Pabal - juhised, rakendus, koostis
Farmakoloogiline toime: Farmakoloogiline toime - stimuleerib sünnitustegevust ...
PABAL, Ferringi rahvusvaheline keskus
PABAL, Ferringi rahvusvaheline keskus - juhised, rakendus, koostis
Rakendus: ravimit Pabal manustatakse ainult intravenoosselt vastava meditsiinilise järelevalve all haiglatingimustes.Ravimit manustatakse annuses 1 ml aeglaselt, 1 minuti jooksul, üks kord pärast keisrilõiget ja lapse sündi. Ravimit tuleb manustada kohe pärast sünnitust, eelistatavalt enne platsenta irdumist. Tulevikus ei tohiks ravimit manustada ...
Pavesthesin
Pavesthesin (Pavesthesin) - juhised, rakendus, koostis
Farmakoloogiline toime: lokaalanesteetikum spasmolüütikum Koostis - bensokaiin 300 mg, papaveriinvesinikkloriid 50 mg ...
Pagluferaal-1,2,3
Pagluferal-1,2,3 - juhised, rakendus, koostis
Näidustused kasutamiseks: Peamiselt suurte toonilis-klooniliste krambihoogudega epilepsia puhul ...
Paser
Paser - juhised, rakendus, koostis
Näidustused: Ravimiresistentne tuberkuloos (erinevad vormid ja lokalisatsioon) kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste reservravimitega ...
Paylex
Paylex - juhised, rakendus, koostis
Näidustused kasutamiseks: Veenilaiendid (veenide muutused, mida iseloomustab nende valendiku ebaühtlane suurenemine koos seina väljaulatuvate osadega nende klapiaparaadi talitlushäirete tõttu); tromboflebiit (veenide seina põletik koos nende ummistusega); hemorroidid (pärasoole veenide turse ja põletik); praod pärakus; proktiit (pärasoole põletik) ...
Paclikal
Paklikal - juhised, rakendus, koostis
Näidustused: Munasarjavähk, rinnavähk, mitteväikerakk-kopsuvähk, pea- ja kaelapiirkonna lamerakuline kartsinoom, põie üleminekurakuline kartsinoom, söögitoruvähk, leukeemia, Kaposi sarkoom AIDS-i patsientidel ...
Paklitakseel (Paclitaxel)
Paklitakseel (Paclitaxel) - juhised, rakendus, koostis
Näidustused kasutamiseks: Ravim on ette nähtud pahaloomuliste kasvajate raviks: ...
Paclitaxel-Teva
Paclitaxel-Teva - juhised, rakendus, koostis
Farmakoloogiline toime: Paclitaxel-Teva (paklitakseel) on taimne kasvajavastane ravim, mis on saadud poolsünteetiliselt Taxus Baccata taimest. Toimemehhanism on seotud võimega stimuleerida mikrotuubulite "kokkupanemist" dimeersetest tubuliini molekulidest, stabiliseerida nende struktuuri ja pärssida dünaamilist ümberkorraldamist interfaasis, mis rikub ...
Paclitaxel-Lans
Paclitaxel-Lans - juhised, rakendus, koostis
Farmakoloogiline toime: Paclitaxel-LENS on loodusliku päritoluga vähivastane ravim, mis on saadud poolsünteetiliselt Taxus Baccata taimest. Toimemehhanism on seotud võimega stimuleerida mikrotuubulite "kokkupanemist" dimeersetest tubuliini molekulidest, stabiliseerida nende struktuuri ja pärssida dünaamilist ümberkorraldamist interfaasis, mis häirib mitootilist funktsiooni ...
Panangin
PANGEXAVIT (Panhexavitum)
Pangrolum 400 (Pangrolum 400)
PANZINORM FORTE (Panzinorm forte)
PANKRREATIIN (pankreatiin)
Pankreoflaat
Pancurmen
PANSTAL (Panstalum)
Pantenool (Panthenol)
PANTOKRIIN (Pantocrinum)
PANTOCID (Pantocidum)
PANTRIPIIN (Pantrypinum)
PAPAVERINA HÜDROKLOORIID (papaverini hüdrokloriid)
PAPAZOL (Papazohim)
PAIR PLUS (para pluss)
Paratüreoidiin
PARATSETAMOOL (paratsetamool)
PARMIDIIN (Parmidinum)
PAROMÜTSIIN (Paromomütsiin)
PARTUSISTEN (Partusisten)
PASOMITSIIN (Pasomycinin)
GRAMICIDINA PAST (Pasta gramicidini)
LARJAKOOTID ÜHT (Herba bursae pastoris)
PAPHENCIL (Paphencylum)
PEDILIN (Pedilin)
PELOIDODISTILLAAT (PeloidodistiUatum)
PENAMECILLIN (penametsilliin)
PENBUTOOL (Penbutolool)
PENITSILLINAAS (PeniciHinasum)
PENTAGASTRI N (Pentagastrinum)
PENTASOTSIIN (Pentazocinum)
PENTAMIIN (pentamiin)
PENTATSIIN (pliiats (acinum)
PENTOVIT (PenUvitnra)
PENTOKSIIL (Pentoxylum)
PENTOKSÜFILLIN (Pentoksüfülliin)
PEPONEN (Reropep)
PEPSIDIL (Pepsidilum)
Pepsiin
Pergogreen
Pergonaalne
VESINIKPEROKSIIDI LAHUS (Solutio Vesinikperoksidi diluta)
VESINIKPEROKSIIDI LAHUS KONTSENTREERITUD (Solutio Vesinikperoksiidi kontsentraat)
PERIAKTIN (periaktiin)
PERCASALAN (Percasaladum)
PERLINGANIT (Perlinganiit)
PERMETRIIN (Permetriin)
PERNEXIN ELIXIR (Perneksiini eliksiir)
PERSALAN (Persalanum)
PERTUSSIN (Pertussinum)
PERFILLON (PerphyUon)
PIPAR VEEROHI (Herba Polygon hydropiperis)
PIPRITINKTUUR (Tincture capsici)
Pipar (Fructus Capsici)
PEFLOKSATSIN (Pefloxacinum)
PAJMA LILLED (Flores Tanaceti)
PILOSURIL (pilosurüül)
PINABIN (Pinabinum)
Pindolool (Pindololum)
PIPEMIIDIHAPE (Pipemidic acidum)
PIPERASINA ADICINAAT (Piperazini adipinas)
PIPERATSILLIIN (Piperatsilliin)
PÜRASIINAMIID (pirasiinamiid)
Pürantel
PIRATSETID (Pyracetamum)
PIRVINIUM PAMOAT (Pyrvinii pamoas)
Pirentsepiin
PIRETANIID (piretaniid)
PÜRIDOKSALFOSFAAT (Pyridoxalphosphatum)
PÜRIDOKSIINI HÜDROKLOORIID (Pyridoxini hydrochloridum)
PÜRIMETAMIIN (pürimetamiin)
PYROGENAL (Pyrogenalum)
Püroksikaam
PÜROMEKAIIN (Pyromecainum)
PIRROKSAAN (Rugtohap)
PITUITRIIN (Pituitrinum)
