Dans cet article, nous examinerons ce qu'est un examen prophylactique, qui en a besoin, à quelles fins, aux frais de qui il est effectué, à quelle fréquence il est nécessaire de le subir, ce qui est obligatoire.
Qu'est-ce qu'un examen professionnel?
Un examen prophylactique est le passage d'une commission médicale, selon le lieu de prescription ou pour la prévention de la santé.
Qui a besoin d'un examen médical?
La plupart des personnes officiellement actives savent de première main ce qu'est un examen professionnel, car lors de l'embauche, dans la plupart des cas, l'employeur demande au salarié un dossier médical donnant accès au travail. Pas toujours et tout le monde ne l'aime pas, mais c'est une nécessité incontournable, et pour la santé il ne sera pas superflu de vérifier si tout est en ordre avec le corps.
En Fédération de Russie, il existe un projet "Santé", qui vise à préserver la santé de la population en âge de travailler. La mesure la plus importante pour le maintien de la santé est l'examen régulier des personnes lors de l'embauche et d'autres contrôles réguliers.
Objectifs de l'examen médical
De tous les motifs de visite médicale, plusieurs sont les principaux :
... Définition de prof. l'aptitude des employés à exécuter les tâches assignées;Assurer la sécurité du travail;
Identification des personnes atteintes de maladies professionnelles ou suspectées de telles maladies, prévention et établissement en temps opportun des premiers signes de maladies professionnelles ;
Détection de toute maladie non liée au travail, mais dans laquelle l'état d'une personne peut se détériorer ;
Mesures sanitaires et hygiéniques conçues pour identifier et éliminer les causes des maladies professionnelles ;
Surveillance régulière de la santé des employés en cas de production dangereuse ;
Prophylaxie et réadaptation en temps opportun des employés pour préserver leur santé ;
Eviter les accidents sur le lieu de travail.
À coup sûr, les employés subissent un examen professionnel pendant le travail :
... dans la production dangereuse;En production dangereuse ;
Gardes de sécurité;
Cheminots;
Conducteurs;
Les travailleurs sociaux;
Employés des établissements pour enfants et préscolaires.
Les examens médicaux sont prescrits par la loi et les personnes qui n'ont pas réussi l'examen ne sont pas autorisées à travailler. L'employeur est responsable de la réussite de l'examen professionnel. Habituellement, l'employeur conclut une entente avec l'une des cliniques d'examen professionnel et tous les employés sont examinés au même endroit. Les inspections sont divisées en deux catégories :
... préliminaire;Périodique.
L'examen préliminaire a lieu lors de la candidature à un emploi, pour déterminer l'aptitude professionnelle. L'inspection périodique sert à la détection et à la prévention des maladies reçues au travail, et pas seulement.
Aux frais de qui se fait l'examen prophylactique ?
Toutes les activités liées au passage des examens professionnels sont entreprises par l'employeur, ce qui est prescrit par la loi de la Fédération de Russie. Si un employé n'a pas été autorisé à travailler par un médecin d'examen médical, l'employeur ne devrait pas lui permettre d'entrer sur le lieu de travail.
Fréquence des examens médicaux
La fréquence des examens médicaux est prescrite par la loi et est effectuée une fois tous les deux ans, et pour les personnes de moins de 21 ans chaque année. Les inspections peuvent être extraordinaires à la demande des travailleurs ou lors d'une épidémie.
Les personnes travaillant dans des industries dangereuses et dangereuses subissent un examen prophylactique dans des centres d'examen prophylactique spéciaux par des spécialistes appelés examinateurs prophylactiques. Ce qui est inclus dans les tests obligatoires lors de l'examen médical Les tests obligatoires comprennent:
... analyse sanguine générale;Analyse d'urine générale;
Fluorographie.
Un test sanguin révèle la présence de processus inflammatoires dans le corps, d'anémie et de diverses maladies du sang. Si des écarts sont détectés, une fatigabilité plus rapide d'une personne est possible, ce qui entraîne une diminution des performances. L'analyse d'urine détecte les maladies des reins et du système urinaire. L'ECG vérifie le cœur pour diverses anomalies.
Spécialistes requis :
... thérapeute;Chirurgien;
Gynécologue;
Neuropathologiste.
Le chirurgien mesurera la taille du foie et de la rate et d'autres organes abdominaux et vérifiera les varices. Chez les hommes, cela inclut également la prostate. Le neurologue vérifie les anomalies du système nerveux. Un gynécologue est un must pour les femmes. Le thérapeute mesure la pression et révèle les signes d'hypertension, et donne également un avis et une admission au travail après avoir passé tous les spécialistes et passé tous les tests.
Un certain nombre de personnes doivent se soumettre régulièrement à des examens médicaux. Ils sont souvent associés à des files d'attente et à une perte de temps. N'oubliez pas qu'à la clinique SkoroMed de la station de métro Belorusskaya (Moscou), l'examen préventif des travailleurs dans divers domaines est effectué sans file d'attente. En même temps, ils sont disponibles et la réglementation s'y conforme.
Il est important de se rappeler que selon la législation actuelle de la Fédération de Russie, des examens professionnels périodiques sont obligatoires pour la plupart des employés, y compris certaines entreprises de bureau. Et les dirigeants doivent procéder à des examens médicaux réguliers dans leur entreprise, non seulement pour éviter les responsabilités et les amendes, mais également pour augmenter l'efficacité des employés, ce qui est nécessaire à la prospérité de l'entreprise.
