Soolehäire on seisund, mille puhul inimesel tekib ebanormaalsest roojamisest tingitud kõhuvalu ja väsimus. Lisaks võivad patsiendid kannatada nii kurnava kõhulahtisuse kui ka piinava kõhukinnisuse all.
Põhjused
Väga sageli on probleemid väljaheitega nn ärritunud soole sündroomi sümptomiks. Tegelikult on tegemist funktsionaalse soolehäirega, mille puhul koe struktuuris ei esine üldse kõrvalekaldeid. Seda patoloogiat iseloomustab seedeprobleemide regulaarne esinemine või nende pikaajaline säilimine (rohkem kui 1 kuu) ning mõnikord kurdavad patsiendid kõigepealt kõhulahtisuse ilmnemist ja mõne aja pärast - kõhukinnisust ja vastupidi.
Pikaajalist soolehäiret võib põhjustada selliste ravimite võtmine nagu:
- antibiootikumid;
- kasvajavastased ravimid;
- antiarütmikumid;
- rahustid;
- antidepressandid;
- krambivastased ained;
- hormonaalsed ravimid;
- antihüpertensiivsed ravimid.
Kuid mõnikord on soolehäirete põhjused tõsisemad. Kõhulahtisust võivad põhjustada:
- soole tuberkuloos;
- Crohni tõbi;
- polüüpide moodustumine;
- mittespetsiifiline haavandiline koliit.
Kuid lisaks kõhulahtisusele kannatavad paljud inimesed kõhukinnisuse all, st suutmatus tühjendada soolestikku rohkem kui 3 korda nädalas. Selle põhjused peituvad:
- kehv toitumine;
- suhkurtõve olemasolu;
- ülekaalulisus;
- antatsiidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, ravimite, diureetikumide ja muude ravimite võtmine;
- seedetrakti ülemise osa haigused.
Ravimite vale juhtimine on seedehäirete arengu peamine põhjus
Tähelepanu! Kuna soolehäirete põhjused võivad patsientide tervisele ja elule ohtlikkuse taseme osas erineda, ei tohiks te ise ravida. Kui probleemid väljaheitega püsivad pikka aega, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga ja läbima kõik vajalikud uuringud.
Sümptomid
Soolehäire sümptomid on tavaliselt järgmised:
- täiskõhutunde ilmnemine kõhus;
- kõhuvalu erinevatel kellaaegadel, mis on seotud ja ei ole seotud toidu tarbimisega;
- puhitus;
- kõhulahtisus, kõhukinnisus või nende vaheldumine;
- kõhupuhitus;
- täiskõhutunde säilitamine soolestikus ka pärast roojamist;
- sagedane korin maos;
- tenesmus, see tähendab valulike valede tungide ilmumine tualetti;
- lima eritumine koos väljaheitega;
- vajadus pingutada soolte tühjendamiseks;
- valu päraku piirkonnas;
- vere väljaheide koos väljaheitega;
- üldine nõrkus.
Tähtis: erinevate patoloogiate korral võivad soolehäire sümptomid olla erinevad. Peaaegu mitte kunagi, patsientidel ei esine kõiki sümptomeid korraga. Sellepärast võimaldab haiguse ilmingute intensiivsuse hindamine ja nende kombinatsioon üksteisega hinnata konkreetse patoloogia olemasolu.
Erijuhtumid
Üks asi on see, kui keskmisel täiskasvanul tekib soolehäire. Kuid lõppude lõpuks võib sarnane seisund esineda sellistes elanikkonna erikategooriates nagu rasedad naised ja lapsed. Mida see näitab?
Rasedad peavad olema oma toitumise suhtes väga ettevaatlikud.
Mõned naised on harjunud kannatama menstruatsiooni ajal soolehäirete all, mis on seletatav hormonaalse taseme muutusega. See on normi variant ja ei vaja erilist sekkumist. Kuid mitte harvemini täheldatakse raseduse ajal soolehäireid. Kuna lapseootel ema heaolu ei saa ignoreerida, nõuab selline olukord erilist suhtumist.
Enamasti on rasedate naiste seedeprobleemide põhjuseks alatoitumus, kuid mõnikord viitab väljaheite olemuse muutumine kõigile samadele põhjustele, mis ülaltoodud, sealhulgas infektsioonide esinemisele. Seetõttu peaksid tulevased emad, kui seedehäired püsivad kauem kui paar päeva, konsulteerima arstiga ja määrama selle seisundi täpse põhjuse.
Tähelepanu! Sooleinfektsioonid võivad olla ohtlikud nii naise tervisele kui ka lootele. Seetõttu ei tohiks neid mingil juhul ignoreerida.
Lapsed on teistest tundlikumad toitumisvigade ja ebatervisliku psühho-emotsionaalse keskkonna suhtes ning eriti ohtlikud on neile seedehäired ning mida noorem laps, seda ohtlikum on tema jaoks soolehäire. Eelkõige peaksid muret tundma kõhulahtisusega imikute vanemad, kuna see võib põhjustada keha tõsist dehüdratsiooni ja seega ka südame ja teiste organite talitlushäireid. Kõhulahtisuse põhjused, nagu ka kõhukinnisus, võivad lastel olla erinevad ja sageli peituvad nad hirmus roojamise ees (koos kõhukinnisusega) või psühholoogilise atmosfääri ebastabiilsusega.
