Mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid. Põhilised reumavastased ravimid: kliinilise farmakoloogi vaade. Bioloogilised preparaadid reumatoidartriidi raviks

AJURSLIM

Põletikuvastased ravimid;

Reumatoidartriit: selle omadused ja erinevused

Polüartriidi ravi peaks läbi viima ainult arst, ärge ise ravige!

Liigeste normaalsete funktsioonide häired haiguse erinevatel etappidel võivad vallanduda nii valu kui ka muutuste tõttu kudedes. Kergete häirete korral jääb patsient töövõimeliseks, raskete korral kaotab kahjustatud jäseme funktsionaalsus täielikult. Ägedad põletikud (sh nt reaktiivse polüartriidiga) on ravitavad, kroonilised haigused (nt reumatoidartriit) on pöördumatud.

Neid ravimeid kasutatakse tõhusalt vähi ravis ja viimasel ajal on neid aktiivselt kasutatud reumatoidartriidi ravis.

Reumatoidartriidiga, nagu igat tüüpi artriidiga, kaasneb valu ja ebamugavustunne. Aja jooksul liigesevalu süveneb.

- KAALU VÄHENDATAJA

Kondroprotektiivsed ained;

Ärge võtke mükofenolaatmofetiiliga samal ajal magneesiumi või alumiiniumi sisaldavaid ravimeid (anttsiidid). Naisi tuleb kaitsta vähemalt kahe meetodiga (näiteks suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja kondoomid) juba 4 nädalat enne ravi alustamist.

Polüartriidi tavalised sümptomid

Kuna leflunomiid võib lootele negatiivselt mõjuda, tuleb end raviperioodi jooksul kaitsta vähemalt kahel viisil.

Võtke iga päev samal ajal. Ärge võtke tablette koos greibimahlaga.

: Võtke koos toiduga.

3. Patsientidele määratakse ka põhilised reumavastased ravimid (BPRP), mille abil muudetakse paljude polüartriidi teket provotseerivate haiguste kulgu. BPDP määratakse reeglina samaaegselt kortikosteroidide ja NPP-ga, kuna nende toime muutub märgatavaks alles 1,5-2 kuud pärast manustamise algust. Põhiliste reumavastaste ravimite, aga ka kortikosteroidide toime põhineb organismi immuunvastuse pärssimisel.

Artriidi peamised põhjused mitmetes liigestes on järgmised:

Põhilisi reumavastaseid ravimeid kasutatakse reumatoidartriidi agressiivse ravina selle algstaadiumis ja need suudavad pakkuda tõhusat ravi üsna kiiresti. Muidugi määratakse polüartriidi raviks patsientidele palju väiksem annus, erinevalt vähiravist, kuid ärge unustage, et sellised ravimid ei sobi igale organismile (ühilduvus, allergilised reaktsioonid ja muud siseorganite haigused, mille korral ravimite kasutamine on keelatud).

Haiguse arengu algstaadiumis ilmneb nn hommikune jäikus (tundub, nagu oleks ebamugavustunne põhjustatud liigese tursest).

Reumatoidartriidi ravimeetodid

Artriit on tänapäeval üks levinumaid haigusi. See haigus on liigeste põletik.

TRIFALA GUGGUL

Podagravastased vahendid.

Pane tähele:

Pane tähele:

Ravimid reumatoidartriidi raviks

Pane tähele:


Pane tähele

Polüartriidi ravi on põhjus, miks määratakse välja metotreksaat - ravim, mida kasutatakse edukalt vähktõvega patsientide keemiaravi protseduurides, ainult oluliselt väiksemate annuste korral. Üks metotreksaadi kõrvaltoimeid on maksafunktsiooni häired, seetõttu peaksid seda ravimit kasutavad patsiendid regulaarselt vereanalüüsi tegema, et see ja teised võimalikud metotreksaadi kõrvaltoimed õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada.

Nakkushaigused nagu gonorröa, düsenteeria, viirushepatiit;

Neile, kellele põhiliste reumavastaste ravimite kasutamine on vastunäidustatud, määratakse mitmeid teisi uuemaid ravimeid, mida nimetatakse bioloogilisteks aineteks. Need ravimid aeglustavad arengut ja võivad takistada liigese erosiooni tekkimist, anda haigusele üsna pika remissiooniperioodi. Selliste ravimite hulgas on kõige levinumad Remikad, Rituxan, Embrel.

Lisaks areneb kehatemperatuuri tõus (kaasnevad külmavärinad), päevane unisus ja isutus. Liigesevalud hakkavad vaevama pärast südaööd ja hommikul ning kõik hommikused haigusnähud taanduvad kõige sagedamini enne lõunat.

Arstiteadlased ei ole veel lõplikku järeldust teinud, mis põhjustab artriiti organismis. Peamine versioon, millest kaasaegne meditsiin kinni peab: artriit tekib siis, kui keha immuunsus on nõrgenenud nakkushaiguste ja vigastuste tõttu. Põhjendamatu ei ole ka väide, et artriit on organismi allergilise reaktsiooni, alajahtumise või tugeva emotsionaalse stressi (stressi) tagajärg.

- KEHA PUHASTAMINE JA SALENEMINE

Põletikuvastastest ravimitest on kõige levinumad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on üsna kõrge põletikuvastane toime ja suhteliselt väikesed kõrvaltoimed. Immunokorrigeerivatest ainetest reumatoloogias kasutatakse peamiselt immunosupressante. Reumavastaseid ravimeid kasutatakse peamiselt reumatoidartriidi raviks. Neid eristab otsese põletikuvastase toime puudumine ja mitmesugused toimed immuunsüsteemile. Meditsiinispetsialistid alles uurivad antireumatoidsete ravimite toimemehhanismi. Nende ravimite kasutamisel toimub haiguse sümptomite järkjärguline nõrgenemine kuni haiguse täieliku remissioonini. Antireumatoidseid ravimeid nimetatakse ka aeglase toimega ravimiteks, kuid nende efektiivsus on üsna kõrge. Nende ravimite näidustuse ja väljakirjutamise aluseks on kasutatavate põletikuvastaste ravimite ebaefektiivsus.

Reumaatilise palaviku mitteravimiravi

Ärge unustage anda regulaarseid vere- ja uriinianalüüse, mille arst teile määrab. See aitab kõrvaltoimeid õigeaegselt tuvastada.

Teie arst määrab teile regulaarselt vere- ja uriinianalüüsid, et varakult tuvastada kõrvaltoimeid.

Tsüklosporiin on immunosupressantne ravim, mistõttu selle võtmine suurendab nakkushaiguste tekkeriski. Silmainfektsioonide riski minimeerimiseks ärge kandke läätsi tsüklosporiini võtmise ajal.

: Mõned uuringud näitavad, et patsientidel, kes võtavad asatiopriini pikka aega, on suurenenud risk teatud vähivormide, sealhulgas lümfoomi tekkeks. Lisaks võivad kõrvaltoimed suureneda, kui seda kasutatakse koos podagravastaste ravimitega. Teie arst määrab teile regulaarselt vere- ja uriinianalüüsid, et varakult tuvastada kõrvaltoimeid.

4. Lisaks sellele DMARDile määratakse mitme artriidiga patsientidele ka hüdroksüklorokviin või sulfasalasiin. Hüdroksüklorokviin on malaariavastane aine, mis võib põhjustada tõsiseid silmakahjustusi, kuid see kõrvaltoime esineb kuni ühel patsiendil 40 000-st.

Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;


Steroidid on tugevatoimelised põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse reumatoidartriidi sügavamates staadiumides. Need ravimid võivad pärssida üliaktiivset immuunsüsteemi, vähendada erosiooni põhjustavat põletikulist protsessi, kuid samal ajal on neil tohutult palju kõrvaltoimeid, sealhulgas katarakti teke ja veresuhkru taseme tõus. Seetõttu on need ette nähtud vaid väga lühikeseks ajaks. Steroidide hulka kuuluvad näiteks prednisoon.

Video - Reumatoidartriidi ravi ravimid

med-shkola.ru

Polüartriidi ravi: milliseid ravimeid selle haiguse jaoks on ette nähtud

See on etapp, mil on vaja ravi alustada. Järgmise etapiga kaasneb juba tugev valu, suurenenud higistamine, jäsemete tuimus ja turse, mõnikord palavikuhood, lihaste atroofia.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Vaatlused näitavad, et naised kannatavad artriidi all sagedamini kui mehed. Artriidi teket seostatakse ka vanuseindikaatoriga: inimkeha on kahjustustele vastuvõtlik 30 aasta pärast.

