Ajuveresoonte MRI Praegu on üks informatiivsemaid ja ohutumaid meetodeid ajuveresoonte haiguste diagnoosimiseks, kuna võimaldab kolmemõõtmelist rekonstrueerida nii arterid (MRI arteriograafia) kui ka veenid (venograafia). Lisaks võimaldab MRI visualiseerida lähedalasuvat ajukoe, mis on eriti oluline insultide diagnoosimisel. Lähedal asuvate kudede pildid on kõrglahutusega ja seetõttu võimaldab MRI-uuring diagnoosida mikroinsulte ja väikeseid kasvajaid. Ajuveresoonte MRI võimaldab visualiseerida mitte ainult morfoloogilisi muutusi veresoonte voodis, vaid ka määrata verevoolu kiirust. MRT-s ei kasutata ioniseerivat kiirgust ja seetõttu võib uuringuid korrata üsna sageli. Aju veresoonte MRI on võimalik ainult suure väljaga seadmetel (1 või enam Teslat), kuna vaja on kõrget eraldusvõimet. Ajuveresoonte MRI väga informatiivne ja annab piisavalt teavet veresoonte seisundi kohta ilma kontrasti kasutamata.
Ajuveresoonte anomaaliad, mis on arterite ja veenide patoloogiad, võivad põhjustada eluohtlikke seisundeid. Reeglina on ajuveresoonte MRT näidustatud vajadusel aneurüsmi, arenguanomaaliate (veresoonkonna väärarengu) välistamiseks või verejooksu allika otsimiseks.
Aju veresoonte MRI võimaldab teil hinnata:
- Sisemised unearterid
- Basilaarsed arterid
- Willise ring (arteriaalne süsteem, mis on aju verevarustuse aluseks)
- Venoossed veresooned (venoossed siinused)
- Aju veresoonte MRI võimaldab osaliselt hinnata ka ajukoe, hüpofüüsi, ajutüve seisundit.
Arvestades kõrget eraldusvõimet, on veresoonte MRT-uuring palju informatiivsem kui sellised uurimismeetodid nagu CT, röntgen või ultraheli.
Ajuveresoonte MRI näidustused:
- Aju vereringe häired
- Vertebrobasilaarne puudulikkus
- Äge isheemiline insult
- Aju aneurüsmid
- Vaskulaarsed väärarengud
- Tundmatu päritoluga müra kõrvades
- Intrakraniaalne hüpertensioon
- Tundmatu päritoluga peavalud
- Arahnoidiit
- Vaskulaarsed anomaaliad
- Aneurüsmi lahkamine
- Ajukahjustus (sinikas, põrutus)
- Vegeto-vaskulaarne düstoonia
- Ninaverejooksud
- Ajuveresoonte ateroskleroos
Vastunäidustused ajuveresoonte MRI jaoks:
- Klambrid laevadel
- Teatud tüüpi kunstlikud südameklapid
- Defibrillaatorid või südamestimulaatorid
- kohleaarsed implantaadid
- Neeruhaigus (kui on vaja kontrasti)
- Liigeste endoproteesid
- Teatud tüüpi vaskulaarsed stendid
- Metalli olemasoluga hambaproteesid.
Ajuveresoonte MRI-d saab läbi viia ilma kontrasti kasutamata ja see võimaldab visualiseerida mitte ainult veresooni, vaid ka lähedalasuvaid kudesid. Lisaks on MRT-uuringute eeliseks võime visualiseerida kudesid, aga ka määrata verevoolu funktsionaalseid omadusi. Vajadusel võib teha kontrastainega MRI.
Kaasaegses diagnostikas on MRI üks populaarsemaid ja täpsemaid meetodeid tserebrovaskulaarsete patoloogiate uurimiseks. Kiirguskiirguse puudumise ja informatiivsete andmete hankimise võimaluse tõttu ilma kontrastsuse suurendamiseta saab ajuveresoonte MRT-d teha igas vanuses patsientidel.
Ajuveresoonte MRI - näidustused
Mõelge, millal tehakse ajuveresoonte MRI ja mida uuring näitab. Intrakraniaalsete veresoonte MR-angiograafia võimaldab määrata vaskulaarse valendiku laiust, hinnata verevoolu omadusi, sümmeetriat, veresoonte suurust ja muid parameetreid, mis teevad järelduse aju verevarustuse seisundi kohta.
Veresoonte sõeluuringu peamised näidustused on patsiendi kaebused:
- regulaarsed või tugevad peavalud;
- teadvusekaotus, pearinglus;
- suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid;
- müra kõrvades;
- pidev nõrkus;
- nägemise halvenemine;
- varasem traumaatiline ajukahjustus.
Küsitlus viiakse läbi ravitaktika valikul ja teraapia tulemuste hindamisel.