Diagnostika
Püsivate soolehäirete põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse järgmist:
- füüsiline läbivaatus;
- günekoloogiline ja uroloogiline läbivaatus;
- rektaalne digitaalne uuring;
- väljaheidete analüüs;
- kolonoskoopia;
- sigmoidoskoopia;
- biopsia;
Nende uuringute tulemusena on tavaliselt võimalik leida probleemi juur, määrata selle tõsidus ja vastavalt sellele valida adekvaatne ravi. Kuid umbes 18% juhtudest ei ole võimalik tuvastada orgaanilisi muutusi soolestikus, kuigi patsiendid kannatavad kroonilise soolehäire all. See tähendab, et sellise seisundi tekkeks ei ole konkreetseid põhjusi, välja arvatud psühhosomaatilised. Sellistel juhtudel diagnoositakse patsientidel tavaliselt ärritunud soole sündroom ja määratakse elustiili muutused, samuti psühhoteraapia.
Vaimne häire on lai valik vaevusi, mida iseloomustavad muutused psüühikas, mis mõjutavad harjumusi, sooritusvõimet, käitumist ja sotsiaalset staatust. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on sellistel patoloogiatel mitu tähendust. ICD kood 10 - F00 - F99.
Konkreetse psühholoogilise patoloogia ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused eelsoodumuslikud tegurid, alates kraniotserebraalsest traumast ja koormatud pärilikkusest kuni halbadest harjumustest sõltuvuse ja toksiinidega mürgituseni.
Isiksusehäirega seotud haiguste kliinilisi ilminguid on palju, pealegi on need äärmiselt mitmekesised, mis võimaldab järeldada, et need on oma olemuselt individuaalsed.
Õige diagnoosi püstitamine on üsna pikaajaline protsess, mis hõlmab lisaks laboratoorsetele ja instrumentaaldiagnostilistele meetmetele eluloo uurimist, aga ka käekirja ja muude individuaalsete omaduste analüüsi.
Konkreetset psüühikahäiret saab ravida mitmel viisil – alates tööst vastavate arstide patsiendiga kuni traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamiseni.
Etioloogia
Isiksusehäire tähendab tervest erinevat hingehaigust ja vaimse tegevuse seisundit. Selle seisundi vastand on vaimne tervis, mis on omane neile inimestele, kes suudavad kiiresti kohaneda igapäevaste elumuutustega, lahendada erinevaid igapäevaseid probleeme või probleeme ning saavutada eesmärke ja eesmärke. Kui sellised võimed on piiratud või täielikult kadunud, võib kahtlustada, et inimesel on psüühika üks või teine patoloogia.
Selle rühma haigusi põhjustavad mitmesugused etioloogilised tegurid. Siiski tuleb märkida, et absoluutselt kõik need on ette määratud ajufunktsiooni kahjustusega.
Patoloogilised põhjused, mille taustal võivad psüühikahäired areneda, on järgmised:
- erinevate nakkushaiguste kulg, mis võivad ise aju negatiivselt mõjutada või ilmneda taustal;
- teiste süsteemide kahjustamine, näiteks lekkimine või varem ülekandmine, võib põhjustada psühhoosi ja muude vaimsete patoloogiate arengut. Sageli põhjustavad need eakatel inimestel haiguse ilmnemist;
- traumaatiline ajukahjustus;
- aju onkoloogia;
- kaasasündinud defektid ja anomaaliad.
Väliste etioloogiliste tegurite hulgas tasub esile tõsta:
- keemiliste ühendite mõju kehale. See peaks hõlmama mürgistust mürgiste ainete või mürkidega, ravimite või kahjulike toidukomponentide valimatut tarbimist, samuti sõltuvuste kuritarvitamist;
- stressiolukordade või närvilise ülepinge pikaajaline mõju, mis võib inimest kummitada nii tööl kui ka kodus;
- lapse ebaõige kasvatamine või sagedased konfliktid eakaaslaste vahel põhjustavad noorukitel või lastel psüühikahäireid.
Eraldi tasub esile tuua süvenenud pärilikkus - vaimsed häired, nagu ükski teine patoloogia, on tihedalt seotud selliste kõrvalekallete esinemisega sugulastel. Seda teades saate vältida konkreetse haiguse arengut.
Lisaks võib naiste psüühikahäireid põhjustada sünnitus.
Klassifikatsioon
On olemas isiksusehäirete jaotus, mis rühmitab kõik sarnase iseloomuga haigused vastavalt eelsoodumusele ja kliinilisele ilmingule. See võimaldab arstidel kiiremini diagnoosida ja määrata kõige tõhusama ravi.
Seega hõlmab psüühikahäirete klassifikatsioon:
- vaimne muutus, mis on põhjustatud alkoholi või narkootikumide tarvitamisest;
- orgaanilised vaimsed häired - põhjustatud aju normaalse funktsioneerimise häiretest;
- afektiivsed patoloogiad - peamine kliiniline ilming on sagedased meeleolu kõikumised;
- ja skisotüüpsed haigused - sellistel haigusseisunditel on spetsiifilised sümptomid, mille hulka kuuluvad isiksuse olemuse järsk muutus ja piisava tegevuse puudumine;
- foobiad ja. Selliste häirete tunnused võivad ilmneda seoses objekti, nähtuse või isikuga;
- söömishäirete, unehäirete või seksuaalsuhetega seotud käitumissündroomid;
- ... Selline rikkumine viitab piiripealsetele vaimsetele häiretele, kuna need tekivad sageli emakasiseste patoloogiate, pärilikkuse ja sünnituse taustal;
- psühholoogilise arengu häired;
- aktiivsus- ja keskendumishäired on enim levinud psüühikahäired lastel ja noorukitel. See väljendub lapse sõnakuulmatuses ja hüperaktiivsuses.
