Orgaaniline isiksusehäire (psühhopaatia) - isiksuse ja käitumise muutused, mis tekivad aju struktuuri kahjustuse tagajärjel.

Isiksuse ja käitumise orgaaniline häire on koondnimetus. See võib olla kas jääknähtus pärast eelmist haigust või seisundit (näiteks pärast traumeerivat ajukahjustust) ja kaasnev häire koos haiguse, düsfunktsiooni või ajukahjustusega (AIDS-iga seotud entsefalopaatiaga).

Miks tekib

Orgaanilise isiksushäire põhjused on erinevad ja hõlmavad järgmist:

• raske ja korduv traumaatiline ajukahjustus;
• viirusliku, bakteriaalse või seenhaigusega nakkuslik ajukahjustus (neuroinfektsioon): herpeetiline entsefaliit, AIDS-i põhjustatud entsefalopaatia;
• veresoonte ajukahjustused, mis tekivad ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni taustal;
• pikaajaline alkoholi kuritarvitamine, psühhoaktiivsete ainete (hallutsinogeenid, psühhostimulandid) kasutamine;
• ajukasvaja;
• autoimmuunhaigused (hulgiskleroos);
• krambihoogudega kaasnevad haigused (kõige levinum on epilepsia) - mida sagedamini esinevad krambid, eriti generaliseerunud, ja mida kauem inimene selle häire all kannatab, seda ilmekamad on isiksuse muutused.

Kõik need haigused, eriti kui inimene põdes neid raskel kujul, võivad jätta tema isiksusse kustumatu jälje. Hilinenud arstiabi otsimine, arsti soovituste eiramine võib kaasa tuua pöördumatuid muutusi inimese ajus, orgaanilise psühhopaatia tekkimist.

Mõnikord võib patsienti küsitledes, haiguslugusid uurides leida mitmeid haigusi, mis võivad põhjustada atroofilisi muutusi ajukoores (korduvad traumaatilised ajukahjustused koos pikaajalise alkoholismi ja neuroinfektsiooniga). Kui patsiendil leitakse omandatud isiksushäired, siis diagnoositakse orgaaniline isiksushäire seoses segahaigustega.

Sümptomid

Orgaaniline psühhopaatia ilmneb järgmiste sümptomite korral:

• märkimisväärne, pöördumatu muutus käitumises võrreldes valuliku seisundiga, mis avaldub peamiselt emotsioonide, ajendite, vajaduste, oma tegevuse tagajärgede kavandamise ja prognoosimise valdkonnas nii neile endale kui ka ühiskonnale;
• sihipärase tegevuse võime märkimisväärne vähenemine, eriti selline, mis nõuab eesmärgi saavutamiseks märkimisväärset aja- ja jõupingutust;
• Samuti võib täheldada emotsionaalset ebastabiilsust koos lühiajaliste vihahoogudega, agressiooniga, mis tekib vähimalgi põhjusel ja ilma, või vastupidi, apaatia;
• kognitiivse jõudluse vähenemine;
• viskoossus, mõtlemise põhjalikkus;
• seksuaalkäitumise rikkumised (seksuaalsuse vähenemine või suurenemine, mitmesugused seksuaalsed perverssused);
• kahtlustamine, luululiste ideede ilmumine, peamiselt suhted.

Neid orgaanilise isiksusehäire sümptomeid tuleks jälgida pikka aega, vähemalt kuus kuud. See diagnoos tehakse kahe või enama ülaltoodud märgi olemasolul.

Samuti võib läbi viia täiendavaid uuringuid. Psühholoogiliste uuringute käigus Schulte tabeli, Wechsleri meetodi abil, täheldatakse tähelepanu, intelligentsuse ja mälu vähenemist. Elektroentsefalogrammil tuvastatakse hajusad muutused, magnetresonantstomograafia aitab määrata aju atroofilisi muutusi.

Teatud patoloogiate iseloomulikud tunnused

Orgaanilise psühhopaatia korral võivad olenevalt põhihäire olemusest esineda ka muid sümptomeid.

Aju veresoonte haigustele on iseloomulikud asteenilised nähud - suurenenud vaimne ja füüsiline kurnatus, tundlikkuse läve tõus erinevate stiimulite suhtes, võib ilmneda pisaravool. Lisaks on iseloomulik emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud ärevus, depressiooni sümptomid ja hüpohondriaalsed ilmingud.

Kurnatusest ja ärrituvusest ei avaldu mitte ainult veresoonte haigused, see on iseloomulik ka nakkus- ja traumaatilistele protsessidele. Sellised inimesed ei talu kuumust ja umbsust, nad võivad kurta sagedaste peavalude, kõrge ilmastikutundlikkuse üle.

: mis see patoloogia on, kas see on ravitav?

