Krooniline duodeniit: põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel, toitumine. Duodeniit - mis see on, põhjused, tüübid, sümptomid täiskasvanutel, duodeniidi ravi ja dieet Kus on duodeniit

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikuline protsess põhjustab kroonilise haiguse - duodeniidi - arengut. Duodeniidi ravi rahvapäraste ravimitega aitab sageli haigust kõrvaldada.

Ükski seedimisprotsess ei ole täielik ilma kaksteistsõrmiksoole osaluseta, mis anatoomiliselt esindab anatoomilist anat või õõnsust, millel on kanal seedemahlade ja ensüümide äravooluks. Seda organit kasutatakse mikrovillidesse omastatud toidu seedimiseks, järgnevaks toitainete töötlemiseks ja jaotamiseks kogu kehas.

Lisaks toodab kaksteistsõrmiksool kuni 30 hormooni, mis on vajalikud korraga mitme olulise süsteemi normaalseks säilitamiseks: endokriinsed, kardiovaskulaarsed, seede- ja närvisüsteemid.

Viiruste ja bakterite kahjustus põhjustab kaksteistsõrmiksoole põletiku arengut, funktsionaalsuse vähenemist, atroofilisi muutusi õõnsuse seintes, erosioonipiirkondade ilmnemist. Selle arenedes hakkab põletikuline protsess ületama seinu, mõjutades lihasmembraani ja kogu soolestikku tervikuna.

Duodeniidi arengu põhjused

Duodeniidi peamised põhjused on otseselt seotud toitumisega. Nende hulka kuuluvad toidukorrad liikvel olles, kuivtoit, suurte portsjonitena või ebaregulaarne koos pikkade vaheaegadega toidukordade vahel. Duodeniit areneb sageli pooltoodete, kiirtoidu, konservide, kohvi, soolaste, praetud ja vürtsikute toitude suurtes kogustes tarbimise tagajärjel.

Provotseerivad tegurid võivad olla:

• püsiv alatoitumus;
• alkohol ja suitsetamine;
• kuuma toidu, gaseeritud jookide, vürtsikute toitude võtmine.

Need on ägeda kuluga esialgse duodeniidi tekke põhjused.

Kui ei võeta meetmeid toitumise ja elustiili ülevaatamiseks üldiselt, muutub haigus sekundaarseks ja krooniliseks.

Duodeniidi sümptomid

Haigus avaldub erineval viisil. Käärsoole ägeda põletikulise protsessi arengu peamine sümptom on äge valu maos, iivelduse ja oksendamise hood. Haiguse üleminekul kroonilisse vormi muutub valu nüriks, vajutab kõhu alla, laieneb kõhu ülaosas, tavaliselt koos kõrvetistega, oksendamisega pärast söömist.

Esineb puhitus ja korin, kibe röhitsemine ja kõhukinnisus. Ülemiste soolte põletiku korral on sümptomid sarnased haavandiga, kui magu hakkab valutama umbes 0,5 tundi pärast söömist.

Kui valu tekib 2 tundi pärast sööki, siis võib kahtlustada soolehaavandit.

Kui kõht valutab tühja kõhuga või öösel, täheldatakse nõrkust, peavalu, ärrituvust ja isutust, viitab see duodeniidi lokaalse vormi tekkele.

Kroonilise duodeniidiga:

• valutab paremas hüpohondriumis;
• naha osad muutuvad sapi väljavoolu rikkumise tõttu kollaseks;
• mao epigastimaalses osas on näljavalu;
• ilmnevad düspepsia nähud, soolehäired;
• seedimine on häiritud.

Sümptomid ja ravi kaksteistsõrmiksoole põletiku tekkeks meenutavad väga haavandit, gastriiti, koletsüstiiti või pankreatiiti. See põhjustab sageli raskusi lõpliku diagnoosi seadmisel. Tehakse mitmeid diagnostilisi protseduure: mao röntgen, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopia, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, soole- ja mao sekretsiooni uurimine Helicobacter pylori infektsiooni kahtluse korral.

Haigus esineb sagedamini meestel ja kõhuvalude ilmnemisel ei torma paljud inimesed arsti juurde. Sellest hoolimata on enamik haigeid huvitatud sellest, kuidas ravida duodeniiti rahvapäraste meetoditega. See on täiesti võimalik, kuid on hädavajalik järgida dieeti, kohandada dieeti, närida toitu põhjalikult, süüa väikeste portsjonitena kuni 5 korda päevas.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Duodeniiti ravitakse laias valikus apteekides müüdavate ravimtaimedega teepakkide kujul. Enne vastuvõtu alustamist peate esmalt konsulteerima arstiga, läbima läbivaatuse.

Kasutatakse järgmisi maitsetaimi:

• eukalüpt - sobib olemasolevate sümptomite kõrvaldamiseks, seedimise ergutamiseks, kõhuvalu kõrvaldamiseks;
• kardemon (seemned) - närvide ja kõhu rahustamiseks;
• kummeliõied - kõhuhädade leevendamiseks, vereringe parandamiseks;
• kaneel, jahvatatud - kõhuvalu kõrvaldamiseks, söögiisu suurendamiseks;
• apteegitill (seeme) - valu ja iivelduse vähendamiseks;
• ingveri juur - soolte lõdvestamiseks;
• kava-kava juur - meeleolu parandamiseks, kõhuvalu leevendamiseks;
• sidrunimünt - duodeniidi raviks;
• salvei (lehed ja õied) - valu leevendamiseks, lõõgastav toime;
• palderjani juur - seedimise parandamiseks;
• lagritsajuur - söögiisu suurendamiseks;
• raudrohi – seedimise parandamiseks, maomahla tootmise stimuleerimiseks.

Rahvapärased retseptid

Duodeniidi kroonilises staadiumis võib rahvapäraste ravimitega ravida järgmiste koostistega:

• nõudma apteegitilli ja centaury vilju (igaüks 50 g), võtke 1 spl. portsjonitena kuni 4 korda päevas;
• nõuda piparmünti (40 g), silmailu ürti (20 g) ja juua 1/3 spl. 3-4 korda päevas enne sööki;
• salvei, piparmündi, lavendli lillede kollektsioon (igaüks 15 g), keedetakse keeva veega, nõutakse ja juuakse osade kaupa enne sööki;
• nõuda piparmünt (15 g), kummeliõied (50 g), apteegitilli viljad (10 g), palderjanijuur (10 g), juua 1 spl. 1 vastuvõtu korral, kui ilmnevad koolikud ja raskustunne maos;
• nõuda piparmünt (20 g), kummeliõied (30 g), astelpaju (30 g), aniisi viljad (10 g), võtta 1 spl;
• nõuda viina 7 päeva pimedas kohas kadakas (10 g), kummel ja piparmünt (igaüks 25 g), võtta 1/2 spl. 2 korda päeval ja öösel.

Arstid soovitavad kroonilise duodeniidi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kodus pidevalt juua teed ülaltoodud ürtidest, kuid seda koos dieedi ja väljakujunenud dieediga. Ravi on pikaajaline.

Igapäevane taimetee joomine peaks olema vähemalt 2 kuud.

Selle tulemusena on võimalik saavutada haavandite ja erosiooni paranemine, vähendada põletikulist protsessi mao limaskestas, vähendada ärritavate tegurite mõju kaksteistsõrmiksoolele ning leevendada põletikunähte mao epigastimaalses piirkonnas.

