Aksillaarhüdradeniidi kood vastavalt mikrobioloogiale 10. Hüdradeniit - kirjeldus, põhjused, sümptomid (tunnused), diagnoos, ravi. Hüdradeniit kubemes

Hüdradeniit on higinäärmete mädane põletik. Viitab stafülokoki ja streptokoki püodermale ning on üks ulatuslikumaid põletikuliste dermatoloogiliste haiguste rühmi.

Lapsed ja vanurid ei kuulu hüdradeniidi riskirühma, kuna esimestel hakkavad higinäärmed funktsioneerima puberteedieas ja eakatel inimestel on nende mõju juba hääbumas.

Hüdradeniit käsivarre all viitab tavalisele sügavale stafülokoki püodermale. Haigust iseloomustab pikk kulg, sagedased retsidiivid ja suur tüsistuste oht. Aksillaarne piirkond ei ole ainus hüdradeniidi tekkeks.

Hüdradeniidi raviga peaks tegelema dermatoloog või kirurg (vajadusel abstsessi avamine ja tühjendamine). Haiguse enesega ravimine on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna mädane hüdradeniit võib kiiresti muutuda keeruliseks mitmete abstsesside, fistulite, flegmonite, lümfadeniidi, lümfangiidi, sepsise jne tekke tõttu.

Tähelepanu. Mädase hüdradeniidi sagedased ägenemised, millega kaasneb karvanääpsu blokeerimine ja rebenemine, suurendavad oluliselt patsiendi lamerakk -kartsinoomi riski.

Hüdradeniidi kood MKB10 - L73.2.

Viitamiseks. Hüdradeniit on higinäärmete infektsioon (apokriinset tüüpi näärmed). Samuti võivad selle haigusega mõjutada ka rasunäärmed. Rahvas nimetatakse seda haigust udaraks.

Naistel esineb hüdradeniiti palju sagedamini kui meestel.

Haiguse arengu peamine põhjus on Staphylococcus aureus. Tavaliselt sisenevad patogeenid juuksefolliikulite kaudu apokriinsetesse higi- või rasunäärmetesse. Tulevikus on nakkusprotsessi lümfogeenne levik.

Hüdradeniit kaenla all on kõige levinum, kuid see võib mõjutada ka higi- ja rasunäärmeid nibude areoolidel, häbemel, nabal ja päraku ümbruses.

Hüdradeniidi kliiniline sümptomatoloogia progresseerub aeglaselt, kuid nõrgenenud patsientidel või immuunsüsteemi patoloogiatega patsientidel võib haigus kulgeda ägedas vormis koos tõsiste tüsistuste kiire arenguga. Samuti leitakse negroidide rassi patsientidel sageli fulminantse kulgemisega hüdradeniidi raskeid vorme.

Viitamiseks. Kõige sagedamini registreeritakse hüdradeniiti kahekümne kuni neljakümneaastastel patsientidel.

Hüdradeniit kaenla all esineb peamiselt naistel. Meestel on tavaliselt kahjustatud kõhukelme näärmed. Hüdradeniit naiste kubemes on äärmiselt haruldane.

Eakatel patsientidel hüdradeniiti ei registreerita higi- ja rasunäärmete aktiivsuse vähenemise tõttu. Samuti ei registreerita seda haigust lastel enne puberteeti.

Hüdradeniit - põhjused

Hüdradeniidi peamine põhjus on Staphylococcus aureus. Harvemini põhjustavad hüdradeniidi A-rühma beetahemolüütiline streptokokk, mittehemolüütiline streptokokk, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Samuti võib hüdradeniiti põhjustada segatud mikroobne floora.

Olulist rolli haiguse arengus mängib androgeenide taseme tõus (sellega seoses väikelastel ja naistel pärast menopausi haigust ei esine).

Tähtis. Hüdradeniidi areng on sageli pärilik.

Selliste patsientide perekonna ajaloos on sageli märgitud, et lähisugulastel on hüdradeniit, mädane artriit, gangrenoosne püoderma, peanaha abstsessi follikuliit (mis häirib Hoffmanni follikuliiti) ja abstsesseerivad akne vormid.

Hüdradeniidi tekke riskitegurid on järgmised:

• püsiv nahaärritus pärast raseerimist;
• marrastused, kriimustused, praod, naha hõrenemine;
• liigne higistamine (hüperhidroos);
• depilatsioonitoodete ebaõige kasutamine;
• ebaõige hügieeniline nahahooldus;
• ülekaalulisus;
• suhkurtõbi;
• hüperandrogenism;
• mähkmelööve;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• kroonilise infektsiooni fookused;
• samaaegne stafüloderma või streptoderma;
• rasu- või higinäärmete kanalite ummistus;
• rasu- või higinäärmete patoloogiad;
• juuksefolliikulite ummistus;
• kaasnevad ägedad bakteriaalsed infektsioonid.

Tähelepanu! Naistel, kellel on kalduvus hüdradeniidi tekkeks, on lapse kandmise ajal võimalik haiguse tõsine ägenemine.

Sugulisel teel levivate infektsioonide esinemine patsiendil võib kaasa aidata hüdradeniidi tekkele kõhukelmes.

Hüdradeniidi klassifikatsioon

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eraldatakse hüdradeniit kaenlaalustes, perineumis, nibude läheduses jne.

Kliiniliste sümptomite progresseerumise kiiruse ja põletikulise protsessi kestuse järgi eristatakse haiguse ägedaid, alaägedaid ja kroonilisi vorme.

Raskusastme järgi võib haigus olla kerge, mõõdukas ja raske.

Samuti eristatakse hüdradeniidi tüsistusteta ja keerulisi vorme.

Hüdradeniit - etapid

Viitamiseks. Mädane hüdradeniit klassifitseeritakse lisaks Harley süsteemi järgi (mädase hüdradeniidi astmed).

Esimese astme haigus avaldub üksikute või mitmekordsete isoleeritud abstsesside esinemises, millega ei kaasne nahalööbeid ja fistuloossete traktide teket.

Teise astme hüdradeniidiga kaasneb korduvate abstsesside moodustumine, samuti ühe- või mitmekordsed nahamuutused ja fistuloossed käigud.

Loe ka teemal

Mis on follikuliit, klassifikatsioon, sümptomid ja ravi

Kolmanda astme hüdradeniidi korral täheldatakse hajusa põletikulise protsessi tekkimist või mitme sellega seotud fistuloosse trakti ja abstsessi moodustumist.

Hidradeniidi sümptomid

Kõige sagedamini arenevad haiguse kliinilised sümptomid aeglaselt. Haiguse kiire progresseerumine on iseloomulik haiguse rasketele vormidele ja on täis tüsistuste suurt riski.

Normaalse immuunsusega patsientidel võib algav hüdradeniit olla kerge. Kuid mida sagedamini esineb haiguse ägenemisi, seda raskem on põletikuline protsess. Reeglina ei allu korduv hüdradeniit uimastiravile vähem.

Viitamiseks. Põletikuline protsess kaenlaalustes on reeglina ühepoolne, kuid võib esineda ka kahepoolseid põletikke.

Hüdradeniidi arengu esilekutsujad võivad olla:

• kerge turse, naha turse;
• kerge nahapunetus;
• naha sügelus ja pingetunne;
• ebamugavustunne.

Hüdradeniidi esimene ilming on üksikute või mitmete sõlmede ilmumine naha alla. Palpatsioonil on sõlmed tihedad (moodustise pehmenemine viitab selle mädasele sulandumisele), valulikud, liikuvad (mitte keevitatud ümbritsevate kudede külge).

Korduva hüdradeniidi korral võib põletikuline moodustis olla liikumatu ja sulanduda ümbritsevate kudedega.

Viitamiseks. Moodustise suurus suureneb järk-järgult mitme sentimeetrini. Suured sõlmed võivad olla läbimõõduga kolm kuni neli sentimeetrit.

Hüdradeniidiga põletikulise moodustumise värvus võib varieeruda helepunasest kuni maroonpunase või sinakaslillani.

Kihistu pind on ebatasane ja konarlik, kuna selles on tekkinud sõlmede konglomeraadid. Mõnel juhul võivad põletikulised papillid ulatuda terve naha pinnast kõrgemale (sellest ka haiguse rahvapärane nimetus "udaraoksad").

Põletikulised sõlmed on teravalt valusad, nahk nende kohal on venitatud ja pinges. Sõlme ümber on põletikulise hüpereemia (punetus) ja turse serv.

Iseloomulik on suurenenud valu liikumise ajal. Suured sõlmed võivad isegi puhkeolekus haiget teha.

