Ärinimi: Kalunttiil ® 25.
Rahvusvaheline patenteerimata nimi (MNN): Dipüridamool.
Keemiline nimi: 2,2,2,2,2 - ((4,8 - di (piperidiin - 1 -L) pürimidiin (5,4 - d) pürimidiin - 2.6 - dyire) dinitilo) tetratanool
Annustav vorm:
Dražee.Struktuur:
Ühes dražee sisaldab:Core:
Toimeaine: dipüridamool 25 mg
Lisandused: maisitärklis, monohüdraatlaktoos, želatiin, magneesiumstearaat, talk.
Shell: sahharoos, kaltsiumkarbonaat, magneesiumkarbonaat, talk, makrogool 6000, glükoosi siirup, titaandioksiid, polüvidoon K25, Carnab vaha, Chinoliini kollane värv (E 104).
Kirjeldus: Dražee kollane kuni rohekas kollane, siledate pindadega, on homogeenne välimus.
Farmakoterapeutiline grupp:
Vasdilataator.ATH-kood: V01AS07.
Pharmachologic efekt: Kuranyl ®-il on trombotsüütide agregatsiooni nõuetekohane mõju, parandab mikrotsirkulatsiooni. Sellel on vasodilaator.
Pürimidiini derivaatina on Kuranüül® interferooni indutseerija ja on moduleeriv toime interferoonsüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele, suurendab interferooni alfa (a) ja gamma (y) in vitro vere leukotsüütide vähendatud tooteid. Kuranyl ® suurendab mittespetsiifilist viirusevastast vastupidavust viirusinfektsioonide suhtes,
Farmakokineetika: Dipüridamooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist. Dipüridamool on peaaegu täielikult seotud vere valkudega. Dipüridamooli kogunemine toimub südames ja punastes verelibledes. Dipüridamool metaboliseeritakse maksas sidudes glükuroonhappega. Poolväärtusaeg on 20-30 minutit. Kuvab sapi kujul monoglucroniidi kujul.
Näidustused kasutamiseks
Vastunäidustused
Rakenduse ja annuse meetod
Kui arsti ei ole määratud erinevalt, soovitatakse järgmisi doseerimisrežiimi:Trombotsüütide agregatsiooni vähendamiseks on soovitatav kasutada KARRATIL® annuses 75-225 mg / päevas mitmetes meetodites. Rasketel juhtudel võib annust suurendada 600 mg / päevas.
Gripi ja teiste ARVI ennetamiseks, eriti epideemia ajal, võtke vastavalt järgmisele skeemile: 50 mg / päevas (2 dragey 25 mg) 1 kord 7 päeva jooksul 4-5 nädala jooksul.
Releapsude ennetamiseks soovitatakse KURANYL ® (25 mg dražee) hingamisteede viirusinfektsioonide vältimiseks soovitatav võtta vastavalt skeemile:
100 mg / päevas (2 korda 50 mg intervalliga kell 2:00) 1 kord nädalas 8-10 nädala jooksul, Kalrutil ® on soovitatav võtta tühja kõhuga, ilma proovide võtmise, joomine väike kogus vedelik. Kõrvalmõjud. Terapeutiliste annuste kasutamisel ei ole kõrvaltoimed tavaliselt väljendatud ja on üleminekuperiood. On võimalik esineda oksendamine, kõhulahtisus, epigastrilised valud, samuti sümptomid nagu nõrkus, pearinglus, iiveldus, peavalu, artriit, myalgia, riniit. Tavaliselt kaovad need kõrvaltoimed Karantil® pikema kasutamisega. Selle tulemusena potentsiaalse veskulatsiooni tegevuse KURANYL ® suurte annuste korral võib see põhjustada arteriaalse hüpotensiooni, tunne "tõusud" ja tahhükardia, eriti isikud, kes kasutavad teisi vasodilaatorid, coronary hukkamõis sündroom (annustega rohkem kui 225 mg päevas päevas ).
Ülitundlikkuse võimalikud reaktsioonid lööbe või urtikaaria tüübi järgi. Väga harvadel juhtudel oli operatsiooni ajal või pärast seda suurenenud verejooksu.
Kui kõrvaltoimed ilmuvad, peate konsulteerima arstiga! Koostoimed teiste ravimitega (muu koostoime)
Ksantiini derivaadid (kohv, tee) võivad nõrgendada dipüridamooli vasodilatoorset toimet.
Dipüridamooli kasutamine samaaegselt antikoagulantide (hepariini, trombolüütikumide) või atsetüülsalitsüülhape suurendab hemorraagiliste tüsistuste tekkimise riski, mida tuleb jagada jagamisel. Dipüridamool võib suurendada hüpotensiivsete ravimite toimet. Dipüridamool võib nõrgendada koliinesteraasi inhibiitorite antikolinergilisi omadusi.
