Agent antibactérien du groupe des fluoroquinolones. Médicaments respiratoires fluoroquinolones. "Streptocide" et autres aminosides

Dans les produits pharmaceutiques modernes, les antibiotiques fluoroquinolones appartiennent à un groupe indépendant de médicaments obtenus à la suite de la synthèse chimique et possédant un large spectre d'action. Ils se caractérisent par des propriétés pharmacocinétiques élevées et une excellente capacité à pénétrer les cellules et les tissus, y compris les membranes des bactéries et des macro-organismes.

Actuellement, toutes les fluoroquinolones sont divisées en 4 groupes principaux, qui déterminent leurs propriétés et leurs caractéristiques.

La séquence de développement de nouveaux médicaments est la base de leur division en groupes. Ainsi, les fluoroquinolones de 1ère, 2ème, 3ème et 4ème générations sont connues.

Les premiers médicaments ont été développés dans les années 60 du siècle dernier. L'acide nalidixique (principe actif) des antibiotiques et ses constituants (acides oxolinique et pipémidique) ont montré de bons résultats dans la lutte contre les bactéries à l'origine de pathologies simples des voies urinaires et des intestins (dysenterie, entérocolite).

Les médicaments suivants appartiennent à la première génération: Negram, Nevigramon - médicaments à base d'acide nalidixique. Ils ont un effet négatif sur les bactéries des types suivants : Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

Malgré leur grande efficacité, ces fonds se caractérisent par une bio-perméabilité réduite et un grand nombre d'effets secondaires. Ainsi, de nombreuses études ont montré une résistance à cent pour cent aux antibiotiques de bactéries telles que les cocci à Gram positif, les anaérobies et Pseudomonas aeruginosa.

Lors de la prise des médicaments, les patients se sont plaints de troubles dyspeptiques, d'anémie hémolytique, de surexcitation du système nerveux et de cytopénie. De plus, les particularités des effets des médicaments interdisent de les prendre dans la pyélonéphrite aiguë et l'insuffisance rénale.

Mais comme les antibiotiques de ce groupe étaient reconnus comme une voie très prometteuse, la recherche et le développement de nouveaux médicaments ne se sont pas arrêtés. Vingt ans après l'apparition de l'acide nalidixique, des agents antimicrobiens fluoroquinolones - inhibiteurs de l'ADN gyrase - ont été synthétisés.

Médicaments de deuxième génération

Des substances fondamentalement nouvelles ont été obtenues en introduisant des atomes de fluor dans des molécules de quinoléine. En raison de ce composé, ils ont obtenu leur nom - fluoroquinolones. L'efficacité bactéricide et les caractéristiques des médicaments dépendent entièrement du nombre d'atomes de fluor (un ou plusieurs) et de leur emplacement dans différentes positions des atomes de quinoléine.

Les fluoroquinolones de deuxième génération ont montré un certain nombre d'avantages par rapport aux quinolones pures.

Une percée dans les produits pharmaceutiques a été la capacité des médicaments à affecter de manière globale les types de bactéries suivants :

• cocci et bacilles à Gram négatif (salmonelles, protéa, shigelles, entérobactéries, serrata, citrobacters, méningocoques, gonocoques, etc.);
• bacilles à Gram positif (corynébactéries, listeria, agents pathogènes du charbon);
• staphylocoques;
• légionelle;
• dans certains cas, bacille tuberculeux.

Les fluoroquinolones de deuxième génération comprennent :

1. La ciprofloxacine (Tsiprinol et Tsiprobay), appelée l'étalon-or dans ce groupe de médicaments. Le médicament est largement utilisé dans le traitement des infections des voies respiratoires inférieures (pneumonie nosocomiale et bronchite chronique), du système urinaire et des intestins (salmonellose, shigellose). Aussi, la liste des pathologies à soigner avec ce médicament comprend les maladies infectieuses telles que la prostatite, la septicémie, la tuberculose, la gonorrhée, le charbon.
2. Norfloxacine (Nolitsin), qui crée la concentration maximale de substances actives dans le système urinaire et le tractus gastro-intestinal. Les indications d'utilisation sont les infections du système génito-urinaire et des intestins, la prostatite, la gonorrhée.
3. L'ofloxacine (Tarivid, Ofloxin) est l'agent le plus efficace parmi les fluoroquinolones de deuxième génération contre la chlamydia et les pneumocoques. Son effet sur les bactéries anaérobies est légèrement pire. Il est prescrit pour le traitement des infections des voies respiratoires inférieures et urinaires, de la prostate, des pathologies intestinales, de la gonorrhée, de la tuberculose, des infections sévères des organes pelviens, de la peau, des articulations, des os et des tissus mous.
4. La péfloxacine (Abaktal) est quelque peu moins efficace que les médicaments décrits ci-dessus, mais elle pénètre mieux que les autres les membranes biologiques des bactéries. Il est utilisé pour les mêmes pathologies que les autres antibiotiques fluoroquinolones, dont la méningite bactérienne secondaire.
5. La loméfloxacine (Maxaquin) n'agit pas sur les infections anaérobies et montre de faibles résultats lors de l'interaction avec les pneumocoques, mais diffère par le niveau de biodisponibilité atteignant 100 %. En Russie, il est utilisé pour traiter la bronchite chronique, les infections génito-urinaires et la tuberculose (en thérapie combinée).

Les préparations du groupe des fluoroquinolones ont pris une position de leader dans le traitement des pathologies causées par une infection bactérienne. Leurs principaux avantages à ce jour sont :

• haut niveau de bioactivité;
• un mécanisme d'action unique qui n'est utilisé par aucun autre médicament à cette fin ;
• excellente pénétration à travers les membranes des bactéries et capacité à créer des substances protectrices dans la cellule, en concentration proche des sérums ;
• bonne tolérance du patient.

Médicaments de troisième et quatrième génération

Malgré le fait que l'objectif principal des développements visant à élargir le spectre d'action des antibiotiques de ce groupe et à augmenter le niveau de solubilité des composés agissant sur des macro-organismes particulièrement dangereux (y compris les anaérobies) a été atteint grâce à la création de quinolones de deuxième génération , la recherche ne s'est pas arrêtée. Bientôt, les médicaments des troisième et quatrième générations sont apparus.

Les fluoroquinolones de troisième génération comprennent le médicament Lévofloxacine (Tavanic), qui est l'isomère lévogyre de l'Ofloxacine. En pharmacologie, il est défini comme une quinolone respiratoire, qui diffère de ses prédécesseurs par une activité plus élevée contre les pneumocoques (y compris les souches résistantes aux médicaments de la série des pénicillines). La biodisponibilité du médicament est égale à 100%.

La lévofloxacine est recommandée pour une utilisation dans les lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures (sinusite aiguë) et inférieures (pneumonie, bronchite chronique), dans l'inflammation du système urinaire, de la peau et des tissus mous. Efficace dans le traitement de l'anthrax.