Mitu sõlme võivad üksteisega ühineda või olla ühendatud fistuloossete läbipääsudega.

Mõnel juhul võivad infiltratiivsed moodustised nahaga ühineda, meenutades pilti mahavoolanud flegmonist.

Patsiendi üldine seisund on häiritud. Lisaks tugevale valule on patsiendid mures:

• kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini;
• lihas- ja liigesevalu.
• nõrkus, letargia;
• iiveldus, söögiisu vähenemine;
• palavik.

Iseloomulik on ka lümfisõlmede suurenemine põletikulise protsessi piirkonnas (kaenlaalused lümfisõlmed, rangluu kohal ja all koos hüdradeniidiga kaenlas, kubeme- ja popliteaalsed lümfisõlmed koos hüdradeniidiga kubemes, häbememokad jne. ).

Tähelepanu. Lümfi stagnatsiooni (lümfostaas) tõttu võib tekkida jäsemete turse.

Hüdradeniidiga kõhukelmes võib valu kõndimisel või istumisel süveneda. Päraku lähedal asuva hüdradeniidiga kaasneb valu järsk tõus soolestiku liikumise ajal. Samuti süvendab valu kitsaste riiete selga panemine.

Hüdradeniidi korral päraku lähedal on vaja välistada paraproktiit.

Hüdradeniidi korral suurel labiaral, lonkamine ühel jalal kõndimisel (tugeva valu tõttu), suutmatus normaalselt istuda, valu urineerimisel.

Haigust tuleks eristada bartoliniidist (tupe eeskoja suurte näärmete põletik).

Hüdradeniidiga aksillaarses piirkonnas kaasneb suurenenud valu käe liigutamisel.

Haiguse progresseerumisega põletikuline sõlm mädaneb. Pehmendus ilmub sõlme keskele, täheldatakse kõikumise positiivset sümptomit (mäda või vedeliku kõikumine suletud õõnsuses).

Selles etapis on haiguse kliiniline pilt sarnane keemise või karbunkuli sümptomitega.

Tähelepanu. Peamine erinevus hüdradeniidi ja keema puudub mädane-nekrootiline varras. Hüdradeniidiga mädane sisu on viskoosne-vedel, segatud verega.

Põletikuliste infiltraatide avanemise ajal leitakse sageli mitu fistuloosset lõiku, mis ühendavad sõlme või abstsessi.

Põletikulise protsessi vaibumise ajal tekivad tagasitõmbunud, hüpotroofsed armid. Sageli avaneb pärast ühe fistulaarse käigu paranemist juba paranenud armi lähedale uus fistul.

Mõnel juhul võivad sõlmed avaneda iseseisvalt. Kuid selleks, et vähendada ohtlike tüsistuste tekke riski ja haiguse ägedate vormide üleminekut krooniliseks (korduvaks), tuleks sõlmede avamine läbi viia kirurgilise osakonna tingimustes. Kuna abstsessi kirurgilise avamise ajal on võimalik kõik fistulaalsed käigud ja abstsessi õõnsused korraga ära voolata ja loputada antimikroobsete ja antiseptiliste lahustega.

Kodune ravi võib toimuda ainult arsti järelevalve all, mädase infiltraadi moodustumise staadiumis.

Infiltratiivsete moodustiste küpsemise staadiumis täheldatakse palaviku, nõrkuse, valusündroomi jms progresseerumist. Pärast abstsesside avamist ja mäda tühjendamist on patsiendi heaolu kiire paranemine.

Viitamiseks. Keskmiselt algab sõlmede järkjärguline mädanemine haiguse neljandal kuni viiendal päeval. Tüsistusteta ägeda hüdradeniidi kogukestus on kümme kuni viisteist päeva. Avanenud sõlme armistumine kestab kaks kuni kolm päeva.

Patsientidel, kellel on suhkurtõbi, immuunpuudulikkus jne. haigus võib kesta palju kauem.

Peaaegu kõik elusorganismi kuded võivad läbida põletikulisi protsesse, eksokriinsete näärmete epiteeli näärmekude pole erand. Erinevad välissekretsiooninäärmed on higinäärmed, mis piirnevad massilise kehakarvakasvuga: kaenlaalustes, kubemes, peas. Selliste näärmete põletikulist protsessi nimetatakse hüdradeniidiks ja higinäärmete kogunemist nendes piirkondades nimetatakse apokriinseteks näärmeteks. Räägime täna hüdradeniidist käe all, selle põhjustest, sümptomitest ja ravist, kaaluge fotosid ja videoid.

Haiguse tunnused

Välimus

Kaenlaaluse hüdradeniidi rahvapärast nimetust on morfoloogilise iseloomu analoogia tõttu pikka aega nimetatud "oksaudaraks". Koerte nibud meenutavad naha abstsessi kaenlaalustes. Hüdradeniit kipub arenema lisaks kaenlaalustele ka suguelunditel (munandikott ja häbememokad), päraku ümbruses, rindade all, kohtades, kus päraku puutuvad kokku.

Äge põletik, millega sageli kaasneb mädane mädanik, tekib noorukieast ja lõpeb kliimakteriaalsel perioodil. Tüdrukud ja naised põevad seda haigust sagedamini mitmel põhjusel. Üks neist on tüdrukute varasem puberteet.

Rahvusvaheline haiguste klassifikaator (ICD-10) sisaldab aksillaarne hüdradeniiti koodi L 73.2 all.

Vaatamata tegelikule lokaliseerimise fookusele kaenlaaluste apokriinsetes näärmetes, mille kood algab L 75-ga, klassifitseeritakse haigus juuksefolliikulite patoloogiaks, alustades numbrist L 73. See lahknevus on seletatav anatoomiliste iseärasustega. apokriinsete näärmete ehitus ja talitlus, mille erituskanalid väljutavad sisu õõnsusse karvanääpsu.

Paljud on huvitatud sellest, kas on võimalik päevitada, kui käe all on hüdradeniit? Päevitamine, nagu kvartsimine, ultraviolettkiirgus, on füsioterapeutilised ained naha patoloogia vastu võitlemiseks. Paljudel patsientidel õnnestus hüdradeniidist varakult välja ravida, päevitades maal ülestõstetud kaenlaalustega.

See video räägib teile rohkem aksillaarse hüdradeniidi omadustest:

Sõltuvus vanusest ja soost

Aksillaarne hüdradeniit ei ole tüüpiline eakatele, kui hormonaalne tase on madalal tasemel võrreldes küpses eas inimestega. Hormonaalsete tõusude perioodil (noorukieas, premenopaus, rasedus jne) ilmneb hüdradeniit kõige sagedamini.

Rasedad naised peaksid hoolikalt kaaluma haiguse õigeaegset ravi, kui see äkki tekib. Kahe organismi heaks töötavad immuunjõud ei tule alati oma ülesandega toime ja patoloogia korral ammenduvad veelgi. Nendel põhjustel ei talu hüdradeniit rasedatel naiselikku suhtumist. Kui haigus on algstaadiumis, ei määrata antibiootikumikuuri, et mitte kahjustada loodet.

Apokriinsete näärmete põletikuga patsiendid pöörduvad abi nahaarsti või kirurgi poole, rasedad peaksid enne ravi alustamist konsulteerima oma ravitava günekoloogiga.

Mädase protsessi arenedes koos haiguse progresseerumisega määratakse antibiootikumravi, hoolimata võimalikust kahjust sündimata lapsele. Vastasel juhul võib mädane protsess viljaka naise jaoks lõppeda sepsise ja surmaga. Naise halb enesetunne ja muud rasedusega kaasnevad sümptomid hüdradeniidi mõjul süvenevad, mis mõjutab naise üldist heaolu. Viljaka naise kaenlaaluse hüdradeniidi põhjus on kas külmetushaigused või herpesinfektsiooni ägenemine.

Klassifikatsioon ja etapid

Aksillaarne hüdradeniit on mitmel kujul:

1. Äge mädane vorm. Patoloogia areneb apokriinse higi ja rasunäärmete blokeerimise tõttu. Seda haigusvormi põdevate patsientide seas on inimesi, kes kaenlaaluste eest hästi ei hoolitse. Sellisel kujul esinev hüdradeniit kulgeb organismis tüüpilise põletikuna: subfebriili temperatuur, mis mõnikord tõuseb 38 kraadini, halb enesetunne, ebamugavustunne, areneb valu kaenlaalustes. Mädane vorm on eluohtlik patsient, kui ta ei pöördu arsti poole.
2. Kaenlaaluste piisava hoolduse, kuid mitte õrna raseerimise korral võib selle piirkonna õrn nahk vigastada. Stafülokokk või muud tüüpi patogeenne mikrofloora satub kriimustustesse ja haavadesse. Hakkab moodustuma nodulaarne hüdradeniit, mis kipub ravi puudumisel muutuma mädaseks.
3. Krooniline hüdradeniit sagedamini nimetatakse korduvaks vormiks, mida iseloomustab mädane protsess, mis kestab kaua. Haigus avaldub sageli korrapäraste ajavahemike järel ägeda mädase faasiga. Põletikuga mõjutatud apokriinsete näärmete pindala suureneb. Mädaste protsesside ravi puudumine on ohtlik septiliste tagajärgedega, mis ohustavad patsiendi elu.

