Caractéristiques comparatives des préparations de fer. Préparations de fer pour les enfants. Correction de la carence en fer chez l'enfant. Liste des médicaments pour administration intraveineuse et intramusculaire

L'anémie est une maladie caractérisée par un manque de fer et d'hémoglobine dans le sang. Pour compenser les effets négatifs du syndrome, des vitamines sont prescrites pour l'anémie.
Les oligo-éléments les plus importants de la maladie sont l'acide folique, l'acide ascorbique et le fer lui-même, qui peuvent pénétrer dans l'organisme avec les aliments. L'utilisation combinée de ces mesures vous permet d'augmenter la quantité d'hémoglobine. Les vitamines contenant du fer aident également à lutter contre l'anémie. Selon le stade du syndrome, des compléments alimentaires prophylactiques ou des médicaments complets sont prescrits.

Les suppléments vitaminiques et les médicaments contenant du fer sont prescrits aux personnes ayant une absorption et une assimilation réduites du fer. Les indications thérapeutiques sont les causes suivantes d'anémie chez l'adulte :

• perte de sang abondante à la suite d'un traumatisme ou d'une maladie systémique;
• manque de composants essentiels en raison d'une mauvaise nutrition;
• manque d'oxygène du cerveau avec un faible taux d'hémoglobine chez les adultes;
• l'apparition de faiblesse, de vertiges, le développement de changements atrophiques.

Avant de commencer l'ergothérapie, le patient doit subir une NFS pour les niveaux d'hémoglobine pour confirmer le diagnostic. L'hémoglobine chez les hommes devrait être d'au moins 117 g par litre de sang pendant l'adolescence. Si un homme a entre 19 et 45 ans, le niveau minimum est déjà de 132 g par litre. Chez les femmes, l'indicateur le plus bas autorisé est également de 117 g. L'indication pour la nomination d'une ergothérapie est sa diminution en dessous du niveau minimum autorisé.

Préparations de fer pour l'anémie

Avec l'anémie ferriprive, des vitamines, des minéraux sont prescrits qui contiennent du fer ou stimulent sa libération et son absorption. Les médicaments couramment utilisés comprennent les noms suivants :

• acide folique;
• vitamine C;
• Maltofer ;
• Aktiferrine;
• Fenuls ;
• Ferlatum ;
• autre.

Les médicaments professionnels ne doivent être utilisés que selon les directives d'un médecin. En cas d'utilisation incontrôlée, il existe un risque élevé de surdosage, de traitement inapproprié et d'aggravation des symptômes du syndrome. Avant d'acheter un médicament, il est recommandé de contacter un médecin public ou un représentant d'une clinique médicale rémunérée.

Les médicaments ont plusieurs actions (selon la composition) :

• saturer le sang du fer nécessaire à la formation de l'hémoglobine ;
• stimuler la production d'hémoglobine;
• restaurer la capacité de l'organisme à assimiler et absorber le fer (en cas de troubles du tractus gastro-intestinal, production d'enzymes) ;
• compenser rapidement le manque de cellules sanguines.

Dans une situation critique, il est nécessaire d'effectuer une transfusion sanguine pour soutenir la vie humaine. Cependant, ci-dessous, nous ne parlerons que des médicaments destinés au traitement à domicile des stades initial et intermédiaire de l'anémie.

hydroxyde ferrique

En cas d'anémie, le traitement doit être aussi simple que possible, ne provoquant pas de surcharge de l'organisme. Les préparations à base d'hydroxyde ferrique ont un minimum de contre-indications. La composition est proche de la glande naturelle produite par le corps.

Cette substance ne réagit pas avec d'autres médicaments et composants alimentaires, elle est donc recommandée pour les personnes ayant des problèmes digestifs et un grand nombre de médicaments prescrits.

Succinylate de protéine de fer

Cette substance est un stimulant de l'hématopoïèse. Il est principalement prescrit pendant la grossesse pour le traitement et la prévention de l'anémie. Disons pendant l'allaitement. Interdit pour les dommages au foie et aux reins, autres types d'anémie. Nommé seulement après consultation d'un spécialiste.

Sels ferreux et acide ascorbique

Des préparations complexes à base d'acide ascorbique et de sels de fer accélèrent la synthèse des érythrocytes. L'acide est utilisé comme substance auxiliaire qui convertit la vitamine B6 à l'état nécessaire à la synthèse. Les sels de fer fournissent du ferrum au corps. Ce type de médicament a un nombre minimum de contre-indications, car il a une composition naturelle.

Sels ferreux

Ces substances sont impliquées dans la synthèse de l'hémoglobine et le transport du fer vers la moelle osseuse. Prescrits séparément des autres stimulants de la synthèse des cellules sanguines, ils ne sont pas assez efficaces. L'apport en sel doit être associé soit à une alimentation riche en vitamine C, soit à l'acide ascorbique.

Maltofer

Si chez les enfants, chez les femmes, l'hémoglobine est réduite, un remède doux est prescrit - "Maltofer". Il est recommandé par les gynécologues pour l'admission pendant la planification de la grossesse, la maternité et l'allaitement. Fondamentalement, "Maltofer" est utilisé comme complexe prophylactique.

Le médicament a différentes formes de libération - comprimés, sirop, solution à usage interne, gouttes.

Aktiferrine

Vous pouvez acheter des gouttes ou des capsules pour prendre le médicament. Le médicament contient du sulfate ferreux et de la sérine. En raison de la forte concentration de ferrum, le médicament est contre-indiqué dans l'utilisation de produits diététiques ferreux (sarrasin, bœuf, œufs). Pendant la grossesse, l'accueil est acceptable, mais il vaut mieux opter pour un autre médicament. L'objectif principal est le traitement de l'anémie chez les adultes et les écoliers.

Hémoaide

Médicament de la catégorie de prix moyen. Il doit être consommé sous forme de gélules de fer hémique (un paquet contient 60 pièces). Les contre-indications sont minimes - intolérance individuelle aux composants (allergies), les personnes souffrant de troubles hépatiques et rénaux peuvent prendre le médicament après avoir consulté un médecin. "Hemohelper" agit également comme agent prophylactique pour les infections virales respiratoires aiguës, une tendance à l'oncologie.

Ferlatum

C'est relativement cher et ne peut pas être appelé une option budgétaire. Mieux utilisé dans la prévention plutôt que le traitement de l'anémie.

Fenuls

Ce médicament est considéré comme le meilleur pour le développement d'une carence en fer chez les enfants. Il est optimal de commencer le cours à l'âge de 12 ans, lorsque l'enfant a un fort bond de croissance. Le médicament peut être utilisé après des maladies respiratoires graves, car il restaure le corps et renforce le système immunitaire.

