Kusepõie ja kuseteede ultraheli: uuringutulemuste dekodeerimine normaalse jääkuriini mahu määramisega. Kuidas tehakse põie ultraheli ja mida see näitab? Kuidas tehakse urogenitaalsüsteemi ultraheli?

Kui kahtlustatakse erineva päritoluga põie ja kuseteede patoloogiat, nendega sümptomitelt sarnaste haiguste (eesnäärme, neerude, munasarjade, kusejuhade, munajuhade põletikulised protsessid) diferentsiaaldiagnostikaks, pildistamiseks enne operatsiooni. Põhiuuringuna või lisauuringuna tehakse põie ultraheli, mis selgitab patsiendi urograafia, tsüstograafia või tsüstoskoopia tulemusi.

Uusima põlvkonna skannerid, mis on varustatud võrgu meditsiinikeskustega, võimaldavad sapipõie ultraheliuuringuid teha mitmel viisil: nii traditsioonilist kõhuõõne kui ka pärasoole ja tupe ultraheli, olenevalt patsiendi näidustustest ja soost. Riistvarauuringut ultraheliga võivad teha nii mehed kui naised. Meie võrgus on saadaval sapipõie ultraheliuuring.

Kusepõie ultraheli ettevalmistamine, olenevalt meetodist

Selleks, et sapipõie ultraheli oleks võimalikult informatiivne ja usaldusväärne, on vaja lihtsat ettevalmistust, mis erineb olenevalt uurimismeetodist.

Traditsiooniline meetod - transabdominaalne - viiakse läbi anduri abil, mis kantakse geeliga määritud eesmisele kõhuseinale. Selline uuring viiakse läbi tühja soole ja täis põiega. Esimese tingimuse tagamiseks tuleb mõni päev enne uuringut keelduda gaasi moodustumist tekitavast toidust, vajadusel vastavalt arsti ettekirjutusele võtta adsorbente, protseduuri eelõhtul teha puhastav klistiir. Teise tingimuse täitmiseks peate mitu tundi enne uuringut võtma liitri vedelikku ja vastavalt arsti ettekirjutusele diureetikumi.

Transrektaalne uuring tehakse tühja pärasoolega, mille jaoks võetakse enne protseduuri vastavad meetmed - lahtistavate ravimite võtmine, ravimküünalde seadmine, klistiir - rangelt vastavalt ultraheli määranud arsti ettekirjutusele. Transrektaalsel uuringul (endoskoopilise sondi sisseviimine läbi pärasoole) tuleb sapipõis täita, transvaginaalse uuringu korral pole see vajalik.

Transuretraalne uuring (painduva anduriga endoskoobi sisestamine läbi ureetra) viiakse läbi lokaalanesteesias täispõie korral. Vedeliku võtmine enne protseduuri on vajalik kontrasti suurendamiseks elundi seinte ja selle sisu vahel, mis parandab visualiseerimise kvaliteeti.

Lastele tehakse ainult transabdominaalne ultraheli, transvaginaalne (tupe kaudu) - ainult naised, mõlemast soost täiskasvanud patsientide uurea skaneerimiseks kasutatakse muid meetodeid.

Kusepõie ultraheliuuring on uuring, mis põhineb elundilt peegelduva ultrahelilaine omadustel, moodustades selle kujutise aparaadi monitoril. Seda diagnoosi kasutatakse erinevas vanuses inimestele - vastsündinutele, rasedatele ja eakatele. Sellel on lai valik näidustusi, sellel pole vastunäidustusi ja see nõuab ettevalmistamist.

uriini värvimuutus
ebamugavustunne või valulikkus urineerimisel
sagedane tung urineerida, isegi kui see on valutu
väikesed portsjonid uriini
suprapubiline valu
õhk uriinis
"silmaga" nähtavad uriinisetted või helbed
vere olemasolu uriinis.

Mida see ultraheli näitab:

Kusepõie kasvajad.
Kivid või liiv.
Limaskesta äge või krooniline põletikuline protsess.
Kusepõie seina divertikulaar.
Võõrkehad põies.
Kõrvalekalded põie või kusejuhade arengus.
Uriini tagasivool põiest kusejuhadesse.
Uriini väljavoolu blokeerimine kividega.