GM-i MRA-uuring vaskulaarses režiimis diagnoosib:
- veresoonte põletikulised protsessid;
- reumaatilised muutused;
- arterite ja veenide arengu kõrvalekalded, eriti hüpoplaasia (kaasasündinud kitsus);
- lööki;
- tromboos, stenoos, aneurüsmid, arteriovenoossed veresoonte väärarengud;
- vaskulaarsüsteemi kasvajad;
- nakkushaigused;
- veresoonte kokkusurumise piirkonnad ja muud traumaatiliste vigastuste tulemused;
- hemorraagiad jne.
Pea veresoonte magnetresonantsangiograafia - mis see on
MR-angiograafia (või vaskulaarse programmiga aju MR-tomograafia) on sünonüüm veresoonte MRI nimetusega. Sõltuvalt uuritavate veresoonte tüüpidest võib see olla arteriograafia (rõhk arterite uurimisel) ja venograafia (keskendutakse veenide diagnoosimisele).
Kuidas tehakse ajuveresoonte MRI-d?
Enamasti piisab natiivse skaneerimise tulemusel saadud andmetest. Kuid kahtlustatavate kasvajate, nende diferentseerumise, insultide põhjalikuma sõeluuringuga määrab arst kontrastainega MRI. Ravim süstitakse patsiendi kubitaalveeni ühe süstina või tilguti kogu uuringu vältel.
Aju veresoonte MRI uurimise protsess ja vastunäidustused ei erine pea teist tüüpi MRI-st.
Mittekontrastse skaneerimise protseduur kestab umbes 15-20 minutit, ajuveresoonte MRT uuring kontrastainega võtab tavaliselt aega 10-15 minutit kauem. Sageli tehakse veenide, pea ja kaela arterite kompleksne MRI, mis võtab aega alates 30 minutist.
Ajuveresoonte MRI dešifreerimine
Piltidel on järgmised laevad:
- sisemiste unearterite intrakraniaalsed lõigud;
- selgroogsete arterite segmendid;
- peamine arter;
- ajuarterid, nende distaalsed oksad;
- Willise ringi tagumised ja eesmised suhtlevad arterid;
- suur ajuveen;
- kuklaluu, parietaalsed, eesmised ajuveenid;
- sisemised kägiveenid;
- sirged, põiki, sigmoidsed ja muud venoossed siinused.
Saadud piltidel hindab arst veresoonte suurust, piire, painutusi, verevoolu sümmeetriat, veresoonte läbimõõdu ahenemist ja muid parameetreid, mille põhjal tehakse järeldus mis tahes rikkumise kohta.
Uuringu käigus saadud pildid salvestatakse kettale või prinditakse filmile ja nende dekodeerimise koostab arst paberile üksikasjaliku kirjelduse kujul. Pärast piltide dešifreerimist lõpliku diagnoosi ja ravi jaoks peab patsient võtma ühendust neuroloogi või muu spetsialistiga.
Kus teha ajuveresoonte MRI Moskva aja järgi
Diagnostikakeskust otsides peaksid patsiendid arvestama, et uuringu täpsus sõltub seadmete tehnilistest võimalustest ning arsti ja laborandi kvalifikatsioonist. Pea MR-angiograafia tuleks teha kaasaegsetel kõrgväljadega seadmetel, kuna see annab häguse ja selge pildi. Meie teenusest leiate patsiendile sobivas kohas asuva kliiniku, saate täpsustada tomograafide parameetreid, uuringu maksumust.
Artikkel oli ette valmistatud MRI ja CT salvestusteenus.
Diagnostikale registreerimine enam kui 50 kliinikus kõigis linnaosades.
Teenused on patsientidele täiesti tasuta.
Teenus töötab iga päev kella 8–24.Uurige oma õppe minimaalset maksumust helistades:
Kui inimest piinavad peavalud ja pearinglus, mida täheldatakse pikka aega, soovitavad eksperdid teha ajuveresoonte MRT-uuringu. Praeguseks peetakse seda uuringut kõige populaarsemaks ja informatiivsemaks, see aitab kindlaks teha veresoonte süsteemi patoloogiat ja haigusi algstaadiumis.
Enne MRI, sealhulgas CT läbimist, tuleb arvestada mitte ainult näidustuste, vaid ka vastunäidustustega. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peab patsient eelnevalt ette valmistama ja järgima kõiki soovitusi.
MRI ehk magnetresonantstomograafia on ohutu, informatiivne ja tõhus meetod erinevate kehaosade ja süsteemide uurimiseks. Sellise läbivaatuse käigus ei tutvustata patsiendile aineid, mis võivad tema heaolu kahjustada.
MRI kasutab magnetvälja ja raadiosageduslikke impulsse. Programm võimaldab saada uuritavast piirkonnast selge pildi, aitab panna täpset diagnoosi ja selle põhjal määrata efektiivse õige ravi.