Le médicament de quatrième génération est la moxifloxacine (Avelox), qui a un effet plus efficace sur les pneumocoques (y compris ceux résistants aux macrolides et aux pénicillines) et les micro-organismes pathogènes atypiques (mycoplasmes, chlamydia, etc.).

Contrairement à presque tous les médicaments de ce groupe, il combat avec succès les bactéries anaérobies non sporulées. Mais en même temps, il est moins efficace contre Pseudomonas aeruginosa et les bactéries à Gram négatif de la série intestinale. Les indications d'utilisation du médicament sont la sinusite aiguë, la pneumonie, la bronchite chronique, les lésions infectieuses des tissus mous et de la peau.

Les médicaments de la première génération et des générations suivantes ont des particularités de structure chimique et de propriétés physiques, ce qui complique sérieusement la tâche de fabrication de préparations sous forme injectable. Jusqu'à présent, il n'a pas été possible d'obtenir des solutions suffisamment stables pour une administration intraveineuse. C'est ce qui détermine le fait que presque tous les noms de fluoroquinolones ne sont disponibles que sous forme de comprimés à usage oral.

Il existe plusieurs noms d'antibiotiques de ce groupe, produits sous forme de solutions (y compris l'enrofloxacine), qui sont très appréciés par les scientifiques.

Ils offrent la possibilité de développer de nouveaux médicaments. Ainsi, aujourd'hui, des formes posologiques à usage topique sont produites, dans lesquelles les fluoroquinolones sont présentées sous forme de gouttes auriculaires ou oculaires et de pommade.

Selon des chercheurs de tous les pays, les fluoroquinolones sont l'avenir de tous les produits pharmaceutiques antibactériens.

Les antibiotiques fluoroquinolones sont représentés par un groupe assez étendu de médicaments qui ont une activité antibactérienne contre différents groupes de micro-organismes pathogènes. La liste des médicaments liés à ces antibiotiques est longue, y compris de nombreux médicaments très efficaces.

Dans l'environnement extérieur, une personne rencontre quotidiennement un grand nombre d'agents pathogènes. Une partie importante vit directement à l'intérieur, certaines sont utiles, d'autres, dans certaines circonstances, provoquent telle ou telle maladie.

Les fluoroquinolones sont représentées par un large groupe de médicaments qui ont un large spectre d'action, détruisent une variété de microbes lorsqu'ils pénètrent dans le corps. Le concept de fonds s'est formé dans les années 60. le siècle dernier. Depuis lors, les scientifiques ont fait de nombreuses recherches et mis au point des médicaments plus sûrs que ceux utilisés il y a environ 50 ans.

Mécanisme d'action

Les fluoroquinolones (la liste des médicaments comprend des agents à divers degrés d'efficacité) ont un effet néfaste sur les types de bactéries gram-positives et gram-négatives. Ils détruisent rapidement Pseudomonas aeruginosa, les staphylocoques et les streptocoques. Une efficacité élevée est notée dans la lutte contre les shigelles, les gonocoques et les pneumocoques.

De plus, les fluoroquinolones sont autorisées à être utilisées dans la lutte contre les bacilles de divers types, la chlamydia et le bacille tuberculeux. Les médicaments ne sont pas capables de détruire complètement le dernier type de micro-organismes, mais sont utilisés comme élément auxiliaire d'une thérapie complexe.

Le mécanisme d'action des médicaments est dû à l'enchaînement de plusieurs processus :

• Après pénétration dans le corps, les composants des comprimés ou d'autres formes posologiques sont rapidement distribués dans tous les organes et systèmes, pénètrent librement dans différentes cellules, garantissant une efficacité élevée.
• De plus, les substances sont concentrées dans le domaine de l'inflammation, après quoi elles suppriment la synthèse des molécules d'ADN dans les cellules qui provoquent la maladie.
• De plus, les fluoroquinolones perturbent les processus métaboliques, ce qui entraîne une violation du processus de reproduction et se propage aux zones saines.
• Grâce à ces mécanismes, une mort assez rapide de microbes de divers types se produit et le processus de régénération commence.

Il convient de noter que les substances actives entrant dans la composition de l'un ou l'autre agent ont un effet prononcé précisément en raison de la pénétration rapide dans tous les tissus du corps. Ils passent facilement la barrière placentaire, ils peuvent donc être dangereux pour les femmes pendant la grossesse.

L'avantage des médicaments de ce groupe est également considéré comme une biodisponibilité élevée, car la concentration maximale d'ingrédients actifs est atteinte dans les 3 heures suivant l'ingestion et dure longtemps. En raison de l'élimination lente après la fin du traitement antibiotique, l'activité des médicaments diminue progressivement.

Classification : quatre générations

A ce jour, les experts identifient 4 générations de fluoroquinolones. Chacun d'eux est efficace contre différents groupes de micro-organismes.

Quinolones non fluorées

Les fluoroquinolones (la liste des médicaments est longue, vous permet de choisir un agent approprié dans chaque cas) de première génération sont appelées non fluorées. Il s'agit du tout premier groupe de médicaments, qui comprend divers médicaments utilisés aujourd'hui pour traiter les patients. Les composants actifs de tout produit sont obtenus en traitant l'acide nalidixique, oxolinique, pipémidique.

Ce sont des drogues entièrement synthétiques, mais elles ont un spectre d'action plutôt étroit. Ils sont activement utilisés dans le traitement des maladies du système urinaire, car ils sont excrétés sous forme inchangée, procurant un effet thérapeutique prononcé. Un autre avantage des médicaments est une concentration élevée dans le sang du patient, ainsi que dans certains organes, par exemple la vessie, les intestins.

Cependant, les quinolones non fluorées sont presque incapables de pénétrer dans les cellules du foie, des poumons et d'autres organes; par conséquent, leur domaine d'utilisation est étroit, contrairement aux moyens des générations suivantes. De plus, ils provoquent de nombreuses réactions secondaires même lorsqu'ils sont utilisés correctement.

Les médicaments suivants appartiennent à la première génération de fluoroquinolones : Nevigramon, Palin, Negram et autres.

Gram-négatif

La deuxième génération d'antibiotiques de ce groupe est appelée gram-négatif, car ils sont principalement actifs contre les micro-organismes gram. L'étude et la recherche des médicaments ont duré environ 20 ans, après quoi le premier antibiotique de cette génération, la norfloxacine, a été développé.

Ils l'ont obtenu en attachant un atome de fluor à une molécule spécifique. Contrairement aux antibiotiques non fluorés, les fluoroquinolones à Gram négatif ont la capacité de pénétrer rapidement dans les cellules de presque tous les organes internes et de s'y concentrer. Cela garantit une efficacité et une réactivité élevées.

Un grand avantage des antibiotiques à Gram négatif est leur activité élevée contre Staphylococcus aureus. Ce micro-organisme provoque des maladies assez dangereuses et, s'il n'est pas traité, l'état du patient se détériore considérablement, il y a un danger de mort.