KOLAKULATHADI

Esinemise põhjused

Arkoksia

  • Annustamine:
  • Annustamine:
  • Annustamine:
  • Annustamine:

5. Kasvaja nekroos on võimeline esile kutsuma põletiku teket erinevat tüüpi artriidi ja polüartriidi korral, sellistel juhtudel omistatakse TNF-vastaseid ravimeid, mis omakorda blokeerivad kasvaja nekroosifaktorit. Kõige sagedamini kasutatavad TNF-i vastased ravimid on järgmised: adalimumab, etanertsept ja infliksimab, mida manustatakse intravenoosselt või subkutaanse süstina. TNF-vastase võtmine võib põhjustada palavikku, külmavärinaid, lihaseid, peavalu, liigesevalu, suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele ja muid kõrvaltoimeid.

Allergiliste ja autoimmuunsete protsesside esinemine organismis (immuunvastus oma keha kudedele);

Kõige tavalisem ja harjumuspärane kasutamine igat tüüpi artriidi, sealhulgas reumatoidartriidi korral on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nende hulka kuuluvad: Celebrex, Ibuprofeen, Movalis, Motrin ja teised). Nende toimepõhimõte põhineb põletiku fookuse blokeerimisel ja turse vähendamisel selles piirkonnas, mis viib valu eemaldamiseni kahjustatud liigesest. Kuid sellised ravimid on loodud valuvaigistava toimega, nii et nad ei suuda haigust ennast ravida (näiteks liigese erosioon) ega peatada haiguse agressiivset kulgu. Kõigi nende ravimitega kaasnevad sageli kõrvaltoimed iivelduse, kõhuvalu, peavalu ja peapöörituse, erinevat tüüpi kehalööbe, suurenenud rõhu kujul - kõik sõltub iga ravimi omadustest ja patsiendi individuaalsest taluvusest.

Kuid kõige olulisem ja kohutav sümptom on liigese kõige tugevam deformatsioon, mida ei saa enam millegagi parandada.

Ravi (peamised ravimid ja meetodid)

Üldiselt põeb artriiti umbes 2% maailma elanikkonnast, kuid igal aastal areneb haigus kiiresti.

- PROBLEEMIPAIKADE SAALDAMINE JA PARANDAMINE

Strepsils intensiivne mee ja sidruniga

500-3000 mg päevas, 2-4 jagatud annust. Lastele valitakse annus individuaalselt, vastavalt kehakaalule, vanusele ja protsessi aktiivsusele.

7,5-20 mg üks kord nädalas. Lastele valitakse annus individuaalselt, vastavalt kehakaalule, vanusele ja protsessi aktiivsusele.

200-600 mg päevas, jagatuna üheks või kaheks annuseks. Lastele valitakse annus individuaalselt, vastavalt kehakaalule, vanusele ja protsessi aktiivsusele.

50-150 mg päevas, ühekordne annus. Selle ravimi intravenoossel väljakirjutamisel valitakse annus individuaalselt.

Liigeste vigastused.

Seetõttu võib mis tahes ravimi kasutamist määrata ainult raviarst ja kõrvaltoimete ilmnemisel asendage ravim sobivamaga.

Liigese deformatsioon

Traditsiooniline ravi

Artriiti on tegelikult palju: osteoartriit, spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja podagra ning aseptiline nekroos ja muud tüübid. Kuid kõige ohtlikum ja paljuski teistest erinev artriidi tüüp on reumatoidartriit ehk polüartriit.

Füsioteraapia

KEHA DIAGNOSTIKA JAAPANI PROFESSORI MEETODIL

Struktuur

Võimalikud kõrvaltoimed:

Võimalikud kõrvaltoimed:

ArtrozamNet.ru

Põhilised reumavastased ravimid

Asatiopriin (imuraan)

  • Võimalikud kõrvaltoimed: Võimalikud kõrvaltoimed:
  • Paralleelselt uimastiravi määramisega ja raviarsti nõusolekuga saab patsient rakendada liigeste artriidi alternatiivse ravi meetodeid, sealhulgas reumatoidartriidi ravis rahvapäraseid abinõusid.
  • Reumatoidartriidi mittemedikamentaalseks raviks kasutatakse füsioteraapiat ja dieetravi.Reumatoidartriidi tekke tõttu mõjutavad haiguse sügavates staadiumides tüsistused ka inimese teiste siseorganite tööd (in. eelkõige: süda, magu jne).
  • Salvestamine telefoni teel. Kaasanis 8-906-110-25-01 ja 8-903-313-41-11

Tsüklofosfamiid

  • TRIPHALI KOOSTIS - ORGANISM LOOMULIK PUHASTAMINE Ebamugavustunne ja valu kõhus, liigesevalu, kõhulahtisus, peavalu, ülitundlikkus päikesevalguse suhtes, sügelus, isutus, iiveldus, oksendamine, lööve.
  • Pearinglus, seedetrakti häired, maksaensüümide aktiivsuse tõus, tsütopeenia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, sügelus, peavalu, ülitundlikkus päikesevalguse suhtes, isutus, lööve, kurguvalu, õhupuudus, seeninfektsioonid Ebamugavustunne ja valu kõhus, sügelus , peavalu, suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes, isutus, iiveldus ja oksendamine, lööve.
  • Veri uriinis, naha ja küünte tumenemine, juuste väljalangemine, viljatus, isutus, tsütopeenia, menstruaaltsükli häired, iiveldus ja oksendamine.
  • Sünovium, see tähendab periartikulaarne kude, koosneb paljudest närvilõpmetest ja veresoontest, mis reageerivad koheselt põletikuga - nii välistele kui ka sisemistele mõjudele. Kui liiges nakatub vere kaudu, võib patsiendil diagnoosida raske, mädane liigesepõletik – põletiku äge vorm. Erinevate mikroorganismide jääkainete poolt esile kutsutud haigus kulgeb veidi kergemini. Need meetodid on peamiselt suunatud patsiendi üldise heaolu ja tema funktsionaalse aktiivsuse parandamisele.

Tsüklosporiin (Sandimmun)

  • Reumatoidartriidi ravi, ravimid ja diagnostika – kõik see toimub raviarsti järelevalve all ja retsepti alusel. Kaasaegsed kliinikud on täielikult varustatud haiguse õigeks diagnoosimiseks selle arengu varases staadiumis ning optimaalseima ja tõhusaima ravimeetodi määramiseks.Reumatoidartriit on raske, salakaval ja süsteemne haigus, mis mõjutab liigese sünoviaalmembraani. liiges ja viib selle deformatsioonini ja seejärel funktsionaalsete võimete täieliku kaotuseni.
  • Võimaldab tuvastada halva enesetunde või haiguse, keha talitlushäire põhjuse. Tehke kindlaks haigused, mis on varjatud (latentses) vormis kõige varasemas staadiumis, kui klassikalised kliinilised uuringud ei anna veel tulemusi. Selgitada välja praktiliselt kõik inimese funktsionaalsete süsteemide rikkumised ja nende põhjused. Määrake keha, meridiaanide ja energiakeskuste energiaseisund. Hinnake inimese kõigi elundite ja süsteemide seisundit ilma sonde, kontrastaineid kasutamata, kiiritamata või vere võtmata. "Ebaselgete" ja "kahtlaste" diagnooside selgitamine. Ja palju muud ...
  • Soovitused: Soovitused:
  • Soovitused: Soovitused:

Hüdroksüklorokiin (plaquenil)

  • Rtriiti mängitakse välja füsioteraapia abil, mis aitab tõhusalt vähendada valu, liigeste põletikku ja turset. Lisaks uimastiravile võib arst määrata selliseid meetodeid nagu parafiin- ja osokeritoteraapia, ultraheli, magnetoteraapia ja krüoteraapia.Mõned polüartriidi vormid arenevad välja soolade ladestumise tõttu liigestes, mis kahjustavad nende sünooviumi, mis sageli tekib ebasoodsate keskkonnamõjude tõttu. geneetiline eelsoodumus, samuti organismi kaitsesüsteemi töö häired. See kehtib eriti raske vormi podagra artriidi kohta, kui kahjustatud on mitte üks, vaid mitu liigest.
  • Järgmine etapp, pärast füsioteraapiat, on ortopeediline ravi. Seda tüüpi ravi kompleks sisaldab mitte ainult füsioteraapia harjutusi, vaid ka deformeerunud liigeste kirurgilist korrigeerimist.Haigust diagnoositakse kliiniliste, riistvaraliste ja loomulikult laboratoorsete meetoditega (näiteks autoantikehad, nn reumatoidfaktor, on patsiendi vereseerumis), ESRi, fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu suurenemine).
  • Reumatoidartriit viitab kroonilistele haigustele, mis on põhjustatud peamiselt organismi immuunsüsteemi talitlushäiretest. Samuti võib reumatoidartriit areneda autoimmuunhaigusena tüsistusena pärast rasket nakkushaigust (tonsilliit, hepatiit).
  • AYURVEDA INDIAST TERVISE JA ILU AJAL MINIMAALHINNADEGA! SUUR VALIK SAADAVAL JA TELLIMISEL Võtke ravim kohe pärast sööki ja võtke tabletid sisse vähemalt 1 klaasi veega. Proovige päikese käes viibimise aega minimeerida.