Nagu kubemehüdradeniit, areneb kaenlaalune järk-järgult 10 päeva jooksul. Esimest etappi täheldatakse tiheda konsistentsiga sõlmeliste moodustiste moodustumisega.

• Palpatsioonimeetodil õnnestub leida käsivarre alt mitu sõlme, millega puudutamisel valu ei kaasne.
• Valud hakkavad kiiresti arenema, nende olemasolu "märgib" teise etapi algust.
• Sõlmed hakkavad visuaalselt suurenema, nende suuruse väljakasvuga kaasneb värvimuutus. Nahamoodustiste iseloomulik toon on punakassinine.
• Samuti muutub sõlmede liikuvus: esimeses etapis naha all liikuvatest joodetakse need omavahel ja nahaga, moodustades väikeste moodustiste massist ühe suure abstsessi.
• Viimane, kolmas etapp, toimub viskoosse konsistentsiga mäda moodustumisega. Kapslitest väljub mäda, sageli ilmuvad sellesse vere lisandid. Haavade paranemine mädakapslite asemel lõpeb sidekoe moodustumisega armi kujul.

Haiguse põhjused

Nakkustekitaja, mis põhjustab põletiku tekkimist ja arengut apokriinsetes näärmetes, on kolooniabakter Staphylococcus aureus. Põletikuline protsess käivitab hooletu karvade raseerimise kaenlaalustes, haavad selles piirkonnas, mis on saadud muul viisil, kergesti ärrituva naha halb hooldus. Lisaks stafülokokkidele on hüdradeniidi põhjuseks teiste liikide kolooniavormide kookbakterid: streptokokid jne.

Patogeensed bakterid asuvad nahal, võivad tungida haavadesse, kuid olla passiivsed. Nende tegevuse aktiveerimiseks on vaja ühe provotseeriva teguri mõju:

• keha metaboolsete reaktsioonide kõrvalekalded;
• kalduvus tugevale higistamisele;
• tihedate riiete kandmine;
• sünteetiliste kangaste eelistamine rõivastes;
• vähenenud immuunsus;
• kaenlaaluste naha halb hooldus;
• järsud hormonaalsed muutused organismis sünnituse ajal, raseduse ajal, kõrvalekalded steroidhormoonide sekretsioonis, üleminekul alaealisest noorukieas jne.

Kliiniline pilt

Haigus areneb vastavalt patoloogia staadiumis näidatud sümptomitele. Kõigile põletikulistele protsessidele on omane, mis mõnel juhul kõigub subfebriili piires, kuid mõnikord võib tõusta 38 kraadini. Temperatuuri tõus osutub põletikulise ahelreaktsiooni alguseks, kui pärast seda sümptomit on oodata ületöötamise tunnet ja külmavärinaid.

Hüdradeniidi iseloomulik märk, mis võimaldab seda teistest patoloogiatest eristada, on nekrootiliste varraste puudumine. Kuna kaenlaalust piirnevas fookuses on piisav hulk nahaalust rasva, võib põletikuline protsess levida nahaalusesse koesse, põhjustades haiguse – flegmooni. Kui kahjustatud fookuses leitakse lümfisõlmed, võib ilmneda lümfadeniit.

Hüdradeniidi krooniline vorm paljastab sageli erinevate arenguetappide patoloogilised sõlmed.

Diagnostika

Hüdradeniidi mädane vorm vajab laboratoorset analüüsi, kuna palpatsioon ja visuaalne uurimine võivad tuvastada haiguse sümptomeid või karbunkleid. Haiguse kolmandas ja teises staadiumis ei ole aktinomükoosi või skrofuloderma kahtlusega visuaalsel uurimisel viga välistatud.

Antibakteriaalse aine täpseks valikuks on soovitatav mikrofloorat analüüsida kaenla alt.

Uurime välja, kuidas eemaldada (ravida) hüdradeniiti kaenla alt.

Ravi

Terapeutiline

Tõhusad terapeutilised protseduurid on:

• "Kuiv kuumus", mida toodab triikrauaga kuumutatud kuiv rätik. Protseduur viiakse läbi vähemalt 3 korda päevas, asetades moodustunud sõlmedele kuuma objekti;
• kuumutades 5 minutit sinise lambiga. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas;
• kahjustatud piirkondade soojendamine päikesekiirtega kuni kella 10-ni ja pärast kella 17 poole tunni jooksul.

Kirjeldatud küttetüübid takistavad mädaste protsesside teket ja takistavad põletiku levikut naabruses asuvatesse apokriinnäärmetesse. Nad võtavad dušši, mitte lubades vett kahjustatud piirkondadesse siseneda, liimides need bakteritsiidse krohviga.

Allpool räägime sellest, kas on võimalik ravida hüdradeniiti kaenla all ja samuti antibiootikume.

Ravimid

• Ägeda hüdradeniiti ravitakse triamtsinolooniga lidokaiiniga, süstides neid sõlmedesse.
• Krooniline vorm nõuab antibiootikumide, isotretinoiini määramist.

Töökorras

Aksillaarse hüdradeniidi kirurgilise ravi meetod seisneb mädaste kapslite õigeaegses avamises ja nende puhastamises. Vajadusel lõigatakse kahjustatud sõlm ja fistul välja.

Lugege allpool hüdradeniidi kohta kaenla all ja selle ravist kodus rahvapäraste ravimitega.

See video räägib teile, kuidas hüdradeniit kaenla all avatakse:

Traditsioonilised meetodid

Lisaks põhiprotseduurile võtke seest infusioon:

• rukkililled,
• kummel,
• saialill,
• nõgesed.

Väljas kantakse koirohuleotist.

Hüdradeniidi ennetamine kaenla all

Peamised meetmed hüdradeniidi ennetamiseks:

• tavaline dušš;
• desinfitseerimislahuste kasutamine pärast juuste maharaseerimist;
• pühkimine boor-kamper-alkoholiga määritud tampooniga;
• tugevdavad meetmed immuunsuse suurendamiseks.

Tüsistused

Ohtlikud tagajärjed tekivad ainult ravi puudumisel.

• Mädane protsess võib areneda sepsiseks.
• Sõlmede koondumine ühtseks võrgustikuks tähendab haiguse kroonilise kulgemise algust.

Prognoos

Haiguse tüsistusi saab ära hoida, kui haigust ei viivita. Õigeaegselt alustatud meditsiinilised protseduurid ravivad hüdradeniidi täielikult.

See video räägib teile hüdradeniidi tekkimise ohust käe all ja muudest haigustest deodorandi kasutamisel:

(ICD kood - L 73.2) - on keerulise kulgemisega ja seda on raske ravida. Enamikul juhtudel nõuab see operatsiooni. Mõelge hüdradeniidi kohale rahvusvahelises haiguste süstemaatikas, haiguse peamistele põhjustele ja ravimeetoditele.

Mis on ICD 10

Arsti töö ei seisne ainult oma patsientide abistamises. Nad peavad pidevalt täitma erinevaid raamatupidamis- ja aruandlusdokumente. Osa sellest teabest kasutatakse tulevikus statistiliste andmete ammutamiseks ja kogumiseks kaasaegsete infosüsteemide abil.

Tähtis! Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10 redaktsioon – RHK 10 – on normdokument. See tagab rahvusvahelise meditsiinistatistika aluseks olevate materjalide ühtsuse ja usaldusväärsuse.

Hüdradeniit on mädane haigus, mis RHK 10 järgi kannab koodi L 73.2.

See on mädane põletikuline higi (apokriinsete) näärmete haigus. Aktsepteeritud rahvusvahelises klassifikatsioonis on igal haigusel oma kodeering. ICD 10 korral on hüdradeniidi kood L 73.2.

Kõik L -tähega kodeeritud haigused kuuluvad XII klassi - naha ja nahaaluskoe haigused. Hidradeniit ICD 10 omistati naha lisandite, nimelt juuksefolliikulite haigustele, kuigi loogilisem oli kodeerida see koodi L 75 alla, mis hõlmab muid apokriinsete higinäärmete haigusi.