Hématogène

Hematogen est vendu dans n'importe quelle pharmacie comme agent prophylactique pour maintenir le niveau de fer dans le sang. En raison de la forme de libération (barre sucrée), il est acheté principalement pour les enfants, bien qu'il puisse également être consommé par les adultes. Il existe des barres avec différentes concentrations de fer.

Les variations avec une concentration élevée sont contre-indiquées chez les femmes enceintes et les personnes souffrant d'insuffisance hépatique et rénale. Mais les barres sont sans danger pour les enfants.

Vitamines avec du fer

Les médicaments, les vitamines pour l'anémie peuvent être interchangeables. Si le patient souffre d'anémie légère ou modérée, vous pouvez refuser les médicaments lourds au profit de complexes vitaminiques conçus pour les personnes ayant un faible taux d'hémoglobine.

Comment prendre quelles vitamines pour différents degrés d'anémie ? Le choix du patient est présenté.

1. L'acide folique est une vitamine appelée B9. Ces acides dans le corps améliorent l'activité de la moelle osseuse et stimulent la production de globules rouges.
2. Cyanocobalamine. Prévient les problèmes d'absorption du fer. Il est utilisé dans la division et la formation de nouveaux globules rouges.
3. Pyridoxine. Un élément important pour organiser le transport du fer vers la moelle osseuse. Participe au processus d'hématopoïèse. Fournit la formation d'hémoglobine à partir de certaines protéines entrant dans le corps.

L'acide folique et d'autres vitamines (vous pouvez utiliser de la riboflavine, de l'acide ascorbique) doivent être pris selon les directives de votre médecin. Si le dosage est mal calculé, le patient ne se débarrassera pas du problème ou souffrira d'un surdosage. Lors de l'achat de pilules, il est également nécessaire de prendre en compte la présence de contre-indications. Ils sont indiqués dans les instructions de chaque médicament et les interdictions générales sont décrites dans la section ci-dessous.

Prévention de l'anémie

Il est nécessaire d'ajouter plus d'aliments riches en fer et en protéines à l'alimentation. La nourriture peut inclure :

• sarrasin;
• œufs de caille et de poule et leurs plats;
• légumineuses (haricots, pois, lentilles);
• grains de blé germés;
• complexes vitaminiques à teneur moyenne en fer.

L'acide ascorbique est considéré comme un agent prophylactique (c'est-à-dire des compléments alimentaires). Il peut être acheté sans ordonnance. L'acide ascorbique est pris 1-2 comprimés par jour ou plusieurs boules (selon la forme de libération). La substance doit être prise en hiver, lorsqu'elle ne provient pratiquement pas de la nourriture.

La vitamine a un effet positif sur la structure des globules rouges, leur permettant de mieux transporter le fer. Cependant, même avec un apport régulier de vitamines, une protection à 100 % contre l'anémie n'est pas garantie, car le syndrome peut être déclenché par des saignements ou une maladie systémique.

Ces mesures ne permettront pas de compenser le grave déséquilibre en micronutriments. Il ne s'agit que de prévention, qui peut être choisie indépendamment dès les premiers symptômes d'anémie (convulsions, pâleur de la peau, fatigue).

Suppléments de fer pendant la grossesse

Si une anémie est détectée chez la femme pendant la grossesse, les vitamines contre l'anémie ne sont pas contre-indiquées, mais plutôt recommandées. Pendant la gestation d'un enfant, le corps se caractérise par un besoin accru en hémoglobine. Il est recommandé de compenser la perte de cette substance associée aux hémorragies internes et autres manifestations de la grossesse à l'aide de fer hémique bivalent.

Lors de la prise de comprimés, de pastilles à croquer ou d'injections, les symptômes suivants sont probables :

• la nausée;
• vomir;
• vertiges.

Ce ne sont pas des signes de mauvaise manipulation. Une manifestation insignifiante et non systématique de ces écarts est admissible pendant la période de formation de l'embryon.

La meilleure option pour les femmes enceintes est des médicaments spéciaux conçus pour les femmes enceintes. Vous pouvez également utiliser des préparations universelles standard - "Totem", "Ferretab-comb", "Sorbifer", "Maltofer".

Avant de commencer un traitement médicamenteux, vous devez consulter un gynécologue ou un spécialiste distinct qui surveille le déroulement de la grossesse.

Qui est contre-indiqué dans les agents contenant du fer?

Les suppléments de fer ne sont pas recommandés pour les personnes ayant une digestion sensible. Les vitamines et les minéraux modifient la structure d'absorption des oligo-éléments. Par conséquent, dans les premiers jours de la prise du médicament, une faiblesse, une constipation ou une diarrhée sont probables. Si des symptômes négatifs apparaissent, des laxatifs ou des antidiarrhéiques sont prescrits, un régime spécial de légumes ou de fruits.

Autres contre-indications :

• hypervitaminose chronique;
• anomalies de grossesse;
• prendre des médicaments qui fluidifient le sang;
• anémie plastique;
• manque de vitamine B12.

Que se passe-t-il en cas de surdosage

Une concentration élevée d'acide folique ou d'autres médicaments contenant du fer entraîne la destruction de la vitamine B12. L'anémie secondaire se développe, le patient souffre de malnutrition des organes internes.

En cas d'allergie aux composants du médicament, une dose importante peut entraîner un œdème laryngé ou une insuffisance respiratoire. Ces conditions peuvent être fatales.

Avec un seul surdosage, une personne en bonne santé ne souffrira que de troubles gastro-intestinaux : vomissements, selles et troubles digestifs. Pour se débarrasser des symptômes, il est recommandé d'effectuer une procédure de lavage gastrique. En cas de surdosage chronique, des symptômes similaires aux manifestations de l'anémie peuvent apparaître : faiblesse, vertiges et, dans un état critique, évanouissement.

En cas d'anémie, il ne faut pas hésiter et refuser d'acheter des médicaments de restauration. Les complexes de vitamines et de médicaments aideront à restaurer les niveaux d'hémoglobine beaucoup plus rapidement qu'une bonne nutrition avec une forte concentration de fer.

L'article donnera un aperçu des préparations de fer pour l'administration intraveineuse.

L'anémie est l'un des problèmes les plus graves de la médecine moderne. Selon les experts de l'OMS, environ 1,7 milliard de personnes dans le monde, soit 25% de la population, souffrent de cette pathologie. L'incidence de l'anémie était très élevée dans tous les groupes et s'élevait à 28-47% chez les enfants, 44% chez les femmes enceintes, 31% chez les femmes non enceintes, 24% chez les personnes âgées et 15% chez les hommes.

