Kroonilise larüngiidi ravi täiskasvanutel. Larüngiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi, mis see on, fotod, esimesed larüngiidi tunnused. Haiguse ägenemisega ilmnevad ägeda larüngiidi nähud, millega kaasnevad

Larüngiit on kõri kahjustuse kliiniline sündroom, mis on põhjustatud põletikulistest muutustest limaskestal, mis on tingitud viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga infektsiooni tekkest või muudest põhjustest, mis avalduvad ägeda või kroonilise vormina. Arengut soodustavad alajahtumine, suu kaudu hingamine, tolmune õhk, kõri ülepinge, suitsetamine ja alkoholi tarvitamine.

Haiguse kulg sõltub paljudest tingimustest (vanus, organismi vastupanuvõime, ravi adekvaatsus jne). Kuidas ravida larüngiiti, millised on sümptomid ja esimesed tunnused täiskasvanutel, samuti peamiste ennetusmeetodite kohta - me räägime selles artiklis üksikasjalikumalt.

Mis on larüngiit?

Larüngiit on hingamisteede haigus, mille puhul on kahjustatud kõri limaskest. Täiskasvanutel kaasneb haigusega hääle muutus kuni selle täieliku kadumiseni, köha ja hingamispuudulikkus. See on võimeline kulgema iseseisvalt või olla ägedate hingamisteede haiguste korral neelu, ninaneelu või ninaõõne limaskestade põletiku jätkuks.

Fakt on see, et kui me räägime, hakkavad meie häälepaelad vibreerima, mille tõttu ilmub heli. Kuid selle haigusega häälepaelad paisuvad ja kaotavad selle ainulaadse omaduse täielikult. Samal ajal ahenevad ka hingamisteed, hingamine muutub veidi raskemaks, haigusele võib veel iseloomulikuks olla nn haukuv köha.

Oluline on aegsasti teadvustada, et vaikimine on kuld selle sõna otseses tähenduses. Parem on paar päeva sosinal rääkida, kui pärast nädalaid kannatada.

Haiguste tüübid

Larüngiidil on kaks vormi: äge, mis kestab vaid paar päeva, ja krooniline, mis kestab nädalaid või kuid.

Äge larüngiit

Äge larüngiit areneb suhteliselt harva iseseisva haigusena. Tavaliselt on see SARS-i (gripp, adenoviirusnakkus, paragripp) sümptom, mille puhul on põletikulises protsessis kaasatud ka nina ja neelu limaskest ning mõnikord ka alumised hingamisteed (bronhid, kopsud). Äge larüngiit võib tuleneda häälepaelte liigsest pingest, näiteks karjumisest, juubeldamisest, laulmisest või kõnede pidamisest.

Krooniline larüngiit täiskasvanutel

Krooniline vorm tuleneb ägedast ilmingust ravi puudumisel või muutub krooniliste patogeeniallikate infektsiooni tagajärjel (põletikulised haigused ninaneelus). Seda diagnoositakse sageli suitsetajatel, kuna tubakamaja mõjutab negatiivselt epiteelikihi seisundit ja viib selle ammendumiseni, mille tagajärjel muutub limaskest negatiivsete tegurite suhtes vastuvõtlikuks.

Kroonilise larüngiidi tulemus täiskasvanutel sõltub selle vormist. Hüpertroofilise ja atroofilise kroonilise larüngiidi korral ei toimu täielikku taastumist. Ennetamine on suunatud põhjuslike tegurite kõrvaldamisele.

Mõnikord aetakse seda patoloogiat kliinilise pildi sarnasust silmas pidades segi, kuid see, kuidas ravida larüngiiti täiskasvanul ja mida teha farüngiidiga, on väga erinevad. Seetõttu ei tohiks te ravimeid võtta enne, kui arst pole täpset diagnoosi teinud.

Samuti eristatakse:

• katarraalne larüngiit- patsiendil on kõdi, häälekähedus, valutunne kurgus, köha on katkendlik, kuiv ja kergelt väljendunud. Kursus on soodne ja lihtne. Larüngiidi tüüpilised sümptomid täiskasvanutel: enamik patsiente kurdab düsfoonia, häälekähedus, higistamine, kurguvalu ja kuivus normaalsel või subfebriilil temperatuuril. Mõnikord esineb kuiv köha, millega hiljem kaasneb röga eritumine.
• Atroofiline larüngiit mida iseloomustab limaskesta paksuse vähenemine. Arvestades seda omadust, märgitakse köhas sageli veriste jälgedega köha. iseloomulik tunnus- kollakasroheliste või määrdunudpruunide koorikute teke limaskestale on iseloomulik tunnus.
• Allergiline larüngiit esineb allergilise reaktsiooniga patsiendil (allergiline riniit, farüngiit ja teised).
• Hüpertroofiline larüngiit, erinevalt atroofilisest larüngiidist, iseloomustab kõri limaskesta paksenemine. Kõri liigselt paksenenud kohad valkjate või läbipaistvate kõrgenditena võivad suureneda nii palju, et segavad häälepaelte sulgumist.
• Difteeria korral haiguse areng toimub infektsiooni leviku tõttu kõris mandlitest. Limaskest kattub valge membraaniga, mis võib eralduda ja põhjustada hingamisteede ummistumist häälepaelte tasemel. Sarnane membraan võib tekkida ka streptokokkinfektsiooni ajal.

Põhjused täiskasvanutel

Larüngiidi põhjustajad jagunevad kahte rühma:

• viirused (gripiviirus, paragripp ja teised);
• bakterid (sarlakid, difteeria, läkaköha, streptokokid, stafülokokid, mükobakterid, treponema ja teised).

Larüngiidi peamised põhjused:

• Üldine ja lokaalne hüpotermia, ärritava toidu (tavaliselt väga külma) allaneelamine, külm joomine, suuhingamine, liigne häälekoormus (pikk, vali vestlus, laulmine, karjumine) – kõik see põhjustab kohalike kaitsesüsteemide häireid, rakustruktuuride kahjustusi. limaskesta ja põletikulise protsessi areng. Tulevikus võib järgneda nakkus.
• Kontaktid patsientidega - läkaköha, gripp või muud ägedad hingamisteede viirusnakkused. Nakkusliku päritoluga larüngiidi peiteaeg võib olenevalt patogeenist kesta mitu tundi kuni mitu päeva.
• Infektsioonide levik ninakõrvalkoobaste kaudu suuõõnes ja muudes läheduses asuvates piirkondades.
• Erinevate ärritavate ainete sissehingamine - tolmu, tahma, kemikaalidega saastunud õhk.
• Häälepaelte pidev või ühekordne tugev pinge - pikk valju vestlus, aga ka nutt, eriti eelmises lõigus märgitud ebasoodsate tingimuste korral.
• Kõri limaskesta pinna kahjustus - kirurgiline sekkumine, mehaaniline (kalaluu, katse alla neelata halvasti näritud toitu, kreekerid).
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine, suitsetamine.
• Larüngiit võib areneda, kui maosisu siseneb kõri (). See seisund võib areneda söögitoru sulgurlihaste nõrkuse korral, mis tavaliselt takistab maosisu sisenemist söögitorusse, neelu, kõri.

Larüngiidi sümptomid

Täiskasvanute kõripõletiku märke võib kahtlustada iseseisvalt. Järgmised sümptomid võivad viidata larüngiidi arengule:

• Kuiva köha välimus;
• hääle kähedus;
• Valu ja kurguvalu;
• Tugev valu allaneelamisel;
• Üldine halb enesetunne;
• Kehatemperatuuri tõus;
• Suurenenud kogus veres.

