Les globules rouges dans le sang sont les principaux transporteurs d'oxygène. Formes normales et pathologiques des érythrocytes humains (poïkilocytose) Cycle de vie des érythrocytes

Les globules rouges sont des cellules sanguines non nucléaires hautement spécialisées. Leur noyau se perd dans le processus de maturation. Les érythrocytes ont la forme d'un disque biconvexe. En moyenne, leur diamètre est d'environ 7,5 microns, et l'épaisseur à la périphérie est de 2,5 microns. Grâce à cette forme, la surface des érythrocytes augmente pour la diffusion des gaz. De plus, leur plasticité augmente. En raison de leur grande plasticité, ils se déforment et passent facilement à travers les capillaires. Dans les érythrocytes anciens et pathologiques, la plasticité est faible. Par conséquent, ils sont retenus dans les capillaires du tissu réticulaire de la rate et y sont détruits.

La membrane des érythrocytes et l'absence de noyau assurent leur fonction principale - le transfert d'oxygène et la participation au transfert de dioxyde de carbone. La membrane érythrocytaire est imperméable aux cations autres que le potassium, et sa perméabilité aux anions chlore, bicarbonate et anions hydroxyle est un million de fois supérieure. De plus, il permet aux molécules d'oxygène et de dioxyde de carbone de bien passer. La membrane contient jusqu'à 52 % de protéines. En particulier, les glycoprotéines déterminent le groupe sanguin et fournissent sa charge négative. Il a intégré Na – K – ATP – ase, qui élimine le sodium du cytoplasme et pompe les ions potassium. La majeure partie des érythrocytes est constituée de chimioprotéines hémoglobine... De plus, le cytoplasme contient les enzymes anhydrase carbonique, phosphatase, cholinestérase et d'autres enzymes.

Fonction des érythrocytes:

1. Transfert d'oxygène des poumons aux tissus.

2. Participation au transport du CO2 des tissus vers les poumons.

3. Transport de l'eau des tissus vers les poumons, où elle est excrétée sous forme de vapeur.

4. Participation à la coagulation sanguine, libérant des facteurs de coagulation érythrocytaires.

5. Transfert d'acides aminés à sa surface.

6. Participer à la régulation de la viscosité du sang due à la plasticité. En raison de leur capacité à se déformer, la viscosité du sang dans les petits vaisseaux est inférieure à celle des gros.

Un microlitre de sang humain contient 4,5 à 5,0 millions d'érythrocytes (4,5 à 5,0 * 10 12 / l). Femmes 3,7-4,7 millions (3,7-4,7 * 10 12 / l).

Le comptage du nombre d'érythrocytes est effectué en La chambre de Goryaev... Pour ce faire, le sang dans un mélangeur capillaire spécial (mélangeur) pour érythrocytes est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 3% dans un rapport de 1: 100 ou 1: 200. Ensuite, une goutte de ce mélange est placée dans une chambre à mailles. Il est créé par la saillie médiane de la chambre et la lamelle. Hauteur de la chambre 0,1 mm. Sur le rebord du milieu, il y a une grille qui forme de grands carrés. Certains de ces carrés sont divisés en 16 petits. Chaque côté du petit carré mesure 0,05 mm. Par conséquent, le volume du mélange au-dessus du petit carré sera de 1/10 mm * 1 / 20 mm * 1 / 20 mm = 1 / 4000 mm 3.

Après avoir rempli la chambre, sous un microscope, comptez le nombre de globules rouges dans 5 de ces grands carrés, qui sont divisés en petits, c'est-à-dire dans 80 petits. Ensuite, le nombre d'érythrocytes dans un microlitre de sang est calculé à l'aide de la formule :

X = 4000 * a * b / b.

Où a est le nombre total d'érythrocytes obtenus par comptage ; b - le nombre de petits carrés dans lesquels le comptage a été effectué (b = 80); c - dilution sanguine (1: 100, 1: 200); 4000 est l'inverse du volume de liquide sur le petit carré.

Pour un comptage rapide avec un grand nombre d'analyses, utilisez photovoltaïque érythrohémomètres... Leur principe de fonctionnement repose sur la détermination de la transparence de la suspension érythrocytaire à l'aide d'un faisceau lumineux passant de la source au capteur photosensible. Calorimètres photoélectriques. Une augmentation de la teneur en globules rouges dans le sang est appelée érythrocytose ou érythrémie ; diminuer - érythropénie ou anémique ... Ces changements peuvent être relatifs ou absolus. Par exemple, une diminution relative de leur nombre se produit avec la rétention d'eau dans le corps et une augmentation - avec la déshydratation. Une diminution absolue de la teneur en globules rouges, c'est-à-dire anémie, observée avec perte de sang, troubles de l'hématopoïèse, destruction des globules rouges par des poisons hémolytiques, ou avec transfusion de sang incompatible.

