Plexite de l'épaule. Symptômes de la maladie - douleur dans les articulations du coude Traitement des lésions du plexus brachial

La plexopathie (plexite) de l'articulation de l'épaule peut déranger une personne à tout âge. Cette maladie se caractérise par des lésions inflammatoires des fibres nerveuses du plexus brachial et survient après un traumatisme, en présence de pathologies concomitantes et pour d'autres raisons. La plexite n'est pas une maladie inoffensive. Avec une mauvaise approche du traitement, cela peut réduire la capacité d'une personne à travailler et entraîner une invalidité.

Pour éviter les complications indésirables, la maladie doit commencer à combattre immédiatement après l'apparition de ses premiers signes. Des médicaments prescrits par un médecin, des exercices de physiothérapie et des remèdes non traditionnels aideront le patient dans cette tâche.

Caractéristiques distinctives de la pathologie, ses types

Le plexus brachial comprend des fibres nerveuses qui s'étendent de la colonne cervicale, spinale et thoracique et relient le cou au sternum. Ces fibres forment des faisceaux qui entourent l'artère axillaire et sont responsables du fonctionnement des membres supérieurs. qui affectent les nerfs brachiaux, entraînent l'apparition de sensations douloureuses dans la main situées du côté du développement du processus pathologique. Cela entraîne une diminution de l'activité motrice du membre affecté et l'incapacité d'effectuer des actions simples (tenir un stylo, se brosser les dents, insérer une clé dans le trou de la serrure, etc.).

Une forme sévère de plexopathie peut entraîner une perte complète de sensation dans le membre, une atrophie musculaire et même une paralysie.

Selon la localisation du processus inflammatoire, les experts distinguent 3 types de plexite :

• total (se propage dans tout le plexus brachial);
• paralysie supérieure ou de Duchenne-Erb (observée avec une inflammation de la partie supérieure du tronc du plexus brachial);
• inférieur, ou paralysie de Dejerine-Klumpke (modifications des branches inférieures du plexus brachial).

La plexite du plexus brachial affecte principalement un bras, cependant, avec une évolution sévère de la maladie, le processus pathologique peut se propager aux deux membres supérieurs. La pathologie n'appartient pas à la catégorie des maladies liées à l'âge; les patients adultes et les enfants en souffrent. La plupart des gens reçoivent un diagnostic de plexite entre 20 et 60 ans, et les hommes en souffrent beaucoup plus souvent que les femmes.

Les raisons

La plexite survient pour diverses raisons. Les facteurs susceptibles de la provoquer sont :

• dommages aux plexus nerveux brachiaux ou cervicaux lors d'entorses, de luxations et d'ecchymoses de l'articulation de l'épaule, blessures;
• traumatisme à la naissance chez les enfants causé par une présentation incorrecte du fœtus, une présence prolongée de l'enfant à l'intérieur du canal génital, etc. ;
• syndrome costoclaviculaire;
• présence prolongée d'une personne dans une position inconfortable, entraînant une compression des nerfs brachiaux (observée chez les patients alités et les personnes menant une vie sédentaire) ;
• ostéochondrose, localisée au cou ou au sternum;
• maladies résultant de troubles métaboliques (goutte, diabète sucré);
• pathologie du système lymphatique;
• herpès, grippe et autres affections d'étiologie infectieuse;
• tumeurs bénignes ou malignes;
• hypothermie prolongée (hypothermie).

Symptômes

La plexopathie de l'épaule aidera à reconnaître ses symptômes caractéristiques. Ceux-ci inclus:

• douleur d'intensité variable, localisée dans la zone du plexus brachial et sur la surface interne de la main;
• violation de la motricité fine de la partie affectée du corps;
• paresthésie de la face interne de la main.

Avec une plexite d'origine infectieuse, le patient présente souvent des modifications pathologiques de l'organe de la vision situé du côté du membre affecté (rétrécissement de la pupille, dysfonctionnement des muscles oculomoteurs, énophtalmie du globe oculaire).

La plexopathie post-traumatique s'accompagne souvent de douleurs dans les régions sus-claviculaire et sous-clavière, irradiant vers le bras. En outre, la maladie se caractérise par un gonflement de la main douloureuse, une décoloration bleue de sa peau, une transpiration de la paume, des modifications de la forme et de la couleur des plaques à ongles, une parésie atrophique et une paralysie, un pouls faible sur l'artère radiale.

La plexopathie brachiale supérieure (paralysie de Duchenne-Erb) a ses propres caractéristiques. Ce type de pathologie s'accompagne d'une diminution de la sensibilité de la surface externe de l'épaule et de l'avant-bras et de difficultés à déplacer le bras sur les côtés ou à le plier au niveau de l'articulation du coude.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de la plexite aujourd'hui n'est pas difficile. Pour de nombreuses personnes, elle est réalisée par un spécialiste (traumatologue, neuropathologiste ou orthopédiste) en fonction des plaintes du patient et des résultats de la recherche, notamment :

• radiographie;
• électromyographie;
• procédure échographique;
• imagerie par résonance magnétique.

Approches traditionnelles de la thérapie

Le traitement de la plexite de l'articulation de l'épaule est déterminé par le médecin en fonction des résultats de l'examen du patient. Si la maladie est détectée au stade initial, il est vraiment possible de s'en débarrasser à la maison, en respectant le traitement prescrit par le médecin. La forme négligée de la plexopathie nécessite un traitement dans des conditions stationnaires.

Dans la lutte contre la maladie, les spécialistes utilisent une approche intégrée, à l'aide de laquelle non seulement ses symptômes sont arrêtés, mais également les raisons qui ont conduit à son développement sont éliminées. Pour les personnes diagnostiquées avec une plexopathie du plexus brachial, les médecins recommandent des médicaments. La thérapie traditionnelle comprend l'utilisation de médicaments ayant des effets analgésiques et anti-inflammatoires, des agents pour augmenter la conduction dans les fibres nerveuses et augmenter la circulation sanguine, la cyanocobalamine et la thiamine.

Parallèlement à la prise de médicaments, les patients se voient prescrire une physiothérapie. Les méthodes de physiothérapie utilisées pour la pathologie comprennent:

• massage;
• balnéo et laser thérapie;
• fangothérapie;
• électrophorèse;
• thérapie UHF ;
• inductophorèse;
• l'utilisation de courants impulsionnels ;
• ultraphonothérapie à l'hydrocortisone, etc.

La physiothérapie augmente l'efficacité des médicaments et accélère la récupération.

Une méthode auxiliaire de traitement de la plexopathie du plexus brachial consiste en des exercices de physiothérapie, qui sont recommandés après la fin de la période aiguë de la maladie. La thérapie par l'exercice pour la plexite aide à réduire les manifestations douloureuses de la main et à augmenter sa sensibilité. Il comprend un ensemble d'exercices pour renforcer les muscles des épaules, des avant-bras et des mains.

Les exercices pour la plexite doivent être effectués 2 à 3 fois par jour, en consacrant au moins 15 minutes à chaque séance d'exercice. Le complexe de traitement comprend les exercices suivants:

• abaissement et élévation alternés des épaules;
• dilution et aplatissement des omoplates;
• flexion lente des bras au niveau des coudes et des épaules;
• balançoires circulaires et croisées;
• lever les bras tendus au-dessus de votre tête;
• exercices sur les barres murales et les simulateurs (ils doivent être effectués sous la supervision d'un instructeur).

L'exercice pour les patients atteints de plexite de l'épaule doit être effectué en position debout, en effectuant chaque exercice 7 à 10 fois. En plus des exercices de physiothérapie, il est recommandé de nager et d'exercer une activité physique modérée.

Il est recommandé de traiter chirurgicalement la plexopathie brachiale dans les cas extrêmes, lorsque les facteurs qui ont provoqué la maladie sont la plexite traumatique, le syndrome costo-claviculaire et d'autres pathologies, qui ne peuvent être éliminées par des méthodes conservatrices.

Combattre la maladie avec des méthodes folkloriques

Pour les personnes diagnostiquées avec une plexite de l'articulation de l'épaule, parallèlement aux méthodes de thérapie traditionnelles, des moyens non traditionnels peuvent être utilisés. Ils aident à soulager l'état de la personne malade et rendent le traitement de la maladie plus efficace.

1. Dans la lutte contre la pathologie, les représentants de la médecine alternative recommandent d'utiliser l'écorce de saule blanc (saule). À des fins médicinales, il est recommandé de verser 15 g de matières végétales broyées pour verser 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer 40 minutes. La gaze pliée en 4 couches doit être humidifiée dans l'infusion résultante et appliquée sur le point sensible pendant 1 heure. La compresse aide à réduire la douleur et à arrêter la progression de la maladie.
2. Le traitement avec des remèdes populaires est recommandé en utilisant une infusion alcoolisée de momie (10%). Pour restaurer la sensibilité de la main, la solution doit être frottée sur l'articulation affectée tous les jours pendant 5 minutes.
3. En cas de plexite du plexus brachial, il est conseillé au patient de prendre des bains chauds additionnés de décoction de menthe tous les soirs avant de se coucher. De telles procédures d'eau aident à réduire l'intensité de l'inflammation et de la douleur dans la zone à problèmes et à accélérer la récupération.

La connaissance de la plexite de l'épaule peut survenir la nuit, soudainement. Avec une douleur atroce et ennuyeuse, il chassera même le sommeil le plus profond et vous forcera à changer de position.

Que s'est-il passé?

La douleur résultait de la compression (compression) d'un faisceau de nerfs profondément enfoncé dans l'articulation de l'épaule.

La figure montre que ce faisceau quitte la colonne vertébrale et, passant sous la clavicule, pénètre dans la région axillaire. Pendant un long sommeil sur le côté, il est coincé entre le bras et la poitrine, essayant de se libérer, le nerf met en mouvement son arme principale - la douleur.

Il est possible de créer une plexite en mesurant la pression, lorsque le brassard du tonomètre serre fortement le bras dans la partie supérieure, une douleur et un engourdissement du bras apparaissent immédiatement.

Cette douleur est plus probablement une plexalgie qu'une plexite, car il n'y a toujours pas d'inflammation, mais une douleur provoquée artificiellement par un manque d'apport sanguin au faisceau nerveux.

Les exemples sont décrits afin de se faire une idée des sensations que provoque la plexite.

Plexite de l'articulation de l'épaule (plexus-plexus) Est une inflammation du faisceau de nerfs qui s'exécute dans l'articulation de l'épaule.

Le terme névrite s'applique lorsqu'il s'agit d'une inflammation de l'un des nerfs du plexus brachial : le nerf ulnaire, médian, etc.

Caractéristiques anatomiques de la zone

Le plexus brachial, quittant la colonne vertébrale, est divisé en troncs supérieur, moyen et inférieur.

En dessous, les troncs sont encore divisés et forment des faisceaux secondaires qui enveloppent étroitement l'artère axillaire. Le plexus se termine loin sur la périphérie avec de petites branches des nerfs de la main.

Les faisceaux ont deux types de nerfs, sensoriels et moteurs, par conséquent, avec une inflammation ou des dommages au plexus brachial, une douleur et une diminution de la sensibilité (engourdissement) se produisent, et le travail musculaire ultérieur est perturbé (parésie et paralysie).

Les raisons

Il existe de nombreuses raisons, il est donc préférable de les diviser en les types suivants :

• Post-traumatique - surviennent après des fractures, des luxations et des entorses de l'articulation de l'épaule. Souvent après une fracture de la clavicule, car le faisceau passe directement sous la clavicule.

Les ecchymoses à l'épaule, les traumatismes à la naissance causés par l'application de forceps, la chute sur un bras tendu entraînent des dommages aux nerfs du plexus.

Une production nocive associée à des vibrations constantes, dans ce cas, un microtraumatisation des nerfs du plexus se produit. Les blessures par balle et par arme blanche dans la région de l'épaule peuvent accrocher le faisceau nerveux.