See lahknevus võib olla tingitud haiguste klassifikatsiooni erinevustest erinevates riikides, kus ICD vastu võetakse. Apokriinse higinäärme kanal ei lähe ju otse naha pinnale, vaid väljastab sarnaselt rasunäärmetele oma saladuse karvanääpsu õõnsusse.

Hüdradeniit (ICD L 73.2), põhjused

Hüdradeniidi tekkeriskiks on noorukid, täiskasvanud (peamiselt naised), kellel on ainevahetushäired ja haigused ning hormonaalsed kõrvalekalded, ülekaalulisus ja eriline tundlikkus higistamisvastaste ainete suhtes.

Hügieenieeskirjade eiramine võib põhjustada hüdradeniidi.

Saa:

• apokriinsete näärmete füsioloogilised või anatoomilised häired;
• näärmekanalite või juuksefolliikuli ummistus;
• mähkmelööve, marrastused, nahatraumad;
• bakteriaalsed infektsioonid.

Ägeda kulgemise korral ilmneb esmalt infiltratsioon, seejärel tekib mäda. Kroonilist hüdradeniiti iseloomustavad sagedased abstsesside retsidiivid.

Hüdradeniit (ICD kood L 73.2), ravi

Hüdradeniidi raviks kasutatakse kamperalkoholi.

Haiguse arengu algfaasis hõlmab ravitaktika spetsiaalseid hügieeniprotseduure folliikulite ummistumist soodustavate tegurite kõrvaldamiseks ja sümptomaatilist ravi. Kui põletikuline protsess jõuab abstsessi staadiumisse ja tekib vajadus kirurgilise sekkumise järele, paigutatakse patsient haiglasse. Üld- või kohaliku anesteesia korral lõigatakse kahjustatud kude välja ja haav tühjendatakse. Patsient peaks olema mädase kirurgia osakonna arstide järelevalve all.

Ravimitest on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suukaudseks manustamiseks. Kohalikult kasutatakse dimetüülsulfoksiidi 20% lahust, kamprit või booralkoholi. Sageli on näidustatud füsioteraapia. Spetsiifilise immunoteraapia jaoks on võimalik kasutada stafülokoki vaktsiini.

Tähtis! Juhtumeid, kus hüdradeniit möödus spontaanselt ilma spetsiifilise ravita, ei esinenud. Seetõttu peab kodune ravi traditsiooniliste meetoditega olema arsti poolt heaks kiidetud ja kombineeritud põhiteraapiaga.

Ennetava meetmena on võimalik soovitada järgida hügieenistandardeid, keelduda ärritavate ja madala kvaliteediga parfümeeriatoodete kasutamisest kaenla nahahoolduses, valida õigeid riideid, ravida kaasuvaid haigusi, mis võivad provotseerida higinäärmete ummistumist.

Hüdradeniit on apokriinsete higinäärmete mädane põletik.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni ICD-10 kood:

Hidradeniit on haigus, mille nimi tuleneb kahest kreeka sõnast: Hidros - higi, Adenus - raud ja lisades neile täiendi itis - põletik. Seega on hüdradeniit higinäärme põletik. Nahas leidub higinäärmeid. Neid on kahte tüüpi:

Põhjused

Kõige sagedamini provotseerib haigus Staphylococcus aureust. Nakatumise põhjused on follikuliit, kriimustused, dermatiit, ekseem, korrastumatus jne.

Põletikuline infiltraat areneb, kus domineerivad polünukleaarsed leukotsüüdid, fibrotsüüdid ja lümfotsüüdid, millega hiljem liituvad eosinofiilid ja plasmarakud.

Järk-järgult algab abstsessi moodustumine, mis kutsub esile higinäärme nakatumise mädaseks protsessiks ja põhjustab selle hävimise.

Hüdradeniit ICD klassifikatsioonis:

Natalia: 30.12.2014
Vasakul oli 7. roide murd, nüüd jäi valu tuimaks mis teha

Tere! Selle kaebuse põhjuseks võib olla kareda kalluse moodustumine murru kohas, mis kokkupuutumisel ärritab roietevahelist närvi.Eriti kui luumurd oli täielik nihkega või peeneks peenestatud.Meditsiinilise konservatiivse ravi ebaedu korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.Austusega , Valeri Iltšenko, kirurg, proktoloog, endoskoop.

Hidradeniidi klassifikatsioonid töötatakse välja pigem arstide kui patsientide jaoks. Need aitavad arstil määrata ravi ja ennustada haiguse kulgu. Ühtset klassifikatsiooni veel ei ole. Arstid eelistavad Hurley klassifikatsiooni. Selles jaguneb hüdradeniit kolmeks etapiks:

Teine kaenlaaluse hüdradeniidi klassifikatsioon: kood mikroobsele 10. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis tähistab hüdradeniidi all nahalisandite haigusi (juurte hulka kuuluvad karvanääpsud ja näärmed). Kood L73.2 tähendab mädast hüdradeniiti.

Sümptomid

Enamasti areneb hüdradeniit naistel aksillaarses lohus, harvemini kubemevoldis ja piimanäärmete piirkonnas. Haigus algab tiheda, piiratud põletikulise infiltraadi ilmnemisega, mille suurus kasvab järk-järgult keskmiselt kirsi suuruseks ja ulatub veidi üle naha.

Algul muutub nahk veidi punaseks, hiljem omandab lillakas-sinaka varjundi.

Diagnostika

Diagnoos on lihtne.

Diagnoos ei ole keeruline, eriti kui tegemist on hüdradeniidi lokaliseerimisega kaenlas. Harva soovitatakse sellist haigust, kui see lokaliseerub suguelundite piirkonnas, perineumis ja piimanäärme nibu lähedal.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi keemise, lümfadeniidi, aksillaarsete lümfisõlmede tuberkuloosi jms korral. Tüsistusena tuleb meeles pidada subpektoraalset flegmoni.

Õige otsus oleks pöörduda arsti poole, kui kahtlustate iseseisvalt hüdradeniidi põletikku. 2 kriteeriumi, mida arst kasutab diagnoosi tegemiseks:

Põhiline

Patsientide küsitlusest selgus, et perioodilised valulikud ja mädased lööbed ilmnevad rohkem kui 2 korda 6 kuu jooksul.

Kuidas kahjustus välja näeb: sõlmed, siinustraktid, armid. Kus on lüüasaamine: kõik need kohad, kus apokriinsed higinäärmed.

Lisaks

Patsiendiküsitlusest - peres on hüdradeniidiga patsiente.

Sõlme eritistest ei leitud baktereid või leiti neid kasulikke baktereid, millest varem juttu oli.

Harva, kuid mõnikord vajalik on koebiopsia võtmine (võetakse väike koetükk, et seda hoolikalt uurida). Õige diferentsiaaldiagnoosi jaoks võib olla vajalik biopsia.

Hüdradeniit (mcb 10 L73.2 mädane hüdradeniit) on higinäärmete põletik, mis esineb kõige sagedamini kubemes või kaenlaaluses. Samuti võib see haigus mõjutada nahapiirkondi, mis on lokaliseeritud:

• päraku ümber;
• nibude lähedal;
• naiste häbememokkade kohta;
• naba lähedal;
• peanahal;
• meestel munandikotti.

Rahva seas nimetatakse hidradeniiti oksaudaraks. See haigus esineb nii meestel kui naistel võrdse tõenäosusega. Hidradeniit vanemaealisi ei mõjuta, sest vanusega on higinäärmete tegevus pärsitud. Kõige sagedamini avaldub haigus suvel, kui õhutemperatuur on piisavalt kõrge ja inimene higistab palju.

Hüdradeniidi etapid:

• infiltratsiooni staadium;
• mädanemise staadium;
• abstsess on tekkinud ja võib rebeneda.

Hüdradeniidiga higinäärmete põletikku käivitab kõige sagedamini streptokokkide, stafülokokkide ja teiste bakterite aktiivsus. Nad sisenevad kehasse naha erituskanalite kaudu.

Hidradeniidi klassifikatsioon:

• mädane hüdradeniit;
• aksillaarne hüdradeniit;
• kubeme hüdradeniit;
• krooniline hüdradeniit;
• mädane hüdradeniit.

Hüdradeniidi põhjused

Hüdradeniidi arengu peamised põhjused, olenemata põletiku lokaliseerimisest:

• keha vastupanuvõime vähenemine;
• higinäärmete hüperaktiivsus;
• naha sagedane trauma;
• isikliku hügieeni normide eiramine;
• dermatooside tagajärg, millega kaasneb tugev sügelus;
• immunosupressiivsed seisundid;
• diabeet.