Aju ja veresoonte MRI näitab spetsialistile selget ja arusaadavat pilti:
- aju;
- selle elundi anumad;
- hüpofüüsi;
- silmade orbiidid;
- paranasaalsed siinused;
- temporomandibulaarne liiges.
See uuring annab arstile täielikku teavet mitte ainult aju struktuuri, vaid ka selles toimuvate biokeemiliste protsesside kohta. Piltidelt võib välja tuua peavalu, migreeni ja pearingluse põhjused. Pea veresoonte MRI aitab hinnata ka nägemist, neeluõõnt, suud ja nina. Samuti tasub öelda, et magnetresonantstomograafia meetod ei ole invasiivne.
Aju MRI näidustused ja vastunäidustused
MRI-d peetakse ohutuks uurimismeetodiks, kuid siiski on patsientide kategooriaid, kes ei saa seda läbida. Enne tomograafia määramist küsitleb spetsialist patsienti, et välistada võimalikud tüsistused.
Ajuveresoonte MRI vastunäidustused:
- Liigne kaal (kaal üle 130 kg).
- Kopsuhaigused ja GERD.
- Südamestimulaatorite olemasolu.
- Metallproteeside, plaatide olemasolu kehas, traksid, vardad, mis stabiliseerivad selgroogu.
- Kuuldeaparaatide olemasolu.
Kui patsiendil on metalliosakesi või 
elemendid kehas, siis kaasnevad uuringuga häired, mis ei võimalda teil saada usaldusväärset tulemust. Sellises olukorras valib spetsialist sobivama uuringuvõimaluse.
Väärib märkimist, et MRI on klaustrofoobiaga inimestele vastunäidustatud.
Mis puutub näidustustesse, siis on aju MRI soovitatav järgmistes olukordades:
- sagedane tsefalgia, migreen, pearinglus, minestamine;
- müra kõrvades;
- vere väljavool ninast;
- halvenenud mälu, tähelepanu, keskendumisvõime;
- koordinatsioonihäired;
- tundlikkuse rikkumine;
- psühholoogilised häired.
- Traumaatiline ajukahjustus (TBI).
- Aordi dissektsioon.
- Ateroskleroos ja muud vaskulaarsed haigused.
- Kaasasündinud südamerikked.
- Insult.
- Neoplasm ajus.
Milliseid aju veresooni saab MRI-ga uurida?
Magnetresonantstomograafia võimaldab teil uurida:
- Arterid (MR angiograafia) ja veenid (MR venograafia). Uuring võimaldab teil uurida mitte ainult aju, vaid ka teiste süsteemide ja elundite veresooni. Enamikul juhtudel on need meetodid ette nähtud pea ja emakakaela lülisamba veresoonte uurimiseks.
- Kaela veresoonte MRI. See aitab määrata selle osakonna vaskulaarsüsteemi seisundit, kuna rikkumised võivad aju seisundit negatiivselt mõjutada.
Mõnikord viiakse diagnoos läbi kontrastaine sisestamisega kehasse. See võimaldab mitu korda suurendada protseduuri täpsust ja määrata ka kõige väiksemad kõrvalekalded veresoontes, arterites ja veenides. Ajuveresoonte MRI kontrastainega on kohustuslik, kui on vaja selgitada neoplasmi olemasolu, samuti kui:
- Emakakaela hotellis eemaldati lülidevaheline song.
- Hüpofüüsis on hariduse kahtlus.
- On vaja kindlaks määrata hulgiskleroosi aktiivsuse aste.
- On vaja kindlaks teha hariduse olemasolu ja lokaliseerimine ajus või seljaajus, samuti hinnata nende seisundit pärast operatsiooni.
- On vaja tuvastada metastaasid ajus.
Ajuarterite MRI (angiograafia, MA)
Aju ja ajuarterite MRI aitab kindlaks teha veresoonkonna kahjustusi, sellega kaasnevat ajutegevuse häiret. Uuring annab ka täielikku teavet väärarengute, struktuuri, oklusiooni kohta. MA ei nõua enamikul juhtudel kontrastaine sisseviimist ega avalda kehale kiirguskoormust.
- Esinevad tugevad ja sagedased peavalud, pearinglus.
- Müra kõrvades ja peas.
- Diagnoos on vaja välistada või kinnitada.
- Pärast operatsiooni on vaja jälgida patsiendi seisundit.
Enamasti kombineeritakse MA-d pea ja pea veresoonte MRT-ga, mis võimaldab struktuuri detailsemalt kirjeldada.
Angiograafia aitab diagnoosida selliseid patoloogiaid ja haigusi:
- Väärareng, aneurüsm ja muud kõrvalekalded.
- Anomaaliad, pea arterite tromboos.