Le membre le plus populaire de cette génération aujourd'hui est la Ciprfloxacine. Il est très efficace pour lutter contre les maladies des systèmes respiratoire, digestif, reproducteur et urinaire. Parmi les inconvénients figurent les effets secondaires prononcés du système nerveux central, les organes digestifs.

Respiratoire

Les fluoroquinolones de 3 générations étaient dites respiratoires. La liste des médicaments comprend la lévofloxacine, la témafloxacine et d'autres. Ce groupe tire son nom de la grande efficacité des médicaments dans le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures.

De nombreux micro-organismes qui provoquent la sinusite, la sinusite, la bronchite et la pneumonie sont très résistants aux antibiotiques du groupe des pénicillines. Il y a plusieurs décennies, seuls ils étaient massivement utilisés pour la thérapie des enfants et des adultes.

Mais avec l'avènement des fluoroquinolones respiratoires, le nombre de décès dus à la pneumonie et à la bronchite avancées a considérablement diminué, car ils détruisent même les micro-organismes hautement résistants aux autres antibiotiques. Les médicaments sont utilisés non seulement pour traiter les maladies respiratoires, mais aussi pour éliminer les symptômes des maladies infectieuses.

La biodisponibilité de tout produit de 3e génération est proche de 100 %, ce qui est également considéré comme un avantage. Parmi les lacunes, il convient de souligner la concentration élevée non seulement dans les tissus affectés, mais également dans les tissus sains. Les substances actives pénètrent très rapidement dans les cellules des organes, ce qui ne permet pas leur utilisation pour le traitement des femmes enceintes et allaitantes.

Anti-anaérobie respiratoire

Le mécanisme d'action des fluoroquinolones anti-anaérobies respiratoires est presque le même que les médicaments présentés dans la génération précédente. Ils sont également efficaces contre les pneumocoques, les staphylocoques et les streptocoques, résistants aux pénicillines et même aux macrolides.

Ces derniers sont considérés comme l'un des antibiotiques les plus efficaces, mais même ils ne sont pas toujours capables de faire face aux bactéries.

En raison du large spectre d'action et de l'obtention rapide de l'effet thérapeutique, les médicaments sont activement utilisés dans le traitement de la bronchite, de l'otite moyenne, de la sinusite. Ils sont également efficaces pour la sinusite, la pneumonie de gravité variable et même une forme non libérée de tuberculose.

Une biodisponibilité élevée, proche de l'absolu, permet d'obtenir un résultat thérapeutique en peu de temps et avec l'utilisation de doses minimales du médicament.

Cependant, la concentration de fortes doses de substances actives dans les tissus sains peut provoquer une intoxication. Certains médicaments de cette génération ont été récemment abandonnés et ne sont pas utilisés dans le traitement précisément en raison de leur forte toxicité.

Indications d'utilisation dans les domaines de la médecine

Les médicaments du groupe des fluoroquinolones sont activement utilisés dans divers domaines de la médecine. Dans certains cas, ils sont utilisés comme méthode principale de traitement, dans d'autres, comme méthode auxiliaire.

Gastroentérologie

Même la première génération de fluoroquinolones était activement utilisée comme traitement principal des maladies inflammatoires de l'intestin. Le patient pourrait se débarrasser des symptômes aigus de colite, d'entérite ou d'entérocolite en quelques jours. Le traitement a ensuite duré au moins 2 semaines, mais une amélioration a été notée dès 4 à 5 jours après le début de l'admission.

Au fur et à mesure que l'industrie pharmaceutique progressait, de plus en plus de médicaments améliorés sont apparus et leur champ d'application s'est élargi. Pour la cholécystite, la gastrite bactérienne, l'ulcère gastroduodénal, les fluoroquinolones ont commencé à être utilisées, ce qui a contribué à supprimer l'activité de la microflore pathogène.

En tant que principale méthode de traitement, les médicaments ne sont pas prescrits, car toute une gamme de fonds est nécessaire. Mais grâce à de tels antibiotiques, le risque de complications est minimisé.

Vénéréologie et gynécologie

La chlamydia, la mycoplasmose, la gonorrhée et certaines autres maladies sont traitées avec succès avec les fluoroquinolones. Dans le même temps, les antibiotiques sont presque toujours la seule méthode de traitement, ce qui exclut le risque de complications dues à l'utilisation de plusieurs médicaments de groupes différents à la fois.

En gynécologie, les médicaments sont également activement utilisés pour l'endométrite, la salpingite, l'annexite. La vaginite d'origine bactérienne répond également bien aux fluoroquinolones de 2e et 3e génération.

Dermatologie

Dans le traitement des plaies infectées, des ulcères trophiques et d'autres maladies de la peau, les préparations des 2e, 3e et 4e générations sont activement utilisées. Dans la plupart des cas, ils sont prescrits par voie topique sous forme de pommades et de crèmes, car ils aident à détruire les bactéries directement dans la lésion.

Cependant, en cas de blessures étendues et d'infection des lésions, les spécialistes décident de la nomination d'agents systémiques sous forme de comprimés ou d'injections. Pendant longtemps, les scientifiques n'ont pas pu obtenir la deuxième forme, mais avec son apparition, la portée du médicament s'est élargie.

Oto-rhino-laryngologie

Fluoroquinolones (la liste des médicaments a augmenté au cours des dernières années) 3 générations sont activement utilisées dans le traitement de toutes les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures de nature inflammatoire. Cela est dû à la grande efficacité des antibiotiques respiratoires contre les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques.

Il convient de noter que dans le traitement de la bronchite, de la sinusite, de la sinusite, les médicaments du groupe de la pénicilline sont souvent utilisés dans les premiers stades. Après 7 à 10 jours de traitement inefficace, le spécialiste décide de la nomination de fluoroquinolones. Au cours des dernières années, de nombreux médecins ont utilisé ce groupe de médicaments immédiatement, raccourcissant la période de traitement et prévenant les complications.

Ophtalmologie

Pour la prévention et le traitement des complications postopératoires de l'appareil visuel, des gouttes et des pommades contenant des composants antibactériens du groupe des fluoroquinolones sont activement utilisées.

Les moyens des 2e, 3e et 4e générations sont très efficaces dans la lutte contre les kératites, conjonctivites bactériennes. Dans le même temps, les médicaments ne créent pas de dépendance, provoquent rarement des complications et aident presque toujours à guérir complètement la maladie.

Pneumologie

Pour toutes les maladies des poumons, les pneumologues prescrivent assez souvent des fluoroquinolones, en particulier les 2e et 3e générations. Ce sont ces médicaments qui détruisent rapidement les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques et aident parfois à supprimer l'activité du bacille tuberculeux.

Les fluoroquinolones de 3ème génération telles que la Lévofloxacine sont utilisées en pneumologie.

En raison de leur efficacité, les fluoroquinolones peuvent être utilisées dans le traitement complexe de la tuberculose aiguë et chronique. En tant que méthode principale, ils sont utilisés pour éliminer les symptômes de la bronchite, de la sinusite, de la sinusite de gravité variable.

