La dernière description mise à jour par le fabricant 31.07.1996
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Composition et forme de libération
Un ensemble de 5 ampoules d'antigène cardiolipine, contenant 2 ml de médicament, et une bouteille de solution de chlorure de choline contenant 5 ml de médicament ; dans le paquet 2 ensembles. 1 jeu est conçu pour 200-240 déterminations.
Caractéristique
Une solution de trois lipides hautement purifiés : cardiolipine, lécithine, cholestérol dans l'alcool éthylique absolu. Solution transparente incolore avec une odeur spécifique d'alcool.
effet pharmacologique
effet pharmacologique- diagnostiquer.Détection d'anticorps dirigés contre l'agent causal de la syphilis.
Indications du médicament Antigène cardiolipine pour la réaction de microprécipitation (RMP)
Diagnostic de la syphilis (étude du plasma actif ou du sérum inactivé dans une réaction de microprécipitation).
Conditions de conservation Antigène cardiolipine pour la réaction de microprécipitation (RMP)
Dans un endroit sombre à une température de 6-22 ° C.Garder hors de la portée des enfants.
Date de péremption Antigène cardiolipine pour la réaction de microprécipitation (RMP)
1 an.Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
Prix: sur demande
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Nomenclature du MZRF (N° de commande 804n) : A26.06.082.001 "Détermination des anticorps anti-treponema pallidum (Treponema pallidum) dans les tests non tréponémiques (RPR, RMP) (recherche qualitative et semi-quantitative) dans le sérum sanguin"
Biomatériau : Sérum sanguin
Durée de réalisation (en laboratoire) : 1 w.d. *
La maladie commence par l'apparition d'un ulcère indolore au site d'introduction de l'agent pathogène (chancre dur) et d'une lymphadénite régionale. Après un certain temps, l'infection se généralise: la syphilis secondaire puis tertiaire se développe.
La syphilis est une maladie sexuellement transmissible qui provoque le spirochète pallidum (Treponema pallidum). Les spirochètes sont minces, en spiraleIndications pour rendez-vous
- Diagnostic de la syphilis
Préparation à la recherche
Aucune préparation particulière pour l'étude n'est requise.Le prélèvement sanguin est effectué à jeun ou au plus tôt 4 heures après un repas abondant. Il est permis de boirepropre, non minéral et non gazeuxl'eau. Thé, café, jus sont interdits.
Interprétation des résultats / Information pour les spécialistes
Le résultat de la recherche est qualitatif.
Valeurs de référence: pas trouvé.
La réaction de microprécipitation (RBM) permet la détection d'anticorps dirigés contre l'antigène cardiolipine du tréponème. Lorsqu'il est utilisé seul, le cancer de la vessie n'est pas un test de diagnostic, mais un test de dépistage, donc, basé sur sa positivité, le diagnostic de syphilis n'est pas établi, et le patient est soumis à des tests de diagnostic (RSK, ELISA). Avec l'aide du cancer de la vessie, les personnes soumises à des examens médicaux périodiques pour les maladies sexuellement transmissibles, les patients atteints de maladies somatiques, etc. sont examinés.
Le cancer de la vessie est positif dans la syphilis primaire dans 59-87% des cas, secondaire - 100%, latent tardif - 79-91%, tertiaire - 37-94%. Le cancer de la vessie est généralement négatif dans les 7 à 10 premiers jours suivant l'apparition d'un chancre dur.
Pour différencier la syphilis congénitale du portage passif de l'infection maternelle, les nouveau-nés doivent mener une série d'études pour déterminer le titre d'anticorps : une augmentation du titre dans les 6 mois suivant la naissance indique une syphilis congénitale, tandis qu'avec le portage passif, les anticorps disparaissent au troisième mois.