Larüngiit täiskasvanutel kestab tavaliselt mõnest päevast 2 nädalani. Tavaliselt 2-3 päeva pärast normaliseerub kehatemperatuur ja üldine enesetunne paraneb. Seejärel hääl taastub ja kuiv köha muutub järk-järgult märjaks ja peatub.

Fotol kurk koos larüngiidiga

Esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul on haigusel äge kulg. Kui põletikuline protsess kestab kauem, diagnoosivad arstid kroonilise larüngiidi.

	Sümptomid ja nähud täiskasvanutel
Äge larüngiit	Esiteks halveneb inimese üldine enesetunne, ilmneb peavalu ja nõrkus. Jõudlus langeb järsult, tekib pidev uimasus. Samal ajal võib temperatuur tõusta, kuid see ei juhtu alati ja harva tõusevad termomeetri näidud üle subfebriili märkide. Tavaliselt hoitakse larüngiidi temperatuuri vahemikus 37,0–37,5 °. on kurguvalu, mida süvendab neelamine, köha ja rääkimine; kuiv köha rünnakute kujul koos vähese rögaga; nohu ja ninakinnisus.
Krooniline larüngiit	Kroonilise vormi tüüpilised, sageli korduvad sümptomid: kähe hääl; tugev kurguvalu; köha; limaskesta turse ja hüperemia.

Tüsistused

Larüngiidi kõige levinum tüsistus on tonsilliit. Sageli on ägedas faasis oht kõriturse tekkeks ja vale laudja tekkeks. Selles seisundis hakkab inimene lämbuma, nahk muutub kahvatuks ja ilmub nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Kui sellises seisundis inimest kiiresti ei aitata, võib ta surra.

Krooniline larüngiit võib samuti põhjustada tüsistuste teket:

• healoomulise kasvaja moodustumine kõris;
• polüüpide vohamine, tsüstide või granuloomide moodustumine;
• kõrivähi areng;
• kõri stenoos;
• kõri liikuvushäired.

Diagnostika

Larüngiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel peavad olema arsti järelevalve all

Diagnoosimise käigus uurib arst algselt ajalugu, viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib patsiendilt haiguse alguse ja arengu olemust. Hääle heli, aga ka häälepaelte põhjalik uurimine aitab kaasa õige lähenemise valikule haiguse ravis.

Lisaks üldisele arstlikule läbivaatusele võib arst rakendada täiendavaid uurimismeetodeid, eriti kroonilise larüngiidi või ägeda ägeda kulgemise korral:

• larüngoskoopia;
• vereanalüüsi;
• raske raku fluorograafia;
• tampooni, kõrist võetud tampooni jne bakterioloogiline uuring.

Arstliku hariduseta inimesel on võimalik larüngiit ise diagnoosida, kuid eksimisvõimalus on väga suur. Kuigi patoloogial on iseloomulikud sümptomid, võib mõnel juhul kulgeda "häguselt". Mõned märgid võivad üldse puududa.

Te peaksite pöörduma otolaringoloogi poole, kui:

• Teie sümptomid ei parane 2 nädala jooksul;
• teil on äkiline tugev valu (eriti kõrvas), neelamis- või vereköhimisraskused;
• kahtlustate mõne muu haiguse esinemist;
• On kahtlus, et larüngiit võib muutuda krooniliseks.

Larüngiidi ravi täiskasvanutel

Kuidas kiiresti ravida larüngiiti täiskasvanutel kodus? Larüngiidi ravi hõlmab säästva režiimi järgimist (patsient vajab puhkust) ja põletikku suurendavate tegurite kõrvaldamist (suitsetamisest loobumine, vürtsikas, külm ja kuum toit).

Üldine raviskeem:

• võimalike põhjuste kõrvaldamine - kõri ja häälepaelte koormuse vähendamine (vaikus);
• limaskesta ärritava toidu väljajätmine - gaseeritud joogid, soolased, vürtsised toidud;
• suitsetamise täielik lõpetamine, alkohoolsete jookide, sealhulgas õlle, alkohoolsete kokteilide võtmine;
• rikkalik soe jook - teed, tõmmised, keetmised, piim, kissellid, mahlad.

Kui larüngiit on välja kujunenud, võib täiskasvanute ravi läbi viia järgmiste ravimite määramisega kohalikuks ja süsteemseks raviks:

• välisravimid baasraviks: aerosoolid - Camphomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastillid ja imenduvad tabletid - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• röga eraldamise pakkumine: Mukaltin, Prospan, Gedelix, Evkabal, Gerbion;
• ravimid, mis võivad leevendada köha ilmingut: Kofeks, Sinekod;
• allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid): Zodak, Suprastin;
• antibakteriaalne antibiootikum: Bioparox spray;
• suunatud antibiootikumid: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin ja tsefalosporiinid;
• viirusevastased ravimid: Fusafungin, Fenspiride;
• immuunkaitse parandamine ja organismi tugevdamine – radiola, aralia, pantocrine, eleutherococcus baasil ühendid.

Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) määratakse larüngiidi korral ainult siis, kui patoloogia bakteriaalne olemus on kinnitatud. Selleks tehakse bakterikultuur ja tuvastatakse nakkuse põhjustaja. Kui seda ei tehta, võib ravi olla ebaefektiivne, kuna mõned bakteritüved ei ole teatud tüüpi antibiootikumide suhtes tundlikud.

Hea tulemus on füsioterapeutiliste ravimeetodite kasutamine. Täiskasvanud patsientidele võib määrata järgmised protseduurid:

• elektroforees novokaiiniga;
• mikrolaineteraapia;

Kuidas ravida larüngiidi ägedat vormi?

Täiskasvanutel peaks ägeda larüngiidi ravi eelkõige olema suunatud haiguse tekitanud probleemi kõrvaldamisele.

• Kohalikke antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse pastillide, aerosoolide, pihustite kujul, nagu Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
• Tugeva valuga kurgus on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Nise, Nurofen. Nad kõrvaldavad tõhusalt kõik põletikuga seotud sümptomid – valu, häälehäired jne.
• Ainevahetusprotsesside aktiivsuse stimuleerimiseks ja immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamiseks on ette nähtud adaptogeenid (eleutherococcus, pantocrine, ženšenn, roosa radiola tinktuurid).
• Suurepärane vahend larüngiidi vastu on kõri määrimine Lugoli lahusega. See tööriist aitab kaitsta kõri limaskesta patogeense taimestiku mõjude eest. 3.-4. haiguspäeval võib Lugoli lahusega määrimise asendada astelpajuõliga. See aine aitab kaasa limaskesta kiirele taastumisele.

Kõri täieliku puhkuse tagamiseks isik umbes nädal aega ei soovita rääkida. Kui see pole võimalik, tuleb rääkida võimalikult vaikselt ja pehmelt.

Enne kõri limaskesta taastamist peab arst määrama range dieedi, mille jooksul tuleks tarbida ainult säästvat toitu. Siiski ei tohiks see olla liiga külm ega kuum.

Raviarst annab patsiendile täpse ravimite loetelu ja soovitused nende kasutamiseks, samuti sissehingamise otstarbekust. Kui ettenähtud ravi järgitakse, taastub patsient normaalseks 10 päeva jooksul.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel?

Larüngiidi kroonilisest vormist on peaaegu võimatu täielikult vabaneda, kuid on võimalik saavutada remissioon ja selle ilminguid vähendada miinimumini. Tuleb märkida, et eriti väljendunud põletikulise protsessi ja tüsistuste tekkega võib osutuda vajalikuks ravi haiglas. Kroonilise larüngiidi ägenemiste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata krooniliste infektsioonide ravile, mis seda ägenemist soodustavad.

