Meeste ureetra algab põie põhjast sisemise avaga ostium urethrae internum ja lõpeb peenise peas välise avaga, ostium urethrae externum. Selle pikkus on 20-22 cm.
Ureetras on mitu osa.
1. Meeste ureetra intramuraalne osa (preprostaatiline osa), pars intramuralis (pars preprostatica).
2. Meeste ureetra eesnäärme osa, pars prostatica.
3. Meeste ureetra vaheosa (membraanne osa), pars intermedia (pars membranacea).
4. Isase kusiti käsnjas osa, pars spongiosa.
Esiteks, mehe ureetra intramuraalne osa on tegelikult põiekaela jätk, mille lihaskimbud katavad ureetra algust. Need lihaskimbud on isoleeritud ureetra tahtmatu sisemise sulgurlihase nime all, m. sphincter urethrae internus. Väljaspool urineerimist on pars intramuralis suletud.
Meeste ureetra eesnäärme osa kõige laiem, selle keskosa (sinus prostaticus) läbimõõt on 11–12,5 mm. Eesnäärmeosa pikkus on 3-4 cm.Ureetra kulgeb selles keskmise sagara ees kergelt kumera kaare kujul, näoga mõhk tahapoole. Ureetra eesnäärmeosas seemnekünkal avanevad colliculus seminalis, eesnäärme emakas, utriculus prostaticus ja paaritud ductus ejaculatorius ning sinus prostaticus oleva seemnekünka külgedelt ductuli prostatici.
Meeste ureetra vahepealne osa, pars intermedia, vanasti nimetati membraanseks (pars membranacea). Praegu määratletakse see ureetra osa eesnäärme ja käsnjas osa vahel, st seemnekünka distaalsest otsast kuni membraanini (fascia urogenitalis inferior). See on kusiti kõige lühem (1,5–2,5 cm) ja kitsam osa. See kitsus on tingitud ringikujulisest vöötlihasest, m. sphincter urethrae externus, mis on kusiti suvaline sulgurlihas. Sulgurlihas asub ühes kihis sügava põiki perineaallihasega, mille alumine pind katab membraani perinei. Väljaspool, välise sulgurlihase külgedel, on paaritud bulbourethral näärmed, glandulae bulbourethrales (Cooperi näärmed).
Meeste ureetra käsnjas osa pikkus on 14-15 cm Asub sümfüüsist 1,5-2 cm allapoole. Pärast perineaalmembraani läbimist siseneb ureetra bulbus peenisesse ja läheb seejärel peeniskehasse välisavasse. Bulbouretraalsete näärmete kanalid voolavad sibulasse.
Ureetra need jagunevad ka püsi- ja mobiilseteks osadeks. Esimene sisaldab ureetra kolme esimest osa, see tähendab intramuraalset, eesnäärme- ja vahepealset, samuti käsnaosa esialgset (bulbar) osa. Teisaldatav osakond on pars spongiosa. Nende vaheline piir määratakse sidemega, mis ripub peenise. Selle tulemusena moodustuvad piki ureetrat kaks kumerust: häbemealune, fikseeritud, kumeralt alla ja taha suunatud ning pre-pubic, liikuv, kumeralt ette- ja ülespoole suunatud. Peenise liikuvat osa mao poole tõstes saab ühe punni ära ja siis hakkab kusiti kulg meenutama ladina tähte U ehk jääb alles üks ühine painutus. See hõlbustab oluliselt metallinstrumentide (kateetri, tsüstoskoobi jne) sisestamist ureetrasse.
Meeste ureetra kateteriseerimiseks tuleb meeles pidada, et kusiti on kolm ahenemist: sisemine sulgurlihas, välimine sulgurlihas (kõige kitsam osa) ja kusiti välisava. Samas on ureetra seinad elastsed ja võimaldavad läbida kuni 10 mm läbimõõduga instrumenti (bougie, kateeter).
Meeste ureetra verevarustus läbiviijaks a. pudenda interna. Venoosse vere väljavool toimub peenise veenide kaudu põie venoossesse põimikusse.