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L'examen professionnel des travailleurs est un examen médical spécial visant à déterminer l'aptitude et la capacité d'une personne à exercer certaines activités professionnelles. Son passage vous permet d'identifier les maladies pouvant affecter le travail d'un employé et contribue à augmenter considérablement le potentiel de travail de l'entreprise.
Qui doit obligatoirement passer des examens professionnels
Les examens professionnels obligatoires sont destinés aux travailleurs des industries dangereuses et dangereuses. En outre, les employés devraient subir de tels examens médicaux :
- engagé dans la construction;
- les gestionnaires des transports routiers, ferroviaires et fluviaux (passagers, marchandises) ;
- fournir des services publics;
- les travailleurs médicaux travaillant dans les établissements de traitement et de prévention et les établissements médicaux, les pharmacies ;
- les travailleurs de l'industrie alimentaire, de la restauration et du commerce ;
- servir dans la sécurité non ministérielle;
- travailler dans des établissements d'enseignement (studios, jardins d'enfants, écoles, clubs sportifs);
- les travailleurs des usines de traitement de l'eau ;
- s'occupant de la maintenance des installations électriques.
En outre, les athlètes professionnels, les employés de moins de 18 ans, les employés de bureau qui passent plus de la moitié de leurs heures de travail à l'ordinateur, ainsi que les représentants de certaines autres spécialités, doivent subir un examen médical obligatoire.
Types d'examens professionnels
- Inspection préliminaire. Il est effectué pendant l'emploi dans une entreprise afin de déterminer l'aptitude d'un candidat à travailler dans un domaine particulier pour des raisons de santé. Un tel examen prophylactique obligatoire est effectué une fois et est souvent également appelé primaire. Permet de sélectionner les futurs employés pour des raisons médicales.
- Examen médical périodique. Ces enquêtes sont effectuées une fois par an, six mois ou à d'autres intervalles. L'examen professionnel annuel a pour objectif de surveiller la santé des employés, d'identifier les maladies, de déterminer l'impact des facteurs nocifs et de constituer des groupes à risque d'éventuelles maladies professionnelles.
- Contrôle extraordinaire. Cet examen médical n'est pas périodique et est facultatif. Elle peut être réalisée à l'initiative du salarié (en présence de réclamations) ou de l'employeur (en cas d'aggravation de l'état de santé du salarié). Elle se déroule également sur recommandation d'un organisme médical.
Que comprend l'examen prophylactique?
L'examen professionnel obligatoire peut inclure un volume de recherche différent. Elle est déterminée en fonction du type d'activité, ainsi que des facteurs néfastes auxquels un salarié doit faire face en production. En règle générale, les examens professionnels standard des employés comprennent la fluorographie, le cardiogramme, les analyses cliniques générales de l'urine et du sang, ainsi que l'examen par ces médecins spécialistes :
- ophtalmologiste,
- neuropathologiste,
- chirurgien,
- thérapeute,
- oto-rhino-laryngologiste,
- gynécologue (pour les femmes).
A la demande de l'employeur, la liste des études dans le cadre de l'examen professionnel des salariés peut être complétée par des tests et examens complémentaires par d'autres médecins spécialistes.
L'ordonnance du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie n° 302n telle que modifiée le 12/05/2014 contient la procédure à suivre pour effectuer les examens professionnels préliminaires et périodiques obligatoires (examens), ainsi qu'une liste des facteurs de production nocifs et / ou dangereux et les travaux dans lesquels ils doivent être exécutés. Il contient également des informations sur les contre-indications médicales à l'admission au travail.
Ce dont vous avez besoin pour passer un examen médical
Pour subir un examen prophylactique annuel initial ou périodique, vous devez être en possession des documents suivants :
- passeport ou autre document d'identité ;
- référence pour se soumettre à un examen médical de la part de l'entreprise ;
- carte ambulatoire;
- un extrait avec les résultats des examens précédents ;
- la conclusion de la commission psychiatrique (pas toujours nécessaire).
Le coût d'un examen professionnel
Les prix de l'examen professionnel des employés sont calculés sur la base des dispositions de l'ordonnance N302n du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie, publiée le 12.04.2011, et tiennent compte de divers facteurs. Le coût total du service pour votre entreprise dépendra du nombre d'employés interrogés. En outre, lors de son calcul, la composition des tests de laboratoire et le nombre de médecins spécialistes impliqués dans les examens médicaux périodiques seront pris en compte.
Responsabilité de l'absence d'examen professionnel des employés
Toutes les entreprises sont régulièrement contrôlées par l'inspection de Rospotrebnadzor pour les infractions à la législation du travail. Si des employés n'ont pas réussi l'examen médical périodique obligatoire, l'organisation peut être condamnée à une amende pouvant aller jusqu'à 50 000 roubles et même suspendre ses activités jusqu'à 90 jours. En outre, le chef de l'entreprise peut être tenu responsable, pour lequel une peine de 1 à 5 000 roubles est prévue et, dans certains cas, la révocation de ses fonctions pour une période de 1 à 3 ans.
Avantages de la réalisation d'examens professionnels à la clinique Skoromed
- Solution complète. Dans notre centre, vos employés peuvent se soumettre à tout type d'examen : obligatoire primaire et périodique, ainsi qu'extraordinaire. Le service comprendra une liste complète des tests de laboratoire requis et des examens par des spécialistes clés.
- Service de qualité. Les examens médicaux sont effectués par des médecins qualifiés qui sont en outre certifiés dans le domaine de la détermination des pathologies professionnelles. Notre prestation n'est pas qu'une formalité, mais un véritable diagnostic des maladies des salariés de l'entreprise.