Dans la moitié des cas, la cause principale de cet état pathologique est une carence en fer, qui peut survenir à la suite d'une perte de sang chronique (menstruation), d'une teneur insuffisante de l'élément dans l'alimentation, d'alcoolisme, pendant l'enfance et l'adolescence, pendant la grossesse et dans la période post-partum.

Quel est le déficit ?

La déficience de cet élément est absolue et fonctionnelle. Ce dernier se développe lorsque son contenu adéquat dans l'organisme est insuffisant, mais dans le contexte d'une augmentation du besoin de moelle osseuse dans celui-ci avec stimulation de l'érythropoïèse.

L'hepcidine, une hormone produite dans le foie, joue un rôle particulier dans le métabolisme. Il entre en contact avec la ferroportine (une protéine qui transporte le fer) et inhibe l'absorption de cet élément dans l'intestin. L'augmentation des taux d'hepcidine, observée dans les processus inflammatoires, est considérée comme la principale cause du développement de l'anémie. De plus, la concentration d'hepcidine augmente dans les maladies rénales chroniques et se reflète dans le développement d'une anémie néphrogénique, ainsi que d'une sensibilité aux stimulants de l'érythropoïèse. Sous l'action de l'érythropoïétine, avec une augmentation de l'érythropoïèse, le taux de mobilisation du fer devient insuffisant pour répondre à la demande accrue de moelle osseuse. Les érythroblastes en prolifération nécessitent une quantité croissante de l'élément, ce qui provoque l'épuisement du pool de fer labile et une diminution du niveau de ferritine. Il faut un certain temps pour le dissoudre et le mobiliser de l'hémosidérine. En conséquence, la quantité de l'élément entrant dans la moelle osseuse diminue, ce qui contribue au développement de sa carence.

Éliminer le déficit

Quelles que soient les causes sous-jacentes de l'anémie ferriprive, le traitement principal consiste à corriger la carence. À ces fins, les préparations de fer pour administration intraveineuse sont le plus souvent utilisées. Bien que les médicaments à administration orale soient plus pratiques, ils ont un effet plus lent, peuvent être inefficaces en cas d'absorption altérée et provoquent souvent des réactions indésirables du système digestif (chez 10 à 40% des patients). En conséquence, l'utilisation de préparations intraveineuses de fer pour l'anémie est conseillée dans les cas où il est nécessaire d'obtenir rapidement l'effet souhaité (par exemple, avec un degré de pathologie sévère, en particulier chez les personnes souffrant de maladies cardiaques ou subissant une chimiothérapie), ainsi que avec une mauvaise tolérance aux médicaments à usage oral ou leur inefficacité (perte chronique en fer, syndrome de malabsorption). En outre, l'administration de fer par voie intraveineuse est considérée comme la méthode de choix pour le traitement avec des médicaments qui stimulent l'érythropoïèse chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, de pathologies inflammatoires de l'intestin et de tumeurs malignes.

Certains médicaments à base de cet élément peuvent être utilisés par voie intramusculaire, mais de telles injections sont très douloureuses et provoquent une décoloration de la peau.

Alors, quels suppléments de fer intraveineux sont les plus efficaces ?

Ferinject

Le médicament "Ferinject" est un médicament qui compense rapidement la carence de cet élément, provoque rarement des réactions d'hypersensibilité caractéristiques des médicaments contenant du dextrane. Ce produit fournit une libération progressive de fer, ce qui réduit la probabilité d'effets toxiques.

La forme posologique de la préparation de fer pour administration intraveineuse "Ferinject" est une solution qui est un liquide opaque de couleur brun foncé. Les solutions sont versées dans des bouteilles en verre transparentes, qui sont emballées dans des boîtes en carton. Le médicament contient un élément actif - le carboxymaltose ferrique - et des composants auxiliaires: hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique, eau pour injection.

Ingrédient actif

Le composant actif de la préparation de fer pour administration intraveineuse en cas d'anémie "Ferinject" est le fer ferrique. Le médicament est un complexe constitué d'un ligand glucidique et d'un noyau d'hydroxyde de fer multinucléé. En raison de la stabilité du complexe, seule une petite quantité de fer lié est libérée, également appelée libre ou labile. Le but de la création d'un tel complexe est de fournir une source de l'élément utilisé pour les protéines qui transportent le fer et le déposent.

Selon les résultats de la recherche médicale, il a été déterminé que la réponse hématologique et le remplissage du dépôt de fer se produisent plus rapidement à la suite de l'administration intraveineuse de la solution qu'avec l'administration orale de médicaments analogues.

La préparation de fer pour administration intraveineuse "Ferinject" est utilisée pour le traitement de l'anémie ferriprive, lorsque l'utilisation de médicaments oraux à base de fer peut être inefficace ou, pour certaines raisons, impossible. Avant d'utiliser le médicament par voie parentérale, la confirmation de l'anémie par des tests de laboratoire est nécessaire.

Contre-indications

Les contre-indications à la nomination de ce médicament sont les suivantes: anémie par carence non ferreuse, utilisation altérée de l'élément, son excès, âge jusqu'à 14 ans, sensibilité élevée. Le médicament est utilisé avec prudence dans l'insuffisance hépatique, l'asthme bronchique, les maladies infectieuses (risque de suppression de l'érythropoïèse), l'eczéma, la dermatite atopique. Pour éviter un excès de fer, une surveillance attentive de sa concentration dans le sang est nécessaire.

Quelle autre préparation de fer intraveineuse les médecins prescrivent-ils ?

"Cosmofer"

Ce médicament est une préparation de fer à usage parentéral. Mécanisme d'action : après injection intraveineuse, l'élément principal - l'hydroxyde du complexe de dextrane - est capturé par les cellules du RES, principalement le foie et la rate, où la substance est lentement libérée et le processus de sa liaison aux protéines se produit. Après administration intraveineuse de la préparation de fer "Cosmofer" pendant 6 à 9 semaines, une augmentation de l'hématopoïèse est observée. Le fer circulant dans le plasma est excrété par les cellules du système réticulo-endothélial, qui sépare le complexe en ses composants constitutifs - le dextran et le fer, qui se lie rapidement aux protéines et forme l'hémosidérine, la forme physiologique de cette substance, ainsi que la transferrine. C'est un fer qui subit un contrôle physiologique, reconstitue l'hémoglobine et épuise les réserves de cet élément dans le corps.