Hüdradeniidi põhjused kaenla all on isikliku hügieeni mittejärgimine, mikrotraumade teke ja habemenuga sisselõiked. Provotseerivaks teguriks võib olla madala kvaliteediga depilatsioonivahendite kasutamine. Deodorant võib väga sageli kasutamisel põhjustada ka hüdradeniiti.

Mädane hüdradeniit - põhjused

Hüdradeniidi põhjusteks, millega kaasneb mäda kogunemine higinäärme sees, peetakse hügieenireeglite mittejärgimist ja selle haiguse enneaegset ravi. Kui kerge turse ilmnemisel te sellele tähelepanu ei pööra, hakkab aja jooksul nahk selles kohas põletikulisemaks muutuma. Saadud vistrik kasvab kiiresti ja võib ulatuda 15-20 mm läbimõõduni.

Järk-järgult turse pehmeneb ja selle keskelt hakkab voolama mäda. Kui hüdradeniit on avanenud, ilmneb tugev valu, kuna moodustub avatud haav. See protsess võib kesta 7-10 päeva. Hüdradeniidi õige ravi korral tekib pärast moodustumise avamist selle asemele arm.

Hüdradeniit - esialgne etapp

Hüdradeniidi algstaadiumis on kaenla või kubeme all ebamugavustunne ja kipitustunne. Kui uurite nahka, näete selgelt väikest punast vistrikut. Haiguse algstaadiumis on kahjustatud ainult üks higinääre ja hüdradeniidi arenedes võivad naaberkanalid põletikuliseks muutuda.

Seda probleemi iseloomustab eritiste kogunemine nahapooridesse või juuksefolliikuli lähedusse. Nendes tingimustes, mis on erinevatele bakteritele üsna soodsad, areneb põletikuline protsess.

Korduv hüdradeniit

Kroonilist või korduvat hüdradeniiti iseloomustab higinäärmete ulatusliku põletiku ilmnemine, mis kestab pikka aega. Seda haigusvormi peetakse kõige raskemaks. See nõuab hoolikat diagnoosimist ja ravi. Oluline on välja selgitada põhjused, mis provotseerisid sellist pikaajalist põletikulist protsessi kehas.

Abstsess on korduva hüdradeniidi tavaline tüsistus, mis võib ilmneda ilma õigeaegse kompleksse ravita.

Mädane hüdradeniit

Kaenlaaluse või muu nahapiirkonna mädane hüdradeniit ilmneb juuksefolliikuli ummistumise ja rebenemise tõttu. Seda haigust iseloomustab põletikulise protsessi moodustumine, mis mõjutab higinäärmeid.

Selle hüdradeniidi vormi teine ​​nimi on pöördvõrdeline akne. See haigus mõjutab inimest pärast puberteeti. Selle eripära on higinäärmete põletiku kombinatsioon erinevate akne vormidega. Hüdradeniit võib mõnikord ilmneda näol või kaelal.

Arvatakse, et selle nahahaiguse põhjuseks on ebamugavate riiete kandmine, mis hõõruvad nahka. Ülekaalulisus ja suurenenud higistamine on samuti provotseeriv tegur.

Hüdradeniit kubemes

Hüdradeniit kubeme piirkonnas tekib kitsast ja ebamugavast aluspesust, mis võib hõõruda. Nahale tekkiv mikrotrauma ja mähkmelööve muutuvad nakkuse väravaks. Hüdradeniit intiimses kohas võib ilmneda raseerimisvahendite sagedase kasutamise tõttu. Samuti on selle haigusega otseselt seotud isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine.

Hüdradeniit kubemes naistel ilmneb kohtades, kus asuvad apokriinsed näärmed. Seda iseloomustab valu tekitavate tihedate sõlmede moodustumine.

Hüdradeniidiga häbememokkadel kaasneb naha kohal väljaulatuvate väikeste moodustiste moodustumine. Aja jooksul hakkavad need suurenema ja jõuavad läbimõõduni 1-2 cm. Samal ajal omandab probleemne nahapiirkond sinaka varjundi. Hüdradeniidi häbememokad diagnoosib günekoloog pärast vastavaid analüüse. Seda haigust iseloomustab mitme higinäärmete samaaegne lüüasaamine.

Kui diagnoositakse hüdradeniit kubemes, tuleb ravi kohe alustada. Kui mõne aja pärast midagi ette ei võeta, mõjutab nahaalune rasvkude.

Hüdradeniit meestel võib avalduda valulike tükkide ilmumisega munandikotti.

Hüdradeniit käe all

Aksillaarse hüdradeniidiga infiltratsiooni staadiumis kaasneb higinäärmete põletik peamiselt ühel küljel. Sel juhul moodustuvad väikesed tihedad sõlmed, mis palpeerimisel põhjustavad valulikku tunnet. Aja jooksul ebamugavustunne suureneb, kuna moodustised suurenevad ja hakkavad mädanema.

Mõnel juhul võib tekkida rindade hüdradeniit. Sellisel juhul ilmuvad nibude lähedale sõlmed. Eriti ohtlik on hüdradeniit raseduse ajal või hüdradeniit imetamise ajal. Ilma tõhusa ravita võib see seisund kahjustada mitte ainult ema, vaid ka last. Põletikuline protsess naise kehas võib põhjustada muid ohtlikumaid seisundeid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma hüdradeniidi korral?

Hüdradeniit on üsna ohtlik haigus, kuna rasketel juhtudel võib see põhjustada sepsist. Seetõttu peate esimeste sümptomite tuvastamisel võtma ühendust dermatoloogiga, kes viib läbi uuringu ja määrab piisava ravi. Enamikul juhtudel kasutatakse antibiootikume, mis on patogeensetele bakteritele kahjulikud.

Kui hüdradeniit on läinud mädanemise staadiumisse, saab seda ravida ainult kirurgiliselt. Sel juhul peate võtma ühendust tavalise kirurgiga.

Hüdradeniidi ilmnemisel lastel peate kindlasti ühendust võtma lastearstiga, kes uurib last ja määrab spetsiifilise ravi. Samuti on oluline välistada muud haigused, millel on sarnased sümptomid.

Pange tähele ka seda, et hüdradeniit ei ole nakkav. Ainsaks erandiks on depilatsioonivahendid, mida saab kasutada ainult üks inimene.

Sümptomid

Hüdradeniidi kliiniline pilt areneb reeglina teatud dünaamikaga ja seda iseloomustab erinevate inimeste sümptomite sarnasus. On väga oluline märkida, et kui ilmneb mõni allpool kirjeldatud sümptomitest, peaks inimene viivitamatult pöörduma meditsiiniasutusse professionaalse arstiabi saamiseks.

Hüdradeniidi kliiniline pilt

Hidradeniit mõjutab valdavalt ühe kaenlaaluse higinäärmeid ja seda peetakse ühepoolseks. See on üks kliinilise pildi ilmingu tunnuseid.

Haiguse arengu algstaadiumis (infiltratsiooni staadiumis) tekivad nahas väikese läbimõõduga tihedad sõlmekesed, mida on naha all kergesti tunda. Veelgi enam, nende välimusega kaasneb sügelustunne ja väikesed valuaistingud, mis suurenevad sõlmedele avaldatava survega. Nahk muutunud higinäärmete kohal muutub hüpereemiliseks. Käeliigutustega kaenlas on valulikkus.

Sõlmed kasvavad kiiresti ja ulatuvad kuni 1,5 - 2 cm läbimõõduni, joodetakse naha ja üksteise külge. Neid võib nahal näha olulise kõrgusega pirnikujuliste mugulatena. Samas meenutavad nad väliselt koera nibusid, mis kajastub haiguse triviaalses nimetuses – "oksa udar". Nende kohal olev nahk muutub lillakaspunaseks, turseks ja läikivaks, mis on seotud selle pingega. Valulikkus suureneb ja avaldub nüüd mitte ainult jäsemete liigutuste või sõlmedele vajutamisega, vaid ka puhkeolekus. Hüdradeniidi edasise progresseerumisega ühinevad sõlmed üksteisega ja moodustavad suuri valulikke konglomeraate, mis väliselt loovad illusiooni nahaaluse koe üldisest põletikust, mis võib tekitada raskusi haiguse diferentsiaaldiagnostika protsessis. Seda haiguse arenguetappi nimetatakse hüdradeniidi küpsemise etapiks ja lisaks kohalikele sümptomitele väljendub see kehatemperatuuri tõusus, üldises nõrkuses, lihaste jäikuses ja valulikkuses, peavalus ja muudes halb enesetunde sümptomites.