- Service pratique. Notre centre prend en charge l'organisation complète du processus d'examen médical. Les examens professionnels des salariés se déroulent dans les conditions les plus confortables. Nous avons également la possibilité d'un examen médical sur le site du client.
- Précision des résultats. Notre société garantit un examen rapide par des médecins, des tests de laboratoire rapides et la fiabilité des résultats. À l'issue de la procédure, nous délivrons un acte final correctement exécuté avec les recommandations de spécialistes.
- Approche individuelle. Lorsque nous coopérons avec des entreprises, nous tenons toujours compte de leurs spécificités. Les examens physiques périodiques ne comprennent que les examens nécessaires. Cela garantit l'exactitude des résultats et réduit le coût du service.
L'examen clinique est un examen médical visant à identifier Par exemple, cardiovasculaire, bronchopulmonaire, cancer, diabète sucré.
"> les maladies non transmissibles, ainsi que le risque de leur développement.L'examen du dispensaire prévoit un examen par des médecins spécialistes et un certain nombre de tests et d'examens. Elle s'effectue sur le lieu de votre rattachement. Les citoyens qui travaillent reçoivent le même jour un certificat de réussite à l'examen. Lors de l'examen médical prophylactique, les employés ont le droit d'être libérés du travail pour 1 jour ouvrable 1 fois en 3 ans avec la préservation du lieu de travail et du salaire moyen. Des examens médicaux sont également disponibles le soir et le samedi.
Les salariés ayant atteint l'âge de la préretraite (dans les 5 ans avant le début de l'âge de la retraite) et les retraités percevant une pension de vieillesse ou d'ancienneté ont le droit d'être libérés du travail pendant 2 jours ouvrables une fois par an, tout en conservant leur lieu de travail. travail et salaire moyen. Pour ce faire, vous devez vous mettre d'accord avec la gestion des jours d'examen médical et rédiger une déclaration pour être libéré du travail.
Vous avez le droit de refuser d'effectuer un examen médical en général ou de certains types d'interventions médicales incluses dans le cadre de l'examen médical.
2. Qui peut bénéficier d'un examen médical gratuit à Moscou ?
Pour subir un examen médical, vous devez :
3. Convient pour l'âge. L'examen clinique est réalisé 1 fois en 3 ans, et vous pouvez le passer au cours de l'année où vous avez tourné ou allez avoir : 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 ans. Si vous avez 40 ans ou plus, vous pouvez subir un examen médical chaque année.
Certains Un examen médical annuel est effectué :
1. Les personnes handicapées de la Grande Guerre patriotique, les combattants handicapés, les participants de la Grande Guerre patriotique qui sont devenus handicapés en raison d'une maladie générale, d'un accident du travail ou d'autres raisons (à l'exception des personnes dont l'invalidité est survenue à la suite de leurs actions illégales).
2. Les personnes récompensées du signe « Habitant de Leningrad assiégé » et reconnues invalides en raison d'une maladie générale, d'un accident du travail ou d'autres raisons (à l'exception des personnes dont l'invalidité est survenue à la suite de leurs actions illégales).
3. Anciens prisonniers mineurs des camps de concentration, ghettos et autres lieux de détention créés par les nazis et leurs alliés pendant la Seconde Guerre mondiale, reconnus invalides en raison d'une maladie générale, d'un accident du travail et d'autres raisons (sauf pour les personnes dont l'invalidité est survenue à la suite de leurs actions illégales).
4. Les Moscovites âgés (à partir de l'âge de 50 ans et avant l'âge de la retraite) ont le droit de bénéficier d'un examen médical gratuit dans les organisations médicales où un programme d'examen médical gratuit pour ces citoyens est mis en œuvre.
Pour ces catégories de citoyens, l'examen clinique est effectué dans le montant prévu pour la catégorie d'âge suivante - à l'exception des études contre-indiquées pour une conduite annuelle et s'il n'y a pas de symptômes et de maladies correspondants pour lesquels ils sont nécessaires.
"> les catégories préférentielles de citoyens subissent un examen médical chaque année, quel que soit leur âge.La portée et la nature de l'examen complet dépendent du sexe et de l'âge de la personne.
3. Comment se déroulera l'examen médical ?
Étape 1. Remplissez les documents requis.
Contactez la clinique du lieu de rattachement, où il vous sera demandé de remplir les documents suivants :
- consentement volontaire éclairé à une intervention médicale;
- un questionnaire (enquête) pour identifier les plaintes caractéristiques des maladies non transmissibles, des antécédents personnels et des conditions de vie (tabagisme, consommation d'alcool, alimentation et activité physique, etc.), chez les personnes de plus de 65 ans - le risque de chute, la dépression, insuffisance cardiaque, etc. etc.
Étape 2. Préparez-vous aux examens.
Le jour fixé pour l'examen, se présenter à la clinique le matin à jeun, avant de faire une activité physique, y compris les exercices matinaux. Si vous Si vous avez entre 40 et 64 ans, le test doit être passé une fois tous les deux ans, si vous avez entre 65 et 75 ans - une fois par an.
"> 40 ans ou plus, vous devrez faire un don d'excréments pour le sang occulte, alors renseignez-vous au préalable auprès de la clinique, Si immunochimique, aucune restriction alimentaire n'est requise. Si par une autre méthode - dans les 3 jours précédant l'examen, refusez les aliments à forte teneur en fer (viande, pommes, haricots blancs), les laxatifs et lavements, les préparations à base de fer, l'aspirine et l'acide ascorbique. "> Par quelle méthode. cette analyse est faite.Étape 3. Passez par la première étape de l'examen médical.