Põletiku leevendamiseks, ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks koos dieediga annavad terapeutilise efekti järgmised tasud:

• Lagrits, astelpaju juur, vahukommi juur, karjase rahakott, kummel, lavendel, sidrunmelissi lilled, püstised kibuvitsad (igaüks 10 g), jahvatage, valage keeva veega (1 spl), nõudke. Seejärel kurna ja joo 3-4 korda päevas osade kaupa.
• Valmistage Potentilla tee (1 supilusikatäis kuiva toorainet, pruulige 0,5 liitrit keeva vett), nõudke ja jooge 3-4 korda päevas enne sööki.
• Astelpajuõli tuleb võtta selle tervendava toime tõttu. Valage astelpaju päevalilleõli, nõudke 7 päeva pimedas kohas suletud anumas. Seejärel kurna, pigista saadud kook, hõõru läbi sõela. Võtke saadud puder tühja kõhuga 2 spl. enne iga sööki.
• Keeda jahubanaanid (kuivad lehed) keeva veega (0,5 l), lase 30 minutit seista, kurna ja joo 0,5 spl. enne sööki 6-7 korda päevas.
• Põletiku leevendamiseks ja kaksteistsõrmiksoole aktiivsuse parandamiseks valage kaerahelbed külma veega, nõudke seda hommikusöögiks vedela pudru kujul.
• Jahvatage aaloe, pigistage mahl, segage kaerahelbe keetmisega, võtke tarretise kujul, 0,5 tassi 3-4 korda päevas (esmakordne tarbimine hommikul tühja kõhuga).
  Saate valmistada aaloed maikuu meega looduslikul viinamarjaveinil. Pigista aaloest mahl välja, lisa 60 °C-ni kuumutatud vedel mesi, sega läbi, hoia kuni 7 päeva jahedas, aeg-ajalt loksutades, seejärel kurna. Võtke kursus 3 kuud.
• Propolisi tinktuur. Valage taruvaik (150 g) alkoholiga (100 g), nõudke 10 päeva pimedas, aeg-ajalt loksutades, võtke 15-20 tilka taruvaiku koos piima lisamisega 3 korda päevas. Taruvaigu asemel võib kasutada linaseemneid.
• Valage keeva veega (0,5 l) kalmusejuure, hariliku tansy, palderjanijuurega, jätke 2 tunniks, võtke 0,5 tassi 3-4 korda päevas.
  Mis tahes valmistoodet säilib külmkapis mitu päeva.
• Te saate ravida duodeniiti, kui võtate tühja kõhuga 1 supilusikatäis astelpajuõli. 2 korda päevas ja 2 nädala jooksul. Seejärel peate tegema 2-nädalase pausi ja korrata ravikuuri.

Õige toitumine

Duodeniidi korral võivad sümptomid olla täiesti erinevad ja ainult arst saab läbivaatuse põhjal õige diagnoosi panna, määrata täisväärtusliku kompleksravi ja välja töötada dieedi. Menüü energiasisaldus peaks olema vähemalt 3000 kcal päevas. On oluline, et toitumine oleks tasakaalustatud, teravate, hapude, praetud, suitsutatud toitude, alkoholi ja soola piiramisega (mitte rohkem kui 2 tl päevas). Päevas peate jooma vähemalt 1,5 liitrit vett.

Peate valmistama toitu ainult auru jaoks.

Seisundi leevendamiseks, kõhuvalu ja muude põletikunähtude kõrvaldamiseks peaks toitumine olema mitmekesine. Soovitatav on võtta toidust kuivatatud leib, ebamugavad kuklid, kuivad küpsised või küpsised, välja arvatud värsked pärmitooted, pannkoogid, pirukad, küpsetised.

Tugevuse andmiseks võite vees keeta mis tahes putru mannast, riisist, tatrast, valtsitud kaerast. Valmistage vormiroad ja pudingid teraviljast, välja arvatud kaunviljad ja pasta.

Duodeniidi korral on kehasse sisenemiseks vajalik piisav kogus valku, seetõttu on hädavajalik süüa pehmeks keedetud mune, küpsetada omletti, munaputru. Madala rasvasisaldusega liha, kana, vasikaliha, küülikuliha, kalkuniliha on soovitatav keeta ja võtta püreestatud kujul.

Peet, kartul, porgand, kapsas, spargelkapsas, keedetud suvikõrvits on kasulikud keedetud või püreestatud kujul. Dieedist tuleks välja jätta marineeritud ja soolased toidud, šokolaad, pähklid, kalja, kohv, hapud mahlad, alkohol ja õlu.

Järk-järgult saab dieeti laiendada.

Peamine reegel on vältida ägenemisi, minimeerida mao limaskesta toodete ärritust.

Põletikulised sooled nõuavad taastumist, mistõttu ravi on pikk, dieedist tuleb pidevalt kinni pidada. Ülesöömist ei tohiks lubada, süüa 2 tundi enne magamaminekut, peate jälgima oma heaolu, valmistama aurutatud toitu, piirama soola tarbimist 8 g-ni päevas ja jooma rohkem vedelikku.

Tänu dieedile ja pidevale taimeteede tarbimisele peaks märgatav leevendus saabuma paari nädalaga.

Duodeniit on haigus, millega kaasneb soole limaskesta põletik. Sellega kaasneb üldine nõrkus, valu maos, kõrvetised, röhitsemine, iiveldus, oksendamine. Eristage ägedaid ja kroonilisi vorme. Duodeniit on kõige levinum kaksteistsõrmiksoole haigus, mille sümptomeid on vähemalt korra elus kogenud 5-10% elanikkonnast. See mõjutab võrdselt erinevate vanuserühmade esindajaid.

Meestel diagnoositakse seda 2 korda sagedamini alkoholisõltuvuse ja ebatervisliku eluviisi tõttu. Artiklis käsitleme üksikasjalikumalt haiguse peamisi põhjuseid, sümptomeid ja esimesi märke, samuti duodeniidi ravimeetodeid täiskasvanutel erinevatel vormidel.

Duodeniit: mis see haigus on?

Mao duodeniit - mis see on? Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole seina limaskesta põletikuline haigus. Sagedamini areneb see koos ja tähistatakse kui. DPK täidab sekretoorseid, motoorseid ja evakueerimisfunktsioone.

• Sekretoorne funktsioon seisneb chüümi segamises seedemahladega, mis sisenevad soolde sapipõiest ja kõhunäärmest.
• Toidupudru liikumise eest vastutab motoorne funktsioon.
• Evakueerimisfunktsiooni põhimõte seisneb chyme evakueerimises järgmistesse sooleosadesse.

Nagu näitab praktika, omandavad kaksteistsõrmiksoole ägedad põletikulised protsessid 94% juhtudest kroonilise vormi.

Duodeniit võib olla iseseisev haigus või kombineerida teiste seedetrakti osade patoloogiaga, näiteks võib see areneda gastriidi, pankreatiidi, enteriidi taustal, see tähendab mao, kõhunäärme kahjustuse taustal, sapipõis, peensool, vastavalt.

Haigus liigitatakse kahjustuse olemuse järgi:

• Mitteatroofiline (pindmine).
• Hüpertroofiline (erosioonne).
• Atroofiline.