- Vaskuliit jne.
MA kontrastainega viiakse läbi ainult siis, kui on vaja kindlaks teha verevoolu seisund teatud piirkonnas, hinnata veresoonte ja arterite seisundit. Laevade tomograafiat tehakse ainult vastavalt spetsialisti ettekirjutusele ja kui patsiendil pole vastunäidustusi.
Mis puudutab eelkoolitust, siis see pole vajalik. MA viitab minimaalselt invasiivsele protseduurile. Kui teil on küsimusi või kahtlusi angiograafia kohta, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga, kes saab teha õige otsuse.
Kui on murettekitavaid märke, mis viitavad patoloogia progresseerumisele, on vaja uurida mitte ainult aju, vaid ka veresooni. MRI aitab uurida mitte ainult arterite, vaid ka veenide seisundit. Selle käigus pööratakse tähelepanu nende struktuurile, samuti venoossele voolule. Venograafia on ka mitteinvasiivne ja ohutu.
- teadmata päritoluga tsefalgia;
- mälu, koordinatsiooni, tähelepanu, une, käitumise häired;
- visuaalse funktsiooni halvenemine;
- kõrge intrakraniaalne rõhk;
Venograafia aitab patsiendil diagnoosida selliseid haigusi nagu:
- Väärareng, veenide ja arterite aneurüsm.
- Neoplasmid ajus ja veresoontes.
- Erinevat tüüpi tromboos.
- Arengu anomaaliad.
Mis puudutab veenide MRI-d, siis see võib olla kahte tüüpi:
- Intrakraniaalsete veenide ja siinuste MR-venograafia ilma kontrastainet kasutamata.
- Intrakraniaalsete veenide ja siinuste MR venograafia ja aju MRT ilma kontrastainet kasutamata.
Protseduur ei nõua patsiendilt eelnevat ettevalmistust.
Ettevalmistus ja hoidmine
MRI vaskulaarses režiimis ei nõua patsiendilt eelnevat ettevalmistust, välja arvatud juhul, kui spetsialist on määranud teisiti.
Mis puutub kontrastainega uuringusse, siis paar tundi enne protseduuri on vaja välistada toidu tarbimine. Enne alustamist on soovitatav endalt eemaldada kõik metallesemed ja ehted. Samuti on keelatud siseneda kontorisse elektroonikaseadmete, elektrooniliste plastkaartide, pastakate või metallraamiga prillidega.
Patsient peab lamama spetsiaalsel laual, tema keha kinnitatakse rihmadega, mis suudavad tagada täieliku liikumatuse. Seejärel asetatakse see suurde silindrisse - tomograafi. Vajadusel süstitakse patsiendile esmalt veeni kontrastainet.
Piltide töötlemine ja vastuvõtmine toimub arvutisüsteemiga, mis asub kõrvalruumis. Pildistamine võib kesta kuni tund. Protseduuri ajal võib patsient täheldada uuritava piirkonna temperatuuri tõusu, valu peaks täielikult puuduma. Keha taastamine pärast MRI-d ei ole vajalik.
Ajuveresoonte magnetresonantstomograafia (MRI) määratakse insuldi kahtluse korral, määrates selle tüübi (isheemiline, hemorraagiline), pärast kolju vigastust, operatsiooni ettevalmistamisel. Seda meetodit peetakse üheks kõige informatiivsemaks, kuna see aitab tuvastada peavalu põhjust, äkilist teadvusekaotust, liigutuste koordineerimise häireid, nägemise kaotust, vaimseid kõrvalekaldeid veresoonte haiguste taustal.
Selle eelised: ohutus (kuna kiirgus puudub), uurimisvõimalus isegi ilma kontrasti kasutusele võtmata, vanusepiirangute puudumine. Tomograafia tehakse vaskulaarses režiimis intrakraniaalsete arterite, emakakaela ja ka venoosse võrgu kahjustuse korral. Kasvajaprotsessi korral on soovitatav aju aine MRI, angiograafia kontrastainega, see aitab määrata neoplasmi idanemisastet.
Uuring on vastunäidustatud kehasse siirdatud metalltoodete või seadmete (näiteks südamestimulaatori) olemasolul.
📌 Loe sellest artiklist
Aju veresoonte MRI - mis see on
Aju veresoonte MRI on arterite, veenide ja siinuste (ajukelmetevahelised kollektorid) seina struktuuri uurimine. Seda saab teha ilma kontrastaineta (natiivne MRI) ja kontrastaine sisseviimisega. Sel juhul saab olenevalt eesmärgist määrata nii ajusiseseid vereringevõrgustikke kui ka aju toitvaid kaela arteriaalseid harusid.