Pikaajalise epilepsiaga patsiente iseloomustavad sellised isikuomadused nagu egotsentrism, liialdatud viisakuse ja pahameele kombinatsioon. Sellised inimesed on pedantsed, hoolikad, neil on sageli düsfooria (vihase, melanhoolse meeleolu rünnakud) ja ootamatud vihapursked.

Alkoholismi kulgemise hilisemates staadiumides tekib entsefalopaatia, areneb isiksuse alkohoolne degradatsioon. Selle patoloogiaga patsiendid muutuvad vastutustundetuks, ebavajalikuks ja võivad sooritada ebamoraalseid tegusid. Nende jaoks on kõige olulisem vajadus alkohoolsete jookide tarbimine. Kogenud alkohoolikud lõpetavad kahetsuseta pere eest hoolitsemise, kulutavad oma naise, vanemate, laste teenitud raha alkohoolsetele jookidele ning saavad kodust asju kaasa võtta ja müüa.

Orgaaniline isiksusehäire võib kihistada kaasasündinud iseloomuanomaaliale, mida nimetatakse. Sel juhul täheldatakse sellele psühhopaatiale omaste tunnuste edasist teritamist, lisatakse orgaanilise aine märke.

Ravi omadused

Orgaaniline isiksusehäire on pöördumatu patoloogia. Inimese tagasipöördumine haige seisundisse on võimatu.

Ravi põhieesmärk on normaliseerida inimese emotsionaalset seisundit, aidata tal kohaneda, kontrollida oma emotsioone ja tõuke.

Orgaanilise isiksusehäire raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:

• eksitavate ideede, agressiivse käitumise, psühhomotoorse agitatsiooni juuresolekul on näidatud neuroleptikumid - kloorpromasiin, titsertsiin, triftasiin;
• suurenenud ärevusega toimetulemiseks on ette nähtud ärevusvastased ravimid (trankvilisaatorid) - fenasepaam, diasepaam, lorasepaam;
• aju funktsioonide parandamiseks, kognitiivsete protsesside säilitamiseks, ainevahetuse parandamiseks ajus, võib välja kirjutada nootroopikumid - piratsetaam, nootropiil, glutamiinhape, tserebrolüsiin;
• kui esinevad depressiooni sümptomid, võib välja kirjutada antidepressandid (amitriptüliin, fluoksetiin, fluvoksamiin);
• ärrituvuse, düsfooria vähendamiseks võib kasutada normotimaalseid aineid (meeleolu stabilisaatorid) - liitiumi preparaate, lamotrigiini, karbamasepiini. Samuti on neil ravimitel krambivastane toime, seetõttu kasutatakse neid krambihoogude esinemissageduse vähendamiseks (ja võimalusel ka täielikuks kõrvaldamiseks).

Orgaanilise isiksusehäire ravi on vajalik kombineerida selle aluseks oleva häire raviga (võimalusel). Ilma selleta võivad isegi käimasolevast ravist hoolimata isiksuse muutused edeneda.

PÜSID ISIKLIKUD MUUTUSED, MIS EI OLE SEOTUD AJU KAHJASTUSE VÕI HAIGUSEGA- mitmed kliiniliselt olulised seisundid, käitumistüübid, mis kipuvad olema stabiilsed ja väljendavad indiviidi elustiili tunnuseid ning enda ja teistega suhtlemise viisi. Mõned neist seisunditest ja käitumisviisidest tekivad indiviidi arengu varases staadiumis põhiseaduslike tegurite ja sotsiaalse kogemuse mõjul, samas kui teised õpitakse hiljem.

Etioloogia

Raske pikaajaline seisund, äärmuslikud keskkonnatingimused, rasked vaimsed häired.

Konkreetsed tunnused

Need kujutavad endast kas ülemääraseid või olulisi kõrvalekaldeid tavalise, "keskmise" indiviidi eluviisist, kellel on teatud kultuuris iseloomulikud taju, mõtlemise, tunnete ja eriti inimestevahelised suhted. Neid ühendatakse sageli, kuid mitte alati, erineva raskusastmega subjektiivse stressi, sotsiaalse toimimise ja tootlikkuse halvenemisega. Isiksuse muutused omandatakse tavaliselt täiskasvanueas. Isiksusehäired jagunevad tunnusrühmadeks, mis vastavad kõige levinumatele ja silmapaistvamatele käitumisilmingutele. Isiksuseseisundite ilmingute kultuurilised ja regionaalsed iseärasused on olulised, kuid spetsiifilistest teadmistest selles valdkonnas veel ei piisa.

PÜSIV ISIKUMUUTUS PÄRAST KATastroofi- hilinenud ja/või pikaleveninud vaimne reaktsioon ähvardava või katastroofilise iseloomuga stressirohkele sündmusele.