Leflunomiid (Arava)

  • Võtke ravim kohe pärast sööki ja võtke tabletid sisse vähemalt 1 klaasi veega. Proovige päikese käes viibimise aega minimeerida. Ärge võtke metotreksaati ja aspiriini samaaegselt. Arst võib teile välja kirjutada foolhappe. Ärge unustage seda võtta iga päev, et vähendada kõrvaltoimete tõenäosust. Võtke ravimit koos toiduga ja jooge tabletid piimaga, et vähendada negatiivset mõju maole. Proovige päikese käes viibimise aega minimeerida.
  • Võtke koos toiduga. Suure toksilisuse tõttu lootele määratakse rasedatele tsüklofosfamiid ainult äärmuslikel juhtudel, kui ravi eeldatav kasu ületab kõik võimalikud riskid.Kõik seda tüüpi ravimeetodid aitavad taastada haigete liigeste normaalset verevoolu, normaliseerida ainevahetust. , peatada luukoe vähenemise protsess.
  • Selle haiguse diagnoosimise ja ravi raskus seisneb selle olemuses: seda haigust võivad vallandada erinevad tegurid ja selle sümptomid võivad viidata sellele, et patsiendil on muid, mitte vähem keerulisi haigusi. Igas vanuses ja soost inimesed kannatavad polüartriidi all.Vaatamata asjaolule, et selline haigus nagu reumatoidartriit põhjustab tugevat liikumispiirangut, peab patsient siiski liikuma ja nii palju kui võimalik.
  • Riistvaralise meetodina - röntgen, selle abil tuvastatakse muutused liigestes (näiteks erosioon, kasvud) Autoimmuunhaigused arenevad autoimmuunsete antikehade tootmise ja autoagressiivsete rakkude paljunemise tõttu. keha tervete kudede vastu.

Metotreksaat (Trexal)

  • Ayurveda Abyanga massaaž - kogu keha massaaž spetsiaalselt teile valitud õlidega, rikastatud ravimtaimedega. Õli koostise valib meister vastavalt domineerivale inimese doshale © Kõik sellel saidil olevad materjalid on kaitstud autoriõiguse ja sellega kaasnevate õiguste seadusega. Kasutamisel ja kordustrükkimisel on vajalik aktiivne link Ayurveda allikale http://www.evaveda.com!
  • Pane tähele: Pane tähele:
  • Pane tähele: Pane tähele:
  • Polüartriidi raviprotsess muutub enamikul juhtudel pidevaks, kuna haigusest pole võimalik täielikult vabaneda. Tänu pidevale ravile suudab patsient pikka aega säilitada oma tavapärast aktiivsust, elukvaliteeti ja loomulikult head tervist Kuidas ravida polüartriiti? Mitme liigese artriidi raviks kasutatakse mitmesuguseid sümptomaatilisi ravimeid.

Mükofenolaatmofetiil

  • On ka spetsiaalseid terapeutilisi harjutusi, mida tuleks teha. Iga liigese ja selle polüartriidiga seotud juhtumi puhul soovitab raviarst patsiendile kasulikke harjutusi.
  • Selle konkreetse haiguse oht seisneb selles, et protsess on väga sageli pöördumatu (kui te ei alusta õigeaegset ravi), ja seejärel viib reumatoidartriit puudeni.Ayurveda massaaž aitab tõeliselt lõõgastuda, eemaldab energiablokke, vabastab elutähtsat energiat, mis on vajalik heaolu ja tervis.
  • REKLAAMIDE PAIGUTAMINE AYURVEDA SAIDIL +7 927-246-76-32, [e -post kaitstud] Enne ravimi väljakirjutamist võib arst määrata teile allergiatestid. Sulfasalasiin vähendab liikuvate spermatosoidide arvu, mistõttu meestel võib olla probleeme rasestumisega.
  • Kui teil tekib õhupuudus, kuiv köha või palavik, pöörduge arsti poole, sest need sümptomid võivad olla esimene märk ravi tõsistest kõrvaltoimetest ning teie arst määrab regulaarselt vere- ja uriinianalüüsid, et kõrvaltoimed varakult avastaksid.

Sulfasalasiin (sulfasiin)

  • Ravimi võtmine suurendab nakkus- ja vähiriski. Annustamine
  • Reumatoidartriidi dieetravi seisneb vajaduses kohandada oma igapäevast toitumist. Sisaldab: köögiviljad, puuviljad, ürdid, tailiha, kala, teravili. Piirake soola rangelt! Jäta välja kõik magusad, suitsutatud, soolased ja eksootilised puuviljad (sidrun, greip). Väga kasulik on juua kadaka, linnukirsi, naistepuna, viburnumi, pohla viljade keetmisi. Jäta koola ja kohv tarbitavate jookide nimekirjast välja. Nikotiin ja alkohol kuuluvad samuti tingimusteta väljaarvamisele.
  • Ravikuur reumatoidartriidi avastamise korral määratakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi keha iseärasusi, tema vastuvõtlikkust ravimitele, haiguse arengustaadiumit.Erinevalt monoartriidist, mis mõjutab ühte liiges, reumatoidartriit avaldub mitme liigese samaaegses lüüasaamises põletikuline protsess levib järjestikku), ja mis tahes liigesed. Reumatoidartriit mõjutab sõrmede ja käte väikseid liigeseid, hüppeliigeseid, põlveliigeseid, õla- ja puusaliigeseid.
  • Õlimassaaž toidab ja noorendab nahka, tõstab rõõmuhormooni taset, aitab leevendada stressi, väsimust, normaliseerida und, taastada jõudu, aitab puhastada organismi: verd ja lümfi toksiinidest, rasvkudet kogunenud liigsest rasvast, taastab tööd. Seedetrakt, eemaldab aktiivselt liigset vedelikku, vähendab ummikuid, parandab lihaste ja liigeste tööd, korrigeerib kuju, annab nahale elastsuse ja sileduse आयुर्वेद

Annustamine:

tervislik-joint.ru

Antireumaatilised ravimid

Antireumaatilised ravimid

Annustamine: Annustamine:

  • : 50-150 mg päevas, jagatuna 1-3 annuseks
  • 1. Kõigepealt määratakse patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) erinevates vormides. Tuumaelektrijaamad vähendavad oluliselt põletikku, blokeerides prostaglandiinid – põletikku provotseerivad ained, lisaks leevendavad nad tõhusalt ka valu.

Praegu on palju uut tüüpi ravimeid, mis suudavad selle haiguse arengule üsna tõhusalt vastu seista, tagavad selle pika remissiooni.

500-2000 mg päevas ühe või kahe annusena.

10-20 mg päevas ühe annusena.

2,5-4 mg / kg kehamassi kohta päevas, jagatuna 2 annuseks

Võimalikud kõrvaltoimed

  • GMP-d on head, kuna need toimivad leebelt ja kiiresti ning neil on ka vähem kõrvalmõjusid kui teistel polüartriidi korral välja kirjutatud tugevamatel ja toksilisematel ravimitel. Nende ravimite hulka kuuluvad: Brufen, Roxicam, Indomethacin-Acri, Flugalin ja Ortofen. Siiski on vaja arvestada NPP võtmise kõrvaltoimete ja vastunäidustustega, kõige levinumad on peptilised haavandid ja seedetrakti häired.
  • Polüartriit on artriidi liik, mille puhul valulik põletik mõjutab korraga mitut liigest. Täpse diagnoosi seadmine, samuti 4-5 liigesepõletikuga patsiendi täielik ravimine on üsna problemaatiline. Seda seetõttu, et seda haigust iseloomustavad sümptomid vastavad ka paljudele teistele haigustele.

