Kõrvaorganite funktsioonid. Kõrva anatoomia: struktuur, funktsioon, füsioloogilised omadused. Foto ja diagramm koos kirjeldusega

Väliskeskkonnas levivaid akustilisi signaale tajub inimese aju kuulmissüsteemi erinevatel tasanditel läbi viidud mitmete transformatsioonide tulemusena.
Kuulmisanalüsaator on üks terviklikult toimiv süsteem, mis koosneb kolmest sektsioonist: a) perifeerne ehk retseptor; b) keskmine või juhtiv; c) tsentraalne ehk kortikaalne.
Iseloomulik on see, et akustiline sisendsignaal jaotatakse esmalt mõneks spektraalaja komponendiks, mis seejärel kodeeritakse mitmekanaliliste impulsside jadade kujul. Ja sellist registreerimist, mis on saadud kuulmisnärvi kiudude tasemel, kasutatakse seejärel signaalide edasisel dekodeerimisel kuulmissüsteemi kõrgemate keskuste poolt tajuprotsessis.
Analüsaatori perifeerne osa koosneb spetsiaalsetest närvirakkudest, mis tajuvad teatud tüüpi stiimulit. Need rakud on retseptor, mis on välise stimulatsiooni energia spetsiaalne transformaator (muundur) närvilise erutuse energiaks. Kuulmissüsteemi perifeerse osa tasandil teostatakse järgmisi funktsioone:
1. Luuakse sellised signaali vastuvõtu tingimused, mille korral on tagatud maksimaalne tundlikkus lubatud signaali-müra suhtega.
2. Teostatakse signaalide spektraalajaline mitmekanaliline jaotamine komponentideks.
3. Toimub mitmekanalilise analoogsignaali kirjelduse transformatsioon kuulmisnärvi kiudude impulssaktiivsuseks.
Kuulmisorganil on keeruline struktuur ja see toimib helianalüsaatorina. Joonisel 2 on skemaatiliselt kujutatud inimese kuulmisorgan, mis jaguneb kolmeks osaks – välis-, kesk-, sisekõrv (kõrv). Joonisel 3 on kujutatud inimese kõrva ristlõige.
Juhtivussektsioon koosneb närvikiududest ja vahepealsete närvikeskuste rakkudest seljaajus ja ajutüves. Selle osakonna ülesanne on juhtida närvi ergastus retseptorist analüsaatori kortikaalsesse otsa.

Riis. 2 .: A - väliskõrv; B - keskkõrv; B - sisekõrv (kohlea)

Riis. 3. Inimese kõrva ristlõige:
1 - auricle; 2 - välimine kuulmekäik; 3 - trummikile; 4 - tigu; 5 - vasar; 6 - alasi; 7 - jalus; 8 - kuulmistoru; 9 - ovaalne aken; 10 - ümmargune aken; 11, 12, 13 - poolringikujulised kanalid - vastavalt horisontaalsed, vertikaalsed, tagumised; 14 - näonärv; 15 - vestibulaarne närv; 16 - kuulmisnärv; 17 - ajaline luu

Kesk- ehk kortikaalne osa on analüsaatori kõrgeim osa. Siin toimub kuulmissüsteemi perifeersest osast tulevate stiimulite analüüs ja süntees.
Kuulmissüsteemis eristatakse heli juhtivaid ja heli vastuvõtvaid seadmeid, millel on teatud funktsionaalsed eesmärgid.
Helijuhtimise aparaat juhib helivibratsiooni retseptorirakkudesse ning koosneb välis- ja keskkõrvast, sisekõrva labürindikujulistest akendest ja selle vedelast keskkonnast.
Heli vastuvõttev aparaat muudab helienergia närviliseks erutuseks ja edastab selle analüsaatori keskossa. See hõlmab kõrva karvarakke, kuulmisnärvi, neuraalseid moodustisi ja kuulmiskeskusi aju oimusagaras.

VÄLISKÕRV

Väliskõrv (vt joonis 3 ja 4) koosneb kõhrekest ja väliskuulmekäigust, mis lõpeb trummikilega. Auricle on lehtri kujuga, mis läheb torusse - kuulmekäiku; varustatud kuue sisemise alglihasega ja kolme välise lihasega. Ees on auriklil omapärane kõhreline moodustis (tragus) eendi kujul, mis piirab väliskuulmekäiku; selle taga külgneb mastoidprotsessiga, moodustades kõrva taga voldi. Kõrva ülemine osa moodustab loki; selle alumine osa - lobe - erinevalt ülejäänud sektsioonidest ei oma anatoomilises struktuuris kõhre, kuid sellel on rasvkude.
Auricle täidab helilainete koguja rolli ja osaleb helide lokaliseerimises. Akustilised mõõtmised on näidanud, et helilaine rõhk väliskuulmekäigu sissepääsu juures on peaaegu kaks korda suurem kui rõhk vabas heliväljas.

Riis. 4 .: Väliskõrv:1 - lokk; 2 - kolmnurkne lohk; 3 - antihelix; 4 jalaga antihelix; 5 - auricle; 6 - antihelix (antiragus); 7 - kõrvanibu; 8 - tragus; 9 - loki jalg

Aurikli pinna kõrgusi ja sooni kasutatakse kuuldeaparaatides kõrvaklapi kinnitamiseks. Lastel on see väga pehme, väheelastne, selle lohud tunduvad olevat rohkem silmatorkavad ning lokk ja laba on vähem väljendunud. Kuulmekäik, millesse auricle läbib, on täiskasvanud inimesel 22-27 mm pikkusega käänuline kanal, mille valendik on 5-8 mm. Lastel on see palju lühem, pilutaolise kile-kõhre moodustisega. Lapse kasvades muutub kuulmekäik ovaalseks ning 10–12. eluaastaks läheneb selle kuju ja pikkus samale suurusele kui täiskasvanul.
Selle kanali välimine osa koosneb kõhrest, sisemine osa on luuosa. Kõrva kanal on vooderdatud nahaga, millel on peened karvad, rasu- ja väävlinäärmed, mis toodavad kõrvavaha. Selle kõhreosa on liikuv ning kesta üles-tagasi tõmbamisel on võimalik luumenit laiendada ja selle kumerust muuta, millega tuleb kuulmekäigust jäljendi tegemisel arvestada.
Väliskõrva põhifunktsioonid: heliallika lokaliseerimine, kõrgsageduslike helide võimendamine, helilainete juhtimine kuulmekile, heliallika nihke määramine vertikaaltasandil, sisekõrva kaitsmine ja stabiilse temperatuurirežiimi hoidmine.

KESKÕRV

Keskkõrv paikneb oimuluu paksuses ja koosneb mitmest omavahel suhtlevatest õõnsustest – trummikilest, mastoidprotsessi rakkudest, trummikilest, kuulmisluudest, kuulmistorust (vt joon. 5). Keskkõrva eraldab väliskuulmekäigust trummikile, s.o. Trummiõõs asub kuulmekile ja kõrvalabürindi vahel. Esisein on kõige kitsam, see viib Eustachia toru avasse, mille kaudu trummikile õõnsus suhtleb ninaneeluõõnsusega. Alumine sein on õhuke luuplaat, mis eraldab Trummiõõnde suurest veresoonest - sisemise kägiveeni sibulast. Trummiõõne tagumises seinas selle ülemises osas on ava, mis viib mastoidprotsessi õhurakkude süsteemi. Ülemine sein - ka õhuke luuplaat - eraldab Trummiõõne keskmisest koljuõõnest, kus asub aju oimusagara. Trummiõõne sisesein on samaaegselt ka kõrvalabürindi (sisekõrva) välissein ja eraldab keskkõrva sisekõrvast. Labürindi seinal on tigu põhikäru moodustatud eend (neem).

