitsemise ajal, vältides kokkupuudet allergeenidega.

    Kui see on onkoloogia, on enesega ravimine vastunäidustatud ja vajalik on kiireloomuline onkoloogi konsultatsioon. Ainult ta määrab õige ravi ja määrab haiguse prognoosi. Vähktõve ennetamiseks peetakse suitsetamisest loobumist, tervislikust eluviisist kinnipidamist ja stressi maksimaalset vältimist.

    Vigastust ravitakse järgmiselt:

    • külm vigastatud kehapiirkonnas;
    • anesteesia;
    • verejooksu korral - tamponaad, verejooksu peatamine ravimitega (hemostaatiline ravi, vereasendajate transfusioon);
    • edasist abi osutatakse ainult haiglas.

    Diagnostika

    Sõltub patoloogia tüübist ja hõlmab

    • patsiendi küsitlus;
    • ülevaatus;
    • vere, uriini, ninavooluse analüüs;
    • tampoon ninast, orofarüngeaalsest rõngast;
    • kolju siinuste ja luude röntgenuuring;
    • endoskoopilised uurimismeetodid.

    Laste neelu struktuuri tunnused

    Nina -neelu aparaadi struktuur täiskasvanutel ja väikelastel on väga erinev, mis on seletatav selle moodustumisega eluprotsessis. Laste neelu struktuuri iseärasused võivad selgitada, miks alla kolmeaastase lapse keha nõuab tähelepanelikku suhtumist iseendasse, ettevaatlikku, mitte lubades sellele mõjutada arvukalt negatiivseid tegureid. Ninaneelu arengu hilinemine või kõrvalekalded põhjustavad sageli mõne kompleksse haiguse arengut.

    Laste neelu struktuuri tunnused on peamiselt seotud sellise osakonnaga nagu mandlid. See osakond on immuunsuse seisukohalt väga oluline, kuid lapse esimestel eluaastatel tekivad sageli eeldused mõne neist eemaldamiseks. Üks müütidest on see, et mandleid on kaks. See ei vasta tõele, kuna lümfi neelurõngas koosneb ühest neelust, kahest munajuhast, kahest palatiinist ja ühest keelemandlist. Lõpuks moodustub see beebi neeluosa esimestel kuudel pärast sündi ja läbib mitmeid olulisi muutusi.

    Vastsündinud lastel ei ole välja arenenud palatinaalseid mandleid, need on ainult folliikulid - tulevaste elundite alged. Palatiinsete mandlite moodustumine folliikulitest toimub umbes kuue kuu jooksul, arengut stimuleerivad bakterid ja mürgised ained, mis ründavad pidevalt lapse keha. Vanemad peavad teadma laste neelu struktuuri iseärasusi, kuna selle piirkonna ebanormaalse arengu korral tuleks kohe pöörduda arsti poole ja hakata jälgima selle edasist arengut.

    Näiteks on oluline teada, et adenoidid võivad beebil põhjustada hingamisraskusi, mis mõjutab tema arengut, und ja seedimist. Need paariselundid arenevad palju aktiivsemalt kui teised mandlid ja moodustuvad lõpuks umbes kahe ja poole aasta pärast. Kolme kuu pärast peaks adenoidide keskmine suurus olema ligikaudu 7x4x4 millimeetrit ja aasta pärast suurenevad need 11x8x5 millimeetrini. Neelumandlite keskmine suurus peaks tavaliselt olema 7x4x2 mm. Suuremad või väiksemad suurused näitavad raskusi lapse keha arengus.

    Alla üheaastaste laste neelu struktuuri tunnused on tingitud ninaneelu õõnsuse kujust, mis on täiskasvanu jaoks ebatavaline - see on madal ja terava nurga all. Kui neelumandel on oluliselt suurenenud, on lapsel, nagu ka adenoidide ebanormaalse suurusega, hingamisraskused. Palatine mandlid küpsevad lõpuks teisel eluaastal. Alla kaheaastaste laste mandlite lüngad on sügavad, kitsad, hargnevad, mis on nendes kohtades põletikulise protsessi arengu eeltingimus.