Le fer est essentiel au bon fonctionnement des substrats non hémiques et héminiques : myoglobine, hémoglobine, cytochromes, catalases et peroxydases, qui interviennent dans le transfert d'oxygène, l'élimination des peroxydes et la respiration tissulaire. Une quantité adéquate de fer est nécessaire pour une érythropoïèse normale - l'apport d'hémoglobine aux érythroblastes. Le transport du fer vers les érythrocytes matures s'effectue par libération de la transferritine sur la membrane précurseur. La détermination de la posologie est basée sur la concentration cible d'hémoglobine et le dépôt de fer, qui sont administrés en fonction du poids du patient.

Typiquement, l'agent est administré à une dose de 100 mg. Une préparation de fer pour administration intraveineuse de cette marque doit être utilisée 2 à 3 fois par semaine. L'intervalle de prise du médicament est déterminé en fonction de la concentration d'hémoglobine dans le sang. La demi-vie du fer circulant dans le sang est de 6 heures, pour un total de 18 heures.

Un excès de fer peut entraîner une violation de son excrétion (hémosidérose, hémochromatose). Une petite quantité de l'élément est excrétée dans l'urine et les selles. Après injection intramusculaire, le fer-dextrane est absorbé au site d'injection et pénètre dans les petits vaisseaux et le système lymphatique. La partie principale de la substance introduite est absorbée après 72 heures, le reste - dans les 3-4 semaines suivantes. Le dextran passe par un processus de métabolisme ou d'excrétion. La posologie recommandée par voie intramusculaire est de 1 fois par semaine, avec une administration intraveineuse, la préparation de fer est appliquée 2 à 3 fois par semaine, comme mentionné précédemment. Avec l'introduction rapide d'un médicament, une crise d'hypotension peut survenir.

Les indications

Les indications pour la nomination de ce médicament sont :

• la nécessité de transférer rapidement le fer au dépôt ;
• anémie rénale;
• dialyse hémo- et péritonéale;
• alternative aux transfusions sanguines;
• impossibilité d'absorption dans le tube digestif;
• intolérance au fer à usage interne;
• anémie des femmes enceintes.

Contre-indications "Cosmofer"

La liste des contre-indications à l'utilisation de ce médicament comprend :

• premier trimestre de grossesse;
• anémie non provoquée par une carence en fer;
• âge jusqu'à 14 ans;
• sursaturation du corps en fer ou violation de son excrétion;
• asthme bronchique, eczéma ou autres types d'allergies atopiques;
• hypersensibilité aux médicaments;
• hépatite et cirrhose du foie au stade de la décompensation;
• infections aiguës ou chroniques;
• polyarthrite rhumatoïde avec signes d'inflammation;
• insuffisance rénale.

Envisagez d'autres moyens d'augmenter le taux d'hémoglobine dans le sang. Quelle est cette préparation de fer pour administration intraveineuse « Ferum Jet » ?

Lek de Ferrum

Cet agent pharmacologique est souvent appelé à tort « Ferum Jet ».

Il est produit à base de complexes hydroxyde ferrique-polymaltose. Cet élément actif a un poids moléculaire élevé et n'est pas susceptible d'être absorbé par gradient de concentration ou par diffusion. Dans sa structure, le complexe hydroxyde-polymaltose est similaire à la ferritine, un complexe naturel composé d'une partie protéique et de fer. Ces différences par rapport aux analogues bivalents de ce médicament sont considérées comme ses avantages - le médicament est activement absorbé par les muqueuses et l'absorption de son excès est impossible - exactement la quantité de substance dont il a besoin est fournie au corps. Le médicament n'a pas d'effet néfaste sur les muqueuses et les membranes, car il est dépourvu de la capacité oxydante du fer ferreux.

Dans le corps, le fer est nécessaire à la formation d'hémoglobine dans les cellules de la moelle osseuse, les enzymes tissulaires et les protéines musculaires. L'hémoglobine transporte l'oxygène vers les tissus et en absorbe le dioxyde de carbone. Le médicament "Ferrum Lek" pénètre rapidement dans la circulation sanguine lorsqu'il est pris par voie orale, absorbé dans le duodénum. Après cela, il se lie à la protéine transferrine et est transporté à travers les tissus. Ce médicament est stable et ne libère pas d'ions fer. Le médicament est excrété du corps par les intestins.

Ferrum Lek est disponible sous forme de comprimés à croquer, de solutions injectables et de sirops pour administration orale. Les indications pour sa nomination sont le traitement des conditions de carence en fer, qui sont associées à une consommation excessive ou à une teneur en fer insuffisante dans le corps. En plus de la carence en fer, le médicament arrête sa carence latente lorsqu'il n'y a pas de manifestations d'anémie, cependant, à l'aide de tests de laboratoire, une diminution de la teneur en fer est constatée.

La liste des contre-indications à l'utilisation de Ferrum Lek comprend: une teneur excessive en fer (hémochromatose), une hypersensibilité au médicament.

Quels sont les noms les plus populaires pour les suppléments de fer intraveineux ?

Médicament "Venofer"

Ce médicament est un agent antianémique pour administration parentérale. Forme de libération - ampoules de 5 ml. Le carton contient 5 ampoules et des instructions.

Le principal ingrédient actif est le complexe fer III saccharose.

La préparation contient de l'hydroxyde de sodium et de l'eau pour injection en tant que composants auxiliaires.

Les indications pour l'utilisation d'une préparation de fer pour l'administration intraveineuse sont des conditions accompagnées d'une carence en fer dans le corps. Il est conseillé d'utiliser le médicament:

• lorsque vous devez restaurer rapidement la concentration de fer;
• s'il existe une intolérance aux agents oraux ou si le schéma thérapeutique prescrit n'a pas été suivi ;
• avec des maladies intestinales, lorsqu'il y a une intolérance aux médicaments oraux.

Les contre-indications "Venofer" sont:

• violations du processus d'élimination des éléments ;
• symptômes de sa surabondance (hémochromatose, hémosidérose);
• intolérance individuelle aux composants du médicament;
• Je trimestre de grossesse.

La posologie pour les adultes et les patients âgés est généralement de 100 à 200 mg une à trois fois par semaine.

Effets secondaires de la supplémentation en fer intraveineux

Ces fonds provoquent très souvent des réactions négatives de la part du corps. Parfois, la prise de suppléments de fer entraîne :

• Troubles de l'estomac et des intestins - vomissements, nausées, brûlures d'estomac, manque d'appétit, douleur, éructations, diarrhée.
• Constipation et décoloration des selles.
• Intoxication du corps. Les ions fer en grande quantité provoquent la croissance de la microflore pathogène.