PLASMOL (plasmolum)
PLAKVENIL (plaqueniil)
PLANTAGLUCID (Plantaglucidum)
TAIM
Piparkrohv (Emplastrum Capsici)
KIPSPLIILI LIHTNE (Emplastrum Plumbi simplex)
KIPSPLIIGI KOMPOSIT (Emplastmm Plumbi compositum)
PLAATINA
RIPPPLATSENTA (Suspensio placentae)
PLATSENTA EKSTRAKT (Extractum placentae)
Plenüül
KOLLAGEENKILE (Membrana coDogenica)
FIBRIN FILM ISOGEN (Membrana fibrinosa isogena)
SULFAPIRIDASIINNAATRIUMIGA SILMAKILED (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)
ANABASIN HÜDROKLORIIDIGA (Membranulae cum Anabasino hydrochloridi)
FILMID CITIZINIGA (Membranulae cum Cytisino)
PLIVALGIN (Plivalgin)
SUURELEHINE ROSEBAN (Folia Plantaginis majoris)
SUUR MAHLAJÄRV (Succus Plantaginis majoris)
PODOFÜLLIIN (Podophyllinum)
KESTAGA (Tabulettae "Propolinum" obductae)
POLÜAMIIN (Polüamiin)
POLÜBIOLIIN (Polybiollnum)
POLYBION N (PoUblon N)
POLIVIT BABY (Polyvit b "autor)
POLIVIT GERIATRIK (Polyvit geriatrlk)
POLÜGLÜKIIN (Polygluclnum)
POLYZHINAX (Polygynax)
POLÜMIKSIN "B" SULFAAT (Polyjnyxini "B" sulfas)
POLÜMIKSIN-M SULFAAT (Potymyxini - M sulfas)
POLÜMINEROOL (Polüminerool)
POLIOUNIIN (Polysponinum)
POLYPHEPAAN (Polyphepanum)
POLÜFER (polüfeem)
POLÜESTRADIOLFOSFAAT (polüöstradioolfosfaat)
POLUDAN (Poludanum)
Koirohu mõru ürt (Herba Absinthii)
Koirohulill (Flores Cinae)
POLKORTOLON TS (Polcortolon TS)
Mõtisklus
KOMPLEKSLINNAJUUREPULBER (Pulvis Glycyrrhizae compositus)
POSTERIZAN (Posterisan)
POSTERIZAN FORTE (Posterisan forte)
Postinor
Poteseptil
POTESETGA (Potesetta)
PRAVASTATIN (pravastatiin)
Prazikvanteel
PRAZOSIN (Prazosinum)
Pramilet Fa
PRAMOKSIIN (Pramoksiin)
PRVDNIZOLON (prednisoloon)
Rasedus
PREGNIN (Praegninum)
PREGESTROL (Praegoestrolum)
PREDISOLON GEMISUCCINATE (Phednisolon gemisuccinas)
PRE-NISOLOONI ÕLI 0,5% (Unguentum Prednisoloni 0,5%)
Köha on kaitsev füsioloogiline refleks, mille eesmärk on hingamiselundite puhastamine. See tekib ärrituse, põletiku või lima kogunemise korral ninaneelu ja bronhide piirkonnas. Põhjuseks võib olla võõrkehade sattumine ninna, suhu või kõrva. Köha intensiivsus ja kestus sõltuvad sellest, mil määral haigus mõjutab hingamisteid.
Köha iseenesest ei ole haigus, vaid üks selle sümptomitest. Niipea, kui haige hakkab taastuma, sümptomid vähenevad. Individuaalsed ilmingud võivad mõnda aega pärast infektsiooni lõppu häirida, seejärel normaliseeruvad hingamiselundid.
Köharavi on ette nähtud haiguse üldise käigu leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks. Mõnel juhul võib köharavimite võtmine aidata vältida võimalikke tüsistusi. Kui need on välja kirjutatud, puhastavad tõhusad köhatabletid ülemised hingamisteed ja takistavad bakterite sisenemist alumiste hingamisteedesse.
Tahvelarvutite valiku omadused
Kõigepealt on vaja võidelda just selle haigusega, mis köha põhjustas. Köha pillide valiku määramiseks tehke esmalt kindlaks selle esinemise põhjus. Seda sümptomit ei põhjusta mitte ainult külmetushaigused, vaid ka mõned aju- ja südamehäired, hingamisteede kroonilised haigused.
Haiguste loetelu, mille sümptomiks võib olla köha, on üsna suur:
- Viiruslikud infektsioonid (ARVI):
Ülemised hingamisteed (larüngiit, farüngiit, trahheiit, tonsilliit)
Alumised hingamisteed (bronhiit, trahheobronhiit, kopsupõletik, pleuriit)
- Allergiline reaktsioon.
- Bronhiaalastma.
- Võõrkeha hingamisteedes.
- Hingamissüsteemi vähi kasvajad.
- Kokkupuude agressiivsete kemikaalidega (süsinikmonooksiid, värv, bensiin, atsetoon jne)
- Stenokardia, kaasasündinud südamehaigus, südamepuudulikkus.
- Interstitsiaalne kopsuhaigus.
- Gastroösofageaalne refluks.
- Suitsetamine.
- Ajuhäired (Parkinsoni tõbi, dementsus).
- Ravimite võtmine vererõhu alandamiseks.
Kõige sagedamini tuleb külmetuse ajal köhaga toime tulla. Hingamisteede viirusinfektsiooniga näidatakse patsiendile voodirežiimi, puhkust ja rohkelt sooja jooki. Vedeliku kogus peaks olema kuni 2-2,5 liitrit päevas, välja arvatud vedel toit. Võite juua teed, lisades ürte ja mett, mineraal- ja tavalist vett, mahlasid, kompotte, marja-puuviljajooke. Piisav kogus vedelikku ei lase röga hingamisteedes pakseneda, see eritub kergemini. Eriti oluline on jälgida joogirežiimi kõrgetel temperatuuridel, kuna sel juhul veekaod suurenevad.
Rasketel viirusnakkuse juhtudel on soovitatav võtta viirusevastaseid ravimeid, mis sisaldavad interferooni ja muid abikomponente. Bakteriaalse infektsiooni korral kaasatakse ravi kõige sagedamini laia toimespektriga antibiootikume. Üldise seisundi parandamiseks kasutatakse ravimeid köha, nohu, kurguvalu ja palavikku alandavaid ravimeid. Põhjalik ravi suurendab kiire taastumise võimalusi ilma tüsistusteta.
Et mõista, kuidas köhaga õigesti toime tulla, määrake selle tüüp - kuiv või märg. Köharefleksi allasurumine on õigustatud vaid juhtudel, kui köha on kuiv ja põhjustab spasme, hingamisraskusi, valu rindkere piirkonnas. Rasked rünnakud võivad esile kutsuda oksendamist, lämbumistunnet ja häirida und.