Etioloogia

Inim- ja looduskatastroofid, terrorirünnakud, vägistamine, vägivaldse surma jälgimine, äärmuslik olukord (vangistus, piinamine).

Patogenees

Pikaajaline stressirohke olukorra kogemus viib inimese põhiliste elupositsioonide ülevaatamiseni. Protsess hõlmab autonoomset närvisüsteemi. Mõtlemine, emotsionaalse reaktsiooni iseärasused ehitatakse ümber.

Kliinik

Pikk kursus (vähemalt 6 kuud). Trauma taaskogemine meenutuste, unenägude näol emotsionaalse nüritunde, teistest inimestest võõrandumise, anhedoonia ja traumat meenutava tegevuse vältimise taustal. Viha- või hirmupursked. Vegetatiivne ebastabiilsus, unehäired. Alkoholi ja narkootikumide sagedane kasutamine.

Diagnostika

Haiguslugu, psühholoogi konsultatsioon, psühholoogiline testimine.

Ravi

Psühhoteraapia, rahustid, nootroopsed ravimid.

PÜSIV ISIKLIK MUUTUS PÄRAST VAIMSET HAIGUST- psühhopaatiline seisund - psühhopaatiaga sarnane isiksusemuutus, mis tekkis pärast vaimuhaigust (näiteks pärast skisofreeniahoogu).

Kliinik

Selgete ja püsivate muutuste esinemine inimese tajumises, mõtlemises ja suhtumises iseendasse ja teistesse. Isiksuse muutused, jäik ja sobimatu käitumine, sõltuvus teistest (passiivse aktsepteerimise või ootusena, et teised võtavad tema elu eest vastutuse, keeldumine otsustamast olulisi tegevusvaldkondi või tema enda tulevikku), sotsiaalne isolatsioon mitte- luululised uskumused, tunded oma muutumises või häbimärgistamine haiguse tagajärjel. Passiivsus, huvi vähenemine varasema tegevuse vastu vabal ajal (suurendab sotsiaalset isoleeritust), enesetaju muutused, hüpohondriaalne meeleolu, sagedased psühhiaatri- ja muu arstiabi külastused. Isiksuse muutusi on täheldatud vähemalt kaks aastat ja need ei kujuta endast teise psüühikahäire, samuti orgaanilise aju patoloogia ilmingut.

Ravi

Pikaajaline (elukestev) psühhoteraapia.

Lugemiseks kuluv aeg: 3 minutit

Orgaaniline isiksusehäire on haigusest või vigastusest põhjustatud püsiv ajuhäire, mis põhjustab olulisi muutusi patsiendi käitumises. Seda seisundit iseloomustab vaimne kurnatus ja vaimsete funktsioonide vähenemine. Häired esinevad lapsepõlves ja suudavad end meelde tuletada kogu elu. Haiguse kulg sõltub vanusest ja ohtlikuks peetakse kriitilisi perioode: puberteet ja menopaus. Soodsates tingimustes võib tekkida isiksuse püsiv kompenseerimine koos töövõime säilimisega ning negatiivsete mõjude (orgaanilised häired, nakkushaigused, emotsionaalne stress) korral on suur tõenäosus dekompensatsiooniks koos väljendunud psühhopaatiliste ilmingutega.

Üldiselt on haigusel krooniline kulg, mõnel juhul see progresseerub ja põhjustab sotsiaalset väärarengut. Nõuetekohase ravi pakkumisega on võimalik patsiendi seisundit parandada. Sageli väldivad patsiendid ravi, mitte tunnistades haiguse tõsiasja.

Orgaanilise isiksusehäire põhjused

Väga paljudest traumaatilistest teguritest tingitud orgaanilised häired on väga levinud. Häire peamised põhjused on järgmised:

Vigastused (pea otsmiku- või oimusagara kraniaalsed ja kahjustused;

ajuhaigused (kasvaja, hulgiskleroos);

Nakkuslikud ajukahjustused;

Vaskulaarsed haigused;

entsefaliit koos somaatiliste häiretega (parkinsonism);

Ajuhalvatus;

Krooniline mangaanimürgitus;

oimusagara epilepsia;

Psühhoaktiivsete ainete (stimulaatorid, alkohol, hallutsinogeenid, steroidid) kasutamine.

Üle kümne aasta epilepsiat põdevatel patsientidel tekib orgaaniline isiksusehäire. Oletatakse, et häire tõsiduse ja krampide sageduse vahel on seos. Hoolimata asjaolust, et orgaanilisi häireid on uuritud alates eelmise sajandi lõpust, ei ole haiguse sümptomite arengu ja kujunemise tunnuseid täielikult tuvastatud. Puudub usaldusväärne teave sotsiaalsete ja bioloogiliste tegurite mõju kohta sellele protsessile. Patogeneetiline seos põhineb eksogeense päritoluga ajukahjustustel, mis põhjustavad aju inhibeerimise ja ergastusprotsesside õige suhte häireid. Praegu peetakse psüühikahäirete patogeneesi tuvastamisel kõige õigemaks lähenemiseks integreerivat lähenemist.