Liiga pikk kulg võib häirida häälefunktsiooni ja muuta patsiendi häält täielikult. Ja kroonilise larüngiidi all kannatavatel inimestel on oht haigestuda kõrivähki. Seetõttu on vaja seda haigust terviklikult ja ebaõnnestumatult ravida kuni täieliku taastumiseni.

Täiskasvanute puhul koosneb larüngiidi ravi järgmistest protseduuridest:

• ravimite ja vitamiinide võtmine;
• Leeliselised ja antibiootikumide inhalatsioonid;
• Füsioteraapia;
• Traditsioonilise meditsiini meetodid.

Kõri kroonilise põletiku ravis on suur tähtsus mitteravimitel:

• suitsetamisest loobuda;
• häälepuhkus;
• säästev toitumine (soe, pehme, neutraalse maitsega toit, vürtsikate, kuumade ja külmade roogade, gaseeritud jookide välistamine);
• rikkalik jook (leeliselised mineraalveed ("Naftusya", Borjomi), soe piim meega);
• hüpotermia ennetamine;
• ruumi, kus patsient elab, tuulutamine iga tund 10 minutit;
• piisav mikrokliima (temperatuur ja niiskus) ruumis.

Inhalatsioonid

Efektiivne larüngiidi sissehingamisel. Parem on see ultraheliinhalaator ja patsient hingab ravimtaimede, näiteks kummeli infusiooniga.

Inhalatsiooniteraapia võib toimuda auruinhalatsioonide abil ürtidega (kummel, pune, salvei jt), kartuliauruga, leeliseliste inhalatsioonidega. Need võivad olla inhalatsioonid, kasutades nebulisaatorit (mineraalveega või arsti poolt välja kirjutatud ravimitega). Sissehingamine toimub 3 kuni 7 korda päevas.

Kuid pidage meeles, et auru sissehingamine ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

• kõrgendatud temperatuuril,
• mädaste protsessidega ninaneelus,
• sissehingamiseks kasutatavate ravimite talumatus,
• bronhiaalastma ägenemise ja muude hingamisteede häiretega täiskasvanud,
• kalduvus ninaverejooksule,

Toitumine

Õige ravi tähendab integreeritud lähenemist haiguse ravile, seda ei saa teha ainult ravimitega. Oluline on järgida teatud dieeti. Larüngiidi korral on täiskasvanutel rangelt keelatud kasutada:

• kõik alkohoolsed joogid;
• karboniseeritud vesi;
• seemned, pähklid;
• küüslauk, pipar, sinep, sibul, mädarõigas;
• maitseained, vürtsid, vürtsid.

Toit peaks olema vedel või riivitud, mitte liiga kuum ega külm. Soovitatav on välistada praetud, rasvased toidud ning aurutatud liha, kala.

Võitluses kõripõletiku ja ärrituse vastu aitavad taimeõlid, mida võib mõne tilga ninna tilgutada või nendega kurku määrida. Värsked puuviljad, köögiviljad, mahlad on larüngiidi ravis väga kasulikud, kuid neid tuleks süüa püreena.

Larüngiidiga joomine peaks olema soe (mitte kuum) ja piisavalt rikkalik. Kõiki ravimeid tuleb juua väikeste lonksudena. Borjomi, piim ja salvei aitavad haigusega toime tulla.

Rahvapärased abinõud

Enne larüngiidi rahvapäraste ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

1. Larüngiidi esimeste ilmingute korral on soovitatav juua rohkem sooja jooki. Tee peaks olema kofeiinivaba, kuna kofeiinil on dehüdreerivat toimet.
2. Kaks teelusikatäit kalmuseid vala klaas keeva veega, nõuda 5 tundi, kasutada kuristamiseks.3 tl hakitud sibulakoort valada 0,5 liitri veega, keeta ja lasta 4 tundi seista, filtreerida ja kasutada kuristamiseks.
3. Suurepärane larüngiidi raviks kodus kuristamine mustika keetmisega, peedimahl ja kodune õunaäädika lahus. Vale laudjaga näidatakse lapsele kuumi jalavanne (protseduuri kestus on 3-5 minutit).
4. Mogul-mogul. Valmistamiseks vahusta kaks munakollast supilusikatäie suhkruga, seejärel lisa supilusikatäis ghee’d ja sega korralikult läbi. Arvatakse, et selle vahendi kasutamine 4-5 päeva jooksul kaks korda päevas aitab häält taastada.
5. Larüngiidiga täiskasvanutel soovitatakse kasutada järgmist retsepti: 3 peeneks hakitud porgandit keedetakse 1 liitris piimas kuni valmimiseni, puljongi võib loputada ja võtta suu kaudu.
6. Lisage munavalge 100 ml taimeõlile, segage hoolikalt. Joo väikeste lonksudena kogu päeva jooksul.
7. Vitamiiniteed pärnast, pihlakast, mustast leedrist mida võib juua kaks korda päevas. Asendamatu on külmutatud viburnum, mida lisatakse ka teele või süüakse puhtal kujul.
8. Veel üks hea rahvapärane ravim - tee ingveri ja meega- juur hõõrutakse peenele riivile ja lisatakse teele, u 2 tl värskelt riivitud ingverit 200 ml keeva vee kohta, sööme mett, aga ainult näksimiseks, keevasse vette ei lisa.

Ravi ajal ja eriti kodus oluline on kuulata oma keha! Kui tunnete märkimisväärset ebamugavust ja larüngiidi sümptomite süvenemist, on parem mitte saatust kiusata ja muuta ravimeetod tõestatumaks.

Larüngiidi ennetamine

Larüngiidi ennetamine täiskasvanutel eeldab haiguse arengut põhjustavate tegurite ennetamist.

• Pidage meeles, et isegi mõned ravimid võivad põhjustada limaskesta kuivamist, seega lugege enne joomist juhiseid.
• Külmetushaiguste ja krooniliste bakterikollete õigeaegne ravi.
• Ägeda hingamisteede haiguse või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral režiimist kinnipidamine (kodune režiim, soe, rikkalik jook, hääle säästmine - rääkige vaikselt või sosinal, ärge närvitsege, ärge kõndige, välistage füüsiline aktiivsus ).
• Võitle halbade harjumustega (suitsetamine, alkohol).
• Unustada ei tohi ka lihtsaid asju, näiteks ruumide märgpuhastust: ülitähtis on tolm, mis võib ärritada absoluutselt kõiki limaskesti.
• Sport.

Larüngiit ei ole tõsine haigus, kuid selle tähelepanuta jäetud juhtumid nõuavad mõnikord kirurgilist sekkumist. Selle vältimiseks tuleb seda õigeaegselt ja lõpuni ravida. Selleks soovitame esimeste märkide ilmnemisel pöörduda otolaringoloogi poole.

Kroonilise larüngiidi ravi nõuab aega ja vaeva. Seetõttu peate selle vältimiseks jälgima oma tervist. Nagu teate, eelneb igale kroonilisele haigusele selle esialgne staadium. Kui larüngiiti ei ravita õigeaegselt, ilmneb aja jooksul krooniline larüngiit.

Larüngiit on kõri, täpsemalt selle limaskesta ja häälepaelte viirushaigus. Patsient tunneb torkivat kuivust, ärritust, kurguvalu. Aja jooksul ilmneb tugev sügelus. Sellest tulenev häälekähedus põhjustab osalise ja võib-olla ka täieliku hääle kaotuse. Larüngiidi teine ​​sümptom on haukuv köha.

Mis põhjustab kroonilist larüngiiti?

Varem märgiti, et larüngiidi korral muutub kõri limaskest põletikuliseks. Mis on selle põhjused? Sellel võib olla mitu põhjust:

• haiguse sagedased retsidiivid;
• kutsekulud (lauljad, õpetajad);
• suitsetamine;
• liigne alkoholitarbimine;
• ninaneelu, diabeedi, allergiate, südame- või kopsuhaiguste esinemine.