Lors de l'évaluation des résultats du cancer de la vessie chez les nourrissons atteints de syphilis congénitale, il est nécessaire de garder à l'esprit le phénomène de la prozone. L'essence de ce phénomène est que pour l'agglutination des antigènes et des anticorps dans ces réactions, il est nécessaire que les antigènes et les anticorps soient dans le sang en quantités appropriées. Lorsque la quantité d'anticorps dépasse de manière significative la quantité d'antigènes, l'agglutination ne se produit pas. Chez certains nourrissons atteints de syphilis congénitale, les taux d'anticorps sériques sont si élevés que le sérum non dilué n'agglutine pas les anticorps et les antigènes non tréponémiques utilisés pour diagnostiquer la syphilis (le cancer de la vessie est non réactif). Par conséquent, chez les enfants examinés pour le diagnostic de syphilis congénitale, le phénomène de prozone peut se produire.
Le cancer de la vessie faussement positif peut être :
- avec des maladies rhumatismales (LED, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie);
- infections (mononucléose, paludisme, pneumonie à mycoplasmes, tuberculose active, scarlatine, brucellose, leptospirose, rougeole, oreillons, lymphogranulome vénérien, varicelle, trypanosomiase, lèpre, chlamydia);
- grossesse (rare);
- dans la vieillesse (environ 10 % des personnes de plus de 70 ans peuvent avoir une RM faussement positive) ;
- thyroïdite lymphocytaire chronique, hémoblastose, prise de certains médicaments antihypertenseurs, avec des caractéristiques héréditaires ou individuelles.
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* Le site indique la durée maximale possible de l'étude. Il reflète le temps qu'il faut pour terminer une étude en laboratoire et n'inclut pas le temps qu'il faut pour livrer le biomatériau au laboratoire.
Les informations fournies sont à titre indicatif et ne constituent pas une offre publique. Pour obtenir des informations à jour, contactez le centre médical ou le centre d'appels de l'entrepreneur.
En cas de suspicion de syphilis, les médecins prescrivent un test sanguin pour les anticorps dirigés contre l'antigène cardiolipine. Cette analyse est une version améliorée de la réaction de Wasserman (RW). Dans sa forme classique, le test RW n'a pas été utilisé depuis environ 30 ans. De nos jours, cette étude est réalisée exclusivement par des méthodes immunologiques. Quelles sont les valeurs normales pour cet échantillon ? Et comment décrypter correctement ses résultats ? Nous examinerons ces questions dans l'article.
Ce que c'est?
L'antigène cardiolipine est une substance lipidique. Dans sa composition, il est similaire aux protéines de l'agent causal de la syphilis - le tréponème pâle. Un tel médicament est utilisé pour le diagnostic précoce de cette dangereuse maladie sexuellement transmissible. Il vous permet d'identifier la pathologie dans les premiers stades.
Pour la recherche, du sang veineux est prélevé et mélangé à l'antigène cardiolipine. La réaction d'interaction entre le biomatériau et le médicament s'appelle Si une personne est en bonne santé, son sang ne produit pas d'anticorps contre l'antigène. Si le patient souffre de syphilis, il se forme activement dans son corps des immunoglobulines des classes M et G. Dans ce cas, des flocons apparaissent dans le mélange de sang et de médicament. Ce précipité est une accumulation de complexes antigène-anticorps (précipité).
La formation d'immunoglobulines chez une personne infectée commence 7 à 10 jours après l'apparition d'un chancre (ulcère indolore) sur la peau ou les muqueuses. C'est un symptôme précoce de la syphilis. La production d'anticorps se produit généralement 2 à 3 semaines après l'infection.
Pour le test, un ensemble "Antigène Cardiolipine" est utilisé. Il est obtenu à partir d'un cœur de taureau. L'extrait d'organe est mélangé avec du cholestérol et de la lécithine. La substance résultante a des propriétés similaires aux protéines du tréponème pâle. Il est capable de provoquer la formation d'immunoglobulines lorsqu'il réagit avec le sang d'un patient atteint de syphilis.
Les indications
L'analyse avec l'antigène cardiolipine est prescrite dans les cas suivants:
- en présence de rapports sexuels non protégés du patient avec des partenaires occasionnels;
- lors de contacts familiaux avec des patients atteints de syphilis;
- avec des symptômes des stades primaire et secondaire de la syphilis (chancre, éruptions cutanées sur le corps);
- avec suspicion de neurosyphilis (troubles mentaux et neurologiques);
- les enfants nés de femmes infectées ;
- contrôler l'efficacité du traitement antisyphilitique.