Riis. 5. Keskkõrv: 1 - kuulmekile venitav lihas; 2 haamrit; 3 - alasi; 4 - stapes lihas; 5 - näonärv; 6 - jaluse jalaplaat; 7 - trummikile

Viimase kohal on ovaalne aken, mis on suletud jalusplaadiga, selle kohal ülalt alla ja eest taha näonärvi kanal. Näonärvi kanali kohal on horisontaalse poolringikujulise kanali laiendatud osa - ampull. Eendi taga ja allapoole on ümmargune aken, mis on suletud õhukese elastse membraaniga, mida nimetatakse sekundaarseks trummikileks.
Seoses Trummiõõne anatoomia näidatud tunnustega on võimalik põletikulist protsessi üle kanda keskkõrva kahjustusega (äge keskkõrvapõletik, kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemine):
... läbi õõnsuse ülemise seina - ajukelme ja ajju (võib tekkida meningiit, meningoentsefaliit, ajuabstsess);
... läbi alumise seina - suurtesse veresoontesse (suurte veresoonte põletik ja tromboos; võib tekkida tromboflebiit, sinustromboos);
... läbi siseseina - kõrva labürinti (labürindiit);
... läbi tagaseina - mastoidprotsessile (mastoidprotsessi põletik, mastoidiit).
Põletikuline protsess võib minna näonärvi, mille kanal kulgeb mööda trummiõõne sisemist tagumist seina, mille tagajärjel tekib sageli näonärvi parees või halvatus.

Trummiõõne välisseinaks on trummikile (joonis 6), mis on tihe kiudmembraan paksusega 0,1 mm, koonilise kujuga elliptiliste kontuuridega ja pindalaga umbes 85 mm2 (millest ainult helilaine mõjutab 55 mm2). Vanusega ei muutu trummikile kuju ja suurus peaaegu üldse. Väljastpoolt on see kaetud epidermisega, seest limaskestaga. Suurem osa trummikilest koosneb radiaalsetest ja ringikujulistest kollageenkiududest, mis pakuvad pinget. Selle keskosa meenutab koonust, mille keskel on lohk.

Riis. 6. Kuulmetõri: 1, 2, 3, 4 - kvadrandid - vastavalt posterior superior, anteroposterior, posterior inferior, anteroinferior; 5 - malleuse lühike protsess; 6 - kerge koonus; 7 - haamri käepide

Kuulmetõri on jagatud kaheks osaks – venitatud ja lõdvestunud. Esimene on pindalalt suurem, asub keskel ja all. Lõdvestunud osa, mille suurus on ebaoluline, on ülaosas. Tänu koonilisele kujule ja ebaühtlasele pingele erinevates piirkondades on trummikile kerge siseresonants ja edastab erineva sagedusega helilaineid peaaegu sama tugevusega, ilma moonutusteta.
Trummiõõs on ümbritsetud oimuluu püramiidiga ja on ebakorrapärase kujuga piluruum. Selle maht on 1-2 cm3, kõrgus 15-16 mm, laius 4-6 mm. Trummiõõne välisseinast moodustab suurem osa trummikilest, ülejäänud osad on luukude, peamiselt oimuluu püramiidid. Trummiõõne sisesein toimib sisekõrva välisseinana. Sellel on kaks ava: teoaken (läbimõõt 1-2 mm) ja esiku aken (läbimõõt 3-4 mm). Viimane on suletud jalusaluse põhjaga, kohleaaraken - kiudmembraaniga. Trummiõõne siseseinal on kühm - neem ehk neem, mille moodustab teo põhi(põhi)kähar. Selle kohal on luukanal, milles paikneb näonärv ning selle kohal ja taga on horisontaalse poolringikujulise kanali ampull. Trummiõõne ülemine sein piirneb koljuõõnsusega; tagaküljel on ava, mis ühendab trumliõõnt mastoidprotsessi pneumaatiliste rakkudega; eesmises seinas on kuulmistoru suu, mis ühendab trummiõõnt ninaneelu õõnsusega.
Tavapäraselt jaguneb trummikile õõnsus kolmeks osaks: ülemine - Trummiruum ehk pööning; keskmine - mesotympanum; alumine - kelder.
Ülemine osa asub malleuse lühikese protsessi kohal, keskmine (mesotympanum) asub malleuse lühikese protsessi ja väliskuulmekanali alumise seina vahel, alumine on väike süvend, mis asub kinnitustasemest allpool. trummikilest.
Trummiõõs on vooderdatud limaskestaga, mis sisaldab vähesel hulgal limaskestade näärmeid. Õõnsus sisaldab kolme kuulmisluu ja kahte miniatuurset lihast – kuulmekile venitavat lihast ja staplelihast. Esimene algab trumliõõne esiseinast, kus see kinnitub luulise poolkanali külge, seejärel muutub trummiõõnde läbides kõõluseks ja kootakse malleuse käepidemesse. Klambrilihas pärineb tagaseinast ja lõpeb naastude kaela ja peaga.
Trummi ja sisekõrva vahel paiknevad kolm helijuhtiva süsteemi luud: malleus, incus ja jalus (joonis 7). Nendest välimine - malleus - on käepideme abil kootud trummikile kiudkihti ja on ühendatud keskmise luuga - alasiga, mis omakorda on ühendatud sisemise kuulmeluuga - jalus. Kuulmisluud on omavahel ja trummikilega ühendatud väikeste lihaste ja sidemetega, mis on kaetud limaskestaga, mis on trummiõõne limaskesta jätk.
Haamris (selle pikkus on 9 mm) eristatakse pead, kaela, käepidet ja lühikest protsessi. Inkus (kaal 25-27 mg) koosneb kehast ja kahest protsessist: lühikesest ja pikast. Jalus paistavad silma pea, kael, jalaplaat. Viimane kinnitatakse sidemega ja sisestatakse kõrvalabürindi (sisekõrva) ovaalsesse aknasse. Malleuse pea on ühendatud meniskiga liigese kaudu inkuse kehaga ja inkuse pikk protsess on ühendatud staapide peaga.
Koos kuulmisluude kindlaksmääratud liigendusega omavahel kinnitatakse haamer ja luuk trummiõõne seina külge sidemeaparaadi abil. Tulenevalt asjaolust, et haamri käepide on ühendatud kuulmekilega ja ovaalse akna piirkonnas asuv jalus on ühendatud kõrvalabürindiga, on määratud helijuhtimissüsteem, mis reageerib helivibratsioonile, edastab kuulmekile vibratsioonid sisekõrva vedelasse keskkonda (perilümf ja endolümf).