Kõik need põhjused koos või üksikult soodustavad limaskesti kahjustusi häälesilma ahenemise tõttu.

Lisaks ilmneb kõri turse, mis kahjustab häälepaelu. Need valusad sümptomid võivad põhjustada farüngiiti, tonsilliiti või riniiti. Ülemiste hingamisteede haigusega diagnoositakse krooniline larüngiit.

Täiskasvanute haiguse peamine põhjus on suitsetamine. Statistika kohaselt moodustavad näiteks meie riigis suitsetavad mehed 65% ja naised 50%.

Kroonilise larüngiidi tüübid

Seda haigust on kolme tüüpi:

• katarraalne krooniline;
• atroofiline krooniline;
• hüperplastiline krooniline.

Katarraalse kroonilise larüngiidi korral ei ole haiguse ilmingud ägedaga võrreldes eriti väljendunud. Kurgus on kerge kõdistamine, nõrk köha, millega kaasneb lima eraldumine. See lima takistab häälepaelte sulgumist, mille tulemuseks on kähe hääl. Kõri limaskestal on hallikaspunane värvus ja see levib kas üle kogu selle osa või teatud piirkonnas. Kõri veresooned laienevad.

Kui haigus süveneb, süvenevad sümptomid. Diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse haiglaasutuses larüngoskoopia. Patsiendil on köha, kõri kuivus, vähenenud efektiivsus, nõrkus ja mis kõige tähtsam - eritis vere ja röga kujul. See tähendab, et haigus on muutunud krooniliseks atroofiliseks larüngiidiks. Atroofia esineb nii kõris kui ka ninaneelus. Sageli silmapaistvad tükid kurgus suurendavad põletikulist protsessi. Püüdes neid välja rögastada, põhjustab haige inimene tugevamat köha, mis halvendab olukorda. Pärast suure hulga liiklusummikute kogunemist suureneb häälekähedus, hingamine muutub raskeks, hääl muutub.

Hüperplastiline krooniline larüngiit on sümptomitelt sarnane kroonilise katarraalsele. Ainult häälel on samal ajal suur kähedus, sest häälepaelad on kõvasti paksenenud. Mõnikord tekivad haiguse ägenemisega sidemete alla kallused alad, mis põhjustavad valu. Ilma ravita võib see muutuda vähiks. Enamasti mõjutab see haigus lapsi ja lauljaid, kes ei kaitse oma häält.

Larüngiidi ägenemise korral on sidemete koormuse vähendamiseks vaja rääkida sosinal. Limaskesta ülekuivamise vältimiseks peaks hingamine olema nina kaudu.

Kroonilise larüngiidi ennetamine

Kroonilise larüngiidi ravi tuleb läbi viia puhastes, ventileeritavates kohtades. Haiguse ajal ei tohiks te viibida hoones, kus aurustuvad söövitavad kemikaalid: värv, lakk jne. Nende kemikaalide sissehingamine raskendab olukorda.

Peate oma dieedist välja jätma teatud toidud. Siia kuuluvad vürtsikas-soolased, hapud road, kõikvõimalikud maitseained ja vürtsid. Kõik need tooted viivitavad paranemisprotsessi, kuna mõjutavad kurku negatiivselt.

Enne õue minekut on soovitatav viibida siseruumides 15 minutit: külm õhk võib intensiivselt häält koormavatel inimestel haigusi esile kutsuda.

Larüngiidi ravi ennetamise oluline tingimus on säilitada vajalikul tasemel niiskus. Selleks ärge unustage ruumi tuulutamist ja regulaarset märgpuhastust.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks määravad kõik arstid süstemaatilise keha kõvenemise. See meetod annab suurepäraseid tulemusi, eriti laste puhul. Kuid kõigepealt peate konsulteerima lastearstiga. Tõepoolest, väikelastel võib larüngiit põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Pärast väikese patsiendi uurimist leiab arst põletiku põhjuse. Just tema valib teie lapsele karastussüsteemi. Oluline on vältida hüpotermiat. Vanemad ei tohiks unustada, et laps peab käsi pesema, kasutama niiskeid salvrätikuid, st järgima isiklikku hügieeni.

Ja täiskasvanud peavad halbadest harjumustest loobuma. Just nemad lükkavad ravikuuri edasi ja takistavad mõnikord täielikku taastumist.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti?

Sõltuvalt haiguse tüübist määrab raviarst ravikuuri. Patsiendid, kellel on diagnoositud atroofiline ja katarraalne krooniline larüngiit, paranevad paremini ja kiiremini. Kasutades sel juhul õlide ja leeliste inhalatsioone, saate leevendada valu kõris ja selle põletikku. Aerosoolantibiootikume kasutatakse ka kroonilise larüngiidi ravis. Tugeva köha korral määrab arst sooja joogi leeliste ja köharavimitega, täiendades ravi füsioteraapia protseduuridega.

Soovitav on rääkida vähem, eriti külmas õhus.

Ruumis peate normaalses režiimis rääkima rahulikult, häälepaelu pingutamata.

Eriline vestlus puudutab hüperplastilist kroonilist larüngiiti, mille ravi peaks toimuma arsti range järelevalve all. See on ohtlik, kuna võib põhjustada vähki.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus üle 40-aastaseid mehi. Pikaajaliseks raviks on ette nähtud antibiootikumid, teatud ensüümid ja kokkutõmbavad ained.

Kui ravimid ei aita, tehakse operatsioon.

Kroonilise larüngiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Paljud on kuulnud haiguste ravist rahvapäraste ravimitega. See ei läinud mööda ja larüngiit. Traditsioonilise meditsiini abil saate oma seisundit parandada, loputades erinevaid lahuseid (soolalahus, leeliseline). Abiks on ka meditsiinilised imemistabletid. Selline vahend leevendab valu hästi.

Sidrun ja mesi on kurguvalu korral väga kasulikud. Sidrunimahl aitab infektsiooni vastu võitlemiseks toota happelist sülge. Selleks tarbitakse päeva jooksul korduvalt pressitud mahla, 1 spl. lusikas. Sinna lisatakse ka teelusikatäis mett ja pestakse sooja teega maha. Sidrunimahla asemel on hea kasutada jõhvikamahla.

Populaarne larüngiidi ravimeetod on sissehingamine. Kattes oma pea sooja lapiga, painutades panni kohale, peate sisse hingama niiske kuuma auru. Maitsetaimede või kartulite keetmine aitab sellest haigusest suurepäraselt vabaneda. Maitsetaimedest kasutatakse jahubanaani, vaarikat, salvei.

Täiskasvanute raviks võite kasutada sooja õlut. Seda juuakse väikeste lonksudena, eelsoojendatud. Arvatakse, et selle abiga saate hääle taastada. See tööriist on populaarne lauljate, kunstnike seas. Ja kuigi larüngiidi korral alkoholi ei soovitata, kasutatakse seda rahvapärase ravimina väikestes annustes. Siin on veel üks retsept. Kurguvaludest vabanemiseks lisatakse munakoogile tilk konjakit. Patsiendid ei tohi süüa rohkem kui ühe portsjoni päevas.

Kui kroonilist larüngiiti ravida erinevate soojendavate kompressidega, möödub haigus kiiremini. Nendel eesmärkidel võite kasutada sooja taimeõli, mägrarasva, seapekki.

Igal juhul on kroonilise larüngiidi ravis täiendavaks tehnikaks rahvapäraste ravimite kasutamine. Aluseks võetakse uimastiravi, mille viib läbi kõrva-nina-kurguarst või ftisiaater.