    Sageli peab kõrva-nina-kurguarst diagnoosima neelutaguste lümfisõlmede mädanemise (või neelutaguse lümfadeniidi), mis paiknevad ninaneelu forniksi ja söögitoru sissepääsu vahel. Fakt on see, et need sõlmed on trumliõõne ja ninaneelu tagumise osa jaoks piirkondlikud, seetõttu kannatavad nakkushoogude ajal eelkõige need sõlmed. Viie aasta pärast need lümfisõlmed atroofeeruvad, mille tulemusena ei panda sellist diagnoosi kindlaksmääratud vanusest vanematele lastele.

    Laste neelu ehituse eripära seisneb ka selles, et see saavutab oma maksimaalse arengu viie kuni seitsme aasta vanuseks. Just selles vanuses täheldatakse laste esinemissageduse suurenemist ja tehakse ka maksimaalne vaktsineerimiste arv, mis mobiliseerib kogu lümfoidkoe, et arendada paremat kaitset nakkuste eest. Seetõttu on need koed selles vanuses hüpertrofeerunud, moodustavad intensiivselt aktiivse immuunsuse kohaliku antikehade tootmisega, mis võitleb patogeensete mikroorganismide endogeense ja eksogeense tungimise vastu.

    Ravimid ninakinnisuse vastu

    Nina limaskesta turse

    Nina vaheseina kõverus

    Erinevate maitsete ilmnemine suus

    Teed külmetushaiguste vastu

    Adenoidid: põhjused, sümptomid, ravi

    Kurguvalu ravimid

    Kuidas eemaldada kõrvatropp

    Kuulmine halveneb ... Mida teha?

    Kuiva köha rünnak

    Polüübid ninas: sümptomid, diagnoos ja ravi

    7.Laste neelu ehituse tunnused

    Neelu lümfiring (Valdeyer-Pirogovi ring), mis koosneb neelust, 2 munajuhast, 2 palatiinist, keelemandlitest ja neelu tagumise seina lümfoidkoest, on enne sündi ja esimestel kuudel pärast sündi halvasti arenenud. Sünnitusjärgsel perioodil läbivad mandlid mitmeid muutusi. Vastsündinutel on mandlid vähearenenud ja funktsionaalselt passiivsed. Palatine mandlid pole veel täielikult välja kujunenud, neis ilmnevad moodustavad folliikulid ja areng jätkub pikka aega.

    Neelu lümfoidse rõnga põhiosa on sündimisel lümfotsüütide väikeste sfääriliste kogunemiste kujul. "Reaktiivsed keskused" tekivad neis esimesel 2-3 elukuul. Folliikulite lõplik areng toimub lapse esimese 6 elukuu jooksul ja mõnikord ka esimese aasta lõpuks. Imikutel algab lümfoidrõnga aktiivne areng. Adenoidid moodustuvad aktiivsemalt kui teised mandlid. Limaskesta voldid paksenevad, pikenevad, võttes harjad, mille vahel on vaod selgelt nähtavad. 1-aastastel lastel on ninaneeluõõs madal ja terava nurga all ning seetõttu võib isegi neelumandli kerge suurenemine nasaalset hingamist oluliselt häirida.

    Vastsündinutel on katteepiteel mitmerealine silindriline. Vagusid on vähe, need on madalad. Aluskoes paiknevad hajusalt lümfoidsed rakulised elemendid, nagu väikesed ja keskmised lümfotsüüdid, paljud veresooned ja limaskestad. Areng palatine mandlid algab limaskesta voldikute moodustumisega, millesse tungib läbi lümfoidkoe. Keelemandlid areneb lümfoidkoe kogunemise tõttu keelejuuresse. Mandlite kude pärast sündi on pidevas ärritusseisundis. Noortel aastatel neelu mandlid kaetud mitmerealise sammaskujulise ripsepiteeliga, vanematel lastel ja täiskasvanutel - lameepiteel.