Une enquête approfondie peut comprendre deux étapes. Lors de la première étape, vous recevrez une feuille de route indiquant tous les examens qui doivent être passés selon le sexe et l'âge. Les résultats du test seront prêts dans 1 à 6 jours.
Étape 4. Rendez-vous chez votre généraliste.
Le médecin donnera des explications sur les résultats des examens, déterminera votre groupe de santé, s'il y a un risque élevé de maladies ou les maladies elles-mêmes, le groupe d'observation du dispensaire et vous remettra votre passeport sanitaire.
Étape 5. Passez par la deuxième étape de l'examen médical.
Si, après les examens, il s'avère que vous avez besoin d'un examen complémentaire, le thérapeute vous orientera vers la deuxième étape, plus approfondie, de l'examen clinique.
Étape 6. Consultez votre médecin.
Après avoir passé toutes les étapes des examens, vous aurez une nouvelle consultation avec un médecin généraliste qui vous donnera les recommandations nécessaires (par exemple, pour arrêter de fumer, améliorer l'alimentation, augmenter l'activité physique).
En présence de maladies, le traitement nécessaire est prescrit, y compris des soins médicaux spécialisés et de haute technologie, ainsi qu'une cure thermale.
Si vous fumez, êtes en surpoids, obèse ou avez d'autres facteurs de risque, vous pouvez être référé à une unité ou un bureau de prophylaxie, ou où vous pouvez obtenir de l'aide pour corriger les facteurs de risque.
4. Par quels médecins dois-je passer si j'ai entre 18 et 39 ans ?
La première étape de l'examen clinique :
1. Examen médical préventif :
- Enquête)
- détermination du taux de cholestérol total dans le sang;
- détermination des niveaux de glucose dans le sang;
- détermination du risque cardiovasculaire relatif (pour les patients âgés de 18 à 39 ans) ;
- fluorographie (une fois tous les 2 ans);
- réception (examen) sur la base des résultats d'un examen médical préventif, y compris l'examen pour la détection des localisations visuelles et autres de maladies oncologiques, y compris l'examen de la peau, des muqueuses des lèvres et de la cavité buccale, la palpation de la glande thyroïde, la lymphe nodaux, un ambulancier d'un centre de santé paramédical ou d'un poste paramédical-obstétrique, un médecin généraliste ou un médecin préventionniste d'un service (bureau) de prévention médicale ou d'un centre de santé.
2. Dépistage pour la détection précoce du cancer :
- test de sang occulte dans les selles (une fois tous les 2 ans à l'âge de 40 à 64 ans, une fois par an à l'âge de 65 à 75 ans ;
- oesophagogastroduodénoscopie à 45 ans.
Pour femme:
- examen par un ambulancier (sage-femme) (à partir de 18 ans);
- prélèvement d'un frottis du col de l'utérus, examen cytologique d'un frottis du col de l'utérus 1 fois en 3 ans à l'âge de 18 à 64 ans ;
- mammographie (une fois tous les 2 ans de 40 à 75 ans).
Pour hommes:
- détermination de l'antigène prostatique spécifique dans le sang des hommes âgés de 45, 50, 55, 60 et 64 ans.
3. Conseils préventifs brefs ;
4. Formule sanguine complète (à partir de 40 ans et plus).
La deuxième étape de l'examen médical Il est effectué à des fins d'examen supplémentaire et de clarification du diagnostic de la maladie (affection) en présence d'indications en fonction des résultats du premier stade et comprend:
- examen (consultation) par un neurologue;
- scintigraphie recto verso des artères brachycéphales (pour les hommes de 45 à 72 ans inclus et les femmes de 54 à 72 ans) ;
- examen (consultation) par un chirurgien ou un urologue (pour les hommes âgés de 45, 50, 55, 60 et 64 ans avec une augmentation du taux d'antigène prostatique spécifique dans le sang de plus de 4 ng/ml) ;
- spirométrie;
- pour les femmes de plus de 18 ans : examen (consultation) par un obstétricien-gynécologue - si nécessaire ;
- examen (consultation) par un oto-rhino-laryngologiste (pour les citoyens de 65 ans et plus);
- examen (consultation) par un ophtalmologiste (pour les citoyens de 40 ans et plus);
- réalisation d'un accompagnement préventif individuel ou collectif (école pour patients) approfondi dans le service (bureau) de prévention médicale (centre de santé) pour les citoyens âgés de 65 ans et plus.
5. Par quel type de médecins dois-je passer si j'ai entre 40 et 45 ans ?
La première étape de l'examen clinique :
- mesure de la taille, du poids corporel, du tour de taille, détermination de l'indice de masse corporelle;
- mesure de la pression artérielle;
- détermination du risque cardiovasculaire absolu (pour les patients de 40 à 64 ans) ;
- électrocardiographie de repos (réalisée lors du premier examen médical préventif, puis à partir de 35 ans une fois par an) ;
- pour les femmes de plus de 40 ans - mammographie;
- pour les hommes de 45 ans : dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang ;
- pour les patients de 45 ans des deux sexes - œsophagogastroduodénoscopie;
- Si vous avez entre 40 et 64 ans, le test doit être passé une fois tous les deux ans, si vous avez entre 65 et 75 ans - une fois par an. "> 40 ans et plus
- mesure de la pression intraoculaire (réalisée lors du premier examen de routine, puis à partir de 40 ans une fois par an).