Urologie et néphrologie

En pratique urologique, les spécialistes utilisent également des antibiotiques de ce groupe. La première génération de quinolones non fluorées convient au traitement de la cystite, de l'urétrite chez l'homme et la femme. Ces médicaments sont concentrés dans les organes du système urinaire, ce qui permet d'obtenir rapidement un effet thérapeutique.

Pour la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, l'inflammation des canaux ou d'autres maladies rénales, les néphrologues peuvent utiliser les fluoroquinolones sous forme de pilules ou d'injections.

Antibiotiques fluoroquinolones

Les fluoroquinolones ont une liste assez longue de médicaments. Cependant, chaque génération possède un ou plusieurs des outils les plus couramment utilisés.

Nom du médicament	Descriptif et action
Nevigramon	Disponible sous forme de capsules. La composition contient de l'acide nalidixique. L'agent appartient aux quinolones non fluorées, a un effet bactériostatique et bactéricide. Lorsqu'il pénètre dans le corps, il arrête le développement des agents pathogènes, ce qui entraîne leur mort progressive. Le médicament est principalement utilisé pour le traitement des maladies du système urinaire.
Lévofloxacine	Il appartient au groupe des fluoroquinolones de 3ème génération. Contient l'ingrédient actif du même nom. Il a un effet prononcé sur les micro-organismes, détruit rapidement les streptocoques, les staphylocoques, les pneumocoques et autres bactéries. Efficace dans les maladies du système respiratoire, urinaire, reproducteur.
Ciprofloxacine	Antibiotique du groupe des fluoroquinolones à Gram négatif. Il a un effet prononcé, est actif contre les bactéries gram-négatives et gram-positives, les bacilles et même les gonocoques. Supprime le développement de micro-organismes et conduit à une mort rapide. Le seul inconvénient est le risque élevé de développer des effets indésirables en cas de non-respect des instructions.
Abaktal	Médicament antibactérien de 2e génération, contenant de la péfloxacine comme ingrédient actif. Lorsqu'il est ingéré, il se concentre rapidement dans la zone touchée, détruit les bactéries et empêche leur propagation aux zones saines. Il est produit sous forme de comprimés, ainsi que sous forme de lyophilisat pour la préparation de solutions.
Floxal	Le médicament appartient au groupe des fluoroquinolones de la 2e génération. Contient de l'ofloxacine comme ingrédient actif. Gère efficacement les agents pathogènes à Gram positif et à Gram négatif. Disponible en collyre et en pommade. Le plus souvent utilisé dans le traitement des maladies ophtalmiques.
Lomacine	Agent antimicrobien du groupe des fluoroquinolones à Gram négatif, disponible sous forme de comprimés. La composition contient de la loméfloxacine. La substance a un effet prononcé, supprime rapidement l'activité vitale des bactéries et les détruit.
Vigamox	Un médicament de 4 générations de fluoroquinolones, développé spécifiquement pour le traitement des maladies oculaires d'origine bactérienne. Disponible en gouttes. La moxifloxacine est présente en tant qu'ingrédient actif dans la composition. Au contact de la muqueuse, le composant est rapidement absorbé et commence à agir.

De tels moyens sont utilisés assez souvent. Cependant, il existe d'autres médicaments très efficaces dans le groupe. Dans chaque cas, le spécialiste sélectionne le médicament nécessaire.

Les effets secondaires possibles

Lors de l'utilisation de fluoroquinolones de toute génération, des réactions négatives peuvent se développer. Le plus souvent, des complications surviennent lorsque les instructions sont violées, mais elles peuvent également apparaître dans d'autres circonstances.

Les effets secondaires les plus courants sont :

• Troubles du sommeil (insomnie ou somnolence).
• Incapacité à se concentrer sur n'importe quel sujet.
• Diminution des performances, faiblesse, fatigue.
• Perte d'appétit, nausées et vomissements qui n'apportent pas de soulagement.
• Douleurs à l'estomac, coliques intestinales.
• Selles molles fréquentes, augmentation de la production de gaz.
• Démangeaisons et irritations de la peau, apparition de cloques remplies d'un liquide clair ou trouble.
• Augmentation de la salivation, larmoiement.
• Apathie, dépression.
• Maux de tête, vertiges.

L'œdème de Quincke est considéré comme la complication la plus grave de la prise incontrôlée à long terme d'antibiotiques de ce groupe. Dans ce cas, le patient développe non seulement des symptômes d'allergie, mais on observe également un gonflement de la gorge muqueuse, ce qui peut entraîner une suffocation. Pour prévenir de telles complications, il est recommandé que si des complications apparaissent, arrêtez immédiatement de le prendre et consultez un spécialiste.

Instructions spéciales pour l'admission

Les experts insistent pour suivre certaines règles qui facilitent le processus de traitement et minimisent le risque de complications :

• Il est nécessaire d'utiliser des médicaments strictement selon le schéma et la posologie prescrits par le médecin. Le dépassement ou la diminution de la dose peut aggraver l'état général.
• Vous devez respecter scrupuleusement les recommandations du médecin et ne pas prolonger vous-même le cours.
• Il est également interdit d'arrêter de le prendre avant la date prévue, car l'antibiotique peut ne pas détruire tous les microbes, mais s'il est reconduit, il sera inefficace.
• Les comprimés doivent être pris après les repas afin de minimiser les réactions négatives de l'estomac et des intestins.
• Il est recommandé de combiner le cours d'une antibiothérapie avec la prise de médicaments pour normaliser la microflore intestinale. Linex ou Bifiform convient pour cela.
• Il est fortement déconseillé de boire de l'alcool pendant le traitement. Après la fin du cours, cela vaut la peine de s'y tenir pendant encore 2 semaines, ce qui réduira la charge sur les cellules du foie.
• Lorsque vous utilisez des formes externes du médicament, vous devez d'abord vérifier votre sensibilité au médicament. La durée du cours, comme pour l'utilisation d'autres formulaires, ne doit pas dépasser la durée recommandée.
• S'il n'y a aucun effet du traitement pendant 10 jours ou si l'état s'aggrave, vous devriez consulter un médecin. Peut-être que le médicament ne convient pas au patient et qu'un autre médicament est nécessaire.

Si le patient a déjà pris un médicament et le considère efficace, les médecins ne permettent pas un traitement répété sans examen préalable. La décision de prescrire des médicaments aux enfants n'est prise que par le pédiatre après examen de l'enfant.

Des antibiotiques efficaces à large spectre, les fluoroquinolones, peuvent traiter rapidement de nombreuses maladies. La liste des médicaments est mise à jour chaque année, vous pouvez donc choisir le bon remède pour chaque patient.

Conception des articles : Lozinsky Oleg

Vidéo sur les fluoroquinolones

Fluoroquinolones - mécanismes d'action et de résistance :

Que doit faire un médecin si son patient est allergique aux antibiotiques ? Jusqu'à récemment, cette question a déconcerté presque tous les thérapeutes. Depuis les années 60 du siècle dernier, la réponse a été trouvée : les quinolones. En médecine moderne, les médicaments sont utilisés sur la base de leurs dérivés - les fluoroquinolones. Comment ils fonctionnent et en quoi ils diffèrent des antibiotiques seront discutés dans l'article ci-dessous.