Tsefalosporiinide antibiootikumide (Cefamandooli, tsefoperasooni, tsefitsetaani) kasutamisel suurendatakse anti-agregatiivset toimet. Antatsiidid vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni imendumise vähenemise tõttu. Puhkuse tingimused Vastavalt arsti retseptile. Vabastage vorm. 100 Draga pudelis läbipaistva klaasi polüetüleenkorgiga. Üks pudel papppakendis koos kasutusjuhendiga. Säilitamise tingimused. Loetelu B. Kerge kaitstud kohas, temperatuuril mitte suurem kui +25 ° C! Hoida lastele kättesaamatus kohas! Säilitusaeg. 5 aastat. Kuupäev aegumiskuupäeva ravimi on märgitud kokkuklapitavad pappkarbil ja esmane pakendil.
Pärast selle perioodi lõppemist on ravim võimatu! Tootja nimi ja aadress: Berliini-Chemie AG / MENARINI GROUP
Gliencker Weg 125 D-12489
Berlin SAKSAMAA Berlin-Hemi AG / Menarini Grupid
Glinicker VEGG 125 D-12489
Berliin, Saksamaa Aadress kaebuste:
115162, Moskva, Ul. Shabolovka, maja 31, lk. B.
Farmakodünaamika. Karanyth - antiagrežiimisvahend inhibeerib adenosiini pöördvõrku intratsellulaarse ruumi, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni vereplasmas ja agregatsioonivastase toime trombotsüütide ja punase vereliblede suhtes. Lisaks suurendab Kalrutil prostaglandiini E1 anti-agregatiivset aktiivsust ja suured annused takistavad trombotsüütide PDE-d, mille tulemusena koguneb CAMF ja tromboksaani A2 vabanemine takistab trombotsüütide agregatsiooni pidurdamist ja suurenemist nende elu. Tänu adenosiini mehhanismile laieneb ravim ka koronaarse arteri, suurendab koronaarse verevoolu ja stimuleerib tagatiste moodustumist.
Farmakokineetika. Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti seedetraktis, peamiselt maos ja osaliselt peensooles. Imendumine sõltub suuresti maomahla pH tasemest, mistõttu biosaadavus on märkimisväärsed individuaalsed võnkumised ja 43 ± 13%. Umbes 98% seondub vere plasmavalkudega ja koguneb südame ja punaste verelibledega. Cmax vereplasmas täheldatakse umbes 60 minutit pärast suukaudset manustamist. Dipüridamool metaboliseeritakse maksas sidudes glükuroonhappega. T1 / 2 on 20-30 minutit. Ravimi eemaldamine toimub peamiselt sapiteede ja väljaheitega monoklucroniidi kujul.
Näidustused ravimi kasutamiseks Kalrutil
Stabiilne stenokardia, krooniline südamepuudulikkus, müokardiinfarkti ennetamine ja ravi aju vereringe rikkumiste ennetamine ja ravi isheemilise tüübi puhul, krooniline ajuveepuudulikkus, dissuratory entsefalopaatia, vaskulaarne rike, arteriaalsete ja venoosse trombembooliade ennetamine (kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhape või antikoagulantide), trombemboolia ennetamine pärast südameklappide proteesimist, platsentaadipuudulikkuse ennetamist, kromotüüpi ristumist erinevate geneside mikrotsirkulatsioonihäirete osana.
Ravimi kerturi rakendamine
Ravi tuleb alustada järkjärgulise annuse suurenemisega. Ravi kestus ja annus määratakse individuaalselt sõltuvalt tunnistusest ja tolerantsist. Kalrutil'i saab kasutada pikaajalise ravikuuri teostamiseks. Kuivatamine ei ole närimine, vedela joomine tühja kõhuga või 1 tund enne sööki.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 75-225 mg dipüridamooli päevas (3-9 dražee) mitmetes tehnikates. Haiguse valguse käega või riigi paranemisega, 25-50 mg 3 korda päevas. Raske annuse annuse korral võib kõrgendada kuni 600 mg dipüridamooli päevas. Et vältida trombemboolia patsientidel, kes kasutavad antikoagulante või atsetüülsalitsüülhapet üheaegselt, määratakse ravim 75 mg 3-6 korda päevas.
Vastunäidustused narkootikumide kasutamiseks Kalrutil
Suurenenud tundlikkus dipüridamooli, hajutatud stenoosi ateroskleroos koronaararterite, alamportaalse stenoosi, ebastabiilse stenokardia, ägeda müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse dekompensatsiooni etapis, raskete, kokkuvarisemise, südame löögisageduse häirete arteriaalne hüpotensioon, raskete haiguste neerupuudulikkus. Verejooks (mao ja kaksteistsõrmiksoole soole haigus, hemorraagiline diatees).