Hémolyse - C'est la destruction de la membrane érythrocytaire et la libération d'hémoglobine dans le plasma. En conséquence, le sang devient transparent.

Il existe les types d'hémolyse suivants :

1. Au lieu d'origine :

· Endogène, c'est à dire. dans l'organisme.

· Exogène en dehors de celui-ci. Par exemple, dans une bouteille avec du sang, cœur-poumon artificiel.

2. Par nature :

· Physiologique... Il assure la destruction des formes anciennes et pathologiques des globules rouges. Il existe deux mécanismes. Hémolyse intracellulaire se produit dans les macrophages de la rate, la moelle osseuse, les cellules du foie. Intravasculaire- dans les petits vaisseaux, à partir desquels l'hémoglobine est transportée vers les cellules hépatiques à l'aide de la protéine plasmatique haptoglobine. Là, l'hémoglobine l'hémoglobine est convertie en bilirubine. Environ 6 à 7 g d'hémoglobine sont détruits par jour.

· Pathologique.

3. Par le mécanisme d'occurrence :

· Chimique... Il se produit lorsque les érythrocytes sont exposés à des substances qui dissolvent les lipides membranaires. Ce sont les alcools, l'éther, le chloroforme, les acides alcalins, etc. En particulier, en cas d'empoisonnement avec une forte dose d'acide acétique, une hémolyse sévère se produit.

· Température... À basse température, des cristaux de glace se forment dans les érythrocytes, détruisant leur coquille.

· Mécanique... Elle est observée lors de la rupture mécanique des membranes. Par exemple, en secouant une bouteille de sang ou en la pompant avec un cœur-poumon artificiel.

· Biologique... Se produit sous l'action de facteurs biologiques. Ces poisons hémolytiques des bactéries, insectes, serpents. À la suite d'une transfusion de sang incompatible.

· Osmotique... Elle survient lorsque les érythrocytes pénètrent dans un environnement dont la pression osmotique est inférieure à celle du sang. L'eau pénètre dans les globules rouges, ils gonflent et éclatent. La concentration de chlorure de sodium à laquelle 50 % de tous les érythrocytes sont hémolysés est une mesure de leur résistance osmotique. Il est déterminé en clinique pour le diagnostic des maladies du foie, de l'anémie. La résistance osmotique doit être d'au moins 0,46% NaCl.

La plasmolyse se produit lorsque les érythrocytes sont placés dans un environnement avec une pression osmotique supérieure à celle du sang. C'est le rétrécissement des globules rouges. Il est utilisé pour compter les globules rouges.

Les érythrocytes ou globules rouges font partie des cellules sanguines qui remplissent de nombreuses fonctions qui assurent le fonctionnement normal de l'organisme :

  • la fonction nutritionnelle est de transporter les acides aminés et les lipides ;
  • protecteur - dans la liaison des toxines à l'aide d'anticorps;
  • enzymatic est responsable du transfert de diverses enzymes et hormones.

Les globules rouges sont également impliqués dans la régulation de l'équilibre acido-basique et dans le maintien de l'isotonie sanguine.

Néanmoins, la tâche principale des globules rouges est de fournir de l'oxygène aux tissus et du dioxyde de carbone aux poumons. Par conséquent, elles sont souvent appelées cellules « respiratoires ».

Caractéristiques de la structure des érythrocytes

La morphologie des érythrocytes diffère de la structure, de la forme et de la taille des autres cellules. Pour que les érythrocytes puissent faire face avec succès à la fonction de transport des gaz du sang, la nature les a dotés des caractéristiques distinctives suivantes :


Les caractéristiques répertoriées sont des mesures d'adaptation à la vie sur terre, qui ont commencé à se développer même chez les amphibiens et les poissons, et ont atteint leur optimisation maximale chez les mammifères supérieurs et les humains.

C'est intéressant! Chez l'homme, la surface totale de tous les érythrocytes dans le sang est d'environ 3 820 m2, soit 2 000 fois plus que la surface du corps.

Formation de globules rouges

La vie d'un érythrocyte individuel est relativement courte - 100 à 120 jours, et la moelle osseuse rouge humaine reproduit quotidiennement environ 2,5 millions de ces cellules.

Le développement complet des érythrocytes (érythropoïèse) commence au 5ème mois de développement intra-utérin du fœtus. Jusqu'à ce point et en cas de lésions oncologiques de l'organe principal de l'hématopoïèse, des globules rouges sont produits dans le foie, la rate et le thymus.