Vastavalt lokaliseerimisele - kaksteistsõrmiksoole proksimaalse (keskse) ja distaalse osa kahjustused. See avaldub mitmes kliinilises vormis:

• gastriidi sarnane;
• haavandiline;
• koletsüstoid;
• pankrease;
• segatud ja asümptomaatiline.

Põhjused

Duodeniidi peamised põhjused on enamikul juhtudel bakter Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), elundi ebaõige paigutus ja soolestiku hormoonide tootmise rikkumine. Duodeniidi tekke oht on olemas igas vanuses inimestel. Eristage ägedaid ja kroonilisi vorme.

Peamised põhjused:

• söömishäired, seedetrakti limaskesta ärritavate toitude söömine (hapu, suitsutatud, vürtsikas, praetud);
• alkoholi, suitsetamise, kohvi kuritarvitamine;

Primaarse duodeniidi kliinilised juhtumid on palju harvemad kui sekundaarsed (arenenud mõne muu patoloogia tagajärjel).

Teisene. Haiguse areng toimub teiste seedetrakti haiguste taustal - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, pankreatiit, koletsüstiit, hepatiit, Helicobacter pylori bakteriga nakatumine ja teised.

Samuti on mitmeid kõrvaldavaid tegureid, mis pika aja jooksul põhjustavad haiguse kroonilise vormi ilmnemist ja perioodilist duodeniidi põletikku. Need sisaldavad:

• ebatervislikud ja ebaregulaarsed toitumisharjumused;
• halvad harjumused;
• tugev stress;
• erinevate organite kroonilised haigused;
• teatud ravimite võtmine.

Äge duodeniit: mis see on?

Duodeniidi äge vorm ilmneb äkki. Sageli pärast dieedi rikkumist. Iseloomulik sümptomatoloogia on valu ülakõhus, iiveldus, muutudes oksendamiseks. Nende tunnustega kaasneb üldine nõrkus, palavik.

Ägeda duodeniidi korral on valu intensiivne, terav, esinedes sagedamini kaks kuni kolm tundi pärast söömist või öösel (näljased valud). Kui duodeniiti kombineeritakse mao suurenenud happesusega gastriidiga, võib valu tekkida 15-20 minuti jooksul pärast söömist. Selliseid kliinilisi vorme nimetatakse haavandilisteks ja gastriidilaadseteks.

Õige ravi ja dieedi järgimisega on võimalik sellest vabaneda mõne nädalaga. Põletiku kordumisel on suur tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks. Statistika kohaselt juhtub see 90% juhtudest.

Krooniline duodeniit

Kroonilise duodeniidi (CD) kulgu iseloomustavad mitmesugused kliinilised sümptomid, mis raskendavad õige diagnoosi panemist. Seda aetakse sageli segamini teiste seedesüsteemi haigustega, enamasti peetakse seda ekslikult kaksteistsõrmiksoole haavandiks, kuid valu ja ägenemiste raskusaste on väiksem. Kui CD avaldub düspeptiliste häiretena, diagnoositakse see esialgu valesti kui gastriit.

Haiguse kulg on tavaliselt pikk, perioodiliste ägenemistega.

1. Ägenemise perioodil kaebab patsient peavalu, üldist halb enesetunne, ärrituvus ja halb uni.
2. 2-2,5 tundi pärast söömist on mõnel patsiendil südame löögisageduse tõus, higistamine, õhupuudus, nõrkus ja pearinglus.
3. Patsiendil on märkimisväärne kaalukaotus või liigne kehakaal.
4. Lisaks tekivad rasked kardiovaskulaarsed ja neuropsühhiaatrilised häired.

Struktuurimuutuste astme järgi eristatakse mitmeid kroonilise duodeniidi variante:

Pindmine duodeniit

Mis see on? Pindmine duodeniit on kaksteistsõrmiksoole limaskesta mõjutav põletikuline protsess, mille tõttu sooleseina paisub ja pakseneb oluliselt. Lisaks orgaanilistele muutustele on häiritud elundi funktsionaalsed võimed, muutuvad motoorsed ja ensümaatilised funktsioonid. Mõnikord leitakse turset ka teistes seedeorganites. Duodeniidi pindmine vorm ei ole kunagi iseseisev haigus. Statistika kohaselt esineb gastriidiga kaasnevat häiret enam kui 50% elanikkonnast.

Sümptomid:

• valu ja ebamugavustunne hüpohondriumis pärast söömist. Kaugelearenenud staadiumides võib valu maos ja sooltes öösel süveneda;
• üldine väsimus ja apaatia, see võib isegi areneda;
• püsiv väljaheite häire: kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Atroofiline

Atroofiline duodeniit on haiguse krooniline vorm, mida iseloomustab kaksteistsõrmiksoole limaskesta atroofia, samuti pokaalenterotsüütide arvu järsk vähenemine. Sellel diagnoosil pole atroofilise gastriidiga praktiliselt mingit pistmist.

Vahereklaam

Ilma näärmeid kahjustamata.

Erosiivne ja haavandiline

Erineb soole limaskesta pindmise defekti poolest erosioonsete kahjustuste tõttu. Lisaks välisteguritele võivad arengu katalüsaatoriks olla ka siseorganite kirurgilised sekkumised, sepsis, veenide trombootilised kahjustused, kesknärvisüsteemi haigused ja veri.

Hüperplastiline

See väljendub kudede liigses vohamises.

Kroonilise duodeniidiga patsiendid peavad olema dispanseri järelevalve all, neile näidatakse retsidiivivastast ravi.

Duodeniidi sümptomid täiskasvanutel

Duodeniit võib alata nii äkki kui ka järk-järgult. Sageli avaldub see pärast teatud toitumise ületamist, alkoholi tarbimist, stressi. Duodeniidi sümptomid sõltuvad haiguse arengu põhjusest ja kaasnevatest seedesüsteemi patoloogiatest. Haigus on sageli "maskeeritud" gastriidiks, maksa (sapiteede) koolikuteks, mis raskendab diagnoosimist.

Duodeniidi peamised sümptomid on:

• tuim pidev valu kõhu epigastimaalses piirkonnas või paremas hüpohondriumis, mis intensiivistub öösel tühja kõhuga või palpatsiooniga;
• söögiisu puudumine;
• täiskõhutunne kõhus, eriti pärast söömist;
• puhitus ();
• kibe röhitsemine;
• kõrvetised;
• iiveldus, mõnikord koos oksendamisega;
• kõhukinnisus;
• nõrkus, üldine halb enesetunne;
• kehatemperatuuri tõus;
• düspepsia.

Kui ilmnevad duodeniidi sümptomid, pidage nõu oma arstiga ja järgige rangelt tema juhiseid! Te ei tohiks ise ravida, et vältida haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile.

Tüsistused

Kroonilise duodeniidi enneaegse arstiabi otsimise või dieedi mittejärgimise korral on võimalikud tõsised tüsistused. Põletik võib levida kõikidesse sooleseina kihtidesse ja mõjutada isegi kõhukelme. Sel juhul areneb periduodeniit, mis põhjustab seedeprotsesside tõsiseid häireid, valud muutuvad püsivaks ja ravi on väga raske.

Kui patsiendil tekivad tüsistused, jääb prognoos eluks soodsaks, kuid tervise jaoks on see siseorganite talitlushäirete tõttu küsitav.