Ravimi kõrvaltoimed Kalurtil
Tavaliselt Weavigrate ja mööduv:
südame-veresoonkonna süsteemist: Peavalu ja pearinglus veresoonkonna geneesis, arteriaalne hüpotensioon, naha hüpereemia soojuse tunne, tahhükardia, eriti vasodilataatorite kasutamisega, mõnikord võib ravimi terava tühistamise ajal tekkida ebastabiilne stenokardia või müokardiinfarkti süvenemise ;
käigukastist: Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspeptilised häired;
maksamajanduse süsteemist: On aruandeid, et dipüridamool on osa sapipõie kividest;
naha ja nahaaluse kiudude küljelt: Naha lööve ja urtikaaria;
immuunsüsteemi: Võimalik on bronhospasm ja quinqua turse;
veresüsteemist ja lümfisüsteemist: See on väga harva - verejooksu suurenemine kirurgiliste sekkumiste ajal või pärast seda - trombotsütopeenia.
musculoseletalisüsteemist: Malgy;
Üldised rikkumised: Kogu nõrkus.
Erijuhised ravimi kasutamiseks
Laktaasi puudulikkuse, galaktoseemia ja glükoosi / galaktoosi imendumise häirega ei tohi ravimit rakendada.
Kasutada raseduse ja imetamise ajal. Kurantüüli kasutamine on võimalik alles pärast võimaliku riski ja eeldatava kasulikkuse hindamist.
Kasutamine lastel. Dipüridamooli kasutamine alla 12-aastastel lastel ei ole soovitatav, kuna puudub piisav kliiniline kogemus.
Võimalus mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite ajendamisel või mehhanismidega töötamise ajal. On võimalik vähendada vererõhku ja aju verevarustuse ebapiisav puudulikkus võib mõjutada sõidukeid juhtida või töötada potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega.
Narkootikumide koostoimeid kerrutil
Ksanthina derivaadid (kofeiin, teofülliin) võivad ravimi toime nõrgendada või täielikult neutraliseerida, nii et neid ei saa üheaegselt määrata. Ravi ajal peaks karantla hoiduma tugeva kohvi või tee sagedasest kasutamisest. Ravimi mõju all võib suurendada hüpotensiivsete ainete toimet, samuti destigmiini antirosinergilise aktiivsuse vähenemist. Kalrutil võib suurendada antikoagulantide ja atsetüülsalitsüülhappe mõju, nii et kui nad on samaaegselt kasutatavad, on vaja arvestada nende vahendite talumatuse võimalikku suurenemist.
Üleannustamine ravimi kestructilt, sümptomid ja ravi
Sümptomid: Üldine vasodulatsioon, millega kaasneb hüpotensioon, tahhükardia, keha tunne kehas, näo naha hüpereemia, nõrkus ja pearinglus.
Ravi: On vaja loputada mao või põhjustada oksendamist; Tegevused viiakse läbi imemite, adsorbide ja muu sümptomaatilise ravi vähendamiseks. Dipüridamooli vasodilateeriv toime võib aminoofülliini sisseviimisel peatada / sissejuhatuses (50-100 mg 1 min) sisseviimisel. Angina rünnaku leevendamiseks kasutatakse nitroglütseriini sublingvaalseid.
Tingimused ravimi säilitamise tingimused
Pimedas kohas temperatuuril mitte suurem kui 25 ° C.
Nimekiri apteekidest, kus saab osta Kaluntilt:
- Peterburi
"Kalrutil" on ravim, mida kasutatakse laialdaselt kardioloogilistes, sünnitusarmis ja terapeutilises praktikas. Heameetodil on kombineeritud mõju, mis võimaldab seda kasutada erinevate geenide patoloogiate ja tüsistuste raviks.
Kõige sagedamini "Kalrutil" on ette nähtud rasedatele naistele teise ja kolmanda astme toksitsoosi ilmingutes, samuti platsenta moodustumise või toimimise rikkumistele.
Ravimi farmakoloogiline toime
"Kalrutil" on väljendunud terapeutiline toime, mis algab 3-4-päevasest kasutusest. Terapeutiline toime saavutatakse tänu ravimi farmakoloogilistele omadustele, mille hulgas:
- verelaevade laiendamine, vereringe parandamine;
- trombotsüütide agregatsiooni vähendamine;
- inimese interferooni aktiivsuse parandamine;
- vastupidavuse tugevdamine viiruste vastu;
- immunomoduleeriv toime.
Millal see on määratud?
Kalrutil kasutatakse harva ravi põhikomponendina - kõige sagedamini on ravim erinevate genesi haiguste ravis kombineeritud diagramm. Diagnoosi ja patoloogiaid, milles on soovitatav narkootikumide nimetada ametlikus juhendis.
Kardioloogias:
- aju vereringe protsesside rikkumine;
- entsefalopaatia (mõnede aju osade lüüasaamine) diskrimineerimisliik;
- laeva tromboos ja arterid (ravi ja ennetamine);
- südameklappide proteesid (rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni trombemboolia ennetamiseks).
Sünnitusabi / günekoloogias:
- platsental puudulikkus;
- muud platsenta patoloogia koos vereringehäiretega;
- hüpoksia, mis tuleneb hapnikku molekulide puudumisest tingitud vere mikrotsirkulatsiooni kahjustusest platsenta anumates.