Le développement des globules rouges est très similaire au développement de la personne elle-même. L'origine et le "développement intra-utérin" des érythrocytes commencent dans l'érythron - une pousse rouge de l'hématopoïèse du cerveau rouge. Tout commence par une cellule souche sanguine pluripotente qui, en changeant 4 fois, se transforme en un "embryon" - un érythroblaste, et à partir de ce moment, vous pouvez déjà observer des changements morphologiques de structure et de taille.

Érythroblaste... C'est une grande cellule ronde dont la taille varie de 20 à 25 microns avec un noyau composé de 4 micronoyaux et qui occupe près des 2/3 de la cellule. Le cytoplasme a une teinte violette, qui est bien discernable sur une section d'os humains "hématopoïétiques" plats. Dans presque toutes les cellules, les soi-disant "oreilles" sont visibles, qui se forment en raison de la saillie du cytoplasme.

Pronormocyte. La taille de la cellule pronormocyte est inférieure à celle de l'érythroblaste - déjà 10-20 microns, cela est dû à la disparition des nucléoles. La teinte violette commence à s'éclaircir.

normoblaste basophile. Dans presque la même taille de cellule - 10-18 microns, le noyau est toujours présent. La chromantine, qui donne à la cellule une couleur violet clair, commence à se rassembler en segments et le normoblaste externe basophile a une couleur tachetée.

Normoblaste polychromatophile. Le diamètre de cette cellule est de 9-12 microns. Le noyau commence à changer de manière destructive. Il y a une forte concentration d'hémoglobine.

Le normoblaste oxyphile. Le noyau qui disparaît est déplacé du centre de la cellule vers sa périphérie. La taille des cellules continue de diminuer - 7-10 microns. Le cytoplasme devient nettement rose avec de petits résidus de chromantine (petit corps de Joly). Avant d'entrer dans la circulation sanguine, le normoblaste oxyphile doit normalement extraire ou dissoudre son noyau à l'aide d'enzymes spéciales.

Réticulocytes. La couleur du réticulocyte n'est pas différente de la forme mature de l'érythrocyte. La couleur rouge fournit l'effet combiné du cytoplasme jaune-verdâtre et du réticulum bleu-violet. Le diamètre du réticulocytes varie de 9 à 11 microns.

Normocyte. C'est le nom d'une forme mature d'un globule rouge avec un cytoplasme rouge-rosé de taille standard. Le noyau a complètement disparu et l'hémoglobine a pris sa place. Le processus d'augmentation de l'hémoglobine au cours de la maturation de l'érythrocytes se produit progressivement, à partir des formes les plus précoces, car il est assez toxique pour la cellule elle-même.

Une autre caractéristique des érythrocytes, qui détermine une courte durée de vie, est que l'absence de noyau les empêche de se diviser et de produire des protéines, ce qui entraîne l'accumulation de changements structurels, un vieillissement rapide et la mort.

Formes dégénératives des globules rouges

Avec diverses maladies du sang et d'autres pathologies, des modifications qualitatives et quantitatives des indicateurs normaux du contenu des normocytes et des réticulocytes dans le sang, du taux d'hémoglobine, ainsi que des modifications dégénératives de leur taille, de leur forme et de leur couleur sont possibles. Ci-dessous, nous examinerons les changements qui affectent la forme et la taille des érythrocytes - la poïkilocytose, ainsi que les principales formes pathologiques des érythrocytes et en raison des maladies ou des conditions de ces changements.

Nom Changement de forme Pathologie
Sphérocytes Une forme sphérique de la taille habituelle avec l'absence d'un éclairage caractéristique au centre. Maladie hémolytique du nouveau-né (incompatibilité du sang selon le système AB0), syndrome DIC, spetitsimia, pathologies auto-immunes, brûlures étendues, implants vasculaires et valvulaires, et autres types d'anémies.
Microsphérocytes Petites boules de 4 à 6 microns. Maladie de Minkowski-Shoffard (microsphérocytose héréditaire).
Elliptocytes (ovalocytes) Formes ovales ou allongées dues à des anomalies membranaires. Il n'y a pas d'illumination centrale. Ovalocytose héréditaire, thalassémie, cirrhose du foie, anémie : mégoblastique, carence en fer, drépanocytose.
Érythrocytes cibles (codocytes) Les cellules plates ressemblant à une cible en couleur sont pâles sur les bords et une tache lumineuse d'hémoglobine au centre.

La zone cellulaire est aplatie et agrandie en raison de l'excès de cholestérol.