Integreeriv lähenemisviis eeldab järgmiste tegurite mõju: sotsiaalpsühholoogiline, geneetiline, orgaaniline.

Orgaanilise isiksusehäire sümptomid

Sümptomeid iseloomustavad karakteroloogilised muutused, mis väljenduvad viskoossuses, bradüfreenias, tuimuses ja haiguseelsete tunnuste teravnemises. Märgitakse kas emotsionaalset seisundit või ebaproduktiivne, emotsionaalne labiilsus on iseloomulik ka hilisematele etappidele. Selliste patsientide künnis on madal ja ebaoluline stiimul võib põhjustada haiguspuhangu. Üldiselt kaotab patsient kontrolli tungide ja impulsside üle. Inimene ei oska oma käitumist teiste suhtes ette ennustada, teda iseloomustab paranoia ja kahtlus. Kõik tema väljaütlemised on stereotüüpsed ja markeeritud iseloomulike lamedate, aga ka monotoonsete naljadega.

Hilisemates staadiumides iseloomustab orgaanilist isiksusehäiret düsmneesia, mis on võimeline progresseeruma ja muutuma.

Orgaanilised isiksuse- ja käitumishäired

Kõik orgaanilised käitumishäired tekivad pärast peavigastust, infektsiooni (entsefaliiti) või ajuhaigust (sclerosis multiplex). Inimese käitumises on toimunud olulised muutused. Sageli on mõjutatud emotsionaalne sfäär ja väheneb inimese võime kontrollida impulsiivsust käitumises. Kohtupsühhiaatrite tähelepanu inimese orgaanilisele käitumishäirele on tingitud kontrollimehhanismide puudumisest, egotsentrilisuse suurenemisest, aga ka sotsiaalse normaalse tundlikkuse kadumisest.

Kõigi jaoks ootamatult hakkavad varem heatahtlikud isikud toime panema kuritegusid, mis nende iseloomuga kuidagi kokku ei sobi. Aja jooksul tekib neil inimestel orgaaniline ajuseisund. Sageli täheldatakse seda pilti patsientidel, kellel on aju eesmise sagara trauma.

Orgaanilist isiksusehäiret käsitleb kohus kui vaimuhaigust. Seda haigust peetakse kergendavaks asjaoluks ja see on ravile suunamise aluseks. Asotsiaalsetel isikutel, kellel on ajukahjustused, mis süvendavad nende käitumist, on sageli probleeme. Selline patsient võib antisotsiaalse stabiilse suhtumise tõttu olukordadesse ja inimestesse, ükskõiksus tagajärgede vastu ja suurenenud impulsiivsus psühhiaatriahaiglate jaoks tunduda väga raske. Juhtumi võib keerulisemaks muuta ka uuritava viha, mida seostatakse haiguse tõsiasjaga.

20. sajandi 70. aastatel võtsid teadlased kasutusele termini "kontrolli kaotuse episoodiline sündroom". Eeldati, et on isikuid, kes ei kannata ajukahjustuse, epilepsia all, kuid kes on sügava orgaanilise isiksusehäire tõttu agressiivsed. Samal ajal on agressiivsus selle häire ainus sümptom. Enamik selle diagnoosiga inimesi on mehed. Neil on pikaajalised agressiivsed ilmingud, mis ulatuvad tagasi lapsepõlve, ebasoodsa perekondliku taustaga. Ainus tõend sellise sündroomi kasuks on EEG kõrvalekalded, eriti templite piirkonnas.

Samuti oletati, et funktsionaalses närvisüsteemis on kõrvalekaldeid, mis põhjustavad suurenenud agressiivsust. Arstid on väitnud, et selle haigusseisundi rasked vormid on tingitud ajukahjustusest ja nad on võimelised püsima täiskasvanueas, samuti satuvad häiretesse, mis on seotud ärrituvuse, impulsiivsuse, labiilsuse, vägivalla ja plahvatusohtlikkusega. Statistika järgi oli kolmandikul sellest kategooriast lapseeas antisotsiaalne häire ja täiskasvanueas sai enamik neist kurjategijateks.

Orgaanilise isiksushäire diagnoos

Haiguse diagnoosimine põhineb karakteroloogiliste, emotsionaalsete tüüpiliste, aga ka kognitiivsete isiksusemuutuste tuvastamisel.

Orgaanilise isiksushäire diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: MRI, EEG, psühholoogilised meetodid (Rorschachi test, MMPI, temaatiline aperceptsioonitesti).

