Stéatose hépatique - qu'est-ce que c'est ? Causes, symptômes et traitement. Stéatose hépatique - traitement Traitement avec des remèdes populaires

Un autre nom pour cette maladie est l'hépatose du foie gras. La maladie, en règle générale, est due à des troubles métaboliques, à l'apparition de modifications dystrophiques dans les hépatocytes (cellules du foie). A une pathologie selon le code ICD-10 K70 ou K76.0, selon le type de maladie.

Qu'est-ce que la stéatose

Ce concept comprend diverses pathologies qui conduisent à la formation d'inclusions de graisse dans le parenchyme hépatique, par exemple, une infiltration du foie gras, une hépatose alcoolique ou non alcoolique, etc. Ceux qui veulent savoir ce qu'est la stéatose doivent comprendre que cette maladie peut différer de forme, ils se distinguent par deux : diffus et focal. Ce dernier est caractérisé par des taches de graisse groupées, qui se transforment en une tache graisseuse de taille différente. La stéatose hépatique diffuse, au contraire, présente une dispersion de la dystrophie sur toute la surface de l'organe.

La maladie peut se développer à tout âge d'une personne, parfois elle est diagnostiquée chez les enfants. Il est plus fréquent chez les personnes après 45 ans, ce qui est associé à l'accumulation d'autres facteurs négatifs par l'organisme. Les femmes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de stéatose non alcoolique en raison de l'obésité. Chez les hommes, en règle générale, il y a une apparence alcoolisée, qui est associée à l'abus de boissons alcoolisées. La pathologie peut se développer d'elle-même ou être une complication d'une autre maladie. Les experts considèrent désormais la maladie comme un et les stades de la stéatohépatite d'étiologie différente.

Stades et complications de la stéatose

Il existe une certaine classification de cette maladie. Selon les signes et symptômes, on distingue plusieurs stades et complications de la stéatose :

Initiale. Il se manifeste sous forme d'obésité, des inclusions commencent à se former dans le foie, mais les hépatocytes sont toujours intacts.
Obésité avec nécrose ultérieure des cellules du foie, des kystes se forment dans les tissus de l'organe.
État pré-cirrhotique. Autour des kystes, il se produit une prolifération de tissu conjonctif qui déplace le parenchyme, ce qui entraîne une violation de l'intégrité structurelle.

La dégénérescence graisseuse (stéatose) ne passe pas sans laisser de trace. L'une des complications les plus graves de la maladie est la rupture du parenchyme hépatique, hémorragie due à l'importante accumulation de graisse dans les cellules. Après cela, les hépatocytes ne sont pas restaurés, les éléments graisseux sont immédiatement collectés aux endroits de rupture, ce qui limite les fonctions du foie. Si la pathologie n'est pas traitée à temps, elle peut entraîner une cirrhose et la mort.

Symptômes et causes de la stéatose hépatique

Cette pathologie n'apparaît pas immédiatement, il y a un long stade de développement. Les symptômes et les causes de la stéatose hépatique seront discutés ci-dessous, afin qu'une personne puisse commencer à traiter la maladie à temps. Les toutes premières manifestations de la maladie peuvent être asymptomatiques pour le patient. La dégénérescence graisseuse peut être détectée lors d'autres manipulations. Des symptômes spécifiques commencent à apparaître lorsque la stéatose hépatique envahit une zone importante de l'organe. Le patient ressent :

la nausée;
la faiblesse;
poids compressif dans l'hypochondre droit.

Parfois, il existe des douleurs d'origine inconnue, qui ne sont pas associées à la prise de nourriture. Ces changements entraînent des perturbations dans le fonctionnement du système immunitaire de l'organisme, une personne qui souffre de stéatose est plus susceptible d'être exposée au rhume. Une fonction hépatique réduite entraîne un écoulement difficile de la bile, qui peut évoluer en cholestase (congestion). Cette pathologie entraîne un jaunissement de la sclérotique des yeux, de la peau, qui commence à démanger. Dans certains cas, il y a des vomissements avec un mélange de bile.

La cause de l'apparition de la stéatose est soit un trouble métabolique, soit l'abus d'alcool. Pour le premier cas, un excès dans le corps de graisses qui ne sont pas utilisées par celui-ci devient caractéristique. La plupart des patients atteints d'une pathologie de type non alcoolique ont des problèmes de surpoids. La stéatose primaire est due à :

diabète sucré;
obésité;
hyperlipidémie.

La base de ce type de pathologie est une violation du métabolisme des glucides et des graisses. Par conséquent, lors du diagnostic, d'autres maladies seront identifiées, provoquant le développement d'une stéatose primaire. Le type secondaire de la maladie survient en raison de l'utilisation de certains médicaments, par exemple:

méthotrexate;
œstrogènes synthétiques;
tétracycline;
glucocorticoïdes;
anti-inflammatoires (certains).

Une autre cause de stéatose secondaire peut être le syndrome de malabsorption, qui survient après l'imposition d'anastomoses, de gastroplastie, de stomie, de manipulations sur l'intestin grêle. Une maladie peut survenir dans le contexte d'une perte de poids trop rapide, d'une alimentation prolongée avec le même aliment, sans l'ensemble nécessaire de composants alimentaires. Un certain nombre d'études prouvent que la maladie peut être transmise génétiquement, un gène a été isolé qui présente un dysfonctionnement chez les personnes atteintes de cette pathologie.

Régime alimentaire pour la stéatose du foie

Le processus de traitement de la maladie comprend un menu nutritionnel spécifique. Le régime pour la stéatose hépatique vise à réduire l'apport en graisses dans le corps humain. Si vous voulez guérir la maladie, alors une alimentation équilibrée est impérative. Pour remplacer les éléments manquants, vous devez consommer des produits laitiers riches en protéines facilement digestibles. Vous devez manger fractionné, en petites portions. Les patients doivent abandonner complètement :

de l'alcool;
bouillons de viande;
aliments gras et frits;
légumineuses;
tomates;
boissons gazeuses;
champignons;
café;
viandes fumées.

Le régime alimentaire ne doit pas être pauvre, la présence d'une sensation de faim est indésirable. Pour le traitement de la maladie, il est important de renoncer au sel de table et aux aliments contenant du cholestérol. Un régime pour la stéatose vise à résoudre ces problèmes:

Restauration de la capacité du foie à accumuler du glycogène.
Normalisation de la fonction hépatique perdue due aux inclusions graisseuses.
Stimulation de la sécrétion biliaire. Le corps est déficient en cette substance avec stéatose.