Kui röga vabaneb rögaerituse ajal, põhjustab köha puudumine selle liigset kogunemist ja seisundi halvenemist. Sellistel juhtudel on ettenähtud tablettide põhiülesanne eritise väljutamise hõlbustamine. Ravimid õhutavad paksu röga ja suurendavad selle kogust, stimuleerides keha aktiivselt puhastama.
Köha pärssivaid aineid on saadaval erinevates vormides: tabletid, siirupid, tilgad, tinktuurid, salvid ja inhalatsioonilahused. Täiskasvanud patsientidele määratakse sagedamini tabletid annustes vastavalt juhistele ja vedelad vormid lastele. Iga juhtumi jaoks valitakse ravim individuaalselt.
Tähtis! Ainult arst saab täpselt diagnoosida ja valida õiges annuses kõige tõhusamad toimeained.
Sõltuvalt köha tüübist peab arst viivitamatult muutma haiguse raviskeemi, et säilitada hingamisteede läbilaskvus ja tagada normaalne vaba hingamine.
Köhapillide klassifikatsioon
Apteekides on välja pandud uskumatult palju köharohtu. Kõiki olemasolevaid pille pole letis saadaval, vähempopulaarsed apteekrid leiavad nõudmisel. Lisaks ravimitele võib igast poest leida piparmündi-, eukalüpti-, meepastille, mis kergendavad hingamist ja köhimist.
Pillide valimisel on parem keskenduda arsti poolt välja kirjutatud retseptile. Kui eriarsti visiit lükkub edasi või ettenähtud ravim ei olnud käepärast, siis tasub veidi mõista peamisi tablettide ja siirupite liike. Erinevate köharavimite rühmade toimemehhanismide tundmine aitab vältida segadust nimetustes ning valida parimad ja ohutumad ravimid.
Kõik köha raviks välja kirjutatud ravimid võib jagada ühte kolmest põhirühmast:
- Köhavastased ained,
- Mukolüütikumid,
- ootsid.
Köhavastased ained
See ravimite rühm toimib aju selles osas, mis vastutab köharefleksi eest. Refleksne toime väheneb või blokeeritakse teatud ajaks, kuni ravim verest eemaldatakse.
Köha pärssivad ained jagunevad toimemehhanismi järgi alarühmadesse:
1. Keskse tegevuse ettevalmistused.
Nad toimivad otse kesknärvisüsteemile, st medulla piklikule. Köhimise eest vastutav ajuosa lõpetab signaalimise. Samal ajal ei kõrvaldata köha põhjust, kuid patsiendi kurnavad rünnakud peatuvad ja tekib võimalus puhata.
Nende ravimite hulgas on mitmeid narkootiliste ainetega seotud aineid. Neil võivad olla erinevad kaubanduslikud nimetused ja need võivad sisaldada toimeainena:
- kodeiin,
- morfiin,
- demofaan,
- koodifront,
- hüdrokodoon.
Piiratud kasutamine, kuna need võivad tekitada sõltuvust. Vastuvõtmise kõrvalmõju on ka hingamistegevuse depressioon, mis on tavaliselt juhistes näidatud. Neid kasutatakse peamiselt eriti tugeva, haukuva ja tugeva köha korral koos läkaköha või pleuriidiga.
Tähtis! Narkootiliste ainete võtmine ilma arsti retseptita on keelatud!
Kaasaegsemad tsentraalse toimega ravimid on mittenarkootilised, ei põhjusta sõltuvust:
- glautsiin (bronholitiin),
- okseladiintsitraat (Tusuprex),
- etüülmorfiin,
- dekstrometorfaan,
- butamiraat (Sinekod, Intussin).
Neid võib pikka aega välja kirjutada kaugelearenenud gripi ja muude hingamisteede haiguste keeruliste vormide korral.
2. Perifeerse tegevuse ettevalmistused.
Need mõjutavad signaali edastamist köhakeskusest närvilõpmetesse ja silelihastesse. Need praktiliselt ei mõjuta ajuosa ennast, kuid sellest tulev impulss ei jõua hingamissüsteemi.
Kõige sagedamini ette nähtud:
- Libeksin,
- Levopront,
- Helitsidiin.
Vähem tõhus, kuid ohutum vahend kui keskne tegevusrühm. Kuiva köha tüsistusteta vormide raviks on parem valida selle rühma tabletid.
On köhavastaseid ravimeid, mis ühendavad mitut terapeutilist toimet. Need pärsivad köhakeskust, aidates kaasa röga tekkele, muutes köha niiskeks ja produktiivseks:
- Stopussin,
- Tussin pluss,
- Protiasiin.
Mõned kombineeritud ravimid peatavad köha ja leevendavad põletikku bronhopulmonaarsetes kudedes:
- Bronhodilataator,
- heksapnemiin,
- Lorain.
Mukolüütiline
Neid ravimeid tuleb kasutada kogunenud flegma vedeldamiseks. Mööda kõri seinu alla voolav ja bronhidesse kogunev lima kipub paksenema, muutuma tihedaks ja viskoosseks. Selle tulemusena kleepub see bronhide ripsmete külge, settib ninaneelu ja on raskesti väljutav. Limaga ärritunud hingamiselundid püüavad end puhastada ja köha algab raskesti eraldatava rögaga. See võib olla valulik, pikenenud.
Mukolüütilised ravimid muudavad flegma vedelamaks, see puhastab kergesti ja kleepub kiiresti seintelt ja kudedelt. Tavapäraselt eristatakse järgmisi rühmi:
Otsese toimega ravimid.
Nad hävitavad flegma siduvad molekulid, rikkudes selle viskoosset struktuuri ja elastsust. Kahel ainete alarühmal on sama toime, kuid need lõhuvad sidemeid erineval keemilisel viisil:
- Atsetüültsüsteiin (ACC, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, Acestin),
- Trüpsiin, kümotrüpsiin, kümopsiin, ribonukleaas.
Kaudsed ravimid (mukoregulaatorid).
Suhteliselt uued köharavi ravimid, mille põhimõte on eritiste hulga suurendamine, mis kutsub esile hingamisteede aktiivsema puhastamise. Samal ajal suureneb veesisaldus rögas.
Mukoregulaatorite hulka kuuluvad:
- Ambroksool (Ambrobene, Lazolvan, Ambrohexal, Halixol, Ambrolanlazolvan, Medovent, Flavamed),
- Bromheksiin (Bronchostop, Bronchotil, Phlegamin, Flekoxin).
Oodatav
Reflekspreparaadid.
Need toimivad mao seintele, põhjustades spetsiifilist limaskesta ärritust. Aktiveerub teatud ajuosa – oksendamiskeskus. Refleksi tasemel suureneb sülje ja lima eritumine bronhides, mis viib röga järkjärgulise lahjendamiseni. Lima vedel osa suureneb, selle koguhulk suureneb, stimuleerides produktiivset rögaeritust.