Meeste ureetra innervatsioon viiakse läbi suguelundite põimikust.
Lümfidrenaaž meeste ureetrast esineb kubeme lümfisõlmedes.
Ureetra või ureetra viitab eritusorganitele, samuti neerudele, kusejuhadele ja põiele.
Lihtsamalt öeldes on see toru, mis naistel on mõeldud uriini ja meestel uriini ja sperma eraldamiseks.
Sellest, mis see organ on, millest see koosneb, kuidas see toimib, räägime edasi.
Sarnasused ja erinevused
Inimese ureetra ehk uriini äravoolukanal on torukujuline organ, mis kulgeb põiest välissuguelunditeni. Meestel ja naistel erineb see oma struktuuri ja mikrofloora populatsiooni poolest.
Mõlema soo organ on nagu pehme elastne toru.
Selle seinad koosnevad kolmest kihist:
Meestel kulgevad kuseteede kanalid läbi peenise väljalaskeavasse ning aitavad orgasmi ajal uriini väljutada ja ejakuleerida. Naistel läheb see põiest välisavasse, mis asub kliitori ja tupe vahel ning on vajalik ainult uriini eemaldamiseks.
Ureetra väline sulgurlihase kuju on paarislihased. See surub osa ureetrast kokku. Naise kehas on need lihased kinnitunud tupe piirkonda ja suudavad seda kokku suruda.
Meeste ureetra lihased on ühendatud eesnäärmega. Sisemisel sulgurlihasel on üsna tugev lihaskond, mis asub põie väljapääsu lähedal.
Mikrofloora elundis
Uriini eritumise kanal erineb eri soo esindajatel mikrofloora poolest. Kohe pärast lapse sündi satuvad nahka mitmesugused mikroorganismid. Nad tungivad järk-järgult kehasse ja settivad limaskestadele ja siseorganitele.
Bakterid ei suuda tungida kaugemale limaskestadest, seda protsessi häirivad keha sisemine sekretsioon, uriin, ripsepiteel, mistõttu nad kinnituvad neile. Limaskestadele jäänud patogeensed organismid muutuvad inimese kaasasündinud mikroflooraks. 
Naiste kusiti limaskesta sisaldab mitu korda rohkem baktereid kui meestel. Selles domineerivad laktobatsillid, bifidobakterid. Nad vabastavad hapet, moodustades happelise keskkonna. Kui bakterid muutuvad väikeseks, asendub happeline keskkond leeliselisega, mis võimaldab arendada põletikulisi protsesse.
Vanemaks saades muutub naiste kusiti kasulik mikrofloora kookseks. Meeste ureetra mikrofloorat esindavad streptokokid, korünebakterid, stafülokokid, see ei muutu kogu elu jooksul.
Mikrofloora koostis võib varieeruda sõltuvalt seksuaalpartnerite suurest arvust. Partnerite sagedase vahetumisega satub keha ohtlikesse mikroobidesse, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi.
Meeste kanal
Meeste ureetra embrüonaalsel perioodil on sarnane naissoost, kuna see koosneb samadest struktuuridest. Ja moodustunud kujul hakkab see oluliselt erinema, muutub pikemaks ja väiksemaks läbimõõduga, paikneb peenise sees, lisaks uriinieritusele hõlmab see ka ejakulatsiooni.
Meeste keha nende funktsioonide ümberjaotumine sõltub täielikult kavernooskehade ja meeste ureetrat ümbritseva keha spongiosumi verega täitumise astmest. Vere erektsiooni täitmisel toimub ejakulatsioon ja peenises veretäitumise puudumisel toimub urineerimisprotsess.
Meeste kuseteede pikkus on 18-22 cm.Erutusseisundis muutub pikkus kolmandiku võrra pikemaks, poistel kuni puberteedieani kolmandiku võrra vähem.
Meeste ureetra jaguneb tagumiseks (kaugus sisemisest avast corpus cavernosum'i alguseni) ja eesmiseks (kanalist eemal asuv osa).
