Comment reconnaître la colique néphrétique chez une femme. Colique néphrétique et causes chez la femme : symptômes et traitement. Pourquoi faire de l'urographie excrétrice et que montre-t-elle?

Navigation rapide sur les pages

La cause des maux de dos sévères peut être diverses conditions: du syndrome prémenstruel à la pathologie de la colonne vertébrale. Cependant, la maladie la plus insidieuse est la colique néphrétique.

La douleur dans ce cas est atroce et la fourniture intempestive de soins médicaux peut être fatale. La question principale dans la colique néphrétique : comment soulager la douleur ? Cependant, à la maison, les mesures doivent être prises avec une extrême prudence.

Les analgésiques et les procédures thermiques sont catégoriquement contre-indiqués dans la pathologie abdominale aiguë, qui présente souvent un tableau symptomatique similaire avec la colique néphrétique.

Colique néphrétique - qu'est-ce que c'est ?

La colique néphrétique est une affection aiguë qui survient avec une maladie rénale. Une crise de douleur intense est associée à une violation ou à un arrêt complet de l'écoulement d'urine du bassinet du rein.

Dans le même temps, la pression augmente à l'intérieur de l'organe et une capsule trop étirée avec un réseau de terminaisons nerveuses assez étendu provoque un syndrome douloureux. Dans le même temps, une ischémie du tissu rénal se produit et les produits métaboliques sont absorbés de l'urine dans le sang, provoquant une intoxication du corps.

La colique néphrétique aiguë chez la femme présente des caractéristiques qui permettent de différencier une crise douloureuse d'une sciatique, un pincement d'une hernie vertébrale, des maladies de la région génitale féminine et d'apporter un soutien médicamenteux efficace pour prévenir la mort des cellules du rein affecté. Souvent, une colique néphrétique prolongée sans soins médicaux entraîne la mort du tissu rénal.

Causes d'occurrence

La colique néphrétique chez la femme survient lorsque la lumière interne de l'uretère est bloquée ou comprimée de l'extérieur. Cette condition se produit avec les maladies suivantes:

• Maladie des calculs rénaux - un calcul, d'un diamètre plus large que la lumière de l'uretère, commence à se déplacer et bloque finalement le passage de l'urine du rein à la vessie;
• Pyélonéphrite - mucus et pus épais bloquant l'uretère
• Néphroptose - le prolapsus du rein s'accompagne d'un pli de l'uretère;
• Oncologie, tuberculose, infarctus du rein - les tissus morts perturbent le passage de l'urine;
• Les hématomes intrarénaux et la thrombose veineuse du rein - les caillots sanguins, excrétés dans l'urine, l'empêchent de passer.

Ni les tumeurs intestinales ni les adhérences dans l'uretère ne provoquent de colique néphrétique. Ces processus se développent progressivement, de sorte que le syndrome douloureux et les signes d'écoulement d'urine altéré augmentent avec le temps.

Les premiers signes et symptômes de la colique néphrétique

Des douleurs lombaires paroxystiques peuvent survenir après avoir soulevé des poids, secoué une voiture, fait du vélo ou frappé le bas du dos.

• Apparition soudaine, quelle que soit l'heure de la journée ;
• Fortes crampes douloureuses dans la région lombaire, souvent d'un côté ;
• La douleur irradie vers la région péri-ombilicale (avec blocage dans la partie supérieure de l'uretère), le périnée (occlusion du tiers moyen, inférieur de l'uretère), la cuisse ou le rectum (le calcul bloque la partie prévésicale de l'uretère) ;
• Un changement de position du corps n'apporte pas le moindre soulagement (différence caractéristique entre le syndrome douloureux dans la pathologie de la colonne vertébrale et les maladies de la région génitale féminine).

Vous ne devez pas vous attendre à ce que la douleur apparue dans le contexte d'un état de douleur normal disparaisse d'elle-même. Les symptômes de la colique néphrétique chez la femme se développent rapidement et s'accompagnent de :

• Augmentation de la douleur en urinant ;
• Une diminution du volume d'urine avec des envies fréquentes, souvent de gros caillots de sang se trouvent dans l'urine, ce qui indique une lésion profonde de la membrane muqueuse de l'uretère;
• Augmentation de la pression artérielle (les antihypertenseurs conventionnels sont inefficaces en même temps);
• Nausées/vomissements et ballonnements ;
• Fausse envie de vider les intestins ;
• Fièvre, maux de tête et bouche sèche (indiquent l'apparition d'une inflammation dans les reins).

La douleur paroxystique dure de 3 à 18 heures, tandis que l'intensité du syndrome douloureux varie quelque peu au cours de l'attaque. Si le calcul est petit, il peut se déplacer indépendamment vers la vessie. Cependant, cette variante de l'évolution de la colique néphrétique ne se produit pas toujours.

Sans médicament, le patient développe un état de choc. La peau pâlit et se couvre de sueurs froides, et/d et le rythme cardiaque diminue, la femme peut perdre connaissance.

Une attaque de colique néphrétique se termine par le passage d'une grande quantité d'urine, dans laquelle du sang et, éventuellement, des calculs sont visibles même à l'œil nu.

Que faire en cas de colique néphrétique ? - Premiers secours

Les mesures primaires visent à réduire la douleur en soulageant les spasmes des uretères.

Cependant, les mesures suivantes ne sont autorisées qu'à l'exclusion absolue, grossesse extra-utérine, torsion de la jambe d'un kyste formé sur l'ovaire et autres maladies aiguës!

Premiers secours avec des symptômes de colique néphrétique chez la femme :

1. Détente des uretères grâce à la chaleur - coussins chauffants chauds pour le bas du dos et l'abdomen, ainsi que les bains de siège chauds (37-39°C).
2. Les antispasmodiques No-Shpa, Baralgin sont mieux administrés par voie intramusculaire (les injections sont faites par un médecin ambulancier après examen du patient). Les analgésiques oraux n'auront pas un effet rapide. Platyphylline, Atropine sont administrés par voie sous-cutanée.
3. Pour un soulagement rapide de la douleur, une combinaison d'antispasmodiques et d'AINS (Diclofénac, Kétorolac, Dexalgin) est autorisée.

Traitement, médicaments et schémas thérapeutiques des coliques néphrétiques

La première étape du traitement de la colique néphrétique chez la femme est l'élimination de la douleur et la restauration de l'écoulement de l'urine. En urgence, le patient réalise toutes les études nécessaires (instrumentales et de laboratoire) pour un diagnostic précis.

L'attaque douloureuse incessante est déjà stoppée à l'hôpital avec le blocage de la novocaïne ou l'introduction d'antalgiques narcotiques Promedol, Morphine. L'administration intraveineuse d'antispasmodiques permet une relaxation maximale des uretères et permet au calcul de descendre dans la vessie et de sortir par la suite avec l'urine.

La physiothérapie - électroponction et acupuncture - complète avec succès le traitement médicamenteux. Cependant, dans certains cas, lorsque des signes d'inflammation rénale apparaissent, que le traitement médicamenteux n'est pas efficace et qu'un choc se développe, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire.

L'opération est le plus souvent réalisée par laparoscopie (par des mini-incisions), au cours de laquelle le calcul est retiré de l'uretère. Souvent, un cathétérisme thérapeutique de l'uretère est suffisant. Le choix de la tactique chirurgicale est déterminé par le médecin traitant, en tenant compte des données de diagnostic et de l'état du patient.