Sellesse rühma kuuluvad taimeekstraktidel põhinevad preparaadid: lagrits, vahukomm, termopsis, luuderohi, jahubanaan, priimula, tüümian, tüümian, aniis ja teised.
Tähtis! Taimsed ravimid on lastele ette nähtud ettevaatusega!
Looduslikud alused ei ole alati ohutud. Väikelastel on bronhid väikesed ja kitsad, mistõttu võib lima hulga suurenemine põhjustada obstruktsiooni ja muid tüsistusi. Lisaks võivad jääkjäägid ja taimeekstraktid põhjustada tugevat allergiahoogu, Quincke turset.
Resorptiivsed ravimid.
Nad sisenevad vereringesse seedetraktist ja seejärel erituvad bronhide limaskesta kaudu. Koos ravimiga tuleb lisavedelikku, mis lahjendab röga. Nende hulka kuuluvad naatrium- või kaaliumjodiid, ammooniumkloriid, naatriumvesinikkarbonaat (söögisooda). Viimasel ajal on selle rühma tablette välja kirjutatud harva.
Kuiva köha ravi põhimõtted
Kuivat köha on palju raskem taluda kui märga. See on ENT-organite ärrituse ja põletiku tagajärg viirusliku või bakteriaalse infektsiooni, agressiivsete ja toksiliste kemikaalide, allergeenide kokkupuutel.
Kuiv köha on erinevat tüüpi:
- Perioodiline. See tekib külma taustal, ei tekita erilist ebamugavust. See muutub kiiresti märjaks.
- Paroksüsmaalne. Püsib mitu minutit, mõjub selgelt. Rinnalihastes on tugev pinge, valu või spasmid. See on oma olemuselt kurnav.
- "Haukumine". Sellega kaasneb lämbumine, õhupuudus. Hingamisteedes on kuulda vilistav hingamine ja vilistav hingamine, vilistav hingamine.
- Krooniline. Esineb vaheaegadega aastaringselt. Põhjuseks võivad olla allergiad, astma, närviline kurnatus, suitsetamine.
Kuiva köha korral röga ei eraldu, mis tähendab, et surnud rakud ja surnud mikroorganismid ei välju. Lisaks võib kuiv köha olla valulik, paroksüsmaalne, püsiv. See on väga väsitav, võtab sinult jõu ja võimaluse magada ja puhata. Lastel põhjustab pisarate köha bronhospasmi, põhjustades märkimisväärseid hingamisraskusi. Täiskasvanud patsiendid märkavad valu rinnus, raskustunnet sissehingamisel.
Kui ilmneb kurnav kuiv köha, on hädavajalik külastada arsti, et mõista selle põhjuseid ja võtta tõhusaid meetmeid haiguse õigeaegseks raviks. Terapeut ütleb teile, millised köhatilgad on hetkel parimad.
Köha ise on sageli blokeeritud, et leevendada patsiendi seisundit, kuni röga hakkab välja köhima. Niipea, kui kuiv köha muutub märjaks, muudetakse ravitaktikat ning määratakse rögalahtistavad ja mukolüütilised ravimid.
Oluline on mõista, et märja köha korral ette nähtud ained ei ole kuivana mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad olukorda veelgi halvendada.
Tähtis! Kasutage köhatablette vastavalt pakendi sees olevale juhisele!
Peamised kuiva köha korral välja kirjutatud ravimid on köhavastased ained. Need pärsivad köhakeskuse tööd või blokeerivad selle signaalid närvitasandil. See ravimeetod ei mõjuta köha põhjust ega ravi haigust, kuid parandab oluliselt tervislikku seisundit.
Tugevate kuiva köha ravimite hulka kuuluvad keskse toimega narkootilise rühma ravimid. Kuna need moodustavad sõltuvuse ja võivad hingamist pärssida, kirjutatakse sageli välja mittenarkootilisi ravimeid, mis pärsivad ka köhakeskust. Need ei tekita sõltuvust ega mõjuta hingamisfunktsiooni.
Levinud on ka perifeersed ravimid, mis takistavad köhasignaali jõudmist bronhide silelihastesse. Need on mõnevõrra madalama efektiivsusega, kuid palju ohutumad ja lastele kasutamiseks vastuvõetavad.
Kodeiin.
Kodeiin on narkootiline köhavastane aine. Vastunäidustuste hulgas on laste vanus, rasedus ja rinnaga toitmise periood. Kodeiini võtmine bronhiaalastma ja hingamispuudulikkusega patsientidel on keelatud, nendel juhtudel põhjustab see ägenemisi. Alkoholi joomine on rangelt keelatud, autojuhtimine ravi ajal ei ole soovitatav.
Tähtis! Kodeiini võtmise määrab ainult arst!
Kõige populaarsem kodeiinipõhine ravim on Codelac köhatabletid. Nende hulka kuuluvad lisaks termopsise ja lagritsa ürdid, naatriumvesinikkarbonaat. Need vahendid provotseerivad flegma teket, aidates kaasa kuiva köha muutmisele produktiivseks.
butamiraat.
See ei ole narkootiline ravim, see ei tekita sõltuvust. Viitab keskse toimega ravimitele. Vähendab köhimise eest vastutava ajupiirkonna erutatavust. Sellel on mõõdukad bronhodilataatorid, vähendab põletikku. Parandab vereringet hingamisteedes.
Kõige välja kirjutatud ja tõhusamad butamiraadi ravimid on:
- Sinekod
- Codelac Neo
- Omnitus.
Ravi jätkub kuni märja köha ilmnemiseni, kuid mitte kauem kui raviarsti määratud aeg. See on ette nähtud läkaköhaga lastele, see on kõige ohutum väikelastele võrreldes teiste tsentraalselt toimivate ravimitega. Täiskasvanutele on see saadaval tablettidena.
Okseladiin.
Ravimit on lubatud kasutada ainult täiskasvanute raviks. Ei mõjuta hingamiskeskuse aktiivsust, ei tekita sõltuvust.
Okseladiinipõhised preparaadid on saadaval tablettide ja kapslitena:
- Tusuprex
- Paxeladin
Nagu teistel köhavastastel ainetel, on sellel pikk kõrvaltoimete loetelu. Kasutusjuhend hoiatab, et ravim võib põhjustada uimasust ja letargiat.
Dekstrometorfaan.
See on osa kombineeritud külmetusvastastest ravimitest. Kõige sagedamini kombineeritakse palavikuvastase (paratsetamooli), vasokonstriktsiooni ja antihistamiinikumiga. Pulbri või kihisevate tablettide võtmise tulemusena tunneb patsient end paremini: palavik langeb, tursed, nohu ja köha vähenevad.
See on osa külmetusvastastest ravimitest:
- Fervex kuiva köha korral
- Tussin pluss
- Gripex
- Kofetiin külm
- Tülenool külmetushaiguste korral.
Libeksiin (prenoksdiasiin).