Sellel on kaks S-kõverat:
- Ülemine (kaldus) painutus paindub ümber häbemelümfüüsi (poolliigese) põhja üleminekul kusiti membraanse osa ülevalt alla koobasesse.
- Alumine (pre-pubic, pre-pubic) asub selle ülemineku kohas kusiti fikseeritud osalt liikuvale.
Kui peenist üles tõsta, moodustavad mõlemad kõverad ühe ühise kõveruse, mille nõgusus on suunatud ette- ja ülespoole.
Meeste ureetra ulatuses ei ole valendiku läbimõõt sama, kitsad osad vahelduvad laiadega.
Pikendused asuvad eesnäärme-, sibulakujulises osas ja ureetra kanali lõpus (seal, kus asub abaluu sälk). Kitsendused paiknevad kuseteede sisemises avauses, urogenitaalse diafragma piirkonnas, kusiti välisava juures.
Tavaliselt jaguneb meeste ureetra kolmeks osaks:
- Eesnäärme(eesnääre). Selle pikkus on 0,5-1,5 cm, see sisaldab torukesi ejakulaadi väljutamiseks ja 2 kanalit (eesnäärme ja sperma).
- Käsnjas(käsnjas). Ureetra osa asub piki peenise alumist osa ja selle pikkus on 13-16 cm.
- Kavernoosne(veebis). Meeste ureetra pikim osa, mille pikkus on ligikaudu 20 cm, käsnjas osa sisaldab arvukate väikeste torukeste kanaleid. Asub sügaval kõhukelmes, läbib urogenitaalset diafragmat, millel on lihaseline sulgurlihas.
Meeste ureetra pärineb uriinikotist. Sujuvalt eesnäärme piirkonda minnes läbib see selle näärme ja lõpeb peenisepeaga, kust väljub uriin ja seemnevedelik.
Ureetra valendiku keskmine suurus meestel kogu pikkuses on 4-7 mm, poistel 3-6 mm.
Naiste kuseteede toru
Naiste ureetra on sirge ettepoole suunatud toru, mis kulgeb tupe elastse seina ja häbemeluu lähedal. Selle pikkus on 4,8–5 cm ja läbimõõt 10–15 mm, samas kui see on kergesti venitav.
Seestpoolt on kuseteede kanal vooderdatud limaskestaga, mis näeb välja nagu pikisuunalised voldid, mille tõttu ureetra luumen näib väiksem. Naiste ureetras on spetsiaalne blokeeriv padi, mis koosneb sidekoest, veenidest, elastsetest niitidest. See sulgeb kuseteede kanali.
Naise ureetra ei täida paljunemisfunktsioone, kuigi selle kaudu erituvad ained, mille abil saab kindlaks teha, kas naine on rase või mitte. Naiste kusiti ümbritsevad kuded, mis on oma ehituselt sarnased peenise käsnalise kehaga, ja kliitori koobaskehad, mis on sarnased peenise koopakehadele, asuvad ureetra ees.
Ureetra ise on peidetud väikese vaagna kudedesse ja seetõttu puudub sellel liikuvus. Selle eesmine pind külgneb kudedega, mis katavad häbemeliigest, ja kaugemates kohtades kliitori jalgadega. Ureetra välise väljalaskeava tagumine pind külgneb tupe eesmise seinaga.
See on tihedalt seotud tupe eesmise seinaga ja on kindlalt kinnitatud häbemeluude alumiste okste külge, samuti osaliselt istmikuluu külge.
Kuna naistel on see lühike ja lai, paikneb tupe ja päraku kõrval, siis on bakterite, mikroobide ja muu patogeense mikrofloora sattumise oht naistel palju suurem kui meestel. Seetõttu on nad vastuvõtlikumad kuseteede infektsioonidele.
Väline auk
Inimkonna meessoost poolel läbib ureetra põhiosa peenise sees ja väljalaskeava asub selle pea ülaosas. Kui seda pole, nimetatakse sellist rikkumist. Kui kusiti esiseina osaline või täielik lõhenemine toimub, nimetatakse rikkumist.