    Palatine mandlid saavutab täieliku arengu 2. eluaastal. Väikelaste mandlite lüngad on sügavad, suudmest kitsad, tihedalt hargnevad, ulatudes sageli kapslini. Lünkad ei ole alati suunatud sügavale mandlitesse, mõnikord pöörduvad nad järsult ja lähevad katteepiteeli alla; üksikute vahede kitsad käigud lõpevad pikendustega. Kõik see aitab kaasa põletikulise protsessi algusele. Munajuhade mandlid saavutab suurima arengu lapsepõlves. Lastel on keelejuure piirkonnas vähem lümfoidkoe kui täiskasvanutel; keele mandli krüptid on väiksemad ja vähem hargnenud.

    Väikelastel paiknevad neelutagused lümfisõlmed ja lahtine sidekude mõlemal pool lülisamba lülisamba prevertebraalse aponeuroosi ja neelulihaste vahel ninaneelu forniksist kuni söögitoru sissepääsuni. Need sõlmed on piirkondlikud nina, ninaneelu ja trummelõõne tagumiste osade suhtes. Nende mädanemine põhjustab neelu abstsessi moodustumist.

    Ninaneelu piirkonnas jaguneb neeluruum sidemega kaheks pooleks, seetõttu on neelu abstsessid neelu ülemistes osades sageli ühepoolsed.

    Suurima suuruse saavutavad mandlid 5-7 aasta pärast. Selles vanuses on lastel kõige suurem nakkushaigestumine ja suurenenud vajadus nakkuste eest kaitsta. Samas vanuses saavad lapsed kõige rohkem profülaktilisi vaktsineerimisi, mis mobiliseerivad kogu lümfoidkoe immuunsuse arendamiseks. Lümfoidkoe hüpertroofia on tingitud aktiivse immuunsuse intensiivsest moodustumisest koos antikehade lokaalse tootmisega nakkustekitaja neelu lümfoidkoesse tungimise endo- või eksogeensel teel. Kuna antikehad kuhjuvad kehas ja immuunsüsteem paraneb 9-10 aasta pärast, algab lapsel vanusega seotud lümfoidkoe involutsioon koos selle osalise degeneratsiooniga ja asendumisega kiulise sidekoega. Mandlite suurus väheneb ja aastatega jäävad nende väikesed jäänused tavaliselt alles, mõnikord kaovad lümfoidkoe atroofia tõttu täielikult. Sel perioodil ilmub küpsete lümfotsüütide õhuke perifeerne vöö ja mandlite keskel suureneb retikulaarsete rakkude arv.

    Allalaadimise jätkamiseks peate koguma pildi:

    Laste hingamissüsteemi struktuuri ja arengu tunnused

    Laste hingamissüsteemi struktuur vastsündinute perioodil loob arvukalt eeldusi ägedate hingamisteede haiguste tekkeks. Seetõttu tuleb last kaitsta nakkuslike tegurite mõju eest. Samuti pakume teile teavet kõigi laste hingamissüsteemi struktuuriliste tunnuste kohta, et saada üldine ettekujutus nina ja ninakõrvalurgete, kurgu ja kõri, bronhide ja kopsude järkjärgulisest arengust.

    Meditsiinilise statistika kohaselt on laste hingamisteede haigused palju tavalisemad kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on hingamissüsteemi struktuuri vanusega seotud omadused ja lapse keha kaitsereaktsioonide originaalsus.

    Selle pikkuses jagunevad hingamisteed ülemisteks (nina avast häälepaelteni) ja alumisteks (kõri, hingetoru, bronhid), samuti kopsudeks.

    Hingamissüsteemi põhiülesanne on varustada kehakudesid hapnikuga ja eemaldada süsihappegaasi.

    Hingamisorganite moodustumise protsess lõpeb enamikul lastel 7-aastaseks saamiseni ja järgnevatel aastatel suureneb ainult nende suurus.