UUED PUBLIKATSIOONID

TOP KAALU PARANDUSVAHENDID

Mis võiks olla parem kui kaotatud harmoonia ja rahutunde tagasitulek? See on Ayurveda massaaž – peen kombinatsioon pehmest ja meeldivast keha mõjutamise tehnikast ravimõlidega, mis naaseb täisväärtuslikku elusse, leevendab väsimus- ja ebamugavustunnet. Ayurveda massaaži eripäraks on see, et see käivitab keha isetervenemise mehhanismid füüsilisel tasandil ja täiendab energiapuudust AFROPETIT Reumavastased ravimid on ravimid, mida kasutatakse reumaatiliste haiguste raviks. Need kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse. Reumavastaseid ravimeid kasutatakse liigeste ja lülisamba põletikuliste, degeneratiivsete ja metaboolsete kahjustuste, difuussete sidekoehaiguste ja süsteemse vaskuliidi raviks.

Võimalikud kõrvaltoimed Võimalikud kõrvaltoimed:

S: külmavärinad, väsimus, isutus, tsütopeenia (vererakkude taseme langus), maksaensüümide taseme tõus, iiveldus, oksendamine.

2. Sageli vajavad patsiendid kortikosteroidravimeid, mida kasutatakse põletiku leevendamiseks, pärssides immuunsüsteemi reaktsioone, muutes need asendamatuks mitmesuguste autoimmuunhaiguste, näiteks süsteemse luupuse põhjustatud artriidi ravis. Sageli on kortikosteroidid esimesed ravimid, mis määratakse sellise diagnoosi kinnitamisel. Steroididest põhjustatud osteoporoosi tekke vältimiseks on soovitatav võtta bisfosfonaate, mis on suurepärane profülaktika luuhõrenemise vastu. Kortikosteroidid, nagu GMP-d, võivad aidata valu ja muid nähtavaid sümptomeid leevendada kiiremini kui teised ravimid.

Sagedased artriidi tunnused on liigeste valu ja deformatsioon, nende normaalse funktsiooni häired, periartikulaarsete kudede värvimuutused ja temperatuurikõikumised. Patsiendid märkavad sageli lainetaolist valu: see kas taandub või muutub väljakannatamatuks. Valu tipp esineb reeglina öösel ja hommikul.

Uue aastatuhande ravimid on põhilised reumavastased ravimid. Nad võivad muuta haiguse kulgu ja lokaliseerida selle arengut, pärssides liigeseid hävitavate immuunrakkude tootmist. Nende ravimite hulka kuuluvad: asatiopriin, tsüklofosfamiid, sulfosalasiin, minokliin ja teised.

Hoolimata asjaolust, et haigus algab rahulikult ja järk-järgult, mõjutab see pidevalt uusi ja uusi liigeseid, mis seejärel jämedalt deformeeruvad.

MASSAAŽI BRONEERIMINE + 7-906-110-25-01 JA + 7-903-313-41-11

- LOODUSLIK FÜTO ETTEVALMISTAMINE KAALULAHENDAMISEKS

Reumavastased ravimid jagunevad tavaliselt järgmisteks osadeks:

Kõhulahtisus, ülitundlikkus päikesevalguse suhtes, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, iiveldus, oksendamine, mao erosioon, seedetrakti verejooks.: Pearinglus, seedetrakti häired, vererõhu tõus, maksaensüümide aktiivsuse tõus, tsütopeenia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kurguvalu.

Ebamugavustunne ja kõhuvalu, vererõhu tõus, karvakasvu kiirenemine, neeruprobleemid, isutus, iiveldus ja oksendamine, lööve.

Antireumaatilised ravimid- erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse kuuluvate ja reumaatiliste haiguste korral kasutatavate ravimite sümboolne tähistamine. Need on ette nähtud liigeste ja selgroo põletikuliste, düstroofsete ja metaboolsete kahjustuste, difuussete sidekoehaiguste ja süsteemse vaskuliidi korral.

Reumavastased ravimid hõlmavad põletikuvastased ravimid , immunokorrektsiooni ained, antireumatoidsed, kondroprotektiivsed ja podagravastased ravimid .

Reumatoloogias kasutatakse laialdaselt põletikuvastaseid ravimeid. Kõige levinumad on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on kõrge põletikuvastane toime ja mis põhjustavad suhteliselt vähe kõrvalreaktsioone - indometatsiin, ortofeen (diklofenaknaatrium, voltaren), naprokseen (naprosüün), piroksikaam jne Vaatamata väljendunud põletikuvastase toimega, seda esineb üha harvemini (eriti pikaajalise manustamise vajaduse korral), kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet (aspiriin) ja pürasolooni derivaate (butadioon jne). See on tingitud nendele ravimitele omaste tüsistuste suhteliselt suurest arvust ja raskusest.

Steroidsetest põletikuvastastest ravimitest (glükokortikoidid) kasutatakse reumatoloogias peamiselt prednisolooni. Intraartikulaarseks manustamiseks kasutatakse laialdaselt hüdrokortisooni ja metüülprednisolooni suspensiooni, samuti triamtsinoloonatsetoniidi (kenalog), millel on pikaajaline terapeutiline toime.

Põletikuvastast ainet kolhitsiini kasutatakse reumatoloogilises praktikas peamiselt podagra ... Kolhitsiin on alkaloid, mis on isoleeritud sügiskolhiku mugulsibulatest ja suudab pärssida makrofaagide ja neutrofiilide kemotaksist. See on ette nähtud podagra ägeda rünnaku leevendamiseks 0,5 võrra mg iga tund, kuid mitte rohkem kui 6-8 mg päevas. Kõrvaltoimed on suhteliselt sagedased ja sõltuvad annusest. Peamise tüsistusega kaasneb kõhuvalu, mõnikord iiveldus ja oksendamine. Harva esineb luuüdi vereloomet, alopeetsiat, neuro- ja müopaatiat.

Immunokorrigeerivatest ainetest on reumatoloogias kasutatud peamiselt immunosupressante, peamiselt metotreksaati, asatiopriini, klorobutiini ja tsüklofosfaani.

Reumavastased ravimid aminokinoliini derivaate, kullapreparaate, penitsillamiini ja salasosulfapüridiini kasutatakse tavaliselt reumatoid a. Neid ravimeid iseloomustab otsese põletikuvastase toime puudumine, mitmekülgne (seni halvasti mõistetav) toime immuunsüsteemile. Reumatoidsete ravimite toimemehhanism reumatoide ravis ei ole veel selge. Iseloomustab aeglane, järk-järguline (mitme kuu jooksul) positiivse kliinilise toime areng kuni täieliku remissioonini. Sellega seoses nimetatakse reumavastaseid ravimeid ka põhiliseks, aeglase toimega. Kõigi antireumatoidsete ravimite kliiniline efektiivsus on ligikaudu sama, kuid taluvuse osas peetakse parimateks aminokinoliinravimeid, salasosulfapüridiini ja selle analoogi salasopüridasiini. Reumatoidartriidi määramise peamine näidustus on põletikuvastaste ravimite efektiivsuse puudumine.

Aminokinoliinravimite hulka kuuluvad hingamiin (delagiil, klorokviin,

resokviin) ja hüdroksüklorokviin (plaqueniil). Neid kasutatakse päevases annuses 0,25 G(hingamiin) ja 0,2-0,4 G(hüdroksüklorokviin). Esimesed soodsa kliinilise toime tunnused ilmnevad tavaliselt mitte varem kui 2-3 kuud hiljem. ravi algusest ja maksimaalne toime - 6-10 kuu pärast. Aminokinoliinravimitega pikaajalise ravi kõige tõsisem komplikatsioon on pigmentoosne retinopaatia. Seetõttu peavad kõik hingaamiini ja hüdroksüklorokviini saavad patsiendid regulaarselt silmaarsti juures kontrollima (üks kord 3-4 kuu jooksul). Lisaks reumatoid A-le kasutatakse aminokinoliiniravimeid selliste haiguste raviks nagu süsteemse erütematoosluupuse kulgemise kroonilised variandid.