Õiglase soo väline ureetra kanal asub kliitori (selle all umbes 3 mm) ja tupe sissepääsu vahel.
Välise augu asukoht võib olla erinev. Alumise seina vähearenenud tõttu asub see tupe esiseinal, sissepääsust kaugel.
Seda protsessi nimetatakse hüpospadiaks. Välise augu läbimõõt on umbes 0,5 cm, selle kuju võib olla ümmargune, tähekujuline.
Ureetra funktsioonid
Erinevate sugupoolte esindajate organ ei täida täpselt samu funktsioone. Õiglase soo kusiti on mõeldud eranditult uriini hoidmiseks põies ja selle kehast väljutamiseks. Sellel pole muid funktsioone.
Meeste ureetral on 3 funktsiooni:
- Hoiab uriini põies... See protsess toimub sisemiste ja väliste sulgurlihaste tõttu, mis sulgevad kusiti aparatuuri. Kui põis on pooltäis, mängib suurt rolli sisemine sulgurlihas. Kusepõie ülevoolu ajal aktiveerub väline sulgurlihas.
- Uriini eemaldamine kehast... Kui põies on uriini üle 250 ml, tekib mehel tung tualetti minna. Samal ajal lõdvestuvad välise sulgurlihased ning põie ja kõhuseina kontraktiilsete toimingute mõjul hakkab uriin välja tulema. See paistab alguses suure jõuga silma ja siis muutub joa nõrgemaks ja lühemaks.
- Orgasmi ajal eritub sperma... Toimub sisemise sulgurlihase kokkutõmbumine, samal ajal kui seemneküngas paisub, eesnäärme lihased tõmbuvad kokku ja välise sulgurlihased lõdvestuvad. Ejakulaat paiskub tõmblustena välja seemneküngaste, eesnäärme lihaste, ejakulatsioonikanali ja sibulakujuliste käsnjas lihaste kokkutõmbumise tõttu.
Ureetra on inimese kuseteede organ, mis on loodud vedelike eemaldamiseks inimkehast.
Kuigi meestel ja naistel erineb see struktuuri, lokaliseerimiskoha, teostatavate funktsioonide poolest, peavad mõlema soo esindajad jälgima ureetra tervist, sest sellega seotud probleemid võivad elu oluliselt keerulisemaks muuta.
Uriinipidamatus on tahtmatu urineerimise protsess, mis tekib halva hügieeni ja erinevate külmetushaiguste tagajärjel. See haigus on probleem kogu maailmas ja on üsna levinud. Uriinipidamatusega võivad võrdselt haigestuda nii mehed kui naised. Selle haiguse täielikumaks mõistmiseks tasub üksikasjalikumalt peatuda inimkeha kuseteede toimimisel.
Uriin tekib neerudes pärast vere filtreerimist. Kusejuhade kaudu liigub uriin põide, kus see koguneb teatud punktini. Kui uriini koguneb selle väljutamiseks piisav kogus, siseneb inimese ajju signaal, mis kannab infot soovist eemaldada ebavajalik vedelik. Lubatud vedelikumahu ületamisel võib põis spontaanselt tühjeneda, et vältida põie rebenemist. Kui urineerimine tekib inimesele ootamatult ehk ajju saadetakse nõrk signaal, et inimene ei tunne, tähendab see, et inimesel tuleb alustada ureetra sulgurlihase ravi.
Ajukoor kontrollib sulgurlihaseid, mis suruvad kokku ureetra sissepääsu. Normaalne inimene suudab iseseisvalt kontrollida urineerimisprotsessi mõistlikes piirides. Urineerimisel saadab ajukoor signaale põiele, mille käigus põis ise tõmbub kokku ja sulgurlihased laienevad. Kuid teatud probleemide korral kaotab aju kontrolli urineerimise üle ja põis tühjeneb ilma "loata".
Ureetra sulgurlihase haiguse olemus.
Ureetra meditsiiniline ravi sõltub haiguse olemusest.
- Pingeline.