Le traitement supplémentaire pour les femmes après une colique néphrétique comprend :

• En cas de calculs rénaux, une cure de prise de médicaments détruisant les calculs (Cistenal, Cyston) ou des techniques instrumentales non chirurgicales (ondes de choc, laser ou lithotritie ultrasonore).
• En cas de pyélonéphrite primitive ou d'inflammation résultant d'une stagnation urinaire, des antibiotiques rénaux (Monural, Palin) ou des médicaments antibactériens à large spectre (Gentamicine, Amoxicilline et autres).
• Pour normaliser la pression - diurétiques (uniquement après le soulagement des symptômes de coliques aiguës) en association avec des médicaments antihypertenseurs.
• Régime alimentaire - les aliments pour coliques sont recommandés conformément au tableau médical n ° 10, limitant l'apport de glucides et de graisses, éliminant complètement le sel et les substances irritantes (épices, boissons gazeuses, alcool, café, cornichons, chocolat, cornichons, épinards et oseille , les agrumes).

Lors du traitement des reins, il est impératif d'observer le régime de consommation avec le contrôle de la pression et de la quantité quotidienne d'urine. Après le traitement, il est recommandé d'effectuer des cours préventifs. Le médecin prescrit une prise d'antibiotique pendant 10 jours, avec une prise supplémentaire de décoctions à base de plantes: camomille, tisane de rein, airelle rouge.

Complications de la colique néphrétique, pronostic général

Une crise prolongée de colique néphrétique peut entraîner le développement de :

• pyélonéphrite et pyonéphrose (fusion purulente du tissu rénal);
• rétention urinaire aiguë;
• choc bactériémique et urosepsis;
• rupture de l'uretère.

L'issue de la colique néphrétique dépend de la taille du calcul qui a bloqué l'écoulement de l'urine et de la rapidité des soins médicaux. Cependant, dans tous les cas, après l'arrêt de l'attaque, une femme doit subir un traitement complet de la pathologie en cause pour éviter des affections aiguës répétées.

Une douleur aiguë et perçante dans la zone lombaire peut changer radicalement le rythme habituel de la vie d'un homme. C'est ainsi que se manifeste le plus souvent la colique néphrétique. Il est important de comprendre ce qu'est cette condition et pourquoi elle se produit, car un homme confronté à cette condition douloureuse a besoin d'aide.

Caractéristiques de la colique néphrétique

La colique néphrétique est appelée crise aiguë de douleur provoquée par des pathologies du système urinaire... L'inconfort se produit dans la région lombaire d'un côté, dans de rares cas - des deux. La douleur est dictée par un spasme des muscles lisses des organes urinaires.

Les coliques sont la réponse du corps à une violation de l'écoulement de l'urine du rein ou à un changement dans la circulation sanguine. Le plus souvent, de tels phénomènes sont observés dans la lithiase urinaire, dans laquelle les calculs libérés par les reins endommagent les parois de l'uretère et obstruent (complètement ou partiellement) le canal urinaire.

La colique néphrétique est le plus souvent causée par le mouvement d'un calcul du rein vers l'uretère et la vessie

Comment se manifeste la colique néphrétique

La colique néphrétique présente un certain nombre de caractéristiques :

• douleur au bas du dos aiguë et insupportable (elle peut être crampe ou persistante);
• anxiété accrue;
• l'inconfort irradie sur le côté, l'abdomen, les organes génitaux, la jambe;
• hématurie (du sang est présent dans l'urine);
• nausées Vomissements;
• augmentation de la température;
• augmentation de la miction (si la pierre a bloqué l'uretère, il y a très peu d'urine);
• ballonnements;
• diarrhée ou constipation.

Avec des attaques sévères, un homme peut ressentir un choc douloureux. Cette condition s'accompagne d'un affaiblissement du pouls, d'une transpiration abondante, d'une pression accrue et d'une pâleur de la peau.

L'attaque peut durer de 3 heures à 18 heures, avec parfois de courtes pauses.

Colique néphrétique - vidéo

Causes et facteurs de développement

La colique néphrétique est classée comme un symptôme non spécifique car elle peut être déclenchée par diverses causes. Parmi eux:

• La maladie de la lithiase urinaire. Les calculs rénaux peuvent s'écouler dans l'uretère avec le flux d'urine. Le mouvement d'un calcul le long d'un canal étroit provoque une crise de douleur intolérable. Certaines pierres ont des "épines" acérées et peuvent blesser l'uretère (c'est pourquoi du sang apparaît dans l'urine). Et parfois, le calcul se coince dans le canal. Cela conduit à une détérioration de l'écoulement de l'urine et à une expansion de la capsule rénale.
• Jade. L'apparition de coliques néphrétiques peut être causée par divers processus inflammatoires dans les reins (par exemple). De telles affections provoquent une irritation de l'organe en forme de haricot, à la suite de laquelle ce dernier réagit avec des spasmes intenses.
• Tumeur rénale. Un néoplasme dans la structure d'un organe peut ne pas déranger le patient pendant longtemps. La croissance tumorale au fil du temps entraîne une compression des tissus. Cela irrite le rein, qui répond immédiatement par des spasmes.
• Tuberculose rénale. Une maladie infectieuse affecte le tissu rénal. Cela conduit à une irritation des organes et des spasmes.
• ... Il s'agit d'une pathologie dans laquelle un prolapsus du rein est diagnostiqué. La mobilité de l'organe du haricot peut provoquer une crise de douleur intense.
• Blessure aux reins. Tout dommage, coup porté à la région lombaire peut entraîner l'apparition de douleurs intenses et éclatantes.
• Anomalies du système urinaire. Un inconfort sévère peut être basé sur des changements d'organes congénitaux ou acquis. Par exemple, l'écoulement de l'urine est considérablement compliqué par le rétrécissement de l'urètre, de l'uretère.
• Processus tumoraux dans les organes voisins. Croissance de néoplasmes dans la prostate, le rectum peut comprimer l'uretère.

Facteurs provoquants

L'apparition de coliques néphrétiques peut être causée par les événements suivants :

prendre de la nourriture épicée et épicée la veille;

sauter;

soulever des poids;

l'abus d'alcool;

tremblement.

Manger épicé peut provoquer une crise de colique néphrétique

Mais parfois, un inconfort atroce se produit sans aucun facteur antécédent. Certains patients notent que la colique néphrétique est apparue au repos, interrompant le sommeil nocturne.

Un été, alors que je fuyais tous les soucis de la ville pour la datcha, à trois heures du matin je fus réveillé par la sonnerie persistante de mon portable. Mon voisin, un homme de 50 ans, m'a demandé de lui rendre visite immédiatement. Dans sa voix, on pouvait entendre que l'homme se sentait mal. Mais l'état dans lequel je l'ai trouvé m'a juste choqué. Le rêve a disparu instantanément. Le voisin était pâle, il vomissait périodiquement. Il s'agrippa douloureusement au bas du dos, puis au ventre. La victime ne pouvait même pas expliquer correctement ce qui le tracassait. J'ai immédiatement appelé l'ambulance. Pendant ce temps, l'homme gémit à nouveau à cause de la crise atroce. « Nous devons soulager les spasmes », pensai-je. No-Shpa était dans mon armoire à pharmacie. Bien sûr, les pilules n'ont pas complètement anesthésié, mais le voisin a dit que c'était devenu un peu plus facile.

Diagnostic de pathologie

Il n'est pas facile de déterminer la colique néphrétique, car la pathologie se manifeste par les signes caractéristiques d'un certain nombre de maladies.

Des symptômes similaires sont observés lorsque:

• appendicite aiguë;
• volvulus;
• ulcère de l'estomac;
• coliques biliaires.

Initialement, le médecin examinera le patient, palpera l'abdomen, vérifiera le symptôme Pasternatsky

Pour diagnostiquer correctement le patient, le médecin posera d'abord des questions sur le régime alimentaire, le mode de vie, les maladies existantes. Ensuite, le médecin examinera le patient en effectuant les études suivantes:

• Palpation de l'abdomen. Lors de la palpation de la paroi abdominale antérieure avec une véritable colique néphrétique, il y a une augmentation de la douleur dans la zone de l'uretère "à problème".
• Symptôme Pasternatsky. De légers tapotements sur le bas du dos dans la région des reins augmentent la douleur.