Krooniline larüngiit on pika kuluga ja perioodiliste ägenemistega loid kõri nakkuslik põletik. Haigus areneb harva isoleeritult ja seda diagnoositakse sagedamini ülemiste hingamisteede - ninaõõne, ninakõrvalurgete, kurgu jne - kroonilise põletiku taustal. Mõnikord täheldatakse kõri kahjustust kopsupõletiku, bronhiidi või tuberkuloosi tõusva infektsiooni leviku korral.

Kähedus ja ebamugavustunne kurgus on tüüpilised kõri limaskesta põletiku tunnused. Ülekuumenemine, hüpotermia, limaskestade mehaanilised kahjustused, gaasilise või tolmuse õhu sissehingamine võivad põhjustada ENT-organite kahjustusi. Hingamisteede patogeenide aktiivse arengu tõttu tekib allergiline reaktsioon ja vastavalt kudede tugev turse. Seejärel võib see põhjustada hingamisraskusi ja stenoseerivat larüngotrakeiiti, mis on sageli astmahoogude põhjuseks.

üldkirjeldus

Mis on krooniline larüngiit? Larüngiiti nimetatakse kõri limaskesta põletikuks, millele 97% juhtudest eelnevad nakkushaigused – gripp, SARS, sarlakid, tonsilliit, trahheobronhiit, kopsupõletik jne. Kui haiguse ägeda kulgemise ajal põletikku õigel ajal ei peatata, muutub larüngiit aja jooksul krooniliseks vormiks.

Tuleb märkida, et krooniline larüngiit on kutsehaigus, mida sageli esineb õpetajatel, õppejõududel, lauljatel, teatrinäitlejatel, tele- ja raadiosaatejuhtidel. Üks põhireegleid, mida tuleb haiguse ravis järgida, on täielik häälepuhkus. On teada, et isegi sosinal kõne korral kogevad häälepaelad märkimisväärset pinget. See võib negatiivselt mõjutada taastumise dünaamikat ja üldiselt viia põletikulise protsessi krooniliseks muutumiseni.

Ebapiisav ravi või tegevusetus toob kaasa nakkuse leviku hingamisteede kaudu. Loidse larüngiidiga patsientidel saab hiljem diagnoosida larüngotrakeiiti, mille puhul on kahjustatud mitte ainult kõri, vaid ka hingetoru limaskestad. Suurim oht ​​inimestele on nn stenoseeriv larüngotrakeiit. Selle haigusega kaasneb hingamisteede valendiku tugev ahenemine, mis põhjustab lämbumis- ja lämbumishooge.

Käivitatud larüngiit võib põhjustada vale laudja, mille korral hingamine lakkab täielikult.

Kroonilise larüngiidi põhjused

Miks tekib krooniline larüngiit? Kõri loid põletik moodustub sageli korduva ägeda larüngiidi taustal. Ebapiisav või ebapiisav ravi võib põhjustada ka kroonilist põletikku ENT organites.

Patoloogia arengu peamine põhjus on tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiveerimine. Immuunkaitse vähenemine, sagedased külmetushaigused, alajahtumine, külmade jookide joomine võivad provotseerida haigustekitajate - seente, viiruste, algloomade, mikroobide jne - paljunemist. Kroonilist kõripõletikku diagnoositakse sagedamini meestel, kes puutuvad kodu- ja tööalaste ohtudega rohkem kokku kui naised.

Haiguse arengumehhanismis mängivad väga olulist rolli kahanevad (adenoidiit, periodontiit, rinosinusiit) ja tõusvad (bronhektaasia, bronhiit, kopsupõletik) infektsioonid. ENT-organite nõrk põletik esineb kõige sagedamini hingamisteede infektsioonide taustal - sarlakid, leetrid, tonsilliit, gripp, farüngiit jne. Kõri limaskesta kahjustus, mida esindavad ripsepiteel ja lümfoidkoed, toob kaasa kohaliku immuunsuse vähenemise. Selle tulemusena ei suuda keha toime tulla oportunistlike viiruste ja mikroobide rünnakuga, mille tagajärjel tekib põletik.

Provotseerivad tegurid

Olulist rolli kõri nakkusliku kahjustuse korral mängivad eksogeensed ja endogeensed provotseerivad tegurid. Enne haiguse ravi alustamist on vaja kõrvaldada selle esinemise vahetu põhjus. Kroonilist larüngiiti võivad provotseerida:

Kliiniliselt on tõestatud, et päriliku eelsoodumusega ja kõri hingamisteede patoloogilise kitsusega inimesed on vastuvõtlikumad larüngiidile.

Lisaks on külmetushaigused ja nakkushaigused sagedamini inimestel, kellel on kalduvus ärritusele ja depressioonile. Kroonilise larüngiidi tekke psühhosomaatilised põhjused pole täielikult mõistetavad, kuid üks on selge - haigus "armastab" neid, kes oma kaebusi vaigistavad.

Kliiniline pilt

Kuidas haigust diagnoosida? Tuleb märkida, et kroonilise larüngiidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja kõri patoloogiliste protsesside käigu omadustest. Reeglina kurdavad patsiendid hääle kvaliteedi halvenemist, tämbri langust ja häälekäheduse ilmnemist. Kõri aeglase põletiku levinumad ilmingud on järgmised:

• hääle kiire väsimus;
• kuivus ja kurguvalu;
• "kratsimine" kõris rääkimisel;
• kooma tunne Aadama õuna piirkonnas;
• hääle tugevuse vähenemine;
• vaevaline hingamine;
• köha hommikul;
• häälekähedus.

Limaskestade turse võib viia hingamispuudulikkuse ja tsüanoosi tekkeni, s.o. huulte ja naha tsüanootiline värvus. Vaatamata sellele, et haiguse sümptomid on suhteliselt kerged, võib pehmete kudede püsiv põletik tulevikus põhjustada tüsistusi. Seetõttu on patoloogiliste ilmingute avastamisel siiski soovitatav uurida ENT-arsti või terapeudi.

Otolarüngoloogias on tavaks eristada mitut loid larüngiidi vorme. Sõltuvalt põletikuliste reaktsioonide käigu iseloomust võivad haiguse kliinilised ilmingud veidi erineda. Üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt võib krooniline larüngiit olla:

1. katarraalne - kõri limaskesta pindmine põletik koos üsna sagedaste ägenemistega; sümptomid ei erine palju ägeda larüngiidi ilmingutest - palavik (kuni 37,5 ° C), mõõdukas kurguvalu, submandibulaarsete lümfisõlmede turse, kuiv köha;
2. atroofiline - kõri seinte hõrenemine, millele järgneb limaskesta pinnale kuivade koorikute moodustumine; sagedamini vanematel inimestel ja ohtlikes tööstusharudes töötavatel meestel;
3. hüpertroofiline - kõri limaskesta difuusne (sage) või piiratud paksenemine häälepaelte piirkonnas; hingamisteede valendiku ahenemine raskendab hingamist, mille tagajärjel täheldatakse hapnikunälga ja sellest tulenevalt pearinglust, letargiat, isutust jne.

Hüpertroofiline (hüperplastiline) larüngiit on vähieelne patoloogia, mis võib degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Konkreetse haiguse tüübi äratundmiseks peaksite tutvuma iga kroonilise larüngiidi vormi tunnuste ja tüüpiliste ilmingutega. Siiski tuleb märkida, et isegi haiguse õige diagnoosi korral saab ravi määrata ainult spetsialist. Ebapiisav ravi on patsiendi heaolu halvenemise ja tüsistuste tekke peamine põhjus. Mõned neist tuleb kirurgiliselt eemaldada.

katarraalne larüngiit

Katarraalne krooniline larüngiit on haiguse kõige vähem ohtlik vorm, mis ei põhjusta patoloogilisi muutusi kõri kudedes. Larüngofarünksi endoskoopilisel uurimisel esineb mõningane veresoonte laienemine, limaskesta lõtvumine ja selle värvuse muutus. Kõri pind muutub hallikaspunaseks väikeste täppidega kogu limaskesta pinnal.