Thalassémie, hémoglobinopathies, anémie ferriprive, intoxication au plomb, maladie du foie (accompagnée d'un ictère obstructif), ablation de la rate.
Échinocytes Les épines de même taille sont à la même distance les unes des autres. On dirait un oursin. Urémie, cancer de l'estomac, ulcère gastroduodénal hémorragique compliqué d'hémorragie, pathologies héréditaires, manque de phosphates, magnésium, phosphoglycérine.
Acanthocytes Des saillies en forme d'éperon de différentes tailles et tailles. Parfois, ils ressemblent à des feuilles d'érable. Hépatite toxique, cirrhose, formes sévères de sphérocytose, troubles du métabolisme lipidique, splénectomie, avec héparine.
Érythrocytes falciformes (drépanocytes) Ils ressemblent à des feuilles de houx ou à une faucille. Les modifications de la membrane se produisent sous l'influence d'une quantité accrue d'une forme spéciale d'hémoglobine. Anémie falciforme, hémoglobinopathie.
Stomatocytes Dépassez la taille et le volume habituels de 1/3. L'illumination centrale n'est pas ronde, mais en forme de bande.

Une fois déposés, ils deviennent comme des bols.

Sphérocytose héréditaire, et stomatocytose, tumeurs d'étiologies diverses, alcoolisme, cirrhose du foie, pathologie cardiovasculaire, prise de certains médicaments.
Dacryocytes Ils ressemblent à une larme (goutte) ou à un têtard. Myélofibrose, métaplasie myéloïde, croissance tumorale en granulomes, lymphome et fibrose, thalassémie, carence en fer compliquée, hépatite (toxique).

Ajoutons des informations sur les érythrocytes et les échinocytes en forme de faucille.

La drépanocytose est plus fréquente dans les régions où le paludisme est endémique. Les patients atteints d'une telle anémie ont une résistance héréditaire accrue à l'infection par le paludisme, tandis que les érythrocytes en forme de faucille ne se prêtent pas non plus à l'infection. Il n'est pas possible de décrire avec précision les signes de la drépanocytose. Étant donné que les érythrocytes en forme de faucille se caractérisent par une fragilité accrue des membranes, des blocages capillaires se produisent souvent, entraînant une grande variété de symptômes en termes de gravité et de nature des manifestations. Cependant, les plus courants sont la jaunisse obstructive, les urines noires et les évanouissements fréquents.

Une certaine quantité d'échinocytes est toujours présente dans le sang humain. Le vieillissement et la destruction des globules rouges s'accompagnent d'une diminution de la synthèse d'ATP. C'est ce facteur qui devient la principale raison de la transformation naturelle des normocytes en forme de disque en cellules avec des protubérances caractéristiques. Avant de mourir, l'érythrocyte passe par les prochaines étapes de transformation - d'abord, 3 classes d'échinocytes, puis 2 classes de sphéroéchinocytes.

Les globules rouges finissent leur vie dans la rate et le foie. Une hémoglobine si précieuse se décompose en deux composants - l'hème et la globine. L'hème, à son tour, se divisera en bilirubine et en ions fer. La bilirubine est excrétée du corps humain, avec d'autres résidus toxiques et non toxiques de globules rouges, par le tractus gastro-intestinal. Mais les ions fer, en tant que matériau de construction, seront dirigés vers la moelle osseuse pour la synthèse de la nouvelle hémoglobine et la naissance de nouveaux érythrocytes.

L'érythrocyte, dont nous examinerons la structure et la fonction dans notre article, est le composant le plus important du sang. Ce sont ces cellules qui effectuent les échanges gazeux, assurant la respiration au niveau cellulaire et tissulaire.

Érythrocytes : structure et fonction

Le système circulatoire des humains et des mammifères se caractérise par la structure la plus parfaite en comparaison avec d'autres organismes. Il se compose d'un cœur à quatre chambres et d'un système fermé de vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang circule en permanence. Ce tissu est constitué d'un composant liquide - le plasma et d'un certain nombre de cellules: érythrocytes, leucocytes et plaquettes. Chaque cellule joue un rôle. La structure de l'érythrocyte humain est déterminée par les fonctions exercées. Cela concerne la taille, la forme et la quantité de ces cellules sanguines.

Caractéristiques de la structure des érythrocytes

Les érythrocytes ont la forme d'un disque biconcave. Ils ne sont pas capables de se déplacer indépendamment dans la circulation sanguine, comme les leucocytes. Ils arrivent aux tissus et aux organes internes grâce au travail du cœur. Les érythrocytes sont des cellules procaryotes. Cela signifie qu'ils ne contiennent pas de noyau validé. Sinon, ils ne pourraient pas transporter d'oxygène et de dioxyde de carbone. Cette fonction est réalisée en raison de la présence d'une substance spéciale à l'intérieur des cellules - l'hémoglobine, qui détermine également la couleur rouge du sang humain.