    Kõik lapse hingamisteed on palju väiksemad ja nende vahe on kitsam kui täiskasvanul.

    Limaskest on õhuke, õrn, haavatav, kuiv, kuna selles olevad näärmed on halvasti arenenud ja sekretoorset immunoglobuliini A (IgA) toodetakse vähe.

    See, aga ka hingamisteede kõhrelise raami rikkalik verevarustus, pehmus ja vastavus, elastse koe vähene sisaldus aitavad kaasa limaskesta barjäärifunktsiooni vähenemisele, patogeenide üsna kiirele tungimisele vereringesse. , tekitavad eelsoodumuse hingamisteede ahenemiseks kiirelt tekkiva turse või painduvate hingamisteede kokkusurumise tagajärjel.torud väljastpoolt.

    Lapse nina ja paranasaalsete siinuste struktuuri tunnused (koos fotoga)

    Laste nina struktuuri iseärasused on peamiselt väikese suurusega, mis põhjustab õhumasside läbimise tee lühenemist. Väikesel lapsel on nina suhteliselt väike. Lapse nina ehitus on selline, et ninakäigud on kitsad, alumine ninakäik moodustub alles 4. eluaastaks, mis aitab kaasa sagedase riniidi (nohu) tekkele. Nina limaskest on väga õrn, sisaldab palju väikeseid veresooni, mistõttu isegi kerge põletik põhjustab selle paistetust ja ahendab ninakäike veelgi. See põhjustab lapse nasaalse hingamise halvenemist. Laps hakkab suu kaudu hingama. Külm õhk ei soojene ega puhastata ninaõõnes, vaid siseneb otse bronhidesse ja kopsudesse, mis viib nakkuse tungimiseni. Pole juhus, et paljud laste kopsuhaigused saavad alguse "kahjutust" riniidist.

    Lastele tuleks juba varakult õpetada õiget hingamist läbi nina!

    Sündides moodustuvad lapsel ainult ülalõuakõrvalurged, seega võib väikelastel tekkida põskkoopapõletik. Kõik ninakõrvalurged arenevad täielikult välja 12-15 aastaks. Lapse nina ja ninakõrvalurgete struktuur muutub pidevalt, kuna näokolju luud kasvavad ja moodustuvad. Järk-järgult tekivad eesmised ja peamised ninakõrvalurged. Labürindiga etmoidluu moodustub kogu esimese eluaasta jooksul.

    Vaadake fotol lapse nina struktuuri, mis näitab peamisi anatoomilisi arenguprotsesse esimese eluaasta jooksul:

    Lapse kurgu ja kõri ehitus (koos fotoga)

    Neelu jätkab ninaõõnde. Lapse kurgu struktuur tagab usaldusväärse immuunkaitse viiruste ja bakterite sissetungi eest: see sisaldab olulist moodustist - neelu lümfiringet, mis täidab kaitsebarjääri funktsiooni. Lümfofarüngeaalse rõnga aluse moodustavad mandlid ja adenoidid.

    Esimese aasta lõpuks on neelu lümfiringi lümfoidkude sageli hüperplastiline (kasvab), eriti allergilise diateesiga lastel, mille tagajärjel barjäärifunktsioon väheneb. Mandlite ja adenoidide ülekasvanud kude koloniseeritakse viiruste ja mikroorganismide poolt ning moodustuvad kroonilised infektsioonikolded (adenoidiit, krooniline tonsilliit). Sageli esineb tonsilliit, ARVI. Raske adenoidiidi vormi korral aitab pikaajaline ninahingamise rikkumine kaasa näo skeleti muutumisele ja "adenoidse näo" tekkele.