L'anémie, également appelée anémie, est une maladie caractérisée par une diminution du taux d'hémoglobine. La conséquence en est une détérioration de l'apport d'oxygène des tissus. Dans certains types d'anémie, le taux de globules rouges diminue également. Il existe des formes aiguës et chroniques, acquises ou congénitales de la maladie. Les anémies sont classées comme suit.
I. Associé à une carence (protéines, fer, vitamine B12).
II. En conséquence, la perte de sang.
III. Formes aplasiques et hypoplasiques.
une. Congénital avec atteinte à la synthèse des érythrocytes, des leucocytes et des plaquettes (Fanconi).
b. Acquis (aplastique, avec hémolyse sur fond de processus auto-immuns).
IV. Hémolytique en raison d'une dégradation accrue des globules rouges.
Les principaux symptômes de l'anémie: pâleur de la peau et des muqueuses, baisse de la tension artérielle, collapsus veineux, faiblesse, somnolence, étourdissements, diminution des performances, palpitations, essoufflement, parfois évanouissement. La peau change, devient plus sèche et squameuse, les ongles deviennent striés et cassants, les cheveux tombent et se dédoublent. Différents types d'anémies ont leurs propres caractéristiques. Ainsi, avec une forme de carence en fer, il peut y avoir des perversions du goût, avec une carence en B12 - une teinte jaunâtre de la peau, avec des anémies hémolytiques - une hypertrophie de la rate, avec aplasique - des infections concomitantes et une augmentation des saignements. La manifestation extrême de l'anémie est le coma anémique.
La limite inférieure de la norme pour l'hémoglobine est de 130 g/l pour les hommes et de 120 g/l pour les femmes. Les critères de laboratoire pour l'anémie ressemblent à ceci. Anémie légère Hb > 90 g/l, mais inférieure à 110 g/l, Hb modérée 90-70 g/l, sévère - Hb< 70 г/л.
Il est impossible de traiter l'anémie par vous-même, car elle présente des symptômes non spécifiques, ainsi qu'une origine différente, selon laquelle le médecin (thérapeute ou hématologue) choisit les médicaments pour sa correction.

Médicaments pour le traitement de l'anémie

I. Préparations de fer... Les sels de fer, absorbés dans l'intestin, sont incorporés à l'hème, améliorant le transport de l'oxygène. Ils sont utilisés pour traiter ou prévenir l'anémie ferriprive. Fer ferrique ou ferrique préféré en combinaison avec de l'acide ascorbique, ce qui améliore son absorption et son assimilation. Les préparations en comprimés sont plus physiologiques. Les formes parentérales sont utilisées pour une saturation rapide en fer, avec des pathologies intestinales et un manque d'effet persistant de l'administration orale. Après avoir atteint les valeurs cibles d'hémoglobine, la dose thérapeutique est réduite à une dose d'entretien. La prophylaxie de l'anémie est effectuée avec des doses d'entretien similaires.
1. . Comprimés : ferroplex, sorbifer duules (sulfate ferreux + acide ascorbique), tardiferron, ferrogradumet (sulfate ferreux), gynotardiferron (sulfate + acide folique). Gélules : ferrofolgamma (sulfate + cyanocobalamine + vitamine C), ferretab (fumarate + acide folique), fenuls (sulfate + acides folique, iascorbique et pantothénique, riboflavine, pyridoxine). Aktiferrine sous forme de gélules, de gouttes et de sirop. Totema est une solution de gluconate de fer avec du cuivre et du manganèse. Dragée Hemofer Prolongatum (sulfate). L'hématogène est une combinaison d'albumine alimentaire et de sulfate ferreux.
2.. Hydroxyde de polymaltose : comprimés et sirop de maltofer, fenuls (sirop et gouttes), ferrum lek (sirop, comprimés, solution). Succinate de protéine - ferlatum en solution. Hydroxyde de polymaltose + acide folique - biofer.
Pour administration parentérale : Venofer, Maltofer, Ferrum Lek, Argeferr, Cosmofer, Licoferr.
II. Préparations vitaminées.
1. . Il est indiqué dans les anémies chroniques par déficit en vitamine B12 (maladie d'Addison-Birmer, diphyllobothriase, anémie macrocytaire alimentaire) et les anémies aplasiques comme stimulant de l'hématopoïèse. La vitamine augmente la maturation des globules rouges et les rend plus résistants. Il est utilisé en injection.
2. Il est utilisé pour l'anémie macrocytaire hyperchromique par carence en folate. Stimule l'érythropoïèse. Disponible en comprimés.
3. participe au transport du fer, son inclusion dans l'hème, potentialise le passage de la forme trivalente à bivalente, stimule la conversion de l'acide folique en acide folique. Il est utilisé dans des préparations de fer combinées ou isolément. En pilules, comprimés ou injections.
4. (alphatocophérol) gélules. Il prolonge la vie d'un érythrocyte en augmentant l'élasticité de ses membranes. Améliore le transport des globules rouges.
5. stimuler la synthèse d'érythropoïétine et de globine.
III. Glucocorticoïdes sont utilisés dans le traitement des anémies aplasiques avec une composante auto-immune afin de supprimer les processus immunitaires dans la moelle osseuse. Comprimés et injections.
1. : cortisol, hydrocortisone.
2. : prednisolone, méthylprednisolone, dexaméthasone.
IV. Stéroïde anabolisant sont pertinents pour les anémies aplasiques et hypoplasiques afin de réduire la dépression médullaire. Nandrolone, Mesterolone, Anapolone (Oxymetholone).
V. Androgènes avec les mêmes indications que les GCS. Stimule la synthèse des globules rouges. Propionate de testostérone, Sustanon.
Vi. Cytostatique se rattachent aux anémies autoimmunes aplasiques en l'absence de l'effet des autres groupes. Azathioprine (Imuran).
VII. Préparations d'érythropoïétine... En tant que stimulants de l'hématopoïèse, ils accélèrent la différenciation des cellules germinales des érythrocytes et augmentent également la teneur en hémoglobine des érythrocytes. Efficace pour l'anémie d'origine rénale (avec insuffisance rénale chronique), le mal des rayons, la leucémie myéloïde, la polyarthrite rhumatoïde). Sous forme de solution injectable, il existe trois variantes principales. Époitine alfa (Eralfon, Epocomb, Eprex, Epocrin, Repoeter-SP). Époitine bêta (véro-époïtine, epostim, époitine-vero, érythrostim, érythropoïétine, recormon). Époitine oméga (épomax). Darbepoitin alpha (aranesp).
Le traitement de l'anémie sans recommandations ni surveillance par un spécialiste est inacceptable. Souvent, les anémies sont le résultat de pathologies plus sévères, notamment des tumeurs du sang et de la moelle osseuse. Par conséquent, toute prise de médicaments antianémiques doit être précédée d'une recherche diagnostique approfondie et les résultats du traitement doivent être vérifiés par des analyses de sang.