Structure de l'hémoglobine

La structure et les fonctions des érythrocytes sont en grande partie dues aux caractéristiques de cette substance particulière. L'hémoglobine contient deux composants. C'est un composant contenant du fer appelé hème et une protéine appelée globine. Le biochimiste anglais Max Ferdinand Perutz a été le premier à déchiffrer la structure spatiale de ce composé chimique. Pour cette découverte en 1962, il a reçu le prix Nobel. L'hémoglobine fait partie du groupe des chromoprotéines. Ceux-ci comprennent des protéines complexes constituées d'un simple biopolymère et d'un groupe prothétique. Pour l'hémoglobine, ce groupe est l'hème. Ce groupe comprend également la chlorophylle végétale, qui assure le déroulement du processus de photosynthèse.

Comment s'effectuent les échanges gazeux ?

Chez l'homme et d'autres cordés, l'hémoglobine se trouve à l'intérieur des érythrocytes et chez les invertébrés, elle est dissoute directement dans le plasma sanguin. Dans tous les cas, la composition chimique de cette protéine complexe permet de former des composés instables avec l'oxygène et le dioxyde de carbone. Le sang oxygéné est appelé sang artériel. Il s'enrichit de ce gaz dans les poumons.

De l'aorte, il va aux artères, puis aux capillaires. Ces plus petits vaisseaux s'intègrent dans chaque cellule du corps. Ici, les érythrocytes dégagent de l'oxygène et fixent le principal produit de la respiration - le dioxyde de carbone. Avec le flux sanguin, qui est déjà veineux, ils pénètrent à nouveau dans les poumons. Dans ces organes, les échanges gazeux se produisent dans les plus petites bulles - les alvéoles. Ici, l'hémoglobine détache le dioxyde de carbone, qui est éliminé du corps par expiration, et le sang est réoxygéné.

Ces réactions chimiques sont dues à la présence de fer ferreux dans l'hème. À la suite de la combinaison et de la décomposition, l'oxy- et la carbhémoglobine sont formées séquentiellement. Mais la protéine complexe des érythrocytes peut également former des composés stables. Par exemple, en cas de combustion incomplète du carburant, du monoxyde de carbone est libéré, ce qui forme de la carboxyhémoglobine avec l'hémoglobine. Ce processus conduit à la mort des globules rouges et à l'empoisonnement du corps, ce qui peut être fatal.

Qu'est-ce que l'anémie

Un essoufflement, une faiblesse palpable, des acouphènes, une pâleur notable de la peau et des muqueuses peuvent indiquer une quantité insuffisante d'hémoglobine dans le sang. Le taux de son contenu fluctue selon le sexe. Chez les femmes, ce chiffre est de 120 à 140 g pour 1000 ml de sang et chez les hommes, il atteint 180 g / l. La teneur en hémoglobine dans le sang des nouveau-nés est la plus élevée. Il dépasse ce chiffre chez l'adulte, atteignant 210 g/l.

Un manque d'hémoglobine est une maladie grave appelée anémie ou anémie. Elle peut être causée par un manque de vitamines et de sels de fer dans les aliments, une dépendance à l'alcool, l'effet de la pollution par les radiations sur le corps et d'autres facteurs environnementaux négatifs.

La diminution de la quantité d'hémoglobine peut être due à des facteurs naturels. Par exemple, chez les femmes, l'anémie peut être causée par le cycle menstruel ou la grossesse. Par la suite, la quantité d'hémoglobine est normalisée. Une diminution temporaire de cet indicateur est également observée chez les donneurs actifs qui donnent souvent du sang. Mais une augmentation du nombre de globules rouges est également assez dangereuse et indésirable pour le corps. Elle entraîne une augmentation de la densité sanguine et la formation de caillots sanguins. Souvent, une augmentation de cet indicateur est observée chez les personnes vivant dans les zones de haute montagne.

Il est possible de normaliser les taux d'hémoglobine en mangeant des aliments contenant du fer. Ceux-ci comprennent le foie, la langue, le bétail, le lapin, le poisson, le caviar noir et rouge. Les aliments d'origine végétale contiennent également un oligo-élément essentiel, mais le fer qu'ils contiennent est beaucoup plus difficile à assimiler. Ceux-ci comprennent les légumineuses, le sarrasin, les pommes, la mélasse, les poivrons rouges et les légumes verts.

Forme et taille

La structure des globules rouges se caractérise principalement par leur forme, ce qui est assez inhabituel. Il ressemble vraiment à un disque, concave des deux côtés. Cette forme de globules rouges n'est pas accidentelle. Il augmente la surface des globules rouges et assure la pénétration la plus efficace de l'oxygène dans ceux-ci. Cette forme inhabituelle contribue également à l'augmentation du nombre de ces cellules. Ainsi, normalement, 1 mm cube de sang humain contient environ 5 millions d'érythrocytes, ce qui contribue également aux meilleurs échanges gazeux.