Doppleri ultraheli aitab hinnata uriini läbimist kusejuhade kaudu: millises suunas on selle vool suunatud, millises vormis see vool on, kui palju on protsess mõlemalt poolt sümmeetriline.

Selle analüüsi põhjal tehakse järeldus, kui palju kusejuha on blokeeritud (kivi, turse, kasvaja). See uuring on hädavajalik "vesikoureteraalse refluksi" diagnoosimiseks, kui uriin paisatakse teatud koguses vastuvoolu - põiest kusejuhasse.

Doppleri ultraheliuuringu abil saate teha järelduse ka kusejuhade arvu ja avanemise kohta.

Just selline uuring aitab verevoolu hindamisel täpsemalt tuvastada kasvajamoodustisi, kuna kasvaja veresooned näevad välja ja käituvad mõnevõrra erinevalt.

Mida peate oma uurimistöö läbiviimiseks teadma

Täispõie puhul tehakse ultraheliuuring... Seetõttu seisneb uurimistöö ettevalmistamine selle täitmises. Seda saab teha kahel viisil.

Tund või veidi rohkem enne protseduuri tuleb juua umbes liiter vett ilma gaasita, teed või kompotti (aga mitte piima), siis ära urineerida. Kui urineerimistungi ei ole võimalik taluda, lastakse põis tühjendada, seejärel juua uuesti 2-3 klaasi vett.
Vett ei saa juua, vaid lihtsalt oodata, kuni see õõnes elund ennast täidab. Selleks peate kolm kuni neli tundi mitte urineerima. Ja kui protseduur on planeeritud hommikuks, võite ultraheliks valmistuda, kui te hommikul ei urineeri. Kui see on liiga raske, seadke endale äratuskell kolmeks hommikul, minge tualetti, kuid pärast ärkamist ei pea te seda enam tegema.

Lisaks võib gaasiga täidetud sool häirida põie õiget diagnoosimist. Seega, kui teil on kõhupuhitus või kõhukinnisus, proovige järgida dieeti, välja arvatud värsked köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, gaseeritud joogid ja alkohol päev või kaks enne määratud aega.

Täidetud põis on omamoodi "aken", mis võimaldab ultraheliga "näha" järgmisi elundeid:

mitterase emakas või selle uurimisel esimesel trimestril (hiljem ei ole uuringu jaoks vaja põit täita)
munasarjad: nende asukoht, suurus, tsüstiliste muutuste olemasolu
meestel eesnääre.

Loe ka:

Naiste vaagnaelundite ultraheli tunnused

Kuidas protseduur läbi viiakse

Kuidas ultraheli tehakse. Diagnostikat saab läbi viia järgmiste meetodite abil:

Läbi kõhuseina (välimine uuring).
Tupe, pärasoole või ureetra kaudu (siseuuring).

Kui ultraheli tehakse kõhu kaudu, näeb protseduur välja selline.

Patsient riietub vöökohani lahti või tõstab riided üles nii, et kõht on sellest vaba.
Nii lamab ta diivanile näoga sonoloogi poole, kes määrib magu spetsiaalse geeliga (külm on, seega võivad tekkida ebameeldivad aistingud, mis kiiresti üle lähevad).
Mööda geeli liikudes skaneerib andur põie ja lähedalasuvate elundite kujutist, saadab nende kujutised ekraanile.

Uuring on valutu ja kestab umbes 20 minutit. Kui arst kahtlustab elundi patoloogiat, võib ta paluda põie tühjendada, misjärel ta teeb korduvaid mõõtmisi - ultraheli koos jääkuriini määramisega.

Nendel tingimustel:

kui on vaja kinnitada tõsine patoloogia,
või kui väline läbivaatus on raskendatud rasvumise, adhesioonide, kasvajaprotsesside või kõhuõõnes vaba vedeliku tõttu,

sonoloog saab kohe teha siseuuringuid, mis meestel ja naistel erinevad.