    Kõri asub kaela eesmises ülemises osas. Täiskasvanutega võrreldes on kõri lastel lühike, lehtrikujuline, õrna, painduva kõhre ja õhukeste lihastega. Subglottilise ruumi piirkonnas on märgatav ahenemine, kus kõri läbimõõt suureneb vanusega väga aeglaselt ja on 5-7 aastaselt 6-7 mm, 14-aastaselt 1 cm. suur hulk närviretseptoreid ja veresooni, seetõttu areneb kergesti limaskestaaluse kihi turse. Selle seisundiga kaasnevad tõsised hingamishäired (kõri stenoos, vale laudjas), isegi väikeste hingamisteede infektsioonide ilmingutega.

    Vaadake fotol lapse kõri ja kõri struktuuri, kus on esile tõstetud ja märgitud kõige olulisemad struktuuriosad:

    Laste bronhide ja kopsude struktuuri ja arengu tunnused

    Hingetoru on kõri jätk. Imiku hingetoru on väga liikuv, mis koos kõhre pehmusega põhjustab mõnikord väljahingamisel selle pilulaadse kokkuvarisemise ja sellega kaasneb väljahingamise hingeldus või kare norskamine (kaasasündinud stridor) . Stridori ilmingud kaovad tavaliselt 2-aastaselt. Rindkere piirkonnas jaguneb hingetoru kaheks suureks bronhiks.

    Laste bronhide iseärasused toovad kaasa asjaolu, et sagedaste külmetushaiguste korral areneb krooniline bronhiit, mis võib muutuda bronhiaalastmaks. Arvestades bronhide ehitust lastel, on näha, et nende suurus vastsündinueas on suhteliselt väike, mis põhjustab bronhiidihaiguste korral bronhide valendiku osalist ummistumist limaga. Väikelapse bronhide peamine funktsionaalne tunnus on äravoolu- ja puhastusfunktsioonide puudumine.

    Imikute bronhid on väga tundlikud kahjulike keskkonnategurite mõjule. Liiga külm või kuum õhk, kõrge õhuniiskus, gaasisaaste, tolmusus põhjustavad lima stagnatsiooni bronhides ja bronhiidi teket.

    Väliselt näevad bronhid välja nagu hargnenud puu, tagurpidi. Väiksemad bronhid (bronhioolid) lõpevad väikeste vesiikulitega (alveoolidega), mis moodustavad kopsukoe enda.

    Laste kopsude struktuur muutub pidevalt, kuna need kasvavad lapsel pidevalt. Lapse esimestel eluaastatel on kopsukude täisvereline ja väheõhuline. Alveoolides toimub keha jaoks eluliselt oluline gaasivahetusprotsess. Süsinikdioksiid verest läheb alveoolide luumenisse ja vabaneb bronhide kaudu väliskeskkonda. Samal ajal siseneb õhuhapnik alveoolidesse ja sealt edasi verre. Põletikulistest protsessidest tingitud gaasivahetuse vähim rikkumine kopsudes põhjustab hingamispuudulikkuse arengut.

    Roidekaare on igast küljest punutud hingamist tagavate lihastega (hingamislihased). Peamised neist on roietevahelised lihased ja diafragma. Sissehingamisel hingamislihased tõmbuvad kokku, mis põhjustab rindkere laienemist ja kopsude laienemist, laiendades neid. Tundub, et kopsud imevad õhku väljastpoolt. Väljahingamisel, mis toimub ilma lihaspingutuseta, väheneb rindkere ja kopsude maht, õhk kustub. Laste kopsude areng toob paratamatult kaasa nende oluliste elundite elutähtsa mahu olulise suurenemise.

    Lapse hingamiselundkond saavutab oma ehituse lõpuni 8-12-aastaselt, kuid selle funktsiooni kujunemine jätkub kuni 14-16-aastaseks saamiseni.

    Lapsepõlves on vaja esile tõsta mitmeid hingamissüsteemi funktsionaalseid omadusi.

