Les comprimés de pénicilline sont le nom des médicaments. La liste complète des antibiotiques pénicillines, les indications d'utilisation. Pénicillines : définition et propriétés

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Les premiers antibiotiques étaient des médicaments de la série des pénicillines. Les médicaments ont aidé à sauver des millions de personnes des infections. Les médicaments sont également efficaces à notre époque - ils sont constamment modifiés et améliorés. De nombreux agents antimicrobiens populaires ont été développés sur la base des pénicillines.

Présentation des antibiotiques à base de pénicilline

Les premiers médicaments antimicrobiens développés sur la base des déchets de micro-organismes sont les pénicillines (Penicillium). La benzylpénicilline est considérée comme leur ancêtre. Les substances appartiennent à une large gamme d'antibiotiques β-lactamines. Une caractéristique commune du groupe bêta-lactame est la présence d'un cycle bêta-lactame à quatre chaînons dans la structure.

Les antibiotiques pénicillines inhibent la synthèse d'un polymère spécial - le peptidoglycane. Il est produit par la cellule pour construire une membrane, et les pénicillines empêchent la formation d'un biopolymère, ce qui conduit à l'impossibilité de la formation de cellules, à la lyse du cytoplasme exposé et à la mort du micro-organisme. Le médicament n'a pas d'effet néfaste sur la structure cellulaire des humains ou des animaux en raison du fait que le peptidoglycane est absent dans leurs cellules.

Les pénicillines fonctionnent bien avec d'autres médicaments. Leur efficacité s'affaiblit avec un traitement complexe associé à des bactériostatiques. La série d'antibiotiques à base de pénicilline est utilisée efficacement dans la médecine moderne. Ceci est possible grâce aux propriétés suivantes :

• Faible toxicité. Parmi tous les médicaments antibactériens, les pénicillines ont la plus petite liste d'effets secondaires, à condition qu'elles soient correctement prescrites et que les instructions soient suivies. Les médicaments sont approuvés pour une utilisation dans le traitement des nouveau-nés et des femmes enceintes.
• Un large éventail d'actions. Les antibiotiques modernes de la série des pénicillines sont actifs contre la plupart des micro-organismes à Gram positif et certains micro-organismes à Gram négatif. Les substances sont résistantes à l'environnement alcalin de l'estomac et à la pénicillinase.
• Biodisponibilité. Le haut niveau d'absorption garantit la capacité des bêta-lactamines à se propager rapidement à travers les tissus, pénétrant même dans le liquide cérébral.

Classification des antibiotiques pénicillines

Les agents antimicrobiens à base de pénicilline sont classés selon de nombreux critères - appartenance, compatibilité, mécanisme d'action. L'incapacité des substances de pénicilline naturelles à résister à la pénicillinase a déterminé la nécessité de créer des médicaments synthétiques et semi-synthétiques. Sur cette base, la classification de ce type d'antibiotiques selon le mode de fabrication est informative pour comprendre les propriétés pharmacologiques des pénicillines.

Biosynthétique

La benzylpénicilline est produite par les moisissures Penicillium chrysogenum et Penicillium notatum. En termes de structure moléculaire, la substance active appartient aux acides. Pour la médecine, il est chimiquement combiné avec du potassium ou du sodium, ce qui donne du sel. Ils sont à la base des poudres pour solutions injectables, qui sont rapidement absorbées dans les tissus. L'effet thérapeutique se produit dans les 10 à 15 minutes suivant l'administration, mais après 4 heures, l'effet de la substance prend fin. Cela entraîne la nécessité d'injections multiples.

La substance active pénètre rapidement dans les muqueuses et les poumons, dans une moindre mesure - dans les os, le myocarde, le liquide synovial et céphalo-rachidien. Pour prolonger l'action des médicaments, la benzylpénicilline est associée à la novocaïne. Le sel résultant au site d'injection forme un dépôt de médicament, d'où la substance pénètre lentement et constamment dans la circulation sanguine. Cela a permis de réduire le nombre d'injections à 2 fois par jour tout en maintenant l'effet thérapeutique. Ces médicaments sont destinés au traitement à long terme de la syphilis, des infections streptococciques, des rhumatismes.

Les pénicillines biosynthétiques sont actives contre la plupart des micro-organismes pathogènes, à l'exception des spirochètes. Pour le traitement des infections modérées, un dérivé de la benzylpénicilline, la phénoxyméthylpénicilline, est utilisé. La substance est résistante aux effets de l'acide chlorhydrique dans le suc gastrique, elle est donc produite sous forme de comprimés et administrée par voie orale.

Antistaphylococcique semi-synthétique

La benzylpénicilline naturelle n'est pas active contre les souches de staphylocoques. Pour cette raison, l'oxacilline a été synthétisée, ce qui inhibe l'action des bêta-lactamases de l'agent pathogène. Les pénicillines semi-synthétiques comprennent la méthicilline, la dicloxacilline, la cloxacilline. Ces médicaments sont rarement utilisés en médecine moderne en raison de leur forte toxicité.

Aminopénicillines

Ce groupe d'antibiotiques comprend l'ampicilline, l'amoxicilline, la thalamicilline, la bacampicilline, la pivampicilline. Les fonds sont actifs contre un large éventail d'agents pathogènes et sont disponibles sous forme de comprimés. L'inconvénient des médicaments est l'inefficacité de l'amoxicilline et de l'ampicilline contre les souches de staphylocoques. Pour le traitement de ces maladies, des substances sont combinées avec de l'oxacilline.

Les aminopénicillines sont rapidement absorbées et agissent longtemps. Pendant une journée, 2-3 comprimés sont prescrits par décision du médecin. Parmi les effets secondaires, seule une éruption cutanée allergique est observée, qui disparaît rapidement après l'arrêt du médicament. Les médicaments sont utilisés pour traiter les conditions suivantes :

• infections des voies respiratoires supérieures et urinaires;
• sinusite;
• entérocolite;
• otite;
• agent causal des ulcères d'estomac (Helicobacter Pylori).