Vaadake videot, kuidas protseduuriks valmistuda.
Kuidas toimub põie uuring naistel. Kõige sagedamini - väliselt. Kuid mõnikord peate kasutama transvaginaalseid uuringuid. Sel juhul kasutatakse spetsiaalset andurit, mis sisestatakse spetsiaalses ühekordses kondoomis tuppe. Sel juhul peate täitma ka põie. Urogenitaalsüsteemi ultraheli meestel enamasti viiakse see läbi ka kõhuseina kaudu. Aga kui rasvumine väljendub, siis on astsiit (maksatsirroosist tingitud vedelik kõhuõõnes) ja ka eesnäärmest pärineva kasvaja korral on vaja teha siseuuring.

Sellises olukorras tehakse meestel ultraheliuuring nii: pärasoolde sisestatakse spetsiaalne õhuke ultraheliandur, mis aitab saada kujutist põiest ja muudest struktuuridest. Selles asendis selgub, et anduri ja täidetud põie vahel asub ainult pärasoole sein.

Läbivaatus on veidi ebamugav. Lisaks peate enne protseduuri veenduma, et pärasool on tühjendatud. See saavutatakse mikroklüstrite, glütseriini suposiitide või taimsete lahtistite (Senade, Picolax) abil.

Mõnel juhul vajavad nii mehed kui naised intrakavitaarset ultraheli, kui läbi kusiti põide sisestatakse õhuke andur.

Kuidas mõista uurimistulemusi

Kusepõie ultraheliuuringu peaks läbi viima raviv uroloog, lähtudes mitte ainult teie uurimistöö tulemusel saadud arvude võrdlemisest normidega. Samuti hinnatakse sümptomatoloogiat, mille tõttu inimene pöördus arsti poole.

Kusepõie norm ultraheli järgi

See on kaja-negatiivse struktuuriga organ. Sellel on ristskaneeringutel ümar kuju, pikikujutistel munajas. Orel on sümmeetriline, selle kontuurid on ühtlased ja selged. Mulli sees ei tohiks midagi olla. Elundi seina paksus kogu pikkuses peaks olema umbes 0,3-0,5 cm Maksimaalne uriini voolukiirus on umbes 14,5 cm / s.

Loe ka:

Kuidas mõjutab M-kaja määr teie laste viljakust

Põiekaela täpsemaks hindamiseks, kusiti vaatamiseks ja uriinivoolu täpsemaks jälgimiseks võib teha intravesikaalse ultraheliuuringu.

Uriini väljavoolu takistuste tuvastamiseks kasutatakse ultraheliuuringut koos jääkuriini määramisega. Selleks palutakse patsiendil pärast täieliku põie testimist urineerida.

Pärast seda korratakse protseduur uuesti, hinnates, kui palju uriini jääb elundisse. Norm peaks olema 50 ml või vähem. Suurem arv näitab põletikulist protsessi või kokkusurumist põie väljapääsu kasvaja või kivi poolt.

Elundite põletiku ultraheli tunnused

Ultraheli tsüstiidi korral

Ägeda põiepõletiku varases staadiumis on selline kajapilt: selles määratakse väikeseid ehhogeenseid osakesi erinevates kogustes. See on erinevate rakkude (epiteel, leukotsüüdid, erütrotsüüdid) või soolakristallide kuhjumine. Seda kirjeldavad sõnad "põiessete". Lamavas asendis ultraheliuuringul lokaliseeritakse see põie tagaseina lähedal, kuid kui inimesel palutakse seista, siis lähemale esiseinale.

Kuni haigus pole jõudnud kaugele, ei ole seina paksenemine märgatav, selle kontuur on ühtlane. Patoloogia progresseerumisel muutub sein paksemaks, selle kontuur on ebaühtlane.