Riis. 7. Kuulmisluud: 1 - malleus; 2 - alasi; 3 - jalus

Keskkõrvaõõnes on kaks helijuhtimise mehhanismis osalevat lihast. Esimene trummikile pingutav lihas algab Eustachia toru kõhreosast, läheb trummiõõne siseseinast välimisse ja kinnitub haamri käepideme ülaosa külge. Seda lihast innerveerib kolmiknärv. Teine lihas (stapes) paikneb trumliõõne tagumises seinas olevas luukanalis ja on kinnitatud klambrikaela külge. Seda lihast innerveerib näonärv. Inimese sündimise ajaks saavutavad kuulmisluud oma täieliku arengu ning neil puudub taastumis- ega taastumisvõime, seetõttu on nende kahjustumine või hävimine pöördumatu protsess.
Trummiõõnes on lisaks kuulmisluudele ja kõrvasisestele lihastele ka sensoorne närv. See jookseb haamri ja haamri vahel ning annab keelele maitseelamuse.
Trummiõõs suhtleb mastoidprotsessi õõnsustega ja Eustachia toruga, mis on samuti osa keskkõrvast. Mastoid on ebakorrapärase prisma kujuga luumoodustis, mis on piiratud nelja seinaga ja paikneb põhi üles ja ülemine osa alla. Mastoidprotsessi välissein on kolmnurkse kujuga, protsessi tipu pind on muguljas, eriti selles kohas, kus sellele on kinnitatud sternoklavikulaarne lihas. Mastoidprotsessi paksuses on omavahel ühendatud õhurakkude süsteem, mille suurus on erinev. Mastoidprotsessi suurimat rakku, mis on trumliõõnsusega suhtlev õhuõõnsus, nimetatakse antrumiks (koobas).
Keskkõrva põletikulise protsessiga on mastoidprotsessi rakuline struktuur sageli häiritud või kaob täielikult. Erinevalt tavalisest pneumaatilisest struktuurist muutub mastoidprotsess sellistel juhtudel sklerootiliseks.
Eustachia ehk kuulmistoru on kanal, mis ühendab trummikile õõnsust ninaneeluõõnsusega. Selle suu asub Trummiõõne eesmise seina eesmises alumises osas ja ninaneelus asub Eustachia toru ava selle külgseinal alumise turbinaadi tagumise otsa tasemel. Täiskasvanu Eustachia toru pikkus on keskmiselt 35-40 mm ning lastel on see lühem, laiem ja horisontaalsem, mis hõlbustab infektsiooni tungimist ninaneelust Trummiõõnde ja keskosa põletiku võimalust. kõrv (äge keskkõrvapõletik). Trummiõõnsusega ühendatud toru ülemise osa, mis võtab enda alla kolmandiku selle pikkusest, moodustab luukude ning alumise osa koosneb kõhrest ja sidekoest. Eustachia toru pind on kaetud ripsepiteeliga, mille ripsmete kaudu puhastatakse see tolmust ja erinevatest mehaanilistest osakestest ja bakteritest, viies need ninaneelu. Rahulikus olekus on Eustachia toru sidekude ja kõhrelised osad langenud olekus ning neelamisel avaneb toru luumen ning õhk liigub trumliõõnde, tasakaalustades rõhku selle välis- ja seespool. Eustachia toru avanemine toimub kahe lihase kokkutõmbumise tõttu - pehme suulae tõmbamine ja tõstmine.
Trummiõõne limaskesta innerveerib glossofarüngeaal- ja kolmiknärvi trummikile. Trummiõõne tundlikus innervatsioonis on suur tähtsus tümpaninärvi põimikul, aga ka sisemise unearteri põimikust tulevatel närvikiududel. Trummiõõne lihaste motoorset innervatsiooni teostavad kolmiknärv ja näonärvid. Keskkõrva arteriaalne verevarustus pärineb välis- ja sisemiste unearterite harudest.
Täiskasvanutel on kuulmistoru suunatud allapoole, mis tagab vedelike evakueerimise keskkõrvast ninaneelu. Lastel on kuulmistoru palju lühem. Selle kasv toimub kõhreosa arengu tõttu, samas kui luuosa jääb muutumatuks. Kuulmistoru täidab kahte põhifunktsiooni: see ühtlustab õhurõhku mõlemal pool kuulmekile, mis on selle optimaalse vibratsiooni eelduseks, ning täidab äravoolufunktsiooni.

SISEKÕRV

Sisekõrv ehk kõrvalabürint on luu-membraanne moodustis õõnsuste ja kanalite kujul ning koosneb luulabürindist (korpus) ja selle sees paiknevast membraansest labürindist.
Selle struktuuride vaheliste suhete keerukuse tõttu nimetatakse sisekõrva labürindiks. See asub oimusluu kivise osa (püramiidi) paksuses ja koosneb väga kompaktsest luukoest. Labürint suhtleb koljuõõnde (tagumise koljuõõnega) läbi sisekuulmekäigu ja kõrvetiheliku akvedukti, piirneb trummiõõnsusega ning on sellest eraldatud vestibüüli moodustatud seinaga ja koja peamise loki eendiga. kochlea, samuti ovaalne aken, mis on suletud jaluse jalaplaadiga, ja ümmargune aken, pingutatud sekundaarne membraan.
Kõrva labürint koosneb kolmest sektsioonist: eesmine - kohle, keskmine - vestibüül ja tagumine - poolringikujulised kanalid.

Riis. 8. Kõrvalabürint (L. V. Neimani järgi): 1 - tigu; 2 - lävi; 3, 4, 5 - poolringikujulised kanalid - vastavalt ülemine, välimine, tagumine

Joonisel 8 on skemaatiliselt kujutatud kõrvalabürindi põhikomponente, joonisel 9 on kujutatud kõrvakõrva vertikaallõiget. Joonistel 10 ja 11 kujutatud sisekõrva ristlõiked illustreerivad helijuhtimissüsteemi selle lõigu keeruka struktuuri iseärasusi.
Kooklea on spiraalse kanali kujul olev luumoodustis, mis paikneb kahe ja poole lokkidena ümber luusamba (joonis 9). Iga järgnev lokk on eelmisest väiksem, nii et see kanal meenutab oma kujult tõesti aiateo kesta. Kanali pikkus on umbes 22 mm. Kõrvakõrvas eristatakse alumist (põhilist) lokki, keskmist ja ülemist, milles kulgeb luukanal (lokkide kogupikkus on keskmiselt 3 cm). Luusammas, mille ümber on keerdunud kõrvakõrva lokid, on sisekõrva luu kanali õõnsusse ulatuv spiraalne hari. Spiraalse harja suurest servast kuni kõri luulise läbikäigu vastasseinani on venitatud põhimembraan, mis koos harjaga jagab luukanali ülemiseks (vestibulaartrepp) ja alumiseks osaks (trummtrepp) ) (vt joonis 10). Need sektsioonid on täidetud labürindisisese vedelikuga (perilümf) ja suhtlevad üksteisega läbi väikese ava, mis asub kõrvakõrva tipus. Trummiredel piirneb trummikile õõnsusega, mis on kõrvutiõõnest eraldatud ümmarguse aknaga, mis on suletud sekundaarse membraaniga. Eeskoja trepp on ühenduses kõrvalabürindi eeskojaga ning on trummiõõnest eraldatud ovaalse aknaga, mis on suletud jalusaba jalaplaadiga.
Spiraalse harja vabast servast koos selle suhtes 30 ° nurga all oleva põhimembraaniga ülalt õhuke elastne membraanne vahesein, mida nimetatakse Reisneri membraaniks (vt joon. 10, 11), mis jagab vestibüüli trepi. kaks osa: vestibüüli trepp ise ja kohleaarkäik.