Antipseudomonas

Les antibiotiques du groupe des pénicillines ont un effet similaire aux aminopénicillines. L'exception est les pseudomonades. Les substances sont efficaces dans le traitement des maladies causées par Pseudomonas aeruginosa. Les médicaments de ce groupe comprennent :

Combinés protégés contre les inhibiteurs

Les préparations de ce groupe sont synthétisées artificiellement pour augmenter la résistance de la substance active à la plupart des micro-organismes. Les médicaments sont obtenus en combinant l'acide clavulanique, le tazobactam, le sulbactam, qui confèrent une immunité aux bêta-lactamases. Les pénicillines protégées ont leur propre effet antibactérien, renforçant l'action de la substance principale. Les médicaments sont utilisés avec succès dans le traitement des infections nosocomiales sévères.

Comprimés de pénicilline

L'utilisation de pénicillines en comprimés est pratique et bénéfique pour les patients. Il n'est pas nécessaire de dépenser de l'argent pour des seringues pour injections, le traitement est effectué à domicile de manière indépendante. Antibiotiques à base de pénicilline :

Nom	Substance active	Les indications	Contre-indications	Prix, frotter
Azithromycine	Azithromycine dihydratée	Bronchite aiguë, impétigo, urétrite à chlamydia, borréliose, érythème	Maladie rénale, intolérance aux composants, myasthénie grave
Oxacilline	oxacilline	Infections articulaires, osseuses, cutanées, sinusites, méningites bactériennes et endocardites	Hypersensibilité aux pénicillines
Amoxicilline Sandoz	amoxicilline	Amygdalite, pharyngite et entérite bactériennes, pneumonie communautaire, cystite, endocardite	Sensibilité à la pénicilline, allergie croisée avec d'autres bêta-lactamines
Phénoxyméthylpénicilline	phénoxyméthylpénicilline	Angine, bronchite, pneumonie, syphilis, gonorrhée, tétanos, charbon	Pharyngite, stomatite aphteuse, sensibilité à la pénicilline
Ampicilline	ampicilline trihydratée	Infections du tractus gastro-intestinal, infections bronchopulmonaires et urinaires, méningite, septicémie, érysipèle	Leucémie lymphoïde, mononucléose infectieuse, dysfonctionnement hépatique
Amoxicilline	amoxicilline	Urétrite, pyélonéphrite, pneumonie, bronchite, listériose, gonorrhée, leptospirose, Helicobacter	Diathèse allergique, rhume des foins, mononucléose infectieuse, asthme, leucémie lymphoïde, maladies du foie, du sang et du système nerveux central
	azithromycine	Tissus mous, peau, infections des voies respiratoires, maladie de Lyme, cervicite, urétrite	Sensibilité à l'azithromycine, maladie du foie, association avec la dihydroergotamine et l'ergotamine
Amoxiclav	amoxicilline, clavulanate	Otite moyenne aiguë, sinusite, bronchite, abcès rétropharyngé, pneumonie, infections cutanées, gynécologique, voies biliaires, tissu conjonctif et osseux	Maladie du foie, leucémie lymphoïde, mononucléose infectieuse, hypersensibilité aux pénicillines

En injections

Pour les injections, on utilise du sel de sodium de pénicilline G 500 000 ou 1 million d'unités. La poudre est distribuée dans des flacons en verre scellés avec un bouchon en caoutchouc. Avant utilisation, le produit est dilué avec de l'eau. Exemples de médicaments :

Nom	Substance active	Les indications	Contre-indications	Prix, frotter
Ampicilline	sel de sodium d'ampicilline	Cystite, pyélonéphrite, sinusite bactérienne, infections intra-abdominales et génitales féminines	Troubles du foie et des reins, colite, leucémie, VIH
Bitsilline-1	benzathine benzylpénicilline	Syphilis, scarlatine, infection bactérienne de la peau	Intolérance aux composants, tendance aux allergies
Benzylpénicilline	benzylpénicilline	Sepsis, pyémie, ostéomyélite, méningite, diphtérie, actinomycose, scarlatine, blénorrhée	Hypersensibilité aux pénicillines et aux céphalosporines
Ospamox	amoxicilline	Pneumonie, otite moyenne, bronchite, prostatite, endométrite, gonorrhée, érysipèle, fièvre typhoïde, listériose	Épilepsie, leucémie lymphoïde aiguë, asthme, diathèse allergique, rhume des foins
Sel de novocaïne de benzylpénicilline	benzylpénicilline	Pneumonie croupeuse et focale, syphilis, diphtérie, méningite, septicémie, blénorrhée	Hypersensibilité à la pénicilline, épilepsie - pour injections endolombaires

Les antibiotiques à base de pénicilline sont les premiers médicaments créés à partir des déchets de certains types de bactéries. Dans la classification générale, les antibiotiques pénicillines appartiennent à la classe des bêta-lactamines. En plus d'eux, les antibiotiques non pénicillines sont également inclus ici : les monobactames, les céphalosporines et les carbapénèmes.

La similitude est due au fait que ces préparations contiennent anneau à quatre chaînons... Tous les antibiotiques de ce groupe sont utilisés en chimiothérapie et jouent un rôle important dans le traitement des maladies infectieuses.

Propriétés de la pénicilline et sa découverte

Avant la découverte des antibiotiques, de nombreuses maladies semblaient tout simplement incurables, les scientifiques et les médecins du monde entier voulaient trouver une telle substance qui pourrait aider à vaincre les micro-organismes pathogènes, sans nuire à la santé humaine. Les gens sont morts de septicémie, de blessures infectées par des bactéries, de gonorrhée, de tuberculose, de pneumonie et d'autres maladies dangereuses et graves.

Un point clé de l'histoire médicale est 1928- c'est cette année-là que la pénicilline a été découverte. Des millions de vies humaines pour cette découverte sont redevables à Sir Alexander Fleming. L'apparition accidentelle de moisissures sur le milieu de culture du groupe Penicillium notatum dans le laboratoire de Fleming et l'observation du scientifique lui-même ont permis de lutter contre les maladies infectieuses.

Après la découverte de la pénicilline, les scientifiques n'avaient qu'une tâche : isoler cette substance sous sa forme pure. Cette affaire s'est avérée plutôt compliquée, mais à la fin des années 30 du 20e siècle, deux scientifiques Ernst Chain et Howard Flory ont réussi à créer un médicament ayant un effet antibactérien.