Krooniline tsüstiit näeb välja nagu elundi seina paksenemine, samas kui luumenis määratakse ka setted (nad kirjutavad ka - "helbed põies"). Kui verehüübed on tekkinud põletiku käigus, näevad need esialgu välja nagu hüper- või hüpoehhoilised moodustised, mis võivad isegi limaskestale kinnituda. Kui tromb hakkab kolme päeva pärast veelduma, määratletakse seda kui moodustist, millesse on tekkinud ebaühtlaste kontuuridega kajatud alad.

Muu patoloogia ultraheliuuringul

1. Selle organi kogu seina paksenemine ja selle trabekulaarsus lastel võib tähendada ureetra ummistumist selle klapi poolt.

2. Üsna paks põiesein kombinatsioonis ureterohüdronefroosiga võib viidata neurogeensele põiele.

3. Põie seinaga seotud ehhogeensed moodustised võivad olla:

limaskestale joodetud kivid
polüübid
ureterocele
eesnäärme hüpertroofia.

4. Liikuv ehhogeensed moodustised põies:

kivid
võõras keha
õhk: see satub põide või fistulist või põletikuga või kuseteede kateetri sisestamisel
verehüüve.

5. Elundi suuruse suurenemine võib olla tingitud:

eesnäärme hüperplaasia
kivid või turse kusiti meestel
neurogeenne põis
ureetra kahjustus naistel
ureetra klapid või diafragma vastsündinutel.

Selle ultraheli hind on meie riigis keskmiselt 300 kuni 1200 rubla.

Seega on põie ultraheliuuring väga kasulik uuring, mis võimaldab tuvastada selle organi ja läheduses asuvate struktuuride mitmesuguseid patoloogiaid. See nõuab koolitust, kuid on üldiselt lihtne, valutu ja ohutu.

Nagu teate, on naised anatoomiliste iseärasuste tõttu kõige vastuvõtlikumad urogenitaalsüsteemi haigustele. Selle tulemusena ei anta patoloogiate diagnoosimisel viimast kohta ultraheliuuring. Seda meetodit saab kasutada erinevas vanuses patsientidel. Meie artikkel räägib teile naiste põie ultraheli omadustest, uuringu ettevalmistamisest, mida näitab ultraheli.

Kes uuringuid teeb

Kõige sagedamini tehakse põie ultraheli naistele, kellel on selged urogenitaalsüsteemi kahjustuse tunnused. Need sisaldavad:

sagedane tung tualetti minna;
urineerimisraskused;
verise eritise esinemine uriinis;
kivide olemasolu;
vesikoureteraalne refluks;
püelonefriit;
põiepõletik;
valu pubi kohal.

Kusepõie ultraheli kasutatakse günekoloogilise läbivaatuse lisandina, patsiendi seisundi hindamiseks pärast urogenitaalsüsteemi operatsiooni, neerude talitluse jälgimiseks.

Koolitus

Paljudel naistel on küsimus, kuidas valmistuda ultraheliuuringuks, et saada kõige täpsemad tulemused. Kusepõie ultraheliuuringuks valmistumine põhineb organi heal täiskõhul. See on põhireegel, mis kehtib igas vanuses patsientide kohta. Tähtsündmused on järgmised:

kaks tundi enne protseduuri tuleb juua vähemalt 2 liitrit vedelikku. See võib olla puhas vesi, nõrk tee, kuivatatud puuviljade kompott;
2 tundi enne uuringut peate hoiduma tualetti minemast;
inimesed, kes ei põe kardiovaskulaarseid patoloogiaid, võivad võtta diureetikume.

Ettevalmistuse aluseks on põie täitmine veega.

Ülaltoodud tegevused aitavad arstil läbi viia kvaliteetse uuringu. Kui diagnoos tehakse transvaginaalselt või transrektaalselt, on vajalik ka põie täitmine. Lisaks on viimase tüübi diagnoosimiseks vaja teha puhastus klistiiriga. Kui soolestikus suureneb gaasi tootmine, võite saada ebausaldusväärseid tulemusi. Seetõttu on 3 päeva enne uuringut vaja välistada gaaside arvu suurendava dieedi kasutamine.

Selleks peate järgima spetsiaalset dieeti, mis välistab järgmiste toodete kasutamise:

kaunviljad;
tomat;
kapsas;
gaseeritud joogid;
alkohol;
Piimatooted.