Põletiku tõttu hakkavad intensiivselt funktsioneerima kõri pokaalrakud, mis eritavad lima. Lima hüpersekretsioon põhjustab ärritust ja köhimist vähese rögaga. Aja jooksul põhjustab kudede turse häälepaelte elastsuse muutumist, nii et hääl "istub" patsientidel ja ilmub häälekähedus. Põletiku ägenemise korral köha tugevneb ja muutub püsivaks. Kõri patoloogiliste protsesside kõrvaldamiseks ja taastumise kiirendamiseks kasutage seda tüüpi ravimeid:

• penitsilliini ja makroliidide seeria antibakteriaalsed ained patogeensete mikroobide hävitamiseks;
• mukolüütilised (näritavad) ravimid liigse lima eemaldamiseks hingamisteedest;
• antiseptilised imemistabletid, mis pärsivad ENT organite nakkusetekitajate aktiivsust;
• põletikuvastased ja desinfitseerivad loputuslahused, mis taastavad kõri kudede terviklikkuse;
• immunostimulaatorid, mis suurendavad üldist ja spetsiifilist immuunsust.

Ambulatoorselt teostab otolaringoloog elektroforeesi ja UHF-ravi, mis kiirendab limaskestade paranemisprotsessi. Reeglina ilmneb leevendus 3-4 päeva jooksul pärast kompleksravi kasutamist.

Hüpertroofiline larüngiit

Hüpertroofilise larüngiidi korral on põletiku sümptomid kõige tugevamad. See on kõige ohtlikum hingamisteede haiguse vorm, mille puhul täheldatakse limaskestade hüperplaasiat (suuruse suurenemist). Kõri seinte paksenemine toob kaasa luumenuse tugeva ahenemise hingamisteedes, mistõttu võib patsientidel tekkida hapnikupuudus. Sõltuvalt kudede hüperplaasia astmest eristatakse difuusset (hajutatud) ja piiratud larüngiiti. Haiguse piiratud vorm jaguneb omakorda järgmisteks osadeks:

• monokondriit - põletikulised protsessid esinevad peamiselt ainult kõri ühel küljel asuvates häälepaeltes;
• Reinke ödeem – polüpoidne limaskesta vohamine, mille puhul esineb tugev hingamisteede valendiku ahenemine;
• valede häälepaelte hüperplaasia - pehmete kudede tugev tihenemine otse häälepaelte kohal;
• "laulvad sõlmed" - häälepaelte ümarad tihedad kasvajad, mida leidub kõige sagedamini "hääle" elukutsete inimestel;
• pahhüdermia piirkonnad - ripsepiteeli rakkude asendamine integumentaarsete rakkudega, st. lameepiteel.

Pahaloomuliste kasvajate tekke vältimiseks kasutatakse larüngiidi hüpertroofilise vormi ravis tugevatoimelisi dekongestante ja põletikuvastaseid ravimeid - kortikosteroide ja antihistamiine. Füsioterapeutilistest protseduuridest kasutatakse sageli laserteraapiat, krüodestruktsiooni ja kiiritusravi.

Atroofiline larüngiit

Atroofilist larüngiiti diagnoositakse sagedamini ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Lenduvate kemikaalide sissehingamine põhjustab kõri limaskestade talitlushäireid, mille tagajärjel muutuvad selle seinad väga õhukeseks. Selle pinnale moodustuvad viskoossed limaskestade kogumid, mis lõpuks kuivavad ja moodustavad koorikuid. Atroofilise larüngiidi arengust annavad märku:

• käre kurk;
• perioodiline köha;
• kuiv suu;
• neelamisel kipitus kurgus;
• võõrkeha tunne kurgus.

Aja jooksul hakkavad kõri seintest eralduma tihedad koorikud, mille tagajärjel tekivad haavandid, mis võivad veritseda. Seetõttu võib röga väljaköhimisel tuvastada limas vere lisandeid. Põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kasutatakse inhalatsioone, milles lahustena kasutatakse trüpsiiniga haavade paranemise preparaate. Proteomeetriline ensüüm kiirendab rakkude ainevahetust, tänu millele taastub kõri limaskest kiiremini.

Kroonilise larüngiidi ägenemise vältimiseks on vajalik külmetushaiguste, riniidi ja hambapatoloogiate (gingiviit, parodontiit) õigeaegne ravi. Lisaks tuleks immuunsust tugevdada vitamiinide ja mineraalide komplekside ning suure hulga kasulike ainetega toitude võtmisega. Kurguvalu korral on soovitatav 3-4 päeva rangelt jälgida häälepuhkust. Haiguse ravi ajal on vaja loobuda alkoholi kasutamisest ja suitsetamisest, mis mõjutab negatiivselt häälepaelte seisundit.

Põletikulise protsessi säilimine kõri limaskestas üle 20 päeva viib kroonilise haiguseni. Seda soodustab larüngiidi hiline avastamine ja selle ebaõige ravi. Haiguse varajane diagnoosimine on eriti oluline häälkõnega tegelevatele inimestele (õpetaja, näitleja või vokalist). Kroonilise larüngiidi ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse haiguse vormi, kaasuvaid haigusi ja allergiliste reaktsioonide esinemist patsiendil. Pange tähele, et krooniline põletik võib põhjustada kudede pahaloomulist degeneratsiooni ja vähi arengut.

Põhjused

Üleminek haiguse ägedast vormist krooniliseks võib olla tingitud järgmistest teguritest:

• sagedased külmetushaigused nõrgenenud immuunsuse taustal;
• pikaajaliste infektsioonikollete esinemine suuõõnes (kaaries, gingiviit) või orofarünksis (tonsilliit);
• seedetrakti haigused, mille üheks sümptomiks on kõrvetised. See ilmneb mao sisu neelamise tõttu söögitorusse ja limaskesta vesinikkloriidhappe kahjustuse tõttu. Nende haiguste hulka kuuluvad gastroösofageaalne reflukshaigus ja herniad;
• õhusaaste tolmuosakeste või kemikaalidega, mis sissehingamisel ärritavad kurgu limaskesta;
• kalduvus allergiatele, sagedane kokkupuude allergeenidega;
• suur koormus häält moodustavale seadmele;
• tööalased ohud (töö mäetööstuses, värvi- ja lakitööstuses, jahu jahvatus). Sellesse põhjuste rühma kuuluvad ka häälepaelte pideva pingega seotud elukutsed (vokalistid, kõnelejad);
• suitsetamine;
• madal immuunkaitse tase raske somaatilise patoloogia (diabeet, tuberkuloos, HIV) tõttu.

Sümptomid ja diagnostikameetodid

Kroonilist larüngiiti võib kahtlustada järgmistel põhjustel:

• häälekähedus;
• muutused hääle tämbris;
• kuivus, higistamine, samuti võõra tüki tunne orofarünksis;
• köha. See võib olla haruldane köha või rünnaku kujul.

Remissiooni perioodil on loetletud kliinilised sümptomid palju vähem väljendunud kui ägenemise ajal. Sümptomite suurenemisega võib ilmneda subfebriili seisund, nõrkus ja söögiisu vähenemine.