Ce test n'est pas toujours informatif pour les formes avancées (tertiaires) de pathologie. Dans les derniers stades de la syphilis, la production d'anticorps est considérablement réduite.
Un test avec l'antigène cardiolipine doit être effectué pendant la grossesse. De plus, une telle étude doit passer par les donneurs et les personnes qui rédigent un livre médical.
Comment se déroule la recherche ?
Il est très important de bien préparer l'analyse. Ce test donne assez souvent des faux positifs. Deux jours avant le don de sang, vous devez exclure complètement :
- la consommation de boissons alcoolisées (même à faible teneur en alcool) ;
- prendre des médicaments avec de la digitaline;
- les aliments gras.
L'analyse doit être effectuée le matin à jeun. L'étude prend 8-10 ml de sang veineux. Les résultats des tests sont généralement disponibles en 1 à 2 jours.
Norme
Si le patient ne souffre pas de syphilis, son sang ne réagit pas avec l'antigène cardiolipine. Un résultat de test négatif dans la plupart des cas signifie que la personne est en bonne santé. Dans le décodage du test, cela est indiqué par le signe "-" ou "RW-". Ceci est considéré comme la norme.
Cependant, même avec des résultats de test négatifs, il ne peut pas être complètement exclu qu'une personne soit infectée par le tréponème pâle. Après tout, les anticorps ne sont pas produits pendant la période d'incubation de la pathologie. Une très faible production d'immunoglobulines est également notée dans la forme tertiaire de la syphilis. Par conséquent, si une personne présentant une réaction de Wasserman négative présente des signes de pathologie, l'analyse est à nouveau prescrite.
Déviations possibles
Regardons le décodage de l'analyse. La sévérité d'une réaction positive est indiquée dans le formulaire de résultats du test avec des signes "+". Les données de test suivantes sont considérées comme des anomalies :
- "+" - résultat douteux (il est recommandé de reprendre l'analyse).
- "++" est une réaction faiblement positive.
- "+++" est un résultat positif.
- "++++" est un test fortement positif.
Et si le test de cardiolipine est positif ? La syphilis n'est généralement pas diagnostiquée par Wasserman seul. Dans ce cas, les médecins prescrivent toujours des études supplémentaires.
Ce test révèle dans 70% des cas le stade primaire de la syphilis, et dans 100% des cas il montre la forme secondaire de la maladie. Cependant, les résultats positifs de l'étude n'indiquent pas toujours une infection par le tréponème pâle. De nombreux facteurs peuvent influencer les données de cette analyse. Ils seront discutés plus loin.
Faux résultats
Il y a souvent des cas où le test de Wasserman montre la formation d'anticorps, mais la personne ne souffre pas de syphilis. Une réaction faussement positive est observée dans les maladies et affections suivantes :
- grossesse;
- mononucléose infectieuse;
- goutte;
- diabète sucré;
- paludisme;
- rougeole;
- scarlatine;
- brucellose;
- pneumonie;
- chlamydia;
- infection à mycoplasmes;
- hépatite virale;
- tuberculose;
- tumeurs malignes;
- thyroïdite;
- maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde);
- infection par des entérovirus;
- vaccinations récentes;
- chez les patients âgés (dans 10 % des cas) ;
- boire de l'alcool la veille de l'étude;
- la toxicomanie.
On peut en conclure que la liste des maladies et des conditions dans lesquelles de faux résultats de test sont notés est assez longue. Par conséquent, pour un diagnostic précis, un test sanguin d'immunofluorescence est prescrit. Il vous permet d'identifier de manière plus fiable la présence d'immunoglobulines G contre le tréponème pallidum. Une prise de sang est également réalisée à l'aide de la méthode de diagnostic PCR. Il montre la présence de fragments d'ADN de tréponème pallidum chez le patient. Le médecin ne pose le diagnostic final que sur la base d'une étude approfondie.
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