Riis. 9. Tigu (vertikaalne osa)

Riis. 10. Sisekõrv. Teo ristlõige: 1 - vestibüüli trepp (täidetud perilümfiga); 2 - keskmine trepp (täidetud endolümfiga); 3 - Reisneri membraan; 4 - kohleaarse kanali luusein; 5 - sisemised juukserakud; 6 - välimised juukserakud; 7 - katte (tektoriaalne) membraan; 8 - basilarmembraan; 9 - närvikiud; 10 - trummelredel; 11 - spiraalse ganglioni rakud; 12 - Corti oreli sambad ja tunnel

Riis. 11. Ristlõige läbi kooklee: 1 - põhimembraan; 2 - peamise närvi kiud; 3 - sisekõrva luu sein; 4 - kuulmisrakud (juuksed); 5 - tugirakud; 6 - sisemembraan; 7 - Reisneri membraan; 8 - sissepääsu trepp; 9 - trummelredel; 10 - kohleaarne läbipääs ja selles asuv Corti organ

Viimane on kolmnurkne membraankanal, mille moodustavad Reisneri membraan (ülal), põhimembraan (all) ja kõrvalabürindi sisekõrva luuline sein, mis on väljast kaetud epiteeliga. Sisekõrvakäik on täidetud vedelikuga - endolümfiga, mis erineb perilümfist keemilise koostise ja füüsikaliste omaduste poolest. Labürindivedelikud - vestibüüli trepi ja trumli redeli õõnsustes paiknev pelemf ning sisekõrvakäiku täitev endolümf - ei suhtle omavahel.
Peamembraan, mis on spiraalse loki jätk, jagab kõri luulise kanali vestibüüli trepiks ja trummikrepiks ning koosneb üksikutest kiududest, mis kulgevad radiaalselt ristisuunas luulise spiraalharja vabast servast välimisse. kõrvalabürindi sein. Nende kiudude arv ulatub 15 000–25 000-ni ja nende pikkus ei ole sama ja suureneb suunas, mis ulatub kohlea alusest selle tipuni. Membraanil endal on lindi kuju, mis on kõige kitsam põhjas põhjas ja järk-järgult laienedes osutub kõige laiemaks ülaosas, sisekõrva tipu piirkonnas.
Sisekõrvajuha sees, põhimembraanil, asub Corti (keerdunud) organ, mis sisaldab retseptori juukserakke, mis on kuulmissüsteemi kõige olulisemad perifeersed närvielemendid. Nad muudavad mehaanilised vibratsioonid elektrilisteks potentsiaalideks, mille tulemusena kuulmisnärvi kiud erutuvad.
Corti elund on ülalt kaetud kattemembraaniga, mis labürindisiseste vedelike võnkumisel puutub tihedalt kokku tundlike rakkude karvadega, mis põhjustab mehaaniliste võngete muutumist kuulmisnärvi impulssideks, mis sisenevad kuulmisnärvi impulssideks. närve ja juhtivaid närviteid ajju. Corti organi sensoorsed karvad on ühendatud närvikiududega, mis pärinevad spiraalse närvisõlme bipolaarsetest rakkudest, mis paiknevad luukanalis luulise spiraalplaadi põhjas. Kiudude närvilõpmed, mille arv ulatub keskmiselt 30 000-ni, moodustavad kuulmisnärvi kohleaarse haru. Viimane moodustab koos vestibulaarse haruga kuulmisnärvi tüve, mis koos näo- ja vahenärviga läbib sisemise kuulmekäigu ajju, suundudes tserebellopontiini nurgale.
Kõrvalabürindi keskosas (vestibulis) ja selle tagumises osas (kolm poolringikujulist kanalit) on ruumilise (vestibulaarse) analüsaatori ehk tasakaaluorgani perifeerne retseptor, mis asetatakse nende moodustiste membraaniossa, mis on täidetud endolümf. Kilejad poolringikujulised kanalid (ülemine, tagumine, välimine), mis asuvad luu sees, asetsevad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas ja avanevad viie auguga vestibüülis. Viie augu olemasolu on seletatav sellega, et vestibüülist pärinevad kolm poolringikujulist kanalit (moodustades otsas paisu-ampulli) ja voolavad sinna teise, sileda otsaga. Kuid kui see suubub vestibüüli, ühendatakse ülemise ja tagumise poolringikujulise kanali siledad otsad kokku, moodustades ühe ühise põlve.
Poolringikujuliste kanalite ampullides on ampullaarsed kammkarbid, mille tundlikud karvanärvirakud moodustavad ruumianalüsaatori perifeerse retseptori aparaadi. Need karvad on pikad ja endolümfi liikumisel, mis on tingitud keha asendi muutumisest ruumis, nihkuvad nad membraanse labürindi sees, mis põhjustab vestibulaarnärvi harude ärritust. Vestibulaarnärvi neuroretseptorite moodustumise eelõhtul on tundlike närvirakkudega eesmised ja tagumised kotid, mis on kaetud kaltsiumsoolade kristalle sisaldava otoliitmembraaniga. Endolümfi liikumisest põhjustatud membraani nihkumine, mis tekib keha sirgjoonelise liikumise tagajärjel ruumis, ja selle kokkupuude tundlike närvirakkude karvadega põhjustab vestibulaarnärvi mööda tulevate närviimpulsside voolu. ajukoorele.
Pöörlevad liikumised sarnase mehhanismi tulemusena põhjustavad poolringikujulises kanalis endolümfi võnkumisi, mille tasapind vastab liikumistasandile. Selle tulemusena ärrituvad sensoorsed juuksenärvirakud vastavas poolringikujulises kanalis, mis levib ka mööda vestibulaarsüsteemi radu ajukooresse.
Ampulaarsetest neurosensitiivsetest moodustistest ja vestibulaarsest retseptori aparaadist tulevad närvikiud, mis on põimitud vestibüüli kottidesse, on ühendatud kuulmisnärvi vestibulaarse haruga, mida mööda juhitakse närviimpulsside voog kesknärvisüsteemi. Perifeerse retseptori lingi vestibulaarsed ärritused sisenevad ajukooresse, mille tulemuseks on kehaasendi tunded ruumis ja erinevad motoorsed refleksreaktsioonid, mis aitavad kaasa tasakaalu säilitamisele. Lisaks sellele tekivad vastusena vestibulaarse aparatuuri ärritusele silmamunade rütmilised liikumised teatud suunas (nüstagm).

Vestibulaarse ärrituse olemasolu, olemust ja astet ning vestibulaarse aparatuuri funktsiooni hinnatakse somaatiliste ja autonoomsete reaktsioonide põhjal, mis tulenevad katsealuse pöörlemisest spetsiaalse Barani tooli abil (nimetatud Austraalia otolaringoloogi Robert Barani järgi), mis loob kehale vastavad asendid. keha kõrvalekalle, selle kukkumine, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Ja morfoloogid nimetavad seda struktuuri organelluhaks ja tasakaaluks (organum vestibulo-cochleare). See on jagatud kolmeks osaks:

• väliskõrv (välimine kuulmekäik, auricle koos lihaste ja sidemetega);
• keskkõrv (trummiõõs, mastoidsed manused, kuulmistoru)
• (membraanne labürint, mis asub luu püramiidi sees asuvas luulabürindis).

1. Väliskõrv koondab helivibratsioonid ja suunab need väliskuulmisavasse.

2. Kuulmekäigus juhib helivibratsiooni kuulmekile

3. Kuulmetõri on membraan, mis vibreerib koos heliga.

4. Malleus oma käepidemega kinnitub sidemete abil trummikile keskosa külge ja selle pea on ühendatud inkusiga (5), mis omakorda on kinnitatud tiiba (6) külge.

Väikesed lihased aitavad heli edastada, reguleerides nende luude liikumist.