Propriétés des antibiotiques du groupe des pénicillines

Pénicilline antibiotique supprime l'émergence et le développement des organismes pathogènes tels que :

Ceci n'est qu'une petite liste de ces bactéries pathogènes dans lesquelles la pénicilline et tous les médicaments de la série des pénicillines suppriment l'activité vitale.

Les effets antibiotiques de la pénicilline sont bactéricide ou bactériostatique... Dans ce dernier cas, il s'agit de la destruction complète des organismes pathogènes à l'origine de la maladie, qui est le plus souvent aiguë et extrêmement sévère. Pour les maladies de gravité modérée, des antibiotiques à effet bactériostatique sont utilisés - ils ne permettent pas aux bactéries de se diviser.

La pénicilline est un antibiotique à effet bactéricide. Les microbes dans leur structure ont une paroi cellulaire dans laquelle la substance principale est le peptidoglycane. Cette substance confère à la cellule bactérienne une résistance, l'empêchant de mourir même dans des conditions très inadaptées à la vie. En agissant sur la paroi cellulaire, la pénicilline détruit son intégrité et désactive son travail.

Dans le corps humain, les membranes cellulaires ne contiennent pas de peptidoglycane et par conséquent, les antibiotiques du groupe des pénicillines n'ont pas d'effet négatif sur notre corps. Aussi, en parallèle, on peut parler de la légère toxicité de ces fonds.

Les pénicillines ont une large gamme de dosages utilisés, ce qui est plus sûr pour le corps humain, car il permet de choisir un dosage thérapeutique pour un patient spécifique avec des effets secondaires minimes.

La majeure partie de la pénicilline est excrétée par les reins dans les urines (plus de 70 %). Certains antibiotiques du groupe des pénicillines sont sécrétés par le système biliaire, c'est-à-dire qu'ils sont excrétés dans la bile.

Liste des médicaments et classification des pénicillines

Le composé chimique du groupe pénicilline est basé sur bague bêta lactame, par conséquent, ils appartiennent aux médicaments bêta-lactamam.

La pénicilline étant utilisée dans la pratique médicale depuis plus de 80 ans, certains micro-organismes ont développé une résistance à cet antibiotique sous la forme de l'enzyme bêta-lactamase. Le mécanisme du travail de l'enzyme consiste à combiner l'enzyme hydrolytique de la bactérie pathogène avec le cycle bêta-lactame, ce qui facilite à son tour leur liaison et, par conséquent, l'inactivation du médicament.

Aujourd'hui, les antibiotiques semi-synthétiques sont le plus souvent utilisés : la composition chimique d'un antibiotique naturel est prise comme base et subit des modifications bénéfiques. Pour cette raison, l'humanité peut encore résister à diverses bactéries qui produisent constamment différentes mécanismes de résistance aux antibiotiques.

À ce jour, une telle classification des pénicillines est donnée dans les directives fédérales pour l'utilisation des médicaments.

Antibiotiques naturels à courte durée d'action

Les antibiotiques naturels ne contiennent pas d'inhibiteurs de bêta-lactamase, ils ne sont donc jamais utilisés contre les maladies causées par le staphylocoque.

La benzylpénicilline est active pendant le traitement :

Effets secondaires: pour tous les antibiotiques de la série des pénicillines, le principal effet secondaire est la réponse allergique du corps sous forme d'urticaire, de choc anaphylactique, d'hyperthermie, d'œdème de Quincke, d'éruptions cutanées et de néphrite. Une insuffisance cardiaque est probable. Lors de l'introduction de doses importantes - convulsions (chez les enfants).

Restrictions d'utilisation et contre-indications : rhume des foins, allergie à la pénicilline, insuffisance rénale, arythmie, asthme bronchique.

Antibiotiques naturels à action prolongée

La benzylpénicilline benzathine est utilisée dans les cas suivants :

• inflammation des amygdales;
• syphilis;
• infections des plaies;
• scarlatine.

Il est également utilisé pour prévenir les complications après la chirurgie.

Effets secondaires : anémie, réaction allergique, abcès au site d'injection de l'antibiotique, maux de tête, thrombocytopénie et leucopénie.

Contre-indications : rhume des foins, asthme bronchique, tendance à l'allergie à la pénicilline.

La benzylpénicilline procaïne est utilisée dans le traitement de :

Il est utilisé pour les rechutes d'érysipèle et les rhumatismes.

Effet secondaire : convulsions, nausées, réaction allergique.

Contre-indications : hypersensibilité à la procaïne et à la pénicilline.

Médicaments antistaphylococciques

Oxacilline est le principal représentant de ce groupe d'antibiotiques. Le résultat du traitement est similaire à celui de la benzylpénicilline, cependant, contrairement au second, ce médicament peut détruire les infections à staphylocoques.

Effets secondaires : éruptions cutanées, urticaire. Rarement - choc anaphylactique, œdème, fièvre, indigestion, vomissements, nausées, hématurie (chez les enfants), jaunisse.

Contre-indications : réactions allergiques à la pénicilline.

Médicaments à action large

En tant qu'ingrédient actif, l'ampicilline est utilisée dans de nombreux antibiotiques. Il est utilisé pour traiter les infections aiguës des voies urinaires et respiratoires, les maladies infectieuses du système digestif, les infections à chlamydia, l'endocardite, la méningite.

Liste des antibiotiques qui contiennent de l'ampicilline : Ampicilline sel de sodium, Ampicilline trihydratée, Ampicilline-Inotek, Ampicilline AMP-Forte, Ampicilline-AKOS, etc.

L'amoxicilline est dérivé d'ampicilline modifié... Il est considéré comme le principal antibiotique à prendre uniquement par voie orale. Il est utilisé pour les infections à méningocoques, les maladies respiratoires aiguës, la maladie de Lyme, l'inflammation du tractus gastro-intestinal. Il est utilisé pour prévenir la fièvre charbonneuse chez les femmes pendant la grossesse et les enfants.

La liste des antibiotiques qui contiennent de l'amoxicilline : Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, etc.

Effets secondaires : dysbiose, troubles dyspeptiques, allergies, candidose, surinfection, troubles du système nerveux central.