• Infectieux et infectieux-allergique - grippe transférée, tuberculose, amygdalite, plexite post-vaccination - ce sont les causes de plexite bactérienne ou virale

Le cytomégalovirus et le virus de l'herpès peuvent affecter le plexus, surtout si nous le portons sur nos pieds et qu'il y a hypothermie.

• Compression-ischémique - survient après une compression prolongée du plexus, par exemple, chez une personne en forte intoxication alcoolique, la zone du plexus peut mourir pendant le sommeil.

Traumatisme constant de la région axillaire avec des béquilles en cas de fracture de la jambe, postures longues forcées chez les patients alités, excroissances ressemblant à des tumeurs - autant de causes de compression des nerfs et, par conséquent, de violation de leur nutrition.

• Échange-dystrophique - survient dans le contexte de maladies courantes existantes: diabète sucré, goutte, ostéochondrose.

Dans le plexus, des modifications secondaires se produisent progressivement, associées à un manque de son apport sanguin. Les troubles végétatifs-trophiques se développent sous forme de cyanose ou pâleur de la main, gonflement et raideur de la main, transpiration, troubles nutritionnels des ongles, etc.

Souvent, la plexite survient chez les femmes après 40 ans dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale. Les nerfs sortent des ouvertures osseuses étroites de la colonne vertébrale, lorsque des sels se déposent dans la colonne vertébrale, l'ouverture se rétrécit encore plus, le nerf est pincé, un engourdissement et un frisson de la main apparaissent, surtout la nuit. Après un certain temps, un spasme des muscles adjacents se produit, dans l'épaisseur duquel passent les vaisseaux alimentant les nerfs, la nutrition du nerf commence à souffrir et la plexite progresse.

Symptômes de la plexite de l'épaule

Lorsqu'une maladie ne présente que des symptômes qui lui sont inhérents, cela facilite la tâche de poser un diagnostic correct et assure un succès de 50 % du traitement.

Pour la plexite, ces caractéristiques sont la nature de la douleur et les symptômes qui l'accompagnent.

Pour l'inflammation du plexus nerveux, une douleur ennuyeuse, rappelant une morsure, est caractéristique. J'ai involontairement envie de serrer ma main, de l'étirer. Simultanément à la douleur, il y aura un engourdissement, une perte de sensibilité dans la main douloureuse, en particulier dans les doigts de la main.

Si nous passons la main avec un garrot ou une ceinture, la douleur s'intensifie à un point tel qu'elle est impossible à supporter - c'est un signe certain de plexite.

Une autre chose importante lors d'un diagnostic est de trouver les points douloureux. Avec la plexite, les points douloureux seront dans la région supraclaviculaire (t. Erba), les creux sous-claviers et axillaires.

Si la plexite est causée par une ostéochondrose cervicale, la douleur sera alors dans le cou et les muscles adjacents.

Si les ganglions lymphatiques cervicaux et axillaires sont agrandis en combinaison avec les plaintes ci-dessus, c'est un signe certain de plexite infectieuse de l'articulation de l'épaule.

Dans de tels cas, la douleur survient de manière aiguë, a un lien avec le refroidissement et s'accompagne de symptômes généraux: faiblesse, malaise, fièvre.

La période aiguë dure 7 à 10 jours. Dans les cas favorables, la douleur disparaît progressivement, les mouvements de la main sont restaurés et une récupération complète se produit.

Le pronostic est souvent bon.

Avec un traitement retardé ou insuffisamment correct, l'évolution de la maladie est retardée, les conséquences sont observées: faiblesse des muscles, ils perdent du poids et se dessèchent. Cela se produit généralement un an après le début de la maladie.

Il est d'usage de dire que la plexite est passée du stade névralgique au stade paralytique.

Traitement de la plexite de l'épaule

L'objectif du traitement de la plexite est d'éliminer la cause de la maladie.

Si la cause de la plexite est une blessure, le traitement sera limité à un pansement de fixation pendant un certain temps, puis des exercices spéciaux pour les mains sont présentés, d'abord simples, puis complexes.

Avec la plexite infectieuse, un traitement antibactérien ou antiviral est effectué, sans cela, le traitement ne réussira pas. Il est conseillé d'établir la nature de l'infection afin de choisir le bon antibiotique. Le traitement antibactérien s'accompagne d'un traitement anesthésique et anti-inflammatoire, à la fois général et local. Une cure de vitamines est utile pour le tissu nerveux, en particulier les vitamines B.

Pour le traitement analgésique, les analgésiques habituels sont le paracétamol jusqu'à 4 grammes par jour, le diclofénac 150 mg, avec une gastrite concomitante, le célécoxib, l'étoricoxib sont meilleurs.

L'effet thérapeutique est renforcé par des pommades et crèmes locales : pommade Voltaren, gel Fastum en association avec la pommade Lioton pour soulager l'œdème.

Vous pouvez faire une compresse avec la pommade Vishnevsky la nuit. Nous traitons la zone des épaules avec de la pommade, l'enveloppons d'un film alimentaire et d'une écharpe en laine ou d'un tissu par-dessus.

Pour améliorer la circulation sanguine et réduire le gonflement des racines nerveuses, des diurétiques sont utilisés, une solution est injectée dans une veine Pentoxifylline de Théophylline.

En cas de douleur intense, les antalgiques narcotiques Tramadol sont utilisés en association avec le Paracétamol.

Les douleurs persistantes et difficiles à traiter sont soulagées par des blocages de corticoïdes aux points douloureux, une telle procédure nécessite une visite obligatoire chez un neurologue qui possède cette technique.

Avec la plexite de compression causée par une tumeur, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pour le traitement d'une plexite aussi courante avec ostéochondrose cervicale, l'accent est mis sur le massage, la physiothérapie et les exercices thérapeutiques.

La plexite métabolique dystrophique et ischémique nécessite un traitement progressif à long terme. Après le cours de la thérapie principale, ils passent à d'autres types de thérapie:

- Bains de boue, paraffine et ozokérite

- Electrophorèse avec novocaïne ou lidocaïne

- Thérapie Amplipulse - stimulation électrique de la zone des épaules

- Thérapie diadynamique

- Douche de guérison

- Acupuncture, acupuncture

- La natation

- Hirudothérapie

- Physiothérapie

De plus, la natation et la gymnastique de rattrapage devraient devenir un mode de vie.

Une douleur persistante et mal traitable à l'épaule nécessite un examen, cela ne vaut pas la peine de s'attarder, car vous pouvez "guérir" à un rétréci et suspendu comme un fouet!

Faiblesse soudaine de la main, incapacité d'effectuer tel ou tel mouvement, douleur vague, qui n'a pas de localisation exacte - tout cela est le symptôme d'une maladie neurologique redoutable. La plexite de l'épaule peut se développer pour diverses raisons. Habituellement, la maladie se caractérise par un processus dystrophique chronique avec une lésion prédominante des axones moteurs et sensoriels de la fibre nerveuse. Si des symptômes de plexite brachiale apparaissent, un traitement avec restauration complète de toutes les fonctions perdues ne peut être effectué que dans les 10 à 14 premiers mois. alors le processus d'atrophie de la fibre nerveuse commence et il sera presque impossible de restaurer ses performances.

Cet article décrit en détail les symptômes caractéristiques et le traitement de la plexite de l'articulation de l'épaule à l'aide de techniques de thérapie manuelle. si vous remarquez des signes similaires chez vous ou chez votre proche, nous vous recommandons de ne pas hésiter et de rechercher immédiatement l'aide médicale d'un neurologue. vous pouvez également vous inscrire pour une consultation gratuite avec un neurologue à notre clinique de thérapie manuelle. Lors du premier rendez-vous, qui est entièrement gratuit, vous découvrirez le diagnostic présumé, les perspectives et les possibilités de traitement conservateur de la pathologie.

Il est nécessaire de comprendre que la plexite de l'articulation de l'épaule est une affection dangereuse pouvant entraîner une perte complète de mobilité du membre supérieur. Ce n'est pas un dommage à un nerf, mais à l'ensemble du plexus et du faisceau, qui est responsable de l'innervation de tous les tissus du membre supérieur. le signe clinique principal est le syndrome douloureux, qui est en outre complété par des symptômes de dysfonctionnement autonome. En particulier, le patient peut se plaindre d'un manque d'activité physique, d'une diminution de la sensibilité cutanée, d'une faiblesse musculaire, d'une sensation de froid dans la main, de l'apparition de paresthésies, rampantes, etc.

Fondamentalement, le tableau clinique est formé en raison de la gravité de la lésion à l'origine de la plexite et de la poursuite de son impact négatif. s'il s'agissait d'une blessure, l'augmentation des symptômes cliniques sera extrêmement lente. Mais si la cause est l'ostéochondrose cervicale et la hernie discale intervertébrale, le tableau clinique se formera de manière intensive avec une charge croissante sur les nerfs radiculaires.

L'autodiagnostic n'est pas efficace, car seul un chirurgien orthopédiste expérimenté peut distinguer la plexite brachiale des autres maladies dégénératives. Pour clarifier le diagnostic, un certain nombre d'examens de laboratoire seront nécessaires. Il peut s'agir de rayons X, d'IRM, d'échographie, d'arthroscopie, d'électromyographie, d'électroneigraphie, de tests sanguins pour exclure les rhumatismes, etc.

Causes de la plexite du nerf plexus brachial

Dans la formation du plexus brachial, les axones sont prélevés sur les nerfs radiculaires situés dans les intervalles entre les 5 à 8 vertèbres cervicales et les premières vertèbres thoraciques. En conséquence, le développement de l'ostéochondrose avec protrusion du disque intervertébral dans cette zone peut contribuer au développement de la plexite brachiale.

Ce plexus est responsable de l'innervation, de la fonction motrice et de la sensibilité de tous les tissus du membre supérieur et directement de l'épaule. Avec la défaite de tout le plexus brachial, la paralysie de Kehrer se forme, dans laquelle les fonctions motrices et sensorielles peuvent être complètement absentes. Le diagnostic différentiel doit impérativement être réalisé en cas d'accident vasculaire cérébral aigu.

Une plexite du plexus brachial de la partie supérieure du rachis cervical avec atteinte des nerfs radiculaires C5-C8 provoque le développement d'une paralysie proximale, portant les noms des Drs Duchenne et Erb. Et lorsqu'on diagnostique une paralysie musculaire distale de Dejerine-Klumpke, on peut dire que les nerfs radiculaires C8-Th1 du patient ont souffert.

Selon la cause qui l'a provoquée, la plexite du nerf brachial peut être toxique ou infectieuse, traumatique ou compressive, ischémique ou métabolique, tumorale ou auto-immune.

Considérez les causes les plus courantes du développement de cette maladie neurologique:

• effets traumatiques, y compris sur l'articulation de l'épaule, la zone axillaire, la région du col du cou;
• fractures de l'épaule, de la clavicule, de l'omoplate, du processus acromial;
• étirement de l'appareil ligamentaire avec formation de cicatrices rugueuses qui perturbent le passage de la fibre nerveuse;
• infection tuberculeuse des tissus mous avec des foyers de propagation le long de la colonne vertébrale;
• travailler dans des conditions de dommages accrus (par exemple, les mineurs, en contact constant avec des marteaux-piqueurs vibrants, risquent d'endommager très rapidement le plexus brachial des nerfs);
• longue marche avec des béquilles (lorsque la région axillaire est comprimée, il se produit une lésion microscopique régulière du plexus brachial avec formation progressive du tableau clinique de la plexite);
• chez les enfants, le traumatisme à la naissance prédomine en raison d'une violation de la technique de prestation de soins obstétricaux;
• effet de compression sur les nerfs radiculaires par les hernies et protubérances intervertébrales ;
• porter des vêtements serrés au niveau des aisselles et du col;
• développement d'hématomes dans la zone de passage du plexus brachial;
• croissance tumorale, lymphadénopathie et métastase du néoplasme dans le groupe axillaire des ganglions lymphatiques;
• malnutrition due à une déformation de la circulation sanguine, par exemple dans l'angiopathie diabétique;
• interventions chirurgicales opératoires;
• amygdalite purulente transférée, amygdalite chronique, brucellose, syphilis, etc.