Viitab perifeerse toimega ravimitele. Vähendab hingamiselundite närvikiudude tundlikkust. Laiendab bronhe ja leevendab spasme, võitleb põletikega. Need tõhusad kuiva köha tabletid on võrreldavad kodeiiniga, kuid neil on oluliselt vähem kõrvaltoimeid.
Stopussin.
See on edukas kombinatsioon köhavastasest ainest ja mukolüütilisest ainest. See blokeerib kompositsiooni osaks oleva butamiraadi tõttu kurnavat köha ja guaifenesiin kutsub esile röga eraldumise. Pärast mõnepäevast pillide võtmist asendub kuiv köha vastavalt juhistele märjaga.
Märgköha ravi
Niiske köhaga kaasneb bronhide eritise eritumine, mida nimetatakse rögaks. Erinevate haiguste ja nende arengufaaside korral võib röga erituda erinevas koguses. Eritumise värvus võib olla heledast ja läbipaistvast kuni tumerohelise, mädase. Mida suurem on röga viskoossus ja tihedus, seda raskem on röga eritumine, settides tihedalt bronhides ja häirides nende normaalset talitlust.
Inimese bronhid on vooderdatud liikuvate epiteeli "ripsmetega", mis püüavad kinni tunginud bakterid ja viirused. Tavaliselt sisaldavad bronhid vähesel määral läbipaistvat lima, mis seob ripsmetesse kinni jäänud võõrorganisme. Tervete bronhide silelihased tõmbuvad rütmiliselt kokku, eemaldades järk-järgult vedelikku nina- ja suuõõne kaudu. Kui üleöö on kogunenud väike kogus lima, siis hommikul võib tekkida lühike köhimine, mis on norm.
Kui bronhipuu ripsmetele sadestub palju flegmi, lakkavad nad bakterite kinnipidamisest. Häiritud on mukotsiliaarse transpordimehhanismi toime, see tähendab lima normaalne eemaldamine. Mida paksem flegm, seda tihedamalt katab see suurema osa ripsmetest.
Köhakeskus reageerib ja algab köha, mille eesmärk on eemaldada röga. Sel juhul suureneb sekretsiooni hulk bronhipuus. Ebasoodsates tingimustes lima paksenemine jätkub, köhimine muutub aina raskemaks. Lastel ja mõnel täiskasvanul raskendavad köhimisprotsessi veelgi kitsad hingamisteed. Sellistes tingimustes hakkavad patogeensed bakterid väga aktiivselt paljunema ja tekib bakteriaalne bronhiit. Lõppkokkuvõttes võib jooksev märg köha põhjustada bakterite tungimist kopsudesse ja kopsupõletiku väljakujunemist.
Et aidata kehal flegma loomulikult eemaldada, peate muutma selle omadusi ja muutma selle võimalikult vedelaks. Head märja köha tabletid võivad aidata teie hingamisteid tõhusamalt puhastada ja aidata teil kiiremini taastuda.
Märja köha ravis ei kasutata köhavastaseid aineid, mis suruvad maha köhakeskuse reaktsioone ja summutavad selle signaali. See on tingitud asjaolust, et köha puudumine põhjustab suure hulga flegmi kogunemist bronhidesse, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja bakterite kasvu.
Tähtis! Köhavastaste ravimite võtmine märja köhaga võib olla ohtlik!
Märja köha ravis kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:
- Mukolüütiline
- Oodatav
- Kombineeritud.
Mukolüütikumide toime.
Mukolüütikumid toimivad ülemisel paksul flegmikihil, mida nimetatakse "geeliks". Nad hävitavad molekulide vahelisi sidemeid, mis viib sekretsiooni ülemise kihi veeldamiseni. Tulemuseks on lihtne ja tõhus köha. Samal ajal lima koguhulk praktiliselt ei suurene.
Keemilise koostise järgi jagunevad mukolüütikumid mitteensümaatilisteks ja proteolüütilisteks ensüümideks. Kasutan sageli mitteensümaatilisi ravimeid, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid ja patsiendid taluvad neid hästi.
Atsetüültsüsteiin.
Mitteensümaatiliste mukolüütikumide hulgast eristatakse atsetüültsestiini, millel on kõrge tõestatud efektiivsus. Selle põhjal on loodud ravimid kaubanimede all:
- Mukobene
- Mukomist
- Fluimucil
- Mukonex
- VixAktiv ExpectoMed.
Selle toimepõhimõte on röga teatud komponentide - mukopolüsahhariidide - sidemete hävitamine. Sel juhul kaotab lima oma tiheduse ja viskoossuse. ACC kihisevad köhatabletid on kiiremad kui kaetud tabletid.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on mitmeid omadusi:
- Bronhospasmi suurenemisega võib tekkida obstruktsioon, seetõttu kombineeritakse mukolüütikumide võtmist ravimitega, mis laiendavad bronhide luumenit. Tähtis! Laste köha ravis kasutatakse atsetüültsüsteiini ettevaatusega, kuna lastel on suurem tõenäosus bronhide obstruktsiooni tekkeks.
- Selle rühma ravimid vähendavad antibiootikumide imendumist. Oluline on säilitada piisav intervall annuste vahel või valida pillid teisest rühmast.
- Pikaajaline kasutamine (üle 10 päeva) kutsub esile kohaliku immuunsuse vähenemise.
Karbotsisteiin.
See toimib sarnaselt atsetüültsüsteiiniga, kuid seda peetakse ohutumaks ravimiks, kuna see ei kutsu esile bronhospasmi ega mõjuta tema enda immuunsust.
Toodetud järgmiste nimede all:
- Bronhobos
- Mukodill
- Mukopront
- Mukosool
- Libeksin Muko
- Fluditek.
Ambroksool.
Sellel on mukolüütikumide rühmas eraldi koht, kuna see erineb mõnevõrra oma toimepõhimõtte poolest.
See vedeldab röga, suurendades alveoole katvat ainet ja takistades nende kokkukleepumist (pindaktiivne aine). Sellisel juhul ei muutu röga kogus, kuid see muutub vähem tihedaks. Lisaks stimuleerib ambroksool bronhide epiteeli tööd, aktiveerides ripsmete liikumist. Köhimine muutub aktiivseks ja produktiivseks.
Toodetud järgmiste kaubamärkide all:
- Lazolvan
- Ambrobene
- Ambrohexal
- Ambroksool
- Bronhoksool
- Flavamed
- Haliksol
Ambroksoolil põhinevatel preparaatidel on mitmeid eeliseid:
- Need on kõige tõhusamad vahendid märja köha vastu, kui paralleelselt võtta antibiootikume.
- Toimib hästi koos teiste märja köha ravimitega.
- Toodetakse ja kasutatakse erinevates vormides: tabletid, siirupid, inhalatsioonilahused).
- Need on ohutud, hästi talutavad ja neil on vähem kõrvaltoimeid.
Köhalahtistite kasutamine.
Rõhnaravimid jagatakse tavapäraselt refleks- ja resorptiivse toimega vahenditeks.