• Analyse d'urine. Il peut contenir des érythrocytes (globules rouges) et diverses impuretés (sable, pus, sang, fragments de calculs, sel).
• Test sanguin. En présence d'inflammation, l'analyse montrera une augmentation des leucocytes. De plus, des niveaux élevés d'urée et de créatinine peuvent indiquer une maladie rénale.
• Procédure d'échographie. Une échographie peut détecter des calculs rénaux ou urétéraux. Cet examen donne une idée des changements structurels (amincissement des tissus, hypertrophie des organes urinaires).
• Radiographie. La mesure identifie les calculs, indique leur localisation. Une telle étude ne montre pas tous les types de calculs (les calculs d'urate et de xanthine ne sont pas visibles sur les radiographies).
• Urographie excrétrice. Ceci est un autre examen radiographique. Elle est réalisée après l'injection d'un produit de contraste dans une veine. Au bout d'un moment, ils prennent des photos. Si l'uretère est bloqué, le produit de contraste ne pourra pas passer plus loin.
• Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique (TDM ou IRM). Les méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus précises. Ils permettent d'étudier les reins, les uretères, la vessie couche par couche et de révéler les véritables causes des coliques.

L'échographie des reins vous permet d'identifier les calculs, de déterminer leur localisation

Méthodes de traitement

Si des symptômes ressemblant à une colique néphrétique apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Le répartiteur doit être informé de tous les signes observés chez le patient.

Premiers secours

Pour soulager l'état d'un patient confronté à une colique néphrétique, vous pouvez recourir aux mesures suivantes :

1. Prendre un antispasmodique. Pour réduire légèrement l'inconfort, il est nécessaire de soulager le spasme rénal. Pour cela, le patient reçoit No-Shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Si possible, il est préférable de faire une injection intramusculaire d'un antispasmodique.
2. Procédures thermiques. Lorsqu'il s'agit de véritable colique néphrétique, la chaleur apportera un soulagement significatif. Pour ce faire, vous pouvez appliquer un coussin chauffant sur le bas du dos ou prendre un bain.
3. Préparation des conteneurs. Il est préférable de vider l'urée dans un récipient spécialement préparé pour ne pas rater la sortie du calcul. Ce n'est pas le liquide qui a de la valeur, mais la pierre qui en sort. À l'avenir, il est remis à l'étude de la composition chimique. Cela vous permettra de déterminer exactement quels troubles surviennent dans le corps et de sélectionner les méthodes de traitement optimales.

Vous pouvez prendre un bain chaud pour soulager la douleur causée par la colique néphrétique.

Vous ne pouvez pratiquer les procédures thermiques que si vous êtes sûr à 100% de la colique néphrétique. S'il y a le moindre doute sur le diagnostic, il vaut mieux ne pas recourir à cette méthode. L'utilisation de la chaleur pour l'appendicite ou la péritonite peut être grave.

Premiers secours pour la colique néphrétique - vidéo

Thérapie médicamenteuse

Pour arrêter les symptômes aigus et restaurer l'urodynamique, les moyens suivants peuvent être prescrits au patient en milieu hospitalier :

• Antispasmodiques et analgésiques. Ces médicaments peuvent réduire la douleur et arrêter les spasmes. Les remèdes les plus couramment recommandés sont :
  • Baralgin;
  • Platyphylline;
  • Non-Shpu ;
  • Papavérine ;
  • Atropine;
  • Promedol.
• Blocage de la novocaïne. Si l'attaque a une évolution prolongée et n'est pas arrêtée par des antispasmodiques, le médecin peut alors recourir au blocage. Dans ce cas, le cordon spermatique est coupé de l'homme.
• Agents antimicrobiens. Pour le soulagement des processus inflammatoires, des uroseptiques ou des antibiotiques peuvent être recommandés. La thérapie comprend de tels médicaments:
  • Nitroxoline;
• Fosfomycine.

Angioprotecteurs. Ces médicaments sont prescrits pour restaurer la microcirculation sanguine. Les médicaments les plus couramment recommandés sont :

• Trente;

AINS. Parfois, des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits en cas de douleur intense. Ils ont des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Le traitement peut inclure :

• Diclofénac;
• Lornoxicam;

Diurétiques Ils ne sont prescrits que si la pierre sortante n'excède pas 4 mm de diamètre. Dans ce cas, le calcul est tout à fait capable de partir tout seul, sans aucune intervention chirurgicale. Pour faciliter le processus de sortie, les diurétiques sont prescrits :

Lasix.

Médicaments complémentaires. En cas de colique néphrétique (si le calcul ne dépasse pas 4 mm), des médicaments peuvent être prescrits pour aider à éliminer les calculs. Les médicaments suivants ont ces propriétés :

• glucagon;
• Nifédépine;
• Progestérone.

Les autres tactiques de traitement dépendent de l'état du patient et du stade de la pathologie. S'il était possible d'arrêter l'attaque, le médecin prescrira des médicaments qui dissolvent les calculs restants et empêchent leur reformation.

Pour soulager rapidement un inconfort atroce, les médecins peuvent prescrire des médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Ces médicaments comprennent :

• Asparkam - affecte les oxalates;
• Marelin - aide avec les calculs de phosphate;
• Blemaren - efficace contre les urates et les oxalates;
• Uralite - affecte les calculs de cystine;
• Allopurinol - aide à combattre l'urate.
• Cyston - a un effet sur les types de calculs mixtes (qui peuvent être dissous).

Ces médicaments doivent être pris pendant plusieurs mois pour assurer la dissolution nécessaire des calculs.

Les médecins ont emmené le voisin à l'hôpital. Je ne pouvais pas le laisser seul, alors je suis allé avec lui. Après toutes les études, les médecins ont conclu - colique néphrétique. L'homme a passé le reste de la nuit sous perfusion. Petit à petit, son état s'est rétabli. Le matin, le voisin a été opéré car la pierre ne pouvait pas sortir toute seule. Et après 2 jours, nous étions déjà assis avec lui à la datcha, buvant du thé aromatique et riant de bon cœur, nous rappelant les événements que nous avions vécus.

Médicaments - galerie

No-Shpa permet de soulager rapidement les spasmes
La lévofloxacine est prescrite pour soulager l'inflammation La pentoxifylline restaure la microcirculation sanguine La novocaïne est utilisée pour le blocage de la novocaïne pour les douleurs très sévères
Le furosémide accélère l'écoulement de l'urine, ce qui fait que la pierre quitte l'uretère plus rapidement Ksefokam soulage l'inflammation, soulage la douleur Asparkam favorise la dégradation des oxalates Blemaren aide avec les oxalates et les urates L'allopurinol dissout les urates

Opération

Parfois, avec la colique néphrétique, il devient nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. Les principales indications chirurgicales sont les affections et pathologies suivantes :

• hydronéphrose (ou hydropisie du rein);
• inefficacité de la thérapie médicamenteuse;
• complications de la lithiase urinaire (blocage, rupture de l'uretère);
• grosses pierres (plus de 4 mm de diamètre) qui ne peuvent pas sortir toutes seules.