Kõri kroonilise põletiku ravimiseks peate diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole. See sisaldab:

Krooniline põletik võib esineda mitmel kujul:

• katarraalne. Seda iseloomustab häälekurdude turse, hüperemia ja limaskesta kerge paksenemine. Fonatsiooni ajal ei suuda vahe täielikult sulgeda;
• hüpertroofiline. See vorm võib esineda piiratud või hajutatud kujul. Täheldada on limaskesta turset, "lauljate sõlmekesed" häälevoltidel. Kliiniliselt avaldub vorm afooniaga;
• atroofiline. Seda iseloomustab tugev kuivus, limaskesta hõrenemine, mille pind on kaetud viskoosse lima ja kuivade koorikutega. Patsienti häirib tugev köha, mille puhul võib välja köhida veretriipudega koorikuid. Vere välimus viitab veresoonte kahjustusele atroofilise protsessi tõttu.

Meditsiiniline taktika

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti? Rõhutame, et patoloogiast ei ole võimalik täielikult vabaneda, kuid selle progresseerumist on täiesti võimalik aeglustada. Kliiniliste nähtude raskuse vähendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

• suitsetamisest loobumine, range kontroll tarbitud alkoholi koguse ja selle tarbimise sageduse üle;
• häälepuhkus;
• säästlik toitumine (road peaksid olema mugava temperatuuriga, mitte ärritama orofarüngeaalset limaskesta ja olema kasulikud, sellega seoses on vürtsid, marinaadid, gaseeritud joogid keelatud);
• rikkalik soe jook (piim, millele on lisatud sooda, gaseerimata mineraalvesi, tee meega);
• hüpotermia ja tuuletõmbusega kokkupuutumise vältimine;
• ruumi korrapärane tuulutamine ja märgpuhastus;
• kaitsevahendite kasutamine ohtlikus tootmises või töökoha vahetus.

Teraapia lahutamatu osa on somaatilise patoloogia ravi, samuti bakteriaalsete koldete taastusravi. Sõltuvalt põletiku vormist võib ravitaktikal olla mitmeid erinevusi.

Erinevate vormide larüngiidi ravi

Hea terapeutiline toime on täheldatav katarraalses vormis. Ravimitest võib välja kirjutada:

Kõri limaskesta niisutamine ravimitega toimub meditsiiniasutuses. Lisaks on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, näiteks elektroforees, UHF ja ka DDT.

Kui domineerivad atroofilised protsessid, seisneb kroonilise larüngiidi ravi katarraalse vormi jaoks ettenähtud ravimite kasutamises. Ainus omadus on inhalatsioonid proteolüütiliste ensüümidega, näiteks trüpsiiniga.

Mis puudutab hüpertroofilist vormi, määratakse ravi taktika diagnostiliste tulemuste ja kliiniliste sümptomite põhjal. Lisaks konservatiivsele taktikale võib arst soovitada operatsiooni. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all spetsiaalsete instrumentide ja mikroskoobi abil. See võimaldab eemaldada limaskesta hüpertrofeerunud piirkondi.

Laulvate sõlmede eemaldamist häälekurdude pinnalt saab läbi viia koblatsioonimeetodil, mis tähendab külma plasmakiire mõju sõlmelistele moodustistele.

Ravis mängib olulist rolli taastusravi reeglite järgimine operatsioonijärgsel perioodil. Patsient peab rangelt järgima meditsiinilisi soovitusi:

• on keelatud süüa esimest korda 3 tundi pärast operatsiooni;
• te ei saa köha, et mitte suurendada operatsioonijärgset haava;
• nädala jooksul tuleks kehalist aktiivsust piirata;
• esimesel nädalal pärast operatsiooni on vaja säästvat dieeti ja häälepuhkust;
• suitsetamine on keelatud.

Kroonilise kõripõletiku vastu saate võidelda rahvapäraste meetoditega, unustamata seejuures ravimteraapiat. Tänu ravimtaimede raviomadustele on tagatud kerge põletikuvastane toime. ja antimikroobne toime, stimuleeritakse regeneratiivseid protsesse ja kiireneb paranemine.

Kuristamiseks võite kasutada kummeli, salvei, tammekoore või saialille tõmmiseid ja keetmisi. Siin on mõned retseptid, mida saab kasutada kroonilise larüngiidi korral:

• 10 g kummelit, viinamarja ja saialille tuleb valada 470 ml keeva veega ja lasta 10 minutit tõmmata. Niipea, kui auru temperatuur langeb, võite alustada sissehingamist või kuristamist;
• sooda-soola lahus orofarünksi loputamiseks. Selle ettevalmistamiseks on vaja 5 g koostisaineid lahustada soojas vees mahuga 240 ml, lisada 2 tilka joodi;
• mett võib lihtsalt imenduda või võtta koos sidrunimahlaga;
• 5 küüslauguküünt tuleks purustada, valada 230 ml piima, keeta mitu minutit ja filtreerida. Võtke 15 ml kolm korda päevas;
• sissehingamiseks võite kasutada eeterlikke õlisid (kuusk, kummel, eukalüpt). Piisab lisada 5 tilka õli kuumale veele mahuga 460 ml.

Ainult rahvapäraste abinõude abile lootma jääda ei tasu, sest kroonilist põletikku on üsna raske välja ravida.

Vale lähenemine ravile võib põhjustada hääle täielikku kaotust, sidemete pareesi, samuti fibroma, tsüsti või kontakthaavandi teket.

Krooniline larüngiit on kõri limaskesta põletik, mis tavaliselt kaasneb kroonilise farüngiidiga.

Kroonilise larüngiidi põhjused

Põletikulise reaktsiooni ilmnemine kõri limaskestal on põhjustatud teatud põhjustest: püsiv larüngiit, mis toimub ägedas vormis, hingetoru, bronhide, kopsude kroonilised põletikulised haigused, sinusiit, vasomotoorne riniit, raske ja pikaajaline pinge häälepaelad, suitsetamine (kõri on kahjustatud 100% suitsetajatest - larüngiit suitsetaja), alkohoolsete jookide joomine. Samuti võib kroonilist larüngiiti põhjustada tolmuosakeste, kahjulike gaaside ja muude kahjulike tegurite sissehingamine.Üsna kahjulik on ka passiivne suitsetamine (viibimine suitsuses ruumis). Kõik see ei põhjusta mitte ainult limaskesta kahjustusi, vaid mõjutab ka larüngofarünksi neuromuskulaarset aparaati.

Selle tulemusena ilmneb kohe kaitsereaktsioon, mis väljendub hääletoru ahenemises. Seda väljendab ka köha, võimalik on kõriturse. Funktsioon, mis vastutab hääle kujunemise eest, on kahjustatud. Kroonilises vormis põletik (nohu, tonsilliit, farüngiit jne), mis mõjutab ülemisi hingamisteid, võib mõjutada kroonilise larüngiidi teket.

Kroonilise larüngiidi sordid ja sümptomid

1. katarraalne
2. hüperplastiline
3. atroofiline

Katarraalse larüngiidi korral kroonilises vormis ei ole sümptomid nii väljendunud, kui need on iseloomulikud larüngiidi ägedale vormile. Peamiselt on tegemist kõditamistundega kurgus, köhimisega, millega kaasneb limaeritus. Toimub muutus hääles, mis võib olla selge, kuid pikkadest vestlustest järk-järgult kähedaks muutunud. Üsna sageli läheb õhtuti hääl kähedaks. Tugev köha on haruldane, enamasti koos tagaseina põletikuga. Palju sagedamini ei ole köha tugev.Larüngoskoopia ajal täheldatakse hüpereemiat. Kõri hüperemia ei ole liiga aktiivne kui larüngiidi ägeda vormi korral. Kõri limaskest omandab hallikaspunase värvuse. Neid sümptomeid täheldatakse nii kogu pinna ulatuses kui ka lokaalselt. Üsna sageli võib limaskesta pinnal näha laienenud veresooni.