Toutes les causes possibles du développement de la plexite brachiale doivent être exclues au stade du diagnostic différentiel. Un traitement réussi à part entière avec la poursuite de la cause de la maladie est impossible. Il y aura une détérioration du processus d'innervation, car une pression transformatrice continuera à être exercée sur le plexus brachial endommagé.

Symptômes de la plexite de l'épaule

Le premier symptôme de la plexite brachiale est la plexalgie (syndrome douloureux). Il peut s'agir de tirs, de coups de couteau, de coupures, de douleurs ou d'ennuis. La douleur peut être localisée au niveau de l'épaule, de l'avant-bras, du cou, etc. souvent le syndrome douloureux est localisé dans la clavicule et se propage ensuite le long des surfaces externes et internes du membre supérieur.

Tous les symptômes de la plexite de l'articulation de l'épaule sont aggravés le soir et la nuit. le patient se plaint qu'il ne peut littéralement pas trouver une position convenable pour dormir la nuit. tout mouvement provoque la plus forte aggravation de la douleur dans le membre supérieur.

Au fur et à mesure que le tableau clinique de la plexite brachiale se développe, les symptômes suivants apparaissent :

1. faiblesse musculaire en constante augmentation;
2. diminution de la force musculaire - le patient ne peut même pas tenir une tasse remplie de thé dans sa main;
3. violation de la mobilité des articulations de l'épaule, du coude et du poignet;
4. incapacité à plier complètement le bras;
5. l'incapacité de retirer la main de vous et de la remettre dans la position opposée sans aide ;
6. avec la paralysie de Dejerine-Klumpke, tout en maintenant la mobilité des articulations de l'épaule et du coude, les mouvements de l'articulation du poignet et de la main en souffrent.

Lors de la réalisation de tests fonctionnels, un neurologue peut déterminer une diminution d'intensité ou une perte complète de certains réflexes. Fondamentalement, le réflexe du coude en souffre. moins souvent, l'absence du réflexe carporadial est détectée.

L'hyperesthésie et l'hypersensibilité de la peau sont définies par le patient comme une condition où tous les "nerfs sont exposés". Au stade initial du développement de la plexite de l'épaule, des sensations rampantes rampantes se produisent régulièrement. Ensuite, ces sensations se transforment en démangeaisons constantes de la peau. Ensuite, il y a une diminution de la sensibilité de la peau.

Dans les derniers stades de la plexite brachiale, des troubles trophiques apparaissent - des ulcères apparaissent, la peau devient sèche et pâle. Ceci est une conséquence d'une violation de l'innervation de la circulation sanguine. Les capillaires perdent leur tonus et ne transportent pas le sang vers tous les tissus mous en temps opportun. La passivité de la peau peut s'accompagner d'un léger gonflement qui se produit avec un écoulement veineux inapproprié. La transpiration accrue avec marbrure de l'épiderme passe progressivement en l'absence du processus de transpiration et de pâleur complète de la peau.

De nombreuses femmes souffrent d'une fragilité permanente de la plaque à ongles. Diverses crèmes et formulations réparatrices ont été utilisées, mais le problème persiste. Parce que la vraie cause des ongles cassants est la plexite brachiale.

Le plus souvent, la plexite de l'articulation de l'épaule est une maladie unilatérale, c'est-à-dire les fibres nerveuses ne sont affectées que d'un côté. La plexite bilatérale de l'épaule peut être métabolique en présence de diabète sucré ou toxique.

Comment traiter la plexite post-traumatique de l'articulation de l'épaule

La plexite brachiale post-traumatique est une maladie assez courante qui peut survenir après des entorses et des tendons, une fracture de la clavicule, une luxation de l'épaule, etc. il n'est pas rare qu'une plexite post-traumatique se produise avec l'utilisation constante de béquilles. Les représentants de certaines professions sont sensibles aux blessures microscopiques : constructeurs, peintres, finisseurs, coiffeurs, etc.

Avant de traiter la plexite brachiale, vous devez effectuer un examen diagnostique. Ensuite, une fois le diagnostic posé, il est nécessaire d'exclure la poursuite de l'effet traumatique. Si le patient révèle la présence de tissu cicatriciel dans la zone de blessure, il est alors nécessaire de prendre des mesures pour l'enlever. Cela peut être fait chirurgicalement. Mais il est plus sûr d'éliminer les changements cicatriciels en utilisant des techniques de thérapie manuelle et une exposition au laser.

Il est possible de traiter efficacement et en toute sécurité la plexite de l'articulation de l'épaule par plusieurs méthodes : conservatrice, chirurgicale, pharmacologique. Les méthodes d'influence les plus efficaces sont le manuel, la physiothérapie et la kinésithérapie. La première phase du traitement consiste à restaurer la nutrition et la position du plexus brachial. Ensuite, des mesures sont prises pour restaurer la fonctionnalité perdue des tissus mous du membre supérieur.

Traitement complexe de la plexite du nerf de l'articulation de l'épaule

Le traitement de la plexite de l'épaule doit être complet. Lors de la consultation initiale dans notre clinique de thérapie manuelle, un neurologue donne à chaque patient des recommandations individuelles. Ils visent à éliminer les facteurs négatifs. Ensuite, un plan de traitement est élaboré individuellement.

Il peut inclure diverses techniques. Pour le traitement de la plexite de l'articulation de l'épaule, les méthodes suivantes d'effets thérapeutiques conservateurs peuvent être utilisées:

• traction traction de la colonne vertébrale, dans le cas où la plexite est provoquée par l'ostéochondrose et ses complications;
• ostéopathie et massage pour restaurer la microcirculation du sang et du liquide lymphatique;
• réflexologie - en agissant sur des points biologiquement actifs du corps humain, il est possible de lancer le processus de régénération des tissus;
• la gymnastique thérapeutique et la kinésithérapie restaurent la force musculaire et la capacité d'effectuer tous les mouvements des membres supérieurs;
• physiothérapie, traitement au laser, électromyostimulation.

Si vous avez besoin d'un traitement efficace et sûr pour la plexite du nerf brachial, vous pouvez vous inscrire pour une première consultation gratuite avec un neurologue dans notre clinique de thérapie manuelle. Ici, vous recevrez un diagnostic préliminaire, un examen spécial est recommandé et des informations sur les options de traitement sont fournies.

Il n'y a pas de raisons strictement spécifiques, il existe une prédisposition à l'anatomie et à la physiologie de l'articulation elle-même ou à des facteurs conduisant à l'inflammation elle-même :

• Maladies du tissu conjonctif de nature auto-immune - psoriasis, rhumatismes, lupus érythémateux disséminé.
• Métabolisme des nutriments - Diabète sucré.
• Déséquilibre eau-sel - goutte.
• Maladies de nature générale dans lesquelles l'articulation est affectée secondairement - tuberculose, syphilis, gonorrhée, septicémie.
• Risque professionnel dû à la nécessité d'une contrainte statique sur l'articulation du coude - comptables, joueurs d'échecs, scientifiques, écrivains, ingénieurs, chauffeurs de camion, graveurs et bijoutiers, prothésistes dentaires. Travaux liés au travail manuel - constructeurs et ouvriers agricoles.
• Les conséquences des sports amateurs ou des activités professionnelles, lourdes de microtraumatismes réguliers et constants - tennis, volley-ball, basket-ball, hockey.
• Traumatisme articulaire non traité ou non diagnostiqué, qui a entraîné une mini-cicatrice, mais avec une violation de la physiologie tissulaire.
• Infection du corps par contact, avec blessures ouvertes; hématogène - avec du sang, avec une condition septique; lymphogène - pour les rhumes chroniques maladies virales des systèmes génito-urinaires ou respiratoires.
• Traumatisme intentionnel ou domestique, aigu ou chronique, se terminant par une hémarthrose et une inflammation secondaire - luxations, subluxations, fractures, lésions musculaires et tendineuses.
• Maladies oncologiques de nature maligne ou bénigne.

Les raisons

Dans chaque cas, les causes du processus inflammatoire dans l'articulation du coude peuvent être différentes, mais les plus courantes sont les suivantes :

• les conséquences de l'activité professionnelle. Cette maladie est observée lorsque les tâches professionnelles d'une personne sont associées à des charges excessives exercées par l'articulation du coude ou si les mains sont constamment et pendant longtemps dans une position inconfortable. Les exemples incluent, par exemple, des professions telles que les musiciens ou les chauffeurs ;
• blessure. Dans la plupart des cas, la zone du coude souffre d'un impact direct ou d'ecchymoses. La maladie est également observée après des entorses. Le résultat de toutes les chutes et contusions infructueuses devient souvent des fractures, des coups, des ruptures ligamentaires, des contusions, des luxations, etc.
• un stress excessif sur la région du coude. Dans la plupart des cas, cette cause d'inflammation est observée chez les athlètes qui participent constamment à l'haltérophilie ou à un entraînement intensif sur des appareils de musculation;
• infection. Le plus souvent, l'infection se propage à travers le corps à partir d'une sorte de dommage superficiel aux muscles du coude.

Traitement

Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer la maladie. Pour établir un diagnostic précis, un test sanguin est effectué sur le patient, des radiographies sont prises de la zone endommagée, s'il y a du liquide dans la poche coudière, il est également effectué pour analyse.

Dans chaque cas, le patient se voit attribuer un repos obligatoire, la main blessée doit être complètement immobilisée. Si nécessaire, divers pansements, foulards, garrots et pansements sont utilisés pour cela.

Le traitement médical est toujours prescrit dans chaque cas uniquement individuellement. Pour éliminer le processus infectieux, le patient se voit prescrire un traitement anti-inflammatoire, des antibiotiques et une physiothérapie spéciale (électrophorèse, UHF, thermothérapie). Pour soulager le processus douloureux et œdémateux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits - Ortofen, Movalis. Mais dans les cas difficiles, le médecin peut également prescrire un anti-inflammatoire hormonal - Diprospan.

Le traitement externe est effectué avec des pommades: Fastum, Relief, pommade Vishnevsky et autres.

Dans ce cas désagréable, si le patient a une suppuration dans l'articulation du coude, une opération chirurgicale lui est confiée, au cours de laquelle la cavité articulaire est nettoyée et lavée. Si nécessaire, un drain spécial est installé pour drainer l'excès de liquide.

Un traitement alternatif de l'inflammation de l'articulation du coude est également autorisé, mais ce traitement doit être soigneusement discuté avec le médecin traitant.

Symptômes

Dans le cas où le patient commence à avoir une inflammation de l'articulation du coude, les symptômes de cette maladie peuvent se manifester de nature différente. Lorsqu'une inflammation interne ou une bursite est observée, les symptômes sont les suivants :

• douleur de nature aiguë dans la région du coude;
• rougeur de la peau dans la zone douloureuse;
• gonflement et gonflement du coude;
• la formation d'un joint mou dans la partie douloureuse, qui est capable de changer de forme avec une légère pression.

Avec l'inflammation interne du sac de l'articulation du coude, du liquide est produit, ce qui rend difficile le mouvement du bras. La personne ressent un manque de mouvement et de résistance musculaire.

Dans le cas où le patient souffre d'inflammation externe (épicondylite), les symptômes sont différents :

• bruits de craquement dans la région du coude lors du déplacement;
• douleur douloureuse, qui augmente avec le mouvement des ligaments. En règle générale, si le patient est au repos et ne bouge pas sa main, la douleur n'est pas présente;
• un gonflement est observé dans la région du coude douloureux.