- examen (consultation) par un chirurgien ou un coloproctologue, y compris une sigmoïdoscopie (si nécessaire);
- examen (consultation) par un chirurgien ou un urologue (pour les hommes de 45 ans présentant une augmentation du taux d'antigène prostatique spécifique dans le sang de plus de 1 gn/ml) ;
- coloscopie - en cas de suspicion de cancer du côlon sur prescription d'un chirurgien ou d'un coloproctologue ;
- oesophagogastroduodénoscopie - en cas de suspicion de tumeurs malignes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum - selon les prescriptions du thérapeute ;
- Radiographie des poumons, tomodensitométrie des poumons - en cas de suspicion de tumeurs malignes du poumon - comme prescrit par le thérapeute;
- examen (consultation) par un ophtalmologiste (pour les patients de plus de 40 ans présentant une augmentation de la pression intraoculaire);
6. Par quel type de médecins dois-je passer si j'ai entre 46 et 50 ans ?
La première étape de l'examen clinique :
- mesure de la taille, du poids corporel, du tour de taille, détermination de l'indice de masse corporelle;
- mesure de la pression artérielle;
- effectuer un test sanguin général (hémoglobine, leucocytes, VS);
- détermination du taux de cholestérol total dans le sang par la méthode expresse;
- détermination du taux de glucose dans le sang à jeun (l'utilisation de la méthode express est autorisée);
- détermination du risque cardiovasculaire absolu ;
- conseil préventif individuel - pour les patients à risque cardiovasculaire absolu relatif élevé et très élevé, obésité, hypercholestérolémie avec un taux de cholestérol total de 8 mmol/l ou plus et/ou qui fument plus de 20 cigarettes par jour ;
- fluorographie des poumons (non réalisée si la fluorographie, la radiographie (fluoroscopie) ou la tomodensitométrie des organes thoraciques ont été réalisées au cours de l'année civile précédente ou dans l'année de l'examen clinique.);
- électrocardiographie au repos (réalisée une fois par an);
- pour les femmes : examen par une sage-femme, y compris prélèvement d'un frottis du col de l'utérus pour examen cytologique ;
- pour les femmes - mammographie;
- pour les hommes de 50 ans : dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang ;
- pour les patients des deux sexes âgés Si vous avez entre 40 et 64 ans, le test doit être passé une fois tous les deux ans, si vous avez entre 65 et 75 ans - une fois par an. "> 40 ans et plus: étude des selles pour le sang occulte;
- mesure de la pression intraoculaire (effectuée une fois par an).
Si, au cours des 12 derniers mois, vous avez réussi l'un des tests énumérés ou réussi l'un des examens énumérés, leurs résultats peuvent être inclus dans l'examen clinique.
La deuxième étape de l'examen médical (si nécessaire):
- échographie duplex des artères brachycéphales - pour les hommes de plus de 45 ans, en présence de facteurs de risque de développement de maladies chroniques non infectieuses;
- examen (consultation) par un chirurgien ou un urologue (pour les hommes âgés de 50 ans avec une augmentation du taux d'antigène prostatique spécifique dans le sang de plus de 1 gn / ml);
- examen (consultation) par un chirurgien ou un coloproctologue, y compris une sigmoïdoscopie (si nécessaire);
- coloscopie - en cas de suspicion de cancer du côlon sur prescription d'un chirurgien ou d'un coloproctologue ;
- spirométrie - en cas de suspicion de maladie broncho-pulmonaire chronique selon les résultats d'un questionnaire, pour les fumeurs - selon la référence d'un thérapeute ;
- pour les femmes : examen (consultation) par un obstétricien-gynécologue - si nécessaire ;
- oesophagogastroduodénoscopie - en cas de suspicion de tumeurs malignes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum - selon les prescriptions du thérapeute ;
- Radiographie des poumons, tomodensitométrie des poumons - en cas de suspicion de tumeurs malignes du poumon - comme prescrit par le thérapeute;
- conseil préventif individuel approfondi ou conseil préventif de groupe (école du patient).
7. Vers quel type de médecin dois-je m'adresser si j'ai entre 51 et 74 ans ?
La première étape de l'examen clinique :
- mesure de la taille, du poids corporel, du tour de taille, détermination de l'indice de masse corporelle;
- mesure de la pression artérielle;
- effectuer un test sanguin général (hémoglobine, leucocytes, VS);
- détermination du taux de cholestérol total dans le sang par la méthode expresse;
- détermination du taux de glucose dans le sang à jeun (l'utilisation de la méthode express est autorisée);
- détermination du risque cardiovasculaire absolu (pour les patients de moins de 64 ans) ;
- conseil préventif individuel - pour les patients de moins de 72 ans à risque cardiovasculaire relatif élevé et absolu très élevé, obésité, hypercholestérolémie avec un taux de cholestérol total de 8 mmol/l ou plus et/ou qui fument plus de 20 cigarettes par jour ;
- fluorographie des poumons (non réalisée si la fluorographie, la radiographie (fluoroscopie) ou la tomodensitométrie des organes thoraciques ont été réalisées au cours de l'année civile précédente ou dans l'année de l'examen clinique);
- électrocardiographie au repos;
- pour les patients des deux sexes: une étude des selles pour le sang occulte (si vous avez entre 40 et 64 ans, le test doit être effectué une fois tous les deux ans, si vous avez entre 65 et 75 ans - une fois par an);
- pour les hommes : détermination du taux d'antigène prostatique spécifique dans le sang (réalisée à l'âge de 55, 60 et 64 ans) ;
- pour les femmes de moins de 64 ans : examen par une sage-femme, y compris prélèvement d'un frottis du col de l'utérus pour examen cytologique ;
- pour les femmes : mammographie (à l'âge de 40-75 ans, elle est réalisée une fois tous les 2 ans).