Contre-indications pour ce groupe de pénicillines : hypersensibilité, mononucléose, fonction hépatique anormale. L'ampicilline est interdite chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge d'un mois.

Antibiotiques antipseudomonas

Dans leur composition, les carboxypénicillines ont principe actif - carbénicilline... Dans ce cas, le nom de l'antibiotique coïncide avec le principe actif. Il est utilisé dans le traitement des maladies causées par Pseudomonas aeruginosa. Aujourd'hui, en médecine, ils ne sont presque jamais utilisés en raison de la présence de médicaments plus puissants.

Les uréidopénicillines comprennent : Azlocilline, Pipéracilline, Mezlocilline.

Effet secondaire : nausées, troubles de l'alimentation, urticaire, vomissements. Céphalée probable, fièvre médicamenteuse, surinfection, insuffisance rénale.

Contre-indications : grossesse, sensibilité élevée à la pénicilline.

Caractéristiques de l'utilisation d'antibiotiques du groupe de la pénicilline chez les enfants

Une grande attention est constamment accordée à l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement des enfants, car le corps de l'enfant n'est pas encore complètement formé et la plupart des organes et systèmes ne sont pas encore entièrement fonctionnels... Par conséquent, les médecins doivent assumer une grande responsabilité dans le choix des antibiotiques pour les nourrissons et les enfants en pleine croissance.

La pénicilline chez les nouveau-nés est utilisée pour les maladies toxiques et la septicémie. Dans les premières années de la vie chez l'enfant, il est utilisé pour traiter l'otite moyenne, la pneumonie, la méningite, la pleurésie.

Pour l'angine de poitrine, les infections virales respiratoires aiguës, la cystite, la bronchite, la sinusite, en règle générale, on prescrit aux enfants Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Ces antibiotiques sont les moins toxiques et les plus efficaces par rapport au corps de l'enfant.

La dysbactériose est l'une des complications de l'antibiothérapie, car la microflore bénéfique chez les enfants meurt en même temps que les micro-organismes pathogènes. Par conséquent, le traitement antibiotique doit certainement être associé à la prise de probiotiques. Un effet secondaire rare est l'allergie à la pénicilline. sous la forme d'une éruption cutanée.

Chez les nourrissons, le travail excréteur des reins est sous-développé et il est probable qu'il y ait une accumulation de pénicilline dans l'organisme. Cela se traduit par des convulsions.

Le traitement avec n'importe quel antibiotique, même de dernière génération, a toujours un impact significatif sur la santé. Naturellement, ils soulagent la principale maladie infectieuse, cependant, l'immunité générale est également considérablement réduite. Car non seulement les bactéries pathogènes meurent, mais aussi une microflore saine. Par conséquent, il faudra un certain temps pour restaurer les forces de protection. Si les effets secondaires sont prononcés, en particulier ceux associés au tractus gastro-intestinal, un régime alimentaire modéré est nécessaire.

Assurez-vous d'utiliser des probiotiques et des prébiotiques (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, etc.). Le début de la réception doit avoir lieu simultanément avec le début de l'utilisation de l'agent antibactérien. Dans le même temps, après une cure d'antibiotiques, les prébiotiques et les probiotiques doivent être utilisés pendant environ 14 jours supplémentaires pour peupler l'estomac de bactéries bénéfiques.

Lorsque les antibiotiques ont un effet toxique sur le foie, l'utilisation d'hépatoprotecteurs peut être recommandée. Ces médicaments protégeront les cellules hépatiques saines et répareront celles qui sont endommagées.

Comme l'immunité diminue, le corps est particulièrement exposé au rhume. Par conséquent, vous devez prendre soin de vous et ne pas trop vous refroidir. Utiliser des immunomodulateurs, alors qu'il est souhaitable qu'ils soient d'origine végétale (Echinacea violette, Immunal).

Si la maladie est d'étiologie virale, alors dans ce cas les antibiotiques sont impuissants, même de dernière génération et un large spectre d'action. Ils ne peuvent servir que de prophylaxie pour rejoindre une infection bactérienne virale. Les agents antiviraux sont utilisés pour traiter les virus.

Pour réduire l'utilisation d'antibiotiques et tomber malade moins souvent, vous devez mener une vie saine. Le plus important est de ne pas abuser de l'utilisation d'agents antibactériens afin d'empêcher les bactéries de développer une résistance à ceux-ci. Sinon, il sera impossible de guérir une infection. Par conséquent, consultez toujours votre médecin avant d'utiliser un antibiotique.

Aujourd'hui, aucune institution médicale ne peut se passer d'un antibiotique. Le traitement réussi de diverses maladies n'est possible que grâce à la nomination d'une antibiothérapie efficace. L'antibiotique est aujourd'hui représenté par un large éventail de médicaments divers visant à la mort de l'environnement pathogène de nature bactérienne.

Le premier antibiotique créé était la pénicilline, qui a vaincu certaines épidémies et maladies mortelles au 20e siècle. Aujourd'hui, les antibiotiques du groupe des pénicillines sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.

Groupes d'antibiotiques sans pénicilline

La thérapie antibactérienne sans l'utilisation de composants de pénicilline implique la nomination de médicaments alternatifs d'autres groupes pharmacologiques. Des antibiotiques sans pénicilline dans un large assortiment sont produits pour le traitement de diverses maladies en pratique hospitalière et ambulatoire chez les enfants ou les adultes.

Groupe des céphalosporines

Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant un large éventail d'effets, ce qui est dû à l'effet néfaste sur de nombreux groupes de micro-organismes, souches et autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits pour les conditions suivantes:

Les céphalosporines célèbres incluent Ceforal, Suprax, Pancef. Tous les antibiotiques de cette série ont des effets secondaires similaires, par exemple des troubles dyspeptiques (selles bouleversées, éruptions cutanées, nausées). Le principal avantage des antibiotiques est non seulement l'effet néfaste sur de nombreuses souches, mais aussi la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale). Les antibiotiques céphalosporines sont classés dans les groupes suivants :

1ère génération

Les antibiotiques céphalosporines comprennent le céfadroxil et la céphalexine, la céfazoline, la céfuroxime.

Ils sont utilisés pour les maladies inflammatoires causées par de nombreuses bactéries anaérobies, les infections à staphylocoques, les streptocoques et autres.