Kõik sümptomid ilmnevad ühtlaselt kõri limaskesta ühel ja teisel küljel. Kroonilise larüngiidi all kannatavad patsiendid püüavad oma hääle tugevust kompenseerida sundimisega, mis põhjustab suuremat ärritust. Katarraalsete ilmingute jälgimisel täheldatakse neuriiti, müosiiti. Larüngiidi krooniline vorm võib tekkida tüsistuste ja ägedate sümptomite perioodidega.

Hüperplastilise larüngiidi nähud kroonilises vormis võib nimetada samu sümptomeid nagu katarraalse larüngiidi korral, kõri limaskesta värvus võib muutuda sinakaspunaseks või hallikaspunaseks. Hüperplastilise larüngiidi korral võib hääl muutuda kähedamaks. Hüperplastilise larüngiidi häälepaelad muutuvad paksemaks ja meenutavad punaseid rullikuid.

Mõnel juhul ei mõjuta hüperplaasiat sidemete limaskest, vaid sidemete all olevad alad. Patsiendid, kes ei kaitse häält selle võimendamisega, sealhulgas lapsed, kes ei suuda seda protsessi juhtida, võivad silmitsi seista häälepaelte kalluse moodustumise probleemiga. Need ilmuvad sidemete keskmise ja eesmise osa ristumiskohas. Esimest korda tuvastati need koosseisud inimestel, kes tegelevad laulmisega. Selle auks mõeldi välja nimi laulvad sõlmed.

Krooniliseks muutunud hüperplastiline larüngiit on klassifitseeritud vähieelsete haiguste hulka. Seetõttu tuleb patsiente, kellel on diagnoositud hüperplastiline larüngiit, ravida ambulatoorselt. Rakendage perioodilist kontrolli ja ambulatoorset vaatlust.

Atroofilise kroonilise larüngiidiga atroofia kõris toimub koos atroofia protsessidega neelus ja ninaõõnes. Selle larüngiidi vormiga tekivad patsientidel järgmised sümptomid: köha, kurgu kuivus, nõrkus, madal töövõime. Kõris võib täheldada viskoosset sekretsiooni, mis võib kuivada ja tekitada koorikuid. Röha väljutamine muutub raskeks. Patsient püüab välja rögastada rohkem limaskestade eritist ja koorikuid, mille tagajärjel suureneb köha, mis võib negatiivselt mõjutada kõri põletikulist protsessi. Võib esineda verejooksu ja röga.

Kroonilise larüngiidi ravi

Selle haiguse ravi hõlmab meditsiiniliste ja füsioterapeutiliste ainete kompleksset kasutamist, millel on nii kohalik kui ka üldine toime organismile.

Kohalik ravi hõlmab erinevate ravimite infusiooni kõri, samuti nende limaskestade määrimist. Katarraalsete ja hüperplastiliste vormide korral kasutatakse aineid, millel on põletikuvastane (hüdrokortisooni suspensioon, Kalanchoe mahl, dioksidiin, streptomütsiin jne), kokkutõmbav (tsinksulfaat 0,25 g, tanniin 0,5 g, glütseriin 15 g, destilleeritud vesi 100 g, kollargool). jne), pehmendav (taimeõlid jne) toime. Limaskesta hüpertrofeerunud alad kustutatakse 1-2% hõbenitraadi lahusega.

Atroofilise larüngiidiga lokaalselt kasutatavad ravimained, mis aitavad kaasa lima, kooriku hõrenemisele, limaskesta niisutamisele ja selle näärmeaparaadi talitluse stimuleerimisele (kümopsiin, proteolüütilised ensüümid, peloidiin, lüsosüüm jne). Määrake üldine ravikuur joodipreparaatide, vitamiinide, biostimulantidega (aloe, FIBS, gumizol jne).

Inhalatsiooniteraapia

Füüsikaliste ravimeetodite hulgas on peamine koht inhalatsiooniteraapia.

Inhalatsiooniteraapia läbiviimisel on vaja järgida raviainete kasutamise teatud järjestust. Suure hulga röga olemasolu, koorikud limaskesta pinnal takistavad sissehingatavate ainete imendumist. Sellega seoses peaks ravi alustama lima ja rögalahtistite määramisega. Ja alles pärast seda määrake ravimainete aerosoolid, millele järgneb sissehingamine 20-30 minuti pärast taimeõlisid (kibuvitsamarja, astelpaju, retinool jne).

Katarraalsete ja hüpertroofiliste vormidega krooniline larüngiit, on näidustatud põletikuvastased ravimid (1% imaniini lahus, kümotrüpsiin, hüdrokortisoon, prednisoloon). Positiivseid tulemusi täheldatakse hüdrokortisooni 1 ml aerosoolsuspensioonide, 1 ml Kalanchoe mahla, 1 ml etooniumi 2% lahuse ja 1 ml chinosooli 1% lahuse kombineeritud kasutamisel.

Limaskesta turse ja limaerituse vähendamiseks, samuti põletikuvastaseks toimeks on ette nähtud kokkutõmbavad ja nõrgalt kauteriseerivad ained (tanniin 2 g, glütseriin 10 ml, destilleeritud vesi 100 ml; tsinksulfaat 0,25 g, glütseriin 15 ml, destilleeritud vesi 100 ml; naistepuna leotis, immortelle lilled 10,0: 200,0 tükki; tammekoore keetmine 20,0: 200,0; kummeli vesitõmmis 10,0: 200,0; salvei 5-25% lahus jne).

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidiga patsiendid põletikulise komponendi juuresolekul on näidustatud ka steroidpreparaatide aerosoolid (hüdrokortisooni suspensioon 25 mg) kombinatsioonis laia toimespektriga antibiootikumidega (igaüks 250 000 ühikut). Positiivseid tulemusi täheldatakse bioloogiliste stimulantide (peloidiin, gumisool, Kalanchoe mahl, 0,5% lüsosüümi lahus jne), samuti kudede metabolismi reguleerivate ravimite (vitamiinid B, C jne) kasutamisel. Tursete ja põletike vähendamiseks on soovitatav lisada koos teiste ravimitega hepariini, millel on veresooni laiendav, hapnikuga varustamist soodustav, põletikku pidurdav toime.

Atroofilise larüngiidiga on ette nähtud jämedispersioonilised kuum-niisked inhalatsioonid, leelise-kaltsiumi, soola-aluse (mitte üle 2% lahus), aluselised segud, mineraalveed (kemeri).

Füüsilised teraapiad

Samaaegselt inhalatsiooniraviga on näidatud füüsilised meetodid mis parandavad vereringet, troofilisi ja ainevahetusprotsesse kõri kudedes. Sel eesmärgil on ette nähtud UHF-induktotermia. Rakendage kõri darsonvaliseerimist. Muda aplikatsioonid on näidatud (temperatuur 38-42 C, kestus 8-10 minutit) kõripiirkonnale, kuuriks 12-15.

Ravimi elektroforeesi efektiivsuse suurendamiseks kõrihaiguste korral pakuti intralarüngeaalse meetodi elektroforeesi jaoks spetsiaalset elektroodi.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidiga patsientide ravi tuleks läbi viia etapiviisiliselt: esmalt kõrvaldada põletikulised muutused ja seejärel rakendada meetodeid, mille eesmärk on kõri funktsioonide taastamine. Selle haigusvormiga patsientidel on vastunäidustatud kõrgsagedusravi (nt UHF, mikrolaineahi jne), samuti fototeraapia tegurite (sollux jne) kasutamine isegi haiguse ägenemise ajal.

Hinnang