Anooli toodetakse meie riigis kullapreparaatidest (2 ampullides ml 5% suspensioon õlis, mis sisaldab 1 ml 17 mg kuld). Seda manustatakse intramuskulaarselt vastavalt järgmisele skeemile: esiteks tehakse testsüst (0,5 ml 5% suspensiooni), et määrata individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, ja seejärel süstitakse üks kord nädalas 2 ml 5% suspensioon. Maksimaalne kliiniline toime saavutatakse tavaliselt ainult 1000 koguannuse sisseviimisega mg kuld (s.o pärast 28-29 süsti). Anooliga töötlemisel on võimalikud mitmesugused, sh. tõsised tüsistused; kõige sagedamini täheldatakse mitmesuguseid nahalööbeid. Mõnel juhul täheldatakse neerukahjustusi, mis avalduvad peamiselt proteinuuria ja vereloome tõttu. Sellega seoses on anooliga ravimisel vaja läbi viia üldine uriinianalüüs kord nädalas ja iga 2 nädala järel. üldine vereanalüüs. Krüsanool on efektiivne ka Reiteri tõvest põhjustatud psoriaatilise e ja kroonilise liigeskahjustuse korral.

Penitsillamiin (kupreniil, metalkaptaas) on ette nähtud reumahaigetele algannuses 125-250 mg sees ühe hooga. Hea taluvusega 1-1 1/2 kuu pärast. ööpäevast annust suurendatakse 125-250 võrra mg... Maksimaalne paranemine toimub tavaliselt mitte varem kui 4-6 kuu pärast. Soovitud efekti puudumisel on võimalik penitsillamiini ööpäevast annust suurendada veel 125-250 võrra. mg... See ravim põhjustab sagedamini kui teised reumavastased ravimid kõrvaltoimeid, millest kõige tõsisemad on neerukahjustused ja mitmesugused tsütopeeniad (vereloome pärssimine). Vajalik on regulaarne (vähemalt 2 korda kuus) jälgimine – üldised vere- ja uriinianalüüsid. Reumatoloogias kasutatakse penitsillamiini ka süsteemse sklerodermia raviks.

Pikaajalisel kasutamisel võivad salasosulfapüridiin ja salasopüridasiin põhjustada remissiooni ka reumatoidartriidiga patsientidel. Need on ette nähtud sees esialgse päevaannusega 0,5 G... Seejärel suureneb päevane annus hea taluvuse korral nädalas 0,5 võrra G kuni 2 G... Salazosulfapüridiin ja salazopüridasiin võivad põhjustada düspepsiat, peavalu, erinevaid lööbeid, pöörduvaid spermatogeneesi häireid, harva leukopeeniat ja aneemiat. Lisaks reumatoid-ah-le on need ravimid tõhusad reaktiivse (eriti enterogeense) ah-le.

Kondroprotektiivsed ained on võimelised parandama kõhrekoe ainevahetust e. Nende hulka kuuluvad rumalon, arteparoon, mukartriin ja mõned teised ained. Keemilise struktuuri poolest on nad lähedased sidekoe looduslikele komponentidele, eriti liigesekõhrele - glükoosaminoglükaanidele ja proteoglükaanidele.

Kondroprotektiivsete ainete toimemehhanism on seotud mitmete ensüümide aktiivsuse pärssimisega kõhrekoes, mis põhjustavad selle hävimist, samuti kõhre proteoglükaanide sünteesi suurenemisega, mis on üks peamisi struktuurilisi komponente. selle koe põhiaine.

Rumalon on vasikate kõhre ja luuüdi ekstrakt, mis sisaldab peamiselt glükoosaminoglükaanide – peptiidide kompleksi. Saadaval intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ampullides, mis sisaldavad 1 või 2 ampulli ml ravim. Süstid tehakse 2-3 korda nädalas 25 süstist koosneva kuuri jooksul. Mukartrin on veise kudede ekstrakt, mis sisaldab valdavalt glükoosaminoglükaane. Saadaval ampullides, mis sisaldavad 125 mg ravimit kasutatakse intramuskulaarselt 2-3 korda nädalas; 20-25 süstist koosneva kuuri jaoks.

Kondroprotektiivsete ravimite kliiniline efektiivsus avaldub ainult regulaarsel (süstekursuste vormis vähemalt 2 korda aastas) ja pikaajalisel kasutamisel haiguse suhteliselt varases staadiumis. Nende ravimite taluvus on hea, kõrvaltoimeid esineb harva. Kondroprotektiivsed ained on vastunäidustatud nende mineviku talumatuse (arteparooni puhul ka hepariini talumatuse), kasvajate (sh healoomuliste) ja hüperplastiliste protsesside (näiteks mastopaatia) esinemise korral.

Bibliograafia.: Dormidontov E.N., Koršunov N.I. ja Friesen B.N. Reumatoidartriit, M., 1981; V.A. Nasonova ja Astapenko M.G. Clinical Rheumatology, M., 1989; V.A. Nasonova ja Sigidin Ya.A. Reumaatiliste haiguste patogeneetiline teraapia, M., 1985; Trinus F.P., Mohort N.A. ja Klebanov B.M. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, Kiiev, 1975.

Reumatoidartriidi antibiootikumravi on efektiivne, kui haiguse põhjus on seotud bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga.

Nende analüüside põhjal töötatakse välja terviklik ravi, mis hõlmab tavaliselt järgmisi suuri raharühmi:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
  • haigust modifitseerivad põhilised ravimid;
  • glükokortikosteroidid.

Reumatoidartriit on immuunsüsteemi häire, mis mõjutab liigeste sidekude. Antibiootikume kasutatakse ravis, kuna patsiendi vereanalüüs näitab ülemäärast valgete vereliblede arvu ja kiiret erütrotsüütide settimist, mis on tüüpiline infektsioonist põhjustatud põletikulisele protsessile. Konkreetse patsiendi artriidi täpsed põhjused ei pruugi olla teada.

Haiguse algus, nähud ja ravi

Perekonnaajaloo kogumise tulemuste põhjal eeldatakse pärilikku eelsoodumust reumatoidartriidile. Järgmised tegurid aitavad kaasa haiguse ilmnemisele:

  • leetrite viirused, mumpsi (mumpsi), hingamisteede süntsüütiline infektsioon, muud paramüksoviirused;
  • B-hepatiidi viirus;
  • mis tahes tüüpi herpesviirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • T-lümfotroopne viirus ja teised retroviirused.

Epsteini-Barri viirust leidub sageli artriidiga patsientide liigesevedelikus. Teised provotseerivad tegurid ei ole seotud viirusinfektsiooniga, kuid võivad olla seotud bakteritega:

  • hüperinsolatsioon, päikesepõletus;
  • hüpotermia, külmetushaigused;
  • mürgistus ja mürgistus;
  • endokriinsüsteemi talitlushäired, hormonaalsed muutused raseduse ja menopausi ajal;
  • stressi tekitavad põhjused, krooniline väsimus, ületöötamine, emotsionaalne šokk, depressioon;
  • diabeet, keemiline sõltuvus, rasvumine, vaimuhaigused.

Artriit võib alata igas vanuses, kuid tavaliselt algab haigus vanuses 20–60 ja naised kannatavad selle all kolm korda sagedamini kui mehed. Esimesed kahjustusnähud võivad ilmneda interfalangeaalsetel distaalsetel liigestel, randme- ja küünarliigestel. Sellele haigusele on iseloomulik sümmeetriline levik. Kuidas reumatoidartriit avaldub ja kuidas antibiootikumid võivad selle sümptomeid leevendada:

  • liigesevalu ja jäikus, eriti hommikul;
  • kerge palavik, kerged külmavärinad ja gripitaoline palavik;
  • söögiisu puudumine, kehakaalu langus;
  • peopesade ja jalgade suurenenud higistamine;
  • vähenenud sülje ja pisarate tootmine;
  • aneemia;
  • valu liikumise puudumisel, pikaajalisel viibimisel ühes asendis, lihasvalu;
  • depressiivne meeleolu kuni depressioon, nõrkus, väsimus.