Traitement et médicaments de la stéatose

La tâche principale de la première étape est de découvrir la cause de la dégénérescence graisseuse. Il est parfois difficile de le faire ; des antécédents de diabète, d'alcoolisme ou d'obésité peuvent être un signal de diagnostic. Le traitement et les médicaments de la stéatose peuvent aider le patient en ambulatoire, mais les recommandations du médecin doivent être strictement suivies. L'exception est le stade d'exacerbation, puis le patient sera traité en hospitalisation. En règle générale, à partir de médicaments, une personne peut être prescrite:

vitamine B12;
Essentielle ;
l'acide lipoïque;
stéroïde anabolisant;
Métronidazole (antibiotiques).

Le spécialiste peut prescrire des procédures physiothérapeutiques supplémentaires: exposition aux ultrasons, chambre de pression, ozonothérapie. Avec le respect consciencieux de toutes les recommandations, il est possible de guérir cette maladie. La thérapie est efficace, les processus sont inversés en peu de temps. Les problèmes ne surviennent que dans le traitement du grade 3 de la maladie, lorsque la formation de tissu conjonctif a commencé aux sites de rupture du parenchyme. Dans ce cas, seul le soulagement des symptômes est possible, la prévention du développement de la cirrhose.

Traitement de la stéatose avec des remèdes populaires

L'efficacité du traitement dépend en grande partie de l'opportunité de contacter un spécialiste. Certains médecins autorisent le traitement parallèle de la stéatose avec des remèdes populaires avec le plat principal. A partir de ce segment de fonds, vous pouvez utiliser des thés avec :

agripaume;
décoction d'églantier;
menthe;
décoction d'aneth;
fruits d'aubépine.

Le foie est la plus grande glande du corps, qui remplit de nombreuses fonctions vitales. Par conséquent, la moindre défaillance dans le fonctionnement de l'organe a un effet extrêmement négatif sur la santé humaine. Aujourd'hui, nous allons parler de ce qu'est la stéatose hépatique et des médicaments les mieux utilisés dans le traitement de cette pathologie.

Qu'est-ce que la stéatose ?

La stéatose est une infiltration de la stéatose hépatique, un type d'hépatose graisseuse qui se développe à la suite de troubles métaboliques et s'accompagne de modifications dégénératives des hépatocytes (cellules hépatiques). Dans le registre des maladies, la stéatose hépatique CIM10 est située dans la section K70-K77.

L'accumulation de graisse dans le parenchyme hépatique peut être causée par diverses raisons - des effets toxiques aux maladies concomitantes graves. Normalement, le foie humain ne devrait pas contenir plus de 5 à 7 % de matières grasses. Avec la stéatose, ce rapport peut augmenter jusqu'à 10-50%, c'est-à-dire que dans les cas graves, la moitié des cellules hépatiques renaissent dans le tissu adipeux.

L'infiltration du foie gras se développe plus souvent chez les femmes après 45 ans, ce qui est associé à une prise de poids et à des changements hormonaux dans le corps pendant la ménopause. La stéatose hépatique alcoolique est principalement diagnostiquée chez les hommes d'âge moyen et à la retraite. En médecine, il existe deux formes d'infiltration graisseuse :

Stéatose hépatique focale - les dépôts graisseux sont concentrés dans une zone spécifique de l'organe.
Stéatose diffuse - les taches de graisse sont uniformément réparties sur toute la surface du foie.

Comment se développe l'infiltration de la stéatose hépatique ? Initialement, l'excès de graisse (principalement sous forme de triglycérides) est localisé à l'intérieur des hépatocytes, poussant le noyau cellulaire vers le bord. Lorsque trop de graisse s'accumule, les cellules du foie se rompent et la graisse s'accumule dans l'espace intercellulaire sous forme de kystes, qui modifient la structure de l'organe et perturbent ses fonctions.

La stéatose hépatique est généralement caractérisée par une évolution chronique non progressive. Mais si le processus pathologique est compliqué par une inflammation, cela peut entraîner le développement de conséquences aussi graves que la fibrose hépatique, la stéatohépatite ou la cirrhose.

Raisons du développement de la stéatose

Les principales causes d'infiltration de la stéatose hépatique sont :

violation du métabolisme des glucides et des lipides dans le foie, causée par des pathologies endocriniennes ou héréditaires.

De plus, les facteurs provoquants suivants peuvent déclencher le mécanisme de l'obésité hépatique :

Alimentation déséquilibrée et malsaine, carence en vitamines. La suralimentation ou le respect de régimes alimentaires stricts et un jeûne prolongé peuvent entraîner une violation des processus métaboliques dans le foie. Le manque de protéines dans les aliments, la prédominance dans l'alimentation des glucides "rapides", des sucreries, des aliments épicés, gras, frits, des aliments contenant des conservateurs, des colorants chimiques et d'autres composants nocifs - contribue à la formation de graisse dans le parenchyme hépatique.
Influence des facteurs toxiques. Abus d'alcool, tabagisme, usage anarchique et prolongé de certains médicaments, intoxication alimentaire sévère, contact régulier avec des substances toxiques (sels de métaux lourds, acides, peintures, solvants, etc.).
Maladies concomitantes (troubles métaboliques, obésité, diabète sucré, problèmes de thyroïde).
Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal associées à une altération de l'assimilation et de l'absorption des aliments (cholécystite, pancréatite, rectocolite hémorragique, gastrite, ulcère de l'estomac).
Perturbations hormonales (syndrome d'Itsenko-Cushing), caractérisées par une production excessive d'hormones par les glandes surrénales.

Dans certains cas, l'impulsion pour le développement de la stéatose est donnée par l'hypoxie (manque d'oxygène des tissus), qui se développe chez les personnes atteintes de maladies du système respiratoire et d'insuffisance cardiaque.