Kui naisel on raskusi urineerimisest hoidumisega, juhtub see sageli raseduse ajal, siis võite tualetti külastada. Järgmisena peaksite jooma 1 liiter vett, et uuringu ajal oleks põis hästi täidetud. Naiste läbivaatus viiakse läbi igal menstruaaltsükli päeval.

Kuidas uuringut tehakse

Kõige sagedamini tehakse diagnoos transabdominaalselt läbi kõhuseina. Protseduuri ajal lamab patsient diivanil selili. Arst teostab protseduuri ultrahelianduriga, millele on kantud spetsiaalne geel. Kui diagnoosimisel eeldatakse kivide, liiva, kasvajaprotsessi olemasolu, siis võib patsiendile esitada taotluse uuringu läbiviimiseks seistes.

Kusepõie limaskesta seisundi hindamiseks on soovitatav läbi viia uuring küljelt.

Diagnostika ei kesta tavaliselt rohkem kui 15 minutit. Võib osutuda vajalikuks hinnata, kui täielikult elund on tühjendatud. Selleks võidakse paluda naisel tualetti külastada ja seejärel põit uuesti uurida. Kui patsient on rasvunud või on oletatud kasvaja olemasolu, saab ultraheliuuringu teha järgmiste meetoditega:

Transvaginaalselt... Seejärel sisestatakse andur tupeavasse. Uuringut saab läbi viia ainult seksuaalselt aktiivsetele naistele.
Transrektaalselt. Rektaalsesse avasse sisestatud spetsiaalse sondi abil. Diagnostikat saab teha nii seksuaalselt aktiivsetele naistele kui ka neitsidele.

Transvaginaalne diagnoos võimaldab samaaegset günekoloogilist läbivaatust

Vastunäidustused

Kusepõie ultraheliuuringu vastunäidustused on kõhuõõne: uriinipidamatus, kuna diagnoos tehakse eranditult täispõiel, ülekaalu olemasolu (kuna nahaaluse rasva liigse koguse korral väheneb teabesisaldus ), nahakahjustused uuritaval alal, armide olemasolu põiel.

Transrektaalset uuringut ei tehta soolepõletiku, pärakulõhede, soolesulguse või lateksiallergia korral. Transvaginaalne meetod ei ole näidustatud lateksiallergiliste ilmingute, neitsi pleura esinemise, raseduse 2. trimestril ja suguelundite nakkushaiguste korral.

tulemused

Uuringu käigus saab arst, hinnates põie parameetreid, hinnata järgmisi parameetreid:

milline põie vorm, deformatsioon võib viidata neoplasmide esinemisele;
suurus. Vähenenud elund räägib fibroosist, sagedasest põiepõletikust, suurenenud elundist - hüperplaasiast, kusiti ahenemisest, kivide olemasolust;
kontuurid;
milline sisu on orelil. See võib olla mäda, vere, hematoom, uriin;
neoplasmide olemasolu ja nende suurus, kuju, liikuvus;
elundi terviklikkus või kahjustuse olemasolu.

Kui naisel on põiepõletik, võib ultraheli näha ebaühtlaseid kontuure, suurenenud seinu. Ultraheli uuring võimaldab teil määrata mitmesuguseid neoplasme, mis hõlmavad polüüpe, tsüstid, kasvajaprotsesse. Uuringu tulemusena on võimalik diagnoosida ureetra kanalite avatust, võõrkasvajaid, setteid, põletikku, toonuse tõusu, atooniat, põie prolapsi, divertikuloosi ja patoloogiat suguelundites.

Raviarst tegeleb uuringu pildi dekodeerimisega.

Norm

Pärast uuringu pildi saamist hindab arst tulemusi normide näitajatega. Tervel naisel diagnoositakse järgmised parameetrid:

põis peaks olema täisorganiga pirnikujuline, pärast urineerimist - alustassikujuline;
tavaline struktuur näeb seadme ekraanil välja nagu tumedad laigud;
uriini maht varieerub vahemikus 250-550 ml;
seinad paksusega 2 kuni 4 mm;
täitmiskiirus umbes 50 ml tunnis;
jääkuriini maht ei tohi ületada 40 ml.