MSPVA -sid kasutatakse juhul, kui artriiti ei süvenda muud haigused, näiteks tuberkuloos. Kui esineb mõni nakkushaigus, tuleks eelistada nende ravi. Reumatoidartriit põhjustab sageli osteoporoosi, mis on kaltsiumisisalduse muutus luukoes. Oluline on kohandada patsiendi toitumisharjumusi ning tagada kaltsiumi- ning D- ja E-vitamiinirikas dieet. 70% reumatoidartriidiga patsientidest muutuvad invaliidideks, kuna nad ei suuda jäsemeid oma funktsionaalsel eesmärgil kasutada. Reumatoidartriidil on krooniline korduv kulg ja see võib kulgeda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Ainult õigeaegne arstiabi aitab haiguse arengut peatada.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Sellesse ravimite rühma kuuluvad sellised ravimid nagu meloksikaam (Movalis), nimesuliid ja tselekoksiib (Celebrex). Neid eristab teistest minimaalne kõrvaltoimete arv, millel on võimas mõju põletikulisele protsessile.
Artriit on alati seotud valuga ning neil ravimitel on valuvaigistav toime, mis võimaldab lühikese ajaga parandada patsiendi enesetunnet. Annuse, vastuvõtu sageduse ja kursuse kestuse arvutamine tehakse igal üksikjuhul eraldi. Reumatoidartriit on oma olemuselt krooniline põletikuline protsess, mis võib mõjutada ka teisi kehakudesid, mitte ainult liigeseid. Artriidi uuringud on näidanud, et haigetel on suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse ja ateroskleroosi. Artriidi valulike sümptomite vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja tegelikku ravi viivad läbi kaks muud ravimirühma:

  • geneetiliselt muundatud ravimid (GIBP);
  • põhilised reumavastased ravimid.

Lisaks sellele määratakse glükokortikosteroidid, see tähendab kas hormonaalsete ravimite süstid tugevalt kahjustatud liigesesse või tabletid või salvid ja kreemid.
Kohalikud anesteetikumid võivad olla ka mittesteroidsed: Ibuprofeen, Piroksikaam, Diklofenak, Ketoprofeen.

Põhilised reumavastased ravimid

Mida varem patsient abi otsib, seda lihtsam on reumatoidartriidi progresseerumist peatada. Sageli on selle rühma ravimid ette nähtud samaaegseks manustamiseks kortikosteroididega. Mõnel juhul osutub ravim ebaefektiivseks ja positiivse toime puudumisel asendatakse ravim pooleteise kuu jooksul teisega. Mida sisaldab põhiline reuma antibiootikumide komplekt?

  • metotreksaat;
  • enbrel (etanertsept);
  • vobensiim, flogensüüm;
  • asatiopriin;
  • tsüklosporiin A, sandimmune;
  • aminokinoliinained;
  • D-penitsillamiin;
  • sulfahalasiin;
  • leflunomiid, arava;
  • teisi ravimeid, mille on määranud raviarst.

Immunosupressandid tuleb sobitada teiste haigust mõjutavate ravimitega. Progresseeruva reumatoidartriidi pidurdamise võti seisneb õiges ravimis ja annuses. Kursuse kestus peaks arvestama haiguse kordumise tõenäosusega.

Bioloogilised preparaadid reumatoidartriidi raviks

Pahaloomuliste kasvajate rakkude jagunemise uuringu käigus tuvastati ained, mis blokeerivad selektiivselt teatud kudede kasvu. Lisaks vähiravile on see tehnika leidnud rakendust ka autoimmuunhaiguste, nagu reumatoidartriidi, ravis. Protsess, mis viib liigese paindlikkuse kadumiseni, toimub tsütokiinide osalusel, mis hävitavad sünoviaalmembraani rakkude membraane ja intraartikulaarset vedelikku. Tsütostaatiliste immunosupressantidega ravi põhineb tsütokiinide blokeerimisel, tänu millele on võimalik säilitada paljude liigest moodustavate kudede terviklikkus. Milliseid selle ravimirühma ravimeid kasutatakse artriidi raviks?

  • täheline;
  • orencia;
  • mabthera;
  • halofuginool.

Ja teised, näiteks humira, simponi, remicade, simzia, endbrel. Paljud tõhusad ravimid ei ole lubatud Vene Föderatsiooni territooriumil levitada, kuid need on kättesaadavad välismaal ravi saavatele patsientidele. Reumatoidartriidi korral kasutatakse aktiivselt spaaravi füsioteraapia protseduuridega.

  • magnetoteraapia;
  • laserteraapia kuni viieteistkümne seansi mahus;
  • hemosorptsioon;
  • plasmaferees;
  • kahjustatud liigeste ultraviolettkiirgus;
  • kaltsiumdimetüülsulfoksiidi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja salitsülaatide elektroforees;
  • impulssvoolud, hüdrokortisooni fonoforees;
  • krüoteraapia, kuur kuni kakskümmend seanssi;
  • ravivannid, radioaktiivsed, muda, vesiniksulfiidi ja muude mineraalveeallikate veega.

Füsioteraapia mängib abistava, kuid väga olulist rolli keerulises ravis. Kuna puude oht on suur, peaks patsient vastutama raviarsti soovituste eest. Reumatoidartriidi korral on sageli ette nähtud harjutus, mis aitab kahjustatud liigest toetada.

Kulla preparaadid

See ravimeetod oli laialt levinud enne uute võimsate ravimite nagu metotreksaadi leiutamist. Praegu ei peeta kullasoolasid ja muid kulda sisaldavaid lahuseid peamiseks ravivahendiks. Kuid kaubanduslikud kliinikud määravad oma patsientidele jätkuvalt seda ravi, mis on ravimitega võrreldes kallis ja ebatõhus. On ainult ühte tüüpi artriiti, mille puhul on mõttekas kasutada kulla kaasamise teraapiat ja see on. Kõik pädevad eksperdid on juba ammu tunnistanud tõsiasja, et kulla kasutamine on mõttetu. Efekti saavutamiseks kulub kullapreparaatide võtmine väga kaua ja pikaajaline kasutamine suurendab allergiliste reaktsioonide riski. Kullapreparaatide võtmise taustal areneb kuldne püelonefriit, ekseem ja nekroos.

Kaasaegne farmaatsiatööstus on loonud palju ohutumaid ja tõhusamaid vahendeid reumatoidartriidi vastu võitlemiseks kui kullapreparaadid.

Lihased koos liigestega kannavad iga päev tohutut koormust, jaotades selle ühtlaselt üle kogu keha. Regulaarne füüsiline mõju inimkeha liigesüsteemile põhjustab mõnikord valu, sidemete hõrenemist (düstroofia), ebamugavustunnet liikumisel või puhkeolekus. Jäsemete (käte või jalgade) liigesevalu ravi on oluline õigeaegselt, eriti tugeva valu korral, et vältida tõsisemaid tüsistusi kogu luu- ja lihaskonna jaoks.

Sissejuhatus

Liigesehaiguste ravi taktika võib erineda meetodite, tüüpide, eesmärkide poolest, kuid selle olemus taandub terapeutilise ravi korraldamisele, mille eesmärk on kõrvaldada valu sündroom, selle põhjused, tugevdada liigese struktuuri, leevendada põletikulist protsessi ja parandada üldist seisundit. patsiendi seisund. Traditsiooniline ravimikäsitlus tugeva valu korral tekitab patsientides põhjendatud küsimusi: milline ravim sobib kõige paremini, milline ravim toob kauaoodatud tulemuse, milline ravim kahjustab kõige vähem teisi kehaorganeid ja süsteeme. Liigesehaiguste raviks mõeldud ravimid on vaja jagada rühmadesse.

Funktsionaalsete valuvaigistite rühm

Valuvaigistid on suunatud valu kõrvaldamisele, liigeste ja sidemete kudede tugevdamisele, on kantud liigesesüsteemi haiguste kompleksravi kohustuslikku nimekirja. Valuvaigistitel on oma alamliigid, klassifikatsioonid:

  • Käsimüügitooted, mis sisaldavad aktiivset valuvaigistit atsetaminofeeni (nt tülenooli)
  • analgeetikumid, mis koosnevad oopiumirühma ainetest ja mida ei ole apteekidest tasuta välja antud;
  • kombineeritud, tugeva valuvaigistava toimega, mis sisaldab opioidi, atsetaminofeeni erinevates vahekordades. Soovitatav tugeva valu korral.

Paikselt manustatavad salvid on tavaliselt laialt levinud massidele. Sellised ravimivormid määratakse tavaliselt koos põhiraviga ja nende eesmärk on saavutada ajutine tulemus, kõrvaldades ühekordselt kohalikud probleemid. Paikselt manustatavatel preparaatidel pole liigese ravis suurt mõju, eriti kui tegemist on haiguse levikuga luudesse.