Kui haigust ei ravita, progresseerub. Nahaalustes sõlmedes algab mädapõletik, millega kaasneb nende sulamine ja mäda eraldumine naha alt. Samas on mäda paks (konsistentsilt sarnane hapukoorele) ja sisaldab väga sageli veriseid lisandeid. Haiguse selles arengustaadiumis muutub kahjustuskoha nahk katsudes pehmeks, taigna konsistentsiga, mis on seotud selle all olevate mädakollete esinemisega. Hüdradeniidi arengu praeguses staadiumis tuleb seda eristada kaenlaaluse piirkonna keemisest, seda võib aidata asjaolu, et puudub mädane varras, mida täheldatakse 100% juhtudest viimase haigusega. Pärast mädase sõlme avamist patsiendi seisundis täheldatakse paranemist: temperatuur väheneb ja joobeseisundi sümptomid kaovad. Visuaalselt tekivad endiste sõlmede kohas haavandid, mida iseloomustab pikk paranemisprotsess. Pärast neid jääb nahale tagasitõmbunud arm.

Haiguse progresseerumisel kaasatakse piirkondlikud aksillaarsed lümfisõlmed protsessi, mis väljendub lümfadeniidi sümptomites: lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, valusündroomi tõttu jäseme liigutuste tegemine.

Hüdradeniidi arengutsükkel on reeglina kaks nädalat, kuid samal ajal võib juba armistuvatele sõlmedele lisanduda värskeid mädakoldeid, mis muudab haiguse potentsiaalselt pikaajaliseks ja inimese tervisele ohtlikuks. Sel juhul kulgeb hüdradeniit krooniliselt, sagedaste ja raskete ägenemistega, mis nõuab teatud ravi korrigeerimist. Sellise pikaleveninud kulgemise korral jäävad nahale komedoonid (fistuloossed käigud, mis on naha pinnaga ühendatud paljude aukudega).

Hüdradeniidi tüsistuste sümptomid

Hüdradeniidi edasise progresseerumisega võivad higinäärmeid ümbritsevad kuded sulada, mis võib avalduda väga erinevate sümptomitena, olenevalt kahjustatud struktuurist. Väga sageli muutub haigus olemuselt hajusaks ja sellega kaasneb flegmoni (piiramatu mädane põletik) areng, millega kaasneb kliiniliselt raske joobeseisundi sündroom (temperatuuri tõus kuni 40 ° C, peavalu, nõrkus) ja suutmatus. sooritage kahjustatud ülemise jäseme mis tahes liigutusi. Teine tüüpiline hüdradeniidi tüsistus on õlavarre põimiku tüvede kahjustus, mis väljendub valuna jäsemes, põletustundes piki närve ja lihasnõrkust. Tüsistuste tekkimine nõuab kohest haiglaravi ja intensiivse haiglaravi alustamist.

Väga oluline on pöörata suurt tähelepanu hüdradeniidi ennetamisele ja vältida selle haiguse arengut.

Diagnostika

Arst võib määrata mis tahes haiguse ravi ainult pärast visuaalset uurimist, patsiendile tehakse täiendavad instrumentaalsed uuringud ja laboratoorsete uuringute tulemused. Sellise patoloogiaga nagu hüdradeniit hõlmab diagnoos järgmisi parameetreid:

• üldine vereanalüüs;
• heakskiidu külvamine;
• immunogramm.

Oluline tegur on haiguse diferentsiaaldiagnostika. Kuigi kliinilised ilmingud tunduvad patsiendile ilmsed ja ta kiirustab ravi alustama; kogenud kvalifitseeritud spetsialist uurib esitatud andmeid hoolikalt, et mitte segi ajada hüdradeniiti selliste patoloogiatega nagu

• kaenla lümfisõlmede tuberkuloos;
• furunkuloos;
• karbunkul;
• abstsess;
• flegmoon;
• lümfadeniit.

Kui leitakse selgeid märke, mis viitavad hüdradeniidi tekkele, tuleb diagnoos läbi viia meditsiinilises ja ennetavas asutuses. Raviarst kirjutab välja saatekirja vajalikeks uuringuteks ja määrab pädeva ravi.

Hüdradeniidi laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Tuleb meeles pidada, et arst kirjutab alla mitte ainult raviplaanile, vaid ka diagnostika tüübid. Patsient ei saa valida eelistatud uurimismeetodeid, lisada teatud elemente ega keelduda uuringutest. Nagu eespool mainitud, avalduvad paljud haigused hüdradeniidi sümptomitega. Kuid sarnased ilmingud ei tähenda, et ravi oleks sarnane. Seetõttu põhjustab patoloogia vale diagnoos parimal juhul haiguse pikaajalist kulgu ja halvimal juhul arvukate tüsistuste teket. Hüdradeniidi täpseks diagnoosimiseks kasutatakse viit peamist uurimismeetodit.

Haiguse kliinilise pildi uurimine. Seda punkti tuleks käsitleda eriti ettevaatlikult. Välised ilmingud võivad õige diagnoosi sõnastamiseks tõugata ilmseid ilminguid ja segada häguseid sümptomeid. Uurimisel näitab arst kahjustatud piirkonna naha sinakaspunast varjundit ja turset ning palpeerimisel määratakse kindlaks tihedad valulikud moodustised sõlmede kujul. Hüdradeniidi eristav tunnus teistest patoloogiatest on nekrootilise varda puudumine.

Patsiendi keha üldise seisundi hindamine. Patsiendid võivad kaebada enesetunde halvenemise, letargia, unisuse, apaatia välismaailma suhtes, peavalude ja pearingluse, suurenenud higistamise üle. Need märgid on suhtelised ja võivad olla paljude haiguste ilmingud. Põhjaliku küsitluse käigus tuleks aga arvestada kõigi detailidega ja pöörata tähelepanu pisiasjadele.

Üldine vereanalüüs. Üldises vereanalüüsis ilmnevad põletiku tunnused: erütrotsüütide settimise määra suurenemine ja leukotsüütide arvu suurenemine.

Külvav eritis haavast. Hüdradeniidi ravi ei ole võimalik ilma antibiootikumravita. Seetõttu on nende ravimite tundlikkuse kindlakstegemiseks soovitatav külvata haava eritist. See meede aitab valida täpselt ravimi, mis edukalt kõrvaldab haiguse põhjustaja.

Immunogramm. On juhtumeid, kui täheldatakse pikaajalist ja kroonilist hüdradeniiti, sellises olukorras täiendab diagnostikat keha kaitsevõime uuring. Kui hüpotees immuunsüsteemi nõrgenemisest leiab kinnitust, pikendatakse ravi immunomodulaatorite manustamisega.

Õigeaegne ja kvaliteetne diagnostika on oluline samm õige ja adekvaatse ravi suunas.

Ravi

Hüdradeniidi ravimeetod sõltub haiguse staadiumist. Kerge turse ilmnemisega, mis pole veel jõudnud mädaneda, saate probleemist üsna hõlpsalt vabaneda kodus, kasutades väliseid vahendeid - antibiootikumide salve ja antiseptilisi lahuseid.

Haiguse varases staadiumis on lubatud ravi rahvapäraste ravimitega, mis on suunatud põletiku vähendamisele ja patogeensete mikroorganismide hävitamisele nahal. Samuti näitavad erinevad füsioteraapia meetodid positiivset tulemust.

Hüdradeniidi efektiivne ravi hõlmab antibiootikumravi antibiootikumidega. Samuti on näidustatud immunostimuleerivad ained, eriti kui esineb haiguse retsidiive.

Kui nahal olevad moodustised mädanevad, ei saa te ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Kas hidradeniidi väljalõikamine on valus? Ei, kuna see operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis, olenevalt nahakahjustuse astmest. Pärast hüdradeniidi eemaldamist on oluline järgida kõiki kirurgi ja dermatoloogi soovitusi, et vältida haiguse korduvaid puhanguid. Samuti on avatud haava paremaks paranemiseks pärast operatsiooni näidustatud kohalik väline ravi.

Kas hüdradeniit võib laheneda? Muidugi, jah, kui ravi toimub õigeaegselt ja kasutatakse õigeid ravimeid, mille peab määrama arst.

Kuidas vabaneda hüdradeniidist algstaadiumis?

Kuidas ravida hüdradeniiti kaenla all või mõnel muul kehaosal, kui nahale on tekkinud ainult väikesed tihendid:

• antibiootikumravi - kasutatakse 8-10 päeva, sõltuvalt patsiendi seisundist;
• antihistamiinikumid - kasutatakse tugeva sügeluse korral;
• immunostimuleerivad ained, mille eesmärk on normaliseerida keha kaitsefunktsioone;
• spetsiifiline immunoteraapia - haiguse sagedaste retsidiivide korral, kui põletikku põhjustab stafülokokk;
• kortikosteroidid - kasutatakse põletikku vähendavate süstide kujul;
• antiseptiliste ja põletikuvastaste lahuste välispidine kasutamine;
• füsioteraapia ja kuivad kompressid.