Avec tous les signes ci-dessus, une personne peut ressentir des nausées, une faiblesse, des maux de tête, de la fièvre.

Ostéochondrose cervicale

Les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale entraînent des douleurs au coude.

La raison en est que les tissus détruits des disques intervertébraux pincent le nerf, la douleur irradie vers l'articulation du bras et du coude.

Avec l'ostéochondrose cervicale, la douleur au coude est un symptôme concomitant qui s'aggrave la nuit. Le syndrome douloureux est intense de plier le bras ou de le prendre derrière le dos est problématique. En outre, un engourdissement du membre se produit.

Le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente - prise d'AINS, de chondroprotecteurs, de relaxants musculaires, de vasodilatateurs. La physiothérapie et la thérapie par l'exercice sont nécessaires.

Physiothérapie

Le traitement de physiothérapie vise à soulager la douleur et l'inflammation, ainsi que les tensions musculaires. Après la fin de la période aiguë, appliquer :

• Applications de paraffine-ozokérite;
• Ultraphonophorèse de l'hydrocortisone;
• Cryothérapie locale ;
• Thérapie par ondes de choc extracorporelles.

Dans la période aiguë de l'épocodylite, les médecins prescrivent une magnétothérapie pulsée de haute intensité, un rayonnement laser infrarouge et une électroanalgésie percutanée à l'aide de l'appareil Eliman-401 pour soulager la douleur et l'inflammation.

La maladie du tennis elbow ou épicondylite latérale (externe) de l'articulation du coude est une maladie courante du système musculo-squelettique. Une répétition monotone des mêmes mouvements, au cours de laquelle l'articulation du coude est activement impliquée et une charge importante sur l'avant-bras et la main, provoque une inflammation au site de fixation de ces muscles à l'épicondyle latéral (externe). Les joueurs de tennis le font tout le temps. En règle générale, la main principale souffre. Par conséquent, le nom de syndrome du coude de tennis est resté collé à la maladie. Cependant, cela se produit également chez les gens ordinaires.

Pour prévenir les blessures de ce type, à des fins prophylactiques, un taping kinésiologique du tennis elbow est utilisé.

Dans le domaine des dommages fréquents :

• Les personnes dont l'activité professionnelle implique l'exécution répétée de mouvements monotones de la main (peintres, artistes, médecins, constructeurs, chauffeurs, musiciens, cuisiniers, etc.) ;
• Personnes âgées de 40 à 60 ans ;
• Athlètes (tennis, haltérophiles, lutteurs, boxeurs).

Causes de la maladie :

• Tension excessive dans les muscles du bras, entraînant des microtraumatismes réguliers des muscles et des tendons et, par conséquent, le développement d'une inflammation;
• Processus dystrophiques liés à l'âge dans les muscles et les tendons ;
• Faiblesse génétique de l'appareil ligamentaire;
• Autres maladies du système musculo-squelettique;

Il arrive parfois que la maladie apparaisse sans raison apparente (épicondylite soudaine) ou après une surcharge intense ponctuelle de l'avant-bras. La maladie devient souvent chronique, car elle progresse assez facilement et de nombreuses personnes ne vont tout simplement pas à l'hôpital.

Comment traite-t-on la bursite ulnaire?

La bursite est considérée comme une maladie professionnelle chez les sportifs. Avec la bursite, la capsule périarticulaire s'enflamme à la suite d'une blessure ou d'un microdommage dû à un stress prolongé sur l'articulation.

La bursite se développe sous la forme d'une inflammation de l'articulation du coude en présence de :

• blessures sportives ou domestiques (ecchymoses, entorses, fractures);
• maintien prolongé du coude et de la main dans la même position forcée (bercer un petit enfant, jouer d'instruments de musique);
• contrainte mécanique sur les mains;

Cette inflammation n'affecte pas une articulation telle que l'articulation maxillaire-temporale. Il est caractéristique précisément pour le coude et l'épaule. La bursite peut ne pas toujours être immédiatement reconnaissable, car elle peut initialement se manifester par un œdème commun. Le liquide synovial accumulé progressivement à l'intérieur commence à gêner le mouvement. Ensuite, il y a une douleur, une augmentation locale de la température, une rougeur de la peau autour du site de l'inflammation.

Selon la forme de l'évolution de la maladie, on distingue la bursite séreuse et la bursite purulente. Pour guérir la bursite, vous devez subir une procédure de diagnostic difficile sous la forme d'une ponction articulaire. L'opinion selon laquelle la bursite peut être guérie par des méthodes traditionnelles est erronée. Les médicaments traditionnels réduiront l'enflure et l'inflammation, soulageront la douleur dans la zone touchée. Mais la maladie peut être complètement guérie non pas par des gens, mais uniquement par des moyens thérapeutiques ou par la chirurgie.

Formes de la maladie et symptômes caractéristiques

La forme aiguë de la bursite se caractérise par une apparition soudaine du processus inflammatoire, qui se manifeste le lendemain de la blessure. Au niveau de la pointe du coude, il y a un léger œdème, une consistance douce au toucher. L'œdème est douloureux, qui se manifeste à la fois à la palpation de la zone touchée et au repos. L'inflammation s'accompagne d'une mauvaise santé générale, d'une faiblesse et de fièvre. Jour après jour pendant une semaine, l'œdème se développe, procurant un inconfort tangible à la personne et entravant le mouvement de l'articulation. Un tel patient doit immédiatement consulter un médecin et suivre un traitement prescrit par un médecin afin d'éviter la transition de la maladie vers une forme récidivante, lorsqu'un facteur même insignifiant entraîne une nouvelle inflammation après une guérison apparente.

Une caractéristique de la forme chronique n'est pas un développement aigu, mais progressif d'un petit œdème.

Une personne ne prête pas immédiatement attention à l'état inhabituel du coude, de sorte que la maladie peut durer des années sous une forme lente. L'évolution prolongée du processus inflammatoire affecte négativement l'articulation elle-même, provoquant des modifications pathologiques de celle-ci

La bursite chronique est dangereuse pour la santé des articulations

Si une infection a été introduite dans le sac synovial (le plus souvent de l'extérieur à la suite d'une morsure ou d'une coupure), l'agent pathogène commence à se multiplier à l'intérieur de la poche périarticulaire, provoquant d'abord une inflammation séreuse puis purulente. Elle s'accompagne d'une forte élévation de température, jusqu'à la chaleur. La place de l'œdème est chaude au toucher. La bursite septique ou infectieuse est dangereuse pour le développement possible d'une nécrose des parois du sac articulaire et l'entrée d'une infection dans la circulation sanguine générale.

Bursite purulente - un cas avancé d'inflammation septique du sac synovial

Ainsi, les symptômes courants de la bursite comprennent :

1. Eddème : C'est généralement le premier signe que le patient remarque. La peau à l'arrière du coude peut être lâche, de sorte que l'enflure peut ne pas être remarquée au début. Dans certains cas, l'œdème se développe rapidement et est visible immédiatement. Le gonflement peut être de la taille d'une balle de golf au bout de votre coude.
2. Douleur : Au fur et à mesure que la bourse s'étire, la douleur au coude augmente, en particulier lors de la flexion. En règle générale, avec l'extension, la douleur est réduite ou absente. Mais il existe une catégorie de personnes atteintes de bursite ulnaire qui ne ressentent en principe pas de douleur, que leur bras soit plié ou redressé.
3. Rougeur ou chaleur prononcée à l'arrière du coude : Peut indiquer une infection.
4. Tendresse dans et autour du coude.
5. Pus : Dans les cas avancés d'inflammation infectieuse, un exsudat jaune ou blanc, épais et trouble dans le coude infecté est caractéristique.

Traitement de l'inflammation des articulations du coude

Traitement efficace de l'articulation du coude, possible avec des remèdes traditionnels et populaires

Mais il est important de se rappeler que l'automédication peut nuire gravement à votre santé. Pour éviter cela, avant de traiter la maladie avec des remèdes classiques ou populaires, vous devez immédiatement consulter un médecin dès ses premières manifestations.

Le traitement avec des remèdes traditionnels pour la maladie du coude dépend en grande partie de l'évolution et de la cause de la maladie.

Les principales méthodes traditionnelles de traitement de la bursite et de l'épicondylite:

• compresses chaudes et froides en alternance;
• bandage serré;
• antibiothérapie (inflammation purulente de la capsule articulaire);
• anti-douleurs;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• compresses, onguents (pour bursite traumatique);
• traitement de physiothérapie.

Aussi, si nécessaire, peuvent être utilisés : un traitement chirurgical, ou des injections hormonales intra-articulaires. Le plus souvent, de telles méthodes sont utilisées pour la bursite compliquée, lorsque la suppuration se produit dans le sac synovial.

Le traitement de la bursite et de l'épicondylite avec des remèdes populaires comprend:

• compresses de pommes de terre ou de chou;
• compresses avec décoctions d'herbes anti-inflammatoires (calendula, plantain, etc.);
• compresses de vodka avec la pommade Vishnevsky;
• lotions à base de teinture de propolis;
• réception d'infusion de céleri.

Inflammation de l'articulation du coude, dont le traitement, peut-être, avec des remèdes populaires, ne devrait pas être sous une forme aiguë ni être infectieuse. Sinon, une thérapie complexe est utilisée.

Il ne faut pas oublier que le traitement avec les méthodes traditionnelles de la bursite, sans consultation d'un médecin et sans diagnostic approfondi, est inacceptable. Sinon, la maladie peut devenir plus compliquée et se transformer en une forme nécessitant un traitement chirurgical et un drainage.

Toutes les manipulations détaillées des mains sont effectuées par une articulation du coude petite mais complexe. Il se compose des têtes articulaires des trois os du membre supérieur - la diaphyse de l'humérus et les épiphyses ulnaire et radiale, qui sont entourées d'une capsule articulaire et tapissées d'une membrane synoviale. Les cellules de ce tissu sécrètent un fluide spécial pour lisser les mouvements de l'articulation et amortir les mouvements brusques et les levées de poids.

L'inflammation est classée selon plusieurs paramètres :

1. Par type d'agent pathogène : spécifique (bacille de Koch, gonocoque, tréponème) et non spécifique (infections à streptocoques et staphylocoques, lésions virales).
2. Par le type de flux : aigu, qui, à son tour, est détaillé par le type d'exsudat s'accumulant dans le foyer d'inflammation : séreux, hémorragique et purulent ; subaigu et chronique - fibreux.
3. Par localisation :
   • arthrite - affectant tous les éléments de l'articulation sans changements irréversibles;
   • arthrose - dégénérescence, destruction partielle ou complète du complexe articulaire;
   • la défaite de la capsule est appelée bursite, du mot latin "bursa" - un sac;
   • un processus pathologique dans les muscles et les tendons entourant l'articulation du coude est appelé épicondylite.

Causes de la bursite et son traitement vidéo

La plupart des patients se rétablissent en toute sécurité de la bursite. La meilleure prévention consiste à maintenir un mode de vie sain avec un exercice modéré et à utiliser des coudières protectrices au besoin.

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Les maladies et leurs symptômes.

Les symptômes sont généralement localisés précisément dans la zone articulaire : douleur de nature différente, gonflement, induration (infiltration), rougeur, dysfonctionnement dans une autre gamme, rougeur de la peau du coude.

Bursite.

La bursite se manifeste par divers symptômes, selon l'agressivité et la gravité de l'inflammation. De l'enflure subtile et de la douleur légère pendant l'extension, à une augmentation significative de l'articulation, des rougeurs, des douleurs vives et éclatantes, une souffrance de la fonction articulaire. Avec une suppuration ou une exacerbation aiguë, une violation de l'état général est possible - fièvre légère, frissons, faiblesse, maux de tête et perte d'appétit. En cas d'inflammation purulente, il existe un risque de transition de l'abcès articulaire dans le phlegmon de la main et de dommages directs aux muscles et aux os - myosite et ostéomyélite, avec apparition de fistules et de fusion des tissus nécrotiques. La bursite chronique se caractérise par un épaississement des tissus, la formation de nodules et une limitation de la fonction pendant l'exercice.