Formes

La stéatose peut se manifester sous différentes formes :

La stéatose graisseuse du foie entraîne une augmentation de la taille de l'organe, tandis que les cellules hépatiques (hépatocytes) sont progressivement détruites, des kystes graisseux se forment dans les tissus, les cellules normales sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif et l'organe ne peut plus remplir ses fonctions. Cela conduit à une intoxication du corps, à une perturbation des processus digestifs et métaboliques.
Stéatose diffuse - ce diagnostic est posé lorsque les dépôts graisseux capturent plus de 10 % du tissu hépatique. Dans ce cas, toute la surface de l'organe est uniformément affectée par des taches graisseuses. Et si, aux premiers stades de la maladie, l'accumulation de graisse ne nuit pas au parenchyme, alors avec la progression de la maladie, les tissus commencent progressivement à mourir et ce processus irréversible capture les principaux lobes du foie.
La stéatose hépatique alcoolique se développe à la suite d'une consommation régulière de boissons alcoolisées. L'intoxication constante du foie par les produits de décomposition de l'alcool déclenche un processus pathologique et provoque une modification de la structure de l'organe et une violation du métabolisme des lipides. Plus une personne boit de l'alcool, plus le foie est détruit rapidement et ses cellules dégénèrent en tissu adipeux. Avec l'alcoolisme, le processus pathologique progresse rapidement et entraîne des conséquences graves (cirrhose ou cancer du foie). Cependant, si une personne arrête de boire et commence à guérir, les cellules du foie sont restaurées avec le temps, car c'est le seul organe qui possède de puissantes capacités de régénération et la capacité de se guérir.
La stéatose hépatique non alcoolique ou chronique se forme principalement en présence de maladies concomitantes (diabète sucré, troubles endocriniens et hormonaux, pathologies du tractus gastro-intestinal) ou d'autres facteurs associés à des effets toxiques (médicaments, intoxications, contact avec des produits chimiques). Le traitement de l'hépatose graisseuse doit être initié dès les premiers symptômes, sinon la maladie évoluera à l'avenir, ce qui peut entraîner le développement d'une fibrose, d'une cirrhose et d'autres complications.

Le degré d'infiltration du foie gras

Stéatose hépatique de grade 1... Ce processus s'accompagne de l'apparition d'inclusions graisseuses mineures dans le tissu hépatique. Dans le même temps, la structure de l'organe n'est pas perturbée, il n'y a aucun symptôme de la maladie.
Stéatose de grade 2 caractérisé par l'apparition de changements irréversibles dans les cellules hépatiques. Les accumulations de graisse détruisent progressivement les hépatocytes, la graisse sort dans l'espace intercellulaire et forme de multiples kystes. À ce stade, des symptômes caractéristiques de l'hépatose graisseuse associée à une insuffisance hépatique apparaissent.
Stéatose de stade 3 une désintégration des cellules du foie se produit, l'état du patient s'aggrave, le risque de développer une fibrose ou une cirrhose du foie augmente.

Symptômes

Au stade initial, la maladie est asymptomatique, par conséquent, les patients consultent un médecin tardivement, lorsque le changement dans le foie, tel que la stéatose, progresse et provoque une aggravation de l'état. Aux stades ultérieurs, la maladie se manifeste par les symptômes suivants:

faiblesse générale, perte de force, fatigue élevée;
douleur sourde constante dans l'hypochondre droit, qui s'intensifie après avoir bu de l'alcool ou des aliments gras et épicés lourds;
manque d'appétit, amertume dans la bouche, éructations;
troubles dyspeptiques (nausées, sensation de lourdeur, grondements ou ballonnements, flatulences, constipation ou diarrhée) ;
plaque sur la langue, saignement des gencives, mauvaise haleine;
une augmentation de la taille du foie.

Au troisième stade de la stéatose, ces manifestations sont associées à une irritabilité, une somnolence diurne, des troubles du sommeil la nuit, un syndrome douloureux accru, des états dépressifs, des accès de vomissements, des démangeaisons, un jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux.

Des troubles du rythme cardiaque, des troubles de la mémoire et respiratoires peuvent survenir. Ces symptômes indiquent une augmentation de l'intoxication du corps, car le foie ne peut pas faire face à sa tâche et ne peut pas remplir pleinement la fonction de nettoyage. Le corps accumule progressivement des toxines et autres substances nocives, ce qui affecte négativement le système nerveux, cardiovasculaire et les fonctions cérébrales.

Lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, il est nécessaire de demander l'avis d'un spécialiste et de subir un examen médical, en fonction des résultats duquel le médecin sélectionnera un schéma thérapeutique et vous indiquera comment traiter la stéatose hépatique.

Diagnostique

Il n'est pas du tout facile de poser le bon diagnostic de stéatose hépatique. C'est une tâche difficile, même pour des spécialistes expérimentés et qualifiés, car avec l'infiltration graisseuse, le processus inflammatoire est généralement absent et les tests de laboratoire de sang et d'urine ne montrent pas d'augmentation significative du taux d'enzymes hépatiques, de bilirubine ou de cholestérol. Par conséquent, pour clarifier le diagnostic, les options utilisant des méthodes de diagnostic instrumentales sont plus informatives. Il s'agit de procédures telles que :

Échographie du foie. Une méthode indolore et informative, à l'aide de laquelle la taille de l'organe, la structure et l'échogénicité des tissus sont déterminées, des kystes graisseux et d'autres lésions du parenchyme sont révélés.
CT ou IRM du foie. Les méthodes de diagnostic les plus modernes qui permettent au médecin de voir l'organe malade dans plusieurs projections, d'identifier les moindres changements dans sa structure et de déterminer le degré de dommage.

Dans les cas graves, le médecin peut référer le patient pour une laparoscopie ou une biopsie du foie. Dans le premier cas, un examen endoscopique de l'organe est effectué, dans le second, une ponction de la cavité abdominale est pratiquée et un morceau de foie est prélevé pour un examen plus approfondi. Une biopsie du foie est une méthode très douloureuse, elle est donc prescrite dans les cas extrêmes en cas de suspicion de processus tumoral.

Traitement de la stéatose hépatique

Les stades initiaux de la stéatose répondent bien au traitement. Un schéma thérapeutique correctement sélectionné vous permet de restaurer presque complètement les fonctions de l'organe, même pendant la transition de la maladie vers la deuxième étape. En respectant strictement les recommandations du médecin, en ajustant le mode de vie et la nutrition, il est possible de normaliser le foie et d'accélérer la régénération des hépatocytes. Au troisième stade de la maladie, un traitement de soutien est effectué, ce qui vous permet de ralentir le processus de dégradation du tissu hépatique et de prévenir le développement de la cirrhose et d'autres conséquences graves.

Le traitement médical de la stéatose repose sur l'utilisation de médicaments qui améliorent le métabolisme des graisses dans les cellules hépatiques. À cette fin, des médicaments contenant de l'acide folique et lipoïque, de la choline, des vitamines des groupes B, C et E sont prescrits. Pour normaliser le métabolisme des lipides, les statines et les médicaments du groupe des fibrates et des thiazolinédiones (Pioglitazone, Rosiglitazone), acide (Espa-Lipon, Tiogamma), Metformine.