Milliseid probleeme ultraheliga tuvastatakse

Helveste setete diagnoosimine toimub tsüstiidi korral. Sageli moodustub sete leukotsüütidest, epiteelirakkudest, fosfaatidest ja on ICD tekke eelduseks. Diagnoosimise käigus ilmnevad helbed hüperehooiliste moodustistena. Suurenenud ehhogeensusega moodustised hõlmavad kivide, tsüstide, polüüpide, ureetra kitsenenud valendiku ja kasvajate esinemist.

Ultrahelipildil oleval kasvajal ei ole akustilist varju, näiteks hambakivi

Suurenenud ehhogeensusega moodustised on liikuvad, näiteks kivid, ja liikumatud polüübid. Ultraheli seadmete ekraanil on heledad alad kivid, tsüstid on tumedamad. Sageli määrab uuring uriini tagasivoolu olemasolu, mis jõuab neeruvaagnani. See nähtus ilmneb kuseteede, kivide, helveste, moodustiste patoloogiate tõttu.

Sel juhul tehakse ultraheli diagnostika samaaegselt Doppleriga. Seda tüüpi uuringutega hinnatakse, kui palju uriini visatakse ja jääb, milline on selle suund ja seda kasutatakse haiguse tõsiduse määramiseks. Kusepõie ultrahelidiagnoos viitab tõhusale meetodile patoloogiate tuvastamiseks nende arengu alguses.

Sisu

Kusepõiehaiguste määramisel pole ultraheliuuring viimane koht. See diagnostiline meetod on ette nähtud, kui on sümptomid, mis viitavad urogenitaalsüsteemi patoloogiale. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb põie ultraheli tõsiselt võtta ja ette valmistada. Kõik uuringuks valmistumise juhised annab arst ja nende järgimine on väga oluline. Sellel meetodil pole vastunäidustusi, see on lubatud isegi lapsele.

Näidustused ultraheliuuringu määramiseks

Seda uurimismeetodit eristab selle lihtsus, vastunäidustuste puudumine, tüsistused ja tulemuste saamise kiirus. Uuring on ette nähtud järgmiste sümptomite jaoks:

sagedane või raskendatud urineerimine;
kusepidamatus;
neerukivide olemasolu kahtlus;
põiepõletikuga;
verega segatud uriini väljavool;
vesikoureteraalse refluksi oletus.

Lisaks on uuring ette nähtud neerude töö hindamiseks, põiepõletiku (nii kroonilise kui ka ägeda), püelonefriidi diagnoosimiseks. Kui kahtlustatakse meestel adenoomi või põletikku, tehakse samaaegselt eesnäärme uuringud. Urogenitaalsüsteemi seisundi täielikuks hindamiseks võib naistele määrata emaka ja lisandite täiendavad uuringud.

Kuidas korralikult ette valmistada põie ultraheli

Väga olulist rolli mängib ettevalmistus põie ultraheliks. Protseduuri ajaks peab elund olema täidetud – see aitab määrata seinte paksust, elundi kuju ja kontuuri. Selleks peate umbes 1,5–2 tundi enne ultraheli jooma umbes 2 liitrit vedelikku teede, kompottide, gaseerimata vee kujul. On veel üks võimalus – ärge tühjendage põit 5–6 tundi enne protseduuri.

Kui ultraheli tehakse transrektaalselt, tuleb protseduuri eelõhtul ja paar tundi enne seda teha puhastav klistiir. Pärast sellist ettevalmistust ei teki patsientidel küsimusi, kas enne põie ultraheli on võimalik süüa. Lõppude lõpuks on selge, et parem on läbi viia uuring pärast klistiiri tegemist tühja kõhuga või dieedi järgimisel (muu tüüpi uuringutega: välimine ja transvaginaalne või transureetra).