La tactique de l'opération dépend des raisons qui ont provoqué la colique néphrétique, de l'état et des caractéristiques individuelles du patient. Les techniques suivantes sont les plus couramment utilisées :

• Lithotritie à distance. Cette opération implique la destruction des calculs rénaux par ultrasons. Dans ce cas, la peau n'est pas endommagée. C'est pourquoi la méthode est appelée à distance. L'appareil est appliqué sur le corps dans la zone requise et les pierres sont écrasées à travers la peau.
• Contactez la lithotritie. Dans ce cas, l'écrasement de la pierre se produit lors d'un contact direct. Un tube spécial est inséré dans les voies urinaires et l'uretère. L'appareil est amené directement sur la pierre et le calcul est divisé à l'aide d'un laser, d'air comprimé ou d'ultrasons. Cette technique vous permet d'agir plus efficacement et avec plus de précision. De plus, au cours de l'opération, tous les fragments détruits sont retirés.
• Néphrolithotomie percutanée. C'est l'ablation chirurgicale de la pierre. Le médecin fait une petite ponction de la peau, à travers laquelle l'instrument est inséré dans la cavité et retire soigneusement la pierre.
• Élimination endoscopique du tartre. Un tube spécial avec un système endoscopique est inséré à travers l'urètre. Un tel appareil est équipé non seulement d'une caméra qui permet de visualiser les calculs, mais également de pinces spéciales qui saisissent et extraient la pierre.
• Stent urétéral. Cette opération est utilisée lorsque l'uretère est rétréci. Son essence réside dans la restauration de la lumière normale dans le canal. À l'aide d'un équipement endoscopique, un cadre cylindrique spécial est inséré dans l'endroit étroit.
• Chirurgie ouverte. C'est la méthode la plus traumatisante. Les opérations à rein ouvert ne sont effectuées que dans des cas extrêmes (processus purulents-nécrotiques, dommages importants aux organes, présence de calculs massifs qui ne peuvent pas être écrasés).

La durée de la rééducation dépend du volume des interventions chirurgicales. En moyenne, la récupération prend 2-3 jours. Si une opération ouverte a été effectuée, la rééducation peut prendre 5 à 7 jours.

Types d'opérations pour enlever les pierres - vidéo

Diète

Il est conseillé à un homme confronté à une colique néphrétique de suivre un régime alimentaire à l'avenir. N.-É. La nutrition est prescrite par un médecin en fonction du type de calculs.

Principes de base du régime :

• Utilisation fréquente. Il est recommandé de manger de la nourriture en petites portions toutes les 4 heures. Il est important de ne pas trop manger pour ne pas surcharger le corps.
• Malbouffe. Les aliments fumés, frits et gras doivent être exclus de l'alimentation. Il est recommandé d'abandonner les sucreries et les produits à base de farine.
• Régime de l'eau. Il est important de ne pas oublier de boire de l'eau potable. Les médecins recommandent de boire 2,5 à 3 litres de liquide par jour.
• Nutrition avec des oxalates. Avec de telles pierres, il est nécessaire de limiter la consommation de viande, d'oseille, de fruits aigres et de baies. N'abusez pas des agrumes, des légumineuses, des betteraves, des tomates.
• Régime avec urates. Les produits suivants font l'objet d'une exception : chocolat, fromage, noix, légumineuses. Les aliments salés sont nocifs. Il n'est pas recommandé de boire du thé fort, de manger des baies aigres.
• Nutrition avec des phosphates. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure du régime le fromage cottage, les pommes de terre, le lait et le poisson. N'abusez pas des baies et des fruits sucrés.
• Nutrition pour les calculs de cystine. Il est recommandé de limiter la consommation de haricots, de viande de poulet, d'arachides, d'œufs, de maïs.

Produits nocifs - galerie

L'oseille ne doit pas être consommée avec des oxalates Les noix feront du mal avec les urates Le caillé n'est pas recommandé pour les phosphates
Le maïs est interdit pour les calculs de cystine

Remèdes populaires

S'il n'y a aucun moyen d'obtenir de l'aide médicale, vous pouvez utiliser le pouvoir des recettes folkloriques.... Pour soulager la colique néphrétique, vous pouvez utiliser les outils suivants :

• Bain aux herbes. L'eau chaude aide à détendre les muscles lisses de l'uretère, afin que l'attaque disparaisse plus rapidement. Pour renforcer l'efficacité du bain thérapeutique, il est recommandé d'ajouter 10 g de feuilles de bouleau, de sauge, de cresson séché, de tilleul, de fleurs de camomille à l'eau.
• Bouillon de bouleau. Des feuilles, des bourgeons ou des brindilles d'arbres peuvent être pris comme matières premières. Un blanc de bouleau (8 cuillères à soupe. L.) est versé avec de l'eau (5 cuillères à soupe.). Le mélange est bouilli pendant 20 minutes au bain-marie. Ils filtrent. Le bouillon fini doit être bu chaud pendant 1-2 heures.
• Infusion cicatrisante. Il est nécessaire de combiner les fruits de genévrier, les feuilles de bouleau, la menthe et les racines d'acier dans des proportions égales. Le mélange obtenu (6 cuillères à soupe. L.) est versé avec de l'eau bouillante (1 l). Infuser la boisson pendant 30 minutes. Filtrez ensuite. L'infusion résultante doit être bue tiède dans l'heure.

Prévisions et conséquences

Le pronostic dépend des raisons qui ont provoqué la colique néphrétique, de l'état du patient, de l'opportunité de consulter un médecin. Le plus souvent, l'inconfort désagréable peut être arrêté avec des médicaments ou à l'aide d'interventions chirurgicales peu traumatisantes. Dans de telles situations, le patient revient rapidement à une vie normale.

À l'avenir, si la cause est cachée dans la lithiase urinaire, il est recommandé à une personne de suivre un régime alimentaire qui protège contre la formation de calculs à vie.

Le pronostic de la pathologie dépend en grande partie de la rapidité des visites chez le médecin.

Complications possibles

Un traitement inapproprié ou un accès intempestif aux médecins peuvent entraîner le développement de conséquences graves. Les complications les plus courantes sont :

• Douleur choc. Dans le contexte de douleurs intenses, des pathologies des systèmes cardiovasculaire, nerveux ou respiratoire peuvent se développer.
• Urosepsis. La généralisation (propagation dans tout le corps) d'une infection urinaire peut être mortelle.
• Pyélonéphrite. Dans le parenchyme et le bassin du rein, des processus inflammatoires peuvent se développer.
• Pathologie de la vessie. Une perturbation prolongée de la miction peut entraîner l'incapacité de vider complètement la vessie à l'avenir.
• Hydronéphrose. La rétention d'urine provoque une expansion pathologique de l'appareil calice rénal.
• Pathologie de l'urètre. La membrane muqueuse est remplacée par du tissu cicatriciel. Cela conduit à une atrophie urétrale et un rétrécissement de l'urètre.
• Néphrosclérose. Le parenchyme rénal est progressivement remplacé par du tissu conjonctif. Cela altère considérablement le fonctionnement du rein. À l'avenir, ce phénomène conduit à une atrophie des organes.
• Pyonéphrose. Des processus destructeurs purulents ont lieu à l'intérieur du rein.

Prophylaxie

La prévention de la colique néphrétique comprend quelques règles simples :

• Régime de l'eau. Une personne en bonne santé doit consommer au moins 2 à 2,5 litres d'eau par jour. Dans la chaleur estivale, la quantité de liquide augmente jusqu'à 3 litres.
• Nutrition adéquat. Éliminez la malbouffe de l'alimentation : aliments gras, frits, salés, fumés. Évitez les aliments qui favorisent la formation de calculs (soda, café, alcool, oseille).
• Exercice physique. Essayez de mener une vie active, faites du sport, marchez au grand air. En même temps, n'oubliez pas que l'activité physique doit être faisable.
• Habillez-vous pour la météo. Évitez l'hypothermie ou la surchauffe. Ces conditions extrêmes déclenchent le développement d'une maladie rénale.
Pour éliminer le risque de développer une lithiase urinaire, vous devez boire au moins 2 litres d'eau par jour.