Määratakse kindlaks ajustruktuuride orgaanilised häired (aju trauma, haigus või düsfunktsioon), mälu- ja teadvushäirete puudumine, tüüpiliste muutuste ilmingud käitumise ja kõne olemuses.

Diagnoosi usaldusväärsuse huvides on aga oluline jälgida patsienti vähemalt kuus kuud. Selle perioodi jooksul peaks patsiendil ilmnema vähemalt kaks orgaanilise isiksusehäire tunnust.

Orgaanilise isiksusehäire diagnoos tehakse vastavalt RHK-10 nõuetele, kui on täidetud kaks järgmistest kriteeriumidest:

Märkimisväärne vähenemine võimes teha sihipäraseid tegevusi, mis nõuavad pikka aega ja ei vii nii kiiresti eduni;

Muutunud emotsionaalne käitumine, mida iseloomustab emotsionaalne labiilsus, põhjendamatu lõbu (eufooria, muutudes kergesti düsfooriaks koos lühiajaliste rünnakute ja vihaga, mõnel juhul apaatia ilming);

Atraktsioonid ja vajadused, mis tekivad sotsiaalseid konventsioone ja tagajärgi arvesse võtmata (antisotsiaalne orientatsioon - vargused, intiimsed väited, ahnus, isikliku hügieeni reeglite eiramine);

paranoilised ideed, samuti kahtlustamine, liigne hõivatus abstraktse teema, sageli religiooniga;

Tempo muutmine kõnes, hüpergraafia, superkaasamised (kõrvalassotsiatsioonide kaasamine);

Muutused seksuaalkäitumises, sealhulgas seksuaalse aktiivsuse vähenemine.

Orgaanilist isiksusehäiret tuleb eristada dementsusest, mille puhul isiksusehäired on sageli seotud mäluhäiretega, välja arvatud dementsus. Täpsemalt diagnoositakse haigus neuroloogiliste andmete, neuropsühholoogilise uuringu, CT ja EEG põhjal.

Orgaanilise isiksusehäire ravi

Orgaanilise isiksusehäire ravi efektiivsus sõltub terviklikust lähenemisest. See on oluline ravimite ja psühhoterapeutiliste toimete kombinatsiooni ravis, mis õigel kasutamisel tugevdavad üksteise mõju.

Narkootikumide ravi põhineb mitut tüüpi ravimite kasutamisel:

Ärevusvastased ravimid (Diasepaam, Fenasepaam, Elenium, Oksasepaam);

Antidepressante (klomipramiin, amitriptüliin) kasutatakse depressiivse seisundi tekkimisel, samuti obsessiiv-kompulsiivse häire ägenemisel;

Antipsühhootikume (Triftazin, Levomepromazin, Haloperidol, Eglonil) kasutatakse agressiivse käitumise korral, samuti paranoilise häire ja psühhomotoorse agitatsiooni ägenemise ajal;

Nootroopsed ravimid (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

Liitium, hormoonid, krambivastased ained.

Sageli mõjutavad ravimid ainult haiguse sümptomeid ja pärast ravimi ärajätmist haigus progresseerub uuesti.

Psühhoterapeutiliste meetodite rakendamise põhieesmärk on nõrgendada patsiendi psühholoogilist seisundit, aidata üle saada intiimprobleemidest, depressioonist, uute käitumismustrite omastamiseks.

Abi antakse nii füüsiliste kui ka vaimsete probleemide korral harjutuste või vestluste näol. Psühhoterapeutiline mõjutamine, kasutades individuaalset, rühma-, pereteraapiat, võimaldab patsiendil luua pereliikmetega pädevaid suhteid, mis pakuvad talle lähedaste emotsionaalset tuge. Patsiendi paigutamine psühhiaatriahaiglasse ei ole alati vajalik, vaid ainult neil juhtudel, kui ta on ohuks endale või teistele.

Orgaaniliste häirete ennetamine hõlmab piisavat sünnitusabi ja rehabilitatsiooni sünnitusjärgsel perioodil. Suur tähtsus on õigel kasvatusel peres ja koolis.

PsychoMedi meditsiini- ja psühholoogiakeskuse arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust orgaanilise isiksusehäire tekkimisel, konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Orgaaniline isiksusehäire on muutus ajutegevuses, mis on põhjustatud aju struktuuri kahjustusest. Haigus avaldub inimese käitumise, harjumuste ja iseloomu pidevas muutumises. Toimub vaimsete ja vaimsete funktsioonide vähenemine. Soodsad elutingimused mõjutavad positiivselt isiksust ja aitavad kaasa töövõime säilimisele. Kokkupuude negatiivsete teguritega, nagu stress, infektsioonid, võib põhjustada dekompensatsiooni koos psühhopaatia ilmingutega. Õige ravi viib sageli seisundi paranemiseni, samas kui ravi puudumine aitab kaasa haiguse progresseerumisele ja sotsiaalsele väärarengule.