L'anémie ferriprive est considérée comme une maladie très courante qui affecte la qualité de vie d'une personne. Le plus souvent, cette pathologie est diagnostiquée chez les femmes, mais elle peut également dépasser les hommes. Dans ce cas, les patients se plaignent de faiblesse sévère, de vertiges, de maux de tête.

Du côté de l'apparence et de la santé générale, les changements suivants sont observés :

1. Peau sèche.
2. Pâleur excessive.
3. Perte de cheveux.
4. Fragilité accrue des ongles.
5. Tachycardie.
6. Dyspnée.
7. Diminution de la pression artérielle.

Une personne perd de l'énergie vitale, devient faible, léthargique et manque d'initiative... Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de faire des analyses de sang qui montrent une diminution du taux d'hémoglobine et une faible teneur en fer. Lors de la confirmation du diagnostic, il est nécessaire de prendre des médicaments spéciaux contenant du fer, sélectionnés par un spécialiste.

Le rôle du fer dans l'organisme

Le fer joue un rôle important dans le travail bien coordonné du corps humain. Il participe activement au processus d'hématopoïèse. Par conséquent, avec l'anémie, une personne ressent un inconfort si grave. Normalement, le corps ne contient pas plus de 3,5 mg de fer, dont la majeure partie se trouve dans l'hémoglobine.

Cette substance n'est pas synthétisée seule, mais vient avec la nourriture. L'excès se dépose dans le foie sous forme d'hémosidérine, grâce à quoi la carence de cet élément est alors reconstituée. Si toutes les réserves sont épuisées, alors la privation d'oxygène s'installe avec toutes les conséquences qui en découlent.

Raisons de la carence en fer

L'anémie ferriprive peut être causée par diverses raisons, par conséquent, un spécialiste doit choisir le traitement. Lui seul identifiera les origines de la maladie, trouvera des moyens qui fonctionneront plus vite et plus sûrement.

Causes courantes d'anémie :

1. Hémorragie interne.
2. Grossesse, accouchement et allaitement.
3. Règles abondantes.
4. La présence de processus inflammatoires chroniques.
5. Pathologies intestinales et digestives.
6. Mauvaise alimentation avec une faible teneur en fer.
7. Augmentation de l'activité physique sans correction de l'alimentation.

Avec la gastrite, l'ulcère peptique et l'érosion, l'absorption du fer est perturbée, contre laquelle l'anémie se développe.

Si une femme a des règles douloureuses et abondantes chaque mois, elle perd une énorme quantité de fer.

Si le régime alimentaire n'est pas ajusté ces jours-là, une faiblesse se produit, pouvant aller jusqu'à l'évanouissement. L'hémorragie interne, qui accompagne de nombreuses maladies intestinales, fibromes et hémorroïdes, agit de manière similaire.

Pendant la grossesse, le corps a besoin de plus de fer, car il sert également au développement de l'embryon... En l'absence de cet élément, le développement des organes internes du bébé est perturbé et le bien-être de la mère s'aggrave également.

Des changements similaires se produisent avec HV, lorsque de nombreux nutriments sont donnés avec le lait du bébé. Pour la prévention, les médecins prescrivent des préparations à base de fer aux filles en âge de procréer. Les médicaments contre l'anémie prescrits sont utilisés plusieurs jours par mois pour stabiliser la santé.

Les végétariens souffrent souvent d'anémie parce qu'ils manquent de protéines dans leur alimentation. Des suppléments doivent être pris pour éviter les problèmes. En outre, une attention particulière doit être accordée à la nutrition des athlètes, car une activité physique accrue nécessite une énorme quantité d'oxygène.

Si une personne ne tient pas compte de cette caractéristique, des évanouissements, des vertiges et des problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire sont possibles. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez consulter votre médecin et subir un examen complet pour éviter des changements plus graves.

Médicaments modernes pour le traitement de l'anémie

Avec un faible taux d'hémoglobine, les spécialistes prescrivent un examen, après quoi ils sélectionnent des médicaments spéciaux pour le traitement. Le médecin prend en compte l'état général du patient, et la présence de pathologies concomitantes, et la situation financière... Certains médicaments sont trop chers, le médecin est donc obligé de consulter le patient. Ce n'est que par un travail commun qu'il est possible de choisir un tel schéma d'influence qui donnera le maximum de résultats et conviendra aux deux parties.

Traditionnellement, deux types de supplémentation en fer sont prescrits pour l'anémie :

1. Bivalent.
2. Trivalent.

Préparations de fer ferreux

La forme	Nom	Caractéristiques de la réception
Pilules	Sorbifer duules, Tardiferron	Prendre 30 minutes avant le repas prévu, deux fois par jour
Gélules	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenuls	Boire avant les repas
Solution	Totem	Introduit en injections intramusculaires
Dragée	Hemofer prolongatum	Mâché peu avant les repas
Bar	Hématogène	Pris avec ou sans nourriture

Les comprimés de fer sont considérés comme les plus efficaces car ils sont mieux absorbés. Pour réduire l'effet du fer sur les intestins, vous pouvez prendre le médicament en gélules.

Si le patient est diagnostiqué avec de graves problèmes de fonctionnement de l'intestin, des médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Cependant, l'efficacité de l'impact dans de tels cas est considérablement réduite.

Quelles préparations contiennent 3 x fer de valence :

Parallèlement, il existe une liste des médicaments les plus souvent prescrits:

• Maltofer,
• Ferlatum,
• Fenuls,
• Ferro - Folgamma.

Les préparations de fer ferreux sont progressivement remplacées par des agents à forte teneur en fer. Dans le même temps, seul un spécialiste peut dire avec certitude quels médicaments sont les meilleurs à utiliser et à quel moment. Et pour chaque catégorie de patients, il existe des médicaments contre l'anémie ferriprive.

Pour les femmes enceintes, les médicaments suivants sont fournis :

• Totem,
• Sorbifère Durules,
• Maltofer,
• Ferrum-Lek.

Pour augmenter l'efficacité du traitement chez la femme enceinte, le sorbifère et l'acide folique sont souvent prescrits en même temps. L'acide folique améliore l'absorption du fer et a un effet bénéfique sur la santé de l'enfant.