Diagnostika

Pädev spetsialist suudab duodeniiti kahtlustada pärast vestlust tema juurde tulnud patsiendiga ja tema uurimist. Kuid selle mitte liiga sagedase diagnoosi lõplikuks kontrollimiseks on vaja kompleksset ja kõikehõlmavat uurimist.

Kui diagnoosimise käigus kahtlustab arst limaskesta piirkonnas paiknevaid pahaloomulisi moodustisi, määrab arst uue uuringu. Sel juhul uuritakse biomaterjali onkoloogiaosakonna laboris.

Diagnostika põhineb instrumentaalsetel uurimismeetoditel:

• fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) koos biopsiaga;
• duodenoskoopia;
• pH-meeter;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenuuring;
• biokeemiline vereanalüüs;
• väljaheidete uurimine;
• ultraheliuuring (ultraheli)

Uuringute abil on võimalik kindlaks teha, mis haiguse põhjustas, see lihtsustab hiljem ravi ja võimaldab vilistamist minimeerida kordumise ohtu.

Duodeniidi ravi

Täiskasvanutel hõlmab duodeniidi ravi täiskasvanutel mitut suunda:

• ägeda põletiku kõrvaldamine
• vältida haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile
• kaksteistsõrmiksoole funktsioonide taastamine
• seedimise normaliseerimine

Kuidas ravitakse ägedat duodeniiti?

Gastriidi duodeniidi ravi ägedas faasis esimestel päevadel hõlmab maoloputust, ranget voodirežiimi ja nälga. Pärast seda tuleb haigust ravida antikolinergiliste ja spasmolüütiliste ravimitega, ümbritsevate ja kokkutõmbavate ravimitega. Dieeti tuleb järgida duodeniidiga nr 1.

Kuidas ravida kroonilist duodeniiti täiskasvanutel?

Duodeniidi kroonilise vormi ravi toimub enamikul juhtudel haiglas. Klassikaline ravimteraapia hõlmab:

• antibiootikumid (Helicobacter pylori vastu võitlemiseks);
• ümbrispreparaadid - tähendab "Sulfakraat";
• ensüümid;
• keemiaravi ravimid (kui on olemas);
• happesust vähendavad ravimid (näiteks);
• ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni ("Ranitidiini" tabletid).

Spasmolüütilised ravimid spasmide leevendamiseks:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaveriinvesinikkloriid (papaveriin)
• Antatsiidid (mao happesust vähendavad)
• Almasilat (Simagel)

Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne farmakoloogilise ravi skeem, mis sõltub haiguse vormist ja kliinilistest tunnustest.

Kõik vajalikud tegevused tehakse reeglina kodus. Taastumise kiirendamiseks on soovitatav vältida stressi, loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Patsient vajab head puhkust ja und, kerget füüsilist aktiivsust ja jalutuskäike. Remissiooni perioodil näidatakse duodeniidiga patsientidele kuurortravi.

Regulaarse jälgimise ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne, duodenostaasist põhjustatud duodeniidi korral pärast stagnatsiooni kõrvaldamiseks võetavaid meetmeid põletikunähud taanduvad ja reeglina paranevad.

Patsientide kliiniline läbivaatus hõlmab nende registreerimist, perioodilist arstlikku läbivaatust sügisel ja kevadel koos ambulatoorse uuringuga ja ägenemistevastast profülaktilist ravi.

Toitumine ja dieet

Duodeniidi korral määratakse patsiendile dieettoit, tavaliselt dieet nr 1 (vastavalt Pevznerile), mis välistab ärritava mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kasutamise. Pärast duodeniidi ägenemise taandumist viiakse patsient dieedile nr 2 või nr 5 ning piimatoodete taluvuse vähenemise korral dieedile nr 4, misjärel viiakse üle dieedile 4B. Remissiooni perioodil võite rakendada dieeti nr 15.

Selliste toodete kasutamine nagu:

• tooted, millel on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta ümbritsev toime - linaseemned, kaer, kartuli- ja maisitärklis,
• teravilja- ja püreesupid,
• lahja liha ja kala, eelistatavalt kotlettide, lihapallide ja lihapallidena,
• munapuder, piimatoidud,
• küpsetatud puuviljad, hautatud köögiviljad,
• vananenud leib, kreekerid,
• väikeses koguses võid ja taimeõli.

Keedetud toidud on lubatud. Need peavad alati olema soojad, kuna külm võib süvendada spasme ja motoorseid häireid (kliiniliselt korduvad või intensiivistuvad patsiendi valud).

Esimesed 12 päeva kaksteistsõrmiksoole põletikuga ei tohi liha süüa. Vaid 2 nädalat pärast ravikuuri ja dieedi algust võite menüüsse lisada keedetud tailiha ilma naha ja veenideta: kanarind, vasikaliha. Aurutatud kotlette saad küpsetada ilma luude ja nahata lahjast kalast (forell, pollok, koha) ning hakklihamasinast läbi lastud tailiha.

Dieet duodeniidiga aitab vähendada põletikku, soodustab haavade, haavandite ja erosioonide paranemist, vähendab valu.

Keelatud duodeniidi toodete puhul, mao sekretsiooni stimuleerimine ja jämedaid taimseid kiude sisaldav toit.

• konserv
• suitsutatud liha
• kontsentreeritud puljongid lihast, kalast, seentest
• rasvane liha ja kala (sealiha, part, makrell)
• pipar, sinep, küüslauk, mädarõigas, pipar, sibul
• jäätis
• gaseeritud joogid
• alkohol
• toored köögiviljad ja puuviljad

Päeva menüü

Saate kohandada oma igapäevast dieeti vastavalt oma äranägemisele, sealhulgas rohkem oma lemmiktoite.

Sellist dieeti soovitatakse järgida duodeniidi korral kahest nädalast kuni kuuni (arst peaks määrama dieedi täpse aja). Pärast seda saab dieeti veelgi laiendada - lisada kvaliteetseid vorste (mitte suitsutatud), murenenud teravilju, tooreid puuvilju, köögiviljasalateid.

Dieedi kõige rangemal järgimisel tunneb patsient kergendust mõne päeva pärast. Ja kui patsient järgib pidevalt kõiki ülalkirjeldatud dieedi soovitusi, saab duodeniidi kõik ilmingud täielikult kõrvaldada.

Rahvapärased abinõud

Enne duodeniidi rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

1. Soovitav on juua kummeliteed sagedamini kui kaks korda päevas. Parem on juua seda jahutatult. Jook eristub selle võime poolest rahustada siseorganeid ja vähendada põletikku.
2. Plantain mahl ja mesi... Kompositsiooni ettevalmistamiseks peate võtma 3 suurt supilusikatäit jahubanaanimahla ja 1 väikese lusikatäie mett. Segage kõik ja võtke 3 suurt lusikat 3 korda päevas. See vahend on eriti efektiivne erosiivse duodeniidi korral.
3. Vala sisse 2 supilusikatäit ürti Naistepuna perforeerida 1 klaasi keeva veega, katta kaanega, kuumutada vesivannil 30 minutit, lasta seista 15 minutit, kurnata. Juua 0,3 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki duodeniidi korral.
4. Haiguse erosiivse vormi raviks on soovitatav kasutada järgmist retsepti: teelusikatäis linaseemneid valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse umbes 15 minutit. Tervendavat koostist soovitatakse võtta tühja kõhuga tund enne hommikusööki. Linaravi kestab umbes kuu.
5. 30 g piparmündi ja melissi lehti, 40 g kummeliõisi. Nõudke. Joo klaas pool tundi enne sööki.