Selliste patoloogiate sordid noorukite vanusekategooria esindajatel:
- pikaajaline depressioon;
- ja närvilise iseloomuga;
- drankoreksia.
Laste vaimsete häirete tüübid on järgmised:
- vaimne alaareng;
Selliste kõrvalekallete sordid eakatel:
- marasmus;
- Picki haigus.
Kõige levinumad epilepsiaga seotud vaimsed häired on:
- epilepsia meeleoluhäire;
- mööduvad vaimsed häired;
- vaimsed krambid.
Pikaajaline alkohoolsete jookide tarbimine põhjustab järgmiste psühholoogiliste isiksusehäirete väljakujunemist:
- deliirium;
- hallutsinatsioonid.
Ajukahjustus võib olla tegur, mis võib põhjustada:
- hämariku olek;
- deliirium;
- oneyroid.
Somaatiliste haiguste taustal tekkinud vaimsete häirete klassifikatsioon hõlmab järgmist:
- asteenilise neuroosi sarnane seisund;
- Korsakovi sündroom;
- dementsus.
Pahaloomulised kasvajad võivad põhjustada:
- mitmesugused hallutsinatsioonid;
- afektiivsed häired;
- mäluhäired.
Aju veresoonte patoloogiate tõttu tekkinud isiksushäirete tüübid:
- vaskulaarne dementsus;
- tserebrovaskulaarne psühhoos.
Mõned arstid usuvad, et selfie’d on vaimne häire, mis väljendub kalduvuses end väga sageli telefoniga pildistada ja sotsiaalvõrgustikesse postitada. Sellise rikkumise raskusastmed on koostatud:
- episoodiline - inimest pildistatakse rohkem kui kolm korda päevas, kuid ei postita saadud pilte avalikkusele;
- keskmise raskusega - erineb eelmisest selle poolest, et inimene laadib fotosid sotsiaalvõrgustikesse;
- krooniline - pilte tehakse terve päeva ja internetti postitatud fotode arv ületab kuut tükki.
Sümptomid
Psüühikahäire kliiniliste tunnuste ilmnemine on puhtalt individuaalne, sellegipoolest võib need kõik jagada meeleolu, mõtlemisvõime ja käitumisreaktsioonide häireteks.
Selliste rikkumiste kõige ilmsemad ilmingud on:
- ebamõistlik meeleolu muutus või hüsteerilise naeru ilmumine;
- keskendumisraskused isegi kõige lihtsamate ülesannete täitmisel;
- vestlused, kui kedagi pole läheduses;
- hallutsinatsioonid, kuulmis-, visuaalsed või kombineeritud;
- tundlikkuse vähenemine või vastupidi suurenemine stiimulitele;
- mäluhäired või puudumine;
- Õpiraskused;
- vähene arusaamine ümberringi toimuvatest sündmustest;
- vähenenud jõudlus ja kohanemine ühiskonnas;
- depressioon ja apaatia;
- valu- ja ebamugavustunne erinevates kehapiirkondades, mida tegelikult ei pruugi olla;
- põhjendamatute uskumuste tekkimine;
- äkiline hirmutunne jne;
- eufooria ja düsfooria vaheldumine;
- mõtteprotsessi kiirendamine või pärssimine.
Sellised ilmingud on iseloomulikud laste ja täiskasvanute psühholoogilistele häiretele. Sõltuvalt patsiendi soost eristatakse siiski mitmeid kõige spetsiifilisemaid sümptomeid.
Õiglasem sugupoolel võib olla:
- unehäired unetuse kujul;
- sagedane ülesöömine või vastupidi söömisest keeldumine;
- sõltuvus alkoholi kuritarvitamisest;
- seksuaalfunktsiooni häired;
- ärrituvus;
- tugevad peavalud;
- põhjendamatud hirmud ja foobiad.
Meestel diagnoositakse erinevalt naistest psüühikahäireid mitu korda sagedamini. Häire kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- lohakas välimus;
- hügieeniprotseduuride vältimine;
- eraldatus ja solvumine;
- süüdistada oma probleemides kõiki peale iseenda;
- meeleolu järsk muutus;
- vestluskaaslaste alandamine ja solvamine.
Diagnostika
Õige diagnoosi seadmine on üsna pikk protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist. Esiteks peab arst:
- uurida mitte ainult patsiendi, vaid ka tema lähisugulaste elulugu ja haiguslugu - piiripealse psüühikahäire kindlakstegemiseks;
- patsiendi üksikasjalik uuring, mis ei ole suunatud mitte ainult teatud sümptomite esinemise kaebuste selgitamisele, vaid ka patsiendi käitumise hindamisele.
Lisaks on diagnoosimisel suur tähtsus inimese võimel oma haigust rääkida või kirjeldada.
Teiste elundite ja süsteemide patoloogiate tuvastamiseks on näidatud vere, uriini, väljaheidete ja tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed testid.