Que sont les fluoroquinolones

Il s'agit d'un groupe de médicaments ayant un effet antimicrobien prononcé. Les médicaments de cette catégorie sont utilisés comme antibiotiques avec un large éventail d'utilisations. De plus, ces substances ne sont pas des antibiotiques au sens plein du terme. Ils n'ont pas d'analogue naturel et diffèrent d'eux par leur structure.

Une caractéristique des fluoroquinolones est la présence d'un atome de fluor dans la structure. D'où le nom du groupe. Le deuxième trait distinctif des structures est la présence d'un anneau pipérazine.

Les fluoroquinolones sont appelées quinolones de deuxième génération. Par rapport à leurs prédécesseurs, les fluoroquinolones sont très actives.

Classification

Les fluoroquinolones sont classées par génération :

• 1ère génération : acides nalidixique et oxolinique. Désigne les quinolones non fluorées.
• 2ème génération : ofloxacine, norfloxacine, loméfloxacine, ciprofloxacine. Substances à Gram négatif.
• IIIe génération : sparfloxacine, lévofloxacine et gatifloxacine. Fluoroquinolones respiratoires.
• IV génération : gémifloxacine et moxifloxacine. Ils appartiennent à la catégorie des substances anti-anaérobies et respiratoires.

Liste des médicaments

Gatifloxacine

Selon la liste des médicaments fluoroquinolones par générations, cette substance appartient à la 4ème génération. Forme de libération : comprimés et solution. Substance principale : gatifloxacine. Indications d'utilisation: formes aiguës d'otite moyenne et de sinusite, gonorrhée, pneumonie, infections des articulations, de la peau et des os, bronchite, mucoviscidose.

Contre-indications : enfants mineurs, grossesse, allergie médicamenteuse.

Effets secondaires: fièvre, sueurs, tachycardie, troubles gastro-intestinaux, arythmie, hématurie, déficience visuelle.

Analogues : Gatispan, Tekvin, Tabris, Zarquin, Gatimak, Gatigem, Zikvin.

Hémifloxacine

Un médicament pharmacologique portant ce nom n'est pas officiellement enregistré. L'hémifloxacine est le nom de l'ingrédient actif de nombreux médicaments. Indications d'utilisation: maladies infectieuses, exacerbation de bronchite chronique, sinusite au stade aigu.

Contre-indications : hypersensibilité à la substance, grossesse et allaitement, augmentation de l'intervalle QT à l'électrocardiogramme, âge jusqu'à 18 ans.

Effets secondaires: réactions allergiques, troubles du système nerveux central (vertiges, tremblements des extrémités, peur), modifications du fonctionnement des organes sensoriels, insuffisance rénale.

Une préparation contenant de la gémifloxacine : pilules Faktiv.

Grépafloxacine

Cet ingrédient actif est disponible dans des préparations sous divers noms commerciaux. Indications d'utilisation: pneumonie (y compris atypique), gonorrhée, exacerbation de bronchite, cervicite et urétrite.

Contre-indications :épilepsie, affections prédisposant aux troubles du rythme cardiaque, grossesse et allaitement, allergies, âge inférieur à 18 ans.

Effets secondaires: allergies, vertiges, panique et peur, troubles du fonctionnement des organes de la vision, de l'ouïe et du goût, vomissements, perte d'appétit, constipation.

Préparation contenant de la grépafloxacine : Raksar.

Lévofloxacine

Médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, appartenant à la 3ème génération. Ingrédient actif : lévofloxacine. Forme de libération : comprimés, collyre, solution injectable.

Indications d'utilisation: les comprimés sont utilisés pour traiter les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et inférieures, la prostatite, les infections de la peau et des voies urinaires, la bactériémie. Les gouttes oculaires sont utilisées pour traiter les infections oculaires. La solution est utilisée pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL.

Contre-indications : grossesse et allaitement, insuffisance rénale, âge jusqu'à 18 ans, épilepsie.

Effets secondaires: diarrhée, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, nausées.

Analogues :

• pour gouttes - Tsipromed, Ophtalmol;
• pour comprimés - Xenaquin, Sparflo, Levoflox, Remedy, Haileflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
• pour solution - Basidzhen, Tsipronat, Leflobakt.

Loméfloxacine

Un médicament russe basé sur une substance active - la loméfloxacine. Forme de libération : comprimés. Indications : ostéomyélite, infections du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires, de la peau, des voies urinaires et biliaires, ainsi que pour la gonorrhée et la chlamydia.

Contre-indications :âge jusqu'à 18 ans, grossesse et allaitement, allergie au médicament.

Effets secondaires: toux, bronchospasme, troubles du tractus gastro-intestinal, vascularite, douleurs dorsales et articulaires, troubles du système nerveux central, des systèmes cardiovasculaire et génito-urinaire, réactions allergiques.

Analogues : Abaktal, Quintor, Pefloxacin, Maksaquin, Lofox, Lomatsin, Xenaquin, Lomflox.

Moxifloxacine

Ingrédient actif : moxifloxacine. Forme de libération : comprimés. Indications d'utilisation : infections urogénitales, infections des voies respiratoires supérieures ou inférieures, infections cutanées. Le complexe est utilisé pour le traitement de la tuberculose.

Contre-indications : tendance aux convulsions, insuffisance hépatique, allergies, colite pseudomembraneuse, âge jusqu'à 18 ans, grossesse.

Effets secondaires: anémie, troubles du tractus gastro-intestinal, hyperglycémie, tachycardie, essoufflement, hallucinations, convulsions.

Analogues : Avelox, Moxie Fluor 400, Tevalox, Plevilox, Moximak, Moxin et Vigamox.

Acide nalidixique

La substance active - l'acide nalidixique - fait partie de nombreux médicaments. Indications d'utilisation: cystite, pyélite, pyélonéphrite, cholécystite, otite moyenne.

Contre-indications : oppression du centre respiratoire, insuffisance hépatique, premier trimestre de la grossesse, âge jusqu'à 2 ans.

Effets secondaires: vomissements, nausées, diarrhée, réactions allergiques.

Nevigramon, Cistidix, Nilidixan, Nogram, Urodiksin, Vintomilon, Negram. La libération s'effectue en comprimés ou en gélules.

Norfloxacine

Forme de libération : gouttes pour les yeux et les oreilles, comprimés. Ingrédient actif : norfloxacine. Indications : il est utilisé pour les infections d'origine bactérienne des voies urinaires, de l'appareil reproducteur, du tractus gastro-intestinal, pour la gonorrhée et la diarrhée du voyageur.

Contre-indications :âge jusqu'à 18 ans, grossesse et allaitement, intolérance aux composants.

Effets secondaires: nausées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, saignements urétraux, étourdissements, maux de tête, tachycardie, tremblements, arthralgie.