Näita kõike

Patogenees

Peamine ja peamine tegur orgaanilise isiksusehäire kujunemisel on ajukoe kahjustus. Mida olulisem on defekt, seda tõsisemad on haiguse tagajärjed ja ilmingud.

Patoloogia arengu mehhanism on raku tasandil. Kahjustatud neuronid ei suuda oma tööd täielikult täita, mis põhjustab signaalide hilinemist. Kui vigastatud ajupiirkond on väike, kompenseerivad terved rakud oma töö. Kuid see muutub olulise puudusega võimatuks. Selle tulemusena väheneb intelligentsus, vaimne aktiivsus ja käitumine muutub.

Seda haigust iseloomustab krooniline kulg paljude aastate jooksul. See võib olla pikka aega asümptomaatiline. Kuid provotseerivate teguritega kokkupuutel haiguse sümptomid süvenevad ja seejärel kaovad.

Sageli tekib sõltuvus isiksuse muutustest ja järkjärguline sotsiaalne kohanemishäire.

Alzheimeri tõbi - sümptomid, etapid, põhjused ja ravimeetodid

Klassifikatsioon

Haigus võib olla:

1. 1. Kaasasündinud - moodustub emakasisese arengu käigus.
2. 2. Omandatud – tekib inimese elu käigus.

Sõltuvalt raskusastmest eristatakse isiksusehäireid:

1. 1. Mõõdukalt väljendunud.
2. 2. Väljendatud.

Patoloogial on mitu vormi:

Nimi	Märgid
Asteeniline	Kiire füüsiline ja vaimne kurnatus. Püsiv vererõhu tõus. Nõrkus. Sagedased meeleolumuutused
Plahvatusohtlik	Ärrituvus. Emotsionaalne ebastabiilsus. Vähenenud adaptiivsed funktsioonid
Agressiivne	Vaenulik käitumine põhjuseta. Pidev rahulolematus. Skandaalne suhtumine
Paranoidne	Kahtlus. Ohutunne. Pidevalt rünnaku ootamine
Eufooriline	Pidev õnnetunne. Rumal käitumine. Enesekriitika puudumine
Apaatne	Püsiv ükskõiksus kõige suhtes. Elu vastu huvi puudumine

Haigus võib esineda segavormis, see tähendab, et see võib hõlmata mitut vormi.



Põhjused

Haigust provotseerivad tegurid võivad hõlmata nii nakkusi kui ka vigastusi või mitut põhjust koos. Kuid neid kõiki ühendab ajukoe kahjustus. Seoses segahaigustega võib patoloogia diagnoosimine olla keeruline.

Kaasasündinud patoloogia moodustub järgmistel põhjustel:

• Embrüo arengut mõjutavad ema nakkushaigused (sugulisel teel levivad haigused, HIV).
• Pikaajaline loote hüpoksia.
• Toitainete ja vitamiinide puudus.
• Suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarbimine raseduse ajal.
• Kemikaalide toimed.

Omandatud patoloogia peamised põhjused on järgmised:

• Traumaatiline ajukahjustus. Märkimisväärne füüsiline mõju ajule võib esile kutsuda püsiva isiksushäire. Väiksemate vigastuste korral asendavad kahjustatud rakud terved. See säästab mõtlemise halvenemise ja intelligentsuse languse eest.
• Nakkushaigused. Ajukoe viirus-, bakteri- või seenkahjustus aitab kaasa rakufunktsiooni kadumisele. Nende hulka kuuluvad meningiit, entsefaliit ja muud haigused.
• Neoplasmid. Isegi väike healoomuline kasvaja ajukoores on ohtlik inimese tervisele ja elule. See häirib neuronite tööd ja põhjustab vaimseid häireid. Sageli püsib patoloogiline protsess vähi remissiooni ajal või pärast operatsiooni.
• Vaskulaarse päritoluga haigused. Neid iseloomustab ajurakkude toitainete ja hapnikuga varustamine. Aju veresoonte püsiv kahjustus põhjustab neuronite signaalide edastamise ebaõnnestumist ja orgaanilist isiksusehäiret. Nende haiguste hulka kuuluvad suhkurtõbi, ateroskleroos ja hüpertensioon.
• Narkomaania ja alkoholism. Psühhostimuleerivate ainete regulaarne kasutamine mõjutab aju funktsioone, põhjustades orgaaniliste kahjustuste piirkondade teket.
• Autoimmuunhaigused. Selline haigus nagu hulgiskleroos kutsub esile müeliinkesta asendamise sidekoega. Pikaajaline progresseeruv patoloogia võib põhjustada vaimseid häireid.
• Epilepsia. Teatud epilepsiaga seotud ajupiirkondade süstemaatiline erutus põhjustab nende piirkondade häireid, mis aitab kaasa mõtlemise ja käitumise muutumisele. Mida kauem inimene seda haigust kannatab, seda suurem on orgaanilise häire tekkimise tõenäosus.



