Mida tähendab pillide võtmine suu kaudu. Kuidas suukaudseid ravimeid võetakse? Kui ravim on ette nähtud suukaudseks võtmiseks, on see nagu

Ravimite kehasse viimiseks on kaks peamist viisi. Enteraalne meetod mis on otseselt seotud seedetraktiga, parenteraalne- seedetrakti ümbersõit. Suukaudne manustamisviis on esimest tüüpi.

Traditsiooniliselt võetakse ravimeid sisemiselt järgmiselt:

  • Tabletid.
  • Pulbrid.
  • Lahendused.
  • Kapslid.
  • Tinktuurid.

Neid ravimeid võib alla neelata, närida või juua. Kõige sagedamini peavad patsiendid võtma tablette - see on kõige populaarsem rakendusvorm. Need avaldavad toimet veerand tunni jooksul pärast allaneelamist.

Suukaudsed ravimid läbivad keha järgmiselt:

  • Ravim siseneb makku ja hakkab seedima.
  • Ravimaine imendub aktiivselt verre ja seedetrakti.
  • Ravimi molekulid kanduvad kogu kehas.
  • Maksa läbides muutuvad mõned kehasse sattunud ained passiivseks ja erituvad maksa ja neerude kaudu.

Suukaudsete ainete kasutamine on meditsiinis tuntud juba pikka aega. Psühholoogiliselt on see kõige mugavam viis ravimite võtmiseks isegi lastele, eriti kui ravim maitseb. Teadvusel olles võib igas vanuses inimene võtta pille või tinktuuri ja oma seisundit leevendada.

Vaatamata suurele populaarsusele on suukaudsetel ainetel aga omad puudused koos eelistega.

Kuidas need toimivad?

Tänapäeval eelistavad paljud patsiendid endale ravimeid süstida, eriti kui tegemist on antibiootikumidega. Motivatsioon on lihtne – süstimisel satub toimeaine maost mööda minnes koheselt vereringesse, seespidisel kasutamisel kannatab aga soolestiku mikrofloora.

Süstimist seostatakse aga alati psühholoogilise ebamugavusega ning samavõrra võivad ravimid ka kõhtu kahjustada.

Suukaudseks manustamiseks (suukaudseks manustamiseks) mõeldud ravimid imenduvad suurepäraselt läbi seedetrakti limaskestade. Sellise manustamise eelised seisnevad selles, et mõne haiguse korral on võimalik kasutada soolestikus halvasti imenduvaid ravimeid, mille tõttu saavutatakse nende kõrge kontsentratsioon. See ravimeetod on seedetrakti haiguste puhul väga populaarne.

Selle ravimite võtmise meetodi puudused on üsna väikesed:

  • Võrreldes mõne teise ravimi manustamisviisiga on see üsna aeglane.
  • Imendumise kestus ja kokkupuute tulemus on individuaalsed, kuna neid mõjutavad söödud toit, seedetrakti seisund ja muud tegurid.
  • Suukaudne manustamine on võimatu, kui patsient on teadvuseta või oksendamine on alanud.
  • Mõned ravimid ei imendu kiiresti limaskestadesse, mistõttu on vaja teistsugust kasutusviisi.

Paljude ravimite tarbimine on seotud toiduga, mis võimaldab teil saavutada parima ravitoime. Näiteks soovitavad paljud antibiootikumid juua pärast sööki, et vähendada soolestiku mikrofloora kahjustusi.

Ravimeid pestakse reeglina veega, harvemini piima või mahlaga. Kõik sõltub sellest, millist toimet ravimilt oodatakse ja kuidas see vedelikega suhtleb.

Vaatamata ilmsetele puudustele kasutatakse sisemisi ravimeid meditsiinis jätkuvalt aktiivselt, moodustades koduse ravi aluse.