Taimsed rögalahtistajad on ravimiturul kõige laiemalt esindatud ja väga populaarsed. Enamasti saadaval vedelal kujul (tilgad, siirupid).
Luuderohu lehtede ekstrakt.
See mitmekülgne taimne ravim on näidustatud igat tüüpi köha korral. Pakkuda tõhusat pehmendamist ja flegma väljutamist koostises sisalduvate looduslike saponiinide tõttu.
See on osa ravimitest järgmiste nimede all:
- Gedelix
- Prospan
- Gelisal.
Vastunäidustatud bronhiaalastmaga rasedatele ja imetavatele naistele. Seda ei määrata alla kaheaastastele lastele, kuna see võib põhjustada larüngospasmi.
Priimula ja tüümiani ekstrakt.
Sellel pole mitte ainult rögalahtistavat toimet, vaid see leevendab põletikku ja võitleb patogeense taimestiku paljunemise vastu. Parandab vereringet.
Osa ettevalmistustest:
- Herbion
- Bronchicum
- Bronchipret.
Seda ei määrata bronhiaalastma korral pärast ristkülikut, kalduvus allergilistele reaktsioonidele.
Vahukommi juure ekstrakt.
Seda kasutatakse ebaproduktiivse märja köha kompleksseks raviks täiskasvanutel ja lastel alates aastast. Võib süvendada kuiva köha ja esile kutsuda allergilisi reaktsioone
Vahukommi juurepreparaadid:
- Vahukommi siirup
- Vahukommi siirup
- Althea siirup
- Mukaltin.
Tablettide kujul toodetakse Mukaltini - tõestatud ja odavat köharavimit. Tablette on mugav kaasa võtta tööle, teele.
Eukalüpt.
Lisaks rögalahtistavale toimele summutab see kurguvalu ja muudab hingamise lihtsamaks.
Eukalüpti baasil valmistatakse mitmesuguseid pulgakommi ja köhapastille, mida võib leida mitte ainult apteegist, vaid ka tavalisest supermarketist. Odavaid eukalüpti pastille nimetatakse:
- Pektusin
- Evamenol.
Keerulised kompositsioonid.
Üks populaarsemaid ja odavamaid köhatablette on Travisil. Need sisaldavad enam kui 10 ürdi ja taimeekstrakti kompleksi. Pastillid on saadaval erineva maitsega.
Kombineeritud ravimid.
Need ühendavad erinevate rühmade ravimeid, pakkudes köhavastases võitluses korraga mitut ravitoimet.
Näiteks Codelac Broncho köhatabletid sisaldavad ambroksooli, naatriumglütsürritsinaati ja termopsist. Ambroksool ja termopsis vedeldavad ja eemaldavad flegma ning naatriumglütsürritsinaadil on väljendunud põletikuvastane toime. On veel üks ravimi versioon, mille termopsise asemel kasutatakse tüümianit (Codelac Broncho tüümian).
Varem populaarsed pillid, mida nimetatakse köhapillideks, ühendavad taimset päritolu rögalahtisti (termopsis) ja resorptiivset (soodat). Need on odavad ja tõhusad köhatabletid, kuid põhjustavad sageli seedetrakti ebameeldivaid reaktsioone, seetõttu on need vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja seedesüsteemi haigustega inimestele.
Kui haigusega kaasneb bronhide spasm, on lisaks röga konsistentsi mõjutamisele vaja laiendada ka bronhide valendikku, et tagada eritise kerge äravool. Sellistel juhtudel kasutatakse bromheksiinil põhinevaid kombineeritud preparaate, sealhulgas bronhodilataatorit salbutamooli:
- Jocet
- Ascoril.
Tähtis! Bronhodilataatoreid kasutatakse konkreetsetel juhtudel vastavalt arsti juhistele. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Köha on tavaline sümptom, mis haigusega möödub. Farmaatsiaettevõtted pakuvad laias valikus vahendeid köha leevendamiseks, röga eemaldamiseks, krampide leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks. Et mitte ennast kahjustada, peate hoolikalt lähenema köhapillide valikule, järgima juhiseid ja mitte unustama arsti külastamist.
Tablettides olevad tsefalosporiinid kuuluvad antibiootikumide rühma. Esitatud ravimeid kasutatakse peamiselt bakteriaalse iseloomuga haiguste vastu võitlemiseks. Vaatleme üksikasjalikumalt seda tüüpi ravimite farmakoloogilisi toimeid, näidustusi ja omadusi.
Tsefalosporiinid on väga tõhusad antibiootikumid. Need ravimid avastati 20. sajandi keskel. Tänapäeval on tsefalosporiine 5 põlvkonda. Samal ajal on eriti populaarsed 3. põlvkonna antibiootikumid.
Nende ravimite farmakoloogiline toime seisneb nende peamiste toimeainete võimes kahjustada bakterirakumembraane, mis põhjustab patogeenide surma.
Tsefalosporiinid (eriti 4 põlvkonda) on äärmiselt tõhusad võitluses nakkushaigustega, mille tekkimine ja areng on seotud nn gramnegatiivsete bakterite patoloogilise aktiivsusega.
Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid annavad positiivseid tulemusi isegi juhtudel, kui penitsilliinide rühma kuuluvad antibiootikumid on täiesti ebaefektiivsed.
Näidustused kasutamiseks
Tsefalosporiinid tablettide kujul on ette nähtud patsientidele, kes põevad teatud bakteriaalse iseloomuga nakkushaigusi, samuti vahendina nakkuslike tüsistuste tekke ennetamiseks operatsiooni ajal. Eksperdid tuvastavad järgmised näidustused esitatud ravimite kasutamiseks:
- Tsüstiit.
- Furunkuloos.
- Uretriit.
- Keskkõrvapõletik.
- Gonorröa.
- Bronhiit ägedas või kroonilises vormis.
- Püelonefriit.
- Streptokoki kurguvalu.
- Sinusiit.
- Shigelloos.
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid.
Tuleb märkida, et tsefalosporiinide toimespekter ja kasutusala sõltuvad suuresti sellest, millisesse põlvkonda antibiootikum kuulub. Vaatleme seda küsimust üksikasjalikumalt:
- Esimese põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse tüsistusteta infektsioonide vastu võitlemiseks, mis mõjutavad nahka, luid ja liigeseid.
- Teise põlvkonna tsefalosporiinide kasutamise näidustused on sellised haigused nagu tonsilliit, kopsupõletik, krooniline bronhiit, farüngiit ja kuseteede bakteriaalsed kahjustused.
- 3 põlvkonna tsefalosporiine on ette nähtud selliste haiguste jaoks nagu bronhiit, kuseteede nakkuslikud kahjustused, šigelloos, gonorröa, impetiigo, Lyme'i tõbi.