Épicondylite

L'épicondylite peut être externe et interne, et les symptômes correspondront à la localisation : troubles et douleurs lors de l'extension et de la flexion. Souvent, la lésion est asymétrique - conformément à la main qui travaille, qui est soumise à une charge prolongée constante. Distinguer également : forme latérale et médiale. Latéral - appelé "main du joueur de tennis", caractéristique de l'âge après 30 ans, se produit avec certains mouvements dirigés complexes, inhérents aux joueurs de tennis, aux bûcherons et aux peintres. Le médial est appelé le "coude du golfeur", avec l'utilisation active de mouvements qui sollicitent l'avant-bras.

Arthrite.

L'arthrite se caractérise par un dysfonctionnement précoce, tous signes d'inflammation. Selon le stade, toute la palette de la douleur est vive, tranchante, terne et douloureuse. Raideur sévère et raideur de l'articulation, jusqu'à l'immobilité complète et l'incapacité de bouger le bras au niveau du coude. Contracture douloureuse inflammatoire de l'appareil musculo-ligamentaire. Avec la suppuration, on observe une fluctuation et une cyanose des tissus entourant l'articulation.

Complications de la bursite

Les complications de la bursite comprennent :

• une infection secondaire qui peut se développer après aspiration ou injection de stéroïdes ;
• arthrite septique secondaire (infectieuse);
• une septicémie (empoisonnement du sang) et une ostéomyélite (processus purulent-nécrotique dans les os) surviennent parfois en raison d'une bursite septique grave, en particulier en cas de diagnostic tardif;
• des fistules (ouverture anormale dans le corps) peuvent se développer après une rupture spontanée ou un drainage chirurgical du sac périarticulaire ;
• récurrence de la bursite - plus probablement avec une récurrence de la blessure qui a causé l'inflammation.

La douleur chronique dans l'articulation et la diminution associée de sa fonctionnalité peuvent être causées par le processus inflammatoire au cours de l'évolution persistante de la bursite.

Causes et symptômes du développement

Les problèmes de coude peuvent être causés par de nombreuses raisons. Cette maladie survient chez des personnes de différents groupes d'âge, quel que soit leur sexe. N'importe qui peut être en danger.

Causes d'occurrence

Les causes de la maladie de la structure du coude peuvent être:

• blessures non traitées;
• entorse;
• charges excessives de nature constante;
• soutien à long terme sur le coude;
• hypothermie;
• maladies infectieuses transférées;
• hérédité.

Les principaux symptômes

Les symptômes varient selon le type de maladie. Alors que la bursite est une inflammation des éléments internes de la structure du coude (bourse), l'épicondylite est une inflammation des structures externes de l'articulation du coude.

Les principaux symptômes de l'inflammation de la capsule articulaire:

• gonflement de la capsule articulaire (gonflement élastique mou de forme ronde);
• difficulté de mouvement;
• douleur lors de la flexion et de l'extension du bras;
• craquement lors du déplacement;
• élévation de température locale et parfois générale.

Les principaux symptômes de l'épicondylite sont :

• douleur lors de la rotation de l'avant-bras, ainsi que des mouvements de rotation;
• douleur vive et intense à la palpation;
• la douleur est localisée dans la zone touchée.

Traitement comment agir correctement

Immobilisation et médicaments

Le schéma thérapeutique est déterminé par le médecin. L'automédication est dangereuse. Pour les blessures complexes, il est recommandé d'immobiliser le membre en appliquant une contention. S'il y a une inflammation dans l'articulation du coude, le bras doit également être maintenu au repos. En cas d'inflammation provoquée par des bactéries, une antibiothérapie est prescrite. Une injection de Novocaïne peut soulager une douleur intense. Il est également recommandé d'utiliser les pilules et liniments anti-inflammatoires et analgésiques suivants :

Le médicament éliminera la douleur et l'inflammation.

• Voltarène ;
• Diclofénac;
• Dolobène ;
• "Dolgit" ;
• "Nimédar" ;
• "Fastum" ;
• "Indovazine" ;
• Ibuprofène;
• "Analgin".

Physiothérapie

Les traitements de physiothérapie pour le muscle cubital et d'autres tissus comprennent des procédures telles que :

• magnétothérapie;
• thérapie au laser;
• rayonnement infrarouge;
• électrophorèse;
• thérapie diadynamique;
• enveloppes thermiques à l'ozokérite ou à la paraffine;
• phonophorèse;
• thérapie par ondes de choc de l'articulation du coude;
• cryothérapie.

Traitement avec des méthodes folkloriques

Le produit a des propriétés anti-inflammatoires.

1. Prendre 50 g de propolis et d'huile végétale.
2. Noircir les ingrédients au bain-marie jusqu'à consistance uniforme.
3. Réfrigérer.
4. Lubrifiez l'articulation du coude, attachez dessus avec du polyéthylène et un chiffon chaud.

Pour l'administration orale, une teinture de potentille est utilisée, préparée comme suit:

1. Prenez quelques racines de plantes broyées.
2. Ajouter 0,5 l de vodka.
3. Insistez 21 jours.
4. Prendre 10 ml 3 r. par jour.

Les décoctions et les infusions d'aunée, d'écorce de chêne ou de saule, de feuilles et de bourgeons de bouleau sont également utiles. Des bains chauds avec décoction d'aiguilles de pin ou l'ajout d'huiles essentielles à l'extrait de lavande sont recommandés. Il ne faut pas oublier que la méthode folklorique peut être traitée comme un adjuvant, mais pas comme un substitut au traitement traditionnel.

La plexite est un processus inflammatoire des gros plexus nerveux, en particulier cervical, brachial, lombo-sacré. La maladie affecte les personnes de toutes les tranches d'âge, c'est pourquoi elle est souvent diagnostiquée chez les bébés dans les premiers mois de la vie. Si vous ne demandez pas l'aide d'un spécialiste ou un traitement inapproprié, une maladie peut entraîner une perte de performance et un handicap. Dans la classification internationale des maladies (CIM 10), ce trouble a son propre code, selon la nature du développement - G 54, G 55, M 50 et M 51.

La cause de la progression de cette maladie peut être un traumatisme du plexus nerveux avec des fractures, des antécédents de troubles tels que la tuberculose, le diabète sucré ou la syphilis, des allergies ou un surdosage médicamenteux. Chez un nouveau-né, la maladie se développe dans le contexte d'un traumatisme à la naissance. La gravité des symptômes dépend du type, de la localisation et de la gravité de la maladie. Le premier signe est la douleur, qui s'exprime constamment et augmente avec le mouvement ou un effort physique mineur.

La confirmation du diagnostic est effectuée par un examen par un spécialiste, ainsi que sur la base de tests sanguins de laboratoire et d'un examen de l'appareil du patient. Les tactiques de traitement sont déterminées en fonction de la nature de la maladie. Sans traitement rapide de toute forme de maladie, une perte complète de performance et une invalidité peuvent survenir - ce sont les principales complications de la plexite de l'articulation de l'épaule, des régions cervicale et lombo-sacrée.

Étiologie

Le principal facteur de formation de plexite est une violation de la transmission de l'influx nerveux à travers les plexus nerveux. Les circonstances prédisposantes sont :

• carence en oxygène du tissu nerveux due à une compression prolongée par des néoplasmes, immobilité des membres;
• complications après des interventions chirurgicales sévères;
• diabète sucré, syphilis, tuberculose et autres processus infectieux;
• allergies aux aliments, aux médicaments ou aux vaccins ;
• Overdose de drogue;
• conditions environnementales défavorables;
• conditions de travail préjudiciables;
• violation des processus métaboliques;
• empoisonnement du corps avec des produits chimiques;
• un large éventail de blessures - chutes, luxations, coupures ou coups de couteau ;
• blessure à la naissance.

Variétés

Il existe plusieurs classifications de la plexite, différant par de nombreux facteurs. Au lieu d'apparition du processus inflammatoire, on les distingue:

• plexite de l'épaule - le processus pathologique peut se propager à tout le bras, réduisant considérablement ou éliminant complètement la possibilité de mouvement;
• pathologie de la colonne cervicale;
• inflammation du plexus lombaire et sacré - le membre inférieur est impliqué dans le processus pathologique;
• la plexite coccygienne est une forme extrêmement rare de la maladie.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se propage, la maladie est divisée en:

• unilatéral - avec des dommages au membre gauche ou droit;
• bilatéral.

Selon la gravité de l'évolution, le trouble du plexus nerveux est divisé en:

• partiel - les troncs nerveux individuels sont exposés à la pathologie;
• total - la défaite s'étend à toute la structure du plexus.

Symptômes

Le tableau clinique de la maladie diffère selon le lieu de manifestation de la maladie. Ainsi, la plexite de l'articulation de l'épaule s'exprime par des signes tels que:

• douleur paroxystique se propageant dans tout le membre blessé;
• diminution de la sensibilité de l'épaule et de la main;
• faiblesse musculaire;
• limitation des fonctions motrices;
• gonflement de la zone touchée;
• pâleur de la peau;
• fragilité accrue des plaques à ongles;
• transpiration importante des paumes.

Symptômes de la plexite de la colonne cervicale :

• manifestation de douleur à l'avant et sur le côté du cou, qui augmente avec la flexion et la rotation;
• propagation de la douleur à l'arrière de la tête, des omoplates et des oreilles;
• difficulté à bouger la tête;
• hoquet constant, provoquant une gêne;
• violation de la sensibilité.

Manifestations de plexite de la région lombo-sacrée :

• localisation des maux de dos avec propagation au membre inférieur du côté affecté;
• implication dans le processus pathologique des organes internes du petit bassin;
• une diminution significative de la sensibilité des jambes aux stimuli externes;
• diminution de l'activité physique;
• transpiration des pieds;
• la peau de la zone touchée est froide au toucher, pâle, parfois avec des taches de teinte bleuâtre;
• changement de démarche - une boiterie sévère est observée.

Les symptômes de la plexite du plexus coccygien sont - une violation de l'émission d'urine et de matières fécales, un trouble de la fonction sexuelle.

Diagnostique

Un diagnostic préliminaire de plexite de l'articulation de l'épaule, de la colonne cervicale ou du plexus lombo-sacré peut être posé par un spécialiste en examinant les antécédents, en recherchant les causes possibles de la formation du trouble, la première fois et la gravité des symptômes de la maladie . Des informations supplémentaires vous permettront d'obtenir un examen approfondi du patient, ainsi qu'une évaluation de la force des muscles des membres et du cou, de l'état de la peau et des plaques à ongles.

Les études en laboratoire d'un test sanguin visent à détecter des signes supplémentaires de la maladie - une augmentation de la concentration de leucocytes. L'examen matériel du patient consiste à réaliser :

• Échographie des organes pelviens;
• électroneurographie - mesure de la vitesse de transmission d'un influx nerveux;
• électromyographie - une technique qui vous permet d'évaluer l'activité musculaire;
• radiographie de la zone touchée;
• CT des articulations;
• IRM corps entier.

Pour différencier la plexite d'autres troubles présentant des symptômes similaires, des consultations de spécialistes d'autres domaines de la médecine, notamment - gynécologie, urologie, oncologie, neurochirurgie, traumatologie, orthopédie, seront nécessaires.

Traitement

Le traitement de la plexite vise à éliminer complètement les facteurs qui causent le trouble. Avec la nature infectieuse de la maladie, les patients se voient prescrire des médicaments antiviraux et antibactériens. La plexite de nature métabolique est éliminée en normalisant les niveaux de sucre. Une intervention médicale est nécessaire pour les affections de type post-traumatique et compressif. La thérapie consiste à enlever les tumeurs et les caillots sanguins qui peuvent comprimer le plexus. Pour toute étiologie de plexite, les éléments suivants sont prescrits:

• analgésiques et médicaments hormonaux;
• complexe de vitamines;
• physiothérapie - un traitement par courant électrique et champ magnétique, l'acupuncture et l'hydrothérapie sont effectués;
• un cours d'exercices de physiothérapie aussi bien en salle de rééducation qu'à domicile.