Pour maintenir les fonctions hépatiques, des phospholipides essentiels, des hépatoprotecteurs, des préparations à base de composants végétaux et d'acides aminés sont inclus dans le schéma thérapeutique. Nous listons les médicaments qui sont le plus souvent utilisés dans le cadre d'un traitement complexe :

Phosphogliv;
Gépabène ;
Hofitol;
Galsten ;
Hepa-Merz ;
Silimao ;
Avoine;

La liste des médicaments à action hépatoprotectrice est longue. Seul un spécialiste peut choisir l'option de traitement optimale, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de la gravité des symptômes, du stade de la maladie, de la présence de pathologies concomitantes et de contre-indications. La durée du traitement est assez longue, sur toute sa longueur, les instructions du médecin, les posologies prescrites et les règles de prise des médicaments doivent être strictement suivies.

En plus de la thérapie médicamenteuse, le médecin peut prescrire une série de procédures physiothérapeutiques: thérapie à l'ozone, séjour dans une chambre de pression, traitement par ultrasons et visite d'un sauna à basse température.

Cette tactique de traitement donne de bons résultats et lance des processus réversibles de restauration et de régénération des cellules hépatiques. Mais l'efficacité du traitement médicamenteux diminue fortement si la maladie progresse jusqu'au troisième stade, lorsque du tissu conjonctif se forme sur le site du parenchyme affecté. Dans ce cas, l'objectif du traitement est d'empêcher une nouvelle dégradation cellulaire conduisant au développement d'une cirrhose. Si l'hépatose graisseuse se complique néanmoins de cirrhose, alors le pronostic est décevant, puisque la plupart des patients décèdent dans les 5 à 10 ans.

Traitement avec des remèdes populaires

Les médicaments peuvent être complétés par des remèdes populaires. Un bon effet thérapeutique dans le traitement de la stéatose est l'utilisation de son cuit à la vapeur avec de l'eau bouillante. Le traitement au son aide le foie à se débarrasser des amas graisseux. Vous devez commencer par de petites doses (1 cuillère à café) et amener progressivement le volume de son à 2 cuillères à soupe. l. par jour.

Les décoctions de plantes médicinales (stigmates de maïs, racines de pissenlit, feuilles de calendula, aunée, plantain, chélidoine) contribueront à améliorer la circulation sanguine dans le foie et à accélérer le métabolisme des lipides. Les préparations à base de plantes peuvent être achetées à la pharmacie. Ils sont livrés dans des sacs filtrants pratiques qui sont simplement infusés comme du thé. Le bouillon médicinal est recommandé de boire 2 à 3 fois par jour avant les repas. Cela aidera à établir des processus métaboliques dans le foie et à améliorer la digestion grâce aux propriétés cholérétiques et antioxydantes des herbes médicinales.

Un excellent effet thérapeutique est fourni par l'utilisation de farine ou d'huile de chardon-Marie. Ce composant se trouve dans de nombreux médicaments pour le traitement du foie. Le repas est brassé avec de l'eau bouillante, infusé pendant plusieurs minutes et bu tiède, par petites gorgées. L'huile de chardon-Marie est utilisée conformément aux instructions sur l'emballage. Une décoction de menthe, d'agripaume, de prêle ou d'aunée aide à obtenir un bon résultat.

Une amélioration de l'état est notée après un mois de prise régulière de décoctions à base de plantes. Mais pour obtenir un résultat positif durable du traitement, les remèdes à base de plantes doivent être utilisés pendant une longue période, au moins un an.

Régime alimentaire et nutrition pour la stéatose

La stéatose hépatique est souvent due à des troubles métaboliques et à l'obésité associée. Par conséquent, la tâche principale est de sélectionner un régime hypocalorique basé sur la limitation de l'apport en graisses et en glucides et en augmentant la quantité de protéines dans l'alimentation. La tâche principale du régime pour la stéatose est la suivante:

normalisation des processus métaboliques (en particulier, métabolisme des lipides dans le foie);
stimuler la production d'acides biliaires, qui accélèrent la dégradation des graisses ;
améliorer les processus digestifs;
restauration de la fonction hépatique grâce à la régénération des hépatocytes.

Dans le régime alimentaire d'un patient diagnostiqué avec une stéatose, la quantité de graisse animale doit être réduite au minimum. De plus, vous devez abandonner les glucides "rapides", riches en sucreries. Avec un apport excessif en glucides, le foie n'a pas le temps de les utiliser, ce qui contribue à la formation accélérée des amas graisseux.

Liste des produits interdits :

viandes et poissons gras;
saucisses, viandes fumées, saindoux;
graisses animales, margarine, sauces grasses;
produits laitiers riches en matières grasses (crème, crème sure, fromages);
plats gras, épicés et épicés;
boissons gazeuses sucrées;
cornichons, marinades;
pâtisseries riches, pâtisseries;
chocolat, bonbons;
café, cacao;
crème glacée;
confiture, miel;
des noisettes.

Les aliments frits doivent être exclus du régime alimentaire, en privilégiant les méthodes de traitement thermique telles que la cuisson, le ragoût, la cuisson au four, la cuisson à la vapeur.

Produits autorisés :

fruits de mer, poisson faible en gras;
soupes de légumes et de céréales;
légumes verts;
bouillie (sarrasin, flocons d'avoine, millet);
plats d'accompagnement de légumes;
salades de légumes frais à l'huile végétale :
boissons lactées fermentées allégées (kéfir, yaourt, yaourt);
tisanes et thés verts.

En cas d'atteinte hépatique, l'alcool doit être complètement exclu. Les repas doivent être fractionnés (5 à 6 fois par jour), les aliments sont pris chauds, en petites portions. Le respect d'un régime hypocalorique avec hépatose graisseuse devrait devenir un mode de vie. Le poids corporel doit être constamment surveillé pour éviter son augmentation. Il est recommandé de réduire au minimum la quantité de sel dans l'alimentation. Pour ce faire, les plats préparés doivent être légèrement salés déjà sur la table et ne pas ajouter de sel pendant la cuisson.

Il est important de rester hydraté et de rester hydraté. Vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour. Ce volume comprend l'eau potable et minérale pure, les jus, les compotes, les boissons aux fruits, le thé et autres boissons.

Si vous suivez toutes les recommandations, abandonnez les mauvaises habitudes, augmentez l'activité physique, ajustez votre mode de vie, faites du sport (jogging, natation), des exercices d'aérobie - vous pouvez faire face au problème, empêcher la progression de la maladie, améliorer la santé globale et améliorer la santé.