Les formes de libération du médicament sont variées : des comprimés aux solutions pour administration parentérale.

2e génération

Médicaments connus dans ce groupe : Céfuroxime (injections), Céfaclor, Céfuroxime axétila. Les médicaments sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries gram-positives et gram-négatives. Les médicaments sont disponibles à la fois sous forme de solutions et sous forme de comprimés.

III génération

Les antibiotiques de cette série appartiennent à un large spectre d'action. Les médicaments agissent sur presque tous les micro-organismes et sont connus sous les noms suivants :

• Ceftriaxone;
• Ceftazidime;
• Céfopérazone ;
• Cefixime et Ceftibuten.

La forme de libération est des injections pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Lorsque le médicament est administré, il est souvent mélangé avec une solution saline ou de lidocaïne pour réduire la douleur. Le médicament et les composants supplémentaires sont mélangés dans une seringue.

IV génération

Le groupe est représenté par un seul médicament - Cefepim. L'industrie pharmaceutique produit un médicament sous forme de poudre, qui est diluée juste avant l'administration par voie parentérale ou intramusculaire.

L'effet destructeur de l'antibiotique est de perturber la synthèse de la paroi corporelle de l'unité microbienne au niveau cellulaire. Les principaux avantages incluent la possibilité d'un traitement en ambulatoire, la facilité d'utilisation, l'utilisation chez les jeunes enfants, les risques minimes d'effets secondaires et de complications.

Groupe des macrolides

Les antibiotiques du groupe des macrolides sont des médicaments de nouvelle génération, dont la structure est un cycle lactone macrocyclique à part entière. Par le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu ce nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent par le nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire :

• 14, 15 membres;
• 15 membres.

Les macrolides sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries coccales à Gram positif, ainsi que contre des agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, mycoplasme, légionelle, campylobacter). Les macrolides ont la toxicité la plus faible, conviennent au traitement des maladies inflammatoires des organes ORL (sinusite, coqueluche, otite moyenne de diverses classifications). La liste des médicaments macrolides est la suivante :

De nombreuses études médicales ont confirmé la faible probabilité d'effets secondaires. Le principal inconvénient peut être considéré comme le développement rapide de résistances de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique le manque de résultats thérapeutiques chez certains patients.

Groupe Fluoroquinolone

Les antibiotiques du groupe des fluoroquinols ne contiennent pas de pénicilline et de ses composants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.

Cela comprend l'otite moyenne bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et autres.

Les fluoroquinols comprennent les médicaments suivants :

• Ofloxacine;
• Lévofloxacine ;
• Ciprofloxacine.

Les premiers développements de ce groupe d'antibiotiques remontent au 20e siècle. Les fluoroquinols les plus connus peuvent appartenir à différentes générations et résoudre des problèmes cliniques spécifiques.

1ère génération

Les médicaments connus de ce groupe sont Negram et Nevigramon. La base des antibiotiques est l'acide nalidixique. Les médicaments ont un effet néfaste sur les types de bactéries suivants :

• proteas et klebsiella;
• shigelles et salmonelles.

Les antibiotiques de ce groupe se caractérisent par une forte perméabilité, un nombre suffisant de conséquences négatives de l'admission. Selon les résultats des études cliniques et de laboratoire, l'antibiotique a confirmé son inutilité absolue dans le traitement des cocci à Gram positif, certains micro-organismes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa (y compris de type nosocomial).

2e génération

Les antibiotiques de deuxième génération sont dérivés d'une combinaison d'atomes de chlore et de molécules de quinoléine. D'où le nom - un groupe de fluoroquinolones. La liste des antibiotiques de ce groupe est représentée par les médicaments suivants:

Les antibiotiques de deuxième génération sont prescrits pour les situations chirurgicales graves et sont utilisés chez les patients de tout âge. Ici, le facteur principal est le risque de décès, et non l'apparition d'effets secondaires.

III, IV génération

Les principaux médicaments pharmacologiques de la 3ème génération comprennent la lévofloxacine (autrement, Tavanik), qui est utilisée pour la bronchite chronique, l'obstruction bronchique sévère dans d'autres pathologies, le charbon, les maladies des organes ORL.

La moxifloxacine (pharmacol. Avelox), connue pour son effet inhibiteur sur les micro-organismes staphylococciques, est raisonnablement considérée comme la 4e génération. Avelox est le seul médicament efficace contre les micro-organismes anaérobies non sporulés.

Les antibiotiques de divers groupes ont des indications spéciales, des indications, ainsi que des contre-indications d'utilisation. Dans le cadre de l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline et autres, une loi a été votée sur les prescriptions des chaînes de pharmacies.

Une médecine de ce genre a grand besoin en raison de la résistance de nombreux milieux pathogènes aux antibiotiques modernes. Les pénicillines n'ont pas été largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans, on peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.

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grouper pénicillines , dépend de quel type de médicament nous parlons.

Actuellement, l'utilisation de quatre groupes est pratiquée :

• pénicillines naturelles;
• pénicillines semi-synthétiques;
• les aminopénicillines, qui ont un spectre d'action étendu ;
• pénicillines à large spectre d'action antibactérien.

Formulaire de décharge

Des préparations pour injections sont produites, ainsi que des comprimés de pénicilline.

Les moyens d'injection sont produits dans des flacons en verre, qui sont fermés par des bouchons en caoutchouc et des capsules métalliques. Les flacons contiennent différentes doses de pénicilline. Il est dissous avant administration.

Sont également produits des comprimés de pénicilline-ekmolin destinés à la résorption et à l'administration orale. Les comprimés à sucer contiennent 5000 unités de pénicilline. En comprimés pour administration orale - 50 000 UI.