Plexite de l'articulation de l'épaule - caractéristique

Les sensations douloureuses, quelle que soit leur localisation, affectent négativement la condition humaine sous tous ses aspects. Une mauvaise santé non seulement interfère avec l'exécution rapide des tâches prévues, mais gâche également considérablement l'humeur, rend une personne irritable et fatiguée.

C'est particulièrement difficile lorsque les tâches les plus simples sont difficiles à accomplir à cause de la douleur. Ainsi, par exemple, les manifestations symptomatiques de la plexite de l'articulation de l'épaule peuvent désactiver la main, ce qui rend impossible non seulement de la déplacer, mais même de dormir du côté douloureux.

La plexite est une maladie des nerfs, ce nom cache l'inflammation d'une zone précise ou de toute la branche de la fibre nerveuse située dans l'épaule. La première manifestation très désagréable de la maladie est la douleur, dont l'intensité augmente proportionnellement au temps d'inactivité du patient.

De plus, au fil du temps, des complications graves peuvent apparaître qui menacent la perte de contrôle de l'ensemble du bras. Par conséquent, en cas de suspicion de développement d'une plexite, il est nécessaire de subir un examen à l'hôpital.

Le pronostic du traitement dépend entièrement de la vitesse de réaction du patient - plus le problème est détecté tôt, plus le résultat du traitement est positif. La plexite de l'articulation de l'épaule est une maladie inflammatoire dans laquelle les structures nerveuses de l'épaule sont endommagées.

Le plexus comprend les branches antérieures des quatre nerfs inférieurs de la colonne cervicale et le premier nerf spinal thoracique. L'épaule, en tant qu'unité anatomique, se distingue par sa grande taille et la complexité de sa structure.

Il est situé sur les côtés inférieur et supérieur de la clavicule, et provient également de la colonne vertébrale et se poursuit jusqu'au bord inférieur de l'aisselle. Cette pathologie est assez grave, car elle peut entraîner un handicap.

De plus, ce concept n'inclut pas seulement la perte de l'opportunité de travailler. Les patients atteints de plexite perdent la capacité d'effectuer même les mouvements de la main les plus simples, ils ne peuvent donc pas prendre soin d'eux-mêmes et nécessitent des soins constants.

Le plus souvent, la pathologie affecte les personnes d'âge moyen. Il se développe également à la suite de la blessure infligée à la naissance du fœtus. Il est particulièrement difficile pour le patient de s'adapter aux nouvelles conditions lorsque le bras est endommagé, avec lequel il effectue toutes les actions de base.

Dans de tels cas, il faut beaucoup d'efforts, de temps et de désir de se recycler pour faire des mouvements avec l'autre membre. De plus, la névrite brachiale donne aux patients une douleur intense due au développement du processus inflammatoire des plexus nerveux.

Les sensations douloureuses augmentent considérablement lorsque vous essayez de faire certains mouvements, par exemple pour lever la main ou la prendre sur le côté. De plus, ce symptôme devient plus intense la nuit. Dans le même temps, la motricité fine souffre.

Il est difficile pour le patient d'effectuer des actions avec ses doigts (nouer des lacets, tenir des objets, ouvrir des serrures dans des portes, etc.) Avec la progression de la maladie, le membre perd complètement sa sensibilité, paralysie, parésie, atrophie musculaire du droit bras ou gauche se développent, en fonction de la localisation du processus pathologique.

Pathogenèse de la plexite

Les muscles de la ceinture scapulaire et du membre supérieur sont touchés, les réflexes profonds du membre supérieur diminuent ou disparaissent. Les troubles végétatifs-trophiques se développent sous forme de cyanose ou pâleur de la main, main pâteuse, transpiration, violations du trophisme des ongles, etc.

Plexite a deux étapes d'écoulement:

1. 1. névralgique
   2. paralytique.

Le stade névralgique est caractérisé par une douleur spontanée, qui augmente avec la compression du plexus et avec le mouvement. L'acier paralytique se caractérise par une parésie périphérique et une paralysie des muscles innervés par les branches du plexus affecté, une diminution des réflexes profonds correspondants, une violation de tous les types de sensibilité et de trophisme dans la zone d'innervation, qui se manifeste par un œdème, une sensation pâteuse , etc.

Lorsque la maladie affecte le plexus cervical, la région occipitale commence à faire mal, la parésie des muscles profonds du cou et du diaphragme progresse. L'irritation du nerf phrénique entraîne un hoquet. La défaite du plexus brachial provoque une douleur, localisée dans les régions supra- et sous-clavière, irradiant vers le bras.

Dans la plupart des cas, la plexite brachiale affecte la main qui travaille : chez la plupart des patients, une plexite de la main droite survient et chez les gauchers, la main gauche. Souvent, la plexite de l'articulation de l'épaule entraîne l'incapacité de vivre pleinement - le patient ne peut pas bouger son bras, s'allonge sur l'épaule douloureuse, devient impuissant dans de nombreuses situations de la vie quotidienne et perd sa capacité à travailler.

Classement et types

Le plexus brachial est divisé en faisceaux externe, postérieur et interne, qui forment une sorte de cocon autour de l'artère axillaire. Ces faisceaux sont composés de nerfs sensitifs et moteurs, qui sont responsables des fonctions correspondantes dans les mains.

La défaite peut toucher à la fois l'ensemble du plexus (plexite totale), et une partie de celui-ci (supérieur, ou sinon Duchenne-Erb, paralysie et inférieur, Dejerine-Klumpke), principalement d'une part (parfois les deux).

Paralysie d'Erb-Duchenne (plexite supérieure). Les manifestations de cette forme de la maladie sont similaires aux symptômes d'irritation du nerf radial et axillaire. Le travail de nombreux muscles est altéré, en particulier le brachial, le biceps, le deltoïde, le brachioradial, parfois l'infra-épineux et le supra-épineux en souffrent.

En l'absence de traitement, le processus pathologique conduit à leur atrophie. Avec cette forme de la maladie, il est difficile pour le patient de soulever et d'écarter l'épaule, de plier le membre au niveau du coude. Les réflexes du muscle biceps s'affaiblissent et, avec le temps, ils peuvent s'estomper complètement.

À l'extérieur de l'avant-bras et de l'épaule, il y a une augmentation de la sensibilité ou son absence totale. La douleur est diffuse et est plus intense dans la partie supérieure de l'épaule. Au-dessus de la clavicule, lors de l'examen, le médecin peut déterminer le point douloureux Erb, situé plus près de l'extérieur du point de fixation du muscle sternocléidomastoïdien.

Paralysie de Dejerine-Klumpke (plexite inférieure de l'épaule). La plexite inférieure est caractérisée par des lésions des plexus nerveux de l'épaule, du coude, de la peau et d'une partie du nerf médian. Sous cette forme, le coup principal tombe sur les muscles de la main, à l'exception de la zone régulée par le nerf radial.

La paralysie de Dejerine-Klumpke se manifeste par une parésie et une paralysie des muscles de l'avant-bras et de la main. Les modifications atrophiques s'étendent à des muscles aussi petits que les fléchisseurs hypoténar, vermiformes, interosseux des doigts et des mains.

Des troubles de la motilité sont observés, les mouvements des doigts sont fortement entravés, le réflexe carporadien s'estompe. Les troubles sensoriels et les sensations douloureuses s'étendent à la partie interne de l'épaule et de l'avant-bras, à l'annulaire, au petit doigt. Les mêmes symptômes se produisent sur le dos de la main. De plus, il est possible de détecter le syndrome de Horner-Bernard.

Plexite totale. Cette forme est très rarement diagnostiquée. La propagation du processus pathologique sur toute la longueur du plexus nerveux de l'épaule est caractérisée. Les sensations de douleur sont localisées dans la région supraclaviculaire et sous celle-ci, peuvent être transmises à la main.

Il y a une violation de la sensibilité dans tout le bras, sa paralysie complète se produit. Tout cela conduit au développement de processus atrophiques dans le tissu musculaire. Les réflexes périosté et tendineux disparaissent.

En outre, les patients peuvent trouver de graves troubles végétatifs-vasculaires, qui se manifestent sous forme d'œdème, de dérèglement de la température de la main et de l'avant-bras, de la transpiration, de la pulsation de l'artère du poignet.

La pathologie est incluse en tant que "lésion du plexus brachial" dans la Classification internationale sous le code G54.0. La maladie est assez courante dans tous les groupes d'âge, atteignant une fréquence maximale dans la période de 20 à 60 ans.

Chez les nouveau-nés, une blessure similaire, souvent accompagnée d'une fracture de la clavicule, se produit également en raison de:

• • présence prolongée de l'enfant dans le canal de naissance;
  • larges épaules du fœtus;
  • abaisser la main rejetée du bébé.

Parmi les patients des neurologues atteints de cette pathologie, les hommes prédominent. En outre, la plexite de l'épaule est une blessure fréquente à la naissance, qui se développe en raison d'un étirement excessif des troncs du plexus nerveux lors d'un travail difficile (lorsque le fœtus est expulsé, présentation de son pied ou de son siège).

Outre le fait que la pathologie procure inconfort et douleur au patient, elle peut conduire à un handicap allant jusqu'à l'absence totale de possibilité de libre-service.

Les raisons

La plexite de l'articulation de l'épaule est une maladie très désagréable, accompagnée de lésions des nerfs du plexus brachial. Chaque jour, la douleur augmente et conduit au fait que le patient ne peut pas bouger sa main ou se coucher sur l'épaule douloureuse.

La douleur irradie vers l'omoplate, le cou, le coude. Les causes de la plexite de l'articulation de l'épaule sont : une position inconfortable pendant une longue période (en travaillant dans le jardin ou en dormant), des entorses ou une luxation de l'articulation de l'épaule, une activité physique prolongée, des blessures au niveau des racines cervicales. La maladie peut également être une complication de la goutte, de l'ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique, du diabète sucré.

Le tableau clinique de la plexite brachiale est généralement classique avec un ensemble standard de symptômes, ce qui ne peut pas être dit sur la source principale de la maladie. Un grand nombre de plexus de fibres nerveuses sont concentrés dans l'épaule, cette partie du corps elle-même a une structure complexe et une taille relativement importante, c'est pourquoi les causes d'inflammation nerveuse peuvent être nombreuses et très diverses.

Le plexus brachial est formé par le premier nerf spinal thoracique et les branches antérieures des quatre nerfs cervicaux inférieurs. L'accumulation de fibres nerveuses est responsable de l'innervation de la ceinture scapulaire supérieure, des bras, du diaphragme.

Il contient des fibres sensorielles, motrices et végétatives, responsables de divers types de sensibilité, de motilité et de trophisme des tissus innervés. Le plexus cervical est situé au-dessus du plexus brachial, mais lui est étroitement lié à la fois anatomiquement et fonctionnellement.