- Segatud.
- Kiireloomuline või hädavajalik.
- Tahtmatu urineerimine põie ülevoolu tõttu.
- Funktsionaalne.
Stressipidamatus on määratletud kui põie tühjenemist takistava mehhanismi rikkumine. Mõnikord võib see avalduda isegi aevastamisel, kiirel trepist üles ronimisel, jooksmisel ja muudel aktiivsetel dünaamilistel liikumistel, mille puhul kõhusisene rõhk tõuseb. Seda tüüpi uriinipidamatus esineb sageli patsientidel, kes on läbinud eesnäärmeoperatsiooni, mis on seotud vähkkasvajate ja eesnäärme hüperplaasiaga. Samuti võib põhjuseks olla vaagnalihaste nõrgenemine, mis võib viia põie longuseni. Põie longus võib põhjustada survet põiekaelale ja nurga all kusiti suhtes. Pärast seda takistab tekkiv rõhk sisemise sulgurlihase täielikku sulgumist, mis võib viia sulgurlihase rebenemiseni.
Kiireloomuline või hädavajalik uriinipidamatus järgneb alati tugevale tungile, mis nõuab viivitamatut urineerimist. Tavaliselt juhtub see täiesti ootamatult. Seda tüüpi uriinipidamatus on sageli üliaktiivse ureetra peamine sümptom.
Tahtmatu urineerimine tekib siis, kui põis ei saa põie aktiivsuse vähenemise või uriinivoolu takistuse tõttu täielikult tühjeneda. Põis ei tühjene täielikult, seetõttu suureneb selle suurus, mille tagajärjel venib sisemine sulgurlihas ja uriin voolab välja. Selle põhjuseks võib olla seljaaju kahjustus või teatud haiguste, näiteks diabeedi tüsistused.
Funktsionaalne kusepidamatus on määratletud patsiendi psüühikahäiretega, nagu hirm või soovimatus tualetti minna, ning raske depressiooniga inimestel.
Uriinipidamatuse riskirühma kuuluvad suitsetajad, suhkurtõve ja kuseteede infektsioonidega patsiendid, eakad, rasvunud inimesed jne.
Patsiendi vaimne seisund ja tahtmatu urineerimise ravi.
Uriinipidamatuse tagajärjed ei ole alati surmavad, vaid pigem ebameeldivad. Meditsiiniliste tagajärgede põhjal võib märkida, et kuseteede infektsiooni esinemise võimalus, kõhukelme naha ärritus suureneb. Kuid rohkem tähelepanu tuleks pöörata psühholoogilistele tagajärgedele. Patsient võib kogeda piinlikkust, kohmetust ja abituse tunnet. Piinlikkus arstiga suhtlemisel takistab õiget diagnoosimist ja ravi. Et vältida pesu märjaks saamist ja iseloomuliku lõhna levikut, püütakse võimalikult palju kodus püsida, mõnest saab tõeline erak. Raske uriinipidamatuse korral on sageli vaja spetsiaalse toru sisestamist otse ureetrasse, et vedelik saaks voolata välisesse anumasse. Selle tulemusena võib tekkida kuseteede bakteriaalne infektsioon ja kusiti survehaavandid.
Ureetra sulgurlihase ravivõimalusi on palju, ravikuuri määramisega saab otsuse teha arst, arvestades patsiendi haiguse kulgemise iseärasusi.
Ureetra haigust saab ravida nii meditsiinilise ravikuuri kui ka operatsiooni teel. Loomulikult sõltub see kuseteede ja kuseteede haiguse tähelepanuta jätmisest.
Kiireloomulise või segainkontinentsi korral kasutatakse antikoliinergilisi ravimeid, adrenoblokaatoreid, antidepressante ja põide süstimist, mis vähendavad põie tundlikkust perioodilistele närviimpulssidele. Stressipidamatuse korral võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, häid tulemusi annavad ka spetsiaalsed kirurgilised tehnikad ja mitmesugused ravimid nagu antidepressandid, duloksetiin, adrenomimeetikumid.