Les comprimés de pénicilline avec citrate de sodium peuvent contenir 50 000 et 100 000 UI.

effet pharmacologique

Pénicilline - Il s'agit du premier agent antimicrobien obtenu à partir des déchets de micro-organismes. L'histoire de ce médicament commence en 1928, lorsque l'inventeur de l'antibiotique Alexander Fleming l'a isolé d'une souche d'un champignon de l'espèce Penicillium notatum... Dans le chapitre décrivant l'histoire de la découverte de la pénicilline, Wikipedia témoigne que l'antibiotique a été découvert par accident, après avoir pénétré la culture de bactéries de l'environnement extérieur de la moisissure, son effet bactéricide a été noté. Plus tard, la formule de la pénicilline a été déterminée et d'autres spécialistes ont commencé à étudier comment obtenir la pénicilline. Cependant, la réponse aux questions, en quelle année ce remède a été inventé et qui a inventé l'antibiotique, est sans ambiguïté.

La description plus détaillée de la pénicilline dans Wikipedia témoigne de qui a créé et amélioré les médicaments. Dans les années quarante du vingtième siècle, des scientifiques aux États-Unis et en Grande-Bretagne ont travaillé sur le processus de production de pénicilline dans l'industrie. Pour la première fois, l'utilisation de ce médicament antibactérien pour le traitement des infections bactériennes a eu lieu en 1941. Et en 1945, pour l'invention de la pénicilline, son créateur Fleming (qui a inventé la pénicilline) a reçu le prix Nobel pour l'invention de la pénicilline, ainsi que les scientifiques qui ont travaillé à son amélioration, Flory et Chain.

En parlant de qui a découvert la pénicilline en Russie, il convient de noter que les premiers échantillons ont été obtenus en Union soviétique en 1942 par des microbiologistes Balézina et Ermolyeva... De plus, la production industrielle de l'antibiotique a commencé dans le pays. À la fin des années cinquante, les pénicillines synthétiques sont apparues.

Lorsque ce médicament a été inventé, il est resté longtemps le principal antibiotique utilisé en clinique dans le monde. Et même après l'invention d'autres antibiotiques sans pénicilline, cet antibiotique est resté un médicament important pour le traitement des maladies infectieuses. Il existe une déclaration selon laquelle le médicament est obtenu à l'aide de champignons de Paris, mais il existe aujourd'hui différentes méthodes de production. Actuellement, les pénicillines dites protégées sont largement utilisées.

La composition chimique de la pénicilline indique que l'agent est un acide, à partir duquel divers sels sont ensuite obtenus. Les antibiotiques à base de pénicilline comprennent Phénoxyméthylpénicilline (pénicilline V), Benzylpénicilline (pénicilline G) et autres.La classification des pénicillines implique leur division en naturelles et semi-synthétiques.

Les pénicillines biosynthétiques ont un effet bactéricide et bactériostatique, inhibant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Ils agissent sur certaines bactéries à Gram positif ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), pour certaines bactéries gram-négatives ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), sur des bâtonnets sporulants anaérobies ( Spirochaetaceae Actinomyces spp.) et etc.

Le plus actif des médicaments à base de pénicilline est ... La résistance à l'influence de la benzylpénicilline est démontrée par des souches Staphylococcus spp. qui produisent la pénicillinase.

La pénicilline n'est pas efficace contre les bactéries du groupe entéro-typhus-dysenterie, les agents responsables de la tularémie, de la brucellose, de la peste, du choléra, ainsi que la coqueluche, la tuberculose, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa et les virus, la rickettsie, les champignons, les protozoaires.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

La méthode la plus efficace est l'injection intramusculaire. Après cette application, le principe actif pénètre très rapidement dans le patient. La concentration la plus élevée de l'agent est observée 30 à 60 minutes après l'application. Après une seule administration, seules les concentrations à l'état de traces sont déterminées.

Il est rapidement déterminé dans les muscles, l'exsudat de la plaie, dans les cavités articulaires, dans les muscles.

Une petite quantité est observée dans le liquide céphalo-rachidien. Une petite quantité pénétrera également dans les cavités pleurales et la cavité abdominale. Par conséquent, si nécessaire, une action locale directe du médicament est requise.

Pénètre le fœtus à travers le placenta. Il est excrété du corps par les reins, donc environ 50% du médicament est excrété. En outre, une partie est excrétée dans la bile.

Si le patient prend de la pénicilline en comprimés, il doit tenir compte du fait que lorsqu'il est pris par voie orale, l'antibiotique est mal absorbé et une partie est détruite sous l'influence du suc gastrique et de la bêta-lactamase, qui est produite intestins .

Indications pour l'utilisation

Les antibiotiques du groupe des pénicillines, dont les noms seront suggérés directement par le médecin traitant, sont utilisés pour traiter les maladies provoquées par des micro-organismes sensibles à la pénicilline :

• pneumonie (croupous et focal);
• empyème de la plèvre;
• endocardite septique sous forme aiguë et sous-orbitaire;
• état septique ;
• pyémie;
• septicémie;
• sous forme aiguë et chronique;
• maladies infectieuses des voies biliaires et urinaires;
• maladies infectieuses purulentes de la peau, des muqueuses, des tissus mous;
• érésipèle;
• anthrax;
• actinomycose;
• maladies pyo-inflammatoires gynécologiques;
• maladies ORL ;
• maladies oculaires;
• blennorragie, , la blénorrhée.

Contre-indications

Les comprimés et les injections ne sont pas utilisés dans de tels cas :

• avec une sensibilité élevée à cet antibiotique;
• à , , et d'autres;
• avec la manifestation chez les patients très sensibles aux sulfamides, aux antibiotiques, ainsi qu'à d'autres médicaments.

Effets secondaires

Au cours du processus d'application, le patient doit comprendre ce qu'est la pénicilline et les effets secondaires qu'elle peut provoquer. Des symptômes allergiques apparaissent parfois pendant le traitement. En règle générale, de telles manifestations sont associées à une sensibilisation du corps due à une utilisation plus précoce de ces médicaments. Aussi peut survenir en raison d'une utilisation prolongée du médicament. Lorsque le médicament est utilisé pour la première fois, les allergies sont moins fréquentes. Il existe une possibilité de sensibilisation fœtale pendant la grossesse si une femme prend de la pénicilline.

De plus, au cours du traitement, les effets secondaires suivants peuvent apparaître :

• Système digestif: la nausée, , vomir.
• système nerveux central: réactions neurotoxiques, signes de méningisme, convulsions .
• Allergie:, fièvre, éruption cutanée sur les muqueuses et sur la peau, éosinophilie,. Cas enregistrés et la mort. Avec de telles manifestations, vous devez immédiatement entrer par voie intraveineuse.
• Manifestations associées à l'influence chimiothérapeutique : cavité buccale, candidose vaginale.