- 4. põlvkonna tsefalosporiine võib näidata sepsise, liigesekahjustuste, kopsuabstsesside, kopsupõletiku, pleura empüeemi korral. Tasub rõhutada, et 4 põlvkonna tsefalosporiinide ravimite rühm ei ole selle spetsiifilise molekulaarstruktuuri tõttu saadaval tablettidena.
Need antibiootikumid on vastunäidustatud ainult individuaalse tundlikkuse ja allergiliste reaktsioonide korral peamise toimeaine - tsefalosporiini suhtes, samuti alla 3-aastastel patsientidel.
Kõrvalmõjud
Mõnel juhul võivad tsefalosporiinide kasutamisel tekkida kõrvaltoimed. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:
- Iiveldus.
- Oksendamise rünnakud.
- Kõhulahtisus.
- Kõhuhäda.
- Peavalud, mis on olemuselt sarnased migreeni ilmingutega.
- Allergilised reaktsioonid.
- Valu kõhus.
- Häired neerude töös.
- Maksahäired.
- Düsbakterioos.
- Pearinglus.
- Nõgestõbi ja nahalööbed.
- Vere hüübimishäire.
- Eosinofiilia.
- Leukopeenia.
Enamikul juhtudel on ülaltoodud kõrvaltoimete ilmnemine seotud tsefalosporiinide pikaajalise ja kontrollimatu tarbimisega.
Ravimi valiku, annuse määramise ja ravikuuri kestuse peaks läbi viima eranditult raviarst, võttes arvesse diagnoosi, haiguse tõsidust, patsiendi vanust ja üldist tervislikku seisundit. Lisaks on soovimatute reaktsioonide vältimiseks vaja rangelt järgida ravimi kasutamise juhiseid ja võtta ravimeid, mis takistavad düsbioosi teket.
Millised on tablettidena tsefalosporiinide eelised?
Tsefalosporiinid pillide kujul on väga nõudlikud ja populaarsed. Fakt on see, et sellel antibiootikumide vormil on teatud eelised. Neile on tavaks viidata järgmistele teguritele:
- Tugev bakteriaalne toime.
- Suurenenud resistentsus spetsiifilise ensüümi beetalaktamaasi suhtes.
- Lihtne ja mugav rakendus.
- Võimalus läbi viia terapeutilist protsessi ambulatoorselt.
- Kasumlikkus, mis on seotud ravimi süstimiseks vajalike süstalde ja lahuste ostmise vajaduse puudumisega.
- Süstetele iseloomulike lokaalsete põletikuliste reaktsioonide puudumine.
Rakenduse funktsioonid
Tsefalosporiinide preparaadid tablettidena täiskasvanud patsientidele määrab arst sobivas annuses. Ravikuuri kestus on nädalast 10 päevani, olenevalt haiguse tõsidusest. Pediaatrilistele patsientidele manustatakse ravimit 2-3 korda päevas, annus arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse lapse kaalu.
Tsefalosporiine soovitatakse tarbida pärast sööki, mis aitab kaasa nende paremale imendumisele organismis. Lisaks on kasutusjuhendi kohaselt koos esitatud rühma ravimitega vaja võtta seenevastaseid ravimeid ja ravimeid, mis takistavad düsbioosi teket.
Igale konkreetsele ravimile on lisatud asjakohane märkus, mida tuleb enne ravikuuri alustamist hoolikalt uurida ja edaspidi rangelt järgida juhendis toodud juhiseid.
Ravimite lühiomadused
Tsefalosporiinide tablettidena on erinevaid preparaate, millest igaühel on spetsiifilised omadused ja kliinilised omadused. Vaatleme neid üksikasjalikumalt:
- Tsefaleksiin kuulub 1. põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Esitatud ravim on streptokokkide ja stafülokokkide vastu võitlemisel väga tõhus. Tsefaleksiin on ette nähtud nakkusliku ja põletikulise iseloomuga haiguste jaoks. Kõrvaltoimed hõlmavad allergiliste reaktsioonide võimalikku tekkimist penitsilliini talumatuse korral.
- Tsefiksiim kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Sellel ravimil on väljendunud antibakteriaalne toime, mis pärsib peaaegu kõigi teadaolevate patogeenide aktiivsust. Tsefiksiimi iseloomustab farmakokineetiliste omaduste olemasolu, hea kudede läbitungimine. Ravimit iseloomustab suurenenud efektiivsus võitluses Pseudomonas aeruginosa, enterobakterite vastu.
- Tseftibuteen. Ravim kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Ravim on saadaval tablettide ja suspensioonide kujul. Tseftibuteeni iseloomustab kõrge vastupidavus patogeenide poolt kaitseotstarbel vabanevate spetsiifiliste ainete mõjule.
- Tsefuroksiimatsetüül kuulub 2. põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Esitatud ravim on väga tõhus võitluses selliste patogeenide vastu nagu enterobakterid, moraxella ja hemophilus. Tsefuroksiimi atsetüüli võetakse mitu korda päevas. Annus määratakse sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest, patsiendi vanusekategooriast. Pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, muutused vere kliinilises pildis.
- Zinnat on üks levinumaid ravimeid, mis kuuluvad 2. põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Seda ravimit kasutatakse furunkuloosi, püelonefriidi, kopsupõletiku, ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkuslike kahjustuste ja muude haiguste raviks, mis on põhjustatud tsefuroksiimi suhtes tundlike patogeenide patoloogilisest aktiivsusest.
Tsefalosporiinid on väga tõhusad ja tõhusad antibiootikumid, mida kasutatakse kaasaegses meditsiinis nakkushaiguste vastu võitlemiseks. Eriti laialt levinud on ravimite tabletivorm, mida iseloomustab minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete hulk.
Tsefalosporiinid on ette nähtud tõsiste bakteriaalsete infektsioonidega patsientidele. Need ained hävitavad peaaegu kõik teadaolevad mikroobid ja neid võivad kasutada isegi rasedad naised ja lapsed.
Tsefalosporiinid ja nende toime
Tsefalosporiinid on suur 7-aminotsefalospoorhappel põhinevate beetalaktaamantibiootikumide klass. Esimest korda loodi selle rühma ravim 1948. aastal ja seda testiti tüüfuse tekitaja suhtes.
Tsefalosporiinid kombineeruvad hästi mitmete teiste antibiootikumidega, mistõttu toodetakse praegu mitmeid kompleksravimeid. Selle rühma ravimite vabastamise vormid on mitmekesised - süstelahus, pulbrid, tabletid, suspensioonid. Suukaudsed vormid on patsientide seas kõige populaarsemad.
Põlvkondade klassifikatsioon on järgmine:
Vaatamata viimaste põlvkondade ravimite suurele vastupidavusele bakteriaalsete ensüümide hävitava toime suhtes, on kolmanda põlvkonna ravimid kõige populaarsemad.
Esimese põlvkonna ravimeid kasutatakse teraapias endiselt laialdaselt, kuid järk-järgult asendatakse need kaasaegsete tsefalosporiinidega.