La stéatose, ou dégénérescence graisseuse du foie, est une pathologie dans laquelle la graisse s'accumule dans les hépatocytes sous forme de gouttes. La graisse peut être tellement formée que l'hépatocyte se rompt et la graisse s'accumule dans l'espace intercellulaire sous la forme de kystes graisseux qui perturbent la structure du foie.

C'est une maladie courante qui peut survenir même dans l'enfance, mais les gens y sont plus sensibles après 45 ans, les femmes souffrent plus souvent que les hommes de stéatose non alcoolique, les hommes - la stéatose, qui s'est développée à la suite de l'alcoolisme. La stéatose hépatique peut être une pathologie indépendante ou un symptôme de certaines autres maladies primaires (par exemple, le diabète sucré de type 2).

Causes de la stéatose

Il existe deux principales causes de stéatose hépatique. Il s'agit d'une consommation excessive d'alcool et d'une violation du métabolisme des graisses et des glucides. Actuellement, la stéatose hépatique non alcoolique est prédominante. Le développement de la stéatose non alcoolique est associé à un apport excessif de graisse dans le corps, très souvent les personnes obèses en souffrent.

Il existe des preuves de l'influence des facteurs génétiques sur le développement de la stéatose hépatique - son risque augmente si la famille a des cas de stéatose, de diabète sucré, d'obésité dans une large mesure.

La stéatose peut se développer sous l'influence de certains médicaments à long terme (stéatose hépatique médicamenteuse), tels que les antibiotiques tétracyclines, les corticostéroïdes et les médicaments cytostatiques.

La stéatose est une maladie qui se développe longtemps, elle se caractérise par une forme lente et chronique de l'évolution. Les symptômes de la stéatose peuvent être totalement absents, dans ce cas elle est découverte par hasard, lors d'un examen médical pour une autre raison. Les symptômes les plus courants de la stéatose comprennent une faiblesse, des nausées, une hypertrophie du foie et une sensation de lourdeur et de compression dans l'hypochondre droit. Une douleur spontanée dans l'hypochondre droit peut apparaître. Un autre symptôme de la stéatose est la susceptibilité au rhume et à d'autres infections en raison d'une diminution de l'immunité. La stéatose peut entraîner des troubles de l'écoulement de la bile, dans ce cas, des symptômes de cholestase (stagnation de la bile) rejoignent les symptômes de la stéatose : jaunissement de la peau, démangeaisons, douleur intense dans l'hypochondre droit, nausées et vomissements avec un mélange de bile.

Développement, stades et complications de la stéatose

La stéatose hépatique se développe lorsqu'il y a un apport excessif de graisse dans les cellules du foie. Dans un premier temps, le processus implique des hépatocytes uniques (hépatose graisseuse disséminée), puis des groupes de cellules hépatiques (obésité zonale), puis la stéatose recouvre l'ensemble du tissu hépatique (obésité diffuse). La graisse s'accumule dans l'hépatocyte, puis la chute de graisse augmente tellement qu'elle rompt l'hépatocyte, entraînant un kyste graisseux. Un kyste graisseux affecte le tissu hépatique environnant, provoquant une réaction cellulaire mésenchymateuse, qui conduit à un épaississement du tissu autour du kyste et à sa dégénérescence en tissu fibreux. C'est l'apparition d'une cirrhose du foie, une maladie qui peut être mortelle.

On distingue les stades suivants de la stéatose :

Obésité simple. La graisse s'accumule à l'intérieur de l'hépatocyte, les hépatocytes sont intacts ;
Obésité, associée à une nécrobiose des hépatocytes. Des kystes graisseux se forment dans le tissu hépatique, il y a une réaction mésenchymateuse cellulaire;
Stade précirrhotique. Autour des kystes graisseux, des zones de croissance du tissu conjonctif se forment, perturbant la structure du foie.

Diagnostic de la stéatose

Le diagnostic de la stéatose peut être difficile car les tests de laboratoire ne parviennent souvent pas à montrer les changements caractéristiques de l'inflammation du foie. Un diagnostic préliminaire peut être posé sur la base des symptômes de la stéatose, en tenant compte des données de l'histoire (obésité, diabète sucré, alcoolisme).

Pour confirmer le diagnostic, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique est réalisée, le diagnostic ne peut être définitivement confirmé qu'après avoir réalisé une biopsie ciblée sous contrôle de la tomodensitométrie. La détection de gouttes de graisse, ainsi que de zones de tissu fibreux, sert de signe diagnostique de stéatose hépatique.

Traitement de la stéatose

Le traitement de la stéatose consiste à éliminer la cause de la dégénérescence graisseuse du foie et à normaliser le métabolisme.

En cas d'exacerbation de la stéatose, le traitement est effectué à l'hôpital. Le repos au lit, une thérapie médicamenteuse et une thérapie diététique sont prescrits. Après la disparition des symptômes aigus, le patient est renvoyé chez lui et le traitement de la stéatose est effectué en ambulatoire.

Étant donné que la maladie est associée à un apport excessif de graisses, l'alimentation joue un rôle essentiel dans le traitement de la stéatose. La teneur en matières grasses est fortement limitée, la préférence est donnée aux aliments laitiers et végétaux, une attention particulière est accordée à une quantité suffisante de protéines facilement digestibles. Il est recommandé de prendre les aliments de manière fractionnée, en petites portions. Le patient doit observer un régime d'épargne, avec un stress physique et émotionnel-mental limité. En dehors de la phase d'exacerbation, une éducation physique légère est recommandée, contribuant à la normalisation du métabolisme.

Le traitement médical de la stéatose consiste en la nomination d'une longue cure de médicaments lipotropes (favorisant la dégradation des graisses) : vitamine B 12, acide lipoïque, méthionine, essentiels, stéroïdes anabolisants, etc.

Des effets physiothérapeutiques sont également utilisés : ozonothérapie, séjour en chambre de pression, ultrasons.

En général, le traitement de la stéatose est généralement efficace et le développement inverse du processus se produit assez rapidement après le début d'un traitement efficace. L'exception est la stéatose hépatique de stade 3, dans laquelle le tissu conjonctif se forme dans le parenchyme hépatique. Ce stade de la stéatose est irréversible, cependant, des mesures thérapeutiques vigoureuses et l'élimination du facteur dommageable, ainsi que le strict respect des prescriptions médicales, peuvent arrêter la dégénérescence supplémentaire du foie et le développement de la cirrhose.

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La stéatose hépatique est une pathologie associée à un excès de lipides. Dans le même temps, la transformation graisseuse des hépatocytes se développe et le fonctionnement normal de l'organe est perturbé.