Profülaktika

Duodeniidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

Duodeniidi nähtude ilmnemisel ei tohiks ise ravida erinevate rahvapäraste ravimitega, mis võivad olla ainult täiendavad ravimeetodid. Vastasel juhul on võimalikud tõsised tüsistused sooleverejooksu, sündroomi, peptilise haavandi või soolesulguse kujul.

Kaksteistsõrmiksoole põletikku ehk duodeniiti esineb eraldiseisvalt harva – enamasti kombineeritakse seda haigust teiste seedetrakti haigustega (gastriit, ...). Seda patoloogiat diagnoositakse erinevates vanuserühmades ja see mõjutab võrdselt nii mehi kui naisi.

Klassifikatsioon

Üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt on duodeniit:

• etioloogia järgi - äge ja krooniline; äge jaguneb omakorda katarraalseks, haavandiliseks ja flegmonaalseks ning krooniline primaarseks (iseseisev haigus) ja sekundaarseks (seedetrakti muude patoloogiatega kaasnev haigus);
• fookuste lokaliseerimise järgi - lokaalne, hajus, bulbar, postbulbar;
• struktuursete muutuste taseme järgi - pindmine (mõjutab ainult limaskesta pindmist kihti), interstitsiaalne (põletikuline protsess ulatub soolestiku sügavamatesse kihtidesse) ja atroofiline (limaskesta hõrenemine, näärmete puudumine kahjustatud piirkonnas alad);
• endoskoopia pildi järgi - erütematoosne, erosioonne, hemorraagiline, atroofiline, hüpertroofiline, nodulaarne;
• duodeniidi erivormid - seenhaigused, immuunpuudulikkusega, tuberkuloossed, Crohni tõvega ...

Duodeniidi etioloogia

Alkoholi kuritarvitamine põhjustab sageli duodeniiti.

Ägeda duodeniidi kõige levinumad põhjused on:

• toidu kaudu leviv toksikoinfektsioon;
• vürtsika toidu ja alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
• soole limaskesta mehaaniline kahjustus võõrkeha poolt.

Krooniline duodeniit on sageli ebaratsionaalse ja ebaregulaarse toitumise tagajärg.

Haiguse algust provotseerivad tegurid on Helicobacter pylori bakterite esinemine maoõõnes ja duodenostaas (toidu liikumise rikkumine läbi kaksteistsõrmiksoole). Lisaks ülaltoodud teguritele soodustavad duodeniidi teket:

• askariaas;
• giardiaas;
• kroonilise infektsiooni kolded suuõõnes, suguelundite piirkonnas.

Patogenees

Äge ja primaarne duodeniit tekib kaksteistsõrmiksoole limaskesta kahjustuse tagajärjel kõrge happesusega maosisu poolt. Kui kaksteistsõrmiksoole kaitsefaktorite hulk väheneb, ärritavad ülihappelised mahlad soole limaskesta, põhjustades selles põletikku.

Sekundaarne duodeniit on duodenostaasi tagajärg: kaksteistsõrmiksoole sattunud maosisu jääb sinna kauemaks, kui vaja, mis tähendab, et see ärritab limaskesti kauem, mis viib põletikuni.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku sümptomid

Ägedat duodeniiti iseloomustavad patsientide kaebused:

• tugev valu epigastimaalses piirkonnas 1,5-2 tundi pärast söömist, öine valu;
• iiveldus ja oksendamine;
• üldine nõrkus.

Kroonilise duodeniidi sümptomatoloogia on rohkem silutud ja haiguse erinevates vormides erinev. Tavaliselt on patsiendid mures:

• pidev valutav, tuim valu epigastimaalses piirkonnas;
• täiskõhutunne, raskustunne ülakõhus pärast söömist;
• ja röhitsemine;
• iiveldus, mõnel juhul - oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• üldine nõrkus, ärrituvus, peavalud ja muud nn üldsümptomid.

Duodenostaasiga on valu epigastriumis või paremas hüpohondriumis väljendunud, keerduv, lõhkev, olemuselt paroksüsmaalne; Samuti kurdavad patsiendid korinat kõhus, puhitustunnet soolestikus, kibedust suus ja sapi oksendamist.

Kui duodeniiti kombineeritakse kaksteistsõrmiksoole haavandiga, tulevad esile ülaltoodud haiguse sümptomid, nimelt intensiivne valu epigastimaalses piirkonnas tühja kõhuga.

Juhtudel, kui duodeniit on kombineeritud mõne teise soolehaigusega, avaldub see eelkõige soolestiku sümptomitena (valu piki soolestikku, turse, sagedane lahtine väljaheide).

Kui haigus kestab kaua, atrofeerub kaksteistsõrmiksoole limaskest ja häirub normaalset seedimist soodustavate ensüümide süntees. Selle tulemusena tekivad sügavad häired mitte ainult seedetraktis, vaid ka paljudes teistes meie kehasüsteemides, sealhulgas kesk- ja autonoomses närvisüsteemis.

Duodeniidi diagnostika

Patsiendi kaebused, haiguslugu ja füüsiline läbivaatus aitavad arstil kahtlustada duodeniiti. Palpeerimisel pööratakse tähelepanu erineva raskusastmega valule epigastimaalses piirkonnas. Duodeniidi diagnoosi selgitamiseks ja teistest seedetrakti patoloogiatest eristamiseks võib patsiendile määrata:

• EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - seedesüsteemi ülemise osa uurimine läbi sondi; saab teha biopsiaga või ilma;
• Kõhuõõne organite ultraheli;
• maomahla uurimine (selle happesuse ja koostise määramine);
• mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenuuring;
• koprogramm;
• biokeemiline vereanalüüs (maksafunktsiooni testid, amülaas ja muud näitajad).

Duodeniit: ravi

Duodeniidiga patsiendi toit peab olema mehaaniliselt ja termiliselt õrn ning seda soovitatakse aurutada, keetes või küpsetades.

Duodeniidi ravi peamine punkt on dieet.

• Toit peaks olema termiliselt, keemiliselt ja mehaaniliselt võimalikult säästlik, seetõttu on 10-12 päeva jooksul täielikult välistatud hapud, vürtsikad, praetud, külmad ja kuumad toidud, samuti alkohol, konservid ja suitsuliha.
• Dieedi aluseks peaks olema riivitud toit, mis on keedetud või aurutatud, ja seda tuleks võtta väikeste portsjonitena 5-6 korda päeva jooksul.
• Soovitatav: eilne nisuleib, vees või piimas keedetud teraviljad (riis, tatar, manna, kaer), väikesed pastatooted, teraviljapudingid või vormiroad, lahja liha ja kala, pehme keedetud munad või auruomlett mitte rohkem kui 2 korda päevas, fermenteeritud piimatooted, täispiim, kuivküpsis, köögiviljad (kartul, peet, spargelkapsas, lillkapsas, suvikõrvits, porgand).
• Toidust välja jäetud: kaunviljad, hirss, oder, suured pastatooted, värske leib, kuklid, pannkoogid, praetud või kõvaks keedetud munad, rasvased piimatooted, soolased või vürtsikad juustud, praetud või, rasvane liha ja kala, maiustused, gaseeritud ja kanged alkohoolsed joogid ...