Ravimi enteraalne manustamisviis on seedetrakt (GIT).
Suukaudne (suu kaudu) manustamisviis- kõige lihtsam ja ohutum, kõige levinum. Suukaudsel manustamisel imenduvad ravimained peamiselt peensooles, portaalveeni süsteemi kaudu satuvad nad maksa, kus neid saab inaktiveerida, ja seejärel üldverre. Ravimi terapeutiline tase veres saavutatakse 30-90 minuti jooksul pärast võtmist ja kestab 4-6 tundi, olenevalt toimeaine omadustest ja ravimi koostisest.
Ravimite suukaudsel manustamisel on nende suhe toiduga väga oluline. Tühja kõhuga võetud ravim imendub tavaliselt kiiremini kui pärast sööki võetud ravim. Enamikku ravimeid soovitatakse võtta 1 / 2-1 tund enne sööki, et seedemahla ensüümid neid vähem hävitaksid ja seedetraktis paremini imenduksid. Limaskest ärritavaid ravimeid (mis sisaldavad rauda, ​​atsetüülsalitsüülhapet, kaltsiumkloriidi lahust jne) manustatakse pärast sööki. Toidukordade ajal tuleb patsientidele anda seedimisprotsesse parandavaid ensüümpreparaate (festaal, looduslik maomahl jne). Mõnikord võetakse mao limaskesta ärrituse vähendamiseks mõnda ravimit koos piima või tarretisega.
Patsiendile tetratsükliini preparaate andes tuleb meeles pidada, et piimatooted ja mõned raua-, kaltsiumi-, magneesiumi- jne sooli sisaldavad ravimid moodustavad nendega lahustumatuid (mitteimenduvaid) ühendeid.
Suukaudse manustamise eelised:
- erinevate ravimvormide - pulbrite, tablettide, pillide, dražeede, dekoktide, segude, infusioonide, ekstraktide, tinktuuride jne - sisseviimise võimalus;
- meetodi lihtsus ja kättesaadavus:
- meetod ei nõua steriilsuse järgimist.
Suukaudse manustamisviisi puudused:
- aeglane ja mittetäielik imendumine seedetraktis;
- ravimite osaline inaktiveerimine maksas;
- ravimi toime sõltuvus vanusest, keha seisundist, individuaalsest tundlikkusest ja kaasuvate haiguste esinemisest.
Tableti (dražee, kapsel, pill) alla neelamiseks asetab patsient selle keelejuurele ja joob veega. Mõnda tabletti võib eelnevalt närida (välja arvatud rauatabletid). Dražeed, kapslid, pillid võetakse muutmata kujul. Pulbri võib valada patsiendi keelejuurele ja lasta veega maha pesta või eelnevalt veega lahjendada.
Sublingvaalne (sublingvaalne) manustamisviis- uimastite kasutamine keele all; need imenduvad hästi, sisenevad vereringesse maksa möödaminnes ja seedeensüümid ei hävita neid.
Sublingvaalset teed kasutatakse suhteliselt harva, kuna selle piirkonna imemispind on väike. Seetõttu määratakse "keele alla" ainult väga aktiivsed ained, mida kasutatakse väikestes kogustes ja mis on ette nähtud kiireloomulistes olukordades ise manustamiseks (näiteks: nitroglütseriin 0,0005 g, validool 0,06 g), samuti mõned hormonaalsed preparaadid.
Rektaalne manustamisviis läbi pärasoole... Rektaalselt süstitakse nii vedelaid ravimeid (keetmised, lahused, lima) kui ka ravimküünlaid. Sellisel juhul on meditsiinilistel ainetel kehale resorptiivne toime, imendudes verre hemorroidi veenide kaudu ja kohalikud - pärasoole limaskestale. Üldiselt imenduvad ravimid rektaalselt manustatuna halvasti ja seetõttu tuleks seda manustamisviisi süsteemse toime saavutamiseks kasutada ainult alternatiivina.
Märge. Enne ravimainete viimist pärasoolde tuleks teha puhastusklistiir!
Suposiitide (suposiitide) sisseviimine pärasoole
Valmistage ette: küünlad, vedel vaseliin.
Tegutsema:
- asetage patsient kõverdatud põlvedega vasakule küljele ja jalad on viidud kõhtu;
- avage pakend ja võtke küünal välja;
- sirutage vasaku käega tuharad laiali, määrige anus vedela vaseliiniõliga;
- sisestage parema käega kogu küünal kitsa otsaga pärasoole välise sulgurlihase taha.
Vedelate ravimite manustamine
Ravimite vedelad vormid süstitakse pärasoolde meditsiiniliste klistiiride kujul. Resorptiivse toimega ravimained satuvad maksa mööda vereringesse ja seetõttu ei hävine. Ensüümide puudumise tõttu pärasooles need ei lagune. Valgu-, rasv- ja polüsahhariidsed ravimained ei imendu pärasoolest ja verre, seetõttu on need ette nähtud ainult lokaalseks kokkupuuteks meditsiiniliste mikroklüstrite kujul.
Käärsoole alumises osas imendub ainult vesi, isotooniline naatriumkloriidi lahus, glükoosilahus ja mõned aminohapped. Seetõttu manustatakse neid aineid kehale resorptiivse toime saavutamiseks tilguti klistiiri kujul.
Ravimi rektaalset manustamisviisi kasutatakse juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu või ebaotstarbekas (koos oksendamise, neelamishäirete, patsientide teadvuse kaotuse, mao limaskesta kahjustustega jne) või kui on vajalik kohalik tegevus.

Tänapäeva meditsiin pärineb iidsetest aegadest, mistõttu on selles austusavaldusena nii palju ladina ja vanakreeka sõnu. Näiteks enamik ravimeid määratakse suu kaudu: kuidas see nii on? Isegi need, kes pole ladina keelest kaugel, saavad sellele küsimusele vastata - liiga sageli kasutatakse seda mõistet igapäevaelus.

On kaks peamist manustamisviisi.

Ja millised on üldised viisid ravimite patsiendi kehasse viimiseks? Kõik võimalused vähendatakse kaheks - enteraalseks ja parenteraalseks.

Esimesed on:

  1. Suuliselt.
  2. Keelealune.
  3. Bukaalne.
  4. Translinguaalne.
  5. Vaginaalselt.
  6. Rektaalselt.
  1. Sissehingamine See hõlmab ka intranasaalset manustamisviisi.
  2. Süstimine... Kõik intramuskulaarsed, intravenoossed ja subkutaansed süstid.
  3. Sissejuhatus õõnsustesse... Sellistel juhtudel suunatakse ravimid kõhuõõnde või liigeseõõnsustesse.

Süstimise ja sissehingamise efektiivsus

Teises veerus kirjeldatud meetodid võimaldavad ainetel jõuda kokkupuutekohtadesse võimalikult kiiresti ja mõjutada haiguse tulemust. Sama ninakinnisuse korral on lihtsam kasutada pihustit kui teha intramuskulaarseid süste. Kuna me mäletasime süstidest.

Mis määrab, kas neist tehakse veeni, lihaseid või nahka? Ravimist sisestada.

Mõned ained võivad intramuskulaarselt süstituna põhjustada ägedat valu ja isegi kiiresti arenevat kudede surma. Teine oluline tegur on ravimi toime aeg... Kiireim muutus olekus toimub intravenoossete süstidega, piisab mõnest sekundist. Kuid lihaskoest peab ravim imenduma vereringesse ja alles siis saab see kehale mõjuda.

Nahaga on see paljuski sama. Kõhule kandmine on pigem erand reeglist. Seda kasutatakse kirurgiliste sekkumiste ajal ja pärast seda, tõsiste liigesekahjustuste korral.

Mis on suuline?

Ja kuidas on enteraalsete meetoditega? Kõik need on seotud seedetrakti veenidega. Kõige sagedamini ravimid määratud suuliselt, st. - suu kaudu. Tavalised tabletid, kapslid, pulbrid, tinktuurid, lahused. Piisab alla neelata, juua, närida ja 15-20 minuti pärast tunnete esimesi muutusi. Ravimi tungimise järjekord on üsna lihtne:

  1. Ravim siseneb makku, kus algab seedimisprotsess.
  2. Imendumine võib alata maos või soolestikus, arteris.
  3. Aktiivseid molekule kannab veri kogu kehas.
  4. Nad läbivad maksa, kus mõned neist kaotavad oma aktiivsuse.
  5. Eritub neerude või maksa kaudu.