Kui järgite arstide juhiseid ja kasutate probleemi lahendamiseks integreeritud lähenemisviisi, taandub hüdradeniit 10-14 päeva jooksul.

Kuidas ravida hidradeniiti – isikuhooldus ja nahahooldus

Kuidas ravida hüdradeniiti kiiresti ja ilma operatsioonita? Selleks peate mitte ainult võtma arsti poolt määratud ravimeid, vaid ka järgima isikliku hügieeni eeskirju eriti hoolikalt ja hoolitsema põletikuliste nahapiirkondade eest.

Kõigepealt lõigake küünekääridega ära need karvad, mis on tursete läheduses. Samuti pühkige nahka 4-5 korda päevas antiseptikumidega, et vältida nakkuse levikut naabruses asuvatesse higinäärmetesse. Kui kahjustatud on suured nahapiirkonnad, määratakse salvid või süstid antibiootikumide ja valuvaigistitega.

Esimestel päevadel pärast turse tekkimist kandke neile marli sidemeid, mida tuleb antiseptikumidega immutada. Pealt ei tohiks katta krohviga, mis võib tekitada kasvuhooneefekti ja olukorda halvendada. Keelatud on ka märgade kompresside kasutamine. See ainult kiirendab neoplasmide mädanemist.

Hüdradeniidi ravi kaenla all on kõige parem täiendada kuivade kompressidega. Selleks kandke kahjustatud nahale sooja lapiga või asetage käsi 20-30 minutiks päevas otsese päikesevalguse kätte.

Hüdradeniidi puhangu ajal ei soovitata vanni minna, mis võib viia haiguse levimiseni teistesse nahapiirkondadesse. Dušš on parim. Samal ajal liimi põletikulistele tursetele bakteritsiidne plaaster. Samuti loobuge ravi ajal raseerimisest, et mitte kutsuda esile uusi haiguspuhanguid teistes nahapiirkondades ja mitte aeglustada paranemisprotsessi.

Mädane hüdradeniit - ravi

Kui tursega kohtades tekib mädanik, väheneb kogu ravi erinevate vahendite kasutamisele, mis aitavad tal küpseda, pärast mida avatakse hüdradeniit. Selleks on kõige parem kasutada spetsiaalseid salve, mis kantakse nahale paksu kihina. Seda tuleb teha kuni abstsessi avanemiseni.

Paralleelselt väliste ainetega on vaja jätkata arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumide, immunomoduleerivate ravimite kasutamist.

Kui tihendi keskele ilmub mädanik, peate kindlasti võtma ühendust kirurgiga, kes eemaldab hüdradeniidi. Abstsessi ei saa iseseisvalt avada. See võib põhjustada vere nakatumist, millel on tõsised tagajärjed.

Hüdradeniit - kirurgiline ravi

Hüdradeniidi operatsioon on sunnitud meede, mis aitab kõrvaldada abstsessid ja takistab haiguse levikut teistesse nahapiirkondadesse.

Sõltuvalt haiguse olemusest võib kirurgiline sekkumine toimuda vastavalt järgmistele skeemidele:

• ühe abstsessi ilmumine esmakordselt - operatsioon toimub kohaliku tuimestuse all ja ei kesta üle 30 minuti. Kirurg avab abstsessi, eemaldab kogu mäda ja seejärel ravib haava antiseptikumide ja antibiootikumide lahustega;
• hüdradeniidi moodustumine mitu korda samas kohas - operatsiooni ajal eemaldatakse kogu põletikuline higinääre;
• hüdradeniit, millega kaasneb suure hulga abstsesside moodustumine – operatsioon toimub kahes etapis üldnarkoosis. See protseduur on näidustatud kõige raskematel juhtudel, samal ajal kui see peab läbima pika taastumisperioodi ja järgima rangelt kõiki arsti soovitusi.

Hüdradeniidi ravi intiimses kohas, sealhulgas kirurgia, toimub sama skeemi järgi, mida kasutatakse abstsessi muude lokaliseerimiste korral.

Hüdradeniidi füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse koos teiste hüdradeniidi ravimeetoditega, mis hõlmavad:

• UHF-ravi - aitab vähendada põletikulist protsessi ja kõrvaldada abstsess;
• UV-teraapia – hävitab nahal olevad bakterid ja suurendab vastupanuvõimet infektsioonidele;
• SMB -teraapia - parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja kõrvaldab põletiku;
• Röntgenravi – kasutatakse pidevalt põletikulise higinäärme hävitamiseks.

Hüdradeniidi ennetamine

Hügieenistandardite hoolikat järgimist peetakse oluliseks punktiks:

• kandke looduslikest kangastest riideid, mis peaksid olema lahtised ja mitte kuskilt hõõruda;
• ärge kasutage igapäevaseid higistamisvastaseid aineid. Parim on valida enda jaoks bakteritsiidse toimega pulber;
• vaheta riideid ja aluspesu iga päev, eriti suvel;
• proovige mitte raseerida habemenuga. Eelistatav on kasutada laseriga karvade eemaldamist või lõigata karvad lühikeseks;
• võtke iga päev dušš;
• kasutage hügieeniprotseduuride jaoks üks kord nädalas antibakteriaalset seepi;
• intiimhügieeni jaoks kasutage spetsiaalseid piimhapet sisaldavaid geele.

Hüdradeniidile iseloomulike abstsesside ja põletike tekke vältimiseks tuleb süstemaatiliselt tugevdada immuunsüsteemi, jälgida kehakaalu ja kiiresti ravida muid nakkushaigusi.

Ravimid

Hüdradeniidi ravivahendite ja meetodite valik sõltub suuresti haiguse staadiumist ja selle kulgemise iseloomust. Seega määravad dermatoloogid haiguse algstaadiumis sageli oma patsientidele ravimeid.

Kirurgiline sekkumine toimub ainult siis, kui hüdradeniidi ravi salvide ja tablettidega pikka aega ei ole tulemusi andnud.

Reeglina on konservatiivne tehnika hüdradeniidi ravi antibiootikumidega. Neid võib kasutada nii sees- kui välispidiselt erinevate salvide, kreemide, pihustite jms kujul. Kuid olenemata ravimi vormist võib selle välja kirjutada ainult arst. See on tingitud asjaolust, et hüdradeniidi antibiootikumid võivad põhjustada keha sõltuvust, mis võib tulevikus negatiivselt mõjutada ravi efektiivsust.

Häid tulemusi haiguse ravis näitavad ka salvid, millel on mädase sisu väljapoole tõmbamine.

Kuid kõik ravimid peaks määrama vastava profiiliga spetsialist. Ainult tema teab, millised hüdradeniidi antibiootikumid ja salvid tuleks konkreetsele patsiendile määrata.

Vishnevski salv

Arstid on Višnevski salvi kasutamise suhtes kahemõttelised, sest mõnikord kiirendab see mäda teket.

See toode sisaldab tõrva, kamprit ja kastoorõli. Nendel ravimi komponentidel on kerge ärritav ja soojendav toime.

Pärast toote kandmist kahjustatud piirkonda see kuumeneb ja verevarustus selles paraneb. Kõik see põhjustab põletikulise protsessi kiiret arengut.

See tähendab, et Vishnevski salv koos hüdradeniidiga on ette nähtud ainult siis, kui patoloogia on juba läinud suppatsioonifaasi. Sellises olukorras on selle rakenduse olemus abstsessi avamise protsessi kiirendamine. See tähendab, et hüdradeniidi salvi ei kasutata põletikulise protsessi mahasurumiseks, vaid tugevdamiseks.

Kuid haiguse algfaasis ei ole selle ravimi kasutamine endiselt soovitav. Sellepärast on nii oluline, et spetsialist määraks hüdradeniidi jaoks Vishnevski salvi.

Ravimi kasutamise vastunäidustuseks on allergia ravimi komponentide suhtes.

Ihtiooli salv

Ihtiooli salv on veel üks tõhus vahend hüdradeniidi raviks. Ta, nagu Vishnevski salv, kiirendab lahkamise protsessi.

Ravim on näidanud suurimat efektiivsust loid hüdradeniidi ravis, mille korral põletikuline protsess on nõrk, kuid samal ajal pikenenud. Reeglina on hüdradeniidi jaoks ette nähtud ihtiooli salv koos suukaudseks manustamiseks mõeldud antibakteriaalsete ravimitega.