Une affection douloureuse appelée colique néphrétique peut résulter de diverses pathologies du système urinaire. Mais le plus souvent, selon les statistiques, la source du problème est la lithiase urinaire. Il est impossible de prédire à l'avance à quoi va conduire la colique néphrétique. Il est donc impératif de consulter un médecin. Dans ce cas, les chances de guérison du patient sont considérablement augmentées.

a un certain nombre de caractéristiques de manifestation chez les femmes. Cela est dû à la structure du système génito-urinaire. La douleur est localisée dans la région lombaire ou l'hypochondre, a un caractère de crampes aiguës. Il irradie le long de l'uretère vers l'iliaque, l'aine, directement vers le vagin, les lèvres.

La douleur est déclenchée par l'activité physique (course à pied, marche rapide), secousses à cheval et boire beaucoup de liquides. La durée d'une attaque varie de quelques minutes à quelques heures. Des vomissements sont possibles, ce qui n'apporte pas de soulagement.

Colique néphrétique chez la femme - symptômes et traitement

La symptomatologie de la colique néphrétique est caractérisée par une variété de symptômes. Le début d'une attaque s'accompagne d'une agitation motrice, un changement continu de la position du corps. De légers tapotements sur la région lombaire sont douloureux. Une dysurie est notée - une diminution ou une absence complète d'écoulement d'urine.

Augmentation de la température corporelle - de l'état subfébrile à la fièvre avec frissons.
La thérapie nécessite le soulagement d'une attaque douloureuse. À cette fin, des analgésiques sont utilisés.

• Baralgin M ou revalgin : 5 ml en bolus IV à raison de 1 ml en 1 min.
• Lornoxicam (xefocam) : 8 mg (la poudre est diluée dans 2 injections d'eau), injectés par voie intraveineuse ou intramusculaire.
• Kétorolac (kétorol) : 1 ml (30 mg) IV ou IM.
  L'un des médicaments indiqués est sélectionné. L'élimination d'une attaque douloureuse permet d'autres procédures de diagnostic.

Comment se manifeste la colique néphrétique chez la femme ?

Il existe des symptômes spécifiques de lésions des tissus rénaux :

• Changement de couleur dans l'urine (assombrissement, turbidité), apparition d'une odeur piquante;
• Les manifestations dysuriques (douleur à la miction) peuvent être vives ou de nature tirante, couvrant les zones pubiennes et inguinales; une sensation de brûlure est ajoutée lorsque du sable sort en raison d'un traumatisme des tissus de l'uretère;
• Pollakiurie - mictions fréquentes, une érythrocyturie est possible.

Le caractère systémique des lésions s'exprime par les signes suivants :

• Manifestations dyspeptiques ;
• Formation de syndrome œdémateux et de fièvre;
• Hypertension artérielle symptomatique ;
• Faiblesse, diminution de la capacité à faire de l'exercice, augmentation de la transpiration ;
• Augmentation de la formation de gaz ;
• Trouble de la phase de sommeil.

Nutrition pour la colique néphrétique chez les femmes

La nutrition a un certain nombre de caractéristiques. Le respect de principes nutritionnels spécifiques est particulièrement important lorsque du sable se trouve dans les reins. Cela permet de traiter efficacement la maladie.
En particulier, un certain nombre de conditions importantes doivent être respectées :

• Essayez de boire principalement de l'eau propre ;
• Réduire la consommation de sel de table : ne pas saler les aliments, refuser les conserves ;
• L'apport en protéines doit être réduit au minimum;
• Augmentation des aliments contenant du rétinol : carottes, foie de morue, la plupart des produits à base de poisson ;
• Prenez des complexes vitaminiques contenant de la vitamine B6;
• Réduire la consommation d'aliments riches en vitamine C.

Comment traite-t-on la colique néphrétique chez la femme ?

Les médicaments les plus efficaces pour soulager les symptômes de la douleur sont Asparkam, Urolesan et Fitolizin. Ils ont un effet prononcé de lyse des calculs et permettent un traitement de haute qualité de la maladie. Leur utilisation nécessite une prescription médicale et une surveillance.

Un certain nombre de préparations à base de plantes sont disponibles. Ceux-ci incluent Urolesan - une préparation combinée à base d'ingrédients naturels (huiles de sapin, de menthe et de ricin, extrait de dushchitsa, de houblon et de carottes). Kanephron N est utilisé comme agent stabilisant après élimination directe des calculs. Cyston est une préparation à base d'extraits de plantes d'origine indienne. Phytolyte élimine les conséquences négatives de la lithotritie et favorise la restauration complète des processus métaboliques.

Traitement de la colique néphrétique à domicile

Le traitement de la colique néphrétique avec des remèdes populaires implique l'utilisation de préparations à base de plantes qui aident à traiter la maladie. La phytothérapie aide à soulager les symptômes de la douleur et à arrêter le dépôt d'urate ;

• Broyez le tartre épineux frais, en extrayez le jus. Il boit 1 c. 3 fois par jour juste avant les repas ;
• Feuilles d'airelles (20 g) versez un verre d'eau bouillante et maintenez à feu doux pendant au moins 10-12 minutes. Insister 12 heures, après avoir ajouté 1 cuillère à soupe de miel. Prendre un demi-verre d'infusion 3 à 4 fois par jour pendant 14 à 18 jours.

Conséquences après colique néphrétique chez la femme

Dépend du volume de calculs existants, ainsi que de leur nombre. Avec de petites tailles, un écoulement spontané de calculs est possible, avec des formations volumétriques et une obstruction des voies urinaires, une lithotritie ou une intervention chirurgicale sont nécessaires. La radiographie de contraste aidera à évaluer le stade du processus pathologique.

Après une élimination spontanée ou rapide du tartre, le respect des règles nutritionnelles et des mesures préventives aidera à prévenir le dépôt ultérieur de formations d'urate dans les voies urinaires.

Les maladies rénales chez les femmes sont maintenant de plus en plus répandues. Les caractéristiques anatomiques du système de dérivation urinaire et le processus de grossesse affectent l'incidence de ces pathologies. Beaucoup d'entre eux fonctionnent de manière latente avec un ensemble minimal de signes de problèmes. Ils sont souvent découverts par hasard lors d'un examen de routine. Cependant, il existe des problèmes au niveau du système urinaire qui, dès les premières secondes, vous obligent à demander l'aide d'un spécialiste. De telles situations incluent la colique néphrétique.

Caractéristiques de la formation et de l'excrétion de l'urine

Pour l'élimination de tous les déchets et substances toxiques du corps humain, il n'est pas fourni un seul organe, mais tout un système de plusieurs structures interconnectées. Il est dominé par des organes appariés spéciaux situés dans la région lombaire - les reins. C'est ici que commence le chemin de tous les produits métaboliques à éliminer du corps. Tout le sang passe plusieurs fois par jour à travers un filtre spécial situé dans les glomérules vasculaires. Ici, la partie liquide du sang, dépourvue de ses cellules, sous la pression pompée par le muscle cardiaque, passe du lit vasculaire dans la structure glomérulaire.

Néphron - le principal élément structurel du rein

Cependant, ce filtrat contient beaucoup de nutriments que les reins vont retourner dans la circulation sanguine. Ce processus de séparation en bien et en mal a lieu dans des tubes spéciaux - les tubules rénaux. Leurs sections d'extrémité sont recueillies dans plusieurs tasses, à partir desquelles l'urine de la composition pénètre dans le bassin. C'est une cavité qui sert à l'accumulation temporaire d'urine, qui pénètre ensuite dans un long tube - l'uretère. Il relie le bassin rénal à la vessie, d'où l'urine, après stockage temporaire, est excrétée par portions par l'urètre (urètre).

Le rein est l'organe dominant du système urinaire

Tout le sang, à partir duquel les substances nocives sont ensuite filtrées, est acheminé au rein par le système artériel rénal. Dans la zone des cupules, il existe des plexus veineux vasculaires spéciaux - des fornix. Le sang purifié est transporté par la veine rénale vers le cœur.