Suukaudse manustamise negatiivsed aspektid

Meetod tundub äärmiselt lihtne, kuid samas on see ei sobi kriitiliselt haigetele patsientidele... Samuti on imikutel väga raske saada tabletti närima või neelama, eriti kui see on kohutavalt kibe. Sellisel juhul peate otsima alternatiivseid kohaletoimetamise teid.

Teine oluline puudus on maksa läbimine... Nagu teate, on see elund meie peamine kaitsja igasuguste mürgiste ainete eest. Ravimi toime võib põhineda sellel, mida peetakse mürgiks. Ja siin teeb maks meile "karuteene", vähendades ravimi efektiivsust. Ravim võib muutuda inaktiivseks, kuna see on seotud maksa valkudega.

Selles olekus ei avalda aine kehale mingit mõju, kuid see võib olla üsna kõrge kontsentratsiooniga. Negatiivsed tingimused hõlbustavad ravimi vabanemist seotud olekust.

Kontsentratsiooni arvestades võib sellel mõjul olla kohutavad tagajärjed.

Aga milleks dramatiseerida? Suukaudne ravimite manustamisviis oli meditsiinis üks esimesi. Ja läbi ajaloo on see näidanud oma tõhusust ja lihtsust. Inimene ei vaja ju narkootikumide tarvitamiseks kõrvalist abi. Isegi kurnatud inimene talub vastuvõttu üsna rahulikult, kui ta on veel teadvusel. Ei teki negatiivseid emotsioone ja assotsiatsioone. Tõenäoliselt mäletate kontoris lapsi enne süstimist. Kui süstida kõiki aineid, oleks lapse haiglasse lohistamine ebareaalne. Lisaks on see parim võimalus söögitoru, mao ja soolte mõjutamiseks.

Ja ärge unustage enne kasutamist hoolikalt läbi lugeda soovitused. Paljud inimesed otsustavad, et tablette ei tasu võtta rohke veega. Kuid mõned ravimid sellise hooletu suhtumisega, võib põhjustada maohaavandite teket.

Samuti on oluline süüa enne või pärast sööki. Ainevahetuse ja vereringe iseärasusi pole veel tühistatud. Sellest sõltub ravimi optimaalne efektiivsus, mida on tõestanud arvukad kliinilised uuringud.

Teades, kuidas seda suukaudselt võetakse, võite alati konsulteerida oma vanaema või mõne muu sugulasega. Kuid ärge liialdage ravimitega, rohkem kui 5 ravimi samaaegne kasutamine suurendab kõrvaltoimete riski kuni 50%.

Video ravimite manustamisviisist

Tervitused, kallid lugejad! Erinevate haiguste ravimise käigus peame sageli tegelema meditsiiniliste terminitega, millest paljud jäävad meile arusaamatuks. Näiteks ravimi väljakirjutamisel soovitab arst suukaudset manustamist. Ja alles siis, kui hakkame retsepte täitma, tekib küsimus: suuliselt - mida see tähendab ja kuidas ravimit võtta. Selgitame välja.

Mida tähendab suuline?

Kohe vastan küsimusele: suuliselt tähendab see suus, st pill tuleb alla neelata.

Raviainete kehasse viimiseks on kaks peamist viisi: enteraalne ja parenteraalne. Enteraalne tee on otseselt seotud seedetraktiga, samas kui parenteraalne tee möödub seedetraktist. Suukaudne manustamisviis on esimest tüüpi.

Traditsiooniliselt võetakse ravimeid sisemiselt järgmiselt:

  • tabletid;
  • pulbrid;
  • lahendused;
  • kapslid;
  • tinktuurid.

Neid ravimeid võib alla neelata, närida või juua. Kõige sagedamini peavad patsiendid võtma tablette: see on kõige populaarsem kasutusviis. Need avaldavad toimet veerand tunni jooksul pärast allaneelamist.

Suukaudsed ravimid läbivad keha järgmiselt:

  • Ravim siseneb makku ja hakkab seedima.
  • Ravimaine imendub aktiivselt verre ja seedetrakti.
  • Ravimi molekulid kanduvad kogu kehas.
  • Maksa läbides muutuvad mõned kehasse sattunud ained passiivseks ja erituvad maksa ja neerude kaudu.

Suukaudsete ainete kasutamine on meditsiinis tuntud juba pikka aega. Psühholoogiliselt on see kõige mugavam viis ravimite võtmiseks isegi lastele, eriti kui ravim maitseb. Teadvusel olles võib igas vanuses inimene võtta pille või tinktuuri ja oma seisundit leevendada.

Vaatamata suurele populaarsusele on suukaudsetel ainetel aga omad puudused koos eelistega.

Kuidas need toimivad?

Tänapäeval eelistavad paljud patsiendid endale ravimeid süstida, eriti kui tegemist on antibiootikumidega. Motivatsioon on lihtne: süstimisel satub toimeaine maost mööda minnes koheselt vereringesse, seespidisel kasutamisel kannatab aga soolestiku mikrofloora.

Süstimist seostatakse aga alati psühholoogilise ebamugavusega ja ravimid ei kahjusta magu vähem kui suukaudselt võetuna.

Suukaudseks manustamiseks (st suukaudseks manustamiseks) kasutatavad ravimid imenduvad ideaalselt seedetrakti limaskestade kaudu. Sellise manustamise eelised seisnevad selles, et mõne haiguse korral on võimalik kasutada soolestikus halvasti imenduvaid ravimeid, mille tõttu saavutatakse nende kõrge kontsentratsioon. See ravimeetod on seedetrakti haiguste puhul väga populaarne.

Selle ravimite võtmise meetodi puudused on üsna väikesed:

  • võrreldes mõne teise ravimi manustamisviisiga toimib see üsna aeglaselt;
  • imendumise kestus ja kokkupuute tulemus on individuaalsed, kuna neid mõjutavad söödud toit, seedetrakti seisund ja muud tegurid;
  • suukaudne manustamine on võimatu, kui patsient on teadvuseta või oksendamine on alanud;
  • mõned ravimid ei imendu kiiresti limaskestadesse, mistõttu on vaja teistsugust manustamisviisi.