La structure des érythrocytes de grenouille

Les scientifiques ont établi depuis longtemps que les globules rouges humains ont des caractéristiques structurelles qui assurent l'échange gazeux le plus efficace. Cela s'applique également à la forme, à la quantité et au contenu interne. Ceci est particulièrement évident lorsque l'on compare la structure des globules rouges humains et de grenouille. Dans ce dernier, les globules rouges sont de forme ovale et contiennent un noyau. Cela réduit considérablement la teneur en pigments respiratoires. Les érythrocytes de grenouille sont beaucoup plus gros que les érythrocytes humains, leur concentration n'est donc pas si élevée. A titre de comparaison: si une personne a plus de 5 millions de mm cubes, alors chez les amphibiens, ce chiffre atteint 0,38.

Évolution des érythrocytes

La structure des érythrocytes humains et de grenouilles permet de tirer des conclusions sur les transformations évolutives de telles structures. Les pigments respiratoires se trouvent également dans les ciliés les plus simples. Dans le sang des invertébrés, ils sont contenus directement dans le plasma. Mais cela augmente considérablement la densité du sang, ce qui peut entraîner la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux. Ainsi, au fil du temps, les transformations évolutives sont allées vers l'apparition de cellules spécialisées, la formation de leur forme biconcave, la disparition du noyau, une diminution de leur taille et une augmentation de leur concentration.

Ontogénèse des globules rouges

L'érythrocyte, dont la structure présente un certain nombre de traits caractéristiques, reste viable pendant 120 jours. Ceci est suivi de leur destruction dans le foie et la rate. Le principal organe hématopoïétique d'une personne est la moelle osseuse rouge. Dans celui-ci, de nouveaux érythrocytes sont continuellement formés à partir de cellules souches. Initialement, ils contiennent un noyau qui, en mûrissant, est détruit et remplacé par l'hémoglobine.

Caractéristiques de la transfusion sanguine

Dans la vie d'une personne, des situations surviennent souvent dans lesquelles une transfusion sanguine est nécessaire. Pendant longtemps, de telles opérations ont entraîné la mort de patients, et les vraies raisons de cela sont restées un mystère. Ce n'est qu'au début du 20ème siècle qu'on a découvert que la faute en était l'érythrocyte. La structure de ces cellules détermine les groupes sanguins d'une personne. Ils sont au nombre de quatre et se distinguent par le système AB0.

Chacun d'eux se distingue par un type particulier de substances protéiques contenues dans les globules rouges. Ils sont appelés agglutinogènes. Ils sont absents chez les personnes du premier groupe sanguin. Du deuxième - ils ont des agglutinogènes A, du troisième - B, du quatrième - AB. Dans le même temps, le plasma sanguin contient des protéines d'agglutinine : alpha, bêta ou les deux à la fois. La combinaison de ces substances détermine la compatibilité des groupes sanguins. Cela signifie que la présence simultanée d'agglutinogène A et d'agglutinine alpha dans le sang est impossible. Dans ce cas, les globules rouges se collent, ce qui peut entraîner la mort du corps.

Qu'est-ce que le facteur Rh

La structure de l'érythrocyte humain détermine la performance d'une autre fonction - la détermination du facteur Rh. Ce symptôme doit également être pris en compte lors de la transfusion sanguine. Chez les personnes Rh-positives, une protéine spéciale est située sur la membrane érythrocytaire. La majorité de ces personnes dans le monde est supérieure à 80%. Les personnes rhésus négatives n'ont pas une telle protéine.

Quel est le danger de mélanger du sang avec des globules rouges de différents types ? Lorsqu'une femme Rh négatif est enceinte, des protéines fœtales peuvent pénétrer dans sa circulation sanguine. En réponse à cela, le corps de la mère commencera à produire des anticorps protecteurs qui les neutraliseront. Au cours de ce processus, les globules rouges du fœtus Rh positif sont détruits. La médecine moderne a créé des médicaments spéciaux pour prévenir ce conflit.

Les globules rouges sont des globules rouges dont la fonction principale est de transporter l'oxygène des poumons vers les cellules et les tissus et le dioxyde de carbone dans la direction opposée. La réalisation de ce rôle est possible en raison de la forme biconcave, de la petite taille, de la concentration élevée et de la présence d'hémoglobine dans la cellule.

Les érythrocytes en tant que concept apparaissent dans notre vie le plus souvent à l'école dans les cours de biologie en train de se familiariser avec les principes du fonctionnement du corps humain. Ceux qui n'ont pas prêté attention à ce matériel à ce moment-là peuvent par la suite se retrouver face à face avec des globules rouges (et ce sont des érythrocytes) déjà présents à la clinique lors de l'examen.