Sümptomid

Haiguse sümptomite raskusaste sõltub otseselt ajukahjustuse sügavusest. Kuid üldiselt on kõigil orgaanilise isiksusehäirega inimestel ühiseid jooni, mis on nendega suheldes märgatavad. Need sisaldavad:

1. 1. Käitumise muutus. Patsient kogeb harjumuste ja huvide muutumist. Märgitakse strateegilise mõtlemise puudumist, see tähendab, et inimene ei suuda talle määratud ülesannete täitmist ette näha.
2. 2. Motivatsiooni kaotus. Inimene kaotab huvi eesmärgi saavutamise vastu ja üritab oma elus midagi muuta. Iseloom ja oskus oma seisukohta kaitsta on muutumas.
3. 3. Meeleolu ebastabiilsus. Tekivad äkilised motiveerimata naeruhood, agressiivsus, kurbus või vaenulikkus. Samas ei vasta emotsionaalne impulsiivsus ümbritsevale olukorrale. Sageli asendavad need tunded üksteist.
4. 4. Õppimisvõime kaotus.
5. 5. Raskused mõtlemisprotsessis. Lihtsate probleemide lahendamine nõuab palju pingutust ja otsuste tegemine võtab aega.
6. 6. Muutus seksuaalkäitumises. See avaldub libiido suurenemises või vähenemises. Sageli täheldatakse väärastunud seksuaalseid eelistusi.
7. 7. Deliirium. Orgaanilise isiksushäirega inimestel on ebaloogilised hinnangud, mis põhjustavad pettekujutlusi. Kujuneb kahtlus ja varjatud tähenduse otsimine ümbritsevate inimeste sõnades ja tegudes.

Orgaanilise isiksusehäire diagnoosi saab panna siis, kui inimesel on kuue kuu jooksul kaks või enam haigustunnust.

Diagnostika

Haiguse äratundmine hõlmab käitumuslike, kognitiivsete ja emotsionaalsete kõrvalekallete seostamist pöördumatute ajukahjustustega. Haiguse avastamine hõlmab mitmeid meetodeid:

1. 1. Neuroloogi läbivaatus.
2. 2. Psühholoogiline läbivaatus. Selleks peetakse vestlust psühholoogiga. Kui leitakse kõrvalekaldeid, määratakse patoloogia raskusastme ja vormi kindlaksmääramiseks psühholoogiline test.
3. 3. Magnetresonantstomograafia (MRI) ja elektroentsefalograafia (EEG) - ajukahjustuse piirkonna väljaselgitamiseks.



MRI. Orgaanilise ajukahjustuse fookuste määramine

Ravi

Pärast diagnoosi määramist määratakse vajalik ravi. See sisaldab kolme etappi:

1. 1. Põhihaiguse ravi. Orgaaniline isiksusehäire on sekundaarne haigus, millele eelneb erinevate etioloogiatega ajustruktuuri kahjustus: peatrauma, kasvajad, infektsioonid jm. Põhjust kõrvaldamata ei ole psüühikapatoloogia ravi efektiivne. See kehtib eriti potentsiaalselt eluohtlike protsesside kohta, sest sel juhul on psüühikahäire ravi mõttetu.
2. 2. Narkootikumide ravi. Selleks kasutatakse erinevaid ravimirühmi:

Grupp	Tegevus	Narkootikumid
Antidepressandid	Vähendage emotsionaalset ebastabiilsust, leevendage apaatsust, agressiivsust ja depressiooni	Amitriptüliin, fluvoksamiin, klomipramiin, fluoksetiin
Rahustid	Kõrvaldage ärevuse ja ärevuse tunded	Oksasepaam, diasepaam, lorasepaam, fenasepaam
Nootroopikumid	Parandada aju vereringet, varustada rakke hapnikuga, aeglustada haiguse kulgu	Phenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, glutamiinhape, Piratsetaam
Antipsühhootikumid	Võitle emotsionaalse ebastabiilsuse ja agressiooni vastu. Ettenähtud paranoilise ja luululise mõtlemise jaoks, psühho-emotsionaalse erutuse leevendamiseks	Egloniil, Levomepromasiin, Triftasiin, Aminasiin, Haloperidool, Tizertsiin

1. 3. Psühhoteraapia. See on üks peamisi ravimeetodeid. See sisaldab erinevaid vestlusi ja harjutusi. Sageli kasutatakse rühma- või pereteraapiat. Ravi viiakse läbi selleks, et:
• Viige patsient depressiooni seisundist välja, aidake tal vabaneda hirmudest ja apaatiast.
• Parandage suhteid lähedaste ja kolleegidega.
• Vabastage inimene oma alaväärsustundest.
• Tuvastage intiimprobleemid ja normaliseerige seksuaalkäitumist.
• Kohandage patsient ühiskonna eluga.