7. Eustachia (ehk kuulmis-) toru ühendab keskkõrva ninaneeluga. Kui välisõhu rõhk muutub, võrdsustub kuulmistoru kaudu rõhk trummikile mõlemal küljel.

Korti elund koosneb mitmest sensoorsetest karvastest rakkudest (12), mis katavad basilaarmembraani (13). Helilained püüavad kinni juukserakud ja muundatakse elektrilisteks impulssideks. Lisaks edastatakse need elektrilised impulsid mööda kuulmisnärvi (11) peanärvi. Kuulmisnärv koosneb tuhandetest peentest närvikiududest. Iga kiud saab alguse sisekõrva kindlast osast ja edastab kindlat helisagedust. Madala sagedusega helid edastatakse mööda kõrvakiudude tipust lähtuvaid kiude (14) ja kõrgsagedusheli piki selle alusega ühendatud kiude. Seega on sisekõrva ülesanne mehaaniliste vibratsioonide muutmine elektrilisteks, kuna aju suudab tajuda ainult elektrilisi signaale.

Väline kõrv on helituvastusseade. Väline kuulmekäik juhib helivibratsiooni kuulmekile. Kuulmetõri, mis eraldab väliskõrva trummiõõnest ehk keskkõrvast, on õhuke (0,1 mm) vahesein, mis on kujundatud sisemise lehtri kujuga. Membraan vibreerib helivibratsioonide toimel, mis tulevad sellele välise kuulmekäigu kaudu.

Helivõnked püüavad kinni auriklid (loomadel võivad need pöörduda heliallika poole) ja edastatakse väliskuulmekanali kaudu kuulmekile, mis eraldab väliskõrva keskkõrvast. Heli suuna määramisel on oluline heli püüdmine ja kogu kahe kõrvaga kuulamise protsess – nn binauraalne kuulmine. Küljelt tulev helivibratsioon jõuab lähimasse kõrva mitu kümnetuhandiksekundit (0,0006 s) varem kui teine. Sellest väikesest erinevusest heli mõlemasse kõrva saabumise ajas piisab selle suuna määramiseks.

Keskkõrv on helijuhtiv seade. See on õhuõõnsus, mis ühendub ninaneelu õõnsusega kuulmistoru (Eustachia) kaudu. Trummi membraanilt tulevad võnked edastavad läbi keskkõrva 3 omavahel ühendatud kuulmisluu - malleus, incus ja stepredder ning viimane edastab läbi ovaalse akna membraani need vedeliku võnked sisekõrvas - perilümfis.

Tulenevalt kuulmisluude geomeetria iseärasustest edastavad staebid vähendatud amplituudiga, kuid suurema tugevusega kuulmekile vibratsiooni. Lisaks on naastude pind 22 korda väiksem kui trummikile, mis suurendab sama palju selle survet ovaalse akna membraanile. Selle tulemusena suudavad ka nõrgad kuulmekile mõjuvad helilained ületada vestibüüli ovaalse akna membraani vastupanu ja viia kõrvakaldas vedeliku võnkumiseni.

Tugevate helide korral vähendavad spetsiaalsed lihased kuulmekile ja luude liikuvust, kohandades kuuldeaparaadi selliste stiimuli muutustega ja kaitstes sisekõrva hävimise eest.

Tänu keskkõrva õhuõõne kuulmistoru ühendamisele ninaneelu õõnsusega on võimalik võrdsustada rõhku mõlemal pool trummikilet, mis hoiab ära selle rebenemise väliskeskkonna oluliste rõhumuutustega - ajal sukeldumine, tõusmine kõrgusele, laskud jne. See on kõrva barofunktsioon ...

Keskkõrvas on kaks lihast: pingutav kuulmekile ja trummikile. Esimene neist, kokkutõmbumine, suurendab trummikile pinget ja piirab seeläbi selle võnkumiste amplituudi tugevate helidega ning teine ​​fikseerib jaluse ja piirab seeläbi selle liikumist. Nende lihaste reflekskontraktsioon toimub 10 ms pärast tugeva heli tekkimist ja sõltub selle amplituudist. See kaitseb sisekõrva automaatselt ülekoormuse eest. Kiirete tugevate stiimulite (löögid, plahvatused jne) korral ei ole sellel kaitsemehhanismil aega töötada, mis võib põhjustada kuulmiskahjustusi (näiteks lõhkekehadel ja suurtükiväelastel).

Sisekõrv on heli tajuv aparaat. See paikneb oimuluu püramiidis ja sisaldab kõrvitsat, mis inimesel moodustab 2,5 spiraalset pööret. Sisekõrvakanal on jagatud kahe vaheseina, põhimembraani ja vestibulaarse membraaniga, kolmeks kitsaks käiguks: ülemine (vestibulaarredel), keskmine (membraanne kanal) ja alumine (trummiline redel). Teo ülaosas on auk, mis ühendab ülemist ja alumist kanalit ühtseks, mis läheb ovaalsest aknast teo tippu ja sealt edasi ümaraknasse. Selle õõnsus on täidetud vedelikuga - peri-lümfiga ja keskmise membraanse kanali õõnsus on täidetud erineva koostisega vedelikuga - endolümf. Keskmises kanalis on heli tajuv aparaat - Corti orel, milles on helivibratsioonide mehhanoretseptorid - juukserakud.

Peamine helide kõrva edastamise tee on õhu kaudu. Lähenev heli vibreerib kuulmekile ja seejärel kandub võnked läbi luude ahela ovaalsesse aknasse. Samal ajal tekivad trumli õõnsuse õhu vibratsioonid, mis kanduvad edasi ümmarguse akna membraanile.

Teine viis helide teole edastamiseks on kudede või luu juhtivus ... Sel juhul mõjub heli otse kolju pinnale, põhjustades selle vibratsiooni. Heli edastamise luutee muutub oluliseks, kui koljuga puutub kokku vibreeriv objekt (näiteks häälehargi jalg), samuti keskkõrvasüsteemi haiguste korral, kui helide edastamine läbi kuulmisluude ahela häiritud. Lisaks õhuteele, helilainete juhtivusele, on koe ehk luu tee.

Õhuheli vibratsiooni mõjul, samuti vibraatorite (näiteks luutelefon või luu häälehark) kokkupuutel pea nahaga hakkavad kolju luud vibreerima (algab ka luulabürint vibreerima). Viimaste andmete (Bekesy jt) põhjal võib oletada, et piki kolju luid levivad helid erutavad Corti organit ainult siis, kui need sarnaselt õhulainetega põhjustavad põhimembraani teatud lõigu paindumist.

Kolju luude võime heli juhtida selgitab, miks inimesele endale tema magnetofonile salvestatud hääl salvestist taasesitades võõrana tundub, samas kui teised tunnevad selle kergesti ära. Fakt on see, et lindistus ei taasta teie häält täielikult. Tavaliselt kuulete rääkides mitte ainult neid helisid, mida teie vestluskaaslased kuulevad (st neid helisid, mida tajutakse õhu-vedeliku juhtivuse tõttu), vaid ka neid madala sagedusega helisid, mille juhid on teie luud. kolju. Enda hääle lindistust kuulates kuulete aga ainult seda, mida saaks salvestada – helisid, mille dirigendiks on õhk.