Üldiselt (perekond) ravi:
- viirusinfektsioonid (gripp, Orvi jne);
- immuunsuse vähenemine;
- rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni (immunomodulaatorina).
Kuidas kasutada?
Tabletid ja Dražeeri "Kurantil" tuleb täielikult alla neelata. Peske vedelikku ilma kofeiini ja suhkruta. Annuse ravimi valib käia arstiga, võttes arvesse tolerantsust, kehtestatud diagnoosi ja sellega seotud kroonilisi haigusi.
Märge! Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravim võtta tühja kõhuga.
Vastunäidustused
Sihtkoha piirangute loetelu "Karantla" on seega üsna muljetavaldav, seetõttu on selle ravimi sõltumatu kasutamine rangelt keelatud. Kasutamine "karantla" on vastunäidustatud järgmiste diagnooside / tingimustega:
- südamepuudulikkus dekompenseerimisetapis (düsfunktsioon);
- kokkuvarisemine;
- südame löögisageduse rikkumine;
- müokardiinfarkt (äge etapp);
- mao / kaksteistsõrmiksoole haavandi süvenemine;
- hemorraagiline diatees;
- koronaararterite ateroskleroos;
- alammärke aordi stenoos;
- kõrgenenud või vähenenud rõhk;
- stenokardia (stabiilsuse puudumisel).
Samuti ei ole ravimit alla 12-aastastele lastele ette nähtud alla 12-aastastele lastele ja neeru- ja maksapuudulikkuse raskete vormidega patsientidele.
Üleannustamise juhtumeid ei ole seni salvestatud.
Rakendus raseduse ajal
"Kalrutil" on raseduse ajal üks sageli määratud ravimitest. See heidab vaatama günekoloogi või sünnitusarstit, et normaliseerida loote olekut erinevates rikkumistes lapse koha toimimises (platsenta). Platsenta koosneb tohututest väikestest veresoontest ja kapillaaridest, mille toitainete transport toimub. Vitamiinid ja hapnik puuvilja.
Kui vereringesüsteemis ilmnevad talitlushäired, puudub lootele kasulikud elemendid ja hapniku molekulid, mis võivad mõjutada selle kasvu ja arengut. Valiku ravimit platsenta töö normaliseerimiseks on "KALTORTIL" (kõige ohutum ja efektiivsem ravim).
Pidage meeles, et te ei saa ennast ravimi määrata.
Taotlus imetamisega
"Karantla" kasutamine ei ole rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud käivitava arsti loalkes hindas võimalike riskide ja tervisehüvitiste suhet.
Kõrvalmõjud
Ravimi talutavus on tavaliselt väga hea, kuid kõrvaltoimed olid endiselt diagnoositud. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid seedehäirete, epigastri valu, südamehaiguste ja nahareaktsioonide pärast.
See avaldub järgmiste tähistega:
- iiveldus;
- kõhulahtisus;
- peavalud (võib-olla pearinglus);
- malgy;
- näo punetus;
- heartbelerace;
- allergiad (naha ilmingute kujul).
Oluline! Ebastabiilse survega patsientidel peaks ebastabiilse survega patsientidel võtma arvesse hüpotensiivset toimet "karantla".
Vabastamise kompositsioon ja vorm
Angioprotektiivse ja immunomoduleeriva toimega ravimi põhikomponent on dipüridamool. Sõltuvalt põhikomponendi sisaldusest toodetakse ravimit kolmes doseerimisvormis:
- dražeeri, mis sisaldab 25 mg dipüridamooli (pakendis 100 tükki);
- shelli tabletid, mis sisaldavad 25 mg dipüridamooli (pakendis 120 tükki);
- pillid kestas, mis sisaldavad 75 mg dipüridamooli (40 tükki pakendis).
Farmakokineetika
Piikridamooli peamine osa imendub maost (minimaalne kogus imendub värvidest). "Kalrutil" on ideaalselt seotud plasmavalkudega (98%), metaboliseeritakse maksas. Maksimaalne kontsentratsioon jõuab 60 minutit pärast vastuvõttu, mis koguneb peamiselt punaste vereliblede ja südamelihase.
erijuhend
Ravi ajal tuleks välja jätta "karantla", mis tahes kofeiini sisaldavaid jooke (tee, kakao, kohvi jne) sisaldavaid jooke, kuna need vähendavad oluliselt ravi tõhusust.
Registreerimistunnistuse omanik:
Berliini-Pharma cjsc
Toodetud:
Berliini-Chemie AG / MENARINI GROUP
Kalrutiili ATX-kood
B01AC07 (dipüridamool)
Analoogid ravimi ATX koodides:
Enne ravimi kasutamist peaks KalurTil oma arsti poole konsulteerima. See rakendusõpe on ette nähtud üksnes tutvumiseks. Lisateabe saamiseks võtke ühendust tootja märkusega.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
01.065 (antiagregant. Müotroopse toime vasodilataator)
Vabastage vorm, kompositsioon ja pakend
Kaluntti® 25.