Instructions pour l'utilisation de la pénicilline (Méthode et posologie)

Une action antimicrobienne est observée avec une action locale et résorbante de la pénicilline.

Instructions pour l'utilisation de la pénicilline en injections

L'agent peut être administré par voie sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse. En outre, le médicament est injecté dans le canal rachidien. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, vous devez calculer la dose de sorte que 1 ml de sang contienne 0,1 à 0,3 U de pénicilline. Par conséquent, le médicament est administré toutes les 3-4 heures.

Pour traitement pneumonie , , méningite cérébrospinale, etc., un régime spécial est prescrit par le médecin.

Instructions pour l'utilisation des comprimés de pénicilline

La posologie des comprimés de pénicilline dépend de la maladie et du schéma thérapeutique prescrit par le médecin traitant. En règle générale, les patients reçoivent 250 à 500 mg, le médicament doit être pris toutes les 8 heures. Si nécessaire, la dose est augmentée à 750 mg. Il est recommandé de prendre les comprimés une demi-heure avant les repas ou deux heures après les repas. La durée du traitement dépend de la maladie.

Surdosage

Il convient de garder à l'esprit que lors de la prise de fortes doses de pénicilline, un surdosage peut survenir, à partir duquel des symptômes désagréables peuvent survenir sous la forme nausées, vomissements, diarrhée ... Mais cette condition n'est pas mortelle.

Avec l'administration intraveineuse de sel de potassium chez les patients souffrant de insuffisance rénale , peut développer hyperkaliémie .

Avec l'introduction de fortes doses du médicament par voie intraventriculaire ou intraveineuse, des crises d'épilepsie peuvent survenir. Mais un tel symptôme ne se manifeste chez les patients adultes qu'après l'introduction d'au moins 50 millions d'unités. médicaments. Dans ce cas, il est prescrit au patient de prendre des barbituriques ou des benzodiazépines.

Interaction

La prise d'un antibiotique peut ralentir le processus d'élimination du corps en raison de l'inhibition de sa sécrétion tubulaire.

Conditions de vente

Les médicaments sont vendus sur ordonnance, le médecin prescrit une ordonnance au patient en latin.

Conditions de stockage

Vous devez conserver à une température ne dépassant pas 25 degrés, dans un endroit sec.

Date de péremption

La durée de conservation de la pénicilline est de 5 ans.

instructions spéciales

Avant d'utiliser la pénicilline, il est important de tester et de déterminer la sensibilité aux antibiotiques.

Prescrire soigneusement des médicaments pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale, ainsi que pour les patients atteints de insuffisance cardiaque aiguë , les personnes qui ont une tendance aux manifestations allergiques ou une sensibilité sévère à céphalosporines .

Si, 3 à 5 jours après le début du traitement, il n'y a pas d'amélioration de l'état du patient, il est important de consulter un médecin qui prescrira d'autres antibiotiques ou un traitement combiné.

Étant donné que dans le processus de prise d'antibiotiques, il existe une forte probabilité de manifestation surinfection fongique Il est important de prendre des agents antifongiques pendant le traitement. Il est également important de prendre en compte qu'avec l'utilisation de doses sous-thérapeutiques du médicament ou avec un traitement incomplet, des souches résistantes d'agents pathogènes peuvent apparaître.

Lorsque vous prenez le médicament à l'intérieur, vous devez le boire avec beaucoup de liquide. Il est important de suivre clairement les instructions sur la façon de diluer le produit.

Au cours du traitement aux pénicillines, il est nécessaire de suivre très précisément le schéma thérapeutique prescrit et de ne pas manquer de doses. Si le rendez-vous a été manqué, la dose doit être prise dès que possible. Vous ne pouvez pas interrompre le cours du traitement.

Étant donné que les médicaments périmés peuvent être toxiques, ils ne doivent pas être pris.

Analogues

Code ATX de niveau 4 correspondant :

Il existe un certain nombre de préparations de pénicilline, l'antibiotique le plus optimal est déterminé par le médecin individuellement.

Avec de l'alcool

Pour les enfants

Il n'est utilisé pour traiter les enfants qu'après prescription d'un médecin et sous sa surveillance.

Pénicilline pendant la grossesse et l'allaitement

Il est conseillé de prescrire un antibiotique pendant la grossesse uniquement si le bénéfice attendu l'emporte sur la probabilité d'effets négatifs. L'allaitement pendant la période de prise des médicaments doit être interrompu, car la substance pénètre dans le lait et peut provoquer le développement de manifestations allergiques graves chez l'enfant.

La pénicilline est la toute première au monde qui est devenue un véritable salut pour des millions de personnes. Avec son aide, les médecins ont pu déclarer la guerre à des maladies considérées comme mortelles à l'époque : pneumonie, tuberculose,. Cependant, le traitement des pathologies à l'aide d'antibiotiques ne doit être effectué qu'après avoir établi un diagnostic précis et strictement conforme à la prescription du médecin.

Historique de la découverte

Les propriétés antibactériennes de la pénicilline ont été découvertes en 1928. Le célèbre scientifique Alexander Fleming, à la suite d'une expérience ordinaire avec des colonies, a trouvé des taches de moisissure commune dans certains plats avec des cultures.

Comme il s'est avéré après une étude plus approfondie, il n'y avait pas de bactéries nocives dans les plats avec des taches de moisissure. Par la suite, c'est à partir de la moisissure verte ordinaire qu'est dérivée une molécule capable de tuer les bactéries. C'est ainsi qu'est apparu le premier antibiotique moderne, la pénicilline.

Groupe Penicillium

Aujourd'hui, les pénicillines sont tout un groupe d'antibiotiques produits par certains types de moisissures (genre Penicillium).

Ils peuvent être actifs contre des groupes entiers de micro-organismes à Gram positif, ainsi que certains à Gram négatif : staphylocoques, spirochètes, méningocoques.

Les pénicillines appartiennent à un grand groupe d'antibiotiques bêta-lactamines, qui contiennent une molécule spéciale du cycle bêta-lactamine.