Binauraalne kuulmine . Inimesel ja loomadel on ruumiline kuulmine, see tähendab võime määrata heliallika asukohta ruumis. See omadus põhineb binauraalsel kuulmisel või kahe kõrvaga kuulmisel. Samuti on tema jaoks oluline, et kõigil tasanditel oleks kaks sümmeetrilist poolt. Binauraalse kuulmise teravus inimestel on väga kõrge: heliallika asukoht määratakse 1 nurgakraadi täpsusega. See põhineb kuulmissüsteemi neuronite võimel hinnata interauraalseid (interauraalseid) erinevusi heli saabumise ajas paremasse ja vasakusse kõrva ning heli intensiivsust kummaski kõrvas. Kui heliallikas asub pea keskjoonest eemal, jõuab helilaine ühte kõrva mõnevõrra varem ja on tugevam kui teise kõrva. Heliallika kehast kauguse hindamine on seotud heli sumbumise ja selle tämbri muutumisega.

Parema ja vasaku kõrva eraldi stimuleerimisel kõrvaklappide kaudu põhjustab helide vaheline viivitus juba 11 μs või kahe heli intensiivsuse erinevus 1 dB võrra heliallika asukoha ilmse nihke keskjoonest heliallika suunas. varasem või tugevam heli. Kuulmiskeskustes toimub terav kohanemine teatud aja ja intensiivsuse interauraalsete erinevustega. On leitud ka rakke, mis reageerivad ainult heliallika teatud liikumissuunale ruumis.

Kuulmine on üks tähtsamaid meeli. Just selle abil tajume vähimaidki muutusi meid ümbritsevas maailmas, kuuleme ohu eest hoiatavaid häiresignaale. väga oluline kõigi elusorganismide jaoks, kuigi on ka neid, kes saavad ilma selleta hakkama.

Inimestel hõlmab kuulmisanalüsaator välist, keskmist ja nendest läheb kuulmisnärvi mööda info ajju, kus seda töödeldakse. Artiklis käsitleme üksikasjalikumalt väliskõrva struktuuri, funktsioone ja haigusi.

Väliskõrva struktuur

Inimese kõrv koosneb mitmest osast:

• Väljaspool.
• Keskkõrv.
• Sisemine.

Väliskõrv sisaldab:

Alates kõige primitiivsematest selgroogsetest, kellel arenes kuulmine, muutus kõrva ehitus järk-järgult keerukamaks. Selle põhjuseks on loomade organiseerituse üldine suurenemine. Esimest korda ilmub väliskõrv imetajatel. Looduses leidub mõningaid kõrvakalliga linnuliike, näiteks kõrvuti.

Auricle

Inimese väliskõrv algab aurikliga. See koosneb peaaegu täielikult umbes 1 mm paksusest kõhrekoest. Selle struktuuris ei ole kõhre, ainult see koosneb rasvkoest ja on kaetud nahaga.

Väliskõrv on nõgus, servas lokkis. See on eraldatud sisemisest antiheliksist väikese süvendiga, millest kõrvaõõs läheb kuulmekäigu suunas. Tragus asub kõrvakanali sissepääsu juures.

Kõrva kanal

Järgmine osa, millel on väliskõrv, - kuulmekäiku. See on 2,5 sentimeetri pikkune ja 0,9 cm läbimõõduga toru, mis põhineb kõhrel, mis meenutab ülespoole avanevat soont. Kõhrekoes on santooriumpilud, mis piirnevad süljenäärmega.

Kõhre esineb ainult läbipääsu algosas, seejärel läheb see luukoesse. Kuulmekäik ise on horisontaalsuunas veidi painutatud, nii et täiskasvanutel arsti uurimisel tõmbab auricle tagasi ja üles ning lastel tagasi ja alla.

Kõrvakanali sees on rasu- ja väävlinäärmed, mis toodavad, selle eemaldamist soodustab närimisprotsess, mille käigus kanali seinad vibreerivad.

Kuulmekäik lõpeb kuulmekilega, mis sulgeb selle pimesi.

Kuulmekile

Trummimembraan ühendab välis- ja keskkõrva. See on poolläbipaistev plaat, mille paksus on vaid 0,1 mm, selle pindala on umbes 60 mm 2.

Trummi membraan paikneb kuulmekäigu suhtes kergelt kaldu ja on lehtri kujul õõnsusse sisse tõmmatud. Selle keskel on suurim pinge. On juba olemas

Väikelaste väliskõrva struktuuri tunnused

Kui laps sünnib, ei ole tema kuulmisorgan veel täielikult moodustunud ja väliskõrva struktuuril on mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

1. Kõrvaosa on pehme.
2. Kõrvanibu ja lokk praktiliselt ei väljendu, need moodustuvad alles 4. eluaastaks.
3. Kuulmekäigus luud puuduvad.
4. Läbikäigu seinad asetsevad peaaegu kõrvuti.
5. Kuulmetõri paikneb horisontaalselt.
6. Trummikesta suurus ei erine täiskasvanute omast, kuid see on palju paksem ja kaetud limaskestaga.

Laps kasvab ja koos temaga toimub kuulmisorgani täiendav areng. Järk-järgult omandab ta kõik täiskasvanud kuulmisanalüsaatori omadused.

Väliskõrva funktsioonid

Iga kuulmisanalüsaatori sektsioon täidab oma funktsiooni. Väliskõrv on mõeldud peamiselt järgmistel eesmärkidel:

Seega on väliskõrva funktsioonid üsna mitmekesised ja kõrvaklapp ei teeni meid mitte ainult ilu pärast.

Põletikuline protsess väliskõrvas

Üsna sageli lõppevad külmetushaigused kõrvasisese põletikulise protsessiga. See probleem on eriti aktuaalne lastel, kuna nende kuulmistoru on lühike ja infektsioon võib kiiresti tungida ninaõõnest või kurgust kõrva.

Kõigi jaoks võib põletik kõrvades avalduda erineval viisil, kõik sõltub haiguse vormist. Neid on mitut tüüpi:

Kodus on võimalik toime tulla ainult kahe esimese sordiga, kuid sisemine keskkõrvapõletik nõuab statsionaarset ravi.

Kui arvestada väliskõrvapõletikku, võib see olla ka kahel kujul:

• Piiratud.
• Hajus.

Esimene vorm tekib tavaliselt kõrvakanali karvanääpsu põletiku tagajärjel. Mõnes mõttes on see tavaline keemine, kuid ainult kõrvas.

Põletikulise protsessi difuusne vorm katab kogu läbipääsu.

Keskkõrvapõletik

Väliskõrva põletikulise protsessi esilekutsumiseks on palju põhjuseid, kuid nende hulgas on sageli järgmised:

1. Bakteriaalne infektsioon.
2. Seenhaigus.
3. Allergilised probleemid.
4. Kõrvakanali ebaõige hügieen.
5. Ise proovige eemaldada kõrvatropid.
6. Võõrkehade sissepääs.
7. Viiruslik iseloom, kuigi see on väga haruldane.

Väliskõrva valu põhjus tervetel inimestel

Pole üldse vajalik, kui kõrvas valutab, pannakse keskkõrvapõletiku diagnoos. Sageli võivad sellised valulikud aistingud tekkida muudel põhjustel:

1. Tuulise ilmaga ilma peakatteta kõndimine võib põhjustada kõrvavalu. Tuul avaldab survet kõrvaklambrile ja tekib sinikas, nahk muutub sinakaks. See seisund möödub pärast sooja ruumi sattumist piisavalt kiiresti, ravi pole vaja.
2. Ujumissõpradel on ka sage kaaslane. Kuna treeningu ajal satub vesi kõrvu ja ärritab nahka, võib see põhjustada turset või välist kõrvapõletikku.
3. Liigne vaha kogunemine kuulmekäiku võib põhjustada mitte ainult ummikutunnet, vaid ka valu.
4. Vastupidi, väävlinäärmete ebapiisava väävli tootmisega kaasneb kuivustunne, mis võib samuti põhjustada valu.