Meeste ureetra, ehk ureetra, urethra masculina, on õõnes paaritu elund. Sellel on toru kuju, mis algab põie eesmise-alumise osa sisemisest avausest ostium urethrae internum ja lõpeb välise avaga, ostium urethrae externum, peas. Ureetras on kolm osa:
- eesnäärme osa, pars prostatica;
- kileosa, pars membranacea;
- Käsnjas osa, pars spongiosa.
Eesnäärme osa, pars prostatica, kusiti tungib vertikaalsuunas läbi eesnäärme. Selle pikkus on 30-35 mm. Eesnäärmeosa keskmist osa on suurendatud ning esialgset ja viimast kitsendatud. Ureetra eesnäärmeosa tagaseinal paikneb seemnetuberkulaar (colliculus seminalis) ja tuberkuli külgedel arvukalt eritusjuhasid.
Veebiosa, pars membranacea, kusiti tungib läbi urogenitaaldiafragma 15-20 mm pikkuselt eesnäärme tipust kuni bulbuspeniseni. Kileosa läbimõõt on 3-4 mm. See on ureetra kitsaim osa ja seda tuleb arvestada instrumentide sisestamisel läbi kusiti põide. Ureetra membraanne osa on piiratud vööt- ja silelihaste kildudega, mis moodustavad suvalise ureetra sulgumise, m. sulgurlihase ureetra.
Käsnjas osa, pars spongiosa, on ureetra pikim osa, selle pikkus on 100-120mm. Ureetra jaguneb sibulakujuliseks ja rippuvaks osaks, valendiku läbimõõt on 6-10 mm. Ureetra sibulakujulises osas avaneb arvukalt kusiti näärmeid, gll. kusiti ja bulboureetra näärmete kanalid, gll. bulbourethral (Cowperi).
Meeste ureetral on kolm ahenemist: sisemises avauses, kileosas ja välisavas, samuti laienemine: eesnäärmeosas, mehe peenise sibulas ja välisava ees, abaluu piirkonnas. lohk, fossa navicularis. Kogu ureetra pikkuses moodustuvad sagitaaltasandil kaks painutust - ülemine ja alumine. Lastel on kanali eesnäärme osa pikem. Kusiti valendik sirgub sperma ja uriini läbimisel ning ureetrasse viimisel (kateeter, tsüstoskoop).
Kliinilises praktikas on kusiti jagatud kaheks osaks: tagumine osa on liikumatu ja esiosa liikuv. Fikseeritud sektsioon jaguneb omakorda intravesikaalseks (5-6 mm pikk), eesnäärme (30-35 mm) ja membraanseks (15-20 mm). Intravesikaalne piirkond on põie sulgurlihas.
Meeste ureetra struktuur
Ureetra sein koosneb kolmest membraanist:- Limaskest, tuunika limaskest;
- Submucosa, tela submucosa;
- Lihasmembraan, tunica muscularis.
Käsnjas osas puudub lihasmembraan. Limaskestas on palju limanäärmeid, gll. kusiti. Submukoosses kihis on ureetra ümber olevad lüngad, mis võivad olla nende spetsiifilise ja mittespetsiifilise põletiku koht. Lihaskiht on eesnäärme ja membraani osas hästi arenenud ning sellel on kaks kihti: sisemine - pikisuunaline ja välimine - ringikujuline. Kusiti algosas olev ringikujuline lihaskiht moodustab kusiti suvalise sisemise sulgurlihase, m. sphincter urethrae intemus. Kileosas on ureetra piiratud lihasega - kusiti sulgur, m. sphinter-urethrae, mis on kusiti suvaline sulgurlihas.
Meeste ureetra topograafia
Meeste ureetra asub vaagnaõõnes ja peenise käsnjas aines. Ureetra eesnäärmeosa on igast küljest piiratud eesnäärmega. Membraanne osa läbib urogenitaalset diafragmat. Selle tagumise pinnaga külgneb bulbourethral nääre, gl. bulbourethralis (Cowperi).Meeste ureetra röntgenanatoomia. Kui ureetra on täidetud kontrastainega, näeb see välja nagu toru, millel on näha selle ahenemist.