Orgaanilise isiksusehäirega inimese paigutamine psühhiaatriahaiglasse on vajalik vaid sotsiaalselt ohtliku käitumise korral.

Teoreetiliselt saab diagnoosi eemaldada viie aasta pärast, millest aasta peab patsient olema eriarsti järelevalve all. Sel juhul peaks viimane ravi katkestama. Diagnoosi enneaegne tühistamine on võimalik alles pärast psühhiaatrilise dispanseri poole pöördumist, ravi läbimist ja komisjoni heakskiitu.

Tänapäeval peetakse psühhiaatrias patoloogiat ravimatuks, kuna ajukude on pidevalt kahjustatud. Ravi eesmärk on seisundi stabiliseerimine, sümptomite ägenemise ja haiguse progresseerumise tõenäosuse vähendamine.

Isiksuse muutus – kasulikud näpunäited!

- Kas teie isiksust on võimalik muuta?
- Miks ennast muuta?
- Kuidas saavutada soovitud pilt?
- Kasulikud näpunäited neile, kes soovivad ennast muuta

Peaaegu iga inimene püüab korrigeerida oma taju, teadvust või mis tahes omadusi, harjumusi. Isiksuse ja iseloomu muutus on tihedalt seotud "mõtlemise muutumisega". Oletame, et püüame oma peast välja ajada kõik obsessiivsed mõtted, välja juurida halva harjumuse, kujundada millegi suhtes stabiilselt negatiivset suhtumist.

Suurem osa kõigist nendest muutustest on teadvuseta. Lõppude lõpuks nõuab oma teadvuse kallal töötamine mitte ainult kolossaalseid pingutusi, vaid ka teatud teadmisi, mida enamikul inimestel pole. Varem või hiljem tekib inimesel terav vajadus muutuste järele. Ta tahab kas muutuda teistsuguseks või vähemalt muuta ümbritsevate suhtumist.

- Kuidas saavutada soovitud pilt?

Soovitud minapildi saavutamiseks peavad kehtima järgmised tingimused:

1) Põhjuste mõistmine, mis takistavad teil oma plaane ellu viia.

2) Muutused ei pea olema suured. Kui soovite dramaatiliselt muutuda, siis vaevalt suudate olukorda koheselt murda, muuta tavalist reageerimis- ja mõtlemisviisi. Olge vähem ambitsioonikas. Kirjeldage mõningaid lihtsaid samme, mis viivad teid oma hinnalise eesmärgini.

3) Teie muutmise meetodid peaksid olema lihtsad ja lihtsad. Kõige tähtsam on uskuda oma edusse ja kindlasti õnnestub.

Ka teadusmaailma esindajad ei pea isiksust staatiliseks moodustiseks. Nad usuvad, et see võib muutuda kas väliste asjaolude, olukorra mõjul või sihipäraselt, omaniku enda tahtel.

1) Ärge heituge, kui te kohe ei muutu, see võtab natuke aega.

2) Kui arvate, et te ei saa oma vanemate või teiste inimeste tõttu oma elus muuta seda, kes te olete, muutke pisiasju. Lõpetage harjumused, mis teile ei meeldi, ja juurutage uusi. Kui ema või isa küsib, mis juhtus, selgitage neile, et teie enesehinnanguga on kõik korras, et proovite end lihtsalt paremini tunda.

3) Muutke aeglaselt. Drastiline muutus võib tekitada küsimusi. Tegelege oma probleemiga ja töötage selle valdkonnaga. See muutub aja jooksul loomulikuks.

4) Pea meeles, et sa ei pea muutma seda, kes sa oled, et inimestele meeldida. Raske on aktsepteerida ennast sellisena, nagu sa oled, eriti kui sul on halb tuju, kuid armastad ennast. Siis saavad teised hakkama.

5) Alusta suvel ja siis sügisel näevad inimesed uut sind.

6) Ära kunagi muuda seda, kes sa oled, lihtsalt sellepärast, et sa teistele ei meeldi. Kui olete nohik, ärge muutuge armsaks ainult sellepärast, et nad on "lahedad". Heitke pilk tõelistele gootidele oma koolis. Nad kõik seisavad ja naeravad nunnude üle ning viskavad nalja selle üle, kuidas koolikiusajad ühel päeval nende heaks tööle hakkavad.

Materjali valmistas Dilyara spetsiaalselt saidi jaoks