Paljudel patsientidel on enne protseduuri raske urineerimisest hoiduda ja tekib küsimus, kuidas siis valmistuda. Sel juhul on soovitatav tühjendada osaliselt, kuid samal ajal peate jooma 1,5–2 liitrit vedelikku, et ultraheli ajaks oleks elund uuesti täidetud. Uuringu järgsete tulemuste täpsus sõltub patsiendi õigest ettevalmistusest, sest ainult täispõie korral on võimalik määrata elundi seisundit.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Kusepõie ultraheli tehakse kolmel viisil:

Kõhuõõne - sellega tehakse uuring eesmise kõhuõõne küljelt. See on väline uurimistöö.
Transuretraalne - diagnoos toimub kuseteede kaudu.
Transrektaalselt – elundit uuritakse pärasoole kaudu.

Enim kasutatav on esimene küsitlusmeetod. Ülejäänud kahte on vaja väliseksami käigus tuvastatud probleemide kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Lõppkokkuvõttes määrab ultraheli läbiviimise meetodi raviarst, kes määrab selle protseduuri. Patsiendi asend määratakse diagnoosimise käigus, teile pakutakse lamama selili või külili, mõnel juhul palutakse teil püsti tõusta, et saaksite uurida elundit selle sees olevate moodustiste suhtes.

Kuidas tehakse põie ultraheli naistel

Diagnoos varieerub mõnikord sõltuvalt patsiendi soost. Naistel uuritakse täiendavalt emakat ja munasarju. Protseduur annab võimaluse neid elundeid mõõta, määrata nende struktuur, asukoht, kuju. Mõnel juhul läbivad naised transvaginaalse ultraheliuuringu. See aitab selgelt näha pilti siseorganite seisundist ja täpselt diagnoosida teatud haiguste olemasolu. Rasedus ja menstruatsioon ei ole diagnoosimisel takistuseks, oluline on vaid arsti hoiatamine, et ta valiks õige uurimismeetodi.

Urogenitaalsüsteemi ultraheli meestel

Meespatsientide uurimisel on omad tunnused, näiteks põie ultraheli ajal tekib mõnikord eesnäärme diagnoosimise vajadus. Kui kahtlustate eesnäärmega seotud haigust, põie ultraheliuuring koos jääkuriini määramisega. Selleks palutakse mehel tualetti minna ja seejärel mõõdetakse vedeliku kogust, mis organisse salvestub. Vastasel juhul ei erine meeste ja naiste põie diagnoos.

Mida ultraheli võib näidata

Elundite diagnostika aitab näha:

Läbimine läbi ureetra kanalite.
Võõrvormide, kasvajate, kivide olemasolu.
Ultraheliuuringul võib põie setet näha soolade, kristalsete moodustiste, epiteeli, erütrotsüütide ja leukotsüütide kujul.
Põletik (äge või krooniline).
Suurenenud toon.
Atoonia.
Seinte divertikuloos.
Oreli väljajätmine.
Eesnäärmeprobleemide olemasolu (meestel).
Munasarjade, lisandite, emaka haigused (naistel).

Kusepõie ultraheli dekodeerimine

Ultraheli tulemuste dešifreerimine aitab arstil adekvaatselt hinnata põie seisundit ning koos patsiendi kaebustega panna täpset diagnoosi ja määrata vajadusel ravi. Lõppude lõpuks ei näita tavaline kaja muster alati mulli probleemide puudumist. Sel juhul on väga oluline, et arst teaks õigeks uuringuks vastuvõetavaid näitajaid. Elundi ümarat või ovaalset kuju peetakse normaalseks, siledate servadega ja ruumalaga meestel 350–750 ml ja naistel 250–550 ml.

Ultraheli hinnanguline maksumus

Moskvas ja Peterburis sõltub sellise teenuse hind kliinikust, kus seda tehakse, ja spetsialisti kvalifikatsioonist. Selle kirjutamise ajal on maksumus erinev:

Minimaalne - 600 rubla. tänaval asuvas multidistsiplinaarses meditsiinikeskuses "Prima Medica". Akadeemik Chalomey, 10B (Kalužskaja metroojaama lähedal).
Maksimaalne - 2500 rubla. Endosirurgia ja Litotripsia Keskuses, mis asub 62 Entusiastide maanteel (Entuziastovi maanteejaama lähedal).