    • Mida noorem on laps, seda suurem on hingamissagedus. Hingamise kiirus kompenseerib iga hingamisliigutuse väikese mahu ja varustab lapse keha hapnikuga. 1–2 -aastaselt on hingamiste arv minutis 30–35, 5-6 -aastaselt - 25, 10-15 -aastaselt - 18–20.
    • Lapse hingamine on pinnapealsem ja arütmilisem. Emotsionaalne ja füüsiline stress suurendab funktsionaalse respiratoorse arütmia raskust.
    • Lastel on gaasivahetus intensiivsem kui täiskasvanutel, mis on tingitud kopsude rikkalikust verevarustusest, verevoolu kiirusest ja gaaside suurest difusioonist. Samal ajal võib välise hingamise funktsioon kergesti halveneda kopsude ebapiisava ekskursiooni ja alveoolide laienemise tõttu.

    Ninakäike ja neelu keskosa ühendav õõnsus on ninaneelu. Anatoomid omistavad selle samaaegselt ülemistele hingamisteedele ja seedetrakti algusele. Selle asukoha tõttu on see kehas asendamatu ja sageli kaldub see erinevatele haigustele.

    Inimese struktuur

    Neelu ülemine osa jaguneb tinglikult järgmisteks alajaotusteks:

    • ülemine;
    • vahepealne;
    • madalam.

    Mugavuse huvides isoleerivad anatoomid ja otorinolaringoloogid orofarünksi, ninaneelu ja neelu enda organid.

    Ninaneelu anatoomia

    See on ühendatud ninakäikudega väikeste ovaalsete aukude – choaanide – abil. Ninaneelu ehitus on selline, et ülemine sein on kontaktis sphenoidse luu ja kuklaluuga. Ninaneelu tagumine osa piirneb kaelalülidega (1 ja 2). Külgmises on kuulmistorude (Eustachia) avad. Kuulmistorude kaudu on keskkõrv ühendatud ninaneeluga.

    Ninaneelu lihaseid esindavad väikesed hargnenud kimbud. Nina limaskestal on näärmed ja pokaalrakud, mis vastutavad lima tootmise ja hingava õhu niisutamise eest. Struktuur määrab ka asjaolu, et on palju laevu, mis aitavad kaasa külma õhu soojenemisele. Limaskestal on ka haistmisretseptoreid.


    Vastsündinute ninaneelu anatoomia erineb täiskasvanute omast. Vastsündinud lapsel pole see organ täielikult moodustunud. Siinused kasvavad kiiresti ja muutuvad 2-aastaseks ovaalseks. Kõik osakonnad on säilinud, kuid mõned funktsioonid pole hetkel võimalikud. Laste ninaneelu lihased on vähem arenenud.

    Orofarünks

    Orofarünks asub kaela 3. ja 4. selgroolüli tasemel, piiratud ainult kahe seinaga: külgmine ja tagumine. See on paigutatud nii, et just selles kohas ristuvad hingamis- ja seedesüsteemid. Pehmesuulae on suuõõnest eraldatud keelejuure ja pehme suulae kaartega. Spetsiaalne limaskestavolt toimib "klapina", mis isoleerib ninaneelu neelamise ja rääkimise ajal.

    Neelu pindadel (ülemisel ja külgmisel) on mandlid. Seda lümfoidkoe kogunemist nimetatakse: neelu- ja. Allpool on neelu läbilõikeskeem, mis aitab teil paremini ette kujutada, kuidas see välja näeb.

    Näokolju siinused

    Kolju ehitus on selline, et näos paiknevad siinused (spetsiaalsed õhuga täidetud õõnsused). Limaskesta struktuur erineb vähe õõnsuse limaskestast, kuid see on õhem. Histoloogilisel uurimisel koobaskudet ei leitud, samas kui ninaõõnes on selline. Tavalisel inimesel on siinused õhuga täidetud. Eraldage:

    • ülalõua (maxillary);
    • eesmine;
    • etmoidne luu (etmoidaalsed siinused);
    • sphenoidsed siinused.