Instrumentaalsed meetodid hõlmavad järgmist:
Psühholoogiline diagnostika on vajalik psüühika üksikute protsesside muutuste olemuse väljaselgitamiseks.
Surmajuhtumite korral viiakse läbi patoloogiline diagnostiline uuring. See on vajalik diagnoosi kinnitamiseks, haiguse alguse ja inimese surma põhjuste väljaselgitamiseks.
Ravi
Psüühikahäirete ravi taktika koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.
Narkootikumide ravi hõlmab enamikul juhtudel järgmiste ravimite kasutamist:
- rahustid;
- rahustid - ärevuse ja ärevuse leevendamiseks;
- antipsühhootikumid - ägeda psühhoosi mahasurumiseks;
- antidepressandid - depressiooni vastu võitlemiseks;
- normotikumid - meeleolu stabiliseerimiseks;
- nootroopikumid.
Lisaks kasutatakse seda laialdaselt:
- autokoolitus;
- hüpnoos;
- soovitus;
- neurolingvistiline programmeerimine.
Kõik protseduurid viib läbi psühhiaater. Häid tulemusi on võimalik saavutada traditsioonilise meditsiini abil, kuid ainult nendel juhtudel, kui raviarst on need heaks kiitnud. Kõige tõhusamate ainete loetelu on järgmine:
- papli koor ja emajuur;
- takjas ja centaury;
- sidrunmeliss ja palderjanijuur;
- naistepuna ja kava-kava;
- kardemon ja ženšenn;
- piparmünt ja salvei;
- nelk ja lagritsajuur;
Selline psüühikahäirete ravi peaks olema osa terviklikust ravist.
Ärahoidmine
Lisaks peate vaimsete häirete ennetamiseks järgima mõnda lihtsat reeglit:
- täielikult loobuma halbadest harjumustest;
- võtke ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja rangelt järgides annust;
- võimaluse korral vältige stressi ja närvipinget;
- mürgiste ainetega töötamisel järgima kõiki ohutuseeskirju;
- läbima mitu korda aastas täieliku tervisekontrolli, eriti nende inimeste puhul, kelle lähedastel on psüühikahäireid.
Ainult kõigi ülaltoodud soovituste järgimisel on võimalik saavutada soodne prognoos.
- orgaanilise tekke psühhopatoloogiline sündroom, mille puhul domineerivad emotsionaalne stress ja subjektiivselt seletamatu ärevus. Patsiendid kurdavad pidevat ebakindlustunnet, hädade aimamist, unetust, tahhükardiat. Objektiivselt vaadeldakse kõne kiirenemist, rahutust, värinat, kiiret hingamist. Põhidiagnoosi viivad läbi psühhiaater ja kliiniline psühholoog, kasutades vestlust, vaatlust, psühhodiagnostilisi meetodeid. Häire orgaanilise aluse väljaselgitamiseks on ette nähtud kitsaste spetsialistide uuringud. Ravi viiakse läbi ravimitega, kasutatakse anksiolüütikume, antidepressante.
RHK-10
F06.4
Üldine informatsioon
Ärevus on normaalne emotsionaalne reaktsioon. See aktiveerib ohu tõenäosuse korral teatud kehasüsteeme ja hõlmab stressi raames kohanemismehhanisme. Orgaanilise põhjuse olemasolul ei ole ärevus seotud väliste asjaoludega, vaid sisemiste patoloogiliste füsioloogiliste protsessidega, see tähendab, et see on olukorrale ebapiisav. RHK-10 puhul liigitatakse orgaaniline ärevushäire F06.4 alla. Sündroomi levimuse kohta andmed puuduvad, esinemissagedus mees- ja naispatsientide seas on ligikaudu sama. Esinemissageduse tipp esineb kesk- ja vanemas eas - 40–65 aastat. Ärevushäire sümptomid suurenevad vastavalt põhihaiguste hooajalistele ägenemistele.
Orgaanilise ärevushäire põhjused
Orgaanilise ärevuse etioloogilisteks teguriteks võivad olla somaatilised haigused, teatud patoloogilised protsessid ja teatud ravimite kasutamine. Sümptomid arenevad ägedale rünnakule eelneva seisundina äkiliste funktsionaalsete muutuste või püsivate füsioloogiliste kõrvalekallete tagajärjel. Põhjused, mis võivad põhjustada ärevushäiret, on järgmised:
- Südame -veresoonkonna haigused. Südamepuudulikkusega esinevate patoloogiate korral moodustuvad püsivad sümptomid. Paanikaärevus kaasneb kuni 40% müokardiinfarkti juhtudest.
- Endokriinsed haigused. Neerupealiste ja kõrvalkilpnäärme töö häired, türeotoksikoos, premenstruaalsed ja klimakteerilised sündroomid põhjustavad patoloogilise ärevuse teket. Feokromotsütoomi korral tekib häire epinefriini, kesknärvisüsteemi stimulaatori, tootmise suurenemise tõttu.
- Orgaaniline ajukahjustus. Kõige levinumad põhjused on kraniotserebraalne trauma, kasvajad ja entsefaliit. Ajuvereringe ägedate häirete korral ilmneb ärevus enne deliiriumi.
- Muud põhjused. Mõnel juhul suureneb ärevus koos vitamiini B12 vaegusega, hüpoglükeemiaga. Võib-olla paradoksaalse reaktsiooni tekkimine teatud ravimite, näiteks atropiini, skopolamiini kasutamisel.