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda ravisoovitusi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Kusepõie ultraheliuuringuks on transabdominaalsed, transvaginaalsed, transuretraalsed ja transrektaalsed meetodid.

Kõige sagedamini tehakse transabdominaalne ultraheliuuring läbi alakõhuseina. Meeste uurimisel kasutatakse tavaliselt transrektaalset ultraheli, mille puhul kasutatakse pärasoolde sisestatud andurit. Naiste põie transvaginaalne ultraheli tehakse tupe kaudu. Kusepõie transuretraalseks ultraheliuuringuks sisestatakse sond ureetrasse. Transuretraalset, transvaginaalset ja transrektaalset ultraheli kasutatakse siis, kui on vaja täpsustada kõhuõõne uurimisel leitud tõsiseid muutusi.

Näidustused

Kusepõie ultraheliuuring on näidustatud kuseteede patoloogia (tsüstiit, vaagnaelundite prolaps, kusepidamatus jne), vigastuste ja vigastuste, mikro- ja makrohematuuria tuvastamise, urolitiaasi kahtluse, põie kasvaja ja tsüstiliste moodustiste korral, arenguanomaaliad (divertikulaar, urachuse tsüst, ureterocele jne), põie veenilaiendid. Meestel tehakse põie uurimine sageli koos eesnäärme ultraheliuuringuga. Kusepõie ultraheliuuringule vastunäidustusi ei olnud. Lahtiste haavade, õmbluste, kateetri olemasolu skaneeritavas piirkonnas võib aga uuringut keerulisemaks muuta või diagnostilisi tulemusi moonutada.

Koolitus

Enne transabdominaalset ultraheli ei ole eridieeti ja eelpuhastust vaja teha. Ettevalmistuse tunnused on põie täitmise vajadus. Seda saab saavutada 1 liitri vedeliku joomisega 1,5-2 tundi enne uuringut, diureetikumide võtmisega, füsioloogilise täidisega, hoidudes urineerimisest 4-6 tundi. Uriinipidamatuse korral tehakse eelkateteriseerimine ja lahus süstitakse põide vahetult enne ultraheliuuringut. Enne põie transrektaalset ultraheli tehakse puhastav klistiir.

Metoodika

Ultraheli ajal kiirgab andur akustilisi laineid, mis peegeldudes naasevad uuesti andurisse, moodustades ehhoskoopilise kujutise. Ultraheli sond asetatakse suprapubilisele alale; esmalt skaneeritakse põikilõike (kubemest nabapiirkonnani), seejärel pikisuunas. Põis on tavaliselt hästi visualiseeritud, kuna selle seinte ja sisu vahel on suur kontrast. Kusepõie seinte paremaks uurimiseks palutakse patsiendil pöörata 35-40 °. Kõik kahtlased alad skannitakse polüpositsiooniliselt. Kusepõie ultraheliuuring kestab 5-15 minutit, protseduuri ajal võib tekkida ebamugavustunne ultrahelianduri surve tõttu täidetud põiele. Naistel saab ultraheliuuringu ajal samal ajal uurida emakat ja munasarju, meestel - eesnääret.

Tulemuste tõlgendamine

Ultraheliuuringu tegemisel hinnatakse põie mahtuvust ja jääkuriini mahtu, mõõdetakse seinte paksust, kontuure ja ümbritsevaid kudesid, obturaatori funktsiooni, kusekivid, võõrkehad, lisamoodustised, uriin. tuvastatakse lekked paravesikaalsesse ruumi. Ehograafiliselt muutumatul põiel on siledad ja selged seinte kontuurid; seina paksus mitte üle 2 mm, kaja-negatiivne sisu. Pärast täidetud põie ultraheliuuringut korratakse uuringut pärast selle tühjendamist, hinnates samal ajal jääkuriini mahtu (tavaliselt umbes 20 ml). Urineerimise ajal saab läbi viia