Dražee kollane kuni rohekas kollane, siledate pindade, homogeense välimusega.
Lisandused: maisitärklis, monohüdraatlaktoos, želatiin, magneesiumstearaat, talk.
Kompositsioon arajourell: sahharoos, kaltsiumkarbonaat, magneesiumkarbonaat, talk, 6000, dekstroosi siirup, titaandioksiid, polüvidoon K25, Carnab vaha, Chinoliin Yellow Värv (E104).
100 tükki. - Värvitu klaasi helbed (1) - pakkide papp.
KALKETIL® N 25.
Täiendavad ained: laktoosmonohüdraat, tärklise mais, želatiin, naatriumkarboksümetüületüüli tüüp A, räni kolloidse dioksiid, magneesiumstearaat, hüpimon, talk, titaandioksiid (E171), makrogool 6000, chinoliinkollane (E104), kuuekümne emulsioon.
120 tk. - Värvitu klaasi helbed (1) - pakkide papp.
KaluntTil® N 75.
Kollase kestaga kaetud tabletid, ümmargused, lamedasilindrilised.
Täiendavad ained: monohüdraatlaktoos, maisitärklis, želatiin, karboksümetüül tärklist naatrium (tüüp A), räni kolloidoidoksiidi, magneesiumstearaat, hüpimon, talk, titaandioksiid (E171), makrogool 6000, chinoliinemulsioon (E104), emulsioonsüetheli.
10 tükki. - Blistrid (5) - Pakendid kartong.20 tk. - blister (2) - papppaketid. 20 tk. - Blistrid (3) - Pakendid kartong.20 PCS. - blister (5) - papppaketid.
Pharmachologic Effect
Müotroopse toime vasodilataator. Sellel on trombotsüütide agregatsiooni nõuetekohane mõju, parandab mikrotsirkulatsiooni.
Dipyridamol laiendab arteriooli koronaarse verevoolu süsteemis suurte annuste võtmisel - ja vereringesüsteemi teistes osades. Kuid erinevalt orgaanilistest nitraatidest ja kaltsiumi antagonistidest ei esine suuremate koronaararite laiendamist.
Vasdilaator on tingitud kahest erinevast inhibeerivatest mehhanismidest: adenosiini supeldumine ja fosfodiesteraasi pärssimine.
In vivo adenosiini tuvastatakse kontsentratsioonil ligikaudu 0,15-0,20 μmol. Seda taset säilitatakse emissiooni ja tagasikäigu vahelise dünaamilise tasakaalu tõttu. Dipüridamooli aeglustab adenosiini püüdmise endoteeli rakkude, erütrotsüütide ja trombotsüütide poolt. Pärast hüdriidamooli manustamist leiti adenosiini veres kontsentratsiooni suurenemine ja nõuetekohase vasodilatatsiooni tugevdamine. Suuremates annustes esineb adenosiini põhjustatud trombotsüütide agregatsioon ja tendents tromboosi väheneb.
Kaamera ja CGMF-i lagunemine, valdav trombotsüütide agregatsioon, esineb trombotsüütides vastava fosfodiesteraasi toimel. Kõrgetes kontsentratsioonides on dipüridamool rõhutavad nii fosfodiesteraasid, terapeutilistes kontsentratsioonides veres ainult CGMF fosfodiesteraasi. Vastava tsüklosi stimuleerimise tulemusena suureneb CaMF-i sünteesi võimsus.
Pürimidiini derivaatina on dipüridamool interferoon indutseerija ja omab moduleerivat mõju interferoonsüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele, suurendab interferooni alfa ja gamma in vitro vere leukotsüütide vähendatud tooteid. Ravim suurendab mittespetsiifilist vastupidavust viirusinfektsioonidele.
Farmakokineetika
Imemis- ja jaotus
Pärast ühekordset tarbimist annuses 150 mg Cmax, dipüridamooli plasmas keskmiselt 2,66 μg / l ja saavutatakse 1 tunni jooksul pärast vastuvõtmist.
Dipüridamool on peaaegu täielikult seotud plasmavalkudega. Dipüridamool koguneb südames ja punastes verelibledes.
Metabolism ja kõrvaldamine
Dipüridamool metaboliseeritakse maksas sidudes glükuroonhappega. T1 / 2 on 20-30 minutit. Kuvab sapi kujul monoglucroniidi kujul.
KAREALTIL: Annustamine
Ravimi annus valitakse sõltuvalt haiguse raskusest ja patsiendi individuaalse reaktsiooni.
Aju ringluse rikkumiste ennetamiseks ja raviks, samuti ennetamiseks, on ette nähtud 75 mg 3-6 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 450 mg.