L'implication dans la pathologie des nerfs émanant du plexus entraîne une violation de l'épaule, de l'avant-bras, de l'articulation du coude et des petites articulations de la main. La plexite de l'épaule entraîne une atrophie musculaire de l'épaule et de la ceinture scapulaire supérieure. Le développement de la plexite de l'articulation de l'épaule peut être provoqué par les facteurs défavorables suivants:

1. 1. blessures du plexus brachial avec fracture de la clavicule, luxation de l'épaule, étirement de l'appareil ligamentaire de la ceinture scapulaire supérieure, y compris lors d'un accouchement pathologique;
   2. lésion ischémique du nerf brachial avec position non physiologique prolongée du membre supérieur, qui survient en cas de sommeil narcotique, d'inconscience, d'immobilisation incorrecte de la main, d'utilisation de béquilles inconfortables, de développement de tumeurs;
   3. une augmentation des ganglions lymphatiques de nature infectieuse ou maligne;
   4. périarthrite (inflammation des tissus mous périarticulaires) à la suite d'infections et de blessures;
   5. gros anévrismes des vaisseaux artériels dans la région du plexus nerveux;
   6. ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique;
   7. effets infectieux et toxiques sur le tissu nerveux dus à des maladies bactériennes (tuberculose) et virales (herpès, grippe, cytomégalovirus), intoxications par des substituts d'alcool, des métaux lourds, des sels de mercure;
   8. troubles métaboliques dans le corps (goutte, hyperthyroïdie, diabète sucré);
   9. syndrome costoclaviculaire avec formation de côtes cervicales supplémentaires;
   10. hypothermie constante.

La plexite de l'épaule et du col de l'utérus chez le nouveau-né survient avec une présentation pelvienne et du pied, un prolapsus de la poignée fœtale pendant l'accouchement, une présence prolongée de l'enfant dans le canal génital de la mère.

La cause la plus fréquente de cette maladie chez les nouveau-nés est un traumatisme à la naissance. En cas d'accouchement difficile, des tactiques obstétricales incorrectes, des hémorragies, des ecchymoses et des entorses des plexus nerveux peuvent survenir. La plexite de l'épaule survient à la suite d'un étirement excessif des fibres nerveuses avec :

• • accouchement en présentation de siège ou de pied,
  • incohérence dans la taille du fœtus,
  • tomber de la main du canal de naissance,
  • de longue date du fœtus dans le canal de naissance.

Lorsque les fibres nerveuses sont comprimées ou étirées, la restauration des fonctions commence en quelques jours. Avec le bon traitement, il ne laisse aucune conséquence. Avec des blessures plus graves - rupture, ecchymoses, hémorragie du plexus nerveux, la récupération est lente, une atrophie musculaire se produit et un retard dans le développement du membre affecté.

Sans traitement intensif et kinésithérapie, des complications peuvent survenir sous forme de contracture (mouvements passifs limités), d'ostéoporose et de retard de croissance. Le diagnostic de cette maladie peut être difficile et le traitement doit être commencé le plus tôt possible.

Il convient de prêter attention à de tels symptômes chez un nouveau-né - anxiété générale, cris constants, enlèvement étrange de la main, manque de mouvement et hypertonie, apparition de douleur au toucher de la main, gonflement de l'articulation de l'épaule.

Symptômes

Avec le développement d'une pathologie résultant de l'influence d'un agent infectieux toxique, la décoloration des réflexes, une sensibilité altérée sont observées et le mouvement est considérablement entravé. Ce dernier symptôme est dû à une paralysie atrophique et à une parésie.

Cette maladie se caractérise par une masse de symptômes graves qu'un médecin peut déterminer et, selon le degré d'évolution, prescrire un traitement. Avec la pathologie, les patients présentent les symptômes suivants:

• • Syndrome douloureux qui se propage le long du plexus nerveux affecté et peut être observé à la fois du dos et de l'intérieur de la main.
  • Paralysie et parésie.
  • Modifications atrophiques des muscles innervés par le nerf impliqué dans le processus pathologique.
  • Déficience sensorielle de la face interne du membre.
  • Difficulté à essayer de déplacer le membre affecté.

Du côté de la localisation du processus pathologique, il y a parfois un rétrécissement de la pupille (myosis) et un approfondissement du globe oculaire (énophtalmie).

Un tableau clinique similaire est prononcé si une infection virale est devenue la cause du développement de la plexite. La douleur a un caractère aigu, douloureux, lancinant et cassant. La déficience sensorielle est dans la plupart des cas observée dans la partie inférieure du membre.

En outre, les patients souffrent souvent d'une transpiration accrue, d'un gonflement des mains, de modifications trophiques de la peau et des ongles et d'un ralentissement du pouls. Tous ces symptômes apparaissent en raison du développement d'un dysfonctionnement du système vasculaire.

Parfois, la plexite de l'articulation de l'épaule peut être déterminée par le comportement de l'œil situé du côté de l'épaule malade: il peut y avoir des troubles du travail des muscles de la paupière, un approfondissement du globe oculaire et une constriction de la pupille.

Lorsque le processus infectieux-toxique se propage aux tissus voisins, une douleur se développe, ressemblant à une brachialgie dans la nature. Une maladie similaire peut s'accompagner d'une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux du côté de la lésion et de leur douleur.

Avec la plexite, les patients décrivent la douleur comme douloureuse, ennuyeuse ou cassante. Lorsque la cause de la maladie est un processus infectieux actif, les réflexes sont perdus, il y a une augmentation de la transpiration, des modifications de l'état de la plaque à ongles et un gonflement de la main.

Sans aucun doute, le syndrome douloureux complique grandement la vie, mais le principal danger de la maladie ne réside pas dans un inconfort constant. Sans traitement approprié, les fibres nerveuses sont de plus en plus endommagées, ce qui menace d'abord d'une violation de la motricité fine, puis d'un arrêt de toutes les fonctions et d'une atrophie du tissu musculaire.

Diagnostic de pathologie

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous ne devez pas reporter une visite chez un spécialiste, le retard menace de difficultés de traitement et de rétablissement. Le médecin peut prescrire les tests diagnostiques suivants :

1. 1. radiographie de l'épaule;
   2. CT (tomodensitométrie) de la zone touchée ;
   3. Pour le diagnostic, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être prescrite;
   4. procédure échographique;
   5. neuromyographie superficielle (à l'aide d'un appareil spécial, l'état des nerfs et le processus de transmission des impulsions par eux avec une stimulation supplémentaire sont examinés);
   6. test sanguin.

Lors du diagnostic de plexite de l'épaule, le traitement doit être commencé immédiatement. Il faut vraiment se précipiter avec le traitement, car dans la plupart des cas, après un an, la lésion atteint le stade où il devient impossible de réparer les dommages.

Le spécialiste effectue également des diagnostics différentiels avec des maladies telles que la polyneuropathie, la polynévrite, l'arthrite de l'articulation de l'épaule, les syndromes réflexes de l'épaule, la névrite radiculaire, la radiculite de la colonne cervicale.

Plexite de l'épaule - traitement

Avant le traitement, un examen diagnostique est prescrit, ce qui permet de différencier la plexite des autres pathologies neurologiques. Pour cela, une électromyographie, une radiographie de l'articulation de l'épaule, une imagerie par résonance magnétique (CT, IRM) et une échographie sont effectuées.

Après avoir établi le diagnostic final, ils commencent à traiter la maladie. Il ne faut pas oublier que plus le traitement est commencé tôt après l'apparition des premiers symptômes de la maladie, plus le pronostic de guérison est favorable.

Le traitement complexe comprend des mesures visant la maladie étiologique qui a conduit à l'apparition de la plexite. En cas de blessure, l'intégrité de l'os est restaurée, les processus osseux sont retirés et le membre blessé est immobilisé.

L'ostéochondrose nécessite la nomination de chondroprotecteurs et de troubles endocriniens - la normalisation des processus métaboliques dans le corps. Les tumeurs, les anévrismes, les côtes supplémentaires sont enlevés chirurgicalement. La plexite infectieuse-toxique est traitée avec des agents antibactériens et détoxifie le corps. Le traitement symptomatique de la maladie, visant ses manifestations, comprend:

• • analgésiques - blocage de la novocaïne, analgine, aspizol, oxadol;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - diclofénac, nimésulide, indométhacine;
  • thérapie vitaminique à base de vitamines des groupes B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, acide ascorbique;
  • agents anticholinestérase qui améliorent la conduction de l'influx nerveux - prosérine, kalimine, invaline;
  • décongestionnants - signes, urée;
  • médicaments trophiques - acide nicotinique, orotate de potassium, nerobolum, lidase;
  • des moyens pour améliorer la microcirculation - trental, compliant;
  • physiothérapie - échographie avec hydrocartisone, électrophorèse avec novocaïne, magnétothérapie, ozokérite;
  • massage pendant la période d'atténuation du processus inflammatoire aigu;
  • physiothérapie;
  • traitement folklorique;
  • réflexologie (acupuncture), thérapie laser, balnéothérapie (traitement aux eaux minérales), cryothérapie (exposition locale aux basses températures).

Le traitement de la plexite de l'articulation de l'épaule est complexe et vise à résoudre plusieurs problèmes à la fois : premièrement, soulager la douleur, deuxièmement, améliorer la nutrition des tissus et la circulation sanguine dans la zone touchée, et troisièmement, restaurer la fonction nerveuse normale et rétablir les capacités fonctionnelles de le bras affecté.

Pour soulager la douleur, le médecin prescrit des médicaments anesthésiques (choisis individuellement en fonction de l'état du patient). Le traitement principal de la plexite est anti-inflammatoire. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent prescrits, ils remplissent deux fonctions à la fois - ils affectent la réduction du processus inflammatoire et soulagent la douleur.

Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Lorsque la maladie est à un stade avancé, des médicaments de type hormonal plus graves sont nécessaires pour réduire l'inflammation.

Ils combattent efficacement l'inflammation et favorisent la régénération des tissus. Le type de traitement dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Ainsi, si la plexite a provoqué un processus infectieux, les antibiotiques seront certainement présents lors du rendez-vous.

Le traitement est souvent complété par une cure de vitamines pour améliorer les processus dans le corps. Pendant le traitement médicamenteux, afin de prévenir ou de ralentir l'atrophie musculaire, une stimulation électrique est prescrite - un effet électrique sur les tissus mous, qui stimule la contraction des muscles et leur permet ainsi de les maintenir en bonne forme.

Les méthodes de physiothérapie pour la plexite de l'articulation de l'épaule sont divisées en plusieurs groupes en fonction du type de leur influence:

1. 1. pour réduire la douleur, l'électroanalgésie est prescrite avec des impulsions de type court ou une électrophorèse médicamenteuse;
   2. La thérapie UHF aidera à prévenir l'accumulation de liquide dans l'articulation pour empêcher l'accumulation de liquide dans la capsule articulaire - thérapie UHF ;
   3. La thérapie au laser infrarouge et la thérapie par ultrasons accéléreront la réparation des tissus ;
   4. procédures de neurostimulation - neuroélectrostimulation et stimulation de type biorégulée;
   5. la vasodilatation sera facilitée par l'irradiation infrarouge et la magnétothérapie à haute fréquence.

Si vous ressentez une douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Plus le traitement de la plexite est commencé tôt, plus le pronostic de guérison est favorable. Selon les médecins américains, si vous retardez d'un an et ne commencez pas le traitement de la plexite, alors, en raison de l'atrophie musculaire, la récupération se produit extrêmement rarement (pas plus de 10% des cas).

Le traitement de la plexite de l'épaule est assez long, il est effectué selon un schéma individuel pour chaque patient. Si la cause de la plexite est une blessure à la main, la main est fixée avec un pansement. Au fil du temps, des exercices spéciaux pour les mains commencent à être effectués: d'abord simples, puis de plus en plus complexes.

La chirurgie est parfois nécessaire pour les blessures graves. Souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques, des vitamines et d'autres médicaments pour traiter la plexite de l'épaule. Cependant, l'accent est mis sur la physiothérapie, le massage et la gymnastique corrective.

Des mesures chirurgicales sont indiquées pour l'origine tumorale de la plexite, et si elle est causée par un traumatisme (par exemple, si le plexus est comprimé par des fragments d'os), un anévrisme ou des côtes cervicales.

Physiothérapie

Pour le traitement de la plexite, des séances spéciales d'éducation physique et de massage sont en outre prescrites. Dans le premier comme dans le second cas, un ensemble d'exercices est compilé individuellement pour chaque patient afin d'obtenir le meilleur effet.