Verevarustus meeste kusiti viivad läbi alumiste kuseteede-tsüstiliste arterite harud, mehe peenise sibula arterid ja ureetra arterid. Kanali veenid moodustavad venoosse põimiku. Venoosne väljavool viiakse läbi kuseteede ja perineaalveeni.
Lümfi väljavool see viiakse läbi eesnäärmest ja kanali membraansetest osadest sisemise niudeni ning käsnjastest kubeme lümfisõlmedesse.
Innervatsioon meeste kusiti kannavad oksad, nn. peenise ja n. dorsalis peenis. samuti eesnäärmepõimik.
Ureetra (ureetra) on ette nähtud uriini perioodiliseks tühjendamiseks põiest ja sperma väljutamiseks (meestel).
Meeste ureetra on 16-20 cm pikkune pehme elastne toru, mis pärineb põie siseavast ja ulatub ureetra välimisse avausse, mis asub peenise peas.
Meeste ureetra jaguneb kolmeks osaks: eesnääre, membraanne ja käsnjas. Eesnäärme osa asub eesnäärme sees ja on umbes 3 cm pikk.Selle tagaseinal on pikisuunaline kõrgendus - kusiti hari. Selle seljandiku kõige väljaulatuvamat osa nimetatakse seemneküngas või seemnetuberkul, mille tipus on väike lohk - eesnäärme emakas. Eesnäärme emaka külgedel avanevad ejakulatsioonikanalite suudmed, samuti eesnäärme erituskanalite avad.
Veebiosa algab eesnäärme tipust ja jõuab peenise sibulani; selle pikkus on 1,5 cm.Selles kohas läbib kanal urogenitaaldiafragmat, kus selle ümber tekib kontsentriliste vöötlihaskiudude kimpude tõttu meelevaldne kusiti sulgurlihase.
Käsnjas osa - kusiti pikim (umbes 15 cm) osa, mis kulgeb peenise käsnjas keha sees.
Limaskesta kanali eesnääre ja membraansed osad on vooderdatud mitmekihilise silindrilise epiteeliga, käsnjas osa - ühekihilise silindrilise ja peenise pea piirkonnas - mitmekihilise lameepiteeliga.
Naiste kusiti on laiem kui meestel ja palju lühem; see on 3,0-3,5 cm pikkune, 8-12 mm laiune toru, mis avaneb tupe eelõhtul. Selle ülesandeks on uriini väljutamine.
Nii meestel kui naistel on kusiti läbimisel urogenitaalne diafragma väline sulgurlihas, mis allub inimese teadvusele. Sisemine (tahtmatu) sulgurlihas paikneb ureetra sisemise ava ümber ja on moodustatud ringikujulisest lihaskihist.
Limaskesta Naise kusiti pinnal on pikisuunalised kurrud ja süvendid - kusiti lüngad ning limaskesta paksuses on kusiti näärmed. Eriti arenenud on ureetra tagumise seina volt. Lihasmembraan koosneb välimisest ringikujulisest ja sisemisest pikisuunalisest kihist.
Neerude füsioloogia
Urineerimine koosneb kolmest protsessist: filtreerimine, reabsorptsioon (reabsorptsioon) ja tubulaarne sekretsioon.
Uriini moodustumine neerus algab vereplasma ultrafiltreerimisega vaskulaarse glomeruli ja nefronikapsli (Bowmani kapsel, Shumlyansky-Bowmani kapsel) kokkupuutepunktis vererõhu erinevuse tagajärjel. Glomeruli kapillaaridest satuvad kapsliõõnde vesi, soolad, glükoos ja muud verekomponendid. Nii moodustub glomerulaarfiltraat (selles puuduvad vererakud ja valgud). 1 minuti jooksul läbib neeru umbes 1200 ml verd, mis on 25% kogu südame poolt väljutatavast verest. Nimetatakse vedeliku üleminekut glomerulusest kapslisse 1 minutiga glomerulaarfiltratsiooni kiirus. Tavaliselt on mõlema neeru meestel glomerulaarfiltratsiooni kiirus 125 ml / min, naistel - 110 ml / min või 150-180 liitrit päevas. See primaarne uriin.