Les meilleurs médicaments pour les enfants :

• Totem,
• Maltofer,
• Maltofer-Foul,
• Ferrum-Lek,
• Venofer,
• Aktiferrine.

Pour mieux comprendre les capacités des médicaments, vous devez étudier attentivement leur composition et leurs effets sur le corps.

Préparations de fer ferreux

Nom	Caractéristique
Fenuls	Multivitamine contenant du fer, de l'acide folique et de la vitamine C. Produit en capsules, il ne provoque donc pas d'irritation sévère de l'estomac et des muqueuses.
Ferrofolgamma	Gélules de vitamine C et d'acide folique
Totem	Une préparation contenant du fer avec l'ajout de manganèse et de cuivre. Disponible en ampoules pour administration orale.
Aktiferrine	Contient de la sérine, qui améliore l'absorption du fer. Il peut être utilisé dans le traitement des enfants et des femmes enceintes.

Si le patient a un budget limité, vous pouvez essayer des analogues de médicaments connus. Un médicament comme Fenyuls a des noms en Russie - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma du fabricant biélorusse s'appelle ferronal, ce qui n'est en aucun cas inférieur à l'original, mais plaît par son faible coût.

Si le patient est intéressé par un médicament mieux absorbé par l'organisme, il convient de privilégier les complexes avec du fer ferrique. Les patients se voient souvent prescrire du sorbifer, qui peut être pris par les enfants à partir de 12 ans et les adultes. De ce fait, des doutes surgissent, qu'il s'agisse de totem ou de sorbifère - ce qui est meilleur et plus efficace.

Vidéo : Suppléments de fer pour l'anémie ferriprive

Si on compare ces médicaments en termes d'efficacité, c'est similaire, mais en termes de sécurité, le sorbeur est inférieur. Cela affecte la concentration de l'attention, par conséquent, il est dangereux lors d'un travail précis et de la conduite de véhicules.

Préparations de fer ferrique

Caractéristiques de la réception

De nombreux experts recommandent des médicaments à base de fer contenant des vitamines. Ils trouvent rapidement une réponse chez les enfants et les adultes, provoquent moins d'effets secondaires et se caractérisent par une efficacité maximale.

Cependant, le coût en pharmacie de tels complexes est impressionnant, les patients essaient donc de trouver une alternative raisonnable. Au lieu de maltofer, en cas de carence en fer, ils prennent de l'hemozhet, du fer sakhart ou du profer, qui sont des analogues de la production ukrainienne.

Quel que soit le type de médicament prescrit au patient, il convient de se rappeler les principales caractéristiques de l'apport en fer.

Caractéristiques de la prise de préparations à base de fer:

1. L'auto-administration de médicaments à base de fer est interdite.
2. Ne pas dépasser les doses thérapeutiques.
3. Les médicaments liquides sont plus irritants que les comprimés et les gélules.
4. Vous ne pouvez pas prendre des antibiotiques et des complexes de fer en même temps.
5. Il est recommandé de boire du fer avant les repas.
6. Les grenailles de fer sont moins efficaces et sont utilisées en dernier.
7. Vous ne pouvez pas arrêter le traitement vous-même.

Si le patient doit subir un examen complémentaire, il doit impérativement avertir le médecin de la prise de suppléments en fer. Ils peuvent interférer avec les résultats de certains tests, rendant le diagnostic difficile.

Vous devriez également faire plus attention à votre propre bien-être, en signalant la présence de tout symptôme alarmant.

Propriétés secondaires

Les préparations de fer, en particulier sous forme liquide, provoquent des réactions négatives du tractus gastro-intestinal. Ils présentent également un danger pour l'homme s'ils sont utilisés de manière incontrôlée. Il faut cependant comprendre qu'il n'y a pas de médicaments sans effets secondaires. Ils n'apparaissent tout simplement pas toujours et pas chez tous les patients.

Effets secondaires des médicaments :

1. La nausée.
2. Douleur à l'estomac.
3. Vomir.
4. Diminution de l'appétit.
5. Faiblesse générale.
6. Trouble des selles.

Les symptômes deviennent particulièrement graves si le médecin a prescrit un remède liquide. Lorsque l'état du patient s'est considérablement détérioré, le médicament doit être remplacé ou une autre forme d'exposition doit être choisie.

Si le médicament a été injecté, les effets secondaires sont les suivants :

1. Mal de tête.
2. La faiblesse.
3. Mauvais goût en bouche.
4. Douleur musculaire.
5. Inconfort articulaire.
6. Éruption.
7. Tachycardie.
8. Sensations douloureuses au site d'injection.

Les manifestations négatives du traitement sont aggravées si la dose journalière est dépassée chez une femme et un homme. Les conséquences sont encore plus dangereuses pour les enfants, c'est pourquoi un spécialiste sélectionne un remède spécifique et son dosage.

Des réactions indésirables se développent sur le fer lui-même, donc le remplacer par des analogues ne fonctionne souvent pas. La seule option dans de tels cas est de réduire la dose ou de la remplacer par une préparation liquide pour administration intramusculaire.

L'efficacité du traitement

L'efficacité du traitement est déterminée par l'état général du patient et les résultats des tests. Les premiers changements apparaissent après un mois d'utilisation correcte du médicament sélectionné.

Lorsque l'hémoglobine commence à augmenter, le spécialiste détermine la durée de la consommation de drogue, qui est généralement de six mois. Pendant cette période, il est possible de reconstituer le dépôt de carence en fer, après quoi un apport prophylactique du complexe prescrit est suffisant.

Le schéma thérapeutique spécifique est sélectionné par un spécialiste, en tenant compte de l'état du patient, ainsi que sur la base de l'action de divers médicaments.

Vidéo : Ce qu'il ne faut pas manger lors de la prise de suppléments de fer

Parfois, au cours de l'examen, il apparaît clairement que l'anémie est due à une carence en métaux non ferreux. Dans de tels cas, seul le médecin traitant peut indiquer le nom du médicament à traiter et comment aider le patient sur la base de nombreuses études.

Dans une situation standard d'anémie, l'effet médicamenteux est efficace et la personne ressent un soulagement significatif après quelques semaines. Si la pathologie est provoquée par certaines maladies des organes internes, un effet complexe est nécessaire. C'est le seul moyen d'obtenir des performances maximales et de restaurer la santé d'une personne.

Hématologue

L'enseignement supérieur:

Hématologue

Université médicale d'État de Samara (SamSMU, KMI)

Niveau d'études - Spécialiste
1993-1999

L'éducation supplémentaire:

"Hématologie"

Académie médicale russe de l'enseignement supérieur

Le fer fait partie intégrante de l'hémoglobine, une protéine qui fournit de l'oxygène au sang humain et, par conséquent, à l'ensemble du corps. Avec un faible taux d'hémoglobine, les médecins diagnostiquent une carence en fer chez un patient, prescrivent des médicaments à forte teneur en fer.