Milline on parim viis probleemi tuvastamiseks
Aju MRT-d on kõige parem teha ajukoe enda seisundi diagnoosimisel ja aju veresoonkonnahaiguste korral on vajalik veresoonte tomograafia. Esimest diagnostilist meetodit peetakse üheks kõige informatiivsemaks, kuna isegi kõige väiksemad struktuurid on selgelt nähtavad:
- kraniaalnärvid,
- tagumine kraniaalne lohk,
- ajutüvi,
- hüpofüüsi,
- hüpotalamus.
- neuronite kahjustus;
- põletik;
- arenguanomaaliad;
- kasvajad;
- vigastused;
- hulgiskleroos;
- Alzheimeri tõbi, Picki tõbi, Parkinsoni tõbi;
- läbivaatuse ajal enne operatsiooni ja selle tulemuste hindamisel.
Aju tomograafia aitab:
- õigesti diagnoosida insult (eristada isheemilist hemorraagilist);
- rebenemisohu uurimiseks aneurüsmi (arteri seina väljaulatuvus), arteriovenoosse väärarengu (kaasasündinud veresoonte anomaalia) korral;
- hinnata kasvaja verevarustust ja selle levikut, sissekasvamist veresoonte võrgustikku.
Ekspertarvamus
Alena Arico
Kardioloogia ekspert
MRI üks eeliseid on võime hinnata medulla, arteriaalse ja venoosse võrgu struktuuri ilma kontrastainet kasutamata. See on võimalik, kuna veri oma liikumise ja vedela oleku tõttu toimib ise omamoodi kontrastainena, annab hüperintensiivse (tugevdatud) signaali.
Kui see väheneb, tähendab see, et liikumisteel on takistus veresoonte spasmi või emboolia, väljastpoolt kokkusurumise (põletik või kasvajaprotsess, vere kogunemine) tõttu.
Aju veresoonte MRI: mida uuring näitab
MRT-ga ajuveresoonte uurimine paljastab peavalu, peapöörituse, teadvusekaotuse episoodide, nägemiskahjustuse, psüühikahäirete (ainult vaskulaarse päritoluga) põhjuse, kuna see näitab aju arterite, veenide ja siinuste seisundit. Tomograafia tuvastab: kompressiooni, põletikku, seina rebenemist või selle ohtu, ummistuse taset, hemorraagiat, anomaaliaid veresoonte struktuuris.
Näidustused
Aju veresoonte MRI on näidustatud järgmistel juhtudel:
- veresoone rebend koljutrauma, aneurüsmi või arteriovenoosse väärarengu korral;
- hea- või pahaloomuline kasvaja;
- intrakraniaalsest hemorraagiast või kolesterooli naastuga arteri ummistusest tingitud insult, tromb;
- aju verevoolu krooniline rikkumine (düstsirkulatoorne entsefalopaatia);
- kõrge koljusisene rõhk (vajalik põhjuse ja edasise ravi taktika kindlakstegemiseks).
Aju MRI Millal teha
Ajuveresoonte MRI on soovitatav teha siis, kui varasemate uurimismeetodite infosisaldus on madal, st kui arst ei suutnud diagnoosi panna või haiguse ravi ei andnud tulemusi. Neuropatoloog võib patsiendi tomograafiale suunata ka pärast esimest läbivaatust.
Diagnostikat tehakse ka:
- andmete täpsustamine muudest uurimismeetoditest (, kolju röntgen, CT, silmapõhja uurimine);
- teraapia mõju hindamine trauma, ajuoperatsiooni, ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse korral;
- ravimeetodi valik - kirurgiline või meditsiiniline.
Insuldi pildid MRI-l Millised on sümptomid minna
MRI on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:
- püsivad peavalud;
- teadvusekaotuse episoodid;
- tumenemine silmades;
- müra kõrvades;
- liigutuste koordineerimise rikkumine;
- ebakindlus kõndimisel;
- mäluhäired
- kuulmislangus (pärast ENT-arsti patoloogia välistamist);
- ähmane nägemine (pärast silmaarsti läbivaatust);
- vererõhu järsud kõikumised;
- koos iiveldusega oksendamine;
- lihasjõu ja tundlikkuse kaotus jäsemetel ühel kehapoolel;
- nägemisväljade kaotus;
- ebaselge kõne;
- migreenihood;
- lihaste krambid tõmblused;
- epilepsiahoog;
- äkiline peavalu, teadvuse halvenemine, silmalaugude turse, palavik (aju ninakõrvalkoobaste tromboosi nähud).
Kas lastel on võimalik teha ajuveresoonte MRI-d?
MRI-l pole vanusepiiranguid, seda võib teha lastele sünnist saati. Meetodiga ei kaasne kiiritamist ja seda saab läbi viia ilma kontrastainet lisamata. Seetõttu peetakse seda üheks kõige kahjutumaks, lapse uurimise ja ravi ajal võib seda vajadusel korrata.