Analogues : Nolitsin, Norilet, Normaks, Sophazin, Chibroxin, Norbactin, Yutybid, Norfatsin, Noroxin, Renor.

Acide oxolinique

L'acide fait partie des médicaments antimicrobiens. Substance active : acide oxolinique. Indications d'utilisation de la fluoroquinolone: ​​​​prostatite, pyélonéphrite, pyélite, prévention de l'infection lors d'études instrumentales (par exemple, cathétérisme).

Contre-indications : grossesse, allaitement, insuffisance rénale ou hépatique, épilepsie, allergies, âge jusqu'à 2 ans, vieillesse.

Effets secondaires: troubles du tractus gastro-intestinal, réactions allergiques, faiblesse générale, vertiges, déficience visuelle, photosensibilité.

Préparations acides : Dioxacine et Gramurin (disponibles en comprimés).

Ofloxacine

L'un des médicaments respiratoires est les fluoroquinolones. Forme de libération: pommade, comprimés, solutions pour perfusion (gouttes). Ingrédient actif : ofloxacine. Indications d'utilisation: maladies des organes ORL, infections des voies urinaires et des reins, pneumonie, chlamydia, prostatite, gonorrhée, conjonctivite, blépharite et autres.

Contre-indications : grossesse, allaitement, âge jusqu'à 18 ans, épilepsie, allergies.

Effets secondaires: nausées, vomissements, flatulences, diminution de l'appétit, diarrhée.

Analogues :

• comprimés - Zanocin, Ofloxin, Oflocid, Glaufos, Zoflox;
• solutions - Tarivid, Oflo;
• pommade - Floxal (œil);
• gouttes pour les yeux et les oreilles - Dancil et Uniflox.

Péfloxacine

Médicament antimicrobien domestique. Ingrédient actif : péfloxacine. Forme de libération : solution, comprimés. Indications : fièvre typhoïde, septicémie, prostatite, gonorrhée, cholécystite, infections oculaires, infections de l'oreille moyenne, infections pharyngées et laryngées.

Contre-indications : anémie hémolytique, épilepsie, grossesse et allaitement, allergies, âge jusqu'à 18 ans.

Effets secondaires: maux de tête, fatigue, diarrhée, flatulence, dysurie, œdème (allergie, y compris l'œdème de Quincke), tachycardie et autres.

Analogues : Léflocine, Perti, Pelox-400, Unicpef, Pefloxabol.

Acide pipémidique

Forme de libération : gélules, comprimés, suppositoires vaginaux, suspension (pour les enfants). Ingrédient actif : acide pipémidique. Indications d'utilisation : infections des voies urinaires (maladies sous forme aiguë ou chronique).

Contre-indications : grossesse, insuffisance rénale.

Effets secondaires: réactions allergiques cutanées, nausées, photosensibilité, douleurs abdominales.

Analogues : Balurol, Naril, Pipefort, Pimidel, Pipem, Palin.

Sparflo

Ingrédient actif : La sparfloxacine est une substance peu soluble du groupe des fluoroquinolones, qui a une orientation antibactérienne. Formulaire de décharge : sous forme de comprimé. Indications : prostatite, maladies des organes génitaux, infections des organes ORL, infections de la cavité abdominale, sepsis, infections cutanées, lèpre, gonorrhée.

Contre-indications :épilepsie, tendance à modifier le rythme cardiaque, grossesse et allaitement, insuffisance rénale, âge jusqu'à 18 ans, allergies.

Effets secondaires: maux de tête, tremblements, convulsions, peur, essoufflement, vomissements, fièvre, hyperglycémie, bouffées de chaleur, hépatite et autres.

Ciprofloxacine

Ingrédient actif : ciprofloxacine. Forme de libération : gouttes (pour les yeux et les oreilles), comprimés. Indications d'utilisation: blépharite, kératite, orge, infections introduites dans l'œil par des corps étrangers, conjonctivite, otite moyenne - pour les gouttes. Les comprimés sont prescrits pour les maladies des organes oto-rhino-laryngologiques et pour les infections des voies respiratoires, la prostatite, la pyélonéphrite, la cystite, la péritonite, la septicémie.

Contre-indications : kératite virale, allergies. Les gouttes oculaires ne doivent pas être utilisées chez les enfants de moins d'un an. Pour les comprimés : grossesse et allaitement, insuffisance rénale, épilepsie, moins de 18 ans.

Effets secondaires: démangeaisons, légère sensation de brûlure, larmoiement, diminution de la vision ou de l'audition, apparition de taches blanches chez les patients présentant des lésions oculaires ulcéreuses, réactions allergiques. Pour les comprimés - troubles du tractus gastro-intestinal, réactions allergiques, dysfonctionnement du système nerveux central.

Analogues : Tsifran, Tsipromed, Sifloks, Floksimed, Tsipro, Tsiprinol, Mikrofloks, Recipro, Tseprova, Quintor.

Les indications

Les préparations du groupe des fluoroquinolones sont utilisées dans les cas où les antibiotiques conventionnels ne peuvent pas faire face:

• anthrax;
• la fièvre typhoïde;
• pneumonie et bronchite;
• blennorragie;
• salmonellose;
• pyélonéphrite;
• chlamydia;
• dysenterie;
• cystite.

Les fluoroquinolones sont largement utilisées en gynécologie, en urologie (par exemple, pour la prostatite), en ophtalmologie, en oto-rhino-laryngologie et dans d'autres domaines de la médecine.

Mécanisme d'action

Lors d'essais cliniques, il a été constaté que les fluoroquinolones, contrairement aux antibiotiques conventionnels, n'affaiblissent pas les bactéries nocives, mais les tuent. Cela se produit par la pénétration d'une substance active dans la structure d'un micro-organisme nocif et l'arrêt du processus de reproduction cellulaire.

Les fluoroquinolones pénètrent plus rapidement dans l'organisme. Pendant plusieurs heures, les substances pénètrent dans tous les tissus ou liquides. Après avoir traversé tous les systèmes du corps humain, les médicaments le quittent par les voies urinaires.

Méthodes d'application

Lors de la prise de médicaments de ce groupe, il est important de comprendre qu'ils sont plus susceptibles de provoquer des effets secondaires s'ils sont pris de manière incorrecte que les antibiotiques.

La fréquence, la dose et la durée du cours sont déterminées par le médecin. Cela vaut la peine de suivre strictement ses recommandations et de maintenir des intervalles égaux entre les doses. Si le rendez-vous est manqué, une dose unique doit être prise dès que possible. Mais ne faites pas cela à l'approche de la prochaine réception. Il est strictement interdit de doubler la dose. Les comprimés sont pris avec une quantité d'eau suffisante.

Il vaut la peine d'ajuster le cours de la prise de fluoroquinolones si d'autres médicaments sont prescrits dans le complexe. Ceci est mieux fait au cas où des médicaments supplémentaires interagissent négativement avec les fluoroquinolones.