Si, au cours des 12 derniers mois, vous avez réussi l'un des tests énumérés ou réussi l'un des examens énumérés, leurs résultats peuvent être inclus dans l'examen clinique.
La deuxième étape de l'examen médical (si nécessaire):
- examen (consultation) par un neurologue - en cas de suspicion d'un antécédent d'accident vasculaire cérébral aigu, de dépression chez les patients de plus de 65 ans, présentant une altération de la motricité, etc.;
- échographie duplex des artères brachycéphales - pour les hommes de moins de 72 ans, pour les femmes de 54 à 72 ans, en présence de facteurs de risque de développement de maladies chroniques non infectieuses;
- examen (consultation) par un chirurgien ou un urologue (pour les hommes âgés de 55, 60 et 64 ans - avec une augmentation du taux d'antigène prostatique spécifique dans le sang de plus de 1 gn / ml);
- examen (consultation) par un chirurgien ou un coloproctologue, y compris une sigmoïdoscopie (si nécessaire);
- coloscopie - en cas de suspicion de cancer du côlon sur prescription d'un chirurgien ou d'un coloproctologue ;
- spirométrie - en cas de suspicion de maladie broncho-pulmonaire chronique selon les résultats d'un questionnaire, pour les fumeurs - selon la référence d'un thérapeute ;
- pour les femmes de moins de 75 ans : examen (consultation) par un obstétricien-gynécologue - si nécessaire ;
- examen (consultation) par un ophtalmologiste - pour les patients présentant une pression intraoculaire accrue;
- Radiographie des poumons, tomodensitométrie des poumons - en cas de suspicion de tumeurs malignes du poumon - comme prescrit par le thérapeute;
- oesophagogastroduodénoscopie - en cas de suspicion de tumeurs malignes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum - selon les prescriptions du thérapeute ;
- examen (consultation) par un oto-rhino-laryngologiste - pour les patients âgés de 65 ans et plus (si nécessaire);
- conseil préventif individuel approfondi ou conseil préventif de groupe (école du patient).
8. Quel genre de médecins dois-je consulter si j'ai 75 ans ou plus ?
La première étape de l'examen clinique :
- mesure de la taille, du poids corporel, du tour de taille, détermination de l'indice de masse corporelle;
- mesure de la pression artérielle;
- effectuer un test sanguin général (hémoglobine, leucocytes, VS);
- détermination du taux de cholestérol total dans le sang par la méthode expresse;
- détermination du taux de glucose dans le sang à jeun (l'utilisation de la méthode express est autorisée);
- fluorographie des poumons (non réalisée si la fluorographie, la radiographie (fluoroscopie) ou la tomodensitométrie des organes thoraciques ont été réalisées au cours de l'année civile précédente ou dans l'année de l'examen clinique);
- électrocardiographie au repos;
- mesure de la pression intraoculaire (effectuée une fois par an);
- pour les femmes de 75 ans : mammographie ;
- pour les patients des deux sexes à l'âge de 75 ans : recherche de sang occulte dans les selles.
Si, au cours des 12 derniers mois, vous avez réussi l'un des tests énumérés ou réussi l'un des examens énumérés, leurs résultats peuvent être inclus dans l'examen clinique.
La deuxième étape de l'examen médical (si nécessaire):
- examen (consultation) par un neurologue - en cas de suspicion d'un antécédent d'accident vasculaire cérébral aigu, de dépression chez les patients de plus de 65 ans, présentant une altération de la motricité, etc.
- échographie duplex des artères brachycéphales - pour les patients âgés de 75 à 90 ans, référence par un neurologue;
- examen (consultation) par un chirurgien ou un coloproctologue, y compris une sigmoïdoscopie (si nécessaire) - pour les patients de moins de 87 ans;
- spirométrie - en cas de suspicion de maladie broncho-pulmonaire chronique selon les résultats d'un questionnaire, pour les fumeurs - selon la référence d'un thérapeute ;
- oesophagogastroduodénoscopie - en cas de suspicion de tumeurs malignes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum - selon les prescriptions du thérapeute ;
- Radiographie des poumons, tomodensitométrie des poumons - en cas de suspicion de tumeurs malignes du poumon - comme prescrit par le thérapeute;
- examen (consultation) par un oto-rhino-laryngologiste (si nécessaire);
- examen (consultation) par un ophtalmologiste - pour les patients présentant une augmentation de la pression intraoculaire et pour les patients âgés de 75 ans et plus qui présentent une diminution de l'acuité visuelle qui ne peut être corrigée par des lunettes, identifiée par les résultats d'un questionnaire;
- conseil préventif individuel approfondi ou conseil préventif de groupe (école du patient).
9. Mon âge n'est pas sur la liste pour l'examen médical. Par quel type d'examen puis-je passer ?
Si votre âge ne figure pas sur la liste de visite médicale et que vous n'appartenez pas aux catégories privilégiées, vous pouvez tout de même contacter votre clinique et vous soumettre à une visite médicale préventive. Il est également réalisé pour la détection précoce des maladies et des facteurs de risque de leur développement, mais contrairement à l'examen clinique, il comprend un nombre d'examens moindre.