Les indications

Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont utilisés dans le traitement d'un grand nombre de maladies infectieuses. Ils sont prescrits avec la sensibilité des micro-organismes pathogènes à un médicament pour le traitement des pathologies suivantes :

• de nombreux types de pneumonie;
• ostéomyélite;
• infections du système génito-urinaire, la plupart du tube digestif;
• scarlatine;
• diphtérie;
• anthrax;
• maladies gynécologiques;
• maladies des organes ORL;
• la syphilis, la gonorrhée et bien d'autres.

De plus, ce type d'antibiotique est utilisé dans le traitement des plaies infectées par des bactéries. En tant que prophylaxie des complications purulentes, le médicament est prescrit dans la période postopératoire.

Le médicament peut être utilisé dans l'enfance en cas de septicémie ombilicale, de pneumonie, d'otite moyenne chez les nouveau-nés et les nourrissons, ainsi que chez les jeunes enfants. La pénicilline est également efficace pour la pleurésie purulente et la méningite.

L'utilisation de la pénicilline en médecine:

Contre-indications

L'utilisation de la série de pénicillines pour le traitement des infections n'est pas toujours possible. Il est strictement interdit de prendre le médicament aux personnes très sensibles au médicament.

Aussi, l'utilisation de cet antibiotique est contre-indiquée chez les patients souffrant d'asthme d'origines diverses, de rhume des foins, avec des antécédents ou autres sur le principe actif.

Formulaire de décharge

Les sociétés pharmaceutiques modernes produisent des préparations de pénicilline pour injections ou sous forme de comprimés. Les moyens d'administration intramusculaire sont produits dans des flacons (en verre), scellés avec des bouchons en caoutchouc et surmontés de capuchons métalliques. Avant administration, le substrat est dilué avec du chlorure de sodium ou de l'eau pour préparations injectables.

Les comprimés sont disponibles dans un emballage cellulaire avec un dosage de 50 à 100 000 unités. Il est également possible de produire des comprimés d'ekmolin pour la résorption. Le dosage dans ce cas ne dépasse pas 5 000 unités.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action de la pénicilline consiste à inhiber les enzymes impliquées dans la formation de la membrane cellulaire des micro-organismes. La membrane cellulaire protège les bactéries des influences environnementales, la perturbation de sa synthèse entraîne la mort des agents pathogènes.

C'est l'effet bactéricide du médicament. Il agit sur plusieurs variétés de bactéries gram-positives (streptocoques et staphylocoques), ainsi que plusieurs variétés de bactéries gram-négatives.

Il est à noter que les pénicillines ne peuvent agir que sur la multiplication des bactéries. Dans les cellules inactives, aucune membrane n'est construite, de sorte qu'elles ne meurent pas en raison de l'inhibition des enzymes.

Mode d'emploi

L'effet antibactérien de la pénicilline est obtenu par injection intramusculaire, par administration orale, ainsi que par action locale. Le plus souvent, c'est la forme d'injection qui est utilisée pour le traitement. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, le médicament est rapidement absorbé dans la circulation sanguine.

Cependant, après 3-4 heures, il disparaît complètement du sang. Par conséquent, il est recommandé d'administrer régulièrement les médicaments à intervalles réguliers à partir de 4 fois par jour.

Il est permis d'administrer le médicament par voie intraveineuse, sous-cutanée, ainsi que dans le canal rachidien. Pour le traitement de la pneumonie complexe, de la méningite ou de la syphilis, un régime spécial est prescrit, qui ne peut être prescrit que par un médecin.

Lors de la prise de pénicilline sous forme de comprimés, la posologie doit également être déterminée par le médecin. En règle générale, pour les infections bactériennes, 250 à 500 mg sont prescrits toutes les 6 à 8 heures. Si nécessaire, une dose unique peut être augmentée à 750 mg. Les comprimés doivent être pris une demi-heure avant les repas ou 2 heures après. Le médecin vous dira la durée du cours.

Effets secondaires

Étant donné que les pénicillines sont un médicament naturel, elles ont une toxicité minimale parmi les autres groupes d'antibiotiques d'origine artificielle. Cependant, la survenue de réactions allergiques est toujours possible.

Buvez la forme de comprimé de pénicilline avec beaucoup de liquide. Au cours du traitement avec des antibiotiques à base de pénicilline, il est important de ne pas sauter les doses recommandées, car l'effet du médicament peut s'affaiblir. Si cela se produit, la dose oubliée doit être prise dès que possible.

Il arrive qu'après 3 à 5 jours après la prise ou l'administration régulière du médicament, aucune amélioration ne se produise, alors vous devriez consulter un médecin pour ajuster le cours du traitement ou la dose du médicament. Il n'est pas recommandé d'interrompre le traitement sans consulter un médecin.

Règles d'antibiotiques :

Interactions médicamenteuses

Lors de la prescription de pénicilline, il convient de prêter attention à son interaction avec d'autres médicaments utilisés. Vous ne pouvez pas combiner cet antibiotique avec les médicaments suivants :

1. réduit l'efficacité des antibiotiques à base de pénicilline.
2. Les aminosides peuvent interférer chimiquement avec la pénicilline.
3. Les sulfamides réduisent également l'effet bactéricide.
4. Thrombolytiques.

Prix ​​de la pénicilline

La pénicilline est considérée comme l'un des médicaments antibactériens les moins chers disponibles. Le prix de 50 bouteilles de poudre pour créer une solution varie de 280 à 300 roubles. Le coût des comprimés de 250 mg numéro 30 est d'un peu plus de 50 roubles.

Pas cher

Les analogues de la pénicilline bon marché comprennent l'ampicilline et la bicilline. Leur coût sous forme de comprimés ne dépasse pas non plus 50 roubles.

Synonymes de drogue

Les synonymes du médicament sont appelés procaïne-benzylpénicilline, benzylpénicilline sodique, potassium, sel de novocaïne.

Analogues naturels

Les pénicillines médicinales naturelles comprennent :

• Fenkoxyméthylpénicilline;
• benzathine benzylpénicilline;
• Sels de benzylpénicilline (sodium, potassium, novocaïnique).

Conditions de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance.

Conditions de stockage et durée de conservation