Paljude ravimite tarbimine on seotud toiduga, mis võimaldab teil saavutada parima ravitoime. Näiteks soovitavad paljud antibiootikumid juua pärast sööki, et vähendada soolestiku mikrofloora kahjustusi.

Ravimeid pestakse reeglina veega, harvemini piima või mahlaga. Kõik sõltub sellest, millist toimet ravimilt oodatakse ja kuidas see vedelikega suhtleb.


Vaatamata ilmsetele puudustele kasutatakse sisemisi ravimeid meditsiinis jätkuvalt aktiivselt, moodustades koduse ravi aluse.

Kui artikkel oli teile kasulik, soovitage oma sõpradel seda lugeda. Sotsiaalses võrgud. Teave anti ülevaatamiseks. Ootame teid meie ajaveebi!

Enamikku profülaktilisi aineid ja vitamiine manustatakse patsientidele tavaliselt suu kaudu. See võimaldab tavaliselt kursust läbi viia minimaalse ebamugavusega. Lõppude lõpuks kasutab patsient lihtsalt pulbreid, tablette või kapsleid, joob neid piisava koguse vedelikuga.

Kui ravimit määrati, kuidas seda võtta?

Kahjuks ei mõista mõned patsiendid meditsiiniterminoloogiat ja neil on piinlik küsida ravi määramisel (või ei taha loll välja näha). Seetõttu proovivad nad pärast retsepti saamist aru saada, mida suukaudsed ravimid tähendavad. Noh, kui me räägime pillidest (siin on reeglina niikuinii kõik selge). Ja kui ampullides on ette nähtud arusaamatud pulbrid või vedelikud, võite segadusse sattuda.

Kuid kõik ei osutu nii keeruliseks. See ravimeetod on võib-olla kõige lihtsam. Ja see tähendab elementaarset neelamist, see tähendab suu kaudu kehasse viimist. Seega on ravimi suukaudne võtmine nagu toidu allaneelamine. Tavaliselt märgib spetsialist sellise ravi määramisel ka annuse, annuste arvu päevas ning soovitab ravi teha enne, pärast või söögi ajal.

Ravimite tarbimise tüübid

Millal määratakse suukaudsed ravimid? Need on reeglina juhtumid, kui patsient on kodus ja ka haiglas juhtudel, kui ravimi viivitamatut manustamist pole vaja, sellel manustamisviisil ei ole vastunäidustusi. Raskemates olukordades, kui patsient on teadvuseta, on teatud seedeprobleemid, mis takistavad ravimite normaalset neelamist, kasutatakse teist - ravimite enteraalset manustamist (juba kasutades sondid ja muud seadmed). Samal meetodil saab toitainesegusid otse makku viia patsientidele, kes ühel või teisel põhjusel on ilma jäetud võimest ise toitu alla neelata.

Kui ravimi viivitamatu manustamine on vajalik, kasutatakse selle parenteraalseid manustamisviise (subkutaanne, intravenoosne või intramuskulaarne). Neid kasutatakse ka ravimite puhul, mille kokkupuude seedetraktiga on ebasoovitav või vastunäidustatud.

Suukaudsete ravimite eelised ja puudused

Kahtlemata on see lihtsaim ja kõige vähem ebameeldiv viis aine kehasse viimiseks. Selle peamine eelis on loomulikkus. Inimene sööb iga päev toitu, et saada piisavalt toitaineid, vett ja muid jooke vedelikuvarude täiendamiseks. Seetõttu ei ole tal raske paar täiendavat tabletti või kapslit alla neelata. Pulbrid ja vedelikud on veidi keerulisemad, kuid neid saab ka juua.

Puudustest tuleb esiteks märkida võimalikke probleeme laste ravimite kasutamisega. Isegi imikud ei võta alati kergelt vastu meeldiva maitsega puuviljasegusid, rääkimata kibedatest pillidest või pulbritest. Teiseks kaotavad mõned ravimid maomahlaga suhtlemisel oma omadused ja mõned, vastupidi, võivad kahjustada seedeorganeid. Kolmandaks võtab suukaudselt manustatavate ainete sisenemine vereringesse aega, mida mõnikord lihtsalt laos ei ole. Just sel põhjusel peaks ravimite manustamisviisi määrama spetsialist, lähtudes hetkeolukorrast.