La colique néphrétique est une attaque soudaine de douleur intense dans la région lombaire, survenue dans le contexte d'une violation de l'écoulement de l'urine du rein. On le trouve souvent chez la femme, y compris pendant la grossesse. Cette situation nécessite des soins médicaux, car une attaque prolongée peut détruire un rein fonctionnel.

Types de coliques néphrétiques

La colique néphrétique est classée en plusieurs types :

Causes de l'apparition et de la récidive de la colique néphrétique

La colique néphrétique est reconnue comme l'une des sensations de douleur les plus intenses qu'une personne puisse ressentir avec diverses maladies. Peut-être que seule une crise cardiaque peut se comparer à elle à cet égard. Le mécanisme de la douleur dans la colique néphrétique se compose de plusieurs points :

Colique néphrétique - vidéo

Les calculs rénaux comme cause de colique néphrétique

Les calculs (calculs) sont la cause la plus fréquente des blocages dans l'écoulement de l'urine du rein. La lithiase urinaire est à l'origine de plus de la moitié (57%) de tous les cas de coliques néphrétiques. Dans de nombreuses situations, les calculs existent depuis longtemps à l'intérieur du rein, sans provoquer de sensations. Mais dès qu'ils commencent à se déplacer du bassin vers l'uretère, dans un grand pourcentage de cas, sa lumière est complètement fermée. Pour l'apparition de coliques néphrétiques, la pierre n'a pas du tout besoin d'avoir une taille record. La situation est aggravée par les muscles de l'uretère, qui entourent étroitement le calcul et tentent de le diriger vers la vessie. De plus, les calculs ont des arêtes vives et peuvent blesser la muqueuse de l'uretère.

Pierre de corail - le détenteur du record parmi les calculs rénaux

Il existe quatre principaux types de calculs en termes de composition chimique - l'urate (provenant de l'acide urique), le phosphate, l'oxalate (provenant de l'acide oxalique) et la cystine (provenant de l'acide aminé cystine). Dans de nombreux cas de lithiase urinaire, il existe une prédisposition héréditaire ou un certain nombre de maladies spécifiques associées à des modifications de la composition de l'urine - goutte, néphropathie dysmétabolique. Dans le premier cas, l'excrétion de l'acide urique du corps est altérée. Dans le second, des calculs se forment à partir de l'urine, dont la composition est considérablement altérée par une grande quantité de sels (urates, phosphates, oxalates).

Lithiase urinaire - vidéo

Pyélonéphrite et autres causes de colique néphrétique

Dans des cas plus rares, un blocage de l'écoulement de l'urine se produit en raison d'une inflammation des cupules et du bassin rénal - pyélonéphrite. L'obstacle immédiat dans cette situation est l'accumulation de mucus et de pus - les leucocytes tués dans la lutte contre l'infection des globules blancs. Une crise de colique néphrétique se produit souvent avec une structure ou une localisation anormale du rein - prolapsus de l'organe, rétrécissement de l'uretère. La présence d'une tumeur rénale crée toujours le danger de sa propagation à l'uretère, au bassin, aux vaisseaux et aux organes adjacents. Dans cette situation, une crise de colique néphrétique peut également survenir.

Un caillot sanguin peut bloquer l'écoulement de l'urine du rein. Les vaisseaux détruits par une pierre, une inflammation ou une tumeur peuvent devenir pour lui une source de sang. Le blocage des vaisseaux rénaux eux-mêmes peut entraîner la mort d'une partie du rein en raison d'un manque de circulation sanguine (infarctus du rein). Une blessure au rein (ecchymose ou blessure) peut entraîner des caillots sanguins massifs.

Pyélonéphrite - vidéo

Image d'une crise de colique néphrétique chez la femme

La colique néphrétique n'est pas seulement une douleur. Il est livré avec de nombreuses fonctionnalités importantes :

Après la disparition d'une crise douloureuse, le risque de récidive d'un épisode de colique néphrétique est élevé (80%).

Méthodes de diagnostic

La reconnaissance du fait même de la colique néphrétique, en règle générale, ne pose pas de difficultés particulières pour un urologue spécialiste. La nature typique de la douleur, les circonstances précédant l'attaque, l'incapacité à atténuer les sensations négatives en changeant la position du corps sont les principaux points sur lesquels le médecin s'appuie pour diagnostiquer lui-même la colique néphrétique. La recherche de la cause de l'épisode est un processus plus complexe et plus long, basé sur des analyses et des études instrumentales :

• dans l'analyse générale du sang, un grand nombre de globules blancs de leucocytes et un chiffre élevé de VS (vitesse de sédimentation érythrocytaire) indiquent la présence d'une inflammation dans le corps;
• un test sanguin biochimique donne au médecin des informations sur la capacité des reins à filtrer les déchets et les toxines. Le plus important à cet égard est le niveau de deux produits chimiques - l'urée et la créatinine. Les valeurs en dehors de la plage normale indiquent que les reins ne font pas leur travail ;
• une analyse d'urine est requise pour toute maladie rénale. Dans ce cas, la composition et d'autres indicateurs reflètent l'état des organes et les processus qui s'y déroulent. Les globules rouges trouvés dans les sédiments urinaires au microscope indiquent des dommages au filtre rénal ou à l'un des vaisseaux. Les leucocytes, qui se trouvent normalement en une seule quantité, nous permettent de conclure que les bactéries pénètrent dans le rein et forment un foyer inflammatoire. Des cristaux de sel, visibles au microscope lors de l'étude des sédiments urinaires, permettent de conclure sur l'altération de la composition des urines et une tendance à former des calculs ;
  Les sels sont à la base de la formation des calculs
• des tests d'urine spécifiques (selon la méthode de Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky) permettent d'établir plus précisément l'intensité avec laquelle les globules rouges et blancs sortent;
• Le test de Zimnitsky est utilisé pour déterminer la capacité des reins à filtrer le sang et est basé sur la mesure de la densité de l'urine et de son volume excrété à différents moments de la journée. Une faible densité, un volume urinaire réduit, la prédominance de son excrétion nocturne sont des signes défavorables indiquant la présence d'une insuffisance rénale ;
• semer de l'urine sur un milieu nutritif spécial vous permet d'établir le type de bactérie qui a causé l'inflammation du rein, ainsi que de déterminer lequel des antibiotiques agira efficacement sur eux;
  Les bactéries peuvent être cultivées sur un milieu nutritif
• L'échographie est une méthode indolore qui permet de voir la structure du rein et du bassin. L'étude permet d'identifier la présence de calculs, de tumeurs, de foyers inflammatoires, d'anomalies structurelles;
• L'urographie excrétrice fournit des informations sur la structure et la fonction du rein. Avant l'examen, un agent de contraste spécial pour rayons X est injecté dans la veine. Après quelques minutes, avec le flux sanguin, le produit chimique atteint les glomérules rénaux, le bassin et les tubules. La méthode est utilisée pour détecter des anomalies dans la structure du rein, du bassin, de l'uretère, et permet également de juger de la capacité des organes à filtrer le sang ;
  L'urographie excrétrice est réalisée à l'aide d'un produit de contraste radio-opaque
• la tomographie (informatique, résonance magnétique) permet actuellement de construire un modèle tridimensionnel du rein, de ses vaisseaux et de ses uretères. Un agent de contraste aux rayons X est également utilisé à cet effet ;
  Tomographie - une méthode d'étude détaillée de l'anatomie des reins
• la cystoscopie est réalisée à l'aide d'un instrument mince spécial inséré dans la vessie par l'urètre. La méthode vous permet de voir les calculs, les caillots sanguins, ainsi que d'observer la séparation de l'urine des uretères en temps réel.

La colique néphrétique chez la femme doit être distinguée des autres maladies graves :

Les femmes enceintes atteintes de lithiase urinaire souffrent souvent de coliques néphrétiques. Ils doivent être distingués du début du travail (contractions). Cependant, l'attaque elle-même peut provoquer un début prématuré du travail.