Trombotsüütide agregatsiooni vähendamiseks määratakse Kartarriil annuses 75-225 mg / päevas mitmetes tehnikates. Rasketel juhtudel võib annust suurendada 600 mg / päevas.
Gripi ja Arvi ennetamiseks, eriti epideemiate ajal, on N25 juht ja peakülg 25 ette nähtud 50 mg (2 vahekaarti. Või 2 dragiosa) / päevas 1 vastuvõtt. Ravim aktsepteeritakse 1 kord nädalas 4-5 nädala jooksul.
ORVI kordumiste ennetamiseks on hingamisteede viirusinfektsioonide patsiendid sageli N25 patsiendid ja KaluntTil 25 lubab 100 mg / päevas (2 tabs. Või 2 korda päevas vastuvõttude vahelise intervalliga 2 h). Ravim aktsepteeritakse 1 kord nädalas 8-10 nädala jooksul.
Tabletid tuleb võtta tühja kõhuga, mitte blunt ja mitte, joomine, joomine väikese koguse vedelikuga. Ravi kestust määrab arst.
Üleannustamine
Sümptomid: vererõhu vähenemine, stenokardia, tahhükardia, loodete tunne, nõrkus ja pearinglus.
Ravi: kunstlik oksendamine, kõhupesu, Aktiveeritud süsiniku ametisse nimetamine. Ravimi laevaefekti võib aminoofülliini sisseviimisel aeglaselt (50-100 mg / min) peatada (50-100 mg / min). Angina sümptomite sümptomite säilitamise korral on nitroglütseriini ametisse nimetamine sublingvaalne.
Ravimite koostoime
Karantili samaaegse kasutamisega antikoagulantide või atsetüülsalitsüülhappega, viimane antitrombootiline toime ja seetõttu suureneb hemorraagiliste tüsistuste tekkimise oht.
Suurendab peamise samaaegse kasutamisega antihüpertensiivsete preparaatide mõju.
Koostöö korral võib Kalrutiil nõrgendada koliinesteraasi inhibiitorite antikolinergilisi toimeid.
Ksanthini derivaatide samaaegse kasutamise nõrgendasid karantla anumad.
Rasedus ja imetamine
Ravimi on võimalik kasutada raseduse ajal tunnistuste ajal.
Ravimi kasutamine imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui ravi eeldatav kasu ületab võimaliku riski.
Kalrutil: kõrvaltoimed
Südame-veresoonkonna süsteemi küljelt: südamelöök, tahhükardia (eriti teiste vasodilaatorite samaaegse kasutamisega), bradükardia, veres näo hüpereemia, näo naha hüpereemia, südame hukkamõistu sündroom (ravimi kasutamisel rohkem annuses) kui 225 mg / päevas), vererõhu vähenemine.
Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu epigastrialal. Tavaliselt need kõrvaltoimed kaovad pikema kasutamise ravimit.
Vere koagulatsiooni süsteemist: trombotsütopeenia, trombotsüütide funktsionaalsete omaduste muutus, verejooks; Isoleeritud juhtudel - suurenenud verejooksu ajal või pärast operatsiooni.
KNS-i poolelt: pearinglus, müra pea, peavalu.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria.
Teised: nõrkus, kõrva tunne, artriit, Malgy, riniit.
Ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes ekspresseeritakse kõrvaltoimed tavaliselt veidi tavalise laadi abil.
Tingimused ja ladustamise tingimused
Loetelu B. Ravimi tuleb hoida istmega kaitstud, lastele ligipääsetav temperatuuril mitte suurem kui 30 ° C. Karrantili n 25 ja karantla N 75 - 3 aasta säilivusaeg, Karantil 25 - 5 aastat.
Näidustused
- aju vereringe rikkumiste ravi ja ennetamine isheemilise tüübi puhul;
- entsefalopaatia;
- iBSi esmane ja sekundaarne ennetamine,
- eriti atsetüülsalitsüülhappe talumatuses;
- ennetamine arteriaalse ja venoosse tromboosi ja nende tüsistuste ravi;
- trombemboolia ennetamine pärast südameklappide proteeside operatsiooni;
- platsenta puudulikkuse ennetamine keerulise rasedusega;
- mis tahes tüübi mikrotsirkulatsiooni häired (tervikliku ravi osana);
- gripi ennetamine ja ravi, \\ t
- Arvi (interferoonina ja immunomodulaatori induktiivseks) - ravimi saamiseks annuses 25 mg.
Vastunäidustused
- Äge müokardiinfarkt;
- ebastabiilne stenokardia;
- koronaararterite levinud stenoosi ateroskleroos;
- alammärke aordi stenoos;
- südamepuudulikkus dekompensiooni etapis;
- arteriaalne hüpotensioon;
- kokkuvarisemine;
- tõsine arteriaalne hüpertensioon;
- raske südame löögisageduse häired;
- kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused;
- krooniline neerupuudulikkus;
- maksapuudulikkus;
- hemorraagiline diatees;
- verejooksude arendamise riskiga suurenenud haigused (sh
- mao ja kahesugune duodenumi haavandiline haigus;
- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
erijuhend
Samaaegne tee või kohvi kasutamine (sisaldavad ksantiini derivaadid), võivad karantili ekstraheerimise anumad väheneda.