La stéatose peut se développer à tout âge. La lésion non alcoolique survient chez les femmes ménopausées de plus de 50 ans qui sont obèses. La forme alcoolique se développe chez les hommes de plus de 45 ans qui abusent de l'alcool. Dans le monde moderne, les cas de maladie du foie chez les jeunes et les enfants sont devenus plus fréquents.

La stéatose hépatique se manifeste non seulement comme une maladie indépendante, mais aussi comme conséquence de troubles métaboliques.

Dans la CIM 10, il est situé dans la section des maladies du foie (K70 - K77). Le code pour la dégénérescence du foie gras est K76.

Dans le corps humain, le foie est la plus grosse glande avec de nombreuses fonctions importantes. Elle est sensible aux processus pathologiques, car tout au long de sa vie, elle rencontre des substances nocives et toxiques.

Les principales raisons du développement de la stéatose sont considérées:

abus d'alcool et de ses substituts;
maladies chroniques du système digestif;
hypothyroïdie de la glande thyroïde;
dysbiose intestinale dans le contexte d'une utilisation prolongée d'antibiotiques;
utilisation à long terme de médicaments hépatotoxiques (cytostatiques, médicaments hormonaux);
l'usage de drogues;
régime alimentaire malsain (suralimentation et faim constantes, prédominance des graisses dans les aliments);
obésité;
diabète sucré de type 2;
échec du métabolisme des graisses dans le corps;
maladies chroniques des organes respiratoires et cardiaques;
perturbation ou changement hormonal chez les femmes ménopausées.

Le tableau clinique de la stéatose hépatique

Au début, la maladie est asymptomatique. Aux stades ultérieurs, il y a :

fatigue et faiblesse générale;
nausées, parfois vomissements (avec bile);
éructations avec une odeur désagréable et une amertume dans la bouche;
lourdeur et douleur dans l'hypochondre droit dues à une augmentation du foie;
violation de l'appétit;
jaunissement de la peau, des muqueuses et de la sclérotique des yeux;
la peau qui gratte;
rhumes fréquents et maladies virales;
irritabilité;
problèmes de sommeil.

Si vous soupçonnez une maladie, vous devez demander l'aide d'un spécialiste. Une assistance médicale en temps opportun aidera à éviter des conséquences graves.

Stéatose hépatique: types et stades

Il existe les types suivants :

Stéatose du foie et du pancréas. Avec la stéatose du pancréas, des troubles dyspeptiques sévères apparaissent en raison de modifications des cellules saines, elles se remplissent de graisse et cessent de fonctionner normalement. Les cellules endocrines cessent de produire les enzymes nécessaires au fonctionnement normal du système digestif. Le patient s'inquiète de la diarrhée, de l'augmentation de la production de gaz, des éructations et des brûlures d'estomac. Lorsque le processus est en cours, une douleur apparaît dans le côté gauche avec une irradiation dans le dos.
Une stéatose diffuse est établie si la transformation graisseuse a occupé plus de 10 % de la totalité du parenchyme hépatique. On pense que le dépôt de graisse le plus important se trouve dans les deuxième et troisième lobes. Dans le même temps, les amas graisseux sont répartis uniformément et de manière diffuse.
Lors des manifestations initiales, la fonction hépatique n'est pas altérée. Si le processus progresse, les cellules de l'organe changent, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement normal de tout l'organisme.
Stéatose graisseuse. Au fur et à mesure que l'infiltration progresse, le foie grossit et jaunit. De nombreux triglycérides s'accumulent dans les hépatocytes. En conséquence, les cellules du foie meurent et la graisse s'accumule dans les kystes, autour desquels se développe le tissu conjonctif. Souvent, ce processus se déroule sans manifestations cliniques. L'hépatose graisseuse est un processus stable et rarement progressif. En rejoignant l'infiltration de l'inflammation, une stéatohépatite se développe, certains développent une fibrose et chez 12% des patients, elle se transforme en cirrhose.
Stéatose alcoolique. La raison de ce développement est une intoxication alcoolique à long terme. En cas d'alcoolisme prolongé, les modifications structurelles de l'organe parenchymateux se développent plus rapidement.
La stéatose alcoolique est un processus réversible, si vous arrêtez de boire de l'alcool à temps, il n'y aura pas de conséquences graves.
Stéatose non alcoolique. Le diabète sucré et l'obésité sont les principaux responsables du développement des formes non alcooliques de stéatose. La perturbation du métabolisme des graisses entraîne le dépôt d'une énorme quantité de triglycérides dans le parenchyme, ce qui entraîne la formation d'une hépatose graisseuse avec hépatomégalie. Sous le poids des lipides accumulés, les hépatocytes meurent, ils sont remplacés par des cellules graisseuses ou du tissu conjonctif, l'organe grossit, ne fonctionne pas normalement. Ces processus augmentent progressivement. Au début, le processus pathologique n'est pas perceptible, mais avec la croissance du foie, un tableau clinique prononcé apparaît.
Stéatose focale. La raison en est une tumeur bénigne dans l'organe. Elle est détectée par échographie, elle peut être en plusieurs parts.
En anatomie pathologique, on distingue les stades de la stéatose hépatique :
1. Obésité simple (la modification des hépatocytes n'est pas significative).
2. Obésité avec nécrose (dépôt de graisse dans les cellules dont la fonction est altérée).
3. Obésité avec réarrangement des lobules (pré-cirrhotique) modifications irréversibles du foie.

Macromédicament en anatomie pathologique :

Le foie est gros, jaune. Sa surface est lisse, la structure est dense. La section montre l'accumulation de graisse sur toute la surface. Foyers gras de 1 mm à 2 cm de diamètre.

Micromédicament pour la dégénérescence graisseuse du foie :

Les cellules graisseuses repoussent les hépatocytes vers la périphérie, les cellules hépatiques deviennent cricoïdes. L'infiltration peut couvrir à la fois des cellules individuelles et des groupes de cellules. Dans ce cas, de gros kystes graisseux se forment. Au fil du temps, les hépatocytes meurent et du tissu conjonctif se forme à leur place.

Diagnostic de la stéatose hépatique

Le diagnostic est posé sur la base de l'anamnèse, de l'examen du patient : il est important de faire attention à la présence de maladies héréditaires, d'alcoolisme, de diabète sucré et à l'apparence du patient. Les méthodes de laboratoire ne sont pas informatives pour la stéatohépatose. En biochimie sanguine, une légère augmentation des enzymes hépatiques ou du cholestérol est détectée. Cela ne suffit pas pour établir une hépatomégalie.