L'avantage d'un examen médical préventif est qu'il peut être fait à tout âge à la demande du patient. La visite médicale est gratuite, annuellement. Les examens médicaux préventifs sont inclus dans la 1ère étape de l'examen clinique.
Étape 2. Découvrez les résultats. Après la recherche, vous aurez un rendez-vous (examen) par un médecin généraliste, comprenant Examen de la peau, des muqueuses des lèvres et de la cavité buccale, palpation de la glande thyroïde, des ganglions lymphatiques.
"> examen pour la détection d'éventuelles maladies oncologiques, avec fourniture de recommandations.Si vous présentez des signes ou un risque élevé de maladie, votre médecin généraliste vous recommandera pour des tests supplémentaires.
Examen médical préventif, il suffit de le lire attentivement ! Prophylactique! C'est pourquoi il est nécessaire d'identifier les maladies à un stade précoce et d'empêcher leur développement.
L'examen médical préventif est un terme inscrit dans la législation et oblige les employeurs à prévoir une procédure et à s'assurer qu'ils embauchent une personne en bonne santé. L'examen prophylactique fait partie de la procédure d'emploi et est effectué à la fois au début du travail et est effectué chaque année.
Pour quelles professions un examen professionnel est-il obligatoire ?
- Professions associées à une activité physique élevée.
- Spécialistes dont le travail est associé à des conditions nocives et dangereuses.
- Branches de production pour lesquelles une sélection particulière est requise pour certaines qualités physiques.
- Professions dans lesquelles le travail est lié au service à la population.
La norme est également inscrite dans la législation lorsqu'un examen professionnel est obligatoire pour les enfants entrant à la maternelle, à l'école, dans les établissements d'enseignement supérieur, lorsqu'une personne souhaite obtenir un permis de conduire.
Où passer un examen médical préventif
La question est très controversée et pour y répondre, vous devez connaître un certain nombre de circonstances, par exemple, pourquoi subissez-vous un examen médical ? Si à des fins de prévention et d'autosatisfaction, vous êtes libre de choisir la clinique de votre choix.
Si pour un emploi, vous devez alors demander à l'employeur s'il a un accord avec un établissement médical où vous devez suivre cette procédure.
Liste des médecins pour examen médical
La question demande également des éclaircissements. Si le but de votre examen médical est la prévention et le soin de votre santé, nous commençons par un thérapeute, puis des spécialistes étroits suivent, par exemple, un cardiologue, un gynécologue, un urologue, un ophtalmologiste, un dentiste. La liste dépend de votre état de santé, de votre sexe et de votre âge.
Les thérapeutes conseillent généralement, dans la situation actuelle avec l'écologie et la propagation de certaines maladies, il est impératif de faire un certain nombre d'études spéciales, telles que la mammographie pour les femmes, l'échographie de la prostate pour les hommes, la fluorographie thoracique, l'échographie de la glande thyroïde. .
Revenons à l'examen professionnel lorsqu'il est nécessaire à l'emploi ou réussi en cours de travail pour déterminer la possibilité de travailler dans une certaine spécialité. Ensuite, la liste des médecins et de la recherche médicale est approuvée par divers arrêtés et est strictement définie, elle doit être suivie.
Sobesednik.ru a découvert à quelle fréquence et à quelles fins un examen médical devait être effectué.
Quand est-ce nécessaire ?
L'horaire idéal est une fois par an, bien que certains spécialistes devraient être consultés plus souvent - tous les 6 mois: il s'agit par exemple de l'examen du dentiste et du gynécologue. À l'heure actuelle, il existe une procédure légale d'examen médical de la population adulte dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire. Un examen médical gratuit peut être passé tous les 3 ans - à l'âge de 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 ans. Les autres années (une fois tous les 2 ans), vous pouvez vous soumettre à un examen préventif à la polyclinique.
Qui a besoin?
D'une manière générale, tout le monde. En fait, des examens médicaux réguliers (et consciencieux!) En matière de santé, le principe "le plus tôt sera le mieux" fonctionne, et il est toujours plus facile, moins cher et plus préférable de prévenir une maladie que de la guérir plus tard. À des fins de détection précoce, des examens médicaux réguliers, des dépistages ou des examens médicaux sont effectués.
Comment en avez-vous besoin ?
Naturellement, l'examen médical prophylactique ne servira à rien s'il est fait pour le spectacle, et le dialogue avec le médecin sera basé sur le principe : « Y a-t-il quelque chose d'inquiétant ? - "Non". - "Eh bien, d'accord, voici un certificat pour vous." Cette situation discrédite l'idée même d'un examen médical de routine, mais, malheureusement, elle a été rencontrée souvent avant, et maintenant. Le but de l'examen clinique est de ne pas manquer des maladies qui au début ne se révèlent en aucune façon, et quand les choses vont loin, malheureusement, elles ne sont pas complètement guéries - ce sont des maladies cardiovasculaires (maladie coronarienne, hypertension, etc.) ) , divers types de cancer, tuberculose, diabète sucré, pathologies de la colonne vertébrale et des articulations. Ainsi, dans le cadre d'un examen médical, il devrait au moins y avoir un examen lui-même, ainsi qu'un certain ensemble d'analyses et d'études, sans lesquels le tableau ne serait pas complet.
De quoi avez-vous besoin?