Vous serez envoyé à, et les résultats s'intéresseront au niveau de globules rouges, puisque cet indicateur fait référence aux principaux indicateurs de santé.

La fonction principale de ces cellules est de fournir de l'oxygène aux tissus du corps humain et d'en éliminer le dioxyde de carbone. Leur quantité normale assure le plein fonctionnement du corps et de ses organes. Avec les fluctuations du niveau de globules rouges, diverses violations et échecs apparaissent.

Les globules rouges sont des globules rouges humains et animaux qui contiennent de l'hémoglobine.
Ils ont une forme spécifique de disque biconcave. En raison de cette forme particulière, la surface totale de ces cellules peut atteindre 3000 m² et dépasse de 1500 fois la surface du corps humain. Pour une personne ordinaire, ce chiffre est intéressant car une cellule sanguine remplit une de ses fonctions principales précisément avec sa surface.

Pour référence. Plus la surface totale des globules rouges est grande, mieux c'est pour le corps.
Si les érythrocytes étaient normaux pour les cellules sphériques, leur surface serait 20 % inférieure à celle existante.

En raison de leur forme inhabituelle, les globules rouges peuvent :

  • Transporter plus d'oxygène et de dioxyde de carbone.
  • Passer à travers des vaisseaux capillaires étroits et incurvés. Les érythrocytes perdent la capacité de passer dans les parties les plus éloignées du corps humain avec l'âge, ainsi qu'avec des pathologies associées à un changement de forme et de taille.

Un millimètre cube de sang d'une personne en bonne santé contient 3,9 à 5 millions de globules rouges.

La composition chimique des globules rouges ressemble à ceci :

  • 60 % d'eau ;
  • 40% - résidu sec.

Le résidu sec des corps est constitué de :

  • 90-95% - hémoglobine, pigment sanguin rouge;
  • 5-10% - répartis entre lipides, protéines, glucides, sels et enzymes.

Des structures cellulaires telles que le noyau et les chromosomes dans les cellules sanguines sont absentes. Les érythrocytes parviennent à un état sans noyau au cours des transformations successives du cycle de vie. C'est-à-dire que la composante rigide des cellules est réduite au minimum. La question est, pourquoi ?

Pour référence. La nature a créé les globules rouges de telle sorte que, ayant une taille standard de 7-8 microns, ils traversent les plus petits capillaires d'un diamètre de 2-3 microns. L'absence d'un noyau rigide vous permet simplement de « presser » à travers les capillaires les plus minces pour apporter de l'oxygène à toutes les cellules.

Formation, cycle de vie et destruction des globules rouges

Les érythrocytes sont formés à partir des cellules précédentes, qui sont dérivées de cellules souches. Les globules rouges naissent dans la moelle osseuse des os plats - le crâne, la colonne vertébrale, le sternum, les côtes et les os pelviens. Dans le cas où, pour cause de maladie, la moelle osseuse est incapable de synthétiser des globules rouges, ceux-ci commencent à être produits par d'autres organes qui étaient responsables de leur synthèse au cours du développement intra-utérin (foie et rate).

Notez qu'après avoir reçu les résultats d'un test sanguin général, vous pouvez rencontrer la désignation RBC - c'est l'abréviation anglaise pour le nombre de globules rouges - le nombre de globules rouges.

Pour référence. Les globules rouges (RBC) sont produits (érythropoïèse) dans la moelle osseuse sous le contrôle de l'hormone érythropoïétine (EPO). Les cellules du rein produisent de l'EPO en réponse à une diminution de l'apport d'oxygène (comme dans l'anémie et l'hypoxie), ainsi qu'à une augmentation des taux d'androgènes. Il est important ici qu'en plus de l'EPO, la production de globules rouges nécessite un apport de constituants, principalement du fer, de la vitamine B 12 et de l'acide folique, qui sont apportés soit avec la nourriture, soit sous forme de suppléments.

Les érythrocytes vivent environ 3 à 3,5 mois. Chaque seconde, de 2 à 10 millions d'entre eux se désintègrent dans le corps humain. Le vieillissement cellulaire s'accompagne d'un changement de forme. Les globules rouges sont détruits le plus souvent dans le foie et la rate, tout en formant des produits de décomposition - la bilirubine et le fer.

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En plus du vieillissement naturel et de la mort, la dégradation des globules rouges (hémolyse) peut survenir pour d'autres raisons :

  • en raison de défauts internes - par exemple, avec une sphérocytose héréditaire.
  • sous l'influence de divers facteurs défavorables (par exemple, des toxines).

Une fois détruit, le contenu du globule rouge est libéré dans le plasma. Une hémolyse étendue peut entraîner une diminution du nombre total de globules rouges circulant dans le sang. C'est ce qu'on appelle l'anémie hémolytique.