Kasutage pediaatrias
Mõju sõidukite sõidumeerikutele ja juhtimismehhanismidele
Tuleb hoolitseda sõidukite juhtimise ja mehhanismide juhtimise ajal, kuna võime keskenduda psühhomotoorsete reaktsioonide tähelepanu ja kiiruse kontsentreerimise võime määramise võime keskenduda ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele.
Rakendus neerufunktsiooni rikkumisel
Kroonilise neerupuudulikkuse vastunäidustatud
Rakendus maksafunktsiooni rikkumisel
Maksapuudulikkuse vastunäidustatud
Doosi vormi süstelahus
Farmakoloogiline efekt süstelahus
Laiendab koronaatoreid (valdavalt arteriole) ja põhjustab verevoolu mahulise kiiruse suurenemise suurenemise. Suurendab koronaarse siinoomade venoosse veri hapnikusisaldust ja selle imendumist müokardi. Edendab tagatise pronalaarse vereringe arendamist, vähendanud OPS-i, parandab mikrotsirkulatsiooni, on angioprotektiivne toime. Need tagajärjed on tingitud endogeense adenosiini suurenenud aktiivsusest, vähendades selle kudede ja hävitamise arestimist (adenosiin mõjutab anuma silelihaseid ja takistab norepinefriini vabanemist).See on antagonisti endogeense agregantne ADP, inhibeerib FDE, samas kui agregatsiooniaktivaatorid - trombooksaan, ADP, serotoniini jne vähendatakse, suurendab sünteesi prostacclini PGI2 endoteelide vaskulaarse koe, mis takistab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab trombotsüütide kleepuvust, takistab verehüüvete moodustumist laevadel ja vähendada isheemia verevoolu. Antiangegantne toime esineb plasmakontsentratsioonis 0,1 ug / ml. Antiagregaatilise ravimina kasutatakse seda sageli koos küsitava küsimusega. Annusest sõltuv pikendab patoloogiliselt lühendatud Tvanity eluiga.
Koronaararteri laiendamine, eriti muutumatu, põhjustab pausi nähtuse. See on infektor interferoon, moduleeriv toime on moduleeriv toime funktsionaalse aktiivsuse interferoon süsteemi, suurendab vähendatud toodete interferoon alfa ja gamma in vitro vere leukotsüütide. Suurendab mittespetsiifilist viirusevastast vastupidavust viirusinfektsioonidele.
Dipüridamooli stressi-echokriin IBS diagnoosimise diagnoosimisel angiograafiliselt muutumatute koronaarsete arteritega patsientidel iseloomustab kõrge tundlikkus kõrge spetsiifilisusega kombinatsioonis (vastavalt 91 ja 83%); Selle katse tundlikkus on kõrgem mitmeliikuva kahjustusega hästi arenenud tagatistega patsientidel ja vähendatud piirkondliku müokardi perfusiooniga patsientidel.
Normaliseerib venoosse väljavoolu, vähendab sügava veenide tromboosi esinemise sagedust operatsioonijärgsel perioodil. Parandab mikrotsirkulatsiooni silma silma, neerude glomsiga. Vähendab aju laevade tooni, mis on efektiivne ajuringluse dünaamiliste rikkumistega. Angiograafilise uuringu kohaselt aeglustab dipüridamooli küsimise kombinatsioon ateroskleroosi progresseerumist.
Sünnitusalases tavades hoiatab platsenta verevoolu protsessid platsenta düstroofilised muutused (preclampsia ohus), kõrvaldab loote kudede hüpoksia ja aitab kaasa nende glükogeeni kogunemisele.
Farmakokineetika süstelahus
Selle sees imendub kiiresti maos (enamik) ja peensoole. Biosaadavus - 37-66%. TCMAX Plasma - 40-60 min. Suhtlemine plasmavalkudega - 80-95%. Kiiresti tungib kangast. Koguneb suur hulk südamesse ja punastesse verelibledesse. T1 / 2 - 20-30 minutit esimeses etapis, teises faasis - umbes 10 tundi. METABOLIZED maksas monoglucroniidi moodustumisega, mis eritub sapi (20% ravimi hulka kuulub enterogeptilises ringluses ). Kumulatsioon on võimalik (peamiselt maksakahjustusega patsientidel).Ettevaatuse süstelahus
Imetamise periood, laste vanus (kuni 12-aastane - piisava kogemuse puudumine).Doseerimisrežiim Sissepritselahendus
Tromboosi ennetamiseks monoteraapiana ja koos suukaudsete antikoagulantide või küsimisega - sissepoole (tühja kõhuga või 1 tund enne sööki), 75 mg 3-6 korda päevas; Päevane annus on vajaduse korral 300-450 mg, 600 mg.Trombemboolilise sündroomi ennetamiseks seina trombi ja aordortonaarse shunts - esimesel päeval 50 mg koos küsida, seejärel 100 mg, paljude vastuvõtude mitmekesisusega - 4 korda päevas (tühistati 7 päeva pärast operatsiooni, tingimusel et Küsi jätkatakse annuses 325 mg / Sut) või 100 mg 4 korda päevas 2 päeva enne töötamist ja 100 mg 1 tund pärast operatsiooni (vajadusel koos varfariiniga).