Méthodes instrumentales :

Examen échographique des organes abdominaux (détermination de la taille du foie, de la rate, du pancréas).
Tomodensitométrie (regardez la taille et la structure du parenchyme).
Radiographie du thorax (élargissement des bords du cœur).
Biopsie du foie (si des tumeurs malignes sont suspectées).

Si vous soupçonnez une hypertrophie du foie, il est nécessaire de demander d'urgence l'aide de spécialistes, principalement à un thérapeute local. Il examinera et prescrira tous les examens. Après avoir identifié le processus pathologique, ils sont référés pour consultation à un hépatologue ou à un gastro-entérologue.

Pour confirmer le diagnostic, une biopsie du foie est réalisée (un petit morceau de tissu d'organe pour étudier la structure cellulaire).

Attribuer les degrés de stéatose :

Grade 1 - cellules avec accumulation de graisse, mais non endommagées ;
2 degré - les cellules sont soumises à des changements irréversibles, avec une teneur énorme en inclusions graisseuses;
La stéatose modérée n'est pas une grande quantité de lipides dans les cellules, ce qui ne viole pas sa structure et sa fonction.

Traitement

Vous devez d'abord contacter un spécialiste pour identifier la localisation et la négligence de la maladie. Après cela, les tactiques médicales appropriées sont sélectionnées. Les symptômes cliniques et le traitement de la stéatose hépatique sont étroitement liés.

Avant de commencer un traitement médicamenteux, vous devez :

arrêter de boire de l'alcool (récupérer de l'alcoolisme);
bien manger pour perdre du poids;
observer un régime de sommeil et de repos;
réduire le stress physique sur le corps.

Avant de commencer le traitement d'une maladie, vous devez alléger le fardeau du foie.

Le régime alimentaire pour les dommages au foie est le suivant:

assurez-vous d'exclure les aliments épicés et très salés;
le régime alimentaire est dominé par des aliments riches en fibres et protéines, oligo-éléments et vitamines ;
cuire les aliments uniquement à la vapeur ou cuire au four;
manger de la nourriture en fractions et en petites portions 5 à 6 fois par jour;
éliminer complètement tout alcool.

Incluez les aliments suivants dans le régime alimentaire pour la stéatose :

Un grand nombre de légumes (forcément betteraves, choux-fleurs, brocolis, etc.) ;
légumes verts (persil);
fruits secs (pruneaux);
bouillie (sarrasin et flocons d'avoine);
noix (noix, noix de cajou);
les produits laitiers fermentés ne sont pas gras (kéfir 1%, varenets…) ;
viande diététique (lapin, poitrine de poulet) et poisson de mer blanc (morue);
thé (de préférence vert sans sucre).

Il est nécessaire de manger des aliments qui aideront à restaurer un corps affaibli et à se saturer de substances utiles (vitamines, macro et microéléments).

Médicaments

Ce type de traitement est prescrit par le médecin traitant après un examen complet du corps. Tous les médicaments sont prescrits individuellement pour chaque patient.

Médicaments pour le traitement de la stéatose hépatique :

Ursosan ;
Ursofalk.

Les hépatoprotecteurs ont des propriétés cholérétiques, cholélitholytiques et hypolipémiantes. Heptral a également un effet antidépresseur.

Phytothérapie

Hacher les graines de chardon-Marie et les racines de pissenlit. Ajoutez à ce mélange une cuillère à soupe de feuilles de bouleau et d'ortie hachées. Tous les composants de la collection sont séchés. Les herbes finies sont versées avec de l'eau bouillante et infusées pendant 30 minutes. Nous filtrons et buvons un verre deux fois par jour.
Vous pouvez acheter des phyto-thés de foie prêts à l'emploi à la pharmacie. Infusez et utilisez selon les instructions sur l'emballage.

Prophylaxie

Les principales mesures préventives devraient viser un mode de vie sain et une alimentation saine. Il faut arrêter de boire de l'alcool. Il est important de traiter en temps opportun les maladies du système digestif, de surveiller la santé du corps dans son ensemble. Lorsque des problèmes de santé surviennent, il est nécessaire de traiter la maladie et non d'espérer une auto-guérison.

Lors de la prise de médicaments hépatotoxiques, il est nécessaire de surveiller l'état du corps, de faire des pauses entre les cours et d'utiliser des moyens pour nettoyer et normaliser le foie.

Complications

Le résultat sans traitement est décevant. La mort peut survenir à la suite d'une insuffisance hépatique aiguë. Toute personne ayant le moindre soupçon de maladie du foie devrait demander l'aide d'un médecin.

Prévision

Le pronostic peut être bon. Dans les premiers stades, la stéatose répond bien au traitement. Les cellules endommagées sont restaurées, le foie remplit normalement ses fonctions.

Aux stades ultérieurs, les processus sont déjà irréversibles. Le traitement vise à améliorer l'état du patient et à ralentir la progression des processus pathologiques dans le foie.

- Il s'agit d'un type d'hépatose, qui se manifeste par une dégénérescence graisseuse des hépatocytes et peut être à la fois une maladie indépendante et avoir le caractère d'un syndrome.

Causes de la stéatose hépatique.

Les principaux facteurs sont des effets toxiques sur le foie, un déséquilibre des facteurs nutritionnels et des troubles endocrino-métaboliques.

Les agents toxiques qui occupent la place principale sont les boissons alcoolisées, en particulier leur abus. Le développement et le degré de changements dystrophiques augmentent avec la quantité d'alcool consommée.

Le rôle des autres facteurs toxiques est moins important. Le développement de la stéatose hépatique médicamenteuse est possible avec un traitement avec des antibiotiques, des médicaments tuberculostatiques, des cytostatiques et des corticostéroïdes.

Le groupe des troubles endocriniens et métaboliques comprend le diabète sucré, en particulier chez les personnes âgées. La stéatose hépatique peut se développer à la suite d'une pathologie thyroïdienne et du syndrome d'Itsenko-Kushin. Cette maladie peut contribuer à l'obésité globale.

Le principal facteur du déséquilibre nutritionnel est la mauvaise correspondance entre la teneur en calories et en protéines animales des aliments, ainsi que le manque de vitamines, de minéraux et d'autres substances. Le déséquilibre nutritionnel peut être la principale cause de stéatose hépatique dans les maladies chroniques du système digestif, dans lesquelles il survient dans 15 à 30% des cas. Le développement de la stéatose hépatique est important dans les pays où la population est sous-alimentée, ce qui ne peut pas être dit des pays économiquement développés. Chez les personnes souffrant de maladie pulmonaire ou d'insuffisance cardiovasculaire, l'hypoxie peut être la principale cause de stéatose.