Pour prévenir l'exacerbation de la plexite, améliorer la circulation sanguine et le métabolisme dans la zone touchée, restaurer la force et l'élasticité des muscles atrophiés, une série d'exercices pour la performance quotidienne est recommandée.

1. 1. Élever et abaisser les épaules 8 à 10 fois en une seule approche.
   2. La réduction maximale des omoplates est jusqu'à 10-12 fois.
   3. Position de départ - les bras sont pliés au niveau des articulations, les mains reposent sur les épaules. Rotation de l'articulation de l'épaule d'abord en avant, puis en arrière 6 à 8 fois.
   4. Abduction du bras douloureux sur le côté à angle droit par rapport au sol et adduction au corps 10 à 12 fois.
   5. Avec une main blessée redressée devant vous, faites des mouvements circulaires dans le sens horaire et antihoraire 12 à 15 fois.
   6. Position de départ - bras le long du corps. Flexion et extension du membre supérieur malade dans l'articulation du coude 6 à 8 fois, vous pouvez d'abord aider avec une main saine.
   7. La position de départ est la même, tournez la main et l'avant-bras vers les côtés droit et gauche 10 à 12 fois.

La motricité des doigts est restaurée en saisissant, en touchant et en déplaçant de petits objets - perles, pois, vis. La natation et l'aquagym sont utiles. Il faut éviter l'hypothermie, les sports intenses, le travail physique lourd.

En ce qui concerne le massage, cela vaut la peine de commencer la procédure par des séances professionnelles, puis vous pourrez continuer seul. Le processus se résume généralement à un pétrissage approfondi du cou, des bras et de la ceinture scapulaire, souvent avec une méthode d'impact ciblé sur les zones biologiquement actives.

Après la guérison, il est impératif d'observer des mesures préventives afin d'éviter le re-développement de la maladie. À titre préventif, les experts recommandent la natation et d'autres activités physiques, mais dans des limites raisonnables.

ethnosciences

La plexite non compliquée de l'articulation de l'épaule peut être guérie à l'aide de remèdes populaires. Cependant, avant d'utiliser cette technique, il est impératif de consulter un médecin. Dans le traitement de la plexite de l'articulation de l'épaule, un produit naturel tel que le mumiyo est souvent utilisé.

Pour le traitement, vous devrez acheter ou fabriquer vous-même une solution d'alcool de mumiyo, dans laquelle la concentration doit être comprise entre 8 et 10 %. Cette solution doit être frottée sur la zone douloureuse de l'épaule. Chaque procédure doit durer au moins 5 à 6 minutes.

Le cours complet d'une telle thérapie dure jusqu'à 20 à 25 jours, selon la façon dont le remède agit sur la douleur. Si aucune amélioration n'a été constatée après 4 à 5 procédures, l'utilisation de ce remède doit être arrêtée et un médecin doit être consulté.

Si le traitement aide, alors après 5 à 10 jours, ce cours peut être répété. Il est également recommandé de prendre simultanément du mumiyo avec du lait à l'intérieur dans la proportion : 1 partie de mumiyo et 20 parties de lait. Avec ce traitement, le tonus diminue beaucoup plus rapidement et les symptômes tels que la douleur et l'irritation disparaissent.

Une autre méthode n'est pas moins efficace - l'utilisation de pommade à la propolis. Pour le préparer, il faut avoir sous la main 3 g de propolis d'abeille. Il s'agit d'une boule de la taille d'une épingle. Il doit être mélangé avec 50 grammes de graisse de porc ou de saindoux, qui doivent d'abord être fondus.

Frottez la pommade résultante dans l'épaule douloureuse trois fois par jour. Le cours dure jusqu'à un mois. Un tel traitement doit être évité par les personnes allergiques à la propolis et aux produits de la ruche. Si cette méthode s'avère inefficace, vous devriez consulter un médecin.

Au stade initial de la plexite, des pansements salins sur la zone des épaules peuvent également aider. Cependant, avant de commencer un tel traitement, vous devez absolument consulter un spécialiste des guêpes. Pour commencer cette thérapie, vous devez préparer une toile de lin ou une gaze.

S'il s'agit de tissu, il doit être enroulé en quatre couches, s'il s'agit de gaze, puis en 8 couches. Ensuite, la solution saline doit être préparée. Il doit être cuit strictement selon les instructions. Pour cinq cents ml d'eau, il faut 50 grammes de sel. Vous pouvez prendre l'habituel, cuit, sans additifs.

Et vous pouvez utiliser la mer. Mettez un chiffon dans cette solution et gardez-le dans la solution pendant une demi-heure. Après ce temps, la solution doit être chauffée, essorez le tissu pour que l'eau ne s'en écoule pas. Appliquez une compresse chaude sur l'articulation douloureuse et fixez-la avec un pansement.

Il est très important de ne pas utiliser de cellophane. Cette procédure doit être effectuée avant d'aller au lit pendant un mois. Une nouvelle solution saline doit être préparée à chaque fois. Rappelons qu'une maladie avancée est plus difficile à traiter et entraîne le plus souvent de graves complications. Une paralysie prolongée, un affaiblissement des mouvements volontaires et des fonctions motrices passives limitées aggravent le pronostic et peuvent même entraîner un handicap.

Plexite - qu'est-ce que c'est ?

La plexite (plexopathies) est un groupe distinct de maladies qui surviennent lorsque le plexus nerveux formé par les nerfs rachidiens est endommagé.
"Plexus" - traduit du latin signifie "plexus", et la terminaison "il" indique principalement des maladies inflammatoires. Par exemple, névrite - inflammation du nerf, encéphalite - inflammation du cerveau, poliomyélite - lésion de la moelle épinière, etc.

Types de plexites

Il n'y a pas autant de gros plexus nerveux dans le corps humain.
Ce plexus brachial, lombo-sacré, cervical et lombaire, respectivement, et le même nombre de variétés de plexite, c'est-à-dire. plexite brachiale (aka brachioplexite), plexite cervicale, lombaire et lombo-sacrée. Si la maladie n'affecte qu'un seul membre, nous parlons d'un processus unilatéral, avec un processus bilatéral, les deux membres sont touchés.

Les causes de la plexite

Il n'y a pas tant de raisons pour l'apparition d'une plexite, mais selon les statistiques, diverses blessures sont en premier lieu. Et pas seulement ceux qui ont déjà été obtenus à l'âge adulte (par exemple, un coup violent au plexus, une main cassée ou contusionnée, ou une chute sur le coccyx). Les obstétriciens connaissent également la plexite post-traumatique, car la maladie peut également survenir à la suite d'un traumatisme à la naissance - la paralysie de Duchenne-Erb. Les autres causes de plexite comprennent :

1. 1. Troubles métaboliques (diabète sucré)
   2. Abus d'alcool (surtout à gauche)
   3. Infections (tuberculose, maladie de Lyme et bien d'autres)
   4. Les luxations sont particulièrement dangereuses, car les nerfs s'étirent avec elles (mais elles peuvent aussi être attribuées à des raisons post-traumatiques)
   5. Ostéochondrose de la colonne cervicale.
   6. Courbure de la posture.
   7. Séjour long et fréquent d'une personne dans une position inconfortable

Symptômes de la plexite

Malheureusement, nos gens (en particulier la génération "soviétique") ne vont chez le médecin que lorsqu'ils sont vraiment mauvais. Peu de gens font attention aux douleurs mineures au cou ou au dos. Eh bien, réfléchis-y, je suis fatigué au travail, maintenant je vais m'allonger et tout passera. Pendant ce temps, c'est la douleur dans la région de l'épaule qui peut indiquer l'apparition et le développement de la plexite de l'épaule.
Lorsque survient une plexite cervico-brachiale, la douleur est localisée au niveau du cou ou de l'omoplate. Lorsque vous bougez le bras et le pliez (surtout vers les dommages), la douleur s'aggrave (jusqu'à un lumbago aigu).

Une douleur à la hanche irradiant vers la fesse peut indiquer une plexite lombaire. La plexite du plexus coccygien se caractérise par l'absence de réflexe anal, des troubles de la défécation, de la miction et de la fonction sexuelle.
Des sensations douloureuses peuvent survenir à la fois seules et pendant le mouvement. La douleur est pire la nuit.

Complications avec plexite

Malheureusement, il est difficile de guérir complètement et sans conséquences la plexite, même avec le niveau actuel de développement de la médecine. Mais plus tôt la maladie est diagnostiquée et le traitement commencé, plus il y a de chances. Mais si la plexite n'est pas traitée, les conséquences peuvent être désastreuses :

• • paralysie partielle ou complète d'un membre
  • diminution de la sensibilité suivie d'une atrophie musculaire
  • faiblesse dans les bras et les jambes
  • diminution significative de l'activité physique

De plus, la maladie peut devenir chronique. Toutes ces complications peuvent entraîner non seulement une perte de capacité de travail, mais aussi un handicap.

Diagnostic de plexite

Il est assez difficile de déterminer visuellement le développement de la plexite. Pour obtenir une image plus précise, des radiographies de la zone touchée, une neuromyographie (une procédure qui vous permet de clarifier le degré de lésion nerveuse), une imagerie par résonance magnétique (pour identifier la cause de la maladie) sont effectuées et du sang est prélevé pour l'analyse.
Il est très important de ne pas confondre la plexite avec d'autres maladies qui présentent des symptômes similaires, comme la sciatique.

Sinon, il y a des chances que la personne soit traitée longtemps et sans succès, et même pour une autre maladie. Une consultation supplémentaire avec un neurochirurgien ne sera pas non plus superflue.

Traitement de la plexite

Comme dans les cas de névrite, le traitement de la plexite vise à éliminer la cause de la maladie. Ainsi, si un patient est diagnostiqué avec une plexite traumatique, il est tout d'abord nécessaire que la zone endommagée soit au repos. Ceux. s'il s'agit d'une main, elle est fixée avec une attelle, puis des mesures sont prises pour restaurer l'intégrité de l'os. Si la plexite est survenue à la suite d'une infection, des médicaments antiviraux et antibactériens sont utilisés. Avec la plexite dysmétabolique, des médicaments hypoglycémiants sont utilisés pour normaliser la glycémie et des médicaments hypouricémiques pour réduire les niveaux d'acide urique.
Dans toute forme de plexite, il faut tout d'abord soulager le patient de la douleur à l'aide d'analgésiques (analgine, aspizol, oxadol). Si la douleur est très intense et que les remèdes conventionnels n'aident pas, le blocage de la novocaïne est utilisé. Il est nécessaire de prendre des vitamines des groupes A, B, C, E (neurovite, milgamma et autres complexes vitaminiques)
N'oubliez pas non plus les médicaments pour améliorer la nutrition des tissus - acide nicotinique, lidase, nerobol, orotate de potassium.
Si l'ostéochondrose est à l'origine de la plexite, des chondoprotecteurs (sulfate de chondroïtine, sulfate de glucosamine, acide hyaluronique) sont utilisés.
Il existe également des méthodes de traitement alternatif, mais leur efficacité n'est pas si élevée, nous ne nous concentrerons donc pas sur elles.

En plus des médicaments, dans le traitement de la plexite, ils aident bien :

• • magnétothérapie et électrophorèse à la novocaïne
  • Massage léger pour améliorer la circulation sanguine et restaurer la sensibilité des tissus endommagés
  • Exercices de physiothérapie pour améliorer le métabolisme, ainsi que pour restaurer la force et l'élasticité des muscles atrophiés
  • acupuncture
  • La natation et l'aquagym sont très utiles.
  • Pour une récupération plus rapide, une thérapie par ultrasons et laser est utilisée.

Code plexite selon CIM 10

Dans le manuel de la CIM (classification internationale des maladies), les plexites se trouvent dans les sections :

G54.1- défaite du plexus lombo-sacré

G54.4- Lésion des racines lombo-sacrées, non classées ailleurs