Grossesse extra-utérine - vidéo

Traitements de la colique néphrétique

La colique néphrétique chez la femme est traitée par un urologue spécialiste. Dans ce cas, il existe trois niveaux de thérapie :

• soulager une crise douloureuse avec des médicaments;
• élimination des coliques par chirurgie;
• traitement de la maladie à l'origine de l'épisode.

Un traitement conservateur

Pour soulager une crise de colique néphrétique, les procédures thermiques sont principalement utilisées. La relaxation des muscles de l'uretère, l'évacuation des calculs et des caillots sanguins est facilitée par un coussin chauffant chaud ou un bain de siège à une température ne dépassant pas 37-39 ° C (en l'absence de fièvre). Pour améliorer l'effet, des médicaments sont utilisés:

• analgésiques - Analgin, Baralgin, Ketorol;
• médicaments qui détendent les muscles de l'uretère - Atropine, No-shpa, Drotaverin, Platyphyllin, Papaverine;
• médicaments anesthésiques locaux - Novocaïne, Ultracaïne. Ils sont injectés directement dans un foyer douloureux de la région lombaire (blocage de la novocaïne).

Lors du traitement des coliques chez les femmes enceintes, les procédures thermiques sont contre-indiquées. Parmi les médicaments, il est préférable d'utiliser Analgin, No-shpy, Papaverine.

Dans certains cas, il est nécessaire de traiter la colique néphrétique sous la supervision d'un spécialiste du service spécialisé de l'hôpital. Les indications pour cela sont :

• grossesse;
• colique néphrétique en présence d'un seul rein;
• âge avancé;
• suspicion de blocage de l'écoulement de l'urine des deux reins;
• température corporelle élevée;
• l'inefficacité des techniques conservatrices.

La kinésithérapie est utilisée efficacement pour soulager les coliques néphrétiques :

• acupuncture - un effet ponctuel sur les points actifs du corps;
• la thérapie diadynamique utilise les effets bénéfiques du courant électrique pulsé;
• la thérapie par ultrasons aide à soulager l'inflammation et l'enflure;
• le massage par vibration normalise le flux sanguin et lymphatique dans les reins et les tissus environnants.

Le traitement de la colique néphrétique avec des remèdes populaires n'est pas effectué.

Médicaments pour le traitement de la colique néphrétique - galerie de photos

Le kétorol soulage efficacement la douleur No-shpa est utilisé pour éliminer les spasmes La platyphylline soulage efficacement les spasmes
La papavérine détend les muscles de l'uretère La novocaïne est utilisée pour bloquer certaines zones du corps La baralgine est utilisée pour soulager la douleur des coliques néphrétiques

Opération

L'intervention chirurgicale pour la colique néphrétique poursuit l'objectif principal - reprendre l'écoulement de l'urine du rein, normalisant ainsi la pression à l'intérieur du bassin. Il existe deux méthodes pour accomplir cette tâche : la néphrostomie et la pose d'un stent urétéral. Une néphrostomie consiste à créer une voie artificielle pour que l'urine s'évacue de la zone bloquée. Sous anesthésie locale par ponction dans la région lombaire, une conception spéciale, un tube de néphrostomie, est installée dans le bassin, qui recueillera l'urine dans un récepteur. Le déchargement du rein soulagera la crise de douleur et donnera le temps d'identifier la cause. L'endoprothèse urétérale implique l'introduction d'une conception spéciale, qui est fixée en place et aide à établir l'écoulement de l'urine du rein.

Le stent permet à l'urine de s'écouler du rein

Diète

La correction du régime alimentaire est une mesure obligatoire après l'élimination d'une crise de colique néphrétique, car le risque de récidive est élevé. Cependant, le choix des bons aliments est principalement déterminé par la composition de l'urine et des calculs.

Régime alimentaire pour lithiase urinaire - tableau

Produits autorisés à la consommation	Aliments à restreindre	Produits déconseillés à la consommation
Oxalurie
choux de Bruxelles, chou blanc, chou-fleur; abricots; bananes; melons; poires; raisin; citrouille; concombres; pois; tous types de céréales; Patate; choux; Pain blanc; huile végétale.	carotte; haricot vert; chicorée; tomates; infusion de thé fort; lait et produits laitiers; du bœuf; poule; gelée; le foie; la morue; groseille, pommes Antonov; un radis.	cacao; Chocolat; betterave; céleri; épinard; oseille; Rhubarbe; feuille de persil; bouillons.
Uraturie
produits laitiers dans la première moitié de la journée; Patate; chou-fleur et chou blanc; céréales (sarrasin, flocons d'avoine, millet); des fruits; Abricots secs; pruneaux; algue; son de blé; pain de blé, seigle à base de farine complète; viande maigre et poisson 3 fois par semaine, 150 g pour les enfants plus âgés sous forme bouillie; décoction d'avoine, orge.	pois; des haricots; du bœuf; poule; lapin.	thé fort; cacao; café; Chocolat; sardines; foie d'animaux; Lentilles; porc; déchets, poisson gras; bouillons de viande et de poisson.
Phosphaturie
beurre, huile végétale; la semoule; Pâtes; farine de la plus haute et 1ère qualité; Patate; choux; carotte; concombres; betterave; tomates; abricots; pastèque; poires; prune; Fraise; Cerise.	du bœuf; porc; saucisse bouillie; Oeuf; gruau de maïs; farine de 2e année; Le Lait; Crème fraîche; eaux minérales légèrement alcalines.	fromage, fromage cottage; foie de boeuf; viande de poulet; poisson, caviar; haricots, pois; Chocolat; céréales : flocons d'avoine, orge perlé, sarrasin, millet ; eaux minérales alcalines.
Cystinurie
régime de consommation amélioré; eaux minérales légèrement alcalines; Patate; choux; viande et poisson le matin.	-	Cottage cheese; un poisson; des œufs; champignons.

Aliments utiles et nocifs pour les calculs rénaux - galerie de photos

Le régime pour l'oxalurie vous permet d'utiliser les premier et deuxième plats de chou.En cas d'oxalurie, exclure le chocolat.En cas d'uraturie, vous devez limiter l'utilisation de pois.Avec les urates, vous pouvez manger du lait le matin.
Avec des phosphates dans l'urine dans les légumes et les légumes verts, vous ne pouvez pas vous limiter Avec la cystinurie, les aliments riches en méthionine et en acides aminés soufrés, par exemple, le fromage cottage, les œufs, sont interdits

Complications et pronostic

Le pronostic pour le traitement de la colique néphrétique est généralement bon. Cependant, une attaque prolongée, au cours de laquelle l'assistance n'a pas été fournie à temps, peut avoir des conséquences négatives :

Prophylaxie

Pour prévenir le développement de coliques néphrétiques, un certain nombre de recommandations doivent être suivies :

• examen médical annuel avec examen d'urine;
• adhésion à un régime avec des changements identifiés dans la composition de l'urine;
• traitement rapide des maladies rénales inflammatoires et de la lithiase urinaire.

La colique néphrétique est une situation grave. Une attaque douloureuse intense dans la région lombaire est une raison pour contacter un spécialiste pour une assistance d'urgence. Cependant, il ne faut pas oublier que le soulagement de la douleur n'est que la première étape. Par la suite, il est nécessaire de rechercher la cause et de traiter la maladie sous-jacente.

• Les causes de la colique néphrétique
• Pronostic des complications

La colique néphrétique se manifeste par des crises répétées de douleur aiguë, aiguë, souvent insupportable dans la région lombaire, irradiant parfois vers l'avant de l'abdomen, l'aine ou la région génitale externe, dans le rectum. La douleur dans la colique néphrétique ne dépend pratiquement pas de la position du corps du patient et peut commencer à tout moment de la journée ou à tout moment de l'année. Le syndrome douloureux avec colique rénale est le plus souvent causé par un dysfonctionnement des voies urinaires et une obstruction des canaux rénaux.