Dieedist tuleb kinni pidada kogu elu, kuid haiguse ägedal perioodil peaks see olema võimalikult range ning ägenemisnähtude taandudes peaks patsient dieeti järk-järgult laiendama (muidugi selle piirides). on lubatud).

Ägeda duodeniidi flegmonaalne vorm on näidustus kirurgiliseks raviks, millele järgneb antibiootikumravi.

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik. Patoloogia üldine levimus elanikkonna seas on 5-10%, 2 korda sagedamini leitakse haigust meestel, mis on seotud sõltuvuste suurema järgimisega.

Haigusel on ägedad ja kroonilised vormid. Äge duodeniit tekib sageli mürgistamisel ja vürtsika toidu söömisel, väljendub limaskesta põletikuna, erosioonide tekkena (epiteeli pindmine defekt, mis paraneb armistumata), harvem mädaga täidetud flegmoonilised õõnsused. Haigus väljendub seedehäiretes, valusündroomis. Kui järgite dieeti ja arsti ettekirjutusi, võite terveks saada 1-2 nädalaga. Kui Fr. duodeniit, kroonilisuse risk on 90%.

Krooniline duodeniit areneb seedetrakti kroonilise patoloogia (gastriit, maohaavandid, pankreatiit) taustal koos pikaajalise dieedi rikkumisega. Limaskesta atroofia (atroofiline duodeniit) või selle erosioon (erosioonne duodeniit) areneb järk-järgult. Provotseerivate tegurite toimel toimub haiguse ägenemine. Ravi on pikem kui ägedas vormis.

Struktuur

Pärast mao pylorust järgneb 12-sool. Ta, nagu hobuseraua, paindub ümber kõhunäärme pea (PZh), jätkates jejunumi. Selle pikkus on 25-30 cm.Kõhuõõne seintele kinnitamine toimub sidekoe kiudude tõttu. Kaksteistsõrmiksool paikneb XII rindkere - III nimmelüli projektsioonis.

Osakonnad: ülemine (pirn või ampulla), laskuv, horisontaalne, tõusev. Limaskesta pirn on varustatud pikisuunaliste voldikutega, ülejäänud sektsioonid on risti. Kui need on vähenenud, liigub toidutükk tühisoolde.

Kaksteistsõrmiksoole õõnsusse avaneb suur ehk Vateri nibu. See moodustub kõhunäärme peamise kanali ja ühise sapijuha ühinemisel. Vateri papillas on sulgurlihas, mille abil reguleeritakse sapi ja pankrease mahla voolu soolde. Pankrease täiendava kanali väljapääsu piirkonnas on väike nibu.

Funktsioonid

Kaksteistsõrmiksoolel on mitu funktsiooni:

1. Happelise maosisalduse neutraliseerimine. Toidutükk, mis on segatud happelise maomahlaga, neutraliseeritakse aluselises keskkonnas. Tänu sellele ei esine sooleepiteeli ärritust.
2. Seedeensüümide, sapi, pankrease mahla moodustumise reguleerimine. Kaksteistsõrmiksooles analüüsitakse sisu ja edastatakse õige käsk seedenäärmetele.
3. Koostoime maoga: kaksteistsõrmiksool tagab mao püloori avanemise ja sulgumise, uue toidutüki sisenemise peensoolde. See juhtub siis, kui järgmine kogus maosisu neutraliseeritakse kaksteistsõrmiksoole õõnes.

Mis põhjustab ägedat duodeniiti

Põhjused, mis viisid Fr. duodeniit:

1. Kuivtoit, seedetrakti epiteelile ärritava toimega toidutarbimine: kohv, suitsuliha, praetud, rasvane, vürtsikas. Sellise toidu töötlemiseks moodustub maos suurenenud kogus vesinikkloriidhapet, mis vähendab kaksteistsõrmiksoole epiteeli kaitseomadusi.
2. Toidu kaudu levivad infektsioonid, mida põhjustavad bakter Helicobacter pylori (mis on haavandite tekitaja), stafülokokid, enterokokid, klostriidid, samuti giardiaas, helmintiaas. Patogeensed bakterid põhjustavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikku, epiteelirakkude kahjustusi ja nende surma. Soole luumenisse väljub suur kogus vedelikku, mis väljendub kõhulahtisusena.
3. Seedetrakti haigused: koliit, hepatiit, tsirroos, pankreatiit, haavandid, gastriit. Lähedal asuvate elundite põletik põhjustab põletikulise protsessi üleminekut ja duodeniidi (pankreatiit-duodeniit, gastriit-duodeniit) arengut. Teine kaksteistsõrmiksoole põletikku põhjustav mehhanism on sapi ja pankrease mahla tootmise rikkumine, ilma milleta on selle organi normaalne toimimine võimatu.
4. Soolestiku all olevate segmentide sisu tagasivool või vastupidine tagasivool kaksteistsõrmiksoole. Selle põhjuseks võib olla tühisoole spasm või obstruktsioon (kasvaja või muu põhjuse tõttu). Peensoole alumiste osade bakterid sisenevad kaksteistsõrmiksoole, põhjustades refluksduodeniiti.
5. Alkoholi tarbimine.
6. Kemikaalide (happed, leelised, kloori sisaldavad ühendid) allaneelamine, mis põhjustab sooleepiteeli põletusi.
7. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta mehaaniline kahjustus võõrkehade allaneelamise tõttu.

Mis põhjustab kroonilist duodeniiti

Kroonilise duodeniidi ilmnemise põhjused:

1. Soolepatoloogia, mis põhjustab peristaltika halvenemist, soolesisu stagnatsiooni, seinte venitamist ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta atroofiat: pikaajaline kõhukinnisus, soole adhesioonid, verevarustuse ja soole närviregulatsiooni häired.
2. Kõrge happesusega krooniline gastriit põhjustab sooleepiteeli happekahjustusi koos selle atroofia järkjärgulise arenguga. Moodustub gastriit-duodeniit.
3. Maksa, sapipõie ja kõhunäärme anomaalia põhjustab ensüümide vabanemise häireid kaksteistsõrmiksoole luumenis, mis kahjustab selle toimimist.
4. Dieedi ja dieedi regulaarne rikkumine.
5. Toiduallergia.
6. Pikaajaline stress.
7. Suure hulga ravimite kasutamine.
8. Halbade harjumuste olemasolu (alkoholi tarbimine, suitsetamine, ainete kuritarvitamine).

Kliinik

Duodeniidi ilmingud sõltuvad selle esinemise põhjusest ja kaasneva patoloogia olemasolust. Sageli on haigus peidetud teiste vaevuste varjus: maohaavandid, gastriit, koletsüstiit.