Vastunäidustused
MRI-d ei tehta järgmistel juhtudel:
- implanteeritud metallist või ferromagnetilised struktuurid - klambrid, veresoonte klambrid, plaadid;
- traksid;
- metallikillud;
- paigaldatud elektroonikaseadmed - kuulmis- või südameprotees, südamestimulaator, defibrillaator, insuliinipump;
- tätoveering - joonistamine nahale metalliga värvidega;
- raseduse esimesed 3 kuud.
Piirake võimalust:
- patsiendi raske üldine seisund;
- vaimsed häired;
- vereringe puudulikkus, hingamine dekompensatsiooni staadiumis, tugev õhupuudus lamavas asendis.
Elulise vajaduse korral tehakse neile patsientidele pärast ravimite manustamist MRT. Piiratud ruumide kartuses ja 120 kg kehakaaluga on võimalik tomograafiat teha ainult erikonstruktsiooniga seadmetel. Kontrastainete angiograafia on vastunäidustatud kontrastaineallergia tõttu ning seda ei soovitata teha ka neerupuudulikkusega patsientidele.
Ajuveresoonte MRI angiograafia
Ajuveresoonte MRI angiograafia jaguneb arteriograafiaks ja venograafiaks. See on oluline, kuna arteriaalsete haiguste korral on sageli vaja hinnata kolju sees asuvate intrakardiaalsete veresoonte võrkude seisundit ja ekstrakraniaalset, see tähendab emakakaela.
Venograafiaga uuritakse ajumembraanide vahelisi venoosseid harusid ja siinusi. Kui pärast esialgset läbivaatust on arstil diagnoosi suhtes kahtlusi, võib ette näha arteriograafia koos venograafiaga või aju MRI koos angiograafiaga.
Aju arterid
Ajuarterite MRI on vajalik, kui kahtlustate:
| Haigus | Kirjeldus |
| ja insult | Poole keha jäsemete nõrkus, kõne, teadvuse häired, näo asümmeetria, tugev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega |
|
Ajutine tserebrovaskulaarne õnnetus - kõik insuldi tunnused, kuid need kaovad päeva jooksul |
|
| Peavalu, pearinglus, mälukaotus, tinnitus, töövõime langus, depressiivne meeleolu, ärrituvus, pisaravool, liigutuste koordinatsiooni häired, dementsus (dementsus) tekib hilises staadiumis | |
| Nägemishäired, silmade liigutused, tugev peavalu, mis ei kao pärast valuvaigistit koos iivelduse ja teadvusekaotusega | |
| Binswangeri tõbi | noortel tekib väikeste arterite kahjustuse tõttu unetus, äkilised vererõhu muutused, mälu halveneb, kõnnak halveneb, esineb tahtmatut uriini ja väljaheite eritumist |
| Lastel on kõne, nägemine, liikumine ja käe või/ja jala tundlikkus häiritud, tekivad epilepsiahood, täiskasvanutel tugev migreeni tüüpi peavalu, liigutused muutuvad koordineerimata. | |
| Tserebraalne vaskuliit | Nakkuse, reuma või mürgistuse taustal algab tugev peavalu, jäsemed nõrgenevad, käitumine ja kõne muutuvad, nägemine ja kuulmine kannatavad, minestamine, krambid. |
Veresoonte muutused ajus MRT-l näevad välja nagu kudede verevarustuse vähenemine või vere kogunemine arteri seina purunemisel. Võimalik on tuvastada peavalu põhjus (kasvaja, põletik, vasospasm, trombi ummistus).
Kuidas tehakse ajuveresoonte MRI-d?
Aju veresoonte MRI tehakse ilma spetsiaalse ettevalmistuseta, seda saab teha erakorraliselt kohe pärast patsiendi haiglaravi. Kui see on ette nähtud rutiinselt ja kontrastaine kasutuselevõtuga, siis on soovitatav mitte süüa 2 tundi.
Enne kontorisse sisenemist tuleb endalt eemaldada kõik metalltooted ja jätta kõik elektroonikaseadmed uksest välja.Kaasa ei saa võtta isegi prille ning riietel ei tohiks olla metallelemente. Sellised ettevaatusabinõud on tingitud asjaolust, et kui ferromagnetilised tooted sisenevad magnetvälja, muutuvad need väga kuumaks.
Uurimiseks mõeldud seade näeb välja nagu umbes 2 meetri pikkune silindriline toru. Ta on ümbritsetud magnetiga. Patsient on mugavalt asetatud liuglauale ning tema pea ja õlavöö on kinnitatud rihmadega, et tagada liikumatus tomograafia ajal. Lauda liigutatakse järk-järgult silindri sisse. Pärast seda lahkub arst kabinetist ja suhtleb sisseehitatud mikrofoni abil.