Koronaarpuudulikkusega - sissepoole, 25-50 mg 3 korda päevas; Rasketel juhtudel ravi alguses - 75 mg 3 korda päevas, seejärel vähendatakse annust; Päevane annus - 150-200 mg.
Madalamate jäsemete krooniliste siduvate haiguste raviks - 75 mg 3 korda päevas; Ravi käigus 2-3 kuud (soovitav kombineerida väikeste annustega). Parendardselt - kuna manustamist tingimused sees, / m või v / aeglaselt, 5-10 mg, infusioonikiirus ei tohi ületada 200 μg / min. Päevane annus - 150-200 mg. Lastele, päevane annus - 5-10 mg / kg.
Diagnostilistel eesmärkidel - 300-400 mg otse stressi echoca või 45 minutit enne radiofarmatseutilise preparaadi süstimist.
Vastunäidustused Süstelahus
Ülitundlikkus, äge müokardiinfarkt, ühine koronaararteriaalne skleroos ateroskleroos, ebastabiilne stenokardia, GOPP, dekompenseeritud HSN, arteriaalne hüpotensioon, raske arteriaalne hüpertensioon, rasked arütmiad, hemorraagiline diatees, maohaavand ja 12-roosiõli (tendents verejooksule), KOK CPN, maksapuudulikkus.Märge süstelahuse kasutamisele
Tromboosi ja trombemboolia (arteriaalsete ja venoosse trombide ennetamine, sh. Pärast südameklappide ventiilide katsetamist), stentide ja aertokamoonide shuntside ennetamist (kombinatsioonis ASC-ga); HSN; müokardiinfarkt; Müokardi hüpertroofia ennetamine.Aju vereringe rikkumiste ravi ja ennetamine isheemilise tüübi puhul; entsefalopaatia.
Platsenta puudulikkuse ennetamine keerulise rasedusega.
Iga geneesi mikrotsirkulatsiooni häired (tervikliku ravi osana), madalamate jäsemete veresoonte kroonilised siduvad haigused, eriti riskitegurite juuresolekul (arteriaalne hüpertensioon, suitsetamine).
Gripi ja Arvi ravi ja ennetamine.
DVS-sündroomi ravi ja ennetamine nakkav toksikoosi ja sepsisega lastel, glomerulonefriidi kolmekomponentne ravi (kompleksteravi), trombotsüütide vähendamise sündroom lastel.
Dipüridamooli-Tallium-201 perfusiooni läbiviimine stsintigraafiaga treeninguga, Dimiridamola stress ECHOC.
Süstelahuse kõrvaltoime lahendus
CSS-i küljest: südamelöök, tahhükardia, bradükardia, "rõngad" verd silmitsi, koronaarse hukkamise sündroomi (kui kasutate annuseid rohkem kui 225 mg / päevas), vähenes vererõhk (eriti kiire / manustamisega).Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, epigastriline valu.
Vere ja hemostaasi süsteemist: trombotsütopeenia, trombotsüütide funktsionaalsete omaduste muutused, verejooksud, kõrgendatud verejooksud.
Teised: nõrkus, pearinglus, kõrva tunne, müra pea, peavalu, näo näo näo hüpereemia, artriidi, müalgia, nohu, allergiliste reaktsioonide hüpereemia.
Süstimissüstide erilised juhised
Vähendada piimaga seotud düspepsic fenomena. Ravi korral tuleb vältida loodusliku kohvi ja tee kasutamist dipüridamooli mõju nõrgenemine.Sündroomis koronaarse lagunemise parandamiseks intrakardiaalse verevoolu, manustamist aminoofülliini näidatakse.
Koostoime lahendus süstimiseks
Antiagregatiivset toimet suurendatakse kaudse antikoagulandid, ASCS, antibiootikumid penitsilliini rida, tsefalosporiinide, tetratsükliini, kloramfenikooli, nikotiinhappe.Kofeiini sisaldavad ksanthina derivaadid, nõrgendavad antitrombootilist toimet.
Koliinesteraasi inhibiitorite toime nõrgeneb.
Beta-laktami antibiootikumid, tetratsüklid ja kloramfenikool tugevdavad meetmeid.
Antatsiidid vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni imendumise vähenemise tõttu.
Hepariin, kaudsed antikoagulandid, trombolüütikumid suurendavad hemorraagiliste tüsistuste tekkimise ohtu.
Laadimine ...