Patogenees
Orgaanilise ärevushäire patogeneesis mängib võtmerolli sümpaatilise närvisüsteemi ebapiisav aktiveerimine. Vastupidiselt parasümpaatilisele vabastab see energiat, valmistades keha ette võitluseks või põgenemiseks. See aktiveerimine põhineb adrenaliini ja norepinefriini tootmisel, neurotransmitteritel, mis suurendavad närviülekande kiirust. Mõnede orgaaniliste haiguste, eriti kardioloogiliste ja endokriinsete haiguste puhul satub neid aineid verre liigses koguses, häirub sümpaatilise ja parasümpaatilise aktivatsiooni tasakaal. Psühhomotoorne pinge on väljaspool vabatahtlikku kontrolli. Patsientide katsed lõõgastuda, rahuneda ei anna positiivset tulemust või mõju ei kesta kaua kuni järgmise neurotransmitterite vabanemiseni.
Orgaanilise ärevushäire sümptomid
Kliiniline pilt hõlmab emotsionaalseid, käitumuslikke ja autonoomseid ilminguid. Peamine sümptom on afektiivne pinge. Patsiendid ei suuda kindlaks teha selle põhjust, nad kurdavad perioodilist või pidevat ärevust, ohutunnet, abitust kujuteldava ohu ees. Sageli kaasnevad selliste sümptomitega ebakindlus, madal enesehinnang, keskendumis- ja uue materjali meeldejätmise probleemid, hajameelsus. Käitumises on ärev, rahutus, teatav desorientatsioon ruumis, tegevuse organiseerimatus. Liikumist iseloomustab jäikus, ahenemine. Kõndimisel on võimalik kohkumine, kõne kiireneb.
Autonoomsed sümptomid on südamepekslemine, õhupuudus ja lämbumistunne. Sageli esinevad valud ja kitsendustunne rinnus ja/või kõhus, higistamine, südame löögisageduse kiirenemine, suukuivus, iiveldus, kõhulahtisus, nõrkus, pearinglus, kuumahood, tükitunne kurgus, soolekrambid, ebamugavustunne naba piirkonnas, värinad, unetus. Sümptomiteks võivad olla paanikahäire või generaliseerunud ärevushäire. Esimesel juhul kasvab ärevus perioodiliselt, tavaliselt enne teadvuse hägustumist, paanikahood. Üldistatud versioonis kogevad patsiendid pidevat mõõdukat või kerget pinget.
Tüsistused
Pikaajaline orgaaniline ärevus põhjustab sekundaarsete sümptomite teket - pilgu ebastabiilset fikseerimist, õlareaktsiooni teket, kui patsiendi õlad tõusevad ootamatu heli või võõra ilmumise korral. Psühho-emotsionaalse stressi leevendamise katsetega kaasnevad obsessiivsed liigutused ja tegevused: patsiendid hõõruvad käsi, kaela, sõrmitsevad riidevolte, närivad küüsi. Käitumine muutub piiravaks – patsiendid eelistavad viibida kodus, tuttavas keskkonnas, vältida võõrastega suhtlemist, kõndimist mööda lärmakaid tänavaid.
Diagnostika
Orgaanilise ärevushäire diagnoosimisega tegeleb psühhiaater. Reeglina suunavad patsiente somaatilise profiiliga arstid - neuroloog, endokrinoloog, kardioloog. Spontaanne muundumine on harvem, tavaliselt düsfunktsionaalsete häiretega. Orgaanilist ärevust tuleb eristada neurootilistest ja foobilistest häiretest. Nende peamine erinevus on psühholoogiliste põhjuste olemasolu, stress iseloomulike somaatiliste sümptomite puudumisel. Uuringuplaan sisaldab järgmisi protseduure:
- Vestlus. Psühhiaater kogub anamneesilisi andmeid, selgitab välja põhihaiguse olemasolu ja jälgimise, ärevuse tõsiduse ja kestuse ning selle olemuse. Hinnatakse patsiendi kriitilisust, tema võimet kontakti luua. Iseloomustab avalduste ahnus, kõne kiiruse kiirenemine, soov vestlus lõpetada.
- Vaatlus. Vestluse ajal märgivad psühholoog ja psühhiaater suurenenud ärevust, rahutust. Käitumisreaktsioonides määratakse häbelikkus, ebakindlus, pingelisus ja mõnikord ka pisaravus.
- Psühholoogiline testimine. Kasutatakse MMPI modifitseeritud versioone (SMIL, MMIL, mini-multifilm), Taylori selgesõnalist ärevusskaala, Spielbergeri ärevusküsimustikku. Tulemuste põhjal tehakse kindlaks ärevuse olemasolu ja selle tüüp (isiklik, situatsiooniline). Orgaanilist häiret iseloomustab isiksuseomadusena püsiv ärevus.
- Füüsiline läbivaatus. Põhidiagnoosi puudumisel ja orgaanilise ärevuse aluse kahtluse korral suunab psühhiaater patsiendi terapeudi, neuroloogi, kardioloogi või endokrinoloogi juurde. Arstid viivad läbi kompleksset diagnostikat, sealhulgas kliinilisi, füüsilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid protseduure.