Duodeniidi sümptomid täiskasvanutel:

• Valulikud aistingud epigastimaalses piirkonnas, mida süvendab kõhu palpatsioon (tunne). Valul on duodeniidi erinevatel vormidel oma omadused:
  • kroonilises vormis - pidev, valutav, ägenenud tühja kõhuga ja 1-2 tundi pärast söömist;
  • duodeniidiga, mis on põhjustatud soolestiku läbilaskvuse halvenemisest, lõhkemisvalu, paroksüsmaalne, tekib soolestiku ülevooluga;
  • kõrge happesusega gastriidi-duodeniidiga - see areneb 10-20 minutit pärast söömist, mis on seletatav happelise maosisalduse sisenemisega soolde;
  • Helicobacter pylori poolt põhjustatud haavanditaolisele vormile on iseloomulikud paastuvalud;
  • lokaalse põletikuga Vateri nibu ümber on häiritud sapi väljavool sapipõiest, tekib maksakoolikute rünnakuga sarnane kliinik: valulikkus paremas hüpohondriumis.
• Suurenenud väsimus, nõrkus. See on tingitud põletiku käigus tekkinud toksiliste ainete toimest.
• Võimalik on kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 37-38 0).
• Seedehäired (düspepsia):
  • iiveldus;
  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud gaaside moodustumine (kõhupuhitus);
  • röhitsemine, kibeda maitsega oksendamine (sapi allaneelamise tõttu) - toidu viskamine makku tagasi;
  • häiritud väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus).
• Naha ja limaskestade kollasus. Vateri papilla turse põhjustab sapijuha valendiku vähenemist, sapi stagnatsiooni ja selle sisenemist verre.
• Dumpingu sündroom. Tekib pärast rikkalikku sööki. Kaksteistsõrmiksoole ülevoolu korral toimub vereringe ümberjaotumine (verevool seedeorganitesse, väljavool peast). Avaldub pearingluses, uimasuses, täiskõhutundes maos, palavikus ülakehas.

Haiguse asümptomaatilise kulgemise korral võivad kaebused puududa, patoloogia avastamine on juhuslik leid gastroduodenoskoopia käigus.

Diagnostika

Duodeniidi diagnoos tehakse andmete kogumi olemasolul:

1. Ülalkirjeldatud tüüpiliste kaebuste olemasolu.
2. Ülevaatus. Kõhu palpeerimisel (katsumisel) on 12-käärsoole projektsioonis valu.
3. Instrumentaaluuringu andmed:

• FGDS (fibrogastroduodenoskoopia) - maoõõne, kaksteistsõrmiksoole skoopiline uurimine. Duodeniidi esinemisel määratakse iseloomulikud tunnused: (limaskesta turse, punetus). Igal duodeniidi vormil on oma FGDS-i omadused - pildid:
  • a) katarraalse (või pindmise) duodeniidiga - epiteeli ühtlane punetus;
  • b) erosiooni olemasolu - erosioonivormiga;
  • c) voltide siledus viitab soolestiku toonuse langusele;
  • d) sõlmed limaskestal - umbes nodulaarse vormi kohta;
  • e) hemorraagia - umbes hemorraagiline;
  • f) epiteeli atroofia - umbes atroofiline.
• Röntgenkontrastsuse uuring - fluoroskoopia või graafika läbiviimine pärast seda, kui patsient on tarbinud kontrastainet (baariumsulfaat). Sellise uuringuga on võimalik paljastada jämedaid rikkumisi elundi struktuuris ja töös, limaskesta sellisel viisil ümberstruktureerimist ei saa tuvastada. Kaksteistsõrmiksoole patoloogiaga leitakse mitmeid märke:
  • a) ahenevad piirkonnad viitavad kasvajale, liimimisprotsessile, arenguanomaaliatele;
  • b) laienemispiirkonnad näitavad toonuse langust, soolestiku alaosa ummistumist, toidu läbimise rikkumist, närviregulatsiooni;
  • c) erosiooniga, haavanditega täheldatakse niši sümptomit;
  • d) mehaanilise takistuse korral tuvastatakse gaaside kogunemine;
  • e) voldikute siledus - koos turse, põletikuga;
  • f) refluks – sisu tagasivool kaksteistsõrmiksoolest tagasi makku.

1. Laboratoorsed andmed:

• üldises vereanalüüsis saab määrata ESR-i tõusu, mis näitab põletikku ja aneemiat kui sisemise verejooksu tunnust;
• biokeemiline vereanalüüs: duodeniidi algstaadiumis suureneb ensüümide (eterokinaas ja aluseline fosfataas) sisaldus, seejärel väheneb nende aktiivsus;
• väljaheidete analüüs varjatud vere jaoks (see on positiivne verejooksu korral, see võib olla erosioonne).

Omadused lastel

Väikesed lapsed ei oska valu õigesti lokaliseerida, sageli osutavad nad lihtsalt oma kõhule ja ütlevad, et see valutab. Sümptomite hulgas on kõige levinumad halb enesetunne, nõrkus, kõhuvalu, iiveldus, röhitsemine, kõrvetised ja kõhukinnisus. Duodeniidi ägenemist esineb sagedamini sügisel ja kevadel. Vanematel lastel (alates 10-aastastest ja vanematest) ei erine kliiniline pilt oluliselt täiskasvanute omast.

Kompleksne ravi. Kui duodeniidi põhjustajaks on saanud helmintiaas, on deworming kohustuslik komponent.

Ravi

Peamised ülesanded duodeniidi ravis:

• põletiku kõrvaldamine;
• protsessi kroonimise vältimine;
• kaksteistsõrmiksoole normaliseerimine;
• normaalse seedimise taastamine.

Kõige sagedamini toimub ravi polikliinikus. Taastamiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused:

• järgima dieeti;
• jälgida töö- ja puhkerežiimi;
• vältida stressi;
• loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol).

Näidustused statsionaarseks raviks:

• haiguse ägenemine;
• kasvaja moodustumise kahtlus;
• verejooksu oht (erosiivse vormiga);
• tõsine üldine seisund.

Ravi komponendid:

• tervise toit;
• rahvapärased abinõud;
• ravimid;
• füsioteraapia;
• mineraalvee kasutamine.

Toitumine

Duodeniidi menüü mängib teraapias esmast rolli. Kui te toitumist ei reguleeri, tekivad haiguse ägenemised ikka ja jälle.

Kroonilise vormi ägenemisega või umbes. duodeniit esimese 3-5 päeva jooksul, tuleb järgida tabelit 1a vastavalt Pevznerile. Sama dieeti kasutatakse ägenenud maohaavandite raviks. Lubatud on süüa limaseid teravilja keetmisi (riis, kaerahelbed), püreesuppe, vedelaid teravilju pooles piimas (esmalt keedetakse teravilja vees, nii paisub kiiremini ja muutub limaseks, seejärel lisame piima, vee vahekorras piimale on 1/1).

Peamised toitumispõhimõtted:

• toit peaks olema: hõõrutud, mitte kuum, aurutatud
• sagedased toidud - 6 korda päevas, väikeste portsjonitena
• välistada ülesöömine ja pikad söögipausid

Näiteks võtame dieedi 1a, mis on ette nähtud üheks päevaks.

Söömine	Soovitatavad toidukorrad
1. hommikusöök	Pooles piimas keedetud tatrapuder (tatar - 50, piim ja vesi - ½ tassi, või - 10), piim - 1 tass
2. hommikusöök	Piim - 1 klaas
õhtusöök	Piimast teraviljasupp (kaerahelbed - 40, piim - ¾ tassi, munad - ¼ tk, või - 10, suhkur 2, vesi - 1¾ tassi), lihapüree (lahja keedetud veiseliha - 100, piim - 1/4 tassi, või - 10), kuivatatud õunakompott (vesi - 200, kuivatatud õunad - 20, suhkur - 15)
Pärastlõunane suupiste	Piim - 1 klaas, pehme keedetud muna
õhtusöök	Pooles piimas keedetud riisipuder (riis - 50, piim ja vesi - ½ tassi, või - 10), muna "kotis", piim - 1 tass.
2. õhtusöök	Piim - 1 klaas

Seejärel laiendatakse dieeti järk-järgult.