La principale raison du développement de la stéatose hépatique est un apport important de graisses dans le foie et leur excrétion difficile. Une grande quantité de graisse dans le foie se produit lors de la consommation d'aliments d'origine animale et d'aliments riches en glucides. L'excrétion des graisses du foie est entravée par une violation du métabolisme des protéines, ce qui peut provoquer une diminution de la formation de bêta-lipoprotéines, qui remplissent une fonction de transport, une diminution de la synthèse des enzymes qui régulent la teneur en graisses dans le organe.

La gravité de la maladie dépend du niveau d'infiltration graisseuse. Premièrement, les graisses sont localisées intracellulairement, tout en déplaçant le noyau. Avec une forte infiltration, les hépatocytes se rompent et des kystes graisseux se forment à l'intérieur des cellules. Avec la stéatose, la teneur en graisses dans le foie atteint jusqu'à quarante pour cent, étant donné que la norme ne dépasse pas cinq.

Symptômes et signes de stéatose hépatique.

Cette maladie a une évolution avec la manifestation d'une légère augmentation du foie ou avec une manifestation prononcée de symptômes d'hépatose graisseuse. Le signe le plus courant de la stéatose hépatique est l'hépatomégalie.

Le foie acquiert une surface lisse, le bord du foie est arrondi, d'une consistance dense, la douleur se manifeste à la palpation. De nombreux patients présentent des douleurs régulières dans l'hypochondre droit et des troubles dyspeptiques, ainsi que des phénomènes asthéniques. Des télangiectasies et un érythème palmaire, et parfois une splénomégalie, peuvent survenir. La stéatose hépatique peut être associée à une pancréatite chronique et une névrite périphérique.

L'évolution de cette maladie est généralement assez longue sur de nombreuses années. Les périodes d'exacerbation de la stéatose sont suivies de périodes de rémission. Les exacerbations sont souvent associées à un stress physique ou mental, à la présence d'une maladie infectieuse ou à une consommation excessive de boissons alcoolisées.

Dans certains cas, le tableau clinique de la stéatose hépatique peut avoir ses propres caractéristiques, par exemple, dans l'alcoolisme chronique, l'hyperlipidémie, la jaunisse et l'anémie hémolytique prédominent. Les personnes alcooliques peuvent avoir une évolution violente de la maladie, qui se manifeste sous forme d'anorexie, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de perte de poids, de fièvre, de syndrome œdémateux-ascétique, d'anémie et de leucocytose. Il est également possible d'augmenter l'activité des phosphatases alcalines aminotransférases et l'hyperbilirubinémie.

La forme posologique de la stéatose hépatique peut avoir une évolution avec une combinaison de syndrome de cholestase intrahépatique. Dans le contexte de douleurs au foie, de fièvre et de leucocytose, un ictère cholestatique se produit, qui s'accompagne de démangeaisons, d'hyperphosphatasémie, d'hypercholestérolémie et d'autres troubles typiques du cholestérol.

La stéatose hépatique, dans la clinique de laquelle prédomine le syndrome cholestatique, est souvent observée chez les femmes enceintes. Les femmes enceintes peuvent également présenter un développement aigu du processus, qui se manifeste par des manifestations d'encéphalopathie et d'autres signes d'insuffisance hépatique, qui entraînent souvent la mort.

Complications de la stéatose hépatique.

Les complications de cette maladie comprennent l'hypertension et la survenue d'une cirrhose du foie. En raison de la résistance réduite de l'organisme de nombreux patients, une pneumonie et une tuberculose pulmonaire peuvent survenir.

Diagnostic de la stéatose hépatique.

Le diagnostic de la stéatose hépatique est effectué sur la base des résultats des manifestations cliniques et de l'anamnèse, ainsi que des données de laboratoire. Les méthodes instrumentales comprennent l'échographie, la laparoscopie, le balayage des radionucléides. Le diagnostic final est fait par l'examen morphologique du matériel, qui peut être obtenu par biopsie par aspiration.

Traitement de la stéatose hépatique.

Le traitement de la stéatose hépatique doit viser à éliminer les causes. Au milieu du processus, le patient doit exercer le repos au lit et se protéger des efforts mentaux et physiques excessifs. Pendant les périodes de rémission, une faible activité physique, qui peut augmenter la dépense énergétique, peut entraîner une diminution des changements dystrophiques.

La diététique est d'une grande importance dans le traitement de la stéatose hépatique. Le régime doit être complet, riche en vitamines et limité en matières grasses. Il est recommandé de manger des aliments enrichis en facteurs lipotropes, tels que la bouillie d'avoine et de sarrasin, la levure, le fromage cottage. En cas d'obésité générale, il est nécessaire de limiter la quantité de glucides consommée.

Le traitement médical consiste en une prise complémentaire longue de médicaments lipotropes, lipamide, acide lipoïque, essentialceale (par voie intraveineuse ou orale). Un spécialiste peut prescrire des stéroïdes anabolisants et de l'acide folique. Le glybutide et le butamide sont également présentés, qui aident à stimuler la synthèse d'albumine et à augmenter le stockage du glycogène dans le foie. En cas d'exacerbations, le traitement de la stéatose hépatique est réalisé en milieu hospitalier, puis en ambulatoire.

Le pronostic de la stéatose hépatique.

Le pronostic de cette maladie est favorable. Avec la stéatose hépatique alcoolique, la régression de la maladie survient au bout de deux à trois semaines, sous réserve toutefois de l'abstinence d'alcool. En cas de consommation continue, une dégénérescence graisseuse du foie commence à se développer dans le contexte d'une carence en protéines, qui est associée à une carence en protéines du cytoplasme des hépatocytes, et à une fibrose avec une éventuelle transformation en cirrhose. La mort peut survenir en cas d'insuffisance cardiovasculaire ou hépatique, ainsi qu'en cas de saignement des veines œsophagiennes dilatées.

Prévention de la stéatose hépatique.

Les mesures préventives comprennent l'élimination du facteur toxique, un traitement adéquat du diabète sucré, une nutrition équilibrée à part entière, un traitement efficace des maladies chroniques du système digestif. Il est recommandé aux patients qui prennent des hormones corticostéroïdes pendant une longue période d'utiliser des médicaments lipotropes à titre préventif.