Orgaanilise ärevushäire ravi
Peamine ravi on etiopatogeneetiline. See on suunatud ärevuse orgaanilise teguri kõrvaldamisele, seda viivad läbi vastavate suundade arstid, see võib hõlmata ravimite võtmist, kirurgiat, füsioteraapiat. Psühhiaater osutab sümptomaatilist ravi. Kasutatakse bensodiasepiini ja teisi anksiolüütilise toimega rahusteid (diasepaam, kloordiasepoksiid, hüdroksüsiin). Raske häire korral määratakse öösel antipsühhootikumide (klosapiin, haloperidool) minimaalsed annused, raskete depressiivsete ja obsessiivsete sümptomitega on näidustatud antidepressandid (fluoksetiin, amitriptüliin).
Prognoos ja ennetamine
Orgaanilise iseloomuga ärevushäire tulemus sõltub selle aluseks oleva patoloogia ravi edukusest. Kõige sagedamini täheldatakse soodsat prognoosi funktsionaalsete endokriinsete häirete korral (premenopausis, premenstruaalne sündroom). Halvim ravile alluv ärevus on obsessiivsete ja depressiivsete ilmingutega, mis tekivad pärast entsefaliiti, meningiiti ja muid kesknärvisüsteemi kahjustusi. Ennetus põhineb ärevushäiret esile kutsunud somaatilise haiguse õigeaegsel diagnoosimisel ja ravil. Spetsiifilisi ennetusmeetmeid pole välja töötatud.
Nad hakkasid sellest haigusest üha sagedamini rääkima. Ja see, psühholoogid on kindlad, on väga õige, sest just meeleoluhäireid peetakse 21. sajandi haiguseks, kuigi me ei tea neist peaaegu midagi. See ressurss sisaldab kõige olulisemat teavet bipolaarse häire kohta. Mis see on, kuidas seda vältida ja kas bipolaarset häiret on võimalik püsivalt ravida.
Mis on bipolaarne häire
Bipolaarne afektiivne häire (bipolaarne häire, maniakaal-depressiivne psühhoos) on vaimne häire, mida iseloomustavad maniakaal- ja depressiivsed seisundid, segaseisundid, vahelduv eufooria ja depressioon. Bipolaarse häirega inimeste meeleolumuutused on raskemad kui need, mida me iga päev kogeme. Vahepeal võib enamik inimesi elada normaalset elu, kuid kui sümptomid süvenevad, muutub see ilma professionaalse abita peaaegu võimatuks.
Kuidas bipolaarne häire avaldub?
Tavaliselt teeb bipolaarse häirega inimene maniakaalse episoodi ajal enda jaoks midagi ebatüüpilist. Seega võib ta kulutada raha kõikidelt krediitkaartidelt, töölt lahkuda impulsi või mõne päeva jooksul. Oht suureneb, kui tegemist on seksi, alkoholi, narkootikumide või hasartmängudega, mis võib muuta meeleoluhäirega inimesel raskeks lõpetada, millel võivad olla tõsised tagajärjed tervisele.
Traditsiooniliselt järgitakse maniakaalset episoodi. Sel ajal mõtleb inimene hoolikalt läbi kõik, mis tal õnnestus "rünnaku" ajal korda saata, ja see omakorda toob kaasa enesepiitsutamise, lootusetuse ja meeleheite tunde. Enamik bipolaarse häirega inimesi veedab need päevad voodis.
Bipolaarne häire: põhjused
Kuigi uuringuandmeid on seni vähe, viitavad mõned eksperdid siiski sellele, et bipolaarne häire võib olla geneetiliselt määratud. See tähendab, et bipolaarse häire risk on suurem neil inimestel, kelle pereliikmed on seda haigust põdenud või põevad.
Kuid stressirohke olukordi tuleks pidada bipolaarse häire sagedasemaks põhjuseks. See võib olla lahutus või lahkuminek, füüsiline, seksuaalne või emotsionaalne väärkohtlemine, tõsised rahalised probleemid või lähedase pereliikme surm. Arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid tulenevad aju neurotransmitterite (eriti norepinefriini, serotoniini ja dopamiini) tasakaalu muutustest.
Kuidas bipolaarset häiret ära tunda
BAR-i on algstaadiumis üsna raske ära tunda, nii et ainult spetsialist saab sellega hakkama. Näiteks maniakaalse faasi ajal võib bipolaarse häirega inimene olla rõõmsameelne ja anda ümbritsevatele energiat. Kuid aja jooksul progresseerub bipolaarne häire ja maania episoodid muutuvad äärmuslikumaks ja ebaloomulikumaks.
Mõned bipolaarse häirega inimesed kogevad ainult kerget maaniat, kuid on enamasti depressioonis. Seetõttu diagnoositakse neid sageli valesti kui depressiooni.
Kas bipolaarset häiret saab ravida?
Jah, bipolaarne on ravitav, kuid see ravi hõlmab enamat kui pillide võtmist. Kui teil on ametlikult diagnoositud bipolaarne häire, saate ja peaksite oma ravis aktiivselt osalema.
Kõigepealt jaga oma mõtteid lähedastega – tugisüsteem on taastumiseks ülimalt oluline. Lisaks mõtle üle oma elustiil ja püüa oma rutiini üles ehitada nii, et nädala sees jääks alati aega värskes õhus jalutuskäikudeks ja tegeleda sellega, mis sulle meeldib, olgu selleks siis lugemine, tikkimine või joonistamine.