Ravimi enteraalne manustamisviis on seedetrakt (GIT).
Suukaudne (suu kaudu) manustamisviis- kõige lihtsam ja ohutum, kõige levinum. Suukaudsel manustamisel imenduvad ravimained peamiselt peensooles, portaalveeni süsteemi kaudu satuvad nad maksa, kus neid saab inaktiveerida, ja seejärel üldverre. Ravimi terapeutiline tase veres saavutatakse 30-90 minuti jooksul pärast võtmist ja kestab 4-6 tundi, olenevalt toimeaine omadustest ja ravimi koostisest.
Ravimite suukaudsel manustamisel on nende suhe toiduga väga oluline. Tühja kõhuga võetud ravim imendub tavaliselt kiiremini kui pärast sööki võetud ravim. Enamikku ravimeid soovitatakse võtta 1 / 2-1 tund enne sööki, et seedemahla ensüümid neid vähem hävitaksid ja seedetraktis paremini imenduksid. Limaskest ärritavaid ravimeid (mis sisaldavad rauda, ​​atsetüülsalitsüülhapet, kaltsiumkloriidi lahust jne) manustatakse pärast sööki. Toidukordade ajal tuleb patsientidele anda seedimisprotsesse parandavaid ensüümpreparaate (festaal, looduslik maomahl jne). Mõnikord võetakse mao limaskesta ärrituse vähendamiseks mõnda ravimit koos piima või tarretisega.
Patsiendile tetratsükliini preparaate andes tuleb meeles pidada, et piimatooted ja mõned raua-, kaltsiumi-, magneesiumi- jne sooli sisaldavad ravimid moodustavad nendega lahustumatuid (mitteimenduvaid) ühendeid.
Suukaudse manustamise eelised:
- erinevate ravimvormide - pulbrite, tablettide, pillide, dražeede, dekoktide, segude, infusioonide, ekstraktide, tinktuuride jne - sisseviimise võimalus;
- meetodi lihtsus ja kättesaadavus:
- meetod ei nõua steriilsuse järgimist.
Suukaudse manustamisviisi puudused:
- aeglane ja mittetäielik imendumine seedetraktis;
- ravimite osaline inaktiveerimine maksas;
- ravimi toime sõltuvus vanusest, keha seisundist, individuaalsest tundlikkusest ja kaasuvate haiguste esinemisest.
Tableti (dražee, kapsel, pill) alla neelamiseks asetab patsient selle keelejuurele ja joob veega. Mõnda tabletti võib eelnevalt närida (välja arvatud rauatabletid). Dražeed, kapslid, pillid võetakse muutmata kujul. Pulbri võib valada patsiendi keelejuurele ja lasta veega maha pesta või eelnevalt veega lahjendada.
Sublingvaalne (sublingvaalne) manustamisviis- uimastite kasutamine keele all; need imenduvad hästi, sisenevad vereringesse maksa möödaminnes ja seedeensüümid ei hävita neid.
Sublingvaalset teed kasutatakse suhteliselt harva, kuna selle piirkonna imemispind on väike. Seetõttu määratakse "keele alla" ainult väga aktiivsed ained, mida kasutatakse väikestes kogustes ja mis on ette nähtud kiireloomulistes olukordades ise manustamiseks (näiteks: nitroglütseriin 0,0005 g, validool 0,06 g), samuti mõned hormonaalsed preparaadid.
Rektaalne manustamisviis läbi pärasoole... Rektaalselt süstitakse nii vedelaid ravimeid (keetmised, lahused, lima) kui ka ravimküünlaid. Sellisel juhul on meditsiinilistel ainetel kehale resorptiivne toime, imendudes verre hemorroidi veenide kaudu ja kohalikud - pärasoole limaskestale. Üldiselt imenduvad ravimid rektaalselt manustatuna halvasti ja seetõttu tuleks seda manustamisviisi süsteemse toime saavutamiseks kasutada ainult alternatiivina.
Märge. Enne ravimainete viimist pärasoolde tuleks teha puhastusklistiir!
Suposiitide (suposiitide) sisseviimine pärasoole
Valmistage ette: küünlad, vedel vaseliin.
Tegutsema:
- asetage patsient kõverdatud põlvedega vasakule küljele ja jalad on viidud kõhtu;
- avage pakend ja võtke küünal välja;
- sirutage vasaku käega tuharad laiali, määrige anus vedela vaseliiniõliga;
- sisestage parema käega kogu küünal kitsa otsaga pärasoole välise sulgurlihase taha.
Vedelate ravimite manustamine
Ravimite vedelad vormid süstitakse pärasoolde meditsiiniliste klistiiride kujul. Resorptiivse toimega ravimained satuvad maksa mööda vereringesse ja seetõttu ei hävine. Ensüümide puudumise tõttu pärasooles need ei lagune. Valgu-, rasv- ja polüsahhariidsed ravimained ei imendu pärasoolest ja verre, seetõttu on need ette nähtud ainult lokaalseks kokkupuuteks meditsiiniliste mikroklüstrite kujul.
Käärsoole alumises osas imendub ainult vesi, isotooniline naatriumkloriidi lahus, glükoosilahus ja mõned aminohapped. Seetõttu manustatakse neid aineid kehale resorptiivse toime saavutamiseks tilguti klistiiri kujul.
Ravimi rektaalset manustamisviisi kasutatakse juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu või ebaotstarbekas (koos oksendamise, neelamishäirete, patsientide teadvuse kaotuse, mao limaskesta kahjustustega jne) või kui on vajalik kohalik tegevus.

Ja rektaalne manustamine.

Ravimi suukaudse manustamisviisi eeliseks on see, et pärast manustamist läbib ravim kahte looduslikku barjääri - seedetrakti limaskesta ja maksa. Suukaudse manustamisviisi efektiivsus sõltub nii ravimi farmakokineetilistest parameetritest - selle füüsikalis-keemilistest omadustest, imendumiskiirusest ja maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise ajast, ravimi poolväärtusajast kui ka ravimi füsioloogilistest omadustest. keha - muutused (happesus) seedesüsteemi erinevates osades, pindala, millega ravimid imenduvad, seedesüsteemi kudede perfusioon, sapi ja lima eritumine, seedesüsteemi epiteelirakkude membraanide omadused ja muud füsioloogilised seedesüsteemis toimuvad protsessid.

Suukaudse manustamise efektiivsus sõltub ka toidutarbimisest: enamikule ravimitele on iseloomulik langus koos toiduga võtmisel, kuid mõne vahendi puhul võib biosaadavus toiduga võtmisel olla tõusma.

Parem on võtta ravimeid suu kaudu 20-30 minutit enne sööki (kui meditsiinilise kasutamise juhistes ei ole märgitud teisiti), seisvas asendis, veega. See järjestus on tingitud asjaolust, et enne söömist ei ole maos veel jõudnud vabastada seedesüsteemi mahla, mis võivad hävitada ravimi keemilise struktuuri, ja veega joomine on vajalik, et aine ärritaks mao vähem. limaskesta. Ravimi võtmine seisvas asendis on soovitatav, et vältida ravimi retentsiooni söögitorus: suukaudsel manustamisel läbib aine järjestikku suu, söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole ja peensoole.

Seedesüsteemi toime algab otse suuõõnes, mille tulemusena on enamik suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid kaetud spetsiaalse membraaniga, mis takistab süljeensüümide mõju neile.

Lisaks ei soovitata suukaudseid ravimeid närida.

Spetsiaalse membraaniga kaetud preparaadid, mis on vastupidavad sülje ja mao ensüümide toimele, ei allu mitte ainult närimisele, vaid ka osadeks jagamisele.