Contre-indications

Les médicaments de la classe des fluoroquinolones sont généralement sans danger, mais ils ont leurs propres contre-indications :

• maladies pédiatriques (tous les médicaments ne sont pas utilisés chez les enfants de moins de 2 ans, certains sont limités à 18 ans);
• Grossesse et allaitement;
• allergie aux substances quinolones.

Effets secondaires

Les effets négatifs sont moins fréquents qu'avec les antibiotiques, mais s'ils sont mal pris, ils apparaissent beaucoup plus souvent :

• troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, diarrhée, vomissements);
• tachycardie, arythmie;
• troubles du fonctionnement des organes des sens (vision, odorat, goût);
• travail instable du système nerveux central (vertiges, maux de tête, tremblements, convulsions);
• champignon sur les muqueuses des organes génitaux et de la bouche;
• rupture du tendon, inflammation du tissu cartilagineux;
• trouble du sommeil;
• douleur périodique dans les muscles;
• néphrite;
• photosensibilité douloureuse;
• réactions allergiques (démangeaisons, urticaire, gonflement);
• colite pseudomembraneuse (apparaît rarement, uniquement dans le contexte d'une dysbiose sévère ou de lésions clostridiennes intestinales).

Les antibiotiques fluoroquinolones sont des agents antibactériens obtenus par synthèse chimique qui peuvent supprimer l'activité des micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif. Ils ont été découverts au milieu du siècle dernier et depuis lors, ils ont traité avec succès de nombreuses maladies dangereuses.

Fluoroquinolones contre les bactéries

Une personne moderne est constamment exposée au stress, à de nombreux facteurs environnementaux défavorables dus au dysfonctionnement ou à l'affaiblissement de son système immunitaire. À leur tour, les bactéries pathogènes évoluent constamment, mutent, acquièrent une immunité contre les antibiotiques de la série des pénicillines, qui ont été utilisés avec succès pour traiter les maladies inflammatoires il y a plusieurs décennies. En conséquence, des maladies dangereuses affectent rapidement une personne dont le système immunitaire est affaibli et le traitement avec des antibiotiques de l'ancienne génération n'apporte pas les résultats souhaités.

Les bactéries sont des micro-organismes unicellulaires dépourvus de noyau. Il existe des bactéries bénéfiques essentielles à la formation de la microflore humaine. Ceux-ci incluent les bifidobactéries, les lactobacilles. Dans le même temps, il existe des micro-organismes pathogènes conditionnels qui, dans des conditions concomitantes, deviennent agressifs envers le corps.

Les scientifiques divisent les bactéries en 2 groupes principaux :

• Gram positif.

Ceux-ci comprennent les staphylocoques, les streptocoques, les clostridies, les corynébactéries, les listeria. Ils provoquent le développement de maladies du nasopharynx, des yeux, des oreilles, des poumons, des bronches.

• Gram négatif.

Ce sont Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Moraxella, Klebsiella. Ils ont un effet négatif sur le système génito-urinaire et les intestins.

Sur la base de cette différenciation de la série bactérienne, le médecin sélectionne une thérapie. Si, à la suite d'une inoculation bactérienne, l'agent causal de la maladie est détecté, un antibiotique est prescrit pour lutter contre les bactéries de ce groupe. Si l'agent pathogène ne peut pas être identifié ou s'il est impossible d'effectuer une analyse pour la culture bactérienne, des antibiotiques à large spectre sont prescrits, qui ont un effet néfaste sur la plupart des bactéries pathogènes.

Classification

Les antibiotiques à large spectre comprennent le groupe des quinolones, qui comprend les fluoroquinolones, qui détruisent les bactéries gram-positives et gram-négatives, et les quinolones non fluorées, qui détruisent principalement les bactéries gram-négatives.

La systématisation des fluoroquinolones est basée sur les différences de structure chimique et de spectre d'activité antibactérienne. Les antibiotiques fluoroquinolones sont répartis en 4 générations selon l'époque de leur développement.

Comprend les acides nalidixique, oxolinique et pipémide. À base d'acide nalidixique, des uroantiseptiques sont produits, qui ont un effet néfaste sur Klebsiella, Salmonella, Shigella, mais ne peuvent pas faire face aux bactéries à Gram positif et aux anaérobies.

La première génération comprend les médicaments Gramurin, Negram, Nevigramon, Palin, dont le principal ingrédient actif est l'acide nalidixique. Comme les acides pipémidique et oxolinique, il résiste bien aux maladies non compliquées du système génito-urinaire et des intestins (entérocolite, dysenterie). Elle est efficace contre les entérobactéries, mais elle pénètre mal dans les tissus, a une bio-perméabilité réduite, a de nombreux effets secondaires, ce qui rend impossible l'utilisation des quinolones non fluorées comme thérapie complexe.

Deuxième génération.

Bien que la première génération d'antibiotiques présentait de nombreux défauts, elle a été reconnue comme prometteuse et le développement dans ce domaine s'est poursuivi. Après 20 ans, la prochaine génération de médicaments a été développée. Ils ont été synthétisés en introduisant des atomes de fluor dans une molécule de quinoléine. L'efficacité de ces médicaments dépend directement du nombre d'atomes de fluor introduits et de leur localisation dans différentes positions des atomes de quinoléine.

Cette génération de fluoroquinolones se compose de Pefloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Ils détruisent un plus grand nombre de cocci et de bâtonnets à Gram négatif, luttent contre les bâtonnets à Gram positif, les staphylocoques, suppriment l'activité des bactéries fongiques qui contribuent au développement de la tuberculose, mais ne combattent pas efficacement les anaérobies, les mycoplasmes, les chlamydia, les pneumocoques.

Troisième génération.

Le principal objectif de développement poursuivi par les scientifiques lors de la création d'antibiotiques a été atteint par la deuxième génération de fluoroquinolones. Avec leur aide, vous pouvez combattre des bactéries particulièrement dangereuses, guérissant les patients de pathologies potentiellement mortelles. Mais le développement continua et bientôt il y eut des médicaments des 3e et 4e générations.

Les fluoroquinolones respiratoires, qui se sont avérées efficaces dans le traitement des maladies respiratoires, appartiennent à la 3ème génération. Ils sont beaucoup plus efficaces dans la lutte contre la chlamydia, les mycoplasmes et d'autres agents pathogènes des maladies respiratoires que leurs prédécesseurs, et ont un large éventail d'effets. Ils sont actifs contre les pneumocoques, qui ont développé une résistance à la pénicilline, ce qui garantit le succès dans le traitement de la bronchite, de la sinusite, de la pneumonie. Les plus couramment utilisés sont la lévofloxacine, ainsi que la témafloxacine, la sparfloxacine. La biodisponibilité de ces médicaments est de 100 %, ils peuvent donc être utilisés pour traiter les maladies les plus graves.

Fluoroquinolones respiratoires de quatrième génération ou anti-anaérobies.