Farmaatsiaturul on igal tootel oma nišš. Paljud neist vabastatakse apteekide osakondadest avalikult, kuid see ei tähenda, et peaksite mõnda konkreetset ravimit iseseisvalt ja kartmata kasutama. Mis tahes meditsiinilist ravi peaks määrama ainult arst pärast täielikku diagnoosi ja täpset diagnoosi. Peaksite olema oma tervise ja heaolu suhtes distsiplineeritud.

Oluliste ravimite taskujuhend Autor teadmata

Põletikuvastased ja reumavastased ravimid

Diklofenak- ravim, mis on näidustatud lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste (reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, spondüloartriit, osteoartriit), valuga kaasnevate lülisambahaiguste, liigesevälise pehme reumaatiliste haiguste raviks. kuded, ägedad enterokattega tabletid), traumajärgne ja operatsioonijärgne valusündroom, millega kaasneb põletik ja turse, günekoloogilised haigused, millega kaasneb valu ja põletik (nt primaarne algomenorröa, adneksiit) täiendava ravimina raskete nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. kõrva, kõri ja nina põletik, mis esineb tugeva valu sündroomiga, nt farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik (välja arvatud retard tabletid).

Diklofenaki tabletid tuleb alla neelata tervelt koos vedelikuga, eelistatavalt enne sööki. Täiskasvanutele on soovitatav algannus 100–150 mg päevas. Suhteliselt kergete haigusjuhtude ja ka pikaajalise ravi korral piisab 75-100 mg päevast. Päevane annus tuleb jagada mitmeks annuseks. Vajadusel öise valu või hommikuse jäikuse leevendamiseks määratakse diklofenak lisaks ravimi võtmisele päevasel ajal enne magamaminekut suposiitide kujul; sel juhul ei tohi ööpäevane koguannus ületada 150 mg. 25 kg või rohkem kaaluvatele lastele määratakse ravim annuses 0,5–2 mg / kg kehakaalu kohta päevas (2–3 annusena, sõltuvalt haiguse tõsidusest). Reumatoidartriidi raviks võib ööpäevast annust suurendada maksimaalselt 3 mg/kg-ni (jagatuna annusteks). Lastel ei ole soovitatav kasutada enterokattega tablette. Õhukese polümeerikattega retard tabletid tuleb ka tervelt alla neelata, eelistatavalt koos toiduga. Täiskasvanutele on soovitatav algannus 100 mg päevas. Sama annust kasutatakse haiguse suhteliselt kergetel juhtudel, samuti pikaajaliseks raviks. Juhtudel, kui haiguse sümptomid on kõige tugevamad öösel või hommikul, on soovitatav võtta retard tablette öösel. Retardi tablette ei tohi lastele välja kirjutada.

Diklofenak on vastunäidustatud mao- või soolehaavandite, astmahoogude anamneesis, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega seotud ägeda riniidi korral, samuti mis tahes ravimite puhul, mis pärsivad prostaglandiinid, rasedus (loote arteriaalse voolu pärssimine ja enneaegne sulgumine), ülitundlikkus diklofenaki koostisainete suhtes.

Diklofenaki võtmisel on võimalikud kõrvaltoimed: valu rinnus, südamepekslemine, vererõhu tõus, tursed, peavalu, pearinglus, nägemiskahjustus (udu) ja kuulmine, tinnitus, epigastimaalne valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, krambid kõhus, düspepsia, kõhupuhitus , anoreksia; harva - unisus, seedetrakti verejooks (vere oksendamine, verega segatud kõhulahtisus), mao- ja soolehaavandid, millega kaasneb või ei kaasne verejooks või perforatsioon, hepatiit, millega kaasneb või ei kaasne kollatõbi, urtikaaria, ekseem, bronhospasm, süsteemne anafülaktiline/anafülaktiline reaktsioonid, sealhulgas hüpotensioon.

Ketorolak- erineva päritoluga valu (reumaatilised haigused, traumad, hambavalu, sünnitus- ja operatsioonijärgsed valud, vähk, müalgia, artralgia, neuralgia, ishias, nihestused, nikastused) korral välja kirjutatud ravim.

Ketorolaki tuleb manustada suu kaudu üks kord või korduvalt, sõltuvalt valusündroomi tõsidusest. Ühekordne annus - 10 mg, korduval manustamisel on soovitatav võtta 10 mg kuni 4 korda päevas, sõltuvalt valu raskusastmest. Maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 40 mg. Suukaudsel manustamisel ei tohiks kursuse kestus ületada 5 päeva.

Ravim on vastunäidustatud "aspiriini" astma, bronhospasmi, angioödeemi, hüpovoleemia (olenemata põhjusest, mis seda põhjustas), dehüdratsiooni, ägedas faasis seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste, peptiliste haavandite, hüpokoagulatsiooni (sh hemofiilia), maksa korral. ebaõnnestumine, hemorraagiline insult ja diatees, samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, suur risk haigestuda või korduda verejooksu, halvenenud vereloome, rasedus, sünnitus, imetamine, lapsepõlv ja alla 16-aastane noorukieas, ülitundlikkus komponentide suhtes ravimi ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Ravimit ei kasutata valu leevendamiseks enne ja operatsiooni ajal suure verejooksuriski tõttu, samuti kroonilise valu raviks.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada bronhiaalastma, koletsüstiidi, kroonilise südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustuse (seerumi kreatiniini) korral.< 5 мг/дл), холестазе, активном гепатите, сепсисе, полипах слизистой оболочки носа и носоглотки, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Ravimi võtmisel on võimalikud kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, unisus, tursed, gastralgia, kõhulahtisus, stomatiit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, oksendamine, täiskõhutunne maos; harva - iiveldus, seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused, kolestaatiline ikterus, hepatiit, hepatomegaalia, äge pankreatiit, äge neerupuudulikkus, seljavalu koos hematuuriaga ja / või asoteemiaga või ilma, hemolüütiline ureemiline sündroom (hemolüütiline aneemia, neerupuudulikkus, trombotsütopeenia) , purpur, sage urineerimine, suurenenud või vähenenud uriinihulk, nefriit, neeruturse, aseptiline meningiit (sh palavik, tugev peavalu, krambid, kaela- ja/või seljalihaste jäikus), hüperaktiivsus (sh meeleolumuutused, ärevus), hallutsinatsioonid, depressioon, psühhoos, kopsuturse, minestamine, bronhospasm või hingeldus, riniit, kõriturse (sh õhupuudus, hingamisraskused), kuulmislangus, kohin kõrvades, nägemiskahjustus (hägune nägemine), aneemia, eosinofiilia, leukopeenia, haavaverejooks, ninaverejooks , rektaalne verejooks, eksfoliatiivne dermatiit (sealhulgas palavik külmavärinatega või ilma, punetus , naha paksenemine või koorumine, mandlite turse ja/või valulikkus), urtikaaria, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, anafülaksia või anafülaktoidsed reaktsioonid (sh näo värvimuutus, nahalööve, nõgestõbi, nahasügelus, düspnoe, turse silmalaugude turse, periorbitaalne turse, õhupuudus, õhupuudus, raskustunne rinnus, vilistav hingamine), põletustunne või valu süstekohal.

Lornoksikaam- põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane aine, näidustatud reumatoidartriidi, osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidi, podagra ägenemisega liigesesündroomi, bursiidi, tendovaginiidi, mõõduka ja tugeva valusündroomi (artralgia ja lumbargia, valu ja neuralgia, neuralgia, algodismenorröa, valu vigastuste, põletustega), palaviku sündroom (koos külmetus- ja nakkushaigustega).

Suukaudsel manustamisel määratakse 4 mg 2-3 korda päevas või 8 mg 2 korda päevas. Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks on algannus 8-16 mg. Ebapiisava analgeetilise toimega annuses 8 mg saate uuesti sisestada veel 8 mg.

Ravim on vastunäidustatud ägeda verejooksu seedetraktist, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägedas faasis, haavandilise koliidi ägedas faasis, bronhiaalastma, raske kroonilise südamepuudulikkuse, hüpovoleemia, vere hüübimishäirete, raske maksa- ja/või neerupuudulikkuse korral. -6, glükoosipuudus -fosfaatdehüdrogenaas, ajuverejooks (sh selle kahtlus), rasedus, imetamine, lapsepõlv ja alla 18 -aastased noorukid, ülitundlikkus lornoksikaami, atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA -de suhtes.