Suus dispergeeruvate tablettide kujul on ravimpreparaate, mis on resistentsed seedesüsteemi ensüümide toimele ning tagavad kiire imendumise ja ravitoime kiire alguse.

Mõnede ravimite assimilatsiooniprotsess algab maost. Ravimite imendumisprotsessi kestus maos oleneb maomahla happesusest, mao limaskesta seisundist ja mao tühjenemise ajast. Maost satuvad ravimid kaksteistsõrmiksoole, kus kaksteistsõrmiksoole ja pankrease mahla, aga ka sapikomponentide mõjul ravimite assimilatsioon jätkub.

Pärast kaksteistsõrmiksoole siseneb ravim peensoolde, kus selle imendumise protsess on lõppenud. Enamik ravimeid imendub peensooles, mida soodustab kõrge imendumisala (400-500 m2). Suurenenud imendumine peensooles saavutatakse ka tänu limaskesta voldikutele ja suurele hulgale villidele limaskestal. Ravimi imendumise kiirus sõltub ka soolestiku verevarustuse intensiivsusest imendumistsoonis. Soole mahla komponendid aitavad kaasa ka ravimimembraanide lahustumisele, mis ei lahustu suus ja maos.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite vormid

Suukaudseks manustamiseks on ravimid saadaval järgmistes vormides:

  • tabletid,
  • kapslid
  • mikrokapslid,
  • tabletid,
  • dražee,
  • pulbrid,
  • lahendused,
  • suspensioonid,
  • siirupid,
  • emulsioonid,
  • infusioonid,
  • keetmised,
  • graanulid,
  • piisad.

Ravimite peamiste toimeainete imendumise parandamiseks on selle protsessi parandamiseks loodud tehnoloogiad:

  • Spetsiaalne tableti kokkusurumine,
  • katta tabletid või muud ravimid happekindla kilega,
  • Terapeutiliste suukaudsete süsteemide loomine tableti kujul (kaasa arvatud mitmekihiline kate) aktiivsete ravimikomponentide ühtlaseks vabanemiseks seedetraktis.
  • Ravimite kontrollitud vabanemist saab saavutada ka spetsiaalsete vormide loomisega mikrokapslite kujul, mille ravim on kaetud spetsiaalse ainega (polümeeriga), mis lahustub aeglaselt seedesüsteemi mahlade mõjul ja tagab ühtlase voolu. ravimi manustamine seedetrakti ravimi difusiooni teel läbi kapsli membraani ...

Suukaudse ravimi manustamise eelised ja puudused

Ravimite suukaudse manustamise eelised on ravimite ja nende metaboliitide läbimine enne verre imendumist kahe loodusliku barjääri - seedetrakti ja maksa limaskesta - kaudu, mille membraanidel kehasse sisenevad ained läbivad selektiivse filtreerimise.

Raviainete suukaudse manustamisviisi eeliseks on see, et see meetod on kõige füsioloogilisem, lihtsam - pole vaja kasutada meditsiinipersonali abi. Lisaks põhjustab suukaudne manustamine vähem kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida parenteraalsel manustamisel.

Suukaudse manustamise eeliseks on see, et ravimi imendumine on aeglasem kui parenteraalsel manustamisel, mis vähendab ka ravimite toimest tulenevate kõrvaltoimete arvu.

Teatud suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid imenduvad seedetraktis halvasti ja neid kasutatakse lokaalseks toimeks seedetrakti luumenis (antihelmintilised ained, osa antibakteriaalsetest, seenevastastest ja antatsiididest), mis vähendab ka nende võtmisega kaasnevate süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosust. ravimid.

Ravimite suukaudse manustamise miinusteks on see, et osa ravimitest (näiteks või) suukaudsel manustamisel hävib seedesüsteemi ensüümide toimel ja seetõttu ei saa neid suukaudselt kasutada. Lisaks ei tohi seespidiselt kasutada lokaalse ärritava toimega ravimeid ega ravimeid, mille lagunemisel moodustuvad mürgised või inaktiivsed metaboliidid.

Suukaudse manustamise puuduseks on see, et ravimi toimet mõjutavad toidu tarbimine ja konkreetse inimese keha biokeemiliste reaktsioonide omadused.

Ravimite efektiivsust mõjutavate tegurite hulgas on ka teiste ravimite tarbimine, patsiendi vanus, tema keha ensümaatilise aktiivsuse seisund.

Suukaudsel manustamisel imenduvad ravimid aeglasemalt, mis muudab võimatu suukaudse manustamise kasutamine erakorralise arstiabi osutamisel.

Samuti ei kasutata ravimeid suukaudselt teadvuseta, oksendamise, vaimupuudega patsientidel, süsteemse vereringe ummikutega patsientidel ja väikelastel.

Ravimi manustamisviisi õigeks valikuks tuleb arvesse võtta ravimi väljakirjutamise eesmärki, organismi füsioloogiliste funktsioonide üldist seisundit, patsiendi peamiste ja kaasuvate haiguste olemust, samuti. patsiendi ühe või teise ravimeetodi järgimine.

Vastutusest keeldumine

Meditsiiniportaali "Minu tabletid" artikkel ravimite suukaudse manustamise kohta on autoriteetsetest allikatest saadud materjalide kogumik, mille loetelu on üles pandud jaotisesse "Märkused". Vaatamata asjaolule, et artiklis esitatud teabe täpsus on " Suukaudne ravim»Kvalifitseeritud spetsialistide poolt kontrollitud artikli sisu on ainult viitamiseks, ei ole juhised sõltumatu(ilma kvalifitseeritud eriarsti, arsti poole pöördumata) diagnostika, diagnoosimine, ravivahendite ja -meetodite valik.

Portaali "Minu tabletid" toimetus ei garanteeri esitatud materjalide tõesust ja asjakohasust, kuna haiguste diagnoosimise, ennetamise ja ravi meetodeid täiustatakse pidevalt. Täieliku arstiabi saamiseks peaksite kohtuma arsti, kvalifitseeritud meditsiinitöötajaga.