Les médicaments sont similaires dans leur action aux fluoroquinolones - les antibiotiques du groupe précédent. Ils agissent contre les anaérobies, les bactéries atypiques, les macrolides, les pneumocoques résistants à la pénicilline. Ils aident bien dans le traitement des voies respiratoires supérieures et inférieures, des processus inflammatoires de la peau et des tissus mous. La dernière génération de médicaments comprend la moxifloxacine aka Avelox, qui est la plus efficace contre les pneumocoques, un micro-organisme pathogène atypique, mais pas très efficace contre les micro-organismes intestinaux à Gram négatif et Pseudomonas aeruginosa.

Les médicaments comprennent Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin. Mais ils sont très toxiques et ont beaucoup d'effets secondaires. Actuellement, les 3 derniers types de médicaments ne sont pas utilisés en médecine.

Avantages et inconvénients des fluoroquinolones

Les médicaments contenant des fluoroquinolones trouvent leur place dans divers domaines de la médecine. La liste des maladies traitées avec des antibiotiques fluoroquinoliques est très large. Ils sont utilisés en gynécologie, vénéréologie, urologie, gastro-entérologie, ophtalmologie, dermatologie, oto-rhino-laryngologie, thérapeutique, néphrologie, pneumologie. Aussi, ces médicaments sont le meilleur choix lorsque les macrolides et les pénicillines sont inefficaces ou en cas de formes sévères de la maladie.

Ils se caractérisent par les propriétés suivantes :

• des résultats élevés dans la lutte contre les infections systémiques de toute gravité ;
• tolérance facile par le corps;
• effets secondaires minimes;
• efficace contre les bactéries gram-positives, gram-négatives, les anaérobies, les mycoplasmes, la chlamydia;
• la demi-vie est longue ;
• haute biodisponibilité (ils pénètrent bien dans tous les tissus et organes, procurant un effet thérapeutique puissant).

Malgré l'efficacité des antibiotiques fluoroquinolones, lors du choix d'un traitement, il convient de garder à l'esprit qu'ils ont des contre-indications d'utilisation. Ils sont interdits pendant la grossesse et l'allaitement, car ils provoquent des malformations intra-utérines chez le fœtus et une hydrocéphalie chez le nourrisson. Chez les bébés, les fluoroquinolones ralentissent la croissance osseuse, elles ne sont donc prescrites que si les avantages de l'antibiothérapie l'emportent sur les dommages causés au corps de l'enfant. Les acides oxolinique et nalidixique ont un effet toxique sur les reins, c'est pourquoi les médicaments qui en contiennent sont interdits pour les problèmes rénaux.

Applications

Les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones occupent à juste titre une position de leader dans le traitement des pathologies causées par des bactéries pathogènes. Ils ont un haut degré de bioactivité, sont bien tolérés par l'homme, pénètrent parfaitement la membrane bactérienne, créent des substances protectrices dans la cellule qui sont proches en concentration des sérums.

La liste des médicaments et les noms des médicaments contenant des fluoroquinolones, leur efficacité est discutée ci-dessous.

Ciprofloxacine. Conçu pour le traitement des maladies ORL, des organes du système génito-urinaire, du tractus gastro-intestinal. Efficace pour les problèmes gynécologiques. Il est utilisé sous forme de gouttes pour les maladies oculaires inflammatoires.

Péfloxacine. Efficace dans le traitement des maladies infectieuses du système urinaire. Il aide bien avec la gonorrhée, la prostatite bactérienne. Traite les formes sévères de maladies du tractus gastro-intestinal, de la gorge, des voies respiratoires inférieures, du nasopharynx.

Ofloxacine. Efficace contre les micro-organismes pathogènes provoquant une inflammation des voies urinaires, une otite moyenne, une sinusite. Avec l'aide d'Ofloxacine, la méningite, la chlamydia et la gonorrhée sont traitées. Sous forme de gouttes, l'antibiotique est utilisé pour traiter les maladies oculaires telles que les ulcères cornéens, la conjonctivite et l'orge. Le médicament est également disponible sous forme de pommade, ce qui permet son application topique.

Norfloxacine. Il est utilisé dans le traitement de la gonorrhée, de la prostatite, des maladies du système génito-urinaire.

Ofloxacine. Efficace contre la chlamydia, le pneumocoque et les formes résistantes de la tuberculose.

Moxifloxacine. L'antibiotique est le meilleur lorsqu'il s'agit d'éliminer l'infection causée par les mycoplasmes, la chlamydia, les pneumocoques, les anaérobies. Il est utilisé pour la pneumonie, la sinusite, l'inflammation des organes pelviens. Sous forme liquide (gouttes), il est utilisé par les ophtalmologistes dans le traitement de la blépharite, de l'ulcère cornéen, de l'orge.

Gatifloxacine. Il est utilisé dans le traitement de la mucoviscidose, de la bronchite, de la pneumonie, de la conjonctivite causée par une infection bactérienne, des maladies ORL, des maladies des articulations, de la peau.

Hémifloxacine. Ils sont traités avec une sinusite, une bronchite chronique, une pneumonie.

Sparfloxacine. Il lutte très activement et efficacement contre les mycobactéries, tandis que son effet dure beaucoup plus longtemps que celui des autres fluoroquinolones. Il est utilisé pour traiter les maladies associées à l'inflammation de l'oreille moyenne, des sinus maxillaires, des infections des reins, de la peau et des tissus mous, des systèmes reproducteur et urinaire, du tractus gastro-intestinal, des articulations et des os.

Lévofloxacine. Utilisé pour le traitement des maladies ORL infectieuses, du système respiratoire inférieur, des organes génito-urinaires, des MST, de la pyélonéphrite aiguë, de la prostatite chronique. Pour les infections oculaires, la lévofloxacine est utilisée sous forme de gouttes. L'antibiotique est deux fois plus fort et puissant dans la lutte contre les bactéries pathogènes, tout en étant mieux toléré par l'organisme que son prédécesseur Ofloxacin.

Norfloxacine. Il est utilisé comme médicament principal en gynécologie, ophtalmologie, urologie.

Loméfloxacine. Un antibiotique, même à faible concentration, fait face à un pourcentage élevé de micro-organismes bactériens par 5. Il est prescrit en présence de maladies du système génito-urinaire, la tuberculose, comme remède local contre les maladies oculaires. Inefficace pour lutter contre la chlamydia, le pneumocoque, les mycoplasmes.

IMPORTANT! Certaines fluoroquinolones (Sparfloxacine, Gatifloxacine, Ofloxacine, Moxifloxacine, Lévofloxacine, Ciprofloxacine, Loméfloxacine) sont incluses dans la liste des médicaments essentiels approuvés par le Gouvernement de la Fédération de Russie.

Pendant longtemps, la structure chimique spécifique des fluoroquinolones n'a pas permis d'obtenir des médicaments liquides avec leur utilisation, ils n'étaient donc produits qu'en comprimés. Dans l'industrie pharmaceutique moderne, il existe un vaste choix de pommades, de gouttes et d'autres variétés de médicaments antimicrobiens contenant des fluoroquinolones. Cela vous permet de lutter efficacement contre les maladies mortelles de nature bactérienne.