Selle ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas võib märkida suurenenud tundlikkust ravimi komponentide suhtes, raseduse ja imetamise perioodi ning alla 12-aastast vanust.

Levomekol

Levomekol on antibakteriaalse, regenereeriva ja põletikuvastase toimega salv. See sisaldab levometitsiini (antibiootikum) ja metüüluratsiili. Väärib märkimist, et haiguse raske kulgu korral võib arst määrata suu kaudu tableti kujul levometitsiini.

Kuna levomekol on ravim, mis põhineb mitmel ravimil, võib see vastavalt asendada mitut ravimit.

Ravimis sisalduv levometsitiin avaldab kahjulikku mõju stafülokokkidele, streptokokkidele, E. coli-le ja paljudele teistele bakteritele. Samal ajal kiirendab metüüluratsiil kudede taastumise protsessi. Lisaks simuleerib see tõhusalt kohalikku immuunsust, nii et keha puhastab infektsiooni kiiremini.

Samal põhjusel on Levomekol võimeline võitlema mitte ainult bakteriaalsete, vaid ka viirusnakkustega.

Levomekol hüdradeniidi jaoks on suhteliselt ohutu salv. Selle kasutamise vastunäidustuseks on ainult allergilise reaktsiooni olemasolu koostisosade suhtes.

Kuid ainult arst peaks välja kirjutama salvi, kuna mõnel juhul võib see põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas turset, löövet, sügelust ja naha punetust.

Kui need sümptomid ilmnevad, peab patsient pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui muudate ravimit, kaovad kõrvaltoimed mõne päeva jooksul.

Erütromütsiin

Hüdradeniidi erütromütsiini võib välja kirjutada erinevates vormides, nii tablettidena kui ka salvi kujul. Parandusvahendi vormi ja selle kasutamise skeemi valib sel juhul arst, lähtudes haiguse astmest ja selle käigu iseloomust.

See antibiootikum võib mõjutada nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid baktereid. Erinevalt penitsilliinirühma antibiootikumidest on hüdradeniidiga erütromütsiini salv patsientidel palju lihtsam taluda.

Erütromütsiin peatab patogeensete mikroorganismide valkude sünteesi, mis põhjustab nende surma ja põletikulise protsessi vähenemist.

Kahjuks on erütromütsiinil (mis tahes kujul), nagu enamikul ravimitel, oma vastunäidustused. Seega ei soovitata seda tööriista kasutada, kui patsiendil on ravimi komponentide talumatus või raske maksahaigus. Rasedad naised ja lapsed peaksid enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga.

Ravimi kõrvaltoimete hulgas märgivad patsiendid mõnikord pearinglust, turset, migreeni ja hingamisraskusi.

Dimeksiid

Dimeksiid on välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravim, millel on põletikuvastane, antibakteriaalne ja kerge valuvaigistav toime.

Dimeksiidi hind on madal ja seda saab osta igas apteegis.

Selle põhiülesanne on teiste ravimite kandmine kudede sügavamatesse kihtidesse, see tähendab, et see toimib juhina.

Kuid võite seda tööriista kasutada ainult arsti juhiste järgi, kuna ebaõige kasutamise korral võib see põhjustada keemilist põletust või viia selle kehasse koos kasulike ja mürgiste ainetega.

Rasedad naised ning maksa- ja neeruhaigustega patsiendid peaksid hoiduma Dimexide'i kasutamisest hüdradeniidi korral.

Ravimi kõrvaltoimete hulgas märgivad patsiendid sageli iiveldust, allergilisi reaktsioone, hingamisraskusi ja põletustunnet.

Reeglina valib arst patsiendile individuaalsed ravimid, mida tuleb parimate tulemuste saavutamiseks koos Dimexide'iga kasutada. Selleks peab patsient iseseisvalt valmistama erinevaid kõnelejaid ja salve, mille koostises on Dimexidum. Sel juhul on oluline mitte ise ravida. Ainult arst teab täpselt, kuidas hüdradeniiti oma patsiendiga määrida.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin on suukaudne antibiootikum. See võitleb tõhusalt patogeensete bakterite - hüdradeniidi tekitajate - vastu.

Imendumine maos toimub 15-30 minuti jooksul pärast allaneelamist. Suurima aktiivsuse saavutab see 2 tunni pärast ja toime kestab 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiad, seedesüsteemi häired, kesknärvisüsteemi kahjustused.

Rahvapärased abinõud

Lisaks ametlikule lähenemisele hüdradeniidi ravis on efektiivne ka traditsiooniline meditsiin. Kuid samal ajal tasub meeles pidada, et see põletikuline protsess on tõsine vaev, seetõttu tuleb rahvapärase abinõu valimine läbi viia pärast arstiga konsulteerimist.

Aloe desinfitseerimine

Hüdradeniidi kodune ravi on efektiivne selle toataime lehtede kasutamisel.

Protseduuriks kasutatakse mitmeaastast aaloed, mis tuleb enne kasutamist veega pesta, okkad eemaldatakse. Põletikukohale kantakse lõigatud leht 20 minutiks mitu korda päevas. Taime ravimmahl tõmbab mäda välja ja soodustab põletike kiiret paranemist.

Abstsessi puhastamiseks sobivad ka kompressid murakalehtedest, jahubanaanist ja valgest kapsast.

Sibularavi

Mädaste löövete korral on tõhus küpsetatud sibul. Köögivili lõigatakse poolrõngasteks ja küpsetatakse ahjus kuldpruuniks. Seejärel kantakse vahend haigele kohale, fikseeritakse steriilse vatiga ja seotakse sidemega.

Ravi tuleb jätkata kuni abstsessi puhkemiseni.

Mesi ja taruvaik

Hüdradeniidi alternatiivne ravi hõlmab mee ja taruvaigu kasutamist allergiate puudumisel.

Kui spetsiaalseid vastunäidustusi pole, segatakse mesilasliim ja mesi ning ravimkoostises peaks olema veidi rohkem taruvaiku. Rahvaparandusvahendile lisatakse nisujahu. Saadud kook tuleb kanda haigele kohale, kinnitades selle liimkrohviga.

Hapukoor ja rukkijahu

Hüdradeniidi kompressi jaoks kasutatakse rasvast hapukoort ja jahu. Saadud mass peab olema tihe, oluline on, et aine ei libiseks kinnituskohast.

Kompressiks kasutatakse ka mune, mett ja jahu. Kõik komponendid segatakse homogeenseks koostiseks ja kantakse mitu tundi põletikukohale.

Jahukoogi kinnitamiseks on vaja ka kleepuvat plaastrit.

Taimsed ravimid

Haiguse täielikuks paranemiseks on efektiivne ravimi võtmine seespidiselt. Sel juhul tuleb appi taimne ravim.

Põletikulise piirkonna raviks sobib ka saialille tinktuur. Enne kasutamist lisatakse lahusele veidi vett.

Abstsessi küpsemise kiirendamiseks kasutatakse koirohu tõmmist. Keedetud aine jahtub maha, haiged kohad määritakse ravimiga.

Hüdradeniidi korral on efektiivne eukalüpti- ja jahubanaanilehtede, saialille ja leedriõite ürdikollektsioon. Kõik taimed võetakse samades proportsioonides. Üks klaas toorainet purustatakse ja täidetakse veega, segu keedetakse madalal kuumusel.

Ravimit kasutatakse mitu korda päevas pärast pimedas kohas nõudmist. Maitse huvides võid puljongile lisada teelusikatäie mett. Sellel hüdradeniidi rahvapärasel vahendil on põletikuvastased omadused ja see suurendab immuunsust.

Lõhkeva abstsessi paranemiseks

Selleks, et haav paraneks kiiremini, peske valutavat kohta kummeli- või salveitõmmisega. See mitte ainult ei vähenda põletikku, vaid ka leevendab valu.

Abstsessi väljapressimine on kategooriliselt vastunäidustatud. See võib põhjustada mitte ainult põletikulise piirkonna punetust ja laienemist, vaid ka veremürgitust (sepsis). See seisund on eluohtlik ja nõuab kiiret haiglaravi.

Kuigi rahvapärased abinõud omavad teatud terapeutilist toimet, ei ole konservatiivne lähenemine hüdradeniidi imerohi. Põletiku korral on sageli näidustatud kirurgiline sekkumine, nii et te ei saa ise ravi välja kirjutada. Haiguse alustamine pole samuti võimalik, kuna hüdradeniit võib minna tõsise mädanemise staadiumisse.

Teave on ainult viitamiseks ja ei ole tegevuste juhend. Ärge ise ravige. Haiguse esimeste sümptomite korral pöörduge oma arsti poole.