Ravimi võtmisel on võimalikud kõrvaltoimed: kõhuvalu, kõhulahtisus, düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, harva kõhupuhitus, suukuivus, gastriit, ösofagiit, erosiivsed haavandilised mao- ja soolekahjustused limaskestad, seedetrakti verejooks (sh rektaalne), maksafunktsiooni häired, pearinglus, peavalu, unisus, agiteeritus, unehäired, depressioon, treemor, aseptiline meningiit, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, suurenenud higistamine, külmavärinad, kehakaalu muutus, arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia , südamepuudulikkuse teke või süvenemine, düsuuria, glomerulaarfiltratsiooni vähenemine, interstitsiaalne nefriit, glomerulonefriit, papillaarnekroos, nefrootiline sündroom, perifeerne turse, äge neerupuudulikkus. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes ei ole välistatud verejooks (seedetrakti, igemete, emaka, nina, pärasoole, hemorroidide), aneemia.

Ibuprofeen- ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. See on näidustatud palaviku korral täiskasvanutel ja lastel (sh külmetushaigused ja gripp), lihas- ja liigesevalu, peavalu, reumatoid-, hambaravi-, operatsiooni- ja traumajärgse valu, düsmenorröa koos kaasneva valuga, migreeni (ravi ja ennetamine), osteokondroosi, osteoartriidi korral. , artriit, neuralgia. Tablette tuleb hoida suus keele all, kuni need täielikult imenduvad. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 200-400 mg 2-3 korda päevas (mitte rohkem kui 1,2 g päevas). Pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 0,8-1,6 g (2 tabletti) 1 kord päevas, õhtul enne magamaminekut. Vajadusel on võimalik määrata hommikul lisaks 800 mg (1 tablett). Toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid 0,3 g täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on näidatud annuses 1-2 kapslit 2 korda päevas (maksimaalne päevane annus on 4 kapslit). Ibuprofeen on ette nähtud kreemi või geeli kujul ja väliselt - kahjustatud alale kantakse 5-10 cm pikkune riba ja hõõrutakse hoolikalt kergete liigutustega kuni täieliku imendumiseni 3-4 korda päevas 2-3 nädala jooksul.

Ibuprofeen on vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, haavandilise koliidi, nägemisnärvi haiguste, suurenenud individuaalse tundlikkuse korral ravimi suhtes.

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Sellel on suhteliselt kerge ärritav toime, mis on selle üks peamisi eeliseid aspiriini ees. Küll aga on võimalikud kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus ja nahaallergilised reaktsioonid. Välispidisel kasutamisel - naha hüperemia, põletus- või kipitustunne, pikaajalisel kasutamisel on võimalik süsteemsete kõrvaltoimete teke.

Penitsillamiin- põletikuvastane ravim, näidustatud reumatoidartriidi, Konovalovi-Wilsoni tõve (vase metabolismi kaasasündinud häire, mis põhjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganite raskeid pärilikke haigusi), tsüstinuuria (pärilik haigus, mida iseloomustab mitmete aminorühmade transpordi häire) happed neeru- ja sooletorukeste epiteelirakkudes). Annus määratakse individuaalselt. Reumatoidartriidi korral on algannus 125–250 mg päevas. Hea taluvuse korral suurendatakse seda iga 1-2 kuu järel 125 mg võrra. Esimesed ravitoime tunnused ilmnevad tavaliselt mitte varem kui pideva tarbimise 3. kuul. Kui selleks ajaks terapeutilist toimet ei ole, eeldusel, et annus on hästi talutav, jätkake annuse järkjärgulist suurendamist (125 mg võrra iga 1-2 kuu järel). Terapeutilise toime puudumisel tühistatakse penitsillamiin 6-kuulise raviga. Kui saavutatakse rahuldav toime, jätkatakse pidevat manustamist samas annuses pikka aega. Arvatakse, et reumatoidartriidi korral on penitsillamiini efektiivsus väikestes (250-500 mg päevas) ja suurtes annustes (750 mg päevas või rohkem) sama, kuid mõnel patsiendil on efektiivsed ainult suured annused. Reumatoidartriidiga lastele on algannus 2,5–5 mg / kg päevas, säilitusannus on 15–20 mg / kg päevas.

Ravim on vastunäidustatud imetamise ajal ja suurenenud tundlikkusega penitsillamiini suhtes.

Vastuvõtmisel on võimalikud kõrvaltoimed: anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, aftoosne stomatiit, glossiit; harva - hepatiit, intrahepaatiline kolestaas, pankreatiit, maitse täielik kadumine või moonutamine, nahalööve, neerupõletik, pöörduv polüneuriit (seotud B6 -vitamiini puudusega), eosinofiilia, trombotsütopeenia, leukopeenia; aneemia (aplastiline või hemolüütiline), agranulotsütoos, rindade suurenemine mõnikord koos galaktorröa tekkega (naistel), interstitsiaalne pneumoniit, difuusne fibroosne alveoliit, Goodpasture'i sündroom, myasthenia gravis, polümüosiit, dermatomüosiit, epidermaalne nekrolüüs, allergiline alveoliit, palavik; alopeetsia, luupuselaadsed reaktsioonid (artralgia, müalgia, erütematoosne lööve, tuumavastaste antikehade ja DNA-vastaste antikehade ilmnemine veres).

Leflunomiid- ravim, mis on näidustatud reumatoidartriidi põhiravis, et vähendada haiguse sümptomeid ja aeglustada liigeste struktuursete kahjustuste teket. See on ette nähtud algannuses 100 mg päevas 3 päeva jooksul. Säilitusannus on 10–20 mg üks kord ööpäevas. Terapeutiline toime avaldub 4-6 nädala jooksul alates vastuvõtu algusest ja võib suureneda 4-6 kuu jooksul.

Ravim on vastunäidustatud maksafunktsiooni kahjustuse, raskete immuunpuudulikkuse seisundite, luuüdi hematopoeesi raskete häirete, raskete infektsioonide, mõõduka või raske neerupuudulikkuse (kliiniliste vaatluste vähese kogemuse tõttu), raske hüpoproteineemia (sh nefrootilise sündroomi), raseduse, imetamise ajal, lapseeas ja alla 18-aastastel noorukitel ülitundlikkus leflunomiidi suhtes.

Ravimi võtmisel ilmnevad kõrvaltoimed: vererõhu tõus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, suu limaskesta kahjustused (aftoosne stomatiit, huulte haavandid), kõhuvalu, maksaensüümide (eriti ALT, harvem - GGT) taseme tõus. , ALP, bilirubiin), tendovaginiit, juuste väljalangemine, ekseem, kuiv nahk, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, multiformne erüteem, leukopeenia (leukotsüüdid üle 2000 / μl); võimalik - riniidi, bronhiidi ja kopsupõletiku, aneemia, trombotsütopeenia (trombotsüüdid alla 100 000 / μl), lööve, sügelus, urtikaaria, kerge hüperlipideemia, hüpofosfateemia, vähenenud kusihappesisalduse teke; harva - hepatiit, kollatõbi, kolestaas; mõnel juhul - maksapuudulikkus, äge maksanekroos, eosinofiilia, leukopeenia (leukotsüüdid alla 2000 / μl), pantsütopeenia, agranulotsütoos, anafülaktilised reaktsioonid, raskete infektsioonide ja sepsise areng. Immunosupressiivsete ravimite kasutamisel suureneb risk pahaloomuliste ja mõnede lümfoproliferatiivsete protsesside tekkeks. Välistada ei saa sperma kontsentratsiooni, spermatosoidide üldarvu ja spermatosoidide liikuvuse pöörduvat langust.

Raamatust Farmakoloogia: loengukonspektid autor

Raamatust Farmakoloogia: loengukonspektid autor Valeria Nikolaevna Malevannaya

Raamatust Pocket Guide to Essential Medicines autor autor teadmata

Raamatust Kaasaegsed ravimid lastele autor Tamara Vladimirovna Pariyskaya

Raamatust Kõige populaarsemad ravimid autori Põletikuvastane Raamatust 36 ja 6 tervete hammaste reeglid autor Nina Aleksandrovna Sudarikova

autor

Raamatust Artroos. Vabanege liigesevaludest autor Pavel Valerievich Evdokimenko

Raamatust Loomaarstide käsiraamat. Loomade hädaolukorra juhised autor Aleksander Talko

Raamatust „Mehe tervis pärast neljakümnendat”. Koduentsüklopeedia autor Ilja Abramovitš Bauman

autor Max Lis

Raamatust Minimum Fat, Maximum Muscle! autor Max Lis
Laadimine ...Laadimine ...