Unetud ööd, kofeiin ja alkohol võivad kõik maania- või depressiooniepisoodi hullemaks muuta. Kasutage ajakavasid ja meeldetuletusi, et aidata teil tervislikumalt süüa ja vähendada stressi, ilma et teie aju pingutaks. Ja ärge kartke minna psühhoterapeudi juurde, uskudes, et käitumishäire on "väljamõeldud" haigus.
Eksperdid märgivad, et sama kasulik on uurida bipolaarse häire kohta käivat teavet Internetis, et saada aimu mitte ainult haiguse kulgu iseärasustest, vaid ka tutvuda nende inimeste lugudega, kes selle häirega edukalt toime tulid. . Ja siis kindlasti õnnestub.
Kõhuhädad on tänapäeval väga levinud. See protsess põhjustab kogu seedesüsteemi talitlushäireid. Erinevate haiguste esinemise vältimiseks on vaja õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada põhjus.
Kõhuvalu võib tekkida erinevatel põhjustel. Mõned inimesed kannatavad kiirete suupistete tõttu ebameeldivate sümptomite all, teised aga juba olemasolevate maohaiguste tõttu:
- peptilise haavandi haigus;
- gastriit;
- mao suurenenud happesus.
Kui täheldatakse düspeptilisi seedehäireid, võivad põhjused peituda järgmistes põhjustes:
- ravimite võtmine, mis mõjutavad soolestiku mikrofloorat;
- kliimatingimuste järsk muutus;
- pikaajaline paastumine;
- vähenenud immuunfunktsioon;
- alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
- rasvaste, praetud ja soolaste toitude sagedane tarbimine;
- mitmesugused vaimsed häired.
Mõnes olukorras võib spontaanselt täheldada seedesüsteemi häireid, samas kui haigusi pole. Seda protsessi peetakse funktsionaalseks. Ebameeldivad aistingud võivad tekkida ülesöömise, käärivate toitude või jookide tarbimise tõttu.
Rasedusjärgus naised võivad kogeda ebamugavust järgmiste tegurite ilmnemise tõttu:
- mao suurenenud happesus;
- toidumürgitus;
- õige toitumise puudumine;
- krooniliste haiguste ägenemine.
Sellistel juhtudel tuleks meditsiinilised meetmed läbi viia arsti kohustusliku järelevalve all, kuna sel ajal võivad kõik ravimid last kahjustada.
Seedehäirete sümptomid
Düspeptilistel sümptomitel on suurepärased sümptomid. Kui inimesel on kõhuvalu, on sümptomid järgmised:
- puhitus;
- erineva iseloomuga valulikud aistingud ülemises kõhuõõnes;
- röhitsemine;
- iiveldus ja oksendamine;
- kiire küllastustunne söömise ajal;
- põletustunne kõhus.
Kui ebameeldivad sümptomid ei kao üsna pikka aega, on kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga. Õigeaegse ravi puudumisel võib düspepsia põhjustada kehakaalu langust, üldist nõrkust, oksendamist koos vere või väljaheitega. Sellises olukorras on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja viia patsient haiglasse.
Erinevate sümptomite võrdlemisel saab kindlaks teha häire tüübi. Fermentatiivse düspepsia korral kaebab patsient kõhu korinat, kõhupuhitust, kõhulahtisust ja ebameeldivat väljaheite lõhna. Lapsepõlves võib lisanduda oksendamine.
Esimestel elukuudel on lapsel mao funktsionaalne düsfunktsioon. Tavaliselt lõpeb see protsess regurgitatsiooniga. Seda protsessi peetakse normaalseks ja see toimub viie kuu jooksul. Kui regurgitatsioon on tugev, on vajalik arsti konsultatsioon ja asjakohane ravi.
Haigused, mida iseloomustavad düspeptilised sümptomid
Kui tekib maoärritus, tuleb sümptomid ja ravi võimalikult kiiresti ära tunda. Õigeaegse ravi puudumisel võib seedeorganite funktsionaalsuse tavaline rikkumine põhjustada tõsiseid haigusi:
Gastriit. Selle protsessi põhjuseks võib olla Helicobacter pylori nimelise bakteriaalse aine sissepääs ja aktiveerimine. See tungib mao limaskesta ja hakkab seda järk-järgult sööma. Selle haigusega kaasnevad kõrvetised, röhitsemine, isutus, valulikud aistingud isegi söömise ajal.
Gastroösofageaalne reflukshaigus. Seda patoloogilist protsessi iseloomustab toidu viskamine maost söögitorusse. Maomahl mõjutab negatiivselt limaskesta, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid kõrvetiste kujul, valu rinnus.
Mao ja soolte haavandilised kahjustused. Põhjuseks on ka bakteriaalne aine Helicobacter pylori kujul. Haiguse teeb keeruliseks asjaolu, et lisaks sellele mõjub limaskestale ebasoodsalt maomahl, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimine ja üldine immuunfunktsiooni langus. Selle vaevuse korral kaebavad patsiendid valu ülakõhus, kahvatu nahka, iiveldust ja oksendamist. Kui te ei alusta õigeaegset ravi, võib elundi haavandiline kahjustus põhjustada seinte perforatsiooni ja verejooksu.
Eelnimetatud haigused on kõige sagedamini seotud seedehäiretega.