Vaadake videot aju MRI tegemise kohta:
Kontrastsusega või ilma
Kontrastaine sisseviimise vajadus tekib kõige sagedamini kasvaja moodustumise kahtluse korral. Kontrastsuse jaotuse tunnused aitavad esialgselt hinnata selle tüüpi - healoomuline või pahaloomuline, ja viimasel juhul levimust, metastaase. Kontrast on vajalik ka veresoonte väärarengute, veresoonte anatoomiliste modifikatsioonide diagnoosimisel.
Kontrastsus on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- ravimite allergia;
- gadoliiniumil põhinevate ravimite talumatus (vajalik on süstimiseelne test);
- äge ja krooniline neerufunktsiooni puudulikkus;
- raske maksahaigus;
- bronhiaalastma ägenemine;
- kontrastaine kasutuselevõtt diagnoosimiseks 2 päeva jooksul.
Ravimit süstitakse enne skaneerimist ja enamikul patsientidel põhjustab see kuumatunnet, metallimaitset suus ja naha kipitust. Neid reaktsioone peetakse vastuvõetavaks ja need ei ole kehale ohtlikud. Kui tekib köha, hingamisraskus või soov oksendada, tuleb sellest koheselt arsti teavitada.
Protseduuri kestus on umbes pool tundi. Tavaliselt on tomograafia ajal kõige ebameeldivam tunne masina vali koputus, nii et soovi korral võib kasutada kõrvatroppe. MRI lõpus on võimalik peavalu, üldine nõrkus või iiveldus. Kontrastaine eemaldamise kiirendamiseks on soovitatav juua võimalikult palju puhast joogivett, natiivse MRT-ga piisab pooletunnisest puhkusest.
Kas vajate anesteesiat
Ajuveresoonte MRI anesteesia all on ette nähtud ainult siis, kui patsient ei suuda säilitada täielikku liikumatust:
- Väikesed lapsed;
- hirm protseduuri ees;
- vaimsed häired;
- tugev valu;
- liigeste või selgroo haigused;
- tahtmatud liigutused või lihastõmblused.
MRI anesteesia all Reeglina süstitakse ravimeid veeni une esilekutsumiseks ja kehalihaste lõdvestamiseks.
Protseduuri hind
Aju veresoonte MRI maksab keskmiselt umbes 4000 rubla, samas ei ole intrakraniaalse arteriograafia ja venograafia vahel vahet.
Praktikas on kõige sagedamini vaja keerulisi uuringuid:
- Aju MRI angiograafiaga (venograafia) - 7500 rubla;
- arteriograafia ja venograafia - 7000 rubla;
- Aju MRI + intrakraniaalsete ja kaelaarterite tomograafia - umbes 9500 rubla;
- täielik MRI (aju-, kaela- ja ajuarterid, veenid) - 12 000 rubla.
Alternatiivsed uurimismeetodid
MRI peetakse kõige informatiivsemaks, annab kvaliteetseid pilte, on lubatud lastele ja rasedatele naistele. Kui seda ei saa teha kehas leiduvate metallelementide või muude vastunäidustuste tõttu, siis määratakse kompuutertomograafia, sageli koos kontrastaine kasutuselevõtuga.
Odavam viis on kolju luude röntgen, kuid see võimaldab hinnata ajukoe üle vaid kaudselt. Veresoonte patoloogia avastamiseks võib neuropatoloog soovitada Doppleri ultraheli, see on ohutu, samas ei aita see alati õiget diagnoosi panna.
Aju veresoonte MRI tehakse aterosklerootiliste muutuste tuvastamisel, insuldi kahtlusel või isheemilise hemorraagilise eristamiseks. See on vajalik püsiva peavalu, teadvusekaotuse, krampide, mäluhäirete, kuulmislanguse põhjuste väljaselgitamiseks. Võib olla kontrastainega või ilma. Kui liikumatust ei ole võimalik säilitada, viiakse see läbi anesteesia all.
Loe ka
Aju MSCT tehakse insultide ja muude veresoonte patoloogiate kahtluse korral. Sageli tehakse angiograafia arteriaalse kontrastainega. Et välja selgitada, mis on parem - MRI või MSCT, peaksite teadma, mida need näitavad.
Aju vereringehäirete sümptomid võivad olla erinevad, kuid nende põhjus peitub veresoonkonna häiretes. MRI tehakse pea veresoonte patoloogia diagnoosimiseks. Uuring paljastab ajuarterite seinte struktuursed muutused, samuti nende terviklikkuse rikkumise tagajärjed. Piltidel on nii suured veresooned kui ka väike kapillaaride võrgustik.