Tâches et fonctions des globules rouges

Les principales fonctions des cellules sanguines sont :
  • Le mouvement de l'oxygène des poumons vers les tissus (avec la participation de l'hémoglobine).
  • Transport inverse du dioxyde de carbone (avec la participation de l'hémoglobine et des enzymes).
  • Participation aux processus métaboliques et régulation de l'équilibre eau-sel.
  • Transfert des acides gras organiques aux tissus.
  • Fournir une nutrition tissulaire (les érythrocytes absorbent et transportent les acides aminés).
  • Participation directe à la coagulation du sang.
  • Fonction de protection. Les cellules sont capables d'absorber des substances nocives et de transporter des anticorps - des immunoglobulines.
  • La capacité de supprimer une immunoréactivité élevée, qui peut être utilisée pour traiter diverses tumeurs et maladies auto-immunes.
  • Participation à la régulation de la synthèse de nouvelles cellules - érythropoïèse.
  • Les cellules sanguines aident à maintenir l'équilibre acido-basique et la pression osmotique, qui sont nécessaires aux processus biologiques dans le corps.

Quels paramètres caractérisent les érythrocytes

Paramètres de base d'un test sanguin détaillé :

  1. Taux d'hémoglobine
    L'hémoglobine est un pigment dans les globules rouges qui aide les échanges gazeux dans le corps. Une augmentation et une diminution de son niveau sont le plus souvent associées au nombre de cellules sanguines, mais il arrive que ces indicateurs changent indépendamment les uns des autres.
    La norme pour les hommes est de 130 à 160 g / l, pour les femmes - de 120 à 140 g / l et de 180 à 240 g / l pour les bébés. Un manque d'hémoglobine dans le sang est appelé anémie. Les raisons de l'augmentation des taux d'hémoglobine sont similaires aux raisons de la diminution du nombre de globules rouges.
  2. ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.
    L'indicateur ESR peut augmenter en présence d'inflammation dans le corps et sa diminution est due à des troubles circulatoires chroniques.
    Dans les études cliniques, l'indicateur ESR donne une idée de l'état général du corps humain. Normalement, l'ESR devrait être de 1 à 10 mm/heure pour les hommes et de 2 à 15 mm/heure pour les femmes.

Avec un nombre réduit de globules rouges dans le sang, la VS augmente. Une diminution de la VS se produit avec diverses érythrocytoses.

Les analyseurs hématologiques modernes, en plus de l'hémoglobine, des érythrocytes, de l'hématocrite et d'autres tests sanguins conventionnels, peuvent également prendre d'autres indicateurs appelés indices érythrocytaires.

  • VCM- le volume moyen des érythrocytes.

Un indicateur très important qui détermine le type d'anémie par les caractéristiques des globules rouges. Des taux élevés de MCV indiquent des anomalies plasmatiques hypotoniques. Un niveau bas indique un état hypertendu.

  • ASSEOIR- la teneur moyenne en hémoglobine dans l'érythrocyte. La valeur normale de l'indicateur lorsqu'il est examiné dans l'analyseur doit être de 27 à 34 picogrammes (pg).
  • CIUS- la concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes.

L'indicateur est lié au MCV et au SIT.

  • RDW- répartition des érythrocytes en volume.

L'indicateur permet de différencier les anémies en fonction de ses valeurs. L'indicateur RDW, associé au calcul du MCV, diminue les anémies microcytaires, mais il doit être étudié simultanément avec l'histogramme.

Globules rouges dans l'urine

L'augmentation de la teneur en globules rouges est appelée hématurie (sang dans les urines). Cette pathologie s'explique par la faiblesse des capillaires des reins, qui laissent passer les globules rouges dans les urines, et des défaillances de la filtration des reins.

En outre, la cause de l'hématurie peut être un microtraumatisme de la membrane muqueuse des uretères, de l'urètre ou de la vessie.
Le niveau maximal de cellules sanguines dans l'urine chez les femmes ne dépasse pas 3 unités dans le champ de vision, chez les hommes - 1-2 unités.
Lors de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, les érythrocytes dans 1 ml d'urine sont pris en compte. La norme est jusqu'à 1000 unités / ml.
Une lecture de plus de 1000 U / ml peut indiquer la présence de calculs et de polypes dans les reins ou la vessie et d'autres conditions.

Les normes du contenu des érythrocytes dans le sang

Le nombre total de globules rouges contenus dans le corps humain dans son ensemble et le nombre de globules rouges qui circulent dans le système circulation sanguine - différents concepts.

Le nombre total comprend 3 types de cellules :

  • ceux qui n'ont pas encore quitté la moelle osseuse ;
  • situés dans le "dépôt" et en attente de leur sortie;
  • circulant dans les canaux sanguins.
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