Reeglina, kui keskkõrvapõletik ei arene, kaovad kõik ebameeldivad aistingud kõrvas iseenesest ega vaja täiendavat ravi.

Välise kõrvapõletiku ilmingud

Kui arst tuvastab kõrvakanali ja kõrvaklapi kahjustuse, tehakse diagnoos - väliskõrvapõletik. Selle manifestatsioonid võivad olla järgmised:

• Valu on erineva intensiivsusega, alates väga nõrgast kuni öise und segamiseni.
• See seisund võib kesta mitu päeva ja seejärel taandub.
• Kõrvadesse ilmub ummikutunne, sügelus, müra.
• Põletikulise protsessi käigus võib kuulmisteravus väheneda.
• Kuna keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, võib kehatemperatuur tõusta.
• Kõrva ümbritsev nahk võib muutuda punakaks.
• Kui vajutate kõrva, suureneb valu.

Väliskõrva põletikku peaks ravima kõrva-nina-kurguarst. Pärast patsiendi uurimist ning haiguse staadiumi ja raskusastme kindlaksmääramist määratakse ravimid.

Piiratud keskkõrvapõletiku ravi

Seda haigusvormi ravitakse tavaliselt operatsiooniga. Pärast anesteetikumi manustamist avatakse keetmine ja mäda eemaldatakse. Pärast seda protseduuri paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.

Mõnda aega peate võtma antibakteriaalseid ravimeid tilkade või salvide kujul, näiteks:

• Normax.
• "Kandibiootikum".
• "Levomekol".
• Celestoderm-V.

Tavaliselt pärast antibiootikumikuuri normaliseerub kõik ja patsient paraneb täielikult.

Difuusne keskkõrvapõletiku ravi

Selle haigusvormi ravi viiakse läbi ainult konservatiivselt. Kõik ravimid määrab arst. Tavaliselt sisaldab kursus meetmete komplekti:

1. Antibakteriaalsete tilkade võtmine, näiteks "Ofloksatsiin", "Neomütsiin".
2. Põletikuvastased tilgad "Otipax" või "Otirelax".
3. Antihistamiinikumid (tsitriin, klaritiin) aitavad leevendada turset.
4. Valu leevendamiseks on ette nähtud IVS, näiteks "Diklofenak", "Nurofen".
5. Immuunsuse suurendamiseks on näidatud vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et kõik soojendamisprotseduurid on vastunäidustatud, neid saab määrata ainult arst taastumise staadiumis. Kui järgite kõiki arsti soovitusi ja kogu ravikuur on läbitud, võite olla kindel, et väliskõrv on terve.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Imikutel on füsioloogia selline, et põletikuline protsess levib väga kiiresti ninaõõnest kõrva. Kui märkate õigeaegselt, et laps on kõrva pärast mures, on ravi lühike ja tüsistusteta.

Arst tavaliselt antibiootikume ei määra. Kogu ravi koosneb palavikuvastaste ravimite ja valuvaigistite võtmisest. Vanematel võib soovitada mitte ise ravida, vaid järgida arsti soovitusi.

Sõprade soovitusel ostetud tilgad võivad teie last ainult kahjustada. Kui väikelaps on haige, siis söögiisu tavaliselt väheneb. Teda ei saa vägisi sööma sundida, parem on anda rohkem juua, et toksiinid kehast väljuksid.

Kui lapsel on liiga sageli rohkem keskkõrvapõletikku, on põhjust rääkida lastearstiga vaktsineerimisest. Paljudes riikides seda vaktsiini juba tehakse, see kaitseb väliskõrva bakterite põhjustatud põletikuliste protsesside eest.

Väliskõrva põletikuliste haiguste ennetamine

Igasugust väliskõrva põletikku saab ära hoida. Selleks peate järgima vaid mõningaid lihtsaid juhiseid:

Kui valu kõrvas ei tekita tõsist muret, ei tähenda see, et te ei peaks arsti poole pöörduma. Kaugelearenenud põletik võib põhjustada palju tõsisemaid probleeme. Õigeaegne ravi võimaldab teil kiiresti toime tulla keskkõrvapõletikuga ja leevendada kannatusi.

Kõrv on keerukas organ, mis täidab kahte funktsiooni: kuulamine, mille kaudu me tajume helisid ja tõlgendame neid, seega suhtleme keskkonnaga; ja keha tasakaalu säilitamine.

Auricle- püüab kinni ja suunab helilaineid sisekuulmekäiku;

Tagumine labürint, ehk poolringikujulised kanalid – suunab liigutused pähe ja ajju, et reguleerida keha tasakaalu;

Esilabürint, ehk košlea – sisaldab sensoorseid rakke, mis helilainete vibratsiooni kinni püüdes muudavad mehaanilised impulsid närviimpulssideks;

Kuulmisnärv- suunab üldnärviimpulsse ajju;

Keskkõrva luud: haamer, incus, stapes - võta vastu kuulmislainete vibratsiooni, võimendab neid ja edastab sisekõrva;

Väline kuulmekäik- püüab kinni väljast tulevaid helilaineid ja suunab need keskkõrva;

Kuulmekile- membraan, mis vibreerib seda tabavatest helilainetest ja edastab vibratsiooni mööda luude ketti keskkõrvas;

Eustachia toru- kanal, mis ühendab kuulmekile neeluga ja võimaldab säilitada
tasakaalus on rõhk keskkõrvas keskkonna rõhuga tasakaalus.

Kõrv on jagatud kolmeks osaks, mille funktsioonid on erinevad.

Väliskõrv koosneb aurikust ja väliskuulmekäigust, selle eesmärk on helide püüdmine;
; keskkõrv asub oimusluus, eraldatud sisekõrvast liikuva membraaniga - trummikilega - ja sisaldab kolme liigeseluu: malleus, incus ja stapes, mis osalevad helide edastamisel sisekõrvale;
Sisekõrv, mida nimetatakse ka labürindiks, koosneb kahest osast, mis täidavad erinevaid funktsioone: eesmisest labürindist ehk kõrvakõrvast, kus Corti elund vastutab kuulmise eest, ja tagumisest labürindist ehk poolringikujulistest kanalitest, milles tekitatakse impulsse, osalevad keha tasakaalu hoidmises (artikkel "Tasakaal ja kuulmine")

Sisekõrv ehk labürint koosneb väga tugevast luust skeletist, kõrvakapslist ehk luulabürindist, mille sees on luuga sarnase ehitusega, kuid membraanikoest koosnev membraanmehhanism. Sisekõrv on õõnes, kuid täidetud vedelikuga: luulabürindi ja membraani vahel on perilümf, labürint ise aga endolümfiga. Eesmine labürint, mille luulist vormi nimetatakse kohleaks, sisaldab struktuure, mis tekitavad kuulmisimpulsse. Tagumises labürindis, mis osaleb keha tasakaalu reguleerimises, on luustik, mis koosneb kuubikujulisest osast, vestibüülist ja kolmest kaarekujulisest poolringikujulisest kanalist, millest igaüks sisaldab lameda tasapinnaga ruumi. .