    Sündides ei moodustu kõik siinused. 12 kuu vanuseks lõpetavad moodustumise viimased põskkoopad, eesmised. Kõige suuremad on ülalõuaurked. Need on paaris siinused. Need asuvad ülemises lõualuus. Nende seade on selline, et nad suhtlevad ninakanalitega alumise läbipääsu all oleva väljapääsu kaudu.

    Esiluus on siinused, mille asukoht määras nende nime. Frontaalsed siinused suhtlevad ninakanalitega läbi ninakanali. Need on paaris. Etmoidseid siinusi esindavad rakud, mis on eraldatud luuplaatidega. Neid rakke läbivad veresoonte kimbud ja närvid. Selliseid põsekoopaid on 2. Ülemise ninakoncha taga on sphenoidne siinus. Seda nimetatakse ka peamiseks. See avaneb kiilukujuliseks võre süvendiks. Ta ei ole paar. Tabelis on näidatud paranasaalsete siinuste ülesanded.

    Funktsioonid

    Ninaneelu funktsioon on õhuga keskkonnast kopsudesse.

    Ninaneelu struktuur määrab selle funktsioonid:

    1. Ninaneelu põhiülesanne on õhu kandmine keskkonnast kopsudesse.
    2. Täidab haistmisfunktsiooni. See genereerib signaali lõhna ninaosasse sisenemise, impulsi moodustumise ja selle ajju juhtimise kohta tänu siin paiknevatele retseptoritele.
    3. See täidab kaitsefunktsiooni limaskesta struktuuriomaduste tõttu. Lima, karvade ja rikkaliku vereringesüsteemi olemasolu aitab puhastada ja soojendada õhku, kaitstes alumisi hingamisteid. Mandlid mängivad olulist rolli keha kaitsmisel kahjulike bakterite ja viiruste eest.
    4. Samuti rakendab see resonaatori funktsiooni. Neelus paiknevad siinused ja häälepaelad loovad erineva tämbriga heli, mis teeb iga indiviidi eriliseks.
    5. Surve säilitamine koljus. Ühendades kõrva väliskeskkonnaga, hoiab ninaneelus vajalikku survet.

    Võimalikud haigused

    See on oma asukoha ja funktsioonide tõttu vastuvõtlik erinevatele haigustele. Kõik haigused võib tinglikult jagada rühmadesse:

    • põletikuline;
    • allergiline;
    • onkoloogiline;
    • vigastus.

    Haiguste tabel.

    HaigusedSümptomidEelsoodumuslikud tegurid
    Põletikuline1. Üldise seisundi halvenemine, halb enesetunne, nõrkus, palavik.1. Hüpotermia.
    2. Kurguvalu.2. Vähendatud immuunsus.
    3. Kurgu punetus, mandlite suurenemine.3. Kontakt haigete inimestega.
    4. Kurguvalu.4. Suures rahvakogunemises viibimine suurenenud haigestumuse hooajal.
    5. Ninakinnisus, eritis.
    Allergiline1. Sügelemine.1. Kokkupuude allergeeniga.
    2. Punetus.2. Koormatud pärilikkus.
    3. Eritumine ninast.3. Allergiliste reaktsioonide ajalugu.
    4. Kurguvalu.4. Õitsemise aeg.
    5. pisaravool.
    Onkoloogiline1. Neoplasmi olemasolu.1. Kaalutud pärilikkus.
    2. Hingamisraskused.2 Suitsetamine.
    3. Neelamisraskused.3. Kokkupuude gammakiirguse allikaga (töö röntgeniruumis jne).
    4. Dramaatiline kaalulangus rohkem kui 7-10 kg kuus.
    5. Üldine halb enesetunne, nõrkus, mandlite, lümfisõlmede suurenemine.
    6. Temperatuur umbes 37 ° C rohkem kui 2 nädalat.
    Vigastus1. Terav valu.1. Trauma ajalugu.
    2. Verejooks.
    3. Luude krepitus.
    4. Mõjutatud piirkonna turse.
    5. Kahjustatud piirkonna punetus.
Laadimine ...Laadimine ...