Kuidas 3,4 põlvkonna tsefalosporiinid toimivad? Nende bakteritsiidne toime põhineb bakteriraku seinte sünteesi pärssimisel. Mis tahes loetelust pärit ravimid on resistentsed bakterite ensüümide (beeta-laktamaaside) mõju suhtes - gramnegatiivsed, grampositiivsed.
Farmatseutilised ained mõjutavad peaaegu kõiki levinumaid mikroobe - stafülokokid, enterokokid, streptokokid, morganellad, borrelia, klostriidid ja paljud teised. Resistentsust tsefalosporiinide suhtes näitavad ainult D-rühma streptokokid, mõned enterokokid. Need bakterid ei erita mitte plasmiidi, vaid kromosomaalseid laktamaase, mis hävitavad ravimimolekule.
Peamised näidustused kasutamiseks
Näidustused, mille jaoks on välja kirjutatud mis tahes põlvkonna ravimid, on samad. Lastel soovitatakse kõige sagedamini ravimeid ENT-organite, hingamisteede tõsiste infektsioonide korral, mis arenevad kiiresti või ähvardavad mitmesuguste tüsistustega.
Tsefalosporiinide kõige levinum näidustus on bronhiit või kopsupõletik.
Kui stenokardia (äge tonsilliit) korral soovitatakse palju sagedamini antibiootikume-penitsilliini, siis ägeda mädase keskkõrvapõletiku korral on lastele ette nähtud tsefalosporiinid. Mädase põskkoopapõletiku korral määratakse samu ravimeid sageli tablettidena või süstidena paralleelselt kirurgilise raviga. Laste ja täiskasvanute sooleinfektsioonide hulgas ravitakse tsefalosporiine:
Nende vahenditega ravitakse ka seedetrakti, kõhuõõne raskeid põletikulisi ja nakkushaigusi. Näidustused on peritoniit, kolangiit, apenditsiidi keerulised vormid, gastroenteriit. Kopsupatoloogiatest on näidustusteks abstsess, pleura empüeem. Ravimite süstimiskuur mädaste haavade, pehmete kudede infektsioonide, neerukahjustuste, põie, septilise meningiidi, borrelioosi korral. Tsefalosporiinid on populaarne retsept pärast profülaktilist operatsiooni.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Enamikul grupi toodetest on kasutusel väike hulk keelde. Nende hulka kuuluvad ainult talumatus, tarbimisest tulenevad allergilised reaktsioonid. Ettevaatlikult toimub ravi rasedatel naistel ainult rangete näidustuste kohaselt, peamiselt süstide kujul. Imetamise ajal on ravi võimalik, kuid selle perioodi jooksul peate rinnaga toitmise lõpetama. Kuna enamik tsefalosporiine siseneb piima madalas kontsentratsioonis, ei ole laktatsioonist keeldumine rangete näidustuste korral praktiseeritud.
Vastsündinutel kasutatakse rühma ravimeid haiglas arstide järelevalve all.
Ravi vastunäidustuseks on hüperbilirubineemia lastel esimestel elupäevadel. Ravi võib kahjustada ka raske neerukahjustusega patsiente ja on seetõttu vastunäidustatud. Kõrvaltoimete hulgas on registreeritud:
Mõnikord täheldatakse ka düspepsiat, kõhuvalu, koliiti, muutusi vere koostises, toksilist toimet maksale.
Kolmanda põlvkonna ravimid - nimekiri
Selles rühmas on suur hulk ravimeid. Üks populaarsemaid on tseftriaksoon ja sellel toimeainel põhinevad ravimid:
Ühe tseftriaksooni pudeli maksumus ei ületa 25 rubla, samas kui imporditud analoogid maksavad suurusjärgus rohkem - 250-500 rubla annuse kohta. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt 0,5-2 g korda päevas. Samuti on tuntud 3 põlvkonna tsefalosporiinide ravimid Cefixime ja Suprax. Viimati näidatud ravimit müüakse suspensioonina (700 rubla pudeli kohta) ja seda saab kasutada lastel alates sünnist. 6 kuu vanuselt toimub ravi arsti järelevalve all. Samuti toodetakse Supraxi vees lahustuvate tablettidena, mis imenduvad kiiremini ja ärritavad seedetrakti vähem. Teiste kolmanda põlvkonna ravimite loetelu on järgmine:
Neeruhaiguse korral (koos püelonefriidiga) manustatakse haiglas sageli 3 põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikumi Tsefotaksiimi. Sama ravim sobib suurepäraselt gonorröa, klamüüdia, naiste haiguste - adneksiidi, endometriidi korral. Tsefuroksiim süstides või tablettides on kõige populaarsem kõhupõletike puhul, see aitab hästi bakteriaalsete südamekahjustuste vastu.
4. põlvkonna tsefalosporiinide loetelu ei ole nii ulatuslik kui nende eelkäijatel. Nende ainete eripäraks on nende suurem tõhusus beetalaktamaase vabastavate bakterite vastu. Näiteks tsefepiimi lahuses olev antibiootikum kuulub 4. põlvkonda ja on resistentne isegi mitmete kromosomaalsete beetalaktamaaside suhtes. Ravim on ette nähtud püelonefriidi, bronhiidi, kopsupõletiku, günekoloogiliste infektsioonide ja neutropeenilise palavikuga.
Cefepimi maksumus on 140 rubla / 1 annus. Tavaliselt manustatakse ravimit 1 g / üks kord päevas, raskete infektsioonide korral - 1 g / kaks korda päevas. Lapsepõlves määratakse individuaalne annus kiirusega 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravikuur on 7-10 päeva, rasketel juhtudel - kuni 20 päeva. Toimeaine tsefepiimi baasil toodetakse ka teisi ravimeid:
Teine 4. põlvkonna ravim on Cefpir. Sellel on sarnased näidustused ja seda võib kasutada beetalaktamaasi sekreteerivate bakterite põhjustatud infektsioonide korral. Ravim hävitab bakteriaalsete ühenduste põhjustatud haruldasi infektsioone. Apteekides on see haruldane, sellel põhinev ravim Cefanorm maksab umbes 680 rubla.
Tsefalosporiinid lastele ja rasedatele
Raseduse ajal on lubatud peaaegu kõik 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid. Erandiks on 1 trimester - sel perioodil areneb loode ja mis tahes ravim võib seda negatiivselt mõjutada. Seetõttu määratakse esimesel trimestril vastavalt kõige rangematele näidustustele järgmised ravimid:
Lastele, kui ravimite süstimine ei ole näidustatud, määratakse suukaudsed vormid - suspensioonid. Võib-olla on ravimite esialgne süstimine 3-5 päeva jooksul, millele järgneb üleminek suspensiooni kujule. Kõige sagedamini on ette nähtud Suprax, Zinnat, Pantsef, Cephalexin. Ravimite hind on 400-1000 rubla. Mõnda neist ei soovitata kasutada suukaudsel kujul kuni 6. elukuuni, kuid vastsündinutele ja imikutele võib neid manustada süstidena.