Kapslist siseneb esmane uriin keerdunud tuubulitesse, kus protsess toimub reabsorptsioon(pöördimendumine) vedeliku ja selle komponentide (glükoos, soolad jne). Seega imetakse inimese neerudesse igast 125 liitrist filtraadist tagasi 124 liitrit. Selle tulemusena moodustub 180 liitrist primaarsest uriinist ainult 1,5-1,8 liitrit lõplikku uriini. Mõned ainevahetuse lõpp-produktid (kreatiniin, kusihape, sulfaadid) imenduvad halvasti ja tungivad tuubuli valendikust difusiooni teel ümbritsevatesse kapillaaridesse. Lisaks eemaldavad neerutuubulite rakud aktiivse ülekande tulemusena verest piisavas koguses mittevajalikke aineid filtraati. Seda protsessi nimetatakse tubulaarne sekretsioon ja see on ainus viis uriini kontsentreerimiseks. Vererõhu langus võib põhjustada filtreerimise ja uriini tootmise peatumist.
Uriini tootmise reguleerimine viiakse läbi neuro-humoraalsel teel. Närvisüsteem ja hormoonid reguleerivad neeruveresoonte luumenit, hoiavad vererõhku teatud väärtuseni ja soodustavad normaalset urineerimist.
Hüpofüüsi hormoonidel on otsene mõju uriini tootmisele. Kasvuhormoon ja kilpnääret stimuleeriv hormoon suurendavad uriinieritust ning antidiureetiline hormoon vähendab uriini tootmist (stimuleerib reabsorptsiooni protsessi tuubulites). Antidiureetilise hormooni ebapiisav kogus põhjustab diabeedi insipidust.
Urineerimine on keeruline refleksprotsess ja esineb perioodiliselt. Täis põie korral avaldab uriin survet selle seintele ja ärritab limaskesta mehhanoretseptoreid. Saadud impulsid mööda aferentseid närve sisenevad ajju, millest mööda efferentseid närve tulevad impulsid pöörduvad tagasi põie ja selle sulgurlihase lihaskihti; kui põie lihased tõmbuvad kokku, eraldub kusiti kaudu uriin.
Refleksne kusekeskus paikneb seljaaju II ja IV ristluu segmendi tasandil ning on aju katvate osade mõju all - pärssivad mõjud tulevad ajukoorest ja keskajust, põnevad - pons varoli ja tagumine hüpotalamus. Kortikaalsed mõjud, mis annavad impulsi tahtlikule urineerimisele, põhjustavad põie lihaste kokkutõmbumist ja siserõhk selles suureneb. Toimub põiekaela avanemine, tagumise ureetra laienemine ja lühenemine, sulgurlihase lõdvestumine. Kusepõie lihaste kokkutõmbumise tõttu suureneb rõhk selles ja kusitis väheneb, mis põhjustab põie üleminekut tühjendamise faasi ja uriini eemaldamist kusiti kaudu väljapoole.
Uriini päevane kogus (diurees) täiskasvanul on norm 1,2-1,8 liitrit ja sõltub kehasse sattunud vedelikust, ümbritsevast temperatuurist ja muudest teguritest. Normaalse uriini värvus on õlgkollane ja sõltub enamasti selle suhtelisest tihedusest. Uriini reaktsioon on kergelt happeline, suhteline tihedus on 1,010-1,025. Uriin sisaldab 95% vett, 5% tahkeid aineid, millest põhiosa on uurea - 2%, kusihape - 0,05%, kreatiniin - 0,075%. Igapäevane uriin sisaldab umbes 25–30 g karbamiidi ja 15–25 g anorgaanilisi sooli, samuti naatriumi- ja kaaliumisooli. Uriinis leidub ainult glükoosi jälgi.
Laadimine ...