Kõhuhaiguse ravi
Kuidas ravida mao- ja sooltehäireid? Paljud selle haiguse all kannatavad patsiendid on sellest küsimusest huvitatud. Esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel peate kiiresti pöörduma spetsialisti poole. Ainult kogenud arst saab kindlaks teha tõelise põhjuse ja selle kõrvaldada.
Kui esineb kõhuvalu, hõlmab ravi ranget dieeti. Gastriidi ja haavandiliste kahjustuste korral soovitavad arstid seda mitte võtta ühe või kahe päeva jooksul. Nendel päevadel tuleb juua ainult puhastatud vett või kibuvitsapuljongit. See kõrvaldab valulikud aistingud ja eemaldab kehast mürgised ained.
Järk-järgult saate sisestada teravilja, madala rasvasisaldusega suppe ja puljongeid, köögiviljasalateid, mittehappelisi puuvilju, rohelist teed, jõhvika- või pohlamahla. Võid süüa veidi liha- ja kalaroogasid. Kuid tasub meeles pidada, et kogu toit peab olema keedetud või aurutatud.
Sa peaksid sööma aeglaselt. Sel juhul ei pea te vett jooma. See protsess muudab maoga töötamise lihtsamaks. Portsjonid peaksid olema väikesed. Parem on süüa sageli, kuid vähehaaval. Dieet sisaldab rasvaseid, praetud, vürtsikaid, vürtsikaid ja hapusid roogasid. See normaliseerib mao happesust.
Kui teil on kõhuvalu, mida peaksite tegema? Tõsiste valulike aistingute korral võite võtta spasmolüütilist ravimit No-shpa või Drotaverini kujul. Sagedaste mao- ja sooltehäirete ületamiseks aitavad ravimid, mis sisaldavad ensüüme. Need on täiesti ohutud ja seetõttu saab neid kasutada iseseisvalt. Sellesse ravimite kategooriasse kuuluvad Mezim, Creon, Festal.
Kui esineb kõhuvalu, kõhulahtisus, võib gastroenteroloog välja kirjutada järgmised ravimid.
- Abomin. Ravim, mis sisaldab laabi. Seda toodab mäletsejaliste magu. Annuse määrab ainult arst, kuna vale manustamise korral võib kõhulahtisus süveneda ja ilmneda iiveldus.
- Vogalen. Vajalikud ravimid, kui patsiendil on kõhuvalu, millega kaasneb korduv oksendamine. Enne toidu tarbimist on vaja ravimit kasutada.
- Alfa amülaas. Peamine koostisosa on diastaas. See komponent viib seedimisprotsesside normaliseerumiseni. Seda ravimit peetakse väga tõhusaks, kuid seda tuleb kombineerida teiste ravimitega.
- Omez. Peamine koostisosa on omeprasool. See komponent võimaldab teil kiiresti ületada mao limaskesta põletikulist protsessi. Suurepärane gastriidi raviks. Ravimit tuleb võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist ja ranges annuses, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid.
Kõhulahtisuse korral kaotab patsient palju toitaineid. Nende koostise täiendamiseks peate võtma probiootikume ja prebiootikume. Nad küllastavad keha kasulike bakteritega ja aitavad peatada põletikulise protsessi.
Kuna maoärritus tekib sageli bakteriaalse toimeaine Helicobacter pylori aktiveerumise tõttu, võib arst välja kirjutada ravimi De-nol. Ravimi toime eesmärk on tagada gastrotsütoprotektiivsed ja antimikroobsed omadused. Ravimi võtmisel kaetakse limaskest ja haavandid kilega, tänu millele paranevad haavad kiiremini ega avalda negatiivset mõju.
De-noli on vaja pidevalt võtta ühe kuni kahe kuu jooksul. Sel juhul peate ravimit võtma neli tabletti päevas. Kapslid tuleb alla neelata ja mitte närida. Võite seda juua vee või teega, kuid mitte piimaga.
Lisaks De-nolile on ette nähtud Phosphalugel. Ravimi toime eesmärk on tagada ümbritsevad ja adsorbeerivad omadused. Tänu oma aktiivsetele komponentidele eemaldatakse kõik mürgised ained bakterite, viiruste, mürkide, gaaside kujul.
Koos uimastiravi ja range dieedi järgimisega peate mõtlema tervisliku eluviisi juhtimisele. Tasub loobuda halbadest harjumustest suitsetamise ja alkohoolsete jookide võtmise näol. Vältige jooksmisel suupisteid, karastusjooke ja kiirtoitu.
On olemas spetsiaalsed harjutused, mis aitavad vältida düspeptiliste sümptomite ilmnemist. Füüsilisest tegevusest haiguse ägedal perioodil tuleb loobuda. Sellistes olukordades on üldiselt nõutav range voodirežiim.
Gastriidi või peptilise haavandi avastamisel on vajalik raviarsti pidev jälgimine. Kontrolli tuleks teha vähemalt kaks korda aastas. Need haigused on kroonilised ja neid on väga raske täielikult ravida.
Sageli saavad selliste nähtuste põhjuseks stressirohked olukorrad. Neid on üsna raske vältida. Kuid saate nende toimet vähendada, kasutades rahustavaid infusioone ja keetmisi.
Esimeste märkide ilmnemisel peate konsulteerima arstiga ja läbima organismi diagnoosi.
Laadimine ...