Märkmed (redigeeri)

Märkused ja selgitused artiklile "Ravimite suukaudne manustamine".

  • Enteraalne ravimi manustamisviis on kehasse manustamistee, mille puhul ravimi imendumine toimub füsioloogiliselt adekvaatsel viisil, see tähendab läbi seedetrakti limaskesta. Selles mõttes on enteraalne manustamine vastupidine parenteraalsele (kui ravim viiakse kehasse möödaminek soole limaskesta - tavaliselt intravenoosselt).
  • Kell keelealune pärast manustamist satuvad ravimid vereringesse, mööda maksa ja ei puutu kokku maomahlaga. Ravimit võetakse sublingvaalselt, asetades selle keele alla (vastavalt sellele suunatakse ravim keele alla imendumise kaudu vereringesse).
  • Sest bukaalne ravimite manustamisel kasutatakse spetsiaalseid ravimvorme, mis ühelt poolt tagavad kiire imendumise suuõõnes, teiselt poolt annavad võimaluse pikendada imendumist, et pikendada ravimi toime kestust. Näiteks on ravim Trinitrolong (toimeaine on nitroglütseriin), mida toodetakse igemetele kleepuva kile ravimvormina. Trinitrolong on biopolümeerist alusplaat, mis on liimitud põse või igemete limaskestale.
  • pH, pH, happesus - vesinikioonide aktiivsuse mõõt (väga lahjendatud lahustes võrdub kontsentratsiooniga) lahuses, väljendades kvantitatiivselt selle happesust. PH väärtust mõõdetakse tavaliselt väärtustes 0 kuni 14, kus pH = 7,0 loetakse neutraalseks happesuseks (normaalne füsioloogiline happesus inimestel on samuti 7, kuid kriitilised piirid jäävad vahemikku 5 kuni 9 pH). Lihtsaim ja soodsaim viis keha pH kontrollimiseks on uriinianalüüs, mille käigus kasutatakse visuaalseid pH testribasid.
  • Biosaadavus ravimaine on muutumatul kujul vereplasmasse jõudva ravimaine kogus (suhtes algdoosi kogusega).
  • Ensüümid, ensüümid – reeglina valgumolekulid ehk ribosüümid (RNA molekulid) või nende kompleksid, mis katalüüsivad (kiirendavad) keemilisi reaktsioone elussüsteemides. Ensüümid, nagu kõik valgud, sünteesitakse lineaarse aminohapete ahelana, mis volditakse teatud viisil. Iga peptiidijärjestus volditakse kokku erilisel viisil, mille tulemusel tekkival valguglobulil (molekulil) on ainulaadsed omadused. Ensüümid esinevad kõigis elusrakkudes ja aitavad kaasa teatud ainete muundamisele teisteks. Ensümaatilist aktiivsust saab reguleerida inhibiitorite ja aktivaatoritega (inhibiitorid - vähenevad, aktivaatorid - suurenevad). Katalüüsitud reaktsioonide tüübi järgi jagunevad ensüümid kuue klassi: oksidoreduktaasid, transferaasid, hüdrolaasid, lüaasid, isomeraasid ja ligaasid.
  • Insuliin- peptiidse iseloomuga valguhormoon, mis moodustub kõhunäärme Langerhansi saarekeste beetarakkudes. Insuliin mõjutab oluliselt ainevahetust peaaegu kõigis kudedes, samas kui selle põhiülesanne on veresuhkru taseme alandamine (säilitamine). Insuliin suurendab plasmamembraanide läbilaskvust glükoosi jaoks, aktiveerib glükolüüsi võtmeensüüme, stimuleerib glükoosist glükogeeni moodustumist maksas ja lihastes ning suurendab valkude ja rasvade sünteesi. Lisaks pärsib insuliin ensüümide tegevust, mis lagundavad rasvu ja glükogeeni. Absoluutne (I tüüpi diabeediga) või suhteline (2. tüüpi diabeediga) insuliinipuudus on kõrgenenud veresuhkru taseme põhjuseks suhkurtõve korral, mida ravitakse iniminsuliini analoogiga (esimest korda avaldas Eli Lilly 1923. aastal). Tänapäeval manustatakse insuliine parenteraalselt (subkutaanselt), kuid mitte nii kaua aega tagasi töötati välja inhaleeritav insuliin suukaudseks manustamiseks.
  • Streptomütsiin- ravim, mis on reeglina valmistatud pulbri kujul intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, ajalooliselt esimene aminoglükosiidide rühma antibiootikum, teine ​​pärast penitsilliini. Streptomütsiin moodustub kiirgavate seente Streptomyces globisporus streptomycini või muude sarnaste mikroorganismide elutegevuse käigus. See on esmavaliku tuberkuloosivastane ravim, mida kasutatakse penitsilliini suhtes resistentsete bakterite põhjustatud haiguste raviks. Streptomütsiini manustatakse intratrahheaalselt, intrabronhiaalselt (aerosoolide kujul), intrakavernoosselt. Tuberkuloosi korral manustatakse streptomütsiini intramuskulaarselt, see tähendab parenteraalselt.

Narkootikumide (narkootikumide) suukaudset manustamist käsitleva artikli kirjutamisel kasutati allikatena teabematerjale ja viite Internetiportaale, uudistesaite MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia. samuti järgmised trükitud väljaanded:

  • Frolkis A. V. "Seedetrakti funktsionaalsed haigused". Kirjastus "Meditsiin", 1991, Moskva,
  • V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko (toimetajad) Inimese füsioloogia. Õppekirjandus meditsiiniülikoolide üliõpilastele". Kirjastus "Meditsiin", 2007, Moskva,
  • Zimmerman Ya. S. “Kliiniline gastroenteroloogia. Eriarsti raamatukogu". Kirjastus "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
  • Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Tšernova O. V., Barykina N. V. "Õe taskujuhend". Kirjastus Phoenix, 2015, Rostov Doni ääres,

See on ladina keeles üsna lihtne- per os tähendab suu kaudu. Nii palju ravimeid võetakse. Nii kirjutati kunagi retseptides. Nii et nad õpetasid meid kirjutama, aga tuleb välja, nad õpetasid asjata. Tänapäeva retseptid pole sugugi samad, mis vanasti. Ja pole üldse vaja kirjutada, et seda pilli tuleb võtta per os.