Le principal symptôme des coliques dans les reins est une douleur intense, dont l'intensité ne change pas lors du déplacement ou du changement de position du corps du patient. Diverses maladies peuvent provoquer une attaque : lithiase urinaire, néphrite ou hydronéphrose, tuberculose rénale, fibrose péritonéale, maladies oncologiques ou inflammatoires. La douleur aiguë de la colique néphrétique est associée à une altération de la perméabilité des voies urinaires et à un étirement de la capsule fibreuse du rein ou à une déformation du bassinet du rein. Les pathologies rénales provoquent très souvent une crise de douleur intense qui nécessite un traitement chirurgical immédiat.

Il existe de nombreuses maladies qui provoquent des crises de douleur aiguë dans les reins, mais la cause la plus probable de leur apparition peut être la lithiase urinaire, qui provoque le dépôt de calculs dans diverses parties du rein lui-même, la vessie, l'uretère ou l'urètre. . La localisation différente de l'accumulation des calculs est due à leur migration avec le flux d'urine depuis le lieu de dépôt jusqu'à la sortie indépendante de l'urètre. Les calculs migrateurs, les calculs, peuvent irriter la capsule fibreuse et obstruer les voies urinaires, ce qui est la cause la plus fréquente des coliques.

Les canaux obstrués et la rétention urinaire dans les reins peuvent être causés par une inflammation telle que la pyélonéphrite. Les maladies oncologiques ou les lésions tuberculeuses du tissu rénal peuvent entraîner un blocage des voies urinaires avec des tissus morts ou des caillots sanguins, ce qui peut également provoquer des crises aiguës de douleur - des coliques dans les reins.

Certaines maladies gynécologiques, en particulier les fibromes utérins ou les annexites, peuvent entraîner une altération de la fonction rénale en raison de la croissance d'adhérences dans la région des voies urinaires. Les maladies de ce type sont diagnostiquées par un examen vaginal. Chez les hommes, les facteurs qui provoquent la colique néphrétique peuvent être une surchauffe du corps, un travail physique intense, des maladies inflammatoires de la prostate et des voies urinaires, une faiblesse générale du corps dans le contexte d'une violation du régime alimentaire et d'un faible apport hydrique. L'accumulation de liquide dans les cavités rénales, une augmentation de la pression dans les cavités rénales et la déformation de la capsule fibreuse qui en résulte entraînent une irritation des récepteurs de la douleur, provoquant des coliques néphrétiques.

Les facteurs de risque qui provoquent l'apparition de coliques comprennent :

1. Prédisposition héréditaire.
2. Manifestation de formes bénignes de lithiase urinaire.
3. Maladies infectieuses des voies urinaires.
4. Température corporelle élevée persistant longtemps.
5. Faible consommation de liquide.
6. Activité physique élevée prolongée.

Retour à la table des matières

Symptômes et signes typiques de colique néphrétique

Les mesures diagnostiques comprennent la prise d'anamnèse, l'identification de la présence de maladies héréditaires, infectieuses ou oncologiques. Dans les tests de laboratoire, un test d'urine général est effectué pour la présence d'une lithiase urinaire, d'une glomérulonéphrite ou d'une pyélonéphrite. En outre, le diagnostic de colique néphrétique comprend l'examen du patient pour des sensations douloureuses pendant la miction, une déviation de la couleur de l'urine, la présence d'œdème et d'autres signes caractéristiques d'une maladie rénale.

Une échographie (échographie) des reins pour diagnostiquer une lithiase urinaire, un œdème, des tumeurs, des déplacements ou des pathologies rénales congénitales peut être considérée comme assez informative. Dans certains cas, l'urographie excrétrice aux rayons X de la cystographie est utilisée, ce qui détermine les symptômes de la lithiase urinaire rénale. Les méthodes aux rayons X doivent être exclues pour les coliques néphrétiques chez les enfants et les femmes enceintes, en raison de leur grande sensibilité aux rayonnements ionisants.

Les principaux symptômes de la colique rénale comprennent :

1. Douleur paroxystique.
2. Localisation de la douleur dans la colonne lombaire.
3. Irradiation de la douleur à l'abdomen ou au rectum.
4. Douleur dans l'aine, l'urètre.
5. Nausées, vomissements uniques.
6. Envie douloureuse d'uriner.
7. Sang dans les urines.
8. Légère montée en température.
9. Fièvre et frissons avec un caractère infectieux de la maladie.

Lors du diagnostic, la colique néphrétique droite nécessite une attention particulière. Cela est dû au fait que la manifestation clinique d'une crise de colique du côté droit dans le rein est similaire à celle d'une crise aiguë d'inflammation de l'appendice. La présence de calcul (pierre) dans l'uretère du côté droit localise la douleur à droite dans la région iliaque, caractéristique d'une inflammation aiguë de l'appendice.

Une différence caractéristique entre une crise de colique néphrétique droite et une douleur dans l'appendicite est l'indépendance de la douleur par rapport à la position du corps avec la colique dans les reins et la propagation de la douleur au ligament inguinal ou aux organes génitaux.

Retour à la table des matières

Traitement des coliques néphrétiques et de leurs maladies provoquantes

Le traitement principal de la colique rénale est le soulagement de la douleur ou le soulagement de la douleur. La restauration de la perméabilité des voies urinaires, l'élimination de l'œdème et de l'étirement des tissus, ainsi que le fonctionnement normal des reins sont effectués. Le traitement et le soulagement de la douleur sont effectués avec des médicaments analgésiques et antispasmodiques, tels que Baralgin, No-shpa (Drotavérine), Indométhacine, Diclofénac, Atropine, Papavérine, Nitroglycérine. Pour soulager les spasmes, vous pouvez utiliser un bain d'eau chaude ou un coussin chauffant chaud.

Si la cause des coliques dans les reins est la lithiase urinaire, un traitement est prescrit en fonction du stade et de la gravité de la maladie. Il est possible d'utiliser une intervention chirurgicale, l'utilisation de médicaments spéciaux ou d'ultrasons pour détruire les calculs et les retirer du corps.

Les remèdes populaires pour traiter les maladies rénales sont également largement utilisés. Ceux-ci comprennent des décoctions de camomille, d'églantier et de feuilles d'airelle.

Un traitement complet, le respect du régime alimentaire et l'apport hydrique ont un effet thérapeutique assez fiable et durable.

Dans les cas particulièrement difficiles, avec l'apparition de coliques néphrétiques, une hospitalisation obligatoire est requise. De tels cas incluent :

1. Bien-être physique insatisfaisant du patient ou de la vieillesse.
2. Un rein manquant.
3. Colique néphrétique bilatérale.
4. Complications après la prise de médicaments ou intolérance médicamenteuse.
5. Absence de réaction positive à l'administration de médicaments.
6. Mauvaises conditions de vie.

Pendant le traitement des coliques, il est nécessaire d'observer un repos complet ou un repos au lit, d'adhérer à un régime strict, qui exclut les aliments épicés, salés et fumés, et restreint également l'utilisation de chocolat, de certains types de produits laitiers, de viande dans quantités excessives. Lors de l'organisation de la nutrition des patients atteints de colique néphrétique, le pain et les pâtisseries frais, les légumineuses, les champignons et les bouillons de champignons, les sauces piquantes, les viandes fumées, les aliments gras, les fromages épicés et salés, les œufs, l'ail, les oignons et les assaisonnements sont exclus du régime. Le régime sans sel pour les patients souffrant de coliques rénales doit être basé sur le tableau de traitement numéro 10, axé sur la limitation de la saturation énergétique du régime et sur l'élimination des ingrédients, sauces et assaisonnements irritants pour les reins et le foie.