Vernadski meditsiini- ja diagnostikakeskuses tehakse ajuveresoonte magnetresonantstomograafiat (MRI), kasutades kaasaegset 1,5 Tesla võimsusega seadet. Uuringu hind ei ületa samalaadse uuringu keskmist maksumust Moskva kliinikutes. Sellise seadme kasutamine on diagnostiliste protseduuride "kuldstandard". Väiksemad võimsuse sätted tekitavad häguseid pilte, samas kui suurem võimsus suurendab kontrasti punktini, kus sirgjoon näib sakiline.
Vajadusel tehakse ajuveresoonte MRI kontrastainega. Pildid ei moondu, vaid võimaldavad näha veresoonte seinte kahjustuskohti ja mikroskoopilisi hemorraagiaid kesknärvisüsteemi kudedes.
Teenuste maksumus
| Teenindus | hind, hõõruda. | Aktsia hind, hõõruda. | Salvestamine |
|---|---|---|---|
| MRI - ajuveresoonte angiograafia | 5000 RUB | 2500 rubla | |
| MRI - aju venograafia | 5000 RUB | 2500 rubla | |
| Aju MRI + ajuarterid | 8000 hõõruda. | 5200 RUB | |
| Aju MRI + venograafia | 8000 hõõruda. | 5200 RUB | |
| Aju arterite ja veenide MRI (angiograafia + venograafia) | 8550 hõõruda. | 5000 RUB | |
| Kaela arterite MRT + ajuarterid | 8900 hõõruda. | 5000 RUB | |
| Aju MRI + arterid + aju veenid | 11400 hõõruda. | 6600 RUB | |
| Aju + arterid + veenid + emakakaela lülisamba MRI | 13750 hõõruda. | 9000 RUB |
Ajuveresoonte MRI kliinikus "MDC on Vernadsky"
Magnetresonantstomograafia "Vernadski ravi- ja diagnostikakeskuses" toimub nii arsti juhendamisel kui ka patsiendi enda algatusel. Uurimistöö hind on mõlemal juhul sama. Maksumus tõuseb ainult juhtudel, kui tekib vajadus kontrastainega protseduuri järele.
Patsientidel, kes läbivad meie keskuses ajuveresoonte MRT-d, on võimalus saada mitte ainult uuringu kirjeldusi, vaid ka pilte mis tahes elektroonilisel kandjal (eraldi hinna eest). Lisaks saate koos üksikasjalike kirjeldustega samal päeval nõu ja ravi saamiseks pöörduda meie neuroloogiaspetsialistide poole.
Näidustused
Aju veresoonte MRI on vajalik järgmistel juhtudel:
- sagedased peavalud;
- pearinglus, minestamine;
- koordinatsiooni- ja kõnnakuhäired;
- nõrkus jalgades ja kätes;
- muutused nahas ja propriotseptiivses tundlikkuses;
- aju mahulise protsessi kahtlused (kesknärvisüsteemi kasvaja välimus ja kasv);
- ajuveresoonte kaasasündinud patoloogia kinnitamiseks;
- isheemilise ja hemorraagilise insuldi diferentsiaaldiagnoosimiseks.
Samuti on enne operatsiooni vajalik ajuveresoonte MRI.
Vastunäidustused
Vastunäidustused jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Absoluutsete vastunäidustuste korral on protseduur rangelt keelatud. Kui patsiendil on südamestimulaator, võib MRI-ga kokkupuude selle välja lülitada ja põhjustada südame seiskumist. See juhtub sõltumata uurimisvaldkonnast: aju veresooned või põlveliiges.
Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- metallist stentide, veresoonte klambrite, Elizarovi seadmete olemasolu;
- insuliinipump;
- üle 130 kilogrammi kaaluv patsient.
Ferromagnetiliste implantaatide olemasolu ajuveresoonte MRI ajal ei blokeeri neid ega mõjuta seadme tööd, kuid võib kaasa aidata pildi ulatuslikule müraväljale.
Hambakroonide, sildade, implantaatide olemasolu ei ole vastunäidustuseks.
Protseduur ja ettevalmistus
Uuring ei vaja erilist ettevalmistust. Kuid protseduuri jaoks peate järgima mõnda reeglit. Oluline on eemaldada kõik ferromagnetilised metallesemed: rõngad, ketid, klambrid, nupud. Kui teil on kuuldeaparaat, tuleb need eemaldada. Sama kehtib ka insuliinipumba kohta.
Aju veresoonte MRI protseduur ei kesta rohkem kui 30 minutit. Patsient asetatakse gurneyle, mis viiakse poolkera, seejärel lülitatakse aparaat sisse. Pärast protseduuri lõppu 30-40 minuti jooksul koostab arst järelduse, millega patsient läheb arsti juurde. Vernadski ravi- ja diagnostikakeskuses saab diagnoosi ja ravi saada ühe päeva jooksul.
Kasutatavate seadmete eelised
Laadimine...