Quels sont les suppléments de fer pour l'anémie

1. Les médicaments contenant une substance active - fer ferreux (Fe2), contiennent du fer sous forme de sulfate, gluconate, chlorure, succinate, fumarate, lactate. Entièrement absorbé dans le sang humain, produit en comprimés, dragées, sirops sont destinés à une administration orale (par la bouche).
2. Les médicaments contenant une substance active - le fer ferrique (Fe3), seul ou en association avec un complexe vitaminique, ont un coût plus élevé, sont généralement produits en ampoules pour injections ou administration intraveineuse, sous forme de sirop, de pilules.

ATTENTION!
La réduction de l'absorption des médicaments peut être prise simultanément avec des médicaments contre les brûlures d'estomac (Almagel, Rennie, Maalox), le chloramphénicol, la tétracycline, la consommation de thé, le lait. À l'inverse, l'absorption du fer est améliorée en mangeant du poisson et de la viande.

Effets secondaires des médicaments contre l'anémie :

• Nausées, moins souvent vomissements;
• Ballonnements, augmentation des flatulences ;
• Douleurs abdominales, éventuellement irritation du tractus gastro-intestinal (estomac ou intestins).

Les selles noires peuvent causer des inquiétudes supplémentaires, il ne s'agit pas d'un effet secondaire, mais du résultat de l'action de médicaments contenant du fer.
Sous réserve des posologies et recommandations du médecin, l'hémoglobine reviendra à la normale dans un mois et demi. Une image complète peut être donnée par un test sanguin général.

Suppléments de fer pour l'anémie

Le complément alimentaire le plus apprécié dans la prévention de l'anémie ferriprive est l'hématogène, qui est familier depuis l'enfance. Vendu en pharmacies et épiceries. Dans l'industrie, l'hématogène peut être produit à la fois à partir de sang traité et avec enrichissement en sels de fer.

La liste des médicaments riches en fer est longue, avec d'excellentes critiques pour les options chères et moins chères. Dans tous les cas, le rendez-vous doit être pris par un médecin, l'automédication peut avoir des conséquences désastreuses.

Pour les femmes enceintes et les enfants

Les femmes et les enfants constituent la catégorie de cas la plus vulnérable. Les médicaments sont prescrits avec le plus grand soin, à des doses sûres. Lors du diagnostic de l'anémie ferriprive et de l'anémie chez les femmes à n'importe quel trimestre de la grossesse ou chez les enfants, votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants.

Liste générale des médicaments prescrits pour la carence en fer.

Préparations de fer ferreux (Fe2) :

1. Apo-Ferrogluconate, disponible sous forme de comprimés, recommandé avant les repas ;
2. Hemofer, solution buvable, est recommandé à prendre dilué, avec de l'eau ou du jus, entre les repas ;
3. Gluconate de fer 300, sous forme de comprimés enrobés. Prendre par voie orale avant les repas. Avec prudence - avec exacerbation de maladies gastro-intestinales, insuffisance rénale et personnes âgées.
4. Fumarate de fer 200, comprimés pelliculés. Déconseillé au premier trimestre de la grossesse;
5. Les comprimés effervescents Megaferin doivent être pris avant les repas, après dissolution dans un verre d'eau;
6. Orferon, disponible sous forme de comprimés et de gouttes, est contre-indiqué en présence d'ulcère gastroduodénal, d'insuffisance hépatique, d'allergies, d'asthme bronchique, d'alcoolisme à n'importe quel stade;
7. Pms-Sulfate de fer (sulfate ferreux), comprimés, sont prescrits aux adultes avant ou après les repas, avec anémie non associée à une carence en fer - contre-indiqué;
8. Tardiferon (sulfate ferreux), disponible en comprimés. Peut être recommandé aux femmes enceintes et aux enfants à partir de 6 ans ;
9. Feospan, pilules, à prendre sous la surveillance d'un médecin : pour les ulcères gastro-intestinaux, les dysfonctionnements hépatiques, les anémies non associées à une carence en fer, les réactions allergiques ;
10. Ferrlecite, ampoules avec une solution pour injection intraveineuse, est contre-indiqué avec la prise simultanée de vitamine C et de glucose;
11. Le ferronal, disponible sous forme de sirop et de comprimés, doit être pris sous contrôle médical : pour les ulcères, l'asthme bronchique, l'insuffisance hépatique, l'alcoolisme ;
12. Heferol, disponible en gélules, est autorisé pour les enfants de plus de 12 ans, pris sous la surveillance d'un médecin : avec ulcères gastro-intestinaux, hépatite, patients âgés ;
13. Ectofer, sous forme de solution pour injection intramusculaire, est utilisé pour les pertes sanguines importantes, est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

Préparations Fe2 contenant de l'acide folique :

1. Les gélules Fefol et Ferretab Comp sont utilisées pour prévenir les carences en fer et les saignements, y compris pendant la grossesse.

Médicaments Fe2 avec acide folique et cyanocobalamine (vitamine B12):

1. Gemsineral-TD, Irovit, Ferro-Folgamma - en capsules;
2. Folirubra, gouttes;
3. Complexes fortifiés utilisables par les femmes enceintes et les enfants.

Préparations à base de fer ferrique (Fe3) :
Il est à noter que les injections provoquent souvent des effets secondaires, pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique, de sorte que les injections et les compte-gouttes sont prescrits avec prudence et uniquement dans des cas exceptionnels. Préparations pour injection intraveineuse ou intramusculaire :

1. Argeferr
2. CosmoFer
3. Likferr
4. Monofer
5. Ferbitol
6. Ferinject
7. Ferrlécite
8. Ferrolek-Santé
9. Ferrostat

Sirops, gouttes et solutions à usage interne :

1. Présentation
2. Complexe de Fenuls
3. Ferri
4. Ferumbo

Remèdes contre l'anémie avec Fe3, acide folique à usage interne :

1. Capsules - Orofer et Ferry-Automne
2. Comprimés à croquer Biofer (contrairement aux injections, ils se prennent à jeun, contre-indiqués en cas de transfusions sanguines fréquentes)

Gélules au Fe3, à haute teneur en oligo-éléments et vitamines :

1. Globiron-N
2. Glorem TR
3. Ranféron-12
4. Fenotek
5. Fenuls
6. Feramin-Vita
7. Fefol-esprit
8. Hemsey
9. Esmine