Ravimite võtmine suu kaudu- kõige traditsioonilisem ja laialt levinud. Paljud tabletid lahustuvad maos hästi ning imenduvad selle seinte ja sooleseinte kaudu. Mõnikord, vastupidi, maohaiguste raviks kasutatakse ravimeid, mis imenduvad maos väga halvasti. Kuid see võimaldab teil saavutada ravimi maksimaalse kontsentratsiooni maos ja samal ajal saada hea efekti kohalikust ravist.

Suukaudsetel ravimitel on mitmeid puudusi. Suurim neist on kaua aega enne konkreetse pilli toime algust. Seda nimetatakse terapeutiliseks efektiks. Ka ravimi imendumise kiirus ja imendumise täielikkus, mida nimetatakse ravimi biosaadavuseks, on igal inimesel erinev. See on tingitud paljudest põhjustest - vanusest, seedetrakti seisundist, toidutarbimisest, vanusest ja mõnikord ka inimese soost. Mõnel ravimil on iseenesest väga madal biosaadavus. Seega, kui ravimi juhendis on kirjas, et selle biosaadavus ei ületa 20%, siis on parem otsida mõnda alternatiivset ravimit.

Suukaudsed ravimid ei ole lihtsalt võimalikud oksendamise, teadvusekaotuse ja väikelaste puhul. Ja seda võib pidada ka selle ravimite võtmise meetodi suureks puuduseks. Muuhulgas tekitavad mõned suukaudsed ravimid väga kahjulikke metaboliite, mis hävitatakse maksas, põhjustades sellele suurt kahju.

Kuid samal ajal on pillide võtmine suu kaudu väga mugav ja keegi ei keeldu sellest ravimite kehasse viimise meetodist.

Lisaks tablettidele võite võtta suu kaudu pulbreid, kapsleid, tablette, lahuseid, infusioone, keetmisi, siirupeid, tablette. Enamik ravimeid võetakse suu kaudu rohke veega. siiski tuleb arvestada, et on olemas ravimeid, mis aitavad suurepäraselt ravida ühte haigust, kuid mõjutavad negatiivselt teist organit. Näited hõlmavad tablette nagu otrofeen ja diklofenak. Need aitavad suurepäraselt ravida liigesevalu ja põletikku artriidi korral, kuid samal ajal võivad need ravimid põhjustada maohaavandite teket. Seetõttu tuleb neid võtta mõne teise ravimi varjus. See võib olla omez või mõni muu haavandivastane ravim. Seetõttu peate siin jällegi juhiseid hoolikalt lugema. Ega asjata ei panda neid nutikaid paberitükke igasse ravimiga karpi.

Kui ravim siseneb kehasse seedetraktist mööda, nimetatakse seda meetodit parenteraalseks. Ja see on ennekõike sissehingamine ja süstimine.

Rakendus

Enamasti on sel viisil ravimite võtmine ette nähtud ravimitele, mis imenduvad hästi mao või soolte limaskestale. Seedesüsteemi haiguste ravis kasutatakse mõnel juhul vastupidi, halvasti imenduvaid ravimeid, mis võimaldab neil saavutada seedetraktis kõrge kontsentratsiooni ja saada hea lokaalse toime ilma kõrvalreaktsioonideta.

miinused

  • aeglasem kui teiste ravimite võtmise meetoditega, terapeutilise toime areng,
  • imendumise kiirus ja täielikkus (biosaadavus) on igal patsiendil individuaalne, kuna seda mõjutab toit, seedetrakti orgaaniline ja funktsionaalne seisund, teiste ravimite võtmine,
  • suukaudne manustamine on ebaefektiivne ravimite puhul, mis imenduvad halvasti või hävivad seedetraktis, moodustades maksa läbimisel ebaefektiivseid metaboliite või millel on tugev ärritav toime,
  • teadvuseta patsiendil on suukaudne manustamine raskendatud või võimatu koos oksendamisega.

Suukaudsed ravimvormid

Peamised suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormid on lahused, pulbrid, tabletid, kapslid ja pillid. On ka ravimvorme (näiteks mitmekihilise kestaga tabletid), mille võtmisel vabaneb toimeaine tavapärasest kauem (võrreldes tavaliste ravimvormidega), mis võimaldab ravitoimet pikendada.

Enamik suukaudseid ravimeid tuleb võtta koos rohke vedelikuga. Mõnede ravimite võtmisel lamavas asendis võivad need jääda söögitorusse ja põhjustada haavandeid, seega võtke tabletid ja kapslid veega sisse.

Kirjandus

  • Bigbaeva M.M.Õe teatmik / M.M. Bigbaev, G.N. Rodionova, V.D. Trifonov.- M.: Eksmo, 2004. ISBN 5-699-08074-0

Vaata ka


Wikimedia Foundation. 2010.

Vaadake, mis on "Suukaudne ravimite võtmine" teistes sõnastikes:

    Mitmetähenduslik sõna Võib tähendada: Tegevus verbi tähenduses saama, võtma, vastu võtma mis tahes edastatud objekti Nõude vastuvõtmine Teabe vastuvõtmine Posti vastuvõtmine Ravimite vastuvõtmine (tutvustus) Keelealune tarbimine ... ... Wikipedia

    - (lat. buccalis, "bukaalne") farmakoloogiline termin, mis tähendab teatud ravimi võtmist, asetades selle ülahuule ja igeme vahele või suhu, kuni see täielikult imendub. Sel juhul saadetakse ravim ... ... Vikipeediasse

    Ravimid (lat buccalis buccal) on farmakoloogiline termin, mis tähendab teatud ravimi võtmist, asetades selle ülahuule ja igeme vahele või suhu, kuni see täielikult imendub. Sel juhul saadetakse ravim ... ... Vikipeediasse

Laadimine ...Laadimine ...