Spiraalse kuju tõttu nime saanud kohle sisaldab vedelikuga täidetud kanalitest koosnevat membraani: keskmist kolmnurkset kanalit ja endolümfi sisaldavat lokki, mis asub vestibüüli trepi ja trumli vahel. Need kaks treppi on osaliselt eraldatud, läbivad suurtesse kohleaarsetesse kanalitesse, mis on kaetud õhukeste membraanidega, mis eraldavad sisekõrva keskelt: trumliline trepp algab ovaalsest aknast, vestibüüli trepp aga ümara aknani. Kolmnurkse kujuga kõrvits koosneb kolmest tahust: ülemisest, mis on eraldatud vestibüüli trepikojast Reisneri membraaniga, alumisest, mis on eraldatud trummeltrepist põhimembraaniga, ja külgmisest, mis on kinnitatud kesta külge ja on veresoonte soon, mis toodab endolümfi. Sisekõrva sees on spetsiaalne kuulmisorgan - Corti (heli tajumise mehhanismi kirjeldatakse üksikasjalikult artiklis "

Selles, et inimese kuuldeaparaati peetakse kõige täiuslikumaks meeleorganiks, pole midagi üllatavat. See sisaldab suurimat närvirakkude kontsentratsiooni (üle 30 000 anduri).

Inimese kuuldeaparaat

Selle seadme struktuur on väga keeruline. Inimesed mõistavad mehhanismi, mille abil helide tajumine toimub, kuid teadlased ei ole veel täielikult teadlikud kuulmisaistingust, signaali muundamise olemusest.

Kõrva struktuuris eristatakse järgmisi põhiosi:

• õues;
• keskmine;
• sisemine.

Iga ülaltoodud valdkond vastutab konkreetse töö tegemise eest. Välimist osa peetakse vastuvõtjaks, mis võtab vastu väliskeskkonnast tulevaid helisid, keskmine osa on võimendi ja sisemine osa on saatja.

Inimese kõrva struktuur

Selle osa põhikomponendid:

• kuulmekäik;
• auricle.

Auricle koosneb kõhrest (seda iseloomustab tugevus, elastsus). Ülevalt on see kaetud nahaga. Lob asub allosas. Sellel alal ei ole kõhre. See hõlmab rasvkude, nahka. Kõrvakest peetakse üsna tundlikuks elundiks.

Anatoomia

Kõrva väiksemad elemendid on:

• curl;
• tragus;
• antihelix;
• lokkis jalad;
• antigus.

Koscha on spetsiifiline kate, mis vooderdab kuulmekäiku. Selle sees on näärmed, mida peetakse elutähtsateks. Nad eritavad saladust, mis kaitseb paljude mõjurite eest (mehaanilised, termilised, nakkuslikud).

Lõigu lõppu kujutab omamoodi tupik. See spetsiifiline barjäär (trumm) on vajalik välise keskkõrva eraldamiseks. Ta hakkab vibreerima, kui helilained teda tabavad. Pärast seda, kui helilaine tabab seina, edastatakse signaal edasi, kõrva keskosa suunas.

Veri läheb sellesse kohta kahe arteri haru kaudu. Vere väljavool viiakse läbi veenide kaudu (v. Auricularis posterior, v. Retromandibularis). lokaliseeritud ees, kõrva taga. Samuti eemaldavad nad lümfi.

Fotol väliskõrva struktuur

Funktsioonid

Näidakem olulisi funktsioone, mis on määratud kõrva välisosale. Ta on võimeline:

• võtta helisid;
• edastada helisid kõrva keskossa;
• suunata helilaine kõrva sisemusse.

Haiguse võimalikud patoloogiad, vigastus

Märgime kõige levinumad haigused:

Keskmine

Keskkõrv mängib signaali võimendamisel tohutut rolli. Võimendamine on võimalik tänu kuulmisluudele.

Struktuur

Toome välja keskkõrva peamised komponendid:

• Trummiõõs;
• kuulmistoru (eustakia toru).

Esimene komponent (trummikile) sisaldab ketti, mille sees on väikesed luud. Kõige väiksemad luud mängivad olulist rolli helivibratsiooni edasikandmisel. Trummi membraan koosneb 6 seinast. Selle õõnsus sisaldab 3 kuulmisluu:

• haamer. Selline luu on varustatud ümara peaga. Nii ühendub see käepidemega;
• alasi. See sisaldab keha, protsesse (2 tk.) Erineva pikkusega. Selle ühendus jalus on tehtud kerge ovaalse paksenemise abil, mis paikneb pika protsessi lõpus;
• jalus. Selle struktuuris eristub väike pea, millel on liigendpind, alasi ja jalad (2 tk.).

Trummiõõnde lähevad arterid alates a. carotis externa, olles selle oksad. Lümfisooned suunatakse neelu külgseinal paiknevatesse sõlmedesse, aga ka nendesse sõlmedesse, mis paiknevad koncha taga.

Keskkõrva struktuur

Funktsioonid

Keti luud on vajalikud:

1. Heli juhtimine.
2. Vibratsiooni ülekanne.

Keskkõrvas asuvad lihased on spetsialiseerunud erinevatele funktsioonidele:

• kaitsev. Lihaskiud kaitsevad sisekõrva heliärrituste eest;
• toonik. Lihaskiud on vajalikud luuketi, trummikile toonuse säilitamiseks;
• kohanemisvõimeline. Helijuhtimise aparaat kohandub erinevate omadustega (tugevus, kõrgus) helidega.

Patoloogiad ja haigused, traumad

Keskkõrva populaarsete haiguste hulgas märgime:

• (perforeeritud, perforeerimata,);
• keskkõrva katarr.

Äge põletik võib tekkida vigastustega:

• keskkõrvapõletik, mastoidiit;
• keskkõrvapõletik, mastoidiit;
• , mastoidiit, mis väljendub ajalise luu vigastustega.

See võib olla keeruline, lihtne. Spetsiifiliste põletike hulgast juhime tähelepanu:

• süüfilis;
• tuberkuloos;
• eksootilised haigused.

Välis-, kesk- ja sisekõrva anatoomia meie videos:

Toome välja vestibulaarse analüsaatori olulise tähtsuse. See on vajalik nii keha asendi reguleerimiseks ruumis kui ka meie liigutuste reguleerimiseks.

Anatoomia

Vestibulaarse analüsaatori perifeeriaks peetakse sisekõrva piirkonda. Selle koostises tõstame esile:

• poolringikujulised kanalid (need osad asuvad 3 tasapinnas);
• statotsüsti elundid (neid esindavad kotid: ovaalsed, ümmargused).

Tasapindu nimetatakse horisontaalseks, frontaalseks, sagitaalseks. Kaks kotti esindavad vestibüüli. Kihara lähedal on ümmargune kott. Ovaalne kott asetatakse poolringikujulistele kanalitele lähemale.

Funktsioonid

Esialgu on analüsaator põnevil. Seejärel tekivad tänu vestibulo-spinaalnärvi ühendustele somaatilised reaktsioonid. Sellised reaktsioonid on vajalikud lihastoonuse ümberjaotamiseks, keha tasakaalu säilitamiseks ruumis.

Vestibulaarsete tuumade ja väikeaju vaheline ühendus määrab mobiilsed reaktsioonid, samuti kõik reaktsioonid liigutuste koordineerimiseks, mis ilmnevad spordi, tööharjutuste tegemisel. Tasakaalu säilitamiseks on väga oluline nägemine, lihas-liigeste innervatsioon.