Selon la loi, la plupart de la population adulte est soumise à un examen médical gratuit tous les 3 ans. Voici à quoi ressemble le plan d'arpentage général maintenant :
Entretien (questionnaire), examen du thérapeute
Mesure de la taille, du poids, calcul de l'indice de masse corporelle
Mesure de la pression
Détermination des taux sanguins de cholestérol et de glucose (méthode express)
ECG (au premier examen clinique, puis - pour les hommes de plus de 35 ans et les femmes de plus de 45 ans)
Examen sage-femme, frottis cervical (pour les femmes)
Fluorographie
Mammographie (pour les femmes de plus de 39 ans)
Détermination du risque cardiovasculaire
Chimie sanguine
Test de sang occulte dans les selles (après 45 ans)
Test PSA (hommes de plus de 50 ans)
Échographie des organes abdominaux (après 39 ans, tous les 6 ans)
Mesure de la pression intraoculaire (après 39 ans)
Examen neurologue (après 51 ans, tous les 6 ans)
Néanmoins, le plan personnel peut sembler différent - du moment au volume de l'examen médical. Cela peut prendre en compte les souhaits des médecins que vous consultez (par exemple, le gynécologue veut vous voir au moins une fois tous les 6 mois, le mammologue et l'urologue - une fois par an, etc.) et vos diagnostics et risques individuels. Par exemple, pour la détection précoce du cancer de l'intestin après 50 ans, il est recommandé de faire une coloscopie tous les 5 ans, même sans indications particulières, mais cette étude n'est pas incluse dans le plan général de l'examen clinique et se fait uniquement selon les directives d'un médecin. médecin. Ce qui précède n'est qu'un aperçu général de l'enquête aux frais de l'État.
Le sang et l'urine ne seront pas testés
L'analyse la plus simple, à laquelle une personne sera envoyée à 100% pour presque toute plainte, est le CBC, un test sanguin général. Il en va de même pour l'analyse d'urine générale. Beaucoup les font eux-mêmes, sans attendre la recommandation d'un médecin, et ils viennent au premier rendez-vous avec les résultats. Néanmoins, depuis 2018, ces deux études ne seront plus incluses dans le plan de visites médicales obligatoires : la nouvelle procédure proposée par le ministère de la Santé les excluait du dépistage car « non informatifs ». Le département a expliqué que ni un test sanguin ni un test d'urine ne seront effectués par défaut sur les citoyens asymptomatiques - ceux qui ne se plaignent pas. Ils n'examineront le taux de sucre et de cholestérol qu'en utilisant la méthode express, c'est-à-dire directement à la réception.
Question carrément
Peut-on les forcer au travail ?
Non. Ces dernières années, les employeurs ont commencé à envoyer des employés pour des dépistages, mais même ainsi, le principe du volontariat fonctionne. Selon la loi, si le travail n'implique pas d'examens médicaux réguliers obligatoires, les autorités peuvent uniquement proposer de se soumettre à un examen médical, en offrant une telle opportunité - par exemple, en concluant un accord avec un certain établissement médical. Cette affaire est encore une fois purement volontaire, et les résultats de l'examen médical, si l'employé l'a réussi, sont des secrets médicaux.
La clinique n'a pas le bon spécialiste. Que faire?
Si vous avez besoin des conseils d'un spécialiste spécifique, dans le cadre d'un examen clinique ou non, temporairement ou indéfiniment, vous devez être orienté vers une autre structure médicale disponible.
J'ai une ACV. Est-il possible de se soumettre à un examen médical complet avec une telle assurance ?
Si le type de politique ne limite pas le nombre de visites chez des médecins spécifiques (cela arrive parfois) - par exemple, pas plus de 10 examens par un thérapeute par an, 5 visites chez un ORL, 2 rendez-vous chez un ophtalmologiste, etc. - il est tout à fait possible de profiter de cette opportunité. L'absence de restrictions dans ce cas vous permet de faire un examen médical plus en détail, de clarifier les nuances et, par conséquent, d'obtenir éventuellement des informations plus complètes sur ce qui se passe pour votre santé qu'avec un examen médical de routine régulier dans le cadre de l'examen médical obligatoire. Assurance.
Puis-je sauter un an ou plus ?
Quand, dans quelle mesure et s'il faut ou non subir un examen médical, c'est votre propre affaire. Même si cela semble nécessaire selon l'âge, c'est tout de même à vous de décider. Les responsables de la médecine exhortent à rendre l'examen médical prophylactique obligatoire pour tous, et les opposants à se « déconnecter » de certains services médicaux gratuits, mais jusqu'à présent, ce n'est qu'une idée qui contredit la législation actuelle.
d'ailleurs
Qu'est-ce qu'un bilan médical ?
Check-up est un autre nom pour un examen médical de routine, qui est utilisé dans les soins de santé occidentaux et, plus récemment, dans les centres médicaux commerciaux nationaux. En règle générale, le contrôle est effectué en une journée - le programme est conçu pour que le patient n'ait pas à se rendre chez le médecin pendant des semaines ou des mois. La saturation du programme peut être différente - les plus simples prennent 3 à 4 heures et comprennent un examen par 4 à 5 spécialistes (gynécologue, ophtalmologiste, urologue, thérapeute, dentiste), 1 à 2 échographies (généralement cavité gynécologique et abdominale), plusieurs tests (par exemple, KLA, frottis pour femmes et test PAP pour exclure le cancer du col de l'utérus) et plusieurs autres études. Un vaste programme de contrôle peut prendre quelques jours et même inclure des options telles qu'une IRM complète du corps. Le prix dépend aussi de la saturation.
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