• haavandiline vorm - tabeli number 1;

• gastriidilaadne variant - tabeli number 2;

• pankreatiit ja koletsüstiit - sarnane vorm - tabeli number 5.

• keedetud tailiha, rullitud läbi hakklihamasina või hakitud segistiga;
• piima- ja piimhappetooted (piim, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, jogurt);
• keedetud või küpsetatud köögiviljad, kooritud, köögiviljapüree;
• munad, keedetud pehmeks keedetud või omleti kujul;
• rasvad (või, taimeõli);
• mahlad;
• eilne leib ja kreekerid (kergemini seeditavad kui värsked küpsetised);
• looduslikud maiustused (mesi, vaht, tarretis).

Mao sekretsiooni stimuleerivad toidud, mis sisaldavad seedimatuid kiude, on keelatud:

• toored puu- ja köögiviljad;
• konservid, suitsuliha;
• vürtsikad toidud, vürtsid, sibul, küüslauk;
• küllastunud kala, liha, seenepuljongid;
• rasvane liha ja kala (part, sealiha, karpkala, makrell);
• jäätis;
• gaseeritud joogid;
• alkohol.

1. Sa peaksid sööma murdosa, väikeste portsjonitena, 4-6 korda päevas. Söömisnälja tekkimist ei tasu oodata, muidu võivad tekkida "näljavalud".
2. Toit peaks olema soe, kuid mitte kuum ega külm.
3. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta ärrituse vältimiseks on eelistatav õrn valmistusviis. Need on supid, teraviljad, aurutatud toidud.
4. Likvideerige ülesöömine, öösel söömine.

Traditsioonilised meetodid

Rahvapäraste ravimitega ravi on teisejärguline. Peamine eesmärk on vesinikkloriidhappe agressiivse toime mahasurumine, kaksteistsõrmiksoole epiteeli kaitsmine.

Selleks sobivad ravimtaimed: soolika, salvei, nõges, naistepuna, piparmünt, pune, jahubanaan, maasikalehed, kummeliõisikud, apteegitilli seemned, eukalüptilehed.

Remissiooniperioodil kasutatakse järgmisi tasusid: pohlalehed, naistepuna, lagritsajuur, linaseemned, pune ürt, nõges, kummelijuur.

Retseptid duodeniidi ravijookide valmistamiseks:

• 2 spl. lusikad toores naistepuna ürdi valatakse 200 ml keeva veega, kuumutatakse veevannis 0,5 tundi, infundeeritakse 15 minutit, filtreeritakse, juuakse 1/3 tassi 3 korda päevas 0,5 tundi enne sööki;
• 3 spl. spl jahubanaanimahla segatakse 1 tl meega, võetakse 1 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki;
• 50 g taruvaiku valatakse 2 klaasi alkoholiga, saadud segu pannakse 3 nädalaks pimedasse kohta tõmbama, võetakse ilma ägenemiseta, enne sööki, 1 spl. lusikas, eelnevalt segades 1 spl. lusikatäis piima;
• 2 spl. lusikad Herculesi keedetakse 2 liitris vees, filtreeritakse, puljongile lisatakse ¼ tassi aaloemahla. Joo ½ tassi 3 korda päevas;
• 1 tl linaseemneid valatakse 1 klaasi keeva veega, tõmmatakse 15 minutit, tarbitakse tühja kõhuga kuu aega.
• 0,5 kg astelpaju jahvatatakse, valatakse rafineerimata päevalilleõliga ja nõutakse nädal aega klaaspurki, võtke 1 spl. lusikas tühja kõhuga.

Narkootikumide ravi

Kuidas ravitakse duodeniiti? Vastavalt haiguse vormile kasutatakse erinevaid ravimirühmade kombinatsioone:

Narkootikumide rühm	Toimemehhanism	esindajad	Kuidas kandideerida
PPI - prootonpumba inhibiitorid	Blokeerib vesinikkloriidhappe (HCl) tootmist, vähendades seeläbi kaksteistsõrmiksoole limaskesta ärritust.	Emanera 20 mg Omeprasool 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg 1-2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
Antibiootikumid, antibakteriaalsed ained	Infektsiooni korral Helicobacter pylori tuvastamine.	Doksütsilliin	2 korda päevas, 7-10 päeva.
		Klaritromütsiin 500 mg Amoksitsilliin 1000 mg Metronidasool 500 mg	2 korda päevas, 7-14 päeva.
H2 - histamiini blokaatorid	HCl eraldumine on alla surutud.	Ranitidiin	0,15 - 2 korda päevas, kursus 1 - 1,5 kuud.
		famotidiin	0,02 g - 2 korda
Antatsiidid	Neutraliseeritakse HCl-ga. Ümbritseb limaskesta, omab lokaalanesteetilist toimet.	Almagel Maalox Gastal	Kõrvetiste korral kuni 3 korda päevas.
Prokineetika	Reguleerib peristaltikat, aitab toiduboolust liigutada	Itomed Ganaton	1 tablett 3 korda päevas.
Ensümaatilised ained	Sisaldab pankrease ensüüme, aitab kaasa toidu paremale seedimisele	Pankreatiin Kreon 10 000	Pärast iga sööki.
Spasmolüütikumid	Eemaldage spasm, leevendage valu	No-shpa (drotaveriin) Platüfülliin Duspatalin	1 tablett - 3 korda.
Rahustid	Rahustav toime	Palderjani tabletid, emarohi	Kursus on 10-14 päeva.

Eraldi tasub puudutada ravimit De-nol. See ühendab antatsiidse, antibakteriaalse (sihitud Helicobacter pylori vastu), põletikuvastase, kokkutõmbava toime, kaitseb kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja aitab seda taastada. Täiskasvanud võtavad seda 1 tablett 4 korda päevas (3 korda pärast sööki, 4. - öösel). Ravim pestakse maha veega (lahustumatute ühendite moodustumise tõttu ei saa seda piimaga maha juua). Alla 12-aastastele lastele määratakse 1 tablett 2 korda päevas. Vastuvõtukursus on kuni 8 nädalat.

Igal juhul valitakse ravimite kombinatsioon individuaalselt. Helicobacter pylori olemasolul tuleb välja kirjutada antibiootikumid. Kui haiguse vallandab kokkupuude stressiga, kasutatakse rahusteid. Happesuse suurenemisega ei saa te ilma antatsiidide, PPI-de, histamiini blokaatoriteta hakkama.

Füsioteraapia

Nad kasutavad magnetoteraapiat, ultraheli, fonoforeesi.

Mineraalvee kasutamine

Nad kasutavad madala mineralisatsiooniga leeliselist reaktsioonivett, mis ei sisalda süsinikdioksiidi: Borzhomi, Essentuki nr 4, Smirnovskaja nr 1, Slavjanovskaja, Lužanskaja, Berezovskaja. Enne joomist soojendatakse mineraalvett veidi, eralduvad gaasid. Seda võetakse 1-1,5 tundi pärast sööki.

Kõik need ravimeetodid koos aitavad leevendada põletiku ilminguid, saavutada duodeniidi stabiilse remissiooni.